สูติศาสตร์. นรีเวชวิทยา

คำอธิบาย

น้ำยาสำหรับฉีดและ แอปพลิเคชันท้องถิ่น 5 ไอยู/มล

กลุ่มยารักษาโรค

ยากระตุ้นการทำงานออกซิโตซิน

ชื่อการค้า

ออกซิโตซิน

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

ออกซิโตซิน

รูปแบบการให้ยา

สารละลายสำหรับฉีดและใช้เฉพาะที่

สารประกอบ

ต่อ 1 มล.: สารออกฤทธิ์: ออกซิโตซินสังเคราะห์ - 5 IU สารเพิ่มปริมาณ: คลอโรบิวทานอลเฮมิไฮเดรต (คลอโรบิวทานอลไฮเดรต), กรดอะซิติก, น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 1 มล.

รหัส ATX

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

ตัวแทนฮอร์โมน, โพลีเปปไทด์อะนาล็อกของฮอร์โมนกลีบหลังของต่อมใต้สมอง มันมีฤทธิ์กระตุ้นมดลูกกระตุ้นการทำงานและแลคโตโทรปิก มันมีผลในการกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกเพิ่มกิจกรรมการหดตัวของ myometrium และในระดับที่น้อยลง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ระหว่างการคลอดและระหว่างการคลอดบุตรโดยตรง) ภายใต้อิทธิพลของออกซิโตซินการซึมผ่านจะเพิ่มขึ้น เยื่อหุ้มเซลล์สำหรับแคลเซียมไอออน Ca2+ ศักยภาพในการพักจะลดลงและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น (การลดลงของศักยภาพของเมมเบรนส่งผลให้ความถี่ ความรุนแรง และระยะเวลาของการหดตัวเพิ่มขึ้น) ในขนาดที่เล็กออกซิโตซินจะเพิ่มความถี่และความกว้างของการหดตัวของมดลูก ในขนาดใหญ่หรือการบริหารซ้ำ ๆ จะเพิ่มเสียงของมดลูกเพิ่มความถี่และความรุนแรงของการหดตัว (แม้แต่บาดทะยัก) กระตุ้นการหลั่งน้ำนม เพิ่มการผลิตโปรแลคตินจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า หดตัวของเซลล์ไมโอเอพิทีเลียมรอบๆ ถุงลมของต่อมน้ำนม กระตุ้นการไหลของน้ำนมไปยังท่อหรือไซนัสขนาดใหญ่ ช่วยเพิ่มการหลั่งน้ำนม แทบไม่มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและยาขับปัสสาวะ (แสดงเฉพาะในปริมาณที่สูงเท่านั้น) ไม่ทำให้กล้ามเนื้อหดตัว กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ เมื่อฉีดยาเข้ากล้ามและใต้ผิวหนังผลจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 นาทีและคงอยู่ 20-30 นาที ที่ การบริหารทางหลอดเลือดดำผลจะเกิดขึ้นภายใน 0.5-1 นาที เมื่อฉีดเข้าทางจมูกผลจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที

เภสัชจลนศาสตร์

ครึ่งชีวิตคือ 1 - 6 นาที (ลดลงในช่วงปลายการตั้งครรภ์และให้นมบุตร) การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมาต่ำ (30%) ดูดซึมผ่านเยื่อบุจมูกได้ดี เผาผลาญในตับและไต ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของออกซิโตซิเนสซึ่งจะไปยับยั้งออกซิโตซินภายนอกและภายใน จะเพิ่มขึ้นในพลาสมา อวัยวะเป้าหมาย และรก ขับออกทางไตเป็นหลักไม่เปลี่ยนแปลง

บ่งชี้ในการใช้งาน

เพื่อกระตุ้นและกระตุ้นการคลอดบุตร (ความอ่อนแอของแรงงานขั้นต้นและรอง ความจำเป็นในการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการตั้งครรภ์ ความขัดแย้งของ Rh การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูก การตั้งครรภ์หลังกำหนด น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด การจัดการการคลอดก้น)
สำหรับการป้องกันและรักษาภาวะเลือดออกในโพรงมดลูกหลังคลอด (รวมถึงการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน) ในช่วงต้นหลังคลอดและเพื่อเร่งการมีส่วนร่วมของมดลูกหลังคลอด เพื่อเพิ่มการหดตัวของมดลูกระหว่างการผ่าตัดคลอด (หลังเอารกออก)
Hypolactation ในระยะหลังคลอด
กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนที่เจ็บปวดพร้อมกับอาการบวมน้ำและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน; กระดูกเชิงกรานแคบ (ทางกายวิภาคและทางคลินิก) ตำแหน่งตามขวางและเฉียงของทารกในครรภ์ การแสดงใบหน้าของทารกในครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด การคุกคามของมดลูกแตก รอยแผลเป็นบนมดลูก (หลังจากครั้งก่อน การผ่าตัดคลอด, การผ่าตัดมดลูก), มดลูกขยายมากเกินไป, มดลูกหลังคลอดหลายครั้ง, รกเกาะต่ำบางส่วน, ภาวะติดเชื้อในมดลูก, มะเร็งที่รุกรานปากมดลูก; hypertonicity ของมดลูก (ไม่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร), การบีบตัวของทารกในครรภ์, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด,ภาวะไตวายเรื้อรัง

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ได้ระบุไว้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ไหลช้าๆ และหยด) ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ใต้ผิวหนัง เข้าไปในผนังหรือส่วนช่องคลอดของปากมดลูก ฉีดเข้าจมูก (ใช้ปิเปต) ครั้งเดียวสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก มักจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 IU (0.4 ถึง 2 มล.) สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ (แบบไหลช้าๆ หรือแบบหยด) โดยทั่วไป ครั้งเดียวคือ 5-10 IU (1-2 มล.)
เพื่อกระตุ้นให้เกิดแรงงาน - กล้ามเนื้อ 0.5-2 IU (0.1-0.4 มล. ของยา) หากจำเป็น ให้ฉีดซ้ำทุกๆ 30-60 นาที
การชักนำให้เกิดแรงงาน: หยดทางหลอดเลือดดำ, ออกซิโตซิน 10 IU (ยา 2 มล.) ต่อสารละลายเดกซ์โทรส 5% (กลูโคส) 1 ลิตร ด้วยการพัฒนาของการหดตัวของมดลูกมากเกินไปการชะลอการแช่อย่างรวดเร็วทำให้กิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง . การบริหารเริ่มต้นที่ 5-8 หยด/นาที ตามด้วยความเร็วที่เพิ่มขึ้นขึ้นอยู่กับลักษณะของการคลอด แต่ไม่เกิน 40 หยด/นาที ในระหว่างการแช่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบกิจกรรมของมดลูกและจำนวนการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง
อยู่ระหว่างดำเนินการทำแท้ง: ให้หยดเข้าเส้นเลือดดำ, ออกซิโทซิน 10 IU (2 มล.) ต่อสารละลายเดกซ์โทรส (กลูโคส) 500 มล. ในอัตรา 20-40 หยด/นาที
เพื่อป้องกันการตกเลือดในมดลูกที่มีภาวะ hypotonic ให้ฉีดออกซิโตซินเข้ากล้ามเนื้อ 3-5 IU (0.6-1 มล.) วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 2-3 วัน สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 10 IU (2 มล.) พร้อมกันหลังจากแยกยาออกแล้ว รก เพื่อรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกที่มีภาวะ hypotonic ให้รับประทาน 5-8 IU (1-1.6 มล.) วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน หากจำเป็น ให้ฉีดออกซิโตซิน 10-40 IU (2-8 มล.) ที่ละลายต่อเลือดผู้บริจาค 100 มล. ทางหลอดเลือดดำ
เพิ่มการหลั่งน้ำนม (เพื่อป้องกันโรคเต้านมอักเสบเนื่องจากความเมื่อยล้าของนม): IM - 2 IU (0.4 มล.)
เพื่อกระตุ้นการให้นมบุตรในช่วงหลังคลอด - ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าจมูก 0.5 IU (0.1 มล.) 5 นาทีก่อนให้อาหาร
สำหรับการคลอดก้น - 2-5 IU (0.4-1 มล.)
ในระหว่างการผ่าตัดคลอด (หลังจากกำจัดรกออก) ออกซิโตซินจะถูกฉีดเข้าไปในผนังมดลูกในขนาด 3-5 IU (0.6-1 มล.)

ผลข้างเคียง

Bradycardia (ในมารดาและทารกในครรภ์), ความดันโลหิตลดลง, ช็อกหรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและมีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมทั้งในทารกในครรภ์ด้วย); หลอดลมหดเกร็ง; คลื่นไส้, อาเจียน, การกักเก็บน้ำ; อาการดีซ่านในทารกแรกเกิด, ลดความเข้มข้นของไฟบริโนเจนในทารกในครรภ์, อาการแพ้.

