26.06.2020

วิธีการรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลาม มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามที่ไม่เฉพาะเจาะจง ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม


ผู้หญิงแปดสิบเปอร์เซ็นต์ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่ลุกลาม ซึ่งหมายความว่าเซลล์ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ระหว่างการแบ่งเซลล์ปกติจะพยายามแพร่กระจายเกินโครงสร้างที่เป็นต้นกำเนิดและเติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมันและเอ็น พยาธิวิทยาของมะเร็งชนิดนี้ดำเนินไปค่อนข้างเร็วโดยเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและแพร่กระจายทางกระแสเลือดเข้าไป อวัยวะภายใน- นี่คือสิ่งที่มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามชนิดไม่เฉพาะเจาะจง

ต่างจากแบบฟอร์มที่กำลังพิจารณา นอกจากนี้ยังมีมะเร็งชนิดไม่รุกรานอีกด้วย นี่คือมะเร็งที่เซลล์เติบโตภายในโครงสร้างที่เกิด ไม่สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่ออื่นได้ และการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในภายหลังมาก เมื่อการแพร่กระจายปรากฏขึ้นแล้ว มะเร็งชนิดนี้เรียกว่าการแพร่กระจาย

สาเหตุของมะเร็งที่รุกราน

โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีประวัติโรคและสภาวะต่อไปนี้:

  • หากการตั้งครรภ์ครั้งแรกสิ้นสุดลงด้วยการทำแท้ง

เมื่อการตั้งครรภ์เริ่มพัฒนา การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญไม่เพียงเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังเกิดในต่อมน้ำนมของเธอด้วย เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการให้อาหารครั้งต่อไป การหยุดชะงักอย่างรุนแรงของกระบวนการเหล่านี้ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการทำแท้งทำให้เกิดเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของมะเร็งที่แพร่กระจาย

  • โรคเต้านมอักเสบ

การระบาด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน(พังผืด) และโพรงเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวใส (ซีสต์) เกิดขึ้นเนื่องจาก ความไม่สมดุลของฮอร์โมน- พวกมันซึ่งเป็นตัวแทนของกลุ่มเซลล์ที่เปลี่ยนแปลง เป็นสารตั้งต้นที่ดีเยี่ยมสำหรับการก่อตัวของเนื้อเยื่อมะเร็งที่ผิดปกติที่นี่

ในผู้หญิงที่ไม่ยอมให้นมลูก เหตุผลต่างๆก้อนปรากฏในเต้านม (ไม่สามารถรู้สึกได้เสมอไปในระหว่างการตรวจร่างกายด้วยตนเอง) ซึ่งอาจพัฒนาเป็นมะเร็งที่ลุกลามได้

  • ไฟโบรอะดีโนมา

เหตุผลนี้คล้ายกับโรคเต้านมอักเสบ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถพัฒนาได้จากก้อนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นที่ปรากฏที่หน้าอกเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน คุณสามารถป้องกันมะเร็งได้หากคุณเริ่มการรักษาทันเวลา เพื่อไม่ให้มะเร็งเติบโตและเปลี่ยนแปลง

สิ่งที่เพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งที่ลุกลาม

เหล่านี้คือปัจจัยต่อไปนี้:

  • การปรากฏตัวของโรคนี้ในญาติสนิท
  • ขาดความสม่ำเสมอของกิจกรรมทางเพศ
  • ขาดชีวิตทางเพศเป็นเวลานาน
  • โรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากบางส่วนหรือทั้งหมด

ประเภทของโรค

พยาธิวิทยามีสามประเภท

1. มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (มะเร็งท่อนำไข่)

ที่นี่เซลล์กลายพันธุ์เซลล์แรกจะปรากฏในท่อใดท่อหนึ่งซึ่งภายใต้สภาพทางสรีรวิทยาในระหว่างการให้นมบุตรนมที่เกิดขึ้นในโครงสร้างต่อมพิเศษของเต้านมจะไหลไปยังหัวนม นี่เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดและมากที่สุด ดูอันตรายมะเร็งเต้านม เซลล์ของมันสามารถเข้าสู่กระแสเลือดหรือน้ำเหลืองในท้องถิ่นได้อย่างรวดเร็ว โดยส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 55 ปี

ความคืบหน้าเซลล์ของเนื้องอกนี้แพร่กระจายไปยังไอโซลาทำให้รูปลักษณ์ของมันผิดรูปและยังทำให้เกิดการปรากฏตัวของพยาธิสภาพต่างๆจากหัวนม

มะเร็งท่อนำไข่ที่รุกรานอาจมี องศาที่แตกต่างกันความแตกต่าง:

  • สูงเมื่อเซลล์มะเร็งยังมีนิวเคลียสและโครงสร้างเหมือนกัน (เนื้อเยื่อดังกล่าวเป็นมะเร็งน้อยที่สุด)
  • ระดับกลาง คล้ายกับโครงสร้างและ "ความสามารถ" มะเร็งเกรดต่ำที่ไม่รุกราน
  • ต่ำ: เซลล์ที่มีโครงสร้างแตกต่างกันออกจากกันแพร่กระจายค่อนข้างเร็วเหนือพื้นผิวของท่อและเจาะเข้าไปในโครงสร้างข้างเคียง

2. มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

มันพัฒนาจากเซลล์ของท่อน้ำนม แต่ถึงกระนั้น (ชั่วคราว) ก็ไม่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่นที่อยู่ใกล้เคียง หากคุณไม่ไปพบแพทย์ตามที่วางแผนไว้ในขณะที่โรคยังอยู่ในระยะนี้ โอกาสที่โรคจะเปลี่ยนไปเป็นประเภทก่อนหน้านั้นมีสูงมาก

3. มะเร็งเต้านม lobular ที่แพร่กระจาย

การพัฒนานั้นได้มาจากเซลล์ที่ก่อตัวเป็นก้อนของต่อม จากตรงนี้จะ “สะดวก” ที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง ในโครงสร้างของมะเร็งเต้านมที่ลุกลามนั้นมีเพียง 10-15% เท่านั้น เนื้องอกดังกล่าวสามารถมีได้หลายแบบในรูปแบบของหลายโหนด มันสามารถนำไปสู่ความเสียหายทวิภาคีได้ การก่อตัวนี้เป็นการวินิจฉัยที่ยากที่สุดเนื่องจากไม่ปรากฏว่ามี "การกระแทก" หรือมีของเหลวไหลออกจากหัวนม

แบบฟอร์มไม่ระบุ

นอกจาก ductal และ lobular แล้ว ยังมีมะเร็งเต้านมที่ไม่ระบุรายละเอียดที่ลุกลามอีกด้วย คำนี้หมายความว่าเมื่อมีการตัดชิ้นเนื้อและตรวจวัสดุด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเวลาต่อมา แพทย์ที่ส่องด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่สามารถพูดได้ แม้จะอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งท่อนำไข่หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็ตาม

มะเร็งที่ไม่ระบุรายละเอียดอาจมีโครงสร้างดังต่อไปนี้:

  • ประเภทไขกระดูก มันเป็นการรุกรานน้อยที่สุดนั่นคือมันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงไม่เร็วนัก แต่เติบโตเร็วมากภายในโครงสร้างของมันเองทำให้เกิดเนื้องอกขนาดใหญ่ ลงทะเบียนด้วยความถี่สูงถึง 10%
  • แทรกซึมเข้าไปในเนื้องอกท่อนำไข่ มะเร็งนี้จะเติบโตอย่างรวดเร็วไปเป็นโครงสร้างใกล้เคียงและแพร่กระจายไป คิดเป็น 70% เนื้องอกมะเร็งหน้าอก
  • มะเร็งอักเสบ อาการของมันเหมือนกัน: มีการบดอัดปรากฏในต่อมซึ่งเนื้อเยื่อผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง ความถี่ประเภทนี้สูงถึง 10%
  • - การก่อตัวส่งผลต่อมวลหัวนมและหัวนม ดูเหมือนว่ากลากได้พัฒนาในบริเวณนั้น ( การอักเสบเรื้อรังมีอาการคัน ผิวร้องไห้ มีตุ่มพอง)

60-70% ของเนื้องอกเหล่านี้มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยไม่คำนึงถึงโครงสร้างของเนื้องอกทั้งหมดนั่นคือสามารถใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนได้ มะเร็งมักไม่มีตัวรับดังกล่าวเมื่อเนื้องอกเกิดขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมที่ลุกลามเป็นวิธีที่ดีที่สุดในกรณีของเนื้องอกประเภทเกี่ยวกับไขกระดูก มะเร็งพาเก็ท มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็ง lobular นั้นแย่กว่ามาก

