กล่องเสียง- นี่คือเครื่องดนตรีชนิดหนึ่งของร่างกายมนุษย์ที่ให้คุณพูด ร้องเพลง แสดงอารมณ์ของคุณด้วยเสียงเงียบ ๆ หรือร้องไห้ดัง ๆ กล่องเสียงเป็นท่อสั้นที่มีผนังกระดูกอ่อนหนาแน่นเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจ โครงสร้างผนังกล่องเสียงที่ค่อนข้างซับซ้อนช่วยให้สามารถสร้างเสียงที่มีความสูงและระดับเสียงต่างกันได้

โครงสร้างของกล่องเสียง

กล่องเสียงอยู่ที่บริเวณด้านหน้าของคอที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอ IV-VI ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นกล่องเสียงจะถูกระงับจากกระดูกไฮออยด์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันลดลงและเพิ่มขึ้นพร้อมกับมันในระหว่างการกลืน จากภายนอกตำแหน่งของกล่องเสียงจะสังเกตได้จากการยื่นออกมาซึ่งพัฒนาอย่างมากในผู้ชายและเกิดจากกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ตามสำนวนทั่วไป ส่วนยื่นนี้เรียกว่า "แอปเปิ้ลของอดัม" หรือ "แอปเปิ้ลของอดัม" ด้านหลังกล่องเสียงมีคอหอยซึ่งกล่องเสียงสื่อสารอยู่ด้านข้างมี เรือขนาดใหญ่และเส้นประสาท ระลอกคลื่น หลอดเลือดแดงคาโรติดรู้สึกได้ง่ายที่คอข้างกล่องเสียง ด้านล่างกล่องเสียงจะผ่านเข้าไปในหลอดลม ด้านหน้าหลอดลมไปถึงกล่องเสียงคือต่อมไทรอยด์

โครงกระดูกแข็งของกล่องเสียงประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่ไม่ได้จับคู่สามชิ้น ได้แก่ ต่อมไทรอยด์ ไครคอยด์ และฝาปิดกล่องเสียง และอีกสามชิ้นที่จับคู่กัน ซึ่งกระดูกอ่อนที่สำคัญที่สุดคืออะริทีนอยด์ กระดูกอ่อนของกล่องเสียงเชื่อมต่อถึงกันด้วยข้อต่อและเอ็น และสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกาะอยู่

ฐานของกล่องเสียงก่อตัวเป็นกระดูกอ่อนไครคอยด์ ซึ่งมีลักษณะคล้ายวงแหวนในแนวนอน โดย “ส่วนโค้ง” ที่แคบของมันหันหน้าไปข้างหน้า และ “ตรา” ที่กว้างของมันหันหน้าไปทางด้านหลัง ขอบล่างของกระดูกอ่อนนี้เชื่อมต่อกับหลอดลม กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และอะริทีนอยด์เชื่อมกับกระดูกอ่อนไครคอยด์จากด้านบน กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่ที่สุดและเป็นส่วนหนึ่งของผนังด้านหน้าและด้านข้างของกล่องเสียง มันแยกแยะแผ่นสี่เหลี่ยมสองแผ่นที่เชื่อมต่อกันเป็นมุมฉากในผู้ชาย ทำให้เกิดเป็น "ลูกแอปเปิ้ลของอดัม" และทำมุมป้าน (ประมาณ 120°) ในผู้หญิง

กระดูกอ่อนอะริทีนอยด์มีรูปทรงปิรามิดและ ฐานสามเหลี่ยมเชื่อมต่อกับแผ่นกระดูกอ่อนไครคอยด์แบบเคลื่อนย้ายได้ จากฐานของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์แต่ละอัน กระบวนการเสียงจะขยายไปข้างหน้า และกระบวนการของกล้ามเนื้อขยายไปทางด้านข้าง กล้ามเนื้อที่เคลื่อนกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์รอบแกนตั้งจะเกาะติดกับส่วนหลัง สิ่งนี้จะเปลี่ยนตำแหน่งของกระบวนการเสียงที่เชื่อมต่อสายเสียง

ด้านบนของกล่องเสียงถูกปิดด้วยฝาปิดกล่องเสียง ซึ่งสามารถเปรียบเทียบได้กับ "ประตูยก" เหนือทางเข้าสู่กล่องเสียง (ดูรูปที่ 1) ปลายแหลมด้านล่างของฝาปิดกล่องเสียงติดอยู่กับกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ส่วนบนที่กว้างของฝาปิดกล่องเสียงจะปิดลงพร้อมกับการกลืนแต่ละครั้งและปิดทางเข้าสู่กล่องเสียง ดังนั้นจึงป้องกันไม่ให้อาหารและน้ำเข้าสู่ทางเดินหายใจจากคอหอย

กระดูกอ่อนทั้งหมดของกล่องเสียงมีความใสและสามารถผ่านขบวนการสร้างกระดูกได้ ยกเว้นฝาปิดกล่องเสียงและกระบวนการเสียงของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ ซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนยืดหยุ่น ผลจากขบวนการสร้างกระดูกซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปี ทำให้เสียงสูญเสียความยืดหยุ่นและเกิดเสียงแหบและลั่นดังเอี๊ยด

สำหรับการผลิตเสียง สายเสียงซึ่งยืดจากกระบวนการเสียงของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ไปจนถึงพื้นผิวด้านในของมุมของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์มีความสำคัญสูงสุด (รูปที่ 2) ระหว่างสายเสียงด้านขวาและด้านซ้ายมีช่องสายเสียงที่อากาศไหลผ่านระหว่างการหายใจ ภายใต้อิทธิพลของกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนของกล่องเสียงจะเปลี่ยนตำแหน่ง กล้ามเนื้อกล่องเสียงแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามหน้าที่: ขยายสายเสียง, สายสายเสียงแคบลง และเปลี่ยนความตึงเครียดของสายเสียง

ช่องของกล่องเสียงนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกซึ่งมีความไวอย่างยิ่ง: การสัมผัสสิ่งแปลกปลอมเพียงเล็กน้อยทำให้เกิดอาการไอแบบสะท้อนกลับ ครอบคลุมเยื่อเมือกของกล่องเสียง ไม่รวมเฉพาะพื้นผิวของสายเสียง เยื่อบุผิว ciliated ที่มีต่อมจำนวนมาก

