โรคแพ้ภูมิตัวเองมักส่งผลต่ออวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ ปอด และอื่นๆ
ลักษณะทั่วไปของโรคแพ้ภูมิตนเองที่ส่งผลต่อข้อต่อ
โรคแพ้ภูมิตนเองส่วนใหญ่ที่ส่งผลต่อข้อต่อคือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจาย (โรคไขข้ออักเสบทั่วร่างกาย) นี่คือกลุ่มของโรคขนาดใหญ่ ซึ่งแต่ละโรคมีการจำแนกประเภทที่ซับซ้อน อัลกอริธึมการวินิจฉัยที่ซับซ้อน และกฎเกณฑ์สำหรับการกำหนดการวินิจฉัย รวมถึงสูตรการรักษาที่มีหลายองค์ประกอบ
เนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ได้รับผลกระทบจากโรคเหล่านี้มีอยู่ในอวัยวะต่างๆ โรคเหล่านี้จึงมีลักษณะที่มีความสามารถรอบด้าน อาการทางคลินิก- บ่อยครั้งที่อวัยวะสำคัญ (หัวใจ, ปอด, ไต, ตับ) มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์ชีวิตของผู้ป่วย
ในโรคไขข้ออักเสบทั่วร่างกาย ข้อต่อจะได้รับผลกระทบร่วมกับอวัยวะและระบบอื่นๆ สิ่งนี้อาจกำหนดภาพทางคลินิกของโรคและการพยากรณ์โรค (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) หรืออาจมีนัยสำคัญน้อยกว่าเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ เช่นเดียวกับโรคหนังแข็งทั้งระบบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับ nosology
ในโรคภูมิต้านตนเองและโรคอื่นๆ ที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ความเสียหายของข้อต่อคือ คุณสมบัติเพิ่มเติมและไม่พบในผู้ป่วยทุกราย ตัวอย่างเช่น โรคข้ออักเสบในโรคลำไส้อักเสบจากภูมิต้านตนเอง
ในกรณีอื่น รอยโรคที่ข้อต่ออาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงของโรคเท่านั้น (เช่น โรคสะเก็ดเงิน) ระดับของความเสียหายของข้อต่อสามารถเด่นชัดและกำหนดความรุนแรงของโรค การพยากรณ์ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย และคุณภาพชีวิตของเขา หรือในทางกลับกัน ระดับของความเสียหายอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์เท่านั้น ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ (เช่น ไข้รูมาติกเฉียบพลัน)
สาเหตุของโรคส่วนใหญ่ในกลุ่มนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด หลายลักษณะมีลักษณะเฉพาะจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ซึ่งสามารถกำหนดได้โดยยีนบางตัวที่เข้ารหัสแอนติเจนของสิ่งที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญ (เรียกว่าแอนติเจน HLA หรือ MHC) ยีนเหล่านี้มีอยู่บนพื้นผิวของเซลล์ที่มีนิวเคลียสทั้งหมดของร่างกาย (แอนติเจน HLA C คลาส I) หรือบนพื้นผิวของเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ที่สร้างแอนติเจน:
กำหนดเวลาใหม่แล้ว การติดเชื้อเฉียบพลันสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแพ้ภูมิตัวเองได้หลายชนิด
- บี-ลิมโฟไซต์
- แมคโครฟาจของเนื้อเยื่อ
- เซลล์เดนไดรต์ (แอนติเจน HLA คลาส II)
ชื่อของยีนเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ของการปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ แต่ในทางสรีรวิทยาของระบบภูมิคุ้มกันพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการนำเสนอแอนติเจนไปยัง T lymphocytes และสำหรับการเริ่มต้นของการพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค ความเกี่ยวโยงของพวกเขากับความโน้มเอียงต่อการพัฒนาโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างเป็นระบบยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์
ในฐานะที่เป็นกลไกหนึ่งมีการเสนอปรากฏการณ์ที่เรียกว่า "การเลียนแบบแอนติเจน" ซึ่งแอนติเจนของเชื้อโรคทั่วไปของโรคติดเชื้อ (ไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, Escherichia coli, Streptococcus ฯลฯ ) มีความคล้ายคลึงกัน โครงสร้างโปรตีนของบุคคลที่เป็นพาหะของยีนบางชนิดของความซับซ้อนและสาเหตุทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญ
การติดเชื้อที่ผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานนำไปสู่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่องต่อแอนติเจนของเนื้อเยื่อของร่างกายและการพัฒนาของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ดังนั้นสำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคคือการติดเชื้อเฉียบพลัน
ตามชื่อของโรคกลุ่มนี้กลไกสำคัญในการพัฒนาคือการรุกรานของระบบภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตัวเอง
จากประเภทหลักของปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของระบบภูมิคุ้มกัน (ดู) ในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภูมิต้านทานผิดปกติของระบบประเภทที่ 3 มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด (ประเภทที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน - ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส erythematosus) มักเกิดขึ้นน้อยกว่าประเภท II (ชนิดพิษต่อเซลล์ - ในไข้รูมาติกเฉียบพลัน) หรือ IV (ภูมิไวเกินล่าช้า - ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
กลไกปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันมักมีบทบาทในการเกิดโรคของโรคหนึ่ง กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลักในโรคเหล่านี้คือการอักเสบซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของสัญญาณทางคลินิกหลักของโรค - อาการในท้องถิ่นและทั่วไป (มีไข้ไม่สบายตัวลดน้ำหนัก ฯลฯ ) ผลลัพธ์มักจะเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ . ภาพทางคลินิกของโรคมีลักษณะเฉพาะของตัวเองสำหรับแต่ละ nosology ซึ่งจะอธิบายบางส่วนไว้ด้านล่าง
เนื่องจากอุบัติการณ์ของโรคแพ้ภูมิตนเองทั้งระบบอยู่ในระดับต่ำและหลายโรคไม่มีอาการเฉพาะที่ไม่พบในโรคอื่น ๆ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสงสัยว่าจะมีโรคจากกลุ่มนี้ในผู้ป่วยโดยพิจารณาจากลักษณะอาการทางคลินิกร่วมกัน ที่เรียกว่า เกณฑ์การวินิจฉัยโรคที่ได้รับการอนุมัติในแนวทางสากลสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา
เหตุผลในการตรวจเพื่อไม่รวมโรคไขข้อทางระบบ
- ผู้ป่วยจะมีอาการข้อต่อตั้งแต่อายุยังน้อย
- ขาดการเชื่อมโยงระหว่างอาการและภาระที่เพิ่มขึ้นในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อ
- สัญญาณ ความผิดปกติของการเผาผลาญ(โรคอ้วนและโรคเมตาบอลิซึมซึ่งอาจมาพร้อมกับโรคเกาต์)
- ประวัติศาสตร์ทางพันธุกรรมที่เป็นภาระ
การวินิจฉัยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบนั้นกำหนดโดยนักกายภาพบำบัด
ได้รับการยืนยันโดยการทดสอบเฉพาะสำหรับการตรวจทางจมูกหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ระบุเครื่องหมายที่อาจพบได้ทั่วไปในกลุ่มโรคไขข้ออักเสบทั้งกลุ่ม ตัวอย่างเช่น โปรตีน C-reactive ปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์
พื้นฐาน การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการจำเป็นต้องระบุแอนติบอดีจำเพาะต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อของตนเอง คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของโรค แอนติเจนของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญ ลักษณะเฉพาะของโรคบางอย่างในกลุ่มนี้ และตรวจพบโดยใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดี ยีนที่เข้ารหัสแอนติเจนเหล่านี้ ระบุ โดยการกำหนดลำดับดีเอ็นเอจำเพาะ
วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือช่วยให้สามารถระบุระดับความเสียหายต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบและการทำงานของอวัยวะได้ เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ จะใช้การถ่ายภาพรังสีและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของข้อต่อ นอกจากนี้ยังใช้การเจาะข้อต่อเพื่อเก็บตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์ของเหลวในไขข้อและส่องกล้องข้อ
การตรวจข้างต้นทั้งหมดจำเป็นเพื่อระบุโรคและชี้แจงระดับความรุนแรงของโรค
เพื่อหลีกเลี่ยงความพิการและการเสียชีวิต จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์และการรักษาอย่างต่อเนื่องตามมาตรฐาน
การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญบางประการในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นและการตรวจด้วยเครื่องมือจะรวมอยู่ในการวินิจฉัยด้วย ตัวอย่างเช่นสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - การมีหรือไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือดขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงทางรังสี นี่เป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดขอบเขตของการบำบัด
การวินิจฉัยโรคไขข้อเมื่อระบุสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะและระบบภูมิต้านทานผิดปกติมักเป็นเรื่องยาก: อาการที่ระบุในผู้ป่วยและข้อมูลการตรวจสามารถรวมสัญญาณของโรคต่างๆในกลุ่มนี้ได้
การรักษา โรคทางระบบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมถึงการสั่งยากดภูมิคุ้มกันและยายับยั้งเซลล์ ยาที่ชะลอการก่อตัวทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และยาเคมีบำบัดพิเศษอื่น ๆ
