Receta (ndërkombëtare)
Rp.: Tab. Bisoprololi 0.01
S.: 1/2 tabletë. 1 në ditë.
Receta (Rusi)
Rp.: Tab. Bisoprololi 0.01
S.: 1/2 tabletë. 1 në ditë.
Formulari i recetës - 107-1/у (Rusi)
Substanca aktive
(Bisoprololum)efekt farmakologjik
Një beta1-bllokues selektiv, pa aktivitetin e tij simpatomimetik, nuk ka një efekt stabilizues të membranës.
Redukton aktivitetin e reninës plazmatike, zvogëlon kërkesën e miokardit për oksigjen dhe redukton rrahjet e zemrës (në pushim dhe gjatë stërvitjes).
Ka efekte hipotensive, antiaritmike dhe antianginale.
Duke bllokuar receptorët beta1-adrenergjikë të zemrës në doza të ulëta, zvogëlon formimin e cAMP nga ATP i stimuluar nga katekolaminat, zvogëlon rrymën ndërqelizore të joneve të kalciumit, ka një efekt negativ krono-, dromo-, bathmo- dhe inotropik, frenon përçueshmëria dhe ngacmueshmëria e miokardit dhe zvogëlon përçueshmërinë AV.
Kur rritet doza mbi atë terapeutike, ka një efekt bllokues beta2-adrenergjik. OPSS në fillimin e përdorimit të drogës, në 24 orët e para, rritet (si rezultat i rritjes reciproke të aktivitetit të receptorëve alfa-adrenergjikë dhe eliminimit të stimulimit të receptorëve beta2-adrenergjikë), i cili pas 1-3 ditësh rikthehet. në nivelin fillestar, dhe me administrimin afatgjatë zvogëlohet. Efekti hipotensiv shoqërohet me një ulje të volumit minutë të gjakut dhe stimulim simpatik enët periferike, ulje e aktivitetit të sistemit renin-angiotensin (ka rëndësi të madhe për pacientët me hipersekretim fillestar të reninës), rivendosja e ndjeshmërisë në përgjigje të uljes së presionit të gjakut dhe efektit në sistemin nervor qendror. Në rast të hipertensionit arterial, efekti ndodh pas 2-5 ditësh, efekti i qëndrueshëm - pas 1-2 muajsh.
Efekti antianginal është për shkak të zvogëlimit të kërkesës së miokardit për oksigjen si rezultat i uljes së ritmit të zemrës dhe uljes së kontraktueshmërisë, zgjatjes së diastolës dhe përmirësimit të perfuzionit të miokardit. Duke rritur presionin funddiastolik në barkushen e majtë dhe duke rritur distensionin fibrave të muskujve barkushet mund të rrisin kërkesën për oksigjen, veçanërisht në pacientët me insuficiencë kronike të zemrës.
Efekti antiaritmik është për shkak të eliminimit të faktorëve aritmogjenë (takikardia, aktiviteti i shtuar i sistemit nervor simpatik, rritja e përmbajtjes së cAMP, hipertensioni arterial), një rënie në shkallën e ngacmimit spontan të stimuluesve të stimulimit të sinusit dhe ektopisë dhe një ngadalësim i përcjelljes AV ( kryesisht në drejtimet antegrade dhe në një masë më të vogël në drejtimet retrograde nëpërmjet nyjes AV) dhe përgjatë shtigjeve shtesë. Kur përdoret në doza mesatare terapeutike, ndryshe nga beta-bllokuesit jo selektivë, ka një efekt më pak të theksuar në organet që përmbajnë receptorë beta2-adrenergjikë (pankreasi, muskujt skeletorë, muskujt e lëmuar të arterieve periferike, bronkeve dhe mitrës) dhe në metabolizmin e karbohidrateve, nuk shkakton mbajtje të joneve të natriumit (Na+) në organizëm; ashpërsia e efektit aterogjenik nuk ndryshon nga efekti i propranololit.
Mënyra e aplikimit
Per te rritur: Ilaçi merret nga goja, në mëngjes, me stomakun bosh, pa përtypur, në një dozë fillestare prej 5 mg 1 herë në ditë. Nëse është e nevojshme, doza rritet në 10 mg 1 herë në ditë.
Doza maksimale ditore është 20 mg/ditë.
Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave me CC më pak se 20 ml/min ose me mosfunksionim të rëndë të mëlçisë, doza maksimale ditore duhet të jetë 10 mg. Nuk kërkohet rregullim i dozës në pacientët e moshuar.
Indikacionet
— hipertensioni arterial;
— IHD: parandalimi i sulmeve të anginës.
Kundërindikimet
- shoku (përfshirë kardiogjenin);
- kolaps;
- edemë pulmonare;
- dështimi akut i zemrës;
- dështimi kronik i zemrës
në fazën e dekompensimit;
— Bllokada AV shkallë II dhe III;
- blloku sinoatrial;
- SSSU;
- bradikardi e rëndë;
- angina Prinzmetal;
- kardiomegalia (pa shenja të dështimit të zemrës);
- hipotension arterial (presioni sistolik i gjakut më pak se 100 mm Hg, veçanërisht me infarkt miokardi);
- forma të rënda astma bronkiale dhe një histori e sëmundjes pulmonare obstruktive kronike;
- përdorimi i njëkohshëm i frenuesve MAO (me përjashtim të MAO-B);
- fazat e vona të çrregullimeve të qarkullimit periferik, sëmundja e Raynaud;
- feokromocitoma (pa përdorim të njëkohshëm të alfa-bllokuesve);
— acidoza metabolike;
- mosha nën 18 vjeç (efikasiteti dhe siguria nuk janë vërtetuar);
— ndjeshmëri e rritur ndaj përbërësve të ilaçit dhe beta-bllokuesve të tjerë.
Ilaçi duhet të përshkruhet me kujdes në rast të dështimit të mëlçisë, dështimit kronik të veshkave, myasthenia gravis, tirotoksikozës, diabetit mellitus, bllokadës AV të shkallës së parë, depresionit (përfshirë një histori), psoriasis, si dhe në pacientët e moshuar.
Efekte anësore
- Nga ana e sistemit nervor qendror:
lodhje e shtuar, dobësi, marramendje, dhimbje koke, çrregullime të gjumit, depresion, ankth, konfuzion ose humbje afatshkurtër e kujtesës, halucinacione, asteni, miastenia gravis, parestezi në gjymtyrë (në pacientët me klaudicacion intermitent dhe sindromën Raynaud), dridhje.
- Nga shqisat:
turbullim i shikimit, pakësim i sekretimit të lëngut lotsjellës, sy të thatë dhe të lënduar, konjuktivit.
- Nga jashtë të sistemit kardio-vaskular:
bradikardia e sinusit, palpitacionet, shqetësimet e përcjelljes së miokardit, bllokimi AV (deri në zhvillimin e bllokut të tërthortë të plotë dhe arrest kardiak), aritmi, dobësim i kontraktueshmërisë së miokardit, zhvillim (përkeqësim) i dështimit kronik të zemrës (ënjtje të kyçeve, këmbëve, shkurtësi frymë), ulje e presionit të gjakut, hipotensioni ortostatik, manifestim i vazospazmës (rritje e çrregullimeve të qarkullimit periferik, ftohje gjymtyrët e poshtme, sindromi Raynaud), dhimbje gjoksi.
- Nga jashtë sistemi i tretjes:
mukoza e thatë e gojës, nauze, të vjella, dhimbje barku, kapsllëk ose diarre, mosfunksionim i mëlçisë ( urinë e errët, zverdhja e sklerës ose e lëkurës, kolestaza), ndryshime në shije.
- Nga sistemi i frymëmarrjes:
kongjestion i hundës, vështirësi në frymëmarrje kur përshkruhet në doza të larta (humbje e selektivitetit) dhe/ose në pacientë të predispozuar - laringo- dhe bronkospazma.
- Nga sistemi endokrin:
hiperglicemia (në pacientët me insulinë të varur diabeti mellitus), hipoglikemia (në pacientët që marrin insulinë), gjendja hipotiroide.
- Reaksionet alergjike:
kruajtje në lëkurë, skuqje, urtikarie.
- Reagimet dermatologjike:
djersitje e shtuar, hiperemia e lëkurës, ekzantema, e ngjashme me psoriazën reaksionet e lëkurës, përkeqësimi i simptomave të psoriazës.
— Nga parametrat laboratorikë:
trombocitopeni (gjakderdhje dhe hemorragji e pazakontë), agranulocitozë, leukopeni, ndryshime në aktivitetin e enzimave të mëlçisë (rritje e ALT, AST), nivele të bilirubinës, triglicerideve.
- Efekti në fetus:
vonesa e rritjes intrauterine, hipoglikemia, bradikardia.
Të tjera: dhimbje shpine, artralgji, libido e dobësuar, ulje e fuqisë, sindroma e tërheqjes (rritje e sulmeve të anginës, rritje e presionit të gjakut).
Formulari i lëshimit
Tab., kopertina. të veshura me film, 5 mg: 30, 50, 100, 2000 ose 10,000 copë.
Forma e lëshimit, përbërja dhe paketimi Tableta të veshura me film nga bezhë-verdhë në ngjyrë bezhë, i rrumbullakët, bikonveks; në pushim të bardhë ose pothuajse të bardhë.
1 skedë. = bisoprolol fumarat 5 mg
Përbërësit ndihmës: natriumi kroskarmelozë (primelozë), povidon (polvinilpirrolidoni me peshë molekulare të mesme), niseshte i paraxhelatinizuar (niseshte 1500), dioksid silikoni koloidal (Aerosil), talk, celulozë mikrokristaline, laktozë (sheqer qumështi), magnez stear.
Përbërja e guaskës së filmit: opadry II (alkool polivinil, pjesërisht i hidrolizuar, dioksid titani, talk, makrogol (polietileni glikol 3350), bojë oksid hekuri (II)).
Paketat e kartonit:
10 copë. - paketim me qeliza konturore (3)
10 copë. - paketim me qeliza konturore (5)
10 copë. - paketim me qeliza konturore (10)
30 copë. - kavanoza qelqi të errët (1)
30 copë. - kanaçe polimer (1)
50 copë. - kanaçe polimer (1)
50 copë. - kavanoza qelqi të errët (1)
KUJDES!
Informacioni në faqen që po shikoni është krijuar vetëm për qëllime informative dhe nuk promovon në asnjë mënyrë vetë-mjekim. Burimi ka për qëllim t'u ofrojë punonjësve të kujdesit shëndetësor informacion shtesë për medikamente të caktuara, duke rritur kështu nivelin e tyre të profesionalizmit. Përdorimi i ilaçit "" kërkon domosdoshmërisht konsultimin me një specialist, si dhe rekomandimet e tij për mënyrën e përdorimit dhe dozën e ilaçit që keni zgjedhur.
Ky dokument është një udhëzim teknologjik për softuerin e segmentit rajonal të sistemit të unifikuar të informacionit shtetëror në fushën e kujdesit shëndetësor (në tekstin e mëtejmë RMIS), i krijuar për të automatizuar punën e mjekut/infermierit që shkruan receta në organizatë mjekësore.
