Булими нервоза бол ноцтой эмгэг юм идэх зан үйл, байх сэтгэл зүйн шалтгаанууд.

Булими өвчтэй хүмүүс хооллодог олон тооныхоол хүнс, дараа нь бөөлжих, эсвэл хоол хүнснээс ангижрахын тулд туулгах эм, шээс хөөх эм ууна. Тэд өөрсдийгөө өлсгөлөн эсвэл хэт их ачаалалтай байж болно. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийххэт их идэх хугацааг нөхөх.

Энэ хооллох зан үйл нь сэтгэцийн болон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг биеийн эрүүл мэндбогино болон урт хугацааны аль алинд нь.

Хичээлийг дүүргэсний дараа та хэт их идсэнийхээ дараа өөрийгөө буруутгаж, ходоодоо "цэвэрлэх" арга хайж байхын оронд бага багаар идэж, хоол идэх боломжтой болно.

Хөтөлбөр нь 2-6 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд оношилгооны шалгалтын дараа сэтгэл судлаачид тус тусад нь эмхэтгэдэг.

Эх сурвалжуудын жагсаалт:

Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага, тав дахь хэвлэл .

Фихтер, M. M. ба Quadflieg, N. (2016), Хооллох эмгэгийн нас баралт - том хэмжээний клиник урт хугацааны судалгааны үр дүн. Хоолны эмгэгийн олон улсын сэтгүүл.

Ulfvebrand, S., Birgegard, A., Norring, C., Hogdahl, L., & von Hausswolff-Juhlin, Y. (2015). Хооллох эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь эмнэлзүйн томоохон мэдээллийн сангаас үүсдэг. Сэтгэцийн эмгэг судлалын судалгаа, 230(2), 294-299.

Булими - нийтлэг мэдрэлийн мэдрэлийн өвчин хооллох эмгэгээр тодорхойлогддог. Илүү олон удаа тэд зовж байна 15-30 насны залуу эмэгтэйчүүд, харин сүүлийн 10-15 жилийн хугацаанд энэ өвчнөөр өвчлөгсдийн тоо нэмэгдсэн байна.

Булимигийн талаарх өрөөсгөл ойлголт

Булимигийн талаар олон хүмүүс сонссон боловч ихэнхдээ энэ нь байдаг оношийг буруу тайлбарласан байна. Ихэнх хүмүүс булимиаг шуналт, хэт туранхай, эсвэл хоол боловсруулах эрхтний дутагдал гэж андуурдаг.

Булимиа нь эмэгтэйчүүдийн хэт туранхай загвараас үүдэлтэй харьцангуй шинэ өвчин гэж ихэвчлэн ярьдаг. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм.

Булими хоолны дэглэмийн аливаа хяналтын үр дүнд үүсч болно. Булимик зан үйлийн тохиолдол бүртгэгдсэн шашны шалтгаанууджишээлбэл, хатуу мацаг барих үед. Эдгээр тохиолдолд гэм буруу нь шашны шинж чанартай байдаг.

Хүн өөрийгөө хэрхэн хянахаа мэддэггүйгээс болж булимиа нь дур сонирхол гэж олон хүмүүс үздэг. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм.

Булимик дайралт үүсдэгхаранхуй ухамсрын байдалд , хяналт эсвэл хүсэл зоригийн асуултууд энд ерөнхийдөө хамааралгүй болно. Хоолны дэглэм барьдаг хүн чихэр рүү гунигтай хараад идэх эсэхээ шийдэж, идсэний дараа ямар амттай юм бэ гэж бодсон ч идэж чадахгүй байгаа нь хяналтын асуудал юм. Булими өвчний үед хүн эргэлздэггүй бөгөөд юу хийхээ илүү ухаалаг боддоггүй, учир нь довтолгооны үед шалтгаан нь түүнд ямар ч хүч байхгүй. Булимик уналт нь сандрах байдалд ойрхон байдаг, тэр ч байтугай ижил төстэй соматик шинж чанартай байдаг: тахикарди, толгой эргэх, гар барих, нүдний өмнө манан, амьтны айдас.

Булими гэж юу вэ?

