මෙම රෝගය දිගු කලක් තිස්සේ ලෝකය දන්නා කරුණකි. මෙම රෝගය පිළිබඳ පළමු සඳහන ඉදිරිපත් කර ඇත්තේ එක් කකුලක් අනෙක් කකුලට වඩා කෙටි වන අතර ඔහුගේ පාදය පහළට එල්ලා ඇති මිනිසෙකුගේ රූපයක ස්වරූපයෙන් - පෝලියෝ රෝගයෙන් පෙළීමෙන් පසු අංශභාගයේ ප්‍රතිවිපාක මේවාය. හිපොක්‍රටීස් පෝලියෝ රෝගීන් විස්තර කළේය. දිගු කලක් තිස්සේ, මෙම ආසාදනය කුඩා ප්රමාණවලින් සිදු වූ අතර, සමාජය එය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේ නැත.

19 වන සියවසේ සිට තත්වය වෙනස් වී ඇත. අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි විය, පෝලියෝ රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන් ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම ආබාධිත විය. රෝගයේ ප්‍රභවය වෛරසයක් බව විද්‍යාඥයින් සොයා ගත් අතර එය ආරම්භ විය එන්නතක් සංවර්ධනය කරන්නමෙම රෝගයට එරෙහිව. පර්යේෂණය ප්‍රගතියට බොහෝ කාලයක් ගත විය; අධ්‍යයන නියැදියට වඳුරන් පමණක් ඇතුළත් වූ අතර, ඒවායින් ස්වල්පයක් සිටි අතර, වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගැනීමට අපහසු විය. මෙම අවස්ථාවේදී, රෝගය වර්ධනය වෙමින් පැවතුනි, අපි දැනටමත් වසංගතයක් ගැන කතා කරමින් සිටියෙමු.

20 වන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේදී, පෝලියෝ ආසාදනය වන්නේ ජීවිත කාලය තුළ එක් වරක් පමණක් බවත්, කිසිවෙකු නැවත ආසාදනය නොවන බවත් මානව වර්ගයා දැනටමත් දැන සිටියේය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ආසාදනය ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණය වර්ධනය කර ඇති බවයි, එබැවින් එන්නත් කිරීම සහ නැවත එන්නත් කිරීම රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමට හොඳම ක්රමය වේ.

20 වන සියවසේදී එය නිර්මාණය කරන ලදී සජීවී දුර්වල එන්නතවාචික පරිපාලන මාර්ගය සඳහා. ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු වෛරස් අංශු ගුණ කළ අතර එමඟින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට සහ ආසාදනයෙන් පුද්ගලයෙකු ආරක්ෂා කළ හැකි ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට හේතු විය. කෙසේ වෙතත්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, පශ්චාත් එන්නත් ෆ්ලැක්සිඩ් අංශභාගය තුළ ප්රකාශයට පත් වේ, මෙය රෝගයේ වර්ග වලින් එකකි.

පෝලියෝ එන්නත් වර්ග 2 ක් ඇත:

• සමට යටින් එන්නත් කිරීම සඳහා අක්රිය කර ඇත;
• වාචිකව පරිපාලනය කරන ලද බිංදු වල දියර.

එන්නත් සඳහා ඖෂධ විස්තරය

විස්තර
වාචික	සෑම වසරකම එය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ දුර්වල අංශභාගය ඇති කරයි; දුර්වල වූ පෝලියෝ වයිරස් වලින් සමන්විත වේ; වාචිකව පරිපාලනය, මුඛ කුහරය තුලට දෙවන සහ තුන්වන එන්නත් සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත; ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඌනතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා contraindicated; පෝලියෝ වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා; නිරෝගී දරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා; වෙනත් අවස්ථාවල දී, එන්නත නැවත එන්නත් කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
අක්රිය කර ඇත	සංකූලතා කලාතුරකින් සිදු වේ; මියගිය පෝලියෝ වයිරස් වලින් සමන්විත වේ; අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ; වයස අවුරුදු එකකට අඩු දරුවන්ට සහ දුර්වල ප්රතිශක්තිය ඇති රෝගීන්ට එන්නත් කළ හැකිය; Polymyxin B, neomycin සහ streptomycin වලට සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්, එය contraindicated;

එන්නත් කළ යුත්තේ කවදාද?

සෑම රටක්ම තමන්ගේ කාලසටහනට අනුව පෝලියෝ එන්නත් ලබා දෙයි. මෙයට හේතුව සෑම රටකම උපතේ සිටම රෝගාතුර වීමේ අවදානමක් තිබීමයි. ආසාදන තවමත් නිතිපතා සිදු වන විට, එන්නත උපතින් පසු පළමු දින තුළ ලබා දෙනු ලැබේ. අපේ රටේ, එන්නත් කිරීම පහත පරිදි සිදු වේ:

• පෝලියෝ එන්නත මාස 3, 4, 5 සහ 6 දී ලබා දෙනු ලැබේ
• අවුරුදු එකහමාරකින් නැවත එන්නත් කිරීම
• මාස 20 දී නැවත එන්නත් කිරීම
• අවසාන නැවත එන්නත් කිරීම වයස අවුරුදු 14 දී ය.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ, එන්නත් කිරීම බොහෝ විට පහත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සිදු කෙරේ: පළමු එන්නත මාස 3 කින්, දෙවැන්න මාස 4.5 කින් IPV ක්‍රමය භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලබන අතර පහත එන්නත් OPV සමඟ සිදු කෙරේ. පෝලියෝ රෝගයට එරෙහිව බූස්ටර එන්නතක් ලබා ගැනීම ද වැදගත් වේ.

එන්නත් කිරීමේ වර්ගය සහ එන්නත් කාලය වෙනස් විය හැකිය, මෙය මූලික වශයෙන් කුඩා රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය මත රඳා පවතී.

පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඇතුළු විවිධ දත්ත මත පදනම්ව, දේශීය ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාට මෙම වෙනස්කම් සිදු කිරීමට අයිතිය ඇත.

එන්නත ලබා දීමෙන් පසු අතුරු ආබාධ:

විවිධ ආකාරවලින් පෝලියෝ එන්නත් කිරීමෙන් පසු නිශ්චිත නොවන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, එනම්:

• ඉදිමීම දේශීය ප්‍රතික්‍රියාවකි, එන්නත් කරන ස්ථානය රතු පැහැයට හැරෙන අතර වේදනාකාරී විය හැක, නමුත් මෙම සංවේදනයන් උපරිම දින 2 ක් පවතී;
• වසා ගැටිති විශාල වීම;
• වද ලෙස හඳුන්වන කැසීම කැසීම සම මත දිස් වේ;
• ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය;
• ක්වින්කේගේ ශෝථය;
• ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි ය;
• වේදනාකාරී මාංශ පේශි;
• උණ තුළ කැළඹීම්;
• දින 14 ක් ඇතුළත ක්රියාකාරිත්වය වැඩි විය.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතික්‍රියා කලාතුරකින් සිදු වන අතර එයට හේතුව, නීතියක් ලෙස, එන්නත් කිරීමේ නීතිවලට අනුකූල නොවීමයි: එන්නත අඩු ප්‍රතිශක්තියක් ඇති පුද්ගලයෙකුට හෝ අසනීපයකින් පසු වහාම ලබා දෙනු ලැබේ.

එන්නත් නොකළ යුතු විට

දරුවෙකුට එන්නත් කිරීම බැරෑරුම් කාර්යයක් වන අතර සියලු වගකීම් ප්රධාන වශයෙන්ම අම්මා සහ තාත්තා වෙත පැවරේ. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබ රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ සඳහා ඔබේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා වෙත යොමු කළ යුතුය, ප්රතිඵලය ඔබේ දේශීය වෛද්යවරයාට ලබා දීමට උපකාර වනු ඇත. දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පිළිබඳ වාර්තාවසහ නුදුරු අනාගතයේදී ඔහුට එන්නත් කළ හැකිද යන්න ඔහුට කියන්න. පෝලියෝ නැවත එන්නත් කිරීමේදී එකම අවශ්යතා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඔබේ දරුවාට තිබේ නම් ඔබට එන්නත් කළ නොහැක:

ඔබේ දරුවා ආසාදනය වී ඇත්නම්, ඔබට පෝලියෝ එන්නත ලබා දිය හැකිය. සුවය ලැබීමෙන් පසු දින 14 කට පෙර නොවේ, රුධිර පරීක්ෂාව හොඳ නම්. එසේම, දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී නම් ඔබට එන්නත් කළ නොහැක, නමුත් නිවසේදී දරුවා වටා සිටින අයෙකු බෝවන රෝගයකින් පෙළේ. දරුවෙකුට එන්නත් කිරීමට ආසන්න නම්, ඊට සතියකට පෙර ඔබට නව ආහාර ලබා දීම ආරම්භ කළ නොහැක.

පෝලියෝ පිළිබඳ විස්තරය

Poliomyelitis යනු වාචිකව හෝ මලපහ මාර්ගයෙන් සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයකි. එමනිසා, මිනිසුන් එය හඳුන්වන්නේ "අපිරිසිදු අත්වල රෝගය" මිස අන් කිසිවක් නොවේ. බොහෝ විට රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදු වේ හෝ උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදනයක් හෝ බඩවැල්වල ආසාදනයක් ලෙස විදහා දක්වයි. වෛරසය නම් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට විනිවිද යයි, එවිට රෝගය දරුණු ස්වරූපයෙන් සිදු වේ, රෝගය කොඳු ඇට පෙළට බලපායි. මෙම ආසාදනය ඕනෑම ආකාරයක රෝගී පුද්ගලයෙකු බෝ වේ.

