Un accidente de trabajo, o accidente laboral, es el daño causado a la salud de un trabajador como consecuencia del desempeño de sus funciones. responsabilidades laborales y resultando en incapacidad temporal, invalidez o muerte.

Para clasificar un incidente en el trabajo como lesión relacionada con el trabajo, se deben cumplir una serie de condiciones y debe estar presente la presencia de signos de incidente legalmente aprobados.

Si la lesión se reconoce como relacionada con el trabajo, el empleador está obligado a realizar los pagos e indemnizaciones requeridos a favor del empleado lesionado o de su familia.

Condiciones y señales

• Para que una lesión sea reconocida como lesión laboral, debe tener dos características principales:
• la lesión ocurrió en el trabajo;

el daño a la salud del empleado fue causado durante el desempeño de las tareas laborales especificadas en el contrato de trabajo o acciones realizadas por orden directa del empleador. Al mismo tiempo, un lugar de trabajo no significa necesariamente una determinada zona de producción territorialmente limitada. Si el empleado desempeña sus funciones laborales de acuerdo con el contrato, según lo establecido por orden del gerente horas de trabajo, esto permite clasificar la lesión como relacionada con el trabajo. Esta condición Aplica completamente para días feriados, fines de semana,

pausa para el almuerzo

• , trabajo de horas extras.
• Hay una serie de condiciones adicionales que ayudan a calificar un incidente como lesión laboral:
• el empleado resultó herido en el camino al trabajo si llegó al lugar de trabajo en un vehículo de trabajo o en un automóvil personal utilizado con fines de producción; el accidente ocurrió durante un viaje de negocios, incluido el período de viaje; el incidente que causó la lesión ocurrió mientras descansaba entre turnos, si se usa

método de rotación trabajar.

Esta lista no es definitiva.

Por lo tanto, si la lesión ocurrió durante una pausa para el almuerzo o un descanso regulado por orden del director, entonces se reconocerá como industrial solo si el empleado no violó ninguna norma interna de seguridad con respecto al lugar o las reglas para comer (descanso). El monto de los montos pagados está regulado por ley y está sujeto a indexación periódica, ya que está directamente relacionado con tamaño establecido salarios.

Los pagos aprobados por la legislación pueden realizarse tanto con cargo a la Caja del Seguro Social (SIF), donde el empleador realiza pagos mensuales al empleado, como con fondos propios del empleador en caso de que se establezca su culpabilidad en el incidente.

Tipos de pagos

Un empleado tiene derecho a recibir los siguientes pagos directamente relacionados con lesiones en el trabajo:

• pago de seguro único;
• pago mensual del seguro;
• pago de gastos asociados con el tratamiento, atención, rehabilitación de un trabajador lesionado y algunos otros conceptos.

Los pagos deberán realizarse respetando plenamente la legislación laboral dentro de los plazos establecidos por la ley.

Baja por enfermedad

Según lo recibido en institución medica baja por enfermedad La víctima recibe un pago por todo el período de tratamiento. Al mismo tiempo, para calcular el monto de los beneficios. Experiencia laboral

No importa en absoluto.

El empleador está obligado a pagar íntegramente el salario medio correspondiente al período de incapacidad temporal. Para calcular el salario medio se toma información de dos años naturales anteriores al evento. Sin embargo, si se descubren violaciones concomitantes de la disciplina laboral (intoxicación por alcohol o drogas), el monto de la paga por enfermedad se puede reducir significativamente.

Pagos de seguros

El monto del pago global de la compañía de seguros se indexa anualmente y no puede exceder el monto máximo establecido. Sobre la base de la conclusión de un examen médico realizado por una institución médica autorizada, se determina el monto del pago del seguro. Se tiene en cuenta el grado de discapacidad y los daños causados ​​a la salud de la víctima. En 2019, el monto del beneficio único no puede exceder los 80,534 rublos. Superar el valor máximo establecido cuando lesión laboral imposible. Se establece sobre la base de un decreto gubernamental especial que regula las cuestiones de pérdida de la capacidad para trabajar debido tanto a lesiones como a enfermedades profesionales. Sin embargo, se pagará a la familia del fallecido.

1 millón de rublos

Una vez posteriormente indexado el importe calculado. Los pagos continuarán hasta el restablecimiento total de la capacidad de trabajo. En caso de lesión permanente o imposibilidad de restaurar las funciones perdidas, el empleado recibirá el monto del pago de por vida.

Si la investigación del incidente revela que el empleado tiene la culpa del incidente, se reducirá el monto de los pagos de compensación mensuales pagados. El nivel máximo de reducción de pagos no supera el 25 por ciento.

Además

Un trabajador lesionado tiene derecho a recibir una compensación por los gastos adicionales en los que incurra. Según las regulaciones gubernamentales, los gastos adicionales cubiertos incluyen aquellos directamente relacionados con el tratamiento y la rehabilitación física y ocupacional adicional.

La lista de puestos sujetos a compensación económica por parte del empleador es la siguiente:

• tratamiento;
• compra de medicamentos y medios de rehabilitación;
• compra de productos para el cuidado;
• pago de los costos de transporte al llevar a la víctima al lugar de tratamiento (rehabilitación) y viceversa;
• compra de prótesis;
• reciclaje profesional.

El pago de dichos gastos corre a cargo del empleador, compensándolos posteriormente con cargo a la Caja del Seguro Social.

Además, se podrá asignar el pago dinero sobre la base de una decisión judicial sobre causar daño moral al empleado.

El imputado en este proceso debe ser el empleador o la persona que causó daño a la salud de la víctima en el momento en que desempeñaba sus funciones laborales.

El monto de este pago se determina mediante acuerdo entre el demandante y el demandado o lo fija el tribunal. Muy a menudo, una empresa recurre a pagar por tiempo moral para evitar pagar una indemnización.

Procedimiento de recepción

Para recibir el pago de una indemnización después de un accidente laboral, debe recopilar un paquete completo de documentos de respaldo, escribir la solicitud correspondiente en el formulario aprobado y enviar los documentos a la oficina de la Caja del Seguro Social.