Nxjerrja e një recete nga një rast shërbimi
Formimi i një recete është i mundur pas krijimit të një rasti dhe përfundimit të vizitës përkatëse. Pas ruajtjes së të dhënave në formularin e vizitës, shfaqet seksioni "Receta":
Figura 1 - Seksioni "Recetat"
Për të krijuar një recetë, duhet të klikoni në butonin "Shto" në përputhje me Figurën 2: 
Figura 2 - Krijimi i një recete
Plotësoni fushat e formularit që hapet në përputhje me Figurën 3: 
Figura 3 – Përgatitja e një recete
- fusha "Klinika" - zgjidhni MO. Si parazgjedhje, OT nga rasti është specifikuar;
- fusha “Doktor” - zgjidhni nga lista mjekun që ka shkruar recetën. Si parazgjedhje, mjeku është nga konteksti i përdoruesit;
- Fusha “Divizioni” – fusha nuk është e redaktueshme dhe plotësohet automatikisht për mjekun e përzgjedhur nëse mjeku punon në një departament të veçantë;
- fusha "Zyra" - zgjidhni nga lista e objekteve të OT;
- Fusha “Farmacia” - zgjidhni nga lista farmacinë të cilës i jepet receta;
- atributi i recetës "i rritur" / "fëmijë" - llogaritet në varësi të moshës së pacientit: nëse pacienti është nën 15 vjeç, atëherë për fëmijët, përndryshe për të rriturit. Kuptimi mund të ndryshojë;
- fushat "Seria" dhe "Numri" - plotësohen kur klikoni në lidhjen "Plotësoni serinë dhe numrin e recetës", duke marrë parasysh organizatën mjekësore të specifikuar dhe njësinë e përfunduar. Lidhja për plotësimin e serisë dhe numrit bëhet e disponueshme vetëm pasi të keni plotësuar fushat "Klinika" dhe "Mjek";
- fusha "Data e lëshimit" - kur krijoni një recetë, fusha është aktive, data aktuale zëvendësohet. Kur redaktoni një recetë, fusha bllokohet për ndryshime;
- fusha "Periudha e vlefshmërisë" - zgjidhni periudhën e vlefshmërisë së recetës nga lista;
- fusha “Sëmundje” - diagnoza trashëgohet nga vizita (ose ZOG) nëse receta është lëshuar nga një shërbim i ofruar nga mjeku;
- Blloku "Recetat medicinale":
- fusha "Plotësimi" - zgjidhni se cila nga dy fushat më poshtë (INN ose TN) do të plotësohet. Si parazgjedhje, zgjidhet INN dhe fusha TN është e bllokuar. Nëse zgjidhet TN, atëherë INN është i bllokuar;
- fushat "Emri ndërkombëtar jopronar (INN)" dhe " Emer tregtie(TN)” - pasi përdoruesi zgjedh një INN ose TN, bëhet një kontroll për të parë nëse është përfshirë në listën e pacientit të intolerancës ndaj drogës. Nëse zbulohet një hyrje e tillë, shfaqet mesazhi "Ky pacient ka një intolerancë ndaj substancës".<МНН>", të cilin përdoruesi duhet ta mbyllë manualisht;
- fusha "Forma e emetimit" - aktivizohet vetëm pasi të keni zgjedhur INN ose llojin e inventarit:
- kur zgjidhni një material teknik, shfaqen të gjitha formularët e disponueshëm të lëshimit për llojin e zgjedhur të inventarit;
- kur zgjidhni një INN, shfaqen formularët e lëshimit të llojit të mallrave dhe materialeve, i cili përfshin INN-në e zgjedhur;
- fusha "Doza" - kur zgjidhni një formular lëshimi, ai plotësohet me vlerën e dozës nga libri i referencës me aftësinë për të redaktuar. Kur ndryshoni formularin e lëshimit, fusha pastrohet dhe mbushet me vlerën për formularin e ri të përzgjedhur të lëshimit;
- fusha "D.t.d." - gjatë zgjedhjes së një formulari lëshimi, ai plotësohet me vlerën e sasisë nga direktoria me aftësi për të redaktuar. Kur ndryshoni formularin e lëshimit, fusha pastrohet dhe mbushet me vlerën për formularin e ri të përzgjedhur të lëshimit;
- Fusha "Signa" - zgjidhni metodën e administrimit të barnave nga lista;
- fusha "Sasia" - si parazgjedhje e mbushur me vlerën "1";
- fusha “Rekomandime për pranim” (shënim) – fusha e tekstit për rekomandime.
Pasi të keni plotësuar fushat, klikoni në butonin "Ruaj dhe Mbyll".
Pasi të përfundojë, një recetë mund të modifikohet, fshihet, anulohet ose anulohet. Për të kryer këto veprime, duhet të klikoni në ikonat përkatëse në seksionin "Receta" në formularin e redaktimit të vizitës në përputhje me Figurën 4: 
Figura 4 – Butonat funksional të seksionit “Receta”.
Nxjerrja e një recete nga moduli "Receta".
Ju gjithashtu mund të shkruani një recetë në modulin "Receta" në përputhje me Figurën 5: 
Figura 5 – Menyja kryesore e sistemit. Hyni në modulin "Receta".
Do të hapet faqja kryesore moduli sipas figurës 6: 
Figura 6 – Moduli i recetave
Për të krijuar një recetë të re, duhet të klikoni në butonin "Shkruani një recetë". Do të hapet një formë e krijimit të recetës, e ngjashme me atë të përshkruar në seksionin 2.
Shikimi dhe redaktimi i recetave të shkruara
Për të kërkuar një recetë, duhet të futeni në modulin "Receta" dhe të filtroni listën e recetave duke plotësuar fushat e kërkuara të filtrit në të majtë të faqes.
Nga lista e recetave, janë të disponueshme operacionet e shtimit, modifikimit, fshirjes, anulimit dhe anulimit të anulimit të recetave:
Figura 7 – Butonat funksional të listës së recetave
Për recetat me llojin "Preferencial", funksioni i redaktimit të recetës nuk është i disponueshëm; të dhënat për një recetë të tillë mund t'i shikoni duke klikuar butonin "Shiko", i cili hap formularin e recetës preferenciale pa mundësi modifikimi.
Recetë printimi
Për të printuar një formular recete, duhet të hapni recetën (duke klikuar dy herë ose duke klikuar në butonin "Ndrysho"). Në këndin e sipërm të djathtë të faqes, klikoni në butonin "Raporte" në përputhje me Figurën 8: 
Figura 8 – Lista rënëse e formularëve të recetës
Në listën që shfaqet, zgjidhni formularin e dëshiruar të recetës (për shembull, "148-1/u-88. Receta"). Formulari do të hapet në një skedë të re në formatin .pdf: 
Figura 9 – Forma e recetës
Për të printuar formularin, klikoni në butonin "Printo" në këndin e sipërm të djathtë të faqes:
Figura 10 – butoni “Printo”.
Rregulla të shkurtra për shkrimin e recetave - metodologjike manual studenti
fakultetet mjekësore, pediatrike dhe farmaceutike
RECEPTIMI MJEKËSOR DHE FARMACEUTIK
Komponimi i përgjithshëm si një degë e shkencës mjekësore kombinon përbërjen mjekësore dhe farmaceutike. Receta mjekësore studion rregullat për përshkrimin e barnave (më saktë, format e dozimit). Formulimi farmaceutik përfshin rregullat për prodhimin e formave të dozimit dhe aktualisht është i ndarë në një degë të veçantë të njohurive farmaceutike - teknologjia e formave të dozimit.
KONCEPTI I SUBSTANCËS SË BARNAVE, FORMA E DOZIMIT DHE MJEKËSIA
Substanca medicinale (ose drogë) është një përbërje kimike me aktivitet farmakologjik.
Bar - Kjo është një lëndë e parë medicinale që i është nënshtruar përpunimit të veçantë. Burimet e lëndëve të para medicinale mund të jenë me origjinë minerale, bimore, shtazore, sintetike dhe mbetje të mikroorganizmave.
Forma e dozimit është forma e çlirimit që i jepet një lënde medicinale, e cila në mënyrën më të mirë të mundshme plotëson qëllimin e aplikimit dhe është më i përshtatshëm për t'u përdorur.
Bar është një substancë medicinale në një formë dozimi specifike.
RECETA DHE STRUKTURA E SAJ
Receta - Kjo kërkesë me shkrim mjeku te farmacisti për përgatitjen e barit, duke treguar se si duhet ta përdorë pacienti këtë ilaç. Duke zbatuar udhëzimet e mjekut, farmacisti (farmacisti) kontrollon korrektësinë e recetës (kjo ka të bëjë kryesisht me dozën e barit dhe përputhshmërinë e substancave të përshkruara). Pacienti, nga ana tjetër, duhet të ndjekë rreptësisht metodën e treguar të përdorimit të drogës.
Receta e ilaçit bëhet në latinisht, dhe udhëzimet për përdorimin e ilaçit për pacientin janë në gjuhën ruse (amtare).
Struktura e recetës
Receta përbëhet nga seksionet e mëposhtme:
Vula e institucionit mjekësor;
Emri dhe mosha e pacientit;
Emri i plotë i mjekut;
Receta e barnave;
Udhëzimi i farmacistit që të përgatisë një formë dozimi specifike (jo e nevojshme për recetat zyrtare dhe të shkurtuara)
Udhëzimi i farmacistit për specifikat e dhënies së medikamenteve për një pacient
Udhëzoni pacientin se si ta marrë ilaçin në mënyrë korrekte
Nënshkrimi i mjekut, vula e tij personale dhe vula e institucionit.
Seksioni kryesor i recetës është receta e ilaçit. Fillon gjithmonë me një thirrje për farmacistin: Receta - merrni, pas së cilës substancat medicinale renditen në një sekuencë të caktuar. E vetmja pjesë e detyrueshme e recetës është substanca ose baza kryesore aktive, e cila vendoset në rreshtin e parë. Efekti farmakologjik i barit bazohet në përdorimin e tij. Në vend të dytë në recetë janë substancat ndihmëse (adjuvans): ato përdoren për të rritur veprimin e bazës ose për të dobësuar efektet e padëshiruara të saj. Në vend të tretë renditen substancat korrigjuese (korrigjenët), të cilat futen në përbërjen e një ilaçi për të korrigjuar vetitë e pakëndshme organoleptike (shija, ngjyra, era, etj.). Në vend të fundit janë substancat që i japin një formë të caktuar ilaçit - këto janë substanca formuese (përbërëse): uji në tretësirë, vazelina në pomada, sheqeri në pluhur, etj. Mund të ketë disa ndihmës, korrigjues dhe form- substancat ndërtuese në një recetë të receptorit.
PËRCAKTIMET THEMELORE TË PRANUARA NË FORMULARI
Sasia e substancave medicinale të përfshira në recetë tregohet në anën e djathtë të formularit. Masa peshë në recetë është një gram (1.0) dhe fraksionet e tij: 0.1 - decigram; 0,001 - miligram; 0,0001 - decimiligram; 0,00001 - centigram; 0,000001 - mikrogram. Masa e vëllimit në recetë është mililitër (1 ml). Gjatësia tregohet në centimetra (sm).
