Близько 15% населення у світі має будь-які форми інвалідності. З них 2-4% людей зазнають значних труднощів у функціонуванні. Поширеність інвалідності у світі перевищує попередні оцінки ВООЗ, зроблені у 1970-х роках, і становить приблизно 10%. Глобальна оцінка інвалідності зростає у зв'язку зі старінням населення та швидким поширенням хронічних хвороб, а також через покращення методологій, які використовуються для вимірювання показників інвалідності.

У першій за всю історію "Всесвітній доповіді про інвалідність" ВООЗ/Світового банку розглядаються фактичні дані про становище інвалідів у світі. Після розділів, присвячених питанням розуміння інвалідності та вимірювання пов'язаних із нею показників, доповідь містить розділи на конкретні теми здоров'я; реабілітації; допомоги та підтримки; довкілля, Що забезпечує можливості; освіти; та працевлаштування. У кожному розділі обговорюються перешкоди, з якими стикаються інваліди, а також результати цільових досліджень у галузі того, як країнам вдається вирішувати ці проблеми шляхом просування належної практики. У заключному розділі доповіді наведено дев'ять конкретних рекомендацій щодо політики та практики, які можуть призвести до реальних покращень життя інвалідів.

Резюме

Резюме доповіді містить основні ідеї та рекомендації. Резюме доповіді доступне у форматі, зручному для читання, аудіоформаті та у програмі екранного доступу. Версії Брайля (англійською, іспанською та французькою мовами) можна замовити за адресою:

• 
  Резюме російською мовою, PDF 620.58 KB
• 
  pdf, 1.64Mb
  Резюме російською мовою у доступному форматі
• Всесвітня доповідь про інвалідність
  zip, 6kb
  Передмова у форматі DAISY
• Всесвітня доповідь про інвалідність
  zip, 7kb
  Звернення до читачів у форматі DAISY

Інвалідизація суспільства – це бич нашого часу!

Станом на 01.01.2018р. чисельність інвалідів у Росії становить – 11 750 000,0 на чисельність населення 146 800 000,0 осіб. Ви тільки вдумайтесь у ці цифри, це близько 8% від чисельності населення.

1 083 000,0 – це громадяни, які отримали свою інвалідність з дитинства, їх чисельність складає 9,21% від загальної кількостіінвалідів Росії. За дітьми статистика також сумна, на 01.01.2018р. дітей інвалідів до 18 років у РФ-655 000,0 це 5,6% від загальної кількостіінвалідів.

Якщо дивитися статистичні дані, то відсоток дітей інвалідів зростає, незважаючи на демографічний спад. Чисельність населення практично незмінна, лише з допомогою міграційного приросту. Природний приріст у великому мінусі з 1992р.

Чисельність дітей інвалідів, які перебувають обліку у системі пенсійного фонду РФ

Результати первинних оглядів дітей віком до 18 років та визнані інвалідами за категорією «дитина-інвалід»

Результати переоглядів дітей-інвалідів віком до 18 років та визнані повторно інвалідами за категорією «дитина-інвалід»

Якщо брати до уваги дітей вперше визнаними інвалідами через хворобу нервової системи, а також дітей з психічними розладамиі розладами поведінки, то картина виглядає зовсім не райдужно.

Також зверніть увагу на статистику щодо регіонів. Існують регіони, де дітей інвалідів у рази більше, ніж у середньому у всій Росії.

Усі дані отримані з офіційного сайту Федеральної служби державної статистики. А з урахуванням того, що в Росії немає природного приросту населення з 1993 р., статистика не зовсім точна, т.к. у чисельності населення враховується міграційний приріст, який дуже високий - по 250/300 тисяч щорічно. За статистичними даними у середньому 700 тисяч людей із 1992г. йшла на спад щороку.

З 2007 до 2017 державна програмамипідтримки вдалося знизити спад населення до 118 тисяч у середньому за рік. Але й тут є свої перегини. З того часу, як у Росії почали боротися з дитячою смертністю і виходжувати нежиттєздатних дітей, народжених на малих термінах, збільшилася кількість дітей-інвалідів. Майже кожен недоношена дитинаперебуває у групі ризику з дитячого церебрального паралічу.

