В носовой полости воздух согревается, увлажняется и очищается. Клетки обонятельного эпителия, расположенные в полости, «анализируют» химический состав воздуха.

На боковых стенках полости носа находятся носовые рако­вины, покрытые слизистой оболочкой, содержащей боль­шое количество кровеносных сосудов. Холодный воздух в по­лости носа согревается, горя­чий — охлаждается. Для увлаж­нения воздуха бокаловидные клетки слизистой оболочки но­са вырабатывают секрет. Кро­ме того, воздух увлажняется выделениями носовых желез и слезной жидкостью. Слизис­тая оболочка носа задержива­ет пыль и другие частицы. Рес­нички мерцательного эпите­лия, двигаясь, перемещают их по направлению к ноздрям и выталкивают наружу, либо эти частицы попадают в глотку, смешиваются со слюной и дру­гими секретами, а затем про­глатываются.

Симптомы:

• Дыхание через рот.
• Низкая сопротивляе­мость инфекционным заболеваниям.
• Выделения из носа.
• Гнусавая речь.

Затрудненное носовое дыхание — причина на­рушения функций носа:

В носовой полости находят­ся обонятельные клетки. Они «исследуют» воздух, поступа­ющий в носовую полость. Рас­творенные в слизи химические вещества реагируют с обоня­тельными ресничками обоня­тельных нейросенсорных кле­ток, в результате чего возника­ет нервный импульс, который передается по обонятельным нервам в мозг. Здесь происхо­дит обработка информации. Если носовое дыхание затруд­няется, то этот процесс нару­шается.

Причины нарушения носового дыхания:

При насморке происходит вре­менное нарушение носового дыхания, так, как слизистая обо­лочка носа отекает и начинает усиленно вырабатывать секрет. Отек слизистой оболочки мо­жет возникнуть при аллергиче­ском рините, сенной лихорад­ке, нарушении гормонального обмена. Причиной длительно­го нарушения носового дыха­ния может быть синусит. Но­совая полость соединяется со многими черепными полостя­ми и каналами, например, с лобными, челюстными, клиновидны­ми пазухами, слезным прото­ком, носоглоткой и средним ухом. Наконец, носовая по­лость соединяется с глоткой, гортанью и бронхами. Все эти каналы и полости выстланы слизистой оболочкой, поэто­му при попадании инфекции в организм нарушается и но­совое дыхание. У детей носо­вое дыхание часто нарушается вследствие увеличения глоточ­ных миндалин. Их увеличение ведет к сужению просвета но­соглотки и нарушению носо­вого дыхания. Деформации носа, из-за которых возмож­но нарушение носового дыха­ния, могут быть врожденными или приобретенными в резуль­тате травмы. Обычно в таких случаях пациент может ды­шать через нос, однако функ­ция ресничек мерцательного эпителия нарушена — части­цы пыли попадают в нижние дыхательные пути, оседают на бронхах и легких. Носовое ды­хание нарушается и при ано­малиях неба, например, «волчьем» небе. Дыхание через нос за­трудняется или полностью на­рушается при опухолях полос­ти носа и околоносовых пазух.

Лечение нарушения носового дыхания:

Легкие инфекционные заболе­вания (например, насморк) лечить не нужно. Правда, при насмор­ке возникает опасность пора­жения нижних дыхательных путей. Другие инфекционные заболевания лечат антибиоти­ками и определенными лекар­ствами. Аномалии, деформа­ции носа, опухоли обычно уст­раняют оперативным спосо­бом. Кисты оперируют только в том случае, если они являют­ся причиной инфекций или других недомоганий.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

При нарушении носового ды­хания необходимо обратиться к оториноларингологу. Врач выяснит причину недо­моганий и назначит лечение. Возможно, пациента придет­ся оперировать.

Течение болезни:

При длительном затруднении или полном нарушении носо­вого дыхания снижается со­противляемость организма инфекционным заболеваниям. Кроме того, нередко изменя­ется голос. Однако голос мо­жет измениться и по другим, не связанным с носом, причи­нам, например, из-за болезни мышц, миастении, болезни гортани или голосовых связок. Поэтому если изменился голос, но отсутствуют симптомы ост­рой инфекции, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Как помочь себе?

Вы можете самостоя­тельно проверить носо­вое дыхание — зажми­те сначала один, потом другой носовой проход, закройте рот и дышите. Часто нарушение носо­вого дыхания отмечает­ся у людей, которые хра­пят и дышат через рот.

НА ЗАМЕТКУ

Во время физической нагрузки количество потребляемого воздуха увеличивается, и тогда человек переходит на ротовое или смешанное дыхание. Регуляция частоты и глубины дыхательных экскурсий происходит рефлекторно, за счет раздражения рецепторных окончаний блуждающего нерва, активизирующего дыхательный центр продолговатого мозга. Если вследствие разных причин носовое дыхание затруднено, вдох становится менее глубоким, что уменьшает количество поступающего в организм кислорода, тем самым патологически влияя на нервную, сердечно-сосудистую, кровеносную и другие системы организма, особенно у детей.
Во время вдоха, обусловленного отрицательным давлением в грудной полости и во всех отделах дыхательных путей, воздух поступает в обе половины носа . Благодаря горизонтальному размещению ноздрей поток воздуха поднимается преимущественно кверху, по среднему и общему носовым ходам, дальше дугообразно меняет свое направление и через хоаны спускается в носовую часть горла. Во время выдоха поток воздуха через носовую часть горла попадает в хоаны, которые размещены вертикально, и выходит наружу преимущественно по нижнему и среднему носовым ходам. На носовую полость приходится более половины всего сопротивления дыхательных путей, что обусловлено ее относительной узостью, извитостью носовых ходов и неровной поверхностью их стенок. Регуляция воздушного потока в наибольшей мере зависит от степени кровенаполнения носовых раковин.
При значительном набухании кавернозных тел носовая полость может становиться непроходимой для воздуха.

Защитная функция носа включает рефлексы чихания и слезовыделения, очищения, увлажнения и согревания воздуха во время его движения через носовые ходы.
Раздражителями рефлексов чихания и слезовыделения могут быть пылевые частицы, механические, химические, термические и другие факторы. Во время чихания воздух с силой выталкивается из носа , при этом удаляется и раздражитель. Очищению носовой полости способствует также значительное выделение слизи в ответ на раздражитель.
Очищение воздуха обеспечивается благодаря различным механизмам. При прохождении потока воздуха через нос крупные частицы пыли задерживаются волосками кожи преддверия, а более мелкие вместе с микроорганизмами оседают на слизистой оболочке, покрытой слизистым секретом. Этому способствуют узкие и изогнутые носовые ходы. Обеззараживание микроорганизмов , попадающих в носовую полость , происходит благодаря поглотительной способности гистиоцитных элементов и бактерицидному действию носовой слизи, содержащей муцин и лизоцим. Слизь вместе с частицами пыли и микроорганизмами за счет колебательных движений ресничек проталкивается в сторону носовой части горла. Колебания ресничек подчинены определенному ритму (приблизительно 250 циклов за 1 мин), благодаря чему слизь волнообразно проталкивается от одного участка к другому. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в средних и задних отделах дыхательной зоны. Время прохождения частиц от переднего конца нижней носовой раковины к хоанам составляет 10-12 мин. Далее слизь вместе со слюной проглатывается, в желудке происходит окончательное ее обезвреживание. В случае воздействия химических и физических факторов или вследствие воспалительных процессов, функции мерцательного эпителия могут нарушаться.
Увлажнение вдыхаемого воздуха происходит за счет испарения слизи, выделяемой слизистой оболочкой, слез, поступающих в носовую полость через носослезный канал, и межтканевой жидкостью. В течение суток слизистая оболочка носовой полости взрослого человека выделяет приблизительно 500 мл влаги.
Согревание воздуха осуществляется за счет тепла, выделяемого поверхностью стенок носа.
Наличие носовых раковин и неровностей слизистой оболочки увеличивает поверхность соприкосновения с воздухом. Отдавая тепло для согревания воздуха, проходящего через нос , слизистая оболочка носа охлаждается, поэтому ее температура в норме на 2-3 °С ниже, чем температура тела.

Обонятельная функция обеспечивается обонятельной зоной слизистой оболочки, в которой содержатся специальные чувствительные клетки - хеморецепторы. Обонятельный участок берет начало между средней частью средней носовой раковины и противоположным отделом носовой перегородки и продолжается до свода полости носа. Ароматное вещество, достигнув поверхности обонятельного эпителия, растворяется в слое слизи, в который погружены пучки обонятельных волосков, связывающиеся с рецепторными участками на поверхности обонятельных клеток, образуя комплексы с белковыми компонентами их цитоплазматической мембраны, что служит причиной изменения ее ионной проницаемости и возникновения рецепторного потенциала. Это вызывает раздражение специфической нервной ткани, которое распространяется путями обонятельного нерва в подкорковые и корковые центры.
В случае закрытия обонятельной щели наступает респираторная гипо- или аносмия. При условии поражения собственно рецепторного аппарата развивается эссенциальная гипо- или аносмия. Иногда восприятие запахов извращается - возникают паросмия или какосмия. Для человека обонятельная функция не является жизненно важной, но она дает возможность судить о вкусовых качествах пищи, играет роль в желудочной секреции, ориентирует в окружающей обстановке.

