30.06.2020

อุปกรณ์เฝือกสำหรับเคลื่อนย้ายเพื่อแก้ไขกระดูกสะโพกหัก กระดูกหัก โครงสร้างและหน้าที่ของกระดูกต้นขา


ในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อได้รับบาดเจ็บ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องสร้างการพักผ่อนให้กับอวัยวะที่เสียหายและเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับการเคลื่อนย้าย

การพักผ่อนจะช่วยลดหรือขจัดความเจ็บปวดและป้องกันการพัฒนาของ บาดแผลกระแทกหรือลดความรุนแรงลง ลดความเสี่ยงของความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนเพิ่มเติมและ อวัยวะภายในเศษกระดูก เพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อของเนื้อเยื่อ ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อเกินแผลและโรคแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ

มาตรการชั่วคราวอย่างหนึ่งในการสร้างความสงบสุขกรณีผู้บาดเจ็บคือการใส่เฝือกในการเคลื่อนย้ายผู้ประสบภัยจากที่เกิดเหตุไปยัง สถาบันการแพทย์- เวลานี้คำนวณเป็นนาที แต่อาจถึงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ดังนั้นการใช้เฝือกอย่างดีและถูกต้องเพื่อสร้างการพักให้กับอวัยวะที่เสียหายจึงได้รับคุณค่าพิเศษ

บ่งชี้ในการเข้าเฝือก: ความเสียหายต่อกระดูก ข้อต่อ หลอดเลือด และเส้นประสาท ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนอย่างกว้างขวาง ฯลฯ

ส่วนที่เหลือสำหรับอวัยวะที่เสียหายถูกสร้างขึ้นโดยใช้เฝือกมาตรฐานพิเศษจาก Kramer, Dieterichs ฯลฯ ในกรณีที่ไม่มีเฝือกมาตรฐาน การตรึงจะดำเนินการด้วยวิธีชั่วคราว (ไม้อัด, บอร์ด, แผ่นไม้, แท่ง, สกีที่มีขนาดและความแข็งแรงที่ต้องการ) และ ในสถานการณ์พิเศษ (เมื่อไม่มีวัสดุอยู่ในมือ) คุณสามารถยึดแขนที่บาดเจ็บเข้ากับลำตัว และขาที่บาดเจ็บไปยังแขนขาที่แข็งแรงได้

ประเภทของเฝือกและผ้าพันแผลที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บ เทคนิคการใช้เฝือกนั้นง่าย แต่จะต้องอาศัยความรู้ ทักษะ และความสามารถบางอย่าง

เมื่อสร้างส่วนที่เหลือให้กับอวัยวะที่เสียหายจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:

  1. มั่นใจในการตรึงที่เชื่อถือได้ โปรดจำไว้ว่าโดยปกติสำหรับการแตกหักของแขนขา จะต้องบันทึกบริเวณที่แตกหักและข้อต่อใกล้เคียง 2 ข้อต่อ โดยที่ด้านบนและด้านล่างของบริเวณที่แตกหัก เมื่อสะโพกหัก ข้อต่อ 3 ชิ้นจะถูกตรึงไว้ ได้แก่ สะโพก เข่า และข้อเท้า
  2. ก่อนที่จะตรึงคุณต้องเตรียมเฝือก - วางมันทั้งหมดด้วยสำลีและผ้ากอซหรือใส่ผ้าคลุมพิเศษไว้ ปิดส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกด้วยแผ่นสำลีเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลกดทับ
  3. เมื่อใช้เฝือก ให้วางแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บในตำแหน่งกึ่งกลางทางสรีรวิทยาที่บรรเทาได้ ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ- ซึ่งทำได้โดยการงอข้อต่อขนาดใหญ่เล็กน้อยเป็นมุม 5-10°
  4. สำหรับกระดูกหักแบบปิด ก่อนที่จะติดเฝือก ให้ยืดแขนขาอย่างระมัดระวังตามแนวแกน แล้วติดเฝือกบนเสื้อผ้าและรองเท้า
  5. ในกรณีที่กระดูกหักแบบเปิด จะไม่สามารถทำการดึงและย่อส่วนของกระดูกได้ พวกเขาควรได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่พวกเขาได้รับอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
  6. ในกรณีที่กระดูกหักแบบเปิด จำเป็นต้องใช้ผ้าพันกดทับบาดแผล หากจำเป็นเพื่อหยุดเลือด ให้ใช้สายรัดและเฝือก ใช้สายรัดบนเสื้อผ้า (ต้องมองเห็นได้) และเวลาที่ใช้จะระบุไว้ในเอกสารประกอบ สายรัดสามารถเก็บไว้บนแขนขาได้ไม่เกิน 1 - 2 ชั่วโมง
  7. หากจำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าออกจากเหยื่อ ให้ถอดออกจากแขนหรือขาที่แข็งแรงก่อน จากนั้นจึงถอดออกจากส่วนที่เสียหาย ใส่เสื้อผ้าในลำดับย้อนกลับ - อันดับแรกบนแขนขาที่บาดเจ็บและจากนั้นจึงสวมเสื้อผ้าที่มีสุขภาพดี
  8. เมื่อถอดหรือสวมเสื้อผ้า ห้ามยกหรือนั่งลงของผู้เสียหาย
  9. เมื่อเคลื่อนย้ายผู้ป่วยขึ้นหรือจากเปลหาม ผู้ช่วยจะต้องพยุงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ
  10. อย่างอเฝือกตามรูปร่างของแขนขาของผู้ป่วย
  11. ต้องใช้เฝือกอย่างระมัดระวัง (โดยเฉพาะกับผู้ช่วย) เพื่อไม่ให้เหยื่อเจ็บปวดโดยไม่จำเป็นหรือสร้างความเสียหายเพิ่มเติม

ที่ง่ายที่สุดและ วิธีที่สามารถเข้าถึงได้ม้วนผ้ากอซผ้าฝ้ายหนาที่ทำเองในรูปของ "โดนัท" สามารถสร้างความสงบสุขได้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้แถบสำลีสีเทาหนาสูงสุด 5 ซม. กว้าง 10-12 ซม. ยาว 45-50 ซม. บิดเป็นเชือกแน่นแล้วพันด้วยผ้าพันแผล ปลายของลูกกลิ้งถูกเชื่อมต่อและเย็บเข้าด้วยกัน

ผ้าฝ้าย “โดนัท” ที่ได้จะถูกวางอย่างระมัดระวังไว้ใต้ศีรษะและพันด้วยผ้าพันแผลเป็นวงกลม เบาะรองนั่งอาจทำจากผ้าเช็ดตัว ผ้าอ้อม หรือผ้าอื่นๆ (โดยเฉพาะผ้าฝ้าย) เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ ควรใช้หมอนขนาดเล็กหรือขนาดกลางหรือยางรองหนุนที่พองเล็กน้อย

เมื่อเตรียมเหยื่อเพื่อการขนส่งแล้ว ควรวางเขาไว้บนกระดานไม้หรือบนเปลหาม แล้วเคลื่อนย้ายโดยนอนลงไปที่โรงพยาบาล

เพื่อสร้างการพักสำหรับอาการบาดเจ็บที่คอ จะใช้ปลอกคอที่ทำจากกระดาษแข็งและผ้ากอซ หยิบกระดาษแข็งหนาแผ่นหนึ่งซึ่งตัดช่องว่างขนาดประมาณ 435X145X80 มม. ออก ชิ้นงานถูกห่อด้วยสำลีและผ้ากอซหรือผ้าบางชนิด ริบบิ้นสองเส้นถูกเย็บที่ปลายกระดาษแข็งและปกก็พร้อมใช้งาน

เทคนิคการติดปลอกคอนั้นง่ายมาก: ยกศีรษะของเหยื่อขึ้น วางกระดาษแข็งและผ้ากอซไว้ใต้คอ แล้วผูกริบบิ้นไว้ด้านหน้าคอ

ยังมีอีก วิธีที่เหมาะสมสร้างความสงบให้กับอาการบาดเจ็บที่คอ - ใช้คอปกผ้าฝ้าย นำสำลีหนาไม่เกิน 20 ซม. กว้าง 40 ซม. ยาว 90 ซม. พันด้วยผ้ากอซแล้วพันรอบคอ สำลีเสริมความแข็งแรงด้วยการหมุนผ้าพันแผลด้วยแรงตึงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้มีการบีบคอ (ควรหายใจออก)

หากไม่สามารถใช้วิธีการตรึงคอเหล่านี้ได้ คุณสามารถวางหมอนขนาดเล็กหรือมัดเสื้อผ้าไว้ใต้คอและไหล่ของผู้ป่วย: ศีรษะเอียงไปด้านหลังซึ่งช่วยให้คุณสามารถยืดออกได้ บริเวณปากมดลูกกระดูกสันหลังและป้องกันการกดทับของไขสันหลัง

จดจำ! เมื่อทำการตรึงอวัยวะที่เสียหายหรือทำการยักย้ายใด ๆ การกระแทก การเคลื่อนไหวที่หยาบกร้านและกะทันหันและการโค้งงอของกระดูกสันหลังส่วนคอมากเกินไปเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

มีความจำเป็นต้องรับรองการพักผ่อนที่เชื่อถือได้และการขนส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยทันที การดูแลผู้ป่วยระหว่างการขนส่งเป็นสิ่งสำคัญ ศีรษะและลำตัวของเหยื่อควรยกขึ้นเล็กน้อย แนะนำให้ประคบเย็นที่ศีรษะ (ประคบน้ำแข็งหรือ น้ำเย็น- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าพันแผลไม่ขัดขวางการหายใจ

หากเกิดการอาเจียน ควรหันศีรษะไปด้านข้าง และควรเอาอาเจียนออกจากปาก ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสเมื่อลิ้นของผู้ป่วยจมลงและหายใจลำบากเขาจะต้องอ้าปากจับปลายลิ้นด้วยผ้าเช็ดปากหรือผ้าเช็ดหน้าแล้วดึงเข้าหาตัวเองแล้วค้างไว้ในท่านี้ หากข้อหลังล้มเหลว คุณจะต้องแฟลชภาษา เส้นกึ่งกลางด้วยเข็มและด้ายและในตำแหน่งที่ตึงเครียดให้แนบไปกับผิวหนังคาง