อาการ

มะเร็งเต้านมที่ลุกลามแสดงออกในรูปแบบต่างๆ อาการของมันขึ้นอยู่กับระยะของโรค ดังนั้น จนกว่าเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปเกินโครงสร้างที่กำหนด ผู้หญิงบางคนจะไม่รู้สึกอะไรเลย ในขณะที่บางคนบ่นถึงความเจ็บปวดและไม่สบายที่เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคลำต่อมน้ำนมเท่านั้น

  • การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของต่อม;
  • ของเหลวที่ไหลออกจากหัวนมมีเลือดหรือสีอ่อน
  • ปวดหรือแสบร้อนที่หัวนม
  • “การกระแทก” หรือการบดอัดโดยไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ ซึ่งไม่เปลี่ยนขนาดและรูปร่างในระหว่างรอบประจำเดือน
  • หนัง ต่อมน้ำนมในบางพื้นที่อาจมีสีแดง เป็นขุย ซีดหรือเป็นรอยย่น

การจำแนกระยะของมะเร็งที่ลุกลาม

เพื่อกำหนดระยะ เรามุ่งเน้นไปที่พารามิเตอร์ต่อไปนี้:

  1. ขนาดของมะเร็ง
  2. ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ, ใต้และเหนือกระดูกไหปลาร้า)
  3. การปรากฏตัวของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน (ปอด, สมอง, ตับ) และกระดูก

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามระยะที่ 1– เป็นเนื้องอกที่ไม่แพร่กระจายซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. ซึ่งไม่สามารถทะลุผ่านโครงสร้างบริเวณใกล้เคียงได้

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามระยะที่ 2 (เกรด)โดดเด่นด้วยพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

  • เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2-5 ซม.
  • เซลล์มะเร็งถูก “สะสม” ในต่อมน้ำเหลืองหนึ่งต่อมขึ้นไปในโพรงรักแร้ที่อยู่ด้านเดียวกัน โดยที่พวกมันไม่ได้หลอมรวมเข้าด้วยกันหรือกับเนื้อเยื่อใกล้เคียง
  • ไม่มีการแพร่กระจายไปยังกระดูกหรืออวัยวะในช่องท้อง

มะเร็งเต้านมที่ไม่ระบุรายละเอียดระยะที่ 3 (เกรด)– ไม่มีคุณสมบัติที่ชัดเจนของเนื้องอก lobular หรือ ductal ซึ่งต่อมน้ำเหลืองถูก "ติดกาว" เข้าด้วยกันและมีเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันซึ่งได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่ในโพรงในร่างกายที่ซอกใบเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบเพิ่มเติมอีก แต่ไม่มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล

มะเร็งระยะลุกลามระยะที่ 4 (เกรด)– เป็นมะเร็งมากกว่า 5% ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจายในอวัยวะห่างไกล

การวินิจฉัย

การปรากฏตัวของเนื้องอกสามารถสงสัยได้โดยการสแกนอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมหรือการตรวจเต้านมด้วยรังสีเอกซ์ สิ่งเหล่านี้เป็นการศึกษาแบบคัดกรองที่ควรทำเป็นประจำ ปีละครั้ง หลังจากผ่านไป 20 ปี

หากอัลตราซาวนด์หรือเอ็กซ์เรย์แมมโมแกรมยืนยันว่ามีเนื้องอก จำเป็นต้องมีการศึกษาที่ตรงเป้าหมายและแม่นยำยิ่งขึ้น ประกอบด้วย:

  • MRI ของต่อมน้ำนม
  • Ductography เป็นการเอ็กซเรย์ของต่อมซึ่งดำเนินการหลังจากเติมท่อด้วยสารทึบแสงสำหรับรังสีเอกซ์
  • เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน

การวินิจฉัยที่แม่นยำว่าเป็นมะเร็งที่ลุกลามเกิดขึ้นหลังจากการศึกษาเซลล์ที่ได้รับจากเนื้องอกโดยการเจาะ หากมีของเหลวไหลออกจากหัวนม ให้ตรวจสอบด้วย

การทดสอบอิมมูโนฮิสโตเคมีจะดำเนินการกับเซลล์ผลลัพธ์เพื่อตรวจสอบความไวต่อฮอร์โมนเพศหญิง (ซึ่งจะช่วยให้สามารถเลือกได้)

เพื่อสร้างขั้นตอนของพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา (เช่น บอกว่ามีมะเร็งเต้านมที่ไม่ระบุรายละเอียดที่รุกรานในระดับที่ 2) จะทำการตรวจเอกซเรย์ของต่อมน้ำเหลือง ตับ กระดูกและปอดในระดับภูมิภาค หากพบจุดโฟกัสที่คล้ายเนื้องอก จำเป็นต้องได้รับการตรวจเนื้อเยื่อด้วย ซึ่งต้องทำการตัดชิ้นเนื้อด้วย

เพื่อทำนายว่าเนื้องอกจะเติบโตได้เร็วแค่ไหนและจะทะลุผ่านโครงสร้างอื่น ๆ หรือไม่ (ซึ่งจะช่วยพิจารณาการรักษา) จะใช้การจำแนกประเภท Gleason มันขึ้นอยู่กับการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ของบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของมะเร็งที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ ที่นั่นจะมีการนับสายโซ่ของเซลล์ที่ไม่แตกต่าง เป็นผลให้พวกเขาได้รับตัวเลขที่กำหนดให้กับหนึ่งในสามหมวดหมู่:

  1. G1 (G สำหรับกลีสัน) มะเร็งมีความแตกต่างกันมาก
  2. G2. มะเร็งมีความแตกต่างกันในระดับปานกลาง
  3. G3. มะเร็งมีความแตกต่างกันไม่ดี ถ้ามะเร็งเป็นแบบท่อแทนที่จะเป็น lobular มะเร็งจะมีความสามารถมากที่สุดในการบุกรุกโครงสร้างอื่นนอกเหนือจากตัวมันเอง
  4. G4. มะเร็งไม่มีความแตกต่างและเป็นมะเร็งอย่างยิ่ง
  5. Gx. การศึกษาไม่ได้ทำให้สามารถสร้างระดับของความแตกต่างได้

ยิ่งระดับความแตกต่างต่ำเท่าใด การรับมือกับโรคมะเร็งก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น อาจต้องลองใช้วิธีผสมผสานกันมากขึ้นจึงจะหายขาด

วิธีรักษาโรคนี้

ในการรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลาม แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาสามารถใช้วิธีเฉพาะที่ (การกำจัดเนื้องอกและการฉายรังสี) หรือวิธีการทั้งระบบ (การบำบัดทางชีวภาพหรือฮอร์โมน) สามารถใช้วิธีการรักษาแบบใดวิธีหนึ่งหรือหลายวิธีรวมกันก็ได้ การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับ:

  • การแปลเนื้องอก
  • ขนาดเนื้องอก
  • ความไวของเนื้อเยื่อเนื้องอกต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน
  • ระยะของมะเร็ง

การเลือกที่มีข้อมูลของผู้ป่วยก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย

สูตรการรักษาตามปกติมีดังนี้:

  • ขั้นแรกให้ทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อลดปริมาตรของเนื้องอกและการยึดเกาะกับโครงสร้างข้างเคียง
  • เนื้องอกจะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด ในการทำเช่นนี้จะทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (กำจัดต่อมทั้งหมด) หรือ lumpectomy (กำจัดเนื้องอก, เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบปริมณฑลและต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ)
  • หลังจากนั้นจะทำเคมีบำบัดและเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของเนื้องอก

การพยากรณ์โรคมะเร็งที่รุกรานคืออะไร?

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมในท่อน้ำนมที่ลุกลามนั้นขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์หลายประการ:

  • ขึ้นอยู่กับระยะที่กระบวนการตรวจพบ หลังจากที่เริ่มการรักษาแล้ว:

— หากตรวจพบมะเร็งในระยะที่ 1 การรักษาจะเริ่มต้นขึ้นเพื่อให้มั่นใจว่าจะฟื้นตัวได้ 90%
— ตรวจพบในระยะที่ 2 อัตราการรอดชีวิตคือ 66%
- หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อโรคย้ายไประยะที่ 3 หลังจากนั้นเริ่มการรักษาแล้วอัตราการรอดชีวิตจะไม่เกิน 41%
- ในระยะที่ 4 การรอดชีวิต 5 ปีบันทึกไว้ในคนน้อยกว่า 10%

  • ตำแหน่งของมะเร็งภายในเนื้อเยื่อของต่อม จะเป็นการดีที่สุดหากตั้งอยู่ด้านนอก และจะดีที่สุดหากรูปแบบนั้นอยู่ในตำแหน่งตรงกลางหรือด้านใน โครงสร้างภายใน- นี่เป็นเพราะอัตราการแพร่กระจาย
  • เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอก:

- หากสูงถึง 2 ซม. ความน่าจะเป็นที่จะมีชีวิตรอดอีก 5 ปีคือ 93%
- เส้นผ่านศูนย์กลาง 2-5 ซม. ลดอัตราการรอดชีวิตลงเหลือ 50-70%

