Что такое шизофрения?
Шизофрения - тяжелое психическое заболевание, со временем приводящее к нетрудоспособности. Пациенты с шизофренией могут слышать несуществующие голоса или считать, что кто-то читает их мысли, управляет их поведением или строит заговоры против них. Появление подобных симптомов пугает пациентов, вызывает постоянный страх, замкнутость или чрезвычайное возбуждение. При шизофрении люди говорят бессмысленные вещи, часами молча сидят без движения, или производят впечатление абсолютно нормальных людей, если скрывают свои истинные мысли. Многие люди, больные шизофренией, не способны долго работать на одном месте или обслуживать себя, они являются обузой для своих родственников и общества в целом.
Продромальная фаза, сопровождаемая предупредительными знаками, может предшествовать началу шизофрении, но эти признаки не являются специфическими для заболевания и поэтому часто не идентифицируются как превентивные признаки шизофрении. включая подавленные настроения и социальный уход.
Во время острой фазы преобладают положительные симптомы. Эти проявления могут снова полностью исчезнуть или эволюционировать к хронической фазе, которая характеризуется наличием негативных симптомов. В очень редких случаях острые признаки болезни сохраняются в долгосрочной перспективе.
При надлежащем лечении возможно сгладить многие проявления шизофрении, однако невозможно полностью избавиться от остаточных симптомов шизофрении. Однако сегодня для людей, больных шизофренией, и их родственников будущее гораздо светлее, чем несколько десятилетий назад. Многим шизофреникам удается вести полноценную жизнь в обществе. Разрабатываются все более эффективные лекарственные препараты, используются новейшие исследовательские технологии для выявления причин шизофрении, а также способы ее предотвращения и лечения.
После острых приступов шизофрении могут возникать депрессивные проявления и состояния истощения, но они снова регрессируют со временем. В более чем половине случаев шизофрении эволюция неблагоприятна, а симптомы, обычно отрицательные, сохраняются. Шансы исцеления лучше всего в следующих случаях.
Сварные пары Социальная сеть Оценка Женская анемияСпецифические факторы заболеваниСпецифические триггеры болезниПолезная медикаментозная терапия. Если кто-то хотел описать шизофрению в нескольких словах, можно сказать, что это психическое заболевание, которое входит в семью психотических расстройств. Болезнь, которая затрагивает около 24 миллионов человек во всем мире в соответствии с Всемирной организацией здравоохранения.
В этой статье описываются симптомы шизофрении, сроки проявления симптомов, ход развития болезни, виды лечения, поддержка пациентов и их родственников и новые направления в изучении шизофрении.
Как проявляется шизофрения?
Проявления шизофрении можно разделить на три группы:
- Позитивные (продуктивные) проявления - это необычные мысли или представления, включая галлюцинации, бред, нарушения мышления и движения.
- Негативные (дефицитарные) проявления - это потеря или нарушение способности к выполнению задуманного, нарушения речи, выражения эмоций или способности радоваться происходящему в повседневной жизни. Эти проявления шизофрении часто принимают за обычную лень или депрессию, не считая симптомами заболевания.
- Изменения познавательных способностей
(или когнитивные расстройства) - нарушения внимания, некоторых типов памяти, организаторских способностей (планировать и исполнять задуманное). Когнитивные расстройства также сложно диагностировать как часть заболевания, однако в основном из-за них больные шизофренией не способны вести нормальную жизнь.
Позитивные проявления
Шизофрения - это заболевание, которое затрагивает как мужчин, так и женщин, и первые признаки обычно возникают в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Было показано, что у мужчин заболевание обычно появляется в более раннем возрасте. Сегодня причины шизофрении остаются неизвестными. Однако исследования фокусируются на сочетании генетических и экологических факторов, которые создают уязвимость и предрасполагают человека к развитию.
Симптомы шизофрении очень разнообразны: внезапно появляются в некоторых случаях, но преимущественно постепенно, в процессе, который может длиться месяцы, даже годы. Сначала симптомы едва заметны. Человек стремится изолировать себя, поскольку он теряет контроль над реальностью. Именно тогда возникают проблемы социальных отношений, изоляции, гигиены и личного облика. Например, отказ от учебы или уход от работы может быть предупреждением о болезни.
Позитивными проявлениями шизофрении называют отклонения от моделей поведения здоровых людей, которые заметны сразу, и обычно связаны с потерей контакта с реальностью. Сюда относятся галлюцинации, бред, нарушения мышления и движения. Позитивные проявления появляются и исчезают. Иногда они проявляются очень явно, иногда почти не различимы, в зависимости от того, проходит ли пациент лечение.