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: การบีบตัวของทารกในครรภ์, ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์, หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์, ตกเลือดหลังคลอด, บาดทะยักของมดลูก, การแตกของมดลูก, ภาวะมดลูกขาดเลือด, ภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การเสียชีวิตของทารกในครรภ์, การบาดเจ็บจากการคลอดของทารกในครรภ์, พิษจากน้ำ, การชัก
การรักษา: การถอนยา, การให้ของเหลวลดลง, การขับปัสสาวะแบบบังคับ, สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิก, การทำให้เป็นมาตรฐาน ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์, barbiturates (ด้วยความระมัดระวัง), การสังเกตอย่างระมัดระวัง

Catad_pgroup ผลิตภัณฑ์เพื่อการปฏิบัติการด้านสูตินรีเวช

Oxytocin - Gedeon Richter - คำแนะนำอย่างเป็นทางการ* สำหรับการใช้งาน

คำแนะนำ
โดย การใช้ทางการแพทย์ยา

ทะเบียนเลขที่:

พี N013027/01

ชื่อการค้ายา:อ็อกซิโตซิน

ระหว่างประเทศ ชื่อสามัญ(โรงแรม):ออกซิโตซิน

ชื่อทางเคมี:ออกซิโตซิน

รูปแบบการให้ยา:

สารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ

สารประกอบ:

สารออกฤทธิ์คือออกซิโตซิน 5 IU ในแต่ละหลอด สารเพิ่มปริมาณ – กรดอะซิติกน้ำแข็ง 2.50 มก.; คลอโรบิวทานอลเฮมิไฮเดรต 3.00 มก.; เอทานอล (96%) 40.00 มก.; น้ำสำหรับฉีดจนได้สารละลาย 1.00 มล. ในแต่ละหลอด

คำอธิบาย:
สารละลายใสไม่มีสี แทบไม่มีสิ่งเจือปนทางกล

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

กลุ่มยารักษาโรค:

ยากระตุ้นการทำงานออกซิโตซิน
รหัส ATX:Н01В 02
เภสัชพลศาสตร์: ตัวแทนฮอร์โมนสังเคราะห์ตามเภสัชวิทยาและ คุณสมบัติทางคลินิกคล้ายกับออกซิโตซินภายนอกของต่อมใต้สมองส่วนหลัง
โต้ตอบกับตัวรับเฉพาะออกซิโตซินของ myometrium มดลูกซึ่งเป็นของ G-protein superfamily จำนวนตัวรับและการตอบสนองต่อการกระทำของออกซิโตซินจะเพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปและถึงค่าสูงสุดในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ช่วยกระตุ้นกิจกรรมการทำงานของมดลูกโดยเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์เป็น Ca + และเพิ่มความเข้มข้นในเซลล์ของไอออนจากนั้นจึงลดศักยภาพการพักตัวของเมมเบรนและเพิ่มความตื่นเต้นง่าย ทำให้เกิดการหดตัวคล้ายกับการคลอดปกติ ทำให้เลือดไปเลี้ยงมดลูกลดลงชั่วคราว เมื่อความกว้างและระยะเวลาของการหดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ปากมดลูกของมดลูกจะขยายและเรียบขึ้น ในปริมาณที่เหมาะสม สามารถเพิ่มการหดตัวของมดลูกจากความแข็งแรงและความถี่ปานกลาง ซึ่งเป็นลักษณะของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเอง ไปจนถึงระดับการหดตัวของบาดทะยักเป็นเวลานาน
ทำให้เกิดการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่อยู่ติดกับถุงลม ต่อมน้ำนม,ช่วยให้การหลั่งน้ำนมดีขึ้น
โดยส่งผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไต หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง โดยปกติความดันโลหิตยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่เมื่อให้ยาในปริมาณมากทางหลอดเลือดดำหรือสารละลายออกซิโตซินเข้มข้นความดันโลหิตอาจลดลงชั่วคราวเมื่อมีการพัฒนาของอิศวรสะท้อนกลับและการเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจสะท้อนกลับ หลังจากความดันโลหิตลดลงในช่วงแรก จะพบว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานแม้ว่าจะเล็กน้อยก็ตาม
ต่างจาก vasopressin ออกซิโตซินมีฤทธิ์ต้านยาขับปัสสาวะน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะขาดน้ำมากเกินไปได้เมื่อให้ออกซิโตซินกับของเหลวที่ปราศจากอิเล็กโทรไลต์จำนวนมาก และ/หรือเมื่อฉีดเร็วเกินไป ไม่ทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลำไส้หดตัว
เภสัชจลนศาสตร์: เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำผลของออกซิโตซินต่อมดลูกจะปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีและคงอยู่เป็นเวลา 1 ชั่วโมง การฉีดเข้ากล้ามผลกระทบของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นในช่วง 3-7 นาทีแรกและคงอยู่เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง
เช่นเดียวกับวาโซเพรสซิน ออกซิโตซินจะกระจายไปทั่วพื้นที่นอกเซลล์ ออกซิโตซินในปริมาณเล็กน้อยจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนของทารกในครรภ์ ครึ่งชีวิตคือ 1-6 นาทีจะสั้นกว่าในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรช่วงปลาย ส่วนใหญ่ยาจะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วในตับและไต ในระหว่างกระบวนการไฮโดรไลซิสของเอนไซม์ มันจะไม่ทำงาน โดยส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การกระทำของเนื้อเยื่อออกซิโตไคเนส (ยังพบออกซิโตไคเนสในรกและพลาสมา) ออกซิโตซินเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง

ข้อบ่งชี้
ออกซิโตซินมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการทำงานและกระตุ้นการทำงาน
การชักนำให้เกิดแรงงานในช่วงปลายหรือระยะใกล้เคียงของการตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการตั้งครรภ์ ความขัดแย้งจำพวก เยื่อหุ้มทารกในครรภ์แตกเร็วหรือก่อนกำหนด และน้ำคร่ำไหลออกมา การตั้งครรภ์หลังครบกำหนด (มากกว่า 42 สัปดาห์) การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ทารกในครรภ์ในมดลูก ความตาย.
การกระตุ้นการทำงาน:มีอาการอ่อนแรงขั้นต้นหรือรองในระยะแรกหรือระยะที่สองของการคลอด
การป้องกันและการรักษา เลือดออกต่ำหลังคลอดบุตรและการทำแท้ง ระหว่างการผ่าตัดคลอด (หลังคลอดบุตรและการแยกรก) เพื่อเร่งการมีส่วนร่วมหลังคลอด
อื่นๆ: เป็นการบำบัดเพิ่มเติมสำหรับการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ (หลีกเลี่ยงไม่ได้)

ข้อห้าม
เพิ่มความไวต่อออกซิโตซิน; การมีข้อห้ามสำหรับ การคลอดทางช่องคลอด(เช่น การนำเสนอหรือการย้อยของสายสะดือ รกเต็มหรือบางส่วน (vasa previa) รกเกาะต่ำ กระดูกเชิงกรานแคบ (ความแตกต่างระหว่างขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร) ตำแหน่งตามขวางและเฉียงของทารกในครรภ์ ป้องกันการคลอดบุตรเอง กรณีฉุกเฉิน จำเป็นต้องมี การแทรกแซงการผ่าตัดสถานการณ์ที่เกิดจากสภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์ สถานะของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์นานก่อนที่จะถึงระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การใช้งานระยะยาวด้วยความเฉื่อยของมดลูก การตั้งครรภ์ที่รุนแรง (สูง ความดันเลือดแดง, ความผิดปกติของไต); hypertonicity ของมดลูก (ไม่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร); ภาวะติดเชื้อในมดลูก, โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, การทำงานของไตบกพร่อง, การแสดงใบหน้าของทารกในครรภ์, การขยายตัวของมดลูกมากเกินไป, การบีบตัวของทารกในครรภ์
ยกเว้นในกรณีพิเศษ ห้ามใช้ยานี้ในสถานการณ์ต่อไปนี้: การคลอดก่อนกำหนด; ประวัติการผ่าตัดใหญ่ในมดลูกหรือปากมดลูก (รวมถึงการผ่าตัดคลอด); hypertonicity ของมดลูก; การตั้งครรภ์หลายช่อง; ระยะลุกลามของมะเร็งปากมดลูก

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ Oxytocin ใช้สำหรับการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือเกิดขึ้นเท่านั้น ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับการใช้ออกซิโตซิน โครงสร้างทางเคมี และคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาระบุว่าหากปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ ออกซิโตซินจะไม่ส่งผลต่อการก่อตัวของความผิดปกติของทารกในครรภ์
ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย
เมื่อใช้ยาเพื่อหยุดเลือดออกในมดลูกการให้นมบุตรสามารถเริ่มได้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยออกซิโตซินเท่านั้น

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม
ด้วยห่วงโซ่ของการชักนำและการเพิ่มประสิทธิภาพของแรงงาน ยาออกซิโตซินจะถูกใช้ทางหลอดเลือดดำเท่านั้นในโรงพยาบาล โดยมีการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม ห้ามใช้ยาพร้อมกันทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ เลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงความไวของแต่ละบุคคลของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
เพื่อกระตุ้นการทำงานและกระตุ้นการทำงาน oxytocin จะใช้เฉพาะในรูปแบบของการฉีดยาแบบหยดทางหลอดเลือดดำ จำเป็นต้องมีการควบคุมอัตราการฉีดยาที่กำหนดไว้อย่างเข้มงวด การใช้ออกซิโตซินอย่างปลอดภัยในระหว่างการชักนำและเพิ่มประสิทธิภาพการเจ็บครรภ์ต้องใช้ปั๊มแช่หรืออุปกรณ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน รวมถึงการตรวจสอบความแข็งแรงของการหดตัวของมดลูกและการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์ ในกรณีที่มีการหดตัวของมดลูกเพิ่มขึ้นมากเกินไป ควรหยุดการให้ยาทันทีอันเป็นผลมาจากการหดตัวมากเกินไป กิจกรรมของกล้ามเนื้อมดลูกลดลงอย่างรวดเร็ว
1) ก่อนที่คุณจะเริ่มให้ยา คุณควรเริ่มให้น้ำเกลือที่ไม่มีออกซิโตซิน
2) ในการเตรียมออกซิโตซินแบบมาตรฐาน ให้ละลายออกซิโตซิน 1 มล. (5 IU) ในของเหลวที่ไม่ให้ความชุ่มชื้น 1,000 มล. แล้วผสมให้เข้ากันโดยหมุนขวด การชง 1 มิลลิลิตรที่เตรียมในลักษณะนี้ประกอบด้วยออกซิโตซิน 5 mIU เพื่อการจ่ายสารละลายสำหรับการให้สารอย่างแม่นยำ ควรใช้ปั๊มสำหรับให้สารหรืออุปกรณ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน
3) อัตราการให้ยาเริ่มต้นไม่ควรเกิน 0.5-4 มิลลิหน่วยต่อนาที (mU/min) (สอดคล้องกับ 2-16 หยดต่อนาที เนื่องจากการแช่ 1 หยดประกอบด้วยออกซิโตซิน 0.25 mU) สามารถเพิ่มทุกๆ 20-40 นาทีได้ 1-2 mIU/นาที จนกระทั่งได้ระดับการหดตัวของมดลูกที่ต้องการ เมื่อบรรลุความถี่ที่ต้องการของการหดตัวของมดลูกซึ่งสอดคล้องกับการคลอดเอง และระบบปฏิบัติการของมดลูกขยายเป็น 4-6 ซม. ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ อัตราการให้ยาจะค่อยๆ ลดลงในอัตราที่ใกล้เคียงกับ การเร่งความเร็ว
ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย การให้ยาในอัตราที่เร็วกว่านั้นต้องใช้ความระมัดระวังเฉพาะใน ในกรณีที่หายากอาจต้องใช้อัตราที่มากกว่า 8-9 mU/นาที ในกรณีที่คลอดก่อนกำหนด อาจจำเป็นต้องใช้ความเร็วที่สูงขึ้น ซึ่งในบางกรณีที่แยกได้อาจเกิน 20 mU/นาที (80 หยด/นาที)
1) ควรตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์, เสียงของมดลูกที่เหลือ, ความถี่, ระยะเวลาและความแรงของการหดตัวของมดลูก
2) ในกรณีที่มดลูกอยู่ไม่นิ่งหรือทารกในครรภ์มีปัญหา ควรหยุดยาออกซิโตซินทันที และควรให้ออกซิเจนบำบัดแก่ผู้คลอด สภาพของมารดาและทารกในครรภ์ควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้งโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การป้องกันและรักษาภาวะเลือดออกผิดปกติในระยะหลังคลอด:
1) การให้ยาแบบหยดทางหลอดเลือดดำ: ละลายออกซิโตซิน 10-40 IU ในของเหลวที่ไม่มีน้ำ 1,000 มล. เพื่อป้องกันภาวะมดลูกหลุด โดยปกติต้องใช้ออกซิโตซิน 20-40 IU/นาที
2) การบริหารกล้ามเนื้อ: ออกซิโตซิน 5 IU/มล. หลังแยกรก
การทำแท้งไม่สมบูรณ์หรือล้มเหลว:
เติมออกซิโตซิน 10 IU/มล. ลงในน้ำเกลือ 500 มล. หรือส่วนผสมเดกซ์โทรส 5% กับ น้ำเกลือ. อัตราการฉีดยาทางหลอดเลือดดำคือ 20-40 หยด/นาที