สำหรับการตรึงหน้าอกและ บริเวณเอวกระดูกสันหลังในกรณีที่ไม่มีเฝือกมาตรฐานมักใช้วิธีการชั่วคราว - แผ่นไม้ไม้กระดานสกี ฯลฯ วัสดุชั่วคราวที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ (ความยาวของความสูงของเหยื่อ) ถูกยึดเข้าด้วยกัน เหยื่อจะถูกวางอย่างระมัดระวังบนเกราะป้องกันที่เกิดขึ้น (บนหลังของเขา) โดยวางหมอนข้างเล็ก ๆ ไว้ใต้หลังส่วนล่างและเข่าของเขา จากนั้นพวกเขาก็จับเขาไว้กับโล่โดยไม่บีบร่างกายแล้วนำส่งโรงพยาบาล

สำหรับการแตกหักของกระดูกซี่โครงและกระดูกอกแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลแบบเกลียวพร้อม "เข็มขัด" เพื่อสร้างส่วนที่เหลือให้กับหน้าอก สำหรับผ้าพันแผลนี้ คุณสามารถใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าปูที่นอน พับเป็นสามชั้นแล้วม้วนเป็นผ้าพันแผลกว้าง เพื่อป้องกันไม่ให้ผ้าพันแผลหลุด คุณสามารถเย็บแผ่นรองไหล่เข้ากับสายรัด (“เข็มขัด”) ได้

สามารถใช้พลาสเตอร์ปิดแผลด้านที่เสียหายของหน้าอกได้ ติดกาวเป็นลวดลายกระเบื้องตั้งแต่กระดูกสันอกจนถึงกระดูกสันหลัง

เคลื่อนย้ายเหยื่อโดยนั่ง นั่งกึ่งนั่ง หรืออยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้นเล็กน้อย ส่วนบนเนื้อตัว

ในการตรึงเศษกระดูกในกรณีที่กระดูกไหปลาร้ากระดูกสะบักศีรษะและคอไหล่หักควรใช้ผ้าพันแผลแบบผ้าพันคอ ใช้ผ้าพันคอที่มีปลายยาวสองอันและสั้นหนึ่งอัน วางตรงกลางไว้ใต้แขนโดยงอที่ข้อข้อศอก 90° ปลายด้านหนึ่งของผ้าพันคออยู่ระหว่างปลายแขนกับลำตัว และพาดผ่านไหล่ที่แข็งแรง ส่วนอีกข้างอยู่ด้านหน้าปลายแขนผ่านไหล่ที่เจ็บ จากนั้นปลายทั้งสองข้างจะผูกไว้ที่ด้านหลังคอ ด้านบนของผ้าพันคอ (ปลายที่สาม) งอในบริเวณนี้ ข้อต่อข้อศอกไว้ด้านหน้าและยึดด้วยหมุด ผ้าพันคอสามารถทำจากผ้าพันคอใดก็ได้โดยการพับจากมุมหนึ่งไปอีกมุมหนึ่ง

สำหรับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าและไหล่พวกเขามักจะหันไปใช้วิธีการตรึงแบบอื่น - พันผ้าพันแผลที่เสียหาย รยางค์บนต่อร่างกาย ขั้นแรกให้นำแขนที่บาดเจ็บไปด้านข้างเล็กน้อยวางผ้ากอซม้วนไว้ที่บริเวณรักแร้จากนั้นงอเป็นมุมฉากที่ข้อต่อข้อศอกแล้วกดให้แน่นที่หน้าอกพันด้วยผ้าพันแผลแบบวงกลม จากด้านที่แข็งแรงของหน้าอกไปยังผู้ป่วย ไปจนถึงลำตัว

การไม่สามารถเคลื่อนไหวของแขนขาเนื่องจากการแตกหัก กระดูกต้นแขนดำเนินการโดยใช้บัสลวด (บันได) ในการทำเช่นนี้ให้ถอดแขนออกจากร่างกายเล็กน้อยและอย่างระมัดระวัง ปลายแขนงอที่ข้อข้อศอกใต้เส้นตรงหรือ มุมแหลมโดยวางลูกกลิ้งสำลีกอซไว้ที่รักแร้

จากนั้นจึงวางแผ่นสำลีไว้ที่ด้านหลังคอและไหล่ และวางสำลีเล็กน้อยไว้บนฝ่ามือซึ่งเหยื่อใช้นิ้วปิดไว้ ใช้เฝือกลวดยาวที่มีเปลือกหุ้ม (1 ม.) แล้วดัดงอตามรูปทรงของมือก่อนหน้านี้แล้วจึงนำไปใช้กับพื้นผิวด้านหลัง มือที่ได้รับบาดเจ็บโดยเริ่มจากไหล่ที่มีสุขภาพดีผ่านหลังและผ้าคาดไหล่ ไหล่และปลายแขนไปจนถึงโคนนิ้ว เฝือกพันไว้ที่แขนและบางส่วนถึงลำตัว มือวางอยู่บนผ้าพันคอจากคอ ควรติดเฝือกไว้บนเสื้อผ้า

ในกรณีที่ไม่มีเฝือกลวด สามารถใช้วิธีการชั่วคราวเพื่อตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บได้ เช่น มัดไม้พุ่มที่มีความยาวเพียงพอ (1 ม. ขึ้นไป) มันถูกวางไว้ตามพื้นผิวด้านหลังของรยางค์บนทั้งหมดแล้วพันด้วยผ้าพันแผลหรือผูกติดกับแถบวัสดุ

ในการเฝือกแขนขา คุณสามารถใช้ไม้กระดานสองอัน พวกมันถูกนำไปใช้กับพื้นผิวด้านนอกและด้านในของไหล่และพันไว้กับมันและมือก็แขวนไว้บนผ้าพันคอที่คอ บางครั้ง เพื่อสร้างความสงบสุข แขนขาจะถูกพันไว้กับร่างกาย

การตรึงแขนขาในกรณีที่กระดูกปลายแขนและมือหักทำได้โดยใช้เฝือกลวดสั้นหรือวิธีการชั่วคราว ในการทำเช่นนี้ให้งอปลายแขนอย่างระมัดระวังเป็นมุมฉากที่ข้อต่อข้อศอกโดยวางสำลีเล็กน้อยไว้บนฝ่ามือของผู้ป่วยแล้วใช้นิ้วบีบมัน เฝือกลวดที่มีฝาปิดงอเป็นมุมฉากโดยจำลองตามแนวแขนวางตามแนวด้านหลังของไหล่จาก ที่สามบนจนถึงโคนนิ้วและพันด้วยผ้าพันแผลเป็นวงกลมที่มือ มือวางอยู่บนผ้าพันคอจากคอ

เมื่อทำการตรึงปลายแขนและมือโดยใช้วิธีด้นสด ให้วางสำลีเล็กน้อยบนฝ่ามือของผู้ป่วย จากนั้นวางไว้บนหลังและพื้นผิวฝ่ามือตั้งแต่ข้อศอกจนถึงปลายนิ้ว เช่น ไม้อัดสองแถบ (กระดาษแข็งหนา ไม้กระดาน ฯลฯ .) ห่อด้วยสำลีพันผ้าพันแผลเป็นวงกลมที่ปลายแขนแล้ววางมือไว้บนผ้าพันคอที่คอ

เพื่อให้แขนที่บาดเจ็บได้พัก คุณสามารถใช้ผ้าพันคอ (หรือชายเสื้อ) และพันแขนขาไว้กับลำตัวได้

การตรึงเศษชิ้นส่วนจากกระดูกหัก แขนขาตอนล่างมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันความเสียหายต่อหลอดเลือด เส้นประสาท อาการช็อกจากบาดแผล และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

ส่วนที่เหลือของรยางค์ล่างเมื่อกระดูกร้าว ควรให้เฝือกมาตรฐานของ Dieterichs และ Kramer ไว้อย่างดีที่สุด ในกรณีที่ไม่มีเฝือกมาตรฐานเพื่อตรึงแขนขาพวกเขาหันไปใช้วิธีชั่วคราว (ไม้สกีแผ่นไม้กระดานไม้อัด ฯลฯ ) ต้องยาวพอที่จะรองรับข้อต่อได้ 3 ข้อ (สะโพก เข่า และข้อเท้า)

เทคนิคการตรึงเศษกระดูกในกรณีที่สะโพกเสียหายโดยใช้เฝือกที่ทำจากวัสดุชั่วคราว โดยวางไว้บนส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูก เช่น บนปีก อิเลียม, สะโพก, เข่า และ ข้อต่อข้อเท้าเราใช้สำลีหนาเป็นชั้น (เพื่อป้องกันแผลกดทับ) นำแผ่นสำลี 2 แผ่นที่มีความยาวเหมาะสมมาพันด้วยสำลีหรือวัสดุเนื้อนุ่มอื่นๆ แล้วพันเข้ากับแขนขา

แถบที่ยาวกว่าจะถูกวางไว้บนพื้นผิวด้านนอกของแขนขาตั้งแต่รักแร้ถึงเท้า และแถบที่สั้นกว่าจะถูกวางไว้บนพื้นผิวด้านในตั้งแต่เป้าไปจนถึงขอบด้านในของเท้า เท้าตั้งไว้ที่มุม 90° แผ่นทั้งสองถูกจับจ้องไปที่ลำตัวและแขนขาโดยหมุนเป็นวงกลมด้วยผ้าพันแผล เข็มขัด หรือแถบวัสดุ

หากไม่มีวิธีการตรึงแขนขาที่บาดเจ็บให้ใช้ วิธีที่ง่ายที่สุดการตรึง - "เท้าถึงเท้า" ในการทำเช่นนี้ ให้วางขาที่แข็งแรงไว้ข้างขาที่เสียหายแล้วมัดไว้หลายจุดด้วยผ้าเช็ดตัวหรือสายรัด หลังจากดามขาเสร็จแล้ว ผู้เสียหายจะถูกเคลื่อนย้ายในท่านอนไปยังแผนกบาดเจ็บ