Резонаторная функция состоит в усилении различных тонов голоса. Небольшие полости (клетки решетчатого лабиринта, клинообразные пазухи) резонируют более высокие звуки, тогда как большие полости (верхнечелюстные и лобные пазухи) резонируют более низкие тоны. Поскольку объем полости в норме у взрослого человека в течение жизни постоянен, то и тембр голоса не изменяется. Небольшие изменения тембра голоса происходят в случае воспаления пазух в связи с утолщением слизистой оболочки. Положение мягкого неба в определенной мере регулирует резонанс, отграничивая носовую часть глотки , а также носовую полость от среднего отделов глотки и гортани , откуда идет звук. В момент произнесения некоторых звуков (м, н) мягкое небо свободно свисает, носовая часть глотки и хоаны остаются открытыми. При этом голос приобретает носовой оттенок. Паралич мягкого неба сопровождается открытой гнусавостью (rhinolalia aperta), обтурация носовой части глотки, хоан, носовой полости проявляется закрытой гнусавостью (rhinolalia clausa ).

Носовая полость – полость, являющаяся началом дыхательного пути человека. Она представляет собой воздушный канал, который спереди сообщается с внешней средой (через отверстия носа), а сзади – с носоглоткой. В полости носа расположены органы обоняния, а основные функции состоят в согревании, очищении от посторонних частиц и увлажнении поступающего воздуха.

Стенки носовой полости образованы костями черепа: решетчатой, лобной, слезной, клиновидной, носовыми, небными и верхнечелюстными. Полость носа от ротовой полости отграничена твердым и мягким небом.

Наружный нос является передней частью носовой полости, а парные отверстия сзади соединяют ее с полостью глотки.

Носовая полость разделена на две половины, каждая их которых имеет пять стенок: нижнюю, верхнюю, медиальную, латеральную и заднюю. Половинки полости не совсем симметричные, поскольку перегородка между ними, как правило, слегка отклонена в сторону.

Наиболее сложное строение у латеральной стенки. На ней свисают внутрь три носовые раковины. Эти раковины служат для отделения друг от друга верхнего, среднего и нижнего носовых хода.

Помимо костной ткани в строение носовой полости входят хрящевая и перепончатая части, отличающиеся подвижностью.

Преддверие носовой полости изнутри выстлано плоским эпителием, являющимся продолжением кожного покрова. В соединительнотканном слое под эпителием заложены корни щетинковидных волос и сальные железы.

Кровоснабжение носовой полости обеспечивает передняя и задняя решетчатая и клиновидно-небная артерия, а отток – клиновидно-небная вена.

Отток лимфы от полости носа осуществляется в подбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

В строении носовой полости различают:

• Верхний носовой ход, располагающийся только в заднем отделе носовой полости. Как правило, он вдвое короче среднего хода. В него открыты задние ячейки решетчатой кости;
• Средний носовой ход, расположенный между средней и нижней раковинами. Через канал в виде воронки средний носовой ход сообщается с передними ячейками решетчатой кости и лобной пазухой. Эта анатомическая связь объясняет переход воспалительного процесса на лобную пазуху при насморке (фронтит);
• Нижний носовой ход проходит между дном носовой полости и нижней раковиной. Он сообщается с глазницей через носослезный проток, что обеспечивает поступление слезной жидкости в носовую полость. В силу такого строения носовые выделения усиливаются при плаче и, наоборот, достаточно часто «слезятся» глаза при насморке.

Особенности строения слизистой оболочки носовой полости

Слизистую оболочку носовой полости можно разделить на две области:

• Верхние носовые раковины, а также верхняя часть средних носовых раковин и перегородок носа занимает обонятельная область. Эта область выстлана псевдомногослойным эпителием, содержащим нейросенсорные биполярные клетки, отвечающие за восприятие запахов;
• Остальную часть слизистой оболочки носовой полости занимает дыхательная область. Она также выстлана псевдомногослойным эпителием, но в нем содержатся бокаловидные клетки. Эти клетки выделяют слизь, которая необходима для увлажнения воздуха.

Независимо от области пластинка слизистой оболочки носовой полости относительно тонкая и содержит в своем составе железы (серозные и слизистые) и большое количество эластических волокон.

Подслизистая основа полости носа достаточно тонкая и содержит:

• Лимфоидную ткань;
• Нервные и сосудистые сплетения;
• Железы;
• Тучные клетки.

Мышечная пластинка слизистой полости носа развита слабо.

Функции носовой полости

К основным функциям носовой полости относятся:

• Дыхательная. Вдыхаемый через носовую полость воздух совершает дугообразный путь, во время которого он очищается, согревается и увлажняется. Согреванию вдыхаемого воздуха способствуют многочисленные кровеносные сосуды и тонкостенные вены, расположенные в носовой полости. Кроме того, вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот. Нарушение носового дыхания, как правило, отражается на физическом состоянии всего организма;
• Обонятельная. Восприятие запахов происходит благодаря обонятельному эпителию, расположенному в эпителиальной ткани носовой полости;
• Защитная. Чихание, возникающее как раздражение окончания тройничного нерва содержащимися в воздухе грубыми взвешенными частицами, обеспечивает защиту от подобных частиц. Слезотечение способствует очищению при вдыхании вредных примесей воздуха. При этом слеза стекает не только наружу, но и в полость носа через носослезный канал;
• Резонаторная. Носовая полость с полостью рта, глоткой и околоносовыми пазухами служат резонатором для голоса.

Проходящий через носовую полость воздух подвергается согреванию, увлажнению и обеспыливанию. Осевшие на слизистой оболочке носа пылевые частицы, бактерии, а также адсорбированные носовой слизью раздражающие химические вещества обеззараживаются, нейтрализуются и удаляются.

Согревание носовой полости зависит от богатой сети кровеносных сосудов; они продуцируют тепло подобно калориферам водяного отопления, т. е. путем проведения и лучеиспускания тепловой энергии. В обычных условиях температура в глубине носа и носоглотки равна 32°. При ротовом дыхании нагревание воздуха гораздо слабее. По данным Кайзера, разница незначительна и равняется всего лишь 0,5°.

Вдыхаемый воздух увлажняется за счет носовой жидкости и имеет щелочную реакцию. Носовая жидкость представляет собой смесь выделений из трубчатых желез носа, выделений из бокаловидных клеток, просачивающейся через соковые канальцы слизистой оболочки носа лимфы и секрета слезных желез.

Под влиянием тех или иных нервных импульсов , тормозных или возбудительных процессов в коре мозга проницаемость слизистой оболочки, носа может резко увеличиваться или уменьшаться.
Количество жидкости, выделяемой слизистой оболочкой носовой полости в продолжение суток, составляет около 500 мл.

Нервно-секреторные приборы , продуцирующие носовую слизь, имеют отношение к вегетативной нервной системе; при поражении парасимпатических нервов продуцируется жидкий секрет (Р. А. Засосов).

Изменение как количества жидкости , так и ее качества сказывается на функции мерцательного эпителия. Функция слизеотделения может быть изучена экспериментально.
Метод Р. А. Засосова-Копеллянда позволяет изучить количественное и качественное состояние носового слизеотделения . Методика следующая. Вскрывают лобную пазуху собаки и в трепанационное отверстие вставляют металлическую канюлю, соединенную резиновым шлангом с сосудом Мариотта, в который налит рингеровский раствор. Этот теплый рингеровский раствор омывает слизистую оболочку носа собаки, насыщается выделениями слизистой носа, вытекает из ноздрей и поступает в градуированный цилиндрик.

Из цилиндрика берут определенное количество смытой носовой жидкости и подвергают ее определению азота по методу микро-Кьельдаля . Эксперименты, проведенные с помощью фармакологических средств , показывают, что оба отдела вегетативной нервной системы участвуют в акте слизеотделения и ведут себя как синергисты. З. Г. Рабинович, пользуясь этой методикой, показал, что собака, обложенная мешками со льдом, выделяет большее количество слизи, причем слизь эта более насыщена азоюм, чем нормальная слизь собак.

Барьерную функцию носа можно также изучить посредстгом введения в по лость носа капель, тампонов с раствором адреналина, йодистого калия, салициловой кислоты и т. д. Эти вещества могут быть обнаружены в моче, крови и кале соответствующими химическими реакциями или по их фармакологическому воздействию. Па экспериментальных животных с этой целью можно употреблять коллоидные краски, например трипановую синьку, которая легко обнаруживается в слизистой, а также ее количество в крови может быть определено с помощью колориметра.