ใต้เยื่อเมือกของกล่องเสียงจะมีเยื่อหุ้มเส้นใยยืดหยุ่นอยู่ กล่องเสียงมีรูปร่างคล้าย นาฬิกาทราย: ส่วนตรงกลางแคบลงอย่างมากและถูกจำกัดไว้ด้านบนด้วยรอยพับของด้นหน้า (“เส้นเสียงปลอม”) และด้านล่างด้วยเส้นเสียง (รูปที่ 3) บนผนังด้านข้างของกล่องเสียงระหว่างรอยพับของด้นหน้าและเส้นเสียงจะมองเห็นกระเป๋าที่ค่อนข้างลึก - ช่องของกล่องเสียง สิ่งเหล่านี้คือซากของ “ถุงเสียง” ขนาดใหญ่ที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีในลิงและดูเหมือนทำหน้าที่เป็นเครื่องสะท้อนเสียง ใต้เยื่อเมือกของเส้นเสียงคือสายเสียงและกล้ามเนื้อเสียง ใต้เยื่อเมือกของรอยพับขนถ่ายคือขอบคงที่ของเมมเบรนไฟโบรอิลาสติก

หน้าที่ของกล่องเสียง

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะหน้าที่หลักสี่ประการของกล่องเสียง: ระบบทางเดินหายใจ การป้องกัน การออกเสียง (การสร้างเสียง) และการพูด

• ระบบทางเดินหายใจ. เมื่อคุณหายใจเข้า อากาศจากโพรงจมูกจะเข้าสู่คอหอย จากนั้นเข้าสู่กล่องเสียง จากนั้นเข้าสู่หลอดลม หลอดลม และปอด เมื่อคุณหายใจออก อากาศจากปอดจะเดินทางผ่านทางเดินหายใจไปในทิศทางตรงกันข้าม
• ป้องกัน. การเคลื่อนไหวของตาที่ปกคลุมเยื่อเมือกของกล่องเสียงจะทำความสะอาดอย่างต่อเนื่องโดยกำจัดฝุ่นละอองขนาดเล็กที่สุดที่เข้าสู่ทางเดินหายใจ ฝุ่นที่ล้อมรอบด้วยน้ำมูกจะถูกปล่อยออกมาเป็นเสมหะ อาการไอสะท้อนกลับเป็นอุปกรณ์ป้องกันที่สำคัญของกล่องเสียง
• โพธิ์นายา. การเกิดเสียงสัมพันธ์กับการสั่นสะเทือนของสายเสียงขณะหายใจออก เสียงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความตึงของเอ็นและความกว้างของสายเสียง บุคคลควบคุมกระบวนการนี้อย่างมีสติ
• คำพูด. ควรเน้นย้ำว่ามีเพียงการก่อตัวของเสียงเท่านั้นที่เกิดขึ้นในกล่องเสียง คำพูดที่ชัดแจ้ง เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะในช่องปากทำงาน: ลิ้น, ริมฝีปาก, ฟัน, กล้ามเนื้อใบหน้าและการบดเคี้ยว

อันแรกคือเสียง อันที่สองคือทำนอง

ความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่มีความแรง ระดับเสียง และเสียงที่แตกต่างกันนั้นสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของเส้นเสียงภายใต้อิทธิพลของกระแสอากาศที่หายใจออก ความแรงของเสียงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความกว้างของสายเสียง ยิ่งกว้างเสียงก็จะยิ่งดังมากขึ้นเท่านั้น ความกว้างของสายเสียงถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อกล่องเสียงอย่างน้อยห้ามัด แน่นอนว่าพลังของการหายใจออกซึ่งเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อหน้าอกและหน้าท้องก็มีบทบาทเช่นกัน ระดับเสียงถูกกำหนดโดยจำนวนการสั่นสะเทือนของเส้นเสียงใน 1 วินาที ยิ่งการสั่นสะเทือนบ่อยขึ้น เสียงก็จะยิ่งสูงขึ้น และในทางกลับกัน อย่างที่คุณทราบเอ็นที่ยืดออกแน่นจะสั่นบ่อยกว่า (จำสายกีตาร์) กล้ามเนื้อกล่องเสียง โดยเฉพาะกล้ามเนื้อเสียง ช่วยสร้างความตึงเครียดที่จำเป็นให้กับสายเสียง เส้นใยของมันถูกถักทอเป็นเส้นเสียงตลอดความยาวและสามารถหดตัวได้ทั้งเส้นหรือแยกส่วนกัน การหดตัวของกล้ามเนื้อเสียงร้องทำให้สายเสียงผ่อนคลาย ส่งผลให้ระดับเสียงที่เกิดจากกล้ามเนื้อเสียงลดลง

สายเสียงมีความสามารถในการสั่นสะเทือนไม่เพียงแต่โดยรวมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแต่ละส่วนด้วย สายเสียงจะสร้างเสียงเพิ่มเติมให้กับโทนเสียงหลัก ที่เรียกว่าเสียงหวือหวา เป็นการรวมกันของเสียงหวือหวาที่บ่งบอกถึงลักษณะของเสียงมนุษย์ ซึ่งลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับสภาพของคอหอย ช่องปากและจมูก การเคลื่อนไหวของริมฝีปาก ลิ้น และขากรรไกรล่างด้วย ทางเดินหายใจที่อยู่เหนือสายเสียงทำหน้าที่เป็นตัวสะท้อนเสียง ดังนั้นเมื่อสภาพของพวกเขาเปลี่ยนไป (ตัวอย่างเช่นเมื่อเยื่อเมือกของโพรงจมูกและไซนัส paranasal บวมในช่วงที่มีน้ำมูกไหล) เสียงต่ำของเสียงก็เปลี่ยนไปเช่นกัน

แม้จะมีความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างของกล่องเสียงของมนุษย์และลิง แต่อย่างหลังก็ไม่สามารถพูดได้ มีเพียงชะนีเท่านั้นที่สามารถสร้างเสียงที่ชวนให้นึกถึงเสียงดนตรีได้อย่างคลุมเครือ มีเพียงบุคคลเท่านั้นที่สามารถควบคุมแรงของอากาศหายใจออก ความกว้างของสายเสียง และความตึงเครียดของสายเสียงซึ่งจำเป็นสำหรับการร้องเพลงและการพูดได้อย่างมีสติ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ศึกษาเสียงเรียกว่า phoniatry

แม้ในสมัยของฮิปโปเครติส เป็นที่รู้กันว่าเสียงของมนุษย์เกิดจากกล่องเสียง แต่เพียง 20 ศตวรรษต่อมา เวซาลิอุส (ศตวรรษที่ 16) ได้แสดงความเห็นว่าเสียงนั้นเกิดจากเส้นเสียง แม้กระทั่งในปัจจุบันนี้ ยังมีทฤษฎีมากมายเกี่ยวกับการสร้างเสียง ขึ้นอยู่กับแต่ละแง่มุมของการควบคุมการสั่นของเส้นเสียง สองทฤษฎีสามารถอ้างได้ว่าเป็นรูปแบบสุดโต่ง