ผลข้างเคียง
สำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตร:
จากระบบสืบพันธุ์:ที่ในปริมาณมากหรือภูมิไวเกิน - ความดันโลหิตสูงในมดลูก, กล้ามเนื้อกระตุก, บาดทะยัก, การแตกของมดลูก, มีเลือดออกเพิ่มขึ้นในระยะหลังคลอดอันเป็นผลมาจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากออกซิโตซิน, ภาวะ afibrinogenemia และภาวะ prothrombinemia บางครั้งมีเลือดออกในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ด้วยการติดตามทางการแพทย์อย่างระมัดระวังระหว่างการคลอดบุตร ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในระยะหลังคลอดจะลดลง
จากด้านนอก ของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ในปริมาณที่สูง – ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ; กระเป๋าหน้าท้องนอกระบบ; ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง (ในกรณีของการใช้ยา vasopressor); ความดันเลือดต่ำ (เมื่อใช้พร้อมกันกับยาชาไซโคลโพรเพน); อิศวรสะท้อน; ช็อต; หากให้ยาเร็วเกินไป: หัวใจเต้นช้า, เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
จากระบบย่อยอาหาร:คลื่นไส้อาเจียน
จากด้านข้างของเมแทบอลิซึมของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์:ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงอย่างรุนแรงโดยให้ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลานาน (ปกติที่ 40-50 mU/นาที) โดยมีของเหลวจำนวนมาก (ฤทธิ์ต้านการขับปัสสาวะของออกซิโตซิน) ที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการชักและอาการโคม่าเป็นไปได้ด้วยการฉีดออกซิโตซินช้าๆ เป็นเวลา 24 ชั่วโมง; ไม่ค่อยมี - ความตาย
จากด้านนอก ระบบภูมิคุ้มกัน: ภาวะภูมิแพ้และปฏิกิริยาการแพ้อื่น ๆ โดยมีการบริหารหลอดลมหดเกร็งเร็วเกินไป ไม่ค่อยมี - ความตาย
ในทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด:
อันเป็นผลมาจากการบริหารออกซิโตซินให้กับแม่ - ภายใน 5 นาทีคะแนน Apgar ต่ำ, อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิด, ด้วยการบริหารเร็วเกินไป - ไฟบรินในเลือดของทารกในครรภ์ลดลง, การตกเลือดในจอประสาทตา; อันเป็นผลมาจากการเสริมสร้างความเข้มแข็ง กิจกรรมที่หดตัวมดลูก - ไซนัสหัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นเร็ว, กระเป๋าหน้าท้องเต้นผิดปกติและภาวะอื่น ๆ , การเปลี่ยนแปลงที่เหลือในส่วนกลาง ระบบประสาท, การเสียชีวิตของทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากภาวะขาดอากาศหายใจ.

ใช้ยาเกินขนาด
อาการขึ้นอยู่กับระดับของการสมาธิสั้นของมดลูกเป็นหลัก โดยไม่คำนึงถึงภาวะภูมิไวเกินต่อยา การกระตุ้นมากเกินไปโดยมีการหดตัวของภาวะไฮเปอร์โทนิกและบาดทะยัก หรือด้วยค่าพื้นฐาน ≥15-20 มม. aq ศิลปะ. ระหว่างการหดตัวสองครั้งนำไปสู่การทำงานที่ไม่เป็นระเบียบ, การแตกของร่างกายหรือปากมดลูก, ช่องคลอด, เลือดออกในระยะหลังคลอด, ภาวะมดลูกไม่เพียงพอ, หัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์, ภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การบีบตัว, การบาดเจ็บที่เกิดหรือความตาย ภาวะขาดน้ำมากเกินไปและมีอาการชักอันเป็นผลมาจากฤทธิ์ต้านยาขับปัสสาวะของออกซิโตซินเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเกิดขึ้นเมื่อให้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานาน (40-50 มล. / นาที)
การรักษาภาวะขาดน้ำ: การถอนออกซิโตซิน, การจำกัดปริมาณของเหลว, การใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อเพิ่มการขับปัสสาวะ, การให้น้ำเกลือไฮเปอร์โทนิกทางหลอดเลือดดำ, การปรับตัว ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หยุดอาการชักด้วยยาบาร์บิทูเรตในปริมาณที่เหมาะสม และให้การดูแลอย่างมืออาชีพแก่ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่า

ปฏิกิริยาระหว่างยา
เมื่อให้ออกซิโตซิน 3-4 ชั่วโมงหลังการใช้ vasoconstrictor ร่วมกับการดมยาสลบหางจะรุนแรง ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด.
ในระหว่างการดมยาสลบด้วยไซโคลโพรเพน, ฮาโลเทน, ผลของออกซิโตซินในระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเปลี่ยนแปลงไปพร้อมกับการพัฒนาที่ไม่คาดคิด ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดไซนัสหัวใจเต้นช้าและจังหวะ atrioventricular ในสตรีที่คลอดบุตรระหว่างการดมยาสลบ

คำแนะนำพิเศษ
ก่อนที่จะเริ่มใช้ออกซิโตซินควรเปรียบเทียบผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษากับความเป็นไปได้ในการพัฒนาความดันโลหิตสูงและบาดทะยักในมดลูกแม้ว่าจะหายากก็ตาม
จนกว่าจะสอดศีรษะของทารกในครรภ์เข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน คุณจะไม่สามารถใช้ออกซิโตซินเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ได้
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งคุ้นเคยกับยาและได้รับการยอมรับว่ามีทักษะในการจดจำภาวะแทรกซ้อน หากจำเป็น จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที ในระหว่างการใช้ยาควรตรวจสอบการหดตัวของมดลูกกิจกรรมการเต้นของหัวใจของมารดาและทารกในครรภ์และความดันโลหิตของสตรีที่คลอดบุตรอย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน หากมีสัญญาณของการสมาธิสั้นในมดลูก ควรหยุดออกซิโตซินทันที ส่งผลให้การหดตัวของมดลูกที่เกิดจากยามักจะบรรเทาลงในไม่ช้า
เมื่อใช้อย่างเพียงพอ ออกซิโตซินจะทำให้มดลูกหดตัวคล้ายกับการคลอดเอง การกระตุ้นมดลูกมากเกินไปหากใช้ยาไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและทารกในครรภ์ แม้จะมีการใช้ยาอย่างเพียงพอและการติดตามอย่างเหมาะสม แต่การหดตัวของมดลูกที่มีความดันโลหิตสูงก็เกิดขึ้นพร้อมกับความไวของมดลูกต่อออกซิโตซินที่เพิ่มขึ้น
ควรคำนึงถึงความเสี่ยงในการเกิดภาวะอะไฟบริโนเจเนเมียและการสูญเสียเลือดที่เพิ่มขึ้น
มีหลายกรณีของการเสียชีวิตของผู้หญิงที่คลอดบุตรอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมอง มดลูกแตก และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เนื่องจาก เหตุผลต่างๆ, ที่เกี่ยวข้อง การบริหารหลอดเลือดยาสำหรับการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์และการกระตุ้นในระยะที่ 1 และระยะที่ 2 ของการคลอด
อันเป็นผลมาจากฤทธิ์ต้านยาขับปัสสาวะของออกซิโตซิน ภาวะขาดน้ำอาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้การแช่ออกซิโตซินอย่างต่อเนื่องและการกินของเหลว
ยานี้สามารถเจือจางในสารละลายโซเดียมแลคเตต, โซเดียมคลอเรตและกลูโคส โซลูชั่นพร้อมควรใช้ภายใน 8 ชั่วโมงแรกหลังการเตรียม การศึกษาความเข้ากันได้ดำเนินการด้วยการให้สารละลาย 500 มล.
ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และเครื่องจักร งานที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บ: ออกซิโตซินไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และเครื่องจักร งานที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการบาดเจ็บ .

แบบฟอร์มการเปิดตัว
สารละลาย 1 มล. สำหรับฉีดในหลอดแก้ว 5 หลอดในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์

ดีที่สุดก่อนวันที่
3 ปี.
ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

สภาพการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิ 2-15 °C เก็บให้พ้นแสง เก็บให้พ้นมือเด็ก

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต
เกเดียน ริกเตอร์ เอ.โอ.
1103 บูดาเปสต์, เซนต์. Diemrei, 19-21, ฮังการี สำนักงานตัวแทนมอสโก: st. คราสนายา เปรสเนีย, 1-7.