  • ยิ่งเนื้องอกมีความแตกต่างกันมากเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
  • การมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในมะเร็งช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต
  • การมีอยู่ของจุดโฟกัสของมะเร็งหลายจุด รวมถึงอาการบวมน้ำของน้ำเหลืองที่เต้านมและแขนด้านข้าง ส่งผลให้อัตราการรอดชีวิตลดลง

เนื้องอกในเนื้อเยื่อเต้านม

Invasive คือเนื้องอกเนื้อร้ายที่เติบโตและพัฒนาในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนมแล้วแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและระบบน้ำเหลืองไปยังอวัยวะอื่น ๆ ร่างกายมนุษย์- เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายส่งผลต่อชีวิต อวัยวะสำคัญส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายและจุดโฟกัสทุติยภูมิของมะเร็ง ดังนั้นจึงเป็นที่น่าสังเกตว่าการบุกรุกของเนื้องอกคือความสามารถของเนื้องอกในการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง

เป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถเกิดได้กับบุคคลใดก็ได้ ไม่จำกัดเพศ และทุกวัย อย่างไรก็ตาม ประเภทนี้เนื้องอกวิทยาซึ่งส่วนใหญ่มักพบในเพศที่ยุติธรรม

ตามสถิติ ผู้หญิงทุกๆ 10 คนอาจเป็นมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

เพื่อรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลามอย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องทราบอาการและสัญญาณเริ่มต้นของโรคและเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจะสูงที่สุดในสตรีที่มีครอบครัวเป็นโรคคล้าย ๆ กันทางฝั่งหญิง นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยยังสูงในสตรีที่คลอดล่าช้าหรือไม่มีการคลอดบุตรเลย การปฏิเสธที่จะให้นมบุตร การขาดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลานาน โรคของระบบสืบพันธุ์ หรือการทำงานของระบบสืบพันธุ์บกพร่องก็ส่งผลกระทบอย่างมากเช่นกัน

กายวิภาคเต้านมและมะเร็ง

หน้าอกของผู้หญิงทำมาจากอะไร?

  • เนื้อเยื่อที่มีเส้นใยหรือเกี่ยวพัน
  • ต่อม;
  • โดยปกติจะมีต่อมน้ำนมประมาณ 15-20 กลีบ
  • ท่อ

หลังการตั้งครรภ์ ต่อมจะผลิตน้ำนมซึ่งส่งผ่านไปยังทารกผ่านท่อเล็กๆ ไปยังหัวนม นอกจากนี้ในร่างกายยังมีต่อมน้ำเหลืองอักเสบซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจาก เซลล์มะเร็งและการติดเชื้อประเภทต่างๆ มะเร็งมีหลายประเภทที่เกิดโดยตรงในต่อม

มะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ ส่วนใหญ่เริ่มต้นใน ท่อทรวงอกหรือคลองที่เชื่อมต่อ lobules กับหัวนม

มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม คืออะไร?

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามคือมะเร็งที่เกิดขึ้นนอกเยื่อหุ้มกลีบหรือท่อเข้าไปในเนื้อเยื่อเต้านมและเคลื่อนไปยังต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ ไปจนถึงสมอง กระดูก ตับ และปอด เมื่อเซลล์มะเร็งถูกพบในอวัยวะอื่น มะเร็งจะเรียกว่าระยะลุกลาม

มะเร็งเต้านมที่ลุกลามมีสามประเภทหลัก:

  • มะเร็งท่อนำไข่ก่อนแพร่กระจาย (PCC)) – ประเภทที่เนื้องอกไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง แต่สามารถเติบโตและพัฒนาไปสู่มะเร็งเต้านมรูปแบบต่อไปได้
  • มะเร็งท่อนำไข่ที่รุกราน (IDC)– มะเร็งเต้านมรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง โดยเกิดในผู้หญิงมากกว่า 80% กระบวนการของมะเร็งขยายออกไปเลยท่อน้ำนมและแพร่กระจายไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของเต้านม
  • มะเร็ง lobular รุกราน (ILC)– เซลล์มะเร็งจะอยู่ในกลีบของต่อมน้ำนมเท่านั้น จากนั้นจะเหมือนกับ IPR และ PPR แทนที่จะเป็นก้อนเนื้อ ผู้หญิงกลับรู้สึกมีก้อนเนื้อที่หน้าอก

สาเหตุของมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

สาเหตุของมะเร็งที่ลุกลามนั้นมีความหลากหลายมากและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย พวกเขาสามารถพัฒนากับพื้นหลังของการก่อตัวของเนื้องอกต่างๆ

สาเหตุของมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม:

  • โรคเต้านมอักเสบ,เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิดมะเร็งเต้านม Mastopathy เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายในผู้หญิงอายุ 30 ถึง 40 ปี ด้วยโรคเต้านมอักเสบมี: คงที่ อาการปวดและการปล่อยหัวนม เมื่อคลำต่อมน้ำนมอาจสังเกตการบดอัดได้ ในกรณีที่ไม่มีความเหมาะสม กำลังดำเนินการรักษาการเสียรูปและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมและมะเร็งที่ลุกลามอาจเกิดขึ้นได้
  • ไฟโบรอะดีโนมา– โรคประเภทนี้มักเกิดในเด็กผู้หญิงและผู้หญิงมากขึ้น หนุ่มสาว- มันปรากฏตัวในการก่อตัวของก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในต่อมน้ำนม การก่อตัวของเนื้องอกเหล่านี้มีรูปร่างกลมและมีพื้นผิวเรียบ กระตุ้นให้เกิดการเติบโตและเพิ่มขึ้น เนื้องอกอ่อนโยนสามารถ อาการทางประสาทและ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนของร่างกายหากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม เนื้อเยื่อที่ดีจะเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็ง
  • การทำแท้ง- นี่คือการยุติการตั้งครรภ์ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของฮอร์โมนในร่างกายและการอักเสบของมดลูกและส่วนต่อท้าย ภาวะมีบุตรยากเพิ่มเติมเป็นไปได้ การทำแท้งไม่เพียงแต่ทำให้การตั้งครรภ์ยุติลงเท่านั้น แต่ยังทำให้เซลล์ต่อมของเต้านมย้อนกลับการพัฒนาอีกด้วย เป็นผลให้เกิดก้อนเนื้อและมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม
  • การให้นมบุตรหรือค่อนข้างเป็นการปฏิเสธการให้นมบุตรตามธรรมชาติ การปฏิเสธที่จะให้นมลูกในระหว่างการให้นมบุตรจะทำให้เกิดก้อนเนื้อซึ่ง ช่วงระยะเวลาหนึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นเนื้อร้าย ไม่สม่ำเสมอ ชีวิตทางเพศหรือแม้แต่การขาดหายไปก็รบกวนความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของต่อมน้ำนมและระบบสืบพันธุ์โดยรวม

วิดีโอข้อมูล: สาเหตุของมะเร็งเต้านม

อาการของโรคมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

อาการที่บ่งชี้ว่ามีมะเร็งลุกลามในทางปฏิบัติจะไม่ปรากฏในระยะแรกของมะเร็งเต้านม แต่มีสัญญาณทางอ้อมหลายประการที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรค:

  • ก้อนหรือก้อนที่ยังคงอยู่ในเต้านมเป็นเวลานาน (ตลอดรอบประจำเดือน)
  • การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าอกรูปร่างหรือขนาด
  • การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณหน้าอก, ลักษณะที่ปรากฏ (ริ้วรอย, การลอก, เปลือก, การอักเสบ, ระลอกคลื่น, สีแดง);
  • การปล่อยหัวนมสีอ่อน, สีเหลืองหรือเลือด;
  • ความซีดของผิวหนังบริเวณที่แยกจากกันบนหน้าอก (ลักษณะผิวเป็นหินอ่อน)

หากมีอาการดังกล่าวควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อระบุสาเหตุ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ยิ่งผู้หญิงอายุมากเท่าไร ความเสี่ยงในการเกิดโรคก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

มะเร็งเต้านมท่อน้ำนมที่รุกราน

มะเร็งเต้านมประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุด การพัฒนาเกิดขึ้นในท่อน้ำนม มะเร็งเต้านมแบบลุกลามมีโครงสร้างหลายประเภทจำนวนมาก ซึ่งขึ้นอยู่กับเซลล์ที่ประกอบเป็นมะเร็ง ระดับของความแตกต่างของเซลล์มะเร็งมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย การรักษา และการพยากรณ์โรค