Nëse dy ose më shumë substanca medicinale tregohen në të njëjtën dozë, atëherë ajo tregohet vetëm një herë pas emrit të substancës së fundit. Për të treguar se sasia e specifikuar vlen për të gjitha substancat e listuara, përdoret fjala "ala" (njëlloj) ose e shkurtuar "aa".
Nëse mjeku përshkruan një bar në një dozë që tejkalon dozën më të lartë të vetme, atëherë ai është i detyruar të shkruajë sasinë e tij me fjalë dhe të vendosë Pikëçuditje (!).
Në rast se receta nuk përshtatet në njërën anë të formularit, mund të shkruani "verte" (kthejeni) në fund dhe të përfundoni recetën në anën tjetër.
SHKURTESAT E MIRATUARA NË RECETË
|
Reduktimi |
Emri i plotë |
|
|
jo, po aq |
||
|
dysheme e distiluar |
||
|
Jepni doza të tilla |
||
|
ekstrakt |
||
|
le të formohet |
||
|
bie, bie |
||
|
pomadë e lëngshme, liniment |
||
|
lëngshme |
||
|
vaj (i lëngshëm) |
||
|
sa është e nevojshme (e nevojshme) |
||
|
Repete, Repetalur |
Përsëriteni, le të përsëritet |
|
|
rizoma |
||
|
Cakto |
||
|
tabletë |
||
|
tinkturë |
||
LLOJET E RECESHVE
Ekzistojnë tre lloje kryesore të recetave të barnave: zyrtare, manuale dhe kryesore.
Një recetë që legalizohet me përfshirje në Farmakope dhe nuk është subjekt ndryshimi quhet zyrtare (nga latinishtja oficina - farmaci). Farmakopeja është një kod mediko-farmaceutik që ka rëndësi legjislative. Farmakopea Shtetërore e Rusisë është një koleksion i standardeve dhe rregulloreve kombëtare të detyrueshme që rregullojnë cilësinë e barnave.
Receta zyrtare është gjithmonë e shkurtuar, domethënë tregon vetëm bazën, sasinë e saj dhe emrin e formës së dozimit. Format e mëposhtme të dozimit janë të përshkruara vetëm zyrtarisht; tableta, drazhe, ekstrakte, tinktura, shurupe, emulsione të vërteta, aerosole.
Një shembull i një recete zyrtare: përshkruani tableta espa-lipon për një pacient me hepatit kronik V doza 0.6.
Rp.: Espa-Liponi 0.6
D.t.d.N30 në skedën.
S.: 1 tabletë 1 herë në ditë me stomak bosh
Shembull i një recete zyrtare 2: një pacienti me hipertension i përshkruhen tableta indapamide në një dozë prej 0,0025 (me një dozë kaq të ulët të barit, ka mbushës në tabletë, por ato nuk tregohen në recetën zyrtare).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: jo 1 tabletë 1 herë në ditë në mëngjes
Receta e barnave komplekse e kryer sipas recetave standarde të vendosura në Manualin Farmaceutik quhet manual (nga latinishtja manus - udhëzues). Një recetë manuale është gjithmonë e detajuar, domethënë tregon të gjithë përbërësit e ilaçit dhe udhëzon farmacistin se cilën formë dozimi duhet të përgatisë prej tyre.
Shembull i një recete manuale: për të trajtuar neurozën, përshkruani përzierjen e Charcot:
Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral
Bromur natriumi 6.0
Codeini phosphatis 0.2
S.: jo 1-2 lugë gjelle 3 herë në ditë
Recetat e hartuara nga një mjek sipas gjykimit të tij dhe në bazë të gjendjes së pacientit quhen kryesore (nga latinishtja magjister - mësues). Kopja kryesore zgjerohet gjithmonë.
Një shembull i përpilimit të një recete kryesore: përshkruani një ilaç për trajtimin e hipertensionit, të përgatitur në atë mënyrë që substancat individuale medicinale të ndikojnë në rregullimin e pjesëve të ndryshme të tonit vaskular: ednit, duke bllokuar aktivitetin e enzimës konvertuese të angiotenzinës, zvogëlon formimi i angiotenzinës II; Corvitol, duke bllokuar receptorët beta1-adrenergjikë të zemrës, zvogëlon rëndësinë e komponentit kardiak në rritjen e tonusit vaskular; Normodipina pengon hyrjen e kalciumit V qelizat e muskujve të lëmuar të enëve të gjakut.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Recetat gjithashtu mund të zgjerohen dhe të shkurtohen, të thjeshta dhe komplekse, të subvencionuara dhe nën dozë.
Nëse një recetë përshkruan një substancë medicinale, atëherë quhet recetë thjeshtë .
Shembull: përshkruani Nebilet, një beta-bllokues kardioselektive me aktivitet vazodilues, për trajtimin e hipertensionit.
Rp.:Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 në tab.
S.: jo 1 tabletë një herë në ditë
Kur përshkruani medikamente që përmbajnë disa komponentë, recetë quhet komplekse .
Shembull: përshkruani një pluhur që përmban dihidroergokristinë në një dozë të vetme prej 0,0005, reserpinë - 0,0001 dhe klonamide - 0,005 (përbërja e pluhurit është e ngjashme me ilaçin "Acenosin") për një pacient me hipotension arterial.
Rp.: Dihidroergotoksinë 0,0005
Reserpini 0.0001
S.: jo 1 pluhur 2 herë në ditë
Një recetë në të cilën të gjithë përbërësit e përfshirë në ilaç shkruhen në mënyrë sekuenciale, dhe gjithashtu i jep udhëzime farmacistit për të përgatitur formën e dozimit, quhet zgjeruar .
Shembull: përshkruani një pluhur që përmban digoksinë (dozë e vetme 0,00025) dhe veroshpiron (dozë e vetme 0,025) për një pacient me insuficiencë kronike të zemrës.
Rp.: Digoxini 0,00025
Verospironi 0,025
S.: jo 1 pluhur 2 herë në ditë
Një recetë që tregon vetëm emrin e formës së dozimit dhe substancës kryesore të barit me udhëzimet përkatëse për përqendrimin dhe sasinë totale të barit të shpërndarë, pa një listë të përbërësve të tij, quhet shkurtuar .
Shembull: përshkruani një zgjidhje 0,5% të seduksenit në ampula prej 2 ml për të lehtësuar sindromën konvulsive.
Rp.: Sol. Seduxeni 0.5%-2ml
D.t.d. N5 në amp.
S.: administrohet në mënyrë intravenoze
Receta e një ilaçi që shpërndahet në doza të barabarta të veçanta quhet bazuar . Në këtë rast shkruhet doza e substancave medicinale për 1 dozë dhe aty duhet të jetë shprehja “Jepni këto doza me numër...” -D.t.d. N.
Shembull: Përshkruani tableta Donalgin në një dozë prej 0,25 për një pacient me dhimbje në shtyllën kurrizore.
Rp.:Donalgini 0,25
D.t.d. N30 në amp.
S.:jo 1 tabletë 3 herë në ditë
Një recetë ku substancat medicinale janë të përshkruara në sasi të përgjithshme për të gjitha emërimet quhet pa dozë . Ilaçi nga farmacia nuk shpërndahet i ndarë në doza të veçanta, por dozohet nga vetë pacienti në bazë të shpjegimeve të shkruara në nënshkrim.
Shembull: Përshkruani 50 g Revmogel një pacienti me dhimbje muskulore.
Rp.:Reumogeli 50.0
S.: Fërkoni një shtresë të hollë në zonën e prekur.
2-3 herë në ditë
KLASIFIKIMI I FORMAVE TË DOZIMIT
Format e dozimit më së shpeshti klasifikohen sipas vetive fiziko-kimike: të forta, të buta, të lëngshme, aerosol dhe të gazta.
Format e dozimit të aerosolit dhe të gaztë përshkruhen vetëm zyrtarisht.
FORMAT E NGURTA DOZIMI
Format kryesore të dozimit të ngurta përfshijnë: pluhurat, tabletat, drazhe dhe granula. Tabletat, drazhe dhe granula përshkruhen vetëm zyrtarisht.
PLUHURA
Pluhurat është një formë dozimi solide për përdorim të brendshëm dhe të jashtëm, e cila ka vetinë e rrjedhshmërisë. Pluhurat për përdorim të jashtëm quhen pluhur, ato nuk dozohen. Pluhurat për përdorim të brendshëm zakonisht dozohen. Pluhurat mund të jenë gjithashtu të thjeshta ose komplekse.
Pluhurat për përdorim të brendshëm
Kur përshkruhen pluhurat me dozë, ekziston një rregull rreth 1 decigram, i cili thotë: pesha e pluhurit nuk mund të jetë më e vogël se 0.1. Nëse pesha e pluhurit është më e vogël se 0.1, atëherë shtoni mbushës. Përjashtime nga rregulli një decigram: nëse pluhuri peshon më pak se 0.1, nuk shtohet mbushës nëse pluhuri është në kapsula dhe ampula. Pesha maksimale e pluhurit nuk duhet të kalojë 1.0; përndryshe do të jetë e vështirë për të marrë.
Mbushësi për pluhurat duhet të plotësojë kërkesat e mëposhtme: mos hyni në reaksion kimik me substanca medicinale, nuk kanë aktivitetin e tyre farmakologjik dhe efektin irritues. Mbushësit më të përdorur: sheqeri (Saccharum), sheqeri i qumështit (Saccharum lactis), glukoza (Glucosum), bikarbonat natriumi (Natrii hydrocarbonas).
Pluhur kompleks me dozë për përdorim të brendshëm
Shembull: për të trajtuar ascariasis në një fëmijë tre vjeç, përshkruani pluhur decaris, një dozë e vetme 0.05:
Rp.:Decarisi 0.05
S.: por 1 pluhur gjatë natës.
Pluhur me dozë të thjeshtë për përdorim të brendshëm
Kur përshkruani një pluhur të thjeshtë, emri i formës së dozimit tregohet vetëm në nënshkrim.
Shembull: një pacienti me gastrit kronik duhet t'i përshkruhet pluhur Gelusil, një dozë një herë 0.5, për të lehtësuar urthin:
Rp: HeJusili 0.5
S.: 1 pluhur 3 herë në ditë pas ngrënies
Pluhur me shumicë për përdorim të brendshëm
Substancat medicinale të sigurta përshkruhen nga goja në formën e pluhurave pa dozë, saktësia e dozës për të cilat nuk është thelbësore. Ato përshkruhen me shumicë, dhe vetë pacienti e ndan ilaçin në pjesë të veçanta. Në varësi të mënyrës së aplikimit dhe kohëzgjatjes së tij, sasia e pluhurit varion nga 5 deri në 200 gram.