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ถูกใช้เป็นการรักษาตามอาการและแม้แต่กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับโรคเหล่านี้ก็ไม่สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาขั้นพื้นฐานได้เสมอไป การสังเกตทางการแพทย์และการสั่งยารักษาตามมาตรฐานถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นในการป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง รวมถึงความพิการและการเสียชีวิต
ทิศทางใหม่ของการรักษาคือการใช้ยาบำบัดทางชีวภาพ - โมโนโคลนอลแอนติบอดีกับโมเลกุลสำคัญที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบในโรคเหล่านี้ ยากลุ่มนี้มี ประสิทธิภาพสูงและไม่มี ผลข้างเคียงตัวแทนเคมีบำบัด ในการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับความเสียหายของข้อต่อจะใช้การผ่าตัดกำหนดกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อในร่างกายที่พบบ่อยที่สุดของมนุษย์
โรคนี้ขึ้นอยู่กับการผลิต autoantibodies ต่ออิมมูโนโกลบูลิน G โดยมีการพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อบุของข้อต่อและการทำลายข้อต่ออย่างค่อยเป็นค่อยไป
ภาพทางคลินิก
- เริ่มมีอาการทีละน้อย
- การมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในข้อต่อ
- อาการตึงในตอนเช้าของข้อต่อ: อาการตึงและตึงของกล้ามเนื้อรอบข้อหลังตื่นนอนหรือการพักผ่อนเป็นเวลานาน โดยจะค่อยๆ พัฒนาเป็นโรคข้ออักเสบของข้อต่อเล็ก ๆ ของมือและเท้า
โดยทั่วไปแล้ว ข้อต่อขนาดใหญ่จะเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ เช่น หัวเข่า ข้อศอก ข้อเท้า ในกระบวนการนี้จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับข้อต่อตั้งแต่ห้าข้อต่อขึ้นไป ลักษณะความสมมาตรของความเสียหายของข้อต่อ
สัญญาณทั่วไปของโรคคือการเบี่ยงเบนของนิ้วที่หนึ่งและสี่ไปทางด้านท่อน (ด้านใน) (ที่เรียกว่าส่วนเบี่ยงเบนท่อน) และความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของไม่เพียง แต่ข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นเอ็นที่อยู่ติดกันด้วย รวมถึงการปรากฏตัวของ “ก้อนรูมาตอยด์” ใต้ผิวหนัง
ความเสียหายต่อข้อต่อในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่สามารถรักษาให้หายได้และจำกัดการทำงานของข้อต่อ
รอยโรคพิเศษในข้ออักเสบรูมาตอยด์ ได้แก่ “ก้อนรูมาตอยด์” ที่กล่าวมาข้างต้น ความเสียหายของกล้ามเนื้อในรูปแบบของการฝ่อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง เยื่อหุ้มปอดอักเสบรูมาตอยด์ (พ่ายแพ้ เยื่อหุ้มปอด) และโรคปอดอักเสบรูมาตอยด์ (พ่ายแพ้ ถุงลมปอดกับการเกิดพังผืดในปอดและการหายใจล้มเหลว)
เครื่องหมายในห้องปฏิบัติการเฉพาะของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) - แอนติบอดีระดับ IgM ต่ออิมมูโนโกลบูลิน G ของตัวเอง ขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์เชิงบวกและลบ RF นั้นมีความโดดเด่น ในกรณีหลังนี้การพัฒนาของโรคมีความเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีต่อ IgG ของคลาสอื่น ๆ ซึ่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่น่าเชื่อถือและการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์อื่น ๆ
ควรสังเกตว่าปัจจัยไขข้ออักเสบไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภูมิต้านทานตนเองอื่น ๆ และควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ร่วมกับภาพทางคลินิกของโรค
เครื่องหมายทางห้องปฏิบัติการเฉพาะของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- แอนติบอดีต่อเปปไทด์ที่มีไซคลิกซิทรูลีน (anti-CCP)
- แอนติบอดีต่อ vimentin ซิทรูลิเนต (anti-MCV) ซึ่งเป็นเครื่องหมายเฉพาะ ของโรคนี้,
- แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในโรครูมาตอยด์ที่เป็นระบบอื่น ๆ
การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การรักษาโรครวมถึงการใช้ทั้งเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบในระยะเริ่มแรกและการใช้ยาพื้นฐานที่มุ่งระงับกลไกทางภูมิคุ้มกันของการพัฒนาโรคและการทำลายข้อต่อ การที่ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์อย่างช้าๆ จำเป็นต้องใช้ร่วมกับยาแก้อักเสบ
วิธีการสมัยใหม่ในการบำบัดด้วยยาคือการใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีต่อปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกและโมเลกุลอื่น ๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค - การบำบัดทางชีวภาพ ยาเหล่านี้ไม่มีผลข้างเคียงของ cytostatics อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีต้นทุนสูงและมีผลข้างเคียงของตัวเอง (การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ในเลือด, ความเสี่ยงของโรคคล้ายลูปัส, อาการกำเริบ การติดเชื้อเรื้อรังรวมทั้งวัณโรค) จำกัดการใช้ แนะนำให้ใช้ในกรณีที่ไม่มีผลเพียงพอจากเซลล์วิทยา
ไข้รูมาติกเฉียบพลัน
ไข้รูมาติกเฉียบพลัน (โรคที่ในอดีตเรียกว่า “โรคไขข้ออักเสบ” คืออาการแทรกซ้อนภายหลังการติดเชื้อของต่อมทอนซิลอักเสบ (tonsillitis) หรือคอหอยอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Group A hemolytic streptococcus
โรคนี้แสดงออกว่าเป็นโรคอักเสบอย่างเป็นระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความเสียหายหลักต่ออวัยวะต่อไปนี้:
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจอักเสบ),
- ข้อต่อ (polyarthritis อพยพ)
- สมอง (อาการกระตุกเป็นกลุ่มอาการที่มีลักษณะผิดปกติ กระตุก เคลื่อนไหวผิดปกติ คล้ายกับการเคลื่อนไหวใบหน้าและท่าทางปกติ แต่ซับซ้อนกว่า มักชวนให้นึกถึงการเต้นรำ)
- ผิวหนัง (เกิดผื่นแดงรูปวงแหวน, ก้อนไขข้ออักเสบ)
ไข้รูมาติกเฉียบพลันเกิดขึ้นกับบุคคลที่มีความโน้มเอียง - มักเกิดในเด็กและเยาวชน (7-15 ปี) ไข้สัมพันธ์กับการตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติของร่างกายเนื่องจากปฏิกิริยาข้ามระหว่างแอนติเจนสเตรปโทคอกคัสกับเนื้อเยื่อของมนุษย์ที่ได้รับผลกระทบ (ปรากฏการณ์ของการเลียนแบบโมเลกุล)
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่กำหนดความรุนแรงคือ โรคหัวใจรูมาติกเรื้อรัง - พังผืดที่ขอบของลิ้นหัวใจหรือข้อบกพร่องของหัวใจ
โรคข้ออักเสบ (หรือปวดข้อ) ของข้อต่อขนาดใหญ่หลายแห่งเป็นหนึ่งในอาการสำคัญของโรคในผู้ป่วย 60-100% ที่มีอาการไข้รูมาติกเฉียบพลันครั้งแรก ข้อเข่า ข้อเท้า ข้อมือ และข้อศอกมักได้รับผลกระทบมากที่สุด นอกจากนี้ ยังมีอาการปวดข้อ ซึ่งมักรุนแรงมากจนทำให้เคลื่อนไหวไม่สะดวก ข้อต่อบวม และบางครั้งก็มีรอยแดง ผิวเหนือข้อต่อ
ลักษณะเฉพาะ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์- ธรรมชาติของการอพยพ (สัญญาณของความเสียหายต่อข้อต่อบางส่วนหายไปเกือบหมดภายใน 1-5 วันและถูกแทนที่ด้วยความเสียหายที่เด่นชัดต่อข้อต่ออื่น ๆ อย่างเท่าเทียมกัน) และการพัฒนาแบบย้อนกลับที่สมบูรณ์อย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของการบำบัดต้านการอักเสบสมัยใหม่
การยืนยันทางห้องปฏิบัติการของการวินิจฉัยคือการตรวจหา antistreptolysin O และแอนติบอดีต่อ DNAase การจำแนก hemolytic streptococcus A ในระหว่างการตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนในลำคอ
ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลิน, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และ NSAIDs ใช้สำหรับการรักษา
โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (โรค Bechterew)
โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (โรค Bechterew)- โรคอักเสบเรื้อรังของข้อต่อ โดยส่วนใหญ่ส่งผลต่อข้อต่อของโครงกระดูกในแนวแกน (ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง ข้อต่อไคโรไลแอก) ในผู้ใหญ่ และทำให้เกิดอาการปวดหลังเรื้อรังและการเคลื่อนไหวที่จำกัด (ความแข็ง) ของกระดูกสันหลัง โรคนี้ยังส่งผลต่อข้อต่อและเส้นเอ็น ดวงตา และลำไส้อีกด้วย
ความยากลำบาก การวินิจฉัยแยกโรคอาการปวดกระดูกสันหลังด้วย ankylosing spondylitis กับโรคกระดูกพรุนซึ่งอาการเหล่านี้เกิดขึ้นล้วนๆ เหตุผลทางกลอาจทำให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัยและการสั่งยาได้ การรักษาที่จำเป็นนานถึง 8 ปี นับตั้งแต่เริ่มมีอาการครั้งแรก ในทางกลับกันทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงและเพิ่มโอกาสในการพิการ
สัญญาณของความแตกต่างจากโรคกระดูกพรุน:
- คุณสมบัติของจังหวะความเจ็บปวดทุกวัน - พวกมันแข็งแกร่งขึ้นในช่วงครึ่งหลังของคืนและในตอนเช้าไม่ใช่ในตอนเย็นเช่นเดียวกับโรคกระดูกพรุน
- อายุน้อยที่เริ่มเกิดโรค
- การปรากฏตัวของอาการป่วยไข้ทั่วไป
- การมีส่วนร่วมของข้อต่อ ตา และลำไส้อื่นๆ ในกระบวนการนี้
- ความพร้อมใช้งาน ความเร็วที่เพิ่มขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) ในการตรวจเลือดทั่วไปซ้ำ ๆ
- ผู้ป่วยมีประวัติทางพันธุกรรมที่มีภาระหนัก
ไม่มีเครื่องหมายทางห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงของโรค: จูงใจในการพัฒนาสามารถสร้างขึ้นได้โดยการระบุแอนติเจน HLA - B27 ที่ซับซ้อนทางจุลพยาธิวิทยาที่สำคัญ
สำหรับการรักษา จะใช้ NSAIDs กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาไซโตสแตติก และการบำบัดทางชีวภาพ เพื่อชะลอการลุกลามของโรคการออกกำลังกายเพื่อการรักษาและกายภาพบำบัดมีบทบาทสำคัญในองค์ประกอบของ การรักษาที่ซับซ้อน.