เป็นที่ทราบกันดีว่ามะเร็งเต้านมในท่อน้ำนมเกิดขึ้นในผู้หญิงสูงอายุ เนื้องอกวิทยาไม่ปรากฏออกมาเป็นเวลานานถึงแม้จะมีการคลำ แต่ก็ไม่สามารถที่จะคลำเนื้องอกได้เสมอไป แต่น้อยมากที่จะพิจารณาการเกาะติดของเนื้อเยื่อและการกระจัด เมื่อมะเร็งแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังบริเวณหัวนม ซึ่งจะทำให้รูปร่างของหัวนมหรือลานนมผิดรูป มีของเหลวไหลออกจากหัวนมที่มีสีต่างๆ และความสม่ำเสมอปรากฏขึ้น

ประเภทของมะเร็งเต้านม ductal ที่รุกรานตามระดับความแตกต่าง

  • มีความแตกต่างอย่างมาก

เซลล์มะเร็งมีขนาดเล็กประกอบด้วยเซลล์ monomorphic การพัฒนาที่เกิดขึ้นภายในท่อในรูปแบบของ cribriform, micropapillary และโครงสร้างอื่น ๆ เซลล์มีนิวเคลียสที่มีขนาดเท่ากัน เซลล์ที่แฟบจะปรากฏขึ้นภายในท่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งบ่งบอกถึงเนื้อเยื่อเนื้อร้าย

  • ระดับกลางของความแตกต่าง

มีความคล้ายคลึงกันของเซลล์มะเร็งกับมะเร็งเต้านมชนิดลุกลามเกรดต่ำ เซลล์เนื้องอกมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งเต้านมชนิดลุกลามระดับต่ำ ก่อตัวเป็นโครงสร้างต่าง ๆ และอาจมีเนื้อร้ายในท่อนำไข่ หมวดหมู่นี้รวมถึงเนื้องอกที่มีความไม่แยแสนิวเคลียร์ระดับปานกลาง เนื้อร้ายอาจมีหรือไม่มีก็ได้

  • มีความแตกต่างไม่ดี

ขนาดของมะเร็งสามารถสูงถึง 5 มม. หรือมากกว่า มีเส้นผ่านศูนย์กลาง เนื้องอกประกอบด้วยโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาที่เป็นเรื่องปกติสำหรับมะเร็งเต้านมในช่องปาก เซลล์มะเร็งส่งผลกระทบต่อพื้นผิวทั้งหมดของท่อ มะเร็งเต้านมประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีก้อนเนื้อตายซึ่งก็คือ comedonecrosis

วิธีหลักในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายในท่อน้ำนมคือการตรวจเต้านม หลังจากการตรวจแมมโมแกรมแล้ว หากแพทย์เห็นว่าไม่น่าเชื่อถือ จะทำการตรวจแบบละเอียดด้วยเข็ม การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานหรือเข็มหนา ตัวอย่างผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีตัวรับฮอร์โมนอยู่หรือไม่

เป็นที่น่าสังเกต!ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยเนื้องอก ไม่ใช่เพื่อเอาเนื้องอกออก

Invasive เป็นการวินิจฉัยที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งก่อให้เกิดภัยคุกคามไม่เพียงต่อสุขภาพ แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย มะเร็งชนิดนี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังอวัยวะทุกส่วนของร่างกาย ส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

การรักษามีสามวิธี:

มะเร็งเต้านมที่ลุกลาม lobular

มะเร็งเต้านมที่ลุกลามใน Lobular คิดเป็นประมาณ 15% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยในสตรีสูงอายุ เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อต่อมน้ำนมทั้งสองข้าง พยาธิวิทยามีลักษณะเป็น multicentricity สูง - 60-80% และการมีส่วนร่วมระดับทวิภาคี - 30-65%

สัญญาณแรกและหลักคือก้อนหรือก้อนในเต้านม โดยส่วนใหญ่มักพบก้อนเนื้อที่ส่วนบนของเต้านม การเกิดเนื้องอกเกิดขึ้นในต่อมน้ำนมข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ในระหว่างการตรวจสอบและการคลำจะพบว่ารูปทรงไม่เรียบ ไม่รู้สึกเจ็บปวด ในระยะหลังของกระบวนการทางเนื้องอกจะมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น ผิว: ริ้วรอยปรากฏขึ้น เนื้อเยื่อหดตัว ในระยะลุกลาม มะเร็ง lobular ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผิวหนัง เนื้อเยื่อของต่อมจะหดกลับและมีรอยย่น

สัญญาณของมะเร็งเต้านม lobular ที่แพร่กระจาย: เส้นใย stroma ได้รับการพัฒนาค่อนข้างดีมีเซลล์ anaplastic ที่เป็นเส้น trabecular ลักษณะที่ปรากฏเกิดขึ้นรอบ ๆ lobules และท่อที่ไม่ได้รับผลกระทบ ขนาดของเซลล์มะเร็งมีตั้งแต่ขนาดเล็ก monomorphic ไปจนถึงขนาดใหญ่ที่มีนิวคลีโอลีที่แตกต่างกัน นอกจากคลาสสิกแล้ว ยังมีอีกหลายประเภท: มะเร็งชนิดแข็ง, ถุงลม, คล้ายเต้านมอักเสบ, มะเร็งท่อ

การวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายใน lobular

การวินิจฉัยโรคมะเร็งที่แพร่กระจายใน lobular นั้นดำเนินการโดยใช้การตรวจทางเซลล์วิทยา แต่สิ่งนี้มักจะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด เหตุผล ผลลัพธ์เท็จการวิจัยเป็นองค์ประกอบที่น้อยของ punctate และเซลล์และนิวเคลียส monomorphic มีขนาดเล็ก พวกเขาจะช่วยให้คุณเข้าใจว่ามีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ อาการทางคลินิกซึ่งระบุได้ด้วยการเจาะ เมื่อตรวจพบเซลล์มะเร็ง การเจาะซ้ำจะดำเนินการ ซึ่งทำให้สามารถระบุเซลล์ที่มีนิวเคลียสหยาบอยู่ในตำแหน่งกระจัดกระจายได้ ซึ่งเป็นเรื่องปกติของมะเร็งที่แพร่กระจายไปยัง lobular เครื่องดูดเข้าไปอาจมีเลือดปน ทำให้ตรวจสเมียร์ได้ยากเพราะ เซลล์ขนาดเล็กผสมกับเม็ดเลือดแดง

สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคคือสายโซ่ของเซลล์มะเร็ง 3-4 เซลล์ เมื่อทำการตรวจทางเซลล์วิทยาในระหว่างนั้นมีความเป็นไปได้ที่จะระบุกลุ่มดังกล่าวหลายกลุ่มและมีการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่รุกราน lobular

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ฮอร์โมนบำบัดตามด้วยการผ่าตัด และยังรวมถึงวิธีการรักษา เช่น เคมีบำบัดและการฉายรังสี เคมีบำบัดและการฉายรังสีจะดำเนินการเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคและการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย

มะเร็งเต้านมที่ไม่ระบุรายละเอียดที่ลุกลาม

มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามชนิดไม่เฉพาะเจาะจงหมายถึงอะไร นี่คือมะเร็งที่นักสัณฐานวิทยาไม่สามารถระบุประเภทของเนื้องอกได้ เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกชนิดใดเป็นของ (lobular หรือ ductal) จำเป็นต้องทำการศึกษาทางภูมิคุ้มกันวิทยา

ประเภทของมะเร็งเต้านมที่ไม่ระบุรายละเอียดที่แพร่กระจาย:

  • มะเร็งเต้านมไขกระดูก- โดดเด่นด้วยการรุกรานต่ำและการก่อตัวขนาดใหญ่ มะเร็งเต้านมประเภทนี้เกิดขึ้นใน 5-10% ของกรณี
  • - มะเร็งซึ่ง หลักสูตรทางคลินิกและอาการจะคล้ายเต้านมอักเสบ มีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นในต่อมน้ำนม ผิวหนังของเต้านมเปลี่ยนสี กลายเป็นสีแดง และอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น มะเร็งอักเสบเกิดขึ้นใน 5-10% ของกรณี
  • แทรกซึมมะเร็งเต้านมท่อนำไข่มันเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยใน 70% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งเต้านมที่ลุกลามมาก: แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เติบโตในอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง
  • มะเร็งพาเก็ท (ความเสียหายต่อหัวนมและลานหัวนม)มะเร็งพาเก็ทเป็นรอยโรคที่หัวนมและลานหัวนม อาการจะคล้ายกัน โรคภูมิแพ้นั่นคือกลาก
  • เอิร์ทซ– เนื้องอกที่มีลักษณะเชิงบวกที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ถือว่าขึ้นอยู่กับฮอร์โมน 60-70% ของรอยโรคมะเร็งปฐมภูมิมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน Erts - เนื้องอกที่มีลักษณะเชิงลบเกิดขึ้นในวัยก่อนหมดประจำเดือน ที่สุด การพยากรณ์โรคเชิงบวกด้วยโรคมะเร็งไขกระดูก ไม่ การพยากรณ์โรคที่ดีแตกต่าง: มะเร็งพาเก็ท มะเร็งท่อนำไข่ และมะเร็งต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

ตามกฎแล้ว การวินิจฉัยโรคมะเร็งทุกประเภท รวมถึงมะเร็งเต้านม จะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายด้วยตนเอง การตรวจด้วยตนเองประกอบด้วยการตรวจต่อมน้ำนมและการคลำ โดยสามารถระบุก้อนขนาดต่างๆ สีและโครงสร้างของผิวหนังเต้านมที่เปลี่ยนไป การบรรจบกันของหัวนม และสัญญาณอื่นๆ ที่บ่งชี้ เนื้องอกร้าย.