Тонкодисперсными растворами туши , введенными под слизистую носа, можно пользоваться с целью изучения барьерных свойств слизистой оболочки, кавернозных пространств, а также регионарных лимфатических узлов, как-то: ретрофарингеальных, подчелюстных и шейных. Исследования, проведенные по этому методу акад. А. Д. Сперанским, а также В. А. Чудносоветовым и Л. Н. Ямпольским и др., показали тесную лимфатическую связь между полостью носа и спинномозговым каналом.

А. А. Арутюнов и другие авторы изучали выделительную функцию носа посредством введения в кровеносное русло йодистого калия и других веществ и определения упомянутых выше веществ в носовой слизи химическим и фармакологическим методом.

Вернуться в оглавление раздела " "

Носовые полости, глотка, гортань, трахея и бронхи – выстланы ресничным эпителием. Он выделяет слизь, которая очищает, увлажняет воздух и обеззараживает его за счет лизоцима и лейкоцитов.

В носовой полости воздух нагревается за счет кровеносных капилляров, лежащих близко к поверхности.

При глотании гортань поднимается, а хрящ надгортанник опускается и закрывает проход в гортань, так что пища из глотки может попасть только в пищевод.

Трахея – это трубка, окруженная хрящевыми полукольцами. Полукольца разомкнуты на стороне, прилегающей к пищеводу. Трахея разветвляется на два бронха, которые заходят в легкие.

Тесты

855-01. Какой орган системы дыхания состоит из хрящевых полуколец?

855-02. В обычных условиях внешней среды в носовой полости человека происходит

А) задержка микроорганизмов

Б) обогащение крови кислородом

В) диффузия кислорода из поступившего воздуха

Г) удаление избытка влаги из поступающего воздуха

А) происходит интенсивный газообмен

Б) воздух очищается и согревается

В) расположены обонятельные рецепторы

855-04. Какой слой клеток носовой полости способствует очищению вдыхаемого человеком воздуха?

А) мерцательный эпителий

Б) мышечная ткань

Г) хрящевая ткань

855-05. Клетки эпителия носовой полости человека

А) задерживают микроорганизмы

Б) участвуют в обогащении крови кислородом

В) воспринимают запахи

Г) поглощают излишки влаги из вдыхаемого воздуха

855-06. Зимой температура воздуха в дыхательных путях

А) равна температуре вдыхаемого воздуха

Б) существенно превышает температуру тела

В) значительно меньше температуры тела

Г) достигает температуры тела

855-07. Какой буквой на рисунке обозначен орган, в котором образуются звуки?

А) скорости речи

Б) объёма лёгких

855-09. Укажите правильную последовательность прохождения воздуха в органах дыхания человека

А) носоглотка > гортань > трахея > бронхи > альвеолы лёгких

Б) трахея > гортань > носоглотка > альвеолы лёгких > бронхи

В) гортань > носоглотка > трахея > альвеолы лёгких > бронхи

Г) носоглотка > бронхи > гортань > трахея > альвеолы лёгких

Органы дыхания

Всем известно, что для жизнедеятельности всем существам, в том числе и человеку, необходимо непрерывное поступление кислорода. В результате окисления (это химическая реакция органических веществ с кислородом, необходимая для осуществления обмена веществ) находящиеся в клетках белки, жиры и углеводы распадаются на воду и углекислый газ. Этот процесс происходит с высвобождением энергии, необходимой для жизни организма. Таким образом, дыхательная система совместно с сердечно-сосудистой и кровеносной обеспечивает обмен газов в организме.

При этом кислород из вдыхаемого воздуха доставляется ко всем органам и тканям, а из них удаляется углекислый газ.

Дыхательная система состоит из воздухоносных путей и легких. Воздухоносными путями называется система полостей и трубочек, непрерывно соединенных друг с другом и предназначенных для проведения воздуха к легким. Первоначально воздух попадает в носовую полость, которая непосредственно связана с глоткой.

Носовая полость разделена перегородкой. Изнутри их стенка выстлана реснитчатым эпителием, ворсинки которого совершают волнообразные движения. Слизистая оболочка вырабатывает слизь, которая увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает частички пыли и микроорганизмы. А ворсинки реснитчатого эпителия подобно венику выметают осевшие частички грязи и микробы в сторону глотки, где они проглатываются. Слизистая оболочка вырабатывает вещества, убивающие бактерии.

Половина микроорганизмов, попавших с вдыхаемым воздухом, погибает в носоглотке. При дыхании ртом почти все микробы попадают в легкие.

Проходя через носовую полость, воздух согревается до температуры тела. Это происходит благодаря развитой сети сосудов слизистой оболочки полости носа. А при дыхании ртом в легкие попадает холодный воздух.

Также в слизистой оболочке носовой полости располагаются чувствительные нервные окончания (рецепторы), которые реагируют на крупные частицы пыли и повышенное количество слизи, вызывая чиханье. Чиханье - это рефлекторный акт, обеспечивающий защитную функцию. Резким и сильным потоком воздуха крупные частицы грязи и микробы удаляются из организма.

В носовой полости есть и другой тип рецепторов, воспринимающих различные запахи.

Полость носа сообщается с полостью глотки, которая разделяется на носоглотку и ротоглотку, а затем переходит в гортань.

Гортань представляет собой небольшую трубочку, образованную хрящами. Вход в гортань закрывает надгортанник, отделяющий дыхательные пути от начала пищеварительного тракта. Спереди гортань защищает щитовидный хрящ. Внутренняя полость гортани разделена на две части голосовыми связками. В состоянии покоя щель между связками напоминает треугольник.

Вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит спокойно, не вызывая изменений в состоянии голосовых связок. Во время разговора или пения голосовые связки натягиваются, щель между ними становится узкой. Воздух проходит уже с трудом, вызывая их вибрацию. Так рождается звук. Чем тоньше щель между связками, тем выше звук. Непосредственное участие в формировании звуков принимают губы, язык, мягкое небо.

При раздражении рецепторов гортани появляется такая защитная реакция, как кашель. При попадании кусочков пищи, твердых или жидких инородных веществ, едкого газа, холодного воздуха возникает резкий толчкообразный выдох воздуха. Благодаря кашлю полость гортани очищается, и повреждающие агенты не проникают в более глубокие отделы дыхательной системы. Нижним своим концом гортань соединяется с трахеей.

Трахея представляет собой жесткую трубку, каркасом которой служат хрящевые полукольца. Благодаря этому воздух через трахею проходит свободно. На уровне II грудного позвонка трахея делится на два бронхиальных ствола, входящих в правое и левое легкое.

Легкие - главный орган дыхательной системы. В них происходит обмен газов между вдыхаемым воздухом и кровью. Проходя через легкие, кровь насыщается кислородом и отдает углекислый газ, который выдыхается в окружающую среду.

Легкие представляют собой парный орган конусовидной формы и занимают больший объем грудной полости. Снаружи они покрыты защитной оболочкой - плеврой. Изнутри такая же оболочка выстилает грудную полость. Щель между двумя плевральными листками называется плевральной полостью и заполнена жидкостью. При дыхании она облегчает трение легких о стенки грудной полости.

В легких главный ствол бронха делится на бронхи мелкого калибра. Самые маленькие бронхи, или бронхиолы, заканчиваются альвеолами (легочными пузырьками), из которых и состоит собственно ткань легких. Каждый пузырек оплетен капиллярной сетью. Стенки альвеол и капилляров настолько тонки, что обмен газами происходит беспрепятственно. Внутренняя поверхность альвеолярного пузырька покрыта особым веществом (сурфактантом), которое препятствует его слипанию. Общая площадь соприкосновения легочных пузырьков и капилляров составляет около 100 м2.

Это необходимо для того, чтобы кровь, находясь в капилляре всего 1 с, успевала насытиться кислородом и очиститься от углекислого газа. От легких обогащенная кислородом кровь по легочным венам поступает в левое предсердие, затем в левый желудочек.

Сокращаясь, левый желудочек под большим давлением выбрасывает артериальную (насыщенную кислородом) кровь в аорту (самый крупный сосуд). Аорта разветвляется на систему капилляров, и по ним кровь доставляет кислород всем органам и тканям, каждой клеточке организма.

Биомеханика дыхательного акта

В спокойном состоянии человек совершаетдыхательных движений в 1 мин. В грудной полости, где находятся легкие, постоянно поддерживается отрицательное давление. Вдох происходит за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Опускаясь, диафрагма оттесняет органы брюшной полости вниз.