Булими байгаа нь дараахь зүйлээр нотлогддог. шинж тэмдэг:хоол хүнсний хяналтгүй хэрэглээ, дараа нь буруутай мэдрэмжээс болж түүнээс ангижрах хүсэл (ихэвчлэн бөөлжих, туулгах эм ба/эсвэл шээс хөөх эм хэрэглэх).

Дээрх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэг нь байхгүй тохиолдолд булимиа оношлох боломжгүй юм. Жишээлбэл, идсэн зүйлээсээ салахгүйгээр шунах нь зарим төрлийн мэдрэлийн өвчин, стресстэй байдлын шинж тэмдэг байж болох ч булимигийн шинж тэмдэг биш юм. Идсэн хоолноосоо ангижрах нь үнэхээр жам ёсны хэрэг байж магадгүй хоолны хордлого, мөн энэ нь бас булимитай ямар ч холбоогүй юм.

Булими бол албадлагын эмгэг юм, өөрөөр хэлбэл энэ нь халдлага гэж нэрлэгддэг эсвэл нөхцөл байдлыг хэвийн болгох замаар тодорхойлогддог. Жишээлбэл, албадлагын эмгэгүүд бас багтана үймээн дайралт. Тийм ч учраас олон, тэр байтугай ойр дотны хүмүүс нь хүний ​​​​өвчний талаар ямар ч ойлголтгүй байдаг.

Олон жилийн турш сэтгэл мэдрэлийн эмч нар үндсэн шалтгааныг хайж байнабулими үүссэн боловч нийтлэг үзэл бодолд тохиролцоогүй хэвээр байна.

Өнөөдрийг хүртэл энэ нь илэрсэнхоёр холбогдох хүчин зүйлүүд , булими өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн онцлог шинж. Энэдааврын тэнцвэргүй байдалсеротонины дутагдал. Тиймээс, дүрмээр бол сэтгэцийн эмч нар зааж өгдөгантидепрессантууд(флуоксетин алдартай хэвээр байна)болон дааврын бодисууд .

Булими ба хоолны дуршилгүй болох хоёрын ижил төстэй болон ялгаатай талууд юу вэ?

Булими болон хоолны дуршилгүй болох хоёрыг ялгах шаардлагатай. Үндсэн онцлогхоолны дуршилгүй болох- хоол хүнснээс бараг бүрэн эсвэл бүрмөсөн татгалзах, сэтгэл зүйн түвшинд дургүйцэх мэдрэмж (хоолны дуршилгүй хүн өлсөж болзошгүй тул стресстэй нөхцөл байдлаас болж түр зуурын хоолны дуршилгүй болох гэж андуурч болохгүй). Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн булими нь ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болохын үр дагавар болдог (гэхдээ эсрэгээр биш).

Булимигийн асуудлыг судалдаг эмнэлзүйн сэтгэл судлаачид болон психоаналистууд ихэвчлэн булими болон хоолны дуршилгүй болох нь тухайн хүн давамгайлж эхлэх үед үүсдэг гэж дүгнэдэг.танатос- эсвэл өөрөөр хэлбэл өөрийгөө устгах хөтөлбөр. Хүн бүр ийм хөтөлбөртэй байдаг, гэхдээ эрүүл хүнэнэ нь нөхөн төлбөр юмбэлгийн дур хүсэл- амьдрах хүсэл.

Булимик ба хоолны дуршилгүй хүмүүсийн сэтгэлзүйн хөрөг нь ойролцоогоор ижил байдаг- энэ бол төгс төгөлдөрч үзэлтэн, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж багатай, мазохизмд хандах хандлагатай, биеэ үзэн ядах хандлагатай, үүнийг өрөөсгөл үнэлдэг (жишээлбэл, хоолны дуршилгүй болох, хүн, дистрофид орсны дараа ч өөрийгөө тарган гэж үздэг).

Үйл явдлын түвшинд булими нь ихэвчлэн жингээ хасах зорилгоор хоолны дэглэм барих хүсэл тэмүүллийн цаана үүсдэг. Гэхдээ хоолны дэглэм барьдаг хүн бүр энэ өвчинд өртөмтгий байдаггүй.