По мере того как шизофрения прогрессирует, она сопровождается другими симптомами: действовать странно, вербализируя нелогичные или бессмысленные вещи, имея галлюцинации. Короче говоря, симптомы шизофрении подразделяются на две группы. Вызывается таким образом, потому что это новые элементы, которые добавляются к нормальной психической деятельности. К этой категории относятся расстройства мысли, бредовые идеи и галлюцинации.
В отличие от положительных симптомов, они относятся к аспектам психической деятельности, которые, несмотря на то, что они существовали до этого, исчезли с шизофренией. Наиболее распространенными являются: живот, анхедония, дефицит внимания, проблемы концентрации, трудности с аффективной реакцией.
- Галлюцинации. Галлюцинации - это что-то, что человек видит, слышит, чувствует или обоняет, и что никто другой не может видеть, слышать, чувствовать или обонять. Самая распространенная форма галлюцинаций при шизофрении - «голоса». При этом заболевании многие больные слышат голоса, которые комментируют их поведение, отдают приказания, предупреждают о грозящей опасности или просто беседуют другом с другом (обычно обсуждая пациента). Иногда больные шизофренией слышат голоса задолго до того, как их родственники и друзья замечают неладное. При галлюцинациях других типов пациенты видят несуществующих людей или предметы, чувствуют запахи, которые никто больше не чувствует (это также может быть симптомом некоторых опухолей головного мозга), и чувствуют прикосновение невидимых пальцев, когда никого нет рядом.
- Бред. Бред - это ложные представления человека, которые не являются частью человеческой культуры и не изменяются даже под воздействием неопровержимых доказательств их ложности или алогичности. При шизофрении бред может быть весьма странным, например, больной может воображать, что его соседи управляют его поведением, испуская магнитные волны, через телевидение кто-то передает ему шифрованные сообщения, или радиостанции рассказывает другим людям о том, что он думает. У некоторых больных проявляется мания величия, и они представляют себя известными историческими деятелями. При параноидальной шизофрении больные верят, что окружающие их намеренно обманывают, сбивают с толку, пытаются отравить, шпионят за ними или строят заговоры против них или их близких. Подобные представления называются мания преследования.
- Нарушения мышления. У людей больных шизофренией иной склад мышления. Очень тяжелая форма шизофрении развивается, когда человек не может организовать свои мысли или связать их в логичную последовательность. Речь может быть неразборчивой или непонятной. Другая форма нарушения мышления - «блокирование мышления», когда мысль резко обрывается, человек замолкает на середине фразы. Если спросить почему, больной отвечает, что мысль исчезла, словно кто-то или что-то забрало мысль прямо из головы. Иногда больные шизофренией создают новые непонятные слова, «неологизмы».
- Нарушения движения.
Больные шизофренией неловки, их движения не согласованы. Для них обычны неконтролируемые движения, странные гримасы или необычные манеры. Шизофреники могут многократно повторять какие-то движения, иногда доводя себя до предела, до кататонии. При кататонии человек неподвижно лежит, ни на что не отвечая. Это состояние часто встречалось, пока не были открыты лекарственные препараты для облегчения состояния шизофреников, сейчас, к счастью, встречается реже.
Негативные проявления.
Термин «негативные проявления» относится к снижению нормальных эмоциональных проявлений и моделей поведения. К негативным проявлениям относятся:
- отсутствие проявления эмоций (неподвижное выражение лица, монотонный голос),
- отсутствие способности наслаждаться повседневной жизнью,
- снижение способности планировать и действовать согласно плану,
- снижение желания к общению, даже если общение инициирует другой человек.
Шизофреники часто пренебрегают правилами личной гигиены, не могут самостоятельно справляться с домашними обязанностями. Так как не всегда понятно, что негативные проявления являются частью заболевания, окружающие часто считают людей, больных шизофренией просто ленивыми или безынициативными.
Какие методы лечения шизофрении? Лечение шизофрении включает комплексный терапевтический подход, который сочетает фармакологическое лечение с психосоциальной терапией. Чем раньше начнется лечение, тем лучше. Лекарства являются фундаментальной частью лечения. Его эффективность продемонстрирована на моменты судорог и избежать рецидивов. Основой этого лечения являются антипсихотики, хотя другие препараты также используются для стабилизации настроения и коррекции побочных эффектов основного лечения.