ความเสียหายร่วมกันในโรคลูปัส erythematosus ระบบ
สาเหตุของโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบยังไม่เป็นที่เข้าใจ
ในโรคแพ้ภูมิตนเองหลายชนิด ความเสียหายของข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ใช่สัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคที่เป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรค ตัวอย่างของโรคดังกล่าวคือโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบ - โรคภูมิต้านตนเองแบบเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งกระบวนการภูมิคุ้มกันอักเสบพัฒนาในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ (เยื่อหุ้มเซรุ่ม: เยื่อบุช่องท้อง, เยื่อหุ้มปอด, เยื่อหุ้มหัวใจ, ไต, ปอด, หัวใจ, ผิวหนัง, ระบบประสาท ฯลฯ) นำไปสู่ภาวะที่โรคดำเนินไปจนเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน
ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบ: แนะนำให้มีอิทธิพล ปัจจัยทางพันธุกรรมและ การติดเชื้อไวรัสเพื่อกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค จึงได้มีการกำหนดผลข้างเคียงของฮอร์โมนบางชนิด (โดยหลักแล้วคือเอสโตรเจน) ในระหว่างการดำเนินโรค ซึ่งอธิบายถึงความชุกของโรคในสตรีในระดับสูง
สัญญาณทางคลินิกของโรคคือ: ผื่นแดงบนผิวหน้าในรูปแบบของ "ผีเสื้อ" และผื่นดิสก์, การปรากฏตัวของแผลในช่องปาก, การอักเสบของเยื่อเซรุ่ม, ความเสียหายของไตด้วยการปรากฏตัวของโปรตีนและ เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงใน การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด - โรคโลหิตจาง, จำนวนเม็ดเลือดขาวและลิมโฟไซต์ลดลง, เกล็ดเลือด
การมีส่วนร่วมร่วมกันเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคลูปัส erythematosus แบบเป็นระบบ อาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นก่อนการมีส่วนร่วมของหลายระบบและอาการทางภูมิคุ้มกันของโรคเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี
อาการปวดข้อเกิดขึ้นในผู้ป่วยเกือบ 100% ในระยะต่างๆ ของโรค อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่ข้อต่อตั้งแต่ 1 ข้อขึ้นไปและอาจเกิดขึ้นได้ไม่นาน
ที่ กิจกรรมสูงโรคเกี่ยวกับความเจ็บปวดสามารถคงอยู่ได้นานขึ้น และต่อมาภาพของโรคข้ออักเสบจะเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวดในข้อต่อ อาการบวม การอักเสบของเยื่อหุ้มข้อ อาการแดง อุณหภูมิผิวหนังที่เพิ่มขึ้นเหนือข้อต่อ และการหยุดชะงักของการทำงานของมัน
โรคข้ออักเสบสามารถอพยพได้ตามธรรมชาติโดยไม่มีผลกระทบตกค้าง เช่นเดียวกับไข้รูมาติกเฉียบพลัน แต่มักเกิดที่ข้อต่อเล็กๆ ของมือ โรคข้ออักเสบมักจะสมมาตร โรคข้อในโรคลูปัส erythematosus ในระบบอาจมาพร้อมกับการอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่าง
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคจากระบบกล้ามเนื้อและกระดูกคือเนื้อร้ายปลอดเชื้อของกระดูก - หัวของกระดูกโคนขา, กระดูกต้นแขน, โดยทั่วไปน้อยกว่ากระดูกของข้อมือ, ข้อเข่า, ข้อต่อข้อศอก, เท้า.
เครื่องหมายที่ระบุในระหว่างการวินิจฉัยโรคทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ แอนติบอดีต่อ DNA, แอนติบอดีต่อต้าน Sm, การตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาที่อาจทำให้เกิดการก่อตัวของพวกมัน, การจำแนกสิ่งที่เรียกว่าเซลล์ LE - เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลที่มีชิ้นส่วน phagocytosed ของนิวเคลียส ของเซลล์อื่นๆ
สำหรับการรักษาจะใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ยาไซโตสเตติกรวมถึงยาเคมีบำบัดกลุ่ม 4 - อนุพันธ์ของอะมิโนควิโนลีนซึ่งใช้ในการรักษาโรคมาลาเรียด้วย นอกจากนี้ยังใช้การดูดซับเลือดและพลาสมาฟีเรซิสด้วย
ความเสียหายร่วมกันเนื่องจากระบบเส้นโลหิตตีบ
ความรุนแรงของโรคและอายุขัยเฉลี่ยของเนื้อเยื่อแข็งแข็งทั่วร่างกายขึ้นอยู่กับการสะสมของโมเลกุลขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในส่วนสำคัญ อวัยวะสำคัญ
scleroderma แบบเป็นระบบ- โรคแพ้ภูมิตัวเอง ไม่ทราบที่มาโดดเด่นด้วยการสะสมของคอลลาเจนและโมเลกุลขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ ในผิวหนังและอวัยวะและระบบอื่นๆ อย่างต่อเนื่อง ความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอย และความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันหลายอย่าง อาการทางคลินิกที่เด่นชัดที่สุดของโรคคือรอยโรคที่ผิวหนัง - การทำให้ผอมบางและหยาบของผิวหนังของนิ้วมือโดยมีลักษณะของการกระตุกของหลอดเลือดของนิ้ว paroxysmal ที่เรียกว่าซินโดรมของ Raynaud พื้นที่ของการทำให้ผอมบางและหยาบบวมหนาแน่น และการฝ่อของผิวหน้าและการปรากฏตัวของรอยดำบนใบหน้า ในกรณีที่รุนแรงของโรค การเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังที่คล้ายกันจะกระจายไป
การสะสมของโมเลกุลขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในอวัยวะสำคัญ (ปอด หัวใจ และ เรือที่ดี, หลอดอาหาร, ลำไส้ ฯลฯ) ในระบบ scleroderma จะเป็นตัวกำหนดความรุนแรงของโรคและอายุขัยของผู้ป่วย
อาการทางคลินิกของความเสียหายของข้อต่อในโรคนี้คือความเจ็บปวดในข้อต่อการเคลื่อนไหวที่จำกัดการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า "เสียงเสียดสีเอ็น" ที่ตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพและเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของเส้นเอ็นและพังผืดในกระบวนการความเจ็บปวดใน กล้ามเนื้อรอบข้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเนื้อร้ายของปลายนิ้วและปลายนิ้วกลางเนื่องจากการหยุดชะงักของปริมาณเลือด
เครื่องหมายสำหรับการวินิจฉัยโรคทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ แอนติบอดีต่อแอนติเซนโตเมียร์ แอนติบอดีต่อโทโปไอโซเมอเรส 1 (Scl-70) แอนติบอดีต่อนิวเคลียร์ แอนติบอดีต่ออาร์เอ็นเอ แอนติบอดีต่อไรโบนิวคลีโอโปรตีน
ในการรักษาโรคนอกเหนือจากยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาลดภูมิคุ้มกันแล้วยาที่ชะลอการเกิดพังผืดยังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเป็นกลุ่มอาการความเสียหายของข้อต่อที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินจำนวนเล็กน้อย (น้อยกว่า 5%) (สำหรับคำอธิบายของโรคโปรดดูคำอธิบายที่เกี่ยวข้อง)
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อาการทางคลินิกของโรคสะเก็ดเงินจะเกิดขึ้นก่อนการพัฒนาของโรค อย่างไรก็ตามในผู้ป่วย 15-20% อาการของโรคข้ออักเสบจะเกิดขึ้นก่อนที่จะปรากฏอาการทางผิวหนังโดยทั่วไป
ข้อต่อของนิ้วได้รับผลกระทบส่วนใหญ่โดยมีอาการปวดข้อและบวมที่นิ้ว ลักษณะความผิดปกติของแผ่นเล็บบนนิ้วที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ ข้อต่ออื่นๆ อาจเกี่ยวข้องด้วย: กระดูกสันหลังและไคโรแพรคติก
เมื่อโรคข้ออักเสบปรากฏขึ้นก่อนที่จะเกิดอาการทางผิวหนังของโรคสะเก็ดเงินหรือเมื่อมีจุดโฟกัสของรอยโรคที่ผิวหนังเฉพาะในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับการตรวจสอบ (perineum, ส่วนที่มีขนดกศีรษะ ฯลฯ) แพทย์อาจมีปัญหาในการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ของข้อต่อได้
ยา Cytostatic ใช้สำหรับการรักษา ทิศทางที่ทันสมัยการบำบัดคือยาต่อต้านเนื้องอกเนื้อร้ายปัจจัยอัลฟาแอนติบอดี
โรคข้ออักเสบในอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น
รอยโรคที่ข้อต่อสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น โรคโครห์น และโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ซึ่งรอยโรคที่ข้อต่ออาจเกิดก่อนอาการลำไส้ที่มีลักษณะเฉพาะของโรคเหล่านี้
โรคโครห์นเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของผนังลำไส้ทุกชั้น โดยมีอาการท้องร่วงผสมกับเมือกและเลือด ปวดท้อง (มักอยู่บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา) น้ำหนักลด และมีไข้
