การสร้างภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ ไอกรน และบาดทะยัก [แสดง]

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน และบาดทะยักเป็นประจำโดยการเตรียมแบคทีเรียหลายชนิด:

1. วัคซีนป้องกันไอกรน-คอตีบ-บาดทะยัก (DTP)ประกอบด้วยคอตีบเข้มข้นและบริสุทธิ์ 30 หน่วยตกตะกอน (LF) และบาดทะยัก - ทอกซอยด์ 10 หน่วยจับ (EC) จุลินทรีย์ไอกรนระยะแรก (20 มล. ใน 1.0 มล.) ฆ่าด้วยฟอร์มัลดีไฮด์ 0.1% และอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์

   การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีน DPT จะดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้: หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดยาเข้ากล้ามสามครั้ง (ครั้งละ 0.5 มล.) ตั้งแต่อายุ 3 เดือนโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา

   หากจำเป็นต้องขยายช่วงเวลาหลังจากการฉีดวัคซีน I หรือ II เกิน 45 วัน การฉีดวัคซีนครั้งถัดไปควรดำเนินการโดยเร็วที่สุด แต่ไม่เกิน 6 เดือน ในกรณีพิเศษ อนุญาตให้ขยายช่วงเวลาได้นานถึง 12 เดือน

   หากเด็กเกิดปฏิกิริยาผิดปกติต่อการฉีดวัคซีนครั้งแรกหรือครั้งที่สอง การใช้ยานี้ต่อไปจะหยุดลง การสร้างภูมิคุ้มกันสามารถดำเนินต่อไปได้ด้วย ADS - toxoid ซึ่งให้ครั้งเดียว หากเด็กได้รับการฉีดวัคซีน DTP สองครั้ง จะถือว่ารอบการฉีดวัคซีนเสร็จสมบูรณ์

   การฉีดวัคซีน DPT ซ้ำจะดำเนินการครั้งเดียวในขนาด 0.5 มล. 1.5-2 ปีหลังจากการฉีดวัคซีนเสร็จสิ้น

   เมื่ออายุ 6 ปี การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการด้วยอะนาทอกซิน ADS-M หนึ่งครั้งในขนาด 0.5 มล.

2. ทอกซอยด์คอตีบ-บาดทะยักที่ถูกดูดซับโดยมีปริมาณแอนติเจนลดลง (ทอกซอยด์ ADS-M)เป็นส่วนผสมของสารคอตีบและทอกซอยด์บาดทะยักเข้มข้นและบริสุทธิ์ซึ่งดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ ยา 1 มิลลิลิตรประกอบด้วยโรคคอตีบ 10 หน่วยและ 10 EC ของสารพิษบาดทะยัก

   ใช้ทอกซอยด์ ADS-M:

   1. สำหรับการฉีดวัคซีนเด็กที่มีอาการแพ้หนึ่งครั้งในขนาด 0.5 มล.
   2. สำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำในเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป สำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดที่ไม่มีเอกสารหลักฐานการฉีดวัคซีน (สองครั้งทุกๆ 45 วัน แต่ 0.5 มล.)
3. ทอกซอยด์คอตีบที่ถูกดูดซับ (AD - ทอกซอยด์)- ยาบริสุทธิ์เข้มข้นที่ดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ 1 มล. ประกอบด้วยทอกซอยด์คอตีบที่ตกตะกอน 00 หน่วย

   AD - toxoid ใช้สำหรับเด็กที่เป็นโรคคอตีบตามข้อบ่งชี้ของการแพร่ระบาดและมีปฏิกิริยา Schick ในเชิงบวก

   เด็กที่เป็นโรคคอตีบก่อนอายุ 11 ปีควรฉีดวัคซีน 1 ครั้งในขนาด 0.5 มล. เด็กอายุต่ำกว่า 11 ปีที่มีปฏิกิริยา Schick เชิงบวกเล็กน้อย (±และ +) จะได้รับการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง โดยมีความเข้มข้นของปฏิกิริยา Schick เท่ากับ 2(+ +) หรือ 3(+++) ข้าม - สองครั้งทุกๆ 45 วัน อนุญาตให้ขยายระยะเวลาเป็น 6-12 เดือน

   วัยรุ่น (อายุ 12-19 ปี) โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของปฏิกิริยา Schick เชิงบวกซึ่งมีประวัติการฉีดวัคซีนที่ทราบจะได้รับการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้งในขนาด 0.5 มล.

4. สารพิษบาดทะยักที่ถูกดูดซับ (AT)- หมายถึงสารเตรียมเข้มข้นที่บริสุทธิ์ ดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ โดยมี 20 หน่วยจับ (EC) ใน 1 มล. ไม่มีข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับอายุสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก

ประชากรต่อไปนี้จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักภาคบังคับ:

1. เด็กและวัยรุ่นทุกคนในทุกภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีอายุตั้งแต่ 3 เดือน อายุไม่เกิน 16 ปี
2. พลเมืองทุกคนที่ได้รับการฝึกอบรมก่อนเกณฑ์ทหารและการฝึกอบรมขึ้นใหม่ (โรงเรียนเกรด 9-10 โรงเรียนเทคนิคของรัฐ สถาบันการศึกษาระดับมัธยมศึกษา โรงเรียนเทคนิค วิทยาลัย
3. เด็กผู้หญิงอายุเกิน 16 ปี
4. ประชากรทั้งหมดในพื้นที่ที่มีอัตราการเกิดโรคบาดทะยัก 1.0 หรือสูงกว่าต่อประชากร 100,000 คน

ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บและผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อทำแท้งนอกโรงพยาบาลจะต้องได้รับการฉีดวัคซีน

การประเมินภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ

ปฏิกิริยาของชิคก็คือ ตัวบ่งชี้สัมพัทธ์สถานะภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคคอตีบ และใช้เพื่อระบุกลุ่มที่อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้ในประชากรเด็ก ปฏิกิริยา Schick ได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่มีสุขภาพดีซึ่งได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบซึ่งได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนและฉีดวัคซีนซ้ำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่ไม่เร็วกว่าหลังจาก 8-10 เดือน หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด สำหรับผู้ที่อายุ 12 ปีขึ้นไป สามารถวินิจฉัยปฏิกิริยา Chic ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด ปฏิกิริยาสามารถทำซ้ำได้ไม่ช้ากว่า 1 ปี

การทดสอบของ Schick ดำเนินการโดยใช้สารพิษจากโรคคอตีบของ Schick ฉีดสารพิษเข้าผิวหนัง 0.2 มล. ต่อ พื้นผิวฝ่ามือตรงกลางที่สามของปลายแขน ปฏิกิริยา Schick วัดหลังจาก 96 ชั่วโมง หากเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังในรูปของรอยแดงและการแทรกซึมบริเวณที่ฉีดสารพิษจะถือว่าปฏิกิริยานั้นเป็นบวก ระดับของปฏิกิริยาระบุโดย± (สงสัย) ขนาดของรอยแดงและการแทรกซึมคือเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1 ซม. + (บวกเล็กน้อย) สีแดงมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ถึง 1.5 ซม. ++ (บวก) มีสีแดงเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.5 ถึง 3 ซม. +++ (บวกอย่างมาก) - มีรอยแดงเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม.

ผู้ที่มีปฏิกิริยา Schick เป็นบวกจะได้รับภูมิคุ้มกันจากสารพิษคอตีบที่ถูกดูดซับ

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟต่อโรคคอตีบ

เซรั่มป้องกันโรคคอตีบ - ใช้เพื่อการรักษาโรคเป็นหลัก ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านพิษระหว่างประเทศ (IU) ตั้งแต่ 5,000 ถึง 15,000 หน่วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ก่อนที่จะแนะนำเซรั่ม จะทำการทดสอบภายในผิวหนังด้วยเซรั่มที่เจือจางเป็นพิเศษในอัตราส่วน 1:100 เพื่อตรวจหาความไวต่อโปรตีนจากม้า

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด [แสดง]

วัคซีนโรคหัดที่มีชีวิตจากสายพันธุ์เลนินกราด-16 (L-16 Smorodintseva)

วัคซีนผลิตในสภาวะแห้งก่อนใช้งานจะต้องเจือจางด้วยตัวทำละลายที่ให้มาตามที่ระบุในคำแนะนำ

เพื่อให้บรรลุผลทางระบาดวิทยาสูงสุดจากการป้องกันวัคซีน จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าประชากรที่อ่อนแอต่อโรคหัดมีความครอบคลุมครบถ้วนที่สุด เนื่องจากการมีอยู่ของเด็กที่มีภูมิคุ้มกัน 90-95% (หายและได้รับวัคซีนแล้ว) จะช่วยลดโอกาสของการไหลเวียนของไวรัสและ ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในเด็กที่ยังไม่ได้รับวัคซีนได้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยเหตุผลทางการแพทย์

เด็กอายุ 15-18 เดือนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดที่มีชีวิต อายุไม่เกิน 14 ปี ยกเว้นผู้ที่เป็นโรคหัดและผู้ที่มีอาการทางการแพทย์ วัคซีนโรคหัดให้ครั้งเดียวในขนาด 0.5 มล.

เด็กที่ได้รับวัคซีนจะไม่ติดต่อผู้อื่น และการสัมผัสกับเด็กที่ไวต่อวัคซีนจะไม่ทำให้เกิดโรคหัดในภายหลัง

การให้วัคซีนโรคหัดที่มีเชื้อเป็นมักไม่เกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน อาการทางคลินิกกระบวนการวัคซีนอาจเกิดขึ้นระหว่าง 7 ถึง 21 วัน ดังนั้น เพื่อคำนึงถึงปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน ควรทำการตรวจร่างกายของเด็กที่ได้รับวัคซีนในวันที่ 7, 14, 21 หลังการฉีดวัคซีน ข้อมูลการตรวจจะถูกบันทึกไว้ในประวัติพัฒนาการของเด็ก (แบบฟอร์มหมายเลข 112-y) และบันทึกพัฒนาการส่วนบุคคลของเด็ก (เวชระเบียนของเด็ก f.026/u-2000)

การใช้วัคซีนโรคหัดเป็นมีคุณสมบัติบางประการ:

• ในระหว่างการกักกันในสถานสงเคราะห์เด็กเนื่องจากการติดเชื้อใด ๆ (โรคคอตีบ ไอกรน คางทูม อีสุกอีใส ฯลฯ) การฉีดวัคซีนโรคหัดจะมอบให้กับเด็กที่ติดเชื้อข้างต้นเท่านั้น
• เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเหตุฉุกเฉินของโรคหัดและหยุดการระบาดในกลุ่มที่มีการจัดระเบียบ (สถาบันเด็กก่อนวัยเรียน โรงเรียน โรงเรียนอาชีวศึกษา ฯลฯ สถาบันการศึกษาระดับมัธยมศึกษา) ให้มีการฉีดวัคซีนเร่งด่วนสำหรับผู้ติดต่อทั้งหมดที่ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับโรคหัดหรือการฉีดวัคซีน การบริหารแกมมาโกลบูลินเพื่อการป้องกันฉุกเฉินจะได้รับอนุญาตเฉพาะกับผู้ติดต่อที่มีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนเท่านั้น
• การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ในภายหลังแม้จะอยู่ในจุดโฟกัสที่กำหนดไว้ แต่ประสิทธิภาพจะลดลงเมื่อระยะเวลาจากการสัมผัสยาวนานขึ้น
• อนุญาตให้ฉีดวัคซีนซ้ำได้ในกรณีที่อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในพื้นที่มากกว่า 5% ในกลุ่มที่ได้รับการฉีดวัคซีนหนึ่งชุดรวมทั้งในเด็กที่มีซีโรเนกาทีฟที่ระบุทั้งหมด

การสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรค [แสดง]

วัคซีนบีซีจีแบบแห้งวัคซีนเป็นแบคทีเรียมีชีวิตแห้งของวัคซีนบีซีจีสายพันธุ์ วัคซีนนี้ฉีดเข้าในผิวหนัง

การฉีดวัคซีนเบื้องต้นด้วยวิธีเข้าผิวหนังจะดำเนินการสำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีทุกคนในวันที่ 5-7 ของชีวิตหากไม่มีข้อห้าม เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงทางคลินิกทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี อาจต้องได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ ที่มีปฏิกิริยาเชิงลบหรือมีเลือดคั่งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 มม. (ไม่คำนึงถึงภาวะเลือดคั่งมากเกินไป) ต่อการให้ alttuberculin เข้าในผิวหนัง เจือจางในอัตราส่วน 1:2000 หรือสารละลายมาตรฐานของ tuberculin (PPD-L ในขนาด 2TE) .

การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกของเด็กที่ได้รับวัคซีนตั้งแต่แรกเกิดจะดำเนินการเมื่ออายุ 7 ปี (นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1) การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สองคืออายุ 11-12 ปี (นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 5) ครั้งที่สามเมื่ออายุ 16-17 ปี (นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 10 ก่อนออกจากโรงเรียน) การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการในช่วงเวลา 5-7 ปีสำหรับประชากรผู้ใหญ่ทั้งหมดโดยไม่มีข้อห้าม (อายุ 22-23 และ 27-30 ปี)

การคัดเลือกสิ่งที่อาจเกิดขึ้นสำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของแม่น้ำ Mantoux (การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง) ช่วงเวลาระหว่างการทดสอบ Mantoux และการฉีดวัคซีนซ้ำควรมีอย่างน้อย 3 วันและไม่เกิน 2 สัปดาห์ การทดสอบ Mantoux ดำเนินการกับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไป ปีละครั้ง โดยไม่คำนึงถึงผลลัพธ์ก่อนหน้านี้

อุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการฉีดวัคซีน (กระบอกฉีดยา เข็ม บีกเกอร์ ฯลฯ) จะถูกเก็บไว้ในล็อกเกอร์พิเศษใต้แม่กุญแจและกุญแจ วัคซีนจะใช้ทันทีหลังจากการเจือจาง ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำมักเกิดขึ้นในท้องถิ่นและพบได้น้อยครั้ง

การติดตามดูแลเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีนและวัคซีนซ้ำดำเนินการโดยแพทย์และ พยาบาลเครือข่ายการแพทย์ทั่วไปซึ่งหลังจาก 1, 3, 12 เดือนจะต้องดำเนินการปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนโดยลงทะเบียนขนาดและลักษณะของปฏิกิริยาในท้องถิ่น (papule, pustule, ผิวคล้ำ ฯลฯ ) ข้อมูลนี้จะต้องได้รับการบันทึกสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่เข้าร่วมกลุ่มที่จัดตั้งขึ้นในแบบฟอร์ม 063/u และแบบฟอร์ม 026/u-2000 สำหรับเด็กที่ไม่ได้รับการรวบรวม - ในแบบฟอร์ม 063/u และประวัติพัฒนาการของเด็ก (แบบฟอร์มหมายเลข 112-y)

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ [แสดง]

วัคซีนโปลิโอที่มีชีวิตวัคซีนนี้เตรียมจากไวรัสโปลิโอสายพันธุ์ 3 สายพันธุ์ (I, II, III) ที่ได้รับโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันแอล. ซาบิน การพัฒนาเทคโนโลยีการผลิตวัคซีนในสหภาพโซเวียตมีความเกี่ยวข้องกับชื่อของ L. A. Smorodintsev และ M. P. Chumakov วัคซีนโปลิโอชนิดโพลีวาเลนต์ผลิตในสหภาพโซเวียตในรูปแบบลูกอมและของเหลว ปัจจุบันมีการใช้วัคซีนแอลกอฮอล์เหลว

วัคซีนชนิดเหลวเป็นของเหลวใสสีส้มแดง ไม่มีสีเหลือบหรือกลิ่น มีรสขมเล็กน้อย ผลิตในขวดพร้อมใช้งานและใช้ขึ้นอยู่กับไตเตอร์ 2 หยด (เมื่อวัคซีนบรรจุขวด 5 มล. - 50 โดสนั่นคือวัคซีน 1 โดสในปริมาตร 0.1 มล.) หรือ 4 หยด (เมื่อวัคซีนบรรจุขวด 5 มล. - 25 โดส หรือ 2 มล. - 10 โดส) ต่อโดส หยดวัคซีนจะถูกรวบรวมโดยใช้หยดหรือปิเปตที่มาพร้อมกับขวด ปริมาณการฉีดวัคซีนของวัคซีนจะหยอดเข้าไปในปากหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

ไม่อนุญาตให้ฉีดวัคซีนด้วยน้ำหรือของเหลวอื่น ๆ หรือรับประทานหรือดื่มภายใน 1 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีน เนื่องจากอาจรบกวนการดูดซึม ระบบเซลลูล่าร์วงแหวนน้ำเหลืองของไวรัสวัคซีนช่องจมูก

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีน 1.5 เดือน การฉีดวัคซีนสองครั้งแรกจะดำเนินการสองครั้ง (สำหรับแต่ละปีของชีวิต: ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ปีและ 2 ถึง 3 ปี) โดยมีช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีน 1.5 เดือน การฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับผู้สูงอายุ (ครั้งที่ 3 และ 4: ตั้งแต่ 7 ถึง 8 ปีและ 15-16 ปีตามลำดับ) ดำเนินการเพียงครั้งเดียว

เมื่อได้รับวัคซีนโปลิโอเชื้อเป็นแล้ว จะไม่เกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่หรือทั่วไป ไม่ควรให้วัคซีนสำหรับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, โรคเสื่อมในรูปแบบรุนแรง, อาการอาหารไม่ย่อย, อาการกำเริบของกระบวนการวัณโรค และภาวะหัวใจล้มเหลว

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้ไทฟอยด์ [แสดง]

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์และไข้รากสาดเทียมจะดำเนินการเป็นประจำสำหรับบุคคลฉุกเฉินที่กฤษฎีกากำหนด (บุคคลที่ทำงานในสถานประกอบการด้านอาหาร ทางออนไลน์ การจัดเลี้ยงและการค้าผลิตภัณฑ์อาหาร เพื่อทำความสะอาดพื้นที่ที่มีผู้คนอาศัยอยู่จากของเสียและสิ่งปฏิกูล ที่จุดรวบรวมและคลังสินค้า ที่โรงงานรีไซเคิล ในโรงซักรีด โดยคนงาน โรงพยาบาลโรคติดเชื้อและ ห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยา).

การฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลาจะดำเนินการในกลุ่มวิสาหกิจและสถาบันต่างๆ ในฟาร์มของรัฐ ฟาร์มรวม และ แยกกลุ่มประชากร. การฉีดวัคซีนตามปกติจะดำเนินการในช่วงเดือนฤดูใบไม้ผลิก่อนที่อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามฤดูกาล ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในเวลาใดก็ได้ของปีแก่ประชากรทั้งหมด

เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันแก่ประชากรจากโรคไทฟอยด์-พาราไทฟอยด์ มีการใช้สิ่งต่อไปนี้: วัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์ที่มีเซ็กซ์ต้า-อะนาทอกซิน วัคซีนป้องกันไทฟอยด์-พาราไทฟอยด์-บาดทะยักที่ดูดซับสารเคมี (TAVT) และวัคซีนแอลกอฮอล์ไข้ไทฟอยด์ที่เสริมสมรรถนะด้วย Vi-แอนติเจน

• วัคซีนไทฟอยด์ด้วยเซกต้า-อะนาทอกซิน วัคซีนดูดซับสารเคมีเป็นการเตรียมของเหลวที่ประกอบด้วย: แอนติเจนเชิงซ้อน (O- และ Vi-) ของแบคทีเรียไทฟอยด์และท็อกซอยด์เข้มข้นบริสุทธิ์ของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมประเภท A, B และ E, บาดทะยักและเนื้อตายเน่าของก๊าซ (เพอร์ฟรินเจนส์ประเภท A และ edematiens) ดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ วัคซีนเพนต้าทอกซอยด์มีส่วนประกอบเดียวกัน ยกเว้นทอกซอยด์บาดทะยัก วัคซีนเตตร้าทอกซอยด์ประกอบด้วยไทฟอยด์แอนติเจน, โบทูลินัมทอกซอยด์ A, B และ E และทอกซอยด์บาดทะยัก วัคซีนที่มีทอกซอยด์นอกเหนือจากแอนติเจนไทฟอยด์แล้วยังมีบอทูลินั่มทอกซอยด์ประเภท A, B, E

  วัคซีนที่มีเซ็กตาอานาทอกซินมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้ไทฟอยด์ โรคโบทูลิซึม บาดทะยัก และก๊าซเนื้อตายเน่า ปริมาณการฉีดวัคซีนของวัคซีนที่มี sexta- และ penta-anatoxic คือ 1.0 มล. วัคซีนที่มี tetra- และ trianatoxic - 0.5 มล. สำหรับการฉีดวัคซีนแต่ละครั้ง

  ผู้ใหญ่อายุ 16 ถึง 60 ปี (ผู้หญิงอายุไม่เกิน 55 ปี) จะต้องได้รับวัคซีน การฉีดวัคซีนเบื้องต้นจะดำเนินการโดยการฉีดวัคซีนสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 25-30 วันระหว่างการฉีดวัคซีน หลังจากผ่านไป 6-9 เดือน ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการทุกๆ 5 ปีหรือตามที่ระบุไว้

• วัคซีนป้องกันไทฟอยด์-พาราไทฟอยด์-บาดทะยักชนิดดูดซับสารเคมี (TAVT)- ไทฟอยด์ แอนติเจนไข้รากสาดเทียม และทอกซอยด์บาดทะยักถูกดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ วัคซีนเป็นของเหลวไม่มีสีและมีตะกอนอสัณฐานแขวนอยู่ ซึ่งแตกง่ายเมื่อเขย่า วัคซีนนี้ให้เฉพาะผู้ใหญ่อายุ 15 ถึง 55 ปีเท่านั้น การฉีดวัคซีนเป็นแบบเดี่ยวใต้ผิวหนัง (ในบริเวณใต้กระดูกสะบัก) ในขนาด 1.0 มล. หากจำเป็น การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการไม่ช้ากว่า 6 เดือนหลังการฉีดวัคซีนเบื้องต้น

  ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน TAVT และผู้ที่ยังไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักเสร็จสมบูรณ์มาก่อน - การฉีดวัคซีนสองครั้งและการฉีดวัคซีนซ้ำด้วยโรคบาดทะยัก (TS) อย่างน้อยหนึ่งครั้งจะได้รับ TA ใต้ผิวหนัง 0.5 มล. หลังจาก 30-40 วันและหลังจาก 9-12 เดือน . พวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักอีกครั้งโดยให้ AS 1 มิลลิลิตร

  ควรให้ความสนใจประเด็นการเลือก TAVT ที่ได้รับวัคซีนเป็นพิเศษ ก่อนการฉีดวัคซีนจำเป็นต้องตรวจสอบและสัมภาษณ์ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและเทอร์โมมิเตอร์อย่างละเอียด ที่อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 37 องศา การฉีดวัคซีนมีข้อห้าม

• วัคซีนไข้ไทฟอยด์ที่เสริมด้วยแอนติเจน VI- วัคซีนแอนติเจน VI เป็นการเตรียมบริสุทธิ์ของแอนติเจน VI ของแบคทีเรียไทฟอยด์ในสารละลายไอโซโทนิกของเกลือแกง (ความเข้มข้น 200 ไมโครกรัมใน 1 มล.) ยาปรากฏเป็นของเหลวใสหรือมีสีเหลือบเล็กน้อย วัคซีนนี้ใช้เพื่อป้องกันไข้ไทฟอยด์ในเด็กอายุตั้งแต่ 7 ปี รวมถึงผู้ใหญ่ (ผู้ชายอายุไม่เกิน 60 ปี ผู้หญิงอายุไม่เกิน 55 ปี)

  ปริมาณยาสำหรับผู้ใหญ่คือ 1.5 มล. สำหรับเด็ก - 1.0 มล. (ตั้งแต่ 3 ถึง 7 ปี) ตั้งแต่ 7 ถึง 15 ปี - 1.2 มล. เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อใดๆ สามารถฉีดวัคซีน V แอนติเจนได้ แต่ต้องเร็วกว่า 2 เดือนหลังการฉีดวัคซีน หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