• Un empleado autorizado del Fondo está obligado a tomar una decisión sobre este tema dentro de los plazos establecidos por la normativa, es decir, a más tardar diez días después de recibir el paquete (excluidos fines de semana y festivos).
• El paquete de documentos incluye los siguientes documentos:
• solicitud en el formulario prescrito (redactado por la propia víctima o su representante);
• un acta firmada por miembros de la comisión que investigó el hecho;
• conclusión de la oficina de reconocimiento médico y social sobre el estado de salud y el grado de capacidad laboral del solicitante; libro de trabajo(Copiar);
• oficial

Si se toma una decisión positiva, se pagará a la víctima el importe adeudado.

La prestación a tanto alzado se paga inmediatamente después de que se toma la decisión. Si el incidente resulta en la muerte de un empleado, la indemnización se paga a los familiares más cercanos.

Acciones del empleador

La legislación, en los términos de los artículos 228 a 231 del Código del Trabajo, regula las acciones del empleador después de que ocurra un evento relacionado con una lesión relacionada con el trabajo. La gerencia debe comenzar una investigación inmediata del incidente y garantizar la adecuada atención primaria a la víctima.

Los pasos de acción del empleador son los siguientes;

1. Proporcionar primeros auxilios a un trabajador lesionado. Si es necesario, llévelo inmediatamente al centro médico más cercano.
2. En caso de peligro para otros trabajadores, involucrar a servicios competentes para eliminar las consecuencias del evento y garantizar la seguridad de los demás miembros del equipo de trabajo.
3. Registre el hecho del accidente en el diario utilizando el Formulario N9.
4. Notifique a los familiares del trabajador lesionado sobre el incidente.
5. Dentro de las 24 horas, presentar información sobre el incidente a la oficina municipal de la Caja del Seguro Social en el lugar de registro del empleador.
6. Organice una comisión de producción para investigar de inmediato el incidente. La ley establece el plazo de trabajo de la comisión: de tres días a dos semanas.
7. Entreviste a todos los testigos para crear una imagen precisa de lo sucedido, ingrese la información en un formulario especial.
8. Documentar los resultados de las entrevistas a los testigos y las conclusiones a las que llegaron los miembros de la comisión.
9. Se debe completar un formulario especial de inspección de la escena del crimen. Si es posible, se deben tomar fotografías y grabaciones de vídeo.
10. Obtener resultados examen medico la víctima, donde se debe brindar información sobre la gravedad de la lesión recibida, la presencia/ausencia de signos de intoxicación por alcohol o envenenamiento tóxico. Los datos obtenidos deben reflejarse en un formulario especial.
11. Complete el Formulario H1 por duplicado si el incidente se considera una lesión ocupacional.

Acciones de los empleados

Para garantizar que todos los pagos y compensaciones requeridos estén garantizados, el empleado debe conocer el procedimiento a seguir en caso de una posible lesión.

En primer lugar, es necesario documentar el hecho de la lesión. Esto solo lo puede hacer un médico después de un examen visual y un examen de la naturaleza del daño. Por eso, después de sufrir una lesión, un empleado debe llamar a un médico, obtener el resultado de un examen en el sitio de producción y luego acudir a un centro médico. Por supuesto, esta opción sólo es adecuada para lesiones menores que no requieran hospitalización inmediata.

Es necesario informar al responsable de la empresa sobre el incidente. En esta etapa la ayuda de los testigos es invaluable, ya que a partir de sus palabras se elaborará una imagen del incidente.

Debe obtener un informe detallado de un centro médico sobre la lesión recibida, su gravedad, fines médicos. El documento debe contener la fecha de la inspección. Esto le ayudará a defender su posición en caso de deshonestidad por parte del empleador. Si dispone de un informe médico competente, el riesgo de no recibir pagos e indemnizaciones se reduce a casi cero.

Debes saber que el devengo de la indemnización comienza a partir de la fecha del incidente real. Cualquier otra cosa es una violación directa de la ley. La base para el pago es una baja por enfermedad emitida correctamente. En casos graves, cuando sea imposible restablecer la salud y volver a las funciones anteriores, se requiere obtener una opinión de la UIT.

Las autoridades competentes que ayudarán si el empleador no está dispuesto a pagar la indemnización requerida son la inspección del trabajo y la fiscalía.

El empleado tiene derecho a recibir un informe elaborado por la comisión para investigar el incidente. Este es uno de los documentos necesarios para recibir un pago global. Acredita el hecho de la lesión en el desempeño de funciones oficiales. Negarse a emitir o redactar dicho documento es una violación directa del Código del Trabajo y de los derechos de los empleados.

Si la lesión dio lugar a un tratamiento o rehabilitación a largo plazo, que implicó gastos importantes de transporte, tratamiento, prótesis, rehabilitación y atención, los familiares de la víctima deben recoger todos los documentos sobre los gastos incurridos. Ésta es la base para la compensación de gastos adicionales por parte del empleador.

Una lesión industrial es consecuencia de un accidente ocurrido en el trabajo con un empleado.

Esto siempre resulta desagradable para ambas partes de la relación laboral. En el arte. 5 Ley federal de 24 de julio de 1998 No. 125-FZ “Sobre el seguro social obligatorio contra accidentes de trabajo y enfermedades profesionales"Se dice que todo empleado que trabaja bajo un contrato de trabajo está sujeto a seguro obligatorio de un accidente.

Esto significa que, en caso de accidente laboral, el empleador está obligado a pagar una indemnización al empleado si este último sufrió una lesión en el desempeño de sus funciones laborales.

Reconocimiento de un accidente laboral

Para que la lesión sea reconocida como lesión relacionada con el trabajo y que el empleado que la sufrió pueda contar con todos los pagos y beneficios adeudados, se deben tomar varios pasos importantes. Esto debe hacerse el día de la lesión:

• llamar a un médico, acudir a un centro médico o llamar a una ambulancia para brindar primeros auxilios a la víctima;
• La solicitud debe completarse de acuerdo con todas las reglas. Esto necesita ser monitoreado. Si la propia víctima no puede hacerlo, otra persona deberá hacerlo;
• llamar a un supervisor al lugar donde ocurrió el accidente unidad estructural. Si existe tal posibilidad, entonces es necesario llamar al propio jefe de la empresa;
• la víctima debe tener testigos que confirmen que recibió la lesión exactamente en este lugar y durante el horario laboral.