ตามทฤษฎีแรก (อากาศพลศาสตร์) การก่อตัวของเสียงเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวแบบสั่นสะเทือนของเส้นเสียงในทิศทางแนวตั้งภายใต้อิทธิพลของกระแสลมระหว่างการหายใจออก บทบาทชี้ขาดในที่นี้คือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับระยะหายใจออกและกล้ามเนื้อกล่องเสียง ซึ่งนำสายเสียงมารวมกันและต้านทานแรงกดของกระแสลม การปรับการทำงานของกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นแบบสะท้อนกลับเมื่อเยื่อเมือกของกล่องเสียงระคายเคืองจากอากาศ

ตามทฤษฎีอื่น การเคลื่อนไหวของเส้นเสียงไม่ได้เกิดขึ้นอย่างเฉยเมยภายใต้อิทธิพลของกระแสลม แต่เป็นตัวแทนของ การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่กล้ามเนื้อเสียงร้องดำเนินการโดยคำสั่งจากสมองซึ่งถ่ายทอดไปตามเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง ระดับเสียงที่เกี่ยวข้องกับความถี่ของการสั่นสะเทือนของสายเสียงจึงขึ้นอยู่กับความสามารถของเส้นประสาทในการส่งแรงกระตุ้นของมอเตอร์

ทฤษฎีบางทฤษฎีไม่สามารถอธิบายได้ครบถ้วน กระบวนการที่ยากลำบากเหมือนการสร้างเสียง ในบุคคลที่มีคำพูด หน้าที่ของการสร้างเสียงสัมพันธ์กับกิจกรรมของเปลือกสมอง เช่นเดียวกับการควบคุมระดับล่าง และเป็นการกระทำที่ซับซ้อนมากและประสานกันอย่างมีสติ

กล่องเสียงในความแตกต่าง

ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบสภาพของกล่องเสียงโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - กล่องเสียงซึ่งมีองค์ประกอบหลักคือกระจกบานเล็ก สำหรับแนวคิดของอุปกรณ์นี้นักร้องชื่อดังและอาจารย์สอนร้องเพลง M. Garcia ได้รับรางวัลแพทย์กิตติมศักดิ์สาขาการแพทย์ในปี พ.ศ. 2397

กล่องเสียงมีลักษณะอายุและเพศที่สำคัญ ตั้งแต่แรกเกิดถึง 10 ขวบ กล่องเสียงของเด็กชายและเด็กหญิงแทบไม่ต่างกันเลย ก่อนที่จะเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นการเติบโตของกล่องเสียงในเด็กผู้ชายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งสัมพันธ์กับการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์และการผลิตฮอร์โมนเพศชาย ในเวลานี้เสียงของเด็กผู้ชายก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ("แตก") การกลายพันธุ์ของเสียงในเด็กผู้ชายจะใช้เวลาประมาณหนึ่งปีและจะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 14-15 ปี ในเด็กผู้หญิง การกลายพันธุ์จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและแทบจะมองไม่เห็นเมื่ออายุ 13-14 ปี

กล่องเสียงของผู้ชายมีขนาดใหญ่กว่าของผู้หญิงโดยเฉลี่ย 1/3 และเส้นเสียงก็หนาและยาวกว่ามาก (ประมาณ 10 มม.) ดังนั้นตามกฎแล้วเสียงผู้ชายจะแข็งแกร่งและต่ำกว่าเสียงผู้หญิง เป็นที่ทราบกันว่าในศตวรรษที่ XVII-XVIII ในอิตาลี เด็กชายอายุ 7-8 ขวบที่ควรร้องเพลงในคณะนักร้องประสานเสียงของสมเด็จพระสันตะปาปาถูกตัดตอน กล่องเสียงของพวกเขาไม่ได้รับการเปลี่ยนแปลงพิเศษใดๆ ในช่วงวัยแรกรุ่นและยังคงขนาดเด็กเอาไว้ สิ่งนี้ทำให้ได้น้ำเสียงที่สูง ผสมผสานกับความแข็งแกร่งของการแสดงและน้ำเสียงที่เป็นกลาง (ระหว่างความเป็นเด็กและความเป็นชาย)

อวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายมีส่วนร่วมในการก่อตัวของเสียง และจำเป็นต้องอาศัยการทำงานตามปกติ ดังนั้นน้ำเสียงและคำพูดจึงเป็นการแสดงออกถึงกิจกรรมที่ไม่เพียงแต่เป็นปกติเท่านั้น อวัยวะส่วนบุคคลและระบบต่าง ๆ รวมถึงจิตใจของมนุษย์ แต่ยังรวมไปถึงความผิดปกติและ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา. ด้วยการเปลี่ยนแปลงของเสียง เราสามารถตัดสินสภาพของบุคคลและแม้กระทั่งการพัฒนาของโรคบางชนิดได้ ก็ต้องเน้นย้ำว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ระดับฮอร์โมนในร่างกาย (ในผู้หญิง - การใช้ยาฮอร์โมน, ประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือน) อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเสียงได้

พลังงานเสียงของเสียงมีน้อยมาก หากคนเราพูดอย่างต่อเนื่อง จะต้องใช้เวลาเพียง 100 ปีในการผลิตพลังงานความร้อนที่จำเป็นในการชงกาแฟหนึ่งแก้ว อย่างไรก็ตาม เสียง (ตามความจำเป็น ส่วนประกอบคำพูดของมนุษย์) เป็นเครื่องมืออันทรงพลังที่เปลี่ยนแปลงโลกรอบตัวเรา!

กล่องเสียงคือส่วนบนของท่อหายใจซึ่งอยู่ที่ด้านหน้าของลำคอในระดับกระดูกสันหลังที่ 4-7 กล่องเสียงเชื่อมต่อกับกระดูกไฮออยด์โดยเยื่อหุ้มไทโรไฮออยด์ และอยู่ติดกับต่อมไทรอยด์ด้านข้าง

ลักษณะทั่วไปของกล่องเสียง

กล่องเสียงมีบทบาทสำคัญในการสร้างเสียงและคำพูดของมนุษย์ อากาศที่เข้ามาทางกล่องเสียงทำให้สายเสียงสั่นสะเทือนและสร้างเสียง การไหลเวียนของอากาศเข้า ช่องปาก, คอหอยและกล่องเสียงสามารถปรับได้ ระบบประสาทและอนุญาตให้บุคคลพูดและร้องเพลงได้

กล่องเสียงทำหน้าที่เป็นอุปกรณ์ในการเคลื่อนไหวซึ่งมีกระดูกอ่อนเชื่อมต่อกับเอ็นและข้อต่อของกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยให้สามารถควบคุมสายเสียงและการเปลี่ยนแปลงในช่องสายเสียงได้