การตรึงแขนขาด้วยวิธีชั่วคราวในกรณีที่กระดูกขาหัก: เป็นชั้นของสำลีหรือ ผ้านุ่ม(เพื่อป้องกันแผลกดทับ) วัตถุที่ใช้ในการเฝือก (เช่น แผ่นระแนง) ให้ห่อด้วยสำลีหรือผ้า จากนั้นวางแผ่นหนึ่งไว้บนพื้นผิวด้านนอก อีกแผ่นหนึ่งวางไว้บนพื้นผิวด้านในของต้นขา ขาส่วนล่าง และเท้า โดยจับ ข้อต่อ 2 ข้อ (ข้อหนึ่งอยู่ด้านบน อีกข้ออยู่ใต้กระดูกหัก ); แผ่นทั้งสองถูกจับจ้องไปที่แขนขาโดยใช้ผ้าพันแผลหรือแถบผ้ากอซเป็นวงกลม หากคุณไม่มีอุปกรณ์ดามที่จำเป็น คุณสามารถใช้วิธีตรึงแบบ "ขาถึงขา" ได้ (เช่นเดียวกับกระดูกสะโพกหัก)

การตรึงเนื่องจากการแตกหักของข้อเท้าและกระดูกเท้าทำได้โดยการใช้เฝือกลวด (บันได) กับแขนขา ในการทำเช่นนี้ให้วางแผ่นผ้าฝ้ายบริเวณข้อเท้าและส้นเท้า ยางที่สั้นลงจะถูกจำลองตามแนวโค้ง กล้ามเนื้อน่องส้นเท้าและเท้าถูกวางไว้ตามพื้นผิวด้านหลังของขาที่เสียหายจากส่วนที่สามบนของขาส่วนล่างถึงนิ้วเท้าและพันผ้าพันแผลไว้เพื่อยึดขาส่วนล่างและเท้า

สำหรับการบาดเจ็บเหล่านี้คุณสามารถใช้แผ่นไม้อัดกระดาษแข็งหนาไม้กระดาน ฯลฯ ก็ได้ บริเวณข้อเท้าและส้นเท้าคลุมด้วยสำลีแล้วห่อด้วยผ้านุ่ม จากนั้นจึงหยิบวัสดุในมือแล้วพันด้วยผ้าในลักษณะเดียวกัน จากนั้นติดเฝือกแถบหนึ่งที่ด้านนอกและอีกแถบหนึ่งไว้ที่พื้นผิวด้านในของแขนขาจากสามส่วนบนของขาส่วนล่างถึงขอบเท้า และเฝือกทั้งสองข้างก็พันไว้กับขาอย่างแน่นหนา

หากคุณไม่มีอุปกรณ์ในการเฝือกแขนขา คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลรูปแปดที่ข้อเท้าและเท้าได้ เหยื่อจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลในท่านอนหรือนั่ง

การฝึกฝนวิธีที่ง่ายที่สุดในการเข้าเฝือกเพื่อการบาดเจ็บจะช่วยคุณได้ ความช่วยเหลือที่จำเป็นให้กับบุคคลและบางครั้งก็ช่วยชีวิตเขาด้วย

ใครๆ ก็สามารถพบว่าตนเองอยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉินได้ และในกรณีนี้ให้ความรู้กฎเกณฑ์ในการให้บริการก่อน ดูแลรักษาทางการแพทย์สามารถช่วยชีวิตได้ สิ่งสำคัญคือการรักษาความชัดเจนของการคิดและไม่พยายามทำการยักย้ายที่ต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ

กฎเกณฑ์สำหรับการให้การดูแลเบื้องต้น

หน้าที่ของผู้ปฐมพยาบาลคือไม่ทำให้ผู้เสียหายแย่ลงกว่าเดิม ควรบรรเทาอาการปวดและให้การพักผ่อนบริเวณที่เสียหาย นี่คืองานหลัก (PMP) สำหรับการแตกหัก

ก่อนอื่นจำเป็นต้องประเมินความรุนแรงของอาการของผู้เสียหายและค้นหาตำแหน่งของการบาดเจ็บ จากนั้นถ้าจำเป็นให้หยุดเลือด ไม่แนะนำให้เคลื่อนย้ายบุคคลจนกว่าจะได้รับความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกระดูกสันหลังหักหรืออวัยวะภายในได้รับความเสียหาย ในบางส่วน สถานการณ์ฉุกเฉินการอพยพออกจากที่เกิดเหตุเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีนี้จะใช้เปลหามหรือเกราะป้องกันแบบแข็ง

การบาดเจ็บแบบแยกส่วนต้องใช้แนวทางที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย จำเป็นต้องตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บด้วยเฝือกเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งทางสรีรวิทยามากที่สุด จำเป็นต้องแก้ไขข้อต่อก่อนและหลังการแตกหัก หากไม่มีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เหยื่อจะถูกส่งไปยังสถานพยาบาล

การแตกหักแบบเปิดหรือแบบปิด?

PMP สำหรับการแตกหักขึ้นอยู่กับรูปร่าง ประเภท และความรุนแรงของการบาดเจ็บ ในระหว่างการตรวจสอบเหยื่อจำเป็นต้องกำหนดประเภทของการแตกหักเนื่องจากการปฐมพยาบาลจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ การวินิจฉัยใด ๆ ขึ้นอยู่กับเกณฑ์บางประการ ในกรณีที่มีการแตกหักจะมีญาติและ สัญญาณที่แน่นอนแสดงว่ายังมีอาการบาดเจ็บอยู่

สัญญาณสัมพันธ์:

  1. ความเจ็บปวด. เมื่อแตะหรือพยายามเปลี่ยนตำแหน่งของแขนขาที่บาดเจ็บจะรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้น
  2. อาการบวมน้ำ มันซ่อนภาพของการแตกหัก เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อการอักเสบต่อความเสียหาย บีบอัดเนื้อเยื่ออ่อน และสามารถเคลื่อนย้ายเศษกระดูกได้
  3. ห้อ บ่งชี้ว่าความสมบูรณ์ของโครงข่ายหลอดเลือดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บถูกทำลาย
  4. ฟังก์ชั่นบกพร่อง แสดงออกในความคล่องตัวที่จำกัดหรือไม่สามารถทนต่อภาระตามปกติได้

สัญญาณที่แน่นอน:

  1. ตำแหน่งกระดูกที่แปลกและผิดธรรมชาติ การเสียรูป
  2. ความคล่องตัวที่ไม่เคยมีมาก่อน
  3. การปรากฏตัวของ crepitus (ฟองอากาศ) ใต้ผิวหนัง
  4. ที่ การแตกหักแบบเปิดความเสียหายของผิวหนังและเศษกระดูกสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

นี่คือวิธีที่คุณสามารถระบุการมีอยู่และประเภทของการแตกหักโดยไม่ต้องใช้เทคโนโลยีที่ซับซ้อน

การแตกหักของกระดูกของรยางค์บน

PMP เกี่ยวข้องกับการให้แขนขาอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและยึดเข้ากับร่างกาย ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องงอแขนที่ข้อศอกเพื่อให้ได้มุมที่ถูกต้องแล้วกดฝ่ามือไปที่หน้าอกของเหยื่อ หากต้องการติดเฝือก ให้เลือกวัสดุที่ยาวกว่าปลายแขนและมือ โดยยึดไว้กับแขนขาในตำแหน่งที่นำเสนอ จากนั้นแขนก็ถูกแขวนไว้บนผ้าพันแผลซึ่งเป็นผ้าชิ้นหนึ่งที่ผูกด้วยแหวนแล้วโยนไปที่คอเพื่อขจัดความเครียดที่อาจเกิดขึ้น

การแตกหักของไหล่ต้องใช้กลยุทธ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อย ตำแหน่งของแขนขานั้นทำมุมเก้าสิบองศาเช่นกัน แต่ใช้เฝือกสองอัน:

  • นอกไหล่จนตกลงไปต่ำกว่าข้อศอก
  • ไปตามพื้นผิวด้านในของมือจาก รักแร้ถึงข้อศอกงอ

เฝือกจะถูกพันผ้าพันแผลแยกกันก่อนแล้วจึงยึดเข้าด้วยกัน มือยังต้องห้อยไว้กับเข็มขัด ผ้าพันคอ หรือวัสดุใดๆ ที่อยู่ในมือ ควรเคลื่อนย้ายเหยื่อไปโรงพยาบาลขณะนั่งเท่านั้น

การแตกหักของกระดูกแขนขาส่วนล่าง

เพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน คุณต้องตุนยางที่ยาวและกว้างจำนวนมาก (กระดาน ซี่ล้อ ฯลฯ) เมื่อทำการตรึงแขนขาในกรณีที่กระดูกสะโพกหัก เฝือกอันแรกควรยื่นจากด้านนอก โดยให้ปลายด้านบนพาดติดกับช่องรักแร้ และอีกอันหันไปถึงเท้า เฝือกอันที่สองเริ่มจากฝีเย็บถึงเท้า โดยยื่นออกมาเลยเล็กน้อย แต่ละคนถูกพันผ้าพันแผลแยกจากกันแล้วจึงรวมกัน

หากไม่มีอุปกรณ์สำหรับเฝือก สามารถพันแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บเข้ากับขาที่ไม่ได้รับบาดเจ็บได้

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งต้องอาศัยการยึดตรึงเช่นเดียวกับการแตกหักของกระดูกโคนขา เหยื่อถูกนำส่งโรงพยาบาลเพียงนอนราบเท่านั้น

กระดูกซี่โครงและกรามหัก

เนื่องจากเมื่อกระดูกซี่โครงหักก็ไม่จำเป็นต้องซ่อมอีกต่อไป หน้าอกใช้ผ้าพันแผลแน่น แนะนำให้เหยื่อหายใจโดยใช้กล้ามเนื้อหน้าท้องโดยเฉพาะโดยไม่ต้องยกหน้าอก หากมีผ้าพันแผลไม่เพียงพอ คุณสามารถใช้ผ้าหรือผ้าพันคอก็ได้ เป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลจะไม่นอนราบไม่ว่าในสถานการณ์ใด ๆ เนื่องจากเศษกระดูกซี่โครงที่แหลมคมสามารถทำลายปอดหัวใจและเจาะกะบังลมได้

