20.07.2019

อัลกอริธึมการดูแลฉุกเฉิน กล่องเสียงอักเสบในเด็ก: ลักษณะอาการ, การรักษา, ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ โครงการดูแลฉุกเฉินสำหรับการตีบกล่องเสียง


เมื่อกล่องเสียงแคบลงซึ่งส่งผลให้การแลกเปลี่ยนอากาศหยุดชะงักชั่วคราวด้วย สิ่งแวดล้อมกล่องเสียงตีบเกิดขึ้น. ระดับของการสำแดงนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับการตีบตันของช่องสายเสียง ภาวะนี้เกิดจากปฏิกิริยา ร่างกายมนุษย์ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในนั้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา. ผลของการตีบอาจทำให้หายใจไม่ออกหรือมีปัญหากับระบบทางเดินหายใจ

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีความอ่อนไหวต่อโรคนี้เท่าเทียมกัน การตีบเกิดขึ้นในสองรูปแบบหลัก: เฉียบพลันและเรื้อรัง ประเภทแรกมีลักษณะเฉพาะคือการแสดงอาการอย่างรวดเร็วและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน (ความอดอยากของออกซิเจน)

รูปแบบที่สองมีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาอาการที่ไม่รีบร้อนซึ่งไม่ลดลงเป็นเวลานาน

การขาดการรักษาอาจทำให้ ปัญหาร้ายแรงด้วยสุขภาพที่ดี วินิจฉัย โรคนี้แพทย์อนุญาตทั่วไป ภาพทางคลินิกสภาพของผู้ป่วยและ อาการลักษณะตีบ

โดย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคกล่องเสียงตีบเป็นโรค พับเสียง. มีการกำหนดรหัส J38 ว่าไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น การเข้ารหัสการวินิจฉัยแบบเต็มคือ J38.6 สาเหตุหลักในการพัฒนาคือกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในลำคอ โดยทั่วไปแล้ว การบาดเจ็บทางกลไกอาจทำให้เกิดภาวะกล่องเสียงตีบได้

ขั้นตอนของการพัฒนา

การตีบในกล่องเสียงต้องผ่านการพัฒนา 4 ระยะ แต่ละคนมีลักษณะอาการและระยะเวลาของตัวเอง สเตจมีชื่อดังต่อไปนี้:

  1. ค่าตอบแทน. นี่เป็นระยะเริ่มแรกที่สัญญาณแรกของการตีบปรากฏขึ้น: ช่วงเวลาระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออกจะสั้นลง การหายใจจะช้าลง เช่นเดียวกับการเต้นของหัวใจ
  2. การชดเชยที่ไม่สมบูรณ์ การหายใจของบุคคลนั้นดังกว่าปกติ เมื่อหายใจเข้า โพรงระหว่างซี่โครงจะกระชับขึ้น ผู้ป่วยมีลักษณะเฉพาะ พฤติกรรมกระสับกระส่ายและสีซีด
  3. การชดเชย สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก กล่องเสียงต้องใช้ความพยายามมากขึ้นในการหายใจเข้าและหายใจออก ใบหน้าของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เขาพยายามมากขึ้นที่จะอยู่ในท่าแนวนอนหรือนั่งลง โดยเอนศีรษะไปด้านหลังอย่างน้อยที่สุด
  4. สำลัก ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยอย่างรวดเร็วเขารู้สึกทรมานจากอาการง่วงนอนและไม่แยแส ในเวลาเดียวกันใคร ๆ ก็สามารถสังเกตเห็นการขยายรูม่านตาของเขาอย่างมีนัยสำคัญและการหายใจที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะคมชัดและไม่ต่อเนื่อง ผิวก็เกือบจะ. สีเทา. ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการถ่ายอุจจาระหรือถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ เมื่อถึงจุดหนึ่งเขาอาจจะหมดสติไปก็ได้

ในสองระยะแรก การพัฒนาของอาการจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เริ่มจากระยะที่สาม ความเร็วของการปรากฏจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นแนวทางการรักษาที่ได้ผลและเร็วที่สุดคือเริ่มตั้งแต่ระยะที่ 2 เป็นต้นไป มิฉะนั้น ในกรณีส่วนใหญ่จะจำเป็นอยู่แล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตมนุษย์

ภาพถ่ายแสดงระดับของการตีบของกล่องเสียง

สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น

สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้เป็นอิทธิพล ปัจจัยภายนอกและภายใน โรคหลักที่การติดเชื้อซึ่งทำให้ช่องของกล่องเสียงแคบลงคือ:

  • มาลาเรีย
  • ไข้ไทฟอยด์
  • ซิฟิลิส
  • วัณโรค

อาจเป็นไปได้ว่าสิ่งแปลกปลอมอาจเข้าไปในลำคอเพื่ออุดช่องว่างได้ การหายใจปกติ. สาเหตุภายนอกของการเกิด cicatricial stenosis เป็นเรื่องที่น่าสังเกตถึงการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บและการแทรกแซงทางการแพทย์

การพัฒนาของโรคเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับผู้ที่มีโรคประจำตัวของกล่องเสียงหรือมี โรคเรื้อรังคอ. ระดับความแคบของลูเมนได้รับผลกระทบทางลบจาก:

  1. หลอดลมอักเสบ
  2. เนื้องอกที่ร้ายกาจและอ่อนโยน

โรคที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการได้ แบบฟอร์มเฉียบพลันมีการตีบค่อนข้างมาก ดังนั้นความยากในการวินิจฉัยจึงอยู่ที่ว่า บุคลากรทางการแพทย์คุณต้องจัดการกับหลายด้าน: โรคภูมิแพ้ โสตศอนาสิกวิทยา เวชศาสตร์การดูแลผู้ป่วยหนัก โรคปอด มะเร็งวิทยา หรือประสาทวิทยา

สาเหตุและอาการของกล่องเสียงตีบ:

อาการแสดงของโรค

ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โรคนี้มี 4 ระยะ แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการและระดับของตัวเองซึ่งทำให้สามารถระบุสภาพทั่วไปของผู้ป่วยได้ ในระยะเริ่มแรกการตีบจะแสดงออกมา:

  • มีเสียงดังเมื่อหายใจ
  • ลดช่องว่างระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก
  • ความสีน้ำเงินของสามเหลี่ยมจมูก
  • จมูกบาน
  • การปรากฏตัวของเสียงแหบแห้ง

เมื่อวินิจฉัยโรคในระยะนี้ เราสามารถสังเกตได้ว่าช่องสายเสียงตีบตันลง 1/3 หรือ 1/4 ในกรณีที่พบไม่บ่อย อาการเพิ่มเติมเป็นไปได้ การอักเสบเป็นหนองหรือการพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบ เมื่อช่องว่างแคบลงถึงครึ่งหนึ่งเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการตีบไปสู่ระยะที่ 2 ได้ อาการเสริมด้วย:

  1. ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอ
  2. เปลี่ยนเป็นซีด ผิว
  3. เพิ่มความชุ่มชื้นให้ผิว

หายใจถี่และเหงื่อเย็นที่ปรากฏตามร่างกายบ่งบอกถึงการเปลี่ยนไปสู่ระยะที่ 3 ริมฝีปากและปลายนิ้วถูกเพิ่มเข้าไปในสามเหลี่ยมจมูกสีน้ำเงิน กล่องเสียงแคบลงแล้ว 2/3 ไม่มีการหยุดชั่วคราวระหว่างการเข้าและการหายใจออก สำหรับ ขั้นตอนสุดท้ายลักษณะเฉพาะ:

  • รูม่านตาขยาย
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงินบนร่างกาย
  • กิจกรรมการเต้นของหัวใจลดลง