Shembull: i sëmurë urolithiasis për të shpërndarë gurët, përshkruani pluhur blemarene
Rp.: Blemareni 200.0
S.: 1-2 lugë (3-6 gram) 2-3 herë në ditë. Para përdorimit, shpërndahet në një gotë me ujë
KAPSULAT
Kapsulë - kjo nuk është një formë dozimi, por një enë (guaskë) në të cilën vendoset pluhur i dozuar, pastë kokrrizore ose substanca të lëngshme mjekësore. Zakonisht, kapsulat përmbajnë substanca medicinale që kanë një shije të pakëndshme dhe/ose një efekt irritues në mukozën e zgavrës me gojë.
Ka kapsula që janë të tretshme në stomak ose vetëm në zorrë. Kapsulat enterike përmbajnë ato substanca që shkatërrohen pas kontaktit me përmbajtjen acidike të stomakut. Kapsula të tretshme në stomak: niseshte (capsula amylacea) dhe xhelatinë (capsula gelatinosa). Kapsula të tretshme në zorrë: gluten (capsula glutoidea) dhe keratin (capsula keratinosa).
Kur përshkruani pluhurin në kapsula, nuk keni nevojë të shtoni një mbushës, domethënë pluhuri i kapsulës është një përjashtim nga rregulli një decigram.
Shembulli 1: për të trajtuar fryrjen (fryrje), përshkruani pluhur kapsule zspumizan në një dozë të vetme prej 0.04:
Rp.: Espumisani 0.04
D.t.d. N 100 me kapak. xhel.
S.: 1 kapsulë 3 herë në ditë.
Shembulli 2: Përshkruani pluhurin e kapsulës së hemomycin në një dozë prej 0.25 për një pacient me pneumoni.
Rp.: Hemomycini 0,25
D.t.d. N 6 me kapak. amylaceis
S.: jo 2 tableta 1 herë në ditë për 3 ditë
Shembulli 3: përshkruani pluhurin e kapsulës karbapine në një dozë të vetme prej 0,2 për një pacient me epilepsi (karbapina nuk duhet të bie në kontakt me përmbajtjen e stomakut):
Rp.: Carbapini 0.2
D.t.d. N60 me kapak. keratinoza
S.: jo 1 kapsulë 3 herë në ditë.
Pluhur ampule
Pluhuri i ampulës është një përjashtim nga rregulli një decigram,
Pluhuri i ampulës është një formë dozimi e injektueshme dhe përgatitet në një fabrikë. Është steril dhe pas hollimit në një tretës të përshtatshëm (i cili zakonisht përfshihet me pluhurin e ampulës), përftohet një tretësirë injeksioni e përshtatshme për përdorim. Ato substanca medicinale që janë të paqëndrueshme (shkatërrohen shpejt) në gjendje të tretur prodhohen në formën e pluhurave të ampulës.
Shembull: për trajtimin e ulçerës peptike, përshkruani pluhur ampule quamatel në një dozë të vetme prej 0.02:
Rp.: Quamateli 0.02
D.t.d. N5 në amp.
S.: holloni përmbajtjen e ampulës me një tretës dhe administroni në mënyrë intramuskulare.
PLUHUR
Pluhurat për përdorim të jashtëm quhen pluhur. Për të përgatitur pluhurat, substanca medicinale përdoret në formën e një pluhuri të imët (në kjo mund të mos tregohet në recetë). Receta e tyre nuk është e dozuar dhe e detajuar. Janë të përshkruara në sasi 5-100 g.
Pluhurat mund të jenë të thjeshta ose komplekse. Në pluhurat komplekse, talku përdoret më shpesh si mbushës. ( Talk ), niseshte (Amylum), oksid zinku (Zinci oxydum) dhe gomë e bardhë (Bolus alba). Për t'i përshkruar ato, është e nevojshme të dihet përqendrimi i substancës medikamentoze dhe sasia totale e barit.
Shembull i një pluhuri të thjeshtë : përshkruaj 20.0 pluhur norsulfazole.
Rr.: Norsulfasoli 50.0
Një shembull i një pluhuri kompleks: përshkruani 50 gram pluhur streptocidi 10%:
Rp.: Streptocidi 5.0
S.: aplikoni në zonat e prekura.
PILULA
Tabletat janë një formë dozimi e ngurtë e dozuar e përgatitur duke shtypur ose formuar substanca medicinale. Pesha e tabletave varion nga 0.1 në 2.0. Më shpesh, tabletat janë të destinuara për përdorim oral, por tabletat prodhohen edhe për administrim nëngjuhësor dhe për përgatitjen e solucioneve.
Tabletat përshkruhen vetëm zyrtarisht. Megjithëse përbërja e tyre, përveç substancës kryesore medicinale, zakonisht përfshin disa substanca ndihmëse, receta tregon vetëm bazën, dozën e saj dhe numrin e tabletave.
Tabletat ndahen në të thjeshta (një substancë medicinale) dhe komplekse (disa substanca medicinale).
Mënyra "klasike".
Shembulli 1: për trajtimin e hipertensionit, përshkruani tableta diroton, dozë e vetme 0.01:
Rp.: Dirotoni 0,01
D.t.d. N 28 në skedën.
S.: jo unë tabletë një herë në ditë.
Shembull: për trajtimin e adenomës së prostatës, përshkruani tableta prostaplant në një dozë të vetme prej 0.32:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 në skedën.
Shembull: për trajtimin e giardiasis, një fëmije 12-vjeçar i përshkruhet tableta Macmiror, një dozë e vetme prej 0.2:
Rp.: Macmirori 0.2
D.t.d. N20 në skedën.
S.: 1 tabletë 2 herë në ditë.
Disa metoda të modifikuara
Për asimilim më të mirë të materialit sipas metodës së modifikuar të përshkrimit të tabletave, receta bazë në recetën e parë jepet pa shkurtesa, dhe në recetën e dytë jepet një version i shkurtuar.
Shembulli 1a: për trajtimin e dështimit kronik të zemrës, përshkruani tableta Ednit, dozë e vetme 0,0025:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: jo 1 tabletë i herë në ditë.
Shembulli 1b: për trajtimin e hipertensionit, përshkruani tableta altiazem PP, dozë e vetme 0,18 (lloji i recetës është i njëjtë, por fjala "tableta" është shkurtuar):
Rp.: Tab. Altiazemi RR 0.18 N20
S.:jo 1 tabletë 1 herë në ditë.
Shembulli 2a: për trajtimin e anginës, përshkruani tableta Corvitol, dozë e vetme 0,05:
Rp.:Tabulettae Corvitoli 0.05
S.: nol tabletë 2 herë në ditë.
Shembulli 2b: për të trajtuar një infeksion fungal, përshkruani tableta mycosist, dozë e vetme 0,05 (lloji i recetës është i njëjtë, por fjala "tabletë" është shkurtuar):
Rp.: Tab. Mycosysti 0.05
D.t.d. N7 S.: jo 1 tabletë 1 herë në ditë.
Tableta komplekse
Shembulli 1a: për qëllime të kontracepsionit afatgjatë, përshkruani tableta Regulon:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: jo Unë tabletë 1 herë në ditë.
Shembulli 16: për trajtimin e pielonefritit, përshkruani tableta antibiotikë (penicilinë të mbrojtur nga frenuesit) Panclava (lloji i recetës është i njëjtë, por fjala "tableta" është shkurtuar):
Rp.: Tab. "Panclavum" N15
D.S.: jo 1 tabletë 3 herë në ditë
Tableta të tretshme
Ato përshkruhen sipas rregullave të tabletave të thjeshta ose komplekse, dhe fakti që ato janë të tretshme (shumëzuese) tregohet vetëm në nënshkrim.
Shembull: një pacienti me urolithiasis duhet t'i përshkruhen tableta komplekse blemarene për të shpërndarë gurët:
Rp.: Tab."Blemarenum" N20
S.: 1-2 tableta 3 herë në ditë. Para përdorimit, shpërndani tabletat në një gotë me ujë.
DROGETS
Dragee është një formë dozimi e ngurtë për përdorim të brendshëm, e përftuar duke shtresuar vazhdimisht substanca medicinale dhe ndihmëse mbi kokrrizat e sheqerit. Pesha e drazhit varion nga 0,1 deri në 0,5 g.
Pilulat përshkruhen vetëm zyrtarisht. Edhe pse përbërja e tyre, përveç substancës kryesore medicinale, përfshin edhe ato ndihmëse, Receta tregon vetëm bazën, dozën e saj dhe numrin e tabletave. Receta për një pilulë fillon me emrin e formës së dozimit.
Shembulli 1a: për të trajtuar një dhimbje të fytit, përshkruani tableta falimint, një dozë e vetme 0,025:
Rp.: Dragee Faliminti 0,025
S.: Shpërndani 1 tabletë në gojë 3-5 herë në ditë.
Shembulli 1b: për të trajtuar pagjumësinë, përshkruani tableta Radedorm, dozë e vetme 0,005 (lloji i recetës është i njëjtë, por fjala "dragee" është shkurtuar):
Rp.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tabletë 20 minuta para gjumit.
GRANULAT
Granulat janë një formë dozimi e ngurtë, pa dozë për përdorim të brendshëm në formën e kokrrave të rrumbullakëta, cilindrike ose të parregullta që përmbajnë një përzierje medicinale dhe lëndësh ndihmëse.
Granulat përshkruhen vetëm zyrtarisht. Receta e tyre fillon me emrin e formës së dozimit
Shembull: për të trajtuar tuberkulozin, përshkruani granula para-aminosalicilate natriumi.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100.0
S.: 1 lugë çaji 3 herë në ditë, një orë pas ngrënies.
VEÇORITË E PËRGATITJES SË FORMAVE TË NGURTA DOZIMI NGA LËNDËT E PARA BIMORE
Pjesët anatomike të bimëve mund të përdoren drejtpërdrejt në prodhimin e formave të ngurta të dozimit. Në këtë rast, fjala "pulvis" tregohet përpara emrit të pjesës anatomike të bimës. Fjala "pulvis" tregon vetëm se të gjitha pjesët anatomike të bimëve (lëvorja, rrënja, gjethet, etj.) duhet të bluhen në pluhur përpara se të prodhohet ilaçi.
Pluhurat nga pjesët anatomike të bimëve janë një përjashtim i pjesshëm nga rregulli një decigram, sepse mbushësi u shtohet atyre vetëm kur pesha e pluhurit është më e vogël se 0.05.
Shembulli 1: për trajtimin e dështimit të zemrës, përshkruani pluhur nga gjethet e digitalisit, dozë e vetme 0.05:
Rp.:Pul. fol. Digitalis 0.05
S.: jo 1 pluhur gjatë natës.
Shembulli 2: për dhimbje barku, përshkruani pluhurin e gjetheve të belladonës, dozë e vetme 0.01:
S.: jo 1 pluhur 3 herë në ditë.
Shembulli 3: për dhimbje barku, përshkruani tableta nga gjethet e belladonës, dozë e vetme 0.01:
Rp.:Pul. fol. Belladonnae 0.01
D.t.d. Nl0 në skedën.
S.:jo 1 pluhur 3 herë në ditë.
