02.10.2020

Пов'язка чепець показання та правило накладення. Накладення пов'язок: техніка накладення, види пов'язок. Перев'язки класифікуються за метою їхнього накладання


Забиті голови комусь обходяться легко, а у когось трапляється серйозне ушкодження, коли необхідно накласти пов'язку. Вони бувають різними залежно від локалізації, серйозності поразки та від мети накладання. Тому десмургія розглядає різноманітні види пов'язок. Особливу увагуприділяється ситуаціям, коли перев'язка голови бинтом проводиться на ранах, що кровоточать, щоб в відкриту рануне потрапила інфекція

Перев'язки класифікуються за метою їхнього накладання:

  • лікувальні, з просоченням мазями, кремами для швидкого загоєння рани;
  • захисні, що оберігають місце удару від можливого зовнішнього інфікування;
  • давлять для зупинки кровотечі.

Пов'язки на голову зазвичай накладаються найпоширенішим матеріалом – медичними бинтами. Вони завжди доступні, мають належний рівень стерильності. Якщо під рукою немає марлевих широких бинтів, для пов'язки можна використовувати м'яку тканину. Але краще, якщо голова в бинті – це правильний спосіб захисту від потрапляння інфекції. Марля або тканина, що використовується, повинні сприяти згортання крові, і захищати пошкоджену шкіру від попадання інфекції. Для цього ефективно буде просочення марлі або тканини мазями Банеоцин або лівомеколь. Після цього зробити пов'язку, не допускаючи стискання голови.

Види перев'язок голови

Найпоширеніші види та техніки перев'язки:

  • хрестоподібна на потилицю;
  • перев'язка очей;
  • технікою «чепець»;
  • перев'язка вух;
  • технікою «вуздечка»;
  • кругова шапочка;
  • шапка Гіппократа.

Усі вони використовуються кожна зі своєю метою, і бинт на голові має накладатися з дотриманням санітарних та гігієнічних правил.

Як накладається шапочка Гіппократа та шапочка за технікою «чепець», показує відео з лекцій з Десмургії:

Показання для накладання хрестоподібної пов'язки- це поранення потилиці, або післяопераційний періодпісля пошкодження шийних хребців. Щоб накласти таку пов'язку, потрібно довгий бинт, шириною 10 см.

Бінтувати голову просто, якщо людина перебуває у свідомості:

  • Пацієнта посадити на стілець обличчям до себе.
  • Тримати край бинта лівою рукою, а котушку правою рукою.
  • Прикласти бинт до потилиці і за годинниковою стрілкою зробити два витки.
  • Зробити кілька обертів, щоразу накладаючи бинт на попередній виток на 2/3.
  • Зав'язати бинт на лобі.

Травми голови супроводжуються ушкодженнями очей. При пошкодженні лівого ока, бинт накладається за праворуч наліво, при пошкодженні іншого ока – навпаки. Якщо пов'язка накладається одне око, вона називається монокулярної.

При накладанні пов'язки використовується проста техніка: бинтування голови починається безпосередньо від місця травми до потилиці, проводиться під вухом через щоку і повертається до хворого ока. Так виходить кругова пов'язка. За цим алгоритмом треба зробити кілька кіл і зафіксувати кінці бинта.

Якщо пошкоджені обидва очі, потрібно зробити коло, що фіксує. Після цього поступово рекомендується обмотати бинтом ліве око, потім зверху вниз повільно закрити марлею праве око.

Виконання пов'язки «чепець»

Бінтування за технікою «чепець»

Накладення пов'язки «чепець» подібно до методики кругової перев'язки. Таку пов'язку використовують при пошкодженні лобової та потиличної частини.

Витки бинта проводяться під стрічкою біля вуха і повертаються до такої самої стрічки з іншого боку. Алгоритм рухів розрахований те що, щоб поступово закрити бинтом всю волосяну частину голови.

Кінці бинта закріплюються на підборідді, що створює зовнішній вигляд"чепця".

Перев'язка вух

При ушкодженні вуха накладається пов'язка кількома колами навколо голови, потім бинт переводиться до ураженого вуха. Це класичне бинтування вуха.

Є ще методика, яка називається неаполітанською. Саме її зображено на фото. Спочатку робляться щільні накладки на поранені вуха. Потім накладки фіксуються декількома витками бинта. Оборот навколо чола необхідний фіксації пов'язки, щоб вона щільно трималася під час транспортування пацієнта.