เนื้อหา

การคลอดในสตรีถูกควบคุมโดยฮอร์โมนออกซิโตซิน ซึ่งเป็นสารที่ผลิตในไฮโปทาลามัสและสะสมอยู่ในกลีบหลังของต่อมใต้สมอง ในนรีเวชวิทยามีการใช้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพสังเคราะห์เทียมมาเป็นเวลานาน: มันถูกใช้เพื่อกระตุ้นการทำงานและเร่งการฟื้นตัวของร่างกายของผู้หญิงในช่วงหลังคลอด

ออกซิโตซินคืออะไร

สังเคราะห์ ยาฮอร์โมนมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการทำงาน ออกซิโตซินไม่มีสิ่งเจือปนใด ๆ ในรูปของสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่มีต้นกำเนิดจากโปรตีน ผลิตภัณฑ์ตามคำแนะนำมีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อของมดลูก เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำฮอร์โมนจะไม่เสี่ยงต่อการพัฒนา ช็อกจากภูมิแพ้. ผลกระทบของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเกิดจากการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ของมดลูกที่เพิ่มขึ้นสำหรับโพแทสเซียมไอออนซึ่งจะเป็นการเพิ่มการนำไฟฟ้าของแรงกระตุ้นเส้นประสาท

กลไกการออกฤทธิ์ของสารละลายมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการหดตัวของมดลูก หลังคลอดบุตร Oxytocin จะเพิ่มการผลิตโปรแลคติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยเพิ่มการให้นมบุตร นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพยังมีฤทธิ์ต้านขับปัสสาวะเล็กน้อยต่อร่างกายของผู้หญิงเนื่องจากปริมาณของเหลวที่เหมาะสมยังคงอยู่ในร่างกายของแม่ทำให้หลอดเลือดหดตัวซึ่งช่วยป้องกันเลือดออก

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ยา Oxytocin เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ ยาก็คือ ของเหลวใสโดยไม่มีการรวมทางกลซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ออกซิโตซิน (5 IU ใน 1 หลอด) ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ เอทานอล (96%) กรดอะซิติก คลอโรบิวทานอลเฮมิไฮเดรต น้ำสำหรับฉีด ยานี้มีอยู่ในรูปแบบต่อไปนี้:

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ออกซิโตซินตามคำแนะนำมีผลกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก ด้วยเหตุนี้กิจกรรมการหดตัวของอวัยวะจึงเพิ่มขึ้นและเสียงของ myometrium เพิ่มขึ้นเล็กน้อยซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแรงงานที่อ่อนแอ ในปริมาณเล็กน้อยสารละลายสามารถเพิ่มความถี่และความกว้างของการหดตัวของมดลูกได้ เมื่อใส่แล้ว ปริมาณมากผลิตภัณฑ์ช่วยเพิ่มเสียงของมดลูก เร่งและเพิ่มการหดตัวของมดลูก ไปจนถึงโรคบาดทะยัก

นอกจากนี้ฮอร์โมนยังช่วยเพิ่มการผลิตโปรแลคตินและการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ล้อมรอบถุงลมของต่อมน้ำนม ดังนั้นออกซิโตซินจึงช่วยเพิ่มการผลิตน้ำนม ยานี้มีคุณสมบัติต้านยาขับปัสสาวะคล้ายวาโซเพรสซินที่อ่อนแอเนื่องจากมี หลากหลายการกระทำและใช้ทุกที่ ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและรักษาน้ำเสียงของอวัยวะ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการหดตัวที่อ่อนแอระหว่างการคลอดบุตร แม้แต่ออกซิโตซินในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถช่วยกระบวนการคลอดบุตรได้

ในบางกรณี ยานี้ใช้สำหรับการทำแท้งในช่วงปลาย (การฉีดยาทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด) การกระทำของ Oxytocin เริ่มต้น 1-2 นาทีหลังการให้ยา การเผาผลาญของยาเกิดขึ้นในตับ ในระหว่างตั้งครรภ์เอนไซม์ออกซิโตซิเนสจะปรากฏในพลาสมาซึ่งจะปิดใช้งานออกซิโตซินจากภายนอกและภายนอก นอกจากพลาสมาแล้วยังพบฮอร์โมนในอวัยวะเป้าหมายอีกด้วยยาจำนวนมากถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง

บ่งชี้ในการใช้งาน

อนุญาตให้ใช้ Oxytocin ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น บ่งชี้ในการบริหารฮอร์โมนสังเคราะห์คือ:

• ความจำเป็นในการชักจูงแรงงาน
• ป้องกันเลือดออกในมดลูกหลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง
• บวมน้ำหนักเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือน
• ความจำเป็นในการเร่งกระบวนการหดตัวของมดลูกหลังคลอดบุตรหรือการผ่าตัดคลอด (หลังจากส่งรก)
• ความแจ้งไม่เพียงพอของท่อต่อมน้ำนมในระหว่างการให้นมบุตร

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์พิเศษสำหรับการบริหาร Oxytocin ตามคำแนะนำคือการคลอดบุตรเทียมจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับพิษในช่วงปลาย;
• เนื่องจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
• หากตรวจพบข้อขัดแย้ง Rh;
• ถ้าน้ำคร่ำผ่านไปก่อนกำหนด
• เมื่อเกินระยะเวลาตั้งครรภ์

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

คำแนะนำในการใช้ Oxytocin เกี่ยวข้องกับการใช้สารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ วิธีหลังฉีดเพื่อเพิ่มแรงงานเฉพาะในโรงพยาบาล ห้ามมิให้บริหารสารละลายเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำพร้อมกัน แพทย์กำหนดขนาดยาโดยใช้วิธีการเลือกโดยคำนึงถึงความทนทานต่อยาของสตรีและทารกในครรภ์

ออกซิโตซินเข้ากล้าม

ให้สารละลายขนาด 1 มิลลิลิตรแก่สตรีที่คลอดบุตรหลังคลอดบุตร ถ้าในระหว่าง ช่วงหลังคลอดมดลูกบีบรัดไม่ดี ผู้หญิงต้องฉีดยา การตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายต่อ Oxytocin นั้นแตกต่างกัน ดังนั้นขนาดยาจึงถูกกำหนดเป็นรายบุคคล โดยจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 IU บางครั้งมีการสั่งยาให้กับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ในกรณีแรก จะมีการตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง การฉีดออกซิโตซินให้กับสตรีให้นมบุตรตามคำแนะนำจะช่วยกระตุ้นการทำงานของต่อมน้ำนมและทำให้การเคลื่อนไหวของน้ำนมผ่านท่อเป็นปกติ

ออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำ

คำแนะนำในการใช้ยาบอกว่าสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพช่วยเพิ่มการทำงาน เพื่อจุดประสงค์นี้ สารละลายจะถูกบริหารเฉพาะในหลอดเลือดดำและในโรงพยาบาล การใช้ฮอร์โมนจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เพิ่มเติม ปริมาณยาขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของมารดาและทารกในครรภ์ต่อยา:

• การกระตุ้นการเจ็บครรภ์เริ่มต้นด้วยการให้น้ำเกลือแก่ผู้หญิง หลังจากเจือจาง Oxytocin 1 มิลลิลิตรในของเหลวที่ไม่ให้ความชุ่มชื้น 1,000 มิลลิลิตร และให้ยาในอัตรา 2-16 หยดต่อนาที
• เพื่อให้บรรลุกิจกรรมการหดตัวของผนังมดลูกตามที่ต้องการ ความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้น 4-8 หยดทุกๆ 20-40 นาที
• หากมดลูกเปิดถึงระดับที่ต้องการแล้วให้พิจารณาอัตราการให้ยา ตัวแทนฮอร์โมนลดลงในลำดับย้อนกลับ
• สำหรับแรงงานเทียม ระยะสุดท้าย อัตราการบริหารสารละลายคือ 32–36 หยด
• การคลอดก่อนกำหนดเป็นข้อบ่งชี้ในการเพิ่มอัตราการฉีดยาเป็น 80 หยดต่อนาที ในกรณีนี้จำเป็นต้องตรวจสอบการเต้นของหัวใจของเด็ก, กล้ามเนื้อหัวใจตายระหว่างการหดตัวและขณะพัก
• เมื่อป้องกันการตกเลือดในมดลูก สารละลาย 80–160 หยดจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีนี้ Oxytocin 2-8 มล. ละลายในของเหลวที่ไม่มีความชุ่มชื้น (1,000 มล.)