FORMAT E BUTA DOZIMI
Format e buta të dozimit përfshijnë pomada, pasta, linimente, arna, supozitorë. Gjatë klasave dhe testeve, format e buta të dozimit duhet të përshkruhen vetëm plotësisht. Me përjashtim të supozitorëve, këto nuk janë forma dozimi.
Të gjitha format e buta të dozimit në një grup bashkohen nga fakti se përbërja e tyre përfshin yndyrna dhe substanca të ngjashme me yndyrën, të cilat quhen "bazë vaji", si një substancë formuese. Karakteristikat kryesore të bazave të vajit janë:
- aftësi e lartë njollosëse;
- indiferencë (mos ndërveproni kimikisht me substancat medicinale dhe nuk shkaktoni acarim të lëkurës dhe mukozave);
- përzihet mirë me substanca medicinale;
- mos i ndryshoni vetitë nën ndikimin e dritës dhe ajrit;
- pika e shkrirjes është afër temperaturës së trupit.
Klasifikimet: karakteristikat kryesore të bazave të pomadës
Bazat e vajit klasifikohen sipas origjinës së tyre. Dallohen bazat e origjinës shtazore, bimore, minerale dhe sintetike.
Bazat e pomadave me origjinë shtazore
Bazat e pomadave me origjinë shtazore përthithen relativisht mirë nga lëkura, ndaj këshillohet përdorimi i tyre në pomadat që përdoren për veprim të thellë.
Yndyra e pastruar e derrit (Adeps suillus depuratus). Burimi i saj është yndyra e derrit. Për nga struktura është më afër yndyrës njerëzore, përthithet mirë nga lëkura dhe shkrihet në temperaturën e trupit. Digjet shpejt (brenda 2 javësh) në dritë.
Lanolin (Lanolinum). Ai nxirret nga uji i larjes i përftuar gjatë përpunimit të leshit të deleve. Ka një konsistencë shumë viskoze, për këtë arsye nuk përdoret në mënyrë të pavarur, por shtohet në bazat e tjera të pomadës. Hidrofilike (100 g lanolinë anhydrous thith 150 g ujë pa humbur konsistencën e vajit), gjë që lejon përdorimin e saj në procese të lagështa. Shkrihet në temperaturën e trupit.
Dylli i verdhë (Cera flava). Përftohet nga shkrirja e hualleve të bletëve. Shkrihet në temperaturën 63-65°C, ndaj shtohet në bazat e zakonshme të pomadës për të rritur pikën e tyre të shkrirjes (e cila është e rëndësishme në klimat e nxehta). Kur ruhet në diell, bëhet i bardhë dhe i brishtë.
Spermacetum. Përftohet nga zgavrat e balenave të spermës që ndodhen sipër kafkës dhe përgjatë shtyllës kurrizore. Shkrihet në temperaturën 45-54°C. I shtohet bazave të tjera të pomadës si izolues, si dhe për t'u dhënë atyre higroskopi dhe elasticitet. Ka aktivitetin e vet farmakologjik: rrit proceset e rigjenerimit dhe imunitetin lokal.
Vaj peshku (Oleum jecoris Aselli). Ka një konsistencë të lëngshme, si rezultat i së cilës përdoret për përgatitjen e linimenteve. Ka aktivitetin e vet farmakologjik: përmban një sasi të madhe të vitaminave A dhe D.
Bazat e pomadave me origjinë bimore
Bazat e pomadave me origjinë bimore janë vajra të lëngëta (me përjashtim të gjalpit të kakaos, i cili ka një konsistencë të fortë) dhe përdoren në prodhimin e linimenteve ose shtohen në pomada për t'i bërë ato më të buta. Ata depërtojnë në lëkurë relativisht dobët.
Vajrat bimore kryesore të përdorura në farmaceutikë: vaj luledielli (Oleum Helianthi), vaj liri (Oleum Lini), vaj ulliri (Oleum Olivarum), vaj bajame (Oleum Amygdalarum), vaj pjeshke (Oleum Persicorim), vaj susami (Oleum Sesami), vaj i zbardhur (Oleum Hyoscyami), vaj pambuku (Oleum Gossypii). vaj ricini (Oleum Ricini), gjalpë kakao (Oleum Cacao).
Bazat e pomadës me origjinë minerale
Bazat e vajit mineral janë produkte të përpunimit të naftës dhe janë përzierje të hidrokarbureve të ngopura të ngurta dhe të lëngshme. Kanë rezistencë të lartë kimike. Ato praktikisht nuk përthithen nga lëkura, ndaj këshillohet përdorimi i tyre në pomadat që përdoren për veprim sipërfaqësor.
Bazat më të rëndësishme minerale janë vazelina (Vaselimim), vazelina (Oleum Vaselini) ose parafina e lëngshme dhe parafina e ngurtë (Paraffmum soHdum). Vazelina dhe parafina përdoren për të përgatitur pomadat, dhe vazelina përdoret për linimentet.
Kohët e fundit, bazat e vajit me origjinë sintetike, të cilat në thelb janë materiale polimer artificiale, janë bërë gjithnjë e më të rëndësishme.
POMADA
Pomada është një formë dozimi, e cila është një masë homogjene me konsistencë të butë dhe e destinuar për përdorim të jashtëm. Pomadat fitohen nga përzierja e bazës me substanca formuese, të cilat quhen bazat e pomadës. Nëse përbërja e pomadës, përveç bazës së vajit, përfshin një parim aktiv, atëherë është një pomadë e thjeshtë; nëse dy ose më shumë, është një pomadë komplekse. Sasia e vajit të përshkruar zakonisht nuk kalon 100.0.
Një shembull i një vaji të thjeshtë: për të trajtuar dhimbjet e muskujve, përshkruani 50 gramë pomadë butadiene 5%.
Rp.:Butadioni 2.5
Vaselini ad 50.0
M.,f.unq. D .
S.: aplikoni në zonat e prekura.
Një shembull i një pomadë komplekse: për trajtimin e kolpitit candidal (inflamacioni i vaginës i shkaktuar nga kërpudhat si maja - candida), përshkruani 30 gram pomadë që përmban 100 mg Macmiror dhe 40,000 njësi nistatin në 1 g (korrespondon me Përbërja e kremit vaginal "Makmiror kompleks 500"):
Rp.: Macmirori 3.0
Nistatini 120000ED
Vaselini ad 30.0
S.: aplikoni në zonat e prekura.
Për një numër pomadash ekziston një recetë zyrtare (në këtë rast pomada prodhohet në mënyrë fabrike dhe përmban një sasi të përcaktuar qartë të përbërësve aktivë dhe bazave të pomadës).
Një shembull i një recete zyrtare për vajin N1a: për trajtimin e sëmundjeve inflamatore të kyçeve, përshkruani pomadën "Fastum" (përmbajë 1 g 25 mg ketoprofen):
Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0
S.: aplikoni në zonat e prekura.
Një shembull i një recete zyrtare për vajin N16 (lloji i recetës është i njëjtë, por fjala "pomadë" është e shkurtuar): për trajtimin e lezioneve purulente-nekrotike të lëkurës, përshkruani pomadën Iruksol (përmban një agjent antimikrobik dhe një enzimë proteolitike ):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S.: aplikoni në zonat e prekura.
Një shembull i një recete zyrtare për vajin N2: për të trajtuar manifestimet e lëkurës të psoriasis, përshkruani pomadën "Psoriaten" (përmban disa përbërës me origjinë bimore):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0
S.: aplikoni në zonat e prekura.
Një shembull i një recete zyrtare për pomadën N3: për të trajtuar sindromën e dhimbjes në sëmundjet traumatike, inflamatore dhe neurologjike, acidifikoni pomadën "Apizartron" (përmban disa përbërës me origjinë shtazore dhe sintetike):
Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20.0
Pomadë për sytë
Ekzistojnë tre ndryshime kryesore midis vajit të syrit dhe vajit të zakonshëm (d.m.th., i aplikuar në lëkurë dhe mukozë): 1) pesha e tij totale nuk është më shumë se 10.0; 2) për prodhimin e saj, lanolina përdoret domosdoshmërisht në një raport prej 1:10 në lidhje me bazën kryesore të vajit; 3) është steril.
Shembull: për të trajtuar herpesin e syve, përshkruani 5 gram pomadë aciklovir 3%.
Rp.: Acicloviri 0,15
M.,f.imq. Sterilis!
D.S.: Aplikojeni nën qepallat e syrit të prekur.
PASTE
Pasta është një formë dozimi e butë me një përmbajtje të ngurtë prej të paktën 25%, por jo më shumë se 65%. Nëse substancat pluhur janë më pak se 25%, atëherë shtohen substanca indiferente: talk (Talcum), niseshte (Amylum), oksid zinku (Zinci oxydum), argjilë e bardhë (Bolus alba) dhe disa të tjera.
Prania e një sasie të madhe të substancave pluhur i jep pastave një qëndrueshmëri më të dendur, si rezultat i së cilës ato nuk shkrihen në temperaturën e trupit, por zbuten. Prandaj, ato qëndrojnë në lëkurë më gjatë se pomadat dhe zgjasin më shumë.
Shembulli 1: për të trajtuar një plagë sipërfaqësore, përshkruani 50 g pastë streptocidale 30%.
Rp.: Streptocidi 15.0
Vaselini ad 50.0
D.S.: Aplikoni në zonat e prekura.
Shembulli 2: për të trajtuar një plagë sipërfaqësore, përshkruani 50 g pastë streptocidale 10%.
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vaselini ad 50.0
D.S.: Aplikoni në zonat e prekura.
RRESHTIMET
Linimenti është një formë dozimi e butë ku vaji i lëngshëm përdoret si bazë vaji.
Shembull: për të trajtuar një plagë sipërfaqësore, përshkruani 50 g streptocid liniment 10%.
Rp.: Streptocidi 5.0
Ol. Vaselini ad 50.0
M., f. linimentum.
D.S.: aplikoni në zonat e prekura.
QIRINI
Supozitorët janë një formë dozimi që është e ngurtë në temperaturën e dhomës dhe shkrihet në temperaturën e trupit. Në bazë të formës dhe peshës, dallohen supozitorët rektal (1.1-4.0) dhe vaginal (1.5-6.0). Nëse pesha e supozitorëve nuk tregohet në mënyrë specifike, atëherë supozitorët rektal përshkruhen me një peshë prej 3.0, vaginale - 4.0. Receta e qirinjve në klasa dhe në punën e kontrollit është kryesore, e detajuar dhe e dozuar.
Për bërjen e qirinjve, baza më e mirë e pomadës konsiderohet gjalpi i kakaos (Oleum Cacao), i cili është i fortë dhe i brishtë në temperaturën 15-20°C dhe kthehet në një lëng të pastër në temperaturën 30-34°C.
Shembull i supozitorëve rektal: për trajtimin e poliartritit reumatoid, përshkruani supozitorë rektal me indometacinë, dozë e vetme 0,05
Rp.rujdomeracini 0.05
Ol. Reklama e kakaos 3.0
M.,f.supp.rectale. D.t.d. N10.
S.: administrohet 3 herë në ditë.