На фото помітно, що використано сучасні поліуретанові бинти. Однак за їх відсутності за цією ж методикою можна зробити пов'язку і звичайними бинтами.

Бінтування технікою «вуздечка»

Бінтування технікою «вуздечка»

Накладення пов'язки технікою «вуздечка» проводиться досить просто:

  • бинт обводиться навколо потиличної та лобової частин;
  • наступний рух - до підборіддя, навколо скронь, у напрямку зліва направо;
  • для подальшого закріплення бинта його треба провести через шию та обмотати їм голову, із закріпленням на підборідді;
  • з цього алгоритму проводиться кілька витків бинта;
  • закріплюється бинт біля скроні з не травмованого боку.

Така техніка використовується при травмуванні різних частинголови – обличчя, щелепи, чола.

Проста кругова перев'язка

Бинтування голови круговою пов'язкою використовується при пошкодженнях у потиличній, лобовій або скроневих частках. Є найпоширенішим видом перев'язки, яку легко накласти.

Техніка простої перев'язки:

  • смуга бинта вільно кладеться посередині голови, початковим кінцем на лоб;
  • виконується перев'язування колами навколо голови. За необхідності робляться обороти бинта;
  • закріплюються кінці бинта на лобі.

Така перев'язка робиться за різних травм. Її мета – закрити травмовану частину голови, захистити її від можливого інфікування навколишньої атмосфери.

Особливість такої пов'язки і в той же час її складність полягає в тому, що бинтувати треба одночасно двома рулончиками стрічки. На відео показано, як хлопці в 4 руки роблять хитре переплетення кінців двох рулонів, і цим вузлом, що утворився, починають бинтування.

Є інший спосіб: перший бинт проводить кілька кіл, а другий пропускається через склепіння черепа, через кілька витків два бинти перетинаються в області чола. Тут робиться їх нахльостування, після чого другий бинт пропускається через перший і прямує до потилиці. Ззаду робиться такий самий нахльост, і другий бинт пропускається під першим. Кругові рухивиконуються в однаковій кількості, як показує практика, достатньо 3-4 кіл. Такий метод бинтування застосовується при травмуванні тім'яної частини голови.

Поранення голови вимагає швидкого надання першої допомоги потерпілому, часто це зупинка кровотечі, від чого залежить збереження життя людини. На пошкоджену частину голови треба швидко нанести фіксуючу пов'язку, викликати бригаду «швидкої» та відправити постраждалого до найближчого медичного закладу.

Якщо травмоване праве око, бинтування роблять зліва направо, якщо ліве око - пов'язку накладають праворуч наліво. Порядок бинтування наступний:

  • Першим оборотом бинта в горизонтальному напрямку накривають лоб і потиличну областьвиведення бинт нижче вуха.
  • Потім у висхідному напрямку бинтом закривають пошкоджене око.
  • Через потилицю бинт виводять на лоб, потім знову на потилицю, під вухо та на ушкоджене око.
  • Робиться кілька турів, накладаючи їх по черзі в горизонтальному та висхідному напрямку.
  • Закінчують бинтування збоку на протилежному боці травмованого ока.

Пов'язка "чіпець"

  • Робиться опорний виток - для цього береться відріз бинта довжиною трохи менше 1 метра поміщається на тім'яну область таким чином, щоб кінці бинта звисали вільно з обох боків голови, проходячи через скроневу ділянку.
  • Перший основний виток бинта закріплюється у правої скроні під опорним витком.
  • Основне бинтування виконується через лоб до лівого скроні, де бинт перевертають навколо опорного бинта і через потилицю виводять до правого скроні де роблять перехльостування навколо опорного бинта.
  • Кожен новий тур накладається поверх попереднього та трохи вище.
  • Після того, як пов'язка повністю покриє верх голови, кінці опорного бинта зав'язуються під підборіддям.

Пов'язка "вуздечка"

  • Першим оборотом бинта закривається лоб і потилиця.
  • Потім бинт пропускається через скроню під підборіддя, виходячи на ліву скроню, маківку і через правий бікголови знову спускається під підборіддя.
  • Наступний виток робиться аналогічним чином.
  • Після цього обмотується шия ще одним оборотом довкола голови через лоб.
  • З-під підборіддя через тем'я і скроню робиться 1-2 обороти бинта.
  • Пов'язка закріплюється з нетравмованого боку голови біля скроні.