โครงสร้างของกล่องเสียงเป็นโครงกระดูกของกระดูกอ่อนที่ไม่จับคู่และจับคู่กัน

กระดูกอ่อนที่ไม่เข้าคู่กันคือ

• กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งประกอบด้วยแผ่นกว้างที่อยู่ในมุมหนึ่ง
• กระดูกอ่อนไครคอยด์เป็นพื้นฐานของกล่องเสียงและเชื่อมต่อกับหลอดลมผ่านทางเอ็น
• กระดูกอ่อนฝาปิดกล่องเสียงจะปิดทางเข้ากล่องเสียงระหว่างรับประทานอาหาร และเกาะติดกับพื้นผิวของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ด้วยความช่วยเหลือของเอ็น

กระดูกอ่อนที่จับคู่:

• กระดูกอ่อนอะริทีนอยด์เป็นรูปปิรามิดและเชื่อมต่อกับแผ่นกระดูกอ่อนชนิดไครคอยด์
• กระดูกอ่อน corniculate มีรูปร่างเป็นกรวยและอยู่ในพับ aryepiglottic;
• กระดูกอ่อนสฟีนอยด์มีลักษณะเป็นรูปลิ่มและอยู่เหนือกระดูกอ่อน cornicular

กระดูกอ่อนของกล่องเสียงเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อและเอ็นและพื้นที่ว่างจะเต็มไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ เมื่ออากาศเคลื่อนที่ สายเสียงจะเกิดความตึงเครียด และกระดูกอ่อนแต่ละชิ้นจะมีบทบาทเฉพาะในการสร้างเสียง

การเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนทั้งหมดของกล่องเสียงจะถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อคอส่วนหน้า กล้ามเนื้อเหล่านี้เปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกอ่อนฝาปิดกล่องเสียงระหว่างการหายใจ การพูด การร้องเพลง และการกลืน

โครงสร้างของกล่องเสียงมุ่งเป้าไปที่การแสดง ฟังก์ชั่นคำพูดและรับรองกิจกรรมของอุปกรณ์เสียง

• กล้ามเนื้อผ่อนคลายของสายเสียง - กล้ามเนื้อเสียงออกแบบมาเพื่อแคบสายเสียงและกล้ามเนื้อ thyroarytenoid ซึ่งอยู่ในส่วนด้านข้างด้านหน้าของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์
• กล้ามเนื้อตึงของสายเสียง - กล้ามเนื้อ cricothyroid;
• กล้ามเนื้อที่ทำให้ช่องสายเสียงแคบลง - กล้ามเนื้อ cricoarytenoid ด้านข้างซึ่งเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกอ่อน arytenoid และกล้ามเนื้อ arytenoid ตามขวางซึ่งนำกระดูกอ่อน arytenoid มารวมกันและกระชับขึ้น
• กล้ามเนื้อของการขยายตัวของสายเสียง - กล้ามเนื้อ cricoarytenoid หลังซึ่งหมุนกระดูกอ่อน arytenoid และเปลี่ยนตำแหน่งของกระบวนการเสียงของมัน

โรคกล่องเสียง

โรคของกล่องเสียงคือการอักเสบ ติดเชื้อ และภูมิแพ้โดยธรรมชาติ

โรคกล่องเสียงที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้

โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียง โรคนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปัจจัยภายนอกและภายนอก ปัจจัยภายนอก ได้แก่ การระคายเคืองของเยื่อเมือกของกล่องเสียง, อุณหภูมิร่างกาย, การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตรายบนเยื่อเมือก (ก๊าซ, สารเคมีฝุ่น ฯลฯ) การกลืนอาหารและของเหลวที่เย็นจัดหรือร้อนจัด ปัจจัยภายนอก ได้แก่ ภูมิคุ้มกันลดลง โรคร้ายแรง ระบบทางเดินอาหาร, ภูมิแพ้, ฝ่อของเยื่อบุกล่องเสียง

โรคกล่องเสียงอักเสบมักปรากฏในช่วงวัยรุ่น โดยเฉพาะในเด็กผู้ชายที่มีการกลายพันธุ์ของเสียง สาเหตุร้ายแรงสำหรับการพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจเป็นแบคทีเรีย - สเตรปโตคอคคัส, ไวรัสไข้หวัดใหญ่, ไรโนไวรัส, โคโรโนไวรัส

กล่องเสียงอักเสบแบบแทรกซึมจะมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียงและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเอ็น เยื่อหุ้มปอด และกล้ามเนื้อของอุปกรณ์เสียง สาเหตุหลักของโรคกล่องเสียงอักเสบแบบแทรกซึมคือการติดเชื้อที่แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อกล่องเสียงระหว่างโรคติดเชื้อและการบาดเจ็บ

ต่อมทอนซิลอักเสบที่กล่องเสียงเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของกล่องเสียงการทำให้เยื่อเมือกหนาขึ้นและการอักเสบของพื้นผิวลิ้นของฝาปิดกล่องเสียง

อาการบวมน้ำที่กล่องเสียงมักเกิดขึ้นในระหว่างเกิดอาการแพ้ ของสาเหตุต่างๆ. อาการบวมน้ำของกล่องเสียงแสดงออกในรูปแบบของกระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกและการตีบตันของช่องของกล่องเสียง โรคนี้เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้ออื่นๆ ในกล่องเสียง

อาการบวมน้ำที่กล่องเสียงเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบแบบเฉียบพลัน โรคติดเชื้อการบาดเจ็บและเนื้องอก อาการแพ้และ กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งผ่านเข้าไปในกล่องเสียงและหลอดลม

กล่องเสียงตีบส่งผลให้ลูเมนตีบแคบและขัดขวางการไหลเวียนของอากาศในทางเดินหายใจส่วนล่าง ภาวะกล่องเสียงตีบมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะขาดอากาศหายใจอันเป็นผลมาจากการที่อากาศเข้าไปในปอดไม่เพียงพอ

กล่องเสียงตีบและหลอดลมตีบถือเป็นโรคเดียว หากโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

รักษากล่องเสียงและฟื้นฟูเสียง

ปัจจัยหลักที่ทำให้เอ็นอ่อนตัวและสูญเสียเสียงคือ:

• การติดเชื้อไวรัส
• การอักเสบที่เกิดจากความตึงของเอ็นและการโอเวอร์โหลด
• ความเสียหายต่อเอ็นในการผลิตทางเคมีหรืออื่น ๆ
• สูญเสียเสียงเนื่องจากความกังวลใจเนื่องจากโรคประสาท
• การระคายเคืองของเอ็นจากอาหารรสเผ็ด เครื่องดื่มร้อนหรือเย็น

