Yanal (branxiogen) bo'yin kistasi yaxshi konjenital o'simtadir. Patologiyaning birinchi belgilari odatda bolalik davrida paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda ular yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanadi. Aksariyat hollarda kasallik 21 yoshgacha bo'lgan bemorlarda aniqlanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, lateral kistlar medianlarga qaraganda ancha tez-tez aniqlanadi.
Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, barcha bo'yin kistalari "Yuz va bo'yinning boshqa konjenital anomaliyalari (malformatsiyalari)" bo'limida tasniflanadi va Q18 kodiga ega.
Saytdagi barcha materiallar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Agar biron bir kasallikdan shubhalansangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
Olimlar hali ham lateral bo'yin kistalarining rivojlanish sabablari haqida bahslashmoqda, ammo konsensusga kelmadilar. Biroq, tadqiqotchilar bunga aminlar patologiya homilaning intrauterin rivojlanishi davridagi anomaliya bilan bevosita bog'liq. Boshqacha qilib aytganda, kistli neoplazmaning shakllanishi homiladorlikning birinchi trimestrida boshlanadi.
Ma'lumki, rivojlanishning birinchi haftalarida homilada ma'lum miqdordagi gill yoylari hosil bo'ladi, ular jarayonning normal jarayonida bo'yin va bosh tuzilishining shakllanishiga asos bo'ladi va qolgan soni asta-sekin o'sib boradi. Ammo g'ayritabiiy rivojlanish bilan bu sodir bo'lmaydi va qolgan gill yoylari o'sib chiqmaydi, asta-sekin turli bachadon bo'yni kistalarining shakllanishiga olib keladi.
Brankiogen kistalar tug'ma patologiya bo'lishiga qaramay, shifokorlar neoplazmaning faol o'sishi ko'pincha jarohatlar yoki yuqumli kasalliklar, masalan, o'tkir respirator virusli infektsiyalar, tonzillit va grippdan oldin ekanligini ta'kidlaydilar.
Malumot! Ro'yxatda keltirilgan kasalliklarda patogen mikrofloraning hosil bo'lgan filialiogen yoriqlarga kirib borishi, epiteliya membranasida yallig'lanish jarayonini va ekssudat va shilliq hosil bo'lishini qo'zg'atadigan versiya mavjud. Natijada, bo'shliq cho'ziladi va kist hosil bo'ladi.
Klinik rasm
Tug'ilgandan so'ng darhol lateral bo'yin kistasini tashxislash muammoli.. Gap shundaki, ko'pincha boshlang'ich bosqichda patologiya asemptomatik tarzda rivojlanadi, ammo yo'q katta o'lchamlar shishlar uni vizual tarzda aniqlashni imkonsiz qiladi. Bundan tashqari, bir qator kasalliklar mavjud shunga o'xshash alomatlar, bu ham tashxisni qiyinlashtiradi. Ammo lateral bo'yin kistalariga xos bo'lgan bir qator belgilar mavjud:
- shishgan limfa tugunlari;
- karotid arteriya hududida lokalizatsiya qilingan to'qimalarning shishishi;
- yoqimsiz og'riq.
Kasallikning kuchayishi davrida sternokleidomastoid mushak ko'pincha ta'sirlanadi. Natijada, bola bo'yinning harakatchanligini cheklashi, haroratning oshishi va zaharlanishni boshdan kechirishi mumkin. Ba'zi hollarda gırtlakning siljishi paydo bo'ladi.
Agar kistada yiringli jarayon yuzaga kelsa, klinik ko'rinishlar quyidagicha bo'lishi mumkin:
- ovqatni yutish qiyinligi;
- nutq buzilishi;
- nafas qisilishi;
- qizilo'ngachda og'irlik.
Diqqat! Halqumdagi bo'yinning filialiogen kistalari bilan nafas olayotganda xarakterli hushtak tovushlari paydo bo'lishi mumkin.
Diagnostika usullari
Bunday holatda tashxis bemorning tibbiy tarixi va mavjudligi asosida amalga oshiriladi xarakterli xususiyatlar kasalliklar. Uning taxminlarini tasdiqlash uchun shifokor bemorni suyuqlik to'plash va undan keyin ponksiyon uchun yuboradi sitologik tekshiruv.
Bundan tashqari, kabi tadqiqotlar:
- tekshirish;
- kontrastli vosita yordamida fistulografiya.
Bundan tashqari, lateral bo'yin kistalarini boshqa kasalliklardan ajratish kerak. Shunday qilib, yuqumli bo'lmagan jarayonda lipoma, limfogranulomatoz va neyroma shunga o'xshash belgilarga ega. Va jarayonning yiringli kursi bilan bachadon bo'yni kistasi limfadenit va adenoflegmondan ajralib turadi.
Patologiyani davolash
Yon bo'yin kistasidan qutulish faqat jarrohlik yo'li bilan mumkin. Operatsiyaning murakkabligi va uni amalga oshirish tabiati bevosita quyidagi omillarga bog'liq:
- kasallikning bosqichi;
- yallig'lanish jarayonining mavjudligi yoki yo'qligi;
- bemorning yoshi;
- shish hajmi;
- birga keladigan patologiyalarning mavjudligi.
Diqqat! O'tkir bosqichda yiringli jarayon bo'lsa, jarrohlik buyurilmaydi.
Bunday holda, brankiogen kistni olib tashlashdan oldin, bemorga antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi.
Operatsiya behushlik ostida amalga oshiriladi va travmatizm minimaldir.. Mutaxassis kichik kesma qiladi, bu esa chandiqlar va izlar qoldirmasdan shifo beradi.
Prognoz
Aksariyat hollarda lateral bo'yin kistalarini davolash uchun prognoz qulaydir. O'smaning malignga aylanishi xavfi minimaldir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, relaps xavfi 10% dan oshmaydi va bu faqat olib tashlash paytida xatolar bo'lsa (fistulalar va chap lateral teshiklarning to'liqsiz kesilishi) mumkin.
Nima bo'ldi lateral kist bo'yin
Bo'yinning lateral kistasi - tug'ma yaxshi xulqli neoplazma, qaysi ichida tibbiy amaliyot kamdan-kam qayd etilgan. Bo'yin o'smalari bilan bog'liq yuzta tashxisdan lateral kist faqat 2-3 holatni tashkil qiladi. Ushbu kasallikning patogenezi 2 asr davomida mutaxassislar tomonidan ko'rib chiqilgan, ammo sabablar hali aniq nomlanmagan.
Bugungi kunda fanda mavjud bo'lgan versiyalar homila rivojlanishining anomaliyalariga, ya'ni embriogenezning buzilishi bilan bog'liq jarayonlarga tegishli. Neoplazma homiladorlik endigina boshlanganda shakllanadi. Kist 90% dan ko'prog'ida simptomlarsiz rivojlanadi. Bu diagnostik qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi, chunki ba'zi bo'yin kasalliklari shunga o'xshash belgilarga ega.
Bolalardagi lateral bo'yin kistasi deyarli har doim xavfli emas. Ammo ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, neoplazma yashirin shaklda, yiringlash va yallig'lanish bilan o'sib, malign o'simtaga aylanishi mumkin. ICD-10 ga ko'ra, filial yorig'ining kistalari va oqmalari yuz va bo'yinning konjenital anomaliyalari hisoblanadi.
Yon bo'yin kistasining sabablari (etiologiyasi).
Aniqroq aytganda, bolalardagi lateral kist brankiogenik deb ataladi, bu esa ushbu turdagi shakllanishlarning ko'rinishini tushuntiradi. Vranchia "gill" deb tarjima qilinadi. Homiladorlikning 4-haftasidan boshlab embrionda gill apparati shakllanadi. U besh juft o'ziga xos bo'shliqni o'z ichiga oladi gill qoplari, gill yoriqlari va ularni bog'laydigan yoylar.
Gill apparatining to'qima hujayralari ventrolateral tekislik bo'ylab harakatlanadi va chaqaloqning maxillofasiyal zonasini shakllantirish uchun asos bo'ladi. Jarayon muvaffaqiyatsiz bo'lsa, bu joylarda kistlar va oqmalar paydo bo'lishi mumkin. Ektodermal to'qima kistaning asosini tashkil qiladi, oqma esa faringeal xalta to'qimalariga mos keladigan endodermadan iborat.
Embrionning filialiogen kasalliklarining turlari:
- Kist.
- To'liq oqma ikkala tomondan ochiladi.
- Bitta chiqishi bilan to'liq bo'lmagan oqma.
- Yanal kist va fistula kombinatsiyasi.
Bolalardagi lateral bo'yin kistasining etiologiyasi, odatda, tug'ilmagan bolaning bodomsimon bezlari hosil bo'lishi kerak bo'lgan ikkinchi sumkaning rudimentar qoldiqlari bilan bog'liq. Ushbu turdagi kist holatlarning yarmidan ko'pida oqma bilan birga keladi. Bunday holda, oqma karotis arteriya bo'ylab joylashgan va ba'zan uni kesib o'tadi. Branjiogen kist chuqur joylashgan bo'lib, uni gigroma yoki ateromadan ajratib turadi. Odatda 10 yoshdan oshgan bolalarda uchraydi. Shifokorlar, hatto yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham, ayniqsa, 2 teshikka ega bo'lsa, lateral fistulani oldinroq aniqlashlari mumkin.
Uning tuzilishi, shuningdek, lateral kistning sabablariga bog'liq. Ichkaridan u ko'p qavatli yassi epiteliy yoki silindrsimon hujayralar va limfa to'qimalaridan iborat. Ikkinchisi gill yoylari va sumkalarining shakllanishi uchun asosiy manba hisoblanadi.
Yon bo'yin kistasining belgilari (klinik rasm).
Bo'yinning lateral kistalari o'rtacha kistalarga qaraganda tez-tez uchraydi (taxminan 60% hollarda). Ular bo'yinning anterolateral yuzasida, uning yuqori yoki o'rta uchdan bir qismida, sternokleidomastoid mushakning old tomonida joylashgan va bevosita neyrovaskulyar to'plamda, ichki bo'yinbog' venasi yonida joylashgan. Ko'p kamerali va bitta kamerali mavjud. Katta lateral bo'yin kistalari qon tomirlarini, nervlarni va yaqin atrofdagi organlarni siqib chiqarishi mumkin.
Neyrovaskulyar to'plamning yiringlashi yoki siqilishi bo'lmasa, shikoyatlar yo'q. Tekshiruv davomida yumaloq yoki oval shakldagi o'simtaga o'xshash shakllanish aniqlanadi, ayniqsa bemorning boshi teskari tomonga burilganda seziladi. Palpatsiya og'riqsizdir. Kist elastik konsistensiyaga ega, harakatchan, teriga qo'shilmaydi va uning ustidagi teri o'zgarmaydi. Qoida tariqasida, kist bo'shlig'ida suyuqlik mavjudligini ko'rsatadigan dalgalanma aniqlanadi. Teshilganda, shakllanish bo'shlig'ida loyqa, oq rangdagi suyuqlik topiladi.
Yiring paydo bo'lganda, bo'yin kistasi kattalashadi va og'riqli bo'ladi. Uning ustidagi teri qizil rangga aylanadi, mahalliy shish aniqlanadi. Keyinchalik fistula hosil bo'ladi. Teri ustida ochilganda oqma og'zi sternokleidomastoid mushakning old chetida joylashgan. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida ochilganda, og'iz palatin bodomsimon bezning yuqori qutbi sohasida joylashgan. Teshik aniq yoki keng bo'lishi mumkin. Og'iz atrofidagi teri ko'pincha qobiqqa aylanadi. Terining maseratsiyasi va giperpigmentatsiyasi kuzatiladi.
Yon bo'yin kistasining tashxisi kasallikning tarixi va klinik ko'rinishi asosida amalga oshiriladi. Tashxisni tasdiqlash uchun ponksiyon o'tkaziladi, so'ngra hosil bo'lgan suyuqlikning sitologik tekshiruvi o'tkaziladi. Ultratovush, zondlash va rentgen kontrast agenti bilan fistulografiya kabi qo'shimcha tadqiqot usullaridan foydalanish mumkin.
Infektsiyalanmagan bo'yin kistasi uchun, differentsial diagnostika limfogranulomatoz va bo'yinning ekstraorgan o'smalari (lipoma, nevroma va boshqalar) bilan. Yiringli kista adenoflegmona va limfadenitdan farqlanadi.
Yon bo'yin kistasining diagnostikasi
Yanal bo'yin kistasining joylashishini aniqlash kerak. Brankiogen o'simta har doim yon tomonda joylashgan, shuning uchun uning nomi. Kistning belgilari aniq, ammo boshqa tomondan, ular diagnostika jarayonini murakkablashtirishi mumkin bo'lgan boshqa bo'yin kasalliklarining belgilariga o'xshaydi. Branjiogen kist anatomik jihatdan sternokleidomastoid mushakning chekkasi, karotid arteriya va boshqa yirik tomirlar bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun yallig'lanish paytida limfa tugunlari bir vaqtning o'zida kattalashishi mumkin, bu shifokor tashxis qo'yishda ham hisobga olishi kerak. Yanal kist limfadenitdan ajralib turadi, uning yiringlashi xo'ppoz bilan aralashib ketadi, bu esa noto'g'ri davolanishga olib keladi.
Tashxis qo'yish uchun anamnez muhim ahamiyatga ega, irsiy omillar ham tahlil qilinadi, chunki gill anomaliyalari avloddan avlodga o'tishi mumkin. Shifokor bo'yin va limfa tugunlarini tekshiradi va palpatsiya qiladi. Bo'yinning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Agar ko'rsatilsa, kontrast rejimida bo'yinning kompyuter tomografiyasi amalga oshiriladi. Bu o'simtaning joylashishini, uning hajmini, bo'shliq tarkibining mustahkamligini va oqma turini (to'liq yoki to'liq bo'lmagan) aniqlash uchun kerak. Ba'zi hollarda kista ponksiyonu va fistulogramma tashxis uchun muhimdir.
Yon bo'yin kistasining differentsial diagnostikasi quyidagi kasalliklar bilan amalga oshiriladi:
- Submandibulyar tuprik bezlarining dermoid qismi
- Limfadenit, shu jumladan nonspesifik tuberkulyoz shakli
- Qalqonsimon bez saratonida metastazlar
- Limfangioma
- Limfosarkoma
- Xemodektom
- Bo'yin lipomasi
- Xo'ppoz
- Qon tomir anevrizmasi
- Branxiogen karsinoma
- Bo'yinning teratomasi
Bo'yinning lateral kistasini davolash
Kistlarni davolash uchun jarrohlik usullari majburiy ravishda qo'llaniladi. Shartlar statsionar yoki ambulatoriya hisoblanadi, bu ko'plab omillarga bog'liq:
- Bemorning yoshi. 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun prognoz yomonroq.
- Yon bo'yin kistasini tashxislash davri (erta aniqlanganda prognoz yaxshiroq)
- O'simtaning joylashishi (agar kist nervlarga yoki katta tomirlarga yaqin bo'lsa, operatsiya murakkablashadi)
- O'simta hajmi (agar kist diametri kamida 1 sm bo'lsa, jarrohlik buyuriladi)
- Ushbu kasallik bilan birga keladigan asoratlar
- Kistning shakli yallig'langan, yiringli
- Fistula turi
Brankiogen kistani olib tashlashda barcha oqma yo'llarni, kordlarni, gioid suyagining bir qismigacha radikal tayyorgarlik amalga oshiriladi. Ba'zida bir vaqtning o'zida tonzillektomiya kerak bo'lishi mumkin. Kasallikning takrorlanishi, agar shifokorlar jarrohlik paytida oqma yo'lini to'liq olib tashlamagan bo'lsa yoki yaqin atrofdagi to'qimalarga kist epiteliyasining tarqalishi bo'lsa paydo bo'lishi mumkin.
Yallig'langan, yiringli kistalar operatsiya qilinmaydi, birinchi navbatda konservativ davolash usullari, shu jumladan antibiotiklar qo'llaniladi. Remissiya bosqichida kistni olib tashlash kerak. Agar yiringli kist o'z-o'zidan ochilsa, bu joyda paydo bo'ladigan chandiqlar kelajakda operatsiya jarayoniga salbiy ta'sir qiladi, shuning uchun davolanishni kechiktirish mumkin emas.
Jarayon davomida ko'pincha os hyoideumning bir qismini - gioid suyagi va bodomsimon bezni olib tashlash va hatto bo'yinbog' venasining fistuloz yo'l bilan aloqa qilgan qismini rezektsiya qilish kerak. Zamonaviy jarrohlik usullari tufayli lateral kistalar hatto yosh bemorlarda ham muvaffaqiyatli olib tashlanadi, garchi bundan atigi 15 yil oldin kamida 5 yoshga to'lgan bolalarda sistektomiya qilingan.
Maksimal behushlik - mahalliy yoki umumiy behushlik, jarrohlik paytida minimal travma bemorlarga eng qisqa vaqt ichida tiklanish imkonini beradi. Juda kichik kesma qilinadi, uning chandig'i operatsiyadan keyin qisqa vaqt ichida eriydi va deyarli hech qanday iz qoldirmaydi.
Bo'yinning lateral kistasini olib tashlash uchun operatsiya bosqichlari:
- Anesteziya
- Fistulaning borishini aniqlashtirish va vizualizatsiya qilish uchun bo'yoqni kiritish. Ba'zan - fistula ichiga probni kiritish
- Bo'yin terisida an'anaviy chiziqlar bo'ylab kesma qilish
- Fistula aniqlanganda, uning chiqadigan tashqi teshigida kesma qilinadi va oqmaga ligature qo'llaniladi.
- Palpatsiya bilan aniqlanadigan oqma yo'liga yetguncha bo'yin to'qimalarining qatlamini qatlam bilan ajratish.
- Fistulani mobilizatsiya qilish, uyqu arteriyasini bodomsimon chuqurchaga yo'nalishi bo'yicha bifurkatsiya orqali jarayonni davom ettirish bilan kranial yo'nalishda izolyatsiyalash, bu sohada oqmani bog'lash va uni kesish.
- Ba'zida operatsiya 2 ta kesmani talab qiladi
Operatsiyaning davomiyligi 30-60 minut. Kistni olib tashlangandan so'ng odatda antibakterial yallig'lanishga qarshi preparatlar qo'llaniladi va fizioterapiya ham qo'llaniladi: UHF, mikro oqimlar. 5-7-kuni tikuvlar olib tashlanadi, dispanser kuzatuvi agar mavjud bo'lsa, o'z vaqtida relapsni sezish uchun 12 oy davomida amalga oshiriladi.
Yon bo'yin kistasining prognozi
Bolalarda lateral bo'yin kistalari uchun prognoz ko'pincha qulaydir. Brankiogen saraton rivojlanish xavfi deyarli yo'q. Fistula yo'llarini hatto dastlabki bo'yash bilan ham aksizlash eng qiyin, bu murakkabligi bilan bog'liq. anatomik tuzilish bo'yin va o'simtaning katta tomirlar, limfa tugunlari, gioid suyagi bilan yaqin aloqasi, neyrovaskulyar to'plam, bodomsimon bezlar va yuz nervi.
Yon bo'yin kistasining oldini olish
Bolalarda filial kistalari rivojlanishining oldini olish ishlab chiqilmagan. Bu patogenezi va sabablarini o'rganadigan genetiklar va mutaxassislar uchun savol tug'ma nuqsonlar embrion rivojlanishi. Agar 3 yoshgacha bo'lgan bolada kist aniqlansa va u yallig'lanmasa va ko'payish tendentsiyasi bo'lmasa, u holda bola 3 yoshga to'lgunga qadar har 3 oyda bir marta tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. KBB shifokoriga yoki otorinolaringologga muntazam tashrif buyurish yagona yo'l birinchi imkoniyatda olib tashlanishi kerak bo'lgan o'smaning rivojlanishini nazorat qilish, shu bilan xo'ppoz yoki flegmona shaklida yiringlash va turli xil asoratlar xavfini yo'q qiladi.
Har qanday anormalliklarni o'z vaqtida aniqlash uchun sog'lom bolani muntazam ravishda shifokorlar, shu jumladan otorinolaringolog tomonidan ko'rikdan o'tkazish muhimdir.
Agar bolalarda lateral bo'yin kistasi bo'lsa, qaysi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak?
- Pediatr
- Otorinolaringolog
- aurikul tug'ma
- bachadon bo'yni - quloq
Pretragus sinus va kist
Gill yoriqlari rivojlanishining anomaliyasi NOS
Tug'ma lablar gipertrofiyasi
Medial:
- yuz va bo'yin kistasi
- yuz va bo'yin oqmalari
- yuz va bo'yin sinusi
Yuz va bo'yin NOSning konjenital anomaliyasi
Rossiyada Xalqaro tasnif 10-chi reviziya kasalliklari (ICD-10) kasallanish darajasini, aholining tashrif buyurish sabablarini hisobga olgan holda yagona me'yoriy hujjat sifatida qabul qilindi. tibbiyot muassasalari barcha bo'limlar, o'lim sabablari.
ICD-10 Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1997 yil 27 maydagi buyrug'i bilan 1999 yilda butun Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash amaliyotiga kiritilgan. № 170
JSST tomonidan 2017-2018 yillarda yangi tahrirning (ICD-11) chiqarilishi rejalashtirilgan.
JSST tomonidan kiritilgan o'zgartirish va qo'shimchalar bilan.
O'zgarishlarni qayta ishlash va tarjima qilish © mkb-10.com
Bo'yin kisti - alomatlar va davolash
- Zaiflik
- Ko'ngil aynishi
- Bosh aylanishi
- Kusish
- Intoksikatsiya
- Past darajali isitma
- Letargiya
- Lezyon joyida terining qizarishi
- Ta'sir qilingan hududda haroratning oshishi
- Fistuladan yiringning chiqishi
- Umumiy holatning yomonlashishi
- Ta'sir qilingan hududda shish paydo bo'ladi
- O'simtaga bosilganda og'riq
- Bo'yindagi shish
- Bo'yinni to'liq egish qobiliyatining yo'qligi
- Bola boshini ko'tara olmaydi
Bo'yin kistasi - bu bo'yinning lateral yoki old yuzasida joylashgan, ko'pincha tug'ma xarakterga ega bo'lgan, ammo bo'yinning konjenital oqmasining oqibati bo'lishi mumkin bo'lgan ichi bo'sh tipdagi o'smaga o'xshash shakllanish. Yanal kistalar homila rivojlanishining konjenital patologiyasining natijasidir, bolada o'rtacha bo'yin kistasi 4 yoshdan 7 yoshgacha tashxis qilinadi va ko'pincha asemptomatik bo'lishi mumkin. Ishlarning yarmida neoplazma yiringlaydi, bu xo'ppozning bo'shatilishiga va oqma shakllanishiga olib keladi.
Davolash faqat jarrohlik. Teshilish juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki suyuqlik yoki shilimshiq massa to'planishi bir muncha vaqt o'tgach yana paydo bo'ladi. Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, bu patologik jarayon yuz va bo'yinning boshqa konjenital anomaliyalariga tegishli. ICD-10 kodi Q18.
Kasallikning sabablari
Bo'yinning lateral yoki filialiogen kistasi, ko'p hollarda, tug'ma patologiya bo'lib, tug'ilish paytida tashxis qilinadi. Bu gill yoriqlari va kamarlarning noto'g'ri rivojlanishi tufayli yuzaga keladi, ichi bo'sh neoplazmaning shakllanishi homiladorlikning 4-6 xaftaligida sodir bo'ladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, lateral bo'yin kistasi median shaklga qaraganda xavfliroqdir, chunki ko'p hollarda o'z vaqtida davolash bo'lmasa, u yomon xulqli shaklga aylanadi. Bundan tashqari, o'sayotganda, bo'yin kistasining bu shakli asab tugunlari va yaqin atrofdagi organlarni siqib chiqarishi mumkin, bu esa birga keladigan patologik jarayonlarga olib kelishi mumkin. Bo'shliq o'simtaga o'xshash shakllanishlarning boshqa shakllari singari, u o'z-o'zidan ochilishi va shifo bermaydigan gill oqmalariga olib kelishi mumkin.
Kattalardagi median kist (tiroglossal) quyidagi etiologik omillarning natijasi bo'lishi mumkin:
60% hollarda bo'yinning median kistasi yiringlaydi, bu yutish funktsiyasi va nutqning buzilishiga olib kelishi mumkin. Ba'zi hollarda bunday neoplazma o'z-o'zidan ochiladi, bu esa fistula shakllanishiga olib keladi.
Xomilaning rivojlanishida gill yoriqlari va yoylarning patologiyasini rivojlanishining aniq sabablari aniqlanmagan. Biroq, shifokorlar quyidagi mumkin bo'lgan predispozitsiya omillarini aniqlaydilar:
- genetik moyillik - agar ota-onalar yoki ulardan birining tarixida bunday patologik jarayon bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqda shunga o'xshash klinik ko'rinish kuzatilishi mumkin;
- og'ir stress, bolani olib borishda onaning doimiy asabiy tarangligi;
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish;
- homiladorlik davrida "og'ir" dorilar bilan davolash, ayniqsa erta bosqichlar. Bu antibiotiklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar, kortikosteroidlarni o'z ichiga olishi kerak;
- onaning tizimli kasalliklari;
- Mavjudligi surunkali kasalliklar.
Agar bolada bunday alomat bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bunday klinik ko'rinishga e'tibor bermaslik juda xavflidir, chunki neoplazmaning yomon xulqli o'simtaga aylanishi ehtimoli katta.
Kasallikning tasnifi
Bo'yindagi o'smalarning ikkita asosiy turi mavjud:
- lateral yoki filialiogen;
- median yoki tiroglossal.
Yanal kistalar, o'z navbatida, quyidagilarga bo'linadi:
Bo'yinning kistalari va oqmalarining lokalizatsiyasi
Tuzilishi va shakllanish printsipiga ko'ra, neoplazmalarning quyidagi shakllari ajratiladi:
- bo'yinning dermoid kistasi - konjenital patologiyalarga ishora qiladi, sirtda yotadi, farenksga biriktirilmaydi. Qoida tariqasida, bunday neoplazma yog 'va ter bezlarining hujayralari, soch follikulalari bilan to'ldiriladi;
- gill - til ostidagi suyak sohasida joylashgan, gill cho'ntaklarining epiteliysidan iborat.
Shakllanish va lokalizatsiya tabiatiga ko'ra, bo'yin kistalarining quyidagi tasnifi ham qo'llanilishi mumkin:
- gigroma - pastki servikal mintaqada joylashgan yumshoq va silliq shakllanish;
- venoz gemangioma;
- birlamchi limfoma - yopishgan, siqilgan tugunlar guruhi;
- neyrofibroma - harakatsiz, zich konsistensiyali shakllanishlar, diametri 1 dan 4 santimetrgacha;
- qalqonsimon-lingular - gırtlak va bo'ynida lokalizatsiya qilinishi mumkin, yutish paytida yuqoriga yoki pastga siljiydi;
- yog'li o'smalar.
Neoplazmaning etiologiyasidan qat'i nazar, uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak, chunki deyarli har doim malign bo'lish xavfi mavjud.
Kasallikning belgilari
Bolalar yoki kattalardagi bo'ynidagi o'smalarning ayrim shakllari uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin. Bo'shliq o'smaning o'sishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
- bo'yinni to'liq egish qobiliyatining yo'qligi;
- neoplazmani paypaslashda og'riq seziladi;
- o'simta mobil, teri o'zgarmagan, ammo qizarish mumkin;
- bola boshini ko'tara olmaydi;
- zaiflik, letargiya;
- past darajadagi tana harorati, mahalliy isitma ham mumkin;
- tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari - ko'ngil aynishi, qusish, umumiy buzuqlik.
Agar yiringlash jarayoni boshlangan bo'lsa, quyidagi klinik belgilar mavjud bo'lishi mumkin:
- terining mahalliy qizarishi, shishishi;
- tana haroratining oshishi;
- zaiflik, bosh aylanishi;
- palpatsiya paytida kuchli og'riq;
- yiringli ekssudat og'iz bo'shlig'iga kamroq oqadi;
- og'iz atrofidagi teri qobiqqa aylanishi mumkin.
Agar shunday bo'lsa klinik belgilar zudlik bilan murojaat qilishlari kerak tibbiy yordam. Yiringli jarayon xo'ppoz, flegmona va boshqa hayot uchun xavfli kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Bo'yin kistasining belgilari
Shuni tushunish kerakki, yiringli ekssudatning chiqishi tiklanish va shifokorga murojaat qilish zaruratini yo'q qilish deb hisoblanmaydi. Shakllangan oqma hech qachon o'z-o'zidan davolanmaydi va o'simtadagi suyuqlikning to'planishi deyarli har doim bir muncha vaqt o'tgach yana paydo bo'ladi. Bundan tashqari, malignite xavfi sezilarli darajada oshadi.
Diagnostika
Avvalo, bo'ynidagi kistni palpatsiya qilish bilan bemorning fizik tekshiruvi o'tkaziladi. Shuningdek, dastlabki tekshiruv vaqtida shifokor shaxsiy va oilaviy tarixni to'plashi kerak.
Tashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi laboratoriya va instrumental tadqiqot usullaridan foydalanish mumkin:
- keyingi gistologik tekshirish uchun ichi bo'sh shakllanishdan suyuqlikni ponksiyon qilish;
- o'simta belgilari uchun qon testi;
- Bo'yinning ultratovush tekshiruvi;
- fistulografiya;
- agar kerak bo'lsa KT.
Umumiy klinik tadqiqotlar qon va siydik, bu holda, diagnostik ahamiyatga ega emas, shuning uchun ular faqat kerak bo'lganda amalga oshiriladi.
Kasallikni davolash
Bunday holda, davolash faqat jarrohlik, konservativ usullar samarali emas. Teshilish faqat o'ta og'ir holatlarda, operatsiya tufayli mumkin bo'lmagan hollarda qo'llaniladi tibbiy ko'rsatkichlar. Ko'pincha bu keksa odamlarga tegishli. Bunday holda, o'simtaning tarkibi aspiratsiya qilinadi, so'ngra antiseptik eritmalar bilan yuviladi.
Bo'yin kistasini an'anaviy olib tashlashga kelsak, bunday operatsiya behushlik ostida amalga oshiriladi, eksizyon klinik ko'rsatkichlarga qarab og'iz orqali ham, tashqaridan ham amalga oshirilishi mumkin. Relapsning oldini olish uchun eksizyon kapsula bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Yanal o'smalarni olib tashlash qiyinroq, chunki o'simta qon tomirlari va asab tugunlari yaqinida joylashgan.
Agar bemor allaqachon yiringli jarayon va shakllanish bilan qabul qilingan bo'lsa, u holda o'simta ochiladi va drenajlanadi, so'ngra oqmalarni olib tashlash amalga oshiriladi. Barcha oqmalarni, hatto ingichka va ko'zga tashlanmaydiganlarni ham kesib tashlash kerak, chunki ular relapsga olib kelishi mumkin. Ularning joylashishini aniqlash uchun jarroh birinchi navbatda binoni agentini (metilen ko'k, yorqin yashil) AOK qilishi mumkin.
Operatsiyadan so'ng bemorga yallig'lanishga qarshi va antibakterial terapiya buyuriladi. Shuningdek, og'iz bo'shlig'ini antiseptik moddalar bilan majburiy davolash bilan muntazam bog'lanishni amalga oshirishingiz kerak.
Operatsiyadan keyingi davrda bemor quyidagi ovqatlarni o'z ichiga olgan dietaga rioya qilishi kerak:
- davolash davrida ratsiondan nordon, achchiq va juda sho'r, qo'pol ovqatlarni chiqarib tashlash kerak;
- Ichimliklar va idishlarni faqat iliq holda iste'mol qilish kerak;
- Idishlar suyuq yoki pyuresi bo'lishi kerak.
Agar jarrohlik aralashuv o'z vaqtida amalga oshirilsa, unda onkologik jarayonning qaytalanishi yoki rivojlanishi xavfi deyarli yo'q. Uzoq muddatli reabilitatsiya talab qilinmaydi.
Oldini olish
Afsuski, bu holatda oldini olishning samarali usullari yo'q. O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik va darhol malakali shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Bunday holda, asoratlar xavfi minimaldir.
Agar sizda bo'yin kistasi bor deb o'ylasangiz va ushbu kasallikka xos belgilar mavjud bo'lsa, unda shifokorlar sizga yordam berishi mumkin: jarroh, terapevt, pediatr.
Shuningdek, biz kiritilgan belgilar asosida ehtimoliy kasalliklarni tanlab oladigan kasalliklarni onlayn diagnostika xizmatidan foydalanishni taklif qilamiz.
Bo'yin kistasi - asosiy turlari va davolash
Bo'yin kistasi yaxshi xulqli neoplazma bo'lib, uning bo'shlig'i suyuqlik, soch follikulalari va biriktiruvchi to'qimalar bilan to'ldirilgan. ICD-10 xalqaro tasnifiga muvofiq, bo'yinning median kistasi Q10-Q18 blokiga kiritilgan. Ko'pgina hollarda, u old yoki yon tomonda (tomonlar 60% hollarda tashxis qilinadi), kamroq - bo'yinning orqa qismida umurtqa pog'onasida lokalizatsiya qilinadi. Patologiya kamdan-kam hollarda noqulaylik bilan birga keladi, og'riq sindromi yo'q bo'lsa, kist oddiy turmush tarziga ta'sir qilmaydi, siz u bilan keksalikka muammosiz yashashingiz mumkin. Ba'zida bunday o'smaning xavfli o'smaga aylanishi xavfi mavjud, bunday hollarda shoshilinch olib tashlash talab etiladi.
Patologiya juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, jag'-fasial va servikal mintaqaning barcha o'smalarining 2-5% da uchraydi.
Rivojlanish mexanizmi
Kist yoqilgan yumshoq to'qimalar tufayli shakllanadi patologik jarayonlar, bosqichda sodir bo'ladi embrion rivojlanishi, ko'pincha neoplazma chaqaloq tug'ilgandan keyingi birinchi yil davomida tashxis qilinadi. Oldinga lokalizatsiya qilinganida, konjenital kist uzoq vaqt davomida ko'rinmas qolishi mumkin va o'smirlik davrida aniqlanadi.
Ko'pincha kist xavf tug'dirmaydi, lekin ba'zi navlar, xususan, kist gigromasi bolaning intrauterin o'limiga sabab bo'ladi.
Tasniflash
O'simta tuzilishi va joylashishiga (old, yon, orqa) qarab tasniflashning bir necha guruhlari mavjud.
Ta'lim tabiatiga ko'ra navlar:
- brankiogen kist (tarmoqli) - embrion rivojlanishidagi patologiyalar natijasida hosil bo'ladi, uning o'sishi paytida g'altakning haddan tashqari o'smaydigan qoplari suyuqlik bilan to'ldiriladi;
- bo'yinning dermoid kisti - yog 'va ter bezlari hujayralari, biriktiruvchi to'qima bilan to'ldirilgan;
- limfogen - seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan limfa rivojlanishidagi disfunktsiyalar natijasida yuzaga keladi;
- kist - bolalar orasida keng tarqalgan, 90% hollarda jarrohlik aralashuv talab etiladi;
- epidermal - yog 'bezlarining epidermis hujayralari bilan tiqilib qolishi natijasida hosil bo'lgan, soch chizig'ida umurtqa pog'onasi yaqinida paydo bo'ladi.
- median kist shikastlanishlar, infektsiyalar, qon va limfa kasalliklari natijasida rivojlanadi, 50% hollarda patologiya yiringlash, og'iz bo'shlig'iga yoki tashqariga ochiladigan oqmalarning shakllanishi bilan birga keladi; yiringli suyuqlik fistulalar orqali chiqadi, uning tanaga kirib borishi og'ir intoksikatsiyaga olib kelishi mumkin.
Alomatlar
1 sm dan kichik neoplazmalar ko'zga ko'rinmaydi, faqat professional shifokor uning mavjudligini aniqlay oladi.
Semptomlar o'simta turiga qarab bir oz farq qiladi, tekshirilganda elastik o'simta sifatida aniqlanadi, bosilganda og'riqsizdir. Yanal kist bilan belgilarni umurtqa pog'onasining boshqa patologiyalari bilan aralashtirish mumkin, ko'pincha yaxshi xulqli neoplazma mexanik shikastlanish yoki bakterial / virusli infektsiyadan keyin paydo bo'ladi.
Natijada quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- to'qimalarning shishishi, yutish paytida og'riq;
- neoplazmaning harakatchanligi;
- limfa tugunlarining yallig'lanishi;
- halqumning deformatsiyasi;
- xo'ppoz - yiringli va yallig'lanish bilan to'ldirilgandan so'ng, xo'ppoz yoki sepsis rivojlanadi, bu qon zaharlanishi, to'qimalarning yallig'lanishi, nekroz va butun tananing infektsiyasiga olib keladi.
Diagnostika
Semptomlar ko'pincha yashirin bo'ladi, faqat muntazam tibbiy ko'rik kasallikni aniqlashga yordam beradi. Yaxshi xulqli o'sma tashxisi qo'yilganda, kapsula karsinomalar uchun tekshiriladi, ularning mavjudligi hisobga olinadi. xavfli asoratlar kasalliklar.
- bemorning ahvolini o'rganish, qarindoshlar orasida saraton holatlarini tekshirish;
- zararlangan hududning birlamchi palpatsiyasi;
- tomografiya va gistologik tekshirish;
- teshik, mikrobiologik tekshirish neoplazmani to'ldiradigan hujayralar.
Davolash
Kistlarni davolashning yagona usuli - bu jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, dori terapiyasi samarasiz. Bolalarda operatsiya uch yoshga to'lganidan keyin - kattalarda patologik alomatlar aniqlangandan keyin amalga oshiriladi. Olib tashlash usuli o'simtani to'liq o'rganish, uning turini, hajmini va boshqa individual xususiyatlarini o'rnatgandan so'ng tanlanadi. Operatsiya bir soatdan ortiq davom etmaydi va umumiy behushlik talab qilinadi. Aralashuv professionallik va e'tiborni talab qiladi, to'liq bo'lmagan olib tashlash xavfi qaytalanishni talab qiladi, operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va kasalxonaga yotqizishning hojati yo'q.
Kistik shakllanishlar har qanday termal protseduralarga sezgir, shuning uchun bu holda o'z-o'zini davolash qat'iyan kontrendikedir, kompresslar va losonlar tanaga zarar etkazishi mumkin.
Jarrohlik uchun ko'rsatmalar:
- o'simta hajmi 1 sm dan oshadi;
- og'riq;
- Yutish va iboralarni talaffuz qilishda qiyinchilik.
Operatsiyaning xususiyatlari:
- Operativlik muhim rol o'ynaydi, jiddiy kasalliklar va qarilik holatlarida jarrohlik kontrendikedir. Buning o'rniga o'simtaning tarkibi chiqariladi, shundan so'ng bo'shliq antiseptik vositalar bilan tozalanadi.
- Yallig'lanish jarayonining kuchayishi - bo'shliq ochiladi, drenaj qilinadi, yiring chiqariladi, operatsiya 2-3 haftalik yallig'lanishga qarshi terapiyadan so'ng amalga oshiriladi, kapsulani yana yuvishga ruxsat beriladi. Ba'zida jarrohlik aralashuvga ehtiyoj qolmaydi, chunki bo'shliq o'z-o'zidan davolaydi.
- Kichkina kistalarni olib tashlash og'iz bo'shlig'i orqali amalga oshirilishi mumkin, bu usul tikuvlarning shakllanishiga yo'l qo'ymaydi.
- Katta o'smalar teri kesmalari orqali chiqariladi, lateral o'smalarni olib tashlashda alohida e'tibor talab etiladi, chunki ular nervlarga ta'sir qiladi.
- Median kist hyoid suyagi bilan bog'lanadi, shuning uchun o'simta uning bir qismi bilan birga chiqariladi.
- Operatsiya oqmalarning mavjudligi bilan murakkablashadi, kontrastli vosita barcha nozik chiqishlarni aniqlashga yordam beradi. Kistning lateral lokalizatsiyasi bilan vaziyat katta qon tomirlari mavjudligi bilan murakkablashadi.
Operatsiyadan so'ng shifokor antibiotik terapiyasi va yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni buyuradi va qo'shimcha davolash sifatida fizioterapiya ko'rsatiladi. Operatsiyadan bir hafta o'tgach tikuvlar chiqariladi.
Tashxis qo'yilgan limfadenit bilan qaytalanish ehtimoli ortadi, maxsus chayishlar kursi kistning qayta shakllanishiga yo'l qo'ymaydi; achchiq va qo'pol ovqatlar dietadan chiqarib tashlanishi kerak.
Oldini olish
Bo'yin kistasi tug'ma kasallikdir, shuning uchun profilaktika choralari ko'pincha mavjud emas, muntazam profilaktik tekshiruvlar yiringlashning oldini olishga yordam beradi. Tajribali shifokor kistani tashxis qiladi erta bosqich rivojlanish, shundan so'ng operatsiya o'tkaziladi.
Prognoz
Davolashning yagona usuli jarrohlik bo'lganligi sababli, asoratlar xavfi mavjud. 95% hollarda aralashuv muvaffaqiyatli bo'ladi, prognoz tiklanish davriga bog'liq, jarrohlik paytida aniqlangan malign o'choqlar xavf tug'dirishi mumkin.
Xulosa
Bo'yin kistasi - tug'ma kasallik, bu juda kam uchraydi, ko'pincha bolalik davrida tashxis qilinadi. Shish vizual tarzda sezilarli bo'ladi, alomatlar qachon namoyon bo'ladi mexanik shikastlanish yoki bakterial yoki virusli infektsiya. Asosiy davolash usuli jarrohlik bo'lib, eksizyon usulini tanlash o'simtaning turi va xususiyatlariga bog'liq. Operatsiyadan keyin buyuriladi dori bilan davolash, prognoz ko'pincha ijobiydir.
ICD 10. XVII sinf (Q00-Q99)
ICD 10. XVII SINF. TUG'MA ANOMALİYATLAR [MALFORMATSIYALAR], DEFORMATSIYALAR VA XROMOSOMAL NORMALITYALAR
Istisno: metabolizmning tug'ma xatolari (E70-E90)
Ushbu sinf quyidagi bloklarni o'z ichiga oladi:
Q00-Q07 Tug'ma nuqsonlar asab tizimi
Q10-Q18 Ko'z, quloq, yuz va bo'yinning konjenital anomaliyalari
Q20-Q28 Qon aylanish tizimining konjenital anomaliyalari
Q30-Q34 Nafas olish tizimining konjenital anomaliyalari
Q35-Q37 Yoriq lab va tanglay yorig'i [lab va tanglay yorig'i]
Q38-Q45 Ovqat hazm qilish organlarining boshqa konjenital anomaliyalari
Q50-Q56 Jinsiy organlarning konjenital anomaliyalari
Q60-Q64 Siydik chiqarish tizimining konjenital anomaliyalari
Q65-Q79 Tayanch-harakat tizimining konjenital anomaliyalari va deformatsiyalari
Q90-Q99 Boshqa joyda tasniflanmagan xromosoma kasalliklari
NERV TIZIMINING TUG'MA ANOMALİYATLARI [RIVOJLANISh NOMONLARI] (Q00-Q07)
Q00 Anensefaliya va shunga o'xshash rivojlanish nuqsonlari
Q00.0 Anensefaliya. Asefaliya. Akraniya. Amyelentsefali. Hemianensefali. Gemiksefaliya
Q01 Ensefalotsele
Q01.1 Nazofrontal ensefalotsel
Q01.2 Oksipital ensefalotsel
Q01.8 Boshqa sohalarning ensefalosellari
Q01.9 Ensefalotsel, aniqlanmagan
Q02 Mikrosefaliya
Istisno: Mekkel-Gruber sindromi (Q61.9)
Q03 Tug'ma gidrosefali
O'z ichiga oladi: yangi tug'ilgan chaqaloqning gidrosefaliyasi
Q03.0 Silvian suv kanalining konjenital malformatsiyasi
Q03.1 Magendi va Lushka teshiklarining atreziyasi. Dendi-Uoker sindromi
Q03.8 Boshqa konjenital gidrosefali
Q03.9 Tug'ma gidrosefali, aniqlanmagan
Q04 Miyaning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q04.0 Korpus kallosumining konjenital anomaliyasi. Korpus kallosumning yoshi
Q04.3 Miyaning boshqa reduksiya deformatsiyalari
Aplaziya > miya qismlari
Agiriya. Gidranensefali. Lisensefaliya. Mikrogiriya. Paxigiya
Cheklangan: konjenital anomaliya korpus kallosum (Q04.0)
Q04.4 Septooptik displazi
Q04.6 Tug'ma miya kistalari. Porensefali. Shizensefaliya
Kiritilgan: orttirilgan porensefalik kist (G93.0)
Q04.8 Miyaning boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari. Makrogiriya
Q04.9 Tug'ma miya anomaliyasi, aniqlanmagan
Kasallik yoki lezyon > miya NOS
Q05 Spina bifida [orqa miya kanalining to'liq yopilmasligi]
O'z ichiga oladi: gidromeningotsel (orqa miya)
orqa miya bifida (aperta) (kistik)
Istisno: Arnold-Chiari sindromi (Q07.0)
Q05.0 Hidrosefali bilan servikal mintaqada o'murtqa o'murtqa
Q05.1 Hidrosefali bilan ko'krak mintaqasida o'murtqa o'murtqa
Torakolomber > gidrosefali bilan
Q05.2 Hidrosefali bilan bel mintaqasida o'murtqa o'murtqa. Hidrosefali bilan lumbosakral orqa miya bifida
Q05.3 Hidrosefali bilan sakral mintaqada o'murtqa o'murtqa
Q05.4 Spina bifida gidrosefali bilan, aniqlanmagan
Q05.5 Hidrosefalisiz servikal mintaqada o'murtqa o'murtqa
Q05.6 Hidrosefalisiz ko'krak mintaqasida o'murtqa o'murtqa
Q05.7 Hidrosefaliyasiz lomber mintaqada o'murtqa o'murtqa. Lumbosakral orqa miya bifida NOS
Q05.8 NOS sakral mintaqasida o'murtqa o'murtqa
Q05.9 Spina bifida, aniqlanmagan
Q06 Orqa miyaning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q06.1 Orqa miyaning gipoplaziyasi va displaziyasi. Atelomyeliya. Miyelateliya. Orqa miya miyelodisplaziyasi
Q06.3 Kauda equinaning boshqa malformatsiyalari
Q06.4 Gidromieliya. Gidrorahis
Q06.8 Orqa miyaning boshqa belgilangan malformatsiyalari
Q06.9 Orqa miyaning konjenital malformatsiyasi, aniqlanmagan
Orqa miya yoki miya pardalarining deformatsiyasi >
Q07 Nerv tizimining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: oilaviy disautonomiya [Riley-Day] (G90.1)
neyrofibromatoz (saraton bo'lmagan) (Q85.0)
Q07.0 Arnold-Chiari sindromi
Q07.8 Nerv tizimining boshqa belgilangan malformatsiyalari. Nerv agenezi. Brakiyal pleksusning siljishi
Chayqaladigan jag' sindromi. Markus Gunn sindromi
Q07.9 Nerv tizimining malformatsiyasi, aniqlanmagan
Deformatsiya > asab tizimi NOS
KO‘Z, QULOQ, YUZ VA BO‘YINNING TUG‘MA NOMALİYATLARI [RIVOJLANISHDAGI NOJALIKLARI] (Q10-Q18)
Q10 Ko'z qovog'ining, lakrimal apparatning va orbitaning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q10.1 Tug'ma ektropion
Q10.2 Tug'ma entropion
Q10.3 Ko'z qovog'ining boshqa nuqsonlari. Ablefariya
Yo'qligi yoki yoshi:
Konjenital blefarofimoz. Asrning kolobomasi. NOS ko'z qovog'ining konjenital anomaliyasi
Q10.4 Lakrimal apparatning yo'qligi yoki agenezi. Punktumning yo'qligi
Q10.5 lakrimal kanalning konjenital stenozi va strikturasi
Q10.6 Lakrimal apparatning boshqa malformatsiyasi. NOS lakrimal apparatining konjenital malformatsiyasi
Q10.7 Orbital malformatsiya
Q11 Anoftalmos, mikroftalmos va makroftalmos
Q11.0 Ko'z olmasining kistasi
11.1-savol Anoftalmning boshqa turlari
Q11.2 Mikroftalmos. Kriptoftalmos NOS. Ko'z displazi. Ko'zning gipoplaziyasi. Vestigial ko'z
Istisno: kriptoftalmos sindromi (Q87.0)
Istisno: konjenital glaukomada makroftalmos (Q15.0)
Q12 Ob'ektivning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q12.0 Tug'ma katarakta
Q12.1 Tug'ma linzalarning siljishi
Q12.8 Ob'ektivning boshqa tug'ma nuqsonlari
Q12.9 Tug'ma linza nuqsoni, aniqlanmagan
Q13 Ko'zning oldingi segmentining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q13.0 ìrísí kolobomasi. Koloboma NOS
13.1-savol Irisning yo'qligi. Aniridiya
13.2-savol ìrísíning boshqa malformatsiyalari. Anizokoriya tug'ma hisoblanadi. O'quvchining atreziyasi. Irisning konjenital anomaliyasi NOS
Q13.3 Shox pardaning konjenital xiralashishi
13.4-savol shox pardaning boshqa malformatsiyalari. NOS shox pardasining konjenital anomaliyasi. Mikrokornea. Butrusning anomaliyasi
Q13.8 Ko'zning oldingi segmentining boshqa konjenital anomaliyalari. Rieger anomaliyasi
Q13.9 Ko'zning oldingi segmentining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q14 Ko'zning orqa segmentining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q14.0 Vitreus tanasining konjenital anomaliyasi. Konjenital shishasimon shaffoflik
Q14.1 Retinaning konjenital anomaliyasi. Konjenital retinal anevrizma
Q14.2 Optik diskning konjenital anomaliyasi. Optik asab boshining kolobomasi
Q14.3 Tug'ma anomaliya xoroid ko'zlar
Q14.8 Ko'zning orqa segmentining boshqa konjenital anomaliyalari. Fundus koloboma
Q14.9 Ko'zning orqa segmentining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q15 Ko'zning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: konjenital nistagmus (H55)
Q15.0 Tug'ma glaukoma. Buftalmus. Yangi tug'ilgan chaqaloqning glaukomasi. Gidroftalmos. Tug'ma keratoglobus
Konjenital glaukomada makroftalmos. Megalokornea
15.8-savol Ko'zning boshqa belgilangan malformatsiyalari
Q15.9 Tug'ma ko'z nuqsoni, aniqlanmagan
deformatsiya > ko'zlar NOS
Q16 Eshitish qobiliyatining buzilishiga olib keladigan quloqning tug'ma anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: tug'ma karlik (H90. -)
Q16.0 Aurikulaning tug'ma yo'qligi
Q16.1 Tug'ma absans, atreziya va striktura quloq kanali(tashqi)
Kanalning suyak qismining arteziyasi yoki strikturasi
Q16.2 Eustaki naychasining yo'qligi
Q16.3 Eshitish suyaklarining konjenital anomaliyasi. Eshitish suyakchalarining birlashishi
Q16.4 O'rta quloqning boshqa konjenital anomaliyalari. O'rta quloq NOSning konjenital anomaliyasi
Q16.5 Ichki quloqning konjenital anomaliyasi
Q16.9 Eshitish qobiliyatining buzilishiga olib keladigan quloqning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan. Quloq NOSning konjenital yo'qligi
Q17 Quloqning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: preaurikulyar sinus (Q18.1)
Q17.0 Aksessuar quloqchasi. Aksessuar tragus. Poliotiya. Preaurikulyar jarayon yoki polip
Q17.3 Quloqning boshqa anomaliyalari. uchli quloq
Q17.4 Quloqning g'ayritabiiy joylashishi. Past o'rnatilgan quloqlar
Istisno: servikal konka (Q18.2)
Q17.5 Chiqib ketgan quloq. Ko'zga tashlanadigan quloqlar
17.8-savol Quloqning boshqa aniqlangan nuqsonlari. Quloq bo'shlig'ining konjenital yo'qligi
Q17.9 Quloq nuqsonlari, aniqlanmagan. NOS konjenital quloq anomaliyasi
Q18 Yuz va bo'yinning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q67.0-Q67.4 ostida tasniflangan shartlar
zigomatik va yuz suyaklarining konjenital anomaliyalari (Q75. -)
dentofasiyal anomaliyalar (shu jumladan malokluziyalar) (K07.-)
konjenital yuz sindromlari (Q87.0)
saqlanib qolgan tiroglossal kanal (Q89.2)
Q18.0 Sinus, oqma va shox yorig'ining kistasi. Gill qoldig'i
18.1-savol Preaurikulyar sinus va kist
18.2-savol Tarmoq yorig'ining boshqa malformatsiyasi. Gill yoriqlari NOS rivojlanishining anomaliyasi. Servikal konka. Otosefaliya
Q18.3 Pterigoid bo'yin. Ptergium colli
18.6-savol Makroxeyliya. Tug'ma lablar gipertrofiyasi
18.8-savol: Yuz va bo'yinning boshqa aniqlangan nuqsonlari
18.9-savol Yuz va bo'yinning aniqlanmagan malformatsiyasi. Yuz va bo'yin NOSning konjenital anomaliyasi
TUG'MAQ ANOMALİYATLARI [RIVOJLANISHNING NOMFORMASYONLARI] qon aylanish tizimi (Q20-28)
Q20 Yurak kameralari va aloqalarining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q20.0 Umumiy trunkus arteriosus. Patent trunkus arteriosus
Q20.1 O'ng qorincha chiqishining dublikatsiyasi. Taussig-Bing sindromi
Q20.2 Chap qorincha chiqishining dublikatsiyasi
Q20.3 Diskordantli qorincha-arterial birikma
Aortaning dekstrotranspozitsiyasi. Katta tomirlarning transpozitsiyasi (to'liq)
Q20.4 Qorincha kirishining duplikatsiyasi. Umumiy qorincha. Uch kamerali ikki atriyal yurak
Q20.5 Diskordant atrioventrikulyar aloqa. Tuzatilgan transpozitsiya
Chap transpozitsiya. Ventrikulyar inversiya
Q20.6 Atriyal qo'shimchaning izomeriyasi. Aspleniya yoki polispleniya bilan atriyal appendaj izomeriyasi
Q20.8 Yurak kameralari va birikmalarining boshqa konjenital anomaliyalari
Q20.9 Yurak kameralari va ulanishlarining tug'ma anomaliyasi, aniqlanmagan
Q21 Yurak septumining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: orttirilgan yurak septal nuqsoni (I51.0)
Q21.0 Qorincha pardasi nuqsoni
Q21.1 Atriyal septal nuqson. Koronar sinus nuqsoni
Yopiq yoki saqlangan:
Venoz sinus nuqsoni
Q21.2 Atrioventrikulyar septal nuqson. Umumiy atrioventrikulyar kanal
Yurakning tubida joylashgan endokard nuqsoni. Atriyal septal nuqson (II turdagi)
21.3-savol Fallot tetralogiyasi. Stenoz yoki arteziya bilan qorincha septal nuqsoni o'pka arteriyasi, aortaning dekstropozitsiyasi va o'ng qorincha gipertrofiyasi.
Q21.4 Aorta va o'pka arteriyasi orasidagi septum nuqsoni
Aorta septal nuqsoni. Aorto-pulmoner-arterial oyna
Q21.8 Yurak septumining boshqa konjenital anomaliyalari. Eyzenmenger sindromi. Fallot pentadasi
Q21.9 Yurak septumining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan. Septal nuqson (yurak) NOS
Q22 O'pka va triküspid klapanlarining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q22.0 O'pka qopqog'ining atreziyasi
Q22.1 O'pka qopqog'ining konjenital stenozi
Q22.2 O'pka qopqog'ining konjenital etishmovchiligi. Konjenital o'pka qopqog'ining regürjitatsiyasi
Q22.3 O'pka qopqog'ining boshqa konjenital nuqsonlari. NOS konjenital o'pka qopqog'i anomaliyasi
Q22.4 Trikuspid qopqog'ining konjenital stenozi. Trikuspid qopqog'ining atreziyasi
Q22.6 O'ng gipoplastik yurak sindromi
Q22.8 Trikuspid qopqog'ining boshqa konjenital anomaliyalari
Q22.9 Trikuspid qopqog'ining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q23 aorta va mitral qopqoqlarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q23.0 Aorta qopqog'ining konjenital stenozi
Konjenital aorta qopqog'i:
Istisno: tug'ma subaorta stenozi (Q24.4)
chap tomonlama gipoplastik yurak sindromida stenoz (Q23.4)
Q23.1 Konjenital aorta qopqog'i etishmovchiligi. Ikki tomonlama aorta qopqog'i
Konjenital aorta etishmovchiligi
Q23.2 Konjenital mitral stenoz. Konjenital mitral atreziya
Q23.3 Konjenital mitral yetishmovchilik
Q23.4 Chap tomonlama gipoplastik yurak sindromi
Aorta ostiumining atreziyasi yoki og'ir gipoplaziyasi yoki ko'tarilgan aortaning gipoplazisi va chap qorincha rivojlanishidagi nuqson (mitral qopqoqning stenozi yoki atreziyasi bilan).
Q23.8 Aorta va mitral qopqoqlarning boshqa konjenital anomaliyalari
Q23.9 Aorta va mitral qopqoqlarning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q24 Yurakning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: endokardiyal fibroelastoz (I42.4)
Istisno: lokalizatsiya inversiyasi bilan dekstrokardiya (Q89.3)
atriyal appendaj izomeriyasi (aspleniya yoki polispleniya bilan) (Q20.6)
Lokalizatsiya inversiyasi bilan atriyaning oyna tasviri (Q89.3)
Q24.2 Triatrial yurak
Q24.3 O'pka qopqog'ining infundibulyar stenozi
Q24.4 Tug'ma subaorta stenozi
Q24.5 Koronar tomirlarning anomaliyasi. Konjenital koronar (arterial) anevrizma
Q24.6 Tug'ma yurak blokirovkasi
Q24.8 Boshqa aniqlangan konjenital yurak anomaliyalari
Chap qorincha divertikullari
Yurakning noto'g'ri pozitsiyasi. Uhl kasalligi
Q24.9 Tug'ma yurak nuqsoni, aniqlanmagan
Q25 Katta arteriyalarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q25.0 Patent arterioz kanali. Botal kanalni oching. Saqlangan arterioz kanali
Q25.1 Aorta koarktatsiyasi. Aorta koarktatsiyasi (produktiv) (postduktal)
Q25.3 Aorta stenozi. Supravalvular aorta stenozi
Istisno: konjenital aorta stenozi (Q23.0)
Q25.4 Aortaning boshqa konjenital anomaliyalari
Valsalva sinusining anevrizmasi (yorilishi)
Ikki aorta yoyi [aortaning qon tomir halqasi]
Istisno: chap tomonlama gipoplastik yurak sindromida aorta gipoplaziyasi (Q23.4)
Q25.5 O'pka atreziyasi
Q25.6 O'pka stenozi
Q25.7 Pulmoner arteriyaning boshqa konjenital anomaliyalari. Aberrant o'pka arteriyasi
Anomaliya > o'pka arteriyasi
O'pka arteriovenoz anevrizmasi
Q25.8 Katta arteriyalarning boshqa konjenital anomaliyalari
Q25.9 Katta arteriyalarning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q26 Katta tomirlarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q26.0 Kava venaning konjenital stenozi. Kava venaning konjenital stenozi (pastki) (yuqori)
26.1-savol Chap yuqori vena kava saqlanishi
Q26.2 O'pka venalari ulanishining umumiy anomaliyasi
Q26.3 O'pka venasi ulanishining qisman anomaliyasi
Q26.4 O'pka venalarining ulanish anomaliyasi, aniqlanmagan
Q26.5 Portal vena ulanish anomaliyasi
Q26.6 Portal venohepatik-arterial oqma
Q26.8 Katta tomirlarning boshqa konjenital anomaliyalari. Kava venaning yo'qligi (pastki) (yuqori)
Ulanmagan pastroq vena kava Hamma joyda. Chap orqa asosiy venaning saqlanishi
Egri shamshir sindromi
26.9-savol Aniqlanmagan katta venaning malformatsiyasi. Vena kava anomaliyasi (pastki) (yuqori) NOS
Q27 Periferik qon tomir tizimining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
konjenital retinal anevrizma (Q14.1)
Q27.0 Kindik arteriyasining tug'ma yo'qligi va gipoplaziyasi. Yagona kindik arteriyasi
Q27.1 Tug'ma buyrak arteriyasi stenozi
Q27.2 Buyrak arteriyasining boshqa malformatsiyalari. Buyrak arteriyasining konjenital malformatsiyasi NOS
Ko'p buyrak arteriyalari
Q27.3 Periferik arteriovenoz malformatsiya. Arteriovenoz anevrizma
Istisno: orttirilgan arteriovenoz anevrizma (I77.0)
Q27.4 Tug'ma flebektaziya
Q27.8 Tizimning boshqa belgilangan konjenital anomaliyalari periferik tomirlar. Aberrant subklavian arteriya
Atreziya > arteriyalar yoki venalar NEK
Q27.9 Periferik qon tomir tizimining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan. Arteriya yoki vena NOS anomaliyasi
Q28 Qon aylanish tizimining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Cheklanmagan: konjenital anevrizma:
Miya arteriovenoz malformatsiyasi (I60.8)
Q28.0 Preserebral tomirlarning arteriovenoz malformatsiyasi
Venoz arteriovenoz preserebral anevrizma (yorilib ketmagan)
28.1-savol Preserebral tomirlarning boshqa malformatsiyasi
Preserebral tomirlarning anomaliyasi NOS
Preserebral anevrizma (yorilib ketmagan)
Q28.2 Miya tomirlarining arteriovenoz malformatsiyasi. Miya rivojlanishining arteriovenoz anomaliyasi NOS
Tug'ma arteriovenoz miya anevrizmasi (yorilib ketmagan)
28.3-savol Miya tomirlarining boshqa malformatsiyalari
Miya anevrizmasi (yorilib ketmagan)
Miya qon tomir anomaliyasi NOS
Q28.8 Qon aylanish tizimining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Belgilangan lokalizatsiya NECning konjenital anevrizmasi
Q28.9 Qon aylanish tizimining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Nafas olish a'zolarining tug'ma anomaliyalari [RIVOJLANISh NOMFORMASYONLARI] (Q30-Q34)
Q30 Burunning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: burun septumining konjenital deviatsiyasi (Q67.4)
Atreziya > burun yo'llari (oldingi)
Konjenital stenoz > (orqa)
Q30.1 Burunning yoshi va rivojlanmaganligi. Burunning tug'ma yo'qligi
Q30.2 Yoriq, tushkunlik, bo'lingan burun
Q30.3 Burun septumining konjenital teshilishi
Q30.8 Burunning boshqa konjenital anomaliyalari. Qo'shimcha burun. Burun sinus devorining konjenital nuqsoni
Q30.9 Burunning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q31 Halqumning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q31.1 To'g'ri ovoz apparati ostidagi halqumning konjenital stenozi
Q31.4 Tug'ma laringeal stridor. Tug'ma stridor (halqum) NOS
31.8-savol: Halqumning boshqa tug'ma nuqsonlari
Yo'qligi > krikoid xaftaga, epiglottis,
Qalqonsimon xaftaga yorilishi. NKDRning tug'ma laringeal stenozi. Epiglottis yorig'i
Orqa krikoid yoriq
Q31.9 Halqumning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q32 Traxeya va bronxlarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: konjenital bronxoektaziya (Q33.4)
Q32.0 Tug'ma traxeomalaziya
32.1-savol Traxeyaning boshqa malformatsiyalari. Trakeal xaftaga anomaliyasi. Traxeya atreziyasi
Q32.2 Konjenital bronxomalaziya
Q32.3 Konjenital bronxial stenoz
Q32.4 Bronxlarning boshqa konjenital anomaliyalari
Tug'ma anomaliya NOS >
Q33 O'pkaning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q33.0 Tug'ma o'pka kistasi
Istisno: kistoz o'pka kasalligi orttirilgan yoki aniqlanmagan (J98.4)
Q33.1 O'pka bo'lagining qo'shimcha qismi
Q33.2 O'pka sekvestratsiyasi
Q33.3 O'pkaning yoshi. O'pkaning yo'qligi (lob)
Q33.4 Konjenital bronxoektaziya
Q33.5 O'pkada ektopik to'qimalar
Q33.6 O'pkaning gipoplaziyasi va displaziyasi
Istisno: erta tug'ilish bilan bog'liq o'pka gipoplaziyasi (P28.0)
Q33.8 O'pkaning boshqa konjenital anomaliyalari
Q33.9 O'pkaning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q34 Nafas olish tizimining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q34.1 Konjenital mediastinal kista
Q34.8 Nafas olish tizimining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari. Nazofarengeal atreziya
Q34.9 Nafas olish tizimining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Anomaliya NOS > nafas olish organlari
Yoriq lab va tanglay yoriqlari [Lab va tanglay yoriqlari] (Q35-Q37)
Istisno: Robin sindromi (Q87.0)
Q35 Yoriq tanglay [tanglay yorig'i]
Kiritilgan: palatal yoriq
Kiritilgan: tanglay va lab yoriqlari (Q37.-)
Q35.0 Yoriq tanglay, ikki tomonlama
Q35.1 Yoriq tanglay, bir tomonlama. Yoriq tanglay NOS
Q35.2 Yoriq yumshoq tanglay, ikki tomonlama
Q35.3 Yumshoq tanglay yorig'i bir tomonlama. Yoriq yumshoq tanglay NOS
Q35.4 Qattiq va yumshoq tanglay yorilishi, ikki tomonlama
Q35.5 Qattiq va yumshoq tanglay yorilishi, bir tomonlama. Yoriq tanglay NOS
Q35.6 O'rta tanglay yorig'i
Q35.8 Yoriq tanglay [tanglay yorig'i], aniqlanmagan, ikki tomonlama
Q35.9 Yoriq tanglay [tanglay yorig'i], aniqlanmagan, bir tomonlama. Yoriq tanglay NOS
Q36 Yoriq lab [yoriq lab]
Kiritilgan: yoriq lab
Istisno: lab va tanglay yoriqlari (Q37.-)
Q36.0 Yoriq lab, ikki tomonlama
Q36.1 O'rtacha yoriq lab
Q36.9 Yoriq lab, bir tomonlama. Yoriq lab NOS
Q37 Yoriq tanglay va lablar yoriqlari [lablar yoriqlari bilan]
Q37.0 Yoriq tanglay va lab, ikki tomonlama
Q37.1 Yoriq tanglay va lab, bir tomonlama. Yoriq tanglay va lab NOS
Q37.2 Yoriq tanglay va lab, ikki tomonlama
Q37.3 Yumshoq tanglay va lab yoriqlari, bir tomonlama. Yoriq tanglay va lab NOS
Q37.4 Qattiq va yumshoq tanglay va lab yoriqlari, ikki tomonlama
Q37.5 Qattiq va yumshoq tanglay va lab yorilishi, bir tomonlama. Yoriq tanglay va lab NOS
Q37.8 Ikki tomonlama tanglay va lab yoriqlari, aniqlanmagan
Q37.9 Bir tomonlama tanglay va lab yoriqlari, aniqlanmagan. Yoriq lab NOS bilan tanglay yoriqlari
Ovqat hazm qilish a'zolarining boshqa tug'ma anomaliyalari [RIVOJLANISh NOMFORMASYONLARI] (Q38-Q45)
Q38 Til, og'iz va farenksning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q38.0 Boshqa joylarda tasniflanmagan lablarning konjenital anomaliyalari
Q38.1 Ankiloglossiya. Tilning frenulumini qisqartirish
Q38.3 Tilning boshqa konjenital anomaliyalari. Aglossiya. Tirnoqli til
Gipoglossiya. Tilning gipoplaziyasi. Mikroglossiya
Q38.4 Tuprik bezlari va kanallarining konjenital anomaliyalari
Aksessuar > tuprik bezlari yoki kanali
Tuprik bezining konjenital oqmasi
Q38.5 Boshqa joylarda tasniflanmagan tanglayning konjenital anomaliyalari
Uvulaning yo'qligi. Tug'ma tanglay nuqsoni NOS. Yuqori osmon
38.6-savol Og'iz bo'shlig'ining boshqa nuqsonlari. Og'iz bo'shlig'ining konjenital anomaliyasi
Q38.7 Faringeal cho'ntak. Faringeal divertikul
Istisno: faringeal sumka sindromi (D82.1)
38.8-savol Farenksning boshqa malformatsiyalari. Farenks NOSning konjenital anomaliyasi
Q39 Qizilo'ngachning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q39.0 Fistulasiz qizilo'ngach atreziyasi. Qizilo'ngach atreziyasi NOS
Q39.1 Traxeozofagial oqma bilan qizilo'ngach atreziyasi. Bronxial-qizilo'ngach oqmasi bilan qizilo'ngach atreziyasi
Q39.2 Atreziyasiz konjenital traxeozofagial oqma. Tug'ma traxeozofagial oqma NOS
Q39.3 Qizilo'ngachning konjenital stenozi va strikturasi
Q39.4 Qizilo'ngach membranasi
Q39.5 Qizilo'ngachning konjenital kengayishi
Q39.6 Qizilo'ngach divertikullari. Qizilo'ngach krani
Q39.8 Qizilo'ngachning boshqa konjenital anomaliyalari
Tug'ma joy almashinuvi > qizilo'ngach
Q39.9 Qizilo'ngachning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q40 Yuqori ovqat hazm qilish traktining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q40.0 Tug'ma gipertrofik pilorik stenoz
Tug'ma (nuqson) yoki kam rivojlangan:
Q40.1 Tug'ma hiatal churra. Kardiyaning diafragmaning qizilo'ngach teshigi orqali siljishi
Cheklanmagan: tug'ma diafragma churrasi(Q79.0)
Q40.2 Boshqa aniqlangan oshqozon malformatsiyasi
Qum soati shaklidagi oshqozon
Oshqozonning dublikatsiyasi. Megalogastriya. Mikrogastriya
Q40.3 Oshqozon malformatsiyasi, aniqlanmagan
Q40.8 Yuqori oshqozon-ichak traktining boshqa belgilangan malformatsiyalari
Q40.9 Yuqori ovqat hazm qilish traktining noaniq nuqsonlari
Anormallik > Yuqori ovqat hazm qilish traktining NOS
Q41 Ingichka ichakning tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi
O'z ichiga oladi: tug'ma blokirovka, ingichka ichak yoki ichak NOS tiqilishi va strikturasi
Istisno: mekonium ichak tutilishi(E84.1)
Q41.0 Tug'ma yo'qligi, o'n ikki barmoqli ichakning atreziyasi va stenozi
Q41.1 Tug'ma yo'qligi, atreziya va stenoz jejunum. Olma qobig'i sindromi. Jejunum infektsiyasi
Q41.2 Tug'ma yo'qligi, yonbosh ichakning atreziyasi va stenozi
Q41.8 Ingichka ichakning boshqa belgilangan qismlarining tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi
Q41.9 Tug'ma yo'qligi, ingichka ichakning atreziyasi va stenozi, aniqlanmagan qismi
Tug'ma yo'qligi, atreziya va ichak stenozi NOS
Q42 Yo'g'on ichakning tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi
O'z ichiga oladi: tug'ma tiqilib qolish, yo'g'on ichakning obstruktsiyasi va strikturasi
Q42.0 Tug'ma yo'qligi, oqma bilan to'g'ri ichakning atreziyasi va stenozi
Q42.1 Tug'ma yo'qligi, oqmasiz to'g'ri ichakning atreziyasi va stenozi. To'g'ri ichak infektsiyasi
Q42.2 Tug'ma yo'qligi, atreziya va stenoz anus fistula bilan
Q42.3 Fistulasiz anusning tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi. Anal sintez
Q42.8 Yo'g'on ichakning boshqa qismlarining tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi
Q42.9 Yo'g'on ichakning tug'ma yo'qligi, atreziyasi va stenozi, aniqlanmagan qismi
Q43 Ichakning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q43.1 Hirshsprung kasalligi. Aganglionoz. Konjenital (aganglionik) megakolon
Q43.2 Boshqa tug'ma funktsional anomaliyalar yo'g'on ichak. Yo'g'on ichakning konjenital kengayishi
Q43.3 Ichak fiksatsiyasining konjenital anomaliyalari
Tug'ma bitishmalar [kordonlar]:
Jekson membranasi. Yo'g'on ichakning noto'g'ri aylanishi
To'liq bo'lmagan > ko'richak va yo'g'on ichak
Q43.5 Ektopik anus
Q43.6 To'g'ri ichak va anusning tug'ma oqmalari
Cheklanmagan: tug'ma oqma:
pilonidal oqma yoki sinus (L05. -)
to'g'ri ichak va anusning yo'qligi, atreziyasi va stenozi bilan (Q42.0, Q42.2)
Q43.7 Konservalangan kloaka. Cloaca NOS
Q43.8 Ichakning boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Yo'g'on ichak divertikullari
Dolichokolon. Megaloappendiks. Megaloduodenum. Mikrokolon
Q43.9 Ichakning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q44 O't pufagi, o't yo'llari va jigarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q44.0 O't pufagining yoshi, aplaziyasi va gipoplaziyasi. O't pufagining konjenital yo'qligi
Q44.1 O't pufagining boshqa konjenital anomaliyalari
O't pufagining konjenital malformatsiyasi NOS. Intrahepatik o't pufagi
Q44.2 O't yo'llarining atreziyasi
Q44.3 O't yo'llarining konjenital stenozi va strikturasi
Q44.4 O't yo'llarining kistasi
Q44.5 O't yo'llarining boshqa konjenital anomaliyalari. Qo'shimcha jigar kanali. NOS o't yo'lining konjenital nuqsoni
Q44.6 Jigarning kist kasalligi. Fibrokistik jigar kasalligi
Q44.7 Boshqa tug'ma jigar anomaliyalari. Aksessuar jigar. Alagil sindromi
Q45 Ovqat hazm qilish organlarining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q45.0 Oshqozon osti bezining yoshi, aplaziyasi va gipoplaziyasi. Oshqozon osti bezining konjenital yo'qligi
Q45.1 Halqasimon oshqozon osti bezi
Q45.2 Tug'ma pankreatik kista
Q45.3 Oshqozon osti bezi va oshqozon osti bezi kanalining boshqa konjenital anomaliyalari
Qo'shimcha oshqozon osti bezi. Oshqozon osti bezi yoki oshqozon osti bezi kanali NOS ning malformatsiyasi
Cheklanmagan: qandli diabet:
oshqozon osti bezining kist fibrozi (E84. -)
Q45.8 Ovqat hazm qilish tizimining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Ovqat hazm qilish trakti NOS ning yo'qligi (to'liq) (qisman).
Ovqat hazm qilish organlarining noto'g'ri joylashishi NOS
45.9-savol Ovqat hazm qilish organlarining noto'g'ri shakllanishi, aniqlanmagan
Ovqat hazm qilish organlari NOS deformatsiyasi
JINSIY ORGANLARNING TUG'MA ANOMALİYATLARI [RIVOJLANISHNING NOMFORMASIYALARI] (Q50-Q56)
Istisno: androgen qarshilik sindromi (E34.5)
xromosomalar soni va shaklidagi buzilishlar bilan bog'liq sindromlar (Q90-Q99)
moyak feminizatsiya sindromi (E34.5)
Q50 Tuxumdonlar, bachadon naychalari va keng ligamentlarning konjenital anomaliyalari [malformatsiyasi]
Q50.0 Tuxumdonning tug'ma yo'qligi
Q50.1 Tuxumdonning kistli malformatsiyasi
Q50.2 Tuxumdonlarning konjenital buralishi
Q50.3 Tuxumdonning boshqa konjenital anomaliyalari. Aksessuar tuxumdon
Tuxumdon NOS ning konjenital anomaliyasi. Tuxumdonning cho'zilishi (tayoq shaklidagi jinsiy bez)
Q50.4 Fallop naychasining embrion kistasi. Fimbrial kist
Q50.5 Keng ligamentning embrion kistasi
Q50.6 Fallop naychasi va keng ligamentning boshqa konjenital anomaliyalari
Aksessuar > fallop naychalari yoki keng naycha(lar)
Fallop naychasi yoki keng ligament NOS ning malformatsiyasi
Q51 Tananing va bachadon bo'yni rivojlanishining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q51.0 Bachadonning yoshi va aplaziyasi. Bachadonning tug'ma yo'qligi
Q51.1 Bachadon tanasining bachadon bo'yni va qinning dublikatsiyasi bilan ko'payishi
S51.2 Bachadonning boshqa dublikatsiyalari. Bachadon NOS ning duplikatsiyasi
Q51.5 Bachadon bo'yni yoshi va aplaziyasi. Serviksning konjenital yo'qligi
Q51.6 Bachadon bo'yni embrion kistasi
Q51.7 Bachadon va ovqat hazm qilish va siydik yo'llari o'rtasidagi tug'ma oqma
Q51.8 Tananing va serviksin boshqa konjenital anomaliyalari. Tananing va bachadon bo'yni gipoplaziyasi
Q51.9 Tananing va serviksin konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q52 Ayol jinsiy a'zolarining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q52.0 Qinning tug'ma yo'qligi
Q52.1 Qinning dublikatsiyasi. Vagina septum bilan bo'linadi
Istisno: korpusli vaginal duplikatsiya va bachadon bo'yni dublikatsiyasi (Q51.1)
Q52.2 Tug'ma rektovaginal oqma
52.3 Qin teshigini to'liq qoplagan qizlik pardasi
Q52.4 Qinning boshqa konjenital anomaliyalari. Vaginal malformatsiya NOS
Q52.6 Klitorisning konjenital anomaliyasi
Q52.7 Vulvaning boshqa konjenital anomaliyalari
Q52.8 Ayol jinsiy a'zolarining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Q52.9 Ayol jinsiy a'zolarining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q53 tushmagan moyak
Q53.0 Ektopik moyak. Bir tomonlama yoki ikki tomonlama ektopik moyak
Q53.1 Tushilmagan moyak, bir tomonlama
Q53.2 Tushilmagan moyak, ikki tomonlama
Q53.9 Tushilmagan moyak, aniqlanmagan. Kriptorxizm NOS
Q54 Gipospadias
Q54.0 Jinsiy olat boshining gipospadiasi
Q54.1 Jinsiy olatni gipospadiaslari
Q54.2 Gipospadias, jinsiy olatni-skrotal
Q54.3 Perineal gipospadias
Q54.4 Jinsiy olatning tug'ma egriligi
Q54.9 Gipospadias, aniqlanmagan
Q55 Erkak jinsiy a'zolarining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: konjenital gidrosele (P83.5)
Q55.0 Moyakning yo'qligi va aplaziyasi. Monorxizm
Q55.1 Moyak va skrotal gipoplaziya. Moyak sintezi
Q55.2 Moyak va skrotumning boshqa konjenital anomaliyalari. Moyak yoki skrotum NOS ning malformatsiyasi
Poliorxidizm. Qaytariladigan moyak. Ko'chib yuruvchi moyak
Q55.3 Qon tomirlarining atreziyasi
Q55.4 Qon tomirlari, moyak, sperma va prostata bezining boshqa konjenital anomaliyalari
Yo'qligi yoki aplaziyasi:
Vas deferens, epididimis, sperma yoki prostata NOS ning malformatsiyasi
Q55.5 Jinsiy olatning tug'ma yo'qligi va aplaziyasi
Q55.6 Jinsiy olatning boshqa konjenital anomaliyalari. Jinsiy olatni NOS ning noto'g'ri shakllanishi
Jinsiy olatni egriligi (lateral). Jinsiy olat gipoplaziyasi
Q55.8 Erkak jinsiy a'zolarining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Q55.9 Erkak jinsiy a'zolarining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
> erkak jinsiy a'zolarining deformatsiyasi NOS
56-savol Jinsiy noaniqlik va psevdohermafroditizm
Q56.0 Germafroditizm, boshqa joyda tasniflanmagan
Tuxumdon va moyakning to'qima komponentlarini o'z ichiga olgan jinsiy bez
56.1-savol Erkaklarning psevdohermafroditizmi, boshqa joyda tasniflanmagan
Erkak psevdohermafroditizmi NOS
S56.2 Ayol psevdohermafroditizmi, boshqa joyda tasniflanmagan
Ayol psevdohermafroditizmi NOS
Q56.3 Psevdohermafroditizm, aniqlanmagan
Q56.4 Aniqlanmagan jins. Jinsiy organlarning noaniqligi
Siydik chiqarish tizimidagi konjenital anomaliyalar [RIVOJLANISh NOMFORMASYONLARI] (Q60-Q64)
Q60 Agenez va buyrakning boshqa reduksiya nuqsonlari
O'z ichiga oladi: buyrak atrofiyasi:
buyrakning tug'ma yo'qligi
Q60.0 Buyrak agenezi, bir tomonlama
Q60.1 Buyrak agenezi, ikki tomonlama
Q60.2 Buyrak agenezi, aniqlanmagan
Q60.3 Buyrak gipoplaziyasi, bir tomonlama
Q60.4 Buyrak gipoplaziyasi, ikki tomonlama
Q60.5 Buyrak gipoplaziyasi, aniqlanmagan
Q61 Buyrakning kist kasalligi
Kiritilgan: orttirilgan buyrak kistasi (N28.1)
Q61.0 Tug'ma buyrak kistasi. Buyrak kistasi (tug'ma) (yakka)
Q61.1 Buyrakning polikistik kasalligi, bolalar turi
Q61.2 Buyrakning polikistik kasalligi, kattalar turi
Q61.3 Buyrakning polikistik kasalligi, aniqlanmagan
Q61.5 Buyrakning medulyar sistozi. Buyrak shimgichi NOS
Q61.8 Buyrakning boshqa kist kasalliklari
Buyrak degeneratsiyasi yoki kasalligi
Q61.9 Buyrakning kist kasalligi, aniqlanmagan. Mekkel-Gruber sindromi
Q62 Buyrak tos bo'shlig'ining konjenital obstruktsiyasi va siydik yo'llarining konjenital anomaliyalari
Q62.0 Tug'ma gidronefroz
Q62.1 Siydik chiqarish kanalining atreziyasi va stenozi
Q62.2 Siydik chiqarish yo'lining konjenital kengayishi [tug'ma megaloureter]. Siydik chiqarish kanalining konjenital kengayishi
Q62.3 Buyrak pelvisi va siydik yo'llarining boshqa tug'ma kasalliklari. Tug'ma ureterosele
Q62.4 Siydik yo'llarining yoshi. Siydik chiqarish kanalining yo'qligi
S62.5 Siydik chiqarish kanalining duplikatsiyasi
S62.6 Siydik chiqarish yo'lining noto'g'ri joylashishi
Ko'chish > siydik yo'llari yoki siydik teshigi Anormal implantatsiya > siydik yo'llari
Q62.7 Tug'ma vezikoureteral-renal reflyuks
Q62.8 Siydik chiqarish yo'llarining boshqa konjenital anomaliyalari. 8 Ureteral anomaliya NOS
Q63 Buyrakning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: konjenital nefrotik sindrom (N04. -)
63.1-savol: Qo'zg'aluvchan, lobulatsiyalangan va taqali buyrak
Q63.2 Ektopik buyrak. Buyrakning konjenital siljishi. Buyrakning noto'g'ri aylanishi
Q63.3 Giperplastik va gigant buyrak
Q63.8 Buyrakning boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari. Tug'ma buyrak toshlari
Q63.9 Buyrakning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q64 Siydik chiqarish tizimining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q64.1 Ekstrofiya Quviq. Ektopik siydik pufagi. Quviq eversiyasi
Q64.2 Tug'ma posterior uretra klapanlari
Q64.3 Siydik chiqarish yo'llari va siydik pufagi bo'yni atreziyasi va stenozining boshqa turlari
Quviq bo'yinining obstruktsiyasi
Yo'lni to'sish uretra
64.4 Siydik chiqarish yo'llarining anormalligi [urachus]. Siydik chiqarish yo'llarining kistasi
Ochiq siydik yo'li. Siydik chiqarish yo'llarining prolapsasi
Q64.5 Quviq va siydik yo'llarining konjenital yo'qligi
Q64.6 Quviqning konjenital divertikullari
Q64.7 Quviq va siydik yo'llarining boshqa konjenital anomaliyalari
Quviq yoki uretraning deformatsiyasi NOS
Quviq (shilliq qavat)
Uretraning tashqi ochilishi
Uretraning tashqi ochilishi
64.8 Siydik chiqarish tizimining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Q64.9 Siydik chiqarish tizimining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Deformatsiya > siydik tizimi NOS
TUG'MA ANOMALİYATLAR [RIVOJLANISh NOMFORMASYONLARI] VA MUSHAKLAR TIZIMINING DEFORMASYONLARI (Q65-Q79)
Q65 sonning konjenital deformatsiyalari
Cheklanmagan: kestirib qo‘yish (R29,4)
Q65.0 sonning konjenital dislokatsiyasi, bir tomonlama
Q65.1 sonning konjenital dislokatsiyasi, ikki tomonlama
Q65.2 sonning konjenital dislokatsiyasi, aniqlanmagan
Q65.3 sonning konjenital subluksatsiyasi, bir tomonlama
Q65.4 sonning konjenital subluksatsiyasi, ikki tomonlama
Q65.5 sonning konjenital subluksatsiyasi, aniqlanmagan
Q65.6 Beqaror son. Kalça dislokatsiyasiga moyillik. Kestirib, subluksatsiyaga moyillik
65.8-Qismning boshqa konjenital deformatsiyalari. Femur bo'yinining oldingi siljishi
Konjenital asetabulyar displazi
Valgus pozitsiyasi
Varus pozitsiyasi
Q65.9 sonning konjenital deformatsiyasi, aniqlanmagan
Q66 Tug'ma oyoq deformatsiyalari
Istisno: oyoqni qisqartiruvchi nuqsonlar (Q72. -)
hallux valgus (sotib olingan) (M21.0)
varus deformatsiyalari (orttirilgan) (M21.1)
Q66.0 Ot oyoqlari
Q66.1 Calcaneovarus to'qmoq oyoq
Q66.2 Oyoq borusu. Qo'shilgan oyoq. Varus metatarsus
Q66.3 Oyoqning boshqa konjenital varus deformatsiyalari. Oyoq bosh barmog'ining konjenital varus deformatsiyasi
Q66.4 Kalcaneal-valgus to'pig'i
Q66.5 Tug'ma tekis oyoq
Spastik (tashqariga burilgan)
Q66.6 Boshqa tug'ma hallux valgus. O'g'irlangan oyoq. Metatarsus valgus
Q66.8 Boshqa tug'ma oyoq deformatsiyalari. Klub oyoq NOS. Tug'ma oyoq barmoqlari
Tarsal suyaklarning birlashishi. Vertikal talus
Q66.9 Tug'ma oyoq deformatsiyasi, aniqlanmagan
Q67 Bosh, yuz, umurtqa pog'onasi va ko'krak qafasining konjenital tayanch-harakat apparati deformatsiyalari
Cheklanmagan: Q87da tasniflangan konjenital malformatsiya sindromlari. Potter sindromi (Q60.6)
Q67.4 Bosh suyagi, yuz va jag'ning boshqa tug'ma deformatsiyalari. Bosh suyagidagi chuqurchalar
Burun septumining deviatsiyasi konjenitaldir. Yuzning yarmi atrofiyasi yoki gipertrofiyasi
Tug'ma tekislangan yoki egri burun
Istisno: maxillofasiyal anomaliyalar (shu jumladan malokluziya) (K07.-)
sifilitik egar burun (A50.5)
Q67.5 Orqa miyaning konjenital deformatsiyasi
Istisno: bolalik davridagi idiopatik skolyoz (M41.0)
suyak malformatsiyasidan kelib chiqqan skolioz (Q76.3)
Q67.6 Cho'kib ketgan ko'krak qafasi. Tug'ma pektus ekskavatum [ko'krak bezi]
Q67.7 Ko'krak qafasi. Tug'ma tovuq ko'kragi
Q67.8 Boshqa tug'ma deformatsiyalar ko'krak qafasi. NOS ko'krak devorining konjenital deformatsiyasi
Q68 Muskul-skelet tizimining boshqa konjenital deformatsiyalari
Istisno: oyoq-qo'lni qisqartiradigan nuqsonlar (Q71-Q73)
Q68.0 sternokleidomastoid mushakning konjenital deformatsiyasi. Konjenital (sternomastoid) tortikollis. Sternokleidomastoid (mushak) kontrakturasi. Sternomastoid o'simta (tug'ma)
Q68.1 Qo'lning tug'ma deformatsiyasi. Barmoqlarning baraban shaklidagi konjenital deformatsiyasi
Kurak qo'l (tug'ma)
Q68.2 Tizzaning konjenital deformatsiyasi
Q68.3 Son suyagining konjenital egriligi
Istisno: son suyagi (bo'yin)ning oldingi siljishi (Q65.8)
Q68.4 tibia va fibulaning konjenital egriligi
Q68.5 Oyoqning uzun suyaklarining tug'ma egriligi, aniqlanmagan
Q68.8 Tayanch-harakat apparatining boshqa aniqlangan konjenital deformatsiyalari
Q69 Polidaktiliya
Q69.0 Qo'shimcha barmoq(lar)
Q69.1 Qo'shimcha Bosh barmoq(barmoqlar) cho'tkalari
Q69.2 Aksessuar barmoq(lar). Aksessuar bosh barmoq
Q69.9 Polidaktiliya, aniqlanmagan. Polidaktilizm NOS
Q70 Sindaktiliya
Q70.0 Barmoqlarning birlashishi. Sinostozli barmoqlarning murakkab sindaktili
Q70.1 Barmoqlarning to'rsimonligi. Sinostozsiz barmoqlarning oddiy sindaktiliyasi
Q70.2 Oyoq barmoqlarining birlashishi. Sinostoz bilan oyoq barmoqlarining murakkab sindaktili
Q70.3 Toʻrli oyoq barmoqlari. Sinostozsiz barmoqlarning oddiy sindaktiliyasi
Q70.9 Sindaktiliya, aniqlanmagan. Sinfalangiya NOS
Q71 Yuqori oyoq-qo'lni qisqartiruvchi nuqsonlar
Q71.0 Yuqori oyoq(lar)ning tug'ma to'liq yo'qligi
Q71.1 Qo'l bilan elka va bilakning tug'ma yo'qligi
Q71.2 Bilak va qo'lning tug'ma yo'qligi
Q71.3 Qo'l va barmoq(lar)ning tug'ma yo'qligi
Q71.4 Radiusning uzunlamasına qisqarishi. Qo'lbolalik (tug'ma). Radial qo'l
Q71.5 tirsak suyagining uzunlamasına qisqarishi
Q71.6 Tirnoq shaklidagi cho'tka
Q71.8 Yuqori oyoq(lar)ni qisqartiruvchi boshqa nuqsonlar. Yuqori oyoq-qo'llarning tug'ma qisqarishi
Q71.9 Yuqori oyoq-qo'lni qisqartiruvchi nuqson, aniqlanmagan
Q72 Pastki oyoqni qisqartiradigan nuqsonlar
Q72.0 Pastki oyoq(lar)ning tug'ma to'liq yo'qligi
Q72.1 Oyoq borligi bilan femur va tibianing tug'ma yo'qligi
Q72.2 Oyoq va oyoqning tug'ma yo'qligi
Q72.3 Oyoq va oyoq barmoqlarining tug'ma yo'qligi
Q72.4 Uzunlamasına qisqarish son suyagi. Proksimal femurning qisqarishi
Q72.5 Tibianing uzunlamasına qisqarishi
Q72.6 Fibulaning uzunlamasına qisqarishi
Q72.7 Tug'ma oyoq yorig'i
Q72.8 Pastki oyoq(lar)ni qisqartiruvchi boshqa nuqsonlar. Pastki oyoq-qo'llarning tug'ma qisqarishi
Q72.9 Pastki oyoq-qo'lni qisqartiruvchi nuqson, aniqlanmagan
Q73 Noma'lum a'zoni qisqartiruvchi nuqsonlar
Q73.0 Tug'ma oyoq-qo'llarning yo'qligi, aniqlanmagan. Amelia BDU
73.1 QO'l-oyoqlarning fokomeliyasi, aniqlanmagan. Phocomelia NOS
73.8 Qismni qisqartiruvchi boshqa nuqsonlar, aniqlanmagan
Oyoq(lar)ning uzunlamasına reduksiya deformatsiyasi
Gemimeliya NOS > oyoq(lar) NOS
Q74 oyoq-qo'llarning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q74.0 Yuqori oyoq-qo'llarning boshqa konjenital anomaliyalari, shu jumladan elkama-kamar
Aksessuar bilak suyaklari. Klaviko-kranial disostoz. Klavikulaning konjenital psevdartrozi
Makrodaktiliya (barmoqlar). Madelung deformatsiyasi. Radioulnar sinostoz. Sprengel deformatsiyasi
Uch falangeal bosh barmog'i
Q74.1 Tizza bo'g'imining konjenital anomaliyasi
Q74.2 Pastki oyoq-qo'llarning boshqa tug'ma anomaliyalari, shu jumladan tos kamarlari
Sakroiliak bo'g'imning birlashishi
Istisno: femur bo'yinining oldingi siljishi (Q65.8)
Q74.3 Konjenital artrogripoz multipleks
Q74.8 Qo'l-oyoq(lar)ning boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari
Q74.9 Qo'l-oyoq(lar)ning konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan. Qo'l-oyoq (lar) ning tug'ma anomaliyasi
Q75 Bosh suyagi va yuz suyaklarining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: yuzning konjenital anomaliyasi NOS (Q18. -)
Q87 ostida tasniflangan konjenital anomaliyalar sindromlari. Maksillofasiyal anomaliyalar (shu jumladan malokluziyalar) (K07.-)
bosh va yuzning mushak-skelet tizimining deformatsiyasi (Q67.0-Q67.4)
miyaning tug'ma anomaliyalari bilan bog'liq bosh suyagi nuqsonlari, masalan:
Q75.0 Kraniosinostoz. Akrosefaliya. Bosh suyagi suyaklarining to'liq qo'shilmagani. Oksisefali. Trigonosefaliya
Q75.1 Kraniofasiyal disostoz Kruzon kasalligi
Q75.4 Maksillofasiyal disostoz
Q75.5 Ko'z-mandibular disostoz
Q75.8 Bosh suyagi va yuz suyaklarining boshqa aniqlangan nuqsonlari. Bosh suyagining tug'ma yo'qligi
Tug'ma deformatsiya frontal suyak. Platibaziya
Q75.9 Bosh suyagi va yuz suyaklarining aniqlanmagan konjenital anomaliyasi
Q76 Orqa miya va ko'krak suyaklarining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: umurtqa pog'onasi va ko'krak qafasining konjenital tayanch-harakat apparati deformatsiyalari (Q67.5-Q67.8)
Istisno: meningotsel (orqa miya) (Q05.-)
Q76.1 Klippel-Feil sindromi. Bachadon bo'yni sintezi sindromi orqa miya
Q76.2 Konjenital spondilolistez. Konjenital spondiloliz
Istisno: spondilolistez (orttirilgan) (M43.1)
spondiloliz (orttirilgan) (M43.0)
Q76.3 Suyak malformatsiyasidan kelib chiqqan konjenital skolioz. Skolyoz bilan hemivertebral termoyadroviy yoki segmentatsiya etishmovchiligi
S76.4 Skolioz bilan bog'liq bo'lmagan boshqa konjenital o'murtqa anomaliyalar
Orqa miyaning birlashishi >
Orqa miya anomaliyasi -> aniqlanmagan
sakral (qo'shma) > yoki bog'liq emas
(mintaqalar) > skolioz bilan
Orqa miya anomaliyasi >
Q76.5 Bachadon bo'yni qovurg'asi. Bo'yin hududida qo'shimcha qovurg'a
Q76.6 Qovurg'alarning boshqa konjenital anomaliyalari
Istisno: qisqa qovurg'a sindromi (Q77.2)
Q76.7 Ko'krak suyagining konjenital anomaliyasi. Sternumning tug'ma yo'qligi. Yoriq sternum
Q76.8 Ko'krak suyaklarining boshqa konjenital anomaliyalari
Q76.9 Ko'krak suyaklarining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q77 Uzun suyaklar va umurtqa pog'onasining o'sish nuqsonlari bilan osteoxondrodisplaziya
Q77.0 Axondrogenez. Gipoxondroplaziya
Q77.1 Kichik bo'yli hayotga mos kelmaydi
Q77.2 Qisqa qovurg'a sindromi. Asfiksiyaga olib keladigan ko'krak qafasi displazi
Q77.3 Chondrodisplazi punktata
Q77.4 Axondroplaziya. Gipoxondroplaziya
Q77.5 Distrofik displaziya
Q77.6 Xondroektodermal displaziya. Ellis-Van Kreveld sindromi
Q77.7 Spondiloepifiz displazi
Q77.8 Uzun suyaklar va orqa miya o'sishi nuqsonlari bilan boshqa osteoxondrodisplaziya
Q77.9 Aniqlanmagan uzun suyaklar va orqa miya o'sishi nuqsonlari bilan osteoxondrodisplaziya
Q78 Boshqa osteoxondrodisplaziyalar
Q78.0 To'liq bo'lmagan osteogenez. Suyaklarning konjenital mo'rtligi. Osteopsatiroz
Q78.1 Poliostotik tolali displaziya. Olbrayt (-Mc-Cune) (-Sternberg) sindromi
Q78.2 Osteopetroz. Albers-Schoenberg sindromi
Q78.3 Progressiv diafiz displazi. Kamurati-Engelman sindromi
Q78.4 Enxondromatoz. Maffucci sindromi. Ollier kasalligi
Q78.5 Metafizal displaziya. Pyle sindromi
Q78.6 Ko'p tug'ma ekzostozlar. Diafiz aklaziyasi
Q78.8 Boshqa aniqlangan osteoxondrodisplaziyalar. Osteopoikiloz
Q78.9 Osteoxondrodisplaziya, aniqlanmagan. NOS xondrodistrofiyasi. NOS osteodistrofiyasi
Q79 Tayanch-harakat tizimining konjenital anomaliyalari (malformatsiyalari), boshqa joylarda tasniflanmagan
Istisno: konjenital (sternomastoid) tortikollis (Q68.0)
Q79.0 Konjenital diafragma churrasi
Cheklangan: tug'ma churra tanaffus (Q40.1)
Q79.1 Diafragmaning boshqa nuqsonlari. Diafragmaning etishmasligi. NOS diafragmasining konjenital nuqsoni. Diafragmaning hodisasi
Q79.2 Exomphalos. Omfalotsel
Q79.4 Olxo'ri qorin sindromi
Q79.5 Qorin devorining boshqa konjenital anomaliyalari
Q79.8 Mushak-skelet tizimining boshqa malformatsiyasi
Q79.9 Tayanch-harakat tizimining tug'ma nuqsoni, aniqlanmagan
NOS deformatsiyasi > tayanch-harakat tizimi NOS
BOSHQA TUG‘MAY ANOMALİYATLAR [RIVOJLANISHNING NOMFORMASYONLARI] (Q80-Q89)
Q80 Tug'ma ixtioz
Istisno: Refsum kasalligi (G60.1)
Q80.1 X bilan bog'liq ixtioz
Q80.2 Qatlamli ixtioz. Kollodion chaqaloq
Q80.3 Tug'ma bullyoz ichtioform eritrodermiya
Q80.4 Xomilaning ichthiyozi ["Arlekin homila"]
Q80.8 Boshqa tug'ma ixtioz
Q80.9 Tug'ma ixtioz, aniqlanmagan
Q81 epidermoliz bullosa
Q81.0 Epidermoliz bullosa simplex
Istisno: Kokayn sindromi (Q87.1)
Q81.1 Epidermoliz bullosa halokatli. Herlitz sindromi
Q81.2 Distrofik epidermoliz bullosa
Q81.8 Boshqa epidermoliz bullosa
Q81.9 Epidermoliz bullosa, aniqlanmagan
Q82 Terining boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: enteropatik akrodermatit (E83.2)
konjenital eritropoetik porfiriya (E80.0)
pilonidal kist yoki sinus (L05. -)
Sturge-Weber (-Dimitri) sindromi (Q85.8)
Q82.0 Irsiy limfedema
Q82.1 Xeroderma pigmentosa
Q82.2 Mastotsitoz. Urticaria pigmentoza
Istisno: malign mastotsitoz (C96.2)
Q82.3 Pigmentni ushlab turolmaslik
Q82.4 Ektodermal displaziya (anhidroz)
Q82.5 Tug'ma neoplastik nevus. Tug'ilish belgisi NOS
Cheklanmagan: qahva dog'lari (L81.3)
Q82.8 Terining boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari. Anormal kaft burmalari
Qo'shimcha teri teglari. Yaxshi oilaviy pemfigus (Xeyli-Xeyli kasalligi)
Teri bo'shashgan (giperelastik). Dermatoglifik anomaliyalar. Kaft va oyoqlarning irsiy keratozi
Follikulyar keratoz [Daria-Chaita]
Istisno: Elers-Danlos sindromi (Q79.6)
Q82.9 Teri rivojlanishining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q83 Sut bezining konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Istisno: ko'krak mushaklarining yo'qligi (Q79.8)
Q83.0 Ko'krak va ko'krak qafasining yo'qligi
83.1-Qo'shimcha sut bezlari.Ko'p sut bezlari
Q83.3 Aksessuar nipel. Bir nechta nipellar
Q83.8 Sut bezining boshqa konjenital anomaliyalari. Ko'krak gipoplaziyasi
Q83.9 Sut bezining konjenital anomaliyasi, aniqlanmagan
Q84 Tashqi qoplamning boshqa konjenital anomaliyalari [malformatsiyalari]
Q84.0 Tug'ma alopesiya. Tug'ma atrikoz
Q84.1 Sochning tug'ma morfologik kasalliklari, boshqa joyda tasniflanmagan
Tirnoqli sochlar. Tugun sochlar. Halqali sochlar
Istisno: Menkes sindromi [jingalak soch kasalligi] (E83.0)
Q84.2 Sochning boshqa tug'ma anomaliyalari
Saqlangan vellus sochlari
Istisno: tirnoq-suprapatella sindromining (yo'qligi) (kam rivojlanganligi) (Q87.2)
Q84.4 Tug'ma leykonixiya
Q84.5 Kattalashgan va gipertrofiyalangan tirnoqlar. Tirnoqlarning tug'ma yo'qolishi. Pachyonychia
Q84.6 Tirnoqlarning boshqa konjenital anomaliyalari
84.8-savol: Tashqi qoplamning boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalari. Terining konjenital aplaziyasi
84.9-savol aniqlanmagan tashqi qobiqning malformatsiyasi
Anomaliya NOS > tashqi butun NOS
Q85 Fakomatozlar, boshqa joyda tasniflanmagan
Istisno: telangiektatik ataksiya [Luis-Bart] (G11.3)
oilaviy disautonomiya [Riley-Day] (G90.1)
Q85.0 Neyrofibromatoz (xatarli bo'lmagan). Recklinghausen kasalligi
Q85.1 Tuberoz skleroz. Bourneville kasalligi. Epiloya
Q85.8 Boshqa joyda tasniflanmagan boshqa fakomatozlar
Istisno: Mekkel-Gruber sindromi (Q61.9)
Q85.9 Fakomatoz, aniqlanmagan. Hamartoz NOS
Q86 Boshqa joylarda tasniflanmagan ma'lum ekzogen omillar ta'sirida tug'ma anomaliyalar sindromlari [malformatsiyalar]
Istisno: yod tanqisligi bilan bog'liq hipotiroidizm (E00-E02)
platsenta yoki ona suti orqali o'tadigan moddalarning teratogen bo'lmagan ta'siri (P04. -)
Q86.0 Xomilalik alkogol sindromi (dismorfiya)
Q86.1 Gidantoin homila sindromi. Yaylov sindromi
Q86.2 Warfarin tomonidan qo'zg'atilgan dismorfiya
Q86.8 Ma'lum ekzogen omillar tufayli tug'ma anomaliyalarning boshqa sindromlari
Q87 Bir nechta tizimlarni o'z ichiga olgan konjenital anomaliyalarning boshqa belgilangan sindromlari [malformatsiyalar]
Q87.0 Asosan yuz ko'rinishiga ta'sir qiluvchi konjenital anomaliyalar sindromlari
Akrosefalopolisindaktiliya. Akrosefalosindaktiliya [Aperta]. Kriptoftalmos sindromi. Tsiklopiya
Hushtak chalayotgan odamning yuzi
Q87.1 Asosan mittilik shaklida namoyon bo'ladigan konjenital anomaliyalar sindromlari
Istisno: Ellis van Kreveld sindromi (Q77.6)
Q87.2 Konjenital anomaliyalar sindromlari, asosan, oyoq-qo'llarni o'z ichiga oladi
Tirnoq-patellaning yo'qligi (kam rivojlanganligi).
Sirenomelia (pastki ekstremitalarning birlashishi)
Radius bo'lmagan trombotsitopeniya
Q87.3 Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida haddan tashqari o'sish [gigantizm] bilan namoyon bo'ladigan tug'ma anomaliyalar sindromlari
Q87.5 Skeletning boshqa o'zgarishlari bilan boshqa konjenital anomaliya sindromlari
87.8 Boshqa joylarda tasniflanmagan boshqa aniqlangan konjenital anomaliya sindromlari
Q89 Boshqa joylarda tasniflanmagan boshqa konjenital anomaliyalar [malformatsiyalar]
Q89.0 taloqning konjenital anomaliyalari. Aspleniya (tug'ma). Konjenital splenomegali
Istisno: atriyal appendaj izomeriyasi (aspleniya yoki polispleniya bilan) (Q20.6)
89.1-savol Buyrak usti bezining malformatsiyasi
Istisno: tug'ma adrenal giperplaziya (E25.0)
Q89.2 Boshqalarning konjenital anomaliyalari endokrin bezlar. Paratiroid yoki qalqonsimon bezning konjenital anomaliyasi
Saqlangan qalqonsimon-lingular kanal. Tiroglossal kist
Q89.3 Teskari holat. Lokalizatsiya inversiyasi bilan dekstrokardiya. Lokalizatsiya inversiyasi bilan atriyaning oyna tasviri
Organlarning ko'zgu yoki ko'ndalang joylashishi:
Ichki organlarning transpozitsiyasi:
Istisno: dekstrokardiya NOS (Q24.0)
Q89.4 Birikkan egizaklar. Kraniopagus. Disefaliya. Ikki yirtqich hayvon. Pigopag. Torakopag
Q89.7 Ko'p tug'ma anomaliyalar, boshqa joylarda tasniflanmagan. Monster NOS
Istisno: bir nechta tizimlarni o'z ichiga olgan konjenital anomaliyalar sindromlari (Q87.-)
Q89.8 Boshqa aniqlangan konjenital anomaliyalar
Q89.9 Tug'ma anomaliya, aniqlanmagan
BOSHQA TASNIFI BO‘LMAGAN XROMOSOMALI anomaliyalar (Q90-Q99)
Q90 Daun sindromi
Q90.0 Trisomiya 21, meiotik disjunktsiya
Q90.1 Trisomiya 21, mozaiklik (mitotik bo'linmaslik)
Q90.2 Trisomiya 21, translokatsiya
Q90.9 Daun sindromi, aniqlanmagan. Trisomiya 21 NOS
Q91 Edvards sindromi va Patau sindromi
Q91.0 Trisomiya 18, meiotik bo'linmaslik
Q91.1 Trisomiya 18, mozaiklik (mitotik bo'linmaslik)
Q91.2 Trisomiya 18, translokatsiya
Q91.3 Edvards sindromi, aniqlanmagan
Q91.4 Trisomiya 13, meiotik bo'linmaslik
Q91.5 Trisomiya 13, mozaiklik (mitotik bo'linmaslik)
Q91.6 Trisomiya 13, translokatsiya
Q91.7 Patau sindromi, aniqlanmagan
Q92 Boshqa joylarda tasniflanmagan boshqa trisomiyalar va qisman autosomal trisomiyalar
Kiritilgan: muvozanatsiz translokatsiyalar va qo'shimchalar
Q92.0 To'liq xromosoma trisomiyasi, meiotik disjunktsiya
Q92.1 To'liq xromosoma trisomiyasi, mozaiklik (mitotik bo'linmaslik)
Q92.2 Katta qisman trisomiya. Butun qo'l yoki xromosomaning katta segmentini ko'paytirish
Q92.3 Kichik qisman trisomiya. Qo'ldan kichikroq xromosoma segmentining duplikatsiyasi
Q92.4 Ikki marta ko'payish faqat prometafazada kuzatiladi
Q92.5 Boshqa o'zgartirishlar to'plami bilan ikki barobar
Q92.6 Maxsus belgilangan xromosomalar
Q92.7 Triploidiya va poliploidiya
Q92.8 Boshqa belgilangan trisomiyalar va qisman autosomal trisomiyalar
Q92.9 Otosomalarning trisomiyalari va qisman trisomiyalari, aniqlanmagan
Q93 Monosomiyalar va autosomalar qismlarining yo'qolishi, boshqa joyda tasniflanmagan
Q93.0 To'liq xromosoma monosomiyasi, meiotik disjunktsiya
Q93.1 To'liq xromosoma monosomiyasi, mozaiklik (mitotik bo'linmaslik)
Q93.2 markazning yaxlitlanishi yoki siljishi bilan xromosomalarning mos kelmasligi
Q93.3 Xromosomaning qisqa qo'lini yo'q qilish 4. Volf-Girschorn sindromi
Q93.4 Xromosomaning qisqa qo'lini yo'q qilish 5. Mushuk yig'lash sindromi [kasallik]
Q93.5 Xromosoma qismining boshqa delektsiyalari
S93.6 Deletsiya faqat prometafazada kuzatiladi
Q93.7 Boshqa o'zgartirishlar majmuasi bilan o'chirish
Q93.8 Boshqa autosomal deletsiyalar
Q93.9 Avtosomal deletsiya, aniqlanmagan
Q95 Balanslangan qayta tashkil etish va tizimli belgilar, boshqa joyda tasniflanmagan
Kiritilgan: Robertson va muvozanatli o'zaro translokatsiyalar va qo'shimchalar
Q95.0 Oddiy odamda muvozanatli translokatsiyalar va qo'shimchalar
Q95.1 Oddiy odamda xromosoma inversiyasi
Q95.2 G'ayritabiiy odamda muvozanatli otosomal o'zgarishlar
Q95.3 Oddiy odamda muvozanatli jinsiy/autosomal o'zgarishlar
Q95.4 Belgilangan geteroxromatinli shaxslar
Q95.5 Nozik autosoma mintaqasi bo'lgan shaxslar
Q95.8 Boshqa muvozanatli qayta o'zgartirishlar va tizimli belgilar
Q95.9 Balanslangan o'zgartirishlar va tizimli belgilar, aniqlanmagan
Q96 Tyorner sindromi
Q96.2 Anormal jinsiy xromosomaga ega karyotip 46,X, izo (Xq)dan tashqari
Q96.3 Mozaiklik 45.X/46.XX yoki XY
Q96.4 Mozaitsizm 45.X/anormal jinsiy xromosomaga ega bo‘lgan boshqa hujayra qator(lar)i
Q96.8 Tyorner sindromining boshqa variantlari
Q96.9 Tyorner sindromi, aniqlanmagan
Q97 Boshqa jinsiy xromosoma anomaliyalari, ayol fenotipi, boshqa joyda tasniflanmagan
Q97.1 Uchdan ortiq X xromosomalari bo'lgan ayol
Q97.2 Mozaitsizm, X xromosomalarining soni har xil bo'lgan zanjirlar
Q97.3 46,XY karyotipli ayol
Q97.8 Boshqa belgilangan g'ayritabiiy jinsiy xromosomalar, ayol fenotipi
Q97.9 Jinsiy xromosoma anomaliyasi, ayol fenotipi, aniqlanmagan
Q98 Boshqa jinsiy xromosoma anomaliyalari, erkak fenotipi, boshqa joyda tasniflanmagan
Q98.0 Klaynfelter sindromi, karyotip 47,XXY
Q98.1 Klinefelter sindromi, erkaklarda ikkitadan ortiq X xromosomalari mavjud
Q98.2 Klaynfelter sindromi, 46,XX karyotipli erkak
98.3-savol 46,XX karyotipli yana bir erkak
Q98.4 Klaynfelter sindromi, aniqlanmagan
Q98.6 Jinsiy xromosomalar tuzilishi o'zgargan erkak
Q98.7 Mozaik jinsiy xromosomali erkak
Q98.8 Boshqa belgilangan jinsiy xromosoma anomaliyalari, erkak fenotipi
Q98.9 Jinsiy xromosoma anomaliyasi, erkak fenotipi, aniqlanmagan
Q99 Boshqa joylarda tasniflanmagan boshqa xromosoma anomaliyalari
Q99.0 Mozaik [ximera] 46,XX/46,XY. Ximera 46,XX/46,XY, haqiqiy germafrodit
Q99.1 46.XX haqiqiy germafrodit. 46.XX jingalak jinsiy bezlar bilan
46,XY jinsiy bezlar chiziqli. Sof gonadal disgenez
Q99.2 Mo'rt X xromosoma. Fragile X sindromi
Q99.8 Boshqa belgilangan xromosoma anomaliyalari
Q99.9 Xromosoma anomaliyasi, aniqlanmagan
ICD-10 kodi: Q18.0
A) Lateral kistaning belgilari va klinik ko'rinishi(branxial kista, filialiogen kist). Brankiogen kistlarning konjenital tabiatiga qaramasdan, ular faqat bolalik yoki erta o'smirlik davrida tashxis qilinadi. Kist zich, elastik yoki yumshoq (fluktuatsiya) mustahkamlikka ega bo'lishi mumkin va yallig'lanish jarayoni bilan murakkablashganda, teriga nisbatan harakatchanlikni yo'qotadi.
Kist odatda tuxumsimon shaklga ega va eng katta o'lchami taxminan 5 sm. Vaqt o'tishi bilan ota-onalar bolaning sog'lig'iga etarlicha e'tibor bermasa, kist sezilarli o'lchamlarga etishi mumkin. Kamdan kam hollarda, beshinchi shox yoyidan kelib chiqadigan epiplevral yoki mediastinal filialiogen kistalar aniqlanadi. Ikkilamchi infektsiyaning rivojlanishi natijasida kistaning yallig'lanishi kuchli og'riqlar va yallig'lanishning mahalliy belgilari bilan namoyon bo'ladi. Ikki tomonlama brankiogen kistalar juda kam uchraydi.
b) Rivojlanish sabablari va mexanizmlari. Bo'yinning lateral kistalari gill yoriqlari qoldiqlari ekanligi haqidagi fikr hanuzgacha mavjud, garchi bu kistalar limfa tugunidan (epiteliya qoldiqlaridan hosil bo'lgan kista tuzilmalari) hosil bo'lishi mumkin, deb ishoniladi.
P.S. Epiteliya kistalari kamdan-kam hollarda malign o'zgarishlarga uchraydi, shuning uchun brankiogen saraton tashxisi qo'yilganda, yashirinni qidirishni to'xtatmaslik kerak. asosiy shish, chunki bunday o'simtaning kistli metastazlari filialiogen saraton bilan yanglishishi mumkin.
katta filialiogen kist.b, c MRI yallig'langan to'qimalarning qalinligida kist shakllanishini aniqladi, bu limfadenit bilan bog'liq bo'lgan filialiogen kistaning o'tkir yallig'lanishini ko'rsatadi.
V) Diagnostika. Tashxis anamnez, bo'ynidagi paypaslanadigan shakllanish, ultratovush, KT va MRI natijalari asosida amalga oshiriladi. Asosiy xavf shundaki, bo'yinning filialiogen kistasini tashxislashda siz skuamoz hujayrali karsinomani ko'rishingiz mumkin.
G) Bo'yinning lateral kistasini davolash(branxial kista, filialiogen kist). Kist butunlay kesilishi kerak.
Bo'yindagi kistlar va kanallarning odatiy joylari:
1 - ko'r teshik; 2 - tiroglossal kanal; 3 - submental va preglottik kistalar;
4 - bosh suyagi; 5 - qalqonsimon xaftaga; 6 - qalqonsimon bezning istmusi;
7 - qalqonsimon bez; 8 - oqma yo'llari; 9 - lateral bo'yin kistasi.
tiroglossal kanal kistasi.
b Fistulalar.
gill yoriqlari qoldiqlaridan hosil bo'lgan kistalar va oqmalar.
Asosiy alomatlar:
- Shishning og'riqliligi
- Fistuladan yiringning chiqishi
- Suhbat paytida noqulaylik
- Yutish paytida noqulaylik
- Shishlar atrofida terining shishishi
- Bo'yindagi teri osti neoplazmasi
- Shishlar atrofidagi terining qizarishi
- Neoplazmaning o'sishi
- Bo'yindagi oqma
Median bo'yin kistasi kamdan-kam hollarda tashxis qo'yilgan konjenital malformatsiyadir. Bo'yin hududida suyuqlik tarkibiga ega bo'lgan neoplazmaning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bo'yinning lateral va medial patologiyalari mavjud. Yon shakllar bola tug'ilgandan keyin darhol tan olinadi, o'rtalari esa bola o'sishi bilan paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha shakllanish kattalar va bolalarda amalga oshiriladigan jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinishi mumkin.
O'rta bo'yin kistasi embrion rivojlanishining dastlabki bosqichida (3 dan 6 haftagacha) shakllanadigan o'simtaga o'xshash shakllanishdir. Ba'zida konjenital bo'yin oqmasi bilan munosabatlar kuzatiladi. Kistning yiringlashi natijasida oqma paydo bo'ladigan holatlar mavjud.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har 10 bemordan birida bo'yin oqmasi bilan bir vaqtning o'zida median lateral kist kuzatiladi. Yarim hollarda shakllanish yiringlaydi, oqma teri orqali xo'ppozning mustaqil ochilishi natijasida rivojlanadi.
Fistulali o'rta bo'yin kistasi uchun ICD-10 (Kasalliklarning xalqaro tasnifi) kodi Q18.4 edi.
Etiologiya
Hozirgi vaqtda olimlar ushbu turdagi patologiya haqida umumiy fikrga kelishmagan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'rtacha kist hollari bachadon bo'yni o'smalarining barcha holatlarining 3% dan kamrog'ini tashkil qiladi.
Anormal hodisaning kelib chiqishi nazariyasi kist paydo bo'lishining sababi sifatida qalqonsimon-lingual kanalning o'z vaqtida yopilmasligini aniqlaydi.
Shu bilan birga, o'simtaga o'xshash neoplazmalar og'iz bo'shlig'ining epitelial hujayralaridan kelib chiqishi, tiroglossal kanalning shnur bilan almashtirilishiga qaratilgan yana bir nazariya mavjud. Ikkala nazariya ham tasdiqlanmagan va qo'shimcha tadqiqotlarni talab qiladi.
Yiringli jarayon bilan kechadigan shakllanishning infektsiyasi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- zaiflashgan immunitet tizimi;
- bakterial va virusli kasalliklarning rivojlanishi;
- ma'lum bir dori guruhini qabul qilish.
Shuningdek, bolada tish kasalliklarining mavjudligi kistada infektsiyaga olib kelishi mumkinligiga ishoniladi.
Alomatlar
Ushbu patologiya asemptomatik kurs bilan tavsiflanadi. Boladagi o'rtacha bo'yin kistasi sekin o'sadi, shuning uchun uni tug'ilgandan keyin darhol aniqlash har doim ham mumkin emas.
Ular faol shish paydo bo'lishining provokatori sifatida harakat qilishlari mumkin. Kuzatilgan tashqi o'zgarishlar bo'yin sohasida, chunki osongina palpatsiya qilinadigan kichik teri osti to'pi paydo bo'ladi.
Farzandingizda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:
- yutish paytida noqulaylik;
- suhbat paytida noqulaylik;
- nutq nuqsonlari.
Kasallikning yiringlashidan keyin quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- shakllanish atrofidagi terining qizarishi;
- shishish;
- shishning og'rig'i;
- shakllanish hajmining oshishi.
Keyin ma'lum davr Vaqt o'tishi bilan kist joyida kichik teshik hosil bo'ladi, u orqali to'plangan yiring chiqadi. Terini qoplash zararlangan hudud yallig'lanadi, yaralar va yoriqlar paydo bo'ladi. Shu sababli, bo'yin hududida infektsiya qo'shimcha qiyinchiliklarga olib kelmaydi.
Diagnostika
To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor quyidagilarni bajarishi kerak:
- bemorni tekshirish;
- surunkali kasalliklar mavjudligini aniqlash, kasallik tarixini o'rganish;
- aniqlashtirish klinik rasm sabr.
Ko'pincha qo'shimcha diagnostika usullari sifatida instrumental usullar qo'llaniladi:
- bo'yin va limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi;
- rentgenografiya;
- kontrast moddani kiritish bilan zondlash orqali yuzaga keladigan fistulografiya;
- kompyuter tomografiyasi;
- teshik.
Differentsial diagnostika quyidagi hollarda o'tkazilishi kerak:
- konjenital dermoid;
- adenoflegmon;
- tilning shovqini.
Kasallik to'liq o'rganilmaganligi sababli, tashxis qo'yish vaqtida shifokor bir qator qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Shishni davolashning eng samarali usuli to'g'ri tashxisga bog'liq.
Davolash
Median bo'yin kistasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash - bu shakllanishga qarshi kurashning yagona samarali usuli. Operatsiyalar kattalar va bolalarda ham amalga oshirilishi mumkin.
Kista bolaning hayotiga tahdid soladigan bo'lsa, chaqaloqlarda jarrohlik operatsiyalari o'tkaziladi, ya'ni:
- juda katta o'lchamlarga ega;
- traxeyani siqadi;
- yiringli yallig'lanish jarayoni paydo bo'ladi;
- tana uchun xavf mavjud.
Sistektomiya tomir ichiga yoki ostida amalga oshiriladi endotraxeal behushlik. Bu qaytalanishsiz to'liq tiklanishni kafolatlaydi.
Jarrohlik jarayoni quyidagicha davom etadi:
- lezyon lokal behushlik yordamida behushlik qilinadi;
- behushlik qo'llanilgandan so'ng, o'simta joylashgan joyda kesma qilinadi;
- kist kapsulasi va uning devorlari kesiladi, tarkibi chiqariladi;
- agar qo'shimcha oqma aniqlansa, gioid suyagining bir qismi rezektsiya qilinadi;
- kesma kosmetik tikuv bilan tikiladi.
Shifokorlar bo'yinning tabiiy burmalariga parallel ravishda kesmalar qilishadi, shuning uchun chandiqlar paydo bo'ladi jarrohlik aralashuvi ko'rinmas. Jarayonning davomiyligi jarayonning murakkabligiga qarab yarim soatdan bir yarim soatgacha.
Agar jarroh kistni to'liq olib tashlamasa, uning bir qismini e'tiborsizlik tufayli qoldirib, o'simtaning qaytalanishi mumkin, shuning uchun bunday operatsiyani bajarish uchun mutaxassis tanlashga jiddiy yondashish kerak.
O'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash bilan prognoz odatda qulaydir. Kist hujayralarini malign hujayralarga aylantirish holatlari mavjud, ammo ular juda kamdan-kam hollarda, 1500 ta kasallikda 1 holatda kuzatiladi.
Oldini olish
Afsuski, median bo'yin kistasining rivojlanishini oldini olish mumkin emas. Bolani har oy pediatr tomonidan tekshirish kerak, chunki o'z vaqtida tashxis qo'yish bolaning hayoti uchun eng yaxshi prognoz bilan g'ayritabiiy hodisani davolashga yordam beradi.
Maqoladagi hamma narsa tibbiy nuqtai nazardan to'g'rimi?
Agar siz tasdiqlangan tibbiy bilimga ega bo'lsangizgina javob bering
Shunga o'xshash belgilarga ega kasalliklar:
Yoriq tanglay - tanglayning g'ayritabiiy tuzilishi bo'lib, uning o'rtasida bo'shliq aniq ko'rinadi. Ushbu patologiya tug'ma bo'lib, uning mavjudligida yangi tug'ilgan chaqaloqlar to'g'ri ovqatlana olmaydi va ularning nafas olish funktsiyasi biroz buziladi. Buning sababi, og'iz va burun bo'shliqlari o'rtasida septum yo'qligi, oziq-ovqat va suyuqlikning burunga kirishiga olib keladi. Bu kasallik bilan juda kam bolalar tug'iladi, har ming chaqaloqdan faqat bittasi ushbu sindromga ega.