වයිරසය අසූචි, මුඛයෙන් පිටවන ශ්ලේෂ්මල සහ වාතය හරහා පරිසරයට ඇතුල් වේ. Poliomyelitis යනු මාරාන්තික රෝගයක් වන අතර එයට ප්‍රතිකාරයක් නොමැති අතර එන්නත් කිරීම ආරක්ෂා කිරීමේ එකම ක්‍රමයයි.

Poliomyelitis ආසාදනය සිදු වේ:

• පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීතිවලට අනුකූල නොවන අවස්ථාවක;
• අපිරිසිදු නොකළ ජලය පානය කරන විට;
• අපිරිසිදු ආහාර අනුභව කරන විට.

ආසාදනයේ ගමන් මග වෙනස් විය හැක, මෙය පෝලියෝ ස්වරූපය මත රඳා පවතී. පළමු අදියර සාමාන්යයෙන් උණ, දුර්වලතාවය, හිසරදය, ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ සහ ආක්රමණ මගින් සංලක්ෂිත වේ. ආරම්භක අවධිය දෙවැන්නට ගිය විට, එන්නත් නොකළ රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ, නමුත් පහළ අත් පා අංශභාගය, පරෙසිස්, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි අංශභාගය, මුහුණේ මාංශ පේශි, කඳ හෝ බෙල්ල සිදු වේ.

මගේ දරුවාට පෝලියෝ එන්නත් කළ යුතුද?

පෝලියෝ එන්නත පළමු වරට ලබා දිය යුත්තේ මාස 3 කට පසුවය, මෙයට හේතුව දරුවාගේ ශරීරය අස්ථායී වීම සහ මව්කිරි දීමේදී මවගෙන් ලැබෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙම කාලය වන විට අවසන් වීමයි. එන්නත ඵලදායී බවට පැහැදිලි විද්‍යාත්මක ප්‍රතිඵලයක් නොමැති අතර අතුරු ආබාධ පෙර අසනීපයේ ප්‍රතිවිපාකවලට වඩා අඩු හානියක් සිදු කළ හැකිය.

දරුවාට එන්නත් ලබා දී නොමැති නම්, පළමු අදියර ඉක්මනින් දෙවන අදියර කරා ගමන් කරයි. රුසියාවේ මෙය එන්නත අනිවාර්ය එන්නත් ලැයිස්තුවේ ඇතදරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ. එන්නත් කිරීම සහ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අතර තේරීමක් කිරීමට සෑම දෙමව්පියෙකුම සිතා බැලිය යුතුය: ඔහුගේ මිතුරන් සහ ඥාතීන් අතර පෝලියෝ, සරම්ප හෝ වසූරිය පැතිරී ඇති බව ඔහු දැක තිබේද? වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීම සෑම තැනකම ප්‍රායෝගිකව හඳුන්වා දීමෙන් නවීන ලෝකයේ දරුවන්ගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීමට හැකි වී තිබේ.

මෙම ආසාදනය අප්‍රිකාවේ සහ මැදපෙරදිග රටවල තවමත් පවතී, මෙයට හේතුව දුර්වල ජීවන තත්ත්වය සහ එන්නත් ඇතුළු අඩු වෛද්‍ය විද්‍යාවයි. ඉහත රටවලට සංචාරක කර්මාන්තය සංවර්ධනය වෙමින් පවතී, මෙය අපේ රටට ආසාදනය විනිවිද යාමට දායක වේ. එබැවින්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජීවත් වන බොහෝ දරුවන් හැකි තරම් කළ යුතුය වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා පෝලියෝ එන්නත.

අපේ රටේ පෝලියෝ එන්නත් කිරීම DTP සමඟ එක්ව සිදු කෙරේ.

පෝලියෝ එන්නත ලබා ගන්නේද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීමට පෙර, රෝගය, එන්නත, එහි ප්‍රතිවිපාක, වාසි සහ අවාසි පිළිබඳව ඔබ හොඳින් දැනුවත් වී ඇති බවට වග බලා ගන්න.

සහ වෙනත් අය.

පෙනෙන පරිදි නොපෙනෙන රෝග සඳහාද මෙය අදාළ වේ, එය වසංගත පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම නිසා නිෂ්ඵල ලෙස පෙනේ. නමුත් එය ඔවුන් බිය ගන්වන්නේ නැත. මේවාට ඇතුළත් වේ.

සෘජු රෝග ඇති කරන වල් පෝලියෝ වයිරසය බොහෝ පරිසරවල පැතිරෙයි. බීම හෝ ආහාර මගින් මුඛය හරහා ශරීරයට ඇතුල් විය හැක.

විශේෂයෙන් ඔවුන් ආසාදිත පුද්ගලයෙකුගේ මළ මූත්‍රා සමඟ සම්බන්ධ වූවා නම්. වෛරසය මිනිස් බඩවැලේ සෘජුවම ගුණනය වී ඉදිරියට යයි. පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම සඳහා මූලික අවස්ථා පවා නොමැති ස්ථානවල එය වඩාත් පුළුල් වන්නේ එබැවිනි.

බොහෝ විට, තුන්වන ලෝකයේ රටවලට සංචාරය කරන විට, ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරයි.වෛරසය ශරීරය තුළ දැඩි ලෙස ඉදිරියට ගියහොත් එය ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් විය හැකිය. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (WHO) දත්ත වලට අනුව, මිනිසුන් දෙසීයකින් එක් අයෙක් ආපසු හැරවිය නොහැකි අංශභාගයෙන් පීඩා විඳිති.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, පුද්ගලයෙකු, මුල් අවධියේදී හෝ වැඩ කරන වයසේදී පවා, ශාරීරික ආබාධිතභාවය අත්කර ගන්නා අතර, එය ඔහුගේ සම්පූර්ණ පසුකාලීන ජීවිතයට බලපායි. එපමණක්ද නොව, මාංශ පේශි අංශභාගය කකුල් හෝ අත්වල පමණක් සිදු විය හැක. මේ අනුව, පෝලියෝ රෝගයෙන් අංශභාග වූ දස දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙක් සාමාන්‍යයෙන් මිය යයි.

මෙය සිදුවන්නේ ශ්වසන මාංශ පේශිවල අංශභාගය සහ හුස්ම ගැනීම පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වීම හේතුවෙනි. ඒ අතරම, ආසාදනයෙන් පසු ආරම්භක අවධියේදී රෝගය කිසිසේත්ම දරුණු නොවන බව පෙනේ.

හිසරදය, වමනය, තෙහෙට්ටුවට සමාන සමහර අත් පා වල වේදනාව පෙනේ. කැස්සක් හෝ සුළු දියර නාසයක් පෙනෙන්නට පුළුවන. වෛරසයේ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය, එය ශරීරයට ආපසු හැරවිය නොහැකි බලපෑම් ඇති කළ හැකි විට, සතියකට වඩා අඩුය.

වෛද්ය ආයතනවල නිර්දේශයන්ට අනුකූලව කුඩා අවධියේදී දරුවන්ට එන්නත් කිරීම අනිවාර්ය වේ.

එන්නත් කිරීම භයානක වන්නේ ඇයි?

නවීන පෝලියෝ එන්නත් වල ඵලදායීතාවය තරමක් ඉහළ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔවුන්ගේ භාවිතය සහ හැඳින්වීම පිළිබඳ සමුච්චිත අත්දැකීම් තිබේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එන්නත් කිරීම පිළිබඳ සමහර පුරවැසියන්ගේ හොඳ පදනමක් ඇති බියක් ඇත, නමුත් ඒවා එන්නත් කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය (විශේෂයෙන් විශේෂඥයා සහ එය සිදු කරන ලද කොන්දේසි) මෙන්ම එක් එක් ජීවියාගේ තනි ලක්ෂණ වලට වඩා සම්බන්ධ වේ.

එබැවින්, එන්නත් කිරීම සිදු කරන විශේෂඥයා සනීපාරක්ෂක සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති රාමුව තුළ ක්රියා කරන බව ප්රවේශමෙන් සහතික කිරීම අවශ්ය වේ.

පෝලියෝ එන්නත් සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

අංකය ඇතුළත් විය යුතුය.

එන්නතෙහි ඇතැම් සංරචක වලට ඍණාත්මක ප්රතික්රියා ඇති අසාත්මිකතාවන්ට තමන් සඳහා අතිශය අප්රසන්න ප්රතිවිපාක අත්විඳිය හැකිය.

බොහෝ විට, අසාත්මිකතාවන් ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින්, නියෝමිසින් සහ පොලිමික්සින් බී වැනි සංයුතියේ ද්‍රව්‍යවලට ප්‍රකාශ කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් විශාල පරාසයක් ඇත. තවද ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණයට පමණක් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති එක් එක් තනි නඩුවේදී ඔබට තෝරා ගත හැකිය.

එවැනි එන්නත් කළ හැක්කේ නිරෝගී දරුවන් තුළ පමණක් බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එබැවින් වෛද්යවරයෙකුගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. සෑම දරුවෙකුගේම මව කලින් නිරීක්ෂණය කරන ලද සහ රෝග විනිශ්චය කරන ලද ශරීරයේ එම ලක්ෂණ ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම කතා කළ යුතුය.

අනාගත සහ කිරි දෙන මව්වරුන් එන්නත් නොකළ යුතුය.ගර්භනී අවධියේදී, ශරීරය කලලරූපය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකිය, නැතහොත් එහි වර්ධනයට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු විය හැකිය.

සමහර ස්නායු ආබාධ එන්නත් සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ද වේ. ඔවුන්ට පෙර එන්නත් ඇතුළුව එන්නත් කළ හැකි හෝ ඒවා සමඟ පැමිණිය හැකිය.