Ребра поднимаются, за счет этого увеличиваются межреберные промежутки. Объем грудной полости увеличивается, давление понижается еще больше, и воздух устремляется в легкие, вызывая расширение бронхиол и легочных пузырьков. Во время выдоха происходят обратные процессы: расслабляются межреберные мышцы и мышцы диафрагмы. Ребра опускаются вниз, диафрагма, наоборот, поднимается, и объем грудной полости уменьшается. Воздух выталкивается наружу. При спокойном вдохе в легкие поступаетмл воздуха, и столько же выдыхается. По легкие заполнены воздухом не полностью, так как после спокойного вдоха можно вдохнуть еще некоторое количество воздуха. И также после обычного выдоха усилием воли можно выдохнуть дополнительную порцию воздуха. Есть величина, которая называется „жизненная емкость легких”.

Она равна максимальному количеству выдыхаемого воздуха после самого глубокого вдоха. Определить ее можно с помощью специального прибора - спирометра. У взрослого человека жизненная емкость легких колеблется от 3 до 5 л. Она зависит от индивидуальных особенностей и пола. У женщин жизненная емкость легких, как правило, меньше. У спортсменов (особенно пловцов, ныряльщиков) она больше.

Обеспечение организма кислородом осуществляется совместной деятельностью дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Работу органов дыхания регулирует дыхательный центр, который находится в головном мозге. В дыхательный центр поступают сигналы о содержании газов в тканях организма.

И в зависимости от потребностей организма на данный момент дыхательный центр дает указание усилить либо ослабить вдох.

Благодаря влиянию коры больших полушарий мозга человек может произвольно менять частоту дыхательных движений. Сильные эмоции, страх, гнев, плач сопровождаются учащением дыхания.

На седьмом небе

В облаках и под луной

Носовая полость

В носовой полости воздух согревается, ______________________. В носовой полости есть и другой тип рецепторов, воспринимающих различные запахи. В носовой полости находят­ся обонятельные клетки. Из полости носа воздух попадает в носоглотку, а затем в ротовую и гортанную часть глотки. В них происходит обмен газов между вдыхаемым воздухом и кровью.

У нас есть много людей, которые помогут Вам здесь Кроме того, мой последний вопрос был решен менее чем за 10 минут:D Во всяком случае, Вы можете просто войти и попробовать добавить свой вопрос. Всем известно, что для жизнедеятельности всем существам, в том числе и человеку, необходимо непрерывное поступление кислорода. Таким образом, дыхательная система совместно с сердечно-сосудистой и кровеносной обеспечивает обмен газов в организме.

Носовая полость. Ее строение и функции

Слизистая оболочка вырабатывает слизь, которая увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает частички пыли и микроорганизмы. А ворсинки реснитчатого эпителия подобно венику выметают осевшие частички грязи и микробы в сторону глотки, где они проглатываются.

Половина микроорганизмов, попавших с вдыхаемым воздухом, погибает в носоглотке. При дыхании ртом почти все микробы попадают в легкие. Также в слизистой оболочке носовой полости располагаются чувствительные нервные окончания (рецепторы), которые реагируют на крупные частицы пыли и повышенное количество слизи, вызывая чиханье.

Резким и сильным потоком воздуха крупные частицы грязи и микробы удаляются из организма. Вход в гортань закрывает надгортанник, отделяющий дыхательные пути от начала пищеварительного тракта. Спереди гортань защищает щитовидный хрящ. Внутренняя полость гортани разделена на две части голосовыми связками. В состоянии покоя щель между связками напоминает треугольник. Вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит спокойно, не вызывая изменений в состоянии голосовых связок.

Благодаря этому воздух через трахею проходит свободно. На уровне II грудного позвонка трахея делится на два бронхиальных ствола, входящих в правое и левое легкое. Легкие представляют собой парный орган конусовидной формы и занимают больший объем грудной полости. Изнутри такая же оболочка выстилает грудную полость. Щель между двумя плевральными листками называется плевральной полостью и заполнена жидкостью.

Проходя через носовую полость, воздух согревается, увлажняется и очищается. В полости носа находятся обонятельные луковицы, благодаря которым человек воспринимает запах.

В легких главный ствол бронха делится на бронхи мелкого калибра. Самые маленькие бронхи, или бронхиолы, заканчиваются альвеолами (легочными пузырьками), из которых и состоит собственно ткань легких.

Сокращаясь, левый желудочек под большим давлением выбрасывает артериальную (насыщенную кислородом) кровь в аорту (самый крупный сосуд). Аорта разветвляется на систему капилляров, и по ним кровь доставляет кислород всем органам и тканям, каждой клеточке организма. В спокойном состоянии человек совершаетдыхательных движений в 1 мин. В грудной полости, где находятся легкие, постоянно поддерживается отрицательное давление.

Ребра опускаются вниз, диафрагма, наоборот, поднимается, и объем грудной полости уменьшается. Воздух выталкивается наружу. По легкие заполнены воздухом не полностью, так как после спокойного вдоха можно вдохнуть еще некоторое количество воздуха. И также после обычного выдоха усилием воли можно выдохнуть дополнительную порцию воздуха.

При спокойном вдохе в легкие поступаетмл воздуха, и столько же выдыхается. Благодаря кашлю полость гортани очищается, и повреждающие агенты не проникают в более глубокие отделы дыхательной системы. Объем грудной полости увеличивается, давление понижается еще больше, и воздух устремляется в легкие, вызывая расширение бронхиол и легочных пузырьков.

что происходит с воздухом в носовой полости?

• Попроси больше объяснений
• Следить
• Отметить нарушение

Гламурчик 31.01.2012

Ответы и объяснения

• Участник Знаний

Воздух согревается и фильтруется

• Комментарии
• Отметить нарушение

• BerSErKeR
• умный

1.) Согревается (на морозе часто советуют дышать только через нос, а не рот, нос сохраняет тепло, когда дышим через рот - мы отдаём намного больше тепла - это например);

2.) Увлажняется на выдохе;

3.) Фильтруется волосками и ворсинками, чтобы задержать пыль.

Что происходит с воздухом в носовой полости?

Рефлекторные влияния со слизистой оболочки носа также участвуют в осуществлении защитных функций. Раздражение рецепторов носовой полости происходит вследствие давления воздушных потоков, воздействия содержащихся в них пылевых частиц, химических веществ, а также температуры вдыхаемого воздуха.

В ответ на раздражение усиливается слезотечение. Попадание слезной жидкости в нос играет важную роль в удалении раздражителя со слизистой оболочки носа. Стимуляция рецепторов носовой перегородки, нижней и средней носовых раковин ведет к возникновению чихательного рефлекса, сопровождающегося сокращением мышц бронхов, повышением внутригрудного давления, высокой скоростью воздушного потока в заключительной фазе чихания.

Рефлексы из носовой полости, воздействуя на дыхательный центр, участвуют в регуляции дыхания. Взаимодействие воздушных потоков с рецепторами слизистой носа и возникающие при этом ощущения оказывают существенное влияние на качество жизни.

Строение органов дыхания

Вопрос 1. Каково значение дыхания?

Человек может обойтись без пищи несколько недель, без воды - несколько суток, без воздуха - всего несколько минут. Питательные вещества в организме запасаются, как и вода, запас же свежего воздуха ограничен объемом легких. Вот почему необходимо непрерывное его обновление. Благодаря вентиляции легких в них поддерживается более или менее постоянный газовый состав, который необходим для поступления в кровь кислорода и удаления из крови углекислого газа, других газообразных продуктов распада, а также паров воды.

При недостаточном количестве кислорода функции тканей нарушаются, потому что прекращается распад и окисление органических веществ, энергия перестает выделяться, и клетки, лишенные энергетического обеспечения, погибают.

Дыханием называют обмен газов между клетками и окружающей средой. У человека газообмен состоит из четырех этапов:

1) обмен газов между воздушной средой и легкими;

2) обмен газов между легкими и кровью;

3) транспортировка газов кровью;

4) газообмен в тканях.

Вопрос 2. Как устроена носовая полость?

Носовая полость образована костями лицевой части черепа и рядом хрящей. Внутри носовая полость разделена на две половины. В каждую половину вдаются три выступа (три носовые раковины), значительно увеличивающие поверхность слизистой оболочки полости носа. Между раковинами остаются для прохода воздуха лишь узкие носовые ходы. Внутри носовая полость выстлана слизистой оболочкой, пронизанной множеством капилляров.

Вопрос 3. Что происходит с воздухом в носовой полости?

Внутри носовая полость выстлана слизистой оболочкой, пронизанной множеством капилляров. Кровь согревает воздух, который проходит через полость носа. Слизь, выделяемая слизистыми железами, увлажняет вдыхаемый воздух и задерживает пыль. Очищает от пыли воздух и мерцательный эпителий, покрывающий слизистую оболочку. Его клетки имеют тончайшие выросты - реснички, которые все время находятся в движении, колеблются, «мерцают». Благодаря колебаниям ресничек из носовой полости выводятся частицы слизи с прилипшей к ней пылью.

Из носовой полости согретый, увлажненный и очищенный воздух через носоглотку и ротовую часть глотки поступает в гортань.

Вопрос 4. Какую функцию выполняет гортань?