Independientemente de la gravedad de la lesión, primero debe repararla y solo luego ir al hospital. Esta es una gran desventaja a la hora de reconocer una lesión laboral. Si no existe un registro adecuado de la lesión sufrida por el personal médico, o no hay testigos de su recepción, será bastante difícil reconocerla como industrial. Pero si hay al menos alguna evidencia o un testigo, es necesario comunicarse con el empleador con una declaración escrita reconociendo el hecho de la lesión en el trabajo. El empleador está obligado a ordenar una investigación adecuada de conformidad con el art. 229 - 231 Código del Trabajo de la Federación de Rusia. Si no lo hace, entonces la víctima tiene derecho a presentar una denuncia ante la inspección del trabajo o presentar un reclamo ante los tribunales para que se reconozca este hecho y se le asignen los pagos correspondientes.

Los pagos por una lesión industrial son iguales al monto de la licencia por enfermedad remunerada, si el empleado la necesitaba, y la compensación para ella. gastos medicos. Así se indica en el artículo 184 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia.

Primero, el empleador paga una indemnización a su empleado lesionado y luego informa a la Caja del Seguro Social, proporcionando la baja por enfermedad y otros documentos. Además de la baja por enfermedad, la rehabilitación del empleado lesionado también se lleva a cabo con cargo a la Caja del Seguro Social. La necesidad de rehabilitación, así como la gravedad del daño causado, se valora mediante un reconocimiento médico y social, que debe pasarse si se ha causado un daño grave a la salud, y estamos hablando de asignar a la víctima uno u otro grado. de discapacidad. Para realizar dichos pagos, se debe establecer el hecho de que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo.

Tal lesión se reconoce no sólo como una lesión recibida en el lugar de trabajo, sino también como una lesión recibida mientras el empleado viajaba al trabajo o regresaba del trabajo a su casa utilizando el transporte del empleador.

Si el empleado utilizó su propio automóvil, entonces el contrato de trabajo debe estipular que el empleado tiene derecho a utilizar un automóvil personal para realizar sus funciones laborales o fines oficiales. La gravedad de la lesión la determina la institución médica a la que acudió la víctima en busca de ayuda. De esto también depende la duración de la investigación, que lleva a cabo una comisión especialmente creada.

Si la lesión en el trabajo es menor, entonces la comisión puede completar la investigación en 3 días, pero si la lesión es grave o fatal, el período de investigación aumenta a 15 días. De la gravedad del daño a la salud depende no sólo la duración de la investigación, sino también el importe de la indemnización. Es decir, un examen médico y social establece la gravedad del daño en porcentaje.
Exactamente en estos porcentajes, el empleador debe reembolsar al empleado los medicamentos y la atención médica. La baja por enfermedad, en cualquier caso, se paga por el importe del 100% de los ingresos.

Acciones del empleador y del empleado en caso de accidente laboral

Para que una lesión sea reconocida como lesión laboral se requiere el correcto procedimiento, tanto por parte del empleado como del empleador:

• es necesario llamar a un médico o cualquier otro trabajador médico, que registrará la propia lesión. Sin este hecho no se realizará ningún pago. Por lo tanto, incluso si el estado de la víctima es crítico, primero es necesario registrar el hecho de la lesión y solo luego acudir al hospital;
• el empleador deberá estar presente en el momento de la inscripción. Si el propio empleador no puede (especialmente en grandes empresas donde hay departamentos de producción y otros), debe estar presente su adjunto o el jefe de la unidad estructural en la que trabaja la víctima;
• es necesario redactar un acta que será firmada por el empleador y testigos del incidente;
• Inmediatamente se organiza una investigación sobre lo sucedido. Si se causa daño a la salud, la investigación se realiza a sus expensas;
• La comisión de investigación debe estar formada por al menos 3 personas. El número de miembros de la comisión debe ser impar. Puede incluir:
  • trabajador de protección laboral, o la persona responsable de la protección laboral en la empresa;
  • un empleado que sea representante del empleador o del propio empleador, si es posible;
  • un representante de un sindicato u otro organismo que sea representativo de los trabajadores.

Las responsabilidades del empleador en caso de una lesión relacionada con el trabajo son las siguientes:

• debe proporcionar a la víctima todos ayuda necesaria. Si se requiere hospitalización, el empleador deberá garantizar que " ambulancia» llevó al empleado al hospital. Si el equipo no fue llamado, pero decidió ir al hospital por su cuenta, entonces el empleador debe proporcionar transporte;
• realizar una investigación exhaustiva de lo sucedido;
• realizar todos los pagos necesarios al empleado lesionado;
• debe cumplir con las pautas para la elaboración de un parte de accidente. Si la lesión es menor, el informe se redacta en un plazo de 3 días. El grado de “ligereza” o “severidad” se determina en base al dictamen médico;
• Incluso si la lesión se produjo por culpa del empleado, se paga una indemnización, pero en una cantidad menor.

Tipos de pagos

Existen varios tipos de pagos que se asignan a la víctima y a quienes han sufrido un accidente laboral:

• pagos de licencia por enfermedad. Estos pagos se realizan con cargo a los fondos que el empleador aporta al seguro contra accidentes y enfermedades profesionales. Independientemente de la duración del servicio, la licencia por enfermedad se paga por un monto del 100% de los ingresos promedio de este empleado. Este valor se calcula en base a los ingresos del empleado por el año pasado. La base para el cálculo de los pagos es un certificado de incapacidad laboral, debidamente emitido en la institución médica donde la víctima recibió tratamiento.
• pago de una suma global. Su tamaño depende del grado de discapacidad de la víctima. Se paga en los montos establecidos por la Caja del Seguro Social. En 2016, el monto máximo de dicho pago es 80534,8 rublos;
• pago mensual. Se paga al empleado hasta que se recupere por completo. El monto del pago es igual a los ingresos promedio del empleado lesionado durante el último año. Se indexa cada año. Su valor máximo en 2016 fue de 61.920 rublos por mes. Este límite está establecido por el inciso 12 del art. 12 de la Ley N° 125 - Ley Federal;
• costos adicionales. Dichos pagos pueden incluir compensación por parte del empleador por gastos de:
  • prestación de atención médica remunerada calificada a la víctima;
  • compra de medicamentos;
  • compra medios especiales necesario para el cuidado cuidadoso de la víctima;
  • pago por los servicios del equipo o transporte necesario para su transporte.
Estos pagos se realizan a discreción del empleador y no son reembolsados ​​por la Caja del Seguro Social. Una excepción es el pago de la licencia adicional necesaria para la rehabilitación de la víctima.
• indemnización por daño moral. Si no solo hubo costos materiales, sino también sufrimiento moral, la víctima puede presentar una demanda ante los tribunales para obtener una indemnización por daño moral.