วิธีการวินิจฉัย:

  • การตรวจเต้านมถือเป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปและให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยต่อมน้ำนม ช่วยให้คุณสามารถระบุการบดอัดในลักษณะใด ๆ ในระยะต่าง ๆ ของโรค
  • อัลตราซาวนด์ - ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้เป็นไปได้ที่จะเห็นภาพเนื้องอกกำหนดขนาดของเนื้องอกและลักษณะของเตียงหลอดเลือด
  • MRI - ช่วยให้คุณสร้างภาพที่มีความละเอียดสูงซึ่งแสดงลักษณะของเนื้องอก
  • การตรวจชิ้นเนื้อ - การวินิจฉัย วิธีนี้ประกอบด้วยการนำวัสดุจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและการตรวจชิ้นเนื้อในห้องปฏิบัติการในภายหลัง จากผลการตรวจชิ้นเนื้อ สามารถกำหนดลักษณะและประเภทของเนื้องอกได้
  • การทำท่อ - การตรวจเอ็กซ์เรย์ซึ่งตรวจพบเนื้องอกที่มีขนาดเล็กถึง 5 มม.

วิดีโอข้อมูล: การวินิจฉัยเต้านม

การรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

การรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลาม เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ เริ่มต้นโดยตรงจากการวินิจฉัย การเลือกวิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา มักจะได้รับการรักษา โดยใช้วิธีการผสมผสานซึ่งรวมถึง: การผ่าตัด, การบำบัดด้วยฮอร์โมนเคมีบำบัดและการฉายรังสี

  • การผ่าตัด

การรักษาประเภทนี้เป็นวิธีหลักด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำจัดการก่อตัวของมะเร็งออกจากต่อมน้ำนมได้อย่างสมบูรณ์และด้วยเหตุนี้จึงป้องกันการเติบโตและการแพร่กระจายของโรคต่อไป

ดำเนินการภายหลัง การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ซึ่งไม่สามารถผ่าตัดออกได้ และยังทำลายการแพร่กระจายที่ห่างไกลและป้องกันการกำเริบของโรค การบำบัดประเภทนี้ดำเนินการกับเนื้องอกที่มีขนาดเกิน 5 ซม. ประสิทธิผลของการรักษาเมื่อใช้การรักษาประเภทนี้เพิ่มขึ้น 70%

  • เคมีบำบัด

การบำบัดด้วยระบบ ได้แก่ เคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนและชีวภาพ เคมีบำบัดจะดำเนินการสำหรับเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. และในกรณีที่ไม่มีตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อของต่อม หากมีตัวรับ การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะใช้ในการรักษา
ทางเลือกของการรักษามะเร็งเต้านมที่ลุกลามขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ผลการวินิจฉัย การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และการทดสอบอื่นๆ ที่ทำกับเซลล์มะเร็ง

เป็นที่น่าสังเกต!ภาวะวัยหมดประจำเดือน สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย อายุ และความชอบส่วนบุคคลเป็นปัจจัยสุดท้ายในการเลือกการรักษาการใช้วิธีบำบัดอย่างใดอย่างหนึ่งสามารถทำได้ทั้งแบบรวมกันและแบบแยกกัน เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดเซลล์มะเร็งออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์ มะเร็งเต้านมที่ลุกลามสามารถรักษาให้หายขาดได้

การป้องกันโรคมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม:

  • การตรวจโดยนักเต้านมและการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ควรไปพบนรีแพทย์และแพทย์ตรวจเต้านมตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นและไม่ควรละเลยในกรณีใด สำหรับผู้หญิงวัยสูงอายุที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน การไปพบแพทย์จำเป็นต้องบ่อยขึ้น เมื่อผู้หญิงอายุมากขึ้น ก็ต้องใส่ใจสุขภาพของเธอมากขึ้น การป้องกันมะเร็งเต้านมที่ลุกลามเกี่ยวข้องกับการยกเครื่องรูปแบบการใช้ชีวิตใหม่ทั้งหมด หากปราศจากสิ่งนี้ก็จะไม่สามารถป้องกันโรคได้
  • วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นปัจจัยสำคัญที่ไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายโดยรวม การปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีเช่น การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และการรับมือ อารมณ์เชิงลบปกป้องร่างกายจากโรคต่างๆ
  • โภชนาการที่เหมาะสม;
  • ชีวิตทางเพศเป็นประจำกับคู่ครองประจำและการคลอดบุตรคนแรกก่อนอายุ 30 ปียังเกี่ยวข้องกับการป้องกันมะเร็งด้วย
  • การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่สามารถป้องกันได้ มะเร็งเต้านม.

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับผลการรักษาเป็นหลักและ มาตรการป้องกันรวมทั้งจากระยะที่ตรวจพบมะเร็งชนิดเดียวกันนั้นด้วย เมื่อวินิจฉัยโรคในระยะที่ 1-2 พบว่าร้อยละ 90 สามารถฟื้นตัวได้

เมื่อวินิจฉัยเนื้องอก:

  • ในระยะที่ 1 อัตราการรอดชีวิต 90%;
  • ในระยะที่ 2 70%;
  • ที่ระยะ 3 47% และ
  • ในระยะที่ 4 – ประมาณ 16%

มะเร็งที่ตรวจพบในระยะหลังของโรคคือมะเร็งเต้านมระยะที่ 3-4 แทบไม่สามารถรักษาได้

มะเร็งเต้านมที่ลุกลามเป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ การตรวจและการคลำของต่อมน้ำนมอย่างต่อเนื่องทำให้สามารถระบุการบดอัดได้ ถูกเวลาและเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต โภชนาการที่เหมาะสม ชีวิตทางเพศเป็นประจำ และความเครียดให้น้อยที่สุดเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิง

วิดีโอข้อมูล

ผู้หญิงและเด็กผู้หญิงจำนวนมากทั่วโลกค้นพบตัวเอง อาการที่น่าตกใจเช่น พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายเช่นมะเร็งเต้านม ความหย่อนคล้อยของผิวหนังการบดอัดในเนื้อเยื่อที่เรียกว่าก้อนสีแดงและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ทั้งหมดนี้หากไม่ได้ระบุไว้โดยตรงควรทำให้คุณคิดว่า: ถึงเวลาตรวจร่างกายหรือไม่?

เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่นักวิทยาศาสตร์และแพทย์จากทั่วทุกมุมโลกพยายามดิ้นรนเพื่อสร้างวิธีรักษาโรคมะเร็งที่สามารถช่วยชีวิตคนนับล้านได้ ด้านหลัง เมื่อเร็วๆ นี้หลังจากการวิจัยที่ประสบผลสำเร็จมายาวนานและแน่นอน วิทยาด้านเนื้องอกวิทยาก็มีความก้าวหน้าอย่างมากในการเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับมะเร็ง

เมื่อสิบปีที่แล้วทันสมัยและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการตรวจผู้ป่วย เช่น การตรวจปลา การตรวจอิมมูโนฮิสโตเคมี และ การตรวจทางเซลล์วิทยาและอีกมากมาย ทั้งหมดนี้ในสมัยของเราช่วยในการศึกษาเนื้องอกมะเร็ง ความเป็นพิษเป็นภัยหรือเนื้อร้าย ขนาด ปฏิกิริยา ความเร็วของการแพร่กระจาย และรายละเอียดที่สำคัญอื่นๆ ได้อย่างน่าเชื่อถือและแม่นยำ

ติดต่อกับ

พยาธิวิทยาของเต้านม

พยาธิวิทยาประเภทที่พบบ่อยที่สุดซึ่งได้รับการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปีในผู้หญิงหลายแสนคนคือมะเร็งเต้านมหรือต่อมน้ำนม มะเร็งมีหลายระยะ จากน้อยไปหามาก:

  1. เวทีเป็นศูนย์
  2. มะเร็งที่ไม่ลุกลาม – ไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อหรือต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ไม่มีการแพร่กระจาย นอกจากนี้ ระยะนี้เป็นระยะแรกสุดและได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างประสบความสำเร็จมากที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่

    ยังหมายถึงระยะแรก แต่เรียกว่ารุกรานแล้ว ขนาดของเนื้องอกระดับ 1 อยู่ภายใน 2 ซม.