Гортань, являясь частью дыхательных путей, выполняет еще одну функцию: это голосовой аппарат - орган, в котором образуются звуки. В полости гортани имеются натянутые, как струны, складки слизистой оболочки - голосовые связки, пространство между ними называется голосовой щелью.

Вопрос 5. Как возникает и формируется звук?

Звук возникает на выдохе: струя выходящего воздуха заставляет связки вибрировать - возникает звук. Его сила зависит от скорости воздушной струи, натяжения голосовых связок и размаха их колебаний. Окончательное формирование звуков у человека происходит благодаря движениям языка, губ, присутствию в ротовой полости зубов. Именно в ротовой полости из отдельных звуков формируются слова, речь.

Вопрос 6. В какой орган продолжается гортань?

Гортань переходит в трахею.

Вопрос 7. Расскажите о строении трахеи.

Трахея – это трубка длиной 8,5-15, чаще - 10-11 см. Она имеет твердый скелет в виде хрящевых полуколец. С одной стороны, благодаря этому ее стенки не спадаются, сохраняя просвет постоянно открытым. С другой стороны, мягкая задняя часть трахеи, примыкающая к пищеводу, позволяет пище свободно проходить по пищеводу.

На уровне V грудного позвонка трахея разделяется на два главных бронха, которые входят соответственно в правое и левое легкие и имеют в своих стенках хрящи, как и трахея. В легких главные бронхи ветвятся, образуя бронхиальное дерево. Трахея и бронхи выстланы мерцательным эпителием, который за жизнь человека удаляет из органов дыхания до 5 кг пыли.

Вопрос 8. Как устроены легкие? Что такое легочные альвеолы?

Легкие расположены в грудной полости, почти полностью занимая ее. Каждое легкое снаружи покрыто тонкой оболочкой - плеврой, которая состоит из двух листков. Один листок покрывает легкое, другой выстилает грудную полость, образуя замкнутое вместилище для этого легкого. Между этими листками находится щелевидная полость, в которой содержится немного жидкости, уменьшающей трение при движениях легких. Внешне легкие кажутся крупными, однако масса их всего около 1200 г. Отсюда и их название - легкие. Ткань легких состоит из тончайших разветвлений бронхов и тонкостенных легочных пузырьков - альвеол. В легких насчитывают до 700 млн альвеол, их общая поверхность составляет 60-120 м2, что в 40-70 раз больше общей поверхности тела человека. Такая огромная поверхность легких обеспечивает более полный контакт кислорода с кровью. Легочные альвеолы – это полые образования в легких, состоящих из специфических клеток на концах тончайших бронхов, оплетенные кровеносными капиллярами.

Вопрос 9. Какие дополнительные функции выполняют альвеолы?

С поверхности альвеол постоянно выделяется С02 и испаряется вода, которая в виде пара поступает в легочные пузырьки, а затем по дыхательным путям выводится из организма. Т. е. органы выделения.

1. Почему нужно дышать через нос, а не через рот?

Потому что в носовой полости воздух согревается, увлажняется и очищается. Это достигается следующим образом.

Внутри носовая полость выстлана слизистой оболочкой, пронизанной множеством капилляров. Кровь согревает воздух, который проходит через полость носа. Слизь, выделяемая слизистыми железами, увлажняет вдыхаемый воздух и задерживает пыль. Очищает от пыли воздух и мерцательный эпителий, покрывающий слизистую оболочку. Его клетки имеют тончайшие выросты - реснички, которые все время находятся в движении, колеблются, «мерцают». Благодаря колебаниям ресничек из носовой полости выводятся частицы слизи с прилипшей к ней пылью. А при дыхании через ротовую полость, воздух так не согревается, не увлажняется и не очищается.

2. Почему опущенный в воду кусочек легких не тонет?

Потому что здоровые легкие имеют пористую структуру: состоят из альвеол (пузырьков), наполненных воздухом. Воздух в свою очередь легче воды.

Анатомическое строение органов дыхания

Полость носа

Вдыхаемый воздух для соприкосновения с нежной тканью легких должен быть очищен от пыли, согрет и увлажнен. Это достигается в полости носа; кроме того, различают наружный нос, который имеет частью костный скелет, частью хрящевой. Носовая полость поделена носовой перегородкой (сзади костной, а спереди хрящевой) на две симметричные половины, которые спереди сообщаются с атмосферой через наружный нос при помощи ноздрей, а сзади - с глоткой посредством хоан. Стенки полости вместе с перегородкой и раковинами выстланы слизистой оболочкой, которая в области ноздрей сливается с кожей, а сзади переходит в слизистую оболочку глотки.

Слизистая оболочка носа (греч. rhinos - нос) содержит ряд приспособлений для обработки вдыхаемого воздуха. Во-первых, она покрыта мерцательным эпителием, реснички которого образуют сплошной ковер, на который оседает пыль. Благодаря мерцанию ресничек осевшая пыль изгоняется из носовой полости. Во-вторых, слизистая оболочка содержит слизистые железы, секрет которых обволакивает пыль и способствует ее изгнанию, а также увлажняет воздух. В-третьих, слизистая оболочка богата венозными сосудами, которые на нижней раковине и на нижнем краю средней раковины образуют густые сплетения, похожие на пещеристые тела, которые могут набухать при различных условиях; повреждение их служит поводом к носовым кровотечениям. Значение этих образований состоит в том, чтобы обогревать проходящую через нос струю воздуха.

Описанные приспособления слизистой оболочки, служащие для механической обработки воздуха, расположены на уровне средних и нижних носовых раковин и носовых ходов. Эта часть носовой полости называется, поэтому дыхательной. В верхней части носовой полости, на уровне верхней раковины, имеется приспособление для контроля вдыхаемого воздуха в виде органа обоняния, поэтому верхнюю часть носовой полости называют обонятельной областью. Здесь заложены нервные периферические окончания обонятельного нерва - обонятельные клетки, составляющие рецептор обонятельного анализатора.

Дополнительным приспособлением для вентиляции воздуха служат околоносовые пазухи, также выстланные слизи оболочкой, являющейся непосредственным продолжением слизистой носа. Это: 1) верхнечелюстная (гайморова) пазуха, sinus maxillaris; широкое на скелетированном черепе отверстие гайморовой пазухи закрывается слизистой оболочкой, за исключением небольшой щели; 2) лобная пазуха, sinus frontalis; 3) ячейки решетчатой кости,составляющие в целом sinus ethmoidalis; 4) клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis.

При осмотре носовой полости у живого (риноскопия) слизистая оболочка имеет розовую окраску. Видны носовые раковины, носовые ходы, ячейки решетчатой кости и отверстия лобной и верхнечелюстной пазух. Наличие носовых раковин и околоносовых пазух увеличивает поверхность слизистой оболочки, соприкосновение с которой способствует лучшей обработке вдыхаемого воздуха. Свободная циркуляция воздуха, необходимого для дыхания, обеспечивается неподатливостью стенок носовой полости, состоящей из костей, дополняемых гиалиновыми хрящами.

Хрящи носа являются остатками носовой капсулы и образуют попарно боковые стенки (боковые хрящи, cartilagines nasi laterales), крылья носа, ноздри и подвижную часть носовой перегородки, а также носовую перегородку - непарный хрящ носовой перегородки.Кости и хрящи носа, покрытые кожей, образуют наружный нос. В нем различают корень носа, расположенный вверху, верхушку носа, направленную вниз, и две боковые стороны, которые сходятся по средней линии, образуя спинку носа, обращенную вперед. Нижние части боковых сторон носа, отделенные бороздками, образуют крылья носа, которые своими нижними краями ограничивают ноздри, служащие для прохождения воздуха в носовую полость. Ноздри человека в отличие от всех животных, в том числе и приматов, обращены не вперед, как у них, а вниз. Благодаря этому струя вдыхаемого воздуха направляется не прямо назад, как у обезьян, а вверх, в обонятельную область, и совершает длинный дугообразный путь к носоглотке, что способствует обработке воздуха. Выдыхаемый воздух проходит по прямой линии нижнего носового хода.

Выступающий наружный нос является специфической особенностью человека, так как нос отсутствует даже у человекообразных обезьян, что, по-видимому, связано с вертикальным положением тела человека и преобразованиями лицевого скелета, обусловленными, с одной стороны, ослаблением жевательной функции и с другой - развитием речи.

Главной артерией, питающей стенки носовой полости, является a. sphenopalatina (из a. maxillaris). В передней части полости разветвляются аа. ethmoidales anterior et posterior (от a. ophthalmica). Вены наружного носа вливаются в v. facialis и v. ophthalmica. Отток венозной крови из слизистой оболочки полости носа совершается в v. sphenopalatina, впадающую через одноименное отверстие в plexus pterygoideus. Лимфатические сосуды из наружного носа и ноздрей несут свою лимфу в поднижнечелюстные, челюстные и подбородочные лимфатические узлы.