ออกซิโตซินสำหรับการทำแท้ง

การออกฤทธิ์ของฮอร์โมนนั้นคล้ายคลึงกับเภสัชพลศาสตร์ของออกซิโตซินตามธรรมชาติในระหว่างการคลอดบุตร ยาเสพติดทำให้เกิดการกระตุ้นมดลูกและการขยายปากมดลูกเนื่องจากการคลอดบุตรของทารกในครรภ์ ในระหว่างการทำแท้ง ผู้หญิงจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายฮอร์โมน 2 มล. และน้ำเกลือ 500 มล. ในอัตรา 20-40 หยดต่อนาที ในบางกรณีมีการกำหนดยาหลังยุติการตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร ฮอร์โมนนี้จำเป็นต่อการกำจัดภาวะความดันโลหิตต่ำของมดลูกและลดกิจกรรมการหดตัว\ เพื่อหลีกเลี่ยง:

1. ความเมื่อยล้า;
2. การพัฒนาเลือดออก
3. เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (การอักเสบของผนังอวัยวะ)

สำหรับสัตว์

ในสัตวแพทยศาสตร์เป็นยาที่ใช้กระตุ้นการทำงานของสัตว์ใหญ่ วัวและสัตว์อื่นๆ ยาตามคำแนะนำทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกและส่งเสริมการปลดปล่อยรกตามธรรมชาติเมื่อยังคงอยู่ การบริหารฮอร์โมนยังระบุสำหรับ atonic หรือ เลือดออกในมดลูก, อะกาแลกเทียแบบสะท้อน, มดลูกอักเสบ. ตามเนื้อผ้าในสัตวแพทยศาสตร์ยานี้ใช้ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ:

• ในวัว;
• หมู;
• แมว สุนัข;
• สัตว์ชนิดอื่น

ตามคำแนะนำขอแนะนำให้ฉีดยาเข้ากล้าม แต่อนุญาตให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือใต้ผิวหนังได้เช่นกัน ตามที่สัตวแพทย์กำหนด ฮอร์โมนจะถูกฉีดเข้าทางผิวหนังพร้อมกับยาโนโวเคน เพื่อเร่งผลให้เร็วขึ้นคุณสามารถฉีดสารละลายร่วมกับกลูโคสได้ ปริมาณที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับน้ำหนักของสัตว์ซึ่งสามารถคำนวณได้ตามคำแนะนำ

คำแนะนำพิเศษ

การบริหารงานของ Oxytocin ตามคำแนะนำเริ่มต้นหลังจากการเปรียบเทียบอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง ผลการรักษาโดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะความดันโลหิตสูงและบาดทะยักในมดลูก ต้องไม่เริ่มการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์ก่อนที่ศีรษะของทารกในครรภ์จะปรากฏการฉีดฮอร์โมนทางหลอดเลือดดำควรดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสม การตรวจสอบการทำงานอย่างระมัดระวังระหว่างการให้ Oxytocin ช่วยลดความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอดบุตร

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนระยะเวลาในการใช้ยาจะมาพร้อมกับการติดตามกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และมารดานอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบความดันโลหิตของมารดาและการเปลี่ยนแปลงของการหดตัวของมดลูก การใช้สารละลายตามคำแนะนำควรกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูกคล้ายกับการคลอดบุตรเอง คำแนะนำและคำแนะนำ:

• การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมเป็นอันตรายเนื่องจากการหดตัวของอวัยวะมากเกินไปและการพัฒนาของความรู้สึกไวต่อฮอร์โมนตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำ
• ตามคำแนะนำในการใช้ยาเมื่อใช้ยาสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเสี่ยงในการเกิดภาวะอะไฟบริโนเจนในเลือด (ขาดไฟบริโนเจนในเลือด) และการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้น
• ยานี้มีคุณสมบัติในการต้านยาขับปัสสาวะด้วยการบริหารอย่างต่อเนื่องและปริมาณของเหลวในช่องปากเพิ่มเติมทำให้มีภาวะขาดน้ำได้
• ผลิตภัณฑ์นี้สามารถใช้ร่วมกับสารละลายโซเดียมแลคเตต โซเดียมคลอเรต และกลูโคสได้
• ควรใช้การแช่เสร็จแล้วภายใน 8 ชั่วโมง
• ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ของบุคคล ยานพาหนะ, กลไกที่ซับซ้อนและไม่ทำให้สมาธิของเขาเสื่อมลง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลการรักษาของยาฮอร์โมนแย่ลงเมื่อใช้ร่วมกับ การดมยาสลบ, antispasmodics และพรอสตาแกลนดิน เมื่อใช้ยาร่วมกับ vasoconstrictors 3-4 ชั่วโมงหลังการดมยาสลบแก้ปวดหรือร่วมกับ sympathomimetics ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรุนแรงอาจเกิดขึ้น การรวมกันของฮอร์โมนกับฮาโลเธนหรือไซโคลโพรเพนอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผลต่อหัวใจและหลอดเลือดของออกซิโตซินและทำให้เกิดการพัฒนาในสตรีที่คลอดบุตร:

• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
• ภาวะ;
• ไซนัสหัวใจเต้นช้า

ผลข้างเคียงของการออกซิโตซิน

ในระหว่างการบำบัดด้วยยาจะสังเกตเห็นปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์บางประการ ด้วยอาการที่อธิบายไว้ด้านล่าง การใช้ยาฮอร์โมนจะถูกยกเลิก ในขณะที่การให้น้ำเกลือลดลงและเร่งการขับปัสสาวะ เพื่อทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นปกติ จะมีการให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิกและบาร์บิทูเรต. ในระหว่างการรักษาด้วยยาแม้ว่าจะปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดที่ระบุไว้ในคำแนะนำ แต่ผู้หญิงก็อาจพบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• โรคความดันโลหิตสูง
• ความดันโลหิตลดลง
• หัวใจเต้นช้าหรือเต้นผิดปกติ (ในทารกในครรภ์และแม่);
• อาเจียน, คลื่นไส้;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (สมอง);
• หลอดลมหดเกร็ง;
• การกักเก็บน้ำในร่างกาย
• ทารกแรกเกิด (มดลูก) ดีซ่าน;
• การลดระดับไฟบริโนเจนในทารกในครรภ์
• โรคภูมิแพ้;
• ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดอากาศหายใจในเด็ก

ใช้ยาเกินขนาด

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้ออกซิโตซินในหลอด (ชื่อของยาสังเคราะห์คือพิโทซิน) ตามคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรง ผลกระทบด้านลบเกิดจากฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงเกินขนาด สัญญาณของการเกินขนาดยาที่อนุญาต ได้แก่:

• การแตกของมดลูก
• ภาวะขาดออกซิเจน;
• บาดทะยักของมดลูก;
• ความเป็นพิษของน้ำ
• ตกเลือดหลังคลอด;
• ภาวะไขมันในเลือดสูง;
• ภาวะขาดเลือดในมดลูก;
• การบาดเจ็บจากการคลอดและหัวใจเต้นช้าในทารกในครรภ์
• อาการชัก

ข้อห้าม

แอปพลิเคชัน ยาห้ามในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่, ครรภ์เป็นพิษ (พิษรุนแรงที่เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์) นอกจากนี้ตามคำแนะนำฮอร์โมนไม่ได้ใช้สำหรับ:

• กระดูกเชิงกรานแคบของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
• อาการห้อยยานของอวัยวะหรือการนำเสนอของสายสะดือ;
• การหยุดชะงักของรก;
• ตำแหน่งเฉียงหรือขวางของทารกในครรภ์รบกวนการคลอดเอง
• สถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องได้รับการผ่าตัด
• การยืดตัวของมดลูกมากเกินไป
• ภาวะติดเชื้อในมดลูก;
• การนำเสนอใบหน้าของทารกในครรภ์, การบีบตัว;
• ความทุกข์ของทารกในครรภ์ก่อนวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง
• การตั้งครรภ์ที่รุนแรง (การทำงานของไตบกพร่อง, ความดันโลหิตสูง);
• hypertonicity ของมดลูกในช่วงต้น;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหัวใจ;
• ความผิดปกติของไต
• ภูมิไวเกินต่อฮอร์โมน
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การคลอดก่อนกำหนด;
• การผ่าตัดมดลูกและปากมดลูกครั้งก่อน

เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา

ยาตามคำแนะนำควรเก็บไว้ในที่ที่ป้องกันแสงแดดที่อุณหภูมิ 2 ถึง 15 องศาเป็นเวลาไม่เกิน 3 ปี ในร้านขายยา จะมีการจ่ายสารละลายตามใบสั่งแพทย์

อะนาล็อก

มีฮอร์โมนที่คล้ายคลึงกันที่มีประสิทธิภาพในแท็บเล็ตและหลอด - เหล่านี้คือ สารทดแทนออกซิโตซินสังเคราะห์ซึ่งมีโมเลกุลแตกต่างจากสูตรธรรมชาติเล็กน้อยการกระทำของพวกเขาคล้ายกันโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกในระหว่างการคลอด ยาทดแทนได้แก่:

• Syntocinon เป็นยาที่ใช้ nonapeptide เหมือนกับ oxytocin มีผลกระตุ้นกล้ามเนื้อของมดลูกใช้ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อจำนวนตัวรับฮอร์โมนจำเพาะใน myometrium เพิ่มขึ้น
• Oxytocin-Vial เป็นยาที่ผลิตโดยรัสเซีย (Vial ของ บริษัท ) ซึ่งเพิ่มเสียงและเพิ่มความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
• Oxytocin-Grindeks เป็นอะนาล็อกลัตเวียที่มีองค์ประกอบและกลไกการออกฤทธิ์เหมือนกับต้นฉบับโดยสิ้นเชิง
• Oxytocin-MEZ เป็นผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในประเทศซึ่งแทบไม่มีฤทธิ์ในการหดตัวของหลอดเลือดและยาขับปัสสาวะการแก้ปัญหาไม่ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• Oxytocin-Richter - ยาฮังการีให้ผล myotonic ซึ่งเกิดขึ้น 3-7 นาทีหลังการให้ยาและใช้เวลา 2-3 ชั่วโมง
• Oxytocin-Ferein เป็นยาที่ผลิตในรัสเซียซึ่งช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูก การคลอด และกำจัดภาวะ hypolactation

ราคา ออกซิโตซิน

สามารถซื้อยาได้เมื่อมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น และควรใช้ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด เนื่องจากฮอร์โมนสังเคราะห์สามารถนำไปสู่การพัฒนาผลที่ตามมาอย่างร้ายแรงซึ่งแก้ไขไม่ได้รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด ราคาเฉลี่ยของหลอดในมอสโก:

วีดีโอ

สารละลายออกซิโตซิน 1 มิลลิลิตรประกอบด้วย 5 IU

คลอโรบิวทานอล สารละลายกรดอะซิติก น้ำ เป็นส่วนเติมเนื้อยา

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สารละลายสำหรับฉีดในหลอดขนาด 5 IU ต่อ 1 มล.

ผลทางเภสัชวิทยา

กระตุ้นกิจกรรมแรงงาน .