Сподіватимемося, що наша Держава тримає руку на пульсі, і надалі робитиме кроки, спрямовані на здоров'я нації, на збільшення природного приросту. І було б чудово, дати можливість батькам хворих дітей вийти на роботу та приносити користь Державі, народжувати здорових дітей. За рахунок створення дитячих садків із медичним сервісом для дітей інвалідів, куди приймають не лише ходячих дітей, а й тих, хто себе не обслуговує. Тим самим можна було б зберегти безліч сімей від розпаду, дати можливість мамам таких дітей реалізувати себе у професійній сфері, народити надалі здорову дитину завдяки заходам Держпідтримки.

Починаючи з 1998 року у Росії спостерігається стійка тенденція до скорочення чисельності інвалідів, що пов'язано зі змінами законодавства про порядок визнання особи інвалідом. З 2010 року негативна динаміка інвалідизації спостерігається лише у перших двох групах інвалідності, тоді як чисельність інвалідів ІІІ групи та дітей-інвалідів зростає.

Рисунок 1. Загальна чисельність інвалідів у Російській Федерації на 1 січня 2016 року, тис. осіб

Рисунок 2. Загальна чисельність інвалідів за групами інвалідності на 1 січня року, тис. осіб

Нижче наводиться загальний розподіл за статтю та віком. Станом на 1 січня 2015 року 65% всіх російських інвалідів, які стоять обліку в Пенсійному фонді РФ, ставляться до категорії громадян старше за працездатний вік. 30% - люди працездатного віку, серед яких найбільш численна група - це громадяни віком від 31 до 59 років у чоловіків та від 31 до 54 років у жінок.

Малюнок 3. Розподіл інвалідів за статтю та віком на 1 січня 2015 року, тис. осіб

Більше детальну інформаціюпро кількість людей з інвалідністю у кожній віковій групі можна знайти на малюнку нижче. На момент написання звіту останні статистичні дані щодо цього показника датовані 2014 роком. Дані вказані у відсотках, дослідження ґрунтується на вибірці, обсяг якої не вказаний. Найбільша частка інвалідів (третина всіх обстежених) становить старшу вікову групу – 60–72 роки. У ній також зафіксовано найбільший відсоток економічно неактивних інвалідів. Серед економічно активних громадян із наявністю інвалідності пік інвалідизації припадає на 50–54 роки.

Малюнок 4. Структура осіб, які мають інвалідність, за віковими групами у 2014 році (за даними вибіркового обстеження населення з проблем зайнятості), %

1. Дані про осіб, які вперше визнані інвалідами

За даними Мінпраці РФ, станом на 2015 рік вперше визнано інвалідами 695 тисяч осіб, з яких 125 тисяч - інваліди І групи, 262 тисячі - ІІ групи, 308 тисяч - ІІІ групи.

325 тисяч громадян, які вперше визнані інвалідами, перебувають у працездатному віці (до 60 років для чоловіків, до 55 років для жінок), що становить 47% від загальної кількості осіб, які вперше засвідчили інвалідність у 2015 році.

Малюнок 5. Чисельність осіб, які вперше визнані інвалідами у 2015 р., чол.

Серед найпоширеніших причин інвалідності, за даними за 2015 рік, хвороби системи кровообігу (221 тисяча осіб) та захворювання, що супроводжуються злоякісними новоутвореннями(213 тисяч осіб)

Інвалідність по зору зафіксована у 22 тисяч осіб, які набули статусу інваліда у 2015 році. З 2008 року частка людей із захворюваннями органів зору змінюється досить незначно, отже, можна припустити, що в Росії на даний момент зареєстровано приблизно 400 тисяч осіб, які отримали статус інваліда з цієї причини. Однак необхідне застереження: проведений розрахунок не враховує інші випадки захворювань або травм, що супроводжуються частковою або повною втратоюзору. Отже, реальна чисельність людей з вадами зору набагато більше. Цей висновок відноситься і до інших пріоритетних для нас категорій: інвалідів з порушенням слуху, слуху та зору, ментальних функцій, опорно-рухового апарату тощо.

