28.06.2020

ชีวกลศาสตร์: แนวคิด ประเภทของท่าของผู้ป่วยบนเตียง การใช้เครื่องช่วย อัลกอริทึมสำหรับการวางผู้ป่วยที่ป่วยหนักบนเตียง สร้างความเสียหายให้กับเส้นประสาทส่วนปลาย


ตำแหน่งที่สงบและมั่นคงผู้ป่วยจะได้รับตำแหน่งที่เขานอนอยู่บนโต๊ะได้ง่ายที่สุด รังสีเอกซ์. ในเรื่องนี้ตำแหน่งเกือบทั้งหมดจะดำเนินการกับผู้ป่วยในตำแหน่งที่ระบุ
ก่อนเป็น เริ่มก่อนที่จะดำเนินการในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง นักรังสีวิทยาและช่างเทคนิคเอ็กซเรย์จะกำหนดตำแหน่งที่สบายที่สุดสำหรับผู้ป่วยล่วงหน้า

เปลี่ยน ผู้ป่วยอาการหนักตามกฎแล้วไม่แนะนำ ดังนั้นทุกอย่าง รังสีเอกซ์จะดำเนินการในตำแหน่งของผู้ป่วยเหล่านี้ที่พวกเขาคิดว่าสบายสำหรับตนเองมากกว่า บนอุปกรณ์วินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์สมัยใหม่ ตัวเครื่องที่มีหลอดรังสีเอกซ์สามารถหมุนไปตามแกนสั้นได้ 360° และตามแนวแกนยาว - เกือบ 180° การเคลื่อนย้ายตัวเครื่องด้วยหลอดรังสีเอกซ์นี้ช่วยให้คุณ รับภาพเอ็กซ์เรย์ในตำแหน่งใด ๆ ของผู้ป่วยและบริเวณที่ทำการตรวจ คุณเพียงแค่ต้องสามารถค้นหาทิศทางของลำแสงกลางและตำแหน่งของระนาบของคาสเซ็ตต์และวัตถุที่ทำการศึกษาซึ่งจะเป็นไปได้ที่จะได้ภาพเอ็กซ์เรย์คุณภาพสูงโดยไม่มีการบิดเบือนการฉายภาพ ภาพของวัตถุที่ศึกษาหรือไม่มีการฉายภาพซ้อนทับของเงาที่รบกวน "การอ่าน" ของภาพเช่น ด้วยอัตราส่วนที่ถูกต้องลำแสงกลางคือวัตถุที่กำลังถ่ายภาพ - ระนาบของเทปคาสเซ็ต

การตรวจเอ็กซ์เรย์ผู้ป่วยที่ป่วยหนักสามารถเก็บไว้ในหอผู้ป่วยหรือในห้องแต่งตัวได้ หากจำเป็น อุปกรณ์วินิจฉัยเอ็กซเรย์เคลื่อนที่ (วอร์ด) สมัยใหม่ช่วยให้ได้รับภาพเอ็กซ์เรย์คุณภาพสูงในทุกส่วนของร่างกายมนุษย์

เมื่อทำการติดตั้งใน ลักษณะเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่บาดแผลต้องจำไว้ว่าการวางตำแหน่งใด ๆ ไม่ควรกลายเป็นการบาดเจ็บเพิ่มเติมหรือทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง
คุณภาพของงาน จัดแต่งทรงผมควรกำหนดโดยการตรวจวัตถุจากด้านที่ตั้งฉากกันสองด้าน ไม่ใช่จากด้านใดด้านหนึ่งซึ่งสังเกตได้บ่อยมาก

ผลงาน จัดแต่งทรงผมจะง่ายกว่ามากหากมีอุปกรณ์ต่างๆ ในห้องเอ็กซเรย์และมีเครื่องหมายที่เหมาะสมบนโต๊ะเอ็กซเรย์ หากไม่มีเครื่องหมายก็สามารถทำได้ง่ายๆ โดยใช้ไม้บรรทัดและวัตถุที่มีรอยขีดข่วน