Shembull i supozitorëve vaginalë: për trajtimin e trichomonas colpitis (inflamacion i vaginës i shkaktuar nga protozoa - Trichomonas), përshkruani supozitorë vaginalë me Klion, një dozë e vetme 0.1
Ol. Reklama e kakaos 4.0
M.,f.supp.vaginale
S.: administrohet 1 herë në ditë.
Pjesët anatomike të bimëve mund të përdoren drejtpërdrejt për të bërë qirinj. Në këtë rast (shih "Format e ngurta të dozimit") fjala "pulvis" injektohet përpara emrit të pjesës anatomike të bimës.
Shembull: për të trajtuar hemorroidet, përshkruani supozitorë rektal me gjethe belladonna, një herë data 0.01:
Rp.:Pul. fol. Belladonnae 0.01
Ol. Reklama e kakaos 3.0
M.,f.supp.rectale
S.: administrohet 3 herë në ditë.
FORMAT E DOZIMIT TË LËNGËT
Format e lëngshme të dozimit përfshijnë solucione dhe ekstrakte medicinale nga bimët: zierje, infuzione, tinktura, ekstrakte, shurupe, emulsione.
ZGJIDHJET
Tretësirat janë një përzierje homogjene e një ose më shumë substancave në një tretës, në të cilën substancat e tretura janë në një gjendje të shpërndarë molekularisht dhe të shpërndara në formën e molekulave dhe joneve individuale.
Ka zgjidhje për përdorim të jashtëm, përdorim të brendshëm dhe injeksion.
Tretësi, i cili në mënyrë ideale duhet të jetë neutral dhe jo i huaj për trupin, është i rëndësishëm gjatë përgatitjes së solucioneve. Karakteristikat themelore të tretësve:
1) duhet të shpërndajë substancën medicinale pa ndërveprim kimik me të;
2) nuk duhet të ketë një efekt irritues, aktivitetin e tij farmakologjik dhe toksicitetin.
Uji (Aqua destillata, dhe për injeksione - Aqua bidestillata) e plotëson plotësisht këtë kërkesë, megjithatë, jo të gjitha substancat janë të tretshme në të, prandaj vajrat, alkooli etilik (Spiritus aethylicus), eteri (Aether aethylicus), kloroformi mund të përdoren si tretës. (CMorofonnum), glicerinë (Glicerinum) - tre të fundit janë vetëm për përgatitjen e solucioneve për përdorim të jashtëm.
Zgjidhje për përdorim të jashtëm
Ato përshkruhen në formë jo të dozuar dhe të shkurtuar; për t'i përshkruar ato duhet të dini përqendrimin dhe vëllimin e tretësirës; Përqendrimi shprehet vetëm në % ose në raport.
Shembull: për të larë një plagë, përshkruani 500 ml zgjidhje furatsilin 0,02% (J: 5000):
Rp.: Sol. Furacilim 0,02%-500ml (1:5000-500ml)
Pika për sy
Pikat e syve janë zgjidhje për përdorim të jashtëm. Ekzistojnë tre dallime kryesore midis tyre dhe zgjidhjeve konvencionale:
1) vëllimi i tyre i përgjithshëm zakonisht nuk kalon 10 ml;
2) vëllim i vogël dozimi;
3) sterilitet.
Shembull: për trajtimin e konjuktivitit alergjik, përshkruani 10 ml tretësirë 0,5% allergodil:
Rp.: Sol. Allergodili 0,5%-10ml
D.S.: jo 2-3 pika në secilin sy
Zgjidhje për përdorim të brendshëm
Receta e solucioneve për përdorim të brendshëm, të padozuar, të zgjeruar ose të shkurtuar (opsionale ). Për t'i përshkruar ato, duhet të dini dozën e vetme, vëllimin e marrjes (lugë, pika) dhe numrin total të dozave (10-12 kur merren me lugë dhe 20-60 pika). Pacienti i dozon vetë tretësirat, bazuar në udhëzimet e mjekut të shkruara në firmë.
Vëllimi i një luge gjelle është 15 ml, një lugë ëmbëlsirë është 10 ml dhe një lugë çaji është 5 ml; në 1 ml ujë - 20 pika, alkool dhe eter (me kusht) - përkatësisht 50 dhe 80 pika.
Shembull: për të trajtuar alergjitë, përshkruani një zgjidhje Zyrtec për përdorim të brendshëm, një dozë e vetme prej 10 mg, e dozuar në lugë gjelle, lugë ëmbëlsirë, lugë çaji dhe 10 pika. për takimin (ne shkruajmë 10 doza me lugë dhe 20 me pika):
zgjeruar shkurtuar
Rp.: Zyrteci 0.1 Rp.: Sol. Zyrteci 0.07%-150ml
Aq.destill. reklama 150.0 D.
M.S.: l lugë gjelle 3 herë në ditë
S.: 1 lugë gjelle 3 herë në ditë
Rp.: Zyrteci 0.1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1%-100 ml
Aq.destill. reklama 100.0 D.
M.S.: 1 lugë ëmbëlsirë 3 herë në ditë
S.: 1 lugë ëmbëlsirë 3 herë në ditë
Rp.: Zyrteci 0.1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2%-50ml
Aq.destill. reklama 50.0 D.
M.S.: 1 lugë çaji 3 herë në ditë
S.: jo 1 lugë çaji 3 herë në ditë
Rp.: Zyrteci 0.2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10mI
Aq.destill. reklama 10.0 D.
M.S.: jo 10 pika 3 herë në ditë
D.S.: 10 pika 3 herë në ditë
Për një numër zgjidhjesh (si për përdorim të jashtëm ashtu edhe të brendshëm) ekziston një recetë zyrtare (në këtë rast, zgjidhja prodhohet në fabrikë dhe përmban një sasi të përcaktuar qartë të parimeve aktive dhe tretësve).
Një shembull i një zgjidhjeje zyrtare për përdorim të brendshëm: përshkruani një zgjidhje të kordiaminës 20 pika për dozë (numri i pikave dozë e vetme korrespondon me vëllimin e përgjithshëm në ml):
Rp.: Cordiamini 20ml
S.: 20 pika 3 herë në ditë
Një shembull i një zgjidhjeje zyrtare shumëkomponente për përdorim të brendshëm: një pacient me bronkit duhet të përshkruajë një zgjidhje me "eucabal" 20 pika për dozë:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 pika 3 herë në ditë
Shembuj të zgjidhjeve zyrtare për përdorim të jashtëm:
1. për trajtimin e sëmundjeve inflamatore të vaginës dhe qafës së mitrës, përshkruani tretësirën Tantum Rose:
Rp.: Tantirosae 120ml
D.S.: dush 1-2 herë në ditë
2. për trajtimin e rinitit akut, përshkruani solucionin Nafazol:
Rp.: Nafesoli 10ml
S.: futni 2 pika në secilën vrimë të hundës 2-4 herë në ditë
Solucionet e injektimit
Tretësirat e injektimit janë forma dozimi të gatshme për përdorim parenteral. Gjatë përgatitjes së solucioneve për injeksion, duhet të ndiqen 3 rregulla: ato duhet të jenë sterile, pa pirogjen dhe izotonike (kjo e fundit është e rëndësishme për vëllime të mëdha administrimi).
Ka solucione ampulash (të përgatitura në fabrikë) dhe në ambalazhe farmaceutike (të përgatitura në farmaci).
Zgjidhje ampulash
Zgjidhjet e ampulave janë një formë dozimi. Ullinjtë shënohen në formë të shkurtuar, përqendrimi i tretësirës shprehet në %.
Shembulli 1: për të trajtuar komplikimet e alergjisë, përshkruani një solucion ampula të prednizolonit (dozë e vetme 30 mg) në ampula 1 ml:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3%-l ml
D.t.d. N3 në amp.
S.: administrohet në mënyrë intramuskulare 1 herë në ditë
Shembulli 2: për trajtimin e osteoporozës, përshkruani një zgjidhje vaji të retabolil (dozë e vetme 50 mg) në ampula 2 ml:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-1 ml
D.t.d. N1 në amp.
S.: administrohet thellë në mënyrë intramuskulare një herë në 4 javë
Zgjidhje në paketimin farmaceutik
Solucionet në paketimin farmaceutik janë formë dozimi pa dozë dhe janë të përshkruara plotësisht. Një kopje e zgjeruar na lejon të tregojmë se për përgatitjen e kësaj solucioni përdoret ujë jo i distiluar, por i dyfishtë (pa pirogjen). Për recetë, duhet të dini dozën e vetme të substancës, vëllimin e vetëm të tretësit dhe numrin total të injeksioneve.
Shembull: përshkruani një zgjidhje të difenhidraminës (dozë e vetme i 0 mg) në një paketë farmaceutike për 50 injeksione prej 1 ml:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. reklama 50.0
EKSTRAKTE MJEKËSORE NGA LËNDËT E PARA BIMORE.
Për të përgatitur forma dozimi nga materialet bimore, zakonisht merret pjesa e bimës me përmbajtjen më të lartë të parimeve aktive.
Pjesët anatomike të bimëve
|
Emri rus |
Emri latin |
|
rizoma |
|
PARIMET AKTIVE TË BIMËVE MJEKËSORE
Parimet aktive përcaktojnë efektin terapeutik të preparateve nga bimët medicinale. Grupet kryesore të parimeve aktive përfshijnë alkaloidet, glikozidet, saponinat, vajrat esencialë, agjentët për rrezitje.
Së bashku me to, lëndët e para bimore përmbajnë shumë substanca të ndryshme që nuk kanë aktivitet medicinal (fibra, proteina, niseshte, sheqerna dhe të tjera) dhe quhen "substanca ballast".
Alkaloide (alcali - alkali, cidos - ngjashmëri) - një grup përbërjesh organike azotike të racave me origjinë shtazore dhe me origjinë shtazore, i cili ka një efekt të theksuar farmakologjik. Shumica e ferrit të bimëve i përkasin grupit të alkaloideve. Në formën e tyre të pastër, alkaloidet janë substanca ose lëngje kristalore, zakonisht pak të tretshme ose të patretshme në ujë. Në praktikën mjekësore përdoren kripërat e tyre të tretshme në ujë (atropine sulfate, papaverinë hidroklorur, etj.).
Glikozidet - Këto janë komponime organike komplekse me dy përbërës, që përbëhen nga një pjesë sheqeri (glikon) dhe një pjesë jo sheqer (aglikon ose genin), të lidhura nga një urë oksigjeni ose azoti. Genin kanë një shumëllojshmëri të gjerë të struktura kimike, duke qenë fenole arbitrare, antracene, steroid, flavone, etj. Glikonet mund të përfaqësohen si nga sheqernat e njohura për trupin (glukoza, manoza, laktoza, etj.) dhe ato të huaja (dixhitoksa e glikozideve kardiake). Ato mund të jenë me gjashtë anëtarë (atëherë glikozidet përkatëse do të quhen piranozide) dhe pesë anëtarë (furanozide). Glikonet përcaktojnë vetitë farmakokinetike të glikozideve, dhe farmakodinamika përcaktohet nga gjeninat. Glikozidet në shumicën e rasteve janë substanca kristalore, lehtësisht të tretshme në ujë dhe alkool.