Үнэндээ булимикийг тодорхойлох нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Хоолны дуршилгүй хүнээс ялгаатай нь тэрээр дистрофик биш бөгөөд түүний зан авир нь хамгийн онцгүй байж болно. Мэдрэлийн байдал нэмэгдсэнийг тэмдэглэх боломжтой юу, гэхдээ мэдрэлийн хүмүүсодоо олонхи.

Булими нь хүний ​​амьдралын хэв маяг, зан төлөвт хэрхэн илэрдэг вэ?

Ихэнхдээ булими нь хэт их идэхтэй холбоотой байдаг ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Булими нь хүний ​​зан төлөвт янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно.

1. Дүрмээр бол энэ нь хүн өөрийн хоолны системд зөвшөөрөгдсөн зүйлийг идэхийг зөвшөөрөх шийдвэр гаргахаас эхэлдэг. Жишээлбэл, алим. Гэхдээ л болоо зогсоож чадахгүй. Булимик хөргөгчийг онгойлгож, бүх агуулгыг нь асгаж, амт чанар, хоолны чанарын хослолын талаар бодолгүйгээр идэж эхэлдэг. Тэр ч байтугай хоолоо бэлдэж магадгүй ч хүлээлгүй хагас түүхийгээр нь идэж эхлээрэй. Үүний дараа ходоодонд зай байхгүй байсан ч булимик дэлгүүрт гүйж, илүү их хоол худалдаж аваад ходоод нь хүчтэй өвдөж эхлэх хүртлээ үргэлжлүүлэн иддэг.

2. Булимитай тэмцэж буй хүмүүс ихэвчлэн өөрсдийгөө сургах гэж оролддог сайхан, чанартай идээрэй. Үүнийг сэтгэл судлаачид ихэвчлэн зөвлөдөг: "Хоолноос бага зэрэг амралт хийж сур, өөрийгөө хайрла." Гэхдээ энэ нь бас юу ч хүргэдэггүй. Өмнөх догол мөрөнд дурдсантай адил бүх зүйлийг лааны гэрэлд, шаазан таваг, үнэтэй тансаг хоолоор хийж болно, гэхдээ энэ нь хүнийг гэм буруугаас чөлөөлөхгүй.

3. Хүн хэт идэж болохгүй, гэхдээ үнэндээ нэг алим дээр зогсдог. Гэхдээ нэг алим хангалттай байх болно гэм буруугаа мэдрэхидсэн зүйлийнхээ төлөө, түүнээсээ салах гэж яараарай.

Туулгах эм, шээс хөөх эмийн тунхооллолтын эмгэгийн дараа булимик хэрэглэдэг хүмүүс; аймшигтай. Энэ нь нэг суултаар 20 шахмал Сенадекс, 20 хүртэлх Furasemide шахмал байж болно. Ийм "биеийг цэвэрлэсний" дараа хүн бүх биеээрээ аймшигтай өвдөлтийг мэдэрч, "энэ эвдрэл сүүлчийнх байсан" гэж өөртөө тангараглах бүртээ. Гэвч удалгүй бүх зүйл нэг л харгис тойрогт давтагдана.

Ихэвчлэн булимик ба гэр бүлийн гишүүдээс үүсдэг өвчнөө нуух гэж оролддог, учир нь энэ нь хайртай хүмүүсийн дунд ч гэсэн ойлголцол олж чаддаггүй. Энэ нь өвчтөн хоол хүнс, эмийг сайтар нууж, үл анзаарагдам, чимээгүй бөөлжих бүхэл бүтэн арга техникийг боловсруулснаар илэрдэг.

Ихэнхдээ булими, огцом бэлгийн дур хүсэл буурсанэрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь. Түүнээс гадна, эмэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн холбоотой байдаг вагинизмТэгээд аноргазми.

Булими өвчний арын дэвсгэр дээр эрэгтэй хүн бохирдолд өртөмтгий Муу зуршил - Ихэнхдээ энэ нь тамхи татах, архидалт юм. Согтууруулах ундааны хордлогын үед хоол идэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг ч булимик хүн байнгын стресс, хурцадмал байдлаас ангижрахыг хичээдэг.

Булимиа хэр аюултай вэ?

Булими бол аюултай өвчин, учир ньүхэлд хүргэж болзошгүй. Учир нь байнга бөөлжих, туулгах, шээс хөөх эм уух нь биеийг ядрааж, кали, шингэн алдалтын улмаас зүрх зогсоход хүргэдэг.