УВАГА!Наведена на цьому сайті інформація має довідковий характер. Ставити діагноз та призначати лікування може лише лікар-фахівець у конкретній галузі.

Пов'язка чепець

Вступне слово:«Я надаю першу медичну допомогу, на місці події, яка постраждала з пораненням м'яких тканин волосистої частини голови. Вже проведено знеболювання, зупинку кровотечі, туалет шкіри навколо рани, накладено асептичну серветку. Моє завдання – закріпити перев'язувальний матеріал за допомогою пов'язки “чепець”».

Оснащення:бинти, ножиці. Для проведення маніпуляції буде потрібен помічник у ролі хворого.

Отримання згоди пацієнта:"Вітаю! Мене звуть Ім'я По батькові. Я медсестра. Для того, щоб захистити рану від зовнішніх впливівнеобхідно накласти пов'язку. Ви згодні? Сядьте зручно. Голова має бути нерухома. Якщо мої дії завдадуть вам болючих відчуттів, повідомте мені про це, будь ласка. Добре?"

Техніка маніпуляції:

Завершення:"Всі. Накладення пов'язки закінчено. Зараз приїде «швидка» і я супроводжуватиму вас до лікарні. Якщо вам стане гірше, повідомте мені про це будь ласка. Добре?"

Загальні правила накладання м'яких пов'язок.

    Бинтуема частина повинна бути доступна (на рівні грудей бинтуючого)

    Пацієнту надається зручне положення

    Бинтована частина повинна бути нерухома

    Кінцівки надається функціонально вигідне положення

    М'язи повинні бути максимально розслаблені

    Стояти слід так, щоб бачити бинтуемую частину і обличчя бинтуемого.

    Періодично (не менше 3-х разів) слід ставити хворому питання: «Як ви почуваєтеся»?

Техніка бинтування

    Бінт повинен бути відповідного розміру (голова, кінцівки -10 см; пальці - 5см; тулуб - 10-14 см)

    Бинтування здійснюється від периферії до центру, від нижніх відділів до верхніх.

    Головка бинта береться в праву рукукінець у ліву, без попереднього розкочування.

    Бінтування починається з циркулярного туру, що закріплює.

    Головка бинта котиться без відриву по поверхні, що бинтується, рівномірно натягується, кожен наступний тур (спіральна пов'язка) повинен прикривати попередній на половину.

    На конусоподібних ділянках робляться перегини

    Слід уникати поворотних рухів, різких рухів, а так само рухів «підганяння»

    При завершенні накладання пов'язки кінець бинта закріплюється вузлом, шпилькою, клеєм, лейкопластирем, бинтом трубчастим, прошиванням. Закріплення не можна проводити над раною. Критерії правильності накладеної пов'язки:

    Пов'язка має виконувати свою функцію

    Пов'язка має міцно триматися

    Пов'язка не повинна завдавати болю

    Пов'язка не повинна порушувати кровообіг

    Пов'язка повинна мати естетичний вигляд.

Можливі помилки:

Грубі помилки:

    Порушення правил бинтування пунктів: 2; 3; 4; 6.

    Порушення техніки бинтування, пункти: 2; 8

    Чи не відповідність пов'язки критеріям правильності, пункти: 1; 2; 3; 4.

Чи не грубі помилки:

    Помилки під час позиціонування пов'язки серед інших втручань.

    Не вміння довести необхідність накладання пов'язки хворому.

    Порушення перебігу маніпуляції.

Критерії оцінки:

Здав – відсутність грубих помилок, наявність трохи більше двох не грубих помилок.

Не здав – наявність хоч однієї грубої помилки, більше двох не грубих помилок.

При виявленні помилки викладач може попросити повторити відповідний етап маніпуляції, якщо помилку виправлено – здано, не виправлено – не здано.

Показання:при пораненні лобової та потиличної частини голови.
Оснащення:бинт шириною 10 див.