Saponinat (sapo - sapuni) janë strukturalisht të ngjashëm me glikozidet, por kanë veti sipërfaqësore aktive; me ujë formojnë shkumë zgjidhje sapuni. Geninat e saponinës quhen sapogjenina. Saponinat kanë një shije të hidhur dhe një efekt irritues në lëkurë dhe mukoza. Kur merren nga goja në doza të mëdha, ato shkaktojnë nauze dhe të vjella, në doza të vogla kanë një efekt ekspektorant. Nëse hyjnë në gjak, mund të shkaktojnë hemolizë të rruazave të kuqe të gjakut.
Vajra esenciale - Kjo komponimet organike me natyrë bimore dhe janë lëngje vajore me erë të fortë karakteristike, shije të athët dhe paqëndrueshmëri të lartë. Ato janë të patretshme në ujë, por kur shkunden, i japin shijen dhe aromën e tyre, e cila është baza për përgatitjen e ujërave aromatike dhe përdorimin e tyre si mjet për përmirësimin e vetive organoleptike (shijen, erën, etj.) të ujërave. bar. Vajrat esencialë përdoren gjithashtu si substanca medicinale: shumë prej tyre kanë veprim neurotropik, irritues, koleretik, ekspektorant, antimikrobik dhe lloje të tjera.
Taninet janë komponime organike pa azot me strukturë komplekse që kanë një efekt astringent dhe rrezitës në lëkurë dhe në mukozën. Tanina kryesore në bimë (lëvorja e lisit, fruta verri etj.) është tanina. Tanina gjithashtu formon komponime të patretshme me kripërat Metalet e renda dhe alkaloide, gjë që bën të mundur përdorimin e tij si antidot për helmimin me këto komponime.
Parimet aktive të bimëve mund të përfshijnë gjithashtu mukozën, rrëshirat, acidet organike, vitaminat, fitoncidet dhe antibiotikët bimorë.
Infuzione dhe zierje
Infuzionet dhe zierjet janë nxjerrja ujore e parimeve aktive nga lëndët e para medicinale me origjinë bimore. Infuzionet përgatiten nga të buta (lule, gjethe, bar) dhe zierje nga pjesë të forta (lëvorja, rrënjët, rizomat) anatomike të bimëve. Ka përjashtime nga ky rregull. Kështu, për shkak të paqëndrueshmërisë ose shkatërrueshmërisë së lehtë të parimeve aktive, infuzionet (valeriana, ipecac) përgatiten nga rrënjët dhe rizomat, dhe infuzionet përgatiten nga gjethet e dendura prej lëkure (ariu).
Infuzionet nxehen në një banjë uji (aparat infuzioni) për 15 minuta, zierjet për 30 minuta. Pasi të ketë kaluar koha e specifikuar, ato filtrohen: zierjet janë ende të nxehta pas 10 minutash, dhe infuzionet pas ftohjes së plotë (pas rreth 45 minutash). Para përgatitjes së infuzioneve dhe zierjeve nga lëndët e para që përmbajnë alkaloide, ajo laget me një zgjidhje të acidit citrik, i cili rrit ndjeshëm nxjerrjen e alkaloideve në fazën ujore.
Disavantazhi kryesor i infuzioneve dhe zierjeve është jetëgjatësia e shkurtër e tyre: 3-4 ditë në frigorifer.
Infuzionet dhe zierjet janë forma medicinale pa dozë dhe gjithmonë përshkruhen në formë të shkurtuar. Receta fillon me emrin e formës së dozimit, më pas tregon pjesën anatomike të bimës, emrin e bimës, dozën totale të saj dhe sasinë totale të formës së përfunduar të dozimit. Dozohen me lugë dhe pika. Si rregull, zierjet dhe infuzionet përshkruhen për 10-12 doza.
Një shembull i një infuzioni: për trajtimin e dështimit të zemrës, përshkruani një infuzion të gjetheve të digitalisit, një dozë e vetme prej 0,05:
Rp.:Inf. fol. Dixhitalet 0,5-150 ml
D.S.: jo 1 lugë gjelle 3 herë në ditë.
Shembull i një zierje: për të trajtuar kapsllëkun, përshkruani një zierje të lëvores së buckthorn, dozë e vetme 0,5:
Rp.: Dhjetor. kort. Frangulae 5,0-150 mI
D.S.: 2 lugë gjelle gjatë natës.
BARNAT GALENIKE
Mjetet juridike bimore përfshijnë tinkturat, ekstraktet, cnpoifbi dhe mukozën. Janë ekstrakte të përftuara nëpërmjet përpunimit kompleks mekanik dhe fiziko-kimik të lëndëve të para medicinale. Kjo bën të mundur rritjen e përmbajtjes së përbërësve aktivë në përgatitje dhe zvogëlimin e sasisë së substancave çakëll. Ekstraktuesit më të përdorur janë uji, alkooli etilik dhe eteri.
Të gjitha mjetet juridike bimore janë të përshkruara zyrtarisht, pjesët anatomike të bimëve nuk tregohen në recetë.
Tinkturat
Tinkturat janë ekstrakte të lëngshme, transparente alkool-ujë ose alkool-eter të parimeve aktive nga lëndët e para medicinale. Ato përgatiten me metoda të macerimit, perkolimit dhe shpërbërjes së ekstrakteve. Shumica e tinkturave janë të destinuara për përdorim të brendshëm, më rrallë ato përdoren nga jashtë (shpëlarje, fërkim).
Tinkturat përshkruhen në doza të vogla. Kur ato janë të përshkruara, së pari tregohet emri i formës së dozimit, bima nga e cila është përgatitur dhe sasia totale e tretësirës. Ekziston një rregull: vëllimi i përgjithshëm i tinkturës është i barabartë me numrin e pikave për dozë.
Shembull: për të trajtuar kapsllëkun, kam përshkruar një tretësirë të lëvores së buckthorn, një dozë të vetme prej 25 pikash:
Rp.: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: jo 25 pika për dozë.
Ekstraktet
Ekstraktet janë ekstrakte të kondensuar (në krahasim me tinkturat) nga lëndët e para medicinale. Procesi teknologjik i prodhimit të tyre është i ngjashëm me prodhimin e tinkturave. Aktualisht, ekzistojnë dy lloje ekstraktesh: të lëngshme dhe të thata.
Rregullat për përshkrimin e ekstrakteve të lëngshme janë të njëjta si për tinkturat. Që nga numri i përgjithshëm i dekreteve pendohet në njësi vëllimore (ml), atëherë fjala "lëng (fluidum)" pas emrit të bimës nuk është e nevojshme.
Shembull: për të trajtuar kapsllëkun, përshkruani një ekstrakt të lëngshëm të lëvores së buckthorn, një dozë të vetme prej 25 pikash:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 pika për dozë.
Ekstraktet e thata janë të përshkruara në formën e tabletave, pluhurave, dragees dhe supozitorëve. Dozohen në njësi peshë; Nuk është e nevojshme të shkruhet fjala "e thatë (siccum)" pas emrit të bimës.
Shembull: për të trajtuar kapsllëkun, përshkruani ekstrakt të thatë të lëvores së buckthorn në pluhur, tableta dhe supozitorë, dozë e vetme 0.05:
Rp.:Extr. Frangulae 0,05
S.:nuk ka 1 pluhur Zraz në ditë.
Rp.:Extr. Frangulae 0,05
D.t.d. N10 në skedën.
S.: jo 1 tabletë 3 herë në ditë.
Rp.:Extr. Frangulae 0,05
Ol. Reklama e kakaos 3.0
M.,f.supp.rectale.
S.: hyr Z njehere ne dite.
Në rast se kompanitë prodhuese farmaceutike caktojnë barna nga lëndët e para bimore emrat tregtarë, atëherë parashkrimi i tyre kryhet sipas rregullave për përshkrimin e kimikateve.
Shembull: në rast shkeljeje rrjedhjen e gjakut cerebral përshkruani Memoplant (përgatitja referuese e ekstraktit të thatë nga gjethet e xhinkos) në një dozë prej 0.04:
Rp.; Memoplanti 0.04
D.t.d. N120 në skedën.
S.: 1 tabletë 3 herë në ditë.
EMULZIONET
Emulsionet janë forma dozimi të lëngshme që formohen nga përzierja e ujit me lëngje të patretshme. Emulsionet përbëhen nga tre komponentët: lëndë mesatare, e suspenduar dhe substancë emulsifikuese. Në pamje ngjajnë me qumësht.
Emulsionet përdoren për të maskuar shije e keqe vajra të lëngshëm, për të zbutur efektin irritues të barnave në mukozën e traktit gastrointestinal, si dhe për shpërndarjen uniforme të barnave në yndyrna. Emulsionet janë të përshkruara brenda dhe jashtë. Për përdorimi parenteral të marra nga ultra-emulsifikimi duke përdorur dridhje tejzanor.
Sipas mënyrës së përgatitjes, emulsionet ndahen në vaj (false) dhe fara (të vërtetë). Për të përgatitur emulsione vaji, përdoren një shumëllojshmëri vajrash të lëngshëm (shih temën "Bazat e vajit"). Në rastin kur pesha e vajit nuk tregohet, ai përshkruhet si 1/10 e peshës së emulsionit. Në mënyrë që emulsioni të jetë i qëndrueshëm, shtohet një emulsifikues, i cili mbështjell grimcat e vajit dhe i pengon ato të bashkohen. Për nga natyra e tyre, emulsifikuesit janë karbohidrate (Çamçakëz arabe - Gummi Arabici; çamçakëz kajsie - Gummi Armeniacae; tragacanth - Tragacanthum; dekstrin - Dcxtrinum) ose proteina (xhelatozë - Gelatosa; e verdha e vezës. Vitellum ovi). Emulsifikuesi, si rregull, merret në gjysmën e sasisë së vajit. Përjashtimet: për 10.0 vaj merrni çamçakëz kajsi - 3.0, tragakanth - 0.5 dhe një të verdhë veze për 15.0 vaj.
Emulsione vajore
Receta për emulsione vaji zgjerohet dhe dozohet. Një emulsion ku ka vetëm tre përbërës të nevojshëm (vaj, emulsifikues, ujë) quhet i thjeshtë; nëse një ose më shumë substanca medicinale janë të përshkruara shtesë, atëherë është një emulsion kompleks ose medicinal. Në një emulsion medicinal, substanca kryesore medicinale (baza) vjen e para.
Emulsionet për konsum të brendshëm dozohen me lugë dhe përshkruhen në 10-12 doza; sasia totale e emulsionit për përdorim të jashtëm zakonisht nuk kalon 100.0.
Një shembull i një emulsioni të thjeshtë për përdorim të brendshëm: për të trajtuar dispepsinë e thjeshtë tek një fëmijë, përshkruani një emulsion vaj ricini, një lugë ëmbëlsirë për racion:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. destill. reklama 100.0
D.S.: asnjë lugë ëmbëlsirë për pritjen.