• แบคทีเรียไทฟอยด์- แบคทีเรียไทฟอยด์ชนิดเม็ดแบบแห้งมีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคแก่บุคคลที่สัมผัสกับผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย ใช้ตามที่นักระบาดวิทยากำหนด 2 รอบ คือ
  • รอบที่ 1 จะดำเนินการทันทีหลังจากระบุผู้ป่วยได้หรือเริ่มมีการระบาด Bacteriophage จะได้รับ 3 ครั้งทุกๆ 5 วัน;
  • การฟาจจิ้งรอบที่ 2 ดำเนินการหลังจากการพักฟื้นกลับคืนสู่ทีมสามครั้งโดยมีช่วงเวลา 5 วัน

  ปริมาณแบคทีเรีย: เด็กอายุมากกว่า 6 เดือน นานถึง 3 ปี 1 เม็ดต่อการนัดหมาย ตั้งแต่ 3 ปีและผู้ใหญ่ 2 เม็ด สำหรับการใช้งาน (เม็ดสามารถละลายในน้ำหรือนมได้)

  การพักฟื้นไทฟอยด์ทั้งหมดที่ออกจากโรงพยาบาลจะได้รับยาไทฟอยด์แบคเทอริโอฟาจเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันตามขนาดที่ระบุไว้ข้างต้น

ภูมิคุ้มกันของไวรัสตับอักเสบ [แสดง]

ไวรัสตับอักเสบเป็นกลุ่มที่ประกอบด้วยไวรัสตับอักเสบอย่างน้อย 5 ชนิด (A, B, E, C, D) ซึ่งมีอาการและความรุนแรงของผลที่ตามมาแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ทำให้เกิดโรคต่างๆ ได้ถึง 5 โรค ปัจจุบันทางคลินิกใช้เฉพาะวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ A และ B เท่านั้น ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นในทางการแพทย์

โรคตับอักเสบเอมักติดต่อผ่านการสัมผัสในครัวเรือน และจัดเป็นการติดเชื้อไวรัสในลำไส้ ไม่มีผลร้ายแรงต่อร่างกาย ในขณะที่ไวรัสตับอักเสบบีสามารถติดต่อได้ทางเลือดเท่านั้น เป็นอันตรายเนื่องจากโรคแทรกซ้อน เช่น โรคตับแข็ง และมะเร็งตับ

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอมีไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก (อายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไป) ที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อนรวมถึงผู้ที่เป็นโรคตับเกือบทั้งหมด การฉีดวัคซีนนี้ไม่มีผลข้างเคียงและปลอดภัยอย่างยิ่ง ควรฉีดวัคซีนนี้สองครั้ง ห่างกัน 6-12 เดือน แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบเอจะถูกสร้างขึ้นในร่างกายหลังจากฉีดวัคซีนเข็มแรก หรือประมาณ 2 สัปดาห์ต่อมา ป้องกันจาก ของโรคนี้ด้วยการฉีดวัคซีนนี้ทำให้มั่นใจได้ถึง 6-10 ปี

ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดโรคนี้ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอโดยเฉพาะ:

• เด็กและผู้ใหญ่ที่อาศัยหรือถูกส่งไปยังพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์ของโรคไวรัสตับอักเสบเอสูง (นักท่องเที่ยว เจ้าหน้าที่ทหารสัญญาจ้าง)
• ผู้ที่เป็นโรคเลือดหรือโรคตับเรื้อรัง
• คนงานประปาและจัดเลี้ยง
• บุคลากรทางการแพทย์แผนกโรคติดเชื้อ
• เจ้าหน้าที่ของสถาบันก่อนวัยเรียน
• ผู้ที่เดินทางไปยังภูมิภาคและประเทศที่มีการแพร่กระจายของโรคไวรัสตับอักเสบเอมากเกินไป รวมถึงการสัมผัสกับจุดที่มีสัญญาณทางระบาดวิทยา

การฉีดวัคซีนป้องกัน ไวรัสตับอักเสบบีดำเนินการสำหรับเด็กแรกเกิดตลอดจนเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 18 ปีและผู้ใหญ่อายุ 18 ถึง 55 ปีที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน การฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสามครั้งซึ่งบริหารตามโครงการต่อไปนี้: 1 โดส - เมื่อเริ่มฉีดวัคซีน, 2 โดส - 1 เดือนหลังการฉีดวัคซีน 1 ครั้ง, 3 โดส - 6 เดือนนับจากเริ่มฉีดวัคซีน โดยปกติ, การฉีดวัคซีนนี้บริหารโดยการฉีด

การฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับ:

• เด็กและผู้ใหญ่ในครอบครัวที่มีพาหะของ HBsAg หรือผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง
• เด็กในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า และโรงเรียนประจำ
• เด็กและผู้ใหญ่ที่ได้รับเลือดและการเตรียมเลือดเป็นประจำ รวมถึงผู้ป่วยฟอกไตและมะเร็งทางโลหิตวิทยา
• บุคคลที่สัมผัสกับสารที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
• บุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือดของผู้ป่วย
• บุคคลที่เกี่ยวข้องกับการผลิตการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาจากผู้บริจาคและเลือดรก
• นักศึกษาสถาบันการแพทย์และนักศึกษาโรงเรียนแพทย์ระดับมัธยมศึกษา (ผู้สำเร็จการศึกษาเป็นหลัก)
• บุคคลที่เสพยาและมีความสัมพันธ์สำส่อน

การฉีดวัคซีนจะนำไปสู่การก่อตัวของแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัสตับอักเสบบีในระดับไทเทอร์ป้องกันในมากกว่า 90% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน และป้องกันไวรัสตับอักเสบบีได้อย่างน่าเชื่อถือเป็นเวลา 8 ปีขึ้นไป และบางครั้งตลอดชีวิต

แกมมาโกลบูลินยานี้เป็นส่วนหนึ่งของแกมมาโกลบูลินของซีรั่มในเลือดของมนุษย์ ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคและเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาด

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค จะมีการให้แกมมาโกลบูลินก่อนเริ่มอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นตามฤดูกาลในกลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด (เด็กในกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียนและชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ของโรงเรียน) ในกรณีที่ไม่มีแกมมาโกลบูลิน ให้เด็กครึ่งหนึ่งในแต่ละชั้นเรียนและกลุ่มเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคในช่วงก่อนเกิดการแพร่ระบาด

ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด gamma globulin ถูกกำหนดให้กับบุคคลที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบติดเชื้อและโดยเฉพาะกับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและสตรีมีครรภ์

ต้องให้แกมมาโกลบูลินโดยเร็วที่สุดตั้งแต่เริ่มสัมผัส (ใน 10 วันแรก) นับจากวันแรกที่ป่วย ไม่ใช่โรคดีซ่าน การให้แกมมาโกลบูลินภายหลังหลังจากได้รับสัมผัสจะมีประสิทธิภาพน้อยลง

การป้องกันโรคโบทูลิซึม [แสดง]

เพื่อป้องกันโรคโบทูลิซึมจะใช้ซีรั่มจากม้าที่ได้รับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วยสารพิษหรือสารพิษของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้อง ใช้เซรั่ม Antibotulinum 4 ประเภท A, B, C, E พวกมันผลิตแบบ monovalent หรือ polyvalent เนื่องจากแอนติโบทูลินัมซีรั่มเป็นยาที่ต่างกัน จึงให้ยาหลังจากทดสอบความไวต่อโปรตีนจากม้า เซรั่มใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและรักษาโรค การบริหารเซรั่มอาจเกิดปฏิกิริยาทันที ในระยะเริ่มต้น (4-6 วัน) และระยะยาว (2 สัปดาห์) ปฏิกิริยานี้เกิดจากอาการหนาวสั่นไข้ผื่นการรบกวนกิจกรรม ของระบบหัวใจและหลอดเลือด- ในบางกรณี การให้ซีรั่มอาจมีอาการช็อกร่วมด้วย

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคอหิวาตกโรค [แสดง]

สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคอหิวาตกโรค จะใช้วัคซีนอหิวาตกโรคที่ตายและทอกซอยด์ของอหิวาตกโรค วัคซีนอหิวาตกโรคเตรียมจากเชื้อไวบริโอที่ถูกฆ่า มีจำหน่ายในรูปแบบของเหลวและแห้ง หากต้องการละลายวัคซีนแห้ง ให้เติมสารละลายฆ่าเชื้อ (ทางสรีรวิทยา) 2 มล. ลงในหลอดแล้วเขย่าจนได้สารแขวนลอยที่สม่ำเสมอ การฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่เดินทางไปยังประเทศที่ได้รับผลกระทบจากอหิวาตกโรค เมื่อมีการคุกคามของการแนะนำอหิวาตกโรค การฉีดวัคซีนมุ่งเป้าไปที่กลุ่มประชากรที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากกิจกรรมทางวิชาชีพเป็นหลัก (บุคลากรทางการแพทย์ในสาขาเฉพาะทางจำนวนมาก คนงานที่เกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดพื้นที่จากสิ่งปฏิกูลและของเสีย พนักงานซักรีด ฯลฯ) วัคซีนอหิวาตกโรคจะฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 2 ครั้ง โดยมีระยะห่าง 7-10 วัน ตามตารางต่อไปนี้ (ดูตาราง)

การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหนึ่งครั้งหลังจากผ่านไป 6 เดือน ขนาดยาจะใกล้เคียงกับการฉีดวัคซีนครั้งที่ 1

ทอกซอยด์ของคอเลสเตอรอลเป็นการเตรียมที่บริสุทธิ์และเข้มข้นที่ได้จากการหมุนเหวี่ยงของการเพาะเลี้ยงน้ำซุปของเชื้อ Vibrio cholerae สายพันธุ์ 569b และทำให้เป็นกลางด้วยฟอร์มาลดีไฮด์ มีจำหน่ายในรูปแบบแห้งและของเหลวใช้สำหรับฉีดวัคซีนและฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคให้กับคน สารพิษโคเลอโรเจนฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยใช้กระบอกฉีดยาหรือใช้หัวฉีดแบบไม่มีเข็ม

สำหรับการบริหารวัคซีนใต้ผิวหนังโดยใช้กระบอกฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ ให้ใช้เฉพาะยาเตรียมแห้งในหลอดบรรจุเท่านั้น เจือจางล่วงหน้าร้อยละ 0.85 หลอดบรรจุสารละลายโซเดียมคลอไรด์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อ

สำหรับการบริหารวัคซีนใต้ผิวหนังโดยใช้หัวฉีดปลอดเชื้อแบบเข็มจะใช้การเตรียมของเหลวในขวด คลอโรเจนทอกซอยด์ฉีดเข้าแบบไม่มีเข็ม ที่สามบนไหล่ ยาเจือจางทั้งแบบแห้งและของเหลวในขวดสามารถใช้ได้ภายใน 3 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้อง

คลอโรเจนทอกซอยด์ให้ปีละครั้ง การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดไม่ช้ากว่า 3 เดือนหลังการฉีดวัคซีนเบื้องต้น ก่อนการฉีดวัคซีน ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะต้องได้รับการตรวจร่างกายโดยมีการวัดอุณหภูมิตามที่กำหนด การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่การแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์

ขนาดปริมาณของทอกซอยด์โคเลอโรเจนสำหรับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำแสดงอยู่ในตาราง (ดูตาราง) การสร้างภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า [แสดง]

โดยพื้นฐานแล้วการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเป็นวิธีเดียวในการช่วยชีวิตผู้ที่ติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าให้พ้นจากความตาย เนื่องจากไม่มีวิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการพัฒนาของโรคได้มากกว่านี้

เพื่อป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ มีการใช้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าประเภท Fermi วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่เพาะเลี้ยงเชื้อตาย และแกมมาโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า

• วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเฟอร์มีทำจากสมองของแกะ (ชนิด Fermi) หรือลูกหนูขาวที่ดูดนม - MIVP ซึ่งติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าชนิดตายตัว วัคซีนเป็นเนื้อเยื่อสมองแขวนลอย 5% มีซูโครส 3.75% และฟีนอลน้อยกว่า 0.25% เตรียมไว้ให้แห้ง. วัคซีนแห้งแต่ละหลอดมาพร้อมกับน้ำเกลือหรือน้ำกลั่น 3 มล. ห้ามเก็บวัคซีนเจือจาง
• การเพาะเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าทำให้วัคซีนไลโอฟิไลซ์ชนิดเชื้อตายผลิตโดยใช้การเพาะเลี้ยงเซลล์ไตปฐมภูมิ หนูแฮมสเตอร์ซีเรีย, ติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเชื้อวัณโรค (สายพันธุ์ Vnukovo-32) ไวรัสถูกยับยั้งโดยรังสีอัลตราไวโอเลต วัคซีนถูกทำให้แห้งจากสถานะแช่แข็งด้วยเจลาติน (ซูโครส 1% (7.5%) มันเป็นแท็บเล็ตที่มีรูพรุนสีขาวอมชมพูหลังจากละลายในน้ำกลั่นแล้วจะเป็นของเหลวสีเหลือบเล็กน้อยที่มีสีชมพูแดง
• ยาต้านโรคพิษสุนัขบ้าแกมมาโกลบูลินเป็นส่วนแกมมาโกลบูลินของซีรั่มของม้าที่ได้รับการกระตุ้นภูมิคุ้มกันด้วยไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าแบบตายตัว แกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีอยู่ในรูปของเหลวในหลอดหรือขวดที่บรรจุยา 5 หรือ 10 มล.

ขั้นตอนการสั่งจ่ายและฉีดวัคซีนการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและรักษาโรค สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันถูกกำหนดให้กับบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสป่า: ผู้จับสุนัข, นักล่า, สัตวแพทย์, คนงานในห้องปฏิบัติการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้า, พนักงานของเขตอนุรักษ์ธรรมชาติ, บุรุษไปรษณีย์ในสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์

การฉีดวัคซีนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 ครั้งขนาด 5 มล. ของยาโดยมีช่วงเวลา 10 วันพร้อมการฉีดวัคซีนซ้ำอีกปีละ 4 มล. การฉีดวัคซีนไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับการกัดด้วยเสื้อผ้าหนาหรือหลายชั้นที่ไม่บุบสลาย เมื่อได้รับบาดเจ็บจากนกที่ไม่กินสัตว์อื่น เมื่อดื่มนมหรือเนื้อสัตว์โดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้า

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเพื่อการรักษาโรคกำหนดโดยศัลยแพทย์ที่ศูนย์รับบาดเจ็บ ซึ่งผู้ที่ถูกสัตว์กัดควรขอความช่วยเหลือ แพทย์ต้องได้รับการอบรมพิเศษด้านงานป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า มีการกำหนดหลักสูตรการฉีดวัคซีนแบบมีเงื่อนไขหรือแบบไม่มีเงื่อนไขทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์

หลักสูตรทั่วไปประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2-4 เข็มแก่ผู้ที่ถูกสัตว์ที่สุขภาพแข็งแรงดีกัด ซึ่งสามารถตรวจสอบได้เป็นเวลา 10 วัน หากสัตว์ป่วย ตาย หรือหายไปก่อนวันที่ 10 นับจากช่วงเวลาที่ถูกกัดหรือน้ำลายไหล การฉีดวัคซีนจะดำเนินต่อไปตามหลักสูตรที่ไม่มีเงื่อนไข

หลักสูตรที่ไม่มีเงื่อนไขคือ หลักสูตรเต็มการฉีดวัคซีนให้กับบุคคลที่ถูกกัด น้ำลายไหล หรือข่วนโดยสัตว์ที่เป็นโรคบ้าหรือไม่รู้จัก

พร้อมด้วยการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามตาราง ในบางกรณี จะมีการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าร่วมกับแกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าด้วย ปริมาณของวัคซีนและแกมมาโกลบูลิน และตารางการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับลักษณะ การบาดเจ็บ ตำแหน่งที่ถูกกัด และเงื่อนไขอื่นๆ ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและแกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแสดงไว้ในตาราง 1.

โครงการ
การฉีดวัคซีนรักษาโรคพิษสุนัขบ้าด้วยแกมมาโกลบูลินและวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเชื้อตาย

ตารางที่ 1

ลักษณะการติดต่อ	รายละเอียดสัตว์		การฉีดวัคซีน	ปริมาณและระยะเวลาของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า วัคซีนและโรคพิษสุนัขบ้าแกมมาโกลบูลิน
	ในขณะที่ถูกกัด	ในระหว่างการสังเกต 10 วัน
น้ำลายไหล
ผิวไม่เสียหาย	สุขภาพดี ข) มีสุขภาพดี	สุขภาพดี ป่วย เสียชีวิต หรือหายตัวไป	ไม่ได้รับมอบหมาย	3 มล. x 7 วัน
ผิวหนังเสียหายและเยื่อเมือกไม่เสียหาย	สุขภาพดี ข) มีสุขภาพดี ค) สัตว์ที่บ้าคลั่ง หลบหนี ถูกฆ่า สัตว์ที่ไม่รู้จัก	สุขภาพดี ป่วย เสียชีวิต หรือหายตัวไป	ไม่ได้รับมอบหมาย เริ่มฉีดวัคซีนทันทีหรือดำเนินการต่อ	3 มล. x 12 วัน
การกัดนั้นไม่รุนแรง
รอยกัดผิวเผินเดี่ยวที่ไหล่ ปลายแขน แขนขาตอนล่างหรือเนื้อตัว	สุขภาพดี	สุขภาพดี		ในหนึ่งวันให้ฉีดวัคซีน 3 มล. 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 30 นาที
	ข) มีสุขภาพดี			3 มล. x 12 วัน
	ค) ผู้ป่วยโรคพิษสุนัขบ้า หนี ไม่ทราบสัตว์	ป่วย เสียชีวิต หรือหายตัวไป	เริ่มฉีดวัคซีนทันทีหรือดำเนินการต่อ	และวัคซีน 3 มล. ในวันที่ 10 และ 20 หลังจากสิ้นสุดหลักสูตรการฉีดวัคซีน
กัดปานกลาง
การกัดที่ผิวเผินเพียงครั้งเดียว รอยขีดข่วน ไม่รวมนิ้ว น้ำลายไหลของเยื่อเมือกที่เสียหาย	สุขภาพดี	สุขภาพดี	ไม่ได้กำหนดไว้หากข้อมูลเป็นที่น่าพอใจ หากมีข้อมูลไม่ดีให้เริ่มฉีดวัคซีนทันที	วัคซีน 3 มล. 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 30 นาที
	ข) มีสุขภาพดี	ป่วยเสียชีวิต	เริ่มฉีดวัคซีนทันที	การให้แกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ารวมกัน (0.25 มล. ต่อน้ำหนักผู้ใหญ่ 1 กก.) และฉีดวัคซีนทุก 24 ชั่วโมง: 5 มล. x 21 วัน พัก 10 วัน จากนั้น 5 มล. ในวันที่ 10, 20 และ 35 ในพื้นที่ปลอดโรคพิษสุนัขบ้า ให้ฉีดวัคซีน 3 มล. เป็นเวลา 10 วัน พัก 10 วัน จากนั้นฉีดวัคซีน 3 มล. ในวันที่ 10 และ 20
กัดอย่างรุนแรง
การกัดใด ๆ ที่ศีรษะ ใบหน้า คอ นิ้ว การกัดหลาย ๆ ครั้งหรือเป็นวงกว้าง หรือการกัดใด ๆ ที่เกิดจากสัตว์กินเนื้อ	สุขภาพดี	สุขภาพดี	เริ่มฉีดวัคซีนทันที	วัคซีนให้ในขนาด 5 มล. เป็นเวลา 3-4 วัน หรือแกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในขนาด 0.25 มล. ต่อน้ำหนักผู้ใหญ่ 1 กิโลกรัม
	ข) มีสุขภาพดี	ป่วย เสียชีวิต หรือหายตัวไป	ฉีดวัคซีนต่อไป	ดำเนินการหลักสูตรรวมโดยไม่คำนึงถึงหลักสูตรที่มีเงื่อนไข
	c) สัตว์ที่บ้าคลั่ง หลบหนีหรือถูกฆ่า สัตว์ที่ไม่รู้จัก		เริ่มฉีดวัคซีนทันที	การบริหารรวมของแกมมาโกลบูลิน (0.5 มล. ต่อน้ำหนักผู้ใหญ่ 1 กก.) และหลังจากฉีดวัคซีน 5 มล. x 25 วันหลัง 24 ชั่วโมง พัก 10 วัน ตามด้วย 5 มล. ในวันที่ 10, 20 และ 35 ในพื้นที่เจริญรุ่งเรืองให้ฉีดวัคซีน: 5 มล. x 10, 3 มล. เป็นเวลา 10-15 วัน

บันทึก:

1. ปริมาณวัคซีนระบุสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปี สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ให้กำหนดขนาดยาครึ่งหนึ่ง สำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 10 ปี - 75% ของขนาดผู้ใหญ่ สำหรับเด็กหลังได้รับแกมมาโกลบูลินจากโรคพิษสุนัขบ้า ปริมาณวัคซีนจะพิจารณาตามอายุ
2. ปริมาณแกมมาโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี:
   • สำหรับการบ่งชี้ที่แน่นอน - 5 มล. + จำนวนปีของเด็ก
   • ตามข้อบ่งชี้ตามเงื่อนไข สูงสุด 2 ปี - 4 มล. จาก 3 ถึง 12 ปี - 2 มล. + จำนวนปี

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคคางทูม [แสดง]

วัคซีนเชื้อเป็นใช้ป้องกันโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมัน

การเตรียมวัคซีนผสมไลโอฟิไลซ์ของไวรัสโรคหัด (Schwarz) สายพันธุ์วัคซีนลดทอน (Schwarz) คางทูม (RIT 43/85 อนุพันธ์ของเจอริล ลินน์) และหัดเยอรมัน (Wistar RA 27/3) ปลูกแยกกันในการเพาะเลี้ยงเซลล์เอ็มบริโอไก่ (ไวรัสหัดและคางทูม) และ เซลล์ซ้ำของมนุษย์ (ไวรัสหัดเยอรมัน) วัคซีนนี้เป็นไปตามข้อกำหนดของ WHO ในด้านการผลิตยาชีวภาพ ข้อกำหนดสำหรับวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม หัดเยอรมัน และวัคซีนผสมเชื้อเป็น แอนติบอดีต่อไวรัสหัดถูกตรวจพบใน 98% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน ไวรัสคางทูม 96.1% และไวรัสหัดเยอรมัน 99.3% หนึ่งปีหลังการฉีดวัคซีน ผู้ที่มีผลบวกต่อการติดเชื้อทั้งหมดยังคงมีระดับแอนติบอดีต่อโรคหัดและหัดเยอรมัน และ 88.4% ต่อไวรัสคางทูม

ยานี้ให้ยาตั้งแต่อายุ 12 เดือนเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามในขนาด 0.5 มล. (ก่อนใช้งาน lyophilisate จะเจือจางด้วยตัวทำละลายที่ให้มา)

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคบรูเซลโลซิส [แสดง]

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคแท้งติดต่อจะดำเนินการให้กับบุคคลต่อไปนี้:

• สำหรับบุคลากรที่ทำงานในฟาร์มปศุสัตว์ 2-3 เดือนก่อนคลอดลูก
• บุคคลที่ทำงานในโรงงานแปรรูปเนื้อสัตว์ โรงฆ่าสัตว์ และสถานประกอบการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ 1-2 เดือนก่อนการฆ่าจำนวนมากหรือการรับวัตถุดิบจำนวนมาก
• สำหรับผู้ที่เข้าใหม่ภายในระยะเวลาที่กำหนดขององค์กรไม่น้อยกว่า 3 สัปดาห์ก่อนเริ่มงาน
• คนงานสัตวแพทย์และสัตวเทคนิคของฟาร์มปศุสัตว์
• บุคคลที่ทำงานกับวัฒนธรรมที่รุนแรงของ Brucella สภาพห้องปฏิบัติการหรือกับสัตว์ที่เป็นโรคแท้งติดต่อ

วัคซีนป้องกันแท้งติดต่อทางผิวหนังชนิดแห้งการฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยวิธีการทางผิวหนังหนึ่งครั้งที่พื้นผิวด้านนอกของบริเวณตรงกลางที่สามของไหล่ ขนาดสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.05 มล. หรือวัคซีน 2 หยด เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีจะได้รับวัคซีนครึ่งหนึ่งของขนาดผู้ใหญ่นั่นคือใช้ยาหนึ่งหยด

การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการ 8-12 เดือนหลังการฉีดวัคซีน เริ่มตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งที่ 3 จะมอบให้กับบุคคลที่ตอบสนองเชิงลบต่อการทดสอบเบอร์เน็ต การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการโดยครึ่งหนึ่งของปริมาณที่กำหนดไว้สำหรับการฉีดวัคซีน

การทดสอบของเบอร์เน็ตในการทำการทดสอบเบอร์เน็ตแบบแพ้ในผิวหนัง จะใช้บรูเซลลิน นี่คือการกรองของการเพาะเลี้ยงน้ำซุป Brucella เป็นเวลา 3 สัปดาห์ ใช้เป็น การตอบสนองการวินิจฉัย- ผลลัพธ์ของปฏิกิริยาจะถูกนำมาพิจารณาหลังจาก 24-48 ชั่วโมง การก่อตัวของรอยแดงและบวมรูปไข่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นติดเชื้อและทำหน้าที่เป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีน

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้รากสาดใหญ่ [แสดง]

วัคซีนไข้รากสาดใหญ่ชนิดแห้งชนิดอี (DLCV-E)เป็นการแขวนลอยของ rickettsia สายพันธุ์ Madrid-E ของ Provacek ตากแห้งในนมพร่องมันเนยที่ปราศจากเชื้อร่วมกับแอนติเจนที่ละลายจาก rickettsia ของ Provacek ที่ถูกฆ่า ZHKSV-E มีอยู่ในหลอดบรรจุโดยมีขนาดยาต่างกัน

การสร้างภูมิคุ้มกันจะดำเนินการครั้งเดียวใต้ผิวหนังในบริเวณใต้สะบักในขนาด 0.25 มล. วัคซีนจะละลายก่อนใช้กับน้ำเกลือฆ่าเชื้อ วัคซีนละลายสามารถใช้ได้ภายใน 30 นาที การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหากมี ปฏิกิริยาเชิงลบการตรึงส่วนประกอบเสริมและการฉีดวัคซีนไม่ช้ากว่า 2 ปีหลังการฉีดวัคซีน ในระหว่างการฉีดวัคซีนซ้ำ วัคซีนจะใช้ในขนาดเดียวกันกับระหว่างการฉีดวัคซีนเบื้องต้น เป็นไปได้ทั้งปฏิกิริยาเฉพาะที่ (บวมเล็กน้อยหรือการแทรกซึมของเนื้อเยื่อ) และปฏิกิริยาทั่วไป (มีไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ และบางครั้งเวียนศีรษะ)

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคทิวลาเรเมีย [แสดง]

วัคซีนทิวลาเรเมียชนิดแห้ง- NIIEG ถูกเสนอในปี 1946 โดย M. M. Faibich และ T. S. Tamarina วัคซีนมีภูมิคุ้มกันสูงและมีเสถียรภาพ

วางแผนแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันดำเนินการในสหภาพโซเวียตตั้งแต่ปี พ.ศ. 2489 ประชากรทั้งหมดที่มีอายุตั้งแต่ 7 ขวบขึ้นไปในพื้นที่ที่มีเอนไซม์สำหรับทิวลาเรเมียอาจได้รับการฉีดวัคซีน พนักงานของธัญพืช โกดังเก็บผัก ลิฟต์ โรงสี โรงงานน้ำตาล ผู้คนที่เดินทางไปยังสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคทิวลารีเมีย ไปทำงานในที่ราบน้ำท่วมถึง ตลอดจนเก็บเกี่ยวหนังหนูน้ำ จะต้องได้รับการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนภาคบังคับยังครอบคลุมถึงพนักงานของแผนกการติดเชื้อและห้องปฏิบัติการที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตามแผนที่วางไว้และตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด การฉีดวัคซีนจะดำเนินการครั้งเดียวโดยใช้วิธีการทางผิวหนังบนพื้นผิวด้านนอกของบริเวณตรงกลางที่สามของไหล่ ฉีดวัคซีนทีละหยดในสองแห่งโดยวางหยดเหล่านี้ที่ระยะ 3-4 ซม. ในแต่ละหยดจะมีการตัดขนาน 2 อันยาว 0.8-1 ซม. สำหรับเด็ก อายุก่อนวัยเรียนใช้วัคซีนหนึ่งหยดและตัดไม่เกินสองครั้งไม่เกิน 0.5 ซม. ประเมินผลการฉีดวัคซีน 5-7 วันหลังการฉีดวัคซีน หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ ในวันที่ 12-15 ให้ฉีดวัคซีนซ้ำ

การฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับทิวลารีเมียจะดำเนินการทุกๆ 5 ปีตามที่วางแผนไว้สำหรับผู้ที่มีการทดสอบทูลารินเป็นลบ ผู้คนอาจได้รับวัคซีนซ้ำภายในระยะเวลาอันสั้นหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพของการฉีดวัคซีนและหลังการทดสอบกับทูลารินด้วย คุณภาพของการฉีดวัคซีนที่ดำเนินการและการมีอยู่ของภูมิคุ้มกันในการฉีดวัคซีนเหล่านั้นได้รับการประเมินโดยการทดสอบกับทูลาริน

การทดสอบทูลารินดำเนินการในผิวหนังและผิวหนังด้วยยาที่เหมาะสม เพื่อทำการทดสอบภายในผิวหนัง ให้ใช้ tularin บนพื้นผิวฝ่ามือของปลายแขนในขนาด 0.1 มล. ปฏิกิริยาเชิงบวกจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมงในรูปแบบของการแทรกซึมและภาวะเลือดคั่งที่เด่นชัด

สำหรับการทดสอบผิวหนัง จะใช้ทูลารินซึ่งทำจากวัคซีนสายพันธุ์ที่มีจุลินทรีย์ 2 พันล้านตัวใน 1 มิลลิลิตร ปฏิกิริยาเชิงบวกเกิดจากการบวมและแดงของผิวหนังบริเวณแผล

อาจมีการฉีดวัคซีน	ชื่อการฉีดวัคซีน	วันที่ฉีดวัคซีน	เวลาในการฉีดวัคซีนซ้ำ
ประชากรที่อาศัยอยู่ในดินแดน enzootic สำหรับทิวลาเรเมีย เช่นเดียวกับบุคคลที่เดินทางมาถึงดินแดนเหล่านี้โดยปฏิบัติงานดังต่อไปนี้: เกษตรกรรม การระบายน้ำ การก่อสร้าง งานอื่นๆ เกี่ยวกับการขุดและการเคลื่อนย้ายดิน การจัดซื้อจัดจ้าง การประมง ธรณีวิทยา การสำรวจ การเดินทาง การทำลายล้าง และการฆ่าเชื้อ เพื่อการตัดไม้ แผ้วถาง และจัดสวนป่าไม้ พื้นที่สุขภาพและนันทนาการสำหรับประชาชน บุคคลที่ทำงานกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อสาเหตุของทิวลาเรเมีย	ต่อต้านทิวลาเรเมีย	ตั้งแต่ 7 ปี (จาก 14 ปีในการระบาดแบบภาคสนาม)	ทุก ๆ 5 ปี

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้ KU [แสดง]

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้ KU ดำเนินการด้วยวัคซีนเชื้อเป็นจากสายพันธุ์ rickettsia Berirta (สายพันธุ์ M-44) ที่ถูกลดทอนลง ซึ่งพัฒนาขึ้นภายใต้การนำของ P. F. Brodovsky วัคซีนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่ำและมีภูมิคุ้มกันลดลง

ใช้ใต้ผิวหนังในขนาด 0.5 มล. ทางผิวหนัง - โดยทา 1 หยดใน 2 บริเวณของผิวหนังไหล่โดยมีรอยบากรูปกากบาทสามอันยาว 1 ซม.

การสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคระบาด [แสดง]

วัคซีนเชื้อเป็นจากสายพันธุ์ EBวัคซีนนี้เป็นสารแขวนลอยของแบคทีเรียที่มีชีวิตในสายพันธุ์วัคซีนของจุลินทรีย์ก่อกาฬโรค และทำให้แห้งในตัวกลางซูโครส-เจลาติน

การสร้างภูมิคุ้มกันทำได้โดยวิธีการใต้ผิวหนังและทางผิวหนัง การฉีดวัคซีนใต้ผิวหนังทำให้เกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนที่เด่นชัดมากขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนเด็กอายุ 2 ถึง 7 ปี และสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรโดยวิธีทางผิวหนังเท่านั้น

การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 6-12 เดือนในปริมาณเดียวกัน

การสร้างภูมิคุ้มกันจะมาพร้อมกับปฏิกิริยาทั้งทั่วไปและในท้องถิ่น ปฏิกิริยาในท้องถิ่นจะแสดงออกในรูปแบบของรอยแดงของผิวหนัง, หนาขึ้นบริเวณที่ฉีด, ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้น 6-10 ชั่วโมงหลังการฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาโดยทั่วไปจะแสดงอาการไม่สบาย ปวดศีรษะ มีไข้ เกิดขึ้นในช่วงวันแรกและสิ้นสุดหลังจากผ่านไป 2 วัน

การสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้าน โรคแอนแทรกซ์ [แสดง]

วัคซีนติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในปีพ.ศ. 2479 ในสหภาพโซเวียต N.N. Gindburg และ L.L. Tamarin ได้รับวัคซีนสายพันธุ์ที่ใช้เตรียมวัคซีนป้องกันโรคแอนแทรกซ์สมัยใหม่ (ANTH) วัคซีนติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นสารแขวนลอยของสปอร์ของสายพันธุ์วัคซีน และทำให้แห้งภายใต้สภาวะสุญญากาศ ควรเก็บวัคซีนไว้ในที่แห้ง สถานที่มืดที่อุณหภูมิ 4 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษาของมะเร็งคือ 2 ปี นับจากวันที่ปล่อยออกมา

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในกลุ่มที่ใกล้สูญพันธุ์มากที่สุด: บุคคลที่ทำงานต่อไปนี้ในพื้นที่ที่มีเอนไซม์สำหรับโรคแอนแทรกซ์: เกษตรกรรม, การชลประทาน, การก่อสร้าง, การขุดค้นและการเคลื่อนย้ายดิน, การจัดหา, การประมง, ธรณีวิทยา, การสำรวจ, การสำรวจ; ในการจัดหา การจัดเก็บ และการแปรรูปสินค้าเกษตร สำหรับการฆ่าปศุสัตว์ที่เป็นโรคแอนแทรกซ์ การจัดหาและการแปรรูปเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่ได้รับ นอกจากนี้ บุคคลที่ทำงานกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อแอนแทรกซ์จะได้รับการฉีดวัคซีนด้วย

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเพียงครั้งเดียวโดยวิธีทางผิวหนัง การฉีดวัคซีนซ้ำ - หลังจากหนึ่งปี ก่อนฉีดวัคซีน วัคซีนติดต่อทางเพศสัมพันธ์แบบแห้งจะถูกเจือจางใน 1 มิลลิลิตร 30 เปอร์เซ็นต์ สารละลายที่เป็นน้ำกลีเซอรีน. หลอดบรรจุแบบเปิดที่มีวัคซีนเจือจางสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกิน 4 ชั่วโมง

ความสามารถในการฉีดวัคซีนไม่ได้ในระหว่างการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำมักจะได้รับการประเมินหลังจาก 48-72-96 ชั่วโมงและในวันที่ 8 หลังการฉีดวัคซีน (+) ปฏิกิริยาจะได้รับการประเมินว่าเป็นบวกหากมีรอยแดงและบวมเด่นชัดตามรอยบาก

แกมมาโกลบูลินต้านแอนแทรกซ์เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค ควรให้ยาโดยเร็วที่สุดหลังจากสัมผัสกับสารที่ติดเชื้อ: สำหรับผู้ดูแลสัตว์ป่วยที่กินเนื้อสัตว์ สัตว์ที่เป็นโรคแอนแทรกซ์ หากผ่านไปไม่เกิน 10 วันนับตั้งแต่สัมผัส (ในกรณีที่อาจติดเชื้อได้ ผิว) หรือไม่เกิน 5 วันหลังรับประทานเนื้อสัตว์ที่เป็นโรคแอนแทรกซ์

แกมมาโกลบูลิน 20-25 มล. ฉีดเข้ากล้ามสำหรับผู้ใหญ่ 12 มล. สำหรับวัยรุ่นอายุ 14-17 ปีและ 5-8 มล. สำหรับเด็ก ก่อนที่จะให้แกมมาโกลบูลิน ความไวของผู้ป่วยต่อโปรตีนม้าจะถูกตรวจสอบโดยใช้การทดสอบภายในผิวหนัง การทดสอบความไวดำเนินการโดยแนะนำแกมมาโกลบูลิน 0.1 มิลลิลิตรเจือจางด้วยน้ำเกลือ 100 ครั้ง การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกหากหลังจาก 20 นาที มีเลือดคั่งขนาด 1-3 ซม. ขึ้นไป ล้อมรอบด้วยบริเวณที่มีภาวะเลือดคั่งมาก ในกรณีที่ผลการทดสอบเป็นบวก จะให้แกมมาโกลบูลินเฉพาะสำหรับการบ่งชี้ที่ไม่มีเงื่อนไขเท่านั้น

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคเลปโตสไปโรซีส [แสดง]

สำหรับ การป้องกันเฉพาะสำหรับโรคเลปโตสไปโรซีส จะใช้วัคซีนฆ่าด้วยความร้อนซึ่งประกอบด้วยแอนติเจนของเลปโตสไปโรซีส 3 ประเภท ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ โพโมนา และไอต์เทอโรฮีโมราจิก

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเลปโตสไปโรซีสจะดำเนินการเป็นประจำและเป็นไปตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด การฉีดวัคซีนตามปกติจะดำเนินการในจุดโฟกัสทางมานุษยวิทยาและธรรมชาติโดยไม่คำนึงถึงโรคที่ลงทะเบียน ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด - เมื่อมีภัยคุกคามต่อการติดเชื้อแพร่กระจายในหมู่ประชาชน

การฉีดวัคซีนตามกำหนดเวลาและไม่ได้กำหนดไว้จะดำเนินการสำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็กอายุ 7 ปีขึ้นไป

วัคซีนฉีดเข้าใต้ผิวหนังสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 7-10 วัน: เข็มแรกคือ 2 มล. ครั้งที่สองคือ 2.5 มล. หลังจากผ่านไปหนึ่งปี การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการในขนาด 2 มล.

การสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้าน โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ [แสดง]

วัคซีนเพาะเลี้ยงเชื้อตายเพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นสารแขวนลอยที่ปลอดเชื้อของแอนติเจนของไวรัส TBE ซึ่งปิดใช้งานด้วยฟอร์มาลดีไฮด์ 1:2000 ในสารอาหารที่ใช้ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ ยานี้มีสีชมพูอมม่วงหรือสีส้มอมชมพู

วัคซีนไข้สมองอักเสบจากการเพาะเชื้อมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรจากโรคที่เกิดจากไวรัสที่ซับซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ

วัคซีนจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ปริมาณการฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 7 ปีขึ้นไปคือ 1 มิลลิลิตรต่อการฉีดวัคซีน และสำหรับเด็กอายุ 4-5 ปี 0.5 มิลลิลิตรต่อการฉีดวัคซีน

1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเบื้องต้นประกอบด้วยการฉีดยา 4 ครั้ง การฉีดวัคซีน 3 ครั้งแรกจะดำเนินการในเดือนกันยายน-ตุลาคม โดยมีช่วงเวลา 7-10 วันระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งแรกและ 2 ครั้ง และ 14-20 วัน ระหว่างวันที่ 2 และ 3 ควรฉีดวัคซีนครั้งที่สี่หลังจาก 4-6 เดือน หลังจากครั้งที่ 3 ในเดือนมีนาคม-เมษายน แต่ไม่เกิน 10 วันก่อนที่จะมาเยือนการระบาด
2. การฉีดวัคซีนซ้ำประจำปีจะดำเนินการในระยะเวลา 3 ปีในเดือนมีนาคมถึงเมษายน
3. การฉีดวัคซีนซ้ำระยะไกลจะดำเนินการทุกๆ 4 ปี หากพลาดการฉีดวัคซีนซ้ำประจำปีครั้งใดครั้งหนึ่ง การฉีดวัคซีนสามารถดำเนินต่อไปตามโครงการที่อธิบายไว้โดยไม่ต้องกลับมาเรียนหลักสูตรหลักต่อ แต่หากพลาดการฉีดวัคซีนซ้ำสองครั้ง ทั้งหลักสูตรจะต้องกลับมาเรียนต่ออีกครั้ง

ตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดจะมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ:

1. ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ (ประชากรทั้งหมดที่มีอายุ 4 ถึง 65 ปีได้รับวัคซีน)
2. ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงปานกลางต่อการติดเชื้อ (กลุ่มต่อไปนี้ได้รับการฉีดวัคซีน: เด็กนักเรียน, คนงานป่าไม้และเกษตรกรรม, และปัจจัยอื่น ๆ ตามโครงสร้างการเจ็บป่วย)

แกมมาโกลบูลินกับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคแกมมาโกลบูลินจะใช้ในกรณีที่เห็บกัดในบริเวณจุดโฟกัสของโรค ให้แก่ผู้ใหญ่จำนวน 3 มล. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี - 1.5 มล. อายุ 12 ถึง 16 ปี - 2.0 มล. อายุ 16 ปีขึ้นไป - 3.0 มล.

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคให้แกมมาโกลบูลินในขนาด 3-6 มล. เป็นเวลา 2-3 วันติดต่อกันในช่วงเฉียบพลันของโรค (ใน 3-5 วันแรกของโรค) และในบางกรณีในช่วงเรื้อรัง หลักสูตรก้าวหน้า

การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่ [แสดง]

เพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ มีการใช้วัคซีนที่มีชีวิตและวัคซีนเชื้อตาย ผู้บริจาคและแกมมาโกลบูลินและโพลีโกลบูลินจากรก เม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอน ครีมออกโซลินิก และเรแมนทาดีน

วัคซีนไข้หวัดใหญ่และครีมออกโซลินิกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเท่านั้น Interferon, gamma globulin และ remantadine มีทั้งผลในการป้องกันและรักษาโรค

วัคซีนอัลลันโทอิก (ไข่) ที่มีชีวิตผลิตในรูปแบบของการเตรียมการเดี่ยวจากสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับระบาดวิทยาของไวรัสไข้หวัดใหญ่ ใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 25-30 วันโดยใช้เครื่องพ่นยา Smirnov ในผู้ที่อ่อนแอต่อโรคไข้หวัดใหญ่เป็นพิเศษ จะทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉพาะที่ และทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 37.6 องศาหรือสูงกว่านั้น มีข้อห้ามสำหรับเด็ก (อายุต่ำกว่า 15 ปี) สำหรับโรคเรื้อรังหลายชนิดและสำหรับสตรีมีครรภ์

วัคซีนช่องปากเนื้อเยื่อมีชีวิตไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีถึง 16 ปี วัคซีนมีประสิทธิภาพน้อยในผู้ใหญ่ ปริมาณการฉีดวัคซีนคือ 2 มล. ต่อโดส 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 10-15 วัน

วัคซีนเชื้อตายผลิตจากสารบัลลาสต์บริสุทธิ์และอนุภาคไวรัสเข้มข้น (วัคซีนไวรัส) หรือจากไวรัสที่แยกและดูดซับบนวัคซีนเคมีป้องกันไข้หวัดใหญ่อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (ACH) ปัจจุบันใช้สำหรับสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้ใหญ่เป็นหลัก การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเพียงครั้งเดียวในขนาด 0.1 -0.2 มล. โดยใช้หัวฉีดแบบไร้เข็ม (วิธีเจ็ท) หากจำเป็น สามารถฉีดวัคซีนเข้าใต้ผิวหนังได้โดยการฉีดปกติผ่านกระบอกฉีดยาในขนาด 0.5 มล. (สำหรับการฉีดวัคซีนรายบุคคล)

วัคซีนเชื้อตายควรใช้เพื่อปกป้องคนงานและลูกจ้างในสถานประกอบการขนาดใหญ่จากไข้หวัดใหญ่ เนื่องจากเป็นวิธีที่สะดวกและมีประสิทธิภาพที่สุดในการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับคนจำนวนมาก AGH - วัคซีนจะใช้ดีที่สุดเมื่อมีข้อห้ามสำหรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่มีชีวิตและสำหรับการฉีดวัคซีนรายบุคคล ในการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กนักเรียนในระดับ 1-8 ควรใช้วัคซีนชนิดรับประทานที่มีชีวิตเท่านั้น สำหรับเด็กนักเรียนในระดับ 9-10 - วัคซีนชนิดฉีดเข้าจมูกที่มีชีวิตหรือวัคซีนเชื้อตาย แนะนำให้ใช้วัคซีนชนิดเนื้อเยื่อมีชีวิตในช่องปากเพื่อใช้อย่างแพร่หลายเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กในโรงเรียนอนุบาลและสถานรับเลี้ยงเด็กสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ผู้บริจาคแกมมาโกลบูลินป้องกันไข้หวัดใหญ่หรือโพลีโกลบูลินมีไว้สำหรับการรักษาไข้หวัดใหญ่ในรูปแบบที่รุนแรงและเป็นพิษที่สุด โดยเฉพาะในเด็ก ผู้ป่วยแต่ละรายใช้ยาเฉลี่ย 3 หลอด หากมีในปริมาณเพียงพอและเพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ฉุกเฉินสามารถใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้

เม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอนขอแนะนำให้ใช้เพื่อป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามแผนฉุกเฉินในสถานรับเลี้ยงเด็กโดยรับประทานยา 1.0 มิลลิลิตรต่อปีสำหรับเด็กแต่ละคนเป็นเวลา 30 วัน

รีแมนทาดีนมีฤทธิ์ต้านไวรัสต่อเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A หลากหลายสายพันธุ์ ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาจะมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการใช้ยาตั้งแต่ชั่วโมงแรกของโรค รับประทานครั้งละ 1 เม็ด (0.05 กรัม) วันละ 3-6 ครั้ง หลังอาหารเป็นเวลา 3 วัน ไม่ควรใช้หลังจากวันที่ 3 ของการเจ็บป่วย สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ เพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ด เช้า หลังอาหาร ทุกวัน เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

ครีมออกโซลินิกเป็น ยาสากลเพื่อการป้องกันภาวะฉุกเฉินตามแผนและเฉพาะจุดของไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B ในผู้ใหญ่และเด็ก ควรแนะนำให้ประชาชนทั่วไปใช้งานโดยอิสระ โดยไม่คำนึงถึงการฉีดวัคซีนและวิธีการป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ด้วยวิธีอื่น (ยกเว้นอินเตอร์เฟอรอน)

อาการแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน

การนำวัคซีนที่เป็นโปรตีนจากต่างประเทศเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งในบางกรณีมีความเป็นพิษตกค้าง ทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อเนื่องกันอย่างใกล้ชิด นอกเหนือจากผลกระทบทางภูมิคุ้มกันแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันยังส่งผลต่อตัวบ่งชี้ภูมิคุ้มกันที่ไม่จำเพาะ การทำงานของระบบประสาท ตัวชี้วัดทางชีวเคมีต่างๆ สเปกตรัมโปรตีน ระบบการแข็งตัวของเลือด และกระบวนการอื่น ๆ ยู คนที่มีสุขภาพดีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตื้นเขินและค่อนข้างสั้น ในบุคคลที่อ่อนแอโดยเฉพาะในเด็กที่มีภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆในการพักฟื้นพวกเขาสามารถไปได้ไกลกว่าปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา (E. M. Ptashka, 1978)

การสังเกตทางคลินิกและการศึกษาพิเศษพบว่าในการตอบสนองต่อการบริหารวัคซีนต่างๆ อาจเกิดปฏิกิริยาเฉพาะกับยาที่เกี่ยวข้อง โดยมีการพัฒนาแบบย้อนกลับอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ดังนั้น เมื่อวิเคราะห์อาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน แนวทางที่สำคัญในการประเมินในแต่ละกรณีจึงมีความสำคัญ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่อาจเป็นอันตรายต่อการปรับปรุงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบออกฤทธิ์ต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนมีความหลากหลายมากและตามการจำแนกประเภทของ S. D. Nosov และ V. P. Braginskaya (1972) แบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. ปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่ผิดปกติและซับซ้อน
2. การฉีดวัคซีนทุติยภูมิ (ฉีดวัคซีน)
3. ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่ผิดปกติ

ท่ามกลางแนวคิดเกี่ยวกับสาเหตุและ กลไกการเกิดโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงของวัคซีน อนุกรมวิธานและภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนของ A. A. Vorobyov และ A. S. Prigoda (1976) นั้นเป็นที่สนใจ ซึ่งไม่เพียงแต่ช่วยให้ระบุลักษณะของภาวะแทรกซ้อน การกำเนิด และสาเหตุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมาตรการเพื่อป้องกันผลข้างเคียงด้วย (ตารางที่ 3).