За підсумками російського перепису сліпоглухих, проведеного за підтримки фонду «Сполука», на кожні 7500 інвалідів з порушенням роботи органів зору припадає один сліпоглухий.

Пряме порушення роботи органів слуху зафіксовано у 12 тисяч інвалідів, прийнятих на облік у 2015 році, що становить приблизно 2% загальної кількості інвалідів. Однак, за заявами Всеросійського товариства глухих (ВОГ), приблизно вісім - дев'ять мільйонів людей по всій Росії мають різні порушенняслуху. Серед них приблизно до 1,5 мільйона людей із тяжким порушенням слуху та 250–300 тисяч тотально глухих. Згідно з нашими розрахунками, людей, які отримали статус інвалідності через хвороби вуха та соскоподібного відростка, близько 255 тисяч осіб.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), до 2020 року кількість людей, які страждають на порушення слуху, збільшиться на 30%.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), до 2020 року кількість людей, які страждають на порушення слуху, збільшиться на 30%. Згідно з вибірковою статистикою та даними ВООЗ, у Росії на даний момент налічується близько мільйона дітей та підлітків з порушенням слуху. У Останніми рокамиу нашій країні намітилося зростання кількості дітей, які страждають різними формамипорушення слуху.

Крім того, близько мільйона російських інвалідів мають досліджену інвалідність через хвороби нервової системи та розлади психіки та поведінки.

Малюнок 6. Розподіл чисельності осіб, які вперше визнані інвалідами, з причин інвалідності (дані Мінпраці Росії, розрахунок Росстату)

2. Матеріальне становище, структура грошових виплат

Для інвалідів передбачено щомісячні грошові виплати (ОДВ). Для різних категорій громадян розмір ЄДВ є різним.

Також інваліду покладаються соціальні виплати, частина яких здійснюється Пенсійним фондом Росії, інша частина - органами виконавчої суб'єктів РФ. Інформацію про регіональні виплати можна отримати в уповноваженому органі виконавчої суб'єкта РФ за місцем проживання.

Громадяни, які в установленому порядкувизнані інвалідами, мають право на один із видів пенсії за інвалідністю:

• страхову пенсію з інвалідності;
• пенсію з державного пенсійного забезпечення з інвалідності;
• соціальну пенсію щодо інвалідності.

Якщо інваліда доглядає непрацюючий працездатний громадянин, він має право звернутися по щомісячної чи компенсаційної виплатою. Вид і розмір виплати залежить від того, до якої категорії належить інвалід, за яким здійснюється догляд, а також від статусу громадянина, що доглядає.

Загальна чисельність інвалідів, які перебувають на обліку в системі Пенсійного фонду РФ, у 2016 році становить 12,4 млн осіб.

До статистики також включаються особи, які перебувають на обліку та одержують пенсію по інвалідності в системі Пенсійного фонду РФ, Міноборони Росії, МВС Росії та ФСБ Росії. З 1 січня 2008 року до статистики включено осіб, які перебувають на обліку та отримують пенсію до Федеральній службівиконання покарань Мін'юсту Росії. У наданих Федеральною статистичною службою даних із середнім розмірам призначених пенсій по інвалідності вказується цифра 11972,9 рубля.

Середній розмір призначених пенсій з інвалідності становить 11972,9 рубля.

Цей показник є усередненим, і до нього включаються різні видипенсій, розміри яких значно варіюються: наприклад, державна пенсія по інвалідності часом може становити від 14 900 до 24 800 рублів, тоді як сума соціальної пенсії коливається від 4215 до 9919 рублів залежно від групи інвалідності.