මිනිස් සිරුරේ ඇතැම් රෝග හඳුනාගෙන තිබේ නම්, මෙය ද එන්නත් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතාවකි. එය කළ හැක්කේ ප්‍රතිකාර පා courses මාලා සාර්ථකව නිම කළ මොහොතේ සිට මාස හයක් ගත වූ පසුව පමණි.

එසේ නොමැති නම්, එන්නත් කිරීම මේ මොහොතේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පවතින ආරක්ෂිතම එකකි. එය සිදුවන්නේ අතිශය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණි - ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ පර්යේෂණ වලට අනුව, මිලියනයකින් එක් අවස්ථාවක.

නමුත් ඒ සමඟම, රෝගය වඩාත් පහසු වනු ඇත. සහ ප්රතිවිපාක නොමැතිව ප්රකෘතිමත් වීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වනු ඇත.

එන්නත් කිරීමට පෙර, අවශ්ය විශේෂඥයින් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ. අසාත්මිකතාවන්ට සහ දරුවන් සිටින මව්වරුන්ට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ: මව්කිරි දීමේදී සහ පසුව.

ඔබ පෝලියෝ එන්නත් ලබා ගත යුතුද: වාසි සහ අවාසි

මුලින්ම සඳහන් කළ යුතු කරුණ නම් පෝලියෝ රෝගයට ප්‍රතිකාරයක් නොමැති බවයි. අසනීප තත්ත්වයකදී, සෑම දෙයක්ම පාහේ මිනිස් සිරුරේ ප්රතිශක්තිය මත රඳා පවතී. ඔබ කාලෝචිත එන්නත් ලබා ගන්නේ නම්, ප්රතිශක්තිය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වනු ඇති බව පැහැදිලිය.

ඒ අතරම, WHO නිර්දේශයන්ට අනුකූලව එන්නත නැවත නැවත භාවිතා කිරීම ළමා කාලයේ සිට ජීවිතය සඳහා පුද්ගලයෙකු ආරක්ෂා කරයි. දැනට, වල් පෝලියෝ වයිරසය ලෝකයේ සමහර ප්‍රදේශවල දිගටම සංසරණය වෙමින් පවතී.

මෙය ඇෆ්ගනිස්ථානය, නයිජීරියාව සහ පකිස්ථානය යන රටවල සටහන් වී ඇත. එමනිසා, ඔබ මෙම රටවල මෙන්ම මෙම රටවලින් සංක්‍රමණිකයන් හෝ ඔවුන් සමඟ සම්බන්ධකම් ඇති හෝ එහි සංචාරය කරන පුද්ගලයින් ස්ථිරව වාසය කරන කලාපවලද ප්‍රවේශම් විය යුතුය. පෝලියෝ එන්නත් කිරීමේ අන්තරායන් පිළිබඳව මෑතකදී පුවත්පත් වල බොහෝ කටකතා තිබේ.

විශේෂයෙන්ම දරුවන්ගේ, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ හෝ අසාත්මිකතා ඇති අයගේ බිඳෙනසුලු සිරුරු සඳහා. WHO-අධීක්‍ෂණය කරන ලද එක් බරපතල අධ්‍යයනයක්වත් රෝගයට සාපේක්ෂව එන්නත් වලින් සැලකිය යුතු අවදානමක් තහවුරු කර නොමැත.

එන්නත් කරන ලද පුද්ගලයෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැලකිය යුතු ලෙස ශක්තිමත් වන අතර රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විවිධ එන්නත් ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර තනි සංරචක වලට බරපතල අසාත්මිකතා ඇති වුවද, එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා නිවැරදි සංයුතිය තෝරා ගැනීමට හැකි වේ.

අනාගතයේදී ඇතිවිය හැකි ආසාදනවලින් තම ජීවිතය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඕනෑම දරුවෙකුට පෝලියෝ වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.

වෛද්යවරුන්ගේ අදහස්

සෑම දරුවෙකුටම පෝලියෝ එන්නත ලබා දිය යුතු බවට ප්‍රායෝගික වෛද්‍යවරුන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් එකඟ වෙති.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය, එහි ක්‍රියාකාරකම්වල වඩාත්ම දියුණු විද්‍යාත්මක වෛද්‍ය රසායනාගාර ඒකාබද්ධ කරන අතර, මෙම පිළිවෙත සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රවර්ධනය කරයි.

වෛද්‍ය මට්ටම දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇති ස්ථානවල, වල් පෝලියෝ වයිරසයෙන් මනුෂ්‍යත්වය උපරිම ලෙස ආරක්ෂා කිරීම සඳහා රතු කුරුසයේ සහ රතු අඩ සඳෙහි වෛද්‍යවරුන්ගේ කණ්ඩායම් පවා නිරන්තරයෙන් සංවිධානය වී ඇත.

එසේම, බොහෝ වෛද්‍යවරු එකඟ වන පරිදි, ස්වාභාවික තත්වයන් මත පදනම්ව, හැකි රෝග වලට එරෙහිව පුද්ගලයෙකුගේ ප්‍රතිශක්තිය උපරිම ලෙස ශක්තිමත් කිරීම සඳහා සෑම දරුවෙකුටම නැවත නැවතත් මුඛ පෝලියෝ එන්නත් ලබා දිය යුතුය.

1988 දී, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ අනුග්‍රහය යටතේ ලොව පුරා වෛද්‍යවරු පෝලියෝ රෝගයට එරෙහි ගෝලීය සටනට එක් වූහ. එය Global Polio Eradication Initiative (GPEI) ලෙස හැඳින්වේ. ලෝකයේ සියලුම රජයන්, යුනිසෙෆ්, රොටරි ඉන්ටර්නැෂනල් සහ තවත් බොහෝ බලගතු සංවිධාන මෙම සමාගමට සම්බන්ධ විය.

වල් පෝලියෝ වයිරසයට එරෙහිව අනිවාර්ය එන්නත් කිරීමට සහාය නොදක්වන වෛරස් රෝග සමඟ වැඩ කිරීමේ පළපුරුද්ද සහිත පුහුණු වෛද්‍යවරයකු සොයා ගැනීම දැනට දුෂ්කර ය.

මාතෘකාව පිළිබඳ වීඩියෝව

වීඩියෝවේ පෝලියෝ එන්නත ගැන:

පෝලියෝ රෝගයට එරෙහි සටනේ වැදගත් සාධකයක් වූයේ අල්-අසාර් විශ්ව විද්‍යාලයේ ග්‍රෑන්ඩ් ෂීක් ටන්ටාවි, සෞදි අරාබියේ ග්‍රෑන්ඩ් මුෆ්ටි සහ ඉන්දුනීසියානු උලමා කවුන්සිලය මුඛ පෝලියෝ එන්නත හලාල් ලෙස පිළිගැනීමට එකඟ වීමයි. මේ අනුව, මුස්ලිම් ලෝකයේ වඩාත්ම බලගතු පුද්ගලයින් ද භයානක රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමේ මාවත ගත්හ.

දැන් එන්නත් කිරීම අනිවාර්ය නොවේ, බොහෝ මව්වරුන් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීමට තීරණය කරයි. ඔබ පෝලියෝ එන්නත ලබා ගත යුතුද? වර්තමානයේ මෙම රෝගය මෙතරම් පුළුල් හා භයානකද? සහ ඉහළ යනු කුමක්ද - ආසාදනය වීමේ අවදානම හෝ එන්නත් කිරීමෙන් පසු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම?

ඔබ සතුරා දැකීමෙන් දැනගත යුතුය

Poliomyelitis යනු ප්රධාන වශයෙන් දරුවන්ට බලපාන භයානක බෝවෙන රෝගයකි. 95% ක්ම රෝගය සාමාන්‍ය උණ හෝ ආහාර විෂවීමක් ලෙස ඉදිරියට යයි. රෝග ලක්ෂණ බරපතල සැලකිල්ලක් නොදක්වන බැවින් එවැනි තත්වයක් තුළ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. උණ, දුර්වලතාවය, හිසරදය සහ කැස්ස හෝ පාචනය - බොහෝ මව්වරුන් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපකාරය නොමැතිව තනිවම මෙය සමඟ කටයුතු කිරීමට පුරුදු වී සිටිති. වාසනාවකට මෙන්, මෙම පා course මාලාව (ගබ්සා කිරීමේ ස්වරූපය) සමඟ, ශරීරය දින කිහිපයකින් රෝගය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට සමත් වේ.

ඒත් තාම ලෙඩ්ඩු 5% ඉතුරුයි, උන්ට මොකද වෙන්නේ? 2% සඳහා, වෛරසය ශරීරයට ඇතුල් වන විට, ඔවුන් හුදෙක් වාහකයන් බවට පත් වන්නේ අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ පවා නොවේ. ඔවුන් සඳහා පුද්ගලිකව, පෝලියෝ වයිරසය භයානක නොවේ, නමුත් වාහකයන්ගෙන් ආසාදනය වීමට බෙහෙවින් ඉඩ ඇත.

තවත් 2% ක් මෙනින්ජියල් ආකෘතියයි. ආරම්භක අවධියේදී, එය ගබ්සාවකට සමාන වේ (අධික උණ, දුර්වලතාවය, කැස්ස හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික ගැටළු), නමුත් දින 2-3 කට පසු එය සේරස් මෙනින්ජයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ලබා ගනී. බෙල්ලේ සහ පිටුපස මාංශ පේශිවල වේදනාකාරී තද බව පෙනේ. මස්තිෂ්ක තරලයේ ද ලාක්ෂණික වෙනස්කම් සිදු වේ. අසනීපයේ පළමු සතියෙන් පසු, ඔබේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු වේ, නමුත් මෙය යථා තත්ත්වයට පත්වීම අදහස් නොවේ. සම්පූර්ණ සුවය සිදුවන්නේ මස්තිෂ්ක තරලය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වූ විට - එනම් සති 3-4 කට පසුවය.