การรักษากล่องเสียงขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดของโรค โดยปกติแล้วเสียงจะกลับคืนมาได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล เมื่อเวลาผ่านไป เส้นเอ็นจะผ่อนคลายจากความตึงเครียดและฟื้นตัว

มีหลายวิธีหลักในการฟื้นฟูเสียงของคุณ:

• กำจัดสารระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้ (ฝุ่น ควัน อาหารรสเผ็ด ของเหลวเย็น ฯลฯ );
• การรักษาโรคคอหอย - กล่องเสียงอักเสบ, คอหอยอักเสบ, เจ็บคอ;
• หลีกเลี่ยงความตึงเครียดของเอ็น, เงียบเป็นเวลาหลายวัน;
• พักผ่อนและให้ความอบอุ่นประคบบริเวณคอ

หากมีการอักเสบของเอ็นและกล่องเสียงอยู่ ธรรมชาติเรื้อรังจากนั้นคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โสตศอนาสิก รับการรักษาด้วยยาเพื่อรักษากล่องเสียง และออกกำลังกายพิเศษเพื่อฟื้นฟูเสียงของคุณและเสริมสร้างเอ็นให้แข็งแรง

แยกจากคอหอยถึง โครงสร้างทางกายวิภาคบุคคลถูกตรวจสอบโดยกล่องเสียงและหลอดลม - อวัยวะเหล่านี้ผ่านเข้าหากันที่ระดับต่ำสุด VI กระดูกสันหลังส่วนคอ. คุณสมบัติอย่างหนึ่งของโครงสร้างของหลอดลมก็คือเฉพาะในตัวแทนของคอร์ดเท่านั้นที่จะแยกออกจากกล่องเสียงในขณะที่ในสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำจะปิดหรือหายไปเลย คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคของกล่องเสียงและหลอดลมของมนุษย์ได้ในเอกสารนี้

กล่องเสียง ( กล่องเสียง) ซึ่งทำหน้าที่หายใจและสร้างเสียง อยู่ที่ส่วนหน้าของลำคอ ส่วนหน้าหลอดอาหาร ด้านหน้าของกล่องเสียงคือแผ่นผิวเผินและใต้หลอดลมของพังผืดปากมดลูกและกล้ามเนื้ออินฟราไฮออยด์ที่คอ กลีบด้านขวาและด้านซ้ายของต่อมไทรอยด์อยู่ติดกับกล่องเสียงด้านหน้าและด้านข้าง ด้านหลังกล่องเสียงเป็นส่วนกล่องเสียงของคอหอย ขอบด้านบนของกล่องเสียงตั้งอยู่ที่ระดับขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนล่าง - ที่ขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนคอ VI ที่ด้านบนกล่องเสียงจะติดอยู่กับกระดูกไฮออยด์และที่ด้านล่างจะยังคงอยู่ในหลอดลม โครงสร้างของกล่องเสียงประกอบด้วยห้องโถง ช่องเสียงของกล่องเสียง และโพรงใต้สายเสียง

โครงสร้างและภูมิประเทศของกล่องเสียงของมนุษย์

ด้นของกล่องเสียง ( กล่องเสียงขนถ่าย) ตั้งอยู่ระหว่างทางเข้าสู่กล่องเสียง (aditus laryngis) ด้านบนและรอยพับของห้องโถง (plicae vestibulares) (สายเสียงปลอม) ด้านล่าง ระหว่างรอยพับของด้นหน้าจะมีรอยแยกของด้นหน้า (rima vestibuli) ผนังด้านหน้าของด้นหน้าในโครงสร้างของกล่องเสียงของมนุษย์นั้นถูกสร้างขึ้นโดยฝาปิดกล่องเสียงที่ด้านหลัง - โดยกระดูกอ่อน arytenoid และ cornicular แยกจากกันโดยรอยบาก interarytenoid (incisura interarytenoidea)

ช่องกล่องเสียง ( กล่องเสียงโพรงจมูก) ส่วนที่สั้นที่สุดอยู่ระหว่างรอยพับของห้องโถงด้านบนและรอยพับเสียงร้อง (plicae Vocales) ด้านล่าง แต่ละช่องของกล่องเสียงจะมีรอยยุบที่ผนังด้านข้างของกล่องเสียงแต่ละข้าง เส้นเสียงด้านขวาและซ้ายซึ่งอยู่ใต้โพรงจะจำกัดสายเสียง (rima glottidis) ความยาวของสายเสียงในผู้ชายคือ 20-24 มม. ในผู้หญิง - 16-19 มม. ส่วนหน้าขนาดใหญ่ของสายเสียงเรียกว่าส่วนระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ (pars intermembranous) ส่วนหลัง (ระหว่างกระดูกอ่อน arytenoid) เรียกว่าส่วนระหว่างกระดูกอ่อน (pars intercartilaginea)

ด้านล่างนี้คุณสามารถดูรูปถ่ายและคำอธิบายโครงสร้างของกล่องเสียง กล้ามเนื้อ และเอ็นของมนุษย์ได้

กระดูกอ่อนกล่องเสียงที่ไม่ได้จับคู่: ต่อมไทรอยด์และไครคอยด์

โครงกระดูกของกล่องเสียงประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่จับคู่และไม่จับคู่ กระดูกอ่อนที่ไม่ได้จับคู่ ได้แก่ กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และไครคอยด์ และฝาปิดกล่องเสียง กระดูกอ่อนที่จับคู่กันของกล่องเสียง ได้แก่ อะริทีนอยด์, คอร์นิคิวเลต, รูปทรงลิ่ม และเม็ดไม่ถาวร

กระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ของกล่องเสียง ( กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์) ประกอบด้วยแผ่นสี่เหลี่ยมสองแผ่นที่เชื่อมต่อกันเป็นมุมที่ส่วนหน้า ในผู้ชาย มุมนี้จะยื่นออกมาข้างหน้าอย่างแรง ทำให้เกิดความโดดเด่นของกล่องเสียง (prominentia laryngea) แผ่นกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ด้านขวาและด้านซ้ายแยกจากด้านหลังและด้านข้างเหมือนเกราะป้องกัน ที่ขอบด้านบนของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ เหนือส่วนยื่นของกล่องเสียง มีรอยบากของต่อมไทรอยด์ที่อยู่ลึกลงไป (incisurathyroidea superior)

รอยบากของต่อมไทรอยด์ต่ำกว่า ( incisura ต่อมไทรอยด์ด้อยกว่า) กว้างขึ้นและลึกน้อยลง อยู่ที่ขอบล่างของกระดูกอ่อน เขาบนยาว (cornu superius) และเขาสั้นล่าง (cornu inferius) ยื่นขึ้นจากขอบด้านหลังของแผ่นด้านขวาและด้านซ้าย หนึ่งในคุณสมบัติโครงสร้างของกระดูกอ่อนของกล่องเสียงคือการปรากฏตัวบนพื้นผิวด้านนอกของแผ่นเส้นเฉียงด้านขวาและซ้าย (linea obliqua) - นี่คือตำแหน่งของกล้ามเนื้อติดกับกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์