อาการของผู้ป่วยร้ายแรงมากจนหัวใจอาจล้มเหลวหรือหายใจอาจหยุดสนิท เขาไม่สามารถควบคุมความอยากเข้าห้องน้ำได้ ระยะห่างช่องว่างสูงสุดไม่เกิน 1 มม. บุคคลอาจหมดสติและเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นทันเวลา

ภาพถ่ายแสดงการวินิจฉัยกล่องเสียง

อัลกอริทึมสำหรับการให้ความช่วยเหลือ

ตามกฎแล้ว จำเป็นต้องมีมาตรการฉุกเฉินเมื่อเริ่มมีอาการตีบกล่องเสียงระยะที่ 3 และ 4 หลังจากเรียกรถพยาบาลแล้ว คุณจะต้องดำเนินการกิจวัตรง่ายๆ ที่จะช่วยให้ผู้ป่วยรอดชีวิตได้จนกว่าเธอจะมาถึง ในการทำเช่นนี้คุณต้องมี:

  1. ขีดจำกัด กิจกรรมมอเตอร์ป่วย.
  2. เพิ่มความชื้นในอากาศในห้อง
  3. รับรองการไหลไม่มีอุปสรรค อากาศบริสุทธิ์เข้าไปในห้อง.
  4. ทำให้ผู้ป่วยสงบลง
  5. กดช้อนลงบนโคนลิ้น
  6. ให้ของเหลวมากมายแก่เขา
  7. ถูกล้ามเนื้อน่อง
  8. ติดตามการหายใจอย่างต่อเนื่อง

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องทำให้เด็กมีสภาวะทางอารมณ์ที่เหมาะสม ความกลัวและความตื่นตระหนกยิ่งทำให้อาการหายใจไม่ออกรุนแรงขึ้น หากจำเป็นผู้ป่วยอาจได้รับยาระงับประสาทหรือยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท เมื่อรถพยาบาลมาถึง ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับมาตรการที่คุณดำเนินการ

คุณสามารถลดอาการตีบตันได้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงโดยนัดหมายผู้ป่วย 5 นาที อาบน้ำร้อน. คุณสามารถแช่เท้าได้โดยเติมมัสตาร์ดลงไปเท่านั้น เพื่อรักษาความอบอุ่น ควรห่อตัวผู้ป่วยหลังการทำหัตถการ ซึ่งจะช่วยให้คุณรักษาการขยายตัวของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นได้ระยะหนึ่ง

เมื่อเด็กเกิดอาการกำเริบ ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามขั้นตอนที่อธิบายไว้ข้างต้น และถูขาและแขนก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง หากอุณหภูมิสูงขึ้น ให้ลดไข้ด้วยยาลดไข้ของเด็ก

มันจะเป็นประโยชน์สำหรับเด็กที่จะหายใจเอาไอร้อนซึ่งจะทำให้หายใจได้ง่ายขึ้นชั่วขณะหนึ่ง กล่องเสียงตีบไม่มีข้อจำกัดด้านอายุ ดังนั้นเด็กแรกเกิดอาจเกิดอาการกำเริบได้ ถ้าอย่างนั้นคุณจะต้อง:

  1. เรียก รถพยาบาล.
  2. พ่อแม่ควรดึงสติและไม่ต้องกังวลว่าอาการของตนเองจะไม่ส่งต่อไปยังลูก
  3. ควรอุ้มทารกไว้ในอ้อมแขนในแนวตั้งเพื่อช่วยให้หายใจสะดวกและไม่อนุญาตให้ร้องไห้
  4. ถอดหรือปลดเสื้อผ้าที่รัดหน้าอกและคอออก
  5. ให้อากาศบริสุทธิ์ในห้องชื้น
  6. ให้น้ำอุ่นแก่เด็ก
  7. หากการโจมตีเกิดจากการแพ้ก็ให้ ยาแก้แพ้.

ห้ามมิให้ห่อทารกแรกเกิดระหว่างการโจมตีโดยเด็ดขาด อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับเอ็นคืออุณหภูมิห้อง ไม่สามารถอุ่นเครื่องเพิ่มเติมได้เพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาซึ่งจะทำให้ลูเมนแคบลงอีก

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อเข้าไปในหลอดลมเพื่อเปิดทางเดินหายใจ

หลังจากขั้นตอนทางการแพทย์นี้ ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในเต็นท์ไอน้ำออกซิเจน และให้การรักษาด้วยยาต่อไป มีความเสี่ยงที่จะเกิดการตีบของกล่องเสียงหลังใส่ท่อช่วยหายใจ

ผู้ป่วยต้องการความสงบ อากาศที่สะอาดและชื้น และไม่มีความเครียด ขั้นตอนสามารถช่วยให้คุณฟื้นฟูได้เร็วขึ้น ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวไม่เกินสองสัปดาห์

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

ยาแผนโบราณมีจุดประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจของผู้ป่วยหรือสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อสิ่งนี้เท่านั้น คุณไม่ควรใช้ใบสั่งยาโดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ มันไม่เป็นอันตรายที่จะหันไป วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาเพื่อป้องกันในระยะเริ่มแรกของการตีบตัน หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ ควรเพิ่มปริมาณการดื่มในแต่ละวัน จะดีต่อสุขภาพมากขึ้นหากคุณเลือกเครื่องดื่มต่อไปนี้:

  • นมกับน้ำผึ้ง
  • นมกับน้ำ Borjomi ในอัตราส่วน 1:1

ใจเย็น ๆ ระบบประสาททิงเจอร์ของ valerian, Hawthorn หรือ motherwort จะช่วยได้ เสริมสร้างกำแพง หลอดเลือดคุณสามารถใช้ได้:

  1. ยาต้มน้ำหนวดทองและใบกล้า เครื่องดื่มถูกนำมาใช้ในอัตราส่วน 1 ถึง 20 เติมน้ำผึ้งเหลวเล็กน้อยลงไปแล้วผสมจนเนียน ส่วนผสมต้มในอ่างน้ำ เป็นเวลา 2 เดือน คุณควรรับประทานเพียง 2 ช้อนโต๊ะต่อวัน ยาหลังอาหาร
  2. ยาต้มโรวัน เพื่อเตรียมความพร้อม 200 กรัม เปลือกที่บดแล้วนำไปนึ่งด้วยน้ำเดือด มวลที่ได้จะถูกนำไปต้มในหน้าต่างที่ช้าเป็นเวลาประมาณ 120 นาที หลังจากกรองแล้วให้ดื่มน้ำซุปวันละ 3 ครั้ง 3 ช้อนโต๊ะ ระยะเวลาของหลักสูตร – 30 วัน ควรทำซ้ำหลักสูตรทุก ๆ 3 เดือน

หากคุณแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ขององค์ประกอบคุณไม่ควรใช้สูตรนี้ การได้รับสารก่อภูมิแพ้ที่ระคายเคืองเข้าสู่ร่างกายอาจทำให้สถานการณ์ในระบบทางเดินหายใจแย่ลงไปอีก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ที่ รูปแบบเรื้อรังโรคต่างๆ อิทธิพลเชิงลบกลับกลายเป็นส่งผลต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด การขาดออกซิเจนและการรบกวนการเต้นของหัวใจและจังหวะการหายใจทำให้เกิดโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบ

โรคปอดบวมในระยะลุกลามอาจมาพร้อมกับเลือดออกในระหว่างการคาดหวัง ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลง

การขาดกิจกรรมการหายใจตามปกติทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ส่งผลให้ความจำเสื่อม การมองเห็นลดลง และปวดศีรษะบ่อย