Булими өвчнийг эмчлэх аргууд, замд гарах хүндрэлүүд

Булими өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэхдээ асуудал нь ялгаатай нь Барууны орнуудХоолны дэглэмийн эмгэгийг эмчлэх аргууд аль хэдийн хэрэгжиж эхэлсэн бол ТУХН-ийн орнуудад энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд бэлэн байгаа мэргэжилтнүүд цөөхөн хэвээр байгаа бөгөөд дүрмээр бол эдгээр нь үнэтэй хувийн эмнэлгүүдийн сэтгэцийн эмч нар юм. Манай улсад ихэнх сэтгэцийн эмч, сэтгэл судлаачид булимичуудад туслахаас татгалзсаар байна..

Дээр дурдсанчлан сэтгэцийн эмч нар ихэвчлэн антидепрессантаар эмийн эмчилгээг санал болгодог. Гэхдээ асуудал нь үүнд л байгаа юм Антидепрессантууд эдгэрдэггүй, тэдгээр нь тухайн хүнийг авч байх үед л түр зуурын сайжруулалтыг хангадаг. Тиймээс эм уухаа болих нь зүйтэй бөгөөд энэ нь огцом муудаж, улмаар булими өвчний дахилт үүсэх боломжтой.

Булимиас аяндаа сэргэх тохиолдол байдаг - жишээлбэл, хүчтэй стрессийн нөлөөн дор. Ард түмний дунд "шаантаг шаантаг" гэж нэрлэдэг зүйл. Гэхдээ энэ нь осол байх магадлал өндөр тул эмчилгээний арга байж болохгүй. Түүнээс гадна, шинэ стресс нь зөвхөн асуудлыг улам хүндрүүлнэ.

Булими өвчнийг эмчлэх үед сэтгэлзүйн эмчилгээ шаардлагатай, хүн өөрийгөө буруутгахгүйгээр хэрхэн идэж, хоол идэх талаар дахин сурах ёстой.

Гэхдээ булимиас эдгэрч байсан ч гэсэн хүний ​​сэтгэл зүй үүрд тасарсан хэвээр байна, мөн дахилт үүсэх аюул нь түүнийг насан туршдаа зовоох болно. Үүнээс гадна, сэтгэц нь суларч, эвдэрсэн тул мэдрэлийн системСэтгэцийн шинэ эмгэгүүд ихэвчлэн үүсдэг - өөр үндэслэлээр, огт өөр шинж тэмдэг илэрдэг.

Булими өвчтэй хүмүүст өгөх зөвлөгөө:Та болимик байсан ч бай, идэвхтэй үе шатандаа ч бай өөрийнхөөрөө амьдарч сур. Та хэзээ ч "энгийн" хүмүүс шиг болохгүй гэдгийг санаарай - та үүн дээр тулгуурлан амьдралаа бүтээх хэрэгтэй. Асуудлынхаа төлөө нүдээ бүү ани. Хэрэв та амьд байгаа бол "сүүлчийн" эвдрэл хэзээ ч сүүлчийнх биш. Эвдрэлийг даван туулах арга замыг хайж олох.

Бусад бүх хүмүүст өгөх зөвлөгөө:Магадгүй таны ойр дотны хэн нэгэн нь булими өвчнөөр шаналж магадгүй бөгөөд та энэ талаар мэдэхгүй байна. Магадгүй та ийм хүмүүстэй аль хэдийн тааралдаж, тэдний асуудлыг ойлгохыг оролдолгүйгээр тэднээс татгалзсан байх. Магадгүй та тэдэнд туслахыг хүсч байгаа ч яаж туслахаа мэдэхгүй байна. Ямар ч тохиолдолд хүмүүс танд итгэж байсан бол бүү татгалз. Хайртай хүмүүсээ бүү шүүмжил - тэд юу болсонд буруугүй. Та зүрх муутай, хараа муутай хүмүүсийг шүүхгүй. Хэдийгээр сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүстэй харилцах нь тийм ч таатай байдаггүй ч эдгээр нь дэмжлэг, анхаарал халамж шаарддаг хүмүүс гэдгийг мартаж болохгүй.

