ความเป็นพิษจากอาหารมักจะอยู่ในอันดับต้นๆ ของอาการมึนเมาที่พบบ่อยที่สุด แต่ไม่ได้หมายความว่าการเป็นพิษจากสารเคมีในครัวเรือนจะมีอันตรายน้อยกว่า ในบางกรณี ความอยู่ดีมีสุขที่ลดลงอย่างมากดังกล่าวส่งผลเสียร้ายแรงต่อร่างกายมากกว่าสิ่งที่กลายเป็นนิสัย ความเป็นพิษต่ออาหาร.

ข้อผิดพลาดอีกประการหนึ่งคือความจริงที่ว่ารูปแบบความมึนเมานี้สามารถกระตุ้นได้ โรคเรื้อรังเกือบทุกคน อวัยวะภายใน- การเจ็บป่วยไม่กี่วันไม่เพียงแต่อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนักเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลด้วย โรคใหม่ซึ่งจะคงอยู่กับเหยื่อไปตลอดชีวิต

การจำแนกประเภทของผงซักฟอกและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์ในกรณีนี้คือการเพิกเฉยต่อกฎความปลอดภัย สิ่งนี้ไม่เพียงครอบคลุมถึงคำแนะนำในการจัดเก็บผงให้ห่างจากเด็กที่อยากรู้อยากเห็น แต่ยังรวมถึงการไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตามรูปแบบพฤติกรรมบางอย่างระหว่างการใช้งานโดยตรงอีกด้วย แต่บ่อยครั้งที่เด็กๆ ที่อยากรู้อยากเห็นซึ่งลองทุกอย่างแบบ “ฟันธง” กลับตกเป็นเหยื่อของขวดและถุงหลากสี

เพื่อให้การปฐมพยาบาลคุณภาพสูงแก่เหยื่อทุกวัย คุณต้องเข้าใจก่อนว่าสารพิษอยู่ในประเภทใด ตามแผนผังสารเคมีทั้งหมดที่ใช้ในชีวิตประจำวันสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มใหญ่ได้หลายกลุ่ม:

• เครื่องสำอาง,
• การเตรียมการเพื่อกำจัดศัตรูพืชให้เป็นกลาง
• ผงซักฟอก;
• เคลือบเงา, สี;
• น้ำยาขจัดคราบ

ส่วนประกอบหลักของเครื่องสำอางมักจะเป็น แอลกอฮอล์ต่างๆ- หลังจากเจาะเข้าไปข้างใน พวกมันก็เริ่มส่งผลทำลายล้างทันที บางครั้งความมึนเมาดังกล่าวไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทันที ซึ่งเพิ่มปัญหาให้กับผู้ปกครองของเด็กที่อยากรู้อยากเห็น

กรณีที่มีการบันทึกค่อนข้างน้อยคือกรณีที่ยาฆ่าแมลงกลายเป็นแหล่งของสารพิษที่เข้าสู่ร่างกายในทางใดทางหนึ่ง ส่วนประกอบเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับผลิตภัณฑ์ที่มุ่งต่อสู้กับแมลงและสัตว์รบกวนอื่นๆ เนื่องจากสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส อันตรายจากการสัมผัสของมนุษย์จึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

สถานการณ์ที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งคืออาการมึนเมาจากของเหลวที่ใช้ทำความสะอาดพื้นผิวโลหะ เช่น อุปกรณ์ประปา องค์ประกอบนี้มีกรดและด่างมากมายเพื่อการทำความสะอาดพื้นที่ที่ได้รับมอบหมายได้ดีขึ้น แต่เมื่อกินเข้าไปจะกระตุ้นให้เกิดมากที่สุด ผลกระทบร้ายแรง.

น้ำยาขจัดคราบก็มีอันตรายไม่น้อย สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยองค์ประกอบที่ประกอบด้วยคลอรีน

แต่ไม่ว่าอะไรเป็นสาเหตุของพิษจากสารเคมีในครัวเรือน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที ยิ่งเหยื่อล่าช้าในการปรึกษาหารือนานเท่าใด ความเสี่ยงที่จะพิการหรือเสียชีวิตเนื่องจากโรคแทรกซ้อนกะทันหันก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ช็อกจากภูมิแพ้.

สาเหตุหลักของความเป็นพิษจากสารเคมี

สาเหตุจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเสื่อมถอยอย่างรุนแรงในความเป็นอยู่ที่ดี แต่แม้จะคำนึงถึงสเปกตรัมของสารเคมีในครัวเรือนแล้วเด็กเล็กส่วนใหญ่ก็กลายเป็นเหยื่อของมัน ผู้ใหญ่ต้องตำหนิในเรื่องนี้เพราะพวกเขาไม่วางขวดและถุงที่มีสีสดใสไว้ล่วงหน้าในที่ที่ทารกไม่สามารถเข้าถึงได้

เมื่อเลือกสถานที่สำหรับจัดเก็บผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือนในอนาคตและวัตถุประสงค์อื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันคุณควรคำนึงถึงไม่เพียง แต่การเข้าถึงของสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยเท่านั้น ตู้ที่เลือกควรอยู่ห่างจากบริเวณที่มีเครื่องทำความร้อนทำงานหรือมีแหล่งความร้อนอื่น

คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าภาชนะทั้งหมดสำหรับการจัดเก็บครั้งต่อไปมีการปิดผนึกอย่างแน่นหนา มันเป็นเรื่องของไม่ใช่แค่ขวดน้ำที่มีจุกปิดเท่านั้น ควรเทผลิตภัณฑ์จำนวนมากลงในภาชนะที่แยกจากกันโดยมีฝาปิดที่แน่นหนา คุณสามารถค้นหาได้ในแผนกฮาร์ดแวร์ของซูเปอร์มาร์เก็ต หรือใช้แพ็คเกจที่เหลือจากผลิตภัณฑ์อื่น

คุณไม่ควรละเลยคำแนะนำในการใช้งานซึ่งระบุไว้ที่ด้านหลังของภาชนะซึ่งมีเนื้อหาที่เป็นอันตราย หากบอกว่าควรใช้ถุงมือยางในการทำงานกับสารละลายอย่างเคร่งครัดคุณไม่ควรละทิ้งการซื้อถุงมือยาง ของเหลวบางชนิดควรใช้กับแว่นตานิรภัยด้วยซ้ำ สิ่งนี้ใช้กับกรณีของการล้างเพดานพลาสติกที่มีส่วนผสมของคลอรีน

ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการระบายอากาศที่จำเป็นของห้องที่ทำงานโดยใช้น้ำยาล้างและทำความสะอาดต่างๆ และที่นี่ไม่สำคัญว่าการระบายอากาศจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อเปิดหน้าต่างหรือว่าระบบระบายอากาศแบบพิเศษจะทำงานหรือไม่

ผู้ชื่นชอบพื้นผิวที่สะอาดบางคนไม่ทราบว่าการใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดบ่อยครั้งทำให้เกิดการสะสมของส่วนประกอบที่เป็นพิษในเลือดและเนื้อเยื่อ สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งคนที่มี กิจกรรมระดับมืออาชีพมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสารเคมีในครัวเรือนและแม่บ้านทั่วไป เมื่อสะสมอยู่ในร่างกาย ธาตุต่างๆ จะค่อยๆ วางยาพิษต่อเซลล์โดยไม่มีใครสังเกตเห็น จากนั้นจึงเริ่มแสดงออกมาอย่างรุนแรงมากขึ้น

สิ่งนี้จะแสดงเป็น:

• อาการแพ้,
• อาการอักเสบของผิวหนัง
• การลดกำลังป้องกัน

อาการทางลบอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของยา เช่น สูญเสียสมาธิ หงุดหงิดเพิ่มขึ้น หรือปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของปอดไม่เสถียร

พบได้น้อยกว่ามากคือกรณีที่บุคคลจงใจกลืนสารพิษเข้าไป โดยปกติจะเป็นลักษณะของผู้ที่มีสุขภาพจิตเบี่ยงเบนหรือผู้ที่ตัดสินใจฆ่าตัวตาย หากนำผงหรือสารผสมมารับประทานด้วยความประมาทเลินเล่อ โดยปกติจะจำกัดให้ใช้ขนาดยาเพียงเล็กน้อย ด้วยการปฐมพยาบาลที่เหมาะสมและการรักษาในโรงพยาบาลในภายหลัง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจะลดลง

เราไม่ควรมองข้ามสถานการณ์ที่สารพิษเข้าสู่ร่างกายผ่านทางที่ไม่ใช่ทางปาก เรากำลังพูดถึงการสูดดมการซึมผ่านผิวหนังหรือเยื่อเมือก ในสถานการณ์เช่นนี้ อันตรายที่เกิดขึ้นจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนนัก และอัลกอริทึมในการให้ความช่วยเหลือจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก

แต่ไม่ว่าสารพิษจะสร้างความเสียหายต่อร่างกายของเหยื่ออย่างไร พวกมันก็กระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลในการทำงานของอวัยวะ เนื้อเยื่อ และเซลล์ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด แม้แต่ภาวะหยุดหายใจก็เป็นไปได้

สัญญาณหลักและรองของความมึนเมา

เพื่อที่จะรับรู้ถึงพิษจากสารเคมีในครัวเรือนได้ทันเวลาและขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม คุณจำเป็นต้องรู้สัญญาณหลักของความมึนเมาอย่างแน่ชัด ภาพทางคลินิกแบบคลาสสิกมีลักษณะดังนี้:

• คลื่นไส้,
• อาเจียน,
• อาการปวดในบริเวณช่องท้อง
• ความผิดปกติ ทางเดินอาหาร,
• ความง่วง,
• ปวดศีรษะ,
• ไอ,
• ความรู้สึกเจ็บปวดในลำคอ
• การมองเห็นบกพร่อง
• โฟมที่ปาก
• อาการหงุดหงิด,
• เป็นลม

ที่กล่าวมาทั้งหมดใช้กับ ชุดมาตรฐานแต่เนื่องจากตัวแทนของสารเคมีในครัวเรือนทุกคนมีลักษณะเป็นของตัวเองจึงควรให้ความสนใจกับพวกเขาเช่นกัน

ดังนั้นของเหลวประปาไม่เพียงกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้เท่านั้น ทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างรุนแรงต่อระบบทางเดินหายใจ ส่งผลให้มีอาการไอและหายใจไม่ออก

เกือบจะสิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารที่มีคลอรีนซึ่งขัดขวางการทำงานปกติของการหายใจและการไหลเวียนโลหิต

ประเด็นสุดท้ายอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสารพิษจำนวนหนึ่งเป็นตัวฆ่าเซลล์เม็ดเลือดแดง ด้วยเหตุนี้การเข้าถึงออกซิเจนที่จ่ายไปยังเซลล์จึงถูกปิดกั้นเกือบทั้งหมด หากคุณชะลอการช่วยเหลือในระยะนี้ ภาพจะจบลงด้วยภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

พิษจากไอสารเคมี

ในกรณีที่เกิดอาการพิษต่อทางเดินหายใจ ให้เกิดโฟมจาก ช่องปาก– นี่ไม่ใช่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด คนที่ถูกวางยาพิษจะเป็นลมอยู่ตลอดเวลาและยังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการชักและ กล้ามเนื้อกระตุก.

ไม่ว่าผลิตภัณฑ์ที่ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของสารพิษจะชื่ออะไรก็ตาม เหยื่อจะต้องออกไปสูดอากาศบริสุทธิ์ก่อน เมื่อวางผู้ป่วยไว้บนพื้นผิวเรียบ ก็คุ้มค่าที่จะกำจัดส่วนที่คับแคบของเสื้อผ้า เช่น ผ้าพันคอและเนคไท โดยปกติแล้วการที่อากาศบริสุทธิ์ไหลเข้ามาจะทำให้มีชีวิตชีวาแม้กระทั่งผู้ที่อยู่ก่อนหน้านี้ก็ตาม เป็นลม- ทันทีหลังจาก "ตื่น" พวกเขาบ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะรุนแรงปวดตา

หากกลืนสารพิษเข้าไปร่วมกับไอระเหย ผู้ป่วยควรได้รับยาระบายน้ำเกลือทันที แต่การล้างท้องในกรณีเช่นนี้ถือเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด เป็นการดีกว่าที่จะเรียกรถพยาบาลและตรวจดูให้แน่ใจว่าเหยื่อมีสติอยู่

หากคุณพยายามที่จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาปิดปากเทียม การทำเช่นนี้จะทำร้ายหลอดอาหารและเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและช่องปากอีกครั้ง ถ้าบวมมากอาจทำให้หายใจไม่ออก

จะสามารถล้างกระเพาะอาหารได้เฉพาะหลังจากที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น ในโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะใช้เครื่องสอบสวนและน้ำล้างแบบพิเศษ

การสัมผัสกับกรด ด่าง และออร์กาโนฟอสฟอรัส

อันดับแรก อาการลักษณะเฉพาะความมัวเมาเนื่องจากกรดและด่างทำให้อาเจียนมาก นอกจากนี้อาเจียนที่ปล่อยออกมาจะมีเลือดปนอยู่ด้วย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีเลือดออกในลำไส้ ในกรณีที่อันตรายที่สุด กล่องเสียงอาจบวมได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขนส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลทันที ในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อดังกล่าว ปัสสาวะจะมีสีเข้มโดยเฉพาะหรือแม้แต่สีแดง

ในกรณีที่เป็นพิษจากด่างหรือกรดห้ามมิให้อาเจียนโดยเด็ดขาด แม้ว่าแพทย์มักจะห้ามไม่ให้ยาใด ๆ แก่ผู้เป็นพิษ แต่ที่นี่อนุญาตให้ใช้ยาแก้ปวดก่อนที่ทีมผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง แต่ความพยายามที่จะปิดกั้นผลกระทบของกรดหรือด่างด้วยยาแก้พิษสารเคมีอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

ด้วยสารออร์กาโนฟอสฟอรัส โครงร่างของการเรนเดอร์ การดูแลเบื้องต้นคล้ายกับสิ่งที่แนะนำมากกว่าเมื่อสัมผัสกับน้ำมันสนหรือน้ำมันเบนซิน ขั้นแรกให้นำผู้ป่วยไป เปิดโล่ง, กำจัดเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไม่เหมือนกับสารพิษอื่นๆ ตรงที่เป็นสารละลายออร์กาโนฟอสฟอรัสที่สามารถเกาะบนเสื้อผ้าได้ ด้วยเหตุนี้เหยื่อจึงอาจใช้เวลาในการฟื้นตัวนานกว่าที่คาดไว้มาก หากผู้ป่วยมีสติ แนะนำให้ทำดังนี้

• ถอดเสื้อผ้าที่เปื้อนออก
• อาบน้ำอุ่น
• เปลี่ยนเป็นเสื้อผ้าที่สะอาด

หากระหว่างซักจะสังเกตเห็นว่า พื้นที่เฉพาะหากสารเข้าไปในผิวหนังให้ล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่ธรรมดา

การสัมผัสทางผิวหนังกับส่วนประกอบที่มีฟอร์มาลดีไฮด์

หากสารพิษสัมผัสกับผิวหนังพวกเขา ผลกระทบเชิงลบไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทันที แต่การไม่มีก็สดใส สัญญาณเด่นชัดความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกหรือชั้นลึกของผิวหนังไม่ได้หมายความว่าทุกอย่างเรียบร้อย

แพทย์แนะนำทันทีหลังจากนำสารเข้าสู่ผิวหนังเพื่อล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสารละลายแอมโมเนียอย่างทั่วถึง หากนอกเหนือจากการกระเซ็นบนพื้นที่เปิดโล่งของร่างกายแล้ว ผู้ป่วยสูดดมควันพิษเข้าไป เขาจะต้องออกจากบริเวณที่ปนเปื้อนทันที

นอกจากการล้างผิวหนังแล้ว คุณต้องดูแลเป็นพิเศษในการบ้วนปาก รวมถึงปากและปากด้วย โพรงจมูก- ก่อนที่แพทย์จะมาถึง คุณควรดื่มน้ำแร่ประเภทบอร์โจมิ หรือนมอุ่นๆ โดยเติมโซดาเล็กน้อย ควรยกเว้นเครื่องดื่มอื่นๆ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสียหายต่ออวัยวะที่มองเห็น ในกรณีนี้คุณต้องล้างตาด้วยน้ำอุ่นเล็กน้อยและไหลเป็นเวลาอย่างน้อยยี่สิบนาที

• พิมพ์

medtox.net

พิษจากสารเคมี - การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษจากสารเคมี

ใน ชีวิตประจำวันบุคคลสัมผัสกับสารพิษอยู่ตลอดเวลา สารเคมี- การเป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้หากจัดการไม่ถูกต้อง ไม่ปฏิบัติตามขนาดและกฎเกณฑ์สำหรับการใช้งานอย่างปลอดภัย นี่เป็นพิษประเภทที่ค่อนข้างร้ายแรงในระหว่างที่บุคคลหนึ่งเกิดขึ้นหากไม่เหมาะ ดูแลรักษาทางการแพทย์อาจจะพิการหรือเสียชีวิตได้

มันคืออะไร?