Существуют две основные группы антипсихотиков. Второе поколение или нетипичные, которые являются «более современными» препаратами: клозапин, оланзапин, рисперидон, зипразидон, амисульприд и арипипразол. Психосоциальная терапия является другим ключевым элементом в лечении шизофрении. Это снижает уязвимость человека в стрессовых ситуациях, улучшает его адаптацию и социальное функционирование, тем самым обеспечивая лучшее качество жизни. Первоначально, после кризиса, психосоциальные вмешательства, помимо информирования о расстройстве, лечении и прогнозе, помогают выявлять и избегать всего, что может быть стрессовым для человека.
Когнитивные нарушения
Когнитивные нарушения очень сложно диагностировать, обычно для этого необходимо проведение специальных нейропсихологических тестов. К когнитивным нарушениям относятся:
- нарушение «организаторских способностей» (способность собирать и интерпретировать информацию и принимать решение на основе имеющихся фактов),
- неспособность долго концентрировать внимание,
- проблемы с «оперативной памятью» (способность сохранять недавно полученную информацию и сразу использовать ее).
Когнитивные нарушения часто очень затрудняют повседневную жизнь человека, лишают его способности зарабатывать себе на жизнь и служат причиной тяжелых переживаний.
Шизофрения - психиатрическая болезнь, которая затрагивает 60 миллионов человек во всем мире. Шизофренические люди представляют заблуждения, галлюцинации, паранойю и поведенческие расстройства. Шизофрения - сложная психиатрическая болезнь, которая вызывает тяжелое психическое расстройство. Обычно это происходит между 15 и 25 годами и проявляется по-разному от одного человека к другому. Вопреки распространенному мнению, у шизофреника нет двойной личности. Это потеря контакта с реальностью.
У каждого из каждых 100 человек в мире есть шизофрения, половина из которых не знает об этом. Таким образом, заболевание в два раза выше, чем заболевание, и в пять раз больше, чем заболевание. Симптомы шизофрении: галлюцинации и паранойя. Симптомы шизофрении сильно варьируются от одного пациента к другому. Их реализация в большинстве случаев прогрессивна. Затем пациент проходит через острую фазу, в течение которой выражаются симптомы. Они сгруппированы в несколько семей.
Диагноз шизофрения психиатры выставляют очень аккуратно. Ведь это – своеобразный приговор. Хоть диагноз и не сразу ставят, однако необходимо знать первые признаки шизофрении, чтобы своевременно заподозрить данную патологию, обратиться к психиатру и начать адекватное лечение.
Бытует мнение, что шизофрения всегда проявляется бредом или галлюцинациями, на самом деле первые симптомы шизофрении могут быть разнообразнейшими: это могут быть и эмоциональные нарушения, и изменения интересов, и появление необъяснимых навязчивых страхов и т. д.
Положительные симптомы: они наиболее заметны и впечатляют. Отрицательные симптомы: они соответствуют социальному выходу пациента. Существует изоляция, эмоциональное обнищание и потеря интереса к окружающему миру. Диссоциативные симптомы: это дезорганизация мысли и поведения. Пациент держит бессвязные речи и выражает противоречивые эмоции.
Эти симптомы не все выражены у пациента. В зависимости от их интенсивности существует несколько форм шизофрении. Наиболее частым является параноидальная шизофрения, но есть также кататоническая форма, аффективная шизофрения и недифференцированная форма.
Как определить шизофрению на ранних этапах? На какие симптомы необходимо обратить внимание? Подробно остановлюсь на каждой группе.
У большинства больных шизофренией заболевание начинается с чувственной тупости. Вначале ослабевают эмоции по отношению к самым близким людям – родителям, жене, мужу, детям.
Довольно часто не просто ослабевают чувства, а развивается эмоциональная неадекватность. Проявляется она в выраженном несоответствии между качеством эмоции и характером вызвавшего ее раздражителя. Появляются беспочвенная злоба, раздражение, агрессия к самым дорогим людям. Хотя взаимоотношения со знакомыми, приятелями, с людьми, не требующими духовной близости, могут оставаться на прежнем уровне.
Причины шизофрении: генетика и окружающая среда. Однако генетические и экологические факторы чаще всего выдвигаются исследователями. Риск заражения болезнью по наследственности зависит от степени родства. Таким образом, если риск развития шизофрении составляет 1% у населения, он увеличивается до 13% для человека, чей родитель шизофреник, 10% для брата или сестры и 40%, если оба родителя больны. Идентификация генов, связанных с риском шизофрении, позволит исследователям лучше понять болезнь.