Si la comisión determina que el empleado ha sufrido daños menores a la salud, todos los pagos de compensación no se realizarán a cargo del Fondo del Seguro Social, sino a cargo del empleador.

El empleado también tiene derecho a una indemnización por daño moral. Su valor puede ser determinado por acuerdo de ambas partes. Si el empleado no está satisfecho con el importe de la indemnización por daños y perjuicios, puede acudir a los tribunales con declaración de reclamación en el lugar del acusado.

Además de los pagos obligatorios en caso de lesión laboral, el empleador tiene derecho a pagar una compensación adicional. Puede formalizarse en un momento por orden del empleador, o puede concretarse en un convenio laboral o colectivo.

Compensación por pérdida de ingresos

En el arte. 184 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia establece que si un empleado sufre una lesión en el trabajo, el empleador está obligado a compensarlo por las ganancias no recibidas durante estos días. Pero hay varias características a la hora de recuperar los ingresos perdidos a favor de un empleado.
Vale la pena entender que “lucro cesante debido a una ausencia forzada” y “lucro cesante debido a una lesión laboral” son conceptos diferentes. Este diferentes tipos indemnización por daños a favor de un trabajador, a la que se aplican diferentes métodos de cálculo.

La Ley No. 125-FZ establece que un empleado lesionado tiene derecho a una indemnización por los daños causados ​​a su vida y salud. Mientras está de baja por enfermedad no recibe salarios. Incluso después de regresar de la baja por enfermedad, el empleado lesionado no siempre puede trabajar a plena capacidad. A veces se necesita tiempo para una rehabilitación a largo plazo.
En consecuencia, las ganancias que no recibe durante todo este tiempo están sujetas a compensación. En primer lugar, es necesario determinar desde qué punto es necesario compensar la pérdida de ingresos.

La víctima recibe prestaciones de baja por enfermedad por un importe del 100% de sus ingresos medios del último año. Pero en el art. 1085 del Código Civil de la Federación de Rusia establece que tiene derecho a recibir el importe total de los ingresos perdidos durante este período. Se recupera del empleador como del causante del daño. El monto de la compensación es el 100% de las ganancias de estos días.

Cómo recibir pagos

Para recibir todos los pagos adeudados, el empleado debe traer baja por enfermedad y otros documentos que confirmen sus gastos médicos. Para recibir beneficios por incapacidad, escriba declaraciones adicionales No hay necesidad. Y para recibir una compensación por medicamentos y otros gastos, es necesario redactar una solicitud dirigida al empleador solicitándole que le pague las cantidades especificadas. Toda la información está incluida con la solicitud. documentos necesarios y cheques.

Parte de los pagos se realiza a expensas del empleador y parte a expensas de la Caja del Seguro Social. Por ejemplo, la compensación por medicamentos corre a cargo del empleador y la compensación por licencia adicional corre a cargo del fondo.
Dentro de los 10 días posteriores a la redacción de la solicitud, un representante del FSS la revisa. También decide sobre el pago de la indemnización. La decisión se toma después del período especificado. El beneficio único se transfiere a la cuenta del solicitante inmediatamente después de que un empleado del fondo toma una decisión positiva.

Si el empleador se niega a realizar los pagos o no lo hace en su totalidad, debe comunicarse con la inspección del trabajo con una queja sobre las acciones ilegales del empleador. La denuncia será investigada.
La presentación de una denuncia ante la inspección del trabajo no priva al ciudadano lesionado del derecho a la legítima defensa de sus derechos laborales. Es decir, puede acudir a los tribunales con un reclamo de reembolso de los gastos incurridos por el tratamiento.

Las violaciones de las normas de seguridad en el trabajo a menudo se convierten en motivo de tratamiento a largo plazo para los empleados. ¿Qué implica una lesión laboral y qué pagos y compensaciones se le deben al trabajador lesionado en 2019?

¿Qué se considera una lesión relacionada con el trabajo?

Una lesión industrial es una pérdida de la capacidad profesional para trabajar debido a un accidente ocurrido mientras un empleado realizaba su función laboral.

Una emergencia industrial solo puede ser reconocida por una comisión especial creada para investigar un incidente ocurrido:

• directamente cerca de mecanismos peligrosos;
• en cualquier lugar de trabajo, incluidas oficinas;
• de camino al trabajo (desde el trabajo) en transporte proporcionado por la dirección, o en un automóvil personal utilizado para fines oficiales sobre la base de un documento interno;
• durante las horas de trabajo, durante los descansos, al cambiarse de ropa antes y después de un turno;
• en un viaje de negocios;
• fuera de la empresa mientras realiza un trabajo asignado;
• en un barco entre turnos;
• a la hora de eliminar los accidentes industriales.

Ejemplo de cálculo

El ciudadano recibió un salario de 32.000 rublos. El grado de invalidez es del 40%. En la región de residencia de la víctima no se aplican coeficientes regionales.

El monto del beneficio será:

32.000 × 0,4 = 12.800 rublos.

Tabla de pagos de seguros de la Caja del Seguro Social para 2018-2019:

Si una persona muere debido a un accidente laboral, sus familiares reciben 1.000.000 de rublos.

Compensación de gastos mensuales.

Además, una persona lesionada en el trabajo tiene derecho al pago de los gastos de rehabilitación tras una lesión. La asistencia se proporciona para los siguientes propósitos:

• asistencia médica;
• compra de medicamentos;
• pago por atención externa;
• viajar al lugar de tratamiento, para examen médico, a instituciones de rehabilitación;
• tratamiento de spa;
• producción de prótesis;
• suministro de equipos y transporte para personas discapacitadas;
• reentrenamiento.

Esta asistencia (excepto la atención médica primaria) la proporciona el asegurador de acuerdo con el programa de rehabilitación de la víctima.

¿Cómo recibir el pago?

Para recibir la asistencia debida, así como todos los pagos y beneficios, la víctima en 2018 debe seguir el algoritmo de acciones establecido.

1. Póngase en contacto con su gerente con baja por enfermedad. En base a esto, se asignarán beneficios por incapacidad temporal durante los próximos 10 días. El pago se realiza el día de pago.
2. Comuníquese con la Caja del Seguro Social para recibir una compensación única y mensual. Para hacer esto, primero debe encargarse de completar los documentos para el Fondo (necesita un informe de accidente, una copia del libro de trabajo, una conclusión de la UIT, un certificado de ingresos, junto con la documentación adjunta). enviarse por correo o presentarse en persona, incluso a través del MFC.

   Obtenga una decisión del FSS. Los empleados del fondo tienen 10 días para revisar la documentación. Debe esperar que su pago global llegue dentro de un mes. La compensación mensual llega a más tardar al final del mes de facturación.

3. Comuníquese con la Caja del Seguro Social con una solicitud para recibir asistencia para los costos actuales asociados con el tratamiento. Se proporciona apoyo financiero si la institución de la UIT ha tomado una decisión sobre la necesidad de prescribir rehabilitación. Los documentos que muestren sus gastos para restaurar su salud deben adjuntarse a su solicitud.

La decisión se tomará en un plazo de 10 días. Los pagos se recibirán dentro de los 20 días. La compensación por gastos individuales se recibirá mensual o trimestralmente. Por ejemplo, todos los meses se recibe un pago por un cuidador.

Pagos a determinadas categorías de empleados.

En relación con el desempeño del deber cívico, el personal militar, los bomberos, los agentes de policía y los empleados de la OIC tienen derecho a recibir pagos en tamaño más grande que otros ciudadanos.

Los pagos por lesiones a empleados del Ministerio del Interior según las categorías especificadas son:

evento asegurado	Monto de la asistencia, en rublos.
muerte durante el servicio; muerte dentro del año siguiente a la fecha del despido debido a lesión o enfermedad	2 000 000
establecimiento de discapacidad durante el servicio; determinación de discapacidad que ocurrió dentro de un año a partir de la fecha del despido debido a lesión o enfermedad	1er grupo de discapacidad: 1.500.000; Grupo 2 – 1.000.000; 3er grupo – 500.000
Herida, traumatismo, contusión recibida durante el desempeño del deber.	grado severo: 200.000; grado de luz – 50.000
despido por decisión correspondiente del Comité de Alta Calidad basada en la presencia de accidentes laborales	50 000

El monto de estos pagos está sujeto a indexación.

Conclusión

Un accidente laboral que le ocurre a un empleado es motivo para que reciba pagos. Para obtenerlos, debe enviar una solicitud y un paquete de documentos al FSS. El importe de la ayuda se determina en cada caso por separado. Depende de la región de residencia de la víctima, el grado de lesión sufrida, los ingresos del empleado de los meses anteriores y las cantidades establecidas por el legislador a efectos de cálculo.

La Constitución de la Federación de Rusia establece que un empleado tiene derecho a trabajar en condiciones que cumplan con los requisitos de seguridad e higiene (parte 3 del artículo 37), toda persona tiene garantizada la seguridad social por edad, en caso de enfermedad, discapacidad o pérdida del sostén de la familia. y en los demás casos que establezca la ley (Parte 1, artículo 39). ella hace eco Código del Trabajo RF (artículo 219).

Sin embargo, la práctica judicial demuestra que los accidentes industriales son un hecho bastante común. Y los empresarios no tienen prisa por pagar. Además, tienen prisa por despedir lo antes posible a un empleado que queda incapacitado.

Veamos el procedimiento a seguir si sufres una lesión en el trabajo.

¿Qué hacer?

Registro de una lesión industrial

Llame a un médico para realizar exámenes y eliminar lesiones. Luego el superior inmediato. Pida a los testigos del incidente que le cuenten a su supervisor lo sucedido. Una vez registrado el hecho de la lesión, puede acudir al hospital.

Muchos empleadores no tienen escrúpulos y tratan por todos los medios de retrasar el pago de la indemnización o evitarlo por completo. Para minimizar este riesgo y privar al empleador de la oportunidad de evitar pagar una indemnización, necesitará la opinión de un médico que establezca una relación de causa y efecto entre la lesión laboral y el daño causado al cuerpo.

Si la lesión es grave y se requiere cirugía, pídale a su médico que confirme esta conexión. Si hay una conclusión oficial, el empleador no tendrá la posibilidad de negarse a pagarle una compensación y los costos financieros relacionados con el tratamiento.

El empleador está obligado a redactar un informe dentro de las 24 horas siguientes al incidente (según el artículo 228.1 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia). Tenga en cuenta que se compila por triplicado y es obligatorio completar todos los campos.

¡IMPORTANTE! Si un empleador se niega a redactar un parte de accidentes laborales, está violando sus derechos y la ley. En este caso, debería intervenir la inspección del trabajo.

Sería útil estudiar los artículos 228 a 231 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia: si se le niega la emisión de un acto, es posible que se hayan violado sus otros derechos.

Si la situación es crítica, puede ponerse en contacto con la fiscalía; se puede iniciar una causa penal contra los responsables.

Comisión e investigación de accidentes de trabajo

Las responsabilidades del empleador incluyen: primeros auxilios a un empleado lesionado en el trabajo, si es necesario, entrega al departamento de emergencias, elaboración de un protocolo que contenga los detalles del incidente.

De conformidad con el artículo 227 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, los accidentes laborales están sujetos a registro e investigación. El empleador debe crear una comisión de al menos tres personas para investigar una lesión relacionada con el trabajo. La comisión está integrada por representantes de la dirección de la empresa, la inspección del trabajo estatal, organizaciones de protección del trabajo, agencias de aplicación de la ley y doctores. Si un accidente provoca la muerte de un empleado en el trabajo, un empleado de la fiscalía debe participar en la investigación.

La comisión determina el grado de culpabilidad de la víctima basándose en el testimonio de los testigos, estudiando la naturaleza del accidente laboral, los resultados de los exámenes y los detalles del incidente. De estas circunstancias dependen el importe de los pagos a la víctima y la posibilidad de pagar su tratamiento con cargo a la Caja del Seguro Social. Si, por ejemplo, un empleado violó las normas de seguridad, las posibilidades de recibir una compensación por el tratamiento por parte del empleador se reducen drásticamente.

Todos los accidentes relacionados con el consumo de alcohol y drogas se consideran caso por caso, según las circunstancias específicas y la evidencia disponible. Si una persona simplemente vino a trabajar borracha y resultó herida, no se le pagará nada. Pero si trabaja en una planta de producción de vodka, lo inhaló y resultó herido, recibirá una indemnización.

Si la lesión recibida es grado leve gravedad, la conclusión de la comisión debe estar lista en un plazo de tres días. En caso de lesión grave, no deben transcurrir más de 15 días desde el momento del incidente. Si la comisión no pudiera completar la tarea en los plazos previamente establecidos, la duración de su trabajo podrá ampliarse otros 15 días.

Los casos graves incluyen: shock, coma, pérdida de sangre de más del 20% del volumen total, fracaso agudo funciones de órganos, lesiones penetrantes, algunas fracturas (vértebras cervicales, columna, cráneo, pecho), contusión cerebral, lesiones por radiación, daños a los principales vasos sanguineos, interrupción del embarazo. Todos los demás se consideran leves: conmoción cerebral, fractura simple, distensión muscular, etc.

¿Qué pagos y compensaciones se deben en caso de una lesión laboral?

Todos los empleados están sujetos al seguro social obligatorio; esto es responsabilidad del director de la empresa.

Todos los trabajadores lesionados con los que se celebre el contrato tienen derecho a una indemnización por sus lesiones. contrato de trabajo o un contrato (artículo 3 de la Ley No. 125-FZ). En el segundo caso, el empleador asumió la obligación de pagar cotizaciones a la Caja del Seguro Social.

Si se niega a hacerlo, la víctima puede obtener una indemnización presentando una demanda contra la empresa culpable. Además, según la Resolución Nº 2 del Pleno de las Fuerzas Armadas de RF, la Ley Nº 125-FZ se aplica no sólo a los rusos, sino también a los ciudadanos extranjeros e incluso a los apátridas. Si trabaja a tiempo parcial en varias organizaciones, tiene derecho a exigir una indemnización en todos los lugares de trabajo presentando una copia del parte del accidente.

¡IMPORTANTE! Incluso una persona que no haya firmado un contrato de trabajo u otro contrato puede recibir una compensación. Corte Suprema Explicó que en tal caso, los árbitros pueden tener en cuenta la remuneración normal del empleado en su profesión al momento de solicitar los beneficios del seguro.

El pago en relación con un accidente se produce a partir del día en que ocurrió el accidente. El principal documento que confirma un accidente es la baja por enfermedad. Si un empleado no puede trabajar por por mucho tiempo o para siempre, se realiza un reconocimiento médico y social, se elabora un parte de accidente en el modelo N-1 y/o se elabora un parte de enfermedad profesional y se redacta una conclusión del examen médico y social.

Actualmente, se ofrecen los siguientes tipos de cobertura de seguro social::

Prestación de incapacidad temporal por accidente de trabajo (100% del salario medio);

Un pago único del seguro, el pago se realiza una sola vez, inmediatamente después del hecho de la enfermedad (lesión). Si luego resulta que la persona sufrió más de lo que parecía al principio, este pago no se puede volver a calcular;

Pago mensual del seguro;

Pago de gastos adicionales relacionados con la rehabilitación médica, social y profesional del asegurado (incluido el pago de vacaciones además del básico anual durante todo el período de tratamiento y viaje al lugar de tratamiento y regreso).

Además de los pagos obligatorios, la empresa tiene derecho a proporcionar otras compensaciones o pagos en mayor volumen.

Si el asegurado falleció como resultado de un accidente de trabajo, sus familiares, los hijos, así como las personas discapacitadas que dependan del fallecido (o que recibieron tal derecho después de la muerte del asegurado), recibirán una compensación.

En curso actividad laboral, ya sea una oficina o una planta industrial, existe la posibilidad de que ocurra un accidente y un empleado pueda sufrir una lesión laboral. Este hecho debe ser informado inmediatamente a la dirección. Sin embargo, algunas personas temen problemas o retrasos burocráticos, por lo que intentan enmarcar el incidente como algo doméstico. Al ocultar este hecho, en el futuro, si surgen complicaciones, el empleado podrá quedarse sin la ayuda que le corresponde por ley.

¿Qué es una lesión laboral?

La principal tarea del servicio de seguridad laboral en el trabajo es reducir la aparición de enfermedades y lesiones profesionales, así como minimizar sus consecuencias. Los accidentes que resultan en lesiones o lesiones a un trabajador se consideran lesiones relacionadas con el trabajo. Debe entenderse que este concepto afecta no sólo al tiempo de permanencia directa en el lugar de trabajo, sino también a las siguientes situaciones:

• mientras viaja al lugar de trabajo en el transporte de la organización o en el suyo propio, que se utiliza con fines de producción;
• de camino a un viaje de negocios y de regreso;
• al realizar trabajos bajo la dirección de la dirección que no están incluidos en la lista de responsabilidades laborales;
• durante la liquidación de las consecuencias de emergencias y desastres cuando involucran a un empleado en en la forma prescrita.

Regulación legal

Actualmente, Rusia ha desarrollado un sistema de actos legales reglamentarios que orientan la investigación y prevención de lesiones en el trabajo. Si tenemos en cuenta las características específicas de la producción con sus disposiciones locales, descripciones de trabajo, se puede afirmar que el número de documentos relacionados con las investigaciones de perjuicio está aumentando significativamente.

Es difícil aplicarlos todos a la vez; por ello, los servicios de seguridad en el trabajo están desarrollando esquemas especiales, determinadas fórmulas que contribuyen a una investigación más exhaustiva y contrastada de los accidentes. Además, de esta manera se aumenta la conciencia de los empleados sobre sus derechos y responsabilidades para prevenir daños a la salud y proteger contra lesiones.

Principales causas de los accidentes laborales.

El desempeño preciso de las tareas laborales y el cumplimiento de las normas de seguridad ayudan a reducir las lesiones recibidas en el trabajo. Convencionalmente, se pueden dividir en técnicos, organizativos y personales. La principal causa de accidentes es la negligencia en el trabajo. Además, las razones pueden incluir el incumplimiento de las normas de conducta, la violación proceso tecnológico, tanto por culpa del propio empleado como de su dirección.

Tipos de lesiones laborales

Existen varios signos por los que se pueden clasificar los accidentes industriales. Según el número de víctimas, las lesiones sufridas en el lugar de trabajo se diferencian en únicas y grupales (cuando resultan heridas 2 o más personas). Dependiendo de las circunstancias que causaron la lesión, las lesiones asociadas directamente con proceso de producción y no relacionado con él, sino relacionado con el trabajo. Según la gravedad, se acostumbra distinguir:

• ligero (pinchazos, rayones, abrasiones);
• grave (fracturas de huesos, conmoción cerebral);
• con desenlace fatal (la víctima muere).

Lesión laboral

Según las estadísticas de la última década, el número de lesiones asociadas con actividad profesional, disminuyó. Esto no se debe a la mejora de las condiciones laborales y al aumento de la responsabilidad de la dirección y los subordinados, sino a una reducción del número de trabajadores empleados en industrias peligrosas, donde el riesgo de lesiones es mayor de lo habitual. A menudo, las cifras estadísticas se asocian con el ocultamiento de incidentes, ya que esto amenaza con grandes problemas para la dirección, por lo que se persuade al empleado para que registre la lesión como no relacionada con el trabajo, prometiéndole tiempo libre y pagos no programados.

¿Cuál es la amenaza para la organización?

Por violación de la legislación en el campo de la protección laboral, como resultado de lo cual se registró un accidente laboral, la dirección de la organización enfrenta responsabilidad disciplinaria, administrativa e incluso penal. Esto podría ser una amonestación, un despido, multas de varios miles de rublos o el cierre total de la producción hasta que se aclaren las razones de lo sucedido. Si un empleado muere, el gerente puede ser encarcelado o enviado a trabajos penitenciarios.

¿Qué debe hacer un empleado?

Lo primero que debe hacer la víctima si sufre una lesión laboral es no abandonar el lugar del incidente, ya que en este caso será difícil probar el hecho en sí, y el incidente será catalogado como doméstico. A continuación, debe notificar a sus superiores inmediatos sobre el incidente usted mismo o mediante testigos y llamar a un profesional médico que evaluará la gravedad de la lesión.

Responsabilidades de un directivo en caso de accidente de trabajo

El incidente requiere que el empleador tome medidas urgentes que posteriormente ayudarán a evitar grandes problemas y, en algunas situaciones, no será responsable si la lesión ocurrió por culpa del empleado. La responsabilidad inmediata de la dirección es brindar asistencia de emergencia a la víctima hasta que se determinen los motivos y, si es necesario, transportarla al departamento de la institución médica. Si, como resultado de lo sucedido, puede desarrollarse emergencia o un desastre, el administrador está obligado urgentemente a tomar medidas para prevenirlos y prevenirlos.

Creación de una comisión.

Un requisito previo para la investigación de un accidente industrial es la creación de una comisión cuya responsabilidad sea conocer todos los motivos del incidente. Según la ley, puede incluir a la propia víctima para excluir hechos de falsificación. El número de personas depende de la gravedad de la lesión, pero el número de representantes debe ser al menos tres.

Realizando una investigación

Tras la creación de la comisión, se inicia una investigación directa del accidente. Se determina por qué ocurrió la lesión laboral y se interroga tanto a la propia víctima como a los testigos del incidente. Las personas autorizadas están obligadas a averiguar quién es el responsable del incidente para poder sancionarlo posteriormente de conformidad con la ley. Deberá establecerse la gravedad del daño causado.

Cómo presentar una lesión laboral

Cualquier lesión sufrida en el trabajo por cualquier motivo deberá registrarse en un diario especial. El hecho mismo de una emergencia se refleja en la elaboración de un informe sobre el incidente de acuerdo con el modelo establecido en la empresa en al menos 2 copias: para el empleador y la víctima. Es certificado por todos los miembros de la comisión, luego de lo cual se entrega a la dirección y se certifica con un sello. Si la víctima es extranjera, además del acto en ruso, se redacta un documento en lengua materna empleado. Un documento redactado oficialmente debe contener la siguiente información:

• información sobre el accidente;
• circunstancias y razones de lo sucedido;
• información sobre los perpetradores;
• el grado de culpabilidad de la víctima;
• Declaraciones de testigos, si las hubiere.

Dónde reportar un accidente

El gerente está obligado a notificar a la Caja del Seguro Social si un subordinado sufre una lesión durante el trabajo. Si 2 o más personas resultaron heridas o hubo un fallecimiento, el círculo de autoridades donde es necesario reportar el incidente. Se trata de la inspección del trabajo estatal, la fiscalía y autoridades locales el autogobierno, el superior inmediato del empleado si éste se encuentra en viaje de negocios y el sindicato. Cuando sea envenenamiento agudo Rospotrebnadzor también fue informado sobre el incidente.

¿Qué documentos se necesitan del empleador?

Después de renderizado atención médica, se ha notificado a todos los servicios interesados ​​y se ha llevado a cabo una investigación, el titular de la organización deberá proporcionar a la Caja del Seguro Social una serie de documentos para el cálculo de determinados pagos a la víctima. Documentos como una copia del parte del accidente y un certificado de ingresos promedio para cierto periodo para calcular los pagos del seguro.