บนดาดฟ้าโต๊ะหรืออเนกประสงค์ ขาตั้งกล้องผู้ผลิตกำหนดเส้นที่แบ่งสำรับตามยาวออกเป็นสองซีกเท่า ๆ กัน ห่างจากเส้นนี้ประมาณ 12 และ 15 ซม. ทั้งสองข้าง เส้นขนานเพิ่มเติมอีกสองเส้นแต่ละเส้นยาวประมาณ 60-80 ซม. จะถูกลากไปตามไม้บรรทัด เส้นเพิ่มเติมทำหน้าที่เป็นแนวทางที่เชื่อถือได้สำหรับขอบเขตของด้านยาวของฟิล์มเอ็กซเรย์ เมื่อมีคาสเซ็ตต์ขนาด 24X30 ซม. หรือ 30X40 ซม. อยู่ในที่วางคาสเซ็ตต์ของตารางเอ็กซเรย์และตั้งอยู่ตามโต๊ะ ในกรณีนี้ เส้นตามยาวเฉลี่ยของตลับเทปจะต้องสอดคล้องกับเส้นตามยาวเฉลี่ยของโต๊ะ นอกจากนี้ยังมีการทำเครื่องหมายที่ปลายด้านหนึ่งของโต๊ะด้วย ปลายที่ทำเครื่องหมายไว้ของสำรับมักเรียกว่า "หัว" เนื่องจากในระหว่างการถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ ศีรษะของผู้ป่วยจะอยู่ที่ปลายนี้เสมอ (บนเครื่องหมาย) การทำเครื่องหมายบนดาดฟ้าของผนังรองรับของขาตั้งกล้องอเนกประสงค์นั้นทำขึ้นที่ส่วนท้ายของม้านั่งที่ไม่ได้ถูกแขวนไว้

การทำเครื่องหมาย ผลิตง่ายมาก. หากไม่มีเส้นขวางสำเร็จรูปบนดาดฟ้า (ที่ปลายโต๊ะ) ที่กำหนดโดยผู้ผลิตซึ่งควรตั้งฉาก เส้นกึ่งกลางจากนั้นควรลากเส้นดังกล่าวไปตามไม้บรรทัด จุดตัดของทั้งสองเส้นควรตรงกับจุดศูนย์กลางของตะแกรงเอ็กซ์เรย์เมื่ออยู่ที่ปลายโต๊ะที่ทำเครื่องหมายไว้ เส้นต่อเนื่องจะถูกลากจากด้านยาวด้านหนึ่งของโต๊ะไปยังอีกด้านหนึ่ง จากนั้นให้นำฟิล์มที่มีข้อบกพร่องขนาด 13 X 18, 18 X 24 และ 24 X 30 ซม. มา ซึ่งควรแบ่งครึ่งด้วยเส้นทึบทั้งตามแนวยาวและแนวขวาง หลังจากนี้ ภาพยนตร์แต่ละเรื่องจะถูกวางไว้ที่ปลายโต๊ะที่ทำเครื่องหมายไว้ เพื่อให้ศูนย์กลางของภาพยนตร์อยู่ที่จุดตัดของเส้นตามยาวและแนวขวางของดาดฟ้า ขอบเขตของฟิล์มตามไม้บรรทัดมีเส้นทึบล้อมรอบ ตำแหน่งของฟิล์มควรอยู่ทั้งแนวและพาดผ่านโต๊ะ เนื่องจากในระหว่างการถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะ ตำแหน่งของคาสเซ็ตต์สามารถอยู่ได้ทั้งแนวและพาดผ่านโต๊ะ

หากมีเช่นนั้น เครื่องหมายต้องวางคาสเซ็ตไว้ในที่ยึดคาสเซ็ตเพื่อให้ศูนย์กลางของคาสเซ็ตอยู่ใต้จุดตัดของเส้นตั้งฉากสองเส้นบนโต๊ะนั่นคือ สอดคล้องกับศูนย์กลางของเครื่องหมาย

วางผู้ป่วยบนท้องของเขา

ดำเนินการตามขั้นตอน:

ดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างตำแหน่งที่สะดวกสบายทางสรีรวิทยาสำหรับผู้ป่วย ป้องกันแผลกดทับและการหดตัวของกล้ามเนื้อ

สิ่งที่ต้องเตรียม: เตียงอเนกประสงค์ หมอน 3-4 ใบ ผ้าปูที่นอน จากนั้นเริ่มขั้นตอน:

  • 1. วางเตียงผู้ป่วยในแนวนอน
  • 2. ถอดหมอนออกจากใต้ศีรษะ
  • 3. กดแขนของผู้ป่วยเข้าหาลำตัวตลอดความยาวแล้ววางมือของผู้ป่วยไว้ใต้ต้นขา จากนั้น "ส่ง" ผู้ป่วยไว้เหนือแขนไปที่ท้อง
  • 4. ย้ายผู้ป่วยไปไว้ตรงกลางเตียง
  • 5. หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างแล้ววางหมอนใบเล็กไว้ข้างใต้
  • 6. วางหมอนใบเล็กไว้ใต้ท้องซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับกะบังลมเล็กน้อย
  • 7. งอแขนของผู้ป่วยไว้ที่ข้อข้อศอกแล้วยกขึ้นโดยให้มืออยู่ข้างๆ ศีรษะ
  • 8. วางหมอนใบเล็กๆ ไว้ใต้ข้อศอก แขน และมือ
  • 9. วางใต้หน้าแข้งของคุณและ ข้อต่อข้อเท้าแผ่นรองเพื่อป้องกันไม่ให้เท้าหย่อนคล้อยออกไปด้านนอก
  • 10. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบายและคลุมตัวไว้
  • 11. ล้างมือให้สะอาด.

วางผู้ป่วยไว้บนหลังของเขา

  • · ดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างตำแหน่งที่สะดวกสบายทางสรีรวิทยาสำหรับผู้ป่วย ป้องกันแผลกดทับและการหดตัวของกล้ามเนื้อ
  • · สิ่งที่ต้องเตรียม: เตียงอเนกประสงค์ หมอน 2-3 ใบ ผ้าปูที่นอน

ดำเนินการตามขั้นตอน:

  • 1. วางหัวเตียงในแนวนอน
  • 2. วางหมอนใบเล็กไว้ข้างใต้ ส่วนบนไหล่ คอ และศีรษะของผู้ป่วย
  • 3. วางผ้าเช็ดตัวม้วนเล็กไว้ใต้หลังส่วนล่างของผู้ป่วย
  • 4. วางหมอนข้าง (รีดจากผ้าห่มหรือผ้าปูที่นอน) ตามแนวต้นขาด้านนอก โดยเริ่มจาก กระดูกโคนขา.

วางหมอนหรือเบาะรองนั่งขนาดเล็กในบริเวณส่วนล่างที่สามของหน้าแข้ง

ให้การรองรับเท้าโดยทำมุม 90° กับหน้าแข้ง

คว่ำฝ่ามือของผู้ป่วยลงแล้ววางให้ขนานกับลำตัว

วางลูกกลิ้งมือไว้ในมือของผู้ป่วย

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบายและคลุมเขาไว้

ประเภทของการขนส่ง (กำหนดโดยแพทย์) และวิธีการจัดผู้ป่วยขึ้นเตียง การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเตียง เปลหาม เกอร์นีย์ หรือจากเตียงหนึ่งไปยังอีกเก้าอี้ ขึ้นอยู่กับโรคและความสามารถของผู้ป่วยในการร่วมมือกับบุคลากรทางการแพทย์ การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยบนเตียง การเปลี่ยนตำแหน่งในอวกาศ จะต้องกระทำด้วยความระมัดระวังและปลอดภัยสูงสุด ทั้งสำหรับผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์

วางผู้ป่วยในตำแหน่งของฟาวเลอร์

ตำแหน่งฟาวเลอร์อยู่ตรงกลางระหว่างตำแหน่ง “นั่งครึ่ง นอนครึ่ง”

ข้อบ่งชี้: การให้อาหาร สุขอนามัยส่วนบุคคล เปลี่ยนท่าหากมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ

อัลกอริทึมของการกระทำ:

    ยกหัวเตียงขึ้นเป็นมุม 45-60 องศา

    วางหมอนเตี้ยไว้ใต้ศีรษะ

    วางหมอนไว้ใต้วงแขนของคุณ (ป้องกันการเคลื่อนของไหล่และป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อแขนขาส่วนบน)

    วางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่างของคุณ (ช่วยลดภาระในการนอน) บริเวณเอวกระดูกสันหลัง).

    วางเบาะไว้ใต้สะโพก (ป้องกันการยืดมากเกินไปใน) ข้อเข่าและบีบ หลอดเลือดแดงป๊อปไลทัล).