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

เภสัชพลศาสตร์

ออกซิโตซินคืออะไร? วิกิพีเดียให้คำจำกัดความต่อไปนี้: ออกซิโตซินคือฮอร์โมน ไฮโปทาลามัส . ที่นี่ฮอร์โมนถูกผลิตขึ้นและเคลื่อนที่ไปตามแอกซอนของเซลล์ประสาทของระบบต่อมใต้สมองไฮโปทาลามัสไปยังกลีบหลัง ต่อมใต้สมอง ซึ่งทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำ

ฮอร์โมนออกซิโตซินเป็นโปรตีนในธรรมชาติ มีความสามารถในการกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์และตลอดระยะเวลาการคลอดจนถึงการคลอดบุตร โดยทั่วไปจะควบคุมการตอบสนองทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ปัจจุบันได้รับการสังเคราะห์ สังเคราะห์ซึ่งแตกต่างจากธรรมชาติไม่มีส่วนผสมของฮอร์โมนอื่น ๆ ดังนั้นจึงมีผลการคัดเลือกต่อ myometrium มากกว่า เนื่องจากยาไม่มีโปรตีนจึงสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้โดยไม่ต้องกลัวว่าจะเกิดอาการภูมิแพ้ กลไกการออกฤทธิ์สัมพันธ์กับผลกระทบต่อเซลล์ กล้ามเนื้อหัวใจตาย : การซึมผ่านของเมมเบรนสำหรับโพแทสเซียมไอออนเพิ่มขึ้นและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น ความถี่และระยะเวลาของการหดตัวของมดลูกเพิ่มขึ้น กระตุ้นการหลั่งน้ำนม เสริมสร้างการผลิตฮอร์โมน (ฮอร์โมนแลคโตเจนิก) และเพิ่มการหดตัวของเซลล์ของต่อมน้ำนมให้นมบุตร มีฤทธิ์ต้านยาขับปัสสาวะที่ไม่ได้แสดงออกมา แทบไม่มีผลกระทบต่อความดันโลหิต

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำผลจะปรากฏขึ้นทันทีและค่อยๆลดลง (สูงสุด 1 ชั่วโมง) เมื่อฉีดเข้ากล้ามผลจะปรากฏหลังจาก 3-5 นาทีและคงอยู่จาก 30 นาทีถึง 3 ชั่วโมง ผลกระทบเป็นรายบุคคลซึ่งอธิบายได้จากความหนาแน่นของตัวรับออกซิโตซิน เซลล์กล้ามเนื้อมดลูก. มันถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านทางเยื่อบุจมูก การจับกับโปรตีนมีประมาณ 30% T ½ 1-6 นาที ช่วงเวลานี้จะสั้นลงในช่วงปลายการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร เผาผลาญในตับและไต ถูกขับออกทางไต

บ่งชี้ในการใช้งาน

• การกระตุ้น และ การกระตุ้นแรงงาน ;
• การชักนำแรงงาน โดย ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ (ความขัดแย้งจำพวก , , การตั้งครรภ์หลังคลอด , การเสียชีวิตของทารกในครรภ์, การแตกของน้ำก่อนวัยอันควร);
• ป้องกันเลือดออกภายหลัง หรือหลังการขูดมดลูก
• การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ ;
• การเร่งการหดตัวของมดลูกในระยะหลังคลอดตอนต้น
• การหดตัวของมดลูกเพิ่มขึ้นในระหว่าง (การฉีดจะดำเนินการหลังการกำจัดรก);
• อาการก่อนมีประจำเดือนซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมน้ำและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• ภาวะขาดน้ำนม หลังคลอดบุตร

ข้อห้าม

• เพิ่มความไว;
• ความดันโลหิตสูง ;
• ความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การแตกของมดลูกที่กำลังจะเกิดขึ้น ;
• ความแตกต่างระหว่างขนาดของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานของสตรีที่กำลังคลอด
• การปรากฏตัวของแผลเป็นหลังผ่าตัดบนมดลูก;
• ตำแหน่งขวางและเฉียงของทารกในครรภ์
• กระดูกเชิงกรานแคบ
• ความสงสัยของ การหยุดชะงักของรก ล่วงหน้า;
• รกเกาะต่ำ;
• มดลูก ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ;
• การหดตัวของมดลูกความดันโลหิตสูง
• หนัก ภาวะโลหิตเป็นพิษก่อนคลอด .

ผลข้างเคียง

• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อาการแพ้;
• และหัวใจเต้นช้า;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• การเก็บปัสสาวะ
• แรงงานมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดและความเสี่ยงของการแตกของมดลูก
• เลือดออกใต้ผิวหนัง อี;
• ปฏิเสธ ไฟบริโนเจน ในทารกในครรภ์;
• อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิด .

การฉีดออกซิโตซิน คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (วิธีการและปริมาณ)

ยาในรูปแบบฉีดจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม

คำแนะนำในการใช้ออกซิโตซิน

ในระหว่างการคลอดบุตร 0.5-2.0 IU ของออกซิโตซินจะถูกใช้เข้ากล้ามเพื่อกระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์ การฉีดสามารถทำซ้ำได้ทุก 30-60 นาที ในกรณีที่จำเป็น การบริหารแบบหยดยาจากนั้น 1 มล. (5 IU) จะถูกเจือจางในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 500 มล. ขั้นแรกฉีดในอัตรา 5-8 หยดต่อนาที จากนั้นเพิ่มความเร็วเป็นสูงสุด 40 หยดต่อนาที ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของแรงงาน

โดยมีจุดประสงค์ของ ป้องกันเลือดออกหลังคลอดบุตร ในวันแรกกำหนด 5-8 IU เข้ากล้ามวันละสามครั้งเป็นเวลา 3 วัน ในระหว่างการผ่าตัดคลอด การฉีดยา 3-5 IU จะถูกฉีดเข้าไปในผนังมดลูก (หลังจากนำทารกในครรภ์ออกแล้ว) การใช้ยาเกินขนาดของออกซิโตซินในระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดได้ อาการตัวเหลืองของทารกแรกเกิด ,ปรับอากาศ ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของยา .

คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับสัตว์

มีอยู่ ยารักษาสัตว์ซึ่งมี 5 หรือ 10 หน่วยใน 1 มล ออกซิโตซิน . ในสัตวแพทยศาสตร์ ใช้สำหรับการคลอดในสัตว์เป็นเวลานาน รกค้าง เลือดออกในมดลูกหลังคลอด และสำหรับการรักษา มดลูกอักเสบ , อะกาแลกเซีย (ขาดนม) และ โรคเต้านมอักเสบ .

ใช้ครั้งเดียว: สุนัข บริหารงาน - 5-10 ยูนิต ขึ้นอยู่กับน้ำหนัก แมว - 2-3 ยูนิต เพื่อให้ได้ผลอย่างรวดเร็ว ให้ฉีดสารละลายน้ำตาลกลูโคสทางหลอดเลือดดำ ซึ่งในกรณีนี้ปริมาณยาจะลดลง 30% การบริหารซ้ำเป็นไปได้ แต่การตอบสนองต่อยาจะลดลงในแต่ละครั้ง

ออกซิโตซินสำหรับการทำแท้ง

ออกซิโตซินก็มี ทำแท้ง - ทำให้เกิดการหดตัวและกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร อนุญาตให้ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ได้เป็นระยะเวลานานถึง 4-5 สัปดาห์ แต่บ่อยครั้งที่นรีแพทย์ใช้ และ .

Oxytocin ยังใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ 14 สัปดาห์เป็นต้นไป การทำแท้ง ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ (การตั้งครรภ์แช่แข็ง, พัฒนาการบกพร่องในเด็ก) ยาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณปากมดลูกหลังการให้ยา ไมเฟพริสโตน และ ไมโซพรอสทอล หากการแท้งบุตรไม่สมบูรณ์หรือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองไม่สมบูรณ์ แต่การให้ยาเข้าเส้นเลือดดำมักดำเนินการมากกว่า อย่างไรก็ตามในไตรมาสที่สองยามักทำให้เกิด hypertonicity ของมดลูก . แม้จะมีการใช้อย่างเพียงพอ แต่การหดตัวของมดลูกความดันโลหิตสูงก็สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความไวต่อออกซิโตซินเพิ่มขึ้น

การทำแท้งด้วยยา ดำเนินการเฉพาะใน สถาบันการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ติดตามการหดตัวของมดลูก และสภาพทั่วไปของสตรี แพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไข่ที่ปฏิสนธิได้ออกจากโพรงมดลูกแล้ว นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ยังเป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออก

ปริมาณของ Oxytocin สำหรับการยุติการตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยแพทย์เนื่องจากความถี่ของการหดตัวของมดลูกและระยะเวลาขึ้นอยู่กับความถี่ดังกล่าว ผู้หญิงที่มี , ความผิดปกติของมดลูก , รอยแผลเป็นที่คอ การทำแท้ง ออกซิโตซิน ห้ามใช้

ใช้ยาเกินขนาด

โดยแสดงออกมาเป็นอาการของการกระตุ้นมดลูกมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของบาดทะยัก การแตก และมีเลือดออก ทารกในครรภ์ได้ หัวใจเต้นช้า , ภาวะขาดออกซิเจน และ ภาวะขาดอากาศหายใจ , การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร.

หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด ให้หยุดใช้ยาทันที ลดการให้ของเหลว และสั่งยาขับปัสสาวะ น้ำเกลือไฮเปอร์โทนิก และยาบาร์บิทูเรต

ปฏิสัมพันธ์

ยาเสพติด potentiates ผลของ vasoconstrictor ของ sympathomimetics ใช้ด้วยความระมัดระวังด้วย และ เมื่อความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด .

สารสูดดม สำหรับ ลดผลกระทบต่อมดลูก พรอสตาแกลนดินช่วยเพิ่มผลการกระตุ้น การใช้สารยับยั้ง MAO อาจทำให้เกิดความเสี่ยง ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด .

เงื่อนไขในการขาย

จ่ายตามใบสั่งยา

สภาพการเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิ 4-15° C.

ดีที่สุดก่อนวันที่

อะนาล็อก

ออกซิโตซิน-ขวด , ออกซิโตซิน-เฟไรน์ , ออกซิโตซิน-กรินเดคส์ , ออกซิโตซิน-ริกเตอร์ , ออกซิโตซิน-MEZ , พิโทซิน , ซินโตซินอน .