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เชิญชมเป็นแผลที่ทำลายเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในส่วนปลาย
ภาพทางคลินิก
- มีเลือดออกจาก ไส้ตรง,
- การเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้ง
- เบ่ง - กระตุ้นให้เจ็บปวดเท็จเพื่อถ่ายอุจจาระ;
- อาการปวดท้องจะรุนแรงน้อยกว่าในโรคโครห์น และมักเกิดเฉพาะที่บริเวณอุ้งเชิงกรานซ้าย
รอยโรคข้อต่อในโรคเหล่านี้เกิดขึ้นใน 20-40% ของผู้ป่วยและเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบส่วนปลาย), ถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบในข้อต่อไคโรไลแอค) และ/หรือโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (เช่น โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด)
มีลักษณะไม่สมมาตร เคลื่อนย้ายข้อต่อเสียหายบ่อยกว่า แขนขาส่วนล่าง: ข้อเข่าและข้อเท้า มักพบไม่บ่อยคือ ข้อศอก สะโพก ข้อต่อระหว่างลิ้น และกระดูกฝ่าเท้า จำนวนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่เกินห้าข้อ
โรคข้อเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบสลับกันซึ่งมีระยะเวลาไม่เกิน 3-4 เดือนและการบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักบ่นเพียงความเจ็บปวดในข้อต่อและเมื่อตรวจร่างกายแล้วไม่พบการเปลี่ยนแปลง เมื่อเวลาผ่านไป อาการกำเริบของโรคข้ออักเสบจะน้อยลง ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ โรคข้ออักเสบไม่ทำให้ข้อต่อเสียรูปหรือถูกทำลาย
ความรุนแรงของอาการและความถี่ของการเกิดซ้ำจะลดลงเมื่อรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุได้รับการรักษา
โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา
โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งอธิบายไว้ในส่วนที่เกี่ยวข้องของบทความสามารถพัฒนาได้ในบุคคลที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมต่อพยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเอง
พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นได้หลังการติดเชื้อ (ไม่ใช่แค่ Yersinia เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดเชื้อในลำไส้อื่น ๆ ด้วย) ตัวอย่างเช่น Shigella - สาเหตุของโรคบิด, ซัลโมเนลลา, แคมพอลโลแบคเตอร์
นอกจากนี้ โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเชื้อโรคของการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะ Chlamydia trachomatis
ภาพทางคลินิก
- เริ่มมีอาการเฉียบพลันโดยมีอาการไม่สบายตัวและมีไข้
- โรคท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ เยื่อบุตาอักเสบ และโรคข้ออักเสบที่ส่งผลต่อนิ้วเท้า ข้อเท้า หรือข้อต่อไคโรแพรคติก
ตามกฎแล้ว ข้อต่อหนึ่งข้อในแขนขาข้างหนึ่งจะได้รับผลกระทบ (โรคข้ออักเสบชนิดไม่สมมาตร)
การวินิจฉัยโรคได้รับการยืนยันโดยการตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อโรคที่ต้องสงสัยและการตรวจหาแอนติเจน HLA-B27
การรักษารวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและยาที่มุ่งรักษาโรคข้ออักเสบ: NSAIDs, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, ไซโตสเตติก
ปัจจุบันมีการศึกษาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาบำบัดทางชีวภาพ
อาการของโรคภูมิแพ้ในโรคข้อแพ้ภูมิตัวเอง
โรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดที่ส่งผลต่อข้อต่ออาจมีลักษณะอาการดังนี้ มักนำหน้าภาพทางคลินิกโดยละเอียดของโรคได้ ตัวอย่างเช่น การกำเริบอาจเป็นอาการแรกของโรค เช่น urticarial vasculitis ซึ่งอาจเกิดความเสียหายต่อข้อต่อได้เช่นกัน การแปลหลายภาษาในรูปแบบของอาการปวดข้อชั่วคราวหรือข้ออักเสบรุนแรง
บ่อยครั้งที่ vasculitis ลมพิษสามารถเชื่อมโยงกับโรคลูปัส erythematosus ระบบซึ่งมีความเสียหายร่วมกัน
นอกจากนี้ ในกรณี systemic lupus erythematosus มีการอธิบายการพัฒนาในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการ angioedema รุนแรงซึ่งสัมพันธ์กับสารยับยั้ง C1 esterase กับภูมิหลังของโรค
ดังนั้นโรคภูมิต้านตนเองของข้อต่อโดยธรรมชาติแล้วจึงเป็นโรคที่รุนแรงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับพยาธิวิทยาที่พัฒนาจากภูมิหลังของการโอเวอร์โหลดเชิงกล (โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกพรุน) โรคเหล่านี้เป็นอาการของโรคทางระบบที่ส่งผลต่ออวัยวะภายในและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี พวกเขาต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างเป็นระบบและการปฏิบัติตามสูตรการรักษาด้วยยา
วรรณกรรม
- ยา.เอ.ซิกิดิน, N.G. Guseva, M.M. Ivanova “โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระจาย (โรคไขข้ออักเสบทางระบบ) มอสโก “ยา” 2004 ISBN 5-225-04281.3 638 หน้า
- พี.วี. Kolhir Urticaria และ angioedema "เวชศาสตร์ปฏิบัติ" มอสโก 2012 UDC 616-514+616-009.863 BBK 55.8 K61 หน้า 11-115, 215, 286-294
- อาร์.เอ็ม. ไคตอฟ, จี.เอ. อิกเนติเอวา, ไอ.จี. Sidorovich "วิทยาภูมิคุ้มกัน" มอสโก "การแพทย์" 2002 UDC 616-092:612.017 (075.8) BBK 52.5 X19 หน้า 162-176, 372-378
- A. V. Meleshkina, S. N. Chebysheva, E. S. Zholobova, M. N. Nikolaeva “ กลุ่มอาการข้อในโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: มุมมองของนักกายภาพบำบัด” วารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์และการปฏิบัติ #01/14
- โรคภายใน 2 เล่ม : หนังสือเรียน / อ. บน. มูคินา V.S. มอยเซวา, A.I. Martynova - 2010. - 1264 หน้า
- อันวาร์ อัล ฮัมมาดี, นพ., FRCPC; หัวหน้าบรรณาธิการ: Herbert S Diamond, MD "โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน" Medscape โรค/เงื่อนไข อัปเดต: 21 มกราคม 2016
- ฮาวเวิร์ด อาร์. สมิธ นพ.; หัวหน้าบรรณาธิการ: Herbert S Diamond, MD "โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์" โรค / เงื่อนไข Medscape อัปเดต: 19 ก.ค. 2559
- คาร์ลอส เจ โลซาดา, นพ.; หัวหน้าบรรณาธิการ: Herbert S Diamond, MD "Reactive Arthritis" Medscape Medical News โรคข้อ อัปเดต: 31 ต.ค. 2558
- ราช เส็งคุปตะ นพ.; Millicent A Stone, MD "การประเมินการยึดติดของกระดูกสันหลังอักเสบในทางคลินิก" CME เปิดตัว: 23/8/2550; เครดิตใช้ได้ถึงวันที่ 23/08/2008
- เซอร์จิโอ เอ ฆิเมเนซ นพ.; หัวหน้าบรรณาธิการ: Herbert S Diamond, MD "Scleroderma" ยาและโรค Medscape อัปเดต: 26 ต.ค. 2558
autoimmune polyglandular syndrome (เช่น polyendocrine, autoimmune polyendocrine syndrome - APS, polyglandular autoimmune syndrome - PGAS) เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่มีต้นกำเนิดจากภูมิต้านตนเอง กลุ่มอาการนี้แบ่งออกเป็น 4 ประเภท กำหนดโดยเลขโรมัน I-IV การวินิจฉัยโรคอาจทำได้ยากเพราะ... มักกินเวลานานโดยไม่มีอาการ แต่ในผู้ที่เข้ารับการรักษาโรคต่อมไร้ท่อบางประเภท (ประเภท 1, โรคแอดดิสัน ฯลฯ) สามารถตรวจสอบระดับแอนติบอดีและวินิจฉัยโรคตามระดับแอนติบอดีได้
ลักษณะของกลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเอง
กลุ่มอาการ polyglandular autoimmune มีลักษณะเฉพาะคือการมีความผิดปกติของต่อม autoimmune หลายรายการ เรากำลังพูดถึงสภาวะอันเจ็บปวดซึ่ง การอักเสบของภูมิต้านตนเองส่งผลกระทบต่อต่อมไร้ท่อหลายแห่งพร้อม ๆ กันค่อยๆรบกวนการทำงานของพวกมันส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของภาวะขาดออกซิเจนซึ่งมักจะอยู่ในรูปแบบของการทำหน้าที่มากเกินไปของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งรอยโรคดังกล่าวส่งผลกระทบที่ไม่ใช่- อวัยวะต่อมไร้ท่อ,ผ้า.