กระดูกอ่อนไครคอยด์ของกล่องเสียง ( คาร์ติลาโก ไครคอยเดีย) มีรูปร่างเหมือนแหวน มันมีส่วนโค้งที่หันไปข้างหน้า (arcus cartilaginis cricoideae) และแผ่นกระดูกอ่อน cricoid ที่หันไปทางด้านหลัง (lamina cartilaginis cricoideae) ที่ขอบด้านเหนือของแผ่นกระดูกอ่อนในแต่ละด้านจะมีพื้นผิวข้อต่ออะริทีนอยด์ (facies articularis aryte-noidea) สำหรับการประกบกับกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ของด้านที่สอดคล้องกัน ในแต่ละส่วนล่างของแผ่นกระดูกอ่อนไครคอยด์จะมีพื้นผิวข้อต่อของต่อมไทรอยด์ (facies articularisthyroidea) สำหรับเชื่อมต่อกับแตรส่วนล่างของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์

กระดูกอ่อนคู่ของกล่องเสียง: arytenoid, corniculate และ sphenoid

กระดูกอ่อนเอทีนอยด์ของกล่องเสียง ( คาร์ติลาโก อารีเต-นอยเดีย) ดูเหมือนปิรามิด ด้านล่างคือ ฐาน ( กระดูกอ่อนพื้นฐาน arytenoideae) . ปลายกระดูกอ่อน (apex cartilaginis arytenoideae) ชี้ขึ้นด้านบน ยื่นไปข้างหน้าจากฐานกระดูกอ่อน กระบวนการพูดสั้น ( โปรเซสโวคัลซิส) กำกับด้านข้าง กระบวนการของกล้ามเนื้อ ( กระบวนการของกล้ามเนื้อ) . กระดูกอ่อนอะริทีนอยด์มีพื้นผิวด้านหน้า (facies anterolateralis) โดยมีโพรงในร่างกายเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าเล็ก ๆ (fovea oblonga) อยู่ด้านล่าง เช่นเดียวกับพื้นผิวด้านในและด้านหลัง (facies medialis และ facies posterior) โครงสร้างของกระดูกอ่อนของกล่องเสียงประกอบด้วยหวีโค้ง (crista arcuata) ซึ่งอยู่เหนือโพรงในร่างกายเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ซึ่งโค้งงอรอบโพรงในร่างกายรูปสามเหลี่ยม (fovea triangleris) ที่ด้านข้าง ส่วนบนของหอยเชลล์มีระดับความสูง - เนินดิน ( คอลลิคูลัส) .

ฝาปิดกล่องเสียง ( ฝาปิดกล่องเสียง) มีส่วนล่างแคบ - ก้านของฝาปิดกล่องเสียง ( petiolus epiglottidis) - และส่วนบนที่โค้งมนกว้างซึ่งมองเห็นตุ่มฝาปิดกล่องเสียง (tuberculum epiglotticum) จากด้านหลัง ส่วนหน้าของฝาปิดกล่องเสียงหันไปทางโคนลิ้น ส่วนด้านหลังหันไปทางด้นของกล่องเสียง

กระดูกอ่อน corniculate ของกล่องเสียง ( cartilago corniculata) ตั้งอยู่ที่ปลายสุดของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ และเกิดตุ่มคอร์นิคูเลต (tuberculum corniculatum) ที่กล่องเสียง

กระดูกอ่อนสฟีนอยด์ในกายวิภาคของกล่องเสียง ( cartilago cuneiformis) ตั้งอยู่ในความหนาของรอยพับของ aryepiglottic และก่อตัวเป็นตุ่มรูปลิ่ม (tubeculum cuneiforme) ซึ่งอยู่เหนือตุ่มของ cornicular

ภาพถ่ายโครงสร้างของกล่องเสียงเหล่านี้แสดงกระดูกอ่อนแบบคู่และแบบไม่มีคู่:

คุณสมบัติอย่างหนึ่งของกล่องเสียงคือการเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนในระหว่างการสร้างเสียงนั้นมั่นใจได้ด้วยการมีสองข้อต่อที่จับคู่กัน (cricothyroid และ cricoarytenoid) และการกระทำของกล้ามเนื้อกล่องเสียง

ข้อต่อคริโคไทรอยด์ ( ข้อต่อ cricothyroidea) ในกายวิภาคของกล่องเสียงของมนุษย์มีการจับคู่กัน มันเกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อของเขาล่างของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และพื้นผิวข้อต่อที่ด้านข้างของแผ่นกระดูกอ่อนไครคอยด์ ในข้อต่อที่รวมกันนี้ การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นรอบแกนหน้า: กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์โค้งงอไปข้างหน้าและกลับสู่ตำแหน่งเดิม ข้อต่อคริโคอารีทีนอยด์ (articulatio cricoarytenoidea) เป็นคู่ เกิดขึ้นจากพื้นผิวข้อต่อที่ฐานของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ และบนขอบด้านเหนือของแผ่นกระดูกอ่อนไครคอยด์ เมื่อกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์หมุนเข้าด้านใน กระบวนการเสียงของพวกมันจะเข้ามาใกล้กันมากขึ้น (สายเสียงขยาย) เมื่อหมุนออกไปด้านนอก กระบวนการเสียงจะแยกออกไปด้านข้าง (สายเสียงขยาย)

เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อเสียงภายในของกล่องเสียง

กระดูกอ่อนของกล่องเสียงในบริเวณข้อต่อและอยู่ห่างจากพวกมันนั้นเชื่อมต่อกันด้วยเอ็น

เยื่อหุ้มต่อมไทรอยด์ ( เมมเบรน thyrohyoidea) , กำลังเชื่อมต่อ ( ลิก ไทรอยด์มีเดียนัม) , และ เอ็นไทโรไฮออยด์ด้านข้างซ้ายและขวา ( ลิก ไทโรไฮยอยเดียมลาเทลเล) . ฝาปิดกล่องเสียงเชื่อมต่อกับกระดูกไฮออยด์โดยเอ็นไฮออยด์-ฝาปิดกล่องเสียง (lig. hyoepiglotticum) และกับกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์โดยเอ็นของต่อมไทรอยด์-ฝาปิดกล่องเสียง (lig. thiroepiglotticum)