ส่วนใหญ่มักเป็นผลจากการต่อสู้หรือการล้ม ดังนั้นจึงค่อนข้างสมเหตุสมผลที่จะสรุปได้ว่าเหยื่อมีการกระทบกระเทือนทางสมองด้วย การปฐมพยาบาลในกรณีนี้คือการปิดปากของบุคคลนั้น ให้ยาแก้ปวด และยึดขากรรไกรด้วยผ้าพันแผล โดยมัดปลายไว้ที่ด้านบนของศีรษะ สิ่งสำคัญคือการตรวจสอบตำแหน่งของลิ้นเพื่อไม่ให้ทับซ้อนกัน สายการบิน- หากเหยื่อหมดสติก็จำเป็นต้องนอนตะแคงหรือคว่ำหน้าลง การตรึงการเคลื่อนที่สำหรับการแตกหักของศีรษะควรอยู่ในแนวนอน ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความเครียดต่อกระดูกที่เสียหายและป้องกันภาวะขาดอากาศหายใจ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการแตกหักแบบเปิด

ควรจัดเตรียม PMP สำหรับการแตกหักแบบเปิดโดยเร็วที่สุด ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น การหมดสติและการตกเลือดจำนวนมากจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ดังนั้นอัลกอริทึมของการกระทำจึงเป็นดังนี้:

  1. ตรวจสอบเหยื่อและประเมินสภาพของเขา
  2. ให้ยาชาให้เขาเพื่อป้องกันอาการช็อกจากบาดแผล
  3. รักษาผิวหนังรอบๆ แผลด้วยสารละลายเปอร์ออกไซด์ ไอโอดีน หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ
  4. ใช้ผ้าก๊อซฆ่าเชื้อเช็ดด้านล่างและขอบแผลเบาๆ
  5. พับหลายๆ ครั้ง ทาลงบนแผลแต่ไม่ต้องกด
  6. ทำการตรึงโดยใช้วิธีการชั่วคราว
  7. อย่าวางเศษชิ้นส่วนไม่ว่าในกรณีใด ๆ !
  8. เรียกรถพยาบาล.

PMP สำหรับการแตกหักแบบปิดจะมีระยะใกล้เคียงกัน ยกเว้นจุดที่พูดถึงการรักษาบาดแผล

การตรึง

การตรึงคือการตรึงส่วนที่บาดเจ็บของร่างกาย จำเป็นต้องดำเนินการในกรณีที่กระดูกและข้อต่อหัก, เส้นประสาทแตกและ เส้นใยกล้ามเนื้อ, ไหม้. เนื่องจากความเจ็บปวด ผู้ป่วยอาจเคลื่อนไหวกะทันหัน ซึ่งอาจทำให้อาการบาดเจ็บรุนแรงขึ้น

การตรึงการเคลื่อนที่ในการขนส่งเกี่ยวข้องกับการทำให้เหยื่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในขณะที่เขาถูกส่งไปยังสถานพยาบาล เนื่องจากการสั่นบางอย่างเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างการเคลื่อนไหว การยึดผู้ป่วยไว้อย่างดีจึงหลีกเลี่ยงไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง

มีกฎอยู่หลายข้อที่หากปฏิบัติตามจะทำให้การเฝือกทำให้เหยื่อเจ็บปวดน้อยที่สุด

  1. เฝือกต้องมีขนาดใหญ่พอที่จะรองรับข้อต่อด้านบนและด้านล่างบริเวณที่แตกหัก และหากสะโพกเสียหาย ขาทั้งสองข้างจะถูกตรึงไว้
  2. เฝือกเกิดขึ้นที่แขนขาที่แข็งแรงของเหยื่อหรือบนตัวเองเพื่อไม่ให้เกิดความไม่สะดวกเพิ่มเติมแก่ผู้ป่วย
  3. ใช้เฝือกบนเสื้อผ้าเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผล
  4. เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลกดทับในสถานที่ต่างๆ ปิดสถานที่กระดูกถึงผิวหนัง วัสดุที่อ่อนนุ่มจะถูกวางไว้ใต้เฝือก
  5. เฝือกไม่ได้ติดไว้ด้านที่กระดูกหักยื่นออกมา เนื่องจากห้ามติดเฝือกก่อนถึงโรงพยาบาลโดยเด็ดขาด

ประเภทของเฝือกทางการแพทย์

เฝือกทางการแพทย์สามารถดัดแปลงได้หลายอย่าง ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการใช้งาน มีเฝือกเทียมที่ยึดบริเวณที่ได้รับผลกระทบไว้ในตำแหน่งเดียวและแทนที่ส่วนที่ขาดหายไปของกระดูก

เฝือกตรึงประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • เฝือก Kramer เป็นโครงตาข่ายที่ทำจากลวดเส้นเล็กซึ่งหุ้มด้านบนด้วยผ้าพันแผลหลายชั้นหรือผ้าเนื้อนุ่ม เฟรมสามารถกำหนดรูปร่างใด ๆ ที่จำเป็นในบางกรณีได้ซึ่งทำให้เป็นสากล
  • ยางของดีทริชส์ - ประกอบด้วยกระดานไม้สองแผ่นซึ่งมีรูเจาะอยู่ด้านในซึ่งใช้ดึงเข็มขัดหรือผ้า ชุดนี้ยังมีบูชแบนขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในรูเพื่อยึดยางให้อยู่ในระดับที่ต้องการ
  • การแพทย์เป็นห้องปิดผนึกสำหรับวางแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นอากาศจะถูกสูบระหว่างผนัง และส่วนของร่างกายได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนา
  • เฝือก Shants เป็นอุปกรณ์ยึดคอที่ใช้สำหรับโรคของกระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับการป้องกันการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังส่วนคอในระหว่างการบาดเจ็บที่หลัง

PMP สำหรับการตกเลือด

เลือดออกเป็นผลมาจากการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังหลอดเลือด อาจเป็นภายนอกหรือภายใน หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย ความสามารถในการห้ามเลือดถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อความอยู่รอดของมนุษย์

PMP สำหรับการตกเลือดต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ

  1. จำเป็นต้องล้างแผลที่มีเลือดออกเฉพาะในกรณีที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือ สารมีพิษ- ในกรณีที่มีสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ (ทราย โลหะ ดิน) บริเวณที่เสียหายไม่สามารถล้างด้วยน้ำได้
  2. ห้ามหล่อลื่นบาดแผลไม่ว่าในกรณีใดๆ นี้จะช่วยป้องกันการรักษา
  3. ผิวหนังรอบๆ แผลได้รับการทำความสะอาดด้วยกลไกและบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  4. อย่าสัมผัสด้วยมือของคุณ แผลเปิดหรือเอาลิ่มเลือดออก เนื่องจากลิ่มเลือดเหล่านี้จะควบคุมการตกเลือด
  5. ลบออกจากบาดแผล สิ่งแปลกปลอมแพทย์เท่านั้นที่ทำได้!
  6. หลังจากใส่สายรัดแล้ว ต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที

การใช้ผ้าพันแผล

ใช้ผ้าพันแผลโดยตรงกับแผล ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อหรือผ้าสะอาด หากคุณสงสัยว่าวัสดุเป็นหมัน ควรหยดไอโอดีนลงบนวัสดุจะดีกว่าเพื่อให้คราบมีขนาดใหญ่กว่าแผล วางม้วนผ้าพันแผลหรือสำลีไว้ด้านบนของผ้าแล้วพันให้แน่น เมื่อติดผ้าพันแผลอย่างถูกต้อง เลือดจะหยุดไหลและผ้าพันแผลจะไม่เปียก

  • ข้อควรสนใจ: ในกรณีที่มีการแตกหักแบบเปิดและกระดูกที่ยื่นออกมาห้ามพันผ้าพันแผลให้แน่นและตั้งกระดูก! เพียงแค่ใช้ผ้าพันแผล!

การใช้สายรัดหรือบิด

สายรัดห้ามเลือดสามารถช่วยในการต่อสู้กับเลือดออกและทำให้อาการของเหยื่อรุนแรงขึ้น การจัดการนี้ใช้เฉพาะในกรณีที่เลือดออกรุนแรงมากซึ่งไม่สามารถหยุดด้วยวิธีอื่นได้

หากคุณไม่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ คุณสามารถใช้สายยางแบบบางธรรมดาก็ได้ เพื่อไม่ให้ถูกผิวหนัง คุณสามารถบิดเสื้อผ้า (แขนเสื้อหรือขากางเกง) หรือวางผ้าเนื้อแน่นก็ได้ แขนขาถูกพันด้วยสายรัดหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้การเลี้ยวไม่ทับซ้อนกัน แต่ไม่มีช่องว่างระหว่างกัน อันแรกคือจุดอ่อนที่สุดและแต่ละอันต่อมาจำเป็นต้องกระชับให้แน่นยิ่งขึ้น สามารถผูกสายรัดห้ามเลือดได้เมื่อเลือดหยุดไหล อย่าลืมบันทึกเวลาที่มีการใช้สายรัดและยึดไว้ในที่ที่มองเห็นได้ ในฤดูร้อนคุณสามารถเก็บไว้ได้นานถึงสองชั่วโมงและในที่เย็น - เพียงหนึ่งชั่วโมงเท่านั้น

    วัดและปรับเฝือกให้เข้ากับแขนขาที่แข็งแรงของเหยื่อ

    ก่อนที่จะติดเฝือก ให้ห่อด้วยวัสดุเนื้ออ่อน

    ใช้เฝือกให้ครอบคลุมข้อต่ออย่างน้อย 2 ข้อที่อยู่ใกล้กับจุดแตกหักมากที่สุด และในกรณีที่ไหล่และสะโพกหัก จะต้องยึดข้อต่อ 3 ข้อไว้