พิษจากสารเคมีเป็นกระบวนการที่สร้างความเสียหายต่อร่างกายมนุษย์ด้วยสารพิษเมื่อเข้าสู่กระแสเลือด กระเพาะอาหาร และลำไส้ ผ่านทางระบบทางเดินหายใจ

การเป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้โดยการสูดดมไอระเหยหรือกลืนกินผลิตภัณฑ์

ต่อไปนี้เป็นรายการวัตถุมนุษย์หลักๆ ที่ทำให้เกิดพิษ:

1. กรดน้ำส้ม. หากกลืนกินหรือสูดดมไอระเหยเข้าไปอาจทำให้เกิด พิษร้ายแรง;
2. สีและวาร์นิชที่ใช้น้ำมันหรืออะซิโตน
3. ตัวทำละลายทุกประเภท
4. กาว;
5. ยาฆ่าแมลงและสารกำจัดวัชพืช (ผลิตภัณฑ์สำหรับบำบัดพืชและฆ่าแมลง);
6. ละอองลอยที่เป็นพิษ
7. วิธีการกำจัดสัตว์ฟันแทะ
8. อะซิโตน;
9. เชื้อเพลิงและน้ำมันหล่อลื่น

เกือบทั้งหมดมีสารพิษที่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ เมื่อทำงานกับสารข้างต้นในพื้นที่จำกัดที่มีการระบายอากาศไม่ดี พิษสารเคมีจะเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือก การสูดดมไอระเหย หรือการกลืนกิน บ่อยครั้งที่พิษประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยขั้นพื้นฐานเมื่อจัดการกับสารพิษ

อาการพิษจากสารเคมีพิษ

อาการพิษจากสารเคมี สารต่างๆ ขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของผู้ป่วย สุขภาพของผู้ป่วย และปริมาณสารพิษที่เข้าสู่ร่างกาย

สารพิษหลายชนิดส่งผลต่อร่างกายเป็นเวลานานโดยมีอาการน้อยที่สุด ขึ้นอยู่กับระดับความเป็นพิษของพิษ ยิ่งพิษมีพิษมากเท่าไรก็ยิ่งมีสัญญาณมากขึ้นและปรากฏเร็วขึ้นเท่านั้นและผลร้ายต่อร่างกายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น พิษชนิดเดียวกันมักทำให้เกิดพิษจากสารเคมีในคนๆ หนึ่ง ในขณะที่อีกคนหนึ่งไม่รู้สึกอะไรเลย นี่เป็นเพราะระดับภูมิคุ้มกัน พันธุกรรม และความไวต่อสารพิษ

ตัวอย่างเช่น เด็กมีโอกาสได้รับพิษมากกว่าผู้ใหญ่ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีพิษต่อน้ำหนักเด็ก 1 กิโลกรัมมากกว่าผู้ใหญ่ และเนื่องจากระดับภูมิคุ้มกันต่ำและร่างกายอ่อนแอ ผู้สูงอายุจะอ่อนแอต่อองค์ประกอบที่เป็นพิษมากกว่าชายอายุ 30 ปี

ผลกระทบของพิษและสัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงปัจจัยที่กล่าวข้างต้น หากก่อนหน้านี้ผู้คนเคยเป็นโรคภูมิแพ้ โรคหอบหืดหลอดลมจากนั้นพวกเขาจะไวต่อกลิ่นที่เด่นชัดมากขึ้นดังนั้นร่างกายของพวกเขาจะตอบสนองต่อสารพิษได้เร็วขึ้น

สัญญาณของสารเคมี พิษขึ้นอยู่กับความรุนแรงของมัน

สำหรับประเภทที่ไม่รุนแรง:

• เวียนหัว;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• สีแดง, ความแห้งกร้าน, คันของผิวหนัง;
• น้ำตา;
• คัดจมูก;
• มีพิษปานกลางและรุนแรง
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อุณหภูมิ;
• อาการบวมของเยื่อบุทางเดินหายใจ
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• หลอดลมหดเกร็ง;
• อาการชัก;
• เป็นลม;
• มองเห็นภาพซ้อน;
• อัมพาตของแขนขา;
• สูญเสียการพูด;
• อาการเวียนศีรษะ;
• ภาพหลอน;
• อาการโคม่า;

นอกจากนี้การเป็นพิษจากสารเคมีหรือสารพิษอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการไหม้ของเยื่อเมือก ทางเดินหายใจ และหลอดอาหารได้ นำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในระบบทางเดินอาหาร ทำให้เกิดอาการปอดบวม อัมพาตของระบบประสาทส่วนกลาง หากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงที สถานการณ์พิษอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้ ส่งผลให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลง อาการพิษจากสารเคมีไม่ปรากฏทันที บุคคลอาจรู้สึกไม่สบายหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงหรือหลายวัน พิษอาจปรากฏขึ้นในวันถัดไป ยิ่งเวลาผ่านไปจากช่วงเวลาที่เป็นพิษจนถึงช่วงเวลาของการวินิจฉัย การให้ความช่วยเหลือผู้ถูกวางยาพิษก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น

พิษบางประเภทอาจไม่แสดงอาการให้เห็นเลย สารพิษจะสะสมในร่างกายและส่งผลต่อการทำงานของตับและไต บุคคลอาจไม่รู้ว่ายาฆ่าแมลงทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของเขา สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการสูดดมไอสารเคมีโดยไม่สมัครใจ บุคคลนั้นรู้สึกอ่อนแรงและคลื่นไส้ซึ่งหายไปอย่างรวดเร็ว

ขึ้นอยู่กับพิษ หลังจากการกลืนกินหรือการใช้พิษเกิดขึ้น สัญญาณต่างๆ จะถูกจำแนกประเภท สารพิษบางชนิดส่งผลกระทบหลักต่อระบบประสาทส่วนกลางและสมอง ระบบทางเดินหายใจอื่นๆ และ ระบบทางเดินอาหาร, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก. การดำเนินการเพิ่มเติม เช่น ความช่วยเหลือ การวินิจฉัย และการเลือกใช้ยา ขึ้นอยู่กับประเภทของพิษ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อได้รับพิษ

เมื่อทำการปฐมพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสภาพของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อเขา หากผู้ป่วยมีอาการชัก ภาพหลอนรุนแรง หรือมีปัญหาในการหายใจ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม นอกจากนี้เวลาอาเจียนและท้องว่างต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยอาจสำลักอาเจียนหรือจะเข้าสู่ทางเดินหายใจ

หากมีอาการโคม่าหรือมีอาการตกเลือดคุณไม่ควรรบกวนผู้ป่วยเพื่อไม่ให้อาการแย่ลง หากพิษไม่รุนแรงก็สามารถปฐมพยาบาลผู้ถูกพิษที่บ้านได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความเป็นพิษและปริมาณของสารเคมีที่ใช้ หากบุคคลได้รับพิษจากไอระเหยหรือสัมผัสเยื่อเมือกจำเป็นต้องให้อากาศบริสุทธิ์ล้างเยื่อเมือกและผิวหนังด้วยน้ำไหลใช้ถ่านกัมมันต์แล้วไปพบแพทย์ หากสารเคมีเข้าสู่ร่างกายผ่านทางทางเดินหายใจและหลอดอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องพยายามโดยเร็วที่สุดเพื่อกำจัดการดูดซึมพิษและเศษที่เหลือจากกระเพาะอาหารออกไป

ในการทำเช่นนี้ คุณต้องทำให้อาเจียนโดยกดที่ ส่วนด้านในกล่องเสียง พิษที่เข้าสู่ช่องท้องจะถูกดูดซึมได้เพียงหนึ่งในสามเท่านั้น สารเคมีที่เหลือจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการดูดซับ ในเรื่องนี้จำเป็นต้องถอดเนื้อหาของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารออกอย่างรวดเร็ว

เพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดอาเจียน คุณสามารถดื่มน้ำได้มากขึ้น น้ำจะขับเอาสิ่งที่อยู่ในกระเพาะออกเร็วขึ้น คุณยังสามารถให้ถ่านกัมมันต์แก่ผู้ถูกวางยาพิษได้ซึ่งจะดูดซับสารพิษได้อย่างรวดเร็วและส่งเสริมการกำจัดออกจากร่างกายได้สำเร็จ ถ่านกัมมันต์มักใช้ในรูปแบบผงหรือยาเม็ด ซึ่งต่างจากของเหลว เนื่องจากดูดซับสารพิษได้ดีกว่า ในกรณีที่ไม่มีถ่านกัมมันต์ คุณสามารถใช้ Polysorb หรือ Polyphepan นอกจากนี้ยังช่วยขจัดความมึนเมา แต่ช้ากว่าถ่านหินเล็กน้อย

สามารถให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาการหายใจ อาการชัก หรือความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว ควรวางผู้ป่วยในท่านอนคว่ำหน้าลงเพื่อเอาอาเจียนออก และรอให้รถพยาบาลมาถึง

หากมีสถานพยาบาลอยู่ใกล้ๆ จำเป็นต้องขนส่งผู้ป่วยไปล้างกระเพาะ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ จะมีการสอดโพรบเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางหลอดอาหาร โดยช่วยทำให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารว่างเปล่า แต่แม้หลังการล้างก็อาจมีสารพิษตกค้างในช่องท้องได้ หากต้องการลบออกคุณต้องใช้ถ่านกัมมันต์

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง พิษจำนวนมากจะถูกดูดซึมในนาทีแรกเมื่อจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือ

หากพิษไม่รุนแรงและบุคคลนั้นรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในรูปของอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้จำเป็นต้องให้ถ่านกัมมันต์แก่เขา ต่อจากนั้นคุณสามารถใช้ Enterosgel, Polysorb, Polyphepan ได้เป็นเวลาหลายวัน ดื่มนมสดทุกวันและอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ แต่อย่างไรก็ตามหากทราบสาเหตุและสถานการณ์ของการเป็นพิษแล้วจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์และให้ข้อมูลกับแพทย์

สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อคนรอบข้างคุณ หมดสติผู้ป่วยหรือตัวบุคคลเองไม่เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นและพิษจะเป็นที่รู้จักเฉพาะในห้องทำงานของแพทย์หรือหลังจากรถพยาบาลมาถึงเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและสารพิษจำนวนมากที่เข้าสู่ร่างกายได้ถูกดูดซึมเข้าสู่ผนังกระเพาะอาหารและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ด้วยเหตุนี้กระบวนการทำลายล้างของความเสียหายต่ออวัยวะจากสารพิษจึงได้เริ่มดำเนินไปอย่างสูงสุดแล้ว

การวินิจฉัยพิษจากสารเคมี

หากทราบว่าเป็นพิษ การวินิจฉัยจะดำเนินการด้วยวิธีขั้นต่ำสุด ได้แก่ การตรวจสายตา การตรวจเลือดและปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะเห็นภาพได้ชัดเจนยิ่งขึ้นและระบุเครื่องมือในการต่อสู้กับโรคได้ เมื่อพิจารณาถึงพิษที่เกิดจากพิษจะมีความชัดเจนว่าควรใช้ยาชนิดใด ล้างหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้ การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการเพื่อขจัดพิษออกจากร่างกาย

จะแย่กว่านั้นเมื่อแพทย์ไม่ทราบเกี่ยวกับพิษและสาเหตุของพิษ ในกรณีนี้ การวินิจฉัยเบื้องต้นจะพิจารณาจากอาการของผู้ป่วย จากการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือด ปัสสาวะ น้ำย่อยในกระเพาะอาหารการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกิดขึ้น แต่มันต้องใช้เวลา เวลาที่แน่นอนซึ่งในระหว่างนั้นสารพิษก็ส่งผลต่อร่างกายมากยิ่งขึ้น แต่น่าเสียดายที่ในกรณีของการเป็นพิษรุนแรง หากเสียเวลาระหว่างการขนส่งและการวินิจฉัย ผู้ป่วยอาจอยู่ในอาการโคม่าหรือหมดสติ และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบสูงสุดจะเกิดขึ้นในร่างกาย

การเป็นพิษจากสารเคมีจัดอยู่ในประเภทของพิษอันตราย นอกจากการเสียชีวิตแล้ว บุคคลยังเสี่ยงต่อความพิการหลังจากการตกเลือดหรืออัมพาตอันเนื่องมาจากพิษ

การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีมีบทบาทอย่างมากในผลลัพธ์สุดท้ายหลังจากพิษสารเคมี

วิธีการรักษา

เมื่อรักษาพิษจากสารเคมี ยาแผนโบราณ และ การบำบัดแบบเสริม- นี่เป็นชุดมาตรการที่มุ่งกำจัดสารพิษออกจากร่างกายโดยกำจัด ผลกระทบด้านลบและการฟื้นตัวของผู้ป่วย

การบำบัดขั้นพื้นฐานสามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:

1. กำจัดกระบวนการดูดซึมสารพิษ
2. มาตรการกำจัดสารเคมีที่เป็นพิษ
3. ยากำจัดอาการพิษในรูปแบบของการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ (ระบบทางเดินอาหาร, ตับ, ไต, ระบบประสาทส่วนกลาง, อวัยวะระบบทางเดินหายใจ);
4. การกำจัดยาแก้พิษที่เป็นระบบออกจากร่างกาย ขั้นตอนการบำบัดเหล่านี้ใช้สำหรับพิษจากสารพิษและสารพิษเกือบทุกชนิด

แต่ขั้นตอนสุดท้ายคือเมื่อทราบสารเคมีพิษที่ผู้ป่วยได้รับพิษเนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์เท่านั้น ขั้นตอนแรกรวมถึงการกำจัดอาเจียน การล้างกระเพาะอาหารแบบแอคทีฟโดยใช้โพรบ การดูดซึมโดยใช้ถ่านกัมมันต์แบบผง

หากต้องการกำจัดพิษที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะได้รับยาระบาย ขณะที่ถ่านกัมมันต์เคลื่อนจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้และผ่านไส้ตรง ถ่านกัมมันต์ยังมีประสิทธิภาพในการต่อต้านสารพิษที่ติดอยู่บางส่วนอีกด้วย การกำจัดถ่านที่ถูกดูดซับออกไปแทบไม่มีผลกระทบต่อระดับพิษที่เข้าสู่กระแสเลือด แต่ช่วยให้ดีขึ้น สภาพทั่วไปผู้ป่วยและลดความมึนเมาต่อไป ในกรณีที่เป็นพิษจากสารพิษบางประเภทจะใช้วิธีการบำบัดเพื่อเร่งกระบวนการสร้างน้ำดี ไต และกระเพาะปัสสาวะ

เพื่อทำความสะอาดร่างกายของสารพิษในกรณีที่เป็นพิษด้วยเอทิลแอลกอฮอล์, เมทานอลและสารพิษอื่น ๆ จะใช้การฟอกไตและการดูดซึมฮีโม แค่นี้ก็เพียงพอแล้ว วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษาพิษ แต่น่าเสียดายที่อุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ไม่มีอยู่ในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่ง ซึ่งทำให้ใช้งานได้ยาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุของพิษเมื่อเข้าสู่ร่างกายการเป็นพิษจะเกิดขึ้นมีการเลือกวิธีการรักษายาและวิธีการกำจัดสารพิษที่เป็นพิษ นอกเหนือจากการบำบัดที่มุ่งต่อสู้กับสารพิษแล้ว ยังรักษาโรคที่เกิดร่วมกันซึ่งเป็นผลมาจากพิษอีกด้วย ตัวอย่างเช่น การรักษาแผลไหม้ของระบบทางเดินหายใจและหลอดอาหาร การฟื้นฟูพื้นที่ผนังกระเพาะอาหารและลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ รักษาการทำงานของตับและไตให้แข็งแรง กำจัดอาการบวมน้ำที่ปอด เพิ่มฟังก์ชันการป้องกันของร่างกายโดยรวม เป็นต้น กรณีที่ยากที่สุดคือพิษที่มีความเข้มข้นสูงซึ่งส่งผลต่อร่างกายทันทีและถูกดูดซึม ตัวอย่างเช่น ยาฆ่าแมลงที่ใช้บำบัดพืชในทุ่งนาโดยใช้เครื่องบิน บางครั้งการรักษาพยาบาลก็ไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป

มาตรการป้องกันการเป็นพิษ:

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าบุคคลสามารถรับพิษจากสารเคมีได้ภายใต้สภาพความเป็นอยู่มาตรฐานหากไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยขั้นพื้นฐาน สารเคมีที่เป็นพิษมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด การซัก จาระบี การขจัดตะกรัน ฯลฯ เกือบทั้งหมด น้ำมันเบนซินและดีเซลที่ผู้ขับขี่ต้องเผชิญทุกวันอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้เช่นกัน สีและตัวทำละลายทั้งหมดที่เราใช้ทาสีหน้าต่าง ประตู และรั้วทั้งในประเทศและที่บ้านไม่ปลอดภัย น้ำส้มสายชูที่ใช้ในการเตรียมอาหารที่บ้านอาจถึงแก่ชีวิตได้หากบริโภค ละอองลอยจากยุง แมลงวัน และแมลงอื่นๆ เกือบทั้งหมดเป็นพิษ แม้แต่ในผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายที่ผลิตใน กระป๋องสเปรย์มีพิษอยู่ ยาหลายประเภทมีสารเคมีที่เป็นพิษ ดังนั้นการให้ยาเกินขนาดหรือการใช้ยาเม็ดที่หมดอายุอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้ บุคคลสัมผัสกับสารพิษอันตรายเกือบทุกชั่วโมงและเสี่ยงต่อการได้รับพิษ

otravlenie103.ru

พิษจากสารเคมี

สารพิษรวมถึงยาบางชนิด ของใช้ในครัวเรือน ตัวทำละลาย ยาฆ่าแมลง และสารเคมีอื่นๆ

อาการของการเป็นพิษขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของพิษที่กินเข้าไปและลักษณะเฉพาะของเหยื่อ สารพิษบางชนิดที่มีความเป็นพิษต่ำทำให้เกิดปัญหาเฉพาะเมื่อได้รับสารเป็นเวลานานหรือสัมผัสกับร่างกายซ้ำๆ เท่านั้น ปริมาณมาก- สารอื่นๆ มีพิษมากจนแม้แต่หยดพิษดังกล่าวที่โดนผิวหนังก็สามารถส่งผลร้ายแรงได้ ความเป็นพิษของสารในแต่ละกรณียังขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรมของบุคคลด้วย สารที่ไม่เป็นพิษโดยทั่วไปบางชนิดจะเป็นพิษต่อผู้ที่มีจีโนไทป์บางประเภท (ชุดของยีน)