Розмір ЕДВ (щомісячних грошових виплат) залишається фіксованим і залежить від районного коефіцієнта, встановлюваного Урядом Російської Федерації залежно від району (місцевості) проживання. Однак окремі категоріїінвалідів (наприклад, інваліди війни або інваліди, на утриманні яких проживають двоє та більше осіб) можуть отримувати підвищену щомісячну грошову виплату за рахунок збільшеного розміру пенсій та допомоги.

Рисунок 8. Середній розмір щомісячних грошових виплат на особу за рахунок коштів федерального бюджету Російської Федерації, на 1 січня 2016 р., руб.

Загальна чисельність інвалідів, які отримують ЄДВ, становить 12 163 029 осіб - це приблизно 97% чисельності всіх інвалідів, зареєстрованих у системі ПФ РФ.

Малюнок 9. Чисельність інвалідів за групами інвалідності, які отримують щомісячні грошові виплати (ОДВ) та розміри виплат

Дані опитування про суб'єктивну оцінку свого матеріального становища домогосподарствами, які мають у своєму складі інвалідів, свідчать про те, що близько половини з них мають труднощі: 44% - при купівлі одягу та оплаті ЖКП, а ще 43% не можуть дозволити собі купівлю товарів тривалого користування .

На малюнку нижче наведено загальні показникиоцінки матеріального становища населення у цілому. Домогосподарства, які мають у своєму складі інвалідів, помітно частіше вказували на складнощі із купівлею одягу та оплати ЖКП. Щодо купівлі товарів тривалого користування частки відповідей щодо населення та серед інвалідів аналогічні.

З наведених даних випливає, що сім'ї, які мають у складі дітей-інвалідів, загалом краще оцінюють своє матеріальне становище, ніж домогосподарства, що складаються з старших інвалідів. вікових груп(Старше 18 років).

Малюнок 10. Оцінка свого фінансового станудомогосподарствами, які мають у своєму складі інвалідів (за даними Комплексного спостереження умов життя населення у 2014 році), %

На малюнку 11 наводиться структура доходів домогосподарств, які з інвалідів. Найбільша частка доходів домогосподарства закріплена за соціальними виплатами (88%), з яких 66% припадають на пенсії та 22% - на допомогу та компенсацію різного роду.

Малюнок 11. Структура грошових доходів домашніх господарств, що складаються з інвалідів (за даними вибіркового спостереження доходів населення та участі у соціальних програмах за 2014 рік), %

3. Суспільне життя, інтернет

За даними опитування громадян, які мають встановлену групу інвалідності та/або одержують пенсію за інвалідністю, у 87% випадків респонденти суб'єктивно оцінили власну нездатність вести «активний спосіб життя нарівні з усіма» (формулювання не уточнюється). Ймовірно, подібна ситуація пояснюється тим, що, як ми бачили, понад вісім мільйонів російських інвалідів є людьми похилого віку; з іншого боку, перешкодою може бути соціальне середовищета відсутність необхідної інфраструктури.

Малюнок 12. Наявність здатності вести активний спосіб життя інвалідами у віці 15 років та більше у 2014 році (за даними Комплексного спостереження умов життя населення), %

За даними Комплексного спостереження умов життя населення, лише близько 3% усіх зареєстрованих інвалідів є членами добровільних, що діють. некомерційних організацій.

Рисунок 13. Кількість інвалідів віком 15 років і більше, які є членами добровільних некомерційних організацій, у 2014 році (за даними Комплексного спостереження умов життя населення), %

Про можливість виходу в інтернет заявили 15% респондентів, у переважній більшості випадків опитані не мають доступу до Мережі. Зрозуміло, опитані віком від 15 до 29 років виділяються на цьому тлі - 54% мають можливість користуватися інтернетом. Однак, наведена статистика не дозволяє з упевненістю говорити про поширеність практики користування інтернетом серед інвалідів.

Малюнок 14. Наявність можливості для виходу в інтернет у інвалідів віком 15 років та більше у 2011 році (за даними Комплексного спостереження умов життя населення), %

4. Державний облік інвалідів

Відомості державної статистики з питань інвалідності, включаючи повний перелік громадян з огляданою інвалідністю, містяться у віданні Пенсійного фонду РФ, Міністерства охорони здоров'я РФ, а також Міністерства праці та соціального захистуРФ (частина інформації про інвалідність може міститися і в документах силових відомств у тому випадку, якщо йдеться про травми, отримані в результаті бойових дій та виконання службових обов'язків).

