КРОМОЛИН-НАТРИЙ (Сromolyn sodium)*.

Динатриевая соль 5, 5"- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5"-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.

Синонимы: Интал, Хромогликат натрия, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin и др.

Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает.

Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.

Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при применении до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.

Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Каждая капсула содержит 0, 02 г (20 мг) кромолин-натрия. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.

Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.

Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их применение.

Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.

При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у больных с поражениями печени и почек.

Формы выпуска: капсулы по 0, 02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.

Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия (" Бикромат " - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют.

Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием " Налкром " (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного колита. Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.

Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить".

Под названием " Ломусол " (Lomusol)* выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов.

Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.

Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.

Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)* выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.

Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2 % водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день.

Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.

Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол (см.), выпускается за рубежом под названием " Дитэк " (Ditес)*. К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).

Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0, 05 мг фенотерола (гидробромида) .

Препарат наиболее эффективен у больных атопической формой бронхиальной астмы.

Показания к применению:
Кромолин-натрий эффективен у заболевших бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при использовании до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение продукта урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, сокращает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов продукт не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у заболевших относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие продукта наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особо при наличии аллергического компонента.

Фармакологическое действие:
Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие продукта связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном использовании в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.

Кромолин-натрий способ применения и дозы:
Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с продуктом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят каждый день. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза каждый день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в день (через 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.
Кромолин-натрий можно использовать в сочетании с бронхорасширяющими препаратами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их применение.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене продукта возможно возобновление приступов.

Кромолин-натрий противопоказания:
Препарат не надлежит назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у заболевших с поражениями печени и почек.

Кромолин-натрий побочные действия:
При использовании кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу в последствии ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Форма выпуска:
Возможны такие формы выпуска:
капсулы по 0,02 г (20 мг) в пачке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции надлежит пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат используют и еще в комплексной терапии язвенного колита. Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза каждый день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза каждый день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в день). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить.
Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз каждый день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза каждый день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный продукт, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).
Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .

Синонимы:
Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

Условия хранения:
Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.

Кромолин-натрий состав:
Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.

Внимание!
Перед применением медикамента "Кромолин-натрий" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Кромолин-натрий ».

• Фарм. группа:

  Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других "медиаторов" аллергии и воспаления

Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает. Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.

Показания к применению:

Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при применении до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.

Способ применения:

Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха. Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу. Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их применение. Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.

Побочные действия:

При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Противопоказания:

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у больных с поражениями печени и почек.

Форма выпуска:

Возможны такие формы выпуска: капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают. Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют. Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного колита. Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более. Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить. Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов. Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора. Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день. Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе. Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день. Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес. Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал). Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .

Условия хранения:

Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.Синонимы:Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

Состав:

Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.Внимание!Перед применением препарата Кромолин-натрий вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

По данным ряда исследований, пероральное введение кромолин-натрия больным с аллергией к коровьему молоку или другим пищевым продуктам оказывало весьма эффективное действие . Лучше всего препарат купирует симптомы поражения желудочно-кишечного тракта; благоприятный эффект наблюдается также и в отношении других систем.

Лекарство можно принимать в виде капсул, которые легко растворяются в желудке, или свежего водного раствора, имеющего нейтральный вкус. Больным с особо выраженной чувствительностью рекомендуют прополоскать рот раствором препарата перед его заглатыванием. Тем самым предупреждают развитие реакций, возникающих в результате всасывания антигена через слизистую оболочку ротовой полости. Дозы препарата и частоту его введения подбирают индивидуально, в зависимости от степени контакта с аллергеном и чувствительности больного; возраст пациента играет при этом меньшую роль. Наилучшие результаты наблюдаются при введении препарата за 20-60 мин до приема содержащей аллерген пищи. Препарат действует в течение 3- 4 ч. Для больных с часто развивающимися симптомами нередко используется несколько другая схема лечения: лекарство вводят до еды и через 24-48 ч после еды либо постоянно 4 раза в сутки. Оптимальная доза - от 50 до 200 мг. Для некоторых больных бывает достаточно 25 мг, в то время как для других может понадобиться доза в 800 мг. Кромолин-натрий, применяемый в виде ингаляций для лечения бронхиальной астмы, содержит лактозу, в которой могут быть следовые количества белков коровьего молока; в этой связи пероральный прием кромолин-натрия для ингаляций может привести к утяжелению симптомов аллергии к молоку, особенно при недостаточности лактазы.

Действие пероральных препаратов кромолин-натрия на желудочно-кишечный тракт, по-видимому, аналогично действию ингаляционной формы кромолина на бронхиальное дерево, а именно - ингибирование высвобождения химических медиаторов из сенсибилизированных тучных клеток. В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта препарат всасывается минимально .

Перорально введенный кромолин-натрий, как мы уже отмечали, предотвращает развитие симптомов аллергии не только желудочно-кишечном тракте; механизм этого явления неясен Возможно, высвобождаемые в желудочно-кишечном тракте химические медиаторы попадают в кровь и приводят к развита симптомов поражения отдаленных органов. Кромолин вводил больным разного возраста, включая детей до 1 года и, по данным многих авторов, он не оказывал побочного действия. В отличи от этих работ, Gerrard наблюдал побочные эффекты препарата у 14 из 80 (18%) обследованных им больных с различным неблагоприятными реакциями на пищевые аллергены; пероральный прием препарата в дозе 50-100 мг 4 раза в день приводил к появлению головной боли у 6 пациентов, крапивницы - у 3, болей в животе - у 2, диареи -у 2, ринореи - у 1, рвоты - у 1, бессонницы - у 1 и депрессии - у 1 больного. Для изучения побочных действий препарата при его длительном применении требуются дальнейшие наблюдения. Необходимы также дополнительные сведения о действии кромолина на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта при пероральном введении. Не исключено, что повреждение слизистой оболочки приводит к всасыванию больших количеств аллергена в кишечнике, в результате чего неблагоприятные реакции развиваются в отдаленных шоковых органах. Так, по данным Esteban и соавт. , у 2 детей отмечали развитие респираторной формы аллергии, несмотря на пероральный прием кромолина в течение нескольких месяцев для лечения желудочно-кишечной формы пищевой аллергии. В одной из работ авторы не наблюдали положительного эффекта кромолина у больных с бронхиальной астмой; прием препарата в дозе 200 мг 4 раза в день в течение 1 нед или однократно в дозе 1 г за 30 мин до приема содержащей аллерген пищи не предотвращал развития бронхоспазмов.

В настоящее время считается нецелесообразной система неограниченной диеты под «прикрытием» долгосрочного перорального введения кромолин-натрия. Более разумным представляется ограничение использования препарата такими случаями, когда полное исключение аллергена или аллергенов из диеты оказывается невозможным.

Кромолин-натрий - противоаллергическое лекарственное средство, назначаемое в пульмонологии при терапии аллергического ринита, бронхиальной астмы. Производителем

препарата являются турецкая фармацевтическая компания Илсан Илташ АС и финская фармфирма Орион Корпорейшн.

Форма выпуска: спрей (26 мг); капсулы 20 мг №30 или ампулы 20 мг №10 для ингаляций; капсулы «Налкром» для приема внутрь 0,1; аэрозоль 200 доз (1 мг/доза).

Как действует Кромолин-натрий?

Способствуя повышению стабильности наружных оболочек тучных клеток, Кромолин-натрий препятствует высвобождению медиаторов аллергических реакций, воспаления (брадикинина, серотонина, гистамина). Не оказывает блокирующего эффекта на H-гистаминовые рецепторы. Терапевтическое действие отмечается при местном использовании (аэрозоль, спрей, ингаляции). Не оказывает значительного системного влияния, так как практически не всасывается.

Показания

• Поллиноз.
• Бронхиальная астма (лечение, профилактика). Способствует снижению дозировок глюкокортикоидных гормонов, но для терапии астматических приступов лекарство не назначают.
• Аллергический ринит (круглогодичный, сезонный).

Способ применения

Назальный спрей при поллинозе, аллергическом насморке: 4 раза/сут. 1 распыление в каждую половину носа, предварительно очистив от слизи. Для равномерного дозирования несколько раз нажать на распылитель. После процедуры распылитель протирают чистой тканью. Длительность терапии зависит от периода контакта с аллергенами. Для профилактики начинают прием за 7 дней до возможного цветения трав, пыльца которых вызывает сверхчувствительность.

Порошок для ингаляций (капсулы): используют карманный турбоингалятор «Спинхалер». Капсула размещается в ингаляторе, нажатием на крышку производится распыление лекарства. Пациенту необходимо сделать 4 достаточно глубоких вдоха. Начальная дозировка - 1 капс. 4 раза/сут. (до 8 капс./сутки). Индивидуальную дозу подбирает лечащий доктор.

При комбинированной терапии Кромолин-натрий сочетают с глюкокортикоидами, броходилататорами. Заметный лечебный эффект отмечается при длительном (свыше 2 недель) приеме. Отмену лекарства производят постепенно - возможно обострение заболевания.

Противопоказания

• I триместр беременности.
• Выраженная печеночная, почечная нед-сть.
• Дети младше 5 лет.

Побочные эффекты

Достаточно редко пациентов беспокоит кашель, рекомендуется после процедуры ингаляции выпить стакан воды.

Существуют ли аналоги Кромолин-натрий?

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают: Кромоглин, Лекролин, Кромогексал . Активным компонентов лекарств является кромоглициевая кислота. Стоимость аналогов - в одном ценовом диапазоне.

Хранение препарата

Относится к списку Б. Годность - 3 года. Хранение в сухом месте.

Цена Кромолин-натрий

Отпускается по рецепту доктора. В аптеках средняя стоимость составляет:

• Кромолин-натрий, спрей назальный (26 мг) - 70 - 85 рублей.