Булимиа нь хооллох эмгэгийн нэг төрөл бөгөөд хэт их идэх нь байнга давтагддаг. Өвчтөнүүд биеийн жин, эмгэгийн эмгэгээс болж зовж шаналж байдаг Гадаад төрх. Үүний үндсэн дээр шунах нь хүлээн зөвшөөрснөөр төгсдөг эрс тэс арга хэмжээ, хэрэглэсэн калориас салахад тусалдаг. Өвчин нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн шинж чанартай байдаг ч энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Бага зэрэг эмгэг физиологи

Харамсалтай нь хооллох эмгэгийн нейробиологийн хөгжлийн нарийн ширийнийг сайн ойлгоогүй байна. Урт хугацааны үүсэх гол үүрэг сэтгэцийн эмгэгОнолын хувьд сэтгэл хөдлөл, зан үйлд хариу үйлдэл үзүүлдэг төв мэдрэлийн тогтолцооны гол нейротрансмиттер болох серотонин ба допамины солилцооны эмгэгүүдэд хамаардаг. Булимигийн эмгэг жамын хувьд тэдгээр нь чухал юм дараах цэгүүд:

• зөрчил сарын тэмдгийн мөчлөг, гонадотропины шүүрэл огцом буурсантай холбоотой (аменорея) байхгүй хүртэл.
• андроген дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүйгээс бөөрний дээд булчирхайгаар кортизол (стресс даавар) их хэмжээгээр ялгарах
• Гормоны тэнцвэргүй байдал үүсч болзошгүй Бамбай булчирхай, түүнчлэн глюкоз ба инсулин
• электролит, микроэлемент, витамин, дутагдал шим тэжээл
• салст бүрхэвч дээр орон нутгийн хэт их ачаалал хоол боловсруулах зам
• нөлөөлөл ходоодны шүүсшүдний паалан дээр

Охидын сарын тэмдэг эрт эхлэх, бодисын солилцооны синдром (таргалалт, инсулины эсэргүүцэл, дислипидеми) нь зөвхөн соматик асуудал төдийгүй сэтгэцийн эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Нөхцөл байдлыг гэр бүл, нийгэм, хувийн хүчин зүйлүүд ихээхэн хүндрүүлдэг.

Булимигийн үр дагавар

Булими нь жин хасахад хүргэдэггүй гэж үздэг тул хоолны дуршилгүй болохоос харьцангуй аюулгүй байдаг. Өвчтөнүүд гаднаасаа аз жаргалтай хэвээр байгаа тул асуудлыг удаан хугацаанд нууж чаддаг. Гэсэн хэдий ч, довтолгоонууд улам дорддог хүнд үр дагавархүний ​​эрүүл мэнд, сэтгэцийн хувьд.

Физиологийн

Энгийн нүдээр харж болох өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг ихэвчлэн байдаггүй. Соматик эмгэгүүдхүүхэд, өсвөр насныханд илүү тод илэрдэг. Дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Психофизик, түүний дотор бэлгийн хөгжлийн зөрчил.
• Тогтмол цэвэрлэгээ хийх ходоод гэдэсний зам(Ходоод гэдэсний зам) нь шингэн алдалт, цусны сийвэнгийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай электролитийн түвшин буурахад хүргэдэг - кали, натри, хлор, магни, фосфат.
• Бодисын солилцооны янз бүрийн эмгэгүүд - илүүдэл жин, урьдал нөхцөл байдал Чихрийн шижин, бамбай булчирхай, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.
• Хоол боловсруулах шүүсийг тогтмол оруулдаг амны хөндийШүдний паалан эвдэрч дагалдвал тэдгээрийн алдагдал эсвэл ноцтой цоорох гэмтлийг үгүйсгэхгүй.
• Тухайн газар хавдах, өвдөх шүлсний булчирхай.
• Үрэвсэлт өвчинХодоод гэдэсний зам, жишээлбэл гастрит эсвэл пепсины шарх.
• Өтгөн хаталттай цочромтгой гэдэсний хамшинж.
• Шингэн алдалт, электролитийн дутагдлын улмаас таталт үүсдэг.
• Гипокалиеми нь холбоотой байдаг янз бүрийн эмгэгүүдзүрхний хэмнэл, кардиомиопати үүсэх.
• Хүч чадал буурсан.
• Ясны эрдэсжилт хангалтгүй.
• Хумсны дистрофи, үс унах, хуурай болон сул арьс.
• Туулгах эм, бөөлжилтийг тэсвэрлэх чадвартай.
• Булчингийн сулрал.
• Түргэн ядаргаа.