ระบบสาเหตุการกำเนิดรวมถึงมาตรการที่เป็นไปได้ในการลดและกำจัดปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนเมื่อฉีดวัคซีนด้วยแอนติเจนต่างๆ (อ้างอิงจาก A. A. Vorobyova, A. S. Prigoda, 1976)
ลักษณะของผลข้างเคียง	สาเหตุและการกำเนิด	อาการที่อาจเกิดขึ้นได้	แอนติเจนที่มีผลข้างเคียง	มาตรการลดและขจัดผลข้างเคียง
ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน
ตามประเภทของโรคภูมิแพ้ที่ไม่ติดเชื้อ	ปฏิกิริยาระหว่างแอนติบอดีจำเพาะกับแอนติเจนจำเพาะในสิ่งมีชีวิตที่ไวต่อความรู้สึก ทำให้เกิดผลเสียหายจากภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนต่อเซลล์	ปฏิกิริยาทันทีและล่าช้า. ความหลากหลายของอาการ: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการปวดข้อ, อาการช็อกจากภูมิแพ้ โรคระบบประสาทรุนแรงอัมพาต การแท้งบุตรในหญิงตั้งครรภ์ ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ	เป็นไปได้ด้วยการแนะนำซ้ำโดยเฉพาะของสารพิษ ซีรั่มที่ต่างกันของสัตว์บางชนิด และวัคซีนฆ่า	คำนึงถึงประวัติการฉีดวัคซีนของคุณ ทำการทดสอบความไวต่อยาที่ให้ยา ใช้การบำบัดแบบลดอาการแพ้. การทำให้แอนติเจนบริสุทธิ์สูงสุดจากสารที่มีลักษณะเป็นโปรตีน
กระบวนการพาราแพ้	ยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างแอนติบอดีในซีรั่มของผู้ป่วยกับแอนติเจนที่ให้ยา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการแพ้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากโรคที่ซ่อนอยู่และสถานะภูมิแพ้	ตามประเภทของปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นทันทีภายใน 2-3 ชั่วโมงแรก โดยเฉพาะในผู้ที่มีอาการรุนแรง อาการทางคลินิกอาการแพ้: โรคหอบหืดหลอดลม, โรคหัวใจรูมาติก ฯลฯ	เป็นไปได้ด้วยการแนะนำยาใด ๆ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่มีกิจกรรมการแก้ไขเพิ่มขึ้น: DPT, วัคซีนไทฟอยด์ - พาราไทฟอยด์ ฯลฯ	คัดเลือกประชากรที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างระมัดระวัง โดยแยกออกจากจำนวนผู้ที่มี โรคภูมิแพ้รวมถึงการพักฟื้น การปรับปรุงวิธีการฉีดวัคซีน การใช้วิธีทาที่มีสารก่อภูมิแพ้ต่ำ เช่น รับประทาน
ตามประเภทของโรคภูมิแพ้ติดเชื้อ	พวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาระหว่างแอนติบอดีและแอนติเจนที่จำเพาะ และมีลักษณะติดเชื้อและเป็นพิษ ความสัมพันธ์กับคุณสมบัติของสารวัคซีน (ความรุนแรงที่ตกค้าง ปริมาณ ฯลฯ) การลดทอนความเครียดของวัคซีนไม่เพียงพอ การปรากฏตัวของ exotoxic ที่เป็นกลางที่ไม่สมบูรณ์ใน toxoid	ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในลักษณะล่าช้า ความผิดปกติทางระบบประสาท ลดปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน	วัคซีนเชื้อเป็น โดยเฉพาะไข้ทรพิษ วัคซีนบีซีจี อนาทอกซิน (ในกรณีที่การทำให้เป็นกลางของเอ็กโซทอกซินไม่เพียงพอ)	การใช้สายพันธุ์ที่มีการลดทอนอย่างมาก การใช้วัคซีนที่เกี่ยวข้องกับลำไส้และแอนติเจนทางเคมี การสร้างภูมิคุ้มกันวัณโรค โรคบรูเซลโลซิส ทิวลาเรเมีย โรคระบาด ภายใต้การควบคุมปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อสารก่อภูมิแพ้เฉพาะ
อันตรายจากมะเร็งที่เป็นไปได้	การปรากฏตัวของไวรัสที่ปนเปื้อนด้วยคุณสมบัติที่ก่อให้เกิดเนื้องอกในวัคซีน ความสามารถ (สมมุติ) ของสารออกฤทธิ์เองในการทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง	การเหนี่ยวนำเนื้องอก	วัคซีนที่เตรียมโดยใช้วัสดุจากตัวอ่อนและการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่ปลูกถ่ายได้	การควบคุมอย่างเข้มงวดเพื่อตรวจจับไวรัสที่ปนเปื้อน การใช้เนื้อเยื่อของสัตว์ - gnobionts เซลล์ดิพลอยด์ของมนุษย์และสัตว์เป็นสารตั้งต้นในการสร้างวัคซีน
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ	ข้อผิดพลาดระหว่างการฉีดวัคซีน การกลับคืนคุณสมบัติทางเชื้อโรคของสารวัคซีน	อาการช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก หรือที่เรียกว่า "การฉีดเข็มฉีดยา" (มาลาเรีย ซีรั่มตับอักเสบ ฯลฯ) การเกิดโรคไม่ต่างจากที่เกิดจากเชื้อรุนแรง	การฉีดวัคซีนใด ๆ หากไม่เป็นไปตามข้อกำหนดบางประการ วัคซีนเชื้อเป็นซึ่งไม่ค่อยมีใครรู้จักคุณสมบัติ	การใช้ภูมิคุ้มกันอย่างระมัดระวัง การใช้วิธีฉีดเข้าทางปากโดยไม่ต้องใช้เข็ม ซึ่งรับประกัน "การติดเชื้อจากเข็มฉีดยา" การศึกษาคุณสมบัติของวัคซีนสายพันธุ์ที่มีศักยภาพในระยะยาวและครอบคลุม

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน DTP, วัคซีนหัด, วัคซีนไทฟอยด์, วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และ วัคซีนบีซีจี.

ไอกรน คอตีบ บาดทะยักเมื่อฉีดวัคซีน DTP ปฏิกิริยาเร่งอาจเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 4-8 ชั่วโมง และเกิดปฏิกิริยาทันทีหลังการฉีด ปฏิกิริยาเร่งจะแสดงออกมาในรูปของน้ำตาในเด็ก การนอนหลับไม่ปกติ หงุดหงิด และความอยากอาหารลดลง ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นทันที ได้แก่ ปวดศีรษะ ข้อบวม ใบหน้าบวม และมีอาการคัน

ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคไตอาจเกิดขึ้นได้ 8-15 วันหลังการให้ยา ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน เช่น โรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และอาการป่วยจากซีรั่มพบได้น้อยมาก

ภาวะแทรกซ้อนจากระบบประสาทหลังการให้วัคซีน DPT พบได้ในเด็กที่มี การบาดเจ็บที่เกิดประวัติอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ในกรณีนี้ ปฏิกิริยาไข้สมองจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-3 ซึ่งมักจะอยู่ที่อุณหภูมิปกติ และมีลักษณะเป็นโพลีมอร์ฟิก

โรคหัด.ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนหลังการให้วัคซีนโรคหัดที่มีชีวิตจะบันทึกไว้น้อยมากและพบได้ในเด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในรูปแบบของอาการชัก, ปฏิกิริยาอุณหภูมิ, โรคไข้สมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีน มีหลายกรณีของโรคเลือดออกและโรคหอบหืด, ความผิดปกติของไต, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, การแพร่กระจายของการติดเชื้อวัณโรค, ฮีโมโกลบินยูเรียเย็น paroxysmal (V.P. Braginskaya, 1969; E.A. Lokotkina, M.I. Yakobson, 1971) โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันแบบกึ่งเฉียบพลันเรียกว่าภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด (V.M. Bolotovsky, 1976)

ไข้ไทฟอยด์.นักวิจัยหลายคนตั้งข้อสังเกตถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการให้วัคซีนไทฟอยด์ นอกเหนือจากปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไปในระยะสั้น (ไข้หนาวสั่นปวดศีรษะ) ในระยะยาวภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างรุนแรงจากระบบประสาทส่วนกลางอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดตะโพก, ไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนดังกล่าวมักเกิดขึ้นหลังจากนั้น การฉีดวัคซีนซ้ำและถึงแม้อาการจะรุนแรง แต่การเสียชีวิตก็เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในบางกรณีอาจเกิดผลตกค้างได้

วัณโรค.ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่ลงทะเบียนหลังการให้วัคซีนบีซีจี มีภาวะแทรกซ้อน 3 กลุ่ม: เฉพาะเจาะจง ไม่จำเพาะ และแพ้สารพิษ อาการแรกพบได้บ่อยกว่าและแสดงอาการทางคลินิกว่าเป็นแผล ฝีฝีหรือต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่ขยายใหญ่ขึ้น

ประมาณหนึ่งในสาม (1/3) ของภาวะแทรกซ้อนหลังการให้วัคซีนบีซีจีนั้นไม่เฉพาะเจาะจง ภาพทางคลินิกก็ไม่แตกต่างจากภาวะแทรกซ้อนทางธรรมชาติเฉพาะมากนัก

โรคพิษสุนัขบ้าอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนภายหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าค่อนข้างสูง ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเกี่ยวข้องกับการกระทำของไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า สาเหตุอื่นๆ เกิดจากปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสารในสมองที่ถูกฉีดเข้าไป มีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกับสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางในรูปแบบของไขสันหลังอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โพลีและโมโนประสาทอักเสบ ความผิดปกติทางจิตที่แสดงออกมาในรูปแบบของความไม่แยแส ภาวะซึมเศร้า หรือความปั่นป่วนนั้นพบได้น้อยกว่ามาก

สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนคืออะไร?

การเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ:

• ด้วยคุณสมบัติของการเตรียมวัคซีนและสิ่งสกปรกที่มีอยู่ (ตัวดูดซับ)
• มีข้อบกพร่องในเทคโนโลยีการสร้างภูมิคุ้มกัน
• ด้วยการกำเริบของโรคที่ยืดเยื้อและเรื้อรังที่มีอยู่ตลอดจนการ "ฟื้นตัว" ของการติดเชื้อที่แฝงอยู่
• กับการสะสมในระหว่างกระบวนการฉีดวัคซีนของการติดเชื้อระหว่างกระแส (ทางเดินหายใจ, ไวรัส, การติดเชื้อในลำไส้, แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค ฯลฯ );
• ด้วยปฏิกิริยาการป้องกันและการปรับตัวที่ลดลงของร่างกายโดยมีสภาวะของปฏิกิริยาการแพ้เมื่อมีอาการแพ้เฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง

สภาพเริ่มแรกของเด็กก่อนการฉีดวัคซีนและการดูแลหลังจากนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน ควรทำการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดและคัดเลือกประชากรที่จะฉีดวัคซีน โดยคำนึงถึงข้อมูลความทรงจำเกี่ยวกับแนวโน้มของเด็กที่จะเกิดอาการแพ้ ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนในอดีต โรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา เดือน ฯลฯ

หลังจากฉีดวัคซีนแล้วจำเป็นต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองที่บ้านและโภชนาการที่เหมาะสม เป็นสิ่งสำคัญมากในช่วงหลังการฉีดวัคซีนในการปกป้องเด็กจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ความเครียดมากเกินไป, การสื่อสารกับผู้ป่วยติดเชื้อ

เพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนต่างๆ ยา- ความถี่และความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนสามารถลดลงได้โดยการใช้ยาที่แนะนำสำหรับการฉีดวัคซีนเฉพาะ (แอสไพริน, ไดบาโซล, ยาโนเคน, ปิรามิด, อะดรีนาลีน, เมทิซาโซน, คอร์ติโซน, ทาเวจิล, ซูปราสติน, พิโพลเฟน, เซดูเซน ฯลฯ )

การใช้แกมมาโกลบูลินที่ไตเตรทมีผลประโยชน์เมื่อสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนบางชนิด (เช่น ไข้ทรพิษ โรคพิษสุนัขบ้า) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าร่วมกับแกมมาโกลบูลินของผู้บริจาคไปพร้อมๆ กัน จำนวนภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้แกมมาโกลบูลินทันทีก่อนสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด คางทูม ฯลฯ เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อการผลิตแอนติบอดีในร่างกายเด็ก

ควรคำนึงว่าจำนวนเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น (อ้างโดย E. M. Ptashka, 1978) สิ่งนี้กระตุ้นให้สถาบันกุมารเวชศาสตร์ของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งสหภาพโซเวียตร่วมกับสถาบันวิจัยการเตรียมไวรัส M3 ของสหภาพโซเวียตแนะนำวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันที่อ่อนโยนสำหรับการฉีดวัคซีนเด็กที่มีข้อห้ามตามเงื่อนไข การใช้งานจะช่วยลดจำนวนเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเนื่องจากข้อห้ามทางการแพทย์และเพิ่มระดับภูมิคุ้มกันโดยรวม

ภาคผนวก 1

"ในช่วงเวลาที่อนุญาตระหว่างการให้แกมมาโกลบูลินจากซีรั่มในเลือดของมนุษย์และการฉีดวัคซีนป้องกัน"
(จากคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตหมายเลข 50 ลงวันที่ 14 มกราคม 2523)

1. ช่วงเวลาระหว่างการให้แกมมาโกลบูลินกับการฉีดวัคซีนป้องกันที่ตามมา:
   1. หลังจากให้แกมมาโกลบูลินเป็นยาป้องกันโรคก่อนฤดูกาล โรคตับอักเสบติดเชื้อ:
      • การฉีดวัคซีน DPT, BCG, อหิวาตกโรค, วัคซีนไทฟอยด์และสารพิษอื่น ๆ สามารถทำได้ในช่วงเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์
      • การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม ไขสันหลังอักเสบ และวัคซีนไข้หวัดใหญ่สามารถให้ห่างกันอย่างน้อย 6 สัปดาห์
   2. หลังจากได้รับแกมมาโกลบูลินตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา (เมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ) การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ในช่วงเวลาอย่างน้อย 2 เดือน
   3. เมื่อให้แกมมาโกลบูลินเฉพาะพร้อมกับการสร้างภูมิคุ้มกัน (โรคบาดทะยัก, วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ ) การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปด้วยยาอื่นสามารถทำได้ในช่วงเวลาอย่างน้อย 2 เดือน
   4. หลังจากให้แกมมาโกลบูลินเพื่อการรักษาแล้วช่วงเวลาจะถูกกำหนดโดยข้อกำหนดที่ระบุไว้ข้างต้นและรายการข้อห้ามในการใช้ยาที่เกี่ยวข้อง
2. ช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนป้องกันและการบริหารแกมมาโกลบูลินในภายหลัง
   1. หลังจากสร้างภูมิคุ้มกันด้วย DPT, BCG, อหิวาตกโรคไทฟอยด์, โรคหัด, โพลีไมเอลิติส, วัคซีนไข้หวัดใหญ่, ADS, AC และสารพิษอื่น ๆ สามารถให้แกมมาโกลบูลินในช่วงเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์เป็นการป้องกันโรคตับอักเสบที่ติดเชื้อตามฤดูกาล
   2. การให้แกมมาโกลบูลินเพื่อการบ่งชี้ทางระบาดวิทยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคตลอดจนแกมมาโกลบูลินป้องกันบาดทะยักเฉพาะสำหรับการป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินและแกมมาโกลบูลินเฉพาะต่อโรคพิษสุนัขบ้าจะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาของการฉีดวัคซีนครั้งก่อน

เพิ่มเติมในหัวข้อ: คำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย N 825 วันที่ 15 กรกฎาคม 2542 “ เมื่อได้รับอนุมัติรายการผลงานการดำเนินการซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงต่อโรคติดเชื้อและจำเป็นต้องได้รับคำสั่ง การฉีดวัคซีนป้องกัน"มติของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย N 885 เมื่อวันที่ 08/02/1999 ในการอนุมัติรายการภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนที่เกิดจากการฉีดวัคซีนป้องกันที่รวมอยู่ในปฏิทินแห่งชาติของการฉีดวัคซีนป้องกันและการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับการบ่งชี้โรคระบาดโดยให้สิทธิแก่ประชาชน เพื่อรับผลประโยชน์ครั้งเดียวของรัฐคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย N 19n ลงวันที่ 26.01.2552 "ในรูปแบบที่แนะนำของการยินยอมโดยสมัครใจสำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับเด็กหรือการปฏิเสธ"

การฉีดวัคซีนเป็นวิธีการป้องกันโรคติดเชื้อที่มีผลกระทบร้ายแรง วัคซีนทำให้เกิดปฏิกิริยาที่สร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคบางชนิด

กำหนดการฉีดวัคซีนป้องกัน

การฉีดวัคซีนสามารถวางแผนได้หรือเพื่อเหตุผลทางระบาดวิทยา หลังจะดำเนินการในกรณีที่มีการระบาด โรคที่เป็นอันตรายในบางภูมิภาค แต่คนส่วนใหญ่มักต้องเผชิญกับการฉีดวัคซีนป้องกันเป็นประจำ จะดำเนินการตามกำหนดเวลาที่กำหนด

การฉีดวัคซีนบางอย่างจำเป็นสำหรับทุกคน ซึ่งรวมถึง BCG, CCP, DPT ส่วนอื่นๆ จะดำเนินการเฉพาะสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดโรคใดๆ เช่น เนื่องจากการทำงาน อาจเป็นไข้รากสาดใหญ่, โรคระบาด

ปฏิทินการฉีดวัคซีนได้รับการพัฒนาโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ผู้เชี่ยวชาญได้จัดเตรียมสูตรการบริหารยาที่แตกต่างกันและความเป็นไปได้ในการรวมเข้าด้วยกัน ปฏิทินประจำชาติมีผลใช้ทั่วประเทศ อาจมีการแก้ไขเพื่อให้สะท้อนถึงข้อมูลใหม่

ในรัสเซีย ปฏิทินประจำชาติจะรวมการฉีดวัคซีนที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับทุกวัย

นอกจากนี้ยังมีปฏิทินภูมิภาคด้วย ตัวอย่างเช่น ผู้ที่อาศัยอยู่ในไซบีเรียตะวันตกจะได้รับโดสเพิ่มเติมเนื่องจากการติดเชื้อนี้แพร่หลายที่นั่น

ในยูเครน ตารางการฉีดวัคซีนจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย

ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

ในการจัดการวัคซีนให้กับเด็กหรือผู้ใหญ่ จะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ องค์กรและการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันได้รับการควบคุมโดยเอกสารกำกับดูแล ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้เฉพาะในคลินิกหรือสถาบันการแพทย์เอกชนเฉพาะทางเท่านั้น สถานประกอบการจะต้องมีห้องฉีดวัคซีนแยกต่างหากสำหรับการปรับเปลี่ยนดังกล่าว ซึ่งต้องเป็นไปตามข้อกำหนดบางประการด้วย:

• ควรมี: ตู้เย็น, อุปกรณ์ปลอดเชื้อ, โต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้า, โต๊ะ, ตู้ยา, น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• วัสดุและเครื่องมือที่ใช้แล้วทั้งหมดจะต้องใส่ในภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อ
• จำเป็นต้องมียาสำหรับการบำบัดป้องกันการกระแทก
• จำเป็นต้องเก็บคำแนะนำสำหรับการใช้ยาทั้งหมด
• ต้องทำความสะอาดสำนักงานวันละสองครั้ง

สิ่งสำคัญคือควรฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค (BCG) ในห้องแยกต่างหากหรือเฉพาะในบางวัน

ก่อนทำหัตถการผู้ป่วยจะต้องผ่าน การทดสอบที่จำเป็นและรับการตรวจจากแพทย์ ในระหว่างการนัดหมาย แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณ และตรวจดูว่ามีปฏิกิริยาอย่างไรต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อนหรือไม่ จากข้อมูลนี้ แพทย์จะออกใบอนุญาตสำหรับขั้นตอนนี้

ผู้ป่วยอาจถูกจัดการหากมีการระบุข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกัน อาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราวก็ได้

ครั้งแรกไม่ธรรมดาและมักมีปฏิกิริยารุนแรงต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน

3.3 - การป้องกันภูมิคุ้มกัน
โรคติดเชื้อ

ลำดับการปฏิบัติ
การฉีดวัคซีนป้องกัน

คำแนะนำด้านระเบียบวิธี
หมู่ 3.3.1889-04

3.3. ภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ

1.3. แนวทางนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญจากหน่วยงานและสถาบันขององค์กรบริการสุขาภิบาล - ระบาดวิทยาและการดูแลสุขภาพของรัฐโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของที่ดำเนินกิจกรรมในด้านภูมิคุ้มกันบกพร่องในลักษณะที่กำหนด

2 - บทบัญญัติพื้นฐาน

กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 157-FZ ลงวันที่ 17 กันยายน 2541 “ในเรื่องภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ” จัดให้มีการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค โปลิโอ โรคหัด คางทูม ไวรัสตับอักเสบบี หัดเยอรมัน คอตีบ ไอกรน บาดทะยัก รวมอยู่ในกฎหมายแห่งชาติ การฉีดวัคซีนป้องกันตามปฏิทินและการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

การสร้างภูมิคุ้มกันภายในกรอบของปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาตินั้นดำเนินการด้วยวัคซีนที่ผลิตในประเทศและต่างประเทศที่ลงทะเบียนและได้รับอนุญาตให้ใช้ในลักษณะที่กำหนดตามคำแนะนำในการใช้งาน

เมื่อดำเนินการฉีดวัคซีนเป็นประจำสำหรับประชากรจำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการให้วัคซีนตามลำดับที่กำหนดภายในกรอบเวลาที่กำหนด การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติ

ปฏิทินระดับชาติจัดทำขึ้นโดยคำนึงถึงความสำคัญทางเศรษฐกิจและสังคมของการติดเชื้อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ประสบการณ์ในประเทศและต่างประเทศในการป้องกันโรคติดเชื้อ ตลอดจนความพร้อมของวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และเข้าถึงได้ในเชิงเศรษฐกิจในประเทศ

ปฏิทินแห่งชาติฉบับปรับปรุงครั้งต่อไปอาจเกิดจากการมียารุ่นใหม่เกิดขึ้น การใช้ยาลดจำนวนการให้ยา เปลี่ยนวิธีการให้วัคซีน ตลอดจนยกเลิกยาครั้งต่อไปหรือเพิ่มวัคซีนเพิ่มเติม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการ กระบวนการแพร่ระบาดการติดเชื้อ

3 - ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการจัดระเบียบและดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

3.1. การฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับประชาชนจะดำเนินการในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรและกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของตลอดจนโดยบุคคลที่มีส่วนร่วมในการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์เอกชนหากพวกเขามีใบอนุญาต ประเภทนี้กิจกรรมในด้านภูมิคุ้มกันบกพร่อง

3.2. งานด้านการฉีดวัคซีนป้องกันได้รับการสนับสนุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลาง งบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ และแหล่งเงินทุนอื่น ๆ ตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย และกฎหมายของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของ สหพันธรัฐรัสเซีย

3.3. การจัดหาเงินทุนสำหรับการเตรียมการเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์ (MIBP) เพื่อดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันภายใต้กรอบปฏิทินแห่งชาตินั้นดำเนินการจากงบประมาณของรัฐบาลกลางตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง "การจัดหาผลิตภัณฑ์สำหรับความต้องการของรัฐบาลกลาง" และกฎหมายของ สหพันธรัฐรัสเซียและการจัดหา MIBP สำหรับการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาดของโรค - ด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและแหล่งเงินทุนนอกงบประมาณตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง "ในการจัดหาผลิตภัณฑ์ เพื่อความต้องการของรัฐบาลกลาง” และกฎหมายของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.4. องค์กรและการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันได้รับการรับรองโดยหัวหน้าองค์กรด้านการรักษาและป้องกันโรคที่ได้รับใบอนุญาตสำหรับกิจกรรมประเภทนี้ในสาขาภูมิคุ้มกันบกพร่อง