Нервы как наружного носа, так и носовой полости относятся к области разветвления первой и второй ветвей тройничного нерва. Слизистая оболочка передней части носовой полости иннервируется от п. ethmoidalis anterior (из п. nasociliaris первой ветви п. trigeminus), остальная ее часть - раковины и носовая перегородка получают иннервацию от ganglion pterygopalatinum, второй ветви тройничного нерва (nn. nasales posteriores) и п. nasopalatinus.

Из носовой полости вдыхаемый воздух через хоаны попадает в носоглотку, далее в ротовую часть глотки и затем в гортань. Дыхание возможно и через рот, однако отсутствие в ротовой полости приспособлений для контроля и обработки воздуха обусловливает у лиц, дышащих через рот, частые заболевания. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы дыхание совершалось через нос.

6. Физиология полости носа и пазух.

Нормальным для человека является дыхание через нос. Нос выполняет, кроме дыхательной, защитную, резонаторную и обонятельную функции, а также участвует в регуляции дыхания и слезовыделения.

Дыхательная функция носа является частью функции дыхательного аппарата человека. Таким образом, дыхание осуществляется преимущественно через дыхательную область. При вдохе из околоносовых пазух выходит часть воздуха, что способствует согреванию и увлажнению вдыхаемого воздуха, а также диффузии его в обонятельную область. При выдохе воздух поступает в пазухи. Около половины всего сопротивления дыхательных путей принадлежит полости носа, что обусловлено и относительной узостью, изогнутым характером носовых ходов и неровной поверхностью их стенок. Это сопротивление имеет физиологическое обоснование - давление струи воздуха на слизистую оболочку носа участвует в возбуждении дыхательного рефлекса. Если дыхание осуществляется через рот, вдох становится менее глубоким, что уменьшает количество поступающего в организм кислорода.

Защитная функция носа представлена механизмами, с помощью которых воздух согревается, увлажняется и очищается во время его прохождения по носовым путям при вдохе.

Согревание воздуха осуществляется за счет тепла от поверхности стенок носа, площадь которой является большой благодаря неровности стенок. Кавернозные тела, расположенные в слизистой оболочке нижних и частично в средних раковинах, представляют собой сосудистый аппарат для согревания воздуха. Холодный воздух как раздражающий фактор вызывает очень быстрое рефлекторное расширение и заполнение кровью кавернозных пространств; при этом объем раковин значительно увеличивается, поверхность их также становится большей, соответственно суживается ширина носовых ходов. В этих условиях воздух в полости носа проходит более тонкой струей и обтекает большую поверхность слизистой оболочки, отчего согревание идет интенсивнее. Температура наружного воздуха с 20°С повышается до 36°С после прохождения его по полости носа до носоглотки.

Увлажнение воздуха в полости носа происходит за счет насыщения влагой, покрывающей слизистую оболочку. Носовая слизь образуется путем проникновения жидкости из кровеносных сосудов, желез слизистой оболочки, слезных желез и лимфы из межтканевых щелей. Очищение воздуха в носу обеспечивается несколькими механизмами. При прохождении струи воздуха через преддверие носа крупные частицы пыли задерживаются достаточно густыми волосами кожи преддверия. Более мелкая пыль, осаждается на слизистой оболочке, покрытой слизистым секретом; осаждению пыли способствует узость и изогнутость носовых ходов. Около 40-60% пылевых частиц и микробов вдыхаемого воздуха задерживаются в слизи и удаляются вместе с ней. Механизмом, удаляющим слизь из носа, является мерцательный эпителий Колебательные движения ресничек продвигают слизь в сторону носоглотки На движение ресничек оказывают влияние различные факторы - воспалительные, физические, химические, температурные, рН среды и др. При нарушении нормальных условий реснички не только перестают колебаться, но исчезают совсем, пока не нормализуются условия на слизистой оболочке. Выраженный обеззараживающий эффект дает лизоцим, который содержится в секрете слезных желез и носовой слизи. Из носоглотки слизь вместе со слюной обычно проглатывается и в желудке происходит ее окончательное обезвреживание.

К защитным механизмам относится также рефлекс чиханья и слизеотделения. Пылевые частицы, механические, химические, холодовые и другие факторы могут быть раздражителя

ми этого рефлекса.

Обонятельная функция у человека обеспечивается обонятельной зоной слизистой оболочки носа, в которой находятся нейроэпителиальные веретенообразные обонятельные клетки, представляющие собой хеморецепторы. Обонятельная область (regio ol-factoria) начинается от обонятельной щели (rimma olfactoria), которая находится между нижним краем средней раковины и носовой перегородкой и имеет ширину 3-4 мм. Обонятельная щель ведет кверху в обонятельную область, которая располагается на латеральной и медиальной стенках до свода носа. Для улучшения ощущения необходимо, чтобы воздух диффундировал в обонятельной области. Это достигается коротким форсированным вдохом через нос; Непосредственным раздражителем обонятельного рецептора являются молекулы газообразного вещества, растворимые в обычных условиях в воде и жирах. По химической теории обоняния пахучее вещество растворяясь в секрете боуменовых желез с низким осмотическим давлением, быстро распространяется и вступает в контакт с волосками обонятельных веретенообразных клеток.

Роль околоносовых пазух в акте носового дыхания весьма условна. В то же время их, видимо, нельзя рассматривать лишь в качестве рудиментарных образований. Можно выделить две основные функции околоносовых пазух - защитную и резонаторную.

Защитная функция околоносовых пазух выражается, во-первых, в том, что наличие самих пазух защищает от внешних воздействий более глубокие и жизненно важные образования лицевого и мозгового черепа. Во-вторых, пазухи являются дополнительными

резервуарами согретого и увлажненного, а также очищенного воздуха. Слизистая оболочка пазух обладает свойствами, препятствующими развитию в них инфекционного воспалительного процесса.

Резонаторная функция околоносовых пазух существенным образом участвует в формировании оригинального тембра и других характеристик голоса. Это обусловлено тем, что пазухи, являясь воздухоносными полостями (резонаторами), окружают полость носа и вместе с ним и другими отделами верхних дыхательных путей и грудной клеткой образуют характерный у каждого человека звук голоса.

Резонаторная функция полости носа и околоносовых пазух состоит в усилении различных тонов голоса. Поскольку полости пазух не изменяются в норме у взрослого человека, то и тембр голоса сохраняется всю жизнь постоянным. Паралич (или отсутствие) мягкого неба сопровождается открытой гнусавостью (rhinolariaaperta), обтурация носоглотки, хоан, полости носа.(аденоиды, полипы, гипертрофия носовых раковин, опухоль и др.) сопровождается закрытой гнусавостью (rhinolaria clausa).

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

В носовой полости вдыхаемый воздух

Без воздуха человек может продержаться всего несколько минут, так как запас воздуха ограничен объемом лёгких. Благодаря вентиляции лёгких в них поддерживается более или менее постоянный газовый состав, который необходим для поступления в кровь кислорода и удаления из крови углекислого газа, других газообразных продуктов распада, а также паров воды. Функция ткани нарушается, если прекращается распад и окисление органических веществ, энергия перестает выделяться, и клетки, лишенные энергетического обеспечения, погибают. Дыханием называют обмен газов между клетками и окружающей средой. У человека газообмен состоит из четырех этапов:

• обмен газов между воздушной средой и лёгкими,
• газов между лёгкими и кровью,
• транспортировка газов кровью,
• газообмен в тканях.

Система органов дыхания выполняет лишь первую часть газообмена. Остальное выполняет система органов кровообращения, между дыхательной и кровеносной системами существует глубокая взаимосвязь. Различают лёгочное дыхание, обеспечивающее газообмен между воздухом и кровью, и тканевое дыхание, осуществляющее газообмен между кровью и клетками тканей. Кроме обеспечения газообмена, органы дыхания выполняют еще две важные функции: участвуют в теплорегуляции и голосообразовании. При дыхании с поверхности лёгких испаряется вода, что ведет к охлаждению крови и всего организма. Кроме того, лёгкие создают воздушные потоки, приводящие в колебание голосовые связки гортани.

Строение и функции органов дыхания

Органы, которые подводят воздух к альвеолам лёгких, называются дыхательными путями. Верхние дыхательные пути:

Нижние дыхательные пути:

Бронхи многократно ветвятся, образуя бронхиальное дерево. По ним воздух достигает альвеол, где и происходит газообмен. Каждое из лёгких занимает герметически замкнутую часть грудной полости. Между ними расположено сердце. Лёгкие покрыты оболочкой, которая называется лёгочной плеврой.

Носовая полость состоит из нескольких извилистых ходов, разделенных сплошной перегородкой на левую и правую части. Внутренняя поверхность носовой полости выстлана мерцательным эпителием, который выделяет слизь, увлажняющую поступающий воздух и задерживающий пыль. В слизи содержатся вещества, уничтожающие микроорганизмы. Реснички изгоняют слизь из носовой полости. В стенках носовой полости проходит густая сеть кровеносных сосудов. Горячая артериальная кровь движется в них навстречу вдыхаемому холодному воздуху и согревает его. На верхней стенке носовой полости много фагоцитов, лимфоцитов, а также антител.