ปริมาณของสารที่ทำให้เกิดอาการเป็นพิษนั้นขึ้นอยู่กับอายุเป็นอย่างมากเช่นกัน ตัวอย่างเช่นที่ เด็กเล็กการกินยาพาราเซตามอลในปริมาณที่มากขึ้นมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเป็นพิษมากกว่าผู้ใหญ่ในขนาดเดียวกัน สำหรับผู้สูงอายุ ยาระงับประสาทจากกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน (seduxen, relanium, phenazepam) อาจเป็นพิษได้ในปริมาณที่ไม่ทำให้เกิดปัญหาในคนวัยกลางคน

อาการพิษอาจมีเพียงเล็กน้อยแต่ไม่เป็นที่พอใจ เช่น คัน ปากแห้ง ตาพร่ามัว ปวด หรืออาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น สับสน โคม่า พิการ อัตราการเต้นของหัวใจหายใจลำบากและกระวนกระวายใจอย่างรุนแรง สารพิษบางชนิดเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่วินาที ในขณะที่บางชนิดอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากเข้าสู่ร่างกาย

มีสารพิษที่ไม่ก่อให้เกิดอาการชัดเจนจนกว่าจะเกิดความเสียหายต่อการทำงานของอวัยวะสำคัญโดยเฉพาะตับหรือไตอย่างถาวร อาการพิษจึงมีนับไม่ถ้วนตามจำนวนพิษ

การจัดการผู้ป่วยพิษอย่างเหมาะสมที่สุดต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แม้ว่าพิษของสารเคมีบางชนิดจะมีมากก็ตาม ลักษณะเฉพาะอาการส่วนใหญ่ที่พบระหว่างได้รับพิษอาจเกิดจากโรคอื่นได้

การเป็นพิษมักประกอบด้วย การวินิจฉัยแยกโรคโคม่า, ชัก, โรคจิตเฉียบพลัน, ตับเฉียบพลันหรือ ภาวะไตวายและการกดขี่ ไขกระดูก- แม้ว่าจะควรทำสิ่งนี้ แต่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดพิษจะลดลงเมื่ออาการหลักของผู้ป่วยได้แก่ ความบกพร่องทางจิตใจหรือระบบประสาทเล็กน้อย ปวดท้อง มีเลือดออก มีไข้ ความดันเลือดต่ำ คัดจมูก หรือ ผื่นที่ผิวหนัง- นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจไม่ตระหนักถึงผลกระทบของพิษที่มีต่อเขา เช่น กรณีพิษเรื้อรังที่แฝงอยู่ หรือหลังจากพยายามฆ่าตัวตายหรือทำแท้ง ผู้ป่วยก็จะไม่เต็มใจที่จะเห็นด้วยกับการวินิจฉัยดังกล่าว แพทย์ควรตระหนักถึงอาการต่างๆ ของพิษอยู่เสมอ และรักษาระดับความระมัดระวังในระดับสูงเกี่ยวกับอาการเหล่านี้

ในทุกกรณีของการเป็นพิษ ควรพยายามระบุสารพิษ เห็นได้ชัดว่าหากไม่มีการระบุตัวตนดังกล่าวก็เป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการบำบัดด้วยยาแก้พิษโดยเฉพาะ ในกรณีของการฆาตกรรม การฆ่าตัวตาย หรือการทำแท้งทางอาญา การวินิจฉัยว่าเป็นพิษอาจมีนัยสำคัญทางกฎหมาย ในกรณีที่พิษเป็นผลมาจากการสัมผัสทางอุตสาหกรรมหรือข้อผิดพลาดในการรักษา ความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับสารออกฤทธิ์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันเหตุการณ์ที่คล้ายกันในอนาคต

ในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ป่วยอาจทราบสารออกฤทธิ์ได้ ในหลายกรณี สามารถขอข้อมูลจากญาติหรือเพื่อน โดยการตรวจดูภาชนะที่อยู่ในบริเวณที่เกิดสารพิษ หรือโดยการสัมภาษณ์แพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยหรือเภสัชกรของเขา บ่อยครั้ง การกระทำดังกล่าวทำให้เราสามารถกำหนดชื่อทางการค้าของผลิตภัณฑ์เท่านั้น ซึ่งไม่อนุญาตให้เราค้นหาองค์ประกอบทางเคมีของผลิตภัณฑ์ บรรณานุกรมในตอนท้ายของบทนี้แสดงรายการหนังสือหลายเล่มที่แสดงรายการส่วนประกอบสำคัญของสารที่ใช้ในครัวเรือน เกษตรกรรม, ยาจดสิทธิบัตรและพืชมีพิษ แพทย์ทุกคนควรพกหนังสืออ้างอิงประเภทนี้ขนาดเล็กไว้ในกระเป๋าเอกสาร ข้อมูลล่าสุดประเภทนี้สามารถรับได้จากศูนย์บำบัดพิษและจากตัวแทนของผู้ผลิตสารเหล่านี้ ในกรณีที่เป็นพิษเรื้อรัง มักเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสารพิษอย่างรวดเร็วโดยอาศัยประวัติทางการแพทย์ การรักษาที่เร่งด่วนน้อยกว่าในกรณีเหล่านี้มักจะช่วยให้สามารถตรวจสอบนิสัยและสภาพของผู้ป่วยได้อย่างละเอียด สิ่งแวดล้อม.

สารพิษบางชนิดอาจทำให้เกิดการพัฒนาของอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะเพียงพอที่จะแนะนำอย่างยิ่ง การวินิจฉัยที่แม่นยำ- เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยอย่างระมัดระวังสามารถตรวจพบกลิ่นเฉพาะของไซยาไนด์ได้ การย้อมสีเชอร์รี่ของผิวหนังและเยื่อเมือกเผยให้เห็นว่ามีคาร์บอกซีฮีโมโกลบิน การหดตัวของนักเรียน, น้ำลายไหลและสมาธิสั้นในทางเดินอาหารที่เกิดจากยาฆ่าแมลงที่มีสารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรส; ขอบตะกั่วและกล้ามเนื้อยืดเป็นอัมพาต ลักษณะของพิษตะกั่วเรื้อรัง น่าเสียดายที่สัญญาณทั่วไปเหล่านี้ไม่ได้ปรากฏเสมอไป และในกรณีที่เป็นพิษจากสารเคมี การปรากฏตัวของสัญญาณเหล่านี้ก็ถือเป็นข้อยกเว้น

การวิเคราะห์ทางเคมีของของเหลวในร่างกายช่วยให้สามารถระบุสารที่ทำให้เกิดพิษได้ถูกต้องที่สุด สารพิษที่พบบ่อยบางชนิด เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน) และบาร์บิทูเรต สามารถระบุและวัดปริมาณได้โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ค่อนข้างง่าย การตรวจหาสารพิษอื่นๆ จำเป็นต้องมีการทดสอบทางพิษวิทยาที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น ก๊าซประสิทธิภาพสูงหรือโครมาโตกราฟีของเหลว ซึ่งดำเนินการในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางเท่านั้น นอกจากนี้ ผลการศึกษาทางพิษวิทยายังไม่ค่อยพบได้ทันเวลาเพื่อแก้ไขปัญหา การรักษาเบื้องต้นในกรณีที่ได้รับพิษเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม ควรเก็บตัวอย่างอาเจียน น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร เลือด ปัสสาวะ และอุจจาระไว้สำหรับการทดสอบทางพิษวิทยา หากมีคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยหรือทางกฎหมายเกิดขึ้น การวิเคราะห์ทางเคมีของของเหลวในร่างกายหรือเนื้อเยื่อมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของพิษเรื้อรัง ท้ายที่สุดแล้ว ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ดังกล่าวมีประโยชน์ในการประเมินผลลัพธ์ระยะยาวของการบำบัดบางประเภท

สำหรับ การรักษาที่เหมาะสมผู้ป่วยที่ได้รับพิษจำเป็นต้องรู้ทั้งหลักการพื้นฐานของการจัดการผู้ป่วยดังกล่าวและรายละเอียดการรักษาสำหรับพิษเฉพาะ กระบวนการบำบัดประกอบด้วย:

• ป้องกันการดูดซึมพิษต่อไป
• กำจัดพิษที่ดูดซึมออกจากร่างกาย
• การบำบัดบำรุงรักษาตามอาการหรือการรักษาตามอาการของระบบไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของระบบประสาท และการทำงานของไต
• การแนะนำยาแก้พิษอย่างเป็นระบบ

สามขั้นตอนแรกใช้กับพิษได้เกือบทุกประเภท ขั้นตอนที่สี่มักใช้เฉพาะเมื่อทราบสารพิษและมียาแก้พิษเฉพาะเท่านั้น อย่างไรก็ตามบางครั้งเมื่อ ระดับสูงหากสงสัยว่าผู้ป่วยใช้ยาเกินขนาด เขาจะได้รับนาล็อกโซน ควรตระหนักว่าสารพิษส่วนใหญ่ไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง และเพื่อดำเนินการบำบัดบำรุงรักษาที่จำเป็น ไม่จำเป็นต้องรู้ว่าสารพิษชนิดใดที่ทำให้เกิดพิษ ดังนั้นแม้ว่าแพทย์ควรพยายามระบุยาพิษที่ออกฤทธิ์อยู่เสมอ แต่ความพยายามเหล่านี้ไม่ควรชะลอมาตรการรักษาเพื่อรักษาชีวิต -

ป้องกันการดูดซึมสารพิษที่กินเข้าไป หากมีการกินพิษเข้าไปจำนวนมาก ควรพยายามลดการดูดซึมพิษจากทางเดินอาหารให้เหลือน้อยที่สุด ความสำเร็จของความพยายามดังกล่าวขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปหลังจากการกลืนพิษเข้าไปและบริเวณที่เกิดและความเร็วของการดูดซึม

• การอพยพของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร

ทุกครั้ง เว้นแต่จะมีข้อห้ามเฉพาะเจาะจง คุณควรพยายามทำให้ท้องว่าง ความพยายามเหล่านี้จะประสบความสำเร็จอย่างมากหากทำทันทีหลังจากพิษเข้าไป ปริมาณพิษที่มีนัยสำคัญอาจยังคงถูกขับออกจากกระเพาะหลายชั่วโมงหลังการกลืนกิน เนื่องจากการขับสารพิษออกมาอาจล่าช้าเนื่องจากภาวะกระเพาะอาหารไม่ปกติหรือภาวะไพโลโรสหดเกร็ง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อได้รับพิษจากฟีโนไทอาซีน ยาแก้แพ้ และยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก

หลังจากกลืนสารพิษเข้าไปมากมาย การอาเจียนจะเกิดขึ้นเอง ในกรณีส่วนน้อย มันสามารถเกิดขึ้นได้ที่บ้านโดยการระคายเคืองทางกลไกที่ด้านหลังคอ ผลการอาเจียนของน้ำเชื่อม ipecac (ความเข้มข้นไม่ควรเกิน 14 เท่าของความเข้มข้นของสารสกัดของเหลว) ที่ให้ในขนาด 15 - 30 มล. มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากกว่าแม้อยู่ที่บ้าน การออกฤทธิ์เริ่มต้นโดยเฉลี่ย 20 นาทีหลังการให้ยา และส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับการดูดซึมในทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้ถ่านกัมมันต์ซึ่งเป็นตัวดูดซับพร้อมกัน ควรให้ยาน้ำเชื่อม ipecac ครั้งที่สองแก่ผู้ป่วยหากเขาไม่อาเจียนหลังจากรับประทานยาครั้งแรก 20 นาที (หลังจากรับประทานยาสองครั้ง การอาเจียนจะพัฒนาใน 90-95% ของผู้ป่วย) หากไม่มีน้ำเชื่อม ipecac ควรใช้ความพยายามทุกวิถีทางเพื่อค้นหา แม้ว่าจะต้องพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลก็ตาม อะโปมอร์ฟีน ฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 0.06 มก./กก. ออกฤทธิ์ภายใน 5 นาที แต่อาจทำให้อาเจียนเป็นเวลานานได้ ที่ การบริหารทางหลอดเลือดดำในขนาด 0.01 มก./กก. อะโปมอร์ฟีนจะทำให้อาเจียนเกือบจะในทันที โดยไม่มีผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางในภายหลัง บางครั้งอาจทำให้อาเจียนไม่ได้และไม่ควรเสียเวลาอันมีค่าในการรอคอย ไม่ควรพยายามพยายามทำให้อาเจียนในผู้ที่มีอาการชัก ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางอย่างรุนแรง หรือ (เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการทะลุของกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร หรือเนื่องจากการสำลักอาเจียนเข้าไปในหลอดลม) ใน บุคคลที่รับประทานสารเคมีที่มีฤทธิ์กัดกร่อนหรือสารไฮโดรคาร์บอนเหลวในปริมาณเล็กน้อย (น้อยกว่า 100 มล.) ซึ่งเป็นสารระคายเคืองต่อปอดอย่างรุนแรง (เช่น น้ำมันก๊าด น้ำมันขัด)

เมื่อเทียบกับการอาเจียน การล้างกระเพาะจะดีกว่าและมีผลทันที แต่โดยปกติแล้วไม่ได้ช่วยอะไรมากไปกว่านี้ การกำจัดที่มีประสิทธิภาพพิษจากกระเพาะอาหารมากกว่าการอาเจียน สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่หมดสติการอพยพของในกระเพาะอาหารช่วยลดความเสี่ยงของการสำลักอาเจียน อย่างไรก็ตาม การใช้งานดังกล่าวมีข้อห้ามหลังจากการกลืนกินสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนรุนแรง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการทะลุของเนื้อเยื่อที่เสียหาย เมื่อดำเนินการอย่างถูกต้อง การล้างกระเพาะจะมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะสำลักสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าไปในปอด ผู้ป่วยควรนอนหงายโดยก้มศีรษะและไหล่ ใช้ไดเลเตอร์ปากสอดท่อกระเพาะอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงพอที่จะผ่านอนุภาคของแข็ง (30 เกจ) หากการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมถอย หากการใส่ท่อทำให้อาเจียน หรือหากกลืนสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อปอดเข้าไป ก็สมควรที่จะสอดท่อช่วยหายใจแบบมีผ้าพันแขนเข้าไปในหลอดลมก่อนดำเนินการ ล้างกระเพาะอาหาร เนื้อหาในกระเพาะอาหารจะถูกดูดออกด้วยเข็มฉีดยาขนาดใหญ่และนำออกจากร่างกายไปพร้อมกับมัน ที่สุดพิษ. หลังจากนั้นให้ฉีดน้ำอุ่นหรือสารละลายของเหลว 200 มล. (น้อยกว่าในเด็ก) เข้าไปในกระเพาะอาหารแล้วดูดออกจนกว่าของเหลวที่ดูดออกมาจะใส

รบกวนการดูดซึมในทางเดินอาหาร

เนื่องจากการอาเจียนและการล้างกระเพาะไม่สามารถทำให้กระเพาะหมดได้ จึงควรพยายามลดการดูดซึมโดยการนำสารที่เกาะกับสารพิษที่เข้าสู่ร่างกาย สารพิษหลายชนิดถูกดูดซับโดยผงถ่านกัมมันต์ ถ่านกัมมันต์คุณภาพสูงสามารถดูดซับสารพิษทั่วไปได้ 50% ควรให้ถ่านกัมมันต์เหลว (20-50 กรัมใน 100 * 200 มล.) หลังจากล้างกระเพาะอาหาร

การดูดซับด้วยถ่านกัมมันต์เป็นกระบวนการที่ย้อนกลับได้ และประสิทธิภาพการดูดซับของสารพิษหลายชนิดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับค่า pH สารที่เป็นกรดจะถูกดูดซับ โซลูชั่นที่ดีกว่ากรดจึงสามารถถูกปล่อยออกมาได้ ลำไส้เล็ก- เป็นที่พึงประสงค์ว่าถ่านกัมมันต์ที่มีพิษที่ถูกดูดซับจะผ่านลำไส้โดยเร็วที่สุดซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมของพิษที่ไม่ถูกดูดซึมในลำไส้ที่ผ่านไพโลเรอสในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตและหัวใจได้ดี โดยวาจาหรือ การฉีดเข้ากล้ามยาระบายออสโมติก เช่น แมกนีเซียหรือโซเดียมซัลเฟต (10 - 30 กรัมในสารละลายที่มีความเข้มข้น 10% หรือน้อยกว่า)

ป้องกันการดูดซึมพิษจากอวัยวะและระบบอื่นๆ สารพิษที่ใช้เฉพาะที่ส่วนใหญ่สามารถกำจัดออกจากร่างกายได้โดยการล้างด้วยน้ำปริมาณมาก ในบางกรณีกรดอ่อนหรือด่างหรือแอลกอฮอล์ร่วมกับสบู่จะมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ต้องล้างด้วยน้ำอย่างรวดเร็วและจำนวนมากจนกว่าแพทย์จะสามารถใช้วิธีแก้ปัญหาเหล่านี้ได้ สารเคมีแก้พิษมีอันตรายเนื่องจากความร้อนที่เกิดขึ้นในระหว่าง ปฏิกิริยาเคมีอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้

การกระจายพิษที่ฉีดอย่างเป็นระบบสามารถชะลอได้โดยการประคบเย็นหรือน้ำแข็งบริเวณที่ฉีด หรือโดยการใช้สายรัดใกล้กับบริเวณที่ฉีด

หลังจากสูดดมก๊าซพิษ ไอระเหย หรือฝุ่นเข้าไปแล้ว จำเป็นต้องกำจัดเหยื่อออกไป อากาศบริสุทธิ์และจัดให้มีการระบายอากาศที่เหมาะสม ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และต้องสวมหน้ากากอนามัย