ตามอาการทางคลินิกและการมีอยู่ของการกลายพันธุ์ในยีน AIRE กลุ่มอาการ polyglandular autoimmune polyglandular แบ่งออกเป็น 2 ประเภทที่แตกต่างกัน (I และ II) APS-I มีลักษณะเป็น 2 โรคจากกลุ่มที่สาม:
- เชื้อราในเยื่อเมือกเรื้อรัง
- แพ้ภูมิตัวเอง hypoparathyroidism;
- โรคแอดดิสัน
ในการพิจารณา APS-II จำเป็นต้องมีโรคต่อไปนี้อย่างน้อย 2 โรค:
- เบาหวานประเภท 1;
- ความเป็นพิษของ Bazedow-Graves;
- โรคแอดดิสัน
ในศตวรรษที่ 19 (พ.ศ. 2392) โทมัสแอดดิสันในการรำลึกถึงผู้ป่วยของเขาได้บรรยายถึงความสัมพันธ์ของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายโรคด่างขาวและต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ในปีพ.ศ. 2469 ชมิดต์บันทึกความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างโรคแอดดิสันกับโรคต่อมไทรอยด์ผิดปกติ ในปีพ.ศ. 2507 ช่างไม้ระบุว่าโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลินเป็นองค์ประกอบสำคัญของกลุ่มอาการชมิดต์ กลุ่มอาการภูมิต้านตนเอง เป็นโรคแอดดิสันร่วมกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ในรูปแบบของการจำแนกประเภท APS ประเภท I, II, III ที่ยอมรับโดยทั่วไป ถูกกำหนดโดย Neufeld ในปี 1981
สาเหตุของโรคเอพีเอส
มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนา APS มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นสำหรับโรคแพ้ภูมิตนเองในบางครอบครัว ซึ่งอาจเกิดจากองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าความเจ็บป่วยจำเป็นต้องมาจากเด็กที่ป่วยเสมอไป สำหรับการพัฒนากลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเองจำเป็นต้องมีปัจจัยเสี่ยงที่ออกฤทธิ์พร้อมกัน ซึ่งรวมถึง:
- พันธุศาสตร์;
- ภูมิคุ้มกัน (IgA หรือข้อบกพร่องเสริม);
- ฮอร์โมน (เอสโตรเจน);
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
นอกจากความอ่อนแอทางพันธุกรรมต่อกลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเองแล้ว ยังมักมีตัวกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจงอีกด้วย มันสามารถ:
- การติดเชื้อ;
- อาหารบางชนิด (เช่น กลูเตน);
- การสัมผัสสารเคมี
- ยา;
- ความเครียดทางร่างกายที่รุนแรง
- การบาดเจ็บทางกายภาพ
ระบาดวิทยา
APS-I – หายาก ความผิดปกติในวัยเด็กพบในเด็ก ระบาดในบางครอบครัว โดยเฉพาะในอิหร่านและฟินแลนด์ ส่งผลกระทบต่อเด็กชายและเด็กหญิง
APS-II พบได้บ่อยกว่า APS-I และส่งผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย (3-4:1) ตามกฎแล้ว โรคนี้ตรวจพบในผู้ใหญ่ โดยอุบัติการณ์สูงสุดจะถูกบันทึกไว้หลังจากผ่านไป 50 ปี เนื่องจากจำนวนโรคแพ้ภูมิตนเองในประชากรเพิ่มขึ้น อุบัติการณ์ของ APS-II จึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
อาการแสดงของ APS
เป็นโรคที่เกิดขึ้นตลอดชีวิตและเกี่ยวข้องกับอวัยวะหลายส่วน ดังนั้นอาการทางคลินิกของผู้ป่วยจึงมักซับซ้อนมาก ความเจ็บป่วยทำให้ทำงานลำบาก ความสัมพันธ์ทางสังคมบุคคล (ดูภาพด้านบน) การรวมกันของโรคต่างๆสามารถนำไปสู่ความพิการได้อย่างสมบูรณ์
แต่โรคนี้ไม่จำเป็นต้องแสดงออกมาทางคลินิกหากต่อมได้รับผลกระทบน้อยกว่า 80-90% APS มักเกิดในเด็ก แต่มักเกิดในวัยผู้ใหญ่ สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค ได้แก่ ความเหนื่อยล้า อาการหัวใจและหลอดเลือด อาการทางเมตาบอลิซึม และการตอบสนองต่อความเครียดบกพร่อง อาการขึ้นอยู่กับประเภทของกลุ่มอาการ polyglandular ที่เกิดจากภูมิต้านตนเอง
APS ประเภทที่ 1
Autoimmune polyglandular syndrome type 1 เป็นตัวอย่างของโรคภูมิต้านตนเองแบบ monogenic ที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอย autosomal เป็นที่รู้จักกันว่าซินโดรม Johanson-Blizzard โรคนี้มีลักษณะเป็นการละเมิดความอดทนส่วนกลางและการเลือกเชิงลบในต่อมไทมัสซึ่งนำไปสู่การปล่อย T lymphocytes autoreactive ในเลือดและการทำลายอวัยวะเป้าหมายต่อมไร้ท่อ
Autoimmune polyglandular syndrome type 1 เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน AIRE ซึ่งอยู่บนโครโมโซม 21 โดยเข้ารหัสโปรตีนของกรดอะมิโน 545 ตัว ยีนนี้ปรากฏขึ้นเมื่อประมาณ 500 ล้านปีก่อน ก่อนการก่อตัวของภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว บทบาทสำคัญคือการป้องกันโรคแพ้ภูมิตัวเอง
การกลายพันธุ์ของยีน AIRE เป็นการค้นพบที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค ปัจจุบันพบการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกันมากกว่า 60 แบบ
ออโตแอนติเจนเป็นเอนไซม์ในเซลล์ทั่วไป โดยทั่วไปมากที่สุดคือทริปโตเฟนไฮดรอกซีเลส (TPH) ซึ่งแสดงออกโดยเซลล์ที่ผลิตเซโรโทนินในเยื่อเมือกในลำไส้ แอนติบอดีต่อ TPG อัตโนมัติพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 50% และตอบสนองต่อการดูดซึมในลำไส้ไม่ได้ คนไข้ก็ได้ ระดับสูงแอนติบอดีต่ออินเตอร์เฟอรอน (แอนติบอดีเหล่านี้เป็นเครื่องหมายเฉพาะของโรค)
Autoimmune polyendocrine syndrome type 1 เป็นโรคที่พบได้ยากซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงและผู้ชายเกือบเท่าๆ กัน โรคนี้จะเกิดขึ้นใน วัยเด็กแต่มีบางกรณีที่อาการของภาวะพาราไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 50 ปี และโรคแอดดิสันตามมาหลังจากผ่านไป 5-10 ปี
การสำแดงครั้งแรกที่แสดงถึงกลุ่มอาการภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไร้ท่อชนิดที่ 1 มักเป็นโรคแคนดิดาก่อนอายุ 5 ปี Hypoplatritism ปรากฏขึ้นก่อนอายุ 10 ปี และต่อมาเมื่ออายุประมาณ 15 ปี จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Addison โรคอื่นๆอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต
APS ประเภท II
Autoimmune polyglandular syndrome type 2 เป็นโรคที่มีลักษณะเด่นของ autosomal และมีการเจาะที่ไม่สมบูรณ์ ภาพทางคลินิกจำเป็นต้องรวมถึงโรค Addison ที่มีต่อมไทรอยด์อักเสบในเลือด (Schmidt's syndrome) เบาหวานประเภท 1 (Carpenter's syndrome) หรือทั้งสองอย่าง
เมื่อเปรียบเทียบกับประเภท 1 กลุ่มอาการ polyglandular autoimmune ประเภท 2 เกิดขึ้นบ่อยกว่า อุบัติการณ์ของโรคมีมากกว่าผู้หญิง (1.83:1 เมื่อเทียบกับผู้ชาย) อาการจะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่นและจะถึงจุดสูงสุดเมื่ออายุประมาณ 30 ปี เช่นเดียวกับ APS-I อาจเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก อาการเจ็บป่วยต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคทุติยภูมิที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเองแบบ polyglandular ชนิดที่ 2:
- โรคกระเพาะ lymphocytic เรื้อรัง
- โรคด่างขาว;
- โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
- โรคตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานอยู่
- โรค Celiac;
- โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดรุนแรง
APS ประเภท III
Autoimmune polyglandular syndrome type 3 เรียกว่า thyrogastric syndrome มีลักษณะเฉพาะคือ autoimmunethyroiditis, type 1 diabetes และ autoimmune gastritis with pernicious anemia. นี่เป็นกลุ่มย่อยเดียวที่ไม่มีความผิดปกติของต่อมหมวกไต ผมร่วงและโรคด่างขาวสามารถสังเกตได้ว่าเป็นโรครอง
Autoimmune polyglandular syndrome type 3 สันนิษฐานว่ามีต้นกำเนิดจากครอบครัวโดยมีอาการในวัยกลางคนและวัยสูงอายุ วิธีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจน
APS ประเภทที่ 4
Polyglandular autoimmune syndrome ประเภท 4 เกี่ยวข้องกับการรวมกันของโรคต่อมไร้ท่อ autoimmune อื่น ๆ อย่างน้อย 2 ชนิดที่ไม่ได้อธิบายไว้ในประเภท I, II และ III
โรคแพ้ภูมิตัวเองต่อไปนี้และอาการของพวกเขา
นี่คือกลุ่มของโรคต่างๆ ที่เกิดจากการตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โรคที่รู้จักกันดีที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ APS ประเภท I-III รวมถึงโรคต่อไปนี้
กลุ่มอาการของโจเกรน
Sjögren's syndrome คือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ระบุได้จากอาการที่เด่นชัดที่สุด 2 อาการ ได้แก่ ตาแห้งและปากแห้ง
ภาวะนี้มักเกิดร่วมกับความผิดปกติของภูมิคุ้มกันอื่นๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส กลุ่มอาการของSjögrenส่งผลกระทบต่อทั้งต่อมที่สร้างความชื้นและเยื่อเมือกซึ่งท้ายที่สุดจะทำให้ปริมาณน้ำตาและน้ำลายลดลง
แม้ว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่คนส่วนใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยหลังจากอายุ 40 ปี โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง
กลุ่มอาการนี้ยังทำให้เกิดอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการ:
- อาการปวดข้อ, บวม, ตึง;
- อาการบวมของต่อมน้ำลาย
- ผื่นที่ผิวหนังหรือผิวแห้ง
- ไอแห้งถาวร
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
กลุ่มอาการเดรสเลอร์
Autoimmune Dressler syndrome คือการอักเสบทุติยภูมิของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (pericarditis) หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (pleuritis) ที่เกิดขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือการผ่าตัดหัวใจ
อาการของโรคภูมิต้านทานตนเอง Dressler:
- อาการเจ็บหน้าอก (การแทงตามธรรมชาติแย่ลงด้วยการถอนหายใจลึก ๆ บางครั้งก็แผ่ไปที่ไหล่ซ้าย);
- ไข้;
- หายใจลำบาก;
- เยื่อหุ้มหัวใจไหล;
- เสียงพึมพำ;
- การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจทั่วไป
- เพิ่มเครื่องหมายการอักเสบ (CRP, เม็ดเลือดขาว ฯลฯ )
โรคแวร์ฮอฟ
โรค Werlhof คือจ้ำลิ่มเลือดอุดตันที่ไม่ทราบสาเหตุหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำภูมิต้านตนเอง