  3. ขั้นตอนที่สอง
  4. เนื้องอกจะเติบโตได้สูงถึง 5 ซม. อย่างไรก็ตามไม่พบการแพร่กระจายและการงอกของเนื้อเยื่ออื่น ๆ ระยะนี้มีอาการหลายอย่างร่วมด้วย (รอยย่น ความหย่อนคล้อย) มะเร็งเต้านมระยะที่ 2 ยังแบ่งออกเป็นสองระยะคือ 2a และ 2b; ในระยะหลังจะเกิดการแพร่กระจายได้ไม่เกินสองครั้ง

  5. ขั้นตอนที่สาม
  6. คุณสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นของขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอก (มากกว่า 5 ซม.) และการปรากฏตัวของอาการต่างๆ เช่น อาการบวม การดึงหัวนมออก หรืออาการ “เปลือกมะนาว” ผิวหนังมีรอยแดง ซึ่งรูขุมขนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมาก ในระยะนี้จำนวนการแพร่กระจายจะต้องไม่เกินสอง

เช่น 4 เป็นระยะระยะสุดท้าย ซึ่งเป็นระยะที่รุนแรงที่สุด โดยที่เนื้องอกจะแพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อเต้านม และแพร่กระจายออกไปจำนวนมากและกว้างขวาง (ไปยังอวัยวะภายใน เนื้อเยื่อไขมัน ผิวหนัง และแม้แต่กระดูก)

ประเภทอื่นๆ

มีอยู่ รูปร่างที่แตกต่างกันโรคมะเร็งเต้านม ต่างกันตรงตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การปรากฏตัว และระดับความรุนแรงของร่างกายมนุษย์

รูปแบบหนึ่งของพยาธิวิทยาคือซึ่งแตกต่างจากประเภทอื่นในด้านความก้าวร้าวที่สูงกว่า การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลือง กระดูก อวัยวะภายใน และข้อต่อมีสูงมากในมะเร็งที่แทรกซึม และการแพร่กระจายของมะเร็งไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในร่างกายมนุษย์ และทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักในอีกหลายทศวรรษต่อมา

จดจำ:จำเป็นต้องได้รับการตรวจไม่เพียง แต่ต้องได้รับการทดสอบเชิงป้องกันสำหรับมะเร็งเต้านมด้วย

ดังนั้นมะเร็งรูปแบบนี้จึงมีหลายประเภทย่อย:

  1. มะเร็งเต้านมท่อน้ำนมหรือมะเร็ง ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงและแพร่กระจายภายในท่อของเต้านม การปรากฏตัวของการแพร่กระจายและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ
  2. มะเร็ง lobular เป็นสิ่งที่เรียกว่ามะเร็ง lobular ซึ่งมาพร้อมกับเนื้องอกในส่วนต่อมของเต้านมซึ่งจะเกิดขึ้น เต้านม- แบบฟอร์มนี้เป็นผลมาจากโรคที่ลุกลามของผู้ป่วย เนื่องจากไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะสังเกตเห็นเสมอไป ระยะเริ่มต้นเมื่อตรวจสอบแล้ว
  3. ประเภทไม่เฉพาะเจาะจง – กรณีที่หายากมะเร็งเต้านม เช่น มะเร็งคอลลอยด์ metaplasia แบบสความัสซึ่งการรักษาแตกต่างอย่างมากจากการรักษารูปแบบอื่น มะเร็งที่ไม่ระบุรายละเอียดยังแตกต่างกันเมื่อทำนายการพัฒนาและผลกระทบต่อร่างกาย

เมื่อตรวจสอบและศึกษาชนิดย่อยที่หนึ่งและสองของมะเร็งที่แทรกซึม แพทย์จะทำการประเมินเนื้องอกตามระดับความก้าวร้าว (แตกหน่อในเนื้อเยื่ออื่น) โดยพิจารณาจากการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งรวมถึงหลายประเภท:

  • GX – การเปลี่ยนแปลงนั้นยากต่อการระบุ
  • G1 – ระดับสูง;
  • G2 – ระดับปานกลาง;
  • G3 – ระดับต่ำ;
  • G4 เป็นกระบวนการที่ไม่แตกต่าง

ดังนั้นมะเร็งเต้านมที่ลุกลามในระดับ G1 และ G2 จะงอกน้อยที่สุด และที่ G3 และ G4 ตามลำดับจะงอกมากกว่านั้น มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่ร้ายแรงและรักษาได้ยาก

คำแนะนำของแพทย์:อย่าลืมเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีและตรวจเชิงป้องกันกับนักตรวจเต้านมด้วย การตรวจดังกล่าวเป็นข้อบังคับสำหรับเด็กผู้หญิงหรือผู้หญิงทุกคนเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยร้ายแรงและป้องกันมะเร็งในระยะเริ่มแรกซึ่งยังสามารถรักษาได้ง่าย

มีสุขภาพที่ดีและดูแลตัวเอง!

หากต้องการข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้:

มะเร็งเต้านมแบบแทรกซึม (รุกราน) รวมถึงเนื้องอกที่เติบโตเกินท่อหรือ lobule ที่เกิดขึ้น ดังนั้นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายอาจเป็นแบบท่อหรือ lobular

คุณสมบัติของมะเร็งเต้านมแบบแทรกซึมในท่อนำไข่

มะเร็งเต้านมชนิดร้ายแรงชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด ได้รับการวินิจฉัยใน 80% ของกรณี เมื่อตรวจสอบวัสดุชิ้นเนื้อที่ได้จากเนื้อเยื่อของเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มักไม่ได้ระบุลักษณะเฉพาะของเซลล์มะเร็ง ในกรณีนี้ เราพูดถึงมะเร็งเต้านมที่ลุกลามโดยไม่มีสัญญาณเฉพาะเจาะจง (NST - No Special Type) ในคำอธิบายของเนื้องอกดังกล่าว คุณสามารถค้นหาคำย่อ NOS (ไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น)

ในระยะแรก การมุ่งเน้นที่มะเร็งจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น เนื้อเยื่อบุผิวซับในท่อใดท่อหนึ่งซึ่งนมของผู้หญิงจะไหลไปที่หัวนมในระหว่างการให้นมบุตร จนกระทั่งมะเร็งลุกลามไปเป็นเนื้อเยื่ออื่นๆ ได้แก่ ไม่มีการแทรกซึมเกิดขึ้น ไม่ใช่มะเร็งที่ลุกลาม และจัดอยู่ในประเภท ในแหล่งกำเนิด ("ในแหล่งกำเนิด") น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกที่ "คงที่" ดังกล่าวจะเปลี่ยนเป็นเนื้องอกที่รุกรานหลังจากผ่านไป 5-10 ปี

มะเร็งท่อนำไข่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว เริ่มแพร่กระจายเร็ว และมีแนวโน้มที่จะกำเริบอีก ในเวลาเดียวกันการรักษาที่ครอบคลุมที่มีความสามารถช่วยให้ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยนี้เข้าสู่ภาวะการให้อภัยที่มั่นคง

คุณสมบัติของมะเร็งเต้านมที่รุกราน lobular

มะเร็ง Lobular ในแหล่งกำเนิดจะเติบโตและพัฒนาช้ากว่ามะเร็ง ductal carcinomas มะเร็งบางชนิดอาจไม่พัฒนาเป็นรูปแบบการแทรกซึม

ดังนั้น เมื่อตรวจพบเนื้องอกดังกล่าวในบางสถานการณ์ แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาจึงยึดถือสิ่งที่เรียกว่า "กลยุทธ์การเฝ้าระวังเชิงรุก" อย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของมันถือเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรค ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถเลือกได้อย่างอิสระว่าจะถอนเต้านมออกหรือไม่

หากในระหว่างการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาพบว่าตัวรับฮอร์โมนเพศหรือโปรตีนพิเศษถูกตรวจพบในเซลล์ของเนื้องอก lobular "คงที่" ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดหลักสูตรของ anastrozole, tamoxifen และยาอื่น ๆ ซึ่งการกระทำดังกล่าวนำไปสู่การหยุดชะงักของความสำคัญ กระบวนการของเซลล์มะเร็งหรือการยับยั้งการเจริญเติบโต การสืบพันธุ์ และการอพยพไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง ในบางกรณีการรักษานี้ก็เพียงพอแล้ว เวลานานรักษาสภาพของผู้หญิงให้คงที่

มะเร็ง lobular ที่ลุกลามนั้นพบได้น้อยและคิดเป็น 3 ถึง 10% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับรายงาน รอยโรคดังกล่าวไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในรูปแบบของโหนดที่เป็นของแข็งเสมอไป: บางครั้งมีการขยายส่วนของต่อมน้ำนมโดยไม่มีการบดอัดในท้องถิ่น