ඉතිරි 1% තුළ, රෝගය එහි භයානකම ස්වරූපය ගනී - අංශභාගය. ඉන්කියුටේෂන් කාලයෙන් පසුව, රෝගයේ 1 අදියර ආරම්භ වේ - පූර්වගාමී. එය උණ (උෂ්ණත්වය 38-39 o C), හිසරදය, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, ශක්තිය නැතිවීම සහ දින 1 සිට 6 දක්වා පවතී. පළමු අදියරේ රෝග ලක්ෂණ ටික වේලාවක් අතුරුදහන් වීම (උෂ්ණත්වය අඩු වීම, කැස්ස අතුරුදහන් වීම, ආදිය), නව ජවයකින් දිනකින් හෝ දෙකකින් නැවත පැමිණීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. එවිට අංශභාග අවධිය පැමිණේ, එය අධි රුධිර පීඩනය, ආබාධිත ප්‍රතීක සහ වේගයෙන් වර්ධනය වන මාංශ පේශි ක්ෂය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගය තුළ සියලුම මාංශ පේශි අංශභාගය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, නමුත් පහළ අන්තයේ අංශභාගය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එසේම, 30-35% නඩු වලදී, අංශභාග ස්වරූපය ශ්වසන පද්ධතියේ මාංශ පේශිවලට බලපාන අතර එය මරණයට හේතු විය හැක.

අවසාන වශයෙන්, සාමාන්‍යයෙන්, අංශභාගය ආරම්භ වී 10 වන දින, ප්‍රකෘතිමත් වීමේ අදියර ආරම්භ වේ. ප්රකෘතිමත් වීමේ පළමු සංඥාව වන්නේ බලපෑමට ලක් වූ මාංශ පේශිවල ස්වේච්ඡා චලනයන් පෙනුමයි. හානියේ බරපතලකම අනුව, යථා තත්ත්වයට පත් වීමට සති කිහිපයක් සිට වසර කිහිපයක් දක්වා ගත විය හැකිය. අවාසනාවකට, පෝලියෝ රෝගයේ අංශභාගයෙන් දිවි ගලවා ගත් සියලුම දෙනා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබා ගැනීමට සමත් නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඕනෑම මාංශ පේශි කණ්ඩායමකට වගකිව යුතු නියුරෝන විශාල ප්‍රමාණයක් මිය යයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වැඩි වේ, සංකෝචනය වේ, සහ අත් පා වර්ධනය ප්‍රමාද වේ.

දිගු කලක් අමතක වී ගිය රෝගයක්ද?

පෝලියෝ රෝගයෙන් මරණයට පත්වීමේ හෝ ආබාධිත වීමේ අවදානම කුඩා බව පෙනෙන්නට තිබුණද, මෙම රෝගය සඳහා තවමත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති බැවින් එය අවතක්සේරු නොකළ යුතුය. වසංගත කාලවලදී, මෙම වෛරසය බොහෝ ජීවිත බිලිගෙන ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, 1949 දී එක්සත් ජනපදයේ මරණ 2,720 ක් විය.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එන්නත සොයා ගැනීමෙන් පසුව, ආසාදන අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත, නමුත් වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කිරීමට නොහැකි විය. මේ අනුව, 2015 ආරම්භයේදී ටජිකිස්තානයේ රෝග 293 ක් ලියාපදිංචි වී ඇති අතර ඉන් 15 ක් මාරාන්තික විය.

2015 ගිම්හානයේදී යුක්රේනයේ ට්‍රාන්ස්කාපාතියන් ප්‍රදේශයේ මෙම රෝගයේ අවස්ථා දෙකක් ප්‍රසිද්ධ විය.

මුලින්ම බැලූ බැල්මට, සංඛ්යා ඉතා විශාල නොවේ, සමීපව පරීක්ෂා කර බැලීමේදී, ඒවා බියජනක වේ. සියල්ලට පසු, රෝගය එහි පැහැදිලි ස්වරූපය ලබා ගන්නේ 1% කින් පමණක් බව ඔබ සලකන්නේ නම්, ඔබට සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පින්තූරයක් ලැබේ. ඔබ මෙම දෘෂ්ටි කෝණයෙන් බැලුවහොත්, යුක්රේනයේ වෛරස් වාහකයන් 200 ක් සහ ටජිකිස්තානයේ 29,300 ක් සිටින බව ඔබට පෙනෙනු ඇත.

එන්නත් වර්ග

වර්තමානයේ, ඖෂධවේදය අපට පෝලියෝ එන්නත් වර්ග දෙකක් ලබා දෙයි. එය Albert Bruce Sebin විසින් සොයා ගන්නා ලද මුඛ එන්නතක් වන අතර Jonas Salk විසින් නිර්මාණය කරන ලද අක්‍රිය එන්නතකි. ඒවා වෙනස් වන්නේ කෙසේද සහ ඔබේ දරුවා සඳහා ඔබ තෝරාගත යුත්තේ කුමක්ද?

• මුඛ සජීවී පෝලියෝ එන්නත (OPV).

නමම කතා කරයි, OPV දුර්වල වූ නමුත් සජීවී වෛරසයක් අඩංගු වේ. එන්නත් වික්‍රියාව ශරීරයට ඇතුළු වී ගුණ කිරීමට පටන් ගනී. ප්‍රතිචාර වශයෙන්, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය “වල්” වෛරසයකට මුහුණ දෙන විට පෙනෙන ප්‍රතිදේහවලට සමාන ප්‍රතිදේහ නිපදවයි. සජීවී එන්නතකින් එන්නත් කරන ලද (වයසට අනුව, එන්නත් දින දර්ශනයට අනුව) දරුවෙකුට සැබෑ ජීවිතයේදී පෝලියෝ වයිරසය හමු වුවහොත්, ආසාදනය වීමෙන් පසුව පවා, ඔහු අංශභාග නොවන ස්වරූපයෙන් සංකූලතා නොමැතිව රෝගයට ගොදුරු වනු ඇත.

ඔබේ දරුවා එන්නත් කර නොමැති නම්, මෑතකදී OPV එන්නත් කළ දරුවන් සමඟ ඔහුගේ සම්බන්ධතා සීමා කිරීම වටී. එන්නත් කිරීමෙන් මාස දෙකක් ඇතුළත, සජීවී එන්නත් සමඟ එන්නත් කළ දරුවෙකුගෙන් ආසාදනය වීමේ අවදානමක් ඇත.

OPV යනු මුඛ පරිපාලනය සඳහා පැහැදිලි විසඳුමක් (තැඹිලි සිට තද රතු පාට දක්වා) වේ. එය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ දිවේ මූලයට බිංදු 4 ක් ඇතුල් කිරීමෙනි.

• අක්‍රිය පෝලියෝ එන්නත (IPV).

අක්‍රිය කළ එන්නතෙහි මිය ගිය පෝලියෝ වෛරසය අඩංගු වේ. IPV හඳුන්වාදීමෙන් පසුව, ප්රතිශක්තිකරණය ශරීරය තුළ පිහිටුවා ඇත, නමුත්, OPV මෙන් නොව, වෛරසයම ගුණ නොකරන අතර පරිසරයට මුදා හරිනු නොලැබේ. IPV භාවිතය ආරක්ෂිත, නමුත් අඩු ඵලදායී ලෙස සැලකේ.

IPV එක් මාත්‍රාවක් (මිලි ලීටර් 0.5) අඩංගු සිරින්ජ වල ඇත. එය උරහිස් හෝ කලවා තුළට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම මගින් පරිපාලනය කෙරේ.

ප්රතිවිරෝධතා

ඔබ පෝලියෝ වයිරසයට එරෙහිව එන්නත් කිරීමට තීරණය කරන්නේ නම්, ඔබ ප්රතිවිරෝධතා නොමැති බවට වග බලා ගත යුතුය. එන්නත් කළ හැක්කේ නිරෝගී පුද්ගලයින්ට පමණක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔබ රෝගාතුරව සිටියදී පෝලියෝ එන්නත් කළහොත්, ප්රතිවිපාක ආපසු හැරවිය නොහැකි විය හැකිය.
OPV භාවිතා කරන විට ප්රතිවිරෝධතා:

• ප්රතිශක්ති ඌනතා;
• ප්රතිශක්ති ඌනතා සහිත පුද්ගලයින් සමඟ සමීප සම්බන්ධතා;
• ගැබ් ගැනීම;
• ගර්භනී කාන්තාවන් සමඟ සමීප සම්බන්ධතා;
• උග්ර ශ්වසන ආසාදන, ARVI;
• පෙර මාත්රාව සඳහා දැඩි ප්රතික්රියාව (උණ 40 o C හෝ ඊට වැඩි, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා, ආදිය).

IPV භාවිතා කරන විට ප්රතිවිරෝධතා:

• ගැබ් ගැනීම;
• උග්ර ශ්වසන ආසාදන, ARVI;
• පෙර මාත්‍රාවට ප්‍රබල ප්‍රතික්‍රියාවක් (ඉහළ උෂ්ණත්වය 40 o C හෝ ඊට වැඩි, අසාත්මිකතා, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දැඩි රතු පැහැය, ආදිය).

ඔබ ඔබේ දරුවාගේ සහ ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස කළත්, එන්නත් කිරීමට පෙර උෂ්ණත්වය මැනිය යුතුය. සුළු වැඩිවීමක් (37 o C) පවා ක්රියා පටිපාටිය කල් දැමීමට හේතුවකි.

එන්නත් කිරීම සහ සංකූලතා සඳහා ප්රතික්රියාව

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එන්නත් කිරීමෙන් පසු අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, ඒවා සාමාන්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔබ ඔවුන්ගේ සාමාන්ය තත්ත්වය ගැන නොදන්නේ නම්, ඔවුන් බරපතල කනස්සල්ලට හේතු විය හැක.