В задней части носовой полости находятся обонятельные клетки, воспринимающие запахи. Появление резкого запаха ведет к рефлекторной задержке дыхания. Таким образом, верхние дыхательные пути выполняют важные функции: согревания, увлажнения и очищения воздуха, а также защиты организма от вредных воздействий через воздух. Из носовой полости воздух попадает в носоглотку, а затем в глотку, с которой сообщается и ротовая полость. Поэтому человек может дышать и носом и ртом. При дыхании носом воздух в носовой полости прогревается, очищается от пыли и частично обеззараживается, чего не происходит при дыхании ртом. Но через рот дышать легче, и потому уставшие люди инстинктивно дышат через рот. Из глотки воздух попадает в гортань.

Гортань – орган голосообразования. Вход в трахею начинается через гортань. Она представляет собой широкую трубку, суженную посередине и напоминающую песочные часы. Гортань состоит из хрящей. Спереди и с боков ее прикрывает щитовидный хрящ. У мужчин он несколько выступает вперед, образуя кадык. В узкой части гортани находятся голосовые связки. Их две пары, но в голосообразовании участвует лишь одна, нижняя пара. Связки могут сближаться и натягиваться, то есть изменять форму щели, которая образуется между ними. Когда человек спокойно дышит, связки разведены. При глубоком дыхании они разводятся еще дальше, при пении и речи они смыкаются, остается лишь узкая щель, края которой вибрируют. Они-то и являются источником звуковых колебаний, от которых зависит высота голоса. У мужчин связки длиннее и толще, их звуковые колебания ниже по частоте, поэтому и мужской голос более низкий. У детей и женщин связки тоньше и короче, а потому их голос более высокий.

Звуки, образующиеся в гортани, усиливаются резонаторами – околоносовыми пазухами – полостями, находящимися в лицевых костях, заполненных воздухом. Под влиянием воздушной струи стенки этих полостей немного вибрируют, вследствие чего звук усиливается и приобретает дополнительные оттенки. Они определяют тембр голоса. Звуки, издаваемые голосовыми связками, еще не речь. Членораздельные звуки речи формируются в ротовой и носовой полостях в зависимости от положения языка, губ, челюстей и распределения звуковых потоков. Работа перечисленных органов при произношении членораздельных звуков называется артикуляцией. Правильная артикуляция формируется особенно легко в возрасте от года до пяти лет, когда ребенок овладевает родным языком. При общении с маленькими детьми не надо шепелявить, копировать их неправильное произношение, так как это ведет к закреплению ошибок и нарушению речевого развития.

Трахея и главные бронхи

Трахея - дыхательное горло - начинается на уровне VI-VII шейных позвонков. Она представляет собой трубку, состоящую изхрящевых гиалиновых полуколец, соединяющихся между собой кольцевидными связками. Длина трахеисм; различают шейную и грудную ее части. На уровне верхнего края V грудного позвонка трахея делится на два главных бронха - к левому и правому лёгкому. Левый бронх проходит под дугой аорты, а правый огибается лежащей поперек непарной веной. Правый бронх более короткий, несколько шире левого; отходит от трахеи под тупым углом. Слизистая оболочка трахеи выстлана многорядным призматическим реснитчатым эпителием, не образует складок. Реснички способны волнообразно двигаться от лёгких наружу. Попавшие на слизистую оболочку мелкие частицы обволакиваются слизью и выталкиваются из организма при кашле или чихании.

Инфекционные и хронические заболевания дыхательных путей. Околоносовые пазухи

Некоторые кости черепа имеют воздушные полости – пазухи. В лобной полости есть фронтальная пазуха, в верхнечелюстной – гайморова пазуха. Грипп, ангина, ОРЗ (острое респираторное заболевание) могут вызвать воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Чаще страдают гайморовы пазухи. Их воспаление – гайморит. Нередко бывает и воспаление лобной пазухи – фронтит. При гайморите и фронтите наблюдается нарушение носового дыхания, выделение из полости носа слизи, нередко гнойной. Иногда повышается температура. Работоспособность человека снижается. Необходимо лечение у врача отоларинголога, занимающегося лечением людей с заболеваниями уха, горла и носа.

Миндалины. Из носовой полости воздух попадает в носоглотку, потом в глотку и гортань. За мягким небом, а также у входа в пищевод и гортань находятся миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани, подобной той, которая находится в лимфатических узлах. Миндалины содержат множество лимфоцитов и фагоцитов, задерживающих и уничтожающих микробов, но при этом иногда они сами воспаляются, становятся отечными и болезненными. Возникает хроническое заболевание – тонзиллит.

Аденоиды - опухолевидное разрастание лимфоидной ткани у выхода из носовой полости в носоглотку. Увеличенные аденоиды перекрывают проход воздуха и носовое дыхание затрудняется. Тонзиллит и разросшиеся аденоиды необходимо своевременно лечить: оперативно или консервативно (т.е. без операции).

Дифтерия – инфекционное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем. Чаще дифтерия поражает детей, но болеют ею и взрослые. Начинается дифтерия как обычная ангина. Повышается температура тела, на небе появляется серовато-белый налет. Шея опухает из-за воспаления лимфатических желез. Возбудитель дифтерии – дифтерийная палочка. Продуктом ее жизнедеятельности является ядовитое вещество – дифтерийный токсин, который поражает проводящую систему сердца и сердечную мышцу. Возникает тяжелое и опасное заболевание сердца – миокардит. Для профилактики здоровым людям вводят противодифтерийную вакцину. Она создает активный иммунитет, который может сохраняться несколько лет.

Лёгкие. Газообмен лёгких

Лёгкие являются основным органом дыхательной системы. Это парный орган, занимающий почти весь объем грудной клетки. Различают правое и левое лёгкое. По форме они представляют собой усеченные конусы, верхушкой обращенные к ключице, а вогнутым основанием - к куполу диафрагмы. Верхушка лёгкого достигает I ребра. Наружная выпуклая поверхность прилегает к ребрам. С внутренней стороны, обращенной к средостению, в каждое лёгкое входят главный бронх, лёгочная артерия, лёгочные вены и нервы. Они образуют корень лёгкого; в нем находится большое количество лимфатических узлов, защищающих от проникновения в лёгкие патогенных микроорганизмов. Место вхождения бронхов и сосудов в лёгкие называется воротами лёгкого.

По своим размерам правое лёгкое шире и короче, чем левое. Левое лёгкое в нижнепередней области имеет выемку, образованную сердцем. Каждое лёгкое делится на доли, правое - на три, левое - на две. Многочисленные разветвления бронхов составляют бронхиальное дерево.

Газообмен в лёгких. Обмен газов в лёгких происходит благодаря диффузии. Кровь, поступившая от сердца в капилляры, оплетающие лёгочные альвеолы, содержит много углекислого газа. В воздухе лёгочных альвеол его мало, поэтому он покидает кровеносное русло и переходит в альвеолы. Кислород поступает в кровь тоже благодаря диффузии. В крови свободного кислорода мало, потому что его непрерывно связывает находящийся в эритроцитах гемоглобин, превращаясь в оксигемоглобин. Ставшая артериальной кровь покидает альвеолы и по лёгочной вене направляется к сердцу. Для того, чтобы газообмен проходит непрерывно, необходимо, чтобы состав газов в лёгочных альвеолах был постоянным. Это постоянство и поддерживается лёгочным дыханием: избыток углекислого газа выводится наружу, а поглощенный кровью кислород возмещается кислородом из свежей порции наружного воздуха.

Тканевое дыхание происходит в капиллярах большого круга кровообращения, где кровь отдает кислород и получает углекислый газ. В тканях мало кислорода, и поэтому происходит распад оксигемоглобина на гемоглобин и кислород. Кислород переходит в тканевую жидкость и там используется клетками для биологического окисления органических веществ. Выделяющаяся при этом энергия используется для процессов жизнедеятельности клеток и тканей. Углекислого газа в тканях скапливается много. Он поступает в тканевую жидкость, а из нее в кровь. Здесь углекислый газ частично захватывается гемоглобином, а частично растворяется или химически связывается солями плазмы крови. Венозная кровь уносит его в правое предсердие, оттуда он поступает в правый желудочек, который по лёгочной артерии выталкивает венозную кровь в лёгкие - круг замыкается. В лёгких кровь снова делается артериальной и, вернувшись в левое предсердие, попадает в левый желудочек, а из него в большой круг кровообращения.

Чем больше расходуется кислорода в тканях, тем больше требуется кислорода из воздуха для компенсации затрат. Вот почему при физической работе одновременно усиливается и сердечная деятельность, и лёгочное дыхание.