มะเร็งแทรกซึมในช่องท้องมีความแตกต่างจากมะเร็งท่อนำไข่อื่นๆ ตัวอย่างเช่น เนื้องอกมักจะปรากฏขึ้นพร้อมๆ กันไม่ใช่ในที่เดียว แต่ในหลาย lobules และในประมาณ 20% ของผู้หญิง เนื้องอกจะพบในต่อมน้ำนมทั้งสอง

การรักษา

การรักษามะเร็งเต้านมแบบแทรกซึมมีความซับซ้อนอยู่เสมอ ขึ้นอยู่กับชนิดเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกและระยะของกระบวนการ อาจรวมถึง:

  • การกำจัดอวัยวะบางส่วนหรือทั้งหมดในกรณีของความเสียหายทวิภาคี - ต่อมทั้งสอง ตามกฎแล้วต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกพร้อมกับต่อมน้ำนม

  • เคมีบำบัด – neoadjuvant (ก่อนการผ่าตัด) และ/หรือ adjuvant (หลังการผ่าตัด) ในกรณีแรก เคมีบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลดขนาดของรอยโรคและยับยั้งการทำงานของเซลล์เนื้องอก ซึ่งอำนวยความสะดวกในการทำงานของศัลยแพทย์และปรับปรุงการพยากรณ์โรค เคมีบำบัดแบบเสริมใช้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายและรวบรวมผลการผ่าตัด
  • การรักษาด้วยการฉายรังสีซึ่งโดยปกติจะมีการกำหนดไว้ค่ะ ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- ระบบรังสีบำบัดสมัยใหม่ช่วยให้นักรังสีวิทยาสามารถบรรลุผลได้ ผลสูงสุดโดยมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด หลังจากการกำจัดต่อมน้ำนมออกทั้งหมด ผนังหน้าอกมักจะได้รับการฉายรังสี เช่นเดียวกับตำแหน่งของกลุ่มของต่อมน้ำเหลือง - บริเวณรักแร้, เหนือและใต้กระดูกไหปลาร้า, บริเวณพาราสเตอร์นัล ระยะเวลาและความเข้มข้นของรังสีรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล
  • การรักษาด้วยฮอร์โมน - หากการวิเคราะห์วัสดุชิ้นเนื้อเผยให้เห็นธรรมชาติของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน
  • การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย วิธีนี้อาจมีประสิทธิภาพสูงในการรักษามะเร็งชนิดลุกลามที่เป็นบวกของ HER2

ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 20 หลังจากการถอดรหัสจีโนมมนุษย์ กระบวนทัศน์ของการแพทย์ตามหลักฐานเฉพาะบุคคลก็เกิดขึ้น ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อการพัฒนา แนวทางของแต่ละบุคคลเพื่อการบำบัดโดยคำนึงถึงพื้นฐานทางพันธุกรรมของโรคและจากการศึกษาแบบหลายศูนย์ขนาดใหญ่

ในปี 2018 ที่การประชุมของ American Society of Clinical Oncology ได้มีการนำเสนอผลลัพธ์จาก TAILORx ซึ่งเป็นการศึกษามะเร็งเต้านมที่ใหญ่ที่สุด ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเสริมนั้นไม่สมเหตุสมผลในสตรีที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย (RS 11-25 oncotype DX®) ที่มี มะเร็งเต้านม HR+ HER2- โดยไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

หลังจากติดตามผู้ป่วย 10,000 รายเป็นเวลา 9 ปี พบว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเดี่ยวหลังผ่าตัดและฮอร์โมน/เคมีบำบัดแบบผสมผสาน มีผลการรอดชีวิตที่ปราศจากโรคและอัตราการรอดชีวิตโดยรวมใกล้เคียงกัน (83.3%/84.3% และ 93.9%/93.8% ตามลำดับ)

นพ. เค. อัลเบน ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า "ผลการศึกษาที่ก้าวล้ำนี้ทำให้เราสามารถหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยเคมีบำบัดในผู้ป่วยประมาณ 70% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดได้อย่างปลอดภัย" “สำหรับผู้หญิงและแพทย์หลายๆ คน ช่วงเวลาของความไม่แน่นอนได้สิ้นสุดลงแล้ว”

การผ่าตัดสร้างใหม่หลังการกำจัดอวัยวะทั้งหมดสำหรับมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม

ปัญหาทางจิตร้ายแรงประการหนึ่งที่ผู้หญิงเผชิญหลังจากการถอดเต้านมคือความรู้สึกสูญเสียความน่าดึงดูดทางกาย ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการสร้างเต้านมใหม่โดยใช้:

  • เนื้อเยื่อของช่องท้องหรือหลังของผู้ป่วย
  • รากฟันเทียม;
  • การรวมกันของการปลูกถ่ายและเนื้อเยื่อของร่างกาย

ไม่ว่าจะเลือกวิธีใดก็ตาม หลังการบูรณะ หน้าอกจะมีรูปทรงที่เรียบเนียน ดังนั้นศัลยแพทย์ตกแต่งจึงสร้างหัวนมขึ้นมาใหม่ด้วย การใช้อุปกรณ์ปลูกถ่ายที่ทันสมัยทำให้สามารถสร้างอวัยวะจำลองที่ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นเวลานาน และไม่สูญเสียรูปร่างและความยืดหยุ่น

ล่าสุดอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเต้านมในสตรีเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากตรวจพบโรคได้ทันเวลาและเริ่มการรักษา ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นคุณจึงต้องไปพบแพทย์ตรวจเต้านมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม หากคุณเชื่อตามสถิติ ส่วนใหญ่แพทย์จะสามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมระยะที่ 3 ได้ ซึ่งอายุขัยจะค่อนข้างสั้น ดังนั้นผู้หญิงคนใดจะต้องใส่ใจสุขภาพของเธออย่างจริงจังและมีความเข้าใจอย่างละเอียดเกี่ยวกับโรคร้ายนี้

ข้อมูลทั่วไป

มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งเป็นเนื้องอกมะเร็งระยะลุกลามซึ่งโรคได้เข้าสู่ระยะลุกลามและเริ่มส่งผลกระทบแล้ว ผ้านุ่มและเซลล์ของอวัยวะข้างเคียง มะเร็งเต้านมระยะที่ 3 ซึ่งโดยส่วนใหญ่อายุขัยจะไม่เกิน 10 ปี มักเกิดในผู้หญิงที่มีอายุใกล้ 65 ปี ด้วยการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยจะทนต่อได้ตามปกติ การแทรกแซงการผ่าตัดและคงอยู่ไปอีกนานอีกด้วย อย่างไรก็ตามทุกอย่างที่นี่ขึ้นอยู่กับความแตกต่างหลายประการ

ปัจจัยใดที่มีอิทธิพลต่ออายุขัยของผู้ป่วย?

อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งนี้ไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้ด้วย:

  • ระยะมะเร็ง
  • โครงสร้างทางเนื้อเยื่อของเนื้องอก
  • ระดับตัวรับฮอร์โมน
  • โรคที่มากับ;
  • สภาพของผู้ป่วย ฯลฯ

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าอายุขัยของเนื้องอกมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตที่บุคคลนั้นยึดถือ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด

ประเภทของโรค

ความรุนแรงของโรคของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 3 อายุขัยอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โรคนี้แบ่งออกเป็นสามประเภท:

  1. 3เอ ขนาดของเนื้องอกไม่เกินห้าเซนติเมตรและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นขยายได้สูงสุด 3 ต่อมน้ำเหลือง
  2. 3B. มะเร็งเริ่มระบาดแล้ว เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและขนาดของการก่อตัวไม่เกิน 8 ซม. ในระยะของโรคนี้มีความเสี่ยงต่อชีวิตผู้ป่วยอย่างมาก และหากไม่มีการรักษา โอกาสเสียชีวิตก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
  3. 3ซี. ขนาดของเนื้องอกเกินแปดเซนติเมตรและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบถึง 10 ต่อมน้ำเหลือง- ในกรณีนี้แทบไม่มีความหวังในการรักษาเลย

แต่ละระยะจะแสดงออกมาแตกต่างกันและมีอาการต่างกันไปด้วย

การจำแนกประเภทของโรค

มะเร็งเต้านมไม่มีการจำแนกประเภทที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม สามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท: ชนิดลุกลามและไม่ลุกลาม ประเภทแรกมีความก้าวร้าวมากกว่าและบ่งบอกว่าเนื้องอกเริ่มส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีภายนอกอวัยวะที่ปรากฏครั้งแรก เนื้องอกในรูปแบบนี้จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและนอกเหนือจากต่อมน้ำเหลืองแล้วยังส่งผลต่อเนื้อเยื่อไขมันและเนื้อเยื่ออ่อนและยังถูกขนส่งไปพร้อมกับเลือดทั่วร่างกายอีกด้วย มะเร็งที่ไม่รุกรานจะพัฒนาช้ามากและไม่แพร่กระจายไปเกินอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง

รูปแบบของมะเร็งที่รุกราน

มะเร็งเต้านมระยะลุกลามที่ไม่ระบุรายละเอียดระยะที่ 3 แบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้:

  • มะเร็งท่อนำไข่ที่แพร่กระจายเป็นหนึ่งในรูปแบบที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของโรคซึ่งมาพร้อมกับ ความรู้สึกเจ็บปวด, ของเหลวไม่เฉพาะเจาะจง รวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของเต้านม
  • มะเร็ง lobular - พร้อมด้วยการก่อตัวของการบดอัดที่ปรากฏนอกอวัยวะ
  • รูปแบบเกี่ยวกับไขกระดูก - ส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในสตรีอายุน้อยกว่า มันพัฒนาเร็วมาก แต่ไม่มีอาการทางคลินิกของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
  • มะเร็งต่อมอะดีนอยด์พบได้น้อยมาก เนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 3 เซนติเมตร ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของผู้ป่วย และตอบสนองต่อการรักษาได้ดี
  • เนื้องอกที่หลั่งเป็นมะเร็งรูปแบบร้ายกาจที่ส่งผลกระทบต่อทั้งผู้หญิงและผู้ชายทุกวัย
  • มะเร็งเต้านมซิสติก ซึ่งเป็นการแพร่กระจายที่สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายเกิดขึ้นได้ การปฏิบัติทางการแพทย์หายากมากและส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประเภทวัยกลางคนและวัยสูงอายุ ขนาดของรูปแบบสามารถเข้าถึงสิบเซนติเมตร
  • มะเร็ง Apocrine เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงรูปแบบที่หายากมาก ซึ่งผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้ตลอดชีวิต
  • มะเร็งเปลเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่รุนแรงที่สุด ซึ่งสามารถรักษาได้สูงในระยะเริ่มแรก มักมาพร้อมกับโรคร่วมที่อาจทำให้การรักษาซับซ้อนได้

เป็นที่น่าสังเกตว่ามะเร็งเต้านมระยะที่ 3 ซึ่งอายุขัยอาจแตกต่างกันไปนั้นมีรูปแบบอื่น ๆ มากมาย แต่สิ่งที่กล่าวข้างต้นเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด

รูปแบบของมะเร็งที่ไม่รุกราน

เนื้องอกมะเร็งที่ไม่รุกรานแบ่งออกเป็นสองประเภท:

  • ductal - รูปแบบที่ร้ายกาจมากของโรคซึ่งมักจะรู้สึกตัวเองหลังจากฟื้นตัวเต็มที่
  • lobular - ไม่แพร่กระจาย แต่อาจส่งผลต่อหน้าอกสองข้างในเวลาเดียวกัน

เป็นที่น่าสังเกตว่าในทางการแพทย์มีโรคมะเร็งอีกประเภทหนึ่งซึ่งไม่มีคำศัพท์ทางวิทยาศาสตร์ ของเธอ อาการทางคลินิกคล้ายกับโรคเต้านมอักเสบหรือโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากการติดเชื้อต่างๆ

สาเหตุของการพัฒนาของโรค

มะเร็งเต้านม ซึ่งการพยากรณ์โรคไม่ได้น่ากลัวเสมอไป สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:

  • วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ;
  • อาหารที่ไม่เหมาะสม
  • การบาดเจ็บของต่อมน้ำนม
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  • ภาวะมีบุตรยาก;
  • คลอดช้า;
  • ชีวิตทางเพศที่ผิดปกติ
  • สถานะของนิเวศวิทยา
  • น้ำหนักเกิน;
  • พันธุกรรม;
  • ผลที่ตามมาของโรคอักเสบ
  • การฉายรังสี;
  • ความล้มเหลวในกิจกรรมที่มั่นคงของระบบต่อมไร้ท่อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้มะเร็งเต้านมลุกลามคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการขาดกิจกรรมทางเพศ

อาการทางคลินิกของมะเร็ง

โรคนี้สามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้หลายวิธี และอาการจะขึ้นอยู่กับระยะและรูปร่างของเนื้องอก สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับมะเร็งเต้านมระยะที่ 3 (อายุขัยอาจแตกต่างกัน เช่น อัตราการรอดชีวิตในห้าปีคือ 55-80%) ได้แก่:

  • ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่เกิดเนื้องอก
  • ผื่นแดงบนผิวหนัง
  • การปล่อยเนื้อหาและความสม่ำเสมอต่างๆ
  • การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดเต้านมปกติ
  • การปรากฏตัวของการก่อตัวที่เห็นได้ชัด;
  • อาการบวมและอักเสบที่หน้าอกและบริเวณโดยรอบ
  • แผลพุพอง;
  • ความอยากอาหารไม่ดีและการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
  • โรคโลหิตจาง;
  • สุขภาพไม่ดีพร้อมกับความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง

อาการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเมื่อมะเร็งเต้านมที่ลุกลามเริ่มลุกลามและพัฒนาไปสู่รูปแบบลุกลาม โรคนี้สามารถรับรู้ได้ในระยะเริ่มแรกตามรูปร่างของหัวนม หากเขาเหี่ยวย่นหรือถอยกลับ นี่เป็นเหตุผลที่สำคัญที่ต้องคิดและไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบ

วิธีการตรวจสมัยใหม่

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมสมัยใหม่ช่วยให้แพทย์ไม่เพียงแต่ระบุโรคได้เท่านั้น แต่ยังได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับโรคนี้ด้วย ทำให้สามารถกำหนดสูตรได้มากที่สุด โปรแกรมที่มีประสิทธิภาพการรักษา. สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากอาการทางคลินิกของมะเร็งเต้านมมีความคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ หลายประการ

เมื่อติดต่อ สถาบันการแพทย์ผู้ป่วยถูกกำหนด:

  • การตรวจเต้านมและให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
  • การวิเคราะห์เซลล์
  • การตรวจเลือดและปัสสาวะ
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมโดยมืออาชีพทำให้คุณสามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกสุด ซึ่งเป็นการรักษาที่ดีที่สุด ดังนั้นคุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์

รักษามะเร็ง

การรักษาโรคมะเร็งสามารถดำเนินการได้ในระยะต่างๆแต่ก็มีความเป็นไปได้ ฟื้นตัวเต็มที่และชีวิตในอนาคตของผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าเริ่มต้นได้ทันเวลาเพียงใด มะเร็งเต้านมซึ่งเป็นมะเร็งระยะลุกลามที่เริ่มเติบโตแล้วสามารถรักษาได้อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาและการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรค

เคมีบำบัดและฮอร์โมนบำบัด

การรักษาเหล่านี้ใช้เป็นอาหารเสริมเนื่องจากไม่ได้ผลในตัวเอง ประเด็นก็คือแม้แต่เนื้องอกขนาดเล็กก็สามารถแพร่กระจายได้ ซึ่งสามารถนำไปสู่การเติบโตของเนื้องอกทั่วร่างกายและสร้างความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ การใช้เคมีบำบัดและฮอร์โมนบำบัดทำให้สามารถจำกัดโรคและชะลอหรือหยุดการพัฒนาได้อย่างสมบูรณ์

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมออกถือเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดวิธีหนึ่งในกรณีที่มาตรการอื่นไม่มีประโยชน์โดยสิ้นเชิง ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่ออ่อนและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมด เพื่อคืนรูปร่างปกติของเต้านม การแก้ไขพลาสติกจะดำเนินการ แต่สามารถทำได้หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาและเสร็จสิ้นโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นส่วนใหญ่ วิธีการที่รุนแรงดังนั้นแพทย์จะไปหาพวกเขาเฉพาะบางกรณีเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการผ่าตัดไม่สามารถทำได้ในระยะหลังของโรค

การได้รับรังสี

วิธีนี้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยเคมีบำบัดและใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ การรักษาด้วยการฉายรังสีมีผลเสียต่อเนื้องอกเนื้อร้าย ฆ่าเนื้องอกและป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป หลักสูตรเต็มการบำบัดจะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ แต่แพทย์สามารถทำการปรับเปลี่ยนได้ขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกอดทน. เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างกระบวนการฉายรังสีเซลล์ที่แข็งแรงก็จะตายไปด้วย แต่ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูร่างกายจะค่อยๆฟื้นฟูเซลล์เหล่านั้น ถ้าเราเปรียบเทียบ การได้รับรังสีกับผู้อื่น ประเภทที่ทันสมัยการบำบัดจึงเป็นหนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุด

เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ โรคร้ายสตรีควรไปพบแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเป็นประจำ คุณสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองที่บ้านได้เช่นกัน ดูแลสุขภาพให้ดีแล้วจะไม่กลัวโรคใดๆ