Послідовність дій

1. Посадити пацієнта обличчям до себе, заспокоїти, пояснити хід майбутньої маніпуляції.
2. Виміряти та відрізати частину бинта довжиною 80 см.
3. Розташувати середину відрізка бинта на тім'яну ділянку голови; кінці бинта утримують руки пацієнта чи помічника.
4. Взяти початок бинту в ліву руку, голівку бинта - у праву.
5. Зробити тур, що закріплює, навколо чола і потилиці.
6. Дійшовши до зав'язки, повернути бинт навколо зав'язки і вести потилицю до зав'язки з іншого боку.
7. Обернути бинт знову навколо зав'язки і вести по лобовій частині голови вище закріплюючого.
туру.
8. Закрити повністю повторними ходами бинта волосисту частинуголови.
9. Закінчити бинтування двома турами, що закріплюють, і зафіксувати кінець бинту у однієї із зав'язок
10. Зав'язати під підборіддям відрізок бинта, кінці якого утримував пацієнт

Кожній людині необхідно знати всі елементи вказівки першої медичної допомоги, а найголовніше, слід запам'ятати як налагоджувати пов'язку чепець. У цій статті докладно буде описано призначення та спосіб накладення цього типу пов'язки.

Пов'язка чепець налагоджується на поверхню голови при пораненнях або травмах та сприяє знешкодженню пошкодженої поверхні. Також її можна накладати при відкритих гнійних ранах або після операцій.

Наклавши чепець, ви добре закріпите антисептичний матеріал. Даний тип пов'язки багатофункціональний, але вимагатиме значних зусиль при накладенні. Людина, яка виконуватиме цю процедуру, повинна не тільки знати техніку накладання, але й мати під рукою всі підручні матеріали. Для накладання пов'язки чепець вам необхідно мати при собі:

1. Бінт середньої ширини;

2. Стерильні серветки, замість них підійде шматок заздалегідь відпрасованої щільної тканини;

3. Спирт чи горілка.

Процес накладання

Перед початком накладення пов'язки необхідно обробити руки спиртом. Потім необхідно на оброблене місце накласти стерильну серветку та прикрити бинтом заздалегідь згорнутим у 4 рази. Якщо у потерпілого довге волоссяїх слід закріпити тугою гумкою і вивести над пов'язкою, тому що якщо волосся буде під бинтами пов'язка почне ковзати і буде неефективною. Далі притримуючи серветку однією рукою необхідно почати намотувати на голову бинт починаючи з темі і рухаючись по діаметру голови через лоб і потиличну частину.

Таких оборотів потрібно зробити 2-3. Потім на лобі перекрутити бинт і вивести його до потиличної частини. протилежного бокуі продовжувати мотати доти, доки вся поверхня голови не буде перебинтована, після закріпити кінці бинта на підборідді у постраждалого. Щоб хворому було менш болісно торкатися рани слід зверху накласти ще кілька шарів бинтів теж закріпивши їх у підборідді і обережно відрізавши кінці бинта.

При накладенні будь-яких типів пов'язок необхідно пам'ятати послідовність та всі нюанси накладання. Слід запам'ятати найголовніше правило надання першої медичної допомоги, ні в якому разі не торкатися відкритими руками до рани потерпілого, інакше ви занесете йому інфекцію. Якщо все ж таки дотик неминуче, обробите руки спиртом або горілкою.

Налагоджувати бинт потрібно повільно і делікатно, щоб він не натискав на уражене місце. У той момент, коли ви почнете знімати пов'язку, необхідно запастися терпінням, так як це займе велика кількістьчасу і вимагатиме делікатності щодо постраждалого. Якщо за певних обставин необхідно зняти пов'язку якомога раніше, її необхідно розрізати ножицями стерильними при цьому не поранивши шкіру голови і не зачепивши рану. Якщо антисептичні засоби присохли до рани їх не в жодному разі не можна силою віддирати, тому що рана, що загоїлася, знову пошкодитися і піде зараження крові. Присохлі елементи слід поступово відмочувати перекисом водню, перед тим розмотавши бинти.

Після відмочування серветка сама має відійти від рани. Під час видалення серветки слід дмухати на рану, оскільки потерпілий відчуватиме поколювання в області пошкодженої поверхні. Можливо варто прийняти знеболювальне. Цей тип пов'язки має ряд незначних мінусів. чепець значно виглядатиме з-під головного убору, закріплені бинти на підборідді заважатимуть постраждалому під час їди придушуючи при цьому на рану, у зв'язку з чим той відчуватиме дискомфорт. Якщо ви накладете пов'язку не щільно, вона постійно буде сповзати і буде неефективною.

У цій статті докладно було описано за яких обставин налагоджується пов'язка чепець, було розглянуто процес її накладання та подальшого зняття. Необхідно допомагати всім нужденним людям, тому що невідомо в якій ситуації опинитеся завтра ви, а первинні знання медичної допомоги допоможуть впоратися в будь-якій ситуації.