หากบุคคลเป็นไข้หวัดใหญ่ตีบร่างกายจะพยายามชดเชยการขาดอากาศและกระตุ้นให้เกิดอาการป่วยรุนแรง ในบางกรณีอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

มาตรการป้องกันรวมถึงการรักษากล่องเสียงตีบอย่างทันท่วงที ในกรณีนี้ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคทางเดินหายใจ เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณอย่างสม่ำเสมอและเสริมสร้างร่างกายของคุณ

หากคุณแพ้ยาหรืออาหาร คุณควรหลีกเลี่ยงการบริโภคยาหรืออาหารเหล่านั้น หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเสียงหรือลำคอ ให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทันที ห้ามสูดดมควันสารเคมีหรือสัมผัสกับสารอันตรายโดยไม่สวมอุปกรณ์ป้องกัน

คำแนะนำและข้อเสนอแนะจากดร. Komarovsky ในวิดีโอของเรา:

ใน วัยเด็กกล่องเสียงตีบในเด็กเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ความผิดปกติของการหายใจจนถึงขั้นหายใจไม่ออกเกิดขึ้นเนื่องจากการตีบตันทางพยาธิวิทยาหรือการปิดกั้นช่องของกล่องเสียง ในเด็ก ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งยังไม่รุนแรงคอหอยบวมเกิดขึ้นภายใต้ฤทธิ์ของสารก่อภูมิแพ้ การติดเชื้อไวรัสหรือกระบวนการอักเสบ โดยทั่วไปแล้วสาเหตุของพยาธิสภาพนี้อาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิด

อันตรายหลักของการตีบกล่องเสียงในวัยเด็กคือการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในสถานการณ์เช่นนี้ เพื่อช่วยชีวิตเด็ก ผู้ปกครองต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว โดยโทรไปพบแพทย์ พิจารณาระยะของโรคตามอาการของโรค เข้าใจสาเหตุของอาการบวมที่กล่องเสียง เพื่อให้ความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน

กล่องเสียงตีบในเด็ก: อาการและอาการแสดง

กล่องเสียงตีบเกิดจาก ไวรัสและ โรคติดเชื้อ ,จะค่อยๆ พัฒนาในเด็ก อาการเริ่มแรกจะคล้ายกับอาการของโรคหวัดและ โรคทางเดินหายใจ. ภายในไม่กี่วันเด็กจะพัฒนา:

  • ความอ่อนแอง่วง;
  • อาการน้ำมูกไหล;
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
  • เสียงแหบ;
  • ไอหยาบคล้ายสุนัขเห่า
  • ความหงุดหงิด

ในช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะกล่องเสียงตีบในเด็กจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือหวัดด้วยลักษณะอาการไอและอาการอื่น ๆ และเริ่มการรักษาทันทีเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไป หากไม่ทำเช่นนี้ ทารกอาจเกิดการตีบของกล่องเสียงโดยมีอาการรุนแรงกว่าในเวลากลางคืน:

  • กระวนกระวายใจและร้องไห้บ่อยๆ
  • เสียงแหบ;
  • การหายใจลำบากโดยเฉพาะเมื่อหายใจเข้าจะบ่อยขึ้นและมีเสียงดัง
  • ผิวสีซีดหรือสีน้ำเงินปรากฏขึ้นเนื่องจากการสำลักและขาดอากาศเฉียบพลัน
  • เด็กถูกบังคับให้อยู่ในท่านั่งเนื่องจากเมื่ออยู่ในท่านอนเขาเริ่มหายใจไม่ออก

อาการเหล่านี้ไม่สามารถมองข้ามไปได้โดยผู้ปกครองซึ่งควรโทรเรียกทีมแพทย์ทันที

พัฒนาการตีบและอาการเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเมื่อใด การเข้ามาของสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในรูของหลอดลม ในขณะนี้เด็ก:

  • เริ่มสำลักทันที
  • พยายามไอวัตถุที่ติดอยู่ในลำคอไม่สำเร็จ
  • ร้องด้วยความกลัว หายใจมีเสียงหวีดและหายใจไม่ออก;
  • ผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากขาดออกซิเจน

การสำลักและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบและอวัยวะสำคัญ หากไม่มีให้ การดูแลฉุกเฉินทารกอาจหายใจไม่ออกและเสียชีวิตได้

สาเหตุของกล่องเสียงตีบในเด็ก

สาเหตุของการตีบแคบทางพยาธิวิทยาของกล่องเสียงในวัยเด็กแบ่งออกเป็นสองประเภท: ติดเชื้อและ ไม่ติดเชื้อ. ในกรณีแรกผู้ยั่วยุของการตีบกล่องเสียงในเด็กมักจะ:

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? ความเจ็บป่วยหรือสถานการณ์ชีวิต?

สาเหตุที่ไม่เกิดจากการติดเชื้อของกล่องเสียงตีบ ซึ่งพบได้บ่อยในเด็ก ได้แก่:

  • ปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ (เช่น อาหาร กลิ่น ยา, สารเคมีในครัวเรือน);
  • กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะทางเดินหายใจและหลอดอาหาร
  • ความผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้างและการทำงานของหลอดลม
  • การบาดเจ็บของกล่องเสียงได้รับทางกลไกเนื่องจากมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียงหรือ การเผาไหม้ของสารเคมีเนื่องจากเด็กพยายามดื่มสารอันตราย (เช่น น้ำยาทำความสะอาดในครัวหรือสารละลายยาที่ไม่ได้มีไว้สำหรับการกลืนกิน)
  • เนื้องอกที่กำลังพัฒนาในทางเดินหายใจ
  • กระบวนการเป็นหนองและอักเสบไม่ได้เกิดขึ้นในบริเวณคอหอย แต่อยู่ในอวัยวะและระบบใกล้เคียง
  • ความมึนเมาของร่างกายที่เกิดจากกระบวนการเฉียบพลันในภาวะไตวาย

กล่องเสียงตีบในวัยเด็กโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบและระยะของมันจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการพัฒนาอย่างรวดเร็วและการนำมาตรการมาใช้เพื่อลดผลกระทบ

รูปแบบและระดับของการตีบกล่องเสียงในเด็ก

ขึ้นอยู่กับเวลาและลักษณะของการพัฒนาของโรคกล่องเสียงตีบในเด็กหลายรูปแบบมีความโดดเด่น:

  • ตีบเฉียบพลัน– เวลาในการพัฒนาอยู่ในช่วง “วินาที-นาที” ที่สุด แบบฟอร์มที่เป็นอันตรายเกิดจากการบวมของทางเดินหายใจทันทีหรือการปิดช่องกล่องเสียงโดยวัตถุแปลกปลอม ความช่วยเหลือฉุกเฉินจะช่วยขจัดภาวะขาดอากาศหายใจและช่วยชีวิตทารกได้
  • ตีบเฉียบพลัน– เวลาในการพัฒนาอยู่ในช่วง “นาที-เดือน” ปรากฏในพื้นหลัง กระบวนการเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในร่างกาย อัตราความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาและความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดอากาศหายใจโดยตรงขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการให้ความช่วยเหลือ การระบุสาเหตุ และการกำหนดการรักษาที่เพียงพอให้กับเด็ก
  • ตีบกึ่งเฉียบพลัน– เวลาในการพัฒนา “เดือน-ไตรมาส” อาจเกิดเป็นภาวะแทรกซ้อนภายหลังการเจ็บป่วยและการบาดเจ็บต่อระบบทางเดินหายใจ รูของหลอดลมจะค่อยๆแคบลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่อาการของตีบไม่เด่นชัดเท่ากับในรูปแบบเฉียบพลัน
  • ตีบเรื้อรัง– ใช้เวลาในการพัฒนามากกว่า 3 เดือน ตรวจพบการตีบของลูเมนในเด็กตั้งแต่แรกเกิดหรือค้นพบหลังการผ่าตัด สาเหตุอาจเกิดจากการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อ อวัยวะระบบทางเดินหายใจ. พยาธิวิทยารูปแบบนี้ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาและการบ่งชี้โดยส่วนใหญ่แล้วจะถูกกำจัดโดยการผ่าตัด