Механизмы вдоха и выдоха

Углекислый газ постоянно поступает из крови в альвеолярный воздух, а кислород поглощается кровью и расходуется, для поддержания газового состава альвеол необходима вентиляция альвеолярного воздуха. Она достигается благодаря дыхательным движениям: чередованию вдоха и выдоха. Сами лёгкие не могут нагнетать или изгонять воздух из своих альвеол. Они лишь пассивно следуют за изменением объема грудной полости. Из-за разности давления, лёгкие всегда прижаты к стенкам грудной клетки и точно следует за изменением ее конфигурации. При вдохе и выдохе лёгочная плевра скользит по пристеночной плевре, повторяя ее форму.

Вдох заключается в том, что диафрагма опускается вниз, отодвигая органы брюшной полости, а межреберные мышцы поднимают грудную клетку вверх, вперед и в стороны. Объем грудной полости увеличивается, и лёгкие следуют за этим увеличением, поскольку содержащиеся в лёгких газы прижимают их к пристеночной плевре. Вследствие этого давление внутри лёгочных альвеол падает, и наружный воздух поступает в альвеолы.

Выдох начинается с того, что межреберные мышцы расслабляются. Под действием силы тяжести грудная стенка опускается вниз, а диафрагма поднимается вверх, поскольку растянутая стенка живота давит на внутренние органы брюшной полости, в они – на диафрагму. Объем грудной полости уменьшается, лёгкие сдавливаются, давление воздуха в альвеолах становится выше атмосферного, и часть его выходит наружу. Все это происходит при спокойном дыхании. При глубоком вдохе и выдохе включаются дополнительные мышцы.

Нервно-гуморальная регуляция дыхания

Нервная регуляция дыхания. Дыхательный центр расположен в продолговатом мозге. Он состоит из центров вдоха и выдоха, которые регулируют работу дыхательных мышц. Спадение лёгочных альвеол, которое происходит при выдохе, рефлекторно вызывает вдох, а расширение альвеол рефлекторно вызывает выдох. При задержке дыхания мышцы вдоха и выдоха сокращаются одновременно, благодаря чему грудная клетка и диафрагма удерживаются в одном положении. На работу дыхательных центров оказывают влияние и другие центры, в том числе расположенные в коре больших полушарий. Благодаря их влиянию дыхание изменяется при разговоре и пении. Возможно также сознательно изменять ритм дыхания во время физических упражнений.

Гуморальная регуляция дыхания. При мышечной работе усиливаются процессы окисления. Следовательно, в кровь выделяется больше углекислого газа. Когда кровь с избытком углекислого газа доходит до дыхательного центра и начинает его раздражать, активность центра повышается. Человек начинает глубоко дышать. В итоге избыток углекислого газа удаляется, а недостаток кислорода восполняется. Если концентрация углекислого газа в крови понижается, работа дыхательного центра тормозится и наступает непроизвольная задержка дыхания. Благодаря нервной и гуморальной регуляции в любых условиях концентрация углекислого газа и кислорода в крови поддерживается на определенном уровне.

Воздушная среда и ее охрана

Атмосферный воздух содержит кислорода 21%, азота 78%, углекислого газа 0,03%, других газов около 1%. В выдыхаемом воздухе содержание кислорода снижается до 16,3%, содержание углекислого газа возрастает (примерно до 3-4%). Даже в помещение концентрация углекислого газа резко возрастает, поэтому пребывание в нем ведет к головной боли, вялости, снижению работоспособности. Там, где используется печное отопление, в воздухе может оказаться примесь углерода (СО) – угарного газа, который чрезвычайно ядовит. Он легко образует с гемоглобином крови прочное соединение карбоксигемоглобин. Молекулы гемоглобина надолго лишаются возможности переносить кислород из лёгких в ткани. Возникает недостаток кислорода в крови и тканях, что отражается на работе головного мозга и других органов. Отравление угарным газом проявляется головной болью и тошнотой. Могут возникать рвота, судороги, потеря сознания, а при сильном отравлении – смерть от прекращения тканевого дыхания. Содержащаяся в воздухе пыль опасна тем, что может механически травмировать стенки лёгочных пузырьков и воздухоносных путей, затруднять газообмен, вызывать аллергию. Кроме того, на пылинках оседают микробы и вирусы, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний. Пыль, содержащая частички свинца, хрома, может вызвать химическое отравление. Вредна пыль не только фабрично-заводская, но и бытовая, и сельскохозяйственная. Для защиты от пыли во время работы можно применять респираторы. Кусок марли складывают в 4 слоя в виде прямоугольника 25/15 кв.см. К краям пришиваются тесемки. Верхние тесемки завязывают над ушными раковинами, нижние – на шее. Во время дыхания пылевые частицы задерживаются марлей. По мере загрязнения респиратор надо менять. В быту стоит отдавать предпочтение влажным способам уборки.

Первичная реанимация. Первая помощь при утоплении

Первая помощь утопающему. Прежде всего надо освободить дыхательные пути от воды. С этой целью пострадавшего кладут животом на колено и резкими движениями сдавливают живот и грудную клетку или резко встряхивают пострадавшего. После удаления воды при необходимости применяют искусственное дыхание.

Помощь при удушении и заваливании землей. Удушение может произойти при сдавливании горла, при западении языка. Последне часто случается при обмороках, когда человек внезапно теряет сознание. Поэтому прежде всего надо прислушаться к его дыханию. Если оно сопровождается хрипом или прекращается вовсе, надо открыть пострадавшему рот и оттянуть его язык вперед, либо переменить положение головы, откинув ее назад. Дать понюхать нашатырный спирт, который возбуждает дыхательный центр. После извлечения человека при завалах землей надо очистить рот и нос от грязи, затем начать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Если пострадавший холодный, его необходимо согреть.

Первая помощь при электротравме. Электротравмой считается поражение электрическим током и удар молнией. Если удар был небольшой, человек самостоятельно пришел в себя, надо осмотреть место поражения. При тяжелых случаях происходит остановка дыхания. При этом применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца - непрямой массаж.

Функциональные возможности дыхательной системы. Болезни органов дыхания

Измерение обхвата грудной клетки. При вдохе и выдохе обхват грудной клетки изменяется. При вдохе он больше, при выдохе меньше. Данное изменение обхвата грудной клетки называется экскурсией грудной клетки. При спортивных тренировках объем грудной полости увеличивается, а следовательно, увеличивается и экскурсия грудной клетки. ЕЕ нетрудно измерить самому. Делать это удобно вдвоем. Сначала измерения проводят на вдохе, потом на выдохе. Для того нужна мерная лента, которой пользуются портные. В норме разница обхвата грудной клетки в состоянии глубокого вдоха и в состоянии глубокого выдоха у взрослого равна 6-9 см.

Жизненная емкость лёгких - важный показатель дыхания. Если человек сделает самый глубокий вдох, а затем максимально выдохнет, то объем выдохнутого воздуха и составит жизненную емкость лёгких. Но и после этого выдоха в лёгких останется еще какое-то количество воздуха. Это остаточный воздух, его объем примерно куб.см. Жизненная емкость лёгких зависит от возраста, пола, роста, а также от степени тренированности человека. Для измерения жизненной емкости лёгких используют спирометр. Для человека важны не только жизненная емкость лёгких, но и выносливость дыхательной мускулатуры. Она считается нормальной, если при пяти пробах, проведенных подряд, результаты не снижаются.

Болезни дыхательной системы. Наряду с кратковременно протекающими болезнями, например гриппом, ангиной, существуют хронические заболевания дыхательной системы. Наиболее грозными является туберкулез и рак лёгкого. Они начинаются незаметно, и несколько месяцев или даже лет человек о них может и не подозревать. Между тем лечение наиболее успешно в начальной стадии болезни. Флюорография – это исследование грудной клетки путем фотографирования изображения со светящегося рентгеновского экрана, за которым находится обследуемый. Отснятые пленки исследуют специалисты. Если они обнаруживают отклонения от нормы, больного приглашают в соответствующее учреждение для более детального обследования.

Туберкулез и рак лёгких. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха. Она может попасть в организм через дыхательные пути, а также вместе и пищей, например с непрокипяченным молоком, полученным от больной туберкулезом коровы. В неблагоприятных условиях болезнетворные микробы активизируются. Они проникают в лёгкие (чаще) или другие органы и там размножаются, что ведет к заболеванию. Флюорография позволяет вовремя выявить и рак лёгкого. Это заболевание наиболее часто встречается у курящих людей. Болезнь начинается с того, что эпителиальная ткань некоторых бронхов перерождается и начинает разрастаться. Опухоль оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность организма, ведет к его крайнему истощению, а затем к смерти. Флюорография должен проходить каждый человек хотя бы раз в два года. Лицам, работа которых связана с людьми, а также учащимся флюорографию необходимо проходить ежегодно.