ขจัดพิษที่ดูดซึมออกจากร่างกาย ตรงกันข้ามกับการป้องกันหรือชะลอการดูดซึม มาตรการที่เร่งการกำจัดสารพิษและร่างกายแทบไม่มีผลกระทบสำคัญต่อความเข้มข้นสูงสุดของพิษในร่างกาย อย่างไรก็ตามสามารถลดระยะเวลาที่ความเข้มข้นของสารพิษจำนวนมากยังคงอยู่เหนือระดับที่กำหนดได้อย่างมากและช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตของผู้ป่วย เมื่อประเมินความจำเป็นในการดำเนินการตามมาตรการดังกล่าวจำเป็นต้องคำนึงถึงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยคุณสมบัติและวิถีการเผาผลาญของพิษและปริมาณของพิษที่ดูดซึมตามประวัติทางการแพทย์และผลการพิจารณาความเข้มข้นของมัน ในเลือด การให้สารพิษบางชนิดสามารถเร่งให้เร็วขึ้นได้หลายวิธี การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ปริมาณพิษในร่างกาย และความพร้อมของบุคลากรและอุปกรณ์ที่มีประสบการณ์

แน่ใจ กรดอินทรีย์และตัวยาออกฤทธิ์จะหลั่งออกมาทางน้ำดีในทิศทางตรงข้ามกับการไล่ระดับความเข้มข้นสูง กระบวนการนี้ใช้เวลาพอสมควรและไม่สามารถเร่งให้เร็วขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม การดูดซึมในลำไส้ของสารที่หลั่งออกมาในน้ำดีแล้ว เช่น กลูเตทิไมด์ สามารถลดลงได้โดยการแนะนำถ่านกัมมันต์ทุกๆ 6 ชั่วโมง ยาฆ่าแมลงออร์กาโนคลอรีน - คลอเดโนน - จะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างช้าๆ (ครึ่งชีวิตจากเลือดคือ 165 วัน) Cholestyramine (16 กรัมต่อวัน) เร่งการกำจัดอย่างมีนัยสำคัญ (ครึ่งชีวิตจากเลือดคือ 80 วัน)

การเร่งการขับถ่ายของไตเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลในกรณีที่เป็นพิษซึ่งมีสารพิษจำนวนมากขึ้น การขับสารพิษออกจากไตขึ้นอยู่กับการกรองของไต การหลั่งของท่อที่ใช้งานอยู่ และการสลายของท่อแบบพาสซีฟ สองกระบวนการแรกของกระบวนการเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยการรักษาการไหลเวียนและการทำงานของไตให้เพียงพอ แต่ในทางปฏิบัติแล้ว กระบวนการเหล่านี้ไม่สามารถเร่งให้เร็วขึ้นได้ ในทางกลับกัน การสลายสารพิษหลายชนิดในท่อแบบพาสซีฟมีบทบาทสำคัญในการยืดระยะเวลาการออกฤทธิ์ และมักจะลดลงได้ด้วยวิธีการที่หาได้ง่าย ในกรณีที่ได้รับพิษจากยา เช่น ยา กรดซาลิไซลิกและ barbiturates ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน ประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการให้สารละลายอิเล็กโทรไลต์ในปริมาณมากร่วมกับ furosemide ทางหลอดเลือดดำได้รับการแสดงให้เห็นในแง่ของการเพิ่มการขับถ่ายของไต

การเปลี่ยนแปลงค่า pH ของปัสสาวะยังสามารถยับยั้งการแพร่กระจายของสารพิษบางชนิดที่ย้อนกลับได้แบบพาสซีฟและเพิ่มการล้างไต เยื่อบุผิวท่อไตสามารถซึมผ่านอนุภาคที่ไม่มีประจุได้ดีกว่าสารละลายที่แตกตัวเป็นไอออน กรดและเบสอินทรีย์ที่อ่อนแอจะแพร่กระจายได้ง่ายจากของเหลวในท่อในรูปแบบที่ไม่แตกตัวเป็นไอออน แต่จะยังคงอยู่ใน tubules หากพวกมันถูกแตกตัวเป็นไอออน พิษที่เป็นกรดจะถูกแตกตัวเป็นไอออนที่ pH สูงกว่า pK เท่านั้น การทำให้เป็นด่างของปัสสาวะจะเพิ่มการแตกตัวเป็นไอออนของกรดอินทรีย์ เช่น ฟีโนบาร์บาร์บิทัลและซาลิไซเลตในของเหลวในท่ออย่างรวดเร็ว ในทางตรงกันข้าม ค่า pK ของ pentobarbital (8.1) และ secobarbital (8.0) นั้นสูงมากจนการกวาดล้างของไตไม่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อ pH ของปัสสาวะเพิ่มขึ้นภายในช่วงอัลคาไลน์ทางสรีรวิทยา การทำให้ปัสสาวะเป็นด่างทำได้โดยการแช่โซเดียมไบคาร์บอเนตในอัตราที่กำหนดโดยค่า pH ของปัสสาวะและเลือด ควรหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะด่างหรือความผิดปกติของระบบอย่างรุนแรง ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์- การรวมกันของการขับปัสสาวะแบบควบคุมร่วมกับการทำให้เป็นด่างในปัสสาวะสามารถเพิ่มการล้างสารพิษจากกรดบางชนิดในไตได้ 10 เท่าหรือมากกว่านั้น และพบว่ามาตรการเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากในการเป็นพิษด้วยซาลิไซเลต ฟีโนบาร์บาร์บิทัล และกรด 2,4-ไดคลอโรฟีนออกซีอะซิติก ในทางกลับกัน การลดค่า pH ให้ต่ำกว่าค่าปกติจะช่วยเพิ่มการกวาดล้างของแอมเฟตามีน ฟีนไซคลิดีน เฟนฟลูรามีน และควินิน

โดยสรุปควรสังเกตว่าการขับสารพิษบางชนิดออกจากไตสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยวิธีการเฉพาะเจาะจงสูง ตัวอย่างนี้คือการกำจัดโบรไมด์ออกจากร่างกายโดยการบริหารคลอไรด์และคลอรูเรติก วิธีการเหล่านี้จะกล่าวถึงเมื่อพิจารณาถึงพิษของแต่ละบุคคล

การฟอกไตพบว่ามีประสิทธิภาพในการกำจัดสารหลายชนิดออกจากร่างกาย รวมถึงบาร์บิทูเรต บอเรต คลอเรต เอทานอล ไกลคอล เมทานอล ซาลิไซเลต ซัลโฟนาไมด์ ธีโอฟิลลีน และไทโอไซยาเนต ตามทฤษฎีแล้ว ควรเร่งการกำจัดสารพิษที่สามารถฟอกไตได้ออกจากร่างกายซึ่งไม่สามารถเกาะติดกับเนื้อเยื่ออย่างถาวรได้ ประสิทธิภาพของมันใช้ไม่ได้กับโมเลกุลขนาดใหญ่ สารพิษที่ไม่สามารถวิเคราะห์ได้ และลดลงอย่างมากโดยการจับตัวของสารพิษกับโปรตีนหรือความสามารถในการละลายในไขมัน

การฟอกไตทางช่องท้องสามารถทำได้ง่ายในโรงพยาบาลใดก็ได้และสามารถทำได้ในระยะเวลาอันยาวนาน อย่างไรก็ตาม การดำเนินการเพื่อจุดประสงค์ในการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายนั้นเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีความบกพร่องในการทำงานของไต การฟอกเลือดหรือการดูดซับเลือดเป็นไปไม่ได้ หรือไม่สามารถใช้การขับปัสสาวะแบบบังคับได้

การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมมีประสิทธิภาพมากกว่าอย่างไม่ต้องสงสัยในการกำจัดพิษจากการฟอกเลือดจำนวนมากออกจากร่างกาย สำหรับ barbiturates อัตราการฟอกไตอยู่ที่ 50 - 100 มล./นาที ในขณะที่อัตราการกำจัดออกจากร่างกายจะสูงกว่าการฟอกไตทางช่องท้องหรือการขับปัสสาวะแบบบังคับ 2 - 10 เท่า เมื่อเลือดถูกไหลเวียนผ่านถ่านกัมมันต์หรือเรซินแลกเปลี่ยนไอออน อัตราการขจัดสารพิษส่วนใหญ่ก็จะยิ่งสูงกว่าการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม เป็นที่แน่ชัดว่าการล้างไตนอกร่างกายและการดูดซับเม็ดเลือดแดงอาจถือได้ว่าเป็นขั้นตอนทางเลือกในการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยที่ดูดซับพิษในปริมาณมาก ซึ่งทำให้ไม่น่าเป็นไปได้ที่พวกเขาจะมีชีวิตอยู่ได้แม้จะได้รับการดูแลแบบประคับประคองที่ดีที่สุดก็ตาม เนื่องจากโรงพยาบาลทุกแห่งไม่มีอุปกรณ์และบุคลากรที่มีประสบการณ์ที่จำเป็นสำหรับการฟอกเลือดและการฟอกเลือด จึงควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยดังกล่าวไปยังสถานพยาบาลที่มีความสามารถดังกล่าว

การเกิดสารเชิงซ้อนและพันธะเคมี การกำจัดสารพิษบางชนิดออกจากร่างกายจะถูกเร่งโดยปฏิกิริยาทางเคมี การกระทำกับสารอื่นตามด้วยการขับถ่ายออกทางไต สารเหล่านี้ถือเป็นยาแก้พิษที่เป็นระบบและจะมีการหารือเมื่อพิจารณาถึงพิษของแต่ละบุคคล

การบำบัดบำรุงรักษา พิษจากสารเคมีส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้และจำกัดสภาวะของโรคได้เอง การดูแลสนับสนุนที่มีทักษะสามารถรักษาผู้ป่วยที่ได้รับพิษร้ายแรงจำนวนมากให้มีชีวิตอยู่ และรักษากลไกการล้างพิษและการขับถ่ายของพวกเขาทำงานจนกว่าความเข้มข้นของพิษจะลดลงจนถึงระดับที่ปลอดภัย มาตรการตามอาการมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อพิษออกฤทธิ์อยู่ในประเภทของสารที่ไม่ทราบยาแก้พิษเฉพาะ แม้ว่าจะมียาแก้พิษ แต่ก็ควรป้องกันความเป็นไปได้ที่จะเกิดความบกพร่องที่คุกคามถึงชีวิตได้ ฟังก์ชั่นที่สำคัญหรือควบคุมพวกเขาด้วยการดูแลสนับสนุนที่เหมาะสม

ผู้ป่วยที่เป็นพิษอาจมีความผิดปกติทางสรีรวิทยาต่างๆ ส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจงกับการเป็นพิษจากสารเคมี และการจัดการผู้ป่วยดังกล่าวจะกล่าวถึงในหัวข้ออื่นๆ เนื้อหาในส่วนนี้จะกล่าวถึงโดยย่อเฉพาะแง่มุมต่างๆ ของการดูแลแบบประคับประคองที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพิษโดยเฉพาะ

ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง การบำบัดเฉพาะที่มุ่งต่อสู้กับผลยับยั้งสารพิษในระบบประสาทส่วนกลางมักไม่จำเป็นและยาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นพิษจะออกมาจากอาการโคม่าราวกับว่าพวกเขาอยู่ภายใต้การดมยาสลบเป็นเวลานาน ในช่วงหมดสติจำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดและติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด หากเกิดการกดขี่ของศูนย์กลางที่ตั้งอยู่ใน ไขกระดูก oblongataเกิดขึ้นจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือระบบทางเดินหายใจ จึงจำเป็นต้องเริ่มมาตรการทันทีและกระฉับกระเฉงเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญเหล่านี้โดยใช้สารเคมีและขั้นตอนทางกล การใช้ยาวิเคราะห์ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากพิษได้ถูกละทิ้งไปเป็นส่วนใหญ่ เป็นที่แน่นอนว่าไม่ควรใช้สารเหล่านี้เพื่อปลุกจิตสำนึก และเป็นที่น่าสงสัยว่าการใช้สารเหล่านี้เพื่อเร่งการฟื้นฟูการหายใจที่เกิดขึ้นเองและปฏิกิริยาตอบสนองที่เคลื่อนไหวนั้นเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลหรือไม่ ในทางตรงกันข้าม ยา naloxone ซึ่งเป็นศัตรูตัวฉกาจซึ่งฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่เพียงพอ มักจะบรรเทาอาการซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเกินขนาด

ตะคริว สารพิษหลายชนิด (เช่น คลอรีนไฮโดรคาร์บอน, ยาฆ่าแมลง, สตริกนีน) ทำให้เกิดอาการชักเนื่องจากผลการกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง ในผู้ป่วยที่เป็นพิษ อาจเกิดอาการชักเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สมองบวม หรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ในกรณีเช่นนี้ การละเมิดเหล่านี้ควรได้รับการแก้ไขให้มากที่สุด มักจำเป็นต้องใช้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของอาการชัก ยากันชัก- ยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำ ฟีโนบาร์บาร์บิทอล หรือฟีนิโทอิน มักได้ผลดี

สมองบวม การส่งเสริม ความดันในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากสมองบวม ยังเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของการกระทำของสารพิษบางชนิดและผลที่ตามมาที่ไม่เฉพาะเจาะจงของพิษสารเคมีอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น ภาวะสมองบวมเกิดขึ้นจากพิษของสารตะกั่ว คาร์บอนมอนอกไซด์ และเมทานอล การรักษาตามอาการประกอบด้วยการใช้ adrenocorticosteroids และการบริหารทางหลอดเลือดดำของสารละลายไฮเปอร์โทนิกของแมนนิทอลหรือยูเรียเมื่อจำเป็น

ความดันเลือดต่ำ สาเหตุของความดันเลือดต่ำและอาการช็อคในผู้ป่วยที่เป็นพิษนั้นมีมากมายและมักเกิดหลายสาเหตุพร้อมกัน สารพิษสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าของศูนย์ vasomotor ในไขกระดูกได้ ปมประสาทอัตโนมัติหรือตัวรับอะดรีเนอร์จิก ยับยั้งเสียงของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำโดยตรง ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจหรือทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะที่มีความเฉพาะเจาะจงน้อยกว่าคือภาวะที่ผู้ป่วยที่เป็นพิษอยู่ในอาการช็อคเนื่องจากเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน เนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างกว้างขวางจากสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน สูญเสียเลือดและของเหลว หรือความผิดปกติของระบบเผาผลาญ หากเป็นไปได้ การละเมิดเหล่านี้จะต้องได้รับการแก้ไข หากความดันเลือดดำส่วนกลางต่ำ การรักษาขั้นแรกควรเป็นการเติมปริมาตรของเหลวในร่างกาย ยา Vasoactive มักมีประโยชน์และบางครั้งก็จำเป็นในการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับพิษซึ่งมีภาวะความดันเลือดต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะช็อกเนื่องจากภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง เช่นเดียวกับอาการช็อกที่เกิดจากสาเหตุอื่นๆ การเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งจะดำเนินการหลังจากการวัดความดันโลหิต

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การรบกวนในการสร้างคลื่นกระตุ้นหรือการนำหัวใจในผู้ป่วยที่เป็นพิษเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระทำของสารพิษบางชนิดต่อคุณสมบัติทางไฟฟ้าของเส้นใยหัวใจหรือเป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจหรือความผิดปกติของการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจ หลังจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขและใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจตามข้อบ่งชี้โดยพิจารณาจากลักษณะของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อาการบวมน้ำที่ปอด ผู้ป่วยที่เป็นพิษอาจเกิดอาการปอดบวมเนื่องจากการยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจหรือความเสียหายต่อถุงลมเนื่องจากการระคายเคืองของก๊าซหรือของเหลวที่สำลัก อาการบวมน้ำแบบหลังรักษาได้น้อยกว่าและอาจมีอาการกล่องเสียงบวมร่วมด้วย มาตรการในการรักษา ได้แก่ การดูดสารหลั่ง การให้ออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงภายใต้ความดันบวก การให้ละอองของสารลดแรงตึงผิว ยาขยายหลอดลม และอะดรีโนคอร์ติโคสเตอรอยด์

ภาวะขาดออกซิเจน การเป็นพิษอาจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อผ่านกลไกต่างๆ และกลไกหลายอย่างสามารถทำงานพร้อมกันในผู้ป่วยรายเดียว การระบายอากาศที่ไม่เพียงพออาจเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจส่วนกลาง กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต หรือการอุดตันของทางเดินหายใจจากการสะสมของสารคัดหลั่ง กล่องเสียงบวม หรือหลอดลมหดเกร็ง การแพร่กระจายของถุงลมและเส้นเลือดฝอยอาจลดลงในระหว่างเกิดอาการบวมน้ำที่ปอด โรคโลหิตจาง, methemoglobinemia, carboxyhemoglobinemia หรือการช็อกอาจทำให้การขนส่งออกซิเจนลดลง อาจเกิดการยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของเซลล์ (เช่น ไซยาไนด์ ฟลูออโรอะซิเตท) สำหรับการรักษา จำเป็นต้องรักษาความสามารถในการหายใจของทางเดินหายใจให้เพียงพอ สถานการณ์ทางคลินิกและตำแหน่งของสิ่งกีดขวางอาจบ่งบอกถึงการดูดบ่อยๆ การใส่ทางเดินหายใจส่วนคอหรือท่อช่วยหายใจ หรือการผ่าตัดแช่งชักหักกระดูก แม้จะผ่านทางเดินหายใจตามปกติแล้ว หากการช่วยหายใจยังคงไม่เพียงพอตามที่เห็นได้จากสถานะทางคลินิกหรือการวัดเอาท์พุตของหัวใจ หรือ องค์ประกอบของก๊าซเลือดความจำเป็นคือการประพฤติ การระบายอากาศเทียมใช้วิธีการทางกลที่เหมาะสม ในกรณีของภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ จะมีการระบุการให้ออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงเสมอ ในกรณีที่เกิดภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงของระบบประสาทส่วนกลาง การให้ออกซิเจนมักจะนำไปสู่การหยุดหายใจและต้องใช้ร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ

ภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะไตวายที่มีก้อนเนื้อหรือเนื้องอกในปัสสาวะอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นพิษเนื่องจากการช็อก ภาวะขาดน้ำ หรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ในกรณีที่เจาะจงมากขึ้น อาจเกิดจากการเป็นพิษต่อไตของสารพิษบางชนิด (เช่น ปรอท ฟอสฟอรัส คาร์บอนเตตราคลอไรด์ โบรเมต) ซึ่งหลายชนิดมีความเข้มข้นและถูกขับออกทางไต ความเสียหายของไตที่เกิดจากสารพิษมักจะสามารถรักษาให้หายได้

อิเล็กโทรไลต์และ ความสมดุลของน้ำ- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และของเหลวเป็นสัญญาณทั่วไปของการเป็นพิษจากสารเคมี อาจเกิดจากการอาเจียน ท้องเสีย ไตวาย หรือมาตรการรักษา เช่น การล้างลำไส้ด้วยยาระบาย การบังคับขับปัสสาวะ หรือการฟอกไต ความผิดปกติเหล่านี้สามารถแก้ไขหรือป้องกันได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม สารพิษบางชนิดมีผลเฉพาะเจาะจงมากขึ้นทำให้เกิดการพัฒนา ภาวะความเป็นกรดในการเผาผลาญ(เช่น เมธานอล ฟีนอล ซาลิไซเลต) หรือภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ (เช่น ฟลูออไรด์ ออกซาเลต) การละเมิดเหล่านี้และทุกประเภท การรักษาเฉพาะทางมีอธิบายไว้ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับพิษส่วนบุคคล

ภาวะตับวายเฉียบพลัน อาการเบื้องต้นของพิษบางชนิด (เช่น คลอรีนไฮโดรคาร์บอน ฟอสฟอรัส ไฮโปเฟน เชื้อราบางชนิด) คือภาวะตับวายเฉียบพลัน

การบริหารยาแก้พิษอย่างเป็นระบบ การบำบัดด้วยยาแก้พิษเฉพาะสามารถทำได้เฉพาะกับพิษที่มีสารพิษจำนวนเล็กน้อยเท่านั้น ยาแก้พิษที่เป็นระบบบางชนิดเป็นสารเคมีที่มีในตัวเอง ผลการรักษา,ลดความเข้มข้นของสารพิษ ทำได้โดยการรวมยาแก้พิษเข้ากับพิษเฉพาะ (เช่น เอทิลีนไดอามีนเตตระอะซีเตตที่มีตะกั่ว ไดเมอร์คาโพรลกับปรอท สารรีเอเจนต์ที่มีหมู่ซัลไฮดริลซึ่งมีสารเมตาบอไลต์ที่เป็นพิษของอะเซตามิโนเฟน) หรือโดยการเพิ่มการขับถ่ายสารพิษ (เช่น คลอไรด์หรือยาขับปัสสาวะแบบเมอร์คิวริกสำหรับพิษโบรไมด์ ). ยาแก้พิษที่เป็นระบบอื่น ๆ แข่งขันกับพิษของตัวรับ ณ ตำแหน่งที่เกิดการออกฤทธิ์ (เช่น atropine กับ muscarine, naloxone กับมอร์ฟีน, physostigmine กำจัดผลกระทบของ anticholinergic บางอย่างของ tricyclic antidepressants เช่นเดียวกับ antihistamines, belladonna และสารคล้าย atropine อื่น ๆ ) . มีการกล่าวถึงยาแก้พิษเฉพาะในหัวข้อเกี่ยวกับสารพิษแต่ละชนิด

www.eurolab.ua

อาการและหลักการปฐมพยาบาลเมื่อได้รับพิษจากสารเคมี

การเป็นพิษจากสารเคมีสามารถเกิดขึ้นได้ในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตราย ที่บ้าน และระหว่างการต่อสู้ สารพิษเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร เครื่องดื่ม และอากาศที่ปนเปื้อน พวกเขาสามารถทะลุผ่านผิวหนัง, เยื่อเมือก, ผ่านทางลำไส้, หลอดลมและปอด เมื่อได้รับพิษจากสารเคมี อาการอาจแตกต่างกันได้ เนื่องจากสารพิษส่งผลต่อระบบและอวัยวะต่างกัน

สัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมี

สัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีอันตรายขึ้นอยู่กับประเภทของสารและช่องทางการเข้าสู่ร่างกาย อาการหลักของพิษสารเคมี:

1. คลื่นไส้อาเจียน
2. ภาพหลอน
3. ปวดท้อง.
4. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น
5. การหดตัวหรือการขยายตัวของรูม่านตา (miosis และ mydriasis)
6. ความซีดของผิวหนัง อาการตัวเขียวหรือความเหลือง
7. มีเลือดออก
8. ความผิดปกติของการหายใจ: หายใจถี่, หายใจไม่ออก

สิ่งที่อันตรายจากการเป็นพิษของผงซักฟอก: อาการ, ผลที่ตามมา

จะทำอย่างไรในกรณีที่เป็นพิษจากกรดไฮโดรคลอริก: สัญญาณและการรักษา

การสูดดมสารพิษอาจส่งผลให้มีอาการไอ มีเสมหะไหลออกจากจมูก เสมหะไหล หลอดลมหดเกร็ง และหายใจออกไม่ได้ อาการบวมน้ำที่ปอดเป็นพิษก็เป็นไปได้เช่นกัน หากพิษเข้าสู่ทางเดินอาหาร ในกรณีที่เป็นพิษจากสารเคมี อาจมีอาการ ได้แก่ ปวดท้อง แสบร้อนกลางอก และอาเจียน สารแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะโดยมีผลกระทบต่ออวัยวะและระบบบางอย่าง ดังนั้นสัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีจึงมีความเฉพาะเจาะจง

มีสารประกอบเคมีหลายประเภทที่เป็นพิษต่อร่างกาย ที่พบบ่อยที่สุด:

1. สารกำจัดศัตรูพืช สารกำจัดวัชพืช สารที่ใช้ในการเกษตร (ดูพิษของไนเตรต)
2. สารเคมีในการทำสงคราม สารประกอบก๊าซ
3. ยา (atropine, physostigmine, ยาแก้ซึมเศร้า, barbiturates, ยาแก้ปวดฝิ่น)
4. แอลกอฮอล์และสารทดแทนเอทิลแอลกอฮอล์
5. เห็ดมีพิษ พืช สัตว์
6. กรดและด่าง

ยาฆ่าแมลงและสารเคมีที่ใช้ในสงครามมีสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัสซึ่งเป็นพิษต่อระบบทางเดินหายใจ สารประกอบทางเคมีประเภทนี้ทำให้เกิดการกระตุ้น ระบบกระซิกโดยการปิดกั้นการทำลายของอะเซทิลโคลีนในร่างกาย การสะสมของอะเซทิลโคลีนในปลายประสาททำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดลม ระบบทางเดินอาหาร น้ำตาไหลและน้ำลายไหล และท้องเสีย ภาวะหัวใจหยุดเต้นก็เป็นไปได้เช่นกัน

การเป็นพิษจากยาบางชนิด (Neostigmine, Physostigmine) เช่นเดียวกับเห็ดเห็ดบิน (ดูพิษของเห็ด Amanita) ยังทำให้เกิดการกระตุ้นระบบ cholinergic ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้ สัญญาณอย่างหนึ่งของการเป็นพิษคือการหดตัวของรูม่านตา (miosis)

ยาจากกลุ่มแอนติโคลิเนอร์จิกและอัลคาลอยด์พิษทำให้เกิดการขยายตัวของรูม่านตา ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ - อิศวร

สำคัญ! แอลกอฮอล์และตัวแทนทำให้ตับถูกทำลาย - โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ เมทิลแอลกอฮอล์มีผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ในกรณีที่เกิดพิษ ตาบอด และหูหนวก

ไฮโดรคาร์บอนและแอลกอฮอล์เป็นพิษต่อตับ การเป็นพิษจากพวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากวิธีการรักษาที่แหวกแนว (พิษจากน้ำมันก๊าด) ซึ่งทำงานที่ปั๊มน้ำมัน การสูดดมพิษผ่านทางเดินหายใจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและภาพหลอน

อะฟลาทอกซินจากเชื้อราที่เติบโตบนขนมปังอาจทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ตับได้ พิษจากเห็ดมีพิษ-สาเหตุ โรคตับอักเสบที่เป็นพิษ(ดูพิษจากเห็ดมีพิษ)

สัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีจากโลหะหนัก ได้แก่ ความผิดปกติของระบบประสาท สูญเสียการได้ยิน และการมองเห็นภาพซ้อน เป็นไปได้ ผิดปกติทางจิต– ด้วยพิษของสารปรอทความเขินอายทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น ความมัวเมากับสารประกอบตะกั่วทำให้เกิดโรคพอร์ฟีเรีย ภาวะไตวาย และอาการปวดกระตุกในลำไส้

การเป็นพิษจากสารกัดกร่อน เช่น กรดและด่าง อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ได้ เมื่อสารพิษ (กรดอะซิติก) แทรกซึมเข้าไปในเลือดผ่านข้อบกพร่องของแผลในเยื่อเมือก เซลล์เม็ดเลือดจะถูกทำลาย ในกรณีนี้ อาจมีอาการผิวซีดและดีซ่านได้ ซึ่งสัมพันธ์กับการตายของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการปล่อยบิลิรูบิน

การรักษาพิษจากสารเคมี

จะทำอย่างไรในกรณีที่ได้รับพิษจากสารเคมี? ก่อนอื่นจำเป็นต้องหยุดการไหลของสารพิษเข้าสู่ร่างกาย หลักการให้ความช่วยเหลือกรณีพิษสารเคมี:

1. หากพิษเกิดขึ้นเมื่อสารเคมีเข้าสู่ทางเดินอาหารคุณต้องถามเหยื่อหรือพยานว่าอะไรเป็นพิษต่อบุคคลนั้น
2. ในกรณีที่เป็นพิษจากสารกัดกร่อน เช่น กรดหรือด่าง ห้ามล้างกระเพาะอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดอาหารและเลือดออก
3. เพื่อเจือจางความเข้มข้นของสารแนะนำให้ดื่มน้ำหนึ่งแก้ว - นี่เป็นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเป็นพิษจากสารเคมีในกระเพาะอาหาร จากนั้นคุณต้องรอความช่วยเหลือจากแพทย์
4. หากพิษในทางเดินอาหารเกิดจากสารประกอบไฮโดรคาร์บอน เช่น น้ำมันก๊าด น้ำมันสน จำเป็นต้องให้ยาระบาย (สารละลายแมกนีเซีย) เพื่อกำจัดสารพิษออกจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็ว
5. การปฐมพยาบาลพิษจากสารเคมีโดยสารประกอบที่ทำให้หายใจไม่ออก - จำเป็นต้องหยุดการเข้าถึงร่างกายโดยนำเหยื่อออกจากบริเวณที่ปนเปื้อนไปในอากาศบริสุทธิ์หรือในบริเวณที่มีการระบายอากาศดี ในการกลับสู่สภาวะมีสติ แอมโมเนียจะถูกใช้โดยการนำไปที่จมูก

สำหรับพิษจากสารเคมีใดๆ การปฐมพยาบาลคือการหยุดการเข้าถึงพิษ มีความจำเป็นต้องพาเหยื่อไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด ใน สถาบันการแพทย์ในกรณีที่เป็นพิษจากกรดและด่าง กระเพาะอาหารจะถูกล้างโดยใช้ท่อทางจมูกและเข็มฉีดยาเจเน็ตที่เชื่อมต่ออยู่ กรดจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยสารละลายโซดา อัลคาไลด้วยสารละลายกรดอ่อนต่างๆ ควรใช้ความระมัดระวังในการวางตัวเป็นกลาง เนื่องจากโซดาทำให้ผนังกระเพาะอาหารยืดออก

ในกรณีที่เป็นพิษจากสารประกอบออร์กาโนฟอสเฟตที่มีอยู่ในยาฆ่าแมลง ให้ฉีดสารกระตุ้นปฏิกิริยาโคลีนเอสเตอเรส - ไดพิร็อกซิม, อัลลอกซิม - หรือสารคล้ายอะโทรพีน - อัลคาลอยด์เบลลาดอนน่า - กรดกลูตามิกยังใช้ในการรักษาที่ซับซ้อน

หากเกิดพิษจากโลหะหนัก จะใช้ Dimercaprol, Thioctic (กรดไลโปอิก) เพื่อกำจัดออกจากร่างกาย สำหรับพิษจากสารประกอบคล้ายมอร์ฟีน ยาแก้พิษคือ Naltrexone และ Naloxone

ในกรณีที่มีอาการมึนเมา การบำบัดด้วยการล้างพิษจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยใช้การขับปัสสาวะแบบบังคับ สารละลาย Crystalloid และสารละลายกลูโคสพร้อมการเติมยาขับปัสสาวะ (Lasix)

การล้างไตทางช่องท้องก็ดำเนินการเช่นกัน: ช่องท้องสารพิษที่ร่างกายดูดซึมจะถูกปล่อยออกมาและชะล้างออกไป น้ำเกลือ.

การฟอกเลือดเป็นขั้นตอนในการทำให้เลือดบริสุทธิ์ผ่านทาง ไส้กรองคาร์บอนหรือเยื่อโพลีเอทิลีนแบบกึ่งซึมผ่านได้ ใช้สำหรับพิษจากสารเคมีที่ทำให้เกิดภาวะไตวาย เช่น พิษจากสารตะกั่ว

อาการพิษจากเชื้อซัลโมเนลลา

พิษจากสารเคมีเป็นความเสียหายต่อร่างกายเนื่องจากการแทรกซึมของสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด กระเพาะอาหาร และลำไส้ สารอันตรายหลายชนิดที่มนุษย์ใช้ในชีวิตประจำวัน (กาว กรดอะซิติก สี ตัวทำละลาย วาร์นิช ของเหลวที่มีอะซิโตน ปุ๋ย ฯลฯ) หรือในการผลิต (สารเคมีที่มีพิษสูง) สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการมึนเมาได้

สารใด ๆ เหล่านี้มีสารพิษที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือชีวิตของมนุษย์ หากใช้สารเคมีที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอย่างไม่ระมัดระวัง มีความเสี่ยงสูงที่สารเคมีจะสัมผัสกับผิวหนังหรือเข้าสู่ร่างกายทางปากหรือทางเดินหายใจ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการมึนเมาอย่างรุนแรงได้

ในกรณีที่เป็นพิษจากสารเคมีบุคคลจะต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิต

ในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD 10) พิษจากสารเคมีอยู่ภายใต้รหัส X40 - X49

ประเภทของพิษจากสารเคมี

พิษจากสารเคมีเฉียบพลันแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

• ตามผลกระทบต่อร่างกาย เหล่านี้รวมถึงพิษของสารระคายเคือง, เส้นประสาทเป็นอัมพาต, น้ำตาไหล, จิต, หายใจไม่ออก, vesicant และผลกระทบที่เป็นพิษทั่วไป
• ตามโครงสร้างของสารพิษ (OPS, ไนไตรต์, สารประกอบอาร์เซนิก, กรดเบนซิลและอนุพันธ์ของมัน, อนุพันธ์ของฮาโลเจนของกรดคาร์บอนิก ฯลฯ )
• ตามระดับความเป็นพิษ (โดยเฉพาะพิษ สารเคมีที่มีความเป็นพิษสูงหรือปานกลาง ไม่เป็นพิษ)
• ตามระดับของการสูญเสีย - การทำลายล้าง (ตัวแทนสงคราม) และการดำเนินการชั่วคราว (นำไปสู่การไร้ความสามารถในช่วงระยะเวลาหนึ่ง)
• ตามเวลาที่เปิดรับแสง สารพิษตกค้างจะค่อยๆ ระเหยออกไปอย่างช้าๆ และทำให้เกิดการติดเชื้อได้เป็นเวลานาน ไม่เสถียร - ระเหยอย่างรวดเร็วและผลการติดเชื้อคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ
• ตามสถานะของการรวมตัว (ละอองลอย ไอระเหย สารที่เป็นของแข็งและของเหลว)
• ตามการใช้งาน (อุตสาหกรรม ยา ตัวแทนสงคราม สารเคมีในครัวเรือนและยาฆ่าแมลง สารพิษทางชีวภาพ)
• ตามความเร็วของความเสียหาย (คุณอาจได้รับพิษอย่างรวดเร็ว เกือบจะในทันที หรือหลังจากนั้นสักครู่หนึ่ง)

ดังนั้นสภาพของเหยื่อจะขึ้นอยู่กับชนิดของพิษ ภาพทางคลินิกระยะเวลาของการเป็นพิษและความรุนแรงจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

สาเหตุของการเป็นพิษ

พิษจากสารเคมีอาจเกิดจากสารต่างๆ ตั้งแต่ยาและสารเคมีในครัวเรือนไปจนถึงอาวุธเคมี สารพิษสามารถเข้าสู่ร่างกายได้จากหลายสาเหตุหลัก:

• การจัดการสารเคมีอย่างไม่ระมัดระวังอันเป็นผลให้พิษอาจไปโดนเยื่อเมือกหรือผิวหนังโดยไม่ได้ตั้งใจ
• การกินสารโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนา
• เมื่อไอระเหยเข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบทางเดินหายใจ (เหตุฉุกเฉินทางอุตสาหกรรมเมื่อทำงานกับสารเคมีอันตราย, การโจมตีด้วยสารเคมี, ทำงานกับสารพิษที่บ้านในพื้นที่ที่ไม่มีการระบายอากาศ ฯลฯ)