3.5. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการสำหรับประชาชนที่ไม่มี ข้อห้ามทางการแพทย์โดยได้รับความยินยอมจากพลเมือง ผู้ปกครอง หรืออื่นๆ ตัวแทนทางกฎหมายผู้เยาว์และพลเมืองที่ได้รับการยอมรับว่าไร้ความสามารถในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.6. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามคำแนะนำในการใช้ยาอย่างเคร่งครัด

3.7. บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมตามกฎเทคนิคการฉีดวัคซีนและขั้นตอนฉุกเฉินในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อนจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันได้ บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสมและได้รับใบอนุญาตพิเศษซึ่งต่ออายุทุกปีจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคได้

3.8. เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ให้วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อจะต้องได้รับการฝึกอบรมประจำปีเกี่ยวกับการจัดระเบียบและดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

4 - ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

4.1. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการในห้องฉีดวัคซีนขององค์กรทางการแพทย์และการป้องกันก่อนวัยเรียน สถาบันการศึกษาสำนักงานแพทย์ของสถาบันการศึกษาทั่วไป (สถาบันการศึกษาพิเศษ) ศูนย์สุขภาพขององค์กรปฏิบัติตามข้อกำหนดที่กำหนดโดยเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีอย่างเคร่งครัด

4.2. หากจำเป็น หน่วยงานบริหารอาณาเขตในสาขาการดูแลสุขภาพตามข้อตกลงกับศูนย์เฝ้าระวังด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐ อาจตัดสินใจดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันที่บ้านหรือที่ทำงานโดยใช้ทีมฉีดวัคซีน

4.3. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามที่แพทย์สั่ง (แพทย์)

4.4. ก่อนการฉีดวัคซีน ข้อมูลการลบความทรงจำจะถูกเก็บรวบรวมโดยการศึกษาเอกสารทางการแพทย์ และดำเนินการสำรวจบุคคลที่จะได้รับวัคซีน และ/หรือ พ่อแม่หรือผู้ปกครอง

4.5. บุคคลที่จะได้รับการฉีดวัคซีนจะได้รับการตรวจครั้งแรกโดยแพทย์ (แพทย์) โดยคำนึงถึงข้อมูลการวินิจฉัย (โรคที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ ความทนทานต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน การมีอาการแพ้ยา ผลิตภัณฑ์ ฯลฯ)

4.6. หากจำเป็นให้ทำการตรวจร่างกายก่อนฉีดวัคซีน

4.7. ทันทีก่อนการฉีดวัคซีน จะมีการวัดอุณหภูมิ

4.8. การฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมดดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง

4.9. การฉีดวัคซีนป้องกันดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับกฎเกณฑ์ขององค์กรและเทคนิคการฉีดวัคซีน ตลอดจนขั้นตอนฉุกเฉินในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน

4.10. สถานที่ที่มีการฉีดวัคซีนป้องกันต้องจัดเตรียมชุดอุปกรณ์สำหรับการบำบัดฉุกเฉินและป้องกันการกระแทกพร้อมคำแนะนำในการใช้งาน

4.11. การจัดเก็บและการใช้วัคซีนและการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาอื่น ๆ ดำเนินการตามข้อกำหนดของเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีอย่างเคร่งครัด

4.12. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามแผนการฉีดวัคซีนป้องกันที่ได้รับอนุมัติ

4.13. ห้องสำหรับฉีดวัคซีนป้องกันมีอุปกรณ์และอุปกรณ์ที่จำเป็น

4.14. สำนักงานที่ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันต้องมีเอกสารที่จำเป็น

4.15. การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคและการวินิจฉัยวัณโรคจะดำเนินการในห้องแยกกันและในกรณีที่ไม่มี - บนโต๊ะที่กำหนดเป็นพิเศษพร้อมเครื่องมือแยกต่างหากซึ่งใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้เท่านั้น มีการจัดสรรวันหรือเวลาที่แน่นอนสำหรับการฉีดวัคซีน BCG และการตรวจวิเคราะห์ทางชีวภาพ

4.16. ไม่อนุญาตให้ฉีดวัคซีนป้องกันในห้องแต่งตัวและห้องทรีตเมนต์

4.17. ห้องฉีดวัคซีนทำความสะอาดวันละ 2 ครั้งโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ห้องฉีดวัคซีนทำความสะอาดสัปดาห์ละครั้ง

5 - ระเบียบวิธีในการฉีดวัคซีนป้องกัน

5.1. ก่อนทำการฉีดวัคซีนป้องกัน บุคลากรทางการแพทย์ผู้รับผิดชอบในการดำเนินการจะตรวจสอบความสมบูรณ์ของหลอดหรือขวดด้วยสายตาคุณภาพของยาที่ให้ยาและการติดฉลาก

5.2. การเปิดหลอดบรรจุและการละลายของวัคซีนที่แช่เยือกแข็งนั้นดำเนินการตามคำแนะนำโดยปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและห่วงโซ่ความเย็นอย่างเคร่งครัด

5.3. การบริหารหลอดเลือดการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาจะดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้งโดยปฏิบัติตามกฎของการติดเชื้อ ในกรณีที่ต้องฉีดวัคซีนหลายครั้งพร้อมกัน (ยกเว้น BCG) วัคซีนแต่ละชนิดจะถูกฉีดโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้งแยกกันไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

5.4. บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะได้รับการบำบัดด้วยแอลกอฮอล์ 70% เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในคำแนะนำสำหรับการใช้งาน (ด้วยอีเทอร์ - เมื่อบริหารแม่น้ำ Mantoux หรือให้ BCG) และวิธีการอื่นที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในลักษณะที่กำหนดไว้สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

5.5. วัคซีนจะได้รับในปริมาณที่สอดคล้องกับคำแนะนำในการใช้ยาอย่างเคร่งครัด โดยให้ผู้ป่วยนอนหรือนั่งเพื่อหลีกเลี่ยงการล้มในกรณีที่เป็นลม

5.6. ผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนป้องกันจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตามระยะเวลาที่ระบุไว้ในคำแนะนำในการใช้ยา (อย่างน้อย 30 นาที)

6 - การกำจัดสารตกค้างของวัคซีน กระบอกฉีดยาที่ใช้แล้ว เข็ม และเครื่องขูด

6.1. ส่วนที่เหลือของวัคซีนในหลอดหรือขวด, เข็มที่ใช้แล้วทิ้ง, กระบอกฉีดยา, แผลเป็น, สำลี, ผ้าเช็ดปาก, ถุงมือหลังการฉีดจะถูกทิ้งลงในภาชนะที่มีสารละลายฆ่าเชื้อที่เตรียมไว้ตามคำแนะนำในการใช้งาน

6.2. หลังจากการฆ่าเชื้อ ขยะทางการแพทย์จะถูกกำจัดตามกฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัยของ SanPiN 3.1.7.728-99 “กฎสำหรับการรวบรวม การจัดเก็บ และการกำจัดของเสียจากสถาบันทางการแพทย์”

7 - การจัดเก็บและการใช้วัคซีน

7.1. การจัดเก็บและการใช้วัคซีนในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรและกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของที่มีการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันนั้นดำเนินการตามข้อกำหนดที่กำหนดไว้ของ SP 3.3.2.1120-02 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับ เงื่อนไขของการขนส่ง การเก็บรักษา และการปล่อยให้กับพลเมืองของยาภูมิคุ้มกันวิทยาทางการแพทย์ที่ใช้สำหรับการป้องกันภูมิคุ้มกันโดยร้านขายยาและสถาบันดูแลสุขภาพ”

7.2. ระยะเวลาการเก็บรักษาวัคซีนสูงสุดในสถาบันทางการแพทย์ที่ทำการฉีดวัคซีนป้องกันคือ 1 เดือน อายุการเก็บรักษาสูงสุดขึ้นอยู่กับการรับรองว่าวัคซีนจะถูกเก็บไว้อย่างปลอดภัยในแต่ละระดับของห่วงโซ่ความเย็น

7.3. ในการใช้วัคซีนต้องยึดหลักการ คือ วัคซีนที่ได้รับเร็วกว่าควรใช้ก่อน ในทางปฏิบัติ ควรใช้สต็อกวัคซีนหลักก่อนอายุการเก็บรักษาสูงสุดที่อนุญาต

7.4. ในองค์กรทางการแพทย์และการป้องกันที่มีการฉีดวัคซีนป้องกัน จำเป็นต้องมีภาชนะบรรจุความร้อนและองค์ประกอบความเย็นในกรณีที่ทีมฉีดวัคซีนออกไปรวมทั้ง สถานการณ์ฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของอุปกรณ์ทำความเย็นหรือการหยุดชะงักของแหล่งจ่ายไฟ

8. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันตามปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

8.1. ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

	ชื่อการฉีดวัคซีน
ทารกแรกเกิด (ใน 12 ชั่วโมงแรกของชีวิต)	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งแรก
ทารกแรกเกิด (3 - 7 วัน)	การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สอง
	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งแรก
4.5 เดือน	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งที่ 2
6 เดือน	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม
12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม
18 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งแรก
20 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน (เด็กหญิง) การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี (ก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน)
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สาม
	การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม
ผู้ใหญ่	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก ทุกๆ 10 ปี นับจากวันที่ฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

หากละเมิดกำหนดเวลาในการเริ่มฉีดวัคซีน การดำเนินการหลังจะดำเนินการตามแผนงานที่กำหนดไว้ในปฏิทินนี้และคำแนะนำในการใช้ยา

8.2. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไอกรน

8.2.1. เป้าหมายของการป้องกันโรคไอกรนตามคำแนะนำของ WHO ควรลดอุบัติการณ์ภายในปี 2553 หรือก่อนหน้านั้นให้เหลือระดับน้อยกว่า 1 ต่อประชากรแสนคน ซึ่งสามารถทำได้โดยทำให้แน่ใจว่าเด็กอายุ 12 เดือนได้รับวัคซีนสามครั้งจะครอบคลุมอย่างน้อย 95% และการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกในเด็กอายุ 24 เดือน

8.2.2. เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 3 ปี 11 เดือน 29 วัน อาจต้องฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน DTP ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในบริเวณด้านนอกด้านบนของสะโพกหรือบริเวณด้านนอกของต้นขาในขนาด 0.5 มล.

8.2.3. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก

8.2.4. การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน ครั้งที่สอง - เมื่อ 4.5 เดือน การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม - เมื่ออายุ 6 เดือน

8.2.5. การฉีดวัคซีน DPT ซ้ำจะดำเนินการทุกๆ 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว

8.2.6. การฉีดวัคซีน DPT สามารถทำได้พร้อมกันกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ ในปฏิทินการฉีดวัคซีน และฉีดวัคซีนโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

8.3. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน DPT, สารพิษ ADS, ADS-M, AD-M

8.3.1. เป้าหมายของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบตามคำแนะนำของ WHO คือการบรรลุอัตราการเกิด 0.1 หรือน้อยกว่าต่อประชากร 100,000 คนภายในปี 2548 สิ่งนี้จะเป็นไปได้โดยรับประกันความครอบคลุมอย่างน้อย 95% ของการฉีดวัคซีนเสร็จสมบูรณ์ในเด็กอายุ 12 เดือน และการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกในเด็กอายุ 24 เดือน และความคุ้มครองการฉีดวัคซีนอย่างน้อย 90% ของประชากรผู้ใหญ่

8.3.2. เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป รวมถึงวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนี้มาก่อนจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในบริเวณด้านนอกด้านบนของสะโพกหรือบริเวณด้านนอกของต้นขาในขนาด 0.5 มล.

8.3.3. การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน การฉีดวัคซีนครั้งที่สอง - เมื่ออายุ 4.5 เดือน การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม - เมื่ออายุ 6 เดือน

การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะดำเนินการหลังจาก 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 3 ปี 11 เดือน 29 วัน อาจได้รับการฉีดวัคซีน DTP

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการ 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาถูกบังคับให้เพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก การข้ามการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้งไม่ได้หมายถึงการทำซ้ำรอบการฉีดวัคซีนทั้งหมด

8.3.4. ADS toxoid ใช้เพื่อป้องกันโรคคอตีบในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี:

· ผู้ที่เป็นโรคไอกรน

· อายุเกิน 4 ปี ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักมาก่อน

8.3.4.1. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก

8.3.4.2. การฉีดวัคซีน ADS toxoid ครั้งแรกจะดำเนินการหนึ่งครั้งหลังจาก 9 ถึง 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว

8.3.5. ใช้ DS-M-อะนาทอกซิน:

· สำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำสำหรับเด็กอายุ 7 ปี, 14 ปี และผู้ใหญ่โดยไม่ จำกัด อายุทุกๆ 10 ปี

· สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักในเด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไปที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบมาก่อน

8.3.5.1. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากจำเป็นต้องเพิ่มระยะเวลา ควรฉีดวัคซีนครั้งต่อไปโดยเร็วที่สุด

8.3.5.2. การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะดำเนินการในช่วงเวลา 6 - 9 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว 1 ครั้ง การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการตามปฏิทินประจำชาติ

8.3.5.3. การฉีดวัคซีน ADS-M toxoid สามารถทำได้พร้อมกันกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ ในปฏิทิน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันในส่วนต่างๆ ของร่างกาย

8.4. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก

8.4.1. ในสหพันธรัฐรัสเซีย โรคบาดทะยักในทารกแรกเกิดไม่ได้รับการลงทะเบียนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา และมีการบันทึกอุบัติการณ์ของโรคบาดทะยักประปรายในกลุ่มอายุอื่น ๆ ของประชากรทุกปี

8.4.2. เป้าหมายของการสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยักคือการป้องกันบาดทะยักในประชากร

8.4.3. ซึ่งสามารถทำได้โดยรับประกันความครอบคลุมอย่างน้อย 95% ของเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีน 3 โดสภายใน 12 เดือน ชีวิตและการฉีดวัคซีนที่เกี่ยวข้องกับอายุในภายหลังภายใน 24 เดือน ชีวิตเมื่ออายุ 7 ปีและเมื่ออายุ 14 ปี

8.4.4. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน DTP, ADS toxoids, ADS-M

8.4.5. เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปอาจได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก: การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน ครั้งที่สองที่ 4.5 เดือน การฉีดวัคซีนครั้งที่สามเมื่ออายุ 6 เดือน

8.4.6. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน DTP ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในบริเวณด้านนอกด้านบนของสะโพกหรือบริเวณด้านนอกของต้นขาในขนาด 0.5 มล.

8.4.7. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาถูกบังคับให้เพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก การข้ามการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้งไม่ได้หมายถึงการทำซ้ำรอบการฉีดวัคซีนทั้งหมด

8.4.8. การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักซ้ำจะดำเนินการด้วยวัคซีน DPT ทุกๆ 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว

8.4.9. การฉีดวัคซีน DTP สามารถทำได้พร้อมกันกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ ในปฏิทินการฉีดวัคซีน และฉีดวัคซีนโดยใช้กระบอกฉีดที่แตกต่างกันไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

8.4.10. ADS toxoid ใช้เพื่อป้องกันบาดทะยักในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี:

· ผู้ที่เป็นโรคไอกรน

· มีข้อห้ามในการบริหารวัคซีน DTP

· อายุเกิน 4 ปี ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน

8.4.10.1. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก

8.4.10.2. การฉีดวัคซีน ADS toxoid ครั้งแรกจะดำเนินการหนึ่งครั้งหลังจาก 9 ถึง 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว

8.4.11. ใช้ทอกซอยด์ ADS-M:

· สำหรับการฉีดวัคซีนเด็กป้องกันบาดทะยักเมื่ออายุ 7 ปี, 14 ปี และผู้ใหญ่โดยไม่ จำกัด อายุทุกๆ 10 ปี

· สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักในเด็กอายุตั้งแต่ 6 ขวบที่ยังไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน

8.4.11.1. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากจำเป็นต้องเพิ่มระยะเวลา ควรฉีดวัคซีนครั้งต่อไปโดยเร็วที่สุด

8.4.11.2. การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะดำเนินการในช่วงเวลา 6 - 9 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว 1 ครั้ง การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการตามปฏิทินประจำชาติ

8.4.11.3. การฉีดวัคซีน ADS-M toxoid สามารถทำได้พร้อมกันกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ ในปฏิทิน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันในส่วนต่างๆ ของร่างกาย

8.5. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม

8.5.1. โปรแกรมของ WHO กำหนด:

· การกำจัดโรคหัดทั่วโลกภายในปี 2550

·การป้องกันโรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งคาดว่าจะมีการกำจัดตามเป้าหมายของ WHO ในปี 2548

· ลดอุบัติการณ์ของโรคคางทูมให้เหลือระดับ 1.0 หรือน้อยกว่าต่อประชากรแสนคนภายในปี 2553

สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้เมื่อได้รับวัคซีนครอบคลุมเด็กอย่างน้อย 95% ภายใน 24 เดือน ชีวิตและการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมในเด็กอายุ 6 ปี

8.5.2. เด็กอายุเกิน 12 เดือนที่ไม่มีการติดเชื้อเหล่านี้จะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

8.5.3. เด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไปอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ

8.5.4. เด็กผู้หญิงอายุ 13 ปีที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อนหรือเคยฉีดวัคซีนมาแล้วครั้งหนึ่งจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน

8.5.5. การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูมจะดำเนินการด้วยวัคซีน monovaccine และวัคซีนรวม (หัด หัดเยอรมัน คางทูม)

8.5.6. ยาจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังครั้งเดียวในขนาด 0.5 มล. ใต้สะบักหรือบริเวณไหล่ อนุญาตให้ฉีดวัคซีนพร้อมกระบอกฉีดที่แตกต่างกันได้ พื้นที่ต่างๆร่างกาย

8.6. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ

8.6.1. เป้าหมายระดับโลกของ WHO คือการกำจัดโรคโปลิโอให้หมดสิ้นภายในปี 2548 การบรรลุเป้าหมายนี้เป็นไปได้หากเด็กอายุ 12 เดือนได้รับการฉีดวัคซีนสามครั้ง ชีวิตและการฉีดวัคซีนของเด็ก 24 เดือน ชีวิตอย่างน้อย 95%

8.6.2. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอจะดำเนินการด้วยวัคซีนโปลิโอชนิดรับประทานที่มีชีวิต

8.6.3. เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปอาจต้องฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการ 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากขยายระยะเวลาออกไป ควรฉีดวัคซีนโดยเร็วที่สุด

8.6.4. การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 18 เดือน การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สองเมื่ออายุ 20 เดือน การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สามเมื่ออายุ 14 ปี

8.6.5. การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอสามารถใช้ร่วมกับการฉีดวัคซีนตามกำหนดอื่นๆ ได้

8.7. การสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบี

8.7.1. การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะมอบให้กับทารกแรกเกิดในช่วง 12 ชั่วโมงแรกของชีวิต

8.7.2. การฉีดวัคซีนครั้งที่สองให้กับเด็กอายุ 1 เดือน

8.7.3. การฉีดวัคซีนครั้งที่สามให้กับเด็กอายุ 6 เดือน

8.7.4. เด็กที่เกิดจากมารดาที่เป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบีหรือผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีตามกำหนดเวลา 0 - 1 - 2 - 12 เดือน

8.7.5. การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสำหรับเด็กอายุ 13 ปีที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อนจะดำเนินการตามกำหนดเวลา 0 - 1 - 6 เดือน

8.7.7. วัคซีนนี้ฉีดเข้ากล้ามให้กับทารกแรกเกิดและเด็ก อายุน้อยกว่าในบริเวณต้นขาด้านหน้า ในเด็กโตและวัยรุ่นในกล้ามเนื้อเดลทอยด์

8.7.8. ปริมาณวัคซีนสำหรับการฉีดวัคซีนของคนทุกวัยนั้นดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำในการใช้งาน

8.8. การสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรค

8.8.1. ทารกแรกเกิดทุกคนต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค โรงพยาบาลคลอดบุตรในวันที่ 3-7 ของชีวิต

8.8.2. การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคซ้ำจะดำเนินการสำหรับเด็กที่ติดเชื้อวัณโรคที่ไม่ติดเชื้อ Mycobacterium tuberculosis

8.8.3. การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกจะมอบให้กับเด็กอายุ 7 ปี

8.8.4. การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคครั้งที่สองเมื่ออายุ 14 ปีจะดำเนินการกับเด็กที่ติดเชื้อวัณโรคที่ไม่ติดเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ซึ่งไม่ได้รับวัคซีนเมื่ออายุ 7 ปี

8.8.5. การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการด้วยวัคซีนป้องกันวัณโรคที่มีชีวิต (BCG และ BCG-M)

8.8.6. วัคซีนจะถูกฉีดเข้าผิวหนังอย่างเคร่งครัดที่ขอบของด้านบนและตรงกลางของพื้นผิวด้านนอกของไหล่ซ้าย ปริมาณการฉีดวัคซีนประกอบด้วย BCG 0.05 มก. และ BCG-M 0.02 มก. ในตัวทำละลาย 0.1 มิลลิลิตร การฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการด้วยเข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งหนึ่งกรัมหรือทูเบอร์คูลินที่มีเข็มบาง (หมายเลข 0415) โดยมีทางลัด

9. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

หากมีภัยคุกคามจาก โรคติดเชื้อการฉีดวัคซีนป้องกันเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาดจะดำเนินการกับประชากรทั้งหมดหรือกลุ่มวิชาชีพแต่ละราย ผู้ที่อาศัยอยู่หรือเยี่ยมชมพื้นที่ที่มีถิ่นที่อยู่หรือเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อกาฬโรค โรคแท้งติดต่อ โรคทิวลาเรเมีย โรคแอนแทรกซ์ โรคเลปโตสไปโรซีส โรคไข้สมองอักเสบในฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อนที่มีเห็บเป็นพาหะ รายการผลงานซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงในการติดโรคติดเชื้อและต้องมีการฉีดวัคซีนป้องกันที่จำเป็นได้รับการอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 17 กรกฎาคม 2542 ฉบับที่ 825

การฉีดวัคซีนบ่งชี้การแพร่ระบาดจะดำเนินการโดยการตัดสินใจของศูนย์กำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและตามข้อตกลงกับหน่วยงานด้านสุขภาพ

ดินแดนประจำถิ่น (สัมพันธ์กับโรคของมนุษย์) และเอนไซม์ (สัมพันธ์กับโรคที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์) ถือเป็นดินแดนหรือกลุ่มดินแดนที่มีการเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง โรคติดเชื้อเกิดจากสภาพทางภูมิศาสตร์และธรรมชาติเฉพาะในท้องถิ่นที่จำเป็นสำหรับการไหลเวียนของเชื้อโรคอย่างต่อเนื่อง

รายชื่ออาณาเขตของเอนไซม์ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียบนพื้นฐานของศูนย์กำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

การป้องกันภูมิคุ้มกันฉุกเฉินดำเนินการโดยการตัดสินใจของหน่วยงานและสถาบันของการบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐและหน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่นในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

9.1. ภูมิคุ้มกันของกาฬโรค

9.1.1. การดำเนินการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การป้องกันการติดเชื้อของผู้คนในบริเวณจุดโฟกัสของโรคระบาดตามธรรมชาติจัดทำโดยสถาบันต่อต้านโรคระบาดโดยร่วมมือกับสถาบันอาณาเขตของบริการสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.1.2. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาดจะดำเนินการบนพื้นฐานของการปรากฏตัวของโรคระบาดในสัตว์ฟันแทะการระบุสัตว์เลี้ยงที่เป็นโรคระบาดความเป็นไปได้ในการนำเข้าการติดเชื้อโดยผู้ป่วยและการวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาที่ดำเนินการโดยสถาบันต่อต้านโรคระบาด . การตัดสินใจเกี่ยวกับการสร้างภูมิคุ้มกันกระทำโดยหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยปรึกษาหารือกับหน่วยงานด้านสุขภาพ