    วางเบาะไว้ใต้ส่วนที่สามล่างของหน้าแข้ง (ป้องกันแผลกดทับที่ส้นเท้า)

    วางส่วนรองรับไว้ใต้ฝ่าเท้าของคุณในมุม 90 องศา (ป้องกันการหย่อนคล้อยของเท้า)

วางผู้ป่วยไว้บนหลังของเขา

ข้อบ่งชี้: เตรียมตัวเข้านอน เปลี่ยนท่าหากมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลกดทับ

อัลกอริทึมของการกระทำ:

    อธิบายกระบวนการของขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและรับความยินยอมในการดำเนินการ

    วางหัวเตียงในแนวนอน

    วางหมอนไว้ใต้ไหล่ คอ และศีรษะของผู้ป่วย (ป้องกันการหดตัวของกระดูกสันหลังส่วนคอ)

    วางผ้าเช็ดตัวผืนเล็กไว้ใต้หลังส่วนล่างของคุณ (รองรับ ส่วนเอวกระดูกสันหลัง).

    วางหมอนข้างไว้ตามต้นขาด้านนอก (ป้องกันไม่ให้ต้นขาหมุนออกไปด้านนอก)

    วางเบาะในบริเวณส่วนล่างที่สามของหน้าแข้ง (ป้องกันแผลกดทับที่ส้นเท้า)

    ที่พักเท้าทำมุม 90 องศา

    คว่ำมือลงตามลำตัว วางแผ่นอิเล็กโทรดไว้ใต้แขน (การหมุนไหล่มากเกินไปจะน้อยลง ป้องกันการขยายไหล่มากเกินไป) ข้อต่อข้อศอก).

    วางลูกกลิ้งไว้ใต้มือในมือของผู้ป่วย (การยืดนิ้วและการลักพาตัว 1 นิ้วลดลง)

วางผู้ป่วยบนท้องของเขา

ข้อบ่งชี้: เปลี่ยนตำแหน่งหากมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ

อัลกอริทึมของการกระทำ:

    อธิบายกระบวนการของขั้นตอนที่กำลังจะเกิดขึ้นและรับความยินยอมในการดำเนินการ

    จัดเตียงให้อยู่ในแนวนอน

    หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างแล้ววางหมอนต่ำไว้ข้างใต้ (ช่วยลดการงอและการขยายมากเกินไปของกระดูกสันหลังส่วนคอ)

    วางหมอนเล็กๆ ไว้ใต้ท้องซึ่งอยู่ใต้กะบังลม (ลดการยืดมากเกินไป) กระดูกสันหลังส่วนเอว, ความตึงเครียดหลังส่วนล่าง ในผู้หญิง แรงกดบนหน้าอกลดลง)

    งอแขนของผู้ป่วยไว้ที่ไหล่แล้วยกขึ้นเพื่อให้มืออยู่ข้างๆ ศีรษะ

    วางแผ่นเล็กๆ ไว้ใต้ข้อศอก ปลายแขน และมือ

    วางแผ่นรองไว้ใต้เท้าของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้หย่อนคล้อยและพลิกออกด้านนอก

เป้า:

ข้อบ่งชี้:ตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบและบังคับของผู้ป่วยบนเตียงความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ

อุปกรณ์:

ผ้าเช็ดตัวส่วนบุคคล

เตียงอเนกประสงค์

ลูกกลิ้ง - 2;

ที่พักเท้า;

หมอน - 4.

อัลกอริทึมของการกระทำ

  1. สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับผู้ป่วย ประเมินสภาพของผู้ป่วย ความเป็นไปได้ในการให้ความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้าย
  2. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว
  3. เตรียมตัว อุปกรณ์ที่จำเป็น
  4. ย้ายเตียงไปยังตำแหน่งแนวนอน
  5. ยกหัวเตียงขึ้นเป็นมุม 40-60 องศา
  6. วางศีรษะของผู้ป่วยไว้บนที่นอนหรือหมอนเตี้ย
  7. หากผู้ป่วยไม่สามารถขยับแขนได้อย่างอิสระ ให้วางหมอนไว้ข้างใต้
  8. วางหมอนไว้ใต้บริเวณเอวของผู้ป่วย
  9. วางหมอนหรือหมอนข้างไว้ใต้สะโพกของผู้ป่วย
  10. วางหมอนหรือเบาะรองนั่งขนาดเล็กไว้ใต้ขาที่สามส่วนล่างของผู้ป่วย
  11. วางที่พักเท้าของผู้ป่วยในมุม 90 องศา
  12. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบาย
  13. ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว

วางตำแหน่งผู้ป่วยไว้ด้านหลัง

เป้า:สร้างตำแหน่งที่สบายบนเตียง

ข้อบ่งชี้:

อุปกรณ์:

ผ้าเช็ดตัวส่วนบุคคล

เตียงอเนกประสงค์

ผ้าขนหนู;

ลูกกลิ้ง -4;

หมอนใบเล็ก - 2;

หมอน;

ลูกกลิ้งสำหรับแปรง - 2;

ที่พักเท้า

อัลกอริทึมของการกระทำ

1. สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับผู้ป่วย ประเมินสภาพของผู้ป่วย ความเป็นไปได้ในการให้ความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้าย

2. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว

3.เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น

4. วางผู้ป่วยในท่าแนวนอนบนเตียง

5. วางท่อม้วนเล็กไว้ใต้บริเวณเอวของผู้ป่วย

ผ้าขนหนู

6. วางหมอนใบเล็กไว้ใต้ไหล่ส่วนบน ใต้ศีรษะของผู้ป่วย

7. วางลูกกลิ้งไปตามพื้นผิวด้านนอกของต้นขา โดยเริ่มจากส่วนปลายของกระดูกโคนขา

8. วางหมอนหรือเบาะรองนั่งขนาดเล็กไว้บริเวณส่วนล่างที่สามของขา

9. จัดให้มีการรองรับเท้าในมุม 90 องศา

10. คว่ำฝ่ามือของผู้ป่วยลงแล้ววางขนานกับลำตัวโดยวางแผ่นเล็กๆ ไว้ใต้แขน

11. วางลูกกลิ้งมือไว้ในมือของผู้ป่วย

12. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบาย

13. ล้างมือด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว


วางผู้ป่วยไว้บนท้อง

เป้า:สร้างตำแหน่งที่สบายบนเตียง

ข้อบ่งชี้:ตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบและบังคับของผู้ป่วยการป้องกันแผลกดทับ อุปกรณ์:

ผ้าเช็ดตัวส่วนบุคคล

เตียงอเนกประสงค์

หมอนใบเล็ก - 8;

หมอน - 2.

อัลกอริทึมของการกระทำ

1. สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับผู้ป่วย

2. ประเมินสภาพของผู้ป่วย ความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือจากเขาในการเคลื่อนย้าย

3. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว

4.เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น

5. ย้ายเตียงให้อยู่ในแนวนอน

6. ถอดหมอนออกจากใต้ศีรษะของผู้ป่วย

7. งอแขนคนไข้ไว้ที่ข้อข้อศอก วางขนานกับลำตัวตลอดความยาว แล้ววางมือคนไข้ไว้ใต้ต้นขา แล้ว "ส่ง" คนไข้ไว้เหนือแขนไปที่ท้อง

8. ขยับตัวผู้ป่วยไปไว้ตรงกลางเตียง

9. หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างแล้ววางหมอนเตี้ยไว้ข้างใต้

10. วางหมอนใบเล็กไว้ใต้ท้องซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับกะบังลมเล็กน้อย

11. งอแขนของผู้ป่วยไว้ที่ไหล่ ยกขึ้นโดยให้มืออยู่ข้างๆ ศีรษะ

12. วางหมอนใบเล็กไว้ใต้ข้อศอก แขน และมือ

13. วางหมอนไว้ใต้ฝ่าเท้า

14. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบาย

15. ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว

การวางตำแหน่งผู้ป่วยไว้ด้านข้าง

เป้า:สร้างตำแหน่งที่สบายบนเตียง

ข้อบ่งชี้:ตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบและบังคับของผู้ป่วยบนเตียงการป้องกันแผลกดทับ

อุปกรณ์:

ผ้าเช็ดตัวส่วนบุคคล

เตียงอเนกประสงค์

หมอน-3;

ที่พักเท้า.