สาเหตุหลักของการมึนเมาจากสารเคมีคือความประมาทในการจัดการกับสารเคมี โดยทั่วไปแล้ว พิษเกิดจากการสัมผัสกับสารพิษภายนอกซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับความสามารถของบุคคลในการจัดการกับสารประกอบอันตราย

อาการพิษจากสารเคมีขึ้นอยู่กับชนิด

สัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเส้นทางการแทรกซึมของสารพิษเข้าสู่ร่างกาย อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

พิษจากไอ

เมื่อมึนเมาด้วยควันพิษบุคคลจะพัฒนา:

• ไอ;
• หายใจลำบาก;
• ตาแห้งหรือในทางกลับกันมีน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น
• การเปลี่ยนสีผิวหรือสีซีดเป็นสีน้ำเงิน
• การเผาไหม้สารเคมีของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• ภาพหลอนและความสับสนในอวกาศ
• สูญเสียสติ;
• การเต้นของหัวใจรบกวน

ในกรณีที่รุนแรง พิษจากไอสารเคมีจะทำให้หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน หายใจช้าหรือหยุด และหมดสติ หากผู้เสียหายไม่ได้รับการปฐมพยาบาลทันเวลา อาจถึงแก่ชีวิตได้

พิษผ่านทางหลอดอาหาร

ถ้าพิษถูกกลืนเข้าไปโดยเจตนาหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ ความมึนเมาเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกรณีดังกล่าวจะเกิดอาการพิษจากสารเคมีดังนี้

• คลื่นไส้;
• อาเจียน (หากมีเลือดออกภายในอาเจียนจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ)
• อาการปวดอย่างรุนแรงในปากคอและท้อง
• การเผาไหม้สารเคมีของระบบย่อยอาหาร
• ท้องเสียอุจจาระสีดำเละเนื่องจากมีเลือดออกในอวัยวะภายใน
• การคายน้ำเนื่องจากอาการท้องร่วงและอาเจียนมากเกินไป

อ่านเพิ่มเติม: พิษจากยาฆ่าแมลงหลายชนิด

ความรุนแรงของพิษขึ้นอยู่กับสารเคมีและการกระทำของมัน: ด่างและกรดจะทำให้เยื่อเมือกไหม้ทันที สารเคมีอื่นๆ จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว ถูกส่งผ่านไปยังอวัยวะต่างๆ และเป็นพิษต่อร่างกาย

หลังจากสัมผัสกับผิวหนัง

ที่นี่ก็เช่นกัน ขึ้นอยู่กับสารเคมีเป็นอย่างมาก หากกรดและด่างโดนผิวหนังหรือเยื่อเมือก คนจะถูกไฟไหม้และสารที่เป็นพิษสูงบางชนิดสามารถถูกดูดซึมผ่านผิวหนังและทำให้ร่างกายเป็นพิษจากภายใน

อาการพิษจากสารเคมีมีดังนี้:

• แผลไหม้ องศาที่แตกต่าง(จากรอยแดงเล็กน้อยไปจนถึงการกัดเซาะของชั้นผิวหนังอย่างล้ำลึก);
• อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นแดงจุด;
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• หายใจไม่สม่ำเสมอ, จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ

สารประกอบกัดกร่อนเข้มข้น หากไม่กำจัดออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันที อาจทำให้เนื้อเยื่อตายและต้องตัดแขนขาในภายหลัง

อาการทั่วไป

ไม่ว่าพิษจะเข้าสู่ร่างกายอย่างไร อาการทั่วไปจะสังเกตได้เมื่อได้รับสารเคมี:

• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
• ปัญหาหัวใจจนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น
• ช็อกจากภูมิแพ้หรือเป็นพิษ;
• หมดสติ (บางครั้งโคม่า);
• ตับหรือไตวาย
• ตับอ่อนอักเสบ;
• การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และโรคโลหิตจาง

หากมีอาการดังกล่าว การไม่ปฐมพยาบาลพิษจากสารเคมีจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า

อาการพิษจากสารเคมีขึ้นอยู่กับความรุนแรง

มีความมึนเมาเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงภาพทางคลินิกมักจะเป็นดังนี้:

• เวียนหัว;
• อาเจียนนำหน้าด้วยอาการคลื่นไส้
• น้ำตาไหล;
• สีแดงและความแห้งกร้านของผิวหนัง
• คัดจมูก;
• บางครั้งอาจมีอาการบวมของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ

พิษจากสารเคมีในระดับปานกลางและรุนแรงมีอาการที่อันตรายกว่า:

• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• อาการบวมของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ Quincke;
• การมองเห็นลดลง
• หลอดลมหดเกร็ง;
• อาการชัก;
• อาการเวียนศีรษะและภาพหลอน;
• สูญเสียการพูด;
• อัมพาตของแขนขา;
• เป็นลม;
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
• แผลไหม้ของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและทางเดินหายใจ และ กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในทางเดินอาหาร

หากไม่ได้รับการปฐมพยาบาลทันเวลาที่จะเป็นพิษ จะเกิดอาการโคม่าตามมาด้วยการเสียชีวิตของเหยื่อ

ในกรณีที่รุนแรง อาการพิษจากสารเคมีทั้งหมดอาจปรากฏขึ้นพร้อมๆ กัน แต่ไม่ได้เกิดขึ้นทันทีเสมอไป (บางครั้งอาการอาจไม่สังเกตเห็นได้จนกว่าจะถึงวันรุ่งขึ้น) ตามกฎแล้วผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะไม่ใส่ใจกับอาการป่วยไข้และความอ่อนแอเล็กน้อยโดยไม่เชื่อมโยงสิ่งนี้กับความมึนเมา แต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว และหากคุณไม่ได้รับความช่วยเหลือเกี่ยวกับพิษจากสารเคมีอย่างทันท่วงที คุณอาจไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยพิษสารเคมีเป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาพิษ (หากไม่ทราบในตอนแรกว่าบุคคลนั้นถูกวางยาพิษด้วยอะไร) ปริมาณและระยะเวลาที่ผลกระทบต่อร่างกาย ก่อนที่จะได้รับผลการวินิจฉัยแพทย์จะถูกบังคับให้เน้นเฉพาะอาการเท่านั้น ดังนั้นจึงควรดำเนินการก่อน การตรวจทั่วไปผู้ป่วยสัมภาษณ์ผู้เห็นเหตุการณ์พิษหรือตัวผู้ป่วยเอง (ถ้าเขายังมีสติ) จากนั้นการตรวจวินิจฉัยจะเริ่มต้นขึ้นซึ่งไม่เพียง แต่จะระบุสารเคมีที่ทำให้เกิดพิษเท่านั้น แต่ยังระบุความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับอวัยวะภายในด้วย:

• การตรวจปัสสาวะและเลือด (ทางชีวเคมีและทั่วไป);
• ชีวเคมีของน้ำย่อย
• เลือดสำหรับสารพิษ
• เอ็กซ์เรย์;
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน

หลังจากได้รับผลการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จึงเริ่มดำเนินการรักษาผู้ป่วยพิษอย่างเร่งด่วน

การปฐมพยาบาลและการรักษาพิษจากสารเคมี

สำหรับคนที่ถูกวางยาพิษจากสารเคมีทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับว่าเขาได้รับความช่วยเหลือเร็วแค่ไหนและทำได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด

ทำอย่างไรเมื่อได้รับพิษจากสารเคมี

ผู้ที่อยู่ใกล้ผู้ถูกวางยาเมื่อมีอาการครั้งแรกควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที จากนั้นให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยอย่างเร่งด่วนในกรณีที่ได้รับพิษจากสารเคมี:

• หากมีการติดเชื้อไอระเหยให้อพยพผู้ป่วยออกจากสถานที่ที่มีพิษแล้วจึงหยุด ผลกระทบที่เป็นพิษควัน;
• คลายเสื้อผ้ารอบหน้าอกของคุณหรือถอดออกทั้งหมด (หากอิ่มตัวด้วยสารเคมี)
• เปิดหน้าต่าง;
• หากสารพิษเข้าไปให้ดื่มน้ำ 2-3 แก้ว (อาจมีรสเค็ม) เพื่อล้างกระเพาะอาหารและทำให้อาเจียน
• ให้นมหรือแป้งเจือจางในน้ำเพื่อบรรเทาอาการเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ
• ให้ตัวดูดซับเพื่อดูดซับสารพิษ
• ให้สวนหรือยาระบาย
• หากอาการเพิ่มขึ้นให้ผู้ป่วยขับปัสสาวะหรือขับปัสสาวะเพื่อเร่งการกำจัดสารพิษออกจากร่างกายผ่านทางเหงื่อและปัสสาวะ
• หากสารโดนผิวหนังให้ล้างออกให้สะอาดด้วยน้ำไหลเป็นเวลา 20 นาทีเพื่อไม่ให้สารเคมีมีเวลาดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
• ให้ความสงบสุข

โดยปกติมาตรการเหล่านี้จะเพียงพอก่อนที่แพทย์จะมาถึง แต่ในกระบวนการปฐมพยาบาลพิษด้วยสารเคมีหลักการสำคัญควรคือ “ห้ามทำอันตราย” จึงควรรู้ว่ามีมาตรการใดบ้างที่ห้ามอย่างเคร่งครัด ตัวอย่างเช่นเมื่อเกิดพิษจากกรดคุณไม่ควรให้สารละลายโซดาหรือล้างกระเพาะอาหาร (สารกัดกร่อนที่ผ่านหลอดอาหารเป็นครั้งที่สองพร้อมกับอาเจียนจะทำให้เยื่อเมือกไหม้อีกครั้ง) คุณไม่ควรให้ยาระบายเพราะอาจทำให้ลำไส้ไหม้อีกครั้งได้

ความช่วยเหลือจากมืออาชีพ

แพทย์ในโรงพยาบาลจะเริ่มปฐมพยาบาลทันทีและจะดำเนินการตามขั้นตอนที่กำหนดไว้สำหรับการมึนเมาด้วยสารเคมีใด ๆ อย่างแน่นอน:

• การกำจัดสารพิษเพื่อป้องกันการดูดซึมต่อไป
• การรักษาตามอาการเพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

ตามระดับความเป็นพิษ สารเคมีสามารถแบ่งออกเป็น 6 กลุ่ม: เป็นพิษอย่างยิ่ง; เป็นพิษสูง เป็นพิษสูง เป็นพิษปานกลาง เป็นพิษต่ำ ในทางปฏิบัติไม่เป็นพิษ

เป็นพิษอย่างยิ่ง ได้แก่: สารประกอบโลหะบางชนิด (อนุพันธ์อินทรีย์และอนินทรีย์ของสารหนู ปรอท แคดเมียม ตะกั่ว แทลเลียม สังกะสี); โลหะคาร์บอนิล (นิกเกิลเตตระคาร์บอนิล, เหล็กเพนตะคาร์บอนิล); สารที่มีหมู่ไซยาโน (กรดไฮโดรไซยานิกและเกลือของมัน, ไนไตรล์, ไอโซไซยาเนตอินทรีย์); สารประกอบฟอสฟอรัส (สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส, ฟอสฟอรัสคลอไรด์, ฟอสฟอรัสออกซีคลอไรด์, ฟอสฟีน, ฟอสฟิดีน); สารประกอบออร์กาโนฟลูออรีน (กรดฟลูออโรอะซิติกและเอสเทอร์ของมัน, ฟลูออโรเอทานอล); คลอโรไฮดริน (เอทิลีนคลอโรไฮดริน, อีพิคลอโรไฮดริน); ฮาโลเจน (คลอรีน, โบรมีน); สารประกอบอื่นๆ (เอทิลีนออกไซด์, อัลลิลแอลกอฮอล์, โลหะโบรไมด์, ฟอสจีน)

ความเป็นพิษสูงได้แก่: แร่ธาตุและกรดอินทรีย์ (ซัลฟิวริก, ไนตริก, ฟอสฟอริก, อะซิติก); ด่าง (แอมโมเนีย, โซดาไลม์, โพแทสเซียมกัดกร่อน); สารประกอบซัลเฟอร์ (ไดเมทิลซัลเฟต, ซัลไฟด์ที่ละลายได้, คาร์บอนไดซัลไฟด์, ไทโอไซยาเนตที่ละลายน้ำได้, ซัลเฟอร์คลอไรด์และฟลูออไรด์); ไฮโดรคาร์บอนทดแทนคลอรีนและโบรมีน (เมทิลคลอไรด์และเมทิลโบรไมด์); สารประกอบไนโตรและอะมิโนอินทรีย์และอนินทรีย์ (ไฮดรอกซิลามีน, ไฮดราซีน, อะนิลีน, โทลูอิดีน, อะมิลไนไตรท์, ไนโตรเบนซีน, ไนโตรโทลูอีน, ไดไนโตรฟีนอล)

สารกลุ่มพิเศษซึ่งหลายชนิดเป็นพิษต่อมนุษย์คือยาฆ่าแมลง ซึ่งเป็นสารเตรียมที่มีจุดประสงค์เพื่อควบคุมศัตรูพืชและวัชพืชทางการเกษตร

สารประกอบเคมีอื่นๆ ทั้งหมดจัดอยู่ในประเภทเป็นพิษปานกลาง เป็นพิษเล็กน้อย หรือไม่เป็นพิษในทางปฏิบัติ

สารที่อยู่ในรายการส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทสารเคมีอันตราย (HCS) เนื่องจากอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงและการบาดเจ็บได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าสารเคมีทุกชนิด แม้แต่สารพิษร้ายแรงและรุนแรง ก็สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บล้มตายจำนวนมากได้

เพียงส่วนหนึ่งของสารเคมีที่มีคุณสมบัติเป็นพิษและเคมีกายภาพร่วมกัน เช่น มีความเป็นพิษสูงเมื่อสัมผัสกับระบบทางเดินหายใจและผิวหนัง การผลิตขนาดใหญ่ การบริโภค การเก็บรักษา หรือการขนส่ง ตลอดจนความสามารถในการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ฉุกเฉิน สู่สภาพความเสียหายหลัก (ไอน้ำหรือละอองลอย) อาจทำให้เกิด ผู้เสียชีวิตจำนวนมากของผู้คน

เป็นสารเคมีอันตรายเหล่านี้ที่จัดเป็นสารอันตราย

สารเคมีฉุกเฉิน (HAS) ควรเข้าใจว่าเป็นสารเคมีอันตรายที่ใช้ในอุตสาหกรรมและการเกษตร ในกรณีที่มีการปล่อยสารฉุกเฉิน (การรั่วไหล) ซึ่งสิ่งแวดล้อมสามารถปนเปื้อนในระดับความเข้มข้นที่อาจส่งผลต่อสิ่งมีชีวิต (สารพิษ)

จากผลกระทบที่มีต่อร่างกายมนุษย์ สารเคมีอันตรายสามารถ* แบ่งออกเป็น 6 กลุ่ม:

สิ่งแรกคือสารที่มีผลทำให้หายใจไม่ออกเป็นส่วนใหญ่:

ก) ที่มีผลกัดกร่อนเด่นชัด - คลอรีน, ฟอสฟอรัสไตรคลอไรด์, ฟอสฟอรัสออกซีคลอไรด์;

b) มีฤทธิ์กัดกร่อนเล็กน้อย - ฟอสจีน, คลอโรพิคริน, ซัลเฟอร์คลอไรด์, ไฮดราซีน;

ประการที่สอง - เป็นพิษโดยทั่วไป: คาร์บอนมอนอกไซด์, กรดไฮโดรไซยานิก, ไฮโดรเจนอาร์ซีนัส, ไดไนโตรฟีนอล, ไดไนโตรออร์โธคอร์โซล, เอทิลีนคลอโรไฮดริน, อะโครลีน;

ประการที่สาม - มีผลทำให้หายใจไม่ออกและเป็นพิษโดยทั่วไป: ซัลเฟอร์ไดออกไซด์, ไฮโดรเจนซัลไฟด์, ไนโตรเจนออกไซด์, อะคริโลไนไตรล์;

ที่สี่ - พิษต่อระบบประสาทเช่น สารที่มีผลต่อการสร้างและการถ่ายทอด แรงกระตุ้นเส้นประสาท: เมทิลเมอร์แคปแทน, เอทิลีนออกไซด์, คาร์บอนไดซัลไฟด์, สารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส;

ที่ห้า - มีผลกระทบต่อการหายใจไม่ออกและระบบประสาท: แอมโมเนีย, อะซิโตไนไตรล์, กรดไฮโดรโบรมิก, เมทิลโบรไมด์, เมทิลคลอไรด์;

ประการที่หก - ความผิดปกติของการเผาผลาญ: ไดเมทัลซัลเฟต, ไดออกซิน, ฟอร์มาลดีไฮด์

มาตรการทั่วไปสำหรับการบาดเจ็บจากสารเคมี

สารเคมีสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางทางเดินหายใจ, ทางเดินอาหาร, ผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานที่สำคัญและเป็นอันตรายต่อชีวิต

ตามความเร็วของการพัฒนาและลักษณะของหลักสูตรพิษเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น

พิษเฉียบพลันคืออาการที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงนับจากวินาทีที่พิษเข้าสู่ร่างกาย

ขั้นตอนการปฐมพยาบาลพิษจากสารเคมี

หลักการทั่วไป การดูแลฉุกเฉินที่มีความเสียหายต่อสารอันตราย ได้แก่

• หยุดยั้งพิษไม่ให้เข้าสู่ร่างกายและกำจัดสิ่งที่ไม่ถูกดูดซึมออกไป
• เร่งการกำจัดสารพิษที่ดูดซึมออกจากร่างกาย
• การใช้ยาแก้พิษเฉพาะ (ยาแก้พิษ)
• การบำบัดทางพยาธิวิทยาและอาการ (การฟื้นฟูและบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ)