9.1.3. การสร้างภูมิคุ้มกันจะดำเนินการในพื้นที่จำกัดอย่างเคร่งครัดสำหรับประชากรทั้งหมดตั้งแต่อายุ 2 ปีขึ้นไป หรือโดยคัดเลือกไปยังประชากรที่ถูกคุกคาม (ผู้ปรับปรุงพันธุ์ปศุสัตว์ นักปฐพีวิทยา พนักงานของฝ่ายทางธรณีวิทยา เกษตรกร นายพราน ผู้เก็บเกี่ยว ฯลฯ)

9.1.4. การฉีดวัคซีนดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในพื้นที่หรือทีมฉีดวัคซีนที่จัดขึ้นเป็นพิเศษโดยได้รับความช่วยเหลือด้านการสอนและระเบียบวิธีจากสถาบันต่อต้านโรคระบาด

9.1.5. วัคซีนป้องกันโรคระบาดจะให้ภูมิคุ้มกันแก่ผู้ที่ได้รับวัคซีนได้นานถึง 1 ปี การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเพียงครั้งเดียว การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 12 เดือน หลังการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

9.1.6. มาตรการป้องกันการนำเข้าโรคระบาดจากต่างประเทศได้รับการควบคุมโดยกฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.4.1328-03 “การคุ้มครองสุขอนามัยของดินแดนสหพันธรัฐรัสเซีย”

9.1.7. การควบคุมการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันดำเนินการโดยสถาบันต่อต้านโรคระบาด

9.2. ภูมิคุ้มกันโรคทิวลาเรเมีย

9.2.1. การฉีดวัคซีนป้องกันทิวลาเรเมียจะดำเนินการบนพื้นฐานของการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐตามข้อตกลงกับ เจ้าหน้าที่ท้องถิ่นการจัดการด้านการดูแลสุขภาพ

9.2.2. การวางแผนและการคัดเลือกกลุ่มที่จะฉีดวัคซีนนั้นดำเนินการต่างกันโดยคำนึงถึงระดับของกิจกรรมของจุดโฟกัสตามธรรมชาติ

9.2.3. มีการฉีดวัคซีนป้องกันทิวลาเรเมียตามกำหนดเวลาและไม่ได้กำหนดไว้

9.2.4. การฉีดวัคซีนตามปกติตั้งแต่อายุ 7 ขวบจะดำเนินการสำหรับประชากรที่อาศัยอยู่ในดินแดนที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติของบริภาษชื่อบึง (และสายพันธุ์ต่างๆ) และประเภทเชิงเขาลำธาร

ในพื้นที่ประเภททุ่งหญ้า การฉีดวัคซีนจะดำเนินการสำหรับประชากรที่มีอายุตั้งแต่ 14 ปีขึ้นไป ยกเว้นผู้รับบำนาญ ผู้พิการ ผู้ที่ไม่ได้ทำงานเกษตรกรรม และผู้ที่ไม่มีปศุสัตว์เพื่อการใช้งานส่วนตัว

9.2.4.1. ในอาณาเขตที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติของทุ่งทุนดราและป่าไม้ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเฉพาะในกลุ่มเสี่ยงเท่านั้น:

· พราน ชาวประมง (และสมาชิกในครอบครัว) คนเลี้ยงกวางเรนเดียร์ คนเลี้ยงแกะ ชาวนา คนงานถมที่ดิน

· บุคคลที่ได้รับมอบหมายให้ทำงานชั่วคราว (นักธรณีวิทยา นักสำรวจแร่ ฯลฯ)

9.2.4.2. ในเมืองที่อยู่ติดกันโดยตรงกับจุดโฟกัสของทิวลาเรเมีย เช่นเดียวกับในพื้นที่ที่ไม่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติของทิวลาเรเมีย การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเฉพาะกับคนงานเท่านั้น:

· สถานที่จัดเก็บเมล็ดพืชและผัก

· โรงงานน้ำตาลและแอลกอฮอล์

· ต้นป่านและต้นลินิน

· ร้านขายอาหารสัตว์

· ฟาร์มปศุสัตว์และสัตว์ปีกที่ทำงานเกี่ยวกับธัญพืช อาหารสัตว์ ฯลฯ

· นักล่า (สมาชิกในครอบครัว);

· ผู้ผลิตหนังสัตว์ในเกม

· คนงานในโรงงานขนสัตว์ที่เกี่ยวข้องกับการแปรรูปหนังเบื้องต้น

· พนักงานแผนกต่างๆ โดยเฉพาะ การติดเชื้อที่เป็นอันตรายศูนย์กำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ สถาบันต่อต้านโรคระบาด

· คนงานด้านบริการกำจัดสิ่งสกปรกและฆ่าเชื้อโรค

9.2.4.3. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจากผ่านไป 5 ปีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนตามปกติ

9.2.4.4. อนุญาตให้ยกเลิกการฉีดวัคซีนตามปกติได้เฉพาะบนพื้นฐานของวัสดุที่ระบุว่าไม่มีการไหลเวียนของเชื้อโรคทิวลาเรเมียใน biocenosis เป็นเวลา 10 - 12 ปี

9.2.4.5. ดำเนินการฉีดวัคซีนตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด:

· ในการตั้งถิ่นฐานที่ตั้งอยู่ในดินแดนที่ก่อนหน้านี้ถือว่าปลอดจากโรคทิวลาเรเมีย เมื่อผู้คนป่วย (แม้จะลงทะเบียนเป็นกรณีแยก) หรือวัฒนธรรมทิวลาเรเมียถูกแยกออกจากวัตถุใด ๆ

· ในการตั้งถิ่นฐานที่ตั้งอยู่ในดินแดนที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติของทิวลาเรเมียเมื่อตรวจพบชั้นภูมิคุ้มกันต่ำ (น้อยกว่า 70% ในจุดโฟกัสในทุ่งหญ้าและน้อยกว่า 90% ในจุดโฟกัสที่ลุ่ม)

· ในเมืองที่อยู่ติดกับจุดโฟกัสตามธรรมชาติของทิวลาเรเมีย ประชากรที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ - สมาชิกของสหกรณ์พืชสวน เจ้าของ (และสมาชิกในครอบครัว) ยานพาหนะส่วนบุคคลและการขนส่งทางน้ำ คนงานขนส่งทางน้ำ ฯลฯ

·ในดินแดนที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติของทิวลาเรเมีย - สำหรับผู้ที่มาทำงานถาวรหรือชั่วคราว - นักล่า, ผู้พิทักษ์, คนงานบุกเบิกที่ดิน, นักสำรวจ, ผู้พัฒนาพีท, ผู้เก็บเกี่ยวหนังขนสัตว์ (หนูน้ำ, กระต่าย, หนูมัสคแร็ต), นักธรณีวิทยา สมาชิกของการสำรวจทางวิทยาศาสตร์ บุคคลที่ส่งไปเกษตร ก่อสร้าง สำรวจหรืองานอื่น นักท่องเที่ยว เป็นต้น

การฉีดวัคซีนดังกล่าวข้างต้นจะดำเนินการโดยองค์กรด้านการดูแลสุขภาพในสถานที่ของการก่อตัว

9.2.5. ใน กรณีพิเศษบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทิวลาเรเมียจะต้องได้รับการป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะฉุกเฉิน หลังจากนั้นพวกเขาจะได้รับการฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนทิวลาเรเมีย แต่ไม่เร็วกว่า 2 วันหลังจากนั้น

9.2.6. อนุญาตให้ฉีดวัคซีนทางผิวหนังพร้อมกันของผู้ใหญ่เพื่อป้องกันโรคทิวลาเรเมียและโรคแท้งติดต่อ ทิวลาเรเมียและโรคระบาดในพื้นที่ต่างๆ ของพื้นผิวด้านนอกของไหล่ที่สาม

9.2.7. วัคซีนทิวลาเรเมียช่วยให้ภูมิคุ้มกันมีการพัฒนาได้นาน 5 ปี 20 ถึง 30 วันหลังการฉีดวัคซีน

9.2.8. การตรวจสอบความทันเวลาและคุณภาพของการฉีดวัคซีนป้องกันทิวลารีเมียตลอดจนสถานะของภูมิคุ้มกันนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐโดยการคัดเลือกประชากรวัยทำงานที่เป็นผู้ใหญ่โดยใช้การทดสอบทูลารินหรือวิธีการทางซีรั่มวิทยาอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกครั้ง 5 ปี

9.3. ภูมิคุ้มกันโรคแท้งติดต่อ

9.3.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคแท้งติดต่อนั้นดำเนินการตามการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่ ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีนของคนคือการคุกคามของการติดเชื้อโดยเชื้อโรคของสายพันธุ์แกะแพะรวมถึงการอพยพของ Brucella ของสายพันธุ์นี้ไปยังวัวหรือสัตว์สายพันธุ์อื่น

9.3.2. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตั้งแต่อายุ 18 ปี:

·คนงานปศุสัตว์ถาวรและชั่วคราว - จนกว่าจะกำจัดสัตว์ที่ติดเชื้อ Brucella ของสายพันธุ์แกะแพะในฟาร์มได้อย่างสมบูรณ์

·บุคลากรขององค์กรในการจัดหาการจัดเก็บการแปรรูปวัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ - จนกว่าจะมีการกำจัดสัตว์ดังกล่าวในฟาร์มที่มีปศุสัตว์วัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์อย่างสมบูรณ์

· คนงานในห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยาที่ทำงานกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของบรูเซลลา

· พนักงานขององค์กรเพื่อการฆ่าปศุสัตว์ที่เป็นโรคแท้งติดต่อ การจัดซื้อและการแปรรูปผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ที่ได้รับจากพวกเขา คนงานสัตวแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านปศุสัตว์ในฟาร์มที่ใช้เอนไซม์สำหรับโรคแท้งติดต่อ

9.3.3. บุคคลที่มีปฏิกิริยาทางซีรั่มวิทยาเชิงลบและการแพ้ที่ชัดเจนต่อโรคบรูเซลโลซิสจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนและการฉีดวัคซีนซ้ำ

9.3.4. เมื่อกำหนดเวลาการฉีดวัคซีนสำหรับคนงานในฟาร์มปศุสัตว์จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อมูลเวลาในการแกะอย่างเคร่งครัด (การแกะก่อนกำหนด, วางแผน, ไม่ได้กำหนดไว้)

9.3.5. วัคซีนบรูเซลโลซิสจะให้ภูมิคุ้มกันที่มีความเข้มข้นสูงสุดเป็นเวลา 5 - 6 เดือน

9.3.6. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 10 - 12 เดือน หลังการฉีดวัคซีน

9.3.7. การควบคุมการวางแผนและการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.4. ภูมิคุ้มกันโรคแอนแทรกซ์

9.4.1. การสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชาชนจากโรคแอนแทรกซ์นั้นดำเนินการบนพื้นฐานของการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่โดยคำนึงถึงข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาและทางระบาดวิทยา

9.4.2. ผู้ที่มีอายุมากกว่า 14 ปีที่ทำงานต่อไปนี้ในพื้นที่ที่มีโรคแอนแทรกซ์และเอนไซม์อาจได้รับการฉีดวัคซีน:

· เกษตรกรรม การระบายน้ำ การสำรวจ การเดินทาง การก่อสร้าง การขุดค้น และการเคลื่อนย้ายดิน การจัดหา การประมง

· สำหรับการฆ่าปศุสัตว์ที่เป็นโรคแอนแทรกซ์ การจัดหาและการแปรรูปเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่ได้รับจากสัตว์นั้น

· ที่มีการเพาะเชื้อที่มีชีวิตของเชื้อก่อโรคแอนแทรกซ์หรือวัตถุที่สงสัยว่ามีการปนเปื้อนกับเชื้อโรค

9.4.3. ไม่แนะนำให้ผู้ที่สัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อแอนแทรกซ์ วัตถุดิบ และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ปนเปื้อนเชื้อโรคแอนแทรกซ์ในช่วงที่มีการระบาดของโรคได้รับการฉีดวัคซีน พวกเขาได้รับการป้องกันฉุกเฉินด้วยยาปฏิชีวนะหรืออิมมูโนโกลบูลินต้านแอนแทรกซ์

9.4.4. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคแอนแทรกซ์ซ้ำจะดำเนินการหลังจากผ่านไป 12 เดือน หลังการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

9.4.5. การควบคุมความทันเวลาและความสมบูรณ์ของการรายงานข่าวที่อาจเกิดขึ้นด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันโรคแอนแทรกซ์นั้นดำเนินการโดยศูนย์กลางอาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐ

9.5. ภูมิคุ้มกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

9.5.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บนั้นดำเนินการตามการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่ โดยคำนึงถึงกิจกรรมของการระบาดตามธรรมชาติและสิ่งบ่งชี้ทางระบาดวิทยา

9.5.2. การวางแผนที่เหมาะสมและการคัดเลือกประชากรที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้ออย่างระมัดระวังทำให้มั่นใจได้ถึงประสิทธิผลทางระบาดวิทยาของการฉีดวัคซีน

9.5.3. ต่อไปนี้อาจได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ:

· ประชากรอายุมากกว่า 4 ปีที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีเอนไซม์จากโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

·บุคคลที่เดินทางมาถึงดินแดน enzootic สำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บและปฏิบัติงานต่อไปนี้ - เกษตรกรรม, การชลประทาน, การก่อสร้าง, ธรณีวิทยา, การสำรวจ, การสำรวจ; สำหรับการขุดและการเคลื่อนย้ายดิน การจัดซื้อจัดจ้าง การประมง; การทำลายล้างและการฆ่าเชื้อโรค การตัดไม้ การแผ้วถาง และการจัดสวนป่า พื้นที่สุขภาพและนันทนาการสำหรับประชาชน ด้วยวัฒนธรรมที่มีชีวิตของตัวแทนที่ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

9.5.4. อายุสูงสุดของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนไม่ได้ถูกควบคุม แต่จะถูกกำหนดในแต่ละกรณีโดยพิจารณาจากความเหมาะสมในการฉีดวัคซีนและสถานะสุขภาพของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน

9.5.5. ในกรณีที่มีการละเมิดหลักสูตรการฉีดวัคซีน (ขาดเอกสารครบหลักสูตร) ​​การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตามตารางการฉีดวัคซีนหลัก

9.5.6. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 12 เดือนและทุกๆ 3 ปี

9.5.7. การควบคุมการวางแผนและการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.6. ภูมิคุ้มกันโรคฉี่หนู

9.6.1 การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเลปโตสไปโรซีสนั้นดำเนินการตามการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่โดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและสถานการณ์ทางระบาดวิทยา การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการสำหรับประชากรที่มีอายุตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไปตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา กลุ่มเสี่ยงและระยะเวลาในการสร้างภูมิคุ้มกันถูกกำหนดโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.6.2. บุคคลที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการติดเชื้อซึ่งทำงานดังต่อไปนี้จะต้องได้รับการฉีดวัคซีน:

· ในการจัดหา การจัดเก็บ การแปรรูปวัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ที่ได้จากฟาร์มที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่มีเอนไซม์สำหรับโรคเลปโตสไปโรซีส

· สำหรับการฆ่าปศุสัตว์ที่เป็นโรคเลปโตสไปโรซีส การจัดหาและการแปรรูปเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์

· การจับและรักษาสัตว์จรจัด

·ด้วยวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อสาเหตุของโรคเลปโตสไปโรซีส

· ส่งไปก่อสร้างและงานเกษตรในสถานที่ที่มีจุดโฟกัสตามธรรมชาติและมานุษยวิทยาของโรคเลปโตสไปโรซีส (แต่ไม่เกิน 1 เดือนก่อนเริ่มงาน)

9.6.4. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเลปโตสไปโรซิสจะดำเนินการอีกครั้งหลังจากผ่านไป 12 เดือน หลังการฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

9.6.5. การควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคเลปโตสไปโรซีสของสิ่งที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อและประชากรโดยรวมนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.7. ภูมิคุ้มกันโรคไข้เหลือง

9.7.1. หลายประเทศที่มีเขตแดนได้รับเชื้อไข้เหลืองจากผู้ที่เดินทางไปยังดินแดนเหล่านี้ต้องมีใบรับรองการฉีดวัคซีนหรือการฉีดวัคซีนซ้ำระหว่างประเทศจากผู้ที่เดินทางไปยังดินแดนเหล่านี้ ไข้เหลือง.

9.7.2. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 9 เดือนขึ้นไปที่เดินทางไปต่างประเทศไปยังพื้นที่ที่มีเอนไซม์ไข้เหลืองอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีน

9.7.3. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการไม่ช้ากว่า 10 วันก่อนออกเดินทางไปยังบริเวณที่มีเอนไซม์

9.7.4. ผู้ที่ทำงานกับเชื้อที่มีชีวิตของเชื้อไข้เหลืองอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีน

9.7.5. สำหรับผู้ที่อายุเกิน 15 ปี สามารถใช้วัคซีนไข้เหลืองร่วมกับวัคซีนอหิวาตกโรคได้ โดยมีเงื่อนไขว่าต้องฉีดยาไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกัน มิฉะนั้นควรมีระยะห่างอย่างน้อยหนึ่งเดือน

9.7.6. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการ 10 ปีหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก

9.7.7. การฉีดวัคซีนป้องกันไข้เหลืองจะดำเนินการเฉพาะที่จุดฉีดวัคซีนที่คลินิกภายใต้การดูแลของแพทย์โดยต้องออกใบรับรองการฉีดวัคซีนระหว่างประเทศและการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เหลืองอีกครั้ง

9.7.8. การมีใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เหลืองระหว่างประเทศจะได้รับการตรวจสอบโดยเจ้าหน้าที่ ณ จุดกักกันสุขาภิบาลเมื่อข้ามชายแดนรัฐในกรณีที่เดินทางไปยังประเทศที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการเกิดไข้เหลือง

9.8. ภูมิคุ้มกันโรคไข้คิว

9.8.1. การฉีดวัคซีนป้องกันไข้คิวจะดำเนินการโดยการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่ โดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและระบาดวิทยา

9.8.2. การฉีดวัคซีนจะดำเนินการให้กับผู้ที่มีอายุ 14 ปีในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากไข้คิวรวมถึงกลุ่มวิชาชีพที่ทำงาน:

· การจัดซื้อ การจัดเก็บ การแปรรูปวัตถุดิบและผลิตภัณฑ์ปศุสัตว์ที่ได้จากฟาร์มที่มีการขึ้นทะเบียนโรคไข้คิวในปศุสัตว์ขนาดเล็กและขนาดใหญ่

· ในการจัดหา การจัดเก็บ และการแปรรูปผลิตภัณฑ์ทางการเกษตรในพื้นที่ที่มีเอนไซม์สำหรับโรคไข้คิว

· สำหรับการดูแลสัตว์ป่วย (บุคคลที่หายจากไข้คิวหรือมีปฏิกิริยาการตรึงเสริมเชิงบวก (CFR) โดยเจือจางไม่น้อยกว่า 1:10 และ (หรือ) ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมเชิงบวก (IRIF) ในไทเทอร์ของ ไม่น้อยกว่า 1:10 ได้รับอนุญาตให้ดูแลสัตว์ป่วย 1:40)

· ทำงานร่วมกับวัฒนธรรมที่มีชีวิตของเชื้อโรคไข้คิว

9.8.3. การฉีดวัคซีนป้องกันไข้คิวสามารถทำได้พร้อมกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบรูเซลโลซิสที่มีชีวิตโดยใช้เข็มฉีดยาที่แตกต่างกันในมือที่ต่างกัน

9.8.4. การฉีดวัคซีนป้องกันไข้คิวจะดำเนินการอีกครั้งหลังจาก 12 เดือน

9.8.5. การควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้คิวของกลุ่มตัวอย่างนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของหน่วยงานกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.9. ภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า

9.9.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้านั้นดำเนินการตามการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐโดยประสานงานกับหน่วยงานด้านสุขภาพในพื้นที่

9.9.2. ต่อไปนี้ต้องได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตั้งแต่อายุ 16 ปี:

· บุคคลที่ปฏิบัติงานเกี่ยวกับการจับและเก็บรักษาสัตว์จรจัด

· ทำงานร่วมกับไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า "ข้างถนน"

· สัตวแพทย์ นายพราน เจ้าหน้าที่ป่าไม้ คนงานโรงฆ่าสัตว์ พนักงานสัตวแพทยศาสตร์

9.9.3. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนแล้วทุกๆ 3 ปี

9.9.4. ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าจะต้องเข้ารับการฉีดวัคซีนป้องกันและรักษาโรคตามเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

9.9.5. การควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรตัวอย่างและบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสโรคพิษสุนัขบ้านั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.10. ภูมิคุ้มกันโรคไข้ไทฟอยด์

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์จะดำเนินการตั้งแต่อายุ 3 ขวบจนถึงประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์ของไข้ไทฟอยด์สูง การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 3 ปี

9.11. ภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่

9.11.1. ภูมิคุ้มกันป้องกันไข้หวัดใหญ่สามารถลดความเสี่ยงของโรคได้อย่างมาก ป้องกันผลกระทบด้านลบและผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน

9.11.2. การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น (อายุมากกว่า 60 ปี ผู้ที่เป็นโรคทางร่างกายเรื้อรัง ผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง เด็กก่อนวัยเรียน เด็กนักเรียน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ พนักงานในภาคบริการ การขนส่ง และการศึกษา สถาบัน)

9.11.3. พลเมืองของประเทศสามารถรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ได้หากต้องการ หากไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์

9.11.4. การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่จะดำเนินการทุกปีในฤดูใบไม้ร่วง (ตุลาคม-พฤศจิกายน) ในช่วงก่อนการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ตามการตัดสินใจของศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.12. ภูมิคุ้มกันของไวรัสตับอักเสบเอ

9.12.1. การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเออยู่ภายใต้:

· เด็กอายุมากกว่า 3 ปีที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบเอสูง

· บุคลากรทางการแพทย์ ครู และเจ้าหน้าที่ของสถาบันก่อนวัยเรียน

· พนักงานบริการสาธารณะ ซึ่งส่วนใหญ่ทำงานอยู่ในองค์กรจัดเลี้ยงสาธารณะ

· คนงานที่ให้บริการโครงสร้างน้ำประปาและท่อน้ำทิ้ง อุปกรณ์ และเครือข่าย

· บุคคลที่เดินทางไปยังภูมิภาคของรัสเซียและประเทศที่มีการแพร่กระจายของโรคไวรัสตับอักเสบเอ

· บุคคลที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบเอ

9.12.2. ความจำเป็นในการสร้างภูมิคุ้มกันโรคตับอักเสบเอถูกกำหนดโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.12.3. การควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคตับอักเสบเอดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.13. ภูมิคุ้มกันของไวรัสตับอักเสบบี

9.13.1. การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะดำเนินการ:

· เด็กและผู้ใหญ่ที่ยังไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อน ซึ่งมีครอบครัวเป็นพาหะของ HbsAg หรือผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรัง

· เด็กในสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า และโรงเรียนประจำ

· เด็กและผู้ใหญ่ที่ได้รับเลือดและการเตรียมเลือดเป็นประจำ ตลอดจนผู้ป่วยฟอกไตและมะเร็งทางโลหิตวิทยา

· บุคคลที่สัมผัสกับสารที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

· บุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือดของผู้ป่วย

· บุคคลที่เกี่ยวข้องกับการผลิตการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาจากผู้บริจาคและเลือดรก

· นักศึกษาสถาบันการแพทย์และนักศึกษาสถาบันการศึกษาทางการแพทย์ระดับมัธยมศึกษา (ผู้สำเร็จการศึกษาเป็นหลัก)

· ผู้ที่ฉีดยา

9.13.2. ความจำเป็นในการป้องกันโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นถูกกำหนดโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐโดยดำเนินการติดตามการสร้างภูมิคุ้มกันในภายหลัง

9.14. ภูมิคุ้มกันของการติดเชื้อ meningococcal

9.14.1. การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ meningococcal จะดำเนินการ:

· เด็กอายุมากกว่า 2 ปี วัยรุ่น ผู้ใหญ่ในพื้นที่ของการติดเชื้อ meningococcal ที่เกิดจาก meningococcus serogroup A หรือ C;

· บุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น - เด็กจากสถาบันก่อนวัยเรียน นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 และ 2 วัยรุ่นของกลุ่มที่รวมตัวกันโดยอาศัยอยู่ในหอพัก เด็กจากหอพักของครอบครัวอยู่ในสภาพสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ไม่เอื้ออำนวย โดยมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น 2 เท่าเมื่อเทียบกับปีที่แล้ว

9.14.2. ความจำเป็นในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นนั้นพิจารณาจากศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.14.3. การควบคุมการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.15. ภูมิคุ้มกันโรคคางทูม

9.15.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมจะดำเนินการกับบุคคลที่มีอายุมากกว่า 12 เดือนที่มีการสัมผัสกับผู้ป่วยในบริเวณที่เป็นโรคคางทูม อายุไม่เกิน 35 ปี ไม่เคยฉีดวัคซีนหรือฉีดวัคซีนมาก่อน และไม่มีการติดเชื้อนี้

9.15.2. การฉีดวัคซีนเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาดของโรคคางทูมจะดำเนินการไม่ช้ากว่าวันที่ 7 นับจากวินาทีที่ตรวจพบกรณีแรกของโรคในการระบาด

9.15.3. การควบคุมการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.16. ภูมิคุ้มกันโรคหัด

9.16.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดจะดำเนินการสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 เดือนและได้สัมผัสกับผู้ป่วยในช่วงการระบาดของโรคหัด อายุไม่เกิน 35 ปี ไม่เคยฉีดวัคซีนหรือฉีดวัคซีนมาก่อน และไม่มีการติดเชื้อนี้

9.16.2. การฉีดวัคซีนตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดของโรคหัดจะดำเนินการภายใน 72 ชั่วโมงนับจากวินาทีที่ตรวจพบกรณีแรกของโรคในการระบาด

9.16.3. การควบคุมการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.17. ภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ

9.17.1. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบจะมอบให้กับบุคคลที่ไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบมาก่อนและผู้ที่สัมผัสกับแหล่งที่มาของเชื้อโรคในบริเวณจุดโฟกัสของการติดเชื้อนี้

9.17.2. การควบคุมการดำเนินการสร้างภูมิคุ้มกันนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

9.18. ภูมิคุ้มกันบกพร่องของอหิวาตกโรค

9.18.1. การฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคจะดำเนินการโดยการตัดสินใจของผู้มีอำนาจบริหารในด้านสวัสดิการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของประชากร:

·สำหรับประชากรอายุตั้งแต่ 2 ปีที่อาศัยอยู่ในเขตชายแดนของรัสเซียในกรณีที่สถานการณ์อหิวาตกโรคไม่เอื้ออำนวยในดินแดนที่อยู่ติดกัน

· บุคคลที่เดินทางไปยังประเทศที่มีแนวโน้มเป็นโรคอหิวาตกโรค

9.18.2. การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการหลังจาก 6 เดือน

9.18.3. การควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรนั้นดำเนินการโดยศูนย์อาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลและระบาดวิทยาของรัฐ

10. ขั้นตอนการลงทะเบียนการฉีดวัคซีนป้องกัน

10.1. ขั้นตอนการลงทะเบียนการฉีดวัคซีนป้องกันและการลงทะเบียนการปฏิเสธที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันนั้นเหมือนกันและบังคับสำหรับองค์กรด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมด โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กร รูปแบบทางกฎหมาย และรูปแบบการเป็นเจ้าของ

10.2. ความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของการลงทะเบียนการฉีดวัคซีนนั้นรับประกันโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำการฉีดวัคซีน

10.3. ผลการตรวจผู้ป่วยก่อนฉีดวัคซีนจะบันทึกลงในประวัติพัฒนาการของเด็ก (f. 112/u) เวชระเบียนของเด็ก (f. 026/u) หรือ (ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย) เวชระเบียนผู้ป่วยนอก (f. . 025/คุณ)

10.4. ข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันที่ดำเนินการอาจมีการบันทึก: วันที่ให้ยา, ชื่อยา, หมายเลขรุ่น, ขนาดยา, หมายเลขควบคุม, วันหมดอายุ, ลักษณะของปฏิกิริยาต่อการบริหาร ข้อมูลที่ระบุไว้จะถูกป้อนลงในแบบฟอร์มลงทะเบียนเอกสารทางการแพทย์:

· สำหรับเด็ก - บัตรฉีดวัคซีนป้องกัน (แบบฟอร์ม 063/u) ประวัติพัฒนาการของเด็ก (แบบฟอร์ม 112/u) ใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (แบบฟอร์ม 156/e-93) บัตรแพทย์ของเด็ก ( สำหรับเด็กนักเรียน) (แบบฟอร์ม 026 /у);

· สำหรับวัยรุ่น - ใบหลวมสำหรับวัยรุ่นไปยังเวชระเบียนผู้ป่วยนอก (แบบฟอร์ม 025-1/u), ใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (แบบฟอร์ม 156/e-93), เวชระเบียนของเด็ก (สำหรับเด็กนักเรียน) (แบบฟอร์ม 026/ ยู) ;

· สำหรับผู้ใหญ่ - บัตรผู้ป่วยนอกของผู้ป่วย (f. 025/u) บันทึกการฉีดวัคซีนป้องกัน (f. 064/u) ใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (f. 156/e-93)

ข้อมูลที่รวมอยู่ในใบรับรองการฉีดวัคซีนป้องกัน (f. 156/e-93) ได้รับการรับรองโดยลายเซ็นของบุคลากรทางการแพทย์และตราประทับขององค์กรการรักษาและป้องกัน

10.5. ทุกกรณีของปฏิกิริยาเฉพาะจุดที่ไม่ซับซ้อน (รวมถึงอาการบวมน้ำ ภาวะโลหิตจาง > 8 ซม.) และปฏิกิริยาทั่วไปที่รุนแรง (รวมถึงอุณหภูมิ > 40° อาการชักจากไข้) ต่อวัคซีน การแสดงอาการเล็กน้อยของผิวหนังและอาการแพ้ทางเดินหายใจ จะถูกบันทึกไว้ในแบบฟอร์มการลงทะเบียนของเอกสารทางการแพทย์ ระบุไว้ในข้อ 10.5

10.6. รายงานการฉีดวัคซีนที่ดำเนินการโดยองค์กรการรักษาและป้องกันจัดทำขึ้นตามคำแนะนำในการกรอกแบบฟอร์มหมายเลข 5 ของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง "รายงานการฉีดวัคซีนป้องกัน" (รายไตรมาสประจำปี) และแบบฟอร์มหมายเลข 6 ของ ข้อสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง “ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อ ณ วันที่ 31 ธันวาคมของปีก่อน”

11 - การลงทะเบียนปฏิเสธที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

11.1. ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 17 กันยายน พ.ศ. 2541 เลขที่ 157-FZ "ในเรื่องภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ" ประชาชนมีสิทธิที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน และในกรณีที่ปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน ประชาชนจะต้องยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษร .

11.2. ในกรณีที่ปฏิเสธที่จะรับวัคซีน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์และการป้องกันที่ให้บริการประชากรเด็กมีหน้าที่ต้องเตือนผู้ปกครองของเด็กเกี่ยวกับผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น:

· ปฏิเสธชั่วคราวที่จะรับเด็กเข้าศึกษาในสถาบันการศึกษาและด้านสุขภาพ ในกรณีที่มีโรคติดเชื้อที่แพร่หลายหรือภัยคุกคามจากโรคระบาด

11.3. นักบำบัดโรคหรือแพทย์ประจำสำนักงานวัยรุ่นมีหน้าที่ต้องเตือนพลเมือง (วัยรุ่น ผู้ใหญ่) เกี่ยวกับผลที่ตามมาของการปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน:

· การปฏิเสธที่จะจ้างหรือเลิกงาน ซึ่งการปฏิบัติงานมีความเสี่ยงสูงในการติดโรคติดเชื้อ

· การห้ามเดินทางไปยังประเทศที่พำนักตามกฎระเบียบด้านสุขภาพระหว่างประเทศหรือสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดให้ต้องมีการฉีดวัคซีนป้องกันโดยเฉพาะ

11.4. การปฏิเสธการรับวัคซีนต้องทำเป็นลายลักษณ์อักษร เพื่อจุดประสงค์นี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขององค์กรการรักษาและการป้องกันจะต้องป้อนข้อมูลที่เหมาะสม (พร้อมคำเตือนที่จำเป็นเกี่ยวกับผลที่ตามมา) ในเอกสารทางการแพทย์ - ประวัติพัฒนาการของเด็ก (แบบฟอร์ม 112/u) หรือประวัติพัฒนาการของ ทารกแรกเกิด (แบบฟอร์ม 097/u); เวชระเบียนของเด็ก (f. 026/u) เวชระเบียนผู้ป่วยนอก (ฉ. 025-87) พลเมือง ผู้ปกครอง หรือตัวแทนทางกฎหมายอื่นๆ ของผู้เยาว์จะต้องลงนามในบันทึกการปฏิเสธการฉีดวัคซีนป้องกัน

12 - ข้อมูลบรรณานุกรม

1. กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 52-FZ วันที่ 30 มีนาคม 2542 "เรื่องสวัสดิการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของประชากร"

2. กฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 157-FZ วันที่ 17 กันยายน 2541 "เรื่องภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ"

3. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.958-99 “ การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบ ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาของไวรัสตับอักเสบ"

4. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1108-02 “การป้องกันโรคคอตีบ”

5. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.1.1118-02 “การป้องกันโรคโปลิโอ”

6. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1176-02 “การป้องกันโรคหัด โรคหัดเยอรมัน และคางทูม”

7. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.3.2.1248-03 “เงื่อนไขในการขนส่งและการเก็บรักษาการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาทางการแพทย์”

8. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.1295-03 “การป้องกันวัณโรค”

9. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1319-03 “การป้องกันไข้หวัดใหญ่” กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1382-03 เพิ่มเติมและการเปลี่ยนแปลง SP 3.1.2.1319-03 “การป้องกันไข้หวัดใหญ่”

10. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1320-03 “การป้องกันการติดเชื้อไอกรน”

11. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.2.1321-03 “การป้องกันการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น”

12. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.4.1328-03 “การคุ้มครองสุขอนามัยของดินแดนสหพันธรัฐรัสเซีย”

14. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.7.13 80-03 “การป้องกันโรคระบาด”

15. กฎสุขอนามัยและระบาดวิทยา SP 3.1.1381-03 “การป้องกันบาดทะยัก”

16. กฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัย SanPiN 2.1.7.728-99 “กฎสำหรับการรวบรวม การจัดเก็บ และการกำจัดของเสียจากสถาบันทางการแพทย์”

17. คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 229 ลงวันที่ 27 มิถุนายน 2544 "ในปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติและปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันเพื่อบ่งชี้การแพร่ระบาด"

18. คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย ฉบับที่ 25 ลงวันที่ 25 มกราคม 2541 เรื่อง "การเสริมสร้างมาตรการป้องกันไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ"

19. คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย ฉบับที่ 24 ลงวันที่ 25 มกราคม พ.ศ. 2542 “เกี่ยวกับการเสริมสร้างการทำงานเพื่อดำเนินโครงการกำจัดโรคโปลิโอในสหพันธรัฐรัสเซียภายในปี พ.ศ. 2543”

20. คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 29 กรกฎาคม 2541 ฉบับที่ 230 “ในการเพิ่มความพร้อมของร่างกายและสถาบันของบริการสุขาภิบาลและระบาดวิทยาแห่งรัฐของรัสเซียในการทำงานในสถานการณ์ฉุกเฉิน”

21. โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกันวัคซีนสำหรับปี 2542 - 2543 และสำหรับช่วงปี 2548"

22. คำแนะนำในการรวบรวมการรายงานทางสถิติของรัฐในแบบฟอร์มหมายเลข 5 “รายงานการฉีดวัคซีนป้องกัน”, หมายเลข 01-19/18-10 ลงวันที่ 10/02/92, “ข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกัน”, แบบฟอร์มหมายเลข 5, Goskomstat รัสเซียหมายเลข 152 ลงวันที่ 14.09.95

23. คำแนะนำในการรวบรวมการรายงานทางสถิติของรัฐในแบบฟอร์มหมายเลข 6 “เกี่ยวกับความเสี่ยงของเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อ” หมายเลข 10-19/18-10 ลงวันที่ 09.21.95

1 พื้นที่ใช้งาน. 1 2. บทบัญญัติพื้นฐาน 1 3. ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการจัดระเบียบและดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน 2 4. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน 2 5. ระเบียบวิธีในการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน 3 6. การกำจัดสารตกค้างของวัคซีน กระบอกฉีดยาที่ใช้แล้ว เข็ม และเครื่องมือลบรอยแผลเป็น 4 7. การจัดเก็บและการใช้วัคซีน 4 8. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันตามปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ 4 8.1. ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ 4 8.2. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไอกรน 5 8.3. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ 5 8.4. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก 6 8.5. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม 7 8.6. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคโปลิโอ 8 8.7. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไวรัสตับอักเสบบี..8 8.8. การสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรค 8 9. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้โรคระบาด.. 8 9.1. ภูมิคุ้มกันป้องกันโรคระบาด..9 9.2. ภูมิคุ้มกันโรคทิวลาเรเมีย 9 9.3. ภูมิคุ้มกันโรคแท้งติดต่อ สิบเอ็ด 9.4. ภูมิคุ้มกันโรคแอนแทรกซ์11 9.5. ภูมิคุ้มกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ 12 9.6. ภูมิคุ้มกันโรคเลปโตสไปโรซีส 12 9.7. ภูมิคุ้มกันโรคไข้เหลือง 13 9.8. ภูมิคุ้มกันโรคไข้คิว 13 9.9. ภูมิคุ้มกันโรคพิษสุนัขบ้า 14 9.10. ภูมิคุ้มกันโรคไข้ไทฟอยด์ 14 9.11. ภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่ 14 9.12. ภูมิคุ้มกันโรคไวรัสตับอักเสบเอ..14 9.13. ภูมิคุ้มกันโรคไวรัสตับอักเสบบี 15 9.14. ภูมิคุ้มกันของการติดเชื้อ meningococcal 15 9.15. ภูมิคุ้มกันโรคคางทูม 15 9.16. ภูมิคุ้มกันโรคหัด 16 9.17. ภูมิคุ้มกันโรคคอตีบ 16 9.18. ภูมิคุ้มกันโรคอหิวาตกโรค.. 16 10. ขั้นตอนการลงทะเบียนฉีดวัคซีนป้องกัน 16 11. การลงทะเบียนปฏิเสธการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน 17 12. ข้อมูลบรรณานุกรม 17

ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กปี 2018 (ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกัน) ในรัสเซียให้ความคุ้มครองเด็กและทารกอายุไม่เกิน 1 ปีจากโรคที่อันตรายที่สุด การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กบางชนิดทำได้โดยตรงในโรงพยาบาลคลอดบุตร ส่วนบางชนิดสามารถทำได้ที่คลินิกประจำเขตตามตารางการฉีดวัคซีน

ปฏิทินการฉีดวัคซีน

อายุ	การฉีดวัคซีน
เด็กเป็นครั้งแรก 24 ชั่วโมง	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งแรก
เด็กอายุ 3 - 7 ขวบ วัน	การฉีดวัคซีนป้องกัน
เด็กอายุ 1 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สอง
เด็กอายุ 2 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สาม (กลุ่มเสี่ยง) การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก
เด็กอายุ 3 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 4.5 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Haemophilus influenzae ครั้งที่ 2 (กลุ่มเสี่ยง) การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6 เดือน	การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม การฉีดวัคซีนป้องกันฮีโมฟิลุส อินฟลูเอนซาครั้งที่ 3 (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกัน การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสครั้งที่สี่ (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 15 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำกับ
เด็กอายุ 18 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกกับ การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกกับ การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Haemophilus influenzae (กลุ่มเสี่ยง)
เด็กอายุ 20 เดือน	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สอง
เด็กอายุ 6 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำกับ
เด็กอายุ 6 - 7 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำครั้งที่สอง การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
เด็กอายุ 14 ปี	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามต่อ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม
ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี	การฉีดวัคซีนซ้ำ - ทุก ๆ 10 ปีนับจากวันที่ฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด

การฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานสูงสุดหนึ่งปี

ตารางการฉีดวัคซีนทั่วไปตามอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 14 ปีถือว่าองค์กรมีการปกป้องร่างกายของเด็กสูงสุดตั้งแต่วัยเด็กและสนับสนุนภูมิคุ้มกันในวัยรุ่น เมื่ออายุ 12-14 ปี จะมีการเสริมวัคซีนโปลิโอ หัด หัดเยอรมัน และคางทูมเป็นประจำ โรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมสามารถรวมกันเป็นวัคซีนตัวเดียวได้โดยไม่กระทบต่อคุณภาพ การฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอจะดำเนินการแยกกัน โดยให้วัคซีนเชื้อเป็นในรูปแบบหยดหรือหยุดใช้งานโดยการฉีดที่ไหล่

1. - การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตร ตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 1 เดือนและ 6 เดือน
2. วัณโรค. โดยปกติการฉีดวัคซีนจะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับโรงเรียนและในโรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย
3. DTP หรือแอนะล็อก วัคซีนรวมป้องกันทารกจากโรคไอกรนและคอตีบ วัคซีนที่คล้ายคลึงกันที่นำเข้าจะเพิ่มส่วนประกอบของ Hib เพื่อป้องกันการติดเชื้ออักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน จากนั้นตามตารางการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับวัคซีนที่เลือก
4. การติดเชื้อ Haemophilus influenzae หรือส่วนประกอบของ Hib อาจเป็นส่วนหนึ่งของวัคซีนหรือทำแยกกัน
5. โปลิโอ. ทารกได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 3 เดือน ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 4 และ 6 เดือน
6. เมื่ออายุ 12 เดือน เด็กๆ จะได้แสดง การฉีดวัคซีนเป็นประจำจาก .

ปีแรกของชีวิตของเด็กจำเป็นต้องได้รับการปกป้องสูงสุด การฉีดวัคซีนลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกโดยทำให้ร่างกายของทารกผลิตแอนติบอดีต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส

ภูมิคุ้มกันของเด็กที่มีอายุไม่เกิน 1 ปีอ่อนแอเกินกว่าจะต้านทานโรคอันตรายได้ ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดจะอ่อนลงประมาณ 3-6 เดือน ทารกสามารถรับแอนติบอดีจากน้ำนมแม่ได้จำนวนหนึ่ง แต่ไม่เพียงพอต่อการต้านทานโรคที่เป็นอันตรายอย่างแท้จริง ในเวลานี้จำเป็นต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กด้วยการฉีดวัคซีนให้ทันเวลา ตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็กได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดและแนะนำให้ปฏิบัติตาม

หลังจากฉีดวัคซีนหลายครั้ง เด็กอาจมีไข้ได้ อย่าลืมใส่พาราเซตามอลในชุดปฐมพยาบาลของเด็กเพื่อลดไข้ ความร้อนบ่งบอกถึงการทำงานของระบบป้องกันของร่างกาย แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการผลิตแอนติบอดีในทางใดทางหนึ่ง ต้องลดอุณหภูมิลงทันที สามารถใช้กับทารกได้ถึง 6 เดือน เหน็บทางทวารหนักด้วยพาราเซตามอล เด็กโตสามารถรับประทานน้ำเชื่อมลดไข้ได้ พาราเซตามอลมีประสิทธิผลสูงสุด แต่ในบางกรณีและด้วยลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลก็ไม่ได้ผล ในกรณีนี้คุณต้องใช้ยาลดไข้สำหรับเด็กร่วมกับสารออกฤทธิ์อื่น

อย่าจำกัดการดื่มของบุตรหลานของคุณหลังการฉีดวัคซีน นำขวดน้ำหรือชาผ่อนคลายสำหรับทารกติดตัวไปด้วย

ฉีดวัคซีนก่อนอนุบาล

ใน โรงเรียนอนุบาลเด็กได้ติดต่อกับเด็กคนอื่นๆ จำนวนมาก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในสภาพแวดล้อมของเด็กนั้นไวรัสและการติดเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายด้วยความเร็วสูงสุด เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคอันตรายจำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้ครบตามอายุและจัดเตรียมเอกสารหลักฐานการฉีดวัคซีน

• การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ดำเนินการเป็นประจำทุกปี โดยจะช่วยลดโอกาสที่จะติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาวได้อย่างมาก
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อปอดบวม ดำเนินการครั้งเดียวต้องฉีดวัคซีนให้เสร็จสิ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือนก่อนที่จะไปสถานรับเลี้ยงเด็ก
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ดำเนินการตั้งแต่ 18 เดือน
• การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา ตั้งแต่ 18 เดือนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถฉีดวัคซีนได้ตั้งแต่ 6 เดือน

ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กมักจะได้รับการพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ในศูนย์ฉีดวัคซีนเด็กที่ดี จำเป็นต้องตรวจเด็กในวันที่ฉีดวัคซีนเพื่อระบุข้อห้าม ไม่พึงประสงค์ที่จะทำการฉีดวัคซีนที่อุณหภูมิสูงและการกำเริบของโรคเรื้อรัง, diathesis, เริม

การฉีดวัคซีนในศูนย์แบบชำระเงินไม่ได้ช่วยลดความเจ็บปวดบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับการให้วัคซีนแบบดูดซับ แต่คุณสามารถเลือกชุดอุปกรณ์ที่สมบูรณ์กว่าที่ให้การป้องกันโรคได้มากขึ้นในการฉีด 1 ครั้ง การเลือกวัคซีนผสมให้การป้องกันสูงสุดโดยได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุด ข้อมูลนี้ใช้กับวัคซีน เช่น Pentaxim, DTP และอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ในคลินิกสาธารณะ ทางเลือกดังกล่าวมักเป็นไปไม่ได้เนื่องจากวัคซีนชนิดโพลีวาเลนต์มีราคาสูง

การเรียกคืนตารางการฉีดวัคซีน

ในกรณีที่มีการละเมิดระยะเวลาการฉีดวัคซีนมาตรฐาน คุณสามารถสร้างตารางการฉีดวัคซีนเฉพาะบุคคลตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ โดยคำนึงถึงลักษณะของวัคซีนและตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานหรือตารางการฉีดวัคซีนฉุกเฉินด้วย

สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบบี สูตรมาตรฐานคือ 0-1-6 ซึ่งหมายความว่าหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก ครั้งที่สองตามมาในอีกหนึ่งเดือนต่อมา และตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำในอีกหกเดือนต่อมา

การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กที่มีโรคภูมิคุ้มกันและเอชไอวีจะดำเนินการเฉพาะกับวัคซีนเชื้อตายหรือยารีคอมบิแนนท์ที่มีการทดแทนโปรตีนที่ทำให้เกิดโรค

เหตุใดจึงต้องฉีดวัคซีนบังคับตามอายุ

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งอยู่ในหมู่เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนอยู่ตลอดเวลามักจะไม่ป่วยอย่างแน่นอนเนื่องจากภูมิคุ้มกันหมู่ ไวรัสไม่มีพาหะเพียงพอที่จะแพร่กระจายและมีการติดเชื้อทางระบาดวิทยาเพิ่มเติม แต่การใช้ภูมิคุ้มกันของเด็กคนอื่นเพื่อปกป้องลูกของคุณเองถือเป็นเรื่องจริยธรรมหรือไม่? ใช่ ลูกของคุณจะไม่ถูกแทงด้วยเข็มทางการแพทย์ เขาจะไม่รู้สึกไม่สบายหลังการฉีดวัคซีน มีไข้ อ่อนแรง และจะไม่สะอื้นและร้องไห้ ไม่เหมือนเด็กคนอื่นๆ หลังฉีดวัคซีน แต่เมื่อต้องสัมผัสกับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เช่น จากประเทศที่ไม่มีการบังคับฉีดวัคซีน เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีความเสี่ยงสูงสุดและอาจป่วยได้

ระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้แข็งแกร่งขึ้นโดยการพัฒนา "ตามธรรมชาติ" และอัตราการเสียชีวิตของทารกเป็นการยืนยันข้อเท็จจริงข้อนี้อย่างชัดเจน ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถต่อต้านไวรัสได้โดยไม่มีสิ่งใดเลยนอกจากการป้องกันและการฉีดวัคซีน ซึ่งสร้างความต้านทานต่อการติดเชื้อและโรคของร่างกาย รักษาเฉพาะอาการและผลที่ตามมาของโรคไวรัสเท่านั้น

โดยทั่วไปแล้ว การฉีดวัคซีนเท่านั้นที่ได้ผลกับไวรัส ติดตามการฉีดวัคซีนที่เหมาะสมกับวัยเพื่อให้ครอบครัวของคุณมีสุขภาพแข็งแรง การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ก็เป็นที่พึงปรารถนาเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและการติดต่อกับผู้คน

วัคซีนสามารถรวมกันได้หรือไม่?