Переважна частка громадян, визнаних інвалідами, перебуває в обліку Пенсійного фонду РФ, який призначає порядок соціальних виплатз інвалідності. Виплата пенсій та інших соціальних виплат можлива лише у разі огляду особи, визнання статусу інвалідності.

Огляд інвалідності провадиться за рішенням бюро медико-соціальної експертизи (БМСЕ): станом на 2015 рік на території РФ зареєстровано 1728 відділень. Прийом та огляд (у тому числі повторне) громадян здійснюється у районних відділеннях БМСЕ.

Вся наступна документація виявляється у віданні Федерального бюро медико-соціальної експертизи. Вичерпний перелік результатів оглядів може бути в автоматизованій базі даних науково-методичного центру Федерального бюро медико-соціальної експертизи.

Виділення відповідного сегмента із загальної маси клієнтів банку може здійснюватись у тому числі шляхом розрахунку та фіксації середніх розмірів грошових виплат за інвалідністю. Наприклад, розмір соціальної пенсії по інвалідності встановлений державою і схильний до змін лише на підставі відповідних актів або індексації (нагадаємо, у 2016 році для III групи - 4215,90 рубля, для II групи - 4959,85 рубля, для I групи - 9919,73 рубля, для дітей-інвалідів – 11903,51 рубля).

При розрахунках необхідно враховувати той факт, що та сама особа може отримувати більше одного типу соціальних виплат, а також і те, що розміри інших пенсій не є фіксованими і розраховуються індивідуально.

При розрахунках необхідно враховувати той факт, що та сама особа може отримувати більше одного типу соціальних виплат, а також і те, що розміри інших пенсій не є фіксованими і розраховуються індивідуально. Наприклад, страхова (трудова) пенсія розраховується підсумовуванням базового розміру (залежить від ступеня непрацездатності) з обсягом персональних накопичених пенсійних коштів, поділених на тривалість можливого доживання (нормами встановлено 228 місяців). На розрахунок впливають районні коефіцієнти, наявність утриманців (догляду за дитиною), проживання в умовах Крайньої Півночі та стаж (20 років стажу дають право отримувати пенсію за вищим тарифом). Державна пенсія обчислюється з розміру соціальної пенсії (тобто зрештою теж фіксована), множачи на величину від 100% до 300%, проте коло її одержувачів помітно. На коефіцієнт впливає група інвалідності та підстава отримання державної пенсії.

Сегментування за зарахуваннями ЄДВ можливе, але з урахуванням категорії інвалідності, факту наявності соцпакету та інших обставин (так, для інваліда І групи розмір виплати з 1 лютого 2016 року становить 3357 рублів 23 копійки (з соцпакетом).

У нашій країні прийнято класифікацію, що включає три групи інвалідності.

І група присвоюється особам з повною постійною чи тривалою втратою працездатності, які потребують постійного стороннього догляду, нагляду чи допомоги.

II група інвалідності встановлюється тим, хто має значні функціональні порушення та практично повну непрацездатність, але не тим, хто потребує стороннього догляду та допомоги, тобто здатним себе обслужити самостійно.

Встановлення ІІІ групи інвалідності передбачає можливість продовження трудової діяльності.

У загальну чисельність інвалідів включаються особи, які перебувають на обліку та одержують пенсію в системі Пенсійного фонду Російської Федерації, Міністерстві оборони Російської Федерації, Міністерстві внутрішніх справ Російської Федерації та Федеральній службі безпеки Російської Федерації та Федеральній службі виконання покарань Мін'юсту Росії. Розрахунок Росстату.

За даними Пенсійного фонду Російської Федерації, із Федерального регістру осіб, які мають право на отримання державної соціальної допомоги.