ระดับของการตีบกล่องเสียงจะพิจารณาจากการตีบของลูเมนและ อาการลักษณะ:

  1. ค่าตอบแทน. ในสภาวะสงบ การหายใจของเด็กจะไม่ถูกรบกวน หายใจถี่และจังหวะการหายใจผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อ การออกกำลังกาย(วิ่ง กระโดด) หรืออารมณ์ระเบิด (เช่น เวลาร้องไห้) ผู้ปกครองควรติดตามดูการตอบสนองของทารกอย่างทันท่วงทีเมื่อภาวะตีบตันก้าวไปสู่ขั้นต่อไป
  2. การชดเชยที่ไม่สมบูรณ์. การหายใจลำบากเกิดขึ้นแม้ในสภาวะสงบ - ​​บ่อยครั้งและมีเสียงดัง เมื่อสัญญาณแรกของภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบของผิวสีซีดและความวิตกกังวลที่เกิดจากการขาดอากาศ พ่อแม่ควรพาทารกไปพบนักบำบัดและแพทย์หู คอ จมูก
  3. การชดเชย. ภาวะปานกลางถึงรุนแรงซึ่งอาการก่อนหน้านี้รุนแรงขึ้นจากความผิดปกติ การหายใจภายนอก, ผิวสีฟ้าบริเวณจมูก, เหงื่อออกเย็น, อ่อนแรงและเซื่องซึม, อัตราชีพจรลดลง ในขั้นตอนนี้ เด็กต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
  4. การหายใจไม่ออก. ช่องของกล่องเสียงเปิดเล็กน้อยหรือปิดสนิท ในสภาวะนี้ เด็กจะหายใจไม่ออก ผิวหนังจะมีสีเทาเหมือนเอิร์ธโทน และแผ่นเล็บเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน การสำลักทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน การทำงานของสมองลดลงอย่างรวดเร็ว และการล้มลง ความดันโลหิตไปสู่ระดับวิกฤติ สูญเสียการปฐมนิเทศและจิตสำนึก ขาด ความช่วยเหลือฉุกเฉินในภาวะนี้นำไปสู่ความตาย

กล่องเสียงตีบในเด็ก: การรักษา

เด็กอาจได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดการตีบตันของกล่องเสียง

ดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ระยะเริ่มแรก ยาความซับซ้อนจะพิจารณาจากระดับของการตีบและสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว สำหรับการใช้งานนี้:

  • ยาต้านไวรัสและยาแก้อักเสบหากกล่องเสียงตีบแคบเป็นผลมาจากโรคไวรัส
  • ยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบเฉียบพลันที่ซับซ้อนจากกล่องเสียงบวมน้ำ
  • ยาแก้แพ้เป็นตัวช่วยฉุกเฉินเมื่อร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
  • ยาลดน้ำมูกและยาลดหลอดเลือด
  • การบำบัดภาวะขาดน้ำในรูปแบบหยดทางหลอดเลือดดำเพื่อลดอาการบวมน้ำที่กล่องเสียง

ในกรณีที่มีอาการขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรงและเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็ก การผ่าตัดฉุกเฉินจะแสดงในรูปแบบของการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่ง:

  • conicotomy หรือ tracheostomy เพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจ;
  • การใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ช่วงเวลาสั้น ๆ(สำหรับเด็ก – ไม่เกิน 4 วัน)

การรักษาภาวะตีบในวัยเด็กควรดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการโจมตี นี่อาจเป็นแพทย์หูคอจมูก นักประสาทวิทยา นักภูมิแพ้ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

อาการกล่องเสียงตีบเฉียบพลันในเด็กมีลักษณะพิเศษคือมีอัตราการพัฒนาที่รวดเร็ว ดังนั้น ผู้ปกครองควรรู้วิธีบรรเทาอาการของเด็กก่อนที่แพทย์จะมาถึง และเพื่อป้องกันอาการหายใจไม่ออก

สำหรับอาการของภาวะตีบสองระยะแรก คุณควร:

  • ทำให้ทารกสงบ
  • เพิ่มความชื้นในอากาศภายในห้องหรือสร้าง ห้องอบไอน้ำในห้องน้ำโดยเปิดเครื่อง น้ำร้อน;
  • ถูเท้าเด็กด้วยผ้าเปียกและอุ่น
  • หยด Naphthyzin หยดลงในจมูกเพื่อบรรเทาอาการบวมของทางเดินหายใจ

หากวิธีการที่อธิบายไว้ไม่ช่วยและการตีบตันไปถึงระดับที่สามก็จำเป็นต้องใช้ยา Prednisolone มันมีคุณสมบัติข้างเคียงมากมายที่อาจส่งผลเสียต่อร่างกายที่กำลังเติบโต อย่างไรก็ตาม หากมีภัยคุกคามต่อชีวิตอย่างชัดเจน ก็สามารถใช้เป็นยาแก้คัดจมูกและยาแก้แพ้ที่มีประสิทธิภาพได้ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องฉีดเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียวให้กับทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน - 0.5 หลอดสำหรับเด็กอายุมากกว่านี้ - 1 หลอด

หากภาวะวิกฤติและเด็กได้ สัญญาณเด่นชัดเมื่อหายใจไม่ออก ทีมแพทย์ที่มาถึงทันเวลาจะต้องดำเนินการฉุกเฉิน ณ จุดนั้น - ใส่ท่อช่วยหายใจหรือแช่งชักหักกระดูก

การป้องกันการตีบกล่องเสียงในเด็ก

ในกรณีส่วนใหญ่ก่อนเริ่มมีอาการ การโจมตีแบบเฉียบพลันด้วยการตีบกล่องเสียงในเด็กพ่อแม่ไม่ทราบว่าลูกของตนมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ สถานการณ์ยิ่งเลวร้ายลงอีกจากการที่ทารกแรกเกิดไม่สามารถพูดถึงสิ่งที่กวนใจเขาได้ อาการเริ่มแรกดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องปฏิบัติตามพื้นฐาน มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการเกิดสิ่งนี้ สภาพที่เป็นอันตราย:

  • จำกัด การบริโภคอาหารที่เป็นภูมิแพ้และหาก ปฏิกิริยาการแพ้แยกพวกเขาออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง
  • ดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อรักษาภูมิคุ้มกันและป้องกันไวรัสและ โรคหวัดที่อาจทำให้เกิดกล่องเสียงตีบ;
  • เริ่มการรักษาโรคที่กระตุ้นให้เกิดกล่องเสียงตีบทันที
  • รับรองสภาพแวดล้อมทางอารมณ์ที่ดีในครอบครัวเพื่อขจัดความวิตกกังวลและ ความวิตกกังวลทารกซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตและปัญหาการหายใจเพิ่มขึ้น
  • เพื่อให้แน่ใจว่าตรวจพบโรคได้ทันท่วงที ให้เข้ารับการตรวจเชิงป้องกันจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเป็นประจำ ได้แก่ แพทย์หู คอ จมูก ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ นักประสาทวิทยา และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ตามที่ระบุไว้

คุณมีคำถาม? ถามเราได้เลย!