คลินิกบางแห่งมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอและ DTP พร้อมกัน ที่จริงแล้ว ไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้ โดยเฉพาะเมื่อใช้วัคซีนโปลิโอเชื้อเป็น การตัดสินใจเกี่ยวกับการผสมผสานวัคซีนที่เป็นไปได้สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้น

การฉีดวัคซีนซ้ำคืออะไร

การฉีดวัคซีนซ้ำคือการให้วัคซีนซ้ำเพื่อรักษาระดับแอนติบอดีต่อโรคในเลือดและเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน โดยปกติแล้ว การฉีดวัคซีนซ้ำจะทำได้ง่ายและไม่มีปฏิกิริยาพิเศษใดๆ จากร่างกาย สิ่งเดียวที่อาจทำให้คุณต้องกังวลคือการบาดเจ็บขนาดเล็กบริเวณที่ฉีดวัคซีน ร่วมกับสารออกฤทธิ์ของวัคซีนจะมีการฉีดสารดูดซับประมาณ 0.5 มิลลิลิตรซึ่งเก็บวัคซีนไว้ในกล้ามเนื้อ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จาก microtrauma เกิดขึ้นได้ตลอดทั้งสัปดาห์

ความจำเป็นในการเติมสารเพิ่มเติมนั้นเนื่องมาจากผลของวัคซีนส่วนใหญ่ จำเป็นที่ส่วนประกอบออกฤทธิ์จะเข้าสู่กระแสเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและสม่ำเสมอในระยะเวลานาน นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันที่ถูกต้องและมั่นคง อาจเกิดรอยช้ำ เลือดคั่ง หรือบวมเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดวัคซีน นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับการฉีดเข้ากล้าม

ภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นได้อย่างไร

การก่อตัวของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจาก โรคไวรัสและการผลิตแอนติบอดี้ที่เหมาะสมในร่างกายซึ่งมีส่วนช่วยในการต้านทานการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันไม่ได้พัฒนาเสมอไปหลังจากเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียว การพัฒนาภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืนอาจต้องเจ็บป่วยซ้ำๆ หรือฉีดวัคซีนต่อเนื่องกัน หลังจากการเจ็บป่วย ระบบภูมิคุ้มกันอาจอ่อนแอลงอย่างมากและมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เกิดขึ้น ซึ่งมักเป็นอันตรายมากกว่าการเจ็บป่วยเอง ส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกสำหรับการรักษาที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง

ทารกได้รับการคุ้มครองโดยภูมิคุ้มกันของมารดาโดยได้รับแอนติบอดีผ่านทางน้ำนมแม่ ไม่สำคัญว่าภูมิคุ้มกันของมารดาจะได้รับการพัฒนาผ่านการฉีดวัคซีนหรือมีพื้นฐาน "ตามธรรมชาติ" หรือไม่ แต่สำหรับโรคที่อันตรายที่สุดซึ่งเป็นพื้นฐานของการเสียชีวิตของเด็กและทารก จำเป็นต้องฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ การติดเชื้อฮิบ ไอกรน ไวรัสตับอักเสบบี คอตีบ บาดทะยัก ควรแยกออกจากอันตรายต่อชีวิตของเด็กในปีแรกของชีวิต การฉีดวัคซีนจะสร้างภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ต่อการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่อาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้โดยไม่มีอาการป่วย

การสร้างภูมิคุ้มกัน "ตามธรรมชาติ" ตามคำแนะนำของนักอนุรักษ์สิ่งแวดล้อมใช้เวลานานเกินไปและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การฉีดวัคซีนส่งเสริมการสร้างภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์อย่างปลอดภัยที่สุด

ปฏิทินการฉีดวัคซีนจัดทำขึ้นโดยคำนึงถึงข้อกำหนดด้านอายุและลักษณะของวัคซีน ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามช่วงเวลาที่กำหนดโดยแพทย์ระหว่างการฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์

ความสมัครใจของการฉีดวัคซีน

ในรัสเซีย สามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนได้ โดยคุณต้องลงนามในเอกสารที่เหมาะสม จะไม่มีใครสนใจสาเหตุของการปฏิเสธและบังคับให้เด็กรับการฉีดวัคซีน อาจมีข้อจำกัดทางกฎหมายเกี่ยวกับการปฏิเสธ มีหลายอาชีพที่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน และการปฏิเสธการฉีดวัคซีนอาจถือว่าไม่เหมาะสม ครู พนักงานของสถานสงเคราะห์เด็ก แพทย์ และผู้เพาะพันธุ์ปศุสัตว์ สัตวแพทย์ จะต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เป็นแหล่งของการติดเชื้อ

นอกจากนี้คุณยังไม่สามารถปฏิเสธการฉีดวัคซีนในช่วงที่มีโรคระบาดหรือเมื่อเยี่ยมชมพื้นที่ที่ประกาศเขตภัยพิบัติเนื่องจากโรคระบาด รายชื่อโรคในกรณีที่มีการแพร่ระบาดซึ่งมีการฉีดวัคซีนหรือแม้แต่การฉีดวัคซีนเร่งด่วนโดยไม่ได้รับความยินยอมจากบุคคลนั้นถูกประดิษฐานอยู่ในกฎหมาย ประการแรกคือไข้ทรพิษและวัณโรคตามธรรมชาติหรือสีดำ ในช่วงทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ 20 การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษไม่รวมอยู่ในรายการการฉีดวัคซีนบังคับสำหรับเด็ก ถือว่าการหายตัวไปของเชื้อโรคอย่างสมบูรณ์และไม่มีจุดโฟกัสของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ในไซบีเรียและจีน นับตั้งแต่การปฏิเสธการฉีดวัคซีน เกิดการระบาดของโรคอย่างน้อย 3 ครั้ง การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษอาจเป็นเรื่องสมเหตุสมผล คลินิกเอกชน- ต้องสั่งซื้อวัคซีนไข้ทรพิษแยกต่างหาก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีดำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเกษตรกรผู้เลี้ยงปศุสัตว์

บทสรุป

แพทย์ทุกคนแนะนำให้ปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็ก หากเป็นไปได้ และรักษาภูมิคุ้มกันด้วยการฉีดวัคซีนให้ทันเวลาสำหรับผู้ใหญ่ เมื่อเร็วๆ นี้ผู้คนหันมาใส่ใจสุขภาพของตนเองมากขึ้น และไปเยี่ยมชมศูนย์ฉีดวัคซีนร่วมกับทั้งครอบครัว โดยเฉพาะก่อนการเดินทางร่วมหรือการเดินทาง การฉีดวัคซีนและพัฒนาภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ

หมู่ 3.3.1889-04

คำแนะนำด้านระเบียบวิธี

3.3. ภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ

ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

วันที่แนะนำ: นับจากเวลาที่ได้รับการอนุมัติ

1. พัฒนาโดยกรมการเฝ้าระวังสุขาภิบาลและระบาดวิทยาแห่งกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย (G.F. Lazikova) ศูนย์กลางเพื่อการเฝ้าระวังสุขาภิบาลและระบาดวิทยาแห่งกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย (E.N. Belyaev, A.A. Yasinsky, V.N. Sadovnikova, L.N. Kostina. E.A. Kotova)

2. ได้รับการอนุมัติโดยหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย - รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขคนแรกของสหพันธรัฐรัสเซีย G.G. Onishchenko เมื่อวันที่ 03/04/04

3. เปิดตัวครั้งแรก

1 พื้นที่ใช้งาน

1 พื้นที่ใช้งาน

1.1. หลักเกณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยข้อกำหนดสำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อ

1.2. ข้อกำหนดที่กำหนดไว้ในแนวปฏิบัตินี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการฉีดวัคซีน ตลอดจนรับรองความน่าเชื่อถือของบันทึกการฉีดวัคซีนป้องกัน

1.3. แนวทางนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญจากหน่วยงานและสถาบันขององค์กรบริการสุขาภิบาล - ระบาดวิทยาและการดูแลสุขภาพของรัฐโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของที่ดำเนินกิจกรรมในด้านภูมิคุ้มกันบกพร่องในลักษณะที่กำหนด

2. บทบัญญัติพื้นฐาน

กฎหมายของรัฐบาลกลาง N 157-FZ วันที่ 17 กันยายน 2541 “ ในเรื่องภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ” จัดให้มีการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค, โปลิโอ, หัด, คางทูม, ไวรัสตับอักเสบบี, หัดเยอรมัน, คอตีบ, ไอกรน, บาดทะยักรวมอยู่ในการป้องกันระดับชาติ การฉีดวัคซีนตามปฏิทินและการฉีดวัคซีนป้องกันตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด

การสร้างภูมิคุ้มกันภายในกรอบของปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาตินั้นดำเนินการด้วยวัคซีนที่ผลิตในประเทศและต่างประเทศที่ลงทะเบียนและได้รับอนุญาตให้ใช้ในลักษณะที่กำหนดตามคำแนะนำในการใช้งาน

เมื่อดำเนินการฉีดวัคซีนเป็นประจำสำหรับประชากรจำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการให้วัคซีนตามลำดับที่กำหนดภายในกรอบเวลาที่กำหนด การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ประกอบขึ้นเป็นปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันระดับชาติ

ปฏิทินระดับชาติจัดทำขึ้นโดยคำนึงถึงความสำคัญทางเศรษฐกิจและสังคมของการติดเชื้อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ประสบการณ์ในประเทศและต่างประเทศในการป้องกันโรคติดเชื้อ ตลอดจนความพร้อมของวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และเข้าถึงได้ในเชิงเศรษฐกิจในประเทศ

ปฏิทินระดับชาติฉบับปรับปรุงครั้งต่อไปอาจเกิดจากการมียารุ่นใหม่เกิดขึ้น การใช้ยาลดจำนวนการให้ยา เปลี่ยนวิธีการฉีดวัคซีน ตลอดจนยกเลิกยาตัวต่อไปหรือเพิ่ม การฉีดวัคซีนเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการกระบวนการแพร่ระบาดของการติดเชื้อ

3. ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการจัดระเบียบและดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

3.1. การฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับประชาชนจะดำเนินการในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรและกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของตลอดจนโดยบุคคลที่มีส่วนร่วมในการปฏิบัติงานทางการแพทย์เอกชนหากพวกเขามีใบอนุญาตสำหรับกิจกรรมประเภทนี้ในสาขาภูมิคุ้มกันบกพร่อง

3.2. งานด้านการฉีดวัคซีนป้องกันได้รับทุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลาง งบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย ภาคบังคับ ประกันสุขภาพและแหล่งเงินทุนอื่น ๆ ตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียและกฎหมายของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.3. การจัดหาเงินทุนสำหรับการจัดหายาภูมิคุ้มกันวิทยาทางการแพทย์ (MIBP) สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันภายในกรอบของปฏิทินแห่งชาตินั้นดำเนินการจากงบประมาณของรัฐบาลกลางตามกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย และการจัดหา MIBP สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันสำหรับข้อบ่งชี้การแพร่ระบาดคือ ได้รับทุนจากงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและกองทุนนอกงบประมาณ แหล่งเงินทุนตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง "การจัดหาผลิตภัณฑ์สำหรับความต้องการของรัฐบาลกลาง" และกฎหมายของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.4. องค์กรและการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันได้รับการรับรองโดยหัวหน้าองค์กรด้านการรักษาและป้องกันโรคที่ได้รับใบอนุญาตสำหรับกิจกรรมประเภทนี้ในสาขาภูมิคุ้มกันบกพร่อง

3.5. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการสำหรับประชาชนที่ไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์โดยได้รับความยินยอมจากพลเมือง ผู้ปกครอง หรือตัวแทนทางกฎหมายอื่น ๆ ของผู้เยาว์และพลเมืองที่ได้รับการยอมรับว่าไร้ความสามารถในลักษณะที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

3.6. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามคำแนะนำในการใช้ยาอย่างเคร่งครัด

3.7. บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมตามกฎเทคนิคการฉีดวัคซีนและขั้นตอนฉุกเฉินในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนและภาวะแทรกซ้อนจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันได้ บุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมที่เหมาะสมและได้รับใบอนุญาตพิเศษซึ่งต่ออายุทุกปีจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคได้

3.8. เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ให้วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อจะต้องได้รับการฝึกอบรมประจำปีเกี่ยวกับการจัดระเบียบและดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

4. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

4.1. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการในห้องฉีดวัคซีนขององค์กรทางการแพทย์และการป้องกัน, สถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน, ห้องพยาบาลของสถาบันการศึกษาทั่วไป (สถาบันการศึกษาพิเศษ), ศูนย์สุขภาพขององค์กรโดยปฏิบัติตามข้อกำหนดที่กำหนดโดยเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีอย่างเคร่งครัด

4.2. หากจำเป็น หน่วยงานบริหารอาณาเขตในสาขาการดูแลสุขภาพตามข้อตกลงกับศูนย์เฝ้าระวังด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐ อาจตัดสินใจดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันที่บ้านหรือที่ทำงานโดยใช้ทีมฉีดวัคซีน

4.3. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามที่แพทย์สั่ง (แพทย์)

4.4. ก่อนการฉีดวัคซีน ข้อมูลการลบความทรงจำจะถูกเก็บรวบรวมโดยการศึกษาเอกสารทางการแพทย์ และดำเนินการสำรวจบุคคลที่จะได้รับวัคซีน และ/หรือ พ่อแม่หรือผู้ปกครอง

4.5. บุคคลที่จะได้รับการฉีดวัคซีนจะได้รับการตรวจครั้งแรกโดยแพทย์ (แพทย์) โดยคำนึงถึงข้อมูลการวินิจฉัย (โรคที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ ความทนทานต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน การมีอาการแพ้ยา ผลิตภัณฑ์ ฯลฯ)

4.6. หากจำเป็นให้ทำการตรวจร่างกายก่อนฉีดวัคซีน

4.7. ทันทีก่อนการฉีดวัคซีน จะมีการวัดอุณหภูมิ

4.8. การฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมดดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง

4.9. การฉีดวัคซีนป้องกันดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับกฎเกณฑ์ขององค์กรและเทคนิคการฉีดวัคซีน ตลอดจนขั้นตอนฉุกเฉินในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน

4.10. สถานที่ที่มีการฉีดวัคซีนป้องกันต้องจัดเตรียมชุดอุปกรณ์สำหรับการบำบัดฉุกเฉินและป้องกันการกระแทกพร้อมคำแนะนำในการใช้งาน

4.11. การจัดเก็บและการใช้วัคซีนและการเตรียมภูมิคุ้มกันวิทยาอื่น ๆ ดำเนินการตามข้อกำหนดของเอกสารด้านกฎระเบียบและระเบียบวิธีอย่างเคร่งครัด

4.12. การฉีดวัคซีนป้องกันจะดำเนินการตามแผนการฉีดวัคซีนป้องกันที่ได้รับอนุมัติ

4.13. ห้องสำหรับฉีดวัคซีนป้องกันมีอุปกรณ์และอุปกรณ์ที่จำเป็น

4.14. สำนักงานที่ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันต้องมีเอกสารที่จำเป็น

4.15. การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคและการวินิจฉัยวัณโรคจะดำเนินการในห้องแยกกันและในกรณีที่ไม่มี - บนโต๊ะที่กำหนดเป็นพิเศษพร้อมเครื่องมือแยกต่างหากซึ่งใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้เท่านั้น มีการจัดสรรวันหรือเวลาที่แน่นอนสำหรับการฉีดวัคซีน BCG และการตรวจวิเคราะห์ทางชีวภาพ

4.16. ไม่อนุญาตให้ฉีดวัคซีนป้องกันในห้องแต่งตัวและห้องทรีตเมนต์

4.17. ห้องฉีดวัคซีนทำความสะอาดวันละ 2 ครั้งโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ห้องฉีดวัคซีนทำความสะอาดสัปดาห์ละครั้ง

5. ระเบียบวิธีในการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน

5.1. ก่อนที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่รับผิดชอบในการดำเนินการจะตรวจสอบความสมบูรณ์ของหลอดหรือขวดด้วยสายตา คุณภาพของยาที่ให้ยา และการติดฉลาก

5.2. การเปิดหลอดบรรจุและการละลายของวัคซีนที่แช่เยือกแข็งนั้นดำเนินการตามคำแนะนำโดยปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและห่วงโซ่ความเย็นอย่างเคร่งครัด

5.3. การบริหารยาทางภูมิคุ้มกันทางหลอดเลือดจะดำเนินการโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้งภายใต้กฎปลอดเชื้อ ในกรณีที่ต้องฉีดวัคซีนหลายครั้งพร้อมกัน (ยกเว้น BCG) วัคซีนแต่ละชนิดจะถูกฉีดโดยใช้กระบอกฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งและเข็มที่ใช้แล้วทิ้งแยกกันไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย

5.4. บริเวณที่ฉีดวัคซีนจะต้องรักษาด้วยแอลกอฮอล์ 70% เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในคำแนะนำการใช้งาน (ร่วมกับอีเทอร์เมื่อบริหารแม่น้ำ Mantoux หรือให้ BCG) และวิธีการอื่นที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในลักษณะที่กำหนดไว้สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

5.5. วัคซีนจะได้รับในปริมาณที่สอดคล้องกับคำแนะนำในการใช้ยาอย่างเคร่งครัด โดยให้ผู้ป่วยนอนหรือนั่งเพื่อหลีกเลี่ยงการล้มในกรณีที่เป็นลม

5.6. ผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนป้องกันจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตามระยะเวลาที่ระบุไว้ในคำแนะนำในการใช้ยา (อย่างน้อย 30 นาที)

6. การกำจัดสารตกค้างของวัคซีน กระบอกฉีดยาที่ใช้แล้ว เข็ม และเครื่องมือลบรอยแผลเป็น

6.1. ส่วนที่เหลือของวัคซีนในหลอดหรือขวด, เข็มที่ใช้แล้วทิ้ง, กระบอกฉีดยา, แผลเป็น, สำลี, ผ้าเช็ดปาก, ถุงมือหลังการฉีดจะถูกทิ้งลงในภาชนะที่มีสารละลายฆ่าเชื้อที่เตรียมไว้ตามคำแนะนำในการใช้งาน

6.2. หลังจากการฆ่าเชื้อ ขยะทางการแพทย์จะถูกกำจัดตามกฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัยของ SanPiN 3.1.7.728-99* "กฎสำหรับการรวบรวม การจัดเก็บ และการกำจัดของเสียจากสถาบันทางการแพทย์"
_______________
*อาจมีข้อผิดพลาดจากต้นฉบับ คุณควรอ่าน SanPiN 2.1.7.728-99 - หมายเหตุ "รหัส"

7. การจัดเก็บและการใช้วัคซีน

7.1. การจัดเก็บและการใช้วัคซีนในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบองค์กรและกฎหมายและรูปแบบการเป็นเจ้าของที่มีการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันนั้นดำเนินการตามข้อกำหนดที่กำหนดไว้ของ SP 3.3.2.1120-02 "ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับ เงื่อนไขของการขนส่ง การจัดเก็บ และการปล่อยยาภูมิคุ้มกันวิทยาทางการแพทย์ให้กับประชาชน ยาที่ใช้สำหรับการป้องกันภูมิคุ้มกันโดยร้านขายยาและสถาบันดูแลสุขภาพ"

7.2. ระยะเวลาการเก็บรักษาวัคซีนสูงสุดในสถาบันทางการแพทย์ที่ทำการฉีดวัคซีนป้องกันคือ 1 เดือน อายุการเก็บรักษาสูงสุดขึ้นอยู่กับการรับรองว่าวัคซีนจะถูกเก็บไว้อย่างปลอดภัยในแต่ละระดับของห่วงโซ่ความเย็น

7.3. ในการใช้วัคซีนต้องยึดหลักการ คือ วัคซีนที่ได้รับเร็วกว่าควรใช้ก่อน ในทางปฏิบัติ ควรใช้สต็อกวัคซีนหลักก่อนอายุการเก็บรักษาสูงสุดที่อนุญาต

7.4. ในองค์กรทางการแพทย์และการป้องกันที่มีการฉีดวัคซีนป้องกันจำเป็นต้องมีภาชนะบรรจุความร้อนและองค์ประกอบเย็นในกรณีที่ทีมฉีดวัคซีนออกจากทีมตลอดจนเหตุฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของอุปกรณ์ทำความเย็นหรือการหยุดชะงักของแหล่งจ่ายไฟ

8. ขั้นตอนการดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกันตามปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

8.1. ปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ

อายุ	ชื่อการฉีดวัคซีน
ทารกแรกเกิด (ใน 12 ชั่วโมงแรกของชีวิต)	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งแรก
ทารกแรกเกิด (3-7 วัน)	การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
1 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สอง
3 เดือน	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งแรก
4.5 เดือน	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งที่ 2
6 เดือน	การฉีดวัคซีนครั้งที่สามป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม
12 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม
18 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ ครั้งแรก
20 เดือน	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สอง
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน (เด็กหญิง)
	การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี (ก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน)
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยักครั้งที่สาม
	การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค
	การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งที่สาม
ผู้ใหญ่	ฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก ทุกๆ 10 ปี นับจากวันที่ฉีดวัคซีนครั้งสุดท้าย

หากละเมิดกำหนดเวลาในการเริ่มฉีดวัคซีน การดำเนินการหลังจะดำเนินการตามแผนงานที่กำหนดไว้ในปฏิทินนี้และคำแนะนำในการใช้ยา

8.2. การสร้างภูมิคุ้มกันโรคไอกรน

8.2.1. เป้าหมายของการป้องกันโรคไอกรนตามคำแนะนำของ WHO ควรลดอุบัติการณ์ภายในปี 2553 หรือก่อนหน้านั้นให้เหลือระดับน้อยกว่า 1 ต่อประชากรแสนคน ซึ่งสามารถทำได้โดยทำให้แน่ใจว่าเด็กอายุ 12 เดือนได้รับวัคซีนสามครั้งจะครอบคลุมอย่างน้อย 95% และการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกในเด็กอายุ 24 เดือน

8.2.2. เด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 3 ปี 11 เดือน 29 วัน อาจต้องฉีดวัคซีนป้องกันไอกรน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยวัคซีน DTP ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเข้าไปในบริเวณด้านนอกด้านบนของสะโพกหรือบริเวณด้านนอกของต้นขาในขนาด 0.5 มล.

8.2.3. หลักสูตรการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 3 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 45 วัน ไม่อนุญาตให้ลดช่วงเวลา หากช่วงเวลาระหว่างการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้น การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของเด็ก

8.2.4. การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการเมื่ออายุ 3 เดือน ครั้งที่สอง - เมื่อ 4.5 เดือน การฉีดวัคซีนครั้งที่สาม - เมื่ออายุ 6 เดือน

8.2.5. การฉีดวัคซีน DPT ซ้ำจะดำเนินการทุกๆ 12 เดือน หลังจากฉีดวัคซีนเสร็จแล้ว

8.2.6. การฉีดวัคซีน DPT สามารถทำได้พร้อมกันกับการฉีดวัคซีนอื่นๆ ในปฏิทินการฉีดวัคซีน และฉีดวัคซีนโดยใช้กระบอกฉีดยาที่แตกต่างกันไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย
ในกรณีนี้คุณสามารถซื้อเอกสารซ้ำได้โดยใช้ปุ่มทางด้านขวา

เกิดข้อผิดพลาด

การชำระเงินไม่เสร็จสมบูรณ์เนื่องจากข้อผิดพลาดทางเทคนิค เงินจากบัญชีของคุณ
ไม่ได้ถูกตัดออก ลองรอสักครู่แล้วชำระเงินซ้ำอีกครั้ง