    แขนขาได้รับการแก้ไขด้วยเฝือกในตำแหน่งที่สันนิษฐานว่าเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเช่น อย่าพยายามกำจัดความโค้ง

    เมื่อใช้เฝือกแขนขาจะได้รับตำแหน่งที่ได้เปรียบตามหน้าที่ (สำหรับแขน - งอที่มุม90°ที่ข้อต่อข้อศอกโดยมีการลักพาตัวแขนไปข้างหน้าเล็กน้อยสำหรับขา - งอเล็กน้อยที่ข้อเข่า)

    สามารถใช้เฝือกกับเสื้อผ้าและรองเท้าได้และสามารถวางวัสดุที่อ่อนนุ่มไว้ใต้ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกใกล้กับข้อต่อ

    พันผ้าพันแผลให้แน่นเพื่อให้เข้ากับแขนขา

    นิ้วบนแขนขาไม่ได้รับผ้าพันแผลเพื่อตรวจสอบสถานะการไหลเวียนโลหิต

3. การตรึงสำหรับการแตกหักของส่วนต่างๆของร่างกาย

การแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะซึ่งมักมาพร้อมกับความเสียหายของสมอง (การบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผล) ไม่จำเป็นต้องมีการตรึงการเคลื่อนไหวเป็นพิเศษ ในกรณีเหล่านี้ คุณต้องคลุมศีรษะด้วยวัสดุเนื้อนุ่ม เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวของศีรษะ ประคบเย็นที่ศีรษะ. หากผู้ป่วยหมดสติจะต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยโดยใช้ท้องหรือตะแคงข้างและตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีอาการหายใจไม่ออกจากลิ้นที่เกาะหรืออาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ

ถ้ามันพังกรามล่าง จากนั้นทำการตรึงโดยใช้ผ้าพันแผล (บังเหียน) หรือผ้าพันแผลรูปสลิงที่ทำจากวัสดุที่มีความหนาแน่นสูง

เมื่อเกิดการแตกหักกระดูกไหปลาร้า กางไหล่ออกโดยใช้ห่วงนุ่มๆ ผูกไว้ด้านหลังหรือพันแขนไว้กับลำตัว คุณต้องวางลูกกลิ้งในบริเวณรักแร้และยกผ้าคาดไหล่ขึ้น

การตรึงสำหรับการแตกหักซี่โครง สามารถทำได้ดังนี้ ขอให้ผู้ประสบภัยหายใจออกจนสุดแล้วกระชับหน้าอกในระดับรอยร้าวด้วยผ้าเช็ดตัว ผ้าปูที่นอน ผ้าพันแผลแบบกว้าง หรือผ้าชิ้นหนึ่ง เหยื่อที่มีกระดูกหักดังกล่าวต้องได้รับการเคลื่อนย้ายในท่ากึ่งนั่ง

ในกรณีที่ไหล่หัก แขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยใช้เฝือก ใช้เฝือกมาตรฐานเพื่อให้ยื่นออกมาจากกระดูกสะบักด้านที่มีสุขภาพดีและครอบคลุมข้อไหล่ ข้อศอก และข้อมือ ในขณะเดียวกันก็หันมือโดยให้ฝ่ามือเข้าหาลำตัว เฝือกถูกพันด้วยผ้าพันแผลและแขนห้อยอยู่บนผ้าพันคอ

การตรึงโดยใช้วิธีการที่มีอยู่สามารถทำได้ดังนี้ ใช้ไม้กระดาน (ไม้อัด กิ่งไม้ ไม้พุ่ม) ที่ด้านฝ่ามือและแขนและพันด้วยผ้าพันแผล จากนั้นไม้กระดานเดียวกันนั้นจะถูกพันอย่างระมัดระวังจากพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของไหล่ตลอดความยาว ในบริเวณข้อต่อข้อศอกไม้กระดานที่อยู่บนไหล่และปลายแขนจะถูกยึดเข้าด้วยกันโดยใช้ผ้าพันแผลหลายรอบ หากไม่มีเฝือกก็สามารถพันแขนเข้ากับลำตัวได้

สำหรับการแตกหักของกระดูก จะมีการติดเฝือกมาตรฐานจากตรงกลางไหล่ถึงนิ้ว ช่วงเวลาที่เหลือของการตรึงจะเหมือนกับการแตกหักของไหล่

การตรึงด้วยวิธีชั่วคราวจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการแตกหักของไหล่

หากเหยื่อมีสภาพแตกหักแปรง จากนั้นการตรึงจะดำเนินการดังนี้ วางลูกกลิ้งไว้ในฝ่ามือของเหยื่อ วางกระดาน (กระดาษแข็งหนา แท่ง) ไว้ใต้มือและปลายแขนและพันผ้าไว้ ข้อต่อข้อศอกไม่ได้รับการแก้ไขในกรณีนี้ มือถูกแขวนไว้บนผ้าพันคอ

การตรึงอย่างมีประสิทธิภาพ สำหรับการแตกหักสะโพก ทำได้โดยการใช้เฝือกมาตรฐาน ต้องใช้ยางสามเส้น หนึ่งในนั้นงอจากปลายเป็นมุม 90 องศากับขนาดของเท้าและโค้งงอเล็กน้อยเพื่อให้พอดีกับพื้นที่ ข้อเข่า- จากนั้นจึงวางขาและเท้าไว้บนเฝือกนี้ ที่ด้านบน เฝือกนี้ควรไปถึงหลังส่วนล่าง อีกสองอันตั้งอยู่ด้านข้าง ที่ด้านนอกของขา ยางควรจับเท้าและไปถึงบริเวณรักแร้ และด้านใน - จาก บริเวณขาหนีบไปที่เท้า เฝือกทั้งสามถูกพันไว้ที่ขาหรือยึดด้วยผ้าพันคอ เข็มขัด ฯลฯ

หากไม่มียางมาตรฐาน คุณสามารถใช้กระดาน รั้วไม้ สกี และวัสดุอื่นๆ ที่มีอยู่ได้ กระดานวางอยู่ตามพื้นผิวด้านนอกและด้านในของขา ด้านนอกควรวางกระดานตั้งแต่รักแร้ถึงส้นเท้าและด้านในตั้งแต่ขาหนีบจนถึงส้นเท้า

สำหรับกระดูกหักหน้าแข้ง ก็เพียงพอที่จะรับประกันความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ที่ข้อเข่าและข้อเท้าเท่านั้น เฝือกมาตรฐานเช่นเดียวกับกระดูกสะโพกหักจะถูกวางไว้ที่ด้านหลังและด้านข้างของขา โดยที่ด้านบนของเฝือกจะไปถึงตรงกลางต้นขา

โดยใช้วัสดุที่มีอยู่สำหรับการตรึง โดยวางไว้ตามด้านนอกและด้านในของขาตั้งแต่ตรงกลางต้นขาจนถึงส้นเท้า

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่มีกระดูกหน้าแข้งหักสามารถเคลื่อนย้ายได้ในท่านั่ง

เมื่อไร กระดูกหักเท้า การตรึงจะดำเนินการโดยใช้เฝือกมาตรฐาน ส่วนล่าง (25-30 ซม.) งอเป็นมุม 90° จากนั้นทาที่ด้านหลังของขาเพื่อให้เท้าวางอยู่บนขา ปลายด้านบนของเฝือกควรไปถึงตรงกลางหน้าแข้ง

หากไม่มีเฝือกมาตรฐานสามารถแก้ไขเท้าได้ดังนี้ วางกระดานหรือกระดาษแข็งหนาๆ ไว้บนฝ่าเท้าแล้วพันด้วยผ้าพันแผลรูปกากบาท

กระดูกหักกระดูกสันหลัง อันตรายต่อไขสันหลังเสียหาย มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเวลาที่เกิดการบาดเจ็บ (อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังที่เสียหาย) และต่อมาระหว่างการขนส่งเหยื่อ การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นอันตรายอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

ผู้ที่กระดูกสันหลังส่วนคอหักควรจำกัดการเคลื่อนไหวของศีรษะให้มากที่สุดโดยใช้ปลอกคอผ้ากอซ เสื้อผ้าสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ได้ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของกระดูกสันหลังส่วนคอหักจะต้องถูกเคลื่อนย้ายบนหลังของพวกเขา บนพื้นผิวเรียบและแข็ง (โล่)

สำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนอกและกระดูกสันหลังส่วนเอว เหยื่อจะถูกวางบนหลังของเขาบนพนัก คุณสามารถใช้กระดานที่แข็งแรงไม่ยุบ ประตู ท็อปโต๊ะ ฯลฯ เป็นเกราะป้องกันได้

หากไม่มีเกราะป้องกันก็สามารถวางเหยื่อไว้บนเปลหามได้ แต่ในกรณีนี้ไม่ได้อยู่บนหลังของเขา แต่อยู่บนท้องของเขา วางเบาะขนาดใหญ่ (หมอน เสื้อผ้า ฯลฯ) ไว้ใต้อก และอีกจุดที่สำคัญมากในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยดังกล่าว ในการวางเหยื่อลง ต้องใช้คนหลายๆ คนประคองหน้าอก กระดูกเชิงกราน และขา ยกและเลื่อนโล่หรือเปลไว้ข้างใต้เขา ในกรณีนี้จะต้องดำเนินการพร้อมกันเพื่อไม่ให้กระดูกสันหลังงอและทำให้ไขสันหลังเสียหาย

สำหรับกระดูกหักกระดูกเชิงกราน ควรวางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนพื้นแข็ง คุณต้องวางเบาะขนาดใหญ่ (ผ้าห่ม หมอน เสื้อคลุม) ไว้ใต้เข่าและงอเข่า คุณต้องวางบางสิ่งบางอย่างไว้ใต้ศีรษะและไหล่ของคุณเพื่อที่จะยกขึ้น

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งและบาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกโคนขา การบาดเจ็บที่เป็นอันตรายในรูปแบบที่รุนแรง

การบาดเจ็บได้รับการยอมรับจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น:

  • ที่ด้านบน;
  • ในภาคกลาง;
  • และส่วนล่าง.