อัลกอริทึมของการกระทำ

1. สร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับผู้ป่วย ประเมินสภาพของผู้ป่วยและความเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือในส่วนของเขา

2.ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูส่วนตัว

3.เตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็น

4.ลดระดับหัวเตียงลง

5.ขยับผู้ป่วยให้อยู่ในท่าหงายใกล้กับขอบเตียงมากขึ้น

6.เมื่อพลิกตัวคนไข้ไปทางด้านขวา ให้งอตัวด้านซ้าย หากต้องการพลิกตัวคนไข้ไปทางด้านขวา ให้ขาคนไข้อยู่ที่ข้อเข่า โดยเลื่อนเท้าซ้ายเข้าไปในช่องป๊อปไลท์ด้านขวา

7.วางมือข้างหนึ่งบนต้นขาของผู้ป่วย และอีกมือหนึ่งบนไหล่ แล้วหันผู้ป่วยเข้าหาตัวคุณ

8.วางหมอนไว้ใต้ศีรษะของผู้ป่วย

9.ให้แขนของผู้ป่วยทั้งสองข้างอยู่ในท่างอเล็กน้อย โดยวางแขนไว้ด้านบนในระดับไหล่และศีรษะ

10. มือที่อยู่ข้างล่างวางบนหมอนข้างศีรษะ

11.วางหมอนพับไว้ใต้หลังคนไข้ ค่อยๆ ซุกหมอนให้ด้านเท่าๆ กัน

12.วางหมอน (จากบริเวณขาหนีบถึงเท้า) ไว้ใต้ขา “ส่วนบน” ของผู้ป่วยงอเล็กน้อย

13.วางที่พักเท้า

14.ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบาย

15.ล้างมือด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวส่วนตัว

อัลกอริทึม: การศึกษาชีพจร

อุปกรณ์ : นาฬิกาจับเวลาหรือนาฬิกามือสอง แผ่นอุณหภูมิ ปากกา.

1. . อธิบายวัตถุประสงค์และแนวทางการจัดการที่จะเกิดขึ้น

2. ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยในการดำเนินการ

3. ล้างมือให้สะอาด

4. ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่า “นั่ง” หรือ “นอน” ที่สะดวกสบาย

5. ให้ผู้ป่วยผ่อนคลายแขน ไม่ควรยกมือและปลายแขนไว้

6. จับมือคนไข้อย่างหลวมๆ มือขวาในบริเวณข้อข้อมือเพื่อให้นิ้วที่ 2, 3, 4 อยู่บนหลอดเลือดแดงเรเดียล (นิ้วที่ 2 พยาบาลที่ฐาน นิ้วหัวแม่มืออดทน).

7. กดหลอดเลือดแดงเรเดียลด้วยนิ้ว 2,3,4 แล้วนับชีพจรเป็นเวลา 60 วินาที ประเมินช่วงเวลาระหว่างคลื่นพัลส์

8. ประเมินการเติมชีพจร

9. ประเมินความตึงเครียดของชีพจร

10. . ลงทะเบียนผลการทดสอบบนแผ่นวัดอุณหภูมิ

11. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

อัลกอริทึม: การวัดอุณหภูมิร่างกาย

อุปกรณ์ : เทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์, ผ้าเช็ดปาก, ภาชนะใส่น้ำยาฆ่าเชื้อ, แผ่นวัดอุณหภูมิ, ปากกา, นาฬิกา

1. สร้างความสัมพันธ์ฉันมิตรกับผู้ป่วย อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนของขั้นตอน และรับความยินยอม

2. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

3. นำเทอร์โมมิเตอร์มาเขย่าเพื่อให้ปรอทลดลงต่ำกว่า 35 องศา

4. ตรวจสอบ รักแร้.

5. เช็ดผิวหนังบริเวณรักแร้ให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก

6. วางเทอร์โมมิเตอร์ที่มีถังปรอทไว้บริเวณรักแร้เพื่อให้สัมผัสกับผิวหนังทุกด้าน

7. ขอให้ผู้ป่วยจับเทอร์โมมิเตอร์โดยกดมือลงไป หน้าอกหรือแก้ไขแขนคนไข้โดยกดไปที่หน้าอก

8. ถอดเทอร์โมมิเตอร์ออกหลังจากผ่านไป 10 นาที

9. ประเมินผลลัพธ์

10. สื่อสารผลลัพธ์ให้ผู้ป่วยทราบ

11. ป้อนข้อมูลการอ่านลงในแผ่นอุณหภูมิ (แบบกราฟิก)

12. สวมถุงมือ รักษาเทอร์โมมิเตอร์ในสารละลายฆ่าเชื้อ ถอดถุงมือ. เก็บเทอร์โมมิเตอร์ให้แห้งในแนวนอน

13. ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

ในการฆ่าเชื้อเทอร์โมมิเตอร์ให้ใช้:
สารละลายคลอรามีน -2% สัมผัสได้ 5 นาที
เวลา 15 นาที -ในสารละลาย dezoxon-1 0.1%;

ภายในวันที่ 30 นาที -ในสารละลายคลอรามีน 1%

ที่ 80 นาที -ในสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%

สารละลายแคลเซียมไฮโปคลอไรด์ 0.5% สัมผัส 5 นาที

อัลกอริทึมสำหรับการวางผู้ป่วยในตำแหน่งฟาวเลอร์

ตำแหน่งของฟาวเลอร์- เป็นตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างการนอนและการนั่ง

แหล่งที่มา

1. ยกหัวเตียงขึ้นเป็นมุม 45-60 องศา ตำแหน่งที่สูงขึ้นจะดีขึ้น การระบายอากาศนอกจากนี้ยังสร้างเงื่อนไขที่สะดวกสบายสำหรับการสื่อสารกับผู้ป่วย

2. วางศีรษะคนไข้ไว้บนที่นอนหรือหมอนเตี้ยๆ ซึ่งจะลดขนาดลง การหดตัวกล้ามเนื้อคอ


3. หากผู้ป่วยไม่สามารถขยับแขนและมือได้อย่างอิสระ ให้วางหมอนไว้ข้างใต้ การมีอยู่ของพยุงมือลดลง ภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำและป้องกันการเกร็งของกล้ามเนื้อแขนและมือ นอกจากนี้การมีอยู่ของการสนับสนุนยังช่วยป้องกัน บาดเจ็บไหล่ภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของแขนชี้ลง

4. เพื่อลดความโค้งของกระดูกสันหลังและรองรับกระดูกสันหลังส่วนเอว ให้วางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่างของผู้ป่วย

5. วางหมอนหรือเบาะรองนั่งขนาดเล็กไว้ใต้สะโพกของผู้ป่วยเพื่อป้องกันการกดทับ หลอดเลือดแดงป๊อปไลทัลภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักตัวและการยืดเข่ามากเกินไป

6. วางหมอนหรือหมอนข้างขนาดเล็กไว้ใต้ข้อเท้าเพื่อป้องกันแรงกดจากที่นอนบนส้นเท้าเป็นเวลานาน

7. วางที่วางเท้าเพื่อป้องกันการหย่อนคล้อย หากผู้ป่วยมี อัมพาตครึ่งซีก, พยุงเท้าของคุณด้วยหมอนนุ่ม ๆ การสนับสนุนอย่างมั่นคงในผู้ป่วยดังกล่าวเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อ.

8. บนโต๊ะข้างเตียงสำหรับ เป็นอัมพาตให้การสนับสนุนโดยการขยับแขนของผู้ป่วยออกจากร่างกายและวางหมอนไว้ใต้ข้อศอก

ห้องน้ำยามเช้าของทารกแรกเกิด: ดูแลใบหน้า ตา จมูก หู ช่องปาก เล็บ แผลสะดือ ซักผ้าเด็ก

ห้องน้ำตอนเช้าของทารกจะดำเนินการทุกวัน เด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตมีทัศนคติต่อขั้นตอนสุขอนามัยที่แตกต่างกัน บ้างก็กรีดร้องอย่างแหลมคม บ้างก็สงบ บ้างก็อยู่ในสภาวะทางอารมณ์ที่สูงขึ้น ในหลาย ๆ ด้าน ปฏิกิริยาต่อ "การจัดการ" ที่ถูกสุขลักษณะนั้นขึ้นอยู่กับทัศนคติที่คุณดูแลเด็ก หากตั้งแต่วันแรกขั้นตอนสุขอนามัยมาพร้อมกับคำพูดแสดงความรัก จากนั้นเมื่ออายุได้สามเดือน ตามกฎแล้วทารกจะคุ้นเคยกับพวกเขาและยังยิ้มได้ ภายใน 6 เดือน องค์ประกอบของการดูแลมักจะไม่ก่อให้เกิดอารมณ์ด้านลบ แต่นำมาซึ่งความสุขเท่านั้น