OPV පරිපාලනය කරන විට, සාමාන්ය ප්රතික්රියාව වන්නේ:

• ඉහළ උෂ්ණත්වය (38 o C) එන්නත් කිරීමෙන් දින කිහිපයකට පසු (දින 5 සිට සති 2 දක්වා);
• නිතර නිතර මලපහ කිරීම.

IPV හඳුන්වාදීමේදී, සම්මතය වන්නේ:

• එන්නත් කරන ස්ථානයේ සුළු රතු පැහැය;
• ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ නොමැතිකම;
• පළමු දින තුළ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම.

ඉහත රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය වන අතර සංකූලතා ලෙස සුදුසුකම් නොලබයි.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු දින දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් ඔබේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යනවා නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

කෙසේ වෙතත්, සංකූලතා බැහැර කළ නොහැකිය. මිලියනයකට එක් අවස්ථාවක, සජීවී එන්නතක් භාවිතා කිරීම එන්නත ආශ්‍රිත පෝලියෝ වර්ධනයට හේතු විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගය වාහකයෙකුගෙන් ආසාදනය වීමෙන් ඇති වූ ආකාරයටම ඉදිරියට යන අතර අංශභාගය ඇති කළ හැකිය.

බොහෝ විට, සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතා හෝ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්රමිකතා ඇති ළමුන් තුළ සංකූලතා ඇති වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, IPV භාවිතයෙන් එන්නත් කිරීම වටී.

භයානක ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා විශේෂඥයින් ජාතික එන්නත් දින දර්ශනයක් සකස් කර ඇත.

• පළමු පෝලියෝ එන්නත වයස මාස 3 දී ලබා දෙනු ලැබේ (IPV);
• දෙවන - මාස 4.5 දී (IPV);
• තෙවැන්න OPV භාවිතයෙන් මාස 6 කින් සිදු කළ යුතුය;
• පළමු නැවත එන්නත් කිරීම - මාස 18 දී (IPV);
• දෙවන නැවත එන්නත් කිරීම - මාස 20 දී (OPV);
• වයස අවුරුදු 14 දී තුන්වන නැවත එන්නත් කිරීම (OPV).

එන්නත් කිරීම අවශ්යද?

ඔබ හෝ ඔබේ දරුවාට එන්නත් නොකිරීමට තීරණය කිරීමට පෙර, ඔබ ලබා ගත හැකි සියලු තොරතුරු හොඳින් අධ්යයනය කර විශ්ලේෂණය කළ යුතුය. එහෙත්, සියලු වාසි සහ අවාසි කිරා බැලීමෙන් පසු, ඔබ ප්රතික්ෂේප කිරීමක් ලිවීමට තීරණය කරන්නේ නම්, ඔබට ඒත්තු ගැන්වීමට කිසිවෙකුට අයිතියක් නැත.

"Immunoprophylaxis පිළිබඳ" ෆෙඩරල් නීතියේ 11 වන වගන්තිය එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට ඇති අයිතිය සහ එය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා බාලවයස්කරුවන්ගේ දෙමාපියන්ගේ අනිවාර්ය කැමැත්ත ගැන දැනුම් දෙයි. කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍ය සේවකයින් බොහෝ විට නීතිමය අවශ්‍යතාවලට අනුකූල නොවේ. පද්ධතියට එරෙහිව යාමට තීරණය කරන සෑම දෙවන දෙමව්පියෙකුම හැසිරවීමේ සහ බලහත්කාරයේ උත්සාහයන්ට මුහුණ දෙයි.

බොහෝ විට, ළදරු පාසල සඳහා දරුවෙකු ලියාපදිංචි කිරීමේදී දුෂ්කරතා පැන නගී. ජාතික එන්නත් දින දර්ශනය සහ එහි අනිවාර්ය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහන් කරමින් වෛද්‍ය වාර්තාවට අත්සන් කිරීම වෛද්‍යවරයා ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, ලිඛිත ප්‍රතික්ෂේප කිරීමක් ලිවීමට ඔහුගෙන් ඉල්ලා සිටින්න. බොහෝ දුරට ඉඩ, දැනටමත් මෙම අදියරේදී ගැටළුව ඔබට පක්ෂව විසඳනු ඇත.

ඔබට අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා ගැනීමට නොහැකි වූවා නම්, බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න. පැහැදිලි කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍ය අධ්‍යක්ෂවරයා අමතන්න. ආයතනයේ කළමනාකාරිත්වයට නඩු පවරන්නන්ගේ කාර්යාලය සහ ඉහළ බලධාරීන් සමඟ ගැටළු අවශ්ය නොවන බැවින් අවබෝධයක් සොයා ගත යුතු අතර වෛද්ය කාඩ්පත අත්සන් කළ යුතු ස්ථානය මෙයයි.

භයානක වෛරස් ආසාදනයක් වර්ධනය වීම වැලැක්වීමට ඇති එකම මාර්ගය පෝලියෝ වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීමයි. මෙම එන්නත වසර 60 කට පෙර ඇමරිකානු සහ සෝවියට් වෛද්‍යවරුන් විසින් නිපදවන ලද අතර එය වසංගතයක් වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට උපකාරී විය. ප්රතිශක්තිකරණය ළමා කාලය තුළ සිදු කරනු ලබන අතර පෝලියෝ රෝගයෙන් ශරීරය විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. නමුත් අපේ කාලයේ එන්නත් කිරීම කොතරම් අදාළද? එන්නත දරුවන්ට ආරක්ෂිතද? ඔබ එන්නත් කළ යුත්තේ කවදාද? ප්රතිශක්තිකරණයට පෙර දෙමාපියන් සැලකිලිමත් වන ගැටළු වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.

පෝලියෝ යනු කුමක්ද?

Poliomyelitis යනු Poliovirus hominis මගින් ඇතිවන භයානක වෛරස් ආසාදනයකි. මෙම රෝගය සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ගෘහාශ්‍රිත ද්‍රව්‍ය සහ ස්‍රාවයන් හරහා ස්පර්ශ වීමෙනි. වෛරස් අංශු නාසෝෆරින්ක්ස් හෝ අන්ත්‍රයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වන අතර පසුව රුධිර ප්‍රවාහය හරහා කොඳු ඇට පෙළට සහ මොළයට පැතිරෙයි. බොහෝ විට කුඩා දරුවන් (අවුරුදු 5 ට නොවැඩි) පෝලියෝ රෝගයට ගොදුරු වේ.

පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සති 1-2, කලාතුරකින් - මාස 1 යි. එවිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ මෘදු ආන්ත්‍රික ආසාදනයකට සමාන රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ:

• උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක්;
• දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම;
• දියර නාසය;
• ආබාධිත මුත්රා කිරීම;
• දහඩිය වැඩි වීම;
• උගුරේ වේදනාව සහ රතු පැහැය;
• ආහාර රුචිය අඩු වීම නිසා පාචනය.

වෛරස් අංශු මොළයේ පටල වලට විනිවිද යන විට, සේරස් මෙනින්ජයිටිස් වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය උණ, මාංශ පේශි සහ හිසෙහි වේදනාව, සමේ කැක්කුම සහ වමනය ඇති කරයි. මෙනින්ජයිටිස් හි ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණය වන්නේ බෙල්ලේ මාංශ පේශි ආතතියයි. රෝගියාට නිකට ස්ටර්නම් වෙත ගෙන ඒමට නොහැකි නම්, විශේෂ ist යකු සමඟ හදිසි උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

වැදගත්! වෛරස් ආසාදනයකට ගොදුරු වූ දරුවන්ගෙන් 25% ක් පමණ ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ. නඩු වලින් 5% ක්, ශ්වසන මාංශ පේශිවල අංශභාගය හේතුවෙන් රෝගය රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.

කාලෝචිත ප්‍රතිකාර නොමැති විට, රෝගය ප්‍රගතිය, පිටුපස සහ කකුල් වල වේදනාව දිස්වන අතර ගිලීමේ ක්‍රියාව අඩාල වේ. ආසාදිත ක්රියාවලියේ කාලසීමාව සාමාන්යයෙන් දින 7 කට වඩා වැඩි නොවේ, එවිට ප්රකෘතිමත් වීම සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, පෝලියෝ අංශභාගය (සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ) හේතුවෙන් රෝගියාගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු විය හැක.

පෝලියෝ එන්නත් ලබා දෙන්නේ ඇයි?

වයස් භේදයකින් තොරව මිනිසුන්ට පෝලියෝ එන්නත ලබා දෙනවා. ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්‍රතිශක්තිය නොමැති විට, පුද්ගලයෙකුට පහසුවෙන් ආසාදනයකින් ආසාදනය වී එය තවදුරටත් පැතිරීමට දායක විය හැකිය: රෝගියා පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ මොහොතේ සිට මාස 1-2 ක් පරිසරයට වෛරසය මුදා හරියි. එවිට රෝග කාරකය ඉක්මනින් ජලය සහ ආහාර හරහා පැතිරෙයි. පෝලියෝ රෝග කාරකය කෘමීන් මගින් සම්ප්‍රේෂණය වීමේ හැකියාව වෛද්‍යවරුන් විසින් බැහැර නොකරයි.

එමනිසා, ඔවුන් හැකි ඉක්මනින් පෝලියෝ එන්නත ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරයි, වයස මාස 3 සිට. ලෝකයේ සියලුම රටවල ප්‍රතිශක්තිකරණය සිදු කරනු ලබන අතර එය වසංගතයක් ඇතිවීම අවම කිරීමට උපකාරී වේ.