ส่วนบนได้รับบาดเจ็บ 50% ของตอนการบาดเจ็บ ลองคิดดูว่าข้อต่อใดที่ต้องแก้ไขในกรณีที่สะโพกหัก

การตรึง

การตรึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับข้อต่อสามข้อของรยางค์ล่าง:

  • ข้อเท้า;
  • เข่า;
  • สะโพก

ที่ อาการบาดเจ็บแบบเปิดจำเป็นต้องหยุดเลือดแล้วจึงตรึงไว้

ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ คุณจะต้องเตรียมเฝือกขนาดต่างๆ 3 อัน:

  • ภายนอก – ความยาวควรสอดคล้องกับขนาดตั้งแต่เท้าถึงรักแร้
  • ภายใน - จากเท้าถึงบริเวณขาหนีบ;
  • กลับ - จากบั้นท้ายถึงเท้า

พวกมันติดแน่นและยึดติดกับร่างกายของเหยื่อ

การตรึง

การให้ความช่วยเหลือสำหรับความเสียหายที่กระดูกโคนขาโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของการบาดเจ็บนั้นเกี่ยวข้องกับการใส่เฝือกโดยมีการตรึงข้อต่อตามความยาวของขาทั้งหมด เหยื่อจะได้รับยาแก้ปวด

เฝือกของ Dieterichs ที่มีประสิทธิภาพและใช้บ่อยที่สุดและสะดวกสบายสำหรับเหยื่อถือเป็นเฝือกที่ผลิตในโรงงานผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ ในขั้นแรกของการช่วยเหลือ นี่คือสิ่งที่นำไปใช้

ก่อนที่จะเริ่มกระบวนการ จะมีการวางเฝือก Kramer สองอันไว้ใต้ขาของเหยื่อ (เหนือส้นเท้า 10 ซม. และจนถึงสะบัก) ซึ่งจะช่วยให้คุณติดเฝือกของ Dieterichs เพื่อรักษากระดูกสะโพกหักได้อย่างรวดเร็วโดยไม่เจ็บปวด

เทคนิคการทำกิจกรรมด้วยเฝือกของ Dieterichs

การตรึงกระดูกสะโพกหักให้ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เกิดขึ้นโดยการเลือกเฝือกสองซีกให้เหมาะสมกับพารามิเตอร์ของเหยื่อ:

  • ส่วนด้านนอกเคลื่อนออกจากกันเป็นระยะทางจากเท้าถึงรักแร้ ส่วนด้านในตั้งแต่ขาหนีบถึงเท้า ควรชดเชยให้ยื่นออกมาเกินพื้นรองเท้า 10 ซม.
  • ในกรณีที่กระดูกสะโพกหักจำเป็นต้องซ่อมแซมส่วนโครงสร้าง (กิ่งก้าน) รูจะต้องตรงกันเพื่อสอดแกนยึด (พิน) เข้าไปในภายหลัง เมื่อขนส่งเหยื่อเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนที่ 2 ส่วนจะถูกยึดเข้าด้วยกันโดยใช้ผ้าพันแผล
  • เพื่อความสะดวกของผู้เสียหาย ส่วนบนไม้ค้ำที่วางอยู่บน perineum และในบริเวณรักแร้มีการติดผ้าบุในรูปแบบของสำลีหรือแผ่นอิเล็กโทรดชั้นกว้าง
  • ก่อนที่จะแก้ไขกะบังฝ่าเท้าให้วางสำลีบาง ๆ
  • จะต้องได้รับการรักษาความปลอดภัยอย่างปลอดภัย แคลเซียมมิฉะนั้นผ้าพันแผลจะขยับและการดึงจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
  • เมื่อทาเฝือก ข้อเท้า เข่า และบริเวณที่ยื่นออกมา โทรจันเตอร์ที่ยิ่งใหญ่กว่าคลุมด้วยสำลี ไม้ค้ำยันสองตัวถูกสอดจากด้านล่างเข้าไปในลวดเย็บกระดาษจากคานขวางฝ่าเท้า
  • ใช้สายรัดที่ให้มาในชุด ติดอุปกรณ์เข้ากับตัวเครื่องผ่านรู
  • จำเป็นต้องดึงแขนขาด้วยเท้าไปยังจุดแก้ไข คานขวางควรวางชิดกับขาหนีบและรักแร้ ในตำแหน่งนี้ เท้าจะถูกยึดด้วยการบิด
  • ยึดอย่างแน่นหนาด้วยผ้าพันแผลโดยไม่มีช่องว่างขนาดใหญ่เฝือกถูกนำไปใช้กับร่างกาย บริเวณหน้าอก ขาท่อนล่าง และต้นขา การยึดต้องแข็งแรง ในระหว่างการตรึงการเคลื่อนที่ของการขนส่งวงแหวนจะถูกสร้างขึ้นซึ่งเกิดขึ้นจากผ้าพันแผลพลาสเตอร์แปดชั้น - 2 วงบนร่างกาย 3 วงที่ขา;
  • เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของการตรึง ลดความซับซ้อนในการเปลี่ยนตำแหน่งและตำแหน่งของผู้บาดเจ็บ จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนให้เสร็จสิ้นโดยใช้เฝือก Cramer เพิ่มเติม

หากไม่สามารถเข้าถึงโครงสร้างการตรึงของ Dieterichs ได้ จะใช้เฝือกแบบบันไดเพื่อตรึงการเคลื่อนที่

วิธีการใช้รถขั้นบันได

  • ยางสองเส้นเชื่อมต่อกันตามความยาว ในกรณีนี้ขอบล่างของด้านหนึ่งพับ 20 ซม. ช่องที่ได้นั้นเหมาะสำหรับการยึดตามด้านนอกของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บจนถึงบริเวณรักแร้
  • อีกอันใช้สำหรับซ่อม ข้างในสะโพก.

ในการตรึงเหยื่อขณะใช้เฝือกแบบบันได คุณจะต้องดำเนินการที่คล้ายกันเช่นเดียวกับเมื่อใช้เฝือกของ Dieterichs ตัวเครื่องทำจากพลาสติก

ยางที่ผลิตจากเศษวัสดุ

หากไม่มียาง ณ ​​จุดเกิดเหตุ การผลิตภาคอุตสาหกรรม, การตรึงเพื่อการขนส่งเกิดขึ้นโดยใช้วิธีการมือ - กระดานแบน, แท่ง ฯลฯ ความยาวขึ้นอยู่กับความสูงของเหยื่อ ควรคำนวณจำนวนโดยคำนึงถึงความจำเป็นในการตรึงข้อต่อทั้งหมดของขาที่ได้รับผลกระทบ

การตรึงแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บบางครั้งก็เป็นส่วนที่จำเป็น มาตรการรักษาด้วยอาการบาดเจ็บที่สะโพก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ต่อไปนี้:

  • ในกรณีที่ไม่มีโอกาส การแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากสัญญาณชีพที่ไม่เอื้ออำนวยของร่างกาย
  • ในกรณีความผิดปกติทางจิตในผู้ป่วยและโรคทางระบบประสาทที่รุนแรง
  • ในกรณีที่ไม่มีความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ

การระดมพลครั้งนี้จำเป็นต้องดำเนินการบางอย่าง ผลการรักษาที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วย

การตรึงการเคลื่อนที่ผู้ป่วยจะต้องดำเนินการโดยบุคคลที่มีความรู้เท่านั้น มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการเคลื่อนย้าย ฯลฯ ในกรณีนี้ให้รอการมาถึงของแพทย์ที่จะให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัย การให้พยานในเหตุการณ์นั้นเพียงพอแล้วที่จะวางผู้บาดเจ็บไว้บนหลัง ให้ยาชา และถ้าเป็นไปได้ ให้ทำให้เขาสงบลง

กระดูกเสียหาย- รอยช้ำของกระดูกและการแตกหักจากบาดแผล อันเป็นผลมาจากรอยช้ำเช่นขาส่วนล่างในบริเวณพื้นผิวด้านในด้านหน้าซึ่งผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอยู่ติดกับกระดูกเนื้อร้ายของผิวหนังและการปฏิเสธที่ตามมาเป็นไปได้ เมื่อกระทบกระดูกที่ได้รับการปกป้องไม่ดีจากเนื้อเยื่ออ่อนไม่เพียง แต่จะเกิดรอยฟกช้ำที่เจ็บปวดมากของเชิงกรานที่มีการหลุดออกเท่านั้น แต่ยังเกิดความเสียหายของกระดูกด้วย (รอยแตกและกระดูกหัก)

การแตกหัก- การละเมิดความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของกระดูกเนื่องจากการบาดเจ็บ

สัญญาณของการแตกหัก:

อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ

การละเมิดรูปร่างและความยาวของแขนขาเมื่อเปรียบเทียบกับสุขภาพที่ดี

ไม่สามารถขยับแขนขาได้

การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา (ในกรณีที่ไม่ควรเป็น) ที่บริเวณรอยแตก

กระดูกหักจากบาดแผลทั้งหมดสามารถแบ่งได้เป็น 3 ประเภท การแตกหักแบบปิด, การแตกหักแบบเปิด(หากสิ่งปกคลุมภายนอกของร่างกายเสียหาย) การแตกหักภายในข้อ (หากเส้นแตกหักผ่าน พื้นผิวข้อและเลือดไปสะสมในแคปซูลข้อต่อทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก)

แยกแยะ พยาธิวิทยากระดูกหัก (เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงจากโรคก่อนหน้า เนื้อเยื่อกระดูก) และ บาดแผล,"สามัญ"; ปิดและ เปิดนั่นคือเมื่อมีบาดแผล ไม่มีการชดเชยหรือ ด้วยการชดเชยเศษกระดูก เฉียง ขวาง และสับเปลี่ยน- ตามกฎแล้ว การแตกหักเป็นผลมาจากการรับภาระทางกลที่มากเกินไปบนกระดูกในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ ที่พบได้น้อยกว่าคือสิ่งที่เรียกว่า กระดูกหักเรื้อรังเนื่องจากโหลดน้อยแต่ใช้เวลานาน