Использование каннабиса и других психогенных веществ будет играть важную роль в начале болезни. Их регулярное использование до 18 лет удваивало бы риск шизофрении. Стресс-ситуации, такие как социальная напряженность или сильное давление, также могут быть триггером. С другой стороны, по необъяснимой причине рост в городской среде повысит риск развития шизофрении.
Начальные признаки также могут проявляться в виде утраты свойственных ранее больным увлечений и интересов. А новые увлечения (хобби) не появляются. Такие люди ничем не заняты: бесцельно где-то бродят или сидят дома.
Могут ослабевать и низшие инстинктивные чувства. Больные становятся менее чувствительными к голоду, они могут пропустить обед, ужин не потому, что не голодны, а потому что утрачивают интерес к еде. Они становятся неопрятными, могут длительно носить одну и ту же одежду (грязную, порванную).
Шизофрения, пожизненное лечение. Лечение шизофрении следует постоянно контролировать в течение всей жизни. Фактически, внезапная остановка может вызвать рецидив через несколько дней или месяцев. Таким образом, приверженность является одним из ключей к стабилизации или даже ремиссии симптомов.
Лечение во многом зависит от использования нейролептических препаратов, а также других психотропных препаратов, таких как антидепрессанты, стабилизаторы настроения и транквилизаторы. Они могут значительно уменьшить симптомы и улучшить жизнь пациентов без полного лечения болезни. В периоды острого кризиса может потребоваться госпитализация.
Быстро ли обнаружат первые признаки?
Если в семье и ранее были проблемы, скандалы, то начальные признаки шизофрении в форме чувственной тупости могут стать незамеченными.
И лишь тогда, когда появляются бредовые идеи в высказываниях, когда больной начинает говорить с невидимым собеседником, когда под действием императивного голоса может нанести вред себе или окружающим, только тогда родные замечают, что их сын (муж) серьезно болен. Хотя первые признаки шизофрении и можно было бы заметить раньше.
Широкое исследование, опубликованное во вторник, 22 июля, выявило более 100 генетических изменений, связанных с риском развития шизофрении, предоставив новые возможности для понимания причин этого сложного заболевания, Быть лучше лечить. Проведенный международным консорциумом генетиков, это самое важное поведение в психиатрической области, в котором участвуют более 1000 человек, в том числе около 3000 пациентов. Исследователи определили 128 независимых генетических вариаций в 108 конкретных регионах генома, в том числе 83 новых, которые могут способствовать предрасположенности к этой болезни.
В тех семьях, где до болезни в отношениях царили взаимопонимание, любовь и забота, внезапная агрессия обращает на себя внимание.
Бред и галлюцинации
Иногда эмоциональные нарушения развиваются спустя некоторое время от начала заболевания. При этом вначале появляются более грозные первые симптомы шизофрении – бред и галлюцинации.
Большинство из этих вариаций касаются генов, участвующих в передаче информации между нейронами и в функциях, важных для памяти и обучения. Шизофрения, которая обычно встречается в подростковом возрасте или у молодых людей, поражает более 24 миллионов человек во всем мире. Она характеризуется острыми эпизодами психоза, которые могут включать галлюцинации и заблуждения, а также различные хронические симптомы Исследователи отмечают, что эмоциональные и интеллектуальные расстройства, лечение доступны, но их эффективность заслуживает улучшения.
Среди основных тематик бредовых идей, присущих шизофрении, преобладают бред воздействия, преследования и отношения.
Бред воздействия проявляется тем, что больной рассказывает, что кто-то с помощью невидимых лучей, токов, волн, радиации, колдовства руководит его мыслями, эмоциями. Больной приводит все новые и новые доводы (все менее убедительные). Тематика бредовых идей зависит от субкультуры, к которой относится больной, от времени, в котором он живет (в средневековье среди бредовых идей воздействия преобладало колдовство, в наше же время на больных «влияют» с помощью мобильных телефонов, спутника, телевизора).
Дополнительные ассоциации между генами иммунитета и риском шизофрении также подтверждают гипотезу о связи между дисфункцией иммунной системы и заболеванием. Большинство мутаций распространены. «Эти новые результаты могут стимулировать разработку новых методов лечения шизофрении, - сказал Майкл О» Донован, старший автор этого исследования.