มาตรการที่มุ่งสั่งหยุดคำสั่งพิษและการกำจัดพิษที่ไม่ดูดซึม

เมื่อสูดดมสารเคมี (ผ่านทางเดินหายใจ) จำเป็นต้องสวมหน้ากากป้องกันแก๊สพิษ ถอดหรือถอดออกจากบริเวณที่ปนเปื้อน และหากจำเป็น ให้บ้วนปากและฆ่าเชื้อ

ในกรณีที่สัมผัสกับสารเคมีบนผิวหนัง การกำจัดกลไก การใช้สารละลายกำจัดแก๊สแบบพิเศษ หรือความจำเป็นในการฆ่าเชื้ออย่างสมบูรณ์ ล้างตาด้วยน้ำสะอาดทันทีประมาณ 10-15 นาที

หากสารพิษเข้าทางปาก - บ้วนปาก, ล้างกระเพาะอาหาร, ให้สารดูดซับ, ทำความสะอาดลำไส้

ก่อนที่จะล้างกระเพาะ อาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะหมดไป: การชัก การระบายอากาศที่เพียงพอ และถอดฟันปลอมแบบถอดได้ สำหรับผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าจะมีการล้างท้องขณะนอนตะแคงซ้ายสำหรับผู้อื่นขณะนั่ง การล้างกระเพาะแบบท่อใช้น้ำ 10-15 ลิตรที่อุณหภูมิห้อง (18 - 20°C) โดยแบ่งเป็น 0.5-1 ลิตร โดยใช้ระบบที่ประกอบด้วยกรวยที่มีความจุอย่างน้อย 0.5 ลิตร ท่อต่อและ ท่อกระเพาะอาหารหนา ตัวบ่งชี้การสอดโพรบที่ถูกต้องคือการปล่อยสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารออกจากช่องทางที่ต่ำกว่าระดับกระเพาะอาหาร

การซักจะดำเนินการตามหลักการกาลักน้ำ ในขณะที่เติมน้ำช่องทางจะอยู่ที่ระดับท้องจากนั้นจะสูงขึ้น 30 - 50 ซม. ในขณะที่น้ำจากช่องทางนั้นเทลงในกระเพาะอาหาร จากนั้นช่องทางจะลงมาต่ำกว่าระดับท้อง น้ำล้างที่ไหลออกมาจากท้องจะถูกเทลงในภาชนะที่เตรียมไว้สำหรับสิ่งนี้โดยเฉพาะและทำซ้ำขั้นตอนนี้ ไม่ควรให้อากาศเข้าสู่ระบบ ล้างกระเพาะให้เป็นน้ำที่ "สะอาด" สำหรับการวิจัยทางเคมี จะมีการใส่เนื้อหาของน้ำล้างส่วนแรก

หลังจากการล้างเสร็จสิ้น จะมีการแนะนำตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์ 3-4 ช้อนโต๊ะในน้ำ 200 มล.) ผ่านทางหัววัด: ยาระบายน้ำมัน (ปิโตรเลียมเจลลี่ 150-200 มล.) หรือยาระบายน้ำเกลือ (20-30 กรัม โซเดียมซัลเฟตหรือแมกนีเซียมซัลเฟตในน้ำ 100 มิลลิลิตร) สำหรับผู้ที่ได้รับพิษจากสารเคมียาเสพติดจะใช้โซเดียมซัลเฟตและแมกนีเซียมซัลเฟตจะใช้สำหรับความปั่นป่วนของจิต

ในกรณีที่เป็นพิษจากสารกัดกร่อน การล้างกระเพาะอาหารจะดำเนินการในส่วนเล็ก ๆ น้ำเย็น(ครั้งละ 250 มล.) หลังการให้ยาแก้ปวดเบื้องต้น (1 มล. ของสารละลายมอร์ฟีนหรือโพรเมดอล 1 มล.) และสารละลายอะโทรปีน 0.1% 1 มล. การทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางด้วยสารละลายอัลคาไลไม่ได้ผลและห้ามใช้โซเดียมไบคาร์บอเนต (เบกกิ้งโซดา) เพื่อจุดประสงค์นี้

การใช้ยาระบายหากมีการกลืนสารพิษที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเข้าไปนั้นถือเป็นข้อห้าม!

ก่อนที่จะนำออกจากท้อง ให้จับหัววัดไว้ใกล้กับปากของเหยื่อ จากนั้นจึงทำการสวนทวารกาลักน้ำเพื่อทำความสะอาด

หากไม่สามารถล้างกระเพาะด้วยท่อด้วยเหตุผลบางประการได้ ให้ทำให้อาเจียน การระคายเคืองทางกลคอหอยหลังจากดื่มน้ำ 5-6 แก้ว การกระทำนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก 3-4 ครั้ง ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามในกรณีที่มีอาการซึมเศร้าเป็นพิษจากสารที่มีผลกัดกร่อน

การใช้ยาแก้พิษเฉพาะ (ยาแก้พิษ)

การบำบัดเฉพาะ (ยาแก้พิษ) มีประสิทธิผลมากที่สุดในระยะเริ่มต้นของ "พิษ" พิษเฉียบพลันและใช้ภายใต้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ มิฉะนั้นยาแก้พิษบางชนิดอาจมี พิษบนร่างกาย

สารมีพิษ	ยาแก้พิษ
อะนิลีนและอนุพันธ์ของมัน (อะมิโนเบนซีน, ไนโตรเบนซีน)	เมทิลีนบลู (สารละลาย 1% ในแอมป์), ซีสตามีน ไฮโดรคลอไรด์ (ในตาราง 0.4), วิตามินซี (สารละลาย 5% ในแอมป์)
ไฮดราซีนและอนุพันธ์ของมัน (เมทิลไฮดราซีน, ไดเมทิลไฮดราซีน)	วิตามินบี 6 (สารละลาย 5% ในแอมป์)
โลหะหนัก (ปรอท บิสมัท สารหนู ทองแดงและเกลือของมัน ฟีนอล)	ยูนิตไทออล (สารละลาย 5% ในแอมป์), ทีทาซีน-แคลเซียม (สารละลาย 10% ในแอมป์)
สารหนูไฮโดรเจน	เมแคปไทด์ (สารละลาย 40% ในแอมป์)
คาร์บอนมอนอกไซด์ (คาร์บอนมอนอกไซด์), คาร์บอนไดซัลไฟด์	ออกซิเจนเมื่อสูดดม, อะซิโซล
กรดไฮโดรไซยานิกและเกลือของมัน (ไซยาไนด์)	เอมิลไนไตรต์ในแอมป์ (การสูดดม), โซเดียมไนไตรท์ (สารละลาย 1% ในแอมป์), แอนติไซยานิน (สารละลาย 20% ในแอมป์), เมทิลีนบลู (สารละลาย 1% ในแอมป์), โซเดียมไธโอซัลเฟต (สารละลาย 30% ในแอมป์), กลูโคส (40 % สารละลายในแอมป์)
เมทิลแอลกอฮอล์, คลอโรเอทิลแอลกอฮอล์, อัลลิลแอลกอฮอล์, เอทิลีนไกลคอล	เอทิลแอลกอฮอล์ (สารละลาย 30% ทางปากหรือสารละลาย 5-10% ทางหลอดเลือดดำพร้อมกลูโคส 5%)
คาร์บอนเตตระคลอไรด์	Tetacin-captium (สารละลาย vamp 10%)
สารอันตรายออร์กาโนฟอสฟอรัส	Atropine (สารละลาย 0.1% ในแอมป์), Afin, Budaxim ในหลอดฉีดยา 1 มล., dipyroxime (สารละลาย 16% ในแอมป์), Taren (0.3 ในตาราง), ยา P-6 (ในตาราง .by 0.2)
เอทิลีนไกลคอล, กรดไฮโดรฟลูออริก	แคลเซียมคลอไรด์ (สารละลาย 0.1% ในแอมป์)

บทความนี้จัดทำและเรียบเรียงโดย: ศัลยแพทย์

พิษจากสารเคมีเกิดขึ้นเมื่อสารพิษเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ พวกเขายับยั้งกิจกรรมปกติของอวัยวะภายในของระบบทำให้เกิดผลเสียด้านพิษที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

ช่องทางของสารพิษจะแตกต่างกัน: ทางผิวหนัง, เยื่อเมือก, ทางปาก, ทางเดินหายใจหรือสัตว์กัดต่อย สารประกอบเคมีที่ใช้ในอุตสาหกรรม ครัวเรือน ยา ธาตุออกฤทธิ์ตามธรรมชาติหรือสังเคราะห์ และอื่นๆ อาจเป็นพิษได้

ลักษณะสัญญาณของการเป็นพิษจากสารเคมีจะปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับตัวสารและเส้นทางการแทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย

อย่างไรก็ตามสัญญาณหลักเป็นลักษณะของพิษทุกประเภท ได้แก่:

1. บุคคลนั้นรู้สึกไม่สบายและรู้สึกอยากอาเจียน (ดังภาพ)
2. เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะมีอาการประสาทหลอนปรากฏขึ้น
3. เหยื่อมีอาการปวดท้องและอาจมีอาการท้องร่วง
4. จังหวะการหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือหยุด
5. การละเมิดสภาวะปกติของรูม่านตา (ตีบหรือขยาย)
6. การเปลี่ยนแปลงของสีผิว (สีเหลือง, สีซีดหรือตัวเขียว);
7. การปรากฏตัวของการหายใจอย่างรวดเร็ว, หายใจถี่หรือหายใจไม่ออก, โรคทางเดินหายใจ;
8. เพิ่มการผลิตน้ำลายและน้ำตาไหล
9. การปรากฏตัวของรอยไหม้บนผิวหนังหรือบริเวณริมฝีปาก
10. ปฏิกิริยาทางพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม (ผิดปกติ)
11. การสูญเสียสติในกรณีที่รุนแรง
12. หนาวสั่นและปวดกล้ามเนื้อ
13. อาการง่วงนอน

ปฐมพยาบาล

เป็นชนิดของพิษและวิธีการแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายที่กำหนดการดำเนินการในการให้การดูแลฉุกเฉินและการรักษาผู้ป่วยในภายหลัง

จะทำอย่างไรเมื่อทำการปฐมพยาบาล:

• ป้องกันการแทรกซึมของสารพิษเข้าสู่ร่างกายอีกต่อไป
• ใช้มาตรการที่มีอยู่เพื่อกำจัดสารพิษหากเป็นไปได้
• สร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยให้กับผู้ป่วย จัดให้มีการดื่ม อากาศที่สะอาด และความสงบสุข
• ในกรณีที่หมดสติ ให้พลิกเหยื่อตะแคงแล้วพยายามทำให้เขารู้สึกตัว
• หากมีสัญญาณของโรคทางเดินหายใจหรือระบบหัวใจควรทำการช่วยหายใจและ การนวดทางอ้อมหัวใจ ให้เบาะออกซิเจนแก่ผู้ป่วย
• สูงสุด ระยะเวลาอันสั้นส่งผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลหรือจุดบริการ

การปฐมพยาบาลพิษด้วยสารเคมีสามารถให้ได้โดยผู้เสียหายเองหรือโดยคนแปลกหน้า ข้อมูลทางสถิติแสดงให้เห็นว่ามีเพียงไม่กี่ตัวอย่างเท่านั้น (2-3%) ของกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยนี้ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับพิษในครัวเรือน และมีจำนวนถึง 97-98%

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีที่ร่างกายเป็นพิษด้วยสารพิษช่วยให้การรักษาสะดวกขึ้นและสามารถช่วยชีวิตได้!

ถ่านกัมมันต์เป็นตัวดูดซับที่ดี

พิษจากสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

สารออกฤทธิ์ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจของบุคคล ซึ่งรวมถึงสารเสพติดทุกประเภทไม่ว่าจะออกฤทธิ์ในระดับใดก็ตาม

การเป็นพิษอาจเกิดจากการรับประทานในปริมาณที่นำไปสู่ความผิดปกติร้ายแรง ไม่เพียงแต่ในจิตใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบทางเดินหายใจด้วย ระบบหัวใจและหลอดเลือดหากใช้ยาเกินขนาดอย่างมีนัยสำคัญอาจถึงแก่ชีวิตได้ ตารางแสดงประเภทหลักของสาร อาการ และการดูแลฉุกเฉินสำหรับความเสียหายจากสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

สาร	อาการพิษ	การวินิจฉัย	ปฐมพยาบาล
ยาบ้า	ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ความปั่นป่วน, รูม่านตาขยาย, โรคจิต, ตัวสั่น	การตรวจปัสสาวะแสดงให้เห็นว่ามีสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท แต่ตรวจไม่พบในเลือด	การฟื้นฟูหรือทำให้การหายใจเป็นปกติ, การช่วยหายใจด้วยกลไก, ในกรณีที่โคม่า, การถอดออกจากนั้น, การลดอุณหภูมิของร่างกาย, ในกรณีที่เป็นโรคจิต, การฉีดยากล่อมประสาท สำหรับการบริหารช่องปาก ให้ล้างกระเพาะอาหารโดยใช้หลอดดูดสารดูดซับ สำคัญ: ห้ามทำให้อาเจียนในกรณีนี้!
เฟนไซคลิดีน	ความรู้สึกสบาย, สูญเสียการประสานงาน, ความแข็งแกร่ง, เหงื่อออก, การสลายตัวของกล้ามเนื้อ, ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง ที่ ปริมาณสูงอาการชักโคม่า อาการคงอยู่หลายวัน	การวิเคราะห์ปัสสาวะ	คำแนะนำเหมือนกับยาบ้า
กัญชา	รูม่านตาขยาย ความปั่นป่วน ภาพหลอน หลังจากนั้นจะมีอาการทุติยภูมิเกิดขึ้น: อ่อนแอ, สูญเสียการปฐมนิเทศชั่วคราว, ความไวเพิ่มขึ้น, ataxia	การวิเคราะห์ปัสสาวะ	เมื่อนำมาภายใน - ล้างกระเพาะอาหาร, ขับปัสสาวะ, ฉีดยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำ, กำจัดอิศวรด้วยการฉีดหรือยาเม็ด วางเหยื่อโดยให้ขาสูงกว่าศีรษะเล็กน้อย
ฝิ่น	ช้าลง ขนาดรูม่านตาแพ้แสง, โคม่า, ชัก, ระบบทางเดินหายใจลดลง, หมดสติ, กล้ามเนื้อกระตุกมากเกินไป	การตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ (วินิจฉัยขึ้นอยู่กับการบริโภค)	คืนค่า การหายใจปกติ, เครื่องช่วยหายใจ, การล้างท้อง, การดูดซับ, การฉีดกลูโคสทางหลอดเลือดดำ การฉีดนาล็อกโซนใต้ผิวหนัง โปรดทราบ หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ ต่อการฉีดนาล็อกโซน การวินิจฉัยมักมีข้อผิดพลาด

การกระทำของคุณ

จำเป็นต้องปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับพิษจากสารเคมี ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นถูกวางยาอย่างไร มาตรการที่ต้องดำเนินการมีคำอธิบายโดยย่อด้านล่าง

พิษจากสารพิษที่รับประทาน: เอธานอล เห็ดพิษ พืช และสารพิษอื่นๆ เหยื่อจำเป็นต้องกระตุ้นให้ปิดปากเพื่อเอาสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารออก

ซึ่งสามารถทำได้โดยการใช้ของเหลวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำ และใช้นิ้วกดที่โคนลิ้น สามารถทำซ้ำได้หลายครั้งจนกระทั่งทำให้บริสุทธิ์โดยสมบูรณ์ (มีน้ำล้างสะอาดปรากฏขึ้น) ซึ่งสามารถทำได้กับผู้มีสติที่มีอายุตั้งแต่ 6-7 ปีขึ้นไป

ผู้ป่วยต้องใช้ตัวดูดซับ อาจเป็นถ่านกัมมันต์ได้ (ต้องบดเป็นผงแล้วดื่มกับน้ำในอัตรา 1 เม็ดต่อน้ำหนัก 10 กิโลกรัม), สเมกต้า, สารละลายดินเหนียวสีขาว เป็นต้น หลังจากนั้นจะต้องวางเหยื่อไว้ตะแคง (จะไม่ ปล่อยให้เขาสำลักเมื่ออาเจียน) วอร์มร่างกาย วางแผ่นความร้อนอุ่นบนเท้าของคุณ ให้ของเหลวในการดื่มมากขึ้น โดยเฉพาะน้ำเปล่าหรือชาอ่อนๆ

จำเป็นต้องโทร รถพยาบาลและนำผู้ถูกวางยาไปโรงพยาบาลเพราะอาการอาจแย่ลง ขอแนะนำให้ระบุรายละเอียดทั้งหมดของเหตุการณ์และหากไม่สามารถระบุได้แน่ชัดให้ถ่ายโอนสารเพื่อให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นได้

บันทึก. ในกรณีที่เป็นพิษจากกรดหรือด่าง ห้ามล้างกระเพาะโดยเด็ดขาด

พิษจากไอระเหยของสารพิษหรือก๊าซพิษผ่านทางทางเดินหายใจเมื่อเข้าสู่ปอด ที่พบบ่อยที่สุดคือพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ พบน้อยคือการบาดเจ็บที่เป็นพิษจากมีเทน ไอระเหยของสารไวไฟ สี ฯลฯ

ก่อนอื่นคุณต้องหยุดติดต่อกับเหยื่อก่อน สารออกฤทธิ์,ให้โอกาสในการหายใจ อากาศบริสุทธิ์- ให้โอกาสนอน ถอดเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจออก อุ่นด้วยการถูแล้วห่อด้วยผ้าห่มอย่างดี เมื่อบุคคลมีสติ คุณสามารถบ้วนคอและปากด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดา

เพื่อให้พวกเขามีสติสัมปชัญญะคุณต้องชุบสำลีด้วยแอมโมเนียแล้วให้เหยื่อดม ที่ สัญญาณที่ชัดเจนควรเริ่มการทำงานของระบบทางเดินหายใจผิดปกติ การกดหน้าอก และการหายใจเทียม ในกรณีนี้จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลางได้

การดำเนินการในกรณีที่ได้รับพิษทางผิวหนัง มีสารพิษที่สามารถละลายเยื่อหุ้มไขมันและเจาะร่างกายผ่านความเสียหายที่เกิดขึ้นในโครงสร้างของหนังกำพร้า นอกจากนี้ความเสียหายยังสามารถเกิดขึ้นผ่านทางเยื่อเมือกและมีสาเหตุมาจาก พิษกัดสัตว์หรือได้มาจากการสัมผัสกับพืช

การให้ความช่วยเหลือกรณีได้รับพิษจากสารพิษคือต้องกำจัดสารออกให้เร็วที่สุด คุณควรพยายามอย่าทามันบนผิวของคุณ การกำจัดทำได้โดยใช้สำลีหรือผ้า

จากนั้นล้างด้วยสบู่และน้ำ ล้างออกด้วยสารละลายโซดาแอชที่ไม่อิ่มตัว และบำบัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสารละลายแอมโมเนีย (5-10%) ถ้ามี แผลเปิดใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อแล้วล้างท้องด้วยน้ำโซดาและน้ำ (2%)

หลังจากนั้น ให้สารละลายโซดากับถ่านกัมมันต์แก่เหยื่อ (จำนวนเม็ดยาตามน้ำหนักตัวตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) หรือสารละลายเกลือเป็นยาระบาย ระหว่างรอรถพยาบาลมาถึง ผู้ป่วยควรดื่มชาที่เข้มข้น

หากพิษเข้าตา ให้ล้างออกด้วยน้ำไหลทันที ในเวลาเดียวกันคุณควรลืมตาไว้ การซักจะดำเนินการหลายครั้งในครึ่งชั่วโมง เนื่องจากพิษแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงได้ จากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลแห้ง

จดจำ! หากดวงตาได้รับความเสียหายจากสารพิษ แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นอีก ก็จำเป็นต้องปรึกษาจักษุแพทย์

• ทำให้อาเจียนหากบุคคลหมดสติ (หรือหมดสติเป็นระยะ ๆ) ในสตรีมีครรภ์ ในผู้ป่วยโรคหัวใจ และในกรณีที่มีอาการชัก

• ในกรณีที่เป็นพิษกับกรด ด่าง หรือผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม ให้ทำให้อาเจียนและให้ยาระบาย

• ให้น้ำอัดลมแก่เหยื่อ (ช่วยเพิ่มการดูดซึมสารพิษ)

• ในกรณีที่เป็นพิษจากกรด ให้ให้ด่างหรือในทางกลับกัน

มันสำคัญมากที่จะต้องเข้าใจไม่ว่าพิษในร่างกายจะจบลงได้สำเร็จแค่ไหน แต่ก็ควรปรึกษาแพทย์เสมอ สารพิษมีแนวโน้มที่จะสะสมในเนื้อเยื่อของร่างกายและก่อให้เกิดสารก่อมะเร็ง ดังนั้นต้นทุนของการละเลยจึงสูงมาก

ใส่ใจกับสุขภาพของคุณ! วิดีโอในบทความนี้จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและความช่วยเหลือฉุกเฉินสำหรับการเป็นพิษด้วยสารพิษที่ต้องมอบให้แก่เหยื่อ

พิษจากสารเคมีอาจเกิดจากยาฆ่าแมลง เกลือของกรดไฮโดรไซยานิก ตัวทำละลาย กรด ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด ยา และสารอื่นๆ ที่มีสารเคมีออกฤทธิ์ ความช่วยเหลือที่มีประสิทธิภาพอาการพิษจากสารเคมีขึ้นอยู่กับช่องทางเข้า ชนิดของพิษ ปริมาณ อายุ และสถานะสุขภาพของผู้ได้รับผลกระทบ เพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยอย่างมีความสามารถและพาเขาไปโรงพยาบาล

ยาฆ่าแมลง

สารกำจัดศัตรูพืชเป็นสารเคมีที่ใช้ฆ่าแมลงศัตรูพืช ประเภทของสารกำจัดศัตรูพืช: สารขับไล่ ยาฆ่าแมลง สารกำจัดวัชพืช สารควบคุมการเจริญเติบโต ตัวดึงดูด มีส่วนผสมของเกลือ โลหะหนัก(ทองแดง ปรอท) ออร์กาโนคลอรีน (ฝุ่น) ออร์กาโนฟอสฟอรัส สารที่มียูเรีย

ในชีวิตประจำวันหรือการเกษตร พิษจากยาฆ่าแมลงเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยในชีวิต พิษจากยาฆ่าแมลงเกิดขึ้นเมื่อพิษทะลุผิวหนังด้วย ผลิตภัณฑ์อาหาร, ละอองลอยในอากาศ, การติดต่อและเส้นทางในครัวเรือน

พิษจากยาฆ่าแมลงมีลักษณะเฉพาะคือ ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับสารพิษหลักที่รวมอยู่ในยาฆ่าแมลง:

ปฐมพยาบาล

หากเกิดอาการมึนเมาจากยาฆ่าแมลง คุณต้อง:

• ให้แน่ใจว่าการหยุดสารพิษเข้าสู่ร่างกาย;
• ให้โปรตีน แป้ง หรืออัลมาเจลดื่ม (มีคุณสมบัติห่อหุ้มและลดการดูดซึม)
• ให้ถ่านกัมมันต์ดื่มเป็นตัวดูดซับ (หนึ่งเม็ดต่อน้ำหนักกิโลกรัม)
• ล้างตาด้วยสารละลายโซดา 2% ล้างผิวหนังด้วยสบู่และน้ำ
• ทำให้อาเจียนหากกินสารพิษเข้าไป

พิษไซยาไนด์

ประเภทของไซยาไนด์: กรดไซยาไนด์, โพแทสเซียมไซยาไนด์, โซเดียมไซยาไนด์ - เกลือของกรดไซยาไนด์ เมล็ด Rosaceae (พลัม แอปริคอต อัลมอนด์) มีอะมิกดาลิน ซึ่งสลายตัวเป็นกรดไฮโดรไซยานิก

ช่องทางเข้าสู่ร่างกาย ได้แก่ ครัวเรือน (เกลือโพแทสเซียมไซยาไนด์เป็นส่วนหนึ่งของสีทางานศิลปะ) และทางอุตสาหกรรม (ไซยาไนด์ใช้ในการชุบโลหะด้วยไฟฟ้า การผลิตยาฆ่าแมลง และพลาสติก)
ด้วยความมึนเมาอย่างรวดเร็วด้วยกรดไฮโดรไซยานิกภายในไม่กี่วินาทีอาการชักจะเกิดขึ้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและลดลงหยุดหายใจและเสียชีวิต พิษของกรดไฮโดรไซยานิกในรูปแบบช้าๆ ใช้เวลานานหลายชั่วโมง อาการ: กลิ่นและรสชาติของอัลมอนด์ขม, อาเจียน, ปวดศีรษะ, หายใจเร็ว, เจ็บหน้าอก, หมดสติ
เมื่อมึนเมาอย่างรุนแรงด้วยเกลือไซยาไนด์หรือกรดไซยาไนด์ จะมีอาการชัก หลอดเลือดหัวใจล้มเหลว อัมพาต และเสียชีวิตได้

ความช่วยเหลือในการมึนเมาด้วยเกลือ - โพแทสเซียมไซยาไนด์และกรดไฮโดรไซยานิกควรเป็นเรื่องเร่งด่วน:

• พาเหยื่อออกไปในอากาศ
• ถอดเสื้อผ้าของเหยื่อออกแล้วใส่ไว้ในถุงเพื่อนำไปกำจัดต่อไป (หากเป็นไปได้ ให้ใช้ถุงมือหรือที่คีบ)
• ล้างเหยื่อด้วยสบู่และน้ำ ล้างตาให้สะอาดด้วยน้ำสะอาด
• ล้างกระเพาะด้วยสารละลายโซดา 2%
• ให้ดื่มชาอุ่น ๆ พร้อมน้ำตาล (กลูโคสบล็อกพิษของกรดไฮโดรไซยานิก) หยดอะมิลไนไตรต์ลงบนสำลี (จากชุดปฐมพยาบาลของบริษัทที่เตรียมไว้ให้) ปฐมพยาบาลสำหรับพิษด้วยโพแทสเซียมไซยาไนด์และกรดไฮโดรไซยานิก) ให้สูดดมทุก ๆ สองนาที
• หากจำเป็น ให้ทำการช่วยหายใจ

พิษของตัวทำละลาย

ตัวทำละลาย-เคมี อินทรียฺวัตถุ- ตัวทำละลายหลัก ได้แก่ อะซิโตน น้ำมันเบนซิน อีเทอร์ แอลกอฮอล์ คลอรีน ไดคลอโรอีเทน และตัวทำละลาย

พวกมันเจาะเข้าไปในปอดในรูปของไอระเหยและถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดผ่านทางผิวหนัง พิษจากตัวทำละลายอาจทำให้เกิดอาการคล้ายยาได้

อาการพิษ: การระคายเคืองของเยื่อเมือกพร้อมด้วยอาการไอและจาม, ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ, น้ำลายไหล, ปวดท้อง, อาเจียน, เป็นลม, ชัก อาจเกิดอันตรายต่ออวัยวะหลัก: ตับ, ไต, หัวใจและหลอดเลือด, ประสาท, ระบบทางเดินหายใจ.

ปฐมพยาบาล

• นำผู้บาดเจ็บออกไปในอากาศ
• ล้างร่างกายล้างตาด้วยน้ำไหล
• ใช้เม็ดถ่านกัมมันต์

คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มรสหวาน นม น้ำมันพืช เพราะผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยเพิ่มการดูดซึมสารพิษ! อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม!

หากคุณสงสัยว่าเป็นพิษอย่างรุนแรง คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคหลอดลมอักเสบที่ซับซ้อน โรคปอดบวม โรคตับอักเสบ และโรคไตอักเสบ

พิษจากสารหนู

พิษจากสารหนูอาจเกิดขึ้นได้จากความประมาทเลินเล่อหรือการฆ่าตัวตาย

การแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้นเมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีสารหนู (ส่วนหนึ่งของสารกันบูดในอาหาร) เมื่อใช้ยาฆ่าแมลง ยาต้านเชื้อราด้วยสารหนู
สารหนูใช้ในโรงงานผลิตแก้ว อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์,อุตสาหกรรมเครื่องหนัง,การผลิตสารเคมี

พิษจากสารหนูมีลักษณะเฉพาะคือมีกลิ่นคล้ายกลิ่นกระเทียมในลมหายใจ ภาวะขาดน้ำ และอุจจาระคล้ายข้าว หากไอสารหนูเข้าสู่ทางเดินหายใจ อาจส่งผลให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว พิษจากสารหนูส่งผลกระทบต่อทุกระบบอวัยวะ: การนำกระแสในกล้ามเนื้อหัวใจหยุดชะงัก ปอดบวมและมีสัญญาณของการหายใจล้มเหลว โรคดีซ่าน หลอดอาหารพังทลาย มีเลือดออก และไตได้รับผลกระทบ

เป็นไปไม่ได้ที่จะถูกวางยาพิษด้วยยาสารหนูในระหว่างการรักษาทางทันตกรรมหากวัสดุที่เป็นพิษถูกกำจัดออกไปทันเวลา

การปฐมพยาบาลเป็นมาตรฐาน คุณต้องทำการล้างท้อง ในการล้างท้องคุณต้องเตรียมน้ำพร้อมเกลือ 2 ลิตร (2 ช้อนชาต่อน้ำ 1 ลิตร) ขจัดสารพิษออกจากผิวด้วยการล้างด้วยสบู่ ไม่จำเป็นต้องดื่มถ่านกัมมันต์ แต่ในทางปฏิบัติแล้วมันไม่ได้ช่วยการดูดซึมสารพิษ

พิษจากสารประกอบกำมะถัน

ประเภทของสารประกอบซัลเฟอร์: ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ (ส่วนหนึ่งของหมอกควัน), ไฮโดรเจนซัลไฟด์ (เกิดในท่อระบายน้ำ), คาร์บอนไดซัลไฟด์จากโรงงานเคมี, กรดซัลฟูริกและเกลือ
ทะลุผ่านทางเดินหายใจ ผิวหนัง ระบบทางเดินอาหาร- การเป็นพิษด้วยกำมะถันบริสุทธิ์นั้นหาได้ยาก โดยมักพบพิษจากสารประกอบกำมะถัน - เกลือของกรดซัลฟิวริก, ออกไซด์, กรดซัลฟิวริกหรือกรดซัลฟิวริก

อาการพิษจากไฮโดรเจนซัลไฟด์: ปวดตา, หายใจลำบาก, ปอดบวมอาจเกิดขึ้นและเสียชีวิตได้

คาร์บอนไดซัลไฟด์มีผลกระทบต่อระบบประสาทและจิตประสาท: ภาวะเลือดคั่ง, การเผาไหม้, ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, กลิ่นกระเทียม, ชัก, หมดสติ, โคม่า, อัมพาต อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการพิษจากไฮโดรเจนซัลไฟด์: ปวดตา, หายใจลำบาก, อาการของโรคหลอดลมอักเสบ, ปอดบวมและเสียชีวิตได้

อาการพิษจากซัลเฟอร์ไดออกไซด์: ไอ, หายใจมีเสียงหวีดในปอด, ไอเป็นเลือด, บวม

ปฐมพยาบาล:

• นำผู้ที่ได้รับผลกระทบออกจากบริเวณที่มีสารพิษ
• ล้างผิวหนังที่สัมผัสด้วยสบู่และน้ำ
• คุณสามารถหยด Amyl Nitrite ลงบนสำลีแล้วปล่อยให้เหยื่อหายใจ
• ให้แอมโมเนียสูดดม.
• ในกรณีที่กรดไหม้จำเป็นต้องล้างบริเวณที่เสียหายของร่างกายด้วยน้ำสะอาดแล้วล้างออกด้วยสารละลายโซดาอ่อน
• ในกรณีที่กรดไหม้ ควรล้างตาด้วยน้ำปริมาณมาก จากนั้นล้างด้วยสารละลายโซดา 2%

พิษจากก๊าซในประเทศ

พิษเกิดขึ้นเมื่อสูดดมอากาศที่มีส่วนผสมของบิวเทนและโพรเพน

อาการพิษ: ปวดศีรษะ, กระสับกระส่าย, คลื่นไส้, รูม่านตาตีบ, ชีพจรเต้นช้า, น้ำลายไหล, ความดันโลหิตลดลง

ปฐมพยาบาล:

• นำเหยื่อออกจากห้องสร้างอากาศบริสุทธิ์ไหลเข้า
• ให้ผู้ป่วยดื่มเพื่อขจัดสารพิษซึ่งเป็นตัวดูดซับ
• หากหัวใจและการหายใจหยุดลง ให้ทำการนวดหัวใจและการช่วยหายใจ

ดูแลสุขภาพ

ความช่วยเหลือมุ่งเป้าไปที่:

• กำจัดสารพิษออกจากร่างกาย
• การบริหารยาแก้พิษ;
• รักษาประสิทธิภาพของอวัยวะและระบบอวัยวะ
• บรรเทาอาการของภาวะขาดออกซิเจน
• ดำเนินการแช่, บำบัดตามอาการ, บำบัดด้วยออกซิเจน, การฟอกเลือด

พิษแต่ละประเภทมีชุดการรักษาทางการแพทย์ที่พัฒนาขึ้นเอง

การป้องกันการเป็นพิษ

• การปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัย
• ศึกษาคำแนะนำในการใช้และข้อควรระวังเมื่อทำงานกับสารพิษ

การเยียวยาพื้นบ้านและสมุนไพรเพื่อรักษาพิษ

• หากต้องการกำจัดเกลือตะกั่วและโลหะหนักออกจากร่างกายคุณสามารถเตรียมหางม้าแช่ (1:20) ดื่มครึ่งแก้ววันละ 3-4 ครั้ง
• การแช่ knotweed จะกำจัดสารพิษอย่างแข็งขัน (เติมสมุนไพรหนึ่งช้อนลงในน้ำสองแก้ว) ดื่มหนึ่งในสามของแก้ววันละ 2-3 ครั้ง
• พิษจากสารปรอทเรื้อรังรักษาด้วยการแช่สีเขียว 3 ช้อนโต๊ะ วอลนัท,หางม้า 5 ช้อนโต๊ะ. คุณต้องใช้ช้อนของหวาน 2 ช้อนเทน้ำเดือดหนึ่งลิตรปล่อยให้มันชงแล้วใช้ 100 มล. วันละ 6 ครั้ง
• สำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์แนะนำให้แช่แครนเบอร์รี่ 100 กรัมและลิงกอนเบอร์รี่ 200 กรัม นึ่งในน้ำเดือด 300 มล. ทิ้งไว้ 50 มล. วันละ 6 ครั้ง
• ใส่รากเอเลคัมเพน 20 กรัมในน้ำเดือดหนึ่งแก้วเป็นเวลา 20 นาที หากมีอาการมึนเมาตับให้ดื่มช้อนโต๊ะวันละ 4 ครั้ง
• หากลำคอของคุณถูกสารเคมีเผาคุณต้องดื่มสารละลายน้ำมันจากสาโทเซนต์จอห์น: ใช้น้ำมันมะกอก 2 ถ้วยต่อดอกไม้หนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ประมาณหนึ่งเดือน
• ยาต้มต้านพิษ ใส่ตำแย 10 กรัมในน้ำเดือดหนึ่งแก้วดื่มช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง