Обморок – это краткосрочная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием мозга. Явление это весьма распространенное, особенно в странах с сухим тропическим климатом. Возникает он не только у больных, но и у здоровых людей. В медицине существует множество различных видов обмороков, имеющих существенные различия между собой. Наиболее частым видом обморока является липотимия – под этим термином подразумевается самая обыкновенная потеря сознания без каких-либо осложнений. Ниже мы рассмотрим основные причины потери сознания, а также все наиболее распространенные виды обмороков.
Если мы испытываем бессознательное состояние, мы не должны оставлять пострадавшего в одиночку, принимать оральные лекарства, жидкости, пищу или что-нибудь под его головой. Любая потеря сознания, даже на короткий период времени, требует оценки медицинской бригады неотложной помощи. По прибытии команда выполняет необходимые экстренные процедуры. Даже если жертва восстановила сознание до прибытия пациента, точный сбор информации об обстоятельствах происшествия и обследовании ребенка часто допускает предварительное определение причины бессознательного.
Основные причины потери сознания
Довольно часто обмороку предшествует сильный стресс, потрясение и повышение давления. В таких ситуациях люди отключаются за считанные секунды. То же самое происходит на пляжах, под палящим солнцем, когда люди не соблюдают необходимые меры предосторожности. Потеря сознания может произойти еще и из-за интоксикации. Это может быть длительное недосыпание, недоедание или чрезмерное переутомление. Люди, проведшие в горизонтальном положении несколько недель и более, также могут упасть в обморок, попытавшись встать на ноги. Как видно, причины могут быть самыми различными, поэтому все их перечислить не представляется возможным.
В большинстве случаев, особенно в случае бессознательного состояния первой степени, требуется наблюдение и диагностика в больничных условиях. В этих условиях наблюдаются жизненно важные признаки, проводятся основные анализы крови, проводятся неврологические обследования, иногда проводятся дополнительные тесты, а в некоторых случаях требуется кардиолог или, реже, специалист.
Потеря сознания - это угрожающее жизни состояние. Чаще всего это результат травмы, шока или болезни. В результате дыхательные пути могут стать затрудненными за счет запирания их языка, инородного тела или содержимого желудка, вызывающего апноэ, и через несколько десятков секунд циркуляция прекращается. Поэтому чрезвычайно важно оказать первую помощь бессознательному человеку. Итак, вот основные шаги, которые должны быть предприняты каждым из нас в случае бессознательного.
Основные признаки потери сознания
В большинстве случаев предобморочное состояние у всех людей одинаковое: зевота, звон и шум в ушах, тошнота, звездочки перед глазами, сильная слабость в теле, головокружение, потемнение в глазах и онемение конечностей. Это наиболее распространенные признаки отключения сознания человека.
Перед лицом человека, лежащего на тротуаре, автобусной остановке или парке, нам не разрешают идти равнодушно. Независимо от причины, по которой это происходит: болезнь, обморок, наркотическое опьянение или злоупотребление алкоголем, он находится в ситуации, когда его жизнь подвергается риску. И каждый из нас обязан помочь в таких обстоятельствах.
Наши действия всегда начинаются с оценки безопасности. Может случиться так, что все еще существует риск, который ведет к потере сознания у жертвы. Кроме того, мы всегда защищаем руки руками, чтобы не подвергать опасности собственное здоровье и жизнь. Затем мы отправляемся проверять состояние сознания, проходимость дыхательных путей и дыхание бессознательного человека. Если возможно, мы выполняем эти задачи в том положении, в котором мы находили бессознательное в так называемом. стоячее положение.
Понять, что у человека случился обморок можно по его цвету кожи, она приобретает пепельно-серый оттенок. При этом сам человек полностью покрывается липким и холодным потом, а его мышцы расслабляются. Конечности человека, находящегося в бессознательном состоянии неестественно холодные, а пульс практически не прощупывается. Дыхание становится поверхностным, зрачки сильно расширяются и вообще не реагируют на свет, давление сильно снижается.
Если нет, аккуратно поместите пострадавшего на спину. Определяя состояние сознания, мы проверяем реакцию на внешние раздражители - никакая реакция не означает отсутствие сознания. Чрезвычайно важно проверить дыхательные пути и дыхательные привычки. Чтобы открыть дыхательные пути, мы открываем рот пострадавшего и проверяем, нет ли инородных тел во рту. Если они есть, мы удаляем их снаружи. Затем мы наклоняем голову назад, держа одну руку на лоб, а другую под подбородком. С дыхательными дыхательными путями мы проверяем наше дыхание.
Мы опираемся на голову жертвы, прижимая ухо к его ртам и носу и положив руку ему на грудь. О наличии дыхания свидетельствуют: звук вдыхаемого воздуха, высокая температура выдыхаемого воздуха и движения сундука. Тест на дыхание занимает около 10 секунд. В это время мы должны наблюдать как минимум 2 правильного дыхания. Дальнейшие действия по спасению будут зависеть от того, что мы находим при первоначальной оценке жертвы.
Средняя длительность обыкновенного обморока не превышает нескольких минут. И только в самых тяжелых случаях это состояние длиться до пяти-шести минут и сопровождается непроизвольными дефекациями, слюноотделением, судорожными сокращениями мышц и неконтролируемыми мочеиспусканиями.
Первая помощь при потере сознания
Как уже было сказано выше, в медицине существует огромное количество различных разновидностей обмороков, поэтому для начала мы рассмотрим самую распространенную его форму – липотимию. Оказание первой помощи в таком случае должно начинаться с изменения положения человека, он должен лежать только на спине (если неподалеку имеется мягкое кресло или стул с опорной спинкой, можно посадить на него пострадавшего). Обязательно нужно поднять ноги пострадавшего человека, чтобы они находились немного выше туловища, это обеспечит усиленный приток крови к мозгу.
Если вы дышите и в начальной оценке не находите неконтролируемые кровоизлияния и травмы, мы проверяем, не обманывает ли он. Обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная временной церебральной гипоксией. Он длится несколько десятков секунд и длится не более 1-2 минут.
Это часто предшествует головокружение, недомогание, тиннитус или темные глаза. Только обморок не представляет угрозы для жизни, поскольку не происходит сердечно-легочной арест. Опасность может возникать во время обморока и связанных с ним травм, таких как головные боли. В случае обморока человек должен лежать на спине, ослабить одежду на шее, обеспечить воздух, поднять ноги или использовать квадриплегическую позицию. Если это так, обморок - это выполнение вышеизложенного. Это приводит к быстрому возвращению сознания.
Голова должна быть слегка отклонена на десять двадцать градусов назад. Подкладывать под нее ничего не рекомендуется.
Далее нужно проследить за тем, чтобы человек начал в достаточном количестве получать кислород. Для этого рекомендуется развязать его галстук и расстегнуть верхние пуговицы рубашки. Если подобная ситуация происходит в домашних условиях, то в комнате надо открыть окна и наладить циркуляцию свежего воздуха.
Если условие спасения позволяет, мы постепенно начинаем его - медленно сажаем. Проведите краткий разговор с человеком, который упал в обморок и решил, нужна ли вам медицинская помощь. Если бессознательное состояние сохраняется в течение более 2 минут, мы немедленно вызываем службу экстренной помощи. Ожидая его прибытия, мы будем относиться к человеку без сознания, выполнять травматическое обследование и постоянно контролировать свое дыхание.
Травматическая экспертиза предназначена для выявления травм, требующих или препятствующих исключению, что дает спасателю возможность изменить положение потерпевшего до самого безопасного для него. Во время упражнения вы всегда должны следить за лицом жертвы, которое поможет нам найти травму. Наблюдая за лицом жертвы и касаясь отдельных частей тела, вы должны искать: открытые раны, деформации, отеки, нежность, патологическую подвижность в конечностях.
Если обморочное состояние застало человека на улице, то люди, оказывающие ему первую помощь должны, прежде всего, разогнать всех зевак подальше, так как столпотворение может вызвать у пострадавшего приступ страха, с последующей ишемией головного мозга и ущемлением мозговых артерий.
Дополнительно рекомендуется смочить небольшой кусочек ватки в нашатырном спирте поднести ее к носу пострадавшего. Если ничего подобного дома нет, можно просто побрызгать пострадавшему в лицо прохладной водой. Эти действия, как правило, приводят человека в чувство. И самое главное, ощущая приближающийся обморок, нужно глубоко дышать и постараться выйти на свежий воздух.
Мы проводим тест в следующем порядке. Шею и голову, обращая внимание на присутствие крови в руках после осмотра задней части головы, ключиц и грудной клетки, живота, таза и лобковых костей, верхних и нижних конечностей, назад. В этом положении лежат бессознательные люди, которые дышат и у кого после травматического обследования мы не подозреваем травмы позвоночника, таза или перелома. Правильное расположение предоставит пострадавшему дыхание дыхательных путей, свободное дыхание и защиту от удушья в случае рвоты.
Чтобы применить эту схему, мы делаем следующее. Прибытие скорой помощи Мы контролируем дыхание, если жертву нужно разместить в этом положении более 30 минут, а затем мы перевернем ее на другую сторону. Если человек, потерявший сознание, получил внешние травмы, они будут покрыты повязками, переломы будут обездвижены, а травмированный человек останется в положении стоя или окажется на спине. Мы помним, чтобы держать дыхательные пути открытыми, чтобы бессознательное могло свободно дышать, защищать от потери тепла и систематически контролировать дыхание до прибытия скорой помощи.
Разновидности обмороков
Нередко у пожилых, а иногда и у здоровых людей случается так называемый ортостатический обморок. Возникает он из-за гиперактивности каротидного рефлекса и провоцирует аритмию, непродолжительную остановку сердца и брадикардию. Данная разновидность обмороков проявляется только в моменты резкого изменения положения тела или поворота головы.
Мы постоянно следим за жертвой за любую рвоту. Чем лучше мы чувствуем себя в воде, тем веселее ныряют - плавники, маска, труба - основное оборудование, в ней часто нужно тренироваться. Во время обучения апноэ, которому предшествует гипервентиляция, может возникнуть обморок. Это называется диффузией: мелкая вода, затемнение или самба. В принципе, есть два случая.
Мелкие капли воды, вызванные резким уменьшением частичного давления кислорода при восхождении с большей глубины, ведущей к гипоксии, дайвер теряет сознание, без предшествующих симптомов, невозможно предвидеть начало мелкого сияния. Ситуация резко меняется, когда дайвер начинает подниматься, парциальное давление падает и гемоглобин не может соединиться с кислородом, за которым следует гипоксия. Подводный плавник без сознания без предупреждения. Если вы не выходите из воды, вы утонете.
Судорожный обморок
По-сути это обыкновенный обморок, дополняющийся системными или генерализированными судорогами мышц тела. Очень важно следить за тем, чтобы человек в бессознательном состоянии не повредил голову или остальные части тела, так как сила судорог в каждом отдельном случае различна.
Практически любой вид обморока может осложняться судорогами. Даже непродолжительная гипоксия мозга, длящаяся более тридцати- сорока секунд может вызвать самопроизвольные неконтролируемые мышечные сокращения.
Заболеваемость в отсутствии кислорода в мозге происходит в этом случае, однако во время тренировки нет изменений давления. Другое имя - самба, это не ярлык и название латинского танца. Вы можете сказать, что это очень ироничное имя. Во многих случаях, когда водолаз теряет сознание, дайвер получает приступ, подобный эпилепсии, если дайвер поднимает водолаза вертикально, он, кажется, танцует самб.
Это тот случай, когда вы лежите на дне бассейна, а также в процессе постоянного потока. Свободное ныряние конкурирует в таких ситуациях, как статика или динамика. В ходе потока мы просто отпускаем, и если мы не выйдем из воды, сердце остановится, и мозг умрет. Дайвер затемнения обычно не вдыхает и не открывает рот, поэтому дыхательный путь не контактирует с водой, немедленного высвобождения лица из воды достаточно, чтобы вернуть дыхание и сознание. Пробуждение дыхания легче всего мягко влезать в лицо, где есть рецепторы, которые помогают активировать дыхание.
Беттолепсия
Данная разновидность обморочных состояний встречается у людей с хроническими заболеваниями легких. Потеря сознания происходит на фоне затяжного кашля. Все дело в том, что кашель, особенно сильный и длительный, увеличивает внутреннее легочное давление, что естественно мешает венозному оттоку крови из черепной полости человека. Однако по одному только кашлю и обморочным состояниям установить беттолепсию невозможно. Для этого предварительно нужно тщательно исследовать сердечно-сосудистую систему и исключить сердечные патологии.
Водолаз должен возобновить дыхание в течение 5-15 секунд. Также полезно спокойно использовать простые команды, такие как «дышать» или «вдыхать», Наша дорогая, мы можем говорить с ней спокойным голосом, она может заставить ее действовать. «Человек, который оправился от затемнения», вы в основном смущены, не можете вспомнить момент бессознательности, помните, что она чувствовала себя прекрасно и плавала под вода не понимает, почему она находится на поверхности. Если бы ее крещендо было агрессивным, ручным или устно, она могла усугубить агрессию, точно так же, как человек неожиданно проснулся посреди сна.
Вазодепрессорный обморок
В большинстве случаев эта разновидность обмороков поражает детей. К предрасполагающим факторам можно отнести недосыпание, длительное пребывание в закрытом душном помещении, переутомление и эмоциональное перенапряжение. Отклонение имеет сложный генез, поэтому требует специальной диагностики. Помощь при потере сознания в таком случае оказывается так же, как и при обычном обмороке.
Иногда это может быть более резким, когда дело доходит до челюсти, и в этом случае постоянно держите голову над водой, старайтесь пристегнуть спину и дыхательные пути, остальную часть, как описано выше. Человек, который выздоравливал свое дыхание, должен дать кислород как можно скорее, чтобы помочь оксигенации тела. Поэтому важно получить соответствующее кислородное оборудование и пройти подготовку. Вы найдете описания курсов и информацию об используемом оборудовании не только для дайверов, но и для своих друзей, а также для любителей водных видов спорта.
Профилактика обмороков
В данном случае идеально подходят регулярные физические нагрузки, улучшающие естественную циркуляцию крови по организму и укрепляющие кровеносные сосуды. Однако любые нагрузки должны быть умеренным, не стоит лишний раз лезть из кожи вон, укладываясь в определенный норматив. Тут главное регулярность, чтобы организм постоянно пребывал в активном и напряженном состоянии. Также рекомендуется ежедневно перед сном совершать получасовую прогулку по ближайшему парку.
На рисунке выше показана ситуация, при которой гипервентиляция не выполнялась до погружения. Тем не менее, это увеличит время до ингаляции, мы практически не выполняем этот вдох, потому что мы потеряем сознание раньше, в результате достижения уровня минимального парциального давления кислорода. Это прекрасно проиллюстрировано выше, затемнение произойдет раньше, чем стимул, который будет вдохновлять.
Поэтому имейте в виду, что при осуществлении апноэ вам всегда будет предоставлена гарантия, которая немедленно удалит вас из воды, если у вас возникнет затемнение. Мы можем плавать в плавании или на мелководье в открытой воде. Если мы занимаемся подводным плаванием на большей глубине, вы должны иметь защиту от погружений, количество и состав группы безопасности зависит, конечно, от достигнутых глубин.
Не меньшим эффектом обладает ароматерапия. Для этого можно использовать свечи, масла, кулоны, а можно обойтись и обыкновенными аромалампами. Регулярные процедуры помогают избавиться от судорог, спазмов, улучшить кровообращение в организме и насытить кровь кислородом. И самое главное никогда не забывать о том, что частые обмороки – это явный сигнал организма о том, что его функционирование нарушено и требует стороннего вмешательства.
Паков - новая техника, известная уже 19 лет. Упаковка заменила гипервентиляцию - она предполагает получение как можно большего количества воздуха перед погружением. Мы вдыхаем, делая максимальную ингаляцию с диафрагмой и грудью, затем делаем упаковку, принимаем небольшие порции воздуха во рту и подталкиваем их в легкие. Почему упаковка лучше, чем гипервентиляция?
Неоспоримым фактом является то, что после упаковки гипервентиляции это может быть неплохо, и в этом отношении нет большей разницы. И наоборот, повышение рН увеличивает сродство связывания кислорода с гемоглобином и препятствует донорству в тканях. Кислород легче поглощается гемоглобином при более низком рН. . Техника течения изменилась, движения замедлились и стали менее текучими.
Внезапная кратковременная потеря сознания называется обмороком. Прежде, чем поговорить о том, как должна оказываться первая помощь потерявшему сознание, перечислим основные признаки, которые предшествуют обмороку, ведь если своевременно заметить изменение своего собственного самочувствия или состояния находящегося рядом человека, первая помощь может просто не понадобиться, обморок можно предупредить.
Итак, признаками обморока могут служить:
Ощущение нехватки воздуха;
Потемнение в глазах;
Звон в ушах;
Головокружение;
Тошнота;
Внезапное чувство слабости;
Слабый пульс;
Бледность кожных покровов;
Падение артериального давления;
Поверхностное, редкое дыхание;
Чувство пустоты в голове;
Онемение конечностей.
Что предпринять, чтобы избежать потери сознания?
Если вы вдруг ощутили, что вскоре потеряете сознание, либо кто-то из окружающих вас людей жалуется на появление каких-либо из перечисленных выше признаков, необходимо постараться избежать потери сознания. Какова первая помощь для предотвращения обморока? Для этого надо:
Срочно положить человека таким образом, чтобы его ноги оказались выше головы. При этом нет необходимости в поиске подходящего, удобного места, уложить человека можно там, где ему стало плохо.
Пострадавший должен глубоко дышать, это позволит улучшить кровообращение. Продолжительность каждого вдоха должна составлять 5 секунд.
Для того чтобы повысить артериальное давление и усилить приток крови к голове, можно выполнить несколько упражнений: во-первых, одновременно скрестить щиколотки, сжать бедра и напрячь мышцы пресса; во-вторых, соединить пальцы рук в замок и попробовать развести руки в разные стороны, напрягая при этом мышцы рук; наконец, ритмично сжимать кулаки и одновременно напрягать мышцы пресса и бедер.
Человек должен постараться успокоиться, так как появившийся страх может привести к спазму мозговых артерий, а это лишь усилит кислородное голодание головного мозга.
Первая помощь при обмороке
Если находящийся рядом человек упал в обморок, первую помощь потерявшему сознание необходимо оказывать следующим образом:
Вызвать бригаду скорой помощи, после чего начать оказывать первую доврачебную помощь при потере сознания.
Уложить человека таким образом, чтобы его голова находилась ниже колен, чтобы улучшить приток крови к головному мозгу. Если это невозможно, посадить пострадавшего, опустив его голову между коленями.
Если человек лежит, надо повернуть его голову набок и контролировать это положение, это требуется для предотвращения западания языка.
Расстегнуть потерявшему сознание воротник, пояс, чтобы воздух мог без помех проникать в легкие.
Побрызгать на лицо холодную воду.
Поднести вату с нашатырным спиртом к носу человека. Если этого средства под рукой нет, можно воспользоваться уксусом или одеколоном. Ими же можно растереть потерявшему сознание виски.
Оказывая человеку доврачебную помощь, не стоит пытаться его поднять. Больной придет в сознание только тогда, когда восстановиться нормальное кровоснабжение его мозга. Кроме того, не надо пробовать прощупать пульс на запястье, он может не прощупываться из-за низкого давления. Пульс лучше искать на сонной артерии.
Не стоит также выливать на потерявшего сознание большое количество нашатыря, это не поможет ему прийти в чувство, ведь в нашатырном спирте содержится раствор аммиака, который способен воздействовать на расположенные в носу нервные окончания и стимулировать дыхательный центр, но никоим образом не оказывает влияния на восстановление кровообращения. Можно, придерживая вату с нашатырем у носа пострадавшего, на несколько секунд прикрыть ладонью его рот, так пары спирта смогут проникнуть в носовую полость. Иногда помогает пощелкивание по кончику носа, болевой раздражитель позволяет восстановить сознание.
Если вы смогли вернуть больному сознание, ему все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