เลือดออกในโรคนี้เกิดจากจำนวนเกล็ดเลือดลดลง (ยังไม่ค่อยทราบสาเหตุของจำนวนเกล็ดเลือด) ผู้ป่วยประมาณ 90% (ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง) มีอายุต่ำกว่า 25 ปี
รูปแบบเฉียบพลันมีอาการดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- ระบุเลือดออกใต้ผิวหนังรวมเป็นจุดเล็ก ๆ
- เลือดกำเดา;
- มีเลือดออกจากเยื่อเมือกโดยเฉพาะจากเหงือกและจมูก
- เพิ่มเลือดออกในช่วงมีประจำเดือน
ที่ รูปแบบเรื้อรังระยะเลือดออกสลับกับระยะบรรเทาอาการ
กลุ่มอาการครอสโอเวอร์
Autoimmune crossover syndrome เป็นโรคตับที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งมีพื้นฐานมาจาก การอักเสบเรื้อรังตับ. โรคนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อตับและทำให้การทำงานของตับเสื่อมลง
แอนติบอดีอัตโนมัติโจมตีเซลล์ตับ ทำลายเซลล์ตับ ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง ระยะของโรคจะแตกต่างกันไป บางครั้ง cross syndrome มีลักษณะเป็นการอักเสบเฉียบพลันของตับโดยมีอาการที่แสดงออกรวมถึงอาการต่อไปนี้:
- โรคดีซ่าน;
- ความอ่อนแอ;
- สูญเสียความกระหาย;
- การขยายตัวของตับ
โรคภูมิต้านตนเองแบบครอสโอเวอร์อาจนำไปสู่ การทำงานของตับหรืออาการอักเสบเรื้อรัง
กลุ่มอาการของต่อมน้ำเหลือง
Autoimmune lymphoproliferative syndrome เป็นโรคต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการด้อยค่าของการตายของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกิดจาก Fas ของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่โตเต็มที่
Autoimmune lymphoproliferative syndrome มีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- โรคโลหิตจาง hemolytic;
- การแทรกซึมของน้ำเหลืองของ T-lymphocytes (ม้ามโต, ต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เป็นมะเร็งเรื้อรัง)
ด้วยโรคนี้ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการโจมตีอย่างรุนแรงของภูมิคุ้มกันไซโตพีเนีย โรคนี้พบได้น้อย
กลุ่มอาการอินซูลิน
กลุ่มอาการอินซูลินภูมิตัวเองเป็นโรคที่หาได้ยาก ระดับต่ำน้ำตาลในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือด) เหตุผลก็คือร่างกายผลิตโปรตีนชนิดหนึ่งซึ่งเป็นแอนติบอดีเพื่อ "โจมตี" อินซูลิน ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองอินซูลินมีแอนติบอดีที่โจมตีฮอร์โมน ทำให้ฮอร์โมนทำงานหนักเกินไป ขณะเดียวกันระดับน้ำตาลในเลือดก็ลดลงมากเกินไป อาการนี้สามารถวินิจฉัยได้ในเด็ก แต่จะพบได้บ่อยในผู้ใหญ่
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย APS ขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์รำลึก อาการทางคลินิกการค้นพบวัตถุประสงค์และการศึกษาในห้องปฏิบัติการ
การรักษา APS
ใช้ในการรักษาโรคบางชนิด ประเภทต่างๆยาเสพติด พื้นฐานของการบำบัดคือการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์โดยการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน ปัญหาคือการกดระบบภูมิคุ้มกันเป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของการติดเชื้อและมะเร็ง ดังนั้นจึงมีการใช้ยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด!
ข้อยกเว้นคือโรคเบาหวานประเภท 1 และโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อต่อมฮอร์โมน ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับฮอร์โมนที่หายไป (สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 - อินซูลิน)
ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือคอร์ติโคสเตียรอยด์ ทั้งในแท็บเล็ตและ ขี้ผึ้งทาผิว- อย่างไรก็ตาม ยากดภูมิคุ้มกันมีพร้อมกว่า การใช้ยาบางชนิดขึ้นอยู่กับโรคและความรุนแรงของโรค
ความแปลกใหม่คือการบำบัดทางชีววิทยา วัตถุประสงค์ของการบำบัดทางชีวภาพคือทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงโดยไม่ทำให้การทำงานทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
การป้องกัน APS
ไม่สามารถป้องกันกลุ่มอาการ polyglandular autoimmune ได้ ขอแนะนำให้ขจัดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้โรค (รอง) ที่มีอยู่แย่ลง ตัวอย่างเช่น แนะนำให้หลีกเลี่ยงกลูเตน (สำหรับโรคแพ้กลูเตน) การติดเชื้อ และความเครียด
พยากรณ์เอพีเอส
การตรวจพบความผิดปกติของภูมิต้านตนเองอย่างทันท่วงทีและวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายที่ถูกต้องเป็นปัจจัยหลักในการควบคุมโรค แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคนี้ลดประสิทธิภาพการทำงานของบุคคล - ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะได้รับมอบหมายให้เป็นกลุ่มที่มีความพิการ II-III ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองจะต้องได้รับการตรวจสอบ (โดยส่วนใหญ่ตลอดชีวิต) โดยผู้เชี่ยวชาญจากสาขาการแพทย์หลายแห่ง กล่องเสียงหดเกร็ง, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน, เชื้อราในอวัยวะภายในเป็นเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยดังนั้นการติดตามผู้ป่วยจึงเป็นการกระทำหลักหลังการรักษาแบบเฉียบพลัน
กระทู้ที่เกี่ยวข้องautoimmune polyendocrine syndrome (หรือเรียกง่ายๆว่า autoimmune syndrome) คือ (แม้จะตัดสินด้วยชื่อ) เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะต่อมไร้ท่ออ่อนแอต่อความเสียหาย (และหลายอย่างในคราวเดียว)
กลุ่มอาการภูมิต้านตนเองแบ่งออกเป็น 3 ประเภท:
-ประเภทที่ 1: กลุ่มอาการ MEDAS เป็นลักษณะ moniliasis ของผิวหนังและเยื่อเมือก, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอและภาวะพาราไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ บางครั้งโรคประเภทนี้นำไปสู่โรคเบาหวาน
-ประเภทที่ 2: กลุ่มอาการชมิดต์ โรคภูมิต้านตนเองประเภทนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากที่สุด (มากถึง 75% ของทุกกรณี) นี่เป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากต่อมน้ำเหลืองเป็นหลัก ซึ่งเป็นความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต เช่นเดียวกับอวัยวะสืบพันธุ์ ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ต่ำ และโรคเบาหวานประเภท 1 ที่เป็นไปได้ (พบไม่บ่อย)
-ประเภทที่ 3 นี่เป็นกลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเองชนิดที่พบบ่อยที่สุด และเป็นการรวมกันของพยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ (คอพอกกระจาย ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์) และตับอ่อน (เบาหวานประเภท 1)
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำโดยอัตโนมัติเป็นเรื่องปกติ นี่ไม่ได้เป็นอะไรมากไปกว่าโรคเลือดและมีลักษณะเฉพาะคือการสร้างแอนติบอดีภูมิต้านตนเองต่อเกล็ดเลือดของมันเอง อัตโนมัติ ระบบภูมิคุ้มกันในกรณีนี้มันล้มเหลว เหตุผลต่างๆ: ขาดวิตามิน ใช้ยาเกินขนาด ติดเชื้อต่างๆ สัมผัสกับสารพิษต่างๆ
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำโดยอัตโนมัติโดยธรรมชาติแบ่งออกเป็น:
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ทราบสาเหตุ (อันที่จริงภาวะเกล็ดเลือดต่ำภูมิต้านตนเอง);
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ
กลุ่มอาการหลักและอันตรายที่สุดของโรคนี้คือมีเลือดออก (มีแนวโน้มที่จะเป็น) และโรคโลหิตจางตามมา อันตรายที่ใหญ่ที่สุดเกิดจากการมีเลือดออกเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
เพื่อให้เข้าใจว่าระบบภูมิต้านตนเอง “ทำงาน” อย่างไร จำเป็นต้องเข้าใจว่าแอนติบอดีภูมิต้านตนเองคืออะไร ท้ายที่สุดโรคประเภทนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากแอนติบอดีภูมิต้านตนเองหรือเพียงแค่ใส่โคลนของทีเซลล์ที่สามารถสัมผัสกับแอนติเจนของตัวเองเริ่มปรากฏในร่างกาย นี่คือจุดเริ่มต้นของความเสียหายจากภูมิต้านตนเอง และนี่คือสิ่งที่นำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของตัวเอง ดังนั้นแอนติบอดีต่อภูมิต้านทานตนเองจึงเป็นองค์ประกอบที่ปรากฏเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองต่อเนื้อเยื่อในร่างกาย ดังนั้น ทุกอย่างจึงเรียบง่ายและชัดเจน นี่คือวิธีการทำงานของระบบภูมิต้านทานตนเอง พูดอย่างเคร่งครัด เป็นที่ชัดเจนว่ารอยโรคภูมิต้านตนเองเป็นโรคที่เกิดจากแอนติบอดีภูมิต้านตนเองที่มุ่งตรงต่อเนื้อเยื่อของร่างกายพื้นเมือง
เพื่อระบุโรคดังกล่าวทั้งหมด เรียกว่าการทดสอบภูมิต้านตนเอง เช่นเดียวกับการทดสอบภูมิคุ้มกัน ข้อแตกต่างที่สำคัญคือการทดสอบภูมิต้านตนเองจะดำเนินการเพื่อระบุแอนติบอดีภูมิต้านทานตนเองและบนพื้นฐานของสิ่งนี้จึงมีการพัฒนากลไกในการรักษาโรคประเภทนี้ นอกจากนี้ยังง่ายต่อการเข้าใจ การทดสอบภูมิต้านตนเองยังขึ้นอยู่กับ "การสแกน" เลือดของผู้ป่วยด้วย
กลไกการรักษามีความซับซ้อนและคลุมเครือมาก เนื่องจากไม่มียาชนิดใดที่จะไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย และยาตัวเดียวนี้ก็คือ ทรานสเฟอร์ แฟกเตอร์ นี้ ยาที่เป็นเอกลักษณ์- และมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวที่ไม่เพียงแต่ไม่มีผลข้างเคียงเท่านั้น ความเป็นเอกลักษณ์ยังอยู่ที่กลไกการออกฤทธิ์ต่อฟังก์ชันการปกป้องของเราด้วย แต่คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้จากหน้าอื่น ๆ ของเว็บไซต์ของเรา นี่เป็นอีกเรื่องหนึ่ง
โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไวต่อความรู้สึกมากเกินไปไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม งานปกติของระบบภูมิคุ้มกันคือการปกป้องและปกป้อง ร่างกายมนุษย์จาก หลากหลายชนิดแอนติเจนและปัจจัยภายนอกที่เป็นอันตรายต่อมัน อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ระบบนี้จะเริ่มทำงานไม่ถูกต้องและเกิดอาการไวเกิน เธอเริ่มแสดงปฏิกิริยามากเกินไป สภาพภายนอกซึ่งเป็นเรื่องปกติ และเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เกิดการพัฒนา โรคต่างๆ.