Інвалідність - гостра проблема, що безпосередньо впливає на соціальний та економічний потенціал будь-якої держави. За даними ВООЗ, 15% світового населення мають ту чи іншу форму інвалідності, причому більша частинатаких людей проживає в країнах з відносно низьким рівнемприбутку. Саме на частку країн, що розвиваються, припадає 4/5 всіх інвалідів світу.

У 2006 році Росія підписала Конвенцію ООН про права інвалідів, а ще через шість років - ратифікувала її, погодившись з основними принципами політики щодо цієї групи громадян, прийнятими в міжнародному співтоваристві (зазначимо, що тільки 45 країн світу мають закони, що стосуються інвалідів).

Обов'язковим компонентом роботи з цього напряму є накопичення статистики інвалідності, яким нашій країні займаються Росстат, Пенсійний фонд Росії, Міністерство праці і т. д. Надана ними інформація не завжди ідентична, оскільки використовувані методики різняться, а бази даних перетинаються. Проте очевидно, що загальна чисельність інвалідів з початку ліберальних реформ у Росії зросла лавиноподібно і зростання це не зупиняється (рис. 1). З огляду на несприятливу демографічну ситуацію в країні, частка інвалідів у загальній масі населення збільшується ще швидше.

Мал. 1. Загальна чисельність інвалідів до, тис. чол.

Якщо подивитися динаміку чисельності людей, вперше визнаних інвалідами, то виявляється помітний пік, що припадає на 2005 рік, сумнозвісний проведеною Урядом Монетизацією пільг, коли ліки та санаторно-курортне лікуваннябули замінені грошовою виплатою. У ході чого пільговики, які потребують дорогих ліків, залишилися без них. Результат добре помітний на графіку (рис. 2).

Мал. 2. Чисельність осіб, які вперше визнані інвалідами (збудовано за даними Росстату)

За неофіційними оцінками реальна чисельність інвалідів у Росії перевищує анонсовану службами державної статистики приблизно вдвічі-втричі. Нововведенням стане створення Федерального реєстру інвалідів, в якому будуть міститися відомості про присвоєну групу, ступінь втрати працездатності, заходи соціального захисту тощо. Реєстр повинен запрацювати з січня 2017 року, а його «куратором» призначено Пенсійний фонд Росії. Сенс у тому, що бази окремих відомств, таких як Міністерство оборони, Міністерство охорони здоров'я плюс регіональні бази пільговиків-інвалідів будуть зібрані в одну.

Ідея хороша, але одне з ключових питань - чи чиновники зможуть забезпечити конфіденційність інформації про російських громадян. Саме слово «конфіденційність» у нашій країні сильно дискредитоване і віра наших співвітчизників у здатність держави забезпечити безпеку особистої інформації невелика. Люди з інвалідністю - одна з найбільш незахищених категорій, яка потребує забезпечення власної безпеки, у тому числі інформаційної.

Крім того, при створенні єдиної інформаційної системи потрібно обов'язково передбачити той факт, що значна частина інвалідів фізично не здатна користуватися особистими кабінетами» або просто не має виходу в інтернет, а отже отримання всіх необхідних послуг і доступ до соціальним програмамповинні бути можливими без обов'язкового безпосереднього використання ними електронного ресурсу.

Чиновники вже попереджають, що в результаті створення єдиного реєстру чисельність інвалідів у РФ може сильно змінитися, оскільки на сьогоднішній день наявні бази перетинаються та дублюють одна одну. Крім того, Останнім часому владному середовищі стало модним пояснювати зростання чисельності інвалідів масовим характером необґрунтованих рішень щодо надання інвалідності.

Очевидно внаслідок цього у 2016 році змінився порядок встановлення інвалідності як для дорослого населення, так і для дітей. Уявлення про те, кого вважати інвалідом і які критерії оцінки для цього застосовувати були переглянуті, при цьому функції експертів виконують фахівці медико-соціальної експертизи (МСЕ), до складу їхньої комісії має входити лише один лікар, до спеціальності якого спеціальних вимог не висувається. Тобто передбачається, що людина з медичною освітоюможе бути повністю компетентним у всіх можливих нозологічних формах.