Një shembull i një emulsioni medicinal për përdorim të jashtëm: për të trajtuar një plagë sipërfaqësore, përshkruani 100 ml të një emulsioni streptocidi 15%.
Rp.: Streptocidi 15.0
Aq.destill. reklama 100.0
D.S.: aplikojeni në sipërfaqen e prekur
Një shembull i një emulsioni medicinal për përdorim të brendshëm: për trajtim ankthi i shtuar Përshkruani emulsionin rudotel në një dozë të vetme prej 0.01, doza në lugë çaji:
Rp.:Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. reklama 50.0
D.S.: jo 1 lugë çaji 3 herë në ditë.
SLIME
Mucilazat janë lëngje të trashë viskoze dhe përftohen duke trajtuar materialet bimore me ujë që përmbajnë substanca mukoze (fara liri - sperma Lini, zhardhok orkide - zhardhok Salep, rrënja e marshmallow - radix Althaeae, alga deti - Laminaria), ose ato vetë përfaqësojnë mukozë të pastër (arabisht çamçakëz - Gummi Arabici; çamçakëz kajsi - GummiArmeniacae). Mukus merret gjithashtu gjatë pirjes ujë i nxehtë niseshte (Amylum) në raport 1:50.
Mukusi zbut vetitë irrituese të substancave medicinale, ngadalëson përthithjen e tyre në traktit tretës, korrigjoni shijen dhe aromën e pakëndshme. Ato përshkruhen zyrtarisht dhe gjithmonë me një sasi të barabartë uji.
Shembull: për të trajtuar ulçerën e stomakut, përshkruani mucilazh të farës së lirit:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75.0
D.S.: një lugë gjelle 3 herë në ditë
MJEKËSIA klizma
Gjatë përshkrimit të klizmave medicinale duhet të respektohen dy rregulla: 1) vëllimi i tyre nuk duhet të kalojë 50 ml; 2) ato gjithmonë përmbajnë mukozë. Receta për klizmat medicinale është e detajuar.
Shembull: për të lehtësuar agjitacionin psikomotor, përshkruani një klizmë medicinale me atarax, një dozë e vetme prej 0,025:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: për futje në rektum.
PËRGATITJE NE HALEN
Preparatet e reja galenike janë ekstrakte nga lëndët e para medicinale të marra nga trajtimi i veçantë me alkool, eter dhe/ose ujë. Falë shkallë të lartë pastrimi, ato përmbajnë një sasi minimale të substancave çakëll, gjë që lejon përdorimin e tyre parenteral (ndryshe nga preparatet bimore).
Barnat novogalenike janë forma zyrtare e dozimit: kur shkruani një recetë, tregohet vetëm emri i tyre dhe sasia totale.
Një shembull i një ilaçi novogalenik për përdorim të brendshëm: për trajtimin e dështimit kronik të zemrës, përshkruani lantoside 10 pika për dozë:
Rp.:Lantosidi 10.0
D.S.: jo 10 pika 2 herë në ditë.
Një shembull i një ilaçi novogalenik për përdorim parenteral: për trajtimin e dështimit akut të zemrës, përshkruani korglikon në ampula 1 ml, një dozë e vetme prej 0,0006:
Rp.: Sol. Korglikon 0,06%-l ml
D.t.d. N10 në amp.
S.: administrohet me pikim intravenoz një herë në ditë
AEROSOLET
Aerosolet janë sisteme të shpërndarjes së ajrit në të cilat mjedisi i shpërndarjes janë gazra të ndryshëm, dhe faza e shpërndarjes janë grimca të substancave të ngurta ose të lëngshme që variojnë në madhësi nga 1 deri në disa dhjetëra mikron.
Përgatitjet aerosol përdoren për përdorim të brendshëm dhe të jashtëm. Aerosolet për përdorim të brendshëm shpesh pajisen me një pajisje të veçantë shpërndarëse.
Aerosolet përshkruhen zyrtarisht, receta nuk dozohet. Shembull: për të lehtësuar sulmet e astmës bronkiale, përshkruani një aerosol salbutamol:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml
D.S.: jo inhalim 3 herë në ditë
BARNAT HOMEOPATIKE
Kohët e fundit, ilaçet homeopatike janë përhapur dhe disponohen në forma të ndryshme dozimi, kryesore prej të cilave janë solucione, tableta, granula dhe pomada. Libër kopjesh ilaçe homeopatike zyrtare.
Shembulli 1: për të parandaluar ARVI, përshkruani influcid 10 pika për dozë:
Rp.: influcidi 30,0
D.S.: por 10 pika një herë në ditë
Shembull 2: Për të trajtuar menopauzën patologjike, përshkruani tableta Climactoplan:
Rp.: tab. "Klimaktoplan" N60
S.: jo 10 pika 1 pat në ditë
Shembulli 3: për të trajtuar ekzemën, përshkruani pomadën Iricar:
Rp.: Ung. "Iricar" 50.0
S.: aplikojeni në zonat e prekura 3 herë në ditë.
KONCEPTI I drogave DURANT
Ilaçet Durant (të vonuara, të zgjatura) janë ilaçe me një çlirim të ngadaltë të substancës aktive nga forma e dozimit, gjë që çon në një rritje të kohës së veprimit të saj. Format kryesore të dozimit me veprim të zgjatur përfshijnë tableta, spansula (kapsula që përmbajnë shumë mikrogranula), arna dhe disa forma injeksionesh.
Mekanizmat për ngadalësimin e çlirimit të substancës aktive në forma të ndryshme dozimi janë të ndryshme. Për shembull, në një numër formash dozimi të injektueshme (pluhura, pezullime), baza shoqërohet me një substancë indiferente, e cila gradualisht e çliron atë nga depoja e muskujve. Tabletat mund të përbëhen nga disa predha, të cilat shpërndahen gradualisht ndërsa ilaçi kalon nëpër traktin tretës. Tabletat gjithashtu mund të kompresohen nga mikrogranula me kohë të ndryshme shpërbërjeje.
Shembull: për trajtimin e poliartritit reumatoid, përshkruani një formë të vonuar të diklofenakut në një dozë të vetme prej 0,1:
Rp.: Diklofenaci-retardi 0.1
D.t.d. N20 në skedën.
S.: 1 tabletë në ditë.
RECETA Rp. : Solutionis Natrii bromidi 1% - 50 ml Camphorae 1.0 Coffeini – Natrii benzoatae 0.5 Misce. Po. Signa. 1 lugë gjelle 2 herë në ditë.
Ekzaminimi farmaceutik i recetës Formulari i recetës përputhet me; 2) Dizajni është i saktë; 3) Komponentët janë të pajtueshëm; 4) Ne nuk kontrollojmë dozat; 1) Përfundim: JLF mund të prodhohet
Vetitë fiziko-kimike të përbërësve 1) 2) 3) 425. Natrii brorridum (Bromid natriumi) - Pluhur kristalor i bardhë, pa erë, shije të kripur. Higroskopike. Treteni në 1,5 pjesë ujë dhe 10 pjesë alkool. 128. Kamfora (Kamfora) - Copa të bardha kristalore, ose pluhur kristalor pa ngjyrë, ose pllaka të shtypura me strukturë kristalore, që priten lehtësisht me thikë dhe ngjiten së bashku në copa. Ka një erë të fortë karakteristike dhe një shije pikante, të hidhur, pastaj ftohëse. Pak i tretshëm në ujë, lehtësisht i tretshëm në alkool 95%, shumë lehtë i tretshëm në eter dhe kloroform, lehtësisht i tretshëm në eter nafte, yndyror dhe vajra esenciale. 173. Coffeinum-natrii benzoas (Caffeine-sodium benzoate) - Pluhur i bardhë, pa erë, shije paksa e hidhur. Lehtë i tretshëm në ujë, vështirë i tretshëm në alkool.
Karakteristikat e LF-së LF është përshkruar për përdorim të brendshëm, një sistem i kombinuar i përbërë nga një tretësirë e vërtetë e bromurit të natriumit dhe një suspension i formuar nga një substancë me veti të theksuara hidrofobike. Një suspension është një formë dozimi e lëngshme që përmban si një fazë të shpërndarë një ose më shumë barna pluhur të grimcuar të shpërndara në një mjedis të lëngshëm dispersioni. Përkufizimi dispersologjik: Këto janë sisteme opake të shpërndara mikroheterogjene, të turbullta në dritën e transmetuar dhe të reflektuar dhe nuk janë të qëndrueshme.
Karakteristikat e prodhimit 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Forma 107 -1/U (110 porosi) Kamfor - substancë hidrofobike, brom natriumi, kafeinë-benzoat natriumi - substanca hidrofile Stabilizues - xhelato (1: 1 ) ) Metoda e prodhimit - vëllimi në masë, metoda e trazimit nuk përdoret Për të bluar kamforën, ju nevojitet alkool 96% X pika Pezullimet janë të paketuara në shishe Etiketat: “Përzierje”, “I brendshëm”, “Tundni para përdorimit”, “Mbajeni larg nga Fëmijët”, “Mbajeni të thatë në një vend të mbrojtur nga drita” Afati i ruajtjes: jo më shumë se 3 ditë
Qarkullimi i PPK PPK: % thatë në-në më pak se 3% M(LF)=50 ml V(Na. Br) 20% (1: 5)=0,5*5=2,5 ml V(K.n.b.) 10% = 0,5* 10=5 ml V(ujë)=50 -2,5 -5=42,5 ml Alkool 10 pika Xhelatozë (1: 1) - 1,0
PPC për fytyrën: 1) Aquae purificatae 42,5 ml 2) Solutionis Cofeini natrii bensoatis (10%) 5 ml 3) Solutionis natrii bromidi (20%) 2,5 ml 4) Camphorae 1,0 5) Spiritus aethylici (96%) 10% xhel. V(LF)=50 ml
Teknologjia e prodhimit Aktivitetet përgatitore: përgatitni enët e nevojshme për prodhim, përcaktoni praninë e një pezullimi, përcaktoni se cilit grup i përkasin substancat. Procesi: Matni ujin, tretësirën kafeinë-benzoat natriumi dhe solucionin e bromurit të natriumit në shishen e shpërndarjes. Grini kamforin me 10 pika alkool në një llaç, shtoni stabilizuesin e xhelatos dhe përzieni. Duke përdorur një sasi të vogël tretësirë nga shishja, shpëlajeni përmbajtjen e llaçit në shishen e shpërndarjes dhe tundeni. E mbyllim shishen, vizatojmë një etiketë, anën e përparme të PPK-së. Ne vlerësojmë cilësinë.
Vlerësimi i cilësisë 1) I shkruar (i detyrueshëm) - receta është shkruar saktë, llogaritjet janë të sakta, etiketa është shkruar saktë 2) organoleptike (e detyrueshme) - koha e risuspensionit, tretësira dhe uniformiteti i grimcave, pa erë 3) Fizike - devijimi +/ -10 4) Kimike 5) Pyetësori 6) Kontrolli i cilësisë (i detyrueshëm) - YLF korrespondon me numrin në recetë dhe në etiketë Përfundim: YLF përgatitet në mënyrë të kënaqshme dhe mund t'i lëshohet pacientit