එන්නත් වර්ගීකරණය

ප්රතිශක්තිකරණය අතරතුර, පෝලියෝ එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ:

• මුඛ සජීවී පෝලියෝ එන්නත (OPV). දුර්වල වූ සජීවී වෛරස් අංශු මත පදනම්ව රුසියාවේ පමණක් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. ඖෂධය මුඛ භාවිතය සඳහා බිංදු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. මෙම පෝලියෝ එන්නත වෛරසයේ පවතින සියලුම වික්‍රියා වලින් ශරීරය විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරයි;
• අක්‍රිය පෝලියෝ එන්නත (IPV: Imovax polio, Poliorix). ඖෂධ එන්නත් කරන ලද මරා දැමූ වෛරස් අංශු මත පදනම්ව නිර්මාණය කර ඇත. පෝලියෝ එන්නත මිනිසුන්ට ආරක්ෂිත වන අතර ප්‍රායෝගිකව කිසිදු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, එන්නත OPV වලට වඩා අඩු ඵලදායී වන අතර, එබැවින් ඇතැම් රෝගීන් කණ්ඩායම් පෝලියෝ වර්ධනය විය හැක.

ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා සංයුක්ත ඖෂධ බහුලව භාවිතා වන අතර, පෝලියෝ සහ අනෙකුත් ආසාදනවලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. රුසියාවේ පහත සඳහන් එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ: Infanrix Hexa, Pentaxim, Tetracok.

එන්නත ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

පෝලියෝ එන්නත දුර්වල වූ හෝ මිය ගිය වෛරස් අංශු එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ. අපගේ ශරීරයට විශේෂ ප්‍රතිශක්තිකරණ ශරීර නිපදවීමට හැකියාව ඇති අතර ඒවා රුධිර ප්‍රවාහය හරහා සියලුම අවයව හා පටක වෙත ගෙන යයි. ආසාදන කාරකයන් හමුවීමේදී, ලියුකෝසයිට් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි - නිශ්චිත ප්රතිදේහ නිෂ්පාදනය කිරීම. කල්පවත්නා ප්රතිශක්තියක් ලබා ගැනීම සඳහා, වෛරසය සමඟ එක් හමුවීමක් ප්රමාණවත්ය.

වැදගත්! OPV භාවිතා කරන විට, දරුවා වෛරස් අංශු පරිසරයට මුදා හරිනු ඇත, එබැවින් එය එන්නත් නොකළ දරුවන්ට අනතුරුදායක විය හැකිය.

දුර්වල වූ වෛරස් අංශු හඳුන්වාදීම ශරීරයේ උච්චාරණ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, එය ආසාදනයක් ඇතිවීමේ අවදානම අවම කරයි. 20 වන ශතවර්ෂයේ අවසානයේ දී, IPV පරිපාලනය ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිය ඇති කිරීමට ප්රමාණවත් විය. කෙසේ වෙතත්, කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, වෛරස් වික්‍රියා වඩාත් දරුණු වී ඇත, එබැවින් OPV සමඟ පෝලියෝ එන්නත් පමණක් ආසාදනයට එරෙහිව විශ්වාසදායක ආරක්ෂාවක් ලබා දිය හැකිය. වැදගත්! ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිය ඇති කිරීම සඳහා, එන්නත් 6 ක් අවශ්ය වේ.

පෝලියෝ එන්නත දරුවන්ට ආරක්ෂිතද?

අක්‍රිය ඖෂධ භාවිතයෙන් පෝලියෝ එන්නත් කිරීම දරුවාට සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. සියල්ලට පසු, මරා දමන ලද වෛරස් අංශු ආසාදන වර්ධනය අවුලුවාලීමට නොහැකි ය. කෙසේ වෙතත්, OPV භාවිතයෙන් පෝලියෝ එන්නත් කිරීම ප්‍රතිශක්තිකරණ කාලසටහන කඩාකප්පල් වූ විට දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී එන්නත් ආශ්‍රිත පෝලියෝ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. ආහාර දිරවීමේ ඉන්ද්රියන්ගේ ව්යාධි හා දරුණු ප්රතිශක්ති ඌනතා ඇති ළමුන් සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. දරුවෙකුට එන්නත ආශ්‍රිත පෝලියෝමෙලයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වී ඇත්නම්, තවදුරටත් එන්නත් කිරීම සිදු කළ යුත්තේ අක්‍රිය කළ එන්නතක් හඳුන්වා දීමෙනි.

වැදගත්! නීතිය අනුව, දුර්වල වූ වෛරස් භාවිතයෙන් එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට දෙමාපියන්ට අයිතියක් ඇත.

පහත සඳහන් එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමය දරුණු සංකූලතාවයක් වර්ධනය වීම සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ: පළමු පෝලියෝ එන්නත IPV එන්නත සමඟ ලබා දිය යුතු අතර පසුව OPV. මෙය වෛරසයේ සජීවී අංශු ඔහුගේ ශරීරයට ඇතුල් වීමට පෙර දරුවා තුළ ප්රතිශක්තිය ගොඩනැගීමට තුඩු දෙනු ඇත.

එන්නත් කිරීම සිදු කරන්නේ කවදාද?

විශ්වසනීය ප්රතිශක්තියක් ඇති කිරීම සඳහා, දරුවාට අදියර දෙකක වැළැක්වීමේ පියවර අවශ්ය වේ: එන්නත් කිරීම සහ නැවත එන්නත් කිරීම. ළදරු අවධියේදී, දරුවන්ට පෝලියෝ එන්නත් 3 ක් ලබා දෙයි, නමුත් කාලයත් සමඟ රුධිර ප්රවාහයේ ප්රතිදේහ ප්රමාණය අඩු වේ. එබැවින්, එන්නත නැවත නැවත ලබා දීම හෝ නැවත එන්නත් කිරීම පෙන්නුම් කරයි.

පෝලියෝ වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම - ඒකාබද්ධ ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහන:

• මාස 3 සහ 4.5 දී දරුවන්ට IPV හඳුන්වා දීම;
• අවුරුදු 1.5, මාස 20, අවුරුදු 14 දී OPV ගැනීම.

මෙම පිළිවෙත භාවිතා කිරීමෙන් අසාත්මිකතා සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

වැදගත්! මෙන්න සම්භාව්ය ළමා ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහනකි. කෙසේ වෙතත්, එය දරුවන්ගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව වෙනස් විය හැක.

තනිකරම මුඛ ඖෂධයක් භාවිතා කරන විට, දරුවාට 3 ට එන්නත් කරනු ලැබේ; 4.5; මාස 6, අවුරුදු 1.5, මාස 20 සහ අවුරුදු 14 දී නැවත එන්නත් කිරීම. IPV භාවිතයෙන් පෝලියෝ වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම 3 හි සිදු කරනු ලැබේ; 4.5; මාස 6, නැවත එන්නත් කිරීම - අවුරුදු 1.5 සහ අවුරුදු 6 දී.

දරුවන්ට එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?

OPV නිපදවනු ලබන්නේ කටුක ලුණු රසයක් ඇති රෝස බිංදු ආකාරයෙන් ය. ඖෂධය ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයකින් ඉඳිකටුවක් නොමැතිව හෝ මුඛ බින්දුවක් හරහා පරිපාලනය කෙරේ. කුඩා දරුවන්ට, ලිම්ෆොයිඩ් පටක පිහිටා ඇති දිවේ මූලයට එන්නත යෙදිය යුතුය. වැඩිහිටි වයසේදී, ඖෂධය ටන්සිල් මතට ඇද දමයි. මෙය එන්නත අධික ලෙස ලවණ වීම සහ අහම්බෙන් ගිලීම වැළැක්වීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ප්‍රතිශක්තිකරණයේ කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

ඖෂධයේ මාත්රාව තීරණය වන්නේ OPV, 2 හෝ 4 බිංදු සාන්ද්රණයෙනි. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, විනාඩි 60 ක් සඳහා දරුවන්ට ජලය හෝ ආහාර ලබා නොදිය යුතුය.

වැදගත්! පෝලියෝ එන්නත දරුවා තුළ පුනර්ජීවනය ඇති කළ හැකිය, එවිට උපාමාරු නැවත නැවතත් කළ යුතුය. එන්නත නැවත ලබා දුන් විට, දරුවා නැවත පිපිරෙන්නේ නම්, එන්නත මාස 1.5 කට පසුව සිදු කෙරේ.

IPV එන්නත් කරන විට, ඖෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මාස 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා, එන්නත් කිරීම උරහිස් තලය යටතේ, වැඩිහිටි දරුවන් සඳහා - කලවා ප්රදේශයේ.

විය හැකි අහිතකර ප්රතික්රියා

එන්නත සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත. OPV පරිපාලනයෙන් පසු, කුඩා දරුවන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩිවීමක් සහ මලපහ පිටකිරීමේ වැඩි වීමක් ඇති විය හැක. රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණයෙන් දින 5-14 කට පසුව වර්ධනය වන අතර දින 1-2 ක් ඇතුළත තනිවම පහව යයි.

අක්රිය කළ එන්නතක් භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැක:

• එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ රතු පැහැය;
• ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම;
• කාංසාව, නුරුස්නා බව වර්ධනය කිරීම;
• ආහාර රුචිය අඩු වීම.

පහත රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දෙමාපියන් අවධානයෙන් සිටිය යුතුය:

• දරුවාගේ උදාසීනත්වය, ඇඩිනමියා වර්ධනය;
• අල්ලා ගැනීම් ඇතිවීම;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හුස්ම හිරවීම;
• දරුණු කැසීම සමඟ ඇති උර්තාරියා වර්ධනය;
• අත් පා සහ මුහුණ ඉදිමීම;
• 39 0 C දක්වා ශරීර උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක්.

එවැනි රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔබ ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.

ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී මුඛ එන්නත භාවිතා කිරීම තහනම්ය:

• සංජානනීය ප්රතිශක්ති ඌනතා ඉතිහාසය;
• දරුවා සමඟ සම්බන්ධතා ඇති කාන්තාවක් විසින් ගැබ්ගැනීම් සහ දරු ප්රසූතියේ කාලය සැලසුම් කිරීම;
• එන්නත් කිරීම සඳහා විවිධ ස්නායු ප්රතික්රියා වල ඉතිහාසය;
• උග්ර බෝවෙන රෝග;
• කිරි දෙන කාලය;
• දරුවාගේ පවුලේ සාමාජිකයෙකුගේ ප්රතිශක්ති ඌනතාවය;
• නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනය;
• Polymyxin B, Streptomycin, Neomycin වලට අසාත්මිකතා;
• ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සිදු කිරීම;
• ප්රතිශක්තිකරණ කාලය තුළ නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම;
• බෝ නොවන සම්භවයක් ඇති රෝග.

IPV එන්නත ලබා දීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී contraindicated:

• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි කාලය;
• Streptomycin සහ Neomycin වලට අධි සංවේදීතාව;
• මෙම එන්නත සඳහා අසාත්මිකතා ඉතිහාසය;
• ඔන්කොපාටලොජි පැවතීම;
• ප්රතිශක්තිකරණ කාලය තුළ උග්ර රෝග.

Poliomyelitis යනු රෝගියාගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු විය හැකි බරපතල වෛරස් රෝගයකි. ආසාදනයට එරෙහිව ආරක්ෂා කිරීමේ එකම විශ්වාසදායක ක්‍රමය පෝලියෝ එන්නතයි. එන්නත සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇති අතර දරුවාගේ සෞඛ්යයට තර්ජනයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දුර්වල වූ වෛරස් හඳුන්වාදීම, එන්නත් ආශ්රිත ආසාදන වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

පෝලියෝ වයිරසය අදටත් සමහර රටවල වසංගතවලට තුඩු දිය හැකිය. දශක කිහිපයකට පෙර එන්නතක් නිර්මාණය කරන ලද නමුත් එන්නත් මගින් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කර නැත. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, සෑම රටකම ජනගහනයේ ප්රතිශක්තිකරණය අවම වශයෙන් 95% ක් විය යුතුය, එය යථාර්ථවාදී නොවේ, විශේෂයෙන් අඩු ජීවන තත්ත්වයන් සහිත සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල.

පෝලියෝ එන්නත ලබා දෙන්නේ කවදාද? එන්නත් කළ යුත්තේ කාටද? එය කෙතරම් ආරක්ෂිතද සහ එන්නත ලබා දීමෙන් පසු දරුවාට ඇති විය හැකි සංකූලතා මොනවාද? සැලසුම් නොකළ එන්නත් කළ හැක්කේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

පෝලියෝ එන්නත් ලබා දෙන්නේ ඇයි?

පෝලියෝමෙලයිටිස් යනු පැරණිතම මානව රෝගවලින් එකකි, එය 1% ක් තුළ ආබාධිතභාවයට පවා බලපාන අතර, වෛරසය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට විනිවිද යන අතර විනාශකාරී ආපසු හැරවිය නොහැකි සෛල වලට හානි කරයි.

පෝලියෝ රෝගයට ප්‍රතිශක්තිකරණය ලබා දිය යුත්තේ කාටද? සෑම කෙනෙකුම එන්නත් කරනු ලැබේ, එන්නත ලබා දෙන්නේ කුමන වයසේදීද යන්න ගැටළුවක් නොවේ. පුද්ගලයෙකු එන්නත් නොකළ හොත්, ඔහු ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අතර ආසාදනය තවදුරටත් පැතිරෙයි.

පළමු පෝලියෝ එන්නත ලබා දෙන්නේ කුමන වයසේදීද? ඔවුන් හැකි ඉක්මනින් එය කිරීමට උත්සාහ කරයි. පළමු එන්නත දරුවාට වයස මාස 3 දී ලබා දෙනු ලැබේ. ඇයි මෙච්චර කලින්?

1. පෝලියෝ වෛරසය ලොව පුරා පැතිරී ඇත.
2. උපතින් පසු වහාම, දරුවා ඉතා කෙටි කාලයක් සඳහා මවගේ ප්රතිශක්තිය රඳවා තබා ගනී, නමුත් එය අස්ථායී, දින පහක් පමණි.
3. රෝගී පුද්ගලයෙකු රෝගාතුර වූ මුළු කාලය පුරාම, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේදී සහ ඉන් පසුව දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ වෛරසය පරිසරයට මුදා හරියි. එන්නත් කිරීම අන් අයට ආසාදනය වීම වළක්වයි.
4. වයිරසය අපජල ජලය සහ ආහාර මගින් පහසුවෙන් ව්‍යාප්ත වේ.
5. වෛරසය කෘමීන් මගින් සම්ප්‍රේෂණය විය හැක.
6. ප්‍රතිශක්තිය නොමැතිකම හේතුවෙන් වැඩිහිටියන්ට වඩා ළමුන් තුළ මෙම රෝගය බොහෝ විට සිදු වේ.

දිගු පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය සහ ආසාදනයෙන් පසු බොහෝ සංකූලතා ඇති වී ඇති අතර, සෑම රටකම, පෝලියෝ එන්නත් කිරීම රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ඇති එකම ඵලදායී පියවර වේ.

පෝලියෝ එන්නත් කාලසටහන

පෝලියෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ කාලසටහන මීට වසර ගණනාවකට පෙර සංවර්ධනය කරන ලද අතර පසුගිය දශක කිහිපය තුළ සුළු වෙනස්කම් දැක ඇත.

1. පළමු වරට පෝලියෝ එන්නත ලබා දෙන්නේ වයස අවුරුදු තුනේදීය.
2. දින 45 කට පසු, ඊළඟ එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ.
3. මාස හයේදී දරුවා තුන්වන එන්නත ලබා ගනී. මෙම කාලයට පෙර සජීවී නොවන අක්‍රිය එන්නතක් භාවිතා කරන්නේ නම්, මෙම කාලය තුළ එය OPV සමඟ එන්නත් කිරීමට අවසර දෙනු ලැබේ (මෙය වාචිකව පරිපාලනය කරන බිංදු ස්වරූපයෙන් සජීවී එන්නතකි).
4. පෝලියෝ රෝගයට එරෙහිව නැවත එන්නත් කිරීම වසර එකහමාරක දී, ඊළඟ මාස 20 දී, පසුව අවුරුදු 14 දී නියම කරනු ලැබේ.

දරුවෙකු පාසලෙන් උපාධිය ලබා ගන්නා විට, මෙම භයානක වෛරස් රෝගයට එරෙහිව සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කළ යුතුය. මෙම පෝලියෝ එන්නත් කාලසටහන සමඟ, සෑම දරුවෙකුම ජීවිතයේ මුල් මාස වලින් ආරක්ෂා වේ.

සැලසුම් නොකළ පෝලියෝ එන්නත

නමුත් පෝලියෝ වලට එරෙහිව පුද්ගලයෙකුට අතිරේකව එන්නත් කිරීම හෝ සැලසුම් නොකළ එන්නත් කරන විට වෙනත් තත්වයන් තිබේ.

1. දරුවාට එන්නත් කර තිබේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති නම්, ඔහු එන්නත් නොකළ ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වයස අවුරුදු තුනට අඩු දරුවෙකුට මාසයක පරතරයකින් තුන් වරක් එන්නත ලබා දී දෙවරක් නැවත එන්නත් කරනු ලැබේ. වයස අවුරුදු තුනේ සිට හය දක්වා නම්, දරුවාට තුන් වරක් එන්නත් කර එක් වරක් නැවත එන්නත් කරනු ලැබේ. සහ වයස අවුරුදු 17 දක්වා, එන්නත් කිරීමේ සම්පූර්ණ පාඨමාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ.
2. අහිතකර වසංගත දර්ශක සහිත රටකින් පුද්ගලයෙකු පැමිණ තිබේ නම් හෝ එහි යන්නේ නම් පෝලියෝ වලට එරෙහිව සැලසුම් නොකළ එන්නත් කිරීම සිදු කෙරේ. OPV එන්නත සමඟ එන්නත් එක් වරක් ලබා දෙනු ලැබේ. ශරීරයට නියමිත වේලාවට සම්පූර්ණ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ලබා දීමට හැකි වන පරිදි පිටත්වීමට සති 4 කට පෙර එන්නත ලබා ගැනීමට සංචාරකයින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
3. අනපේක්ෂිත එන්නත් සඳහා තවත් හේතුවක් වන්නේ යම් ආකාරයක වෛරසයක් පැතිරීමයි, පුද්ගලයා වෙනත් පෝලියෝ වික්‍රියාවකට එරෙහිව මොනොවැක්සිනයක් ලබා දුන්නේ නම්.

පොදුවේ ගත් කල, පුද්ගලයෙකු සාමාන්‍යයෙන් පෝලියෝ එන්නත තම ජීවිත කාලය තුළ හය වතාවක් පමණ ලබා ගනී.ශරීරය ප්‍රතික්‍රියා කරන්නේ කෙසේද සහ මෙම වෛරස් රෝගයට එරෙහිව එන්නත් කිරීමෙන් පුද්ගලයෙකුට ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක මොනවාද?

පෝලියෝ එන්නතෙහි අතුරු ආබාධ

පෝලියෝ එන්නත සඳහා දරුවෙකුට කුමන ආකාරයේ ප්රතික්රියාවක් තිබිය හැකිද? ඖෂධයේ සංරචක වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා හැර, නීතියක් ලෙස, එන්නත සඳහා වෙනත් ප්රතික්රියා නොමැත. ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් එන්නත් කිරීම හොඳින් ඉවසා සිටිති.