อาการของโรคภูมิต้านตนเองอย่างหนึ่งคือผมร่วงกะทันหัน
โรคแพ้ภูมิตัวเอง- เหล่านี้เป็นโรคที่ร่างกายมนุษย์พัฒนาเอง อาจเป็นได้ทั้งทางพันธุกรรมหรือได้มา และไม่เพียงแต่เป็นปัญหาสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังพบอาการเหล่านี้ในเด็กด้วย ผู้ที่เป็นโรคดังกล่าวจำเป็นต้องระมัดระวังการใช้ชีวิตเป็นอย่างมาก รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิด แต่ยังมีอีกหลายโรคที่ยังคงอยู่ในระหว่างการวิจัยเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุ ดังนั้นจึงยังคงอยู่ในรายชื่อโรคแพ้ภูมิตัวเองที่น่าสงสัย
อาการของโรคภูมิต้านตนเองมีมากมาย รวมถึงอาการต่างๆ มากมาย (ตั้งแต่ปวดศีรษะไปจนถึง ผื่นที่ผิวหนัง) ซึ่งส่งผลต่อระบบร่างกายเกือบทั้งหมด มีหลายชนิดเนื่องจากโรคภูมิต้านตนเองมีจำนวนมาก ด้านล่างนี้คือรายการอาการเหล่านี้ ซึ่งครอบคลุมโรคแพ้ภูมิตัวเองเกือบทั้งหมดพร้อมกับอาการที่พบบ่อย
ชื่อโรค | อาการ | อวัยวะได้รับผลกระทบ/ ต่อม |
โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน (ADEM) | ไข้ง่วงนอน ปวดศีรษะ, อาการชักและอาการโคม่า | สมองและไขสันหลัง |
โรคแอดดิสัน | เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ อาเจียน กล้ามเนื้ออ่อนแรง วิตกกังวล น้ำหนักลด เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อารมณ์แปรปรวน บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง | ต่อมหมวกไต |
ผมร่วงเป็นหย่อม | จุดหัวล้าน รู้สึกเสียวซ่า เจ็บปวด และผมร่วง | ขนตามร่างกาย |
โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด | ปวดข้อ อ่อนเพลีย และคลื่นไส้ | ข้อต่อ |
กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิด (APS) | ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน (ลิ่มเลือด) โรคหลอดเลือดสมอง การแท้งบุตร ภาวะครรภ์เป็นพิษ และการคลอดบุตร | ฟอสโฟไลปิด (สาร เยื่อหุ้มเซลล์) |
โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแพ้ภูมิตัวเอง | เหนื่อยล้า โลหิตจาง เวียนศีรษะ หายใจลำบาก ผิวซีด และเจ็บหน้าอก | เซลล์เม็ดเลือดแดง |
โรคตับอักเสบอัตโนมัติ | ตับโต อาการดีซ่าน ผื่นผิวหนัง อาเจียน คลื่นไส้ และเบื่ออาหาร | เซลล์ตับ |
โรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้ยินกับหู | การสูญเสียการได้ยินแบบก้าวหน้า | เซลล์ของหูชั้นใน |
เพมฟิกอยด์กระทิง | แผลที่ผิวหนัง อาการคัน ผื่น แผลในปาก และมีเลือดออกตามไรฟัน | หนัง |
โรค Celiac | ท้องร่วง อ่อนเพลีย และน้ำหนักเพิ่มไม่เพียงพอ | ลำไส้เล็ก |
โรคชากัส | อาการโรมานยา มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดตามร่างกาย ปวดศีรษะ ผื่น เบื่ออาหาร ท้องเสีย อาเจียน ทำอันตรายต่อระบบประสาท ระบบย่อยอาหารและหัวใจ | ระบบประสาท, ระบบทางเดินอาหารและหัวใจ |
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) | หายใจถี่ เหนื่อยล้า ไอเรื้อรัง แน่นหน้าอก | ปอด |
โรคโครห์น | ปวดท้อง ท้องร่วง อาเจียน น้ำหนักลด ผื่นที่ผิวหนัง โรคข้ออักเสบ และตาอักเสบ | ระบบทางเดินอาหาร |
กลุ่มอาการเชิร์ก-สเตราส์ | โรคหอบหืด ปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรง มีปื้นสีม่วงบนผิวหนัง | หลอดเลือด(ปอด หัวใจ ระบบทางเดินอาหาร) |
ผิวหนังอักเสบ | ผื่นที่ผิวหนังและปวดกล้ามเนื้อ | เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน |
โรคเบาหวานประเภทแรก | ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน ภาวะขาดน้ำ และน้ำหนักลด | เบต้าเซลล์ตับอ่อน |
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ | ภาวะมีบุตรยากและ อาการปวดกระดูกเชิงกราน | อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง |
กลาก | สีแดง การสะสมของของเหลว อาการคัน (รวมถึงเปลือกและมีเลือดออก) | หนัง |
กลุ่มอาการของกู๊ดพาสเจอร์ | เหนื่อยล้า คลื่นไส้ หายใจลำบาก หน้าซีด ไอเป็นเลือด และรู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ | ปอด |
โรคเกรฟส์ | ตาโปน ท้องมาน ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หัวใจเต้นเร็ว หลับยาก มือสั่น หงุดหงิด เหนื่อยล้า และกล้ามเนื้ออ่อนแรง | ต่อมไทรอยด์ |
กลุ่มอาการกิลแลง-แบร์ | ความอ่อนแอที่ก้าวหน้าในร่างกายและ การหายใจล้มเหลว | ระบบประสาทส่วนปลาย |
ไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ | ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เหนื่อยล้า, ซึมเศร้า, รัฐคลั่งไคล้, ไวต่อความเย็น, ท้องผูก, ความจำเสื่อม, ไมเกรน และภาวะมีบุตรยาก | เซลล์ต่อมไทรอยด์ |
Hidradenitis หนองใน | แผลขนาดใหญ่และเจ็บปวด (ฝี) | หนัง |
โรคคาวาซากิ | มีไข้ เยื่อบุตาอักเสบ ริมฝีปากแตก ลิ้นของปืน ปวดข้อ และหงุดหงิด | หลอดเลือดดำ (ผิวหนัง ผนังหลอดเลือด ต่อมน้ำเหลือง และหัวใจ) |
โรคไตปฐมภูมิ IgA | ปัสสาวะ, ผื่นที่ผิวหนัง, โรคข้ออักเสบ, ปวดท้อง, โรคไต, ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง | ไต |
จ้ำลิ่มเลือดอุดตันที่ไม่ทราบสาเหตุ | จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ ช้ำ เลือดกำเดาไหล เลือดออกตามเหงือก และมีเลือดออกภายใน | เกล็ดเลือด |
กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า | ปวดขณะปัสสาวะ ปวดท้อง ปัสสาวะบ่อย ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ และนั่งลำบาก | กระเพาะปัสสาวะ |
โรคลูปัสเม็ดเลือดแดง | อาการปวดข้อ ผื่นที่ผิวหนัง ไต หัวใจ และปอดถูกทำลาย | เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน |
โรคผสมเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน/กลุ่มอาการของชาร์ป | อาการปวดข้อและบวม อาการไม่สบายทั่วไป ปรากฏการณ์ของ Raynaud กล้ามเนื้ออักเสบ และโรคหนังแข็ง | กล้ามเนื้อ |
scleroderma รูปวงแหวน | รอยโรคผิวหนังโฟกัส, ผิวหนังหยาบกร้าน | หนัง |
โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) | กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ataxia, พูดลำบาก, เหนื่อยล้า, เจ็บปวด, ซึมเศร้าและอารมณ์ไม่มั่นคง | ระบบประสาท |
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรง (Myasthenia Gravis) | กล้ามเนื้ออ่อนแรง (บริเวณใบหน้า เปลือกตา และบวม) | กล้ามเนื้อ |
โรคลมหลับ | อาการง่วงนอนตอนกลางวัน, cataplexy, พฤติกรรมทางกล, การนอนหลับเป็นอัมพาตและภาพหลอนสะกดจิต | สมอง |
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง | กล้ามเนื้อตึง กล้ามเนื้อสั่นและเป็นตะคริว กล้ามเนื้อกระตุก เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และกล้ามเนื้อผ่อนคลายช้า | กิจกรรมประสาทและกล้ามเนื้อ |
กลุ่มอาการออปโซ-ไมโอโคลนอล (OMS) | การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วอย่างควบคุมไม่ได้ กล้ามเนื้อเป็นตะคริว การพูดรบกวน การนอนหลับผิดปกติ และน้ำลายไหล | ระบบประสาท |
เพมฟิกัสหยาบคาย | ผิวหนังพุพองและผิวหนังแตกตัว | หนัง |
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย | ความเหนื่อยล้า ความดันเลือดต่ำ การรับรู้บกพร่อง หัวใจเต้นเร็ว ท้องเสียบ่อย สีซีด ดีซ่าน และหายใจลำบาก | เซลล์เม็ดเลือดแดง |
โรคสะเก็ดเงิน | การสะสมของเซลล์ผิวหนังบริเวณข้อศอกและหัวเข่า | หนัง |
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน | โรคสะเก็ดเงิน | ข้อต่อ |
โรคกล้ามเนื้ออักเสบ | กล้ามเนื้ออ่อนแรง กลืนลำบาก มีไข้ ผิวหนังหนาขึ้น (ตามนิ้วมือและฝ่ามือ) | กล้ามเนื้อ |
โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิของตับ | ความเหนื่อยล้า ดีซ่าน คันผิวหนัง โรคตับแข็ง และความดันโลหิตสูงพอร์ทัล | ตับ |
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ | ข้ออักเสบและตึง | ข้อต่อ |
ปรากฏการณ์เรย์เนาด์ | การเปลี่ยนแปลงของสีผิว (ผิวจะปรากฏเป็นสีน้ำเงินหรือแดงขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ) รู้สึกเสียวซ่า ปวดและบวม | นิ้วมือนิ้วเท้า |