วาโซเพรสซินและออกซิโตซิน

นอกจากนี้ยังเป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยเซลล์ประสาทของนิวเคลียสไฮโปทาลามัส เช่น ออกซิโตซิน พวกมันมีโครงสร้างที่เหมือนกันมาก แต่มีผลกระทบทางสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน วาโซเพรสซินหรือ ฮอร์โมนต่อต้านขับปัสสาวะ , แสดงผล ยาแก้ขับปัสสาวะ และ ผลกระทบของ vasoconstrictor . ฟังก์ชั่นหลัก- เพิ่มการดูดซึมน้ำในไตในระหว่างที่ความดันโลหิตลดลงหรือปริมาตรเลือดหมุนเวียน

ความคิดเห็นเกี่ยวกับออกซิโตซิน

ออกซิโตซิน - มันคืออะไร? ออกซิโตซินเป็น "ฮอร์โมนความรัก" มันไม่ได้ถูกเรียกว่าเพื่ออะไรเนื่องจากระดับที่เพิ่มขึ้นนั้นถูกกำหนดในผู้หญิงและผู้ชายในช่วงที่ตกหลุมรัก ช่วยเสริมสร้างความรักและความอ่อนโยนทางอารมณ์และทางเพศระหว่างตัวแทนของเพศต่างๆ สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกในการศึกษา: การฉีดสเปรย์ฉีดจมูกทำให้ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้นดีขึ้น ชีวิตทางเพศ. นอกจากนี้ยังเรียกว่า “น้ำอมฤตแห่งความไว้วางใจ” บุคคลที่มีระดับฮอร์โมนนี้สูงมักจะเชื่อใจผู้อื่น และมีน้ำใจและเปิดกว้างมากขึ้น

โดยเฉพาะ ระดับสูงฮอร์โมนผลิตในสตรีในขณะที่คลอดบุตร - ภาวะนี้สามารถเรียกว่า "การระเบิดของออกซิโตซิน" ดังนั้นเมื่อให้อาหารจะมีการผลิตออกซิโตซินเนื่องจากการสะท้อนกลับของการดูดมีส่วนช่วยในการก่อตัว สิ่งนี้จะช่วยเร่งการหดตัวของมดลูกและลดความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอด ฮอร์โมนช่วยเสริมสร้างความผูกพันระหว่างแม่กับลูก และกำหนดสัญชาตญาณของความเป็นแม่ เพิ่มการดูแลและความอ่อนโยนต่อลูก มีการสังเกต "การระเบิด" ของออกซิโตซินที่เล็กกว่าเล็กน้อยในระหว่างการสำเร็จความใคร่

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือ สเปรย์ฉีดจมูกที่มีออกซิโตซินช่วยลดความอยากอาหารและความอยากอาหารที่มีไขมัน นักวิจัยพบว่าอาสาสมัครกินอาหารน้อยลงหลังจากใช้สเปรย์ ปัจจุบัน มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับผลของออกซิโตซินต่อการทำงานของสมองของเด็กออทิสติก เนื่องจากมีการตรวจพบการกระตุ้นการทำงานของสมองส่วนเหล่านั้นที่หดหู่ในเด็กเหล่านี้

การศึกษาอีกชิ้นระบุถึงผลกระทบที่คล้ายคลึงกันของแอลกอฮอล์และออกซิโตซินต่อพฤติกรรมของมนุษย์ ทำหน้าที่กับตัวรับที่แตกต่างกัน ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันใน GABA ในโครงสร้างลิมบิก ซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรู้ความเครียดและความวิตกกังวล ฮอร์โมนนี้ช่วยลดความรู้สึกวิตกกังวลและความกลัว ในทางกลับกัน กระตุ้นให้เกิดอาการผื่นขึ้น และทำให้เกิดพฤติกรรมก้าวร้าวและเสี่ยง

อาหารอะไรที่มีออกซิโตซิน? กินแล้วเติมได้ไหม? ฮอร์โมนออกซิโตซินไม่มีอยู่ในอาหารจึงไม่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก เป็นที่ยอมรับกันว่าการรับประทานอินทผลัมช่วยกระตุ้นการสังเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แนะนำให้รับประทานอินทผลัมซึ่งมีธาตุมากกว่า 10 ชนิดและมีฟรุกโตสจำนวนมาก 2-3 วันก่อนคลอดบุตร กระตุ้นการปล่อยฮอร์โมนนี้โดยการลูบและกอด เสียงที่ไพเราะของคู่หู การนวดเท้าและติ่งหู

เป็นเวลาหลายปีที่ยานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกระตุ้นแรงงานที่อ่อนแอ รักษาเลือดออกในมดลูก และสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา ดังนั้นจึงมักใช้ในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์และนรีเวช จากการวิเคราะห์บทวิจารณ์เราสามารถสรุปได้ว่ามีคนจำนวนมากที่ใช้ยานี้ในระหว่างการคลอดบุตรและหลังจากนั้น ผู้หญิงบางคนมีอาการหดตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและตามด้วยความเจ็บปวดและบางคน "ไม่ตอบสนอง" ต่อการให้ยา - ขึ้นอยู่กับความไวของแต่ละบุคคล

ตอนนี้เรารู้แล้วว่าคืออะไรและได้เรียนรู้เกี่ยวกับข้อบ่งชี้ข้อห้ามและผลข้างเคียงของยาแล้วเราต้องบอกว่าทำการทดลองที่บ้านและพยายามขัดขวาง การตั้งครรภ์ระยะแรก ออกซิโตซิน ไม่ปลอดภัย. โดยพื้นฐานแล้วนี่คือการทำแท้งทางอาญาและผลที่ตามมาของการใช้ยาเพื่อจุดประสงค์นี้ไม่สามารถคาดเดาได้: การสูญเสียการทำงานของระบบสืบพันธุ์, เลือดออกในระดับที่แตกต่างกันและถึงขั้นเสียชีวิต นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะซื้อยานี้ที่ร้านขายยาเนื่องจากคุณต้องมีใบสั่งยาเป็นภาษาละตินที่เขียนโดยแพทย์ เพื่อรักษาสุขภาพของคุณ ให้ใช้วิธียุติการตั้งครรภ์ที่ถูกกฎหมาย!

ยานี้ใช้ สำหรับสัตว์และในกรณีนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าปริมาณที่ใช้ในสัตวแพทยศาสตร์ใช้ในปริมาณเท่าใด คำถามเกี่ยวกับเรื่องนี้มักถูกถามในฟอรัม กิน กฎทั่วไปการใช้ยา ใช้เฉพาะหลังคลอดลูกสุนัขหรือลูกแมวตัวแรกเท่านั้นเมื่อปากมดลูกขยายออก มิฉะนั้นอาจทำให้มดลูกแตกได้ หากไม่ได้ผล คุณจะไม่สามารถรับประทานยาครั้งที่สองได้ มีข้อห้ามในการเร่งคลอดโดยการฉีดยาหลังคลอดลูกสุนัขแต่ละตัว ไม่แนะนำให้ฉีดยาหากสุนัขดันไม่เป็นผลและคุณสงสัยว่าลูกสุนัข "ติด" ในระหว่างการคลอดบุตร 0.3-0.4 มิลลิลิตรจะถูกฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในแมวหากมีความอ่อนแอในการทำงานและการคลอดที่ยืดเยื้อมีข้อสงสัยว่าลูกแมวบางตัวไม่ได้เกิดมา หากไม่ได้ใช้ยาในระหว่างการคลอดบุตรให้ใช้ยาหลังสิ้นสุดการคลอดในขนาด 0.3 มล. ปริมาณสำหรับสุนัขคือ 1-2 มล. ขึ้นอยู่กับน้ำหนัก

ราคา Oxytocin หาซื้อได้ที่ไหน

คุณสามารถซื้อยาในมอสโกได้ที่ร้านขายยาทุกแห่ง ราคาของหลอด Oxytocin 5 IU 1 มล. หมายเลข 5 มีตั้งแต่ 54 รูเบิล มากถึง 65 ถู ซื้อสเปรย์เหมือนกัน ออกซิโตซิน ในแท็บเล็ต (แสดงโดยยา เดซามิโนออกซิโตซิน , เดม็อกซิโตซิน , แซนโดปาร์ต ) ไม่สามารถทำได้ในขณะนี้

ของเหลวใสไม่มีสี

กลุ่มยารักษาโรค

ฮอร์โมนไฮโพทาลามัส - ต่อมใต้สมองและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน ฮอร์โมนของกลีบหลังของต่อมใต้สมอง ออกซิโตซินและแอนะล็อกของมัน ออกซิโตซิน.

รหัส ATX Н01ВВ02

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำผลของออกซิโตซินจะเกิดขึ้นทันที ความรุนแรงและความถี่ของการหดตัวของมดลูกจะเพิ่มขึ้นทีละน้อยในช่วง 15-60 นาที จากนั้นจึงทรงตัว

เมื่อฉีดเข้ากล้ามผลจะปรากฏหลังจากผ่านไป 3-5 นาที หลังจากหยุดการฉีดยาทางหลอดเลือดดำผลของยาจะดำเนินต่อไปอีก 20 นาทีและกิจกรรมการทำงานของมดลูกจะค่อยๆลดลง การฟื้นฟูสถานะเริ่มต้นจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 40 นาทีและหลังจากการใช้ยาเข้ากล้าม - หลังจาก 30-60 นาที ครึ่งชีวิต (T1/2) ของออกซิโตซินจากพลาสมาในเลือดคือประมาณ 1-6 นาที

การเผาผลาญของออกซิโตซินเกิดขึ้นในตับและไต ยาจะถูกขับออกจากร่างกายในรูปของสารเมตาบอไลต์และไม่มีการเปลี่ยนแปลงในปริมาณเล็กน้อยส่วนใหญ่อยู่ในปัสสาวะ

เภสัชพลศาสตร์

Oxytocin-Biolek เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่คล้ายกับเปปไทด์ธรรมชาติของต่อมใต้สมองส่วนหลัง Oxytocin-Biolek ช่วยกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก

ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนความสามารถในการซึมผ่านของเมมเบรนสำหรับโพแทสเซียมไอออนจะเพิ่มขึ้นศักยภาพของเมมเบรนของเซลล์จะลดลงและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น เมื่อศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ลดลง ความถี่ ความรุนแรง และระยะเวลาของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น