อย่าลังเลที่จะถามคำถามของคุณที่นี่บนเว็บไซต์

ทัศนคติที่เอาใจใส่ของผู้ปกครองต่อลูกและการตอบสนองต่อข้อร้องเรียนของเขาอย่างทันท่วงทียังช่วยป้องกันการเกิดโรคที่เป็นอันตรายซึ่งหมายถึงการช่วยเด็กจากความรู้สึกเจ็บปวดและช่วยชีวิตเขา

จะทำอย่างไรถ้าเด็กเริ่มสำลักตอนกลางคืน? บางทีเด็กอาจมีกล่องเสียงตีบและจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน กุมารแพทย์และแม่ของลูกสองคนมีอาการอย่างไร และจะรักษาได้อย่างไร

กล่องเสียงตีบคือการตีบของช่องของกล่องเสียง ซึ่งสร้างอุปสรรคต่อการผ่านของอากาศเข้าไปในปอด อันตรายหลักของการตีบกล่องเสียงในเด็กคือการหยุดชะงักของกระบวนการหายใจปกติซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ

กล่องเสียงตีบ(หรือกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันตีบ (ASLT) หรือโรคซางเท็จหรือโรคไวรัส) - ทั้งหมดนี้เป็นชื่อของภาวะอันตรายที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กเล็กที่เป็นโรคหวัด

บ่อยครั้งที่การโจมตีตีบในเด็กเกิดจากการติดเชื้อไวรัส 4 ชนิด:

  • ไวรัสไข้หวัดใหญ่
  • ไข้หวัด
  • อะดีโนไวรัส
  • การติดเชื้อ syncytial ระบบทางเดินหายใจ

โรคที่รุนแรงยิ่งขึ้นเกิดขึ้นกับไวรัสผสม (เมื่อทารก "ติด" ไวรัสหลายตัวในคราวเดียว) หรือการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

ในกรณีนี้เยื่อเมือกของกล่องเสียงและหลอดลมบวมเกิดขึ้นและเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของระบบทางเดินหายใจ เยื่อเมือกอักเสบจะเกิดขึ้น จำนวนมากเมือก - ทั้งหมดนี้นำไปสู่การอุดตันของทางเดินหายใจของเด็ก

อาการกล่องเสียงตีบในเด็ก

  1. การหายใจตีบ - มีเสียงดังหายใจเร็วด้วยการหายใจลำบาก (ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - มากกว่า 50 ปี, ในเด็กอายุ 1-5 ปี - มากกว่า 40 ต่อนาที)
  2. เปลี่ยนเสียง. สำหรับกล่องเสียงตีบอาจปรากฏขึ้น เสียงแหบ(เนื่องจากการบวมของกล่องเสียงบริเวณเส้นเสียง) เสียงแหบ(เนื่องจากการก่อตัวของเสมหะซึ่งรบกวนการทำงานของสายเสียง) อาการที่น่ากลัวที่สุด - aphonia (ขาดเสียง) - แสดงออก ร้องไห้อย่างเงียบ ๆ, ความสามารถ พูดแต่เสียงกระซิบเท่านั้น Aphonia บ่งบอกถึงอาการบวมอย่างรุนแรงของทางเดินหายใจ
  3. ไอพร้อมกับกล่องเสียงตีบในเด็ก- หยาบคาย, ฉับพลัน, "เห่า", "บ่น"


กล่องเสียงตีบในเด็กเป็นโรคที่มีลักษณะเฉียบพลัน (กะทันหัน) และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มันมีลักษณะเฉพาะ การแคบลงอย่างคมชัดกล่องเสียงและปัญหาการหายใจ: ทารกหายใจลำบาก

ยิ่งผู้ป่วยอายุน้อยเท่าไร การช่วยชีวิตเขาก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นผู้ปกครองทุกคนควรรู้เกี่ยวกับปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพนี้อาการแรกและหลักการดูแลฉุกเฉิน การทบทวนโรคของเราจะช่วยคุณในเรื่องนี้ คำแนะนำโดยละเอียดเพื่อขอความช่วยเหลือรวมถึงรูปถ่ายและวิดีโอในบทความนี้

สาเหตุของกล่องเสียงตีบในเด็กอาจแตกต่างกัน

ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  • กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและกล่องเสียงอักเสบ– การอักเสบของไวรัสหรือแบคทีเรียของกล่องเสียงและหลอดลม (ในกรณีนี้เกิดโรคซางเท็จ)
  • สิ่งแปลกปลอมกล่องเสียง(เช่น หากทารกเล่นของเล่นที่มีชิ้นส่วนขนาดเล็กแล้วพยายามกลืนเข้าไป)
  • การบาดเจ็บและการอักเสบของแผลที่กล่องเสียงซึ่งทำให้เกิดการตีบ cicatricial;
  • ฝาปิดกล่องเสียง- เพียงพอ โรคที่หายากโดดเด่นด้วยการอักเสบของฝาปิดกล่องเสียง

บันทึก! เป็นเวลานาน เหตุผลหลักกล่องเสียงตีบยังคงเป็นโรคคอตีบ - โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะ ENT พร้อมด้วยการสะสมของฟิล์มไฟบรินหนาแน่นในกล่องเสียงและการอุดตันของทางเดินหายใจ ( กลุ่มที่แท้จริง). วันนี้แพทย์สามารถเอาชนะการติดเชื้อนี้ได้ด้วยการฉีดวัคซีนให้เด็ก อายุน้อยกว่าและอุบัติการณ์ของโรคคอตีบลดลงอย่างมาก

อาการแรก

ส่วนใหญ่แล้วกล่องเสียงตีบมักเกิดขึ้นในเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปี พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นน้อยมากในเด็กโตและไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่เลย สารตั้งต้นของการตีบกล่องเสียงที่เป็นไปได้มักจะปรากฏขึ้น 2-3 วันหลังจากเริ่มมีอาการของ ARVI

แพทย์ระบุสัญญาณสามประการที่บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค:

  • เสียงแหบเปลี่ยนเสียง;
  • เสียงดังเห่า;
  • หายใจมีเสียงดัง

หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลาอาการเหล่านี้จะนำไปสู่การพัฒนาของโรค: ในเด็กการตีบของกล่องเสียงมักเกิดขึ้นอย่างรุนแรงโดยปกติในเวลากลางคืนหรือก่อนรุ่งสาง

อาการของโรค ได้แก่:

  • หายใจลำบาก (ทารกหายใจลำบาก) หายใจถี่;
  • ความวิตกกังวลความปั่นป่วน;
  • การเสื่อมสภาพระหว่างการออกกำลังกาย
  • วี กรณีที่รุนแรง– การหยุดหายใจโดยสมบูรณ์, อาการตัวเขียว (สีน้ำเงินเปลี่ยนไป), หมดสติ

บันทึก! หากเด็กมีอาการกล่องเสียงตีบครั้งหนึ่ง มีความเป็นไปได้สูงที่อาการอันตรายจะเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อทารกกลับมาป่วยอีกครั้ง ดังนั้นการปฐมพยาบาลเบื้องต้นกรณีกล่องเสียงตีบในเด็กที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคนี้จึงควรดำเนินการอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ ปรึกษาแพทย์ของคุณและสร้างอัลกอริทึมสำหรับตัวคุณเองเพื่อเตือนคุณว่าต้องทำอย่างไรหากคุณมีอาการกล่องเสียงตีบในเด็ก

แพทย์แยกแยะโรคได้ 4 ระดับ:

  1. กล่องเสียงตีบระดับ 1 ในเด็กเรียกอีกอย่างว่าการชดเชย จะแสดงอาการหายใจล้มเหลวเฉพาะเมื่อเท่านั้น การออกกำลังกายหรือความตื่นเต้น ไม่มีสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ)
  2. การตีบระดับที่สองของกล่องเสียงในเด็กมีลักษณะโดยการเสื่อมสภาพของสภาพ หายใจถี่ก็สังเกตได้ในขณะพักผ่อน มีส่วนร่วมในการกำหนดลมหายใจ กล้ามเนื้อเสริม: คุณจะเห็นว่าในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก ช่องว่างระหว่างซี่โครง หลุมด้านบนและด้านล่างกระดูกไหปลาร้าถูกดึงเข้าไปได้อย่างไร
  3. กล่องเสียงตีบระดับที่ 3 - stridor ทางคลินิกที่เด่นชัดกระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของสัญญาณของการขาดออกซิเจน: ริมฝีปากและสามเหลี่ยม nasolabial เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน, ผิวหนังซีดและหัวใจเต้นเร็ว การหายใจมีเสียงดังและไม่ต่อเนื่อง
  4. กล่องเสียงตีบ 4 องศา – เวทีเทอร์มินัลโรคต่างๆ อาการของเด็กร้ายแรงมาก เขาหมดสติ การหายใจเงียบ ตื้น และบางครั้งอาจตรวจไม่พบ ชีพจรจะค่อยๆ ลดลงจนหัวใจหยุดเต้นอย่างสมบูรณ์

บันทึก! การหยุดหายใจที่มีเสียงดังและ "ความสงบ" ของเด็กซึ่งสังเกตได้เมื่อโรคผ่านจากระยะที่ 3 ถึงระยะที่ 4 พ่อแม่บางคนเข้าใจผิดว่าเป็นการปรับปรุงสภาพ นี่ผิดอย่างสิ้นเชิง! อาการอันตรายอย่าหายไปเอง ความจำเป็นเร่งด่วน ปฐมพยาบาลและการรักษากล่องเสียงตีบในเด็กในโรงพยาบาล

หลักการรักษา

วิธีปฏิบัติตนในสถานการณ์อันตราย

หากลูกของคุณแสดงอาการอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที เนื่องจากทารกอยู่ในความต้องการอย่างยิ่ง ดูแลรักษาทางการแพทย์. ก่อนที่แพทย์จะมาถึงอย่าทิ้งเขาไว้ตามลำพัง: คุณสามารถช่วยให้เขารับมือกับอาการหายใจลำบากได้

การดูแลฉุกเฉินกรณีกล่องเสียงตีบในเด็ก ได้แก่:

  1. สงบสติอารมณ์และพยายามทำให้ลูกของคุณสงบลง ข้อนี้สำคัญมากเพราะด้วยมอเตอร์และ ความเครียดทางอารมณ์ความต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

  1. หากเด็กไม่มีอาการแพ้ ให้ให้ยาระงับประสาทสมุนไพร (สารสกัดจากวาเลอเรียน, ทิงเจอร์มาเธอร์เวิร์ต) ในปริมาณที่เหมาะสมกับวัย
  2. ให้ลูกน้อยของคุณดื่มอะไรสักอย่าง ดื่มเครื่องดื่มอัลคาไลน์อุ่น ๆ มากมาย ( น้ำแร่ยังชานม) จะทำให้ลำคอนุ่มขึ้น ช่วยกระจายเลือด และลดอาการบวมของเยื่อบุกล่องเสียง ทารกจะหายใจได้ง่ายขึ้นมาก
  3. หากลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ ให้ยาแก้แพ้ในปริมาณที่เหมาะสมกับวัย (Suprastin สำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี, Fenistil ในรูปแบบหยดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี)
  4. ให้สามารถเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์: ถอดเสื้อผ้าที่จำกัดการหายใจ, เปิดหน้าต่าง
  5. อีกวิธีที่กุมารแพทย์ผู้มีประสบการณ์แนะนำให้ใช้ คือ พาลูกไปเข้าห้องน้ำ ปิดประตู แล้วเปิดน้ำร้อน การหายใจด้วยไอน้ำจะช่วยให้อากาศผ่านกล่องเสียงและหลอดลมได้ง่ายขึ้น
  6. คุณสามารถลองบรรเทาอาการบวมของกล่องเสียงได้ด้วยการแช่เท้าร้อน เนื่องจากเกิดการระคายเคืองจากความร้อน แขนขาส่วนล่างจะมีเลือดไหลออกจากบริเวณที่อักเสบ

บันทึก! ไม่แนะนำให้เด็กดื่มน้ำผึ้ง แยมราสเบอร์รี่ หรือผลไม้รสเปรี้ยวพร้อมกับชา พวกมันเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงและอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

การสูดดม

หากมีที่บ้าน เครื่องช่วยหายใจแบบคอมเพรสเซอร์หรือเครื่องพ่นยาก็สามารถบรรเทาอาการของเด็กได้อย่างมาก

ยาต่อไปนี้มีผลกับโรค:

  1. ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: Pulmicort, Flixotide และ Dexamethasone สำหรับการตีบกล่องเสียงในเด็กสามารถบรรเทาอาการบวมและอักเสบเฉียบพลันได้อย่างรวดเร็ว Stridor ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
  2. Antispasmodics: ในบางกรณี (ด้วยความตื่นเต้นอย่างรุนแรงและ กล้ามเนื้อกระตุก) การสูดดมด้วย Ventolin, Berotek นั้นสมเหตุสมผล
  3. Bronchomimetics: วัตถุประสงค์หลักของยาเหล่านี้คือเพื่อขยายหลอดลมในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม Berodual สำหรับภาวะกล่องเสียงตีบในเด็กจะเพิ่มรูของทางเดินหายใจและทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น
  4. น้ำเกลือและน้ำแร่ที่มีส่วนประกอบเป็นด่างเป็นหลัก หากคุณไม่มียาที่จำเป็น คุณสามารถใช้สารละลายเหล่านี้ได้

กฎสำหรับการสูดดม Pulmicort

Pulmicort เป็นกลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันภูมิแพ้จากบูเดโซไนด์ มีจำหน่ายในรูปแบบขวดเล็กสำหรับ ใช้ครั้งเดียว- เนบิวลาห์ ราคาเฉลี่ย 20 ชิ้นคือ 900 รูเบิล

แต่พวกเขาจะรักษากล่องเสียงตีบได้อย่างไร? คุณสามารถเตรียมสารละลายสำหรับการสูดดมด้วยมือของคุณเอง

  1. อนุญาตให้สูดดมกลูโคคอร์ติคอยด์สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือน
  2. ขนาดมาตรฐานของ Pulmicort คือ 1 มก. (สารแขวนลอย 2 มล. ขนาด 0.5 มก./มล.) ในกรณีที่มีการตีบตันเฉียบพลัน ควรใช้ยาในขนาดสองครั้งติดต่อกันโดยให้พักหนึ่งชั่วโมง จากนั้นให้สูดดมวันละ 2 ครั้งจนกว่าอาการจะดีขึ้น
  3. เขย่าและเปิดเนบิวลาด้วยยาอย่างระมัดระวัง บีบยาลงในภาชนะยาสูดพ่น เติมน้ำเกลือ 2-4 มล. คำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ทันทีหลังจากเปิด
  4. ใส่หน้ากากอนามัยที่เหมาะกับลูกของคุณและดูเขาสูดยาเป็นเวลา 3-5 นาที มักจะมีการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจนทันทีหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน

ความช่วยเหลือทางการแพทย์

เมื่อรถพยาบาลมาถึงให้อธิบายสถานการณ์โดยสังเขปและชัดเจน หลังจากซักประวัติและตรวจร่างกายรวมทั้งประเมินผลแล้ว สภาพทั่วไปและกำหนดระดับภาวะตีบ แพทย์จะเริ่มมาตรการฉุกเฉิน