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากการแตกหักแบบเปิดเมื่อผิวหนังได้รับความเสียหายซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อเข้าสู่บาดแผลได้ การทำลายระหว่างการแตกหักของเนื้อเยื่อกระดูกและความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่รอบกระดูก ทำให้เกิดการตกเลือดทั้งภายในและภายนอก (ที่มีการแตกหักแบบเปิด) หากมีกระดูกขนาดใหญ่หักหลายจุดหรือรุนแรง อาจเกิดอาการช็อกจากบาดแผลได้

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกระดูกหักควรรวมถึงการ หยุดเลือด, การดมยาสลบการพันผ้าพันแผลต่อหน้าบาดแผลและการตรึงการเคลื่อนที่

การตรึง –เป็นการสร้างเงื่อนไขให้ร่างกายส่วนที่เสียหายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้การตรึงต้องใช้กับกระดูกหัก ข้อต่อ เส้นประสาทถูกทำลาย เรือขนาดใหญ่, ความเสียหายของกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง, แผลไหม้ พื้นที่ขนาดใหญ่ร่างกาย ในสถานการณ์เหล่านี้ การเคลื่อนไหวที่ผู้ป่วยทำโดยสมัครใจหรือไม่สมัครใจระหว่างการขนส่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาได้

การตรึงการเคลื่อนที่ของการขนส่ง –เป็นการสร้างความไม่สามารถเคลื่อนไหวของแขนขาได้ในช่วงเวลาที่จำเป็นในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความเสียหายเพิ่มเติมต่อหลอดเลือด เส้นประสาท และเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ บริเวณที่แตกหักด้วยเศษกระดูกที่แหลมคม ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะช็อคจากบาดแผล การสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ และ ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ- การตรึงการเคลื่อนที่จะใช้เวลาหลายชั่วโมง บางครั้งอาจหลายวัน หากโรงพยาบาลอยู่ห่างไกลจากที่เกิดเหตุ


การตรึงแขนขาที่หักนั้นทำได้โดยใช้บริการเฝือก:

ขนส่ง ยาง อาจเป็นไม้ลวดซึ่งมีหลายประเภทขนาดความยาว 75-100 ซมกว้าง 6-10 ซมได้รับการออกแบบอย่างดีตามความโล่งของแขนขา ใช้ได้กับการบาดเจ็บ การแปลหลายภาษา, พลาสติก, นิวแมติก, สูญญากาศ ยางดังกล่าวผลิตโดยอุตสาหกรรมและเรียกว่ามาตรฐาน ( ข้าว. - ในกรณีที่ไม่มีมาตรฐาน ยางสำหรับการขนส่งพวกเขาใช้กลอนสด ยางจากวัสดุที่มีอยู่ - กระดาน สกี ไม้อัด แท่ง ฯลฯ กฎพื้นฐานสำหรับการขนส่ง ยาง- การตรึงสองส่วนที่อยู่ติดกับส่วนที่เสียหาย เช่น กระดูกขาหัก ยางพวกเขาได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลที่เท้า ขาส่วนล่าง และต้นขา และสำหรับกระดูกไหล่หัก - ที่ปลายแขน ไหล่ และหน้าอก

ข้อกำหนดสำหรับการตรึงการเคลื่อนที่ของการขนส่งต่อไปนี้:

ควรใช้เฝือกไม่เพียงแต่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บเท่านั้น แต่ด้วยการยึดข้อต่อที่ใกล้ที่สุด 2 ข้อ บางครั้งจำเป็นต้องตรึงข้อต่อ 3 ชิ้นที่อยู่ใกล้เคียง ทำเช่นนี้เพื่อกำจัดการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ส่งไปยังแขนขาที่เสียหาย นอกจากนี้ เมื่อแขนขาหักในข้อต่อใกล้เคียง ศีรษะของกระดูกที่หักอาจเคลื่อนหลุดได้

จะต้องให้แขนขาที่หัก ตำแหน่งที่ถูกต้อง- มาตรการนี้ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อ หลอดเลือด และเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง สำหรับกระดูกหักแบบเปิด จะมีการติดผ้าพันแผลไว้บนบาดแผล

ก่อนที่จะติดเฝือก ถ้าเป็นไปได้ จำเป็นต้องดมยาสลบ

ควรใช้เฝือกแข็งกับเสื้อผ้า หรือควรวางสำลีหรือผ้าเนื้อนุ่มในบริเวณที่มีการเสียดสีกับกระดูกที่ยื่นออกมา

การตรึงจะต้องเพียงพอที่จะทำให้กระดูกที่บาดเจ็บไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เนื่องจากการตรึงที่ไม่เหมาะสมหรือไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดอันตรายมากกว่าผลดี

ประการแรกจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้การติดเชื้อเข้าสู่บาดแผลและในขณะเดียวกันก็ทำให้แขนขาที่บาดเจ็บไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ สิ่งนี้จะทำให้การคลอดบุตรไปยังสถานพยาบาลครั้งต่อไปเจ็บปวดน้อยลง และยังช่วยลดโอกาสที่ชิ้นส่วนจะกระจัดกระจายอีกด้วย

ห้ามแก้ไขแขนขาที่ผิดรูป เนื่องจากอาจเพิ่มความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยและทำให้เขาเกิดภาวะช็อคได้!

ในกรณีที่มีการแตกหักแบบเปิด ผิวหนังรอบ ๆ แผลจะต้องได้รับการหล่อลื่นด้วยสารละลายไอโอดีน ใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ จากนั้นจึงเริ่มการตรึงการเคลื่อนไหว การแตกหักทุกประเภทจะต้องตรึงไว้ที่จุดเกิดเหตุโดยตรงโดยใช้ยางล้อสำหรับการขนส่งหรือวิธีการชั่วคราว (ไม้ระแนง ไม้ระแนง มัดไม้พุ่ม ฯลฯ) การใช้งานที่สะดวกที่สุดคือยาง Kramer ที่ยืดหยุ่น

มาทำซ้ำอีกครั้ง กฎการตรึงในกรณีที่แขนขาหัก :

เฝือกต้องยึดข้อต่ออย่างน้อย 2 ข้อ และในกรณีที่สะโพกหัก

ข้อต่อทั้งหมดของรยางค์ล่าง

เฝือกถูกปรับให้เข้ากับตัวคุณเองเพื่อไม่ให้รบกวนตำแหน่งของส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของร่างกาย

ใช้เฝือกบนเสื้อผ้าและรองเท้า ซึ่งจะตัดถ้าจำเป็น

เพื่อป้องกันการกดทับของเนื้อเยื่อในบริเวณที่กระดูกยื่นออกมา จึงมีการใช้วัสดุที่อ่อนนุ่ม

ไม่ควรติดเฝือกด้านที่กระดูกหักยื่นออกมา

โดยปกติการตรึงจะดำเนินการโดยคนสองคน - หนึ่งในนั้นที่ให้ความช่วยเหลือจะยกแขนขาอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนเคลื่อนไหวและอีกคนหนึ่งพันผ้าพันแผลให้แน่นและสม่ำเสมอจนถึงแขนขาโดยเริ่มจากรอบนอก หากไม่เสียหายให้ปลายนิ้วเปิดทิ้งไว้เพื่อควบคุมการไหลเวียนโลหิต โดยมีจำนวนจำกัด น้ำสลัดยางได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผล เชือก และเข็มขัด

การตรึง ไหล่หัก ควรใช้เฝือก Kramer โดยทาจากกลางสะบักไปทางฝั่งที่มีสุขภาพดี จากนั้นใช้เฝือกไปทางด้านหลัง พันรอบข้อไหล่ ไล่ลงมาจากไหล่ถึงข้อข้อศอก งอเป็นมุมฉากแล้วไปตามปลายแขนและมือ จนถึงโคนนิ้ว ก่อนที่จะติดเฝือก ผู้ให้ความช่วยเหลือต้องปรับรูปร่างก่อนโดยการใช้เฝือกกับตัวเอง: เขาวางแขนไว้ที่ปลายด้านหนึ่งของเฝือก แล้วใช้มืออีกข้างจับปลายอีกข้างหนึ่งแล้วลากไปตามไหล่ทางด้านหลัง-ด้านนอกผ่านไหล่ ผ้าคาดเอวและกลับไปที่ผ้าคาดไหล่ ฝั่งตรงข้ามซึ่งเขาซ่อมมันด้วยมือและโค้งงอยางตามที่ต้องการ

สำหรับกระดูกสะโพกหักใช้เฝือกภายนอกจากเท้าถึงบริเวณซอกใบ และเฝือกภายในถึงขาหนีบ

การตรึงสามารถปรับปรุงได้โดยการใช้เฝือก Kramer เพิ่มเติมที่ด้านหลังของต้นขาและฝ่าเท้า

ในกรณีที่สะโพกหัก แขนขาทั้งหมดไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยใช้เฝือกยาวตั้งแต่เท้าถึงรักแร้

ด้วยการแตกหักของกระดูกขาใช้เฝือก Kramer ตั้งแต่นิ้วเท้าจนถึงส่วนบนของต้นขา และในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่เท้า - จนถึงส่วนบนของต้นขาส่วนล่าง ในกรณีที่กระดูกหน้าแข้งหักอย่างรุนแรง เฝือกด้านหลังจะเสริมด้วยเฝือกด้านข้าง

ในกรณีที่ไม่มีเฝือกของ Kramer การตรึงกระดูกหน้าแข้งจะถูกตรึงด้วยไม้สองแผ่นซึ่งติดอยู่ที่ด้านข้างของแขนขาตามความยาวเท่ากัน เป็นที่ยอมรับได้ในการตรึงต้นขาและขาส่วนล่างโดยใช้วิธี "ขาต่อขา" ซึ่งไม่น่าเชื่อถือมากนักและสามารถใช้เป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้น