Так называемое исследование «пангеномической ассоциации» основано на обширном исследовании генома многих здоровых и пораженных людей, чтобы найти и найти генетические вариации, связанные с болезнью в геноме, в частности с общими генетическими мутациями, которые Взятые индивидуально имеют незначительный эффект, но накопление может сыграть решающую роль.
Бред преследования отличается заумностью и неопределенностью. Больной шизофренией рассказывается, что его преследуют какие-то террористические группы, таинственные организации, но конкретных преследователей он в большинстве случаев не называет.
Описывая первые симптомы шизофрении, нельзя не упомянут галлюцинации. Для данного заболевания характерны слуховые вербальные галлюцинации в виде голоса, отдающего приказания (императивные галлюцинации), комментирующих голосов.
Шизофрения - это болезнь, которая влияет на то, как мы мыслим, чувствуем, воспринимаем и ведем себя. Человек с заболеванием испытывает трудности в том, чтобы ясно мыслить, делая разницу между реальным, а что нет. Пациент полностью «отключен», что имеет серьезные последствия для его социальной, эмоциональной или профессиональной жизни.
Люди, которые страдают от этого, обычно имеют особую склонность к склонности к наркомании. В то время как более 80% шизофреников являются курильщиками, вторым наиболее часто употребляемым наркотиком является алкоголь, наркомания, которая может иметь драматические последствия для частоты и интенсивности психотических эпизодов и ожидаемой продолжительности жизни.
Такие симптомы как бредовые идеи или галлюцинации трудно не заметить. И больной попадает в поле зрения психиатров.
Неврозоподобные признаки шизофрении
Иногда дебют (начало) шизофрении проявляется обсессиями (навязчивыми мыслями), компульсиями (навязчивыми действиями), (навязчивыми страхами), ипохондрическими жалобами, деперсонализацией или дисморфоманией. Такие симптомы могут быть свойственны .
«У каждого из двух алкоголиков есть психиатрические проблемы». Для большинства лекарств, используемых психотическими пациентами, уже было показано, что их раннее использование ускоряет начало психоза среди молодежи, подверженной риску. «Что касается алкоголя, то не было никакой связи». Однако, У каждого из двух алкоголиков есть психиатрические проблемы, связанные с этими двумя нарушениями, они появляются в одно и то же время, в конце подросткового возраста.
Для этого исследователи повредили гиппокамп семидневных крыс, что эквивалентно раннему подростковому возрасту. Этот регион мозга играет центральную роль в памяти и часто участвует в лечении пациентов с шизофренией. Этот метод направлен на воспроизведение эволюции шизофрении у людей. Затем грызуны были разделены на две группы. В первой группе крысы росли и, как взрослые, имели симптомы, сходные с симптомами болезни, они не страдали от привыкания к алкоголю. Предотвратимый риск.
Отличительная черта обсессий – большая сила принуждения. Больные могут часами совершать нелепые ритуалы, не стесняясь окружающих.
Фобии при шизофрении утрачивают эмоциональный компонент, больные могут спокойно, без волнений рассказывать о своих страхах. Помимо этого могут быть нелепые страхи (например, боязнь отдельных букв).
Ипохондрические жалобы при шизофрении довольно фантастичны: больные «ощущают» как «кровь движется по сосудам», как «кишки в животе сбились в комок».
Деперсонализация проявляется тем, что больные жалуются на изменение самого себя – «не такой, как был раньше». Иногда деперсонализация проявляется болезненным бесчувствием – «разучился чувствовать».
В редких случаях первыми признаками могут быть или кататоническое возбуждение.
Первые симптомы шизофрении могут быть разнообразными, но в большинстве случаев все-таки имеются характерные изменения поведения, которые близкие люди могут и должные заметить. Своевременно обратившись к врачу и начав лечение, можно приостановить развитие заболевания, сохранить социальную адаптацию и избежать тяжелых последствий.
Поэтому еще раз перечислю начальные признаки шизофрении:
- беспричинная агрессия, злоба по отношению к близким людям;
- утрата свойственных ранее больному интересов и увлечений;
- бредовые идеи (воздействия, преследования, отношений);
- слуховые галлюцинации (отдающие приказания больному голоса);
- неврозоподобные жалобы (навязчивые действия, навязчивые страхи, расстройства восприятия собственного «я»).
Как в дальнейшем протекает шизофрения, какие личностные изменения могут возникать при данном заболевании, какие формы болезни встречаются, об этом вы можете прочитать в .