Oxytocin-Biolek ช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำนม เพิ่มการผลิตฮอร์โมนแลคโตเจนของต่อมใต้สมองส่วนหน้า (โปรแลคติน)

Oxytocin-Biolek มีฤทธิ์ต้านยาขับปัสสาวะที่อ่อนแอและในปริมาณที่ใช้ในการรักษาไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ

บ่งชี้ในการใช้งาน

การกระตุ้นการทำงาน

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์

การเร่งการมีส่วนร่วมของมดลูกหลังคลอดและการหยุดตกเลือดหลังคลอด

เสริมสร้างความหดตัวของมดลูกระหว่างการผ่าตัดคลอด (หลังการกำจัดรก)

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

เพื่อประเมินสภาพของรกและทารกในครรภ์อีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สตรีมีครรภ์ด้วย ความเสี่ยงที่ดีทำการทดสอบความทนทานต่อออกซิโตซิน

สำหรับการแช่ออกซิโตซินจะถูกเจือจางในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% ที่ผ่านการฆ่าเชื้อ 500 มล. หรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% เพื่อกระตุ้นการทำงาน แนะนำให้เจือจางออกซิโตซิน 10 IU ในตัวทำละลาย 500 มล. (อัตราการบริหาร 3 มล./ชม. หรือ 0.001 IU/นาที) เพื่อให้ได้ปริมาณมาก ออกซิโตซิน 30 IU จะถูกเจือจางในตัวทำละลาย 500 มล. (อัตราการบริหาร 1 มล./ชม. หรือ 0.001 ไอยู/นาที)

สำหรับมดลูก atony และกระตุ้นการคลอดบุตร โดยปกติ Oxytocin จะได้รับทางหลอดเลือดดำในรูปแบบหยด โดยใช้ปั๊มแช่เพื่อให้แน่ใจว่ามีอัตราการให้ยาที่แม่นยำ

การให้ยาเริ่มต้นที่อัตรา 0.001-0.002 IU/นาที จากนั้นรักษาช่วงเวลาอย่างน้อย 30 นาที อัตราการให้ยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนกว่าจะมีการออกแรงที่แข็งแรง โดยหดตัว 3-4 ครั้งทุกๆ 10 นาที หากต้องการปรับขนาดยา ให้ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก (ไม่ควรให้ออกซิโตซินในรูปแบบนี้) ยาลูกกลอนการฉีด) หากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และการสมาธิสั้นของมดลูกเกิดขึ้น ควรหยุดการให้ยาออกซิโตซินทันที

เชื่อกันว่าอัตราการฉีด 0.006 IU/นาที จะให้ความเข้มข้นของออกซิโตซินในเลือดซึ่งสอดคล้องกับระดับที่ การคลอดบุตรตามธรรมชาติ. โดยทั่วไป อัตราการฉีดที่ต้องการคือ 0.012 IU/นาที แต่ส่วนใหญ่มักใช้มากถึง 0.02 IU/นาทีหรือมากกว่า ฉบับ สูตรแห่งชาติอังกฤษ Nr.42แนะนำ ความเร็วสูงสุดการบริหารยา 0.032 IU/นาที ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 5 IU เมื่อบรรลุกิจกรรมด้านแรงงานที่ต้องการ อัตราการให้สารจะค่อยๆ ลดลง

ระหว่างการผ่าตัดคลอด (หลังเอารกออก) 5 IU ของยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำทันที

เพื่อป้องกันการตกเลือดในมดลูก hypotonic (หลังรกถูกปล่อยออกมา) 5 IU Oxytocin-Biolek ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ เพื่อหยุดเลือด – 5-10 IU หรือมากกว่า กรณีที่รุนแรง 5-30 IU ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดในอัตราที่ป้องกันการเกิด atony ของมดลูก การให้ออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำด้วยความเร็วสูงทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว การใช้งานระยะยาวไม่เป็นที่พึงปรารถนา (ดูหัวข้อ คำแนะนำพิเศษ).

ทางเลือกอื่นในการบริหารสำหรับการรักษาภาวะเลือดออกในมดลูกที่มีภาวะ hypotonic: 5-8 IU วันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 3 วันเข้ากล้าม

เพื่อยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ขอแนะนำให้ฉีดออกซิโตซิน 5 IU ช้าๆ ทางหลอดเลือดดำ หากจำเป็น ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดในอัตรา 0.02-0.04 IU/นาที หรือมากกว่า

ผลข้างเคียง

มดลูกหดเกร็ง (เช่นเมื่อใช้ยาในขนาดเล็ก)

Hypertonicity ของมดลูก, การหดตัวของบาดทะยัก, การสมาธิสั้นของมดลูกด้วยการแตกของมดลูกและเนื้อเยื่อในช่องคลอดด้วยความไวที่เพิ่มขึ้นของมดลูกและออกซิโตซินในปริมาณมาก

อาจเป็นไปได้: หัวใจเต้นช้า, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ภาวะขาดอากาศหายใจ, ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน, การเสียชีวิตทั้งของมารดาและทารกในครรภ์

พิษจากน้ำที่มีอาการบวมน้ำที่ปอด, ชัก, โคม่า, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำและถึงขั้นเสียชีวิตด้วยการแช่สารละลายที่ไม่ใช่อิเล็กโทรไลต์ในปริมาณมาก

อาจเกิดขึ้นได้: คลื่นไส้ อาเจียน ผื่น และปฏิกิริยาภูมิแพ้ (หายใจลำบาก ความดันเลือดต่ำ หรือช็อก)

ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้, ตกเลือดใต้เยื่อหุ้มสมอง

ภาวะอะไฟบริโนเจเนเมียมที่คุกคามถึงชีวิตและการตกเลือดหลังคลอดในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ความดันเลือดต่ำในระยะสั้นเฉียบพลันโดยทำให้ผิวหนังแดงและอิศวรสะท้อนกลับในระหว่างการให้ออกซิโตซินทางหลอดเลือดดำด้วยความเร็วสูง

เป็นไปได้: โรคดีซ่าน, ตกเลือดในจอประสาทตาในทารกแรกเกิด

ในขนาดที่เกิน 5 IU/นาที ออกซิโตซินอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในระยะสั้น อาการซึมเศร้าช่วง ST และการเปลี่ยนแปลงในช่วง QT

ข้อห้าม

แพ้ยาหรือส่วนประกอบของยา

การหดตัวของมดลูกความดันโลหิตสูง

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ความแตกต่างระหว่างขนาดของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกราน

กระดูกเชิงกรานแคบที่กำหนดโดยการวินิจฉัย

ตำแหน่งขวางและเฉียงของทารกในครรภ์

รกเกาะต่ำ

Vasa previa – vasa previa ของสายสะดือของทารกในครรภ์ เช่น บนเส้นทางของทารกในครรภ์

การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร

อาการห้อยยานของสายสะดือ

ภัยคุกคามจากภาวะมดลูกแตกเนื่องจาก ปริมาณมากการตั้งครรภ์

ไฮดรานิโอส

การตั้งครรภ์จำนวนมากและ รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดบนผนังมดลูก รวมถึงหลังการผ่าตัดคลอด

ภาวะโลหิตเป็นพิษก่อนคลอด

โรคหลอดเลือดหัวใจอย่างรุนแรง

ความเฉื่อยของมดลูก (ความต้านทานต่อออกซิโตซิน)

โรคไต

การคลอดก่อนกำหนด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การสูดดมยาชาอาจลดผลกระทบของออกซิโตซิน (และยังเพิ่มผลความดันโลหิตตกและความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

Oxytocin-Biolek ไม่ได้ใช้ภายใน 6 ชั่วโมงหลังการให้ยาพรอสตาแกลนดินในช่องคลอด (พรอสตาแกลนดินช่วยเพิ่มผลมดลูก)

การใช้ oxytocin และ vasoconstrictor แบบ sympathomimetic พร้อมกันจะช่วยเพิ่มผลของ vasopressor

agonists β-adrenergic (sympathomimetics) ลดประสิทธิภาพของออกซิโตซิน

คำแนะนำพิเศษ

ควรให้ Oxytocin-Biolek ทางหลอดเลือดดำในรูปแบบหยดเท่านั้น โดยสังเกตอัตราการฉีดอย่างระมัดระวังและติดตามอย่างสม่ำเสมอ ในระหว่างการใช้ออกซิโตซินจำเป็นต้องตรวจสอบกิจกรรมการหดตัวของมดลูกสภาพของทารกในครรภ์ความดันโลหิตและ รัฐทั่วไปผู้ป่วย.

ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อ:

ความเสี่ยงของขนาดทารกในครรภ์และอุ้งเชิงกรานที่แตกต่างกัน (หากมีความเสี่ยงสูง ควรหลีกเลี่ยงออกซิโตซิน)

ความดันโลหิตสูงปานกลางหรือปานกลางเนื่องจากการตั้งครรภ์และโรคหัวใจ

การตั้งครรภ์หลังจากอายุ 35 ปี

ประวัติการผ่าตัดคลอดในส่วนล่างของมดลูก

การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในมดลูกหรือหากมีมีโคเนียมในน้ำคร่ำ (อาจเกิดการอุดตันของน้ำคร่ำ)

ในกรณีที่เป็นพิษจากน้ำและภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ ควรหลีกเลี่ยงของเหลวในปริมาณมาก และผู้ป่วยควรจำกัดปริมาณของเหลว

ผลของออกซิโตซินจะเพิ่มขึ้นโดยการใช้พรอสตาแกลนดินพร้อมกัน (จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง) เช่นเดียวกับเนื่องจากการดมยาสลบแก้ปวด (อาจเพิ่มผลความดันโลหิตสูงของยา vasopressor sympathomimetic)

หากจำเป็นต้องใช้ออกซิโตซินในระยะยาว ควรลดปริมาตรของสารละลายสำหรับการแช่ และควรใช้สารละลายที่มีอิเล็กโทรไลต์มากกว่ากลูโคส (ความเสี่ยงต่อภาวะพิษจากน้ำ ดูด้านล่าง) ผลข้างเคียง). หากสงสัยว่าอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล จะมีการพิจารณาปริมาณอิเล็กโทรไลต์ในเลือด