ด้วยการแตกหักของกระดูกเท้าติดเฝือกบันไดสองอัน โดยวิธีหนึ่งทาจากปลายนิ้วเท้าไปตามพื้นผิวฝ่าเท้า จากนั้นจึงงอเป็นมุมฉากตามแนวด้านหลังของขาส่วนล่างจนเกือบถึงข้อเข่า เฝือกจำลองตามโครงร่างของพื้นผิวด้านหลังของหน้าแข้ง นอกจากนี้ ยังมีการใช้เฝือกด้านข้างเป็นรูปตัวอักษร V โดยวางไว้ตามพื้นผิวด้านนอกของขาส่วนล่างเพื่อให้ครอบคลุมพื้นผิวฝ่าเท้าของเท้าเหมือนโกลน เฝือกถูกพันไว้ที่แขนขา

กระดูกหักของมือตรึงไว้โดยใช้เฝือกวางบนพื้นผิวฝ่ามือโดยวางสำลีหรือผ้าไว้ในฝ่ามือก่อนหน้านี้

หากกระดูกของแขนหัก อย่างน้อยก็ให้ยึดมือและบริเวณข้อข้อศอกไว้ มือถูกแขวนไว้บนผ้าพันคอ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกระดูกเชิงกรานหัก- การกระแทกหรือการบีบตัวของบริเวณอุ้งเชิงกรานในระหว่างการทรุดตัว ตกจากที่สูง หรือถูกคลื่นกระแทกกระแทก อาจทำให้กระดูกเชิงกรานหักได้

การแตกหักของกระดูกเชิงกรานจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกเชิงกรานอาการปวดเฉียบพลันและบวมบริเวณที่แตกหักและไม่สามารถเดินยืนหรือยกขาได้

ท่าทั่วไปคือ "ท่ากบ" เมื่อเหยื่อนอนหงายโดยกางขาออก โดยงอครึ่งหนึ่งที่ข้อสะโพกและข้อเข่า

ขั้นตอนการปฐมพยาบาล:

· วางเหยื่อไว้บนเปลแข็งหรือกระดานไม้โดยให้หลังคว่ำลง

· วางขาของคุณในท่างอ

· วางผ้าหนาๆ ผ้าห่ม ฯลฯ ไว้ใต้เข่าของคุณ

· หากกระดูกเชิงกรานด้านหน้าหัก ให้พันผ้าพันแผลด้วยวงแหวน

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกระดูกสันหลังหักในกรณีกระดูกสันหลังหัก ความเสียหายร้ายแรงอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อตกจากที่สูง ถูกกระแทกไปด้านหลัง หรือลำตัวงอกะทันหันขณะออกกำลังกาย ความเจ็บปวดเฉียบพลันบางครั้งก็ยื่นออกมาของกระดูกสันหลังที่เสียหาย, ช้ำ, บวม. ความรู้สึกชาและขาดการเคลื่อนไหวในแขนขาใต้บริเวณที่แตกหัก การปัสสาวะที่เกิดขึ้นเองบ่งบอกถึงความเสียหายต่อไขสันหลัง

ในการให้ความช่วยเหลือต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง เนื่องจาก... แม้แต่การเรียงตัวของกระดูกสันหลังที่ผิดแนวเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมหรือทำให้ไขสันหลังแตกได้

ดังนั้น โดยไม่ยอมให้กระดูกสันหลังงอ ตามคำสั่ง เหยื่อจะถูกวางบนเปลหามแข็งหรือกระดานที่ค่อนข้างกว้างในท่าหงาย มีเบาะรองนั่งอยู่ใต้เข่าและใต้กระดูกสันหลังส่วนคอ เหยื่อถูกรัดไว้ด้วยสายรัด

ในกรณีที่เกิดการแตกหัก กระดูกสันหลังส่วนคอ ม้วนเสื้อผ้าวางไว้ใต้คอและรอบศีรษะ ในการอพยพไปตามทางลาดเอียงหรือแนวตั้ง เหยื่อจะต้องผูกไว้กับเปล (กระดาน) อย่างแน่นหนา และต้องใช้ปลอกคอชั่วคราว เช่น พันคอของคุณด้วยเสื้อผ้านุ่ม ๆ หลายชั้นแล้วพันผ้าพันแผล

เมื่อเคลื่อนย้ายบนเปลหาม ก็เพียงพอที่จะยึดศีรษะและคอด้วยลูกกลิ้งจากเสื้อผ้า

การอุ้มและการเคลื่อนย้ายผู้ประสบภัยที่มีกระดูกหักโดยไม่ได้ตรึงไว้นั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้แม้จะอยู่ในระยะทางสั้นๆ!

การเคลื่อนย้ายกระดูกหักอย่างอ่อนโยนมีความสำคัญอย่างยิ่ง ผู้ป่วยกระดูกหักส่วนใหญ่จะถูกเคลื่อนย้ายในท่าคว่ำ ตามกฎแล้วผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่มีแขนขาหักไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระ วิธีการอุ้มเหยื่อ: a - บนเปลหาม; b - ใช้วิธีการชั่วคราว; ใน - เกี่ยวกับตัวคุณเอง

การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าและการแตกของข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคูลาร์กระดูกไหปลาร้าหักเกิดขึ้นบ่อยครั้งและคิดเป็นประมาณ 15% ของกระดูกหักทั้งหมด บ่อยครั้งที่กระดูกไหปลาร้าหักเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น

กลไกของการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าส่วนใหญ่มักเป็นผลโดยตรงจากบาดแผล - การกระแทกที่กระดูกไหปลาร้า ความเสียหายต่อกระดูกไหปลาร้าอาจเกิดจากการล้มลงบนไหล่ แขนตรง หรือข้อศอก

กระดูกไหปลาร้าหักเกิดขึ้นเนื่องจากการล้ม เช่น จากจักรยาน เนื่องจากกระดูกไหปลาร้าถูกปกคลุมไปด้วยผิวหนังเกือบทั้งหมด จึงมองเห็นการแตกหัก บวม และการเสียรูปได้ชัดเจนด้วยตาเปล่า

ภายใต้อิทธิพลของการดึงของกล้ามเนื้อ (ส่วนใหญ่เป็นกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid หรือ sternocleidomastoid) ชิ้นส่วนส่วนกลางของกระดูกไหปลาร้าจะเลื่อนขึ้นและด้านหลังและชิ้นส่วนต่อพ่วงเนื่องจากน้ำหนักของแขนขาจะเคลื่อนลงและเข้าด้านใน ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บบริเวณกระดูกหัก ปวดเมื่อขยับแขน และข้อไหล่เคลื่อนไหวได้จำกัด อาการบวมและตกเลือดเกิดขึ้นในบริเวณที่แตกหัก

จากการตรวจสอบ พบว่าปลายแขนสั้นลงที่ด้านข้างของกระดูกไหปลาร้าที่เสียหาย บ่อยครั้งที่การกระจัดของชิ้นส่วนกระดูกไหปลาร้าเห็นได้ชัดเจนด้วยตา

ในการปฐมพยาบาลจำเป็นต้องวางมือของผู้ป่วยไว้บนผ้าพันคอและส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากมีเวลาหรือจำเป็นต้องมีการขนส่งในระยะยาว ให้ใช้ผ้าพันแผลรูปแปด โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อดึงผ้าคาดไหล่กลับมาและยึดไว้ในตำแหน่งนี้

กระดูกซี่โครงหัก- กระดูกซี่โครงหักเนื่องจากการบาดเจ็บเป็นเรื่องปกติ คิดเป็นสัดส่วนมากถึง 5% ของการแตกหักทั้งหมด เนื่องจากความยืดหยุ่นของกระดูกซี่โครงลดลงตามอายุ กระดูกซี่โครงจึงมีแนวโน้มที่จะแตกหักในผู้สูงอายุ

กระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้น:

· เมื่อล้มลงบนหน้าอก

ด้วยการฟาดเข้าที่หน้าอกโดยตรง

· ด้วยการบีบหน้าอก

ซี่โครงอาจหักได้หนึ่งหรือสองตำแหน่ง ขึ้นอยู่กับวัตถุที่กระทบกระเทือนจิตใจ ที่สูง พลังงานจลน์วัตถุที่กระทบกระเทือนจิตใจ เกิดการแตกหักแบบสับละเอียด

การหักของกระดูกซี่โครงข้างหนึ่งเรียกว่าการแยกส่วน การหักของกระดูกซี่โครงหลายซี่เรียกว่าหลายซี่

กระดูกซี่โครงหักนั้นไม่เป็นอันตรายและหายได้เร็วพอสมควร อันตรายนั้นเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะภายในร่วมกัน ที่ กระดูกหักหลายครั้งเศษกระดูกซี่โครงสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่แตกต่างกัน ทำร้ายเนื้อเยื่อและอวัยวะใกล้เคียง และทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

การแตกหักของซี่โครงมีความซับซ้อนเนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อบุปอด - เยื่อหุ้มปอดและตัวปอดเอง หากปอดและเยื่อหุ้มปอดเสียหาย เสี่ยงต่อภาวะ hemothorax (การสะสมของเลือดใน ช่องอกระหว่างภายในและ เปลือกนอกปอด), pneumothorax (การสะสมของอากาศในช่องอก) บางครั้งอากาศจากปอดก็เข้ามา เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังซึ่งเรียกว่าถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บหน้าอก ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกๆ ไอ และพูด ความเจ็บปวดอาจลดลงเมื่อผู้ป่วยนั่งและรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหว

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับกระดูกซี่โครงหักที่ไม่ซับซ้อนเดือดลงไปที่:

· ติดผ้าพันแผลที่หน้าอก

· แอปพลิเคชันท้องถิ่นความร้อน,

· การใช้ยาแก้ปวด

ขณะที่คุณหายใจออก หน้าอกจะถูกพันผ้าพันแผลไว้แน่น ซี่โครงที่หดตัวในตำแหน่งหายใจออกทำให้เคลื่อนไหวได้จำกัดมากเมื่อหายใจ สิ่งนี้จะช่วยลด ความรู้สึกเจ็บปวดและความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บจากเศษกระดูกของเนื้อเยื่อ