ค่ามัธยฐานเอ็น cricothyroid ของกล่องเสียง ( ลิก สื่อกลาง cricothyroideum) เชื่อมต่อขอบด้านบนของส่วนโค้งของกระดูกอ่อนไครคอยด์และขอบล่างของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ เอ็น cricotracheal (lig. cricotracheale) เชื่อมต่อขอบล่างของส่วนโค้งของกระดูกอ่อน cricoid กับขอบด้านบนของกระดูกอ่อนหลอดลมแรก (I)

ใน submucosa ของกล่องเสียงยังมีเส้นใยเส้นใยและยืดหยุ่นจำนวนมากที่สร้างเมมเบรน fibroelastic ของกล่องเสียง (membrana fibroelastica laryngis) ซึ่งเมมเบรนรูปสี่เหลี่ยมและกรวยยืดหยุ่นของกล่องเสียงมีความโดดเด่น เมมเบรนรูปสี่เหลี่ยม (membrana quadrularis) ตั้งอยู่ที่ระดับของด้นหน้าของกล่องเสียงขอบด้านบนของแต่ละด้านถึงรอยพับของ aryepiglottic ขอบล่างของเมมเบรนนี้จะสร้างเอ็นของด้นของกล่องเสียง (lig. vestibulare) ในแต่ละด้านซึ่งอยู่ในความหนาของรอยพับที่มีชื่อเดียวกัน กรวยยืดหยุ่น (conus elasticus) ตั้งอยู่ในผนังของช่องสายเสียงย่อย

ดังที่คุณเห็นในภาพ กายวิภาคของกล่องเสียงนั้นซับซ้อนมาก:

ขอบด้านบนของกรวยยืดหยุ่นถูกยืดระหว่างมุมของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ด้านหน้ากับกระบวนการเสียงของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ที่อยู่ด้านหลัง ก่อตัวขึ้น สายเสียง ( ลิก เสียงร้อง) .

กล้ามเนื้อกล่องเสียงแบ่งออกเป็น ไดเลเตอร์ของสายเสียง การหดตัวของสายเสียง และกล้ามเนื้อที่ตึงสายเสียง กล้ามเนื้อทั้งหมดของกล่องเสียง (ยกเว้นแอริทีนอยด์ตามขวาง) ได้รับการจับคู่กัน

มีเพียงส่วนหลังเท่านั้นที่ทำให้สายเสียงกว้างขึ้น กล้ามเนื้อไครโคอารีทีนอยด์ ( ม. cricoarytenoideus หลัง) ซึ่งเริ่มต้นที่ด้านหลังของแผ่นกระดูกอ่อนไครคอยด์ ขึ้นไปด้านบนและด้านข้าง และติดอยู่กับกระบวนการกล้ามเนื้อของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ กล้ามเนื้อภายในของกล่องเสียงดึงกระบวนการเสียงไปทางด้านหลัง หมุนกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ออกไปด้านนอก และขยายสายเสียงให้กว้างขึ้น

กล้ามเนื้อคริโคอารีทีนอยด์ด้านข้าง ( ม. Cricoarytenoideus ด้านข้าง) เริ่มต้นที่ด้านข้างของส่วนโค้งของกระดูกอ่อนไครคอยด์ ขึ้นไปด้านบนและด้านหลัง และยึดติดกับกระบวนการกล้ามเนื้อของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ กล้ามเนื้อนี้ดึงกระบวนการกล้ามเนื้อของกระดูกอ่อน arytenoid ไปข้างหน้า: กระบวนการเสียงเคลื่อนไปทางด้านตรงกลาง สายสายเสียงแคบลง

กล้ามเนื้อไทรอยด์ ( ม. ต่อมไทรอยด์) เริ่มต้นที่ด้านในของแผ่นกระดูกอ่อนไทรอยด์ ไปทางด้านหลังและยึดติดกับกระบวนการกล้ามเนื้อของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ กล้ามเนื้อดึงกระบวนการของกล้ามเนื้อไปข้างหน้า กระบวนการทางเสียงเข้ามาใกล้กันมากขึ้น และช่องสายเสียงแคบลง

กล้ามเนื้ออาร์ทีนอยด์ตามขวาง ( ม. arytenoideus transversus) , unpaired อยู่ที่ด้านหลังของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ด้านขวาและด้านซ้าย เมื่อหดตัว กล้ามเนื้อนี้จะดึงกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์เข้ามาใกล้กัน ทำให้ด้านหลังของสายเสียงแคบลง

กล้ามเนื้ออาร์ทีนอยด์เฉียง ( ม. arytenoideus เฉียง) เริ่มจากพื้นผิวด้านหลังของกระบวนการกล้ามเนื้อของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์อันหนึ่งขึ้นไปและอยู่ตรงกลางไปจนถึงขอบด้านข้างของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์อีกอันหนึ่ง กล้ามเนื้อแอริทีนอยด์เฉียงซ้ายและขวา ซึ่งพาดผ่านด้านหลังกล้ามเนื้อแอริทีนอยด์ตามขวาง หดตัวเพื่อนำกระดูกอ่อนแอริทีนอยด์เข้ามาใกล้กันมากขึ้น การรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อ arytenoid แบบเฉียงดำเนินต่อไปไปข้างหน้าและขึ้นไปจนถึงความหนาของรอยพับ aryepiglottic ในรูปแบบของกล้ามเนื้อ aryepiglottic และติดอยู่ที่ขอบด้านข้างของฝาปิดกล่องเสียง กล้ามเนื้อ aryepiglottic เอียงฝาปิดกล่องเสียงไปด้านหลัง โดยปิดทางเข้าสู่กล่องเสียง (ขณะกลืน)

กล้ามเนื้อไครโคไทรอยด์และแกนเสียงกระชับ (ยืด) สายเสียง กล้ามเนื้อไครโคไทรอยด์ ( ม. คริโคไทรอยด์) ประกอบด้วยส่วนตรงและส่วนเฉียง เริ่มต้นจากพื้นผิวด้านหน้าของส่วนโค้งกระดูกอ่อนไครคอยด์ ส่วนตรง ( พาร์เรกต้า) ยึดติดกับขอบล่างของกระดูกอ่อนไทรอยด์ ส่วนเฉียง ( พาร์สเฉียง) - ถึงแตรด้านล่างของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ กล้ามเนื้อไครโคไทรอยด์ (ที่มีการหดตัวทวิภาคี) จะเอียงกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ไปข้างหน้า ในเวลาเดียวกันระยะห่างระหว่างกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และกระบวนการเสียงของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์จะเพิ่มขึ้น สายเสียงจะยืดออก (ตึง)