Ось як характеризує діючу систему МСЕ керівник Міжрегіональний центрнезалежної медико-соціальної експертизи д.мед.н. Данилова С.Г.: «Рівень справді низький. Професіоналів мало: і керівники слабкі, іноді буває соромно їх слухати – не знають нормативних документів, погано орієнтуються у законодавстві, та експертам у регіонах не вистачає знань та компетенцій для розуміння та виконання наказів Мінпраці РФ. Це сумно, тому що система МСЕ – абсолютна монополія. Її рішення неможливо оскаржити».

Статистика інвалідизації в результаті запровадження нових критеріїв, звичайно, покращиться, будуть зекономлені значні бюджетні кошти, Що направляються раніше на підтримку інвалідів, але соціальне невдоволення зросте, оскільки і в так непростій економічній і політичній ситуації найменш захищена частина суспільства може позбутися державних пільг і дотацій.

Слідом за змінами в системі оцінки стану здоров'я та порядку присвоєння інвалідності вже був шквал скарг з боку інвалідів, які втратили цей статус у поточному році. Зміни закономірно торкнулися як дорослих громадян, а й дітей. Для них інвалідність – це можливість безкоштовно лікуватися у профільних клініках, отримувати ліки, посібник, встановлювати необхідний графік навчання у школі, набувати спеціального обладнання. Страшно й те, що батьки, які неймовірними зусиллями досягли покращення стану здоров'я своїх дітей, в результаті реформи отримують відмови у визнанні їхніх дітей інвалідами. Отже, позбавляються необхідної підтримки та закріплення успіхів державної допомоги, що загрожує їх дітям новими рецидивами.

Чисельність дітей-інвалідів, які отримують соціальні пенсії, у нашій країні залишається стабільно високою. Причому різка ескалація дитячої інвалідизації відбулася наприкінці ХХ століття - якщо в 1990 роки в УРСР в органах соцзахисту перебувало на обліку 155 тис. дітей-інвалідів, то через десять років показник збільшився в 4,4 рази, дійшовши до значення в 675 тис. (Рис. 3).

Мал. 3. Чисельність дітей-інвалідів віком до 18 років, які отримують соціальні пенсії (побудовано за даними Росстату)

На динаміці дитячої інвалідності відбиваються не тільки суто медичні фактори, а й, наприклад, військові конфлікти (за даними ООН, на кожну вбиту в ході військових дій дитину припадає троє інвалідів, що залишилися), особливості раціону, рівень токсичних адикцій батьків (у 60–80% випадків інвалідність дітей зумовлена ​​перинатальною патологією і пов'язана з батьківськими девіаціями).

Найбільшого зростання за останні вісім років отримали наступні причиниінвалідності: хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин, психічні та поведінкові розлади, хвороби нервової системи та новоутворення У етіології багатьох перелічених захворювань важлива роль відводиться психо-емоційним травмам і стресам. За пострадянський період показники первинної дитячої та підліткової захворюваності збільшилися більш ніж у півтора рази (рис. 4). Звичайно, далеко не всі захворювання призводять до інвалідності, проте загальну тенденцію погіршення стану здоров'я населення Росії ці дані ілюструють.

Мал. 4. Первинна захворюваність дітей віком від 0 до 14 років у перерахунку на 100 тис. дітей (побудовано за даними Росстату)

Інвалідизація країни продовжує наростати, система охорони здоров'я та медико-соціальної експертизи – реформуватися, критерії оцінки стану здоров'я – змінюватись. Безперечно одне. Положення інвалідів є одним із найточніших критеріїв ступеня цивілізованості держави та рівня морального стану суспільства. На даному етапі розвитку Росії зусилля, що вживаються, практично не приносять позитивних результатів, і за кожною цифрою, що з'являється або зникає в статистичних зведеннях стоять фізичні і психологічні муки конкретної людини.

ПРИМІТКИ

Всесвітня організація охорони здоров'я та Світовий банк. Світова доповідь про інвалідність.