โรคจิตเภท | ภาพหลอนจากการได้ยิน อาการหลงผิด การคิดและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบและผิดปกติ และการถอนตัวจากสังคม | ระบบประสาท |
โรคหนังแข็ง | ผิวหนังหยาบและตึง ผิวหนังอักเสบ จุดแดง นิ้วบวม แสบร้อนกลางอก อาหารไม่ย่อย หายใจลำบาก และแคลเซียมคาร์บอเนต | เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ผิวหนัง หลอดเลือด หลอดอาหาร ปอด และหัวใจ) |
กลุ่มอาการกูเกอโรต์-โจเกรน | ปากและช่องคลอดแห้งและตาแห้ง | ต่อมไร้ท่อ (ไต ตับอ่อน ปอด และหลอดเลือด) |
กลุ่มอาการคนถูกใส่กุญแจมือ | ปวดหลัง | กล้ามเนื้อ |
หลอดเลือดแดงชั่วคราว | มีไข้ ปวดศีรษะ อาการเจ็บลิ้น สูญเสียการมองเห็น มองเห็นภาพซ้อน หูอื้อเฉียบพลัน และมีอาการเจ็บหนังศีรษะ | หลอดเลือด |
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง | ท้องร่วงร่วมกับเลือดและเมือก น้ำหนักลด และมีเลือดออกทางทวารหนัก | ลำไส้ |
โรคหลอดเลือดอักเสบ | ไข้ น้ำหนักลด โรคผิวหนัง โรคหลอดเลือดสมอง หูอื้อ สูญเสียการมองเห็นเฉียบพลัน แผลทางเดินหายใจ และโรคตับ | หลอดเลือด |
โรคด่างขาว | การเปลี่ยนแปลงของสีผิวและรอยโรคที่ผิวหนัง | หนัง |
granulomatosis ของ Wegener | โรคจมูกอักเสบ ปัญหาเกี่ยวกับทางเดินหายใจส่วนบน ตา หู หลอดลม และปอด ไตถูกทำลาย โรคข้ออักเสบ และโรคผิวหนัง | หลอดเลือด |
หลังจากตรวจสอบรายการนี้ จะเห็นได้ชัดว่าแม้แต่ปัญหาสุขภาพธรรมดา ๆ ก็สามารถเป็นสัญญาณของโรคแพ้ภูมิตัวเองได้ มีการศึกษาโรคแพ้ภูมิตัวเองจำนวนหนึ่งแล้ว และมีการอธิบายอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้ด้วย อย่างไรก็ตาม ยังมีโรคอื่นๆ อีกมากมายที่ยังรอการรวมอยู่ในรายการข้างต้น ดังนั้นรายชื่อโรคแพ้ภูมิตัวเองยังคงเพิ่มขึ้นทุกวัน และจำนวนอาการก็เพิ่มขึ้น ความก้าวหน้าทางเรขาคณิต- ดังที่เห็นจากตาราง อาการหนึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับโรคต่างๆ ดังนั้นการวินิจฉัยตามอาการเพียงอย่างเดียวจึงเป็นเรื่องยาก ในเรื่องนี้ แทนที่จะคิดว่าคุณเป็นโรคใดๆ ที่ระบุไว้ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การกำจัด/ควบคุมอาการที่มีอยู่
วีดีโอ
โรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 1 โรคของฮาชิโมโตะ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และอื่นๆ กำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น หากไม่ได้รับการวินิจฉัยทันเวลา อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรง ซึ่งบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ คุณจำเป็นต้องทราบอาการหลักที่ปรากฏ โรคแพ้ภูมิตัวเอง- นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหานี้มากกว่า เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับพวกเขาในการติดตามสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจในร่างกายเพื่อปรึกษาแพทย์ โปรดจำไว้ว่าโรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคเรื้อรัง พวกเขาสามารถลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากและแม้กระทั่งระยะเวลาหากเพิกเฉย อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณจัดการกับสถานการณ์ได้ ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด 10 ประการที่ต้องระวัง
อาการปวดท้องหรือปัญหาทางเดินอาหาร
อาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคแพ้ภูมิตัวเองคือความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องผูกหรือท้องเสีย โรคของ Crohn, โรค celiac, พร่องและภาวะภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการดังกล่าว หากคุณไม่สามารถรับมือกับปัญหาต่างๆได้ ทางเดินอาหารแม้ว่าคุณจะรับประทานอาหารถูกต้อง แต่อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้คุณระบุสาเหตุของสถานการณ์ปัจจุบันได้อย่างรวดเร็ว
กระบวนการอักเสบ
บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบที่มาพร้อมกับโรคภูมิต้านตนเองไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเนื่องจากเกิดขึ้นภายในร่างกาย อย่างไรก็ตาม มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่อาจบ่งบอกว่าถึงเวลาที่คุณต้องไปพบแพทย์ เช่น โรคคอพอก นี่คือเนื้องอกที่คอที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น เนื้องอกอื่นๆ ทั้งหมดมีความเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง ดังนั้นควรให้ความสำคัญกับเนื้องอกเหล่านี้ให้มากที่สุด
มีไข้ถาวรหรือบ่อยครั้ง
มีโรคแพ้ภูมิตนเองหลายชนิดที่เริ่มต้นจากไวรัสที่เข้าโจมตีร่างกาย ด้วยเหตุนี้คุณอาจสังเกตเห็นไข้ที่หายไปอย่างรวดเร็วหรือกลายเป็นอาการซ้ำอีก ไม่สามารถรับมือกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นได้ใช่ไหม? มีแนวโน้มว่าปัญหานี้จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
ความเหนื่อยล้า
ลองนึกภาพระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง ยิ่งการโจมตีของโรคบนร่างกายของคุณรุนแรงมากขึ้นเท่าไร คุณจะรู้สึกเหนื่อยมากขึ้นเท่านั้น หากคุณรู้สึกว่านอนไม่หลับแม้จะนอนหลับมาทั้งคืน นี่คือ... อาการที่น่าตกใจที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง โรค celiac โรค Hashimoto โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก หรือโรคลำไส้อักเสบ ล้วนเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้า นี้ ปัญหาร้ายแรงดังนั้นอย่าพยายามเพิกเฉยต่อมัน
เนื้องอกในต่อมทอนซิล
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถแสดงออกผ่านการอักเสบของต่อมทอนซิล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นเป็นโรคนี้มาเป็นเวลานาน โรคลูปัสและซาร์คอยโดซิสยังสามารถนำไปสู่การเพิ่มขนาดของต่อมทอนซิลได้ดังนั้นอาการนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นหนึ่งในอาการสำคัญ
ระคายเคืองผิวหนังและเป็นผื่น
ผิวหนังและผื่นที่ระคายเคืองอาจบ่งบอกว่าคุณมีอาการแพ้ แต่บางครั้งก็มีเหตุผลอื่น นี่แสดงว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ไม่ดี โรคเบาหวานประเภท 1 โรคฮาชิโมโตะ โรคสะเก็ดเงิน และอื่นๆ อีกมากมาย แสดงออกผ่านการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
รู้สึกเสียวซ่า
หากคุณสังเกตเห็นอาการชาที่ขาและเท้าอยู่ตลอดเวลา คุณควรไปพบแพทย์ การรู้สึกเสียวซ่าอาจบ่งบอกว่าคุณเป็นโรค Guillain-Barré ขั้นรุนแรง สัญญาณอื่นๆ ที่บ่งบอกถึงโรคนี้ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก และแม้กระทั่งอัมพาต
การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก
หากน้ำหนักของคุณยังคงเท่าเดิมมาตลอดชีวิตแต่จู่ๆ ก็เริ่มเพิ่มขึ้น นั่นอาจบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่ทำงานและส่งผลเสียต่อระบบเผาผลาญของคุณ การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันหรือการเพิ่มน้ำหนักอย่างกะทันหันสามารถเชื่อมโยงกับโรคภูมิต้านตนเองได้หลายชนิด รวมถึงโรคของฮาชิโมโตะ โรคเกรฟ และโรคเซลิแอก
การเปลี่ยนแปลงของสีผิว
หากคุณตื่นขึ้นมาและสังเกตเห็นว่ามีสีเหลืองบนผิวหนังและตาขาว นี่อาจเป็นอาการของโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง หากคุณเห็นจุดสีขาวปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันบนผิวหนัง นี่เป็นสัญญาณของโรคด่างขาว
แพ้อาหาร
สัญญาณของโรคแพ้ภูมิตนเองอีกประการหนึ่งคือการแพ้อาหาร หลายคนคิดว่าพวกเขาสามารถแก้ปัญหาด้วยยาเม็ด antihistamine ได้อย่างง่ายดาย แต่บางครั้งก็ไม่ได้ช่วยอะไรเพราะปฏิกิริยานี้เกิดจากโรค - โรค celiac หรือโรคของ Hashimoto การแพ้อาจไม่ปรากฏเป็นผื่นหรือคัน ร่างกายของคุณจะเริ่มกักเก็บน้ำมากขึ้น และคุณอาจประสบปัญหาทางเดินอาหารด้วย ทันทีที่คุณสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติกับคุณหลังจากรับประทานอาหารบางชนิด ให้ติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