กล้ามเนื้อเสียง ( ม. โวคัลลิส) กล่องเสียงหรือกล้ามเนื้อ medial thyroarytenoid ซึ่งอยู่ติดกับสายเสียงอย่างแน่นหนา เริ่มต้นที่ด้านในของมุมของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และติดอยู่กับกระบวนการเสียงของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์ เส้นใยของกล้ามเนื้อนี้ยังถักทอเป็นสายเสียงด้วย กล้ามเนื้อตึง (ดึง) เส้นเสียงทั้งหมดหรือแต่ละส่วน

กล้ามเนื้อกล่องเสียง, การเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกอ่อน, ขยายหรือแคบสายเสียง, กระชับหรือผ่อนคลายสายเสียง, มีส่วนทำให้เกิดเสียง (เสียง) จุดแข็งที่แตกต่างกันและความสูง

การปกคลุมด้วยกล่องเสียง:เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าและด้อยกว่า (จากเส้นประสาทเวกัส), กิ่งก้านกล่องเสียง - คอหอย (จากลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ)

ปริมาณเลือด:หลอดเลือดแดงกล่องเสียงส่วนบน (จากหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนบน) และหลอดเลือดแดงกล่องเสียงส่วนล่าง (จากหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ส่วนล่าง) เลือดดำไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำกล่องเสียงด้านบนและด้านล่าง (แควของหลอดเลือดดำคอภายใน)

ท่อน้ำเหลืองไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองส่วนลึกของคอ (คอภายใน, พรีกลอตติค)

ข้อต่อไครโคไทรอยด์(ข้อ cricothyreoidea) กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งมีเขาอยู่ด้านล่าง เชื่อมต่อกับพื้นผิวด้านข้างของส่วนโค้งของกระดูกอ่อนไครคอยด์ด้วยข้อต่อที่แท้จริง แคปซูลของข้อต่อเหล่านี้เสริมความแข็งแรงด้วยเอ็นที่เรียกว่าเอ็นไครคอยด์ (lig. ceratocricoidea)

ประกอบด้วยด้านข้างและด้านหลัง การรวมกลุ่ม. การเคลื่อนไหวของข้อต่อเหล่านี้จะดำเนินการไปพร้อมๆ กัน ซึ่งส่งผลให้กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์สามารถเอียงไปข้างหน้าหรือข้างหลังได้

ข้อต่อคริโก-อารีทีนอยด์(articulatio crico-arytaenoidea) เกิดขึ้นที่รอยต่อของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์กับขอบด้านบนของตราของกระดูกอ่อนไครคอยด์ แคปซูลข้อของข้อต่อแต่ละข้อได้รับการรองรับโดยเอ็นหลังไครโคอารีทีนอยด์ (lig. crico-arytaenoideum posterius) ในข้อต่อนี้ การเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์สามารถทำได้ไม่เพียงแต่รอบแกนตั้งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงด้านนอก ด้านใน ด้านหลัง และไปข้างหน้าด้วย

ข้างบน ส่วนปลายของกระดูกอ่อนอะริทีนอยด์กระดูกอ่อนซานโตรินีสัมผัสกับกระดูกอ่อนชิ้นแรกผ่านทางรอยต่อสกูปฮอร์น (ซินคอนโดรซิส อารีคอร์นิคูลาตา)
อุปกรณ์เอ็นของกล่องเสียง. เอ็นตรงกลางหรือเอ็นรูปกรวย (lig. cricothyreoideum medium s. conicum) เชื่อมขอบล่างของกระดูกอ่อนไทรอยด์ด้านหน้ากับขอบด้านบนของส่วนโค้งไครคอยด์ เอ็นนี้ทอเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนมากซึ่งเป็นผลมาจากการที่ได้สีที่ค่อนข้างเหลือง ที่ด้านข้าง เอ็นนี้ขยายไปถึงพื้นผิวด้านในของกระดูกอ่อนกล่องเสียง ซึ่งบางส่วนสร้างชั้นยืดหยุ่นระหว่างเยื่อเมือกและกระดูกอ่อนที่กล่าวมาข้างต้น

เอ็น aryepiglottic(lig. aryepiglotticurn) อยู่ในความหนาของรอยพับของ aryepiglottic
จากกระดูกอ่อนซานโตรินีทั้งสอง เอ็นที่จับคู่ cornopharyngeal (lig. corniculopharyngeum) จะขยายลงมาทางด้านหลังและตรงกลาง ที่พื้นผิวด้านหลังของกระดูกอ่อนไครคอยด์ เส้นเอ็นทั้งสองข้างจะรวมกันเป็นเอ็น cricopharyngeal ที่ไม่มีการจับคู่ (lig. cricopharyngeum s. jugale)

เอ็นต่อมไทรอยด์(lig. thyreo-epiglotticum) เชื่อมต่อก้านของกระดูกอ่อนฝาปิดกล่องเสียงกับพื้นผิวด้านในของมุมของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ในบริเวณรอยบากของต่อมไทรอยด์ ส่วนกว้างของกระดูกอ่อนฝาปิดกล่องเสียงที่มีพื้นผิวด้านหน้าเชื่อมต่อกับร่างกายของกระดูกไฮออยด์ผ่านเอ็น hypoglottic (lig. hyoTepiglotticum) และกับรากของลิ้นผ่านเอ็น lingoepiglottic (lig. glosso-epiglotticum)

กล่องเสียง เชื่อมต่อกับกระดูกไฮออยด์เยื่อหุ้มเซลล์ไฮออยด์ - ไทรอยด์ที่มีเส้นใยกว้าง (เมมเบรนไฮออยไทรีอยด์) ซึ่งทอดยาวระหว่างพื้นผิวด้านล่างของกระดูกไฮออยด์และขอบด้านบนของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ส่วนที่เด่นชัดที่สุดของเมมเบรนถูกกำหนดให้เป็นเอ็นไฮโปกลอสซัล - ไทรอยด์ - ส่วนตรงกลาง (สื่อ lig. hyothyreoideum) และอีกสองส่วนด้านข้าง (lig. hyothyreoidea lateralia)

เอ็นกลางอยู่ข้างหน้าและด้านข้างจากเขาด้านบนของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ทอดยาวไปจนถึงฐานของเขาขนาดใหญ่ของกระดูกไฮออยด์ ในพื้นที่ของพื้นผิวด้านข้างของเมมเบรน hypoglossal-thyroid ทั้งสองด้านมีช่องเปิดซึ่งหลอดเลือดแดงกล่องเสียงหลอดเลือดดำและเส้นประสาทที่เหนือกว่าผ่าน

ผ่านทางเอ็น cricotracheal(lig. cricotracheale) กล่องเสียงเชื่อมต่อกับหลอดลม เอ็นนี้ยาวจากขอบล่างของกระดูกอ่อนไครคอยด์ไปจนถึงวงแหวนหลอดลมเส้นแรก

- กลับไปที่สารบัญส่วน " "