ระดับที่ 1 ระดับที่ 2 ระดับที่ 3 ระดับที่ 4
มาตรการทั่วไปหากไม่เคยดำเนินการมาก่อน การสูดดมออกซิเจนที่มีความชื้น การใส่ท่อช่วยหายใจกล่องเสียง - การใส่ท่ออากาศพิเศษเข้าไปในช่องของกล่องเสียงซึ่งช่วยให้คุณสามารถคืนออกซิเจนเข้าสู่ปอดได้ การช่วยชีวิตหัวใจและปอด
การสูดดมด้วย น้ำเกลือ, พูลมิคอร์ต, เบโรดูอัล หากเด็กตื่นเต้นมาก - ยาระงับประสาท(เซดูเซน, โดเพอริดอล) หากไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนได้เนื่องจาก อาการบวมอย่างรุนแรง– tracheostomy (การผ่าตัดที่สร้างความเชื่อมโยงระหว่าง ระบบทางเดินหายใจใต้บริเวณที่เกิดการอักเสบและสิ่งแวดล้อม) ในระหว่างการรักษา แพทย์จะใช้มีดผ่าตัด (หรือน้อยกว่านั้นคือเลเซอร์) เพื่อตัดผนังหลอดลมและสอดท่ออากาศเข้าไปในรูที่เกิด
การทานยาแก้แพ้ กลูโคคอร์ติคอยด์ในยาเม็ด การฉีดหรือการสูดดม การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายวันโดยค่อยๆ ถอนตัว มาตรการที่มุ่งรักษาชีวิต (ยาขับปัสสาวะเพื่อป้องกันและรักษาสมองบวม, แช่งชักหักกระดูก)
ยาแก้แพ้

บันทึก! ทุกโอกาส ความผิดปกติเฉียบพลันการหายใจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที คลินิกจะไม่เพียงตรวจสอบสภาพของเด็กเท่านั้น แต่ยังจะรักษา ARVI ต่อไปเพื่อป้องกันการเกิดการโจมตีซ้ำ

การป้องกัน

การป้องกันการตีบกล่องเสียงในเด็กมีหลายขั้นตอน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย:

  1. อย่าปล่อยให้ลูกของคุณอุณหภูมิลดลงขณะเดินออกไปข้างนอก แต่อย่าพันตัวเขามากเกินไป
  2. หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด (คลินิกขนาดใหญ่ ศูนย์การค้า) ในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรคไวรัส
  3. ฉีดวัคซีนให้ลูกน้อยของคุณป้องกันโรคคอตีบและการติดเชื้ออันตรายอื่น ๆ อย่างทันท่วงที
  4. หากลูกเข้าร่วม โรงเรียนอนุบาล, ใช้ ครีมออกโซลินิกก่อนออกจากบ้าน
  5. ให้อาหารที่หลากหลายแก่ลูกน้อยของคุณ รวมถึงผักและผลไม้สดทุกวัน

สิ่งสำคัญคือต้องรักษา ARVI ในเด็กอย่างเหมาะสม รายชื่อยาที่ได้รับอนุญาตและต้องห้ามแสดงอยู่ในตารางด้านล่าง

ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่เกิดจากการที่ช่องกล่องเสียงตีบแคบลงอย่างมากถือเป็นปัญหาที่อันตรายอย่างยิ่ง ผู้ปกครองทุกคนควรทราบอาการและการรักษาโรคนี้ ตลอดจนวิธีบรรเทาอาการกล่องเสียงตีบในเด็ก สถานการณ์ฉุกเฉิน. ท้ายที่สุดไม่เพียงแต่สุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของทารกด้วย

กล่องเสียงอักเสบและกล่องเสียงอักเสบเองไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่ในบางกรณีอาจมีความซับซ้อนจากการโจมตี กลุ่มเท็จ. ตีบแคบเฉียบพลัน กล่องเสียงอักเสบหรือ – ลักษณะโรคของเด็กตั้งแต่หกเดือนถึงสองหรือสามปี อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ยังค่อนข้างสูง บ่อยครั้งที่มารดาสูญเสียไปเมื่อลูกเริ่มมีอาการตีบตัน เสียเวลาอันมีค่า ไม่สามารถรับรู้ถึงการเกิดโรคได้ทันเวลา หรือแน่นอนว่าให้ ความช่วยเหลือที่จำเป็น.

ข้อกำหนดพื้นฐานเพื่อให้ชัดเจน:

  • ตีบและอุดตัน- ในกรณีนี้หมายถึงการแคบลงของช่องสายเสียงย่อยซึ่งเกิดจากการบวมของเยื่อเมือก
  • กล้ามเนื้อเสริม- เหล่านี้เป็นกล้ามเนื้อที่ไม่มีส่วนร่วมในการหายใจในสภาวะปกติ พวกเขาเริ่มมีส่วนร่วมในการหายใจก็ต่อเมื่อมันยากเท่านั้น กล้ามเนื้อเสริม ได้แก่ ปีกจมูก กล้ามเนื้อหน้าท้อง กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง และกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกไหปลาร้า
  • หายใจลำบาก- หายใจลำบาก.
  • กลุ่มเท็จ- นี่คือการบวมของเยื่อเมือกใต้สายเสียงซึ่งมีต้นกำเนิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียและไวรัส

ยิ่งลูกอายุน้อยโรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น แน่นอนว่ามีข้อยกเว้นเกิดขึ้นได้ การเกิดกล่องเสียงบวมน้ำจะอำนวยความสะดวกโดยลักษณะของร่างกายเด็ก สายเสียงในเด็กแคบ กล้ามเนื้อจะเหนื่อยง่าย (แม้จะกรีดร้องแล้ว) สายเสียงและเยื่อเมือกอ่อนโยนปริมาณเลือดดีมากซึ่งเป็นตัวกำหนดแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำและการเกิดตีบ (ตีบ) ของกล่องเสียง

โรคซางเท็จยังพบได้ในทารกและเด็กโตด้วย กลุ่มอายุ. อาการบวมน้ำที่กล่องเสียงอาจเป็นอาการแรกของโรคหรือเป็น "ของขวัญ" ที่ "หาง" ของโรคที่เป็นต้นเหตุ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของอุณหภูมิร่างกาย การโจมตีมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนในตอนเช้า เป็นไปได้ว่าการโจมตีอาจเกิดขึ้นอีกหลังการรักษา มีเด็กที่เป็นโรคหอบหืดกำเริบทุกครั้งที่ติดเชื้อ ส่วนใหญ่แล้วเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้สามารถคาดหวังกลุ่มเท็จได้

โรคนี้มักเกิดจากไวรัสและค่อยๆ พัฒนาในช่วงหลายวัน

กลุ่มเท็จ: จะสงสัยได้อย่างไร?

กลุ่มเท็จส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในเวลากลางคืน เด็กอาจเข้านอนโดยภายนอกค่อนข้างมีสุขภาพดี แล้วจู่ๆ ก็ตื่นขึ้นมาอย่างตื่นเต้นในตอนกลางคืน พร้อมกับมีอาการไอ “เห่า” ดัง

นอกจากนี้ยังสังเกตเสียงแหบและหายใจลำบาก จากระยะไกลสามารถได้ยินเสียงลมหายใจที่ผิวปากและยากลำบากซึ่งในทางกลับกันทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อช่วยหายใจเสริมรูจมูกวูบวาบและความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอของเด็ก

ในระหว่างที่หายใจไม่ออก ผิวหนังจะกลายเป็นสีน้ำเงินและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อุณหภูมิของร่างกายส่วนใหญ่มักจะไม่เกิน 38°C การโจมตีด้วยการหายใจไม่ออกกินเวลาโดยเฉลี่ยตั้งแต่ 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมงและค่อยๆผ่านไป

สัญญาณ รูปแบบแสงอาการบวมน้ำปรากฏด้วยเสียงกรีดร้องและความวิตกกังวลเป็นหลัก มีอาการไอ “เห่า” หายใจมีเสียงดังยาวโดยไม่มีกล้ามเนื้อเสริมมีส่วนร่วม ในสภาวะสงบ อาการหายใจลำบากจะลดลง แต่ยังมีเสียงหายใจดังอยู่

โดยมีความรุนแรงปานกลางโรคซางที่เป็นเท็จในเด็ก อาการข้างต้นได้รับการเสริมด้วยความปั่นป่วน เหงื่อออก และผิวหนังลายหินอ่อนอย่างเห็นได้ชัด กล้ามเนื้อเสริมมีส่วนร่วมในการหายใจ (ปีกจมูก, กล้ามเนื้อคอเกร็ง)

เมื่อสายเสียงแคบลงจึงเรียกว่า การตีบที่ไม่ชดเชยอาการของเด็กนั้นร้ายแรง การสูดดมขณะพักมีเสียงดังยาวนานยาก ผิวมีสีซีดเป็นสีเอิร์ธโทนปกคลุมไปด้วยเหงื่อเย็น สีฟ้าถาวรที่ปลายจมูก ริมฝีปาก และนิ้วมือ ความตื่นเต้นทำให้เกิดการยับยั้งและทารกจะสั่นเป็นระยะ ในกรณีที่รุนแรงมากอาจหมดสติและหยุดหายใจได้

ความสนใจ!หากลูกของคุณมีอาการไอเห่าและหายใจลำบาก ให้ไปพบแพทย์ทันที

การปฐมพยาบาลฉุกเฉินสำหรับการตีบตัน:

1. พยายามทำให้เด็กสงบลงโดยนำคนที่ไม่จำเป็นออกจากห้อง เสียงครวญครางของคุณยายมีแต่จะทำให้ทารกตกใจและจะง่ายขึ้นสำหรับคุณเมื่อคุณถูกทิ้งให้อยู่กับลูกตามลำพัง

2. ขณะที่คุณกำลังดูแลทารก ให้มีคนโทรเรียกรถพยาบาล
(อย่าลืมโทรเรียกรถพยาบาลหากมีภาวะตีบในระดับใดก็ตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าลูกของคุณเป็นโรคซางปลอมและไม่ใช่การโจมตี โรคหอบหืดหลอดลมปอดบวมหรือสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ)

3. ปล่อยให้เด็กหายใจในอากาศที่มีความชื้นถ้าเป็นไปได้ อย่าลืมระบายอากาศในห้องที่เด็กอยู่ อากาศเย็นช่วยลดอาการบวมของเยื่อเมือก ในการทำเช่นนี้ ให้ห่อตัวลูกน้อยของคุณแล้วคุณสามารถไปที่หน้าต่างหรือออกไปที่ระเบียงแล้วหายใจผ่านหน้าต่างที่เปิดอยู่ ในฤดูร้อน คุณสามารถเปิดประตูช่องแช่แข็งแล้วลองหายใจเข้าออกเล็กน้อย โปรดจำไว้ว่า - หากปราศจากความคลั่งไคล้ - อากาศเย็นจัดอย่างรวดเร็วเมื่อเคลื่อนย้ายเด็กจาก ห้องที่อบอุ่นในสภาพอากาศหนาวเย็นมาก ในทางกลับกัน อาจทำให้เกิดอาการกระตุกสะท้อนของกล่องเสียง (การตีบของทางเดินหายใจ) และทำให้อาการรุนแรงขึ้น

4. อย่าลืมให้ยาแก้แพ้ที่มีอยู่ที่บ้านแก่บุตรหลานของคุณ: ซูปราสติน เฟนคารอล ไดเฟนไฮดรามีน ในกรณีฉุกเฉิน คุณสามารถให้เด็กกินทั้งเม็ดได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ ให้ครึ่งเม็ด - จะไม่แย่ลง การใช้ยาภูมิแพ้ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียวจะไม่ก่อให้เกิดอันตราย ยาแก้แพ้ช่วยลดอาการบวมและจำกัดบริเวณที่แพร่กระจาย

5. หากมีเครื่องช่วยหายใจในบ้าน ( เครื่องพ่นยา) คุณสามารถสูดดมด้วยสารละลายแนฟไทซีน 0.05% ได้นานถึง 5 นาที

ในการเตรียมสารละลายสำหรับการสูดดม ควรเจือจางยา 0.05% ด้วยน้ำเกลือในอัตราส่วน 1:5 (สำหรับยา 1 มล. น้ำเกลือ 5 มล.) หรือยา 0.1% ควรเจือจางในอัตราส่วน 1:10 (สำหรับยา 1 มล., น้ำเกลือ 10 มล.)

เพื่อบรรเทาอาการบวม ให้สูดดมสารละลายที่ได้ 2 มล. หนึ่งครั้ง ทำซ้ำตามขั้นตอนหากจำเป็น หากคุณไม่มียาสูดพ่นที่บ้าน ให้หยดแนฟไทซีนลงในจมูกของคุณ (2 หยดในรูจมูกแต่ละข้างในปริมาณที่กำหนดตามอายุ)

ระวังการสูดดมดังกล่าวเต็มไปด้วยแนฟไทซินเกินขนาด วิธีนี้ควรใช้ในกรณีที่รุนแรง

6. อย่าบังคับลูกของคุณ ที่นอน. ตัวเด็กเองก็รู้ดีว่าตำแหน่งใดของร่างกายในขณะนี้จะทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น

7. ให้เครื่องดื่มอัลคาไลน์อุ่นๆ นี่อาจเป็นนมหรือน้ำแร่ คุณสามารถเพิ่มลงในนมได้ ผงฟูบนปลายมีด เป็นการดีกว่าที่จะไม่ให้เครื่องดื่มร้อนเพราะจะทำให้เนื้อเยื่ออ่อนในลำคอบวมเพิ่มเติมและทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง อุณหภูมิที่เหมาะสมของของเหลวคืออุณหภูมิที่เด็กพอใจ เด็ก ๆ เองก็รู้สึกว่าจำเป็นต้องดื่มและตามกฎแล้วอย่าปฏิเสธ ควรให้ของเหลวในปริมาณเล็กน้อยทุกๆ 5-10 นาที เครื่องดื่มปริมาณมากอาจทำให้อาเจียนได้ในขณะที่มีอาการไอ

ไม่ว่าในกรณีใดแม้ว่าคุณจะสามารถบรรเทาการโจมตีของกลุ่มเท็จได้ด้วยตัวเองก็ตาม อย่าทิ้งเด็กไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ ให้โทรเรียกแพทย์ในพื้นที่ของคุณ หากคุณได้รับการเสนอให้เข้ารักษาในโรงพยาบาล อย่าปฏิเสธ หรือคุณสามารถยืนกรานให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการสังเกตได้อย่างปลอดภัย บ่อยครั้งที่การโจมตีของกลุ่มเท็จมักจะเกิดขึ้นอีกในช่วงเวลาสั้นๆ

การป้องกันกลุ่มเท็จ:

ในห้องที่ทารกป่วยอยู่ อากาศควรอบอุ่น สดชื่น มีความชื้น แต่ไม่ชื้น

อย่าลืมให้ยาแก้แพ้ (แก้แพ้) แก่ลูกของคุณเมื่อเขาป่วย สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงและความรุนแรงของการโจมตีของกลุ่มเท็จหากไม่หลีกเลี่ยง