නමුත් ශරීරයේ ප්රතික්රියාව මෙන් නොව, එන්නත් කිරීමෙන් සංකූලතා ඇති වේ. ඒවා කලාතුරකින් සිදු වුවද, එවැනි තත්වයන් තවමත් හැකි ය.

පෝලියෝ එන්නත සඳහා සංකූලතා සහ ප්රතික්රියා සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද?

1. එන්නත ලබා දීම සඳහා උර්තාරියා ස්වරූපයෙන් පොදු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ප්රති-ආසාත්මිකතා ඖෂධ නියම කිරීමෙන් ඉවත් කළ හැකිය.
2. එන්නත් කිරීමෙන් වඩාත් බරපතල සංකූලතා, එනම් ශරීරය පුරා බඩවැල් අක්රිය වීම හෝ උර්තාරියා වැනි, නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රෝහලක වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
3. VAPP සිදු වුවහොත්, ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය ස්වභාවික පෝලියෝ රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සමාන වේ, ප්රතිකාරය බෝවන රෝග රෝහලක වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

එන්නත නැවත සකස් කිරීමට හොඳම කාලය කවදාද?

අවාසනාවකට මෙන්, සායනයේ වෛද්යවරුන්ට සෑම විටම දරුවා සම්පූර්ණයෙන් පරීක්ෂා කිරීමට, අවශ්ය සියලු සටහන් කිරීමට සහ එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසු හැසිරීම පිළිබඳව මවට නිවැරදිව උපදෙස් දීමට නොමිලේ මිනිත්තුවක් නොමැත. එය ලැජ්ජාවකි, මන්ද සමහර ගැටළු මඟහරවා ගත හැකිව තිබුණි. බොහෝ විට, දරුවාගේ දෙමව්පියන්ට එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසුව නිවැරදිව කළ යුතු දේ තමන් විසින්ම සොයා ගත යුතුය. එබැවින්, මඟ හැරිය හැකි පොදු දෝෂ අපි විස්තර කරමු.

එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසු හැසිරීම් වල විශේෂ කිසිවක් නොමැත, එබැවින් දෙමාපියන් ඉවසිලිවන්තව සිටීම වැදගත් වන අතර සරල නමුත් ඵලදායී නිර්දේශයන් අමතක නොකරන්න.

පෝලියෝ එන්නත සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

පෝලියෝ රෝගයෙන් පීඩා විඳීමෙන් පසුව වුවද, එයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද පුද්ගලයෙකුට වෛරස් ආසාදන වර්ග තුනෙන් එකක් පමණක් තිබිය හැකි බැවිනි. වැඩිහිටියෙකුගේ හෝ දරුවාගේ දෙමව්පියන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණයේ සරල අකමැත්තට අමතරව, යම් ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් ද තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම එන්නතක් ලබා නොදිය යුත්තේ කුමන අවස්ථා වලදීද, එය ටික වේලාවකට පමණක් කල් දැමිය හැක්කේ කවදාද?

පෝලියෝ එන්නත සඳහා සැබෑ ප්රතිවිරෝධතා පහත සඳහන් කොන්දේසි ඇතුළත් වේ.

1. ගැබ් ගැනීම.
2. ඖෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු විවිධ ස්නායු රෝග ප්රකාශනයන් වර්ධනය වුවහොත් පෙර එන්නතක සංකූලතාවයක්.
3. උග්ර වේදිකාවේ ඕනෑම උග්ර බෝවෙන රෝගයක් හෝ නිදන්ගත වේ.
4. ප්රතිශක්ති ඌනතා ප්රකාශයන්.
5. එන්නත (නියෝමිසින්, ස්ට්‍රෙප්ටොමිසින්) ඇතුළත් ප්‍රතිබැක්ටීරීය ඖෂධවලට නොඉවසීම.

නාසයෙන් දියර ගැලීමක් ඇත්නම් පෝලියෝ එන්නත ලබා ගත හැකිද? rhinitis හේතුව තේරුම් ගැනීමට අවශ්ය වේ. මෙය ARVI හි රෝග ලක්ෂණයක් නම් - නැත, සම්පූර්ණ සුවය ලැබෙන තෙක් එන්නත තාවකාලිකව කල් දමනු ලැබේ. ඔබේ දියර නාසය අසාත්මික නම් හෝ වෙනස් වන කාලගුණික තත්ත්වයන්ට ප්රතික්රියාවක් නම්, ඔබට එන්නත් ලබා ගත හැකිය.

පෝලියෝ එන්නත් වර්ග

පෝලියෝ එන්නත් වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ: IPV (එන්නත් කළ හැකි ආකෘතිය) සහ OPV (මුඛ බිඳිති). මීට පෙර, මුඛ පෝලියෝ එන්නත (OPV) වඩාත් කැමති විය. මෙම පෝලියෝ එන්නත භයානකද? - එය පහත ලක්ෂණ ඇත:

• මෙය දුර්වල වූ සජීවී වෛරසයක් වන අතර එය සාමාන්‍ය තත්වයන් යටතේ රෝග ඇති නොකරයි;
• OPV එන්නතෙහි ප්රතිජීවක අඩංගු වේ, ඒවා බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වළක්වයි;
• එය බිංදු ස්වරූපයෙන් ඇත, එය ගිල දමනු ලැබේ (මුඛය හරහා පරිපාලනය කරනු ලැබේ);
• එන්නත ත්‍රිවිධ වේ, එනම්, එය පෝලියෝ රෝගයේ සියලුම වික්‍රියා වලින් ආරක්ෂා කරයි;
• ප්‍රතිශක්තිකරණය කළ පුද්ගලයන් 75,000 න් එක් අවස්ථාවක, OPV එන්නත මගින් පෝලියෝ රෝගයේ අංශභාග තත්ත්වයට හේතු විය හැක.;
• මුඛ එන්නතකට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, හාස්‍යජනක ප්‍රතිශක්තිය (ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආධාරයෙන්) පමණක් නොව, පටක ප්‍රතිශක්තිය ද නිපදවනු ලැබේ.

IPV යනු අක්‍රිය වෛරසයක් සහිත එන්නතකි, එනම් formaldehyde මගින් මරා දමනු ලැබේ. එය එන්නත් ආශ්‍රිත පෝලියෝ වර්ධනයට හේතු නොවේ.

ඊට අමතරව, එන්නත් තනි-සංරචකයක් විය හැකිය, එනම්, වෛරස් එක් වර්ගයකට එරෙහිව, හෝ තුන්-සංරචකයට එරෙහිව, ඔවුන් රෝගයේ වික්රියා තුනටම එරෙහිව එකවර එන්නත් කරනු ලැබේ. වෛද්යවරුන් සඳහා කාර්යය ටිකක් පහසු කිරීම සඳහා, මෑත වසරවලදී, නිෂ්පාදන සමාගම් බොහෝ සංරචක සහිත එන්නත් නිතිපතා අතිරේකව ලබා දී ඇත. ඔබට ඔබේ දරුවාට ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්, පෝලියෝ, කක්කල් කැස්ස සහ අනෙකුත් සමාන භයානක ආසාදනවලට එරෙහිව එකවර එන්නත් කළ හැකිය.

දැන් තිබෙන පෝලියෝ එන්නත් මොනවාද? - ඖෂධවල නම් පහත පරිදි වේ:

• "මුඛ පෝලියෝ එන්නත";
• "Imovax Polio";
• "Poliorix";
• "Infanrix IPV" යනු DPT හි ආනයනික ප්‍රතිසමයකි;
• "Tetrakok", ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් සහ කක්කල් කැස්සට එරෙහිව ආරක්ෂාව ද අඩංගු වේ;
• “පෙන්ටැක්සිම්”, පෙර මෙන් නොව, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වර්ගයේ බී - එච්අයිබී (මෙනින්ජයිටිස්, නියුමෝනියාව, ඔටිටිස් මාධ්‍ය, සෙප්ටිසිමියා ආදිය) බැක්ටීරියාව නිසා ඇති වන රෝග වලින් ආරක්ෂා වන ද්‍රව්‍යයක් සමඟ ද අතිරේක වේ.

හොඳම පෝලියෝ එන්නත කුමක්ද? සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු එන්නතක් නොමැත; එක් එක් තත්වය සහ ශරීරයේ ප්රතික්රියාව මත පදනම්ව තෝරා ගනු ලැබේ. සායනය ගෘහස්ථ එන්නත් සමඟ නොමිලේ එන්නත් ලබා දෙයි. දෙමව්පියන්ගේ කැමැත්ත සහ හැකියාවන් අනුව වෙනත් ඖෂධ ලබා දෙනු ලැබේ. දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන දෙමාපියන් සැබවින්ම උනන්දුවක් දක්වන්නේ නම්, හැකි විකල්ප සහ අඩු සංකූලතා ඇති එන්නත් පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා හෝ බෝවන රෝග විශේෂඥයා සමඟ කල්තියා සාකච්ඡා කළ යුතුය.

සාරාංශගත කිරීම සඳහා, පෝලියෝ භයානක රෝගයක් බව අපි සටහන් කරමු, එය සිදුවීම වළක්වා ගත හැක්කේ කාලෝචිත එන්නත් කිරීමෙන් පමණි. මෙම වෛරස් ආසාදනයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් කුඩා දරුවන්ට පවා පහසුවෙන් දරාගත හැකිය. මීට අමතරව, නවීන IPV එන්නත් දැනට එන්නත් සඳහා භාවිතා කරනු ලබන අතර, VAPP - එන්නත් ආශ්‍රිත පෝලියෝ වැනි බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ හැකියාව ඉවත් කරයි.