การดูแลผิวหน้า ในช่วงสองเดือนแรก ล้างหน้าของทารกด้วยน้ำต้มสุก หลังจากล้างมือให้สะอาดแล้ว ให้ใช้สำลีปลอดเชื้อชุบน้ำอุ่น น้ำเดือด,เช็ดหน้า,ลำคอ, หู(แต่ไม่ใช่ช่องหู) และมือของทารก หลังจากนั้นให้ซับทุกอย่างด้วยผ้านุ่มที่สะอาด เมื่อสิ้นสุดช่วงทารกแรกเกิด (หลังจาก 1 เดือน) ทารกจะถูกล้างในตอนเช้าและเย็น และตามความจำเป็น เมื่ออายุ 1 - 2 เดือน ขั้นตอนนี้จะดำเนินการอย่างน้อยวันละสองครั้ง ตั้งแต่ 4-5 เดือนคุณสามารถล้างลูกน้อยด้วยน้ำประปาที่อุณหภูมิห้อง

การดูแลดวงตา ตาแต่ละข้างจะถูกล้างด้วยสำลีก้านแช่ในน้ำต้มอุ่นในทิศทางจากมุมด้านนอกของดวงตาไปด้านใน จากนั้นเช็ดใบหน้าให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปากที่สะอาด ตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ของคุณ คุณสามารถใช้วิธีแก้ปัญหาของ furatsilin 1:5000 ในการดูแลดวงตาได้ ไม่แนะนำให้ใช้ใบชา!

การดูแลจมูก. แต่ละช่องจมูกจะทำความสะอาดแยกกันด้วยสำลีชุบน้ำมันพืชที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือเบบี้ออยล์ชนิดพิเศษที่จำหน่ายในร้านขายยา เฆี่ยน การเคลื่อนไหวแบบหมุนเคลื่อนเข้าไปในช่องจมูกอย่างระมัดระวังประมาณ 1.0 - 1.5 ซม. ทำความสะอาดช่องจมูกด้านขวาและด้านซ้ายด้วยแฟลเจลลาแยกกัน ไม่ควรดำเนินการจัดการนี้นานเกินไป ห้ามมิให้ใช้วัตถุที่มีความหนาแน่นสูง (แท่ง ไม้ขีด แหนบ กิ๊บติดผม) กับสำลีรีดโดยเด็ดขาด

การดูแลหู ห้องน้ำกลางแจ้ง ช่องหูไม่ค่อยได้ดำเนินการเช็ดด้วยสำลีแห้งหรือชุบน้ำมันพืชที่ผ่านการฆ่าเชื้อเล็กน้อย หากมีเปลือกเกิดขึ้นที่หลังใบหูของทารก (ซึ่งมักเกิดขึ้น) ให้หล่อลื่นด้วยครีมหรือน้ำมันสำหรับทารก เนื่องจากสามารถล้างออกได้ง่ายระหว่างอาบน้ำ

การดูแลช่องปาก ไม่แนะนำให้รักษาเยื่อบุในช่องปากของเด็กที่มีสุขภาพดีเนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ในการตรวจสอบช่องปากของทารก คุณต้องกดคางเบา ๆ แล้วพยายามเปิดปาก หากมีเยื่อเมือกเกิดขึ้นในปาก เคลือบสีขาวในรูปแบบของเซโมลินา (ดง) จากนั้นหลังจากให้อาหารแต่ละครั้งคุณจะต้องหล่อลื่นเยื่อบุในช่องปากด้วยบอแรกซ์ในกลีเซอรีนหรือทำให้เปียกด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดา 1 - 2% ไม่แนะนำให้เอาคราบจุลินทรีย์ออกเนื่องจากอาจทำให้เยื่อเมือกเสียหายได้ เพื่อป้องกันนักร้องหญิงอาชีพ คุณควรรักษามือและหน้าอกของแม่ จาน ขวด ของเล่น และผ้าลินินให้สะอาด

ดูแลเล็บ. ควรตัดเล็บของเด็กให้สั้นเมื่อเล็บยาวขึ้น โดยใช้กรรไกรขนาดเล็กที่มีปลายมน ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องรักษาส่วนที่ตัดของกรรไกรด้วยแอลกอฮอล์ แนะนำให้ตัดเล็บให้กลมที่แขนและตรงที่ขา

ซักผ้า. หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง ควรล้างเด็กจากด้านหน้าไปด้านหลังด้วยน้ำอุ่น เช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปาก และหล่อลื่นข้อพับขาหนีบและสะโพกด้วยสมุนไพรปลอดเชื้อ