Además, deberá adjuntar un certificado que acredite el período de devengo de las prestaciones por incapacidad temporal. Copias de documentos que confirmen relaciones laborales entre un empleador y un empleado lesionado en el trabajo. Estos incluyen un libro de trabajo, un contrato de trabajo, en el que se estipula una cláusula sobre el pago de una indemnización en caso de emergencia en el trabajo.

Documentos del empleado lesionado.

El empleado lesionado también debe presentar una determinada lista de documentos. En primer lugar, se trata de una solicitud de seguridad en relación con las lesiones sufridas. En segundo lugar, la conclusión de un examen médico y social, que indique el grado de discapacidad. Tendrá que presentar una conclusión sobre los tipos prescritos de rehabilitación médica, social y profesional y el programa de recuperación en sí. No estaría de más adjuntar documentos que acrediten sus propios gastos de rehabilitación y tratamiento.

¿Qué pagos se deben por una lesión laboral?

Si se produjo una lesión en el trabajo, el empleado tiene derecho a pagos y compensaciones de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia. Muchos pueden pensar que todos los fondos pagados a una víctima por incapacidad temporal debido a un accidente recaen enteramente sobre los hombros del empleador. Esto no es del todo cierto. Cuando la empresa en la que trabaja el accidentado paga cotizaciones mensuales a la Caja del Seguro Social, es sólo un vínculo que transfiere dinero procedente de la Caja al trabajador accidentado. Consulte el servicio en línea para generar informes a la Caja del Seguro Social.

La dirección de la empresa todavía puede asignar ciertos pagos adicionales a un subordinado como algún tipo de medida compensatoria, pero esto rara vez ocurre y queda a discreción del empleador. Además, la organización sindical de la empresa, si el empleado es miembro, suele prestar asistencia para el tratamiento o la rehabilitación del paciente. Puede ser única o periódica, hasta que la víctima regrese a lugar de trabajo.

¿Cómo se paga la baja por enfermedad?

Para pagar la baja por enfermedad, será necesario presentar un certificado de capacidad para trabajar temporalmente y un certificado emitido por una comisión creada en la empresa. El dinero se transfiere al empleado lo más rápido posible, como exige la ley. Dado que la emisión de un certificado de baja por enfermedad requiere un acto redactado por una comisión, la conclusión se emite en un plazo de hasta 3 días en caso de enfermedad leve. daño corporal y hasta 15 en caso severo, muerte. El cálculo de los pagos por discapacidad no es diferente de procedimiento estándar, ya que la baja por accidentes de trabajo se paga de la misma forma que las demás.

Pago único del seguro

Existen ciertos límites que afectan el monto del pago de una suma global cuando usted sufre una lesión en el trabajo. Se establecen sobre la base de un decreto gubernamental especial. Para 2019, la cantidad máxima es 80.534 rublos. La cifra exacta para cada empleado la establece la organización en la que está asegurada la víctima. Se basa en la conclusión examen medico realizado por una institución acreditada. Aquí se debe tener en cuenta el daño causado al empleado y el grado de invalidez.

Pago mensual del seguro

Además de un pago único del seguro, un empleado que tiene una lesión laboral confirmada tiene derecho a cotizaciones mensuales del seguro social, cuyo monto es un porcentaje determinado de su salario mensual promedio. Su valor está influenciado por un coeficiente cuyo valor está directamente relacionado con el grado de discapacidad. Sin embargo, aquí también existe un límite superior que no se puede traspasar. En 2019 son 61.920 rublos.

El monto adeudado se calcula una vez, después de lo cual se puede indexar. La transferencia de los pagos mensuales del seguro al empleado continúa hasta su total recuperación después de la lesión. Si recuperación completa Si esto no sucede, la víctima recibirá beneficios monetarios por el resto de su vida. Siempre que se acredite la culpa del trabajador lesionado, el importe de lo devengado se reducirá como máximo en una cuarta parte.

Pagos adicionales por rehabilitación de empleados

Un empleado lesionado tiene derecho a exigir a sus superiores pagos de compensación que surgieron como resultado de gastos adicionales de tratamiento y compra. suministros medicos y fondos para rehabilitación (incluida la compra de prótesis). Reembolsable costos de transporte recibido durante el traslado del paciente al lugar de tratamiento y rehabilitación y de regreso. Si el paciente tuviera que reciclarse por lesión para trabajar en otra especialidad, estos gastos también correrán a cargo del culpable.

Indemnización por daño moral

Un accidente laboral también supone un gran estrés, por lo que un empleado tiene todo el derecho, de acuerdo con la ley, a contar con una indemnización por el daño moral causado si el incidente no fue culpa suya. Cuando el gerente rechaza dicho pago, el empleado puede acudir a los tribunales para resolver el conflicto. El monto se determina por acuerdo de las partes, pero puede ser asignado por los tribunales. A menudo el empleador prefiere compensar el daño moral antes que pagar una indemnización en el futuro.

Muerte en el trabajo - pagos

Si una lesión laboral provoca la muerte de un empleado, los familiares cercanos del paciente tienen derecho al pago. La asistencia única en caso de muerte se paga dentro de un millón de rublos. Para obtenerlo es necesario aportar una serie de documentos:

• certificado de defunción;
• conclusión de peritos forenses;
• certificado de salario del fallecido;
• certificado de presencia de dependientes;
• Prueba documental de los gastos funerarios.

Responsabilidad por ocultar un accidente industrial

Se debe registrar una lesión industrial resultante de un accidente industrial y todos estos incidentes deben investigarse de acuerdo con el procedimiento establecido. Si el empleador se niega a redactar un informe de lesiones profesionales, el empleado tiene todo el derecho a solicitarlo a través de órganos especiales y ante los tribunales. Para confirmarlo se utilizan fotografías, vídeos y testimonios de testigos, porque será difícil probar una emergencia sin rastros de visibilidad.

Cuando un directivo intenta ocultar el hecho de un accidente, se convierte en responsable porque se está ocultando el hecho asegurado. Se incluyen también las actuaciones cuando el empleador no haya creado una comisión de investigación. Todo esto está sujeto a responsabilidad administrativa de acuerdo con el Código de Infracciones Administrativas.

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