Ерөнхий ядаргаа, стрессийн үед бөөрний элэгний дутагдал нь бүх үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв эмгэг нь удаан хугацаагаар үргэлжилбэл зарим өвчтөнүүд гарны ар тал дээр жижиг сорви, зураасыг анзаарч болно. Хэлний үндэс дээр хуруугаараа дарж дахин дахин бөөлжих үед тэдгээр нь гарч ирдэг.

Сэтгэцийн

Физиологийн эмгэгүүд нь хүний ​​аль хэдийн эвдэрсэн сэтгэцийн байдлыг улам хүндрүүлдэг. Энэ нь дараах байдлаар илэрдэг.

• өөртөө итгэх итгэл бага
• хөгжлийн саатал
• нойрмог байдал сэтгэцийн үйл ажиллагаа
• танин мэдэхүйн оюуны үйл ажиллагааны бууралт
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх
• төвлөрөл алдагдах
• сэтгэл гутрал, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг
• түгшүүр
• хоол хүнс, гадаад үзэмжинд хэт автах

Өвчтөнүүд дотоод туршлагаа ганцаараа үлдэхийн тулд сайн дураараа нийгмээс тусгаарладаг. Эмчилгээг бага дагаж мөрдөх нь ганцаардалдаа итгэх итгэл, нөхцөл байдлыг сайжруулах чадваргүйтэй холбоотой байж болно. Довтолгооны оргил үед гистерик хувийн шинж чанарууд заримдаа гарч ирдэг боловч ихэвчлэн булимиа зүгээр л нуугддаг.

Булимиас нас барах магадлал

Ихэвчлэн хоолны дэглэмийн эмгэгийг сэтгэлзүйн эмгэгүүд хараахан гараагүй байгаа үе шатанд хүлээн зөвшөөрч болно. Гэсэн хэдий ч дараахь шалтгааны улмаас булимиас нас барахыг үгүйсгэх аргагүй.

• амиа хорлох оролдлого
• үхлийн хэм алдагдал
• дааврын болон электролитийн эмгэгийн улмаас зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл өндөр байдаг
• улаан хоолойн цус алдалт
• Маллори-Вейс синдром - улаан хоолой, ходоодны эцсийн хэсгийн салст бүрхэвчийн олон тооны хагарал үүсэх хурц хэлбэр.
• дахь хүсэл эрмэлзэл Агаарын замходоодны агууламж, энэ нь механик амьсгал боогдоход хүргэдэг - амьсгал боогдох
• эрдэсжилт хангалтгүйгээс үүссэн эмгэгийн ясны хугарал
• гэдэсний түгжрэлгүрвэлзэх хөдөлгөөний ая, хэмнэл зөрчсөний улмаас
• амьдралд үл нийцэх таталт

Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь хоолны дуршилгүй болохоос илүү таатай байна. Бүрэн сэргэлтТохиолдлын 50-70% -д тохиолддог, хэсэгчилсэн ремиссия - 30% хүртэл, 9% -иас бага тохиолдолд эмчилгээ үр дүнгүй байдаг.

Заримдаа үхэл тохиолддог. Жишээлбэл, Их Британид 17 настай охин булими өвчнөөр нас барсан бөгөөд түүний аав нь загварын сэтгүүлд хэт их дуртай байснаас болсон гэж мэдэгджээ.

Хооллох эмгэгийн нийгэмлэгийн төлөөлөгч Стив Блумфилд хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл залуучуудын итгэл үнэмшилд хэт их нөлөө үзүүлж байгааг онцолжээ. Өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай өсвөр насныхан сэтгүүл үзэж, идеалист дүр төрхийг гажуудуулж болно. Булимигийн улмаас зүрх нь зогссоны дараа нас барсан Мелисса Бутын хэрэг үүнийг баталж байна."

дүгнэлт

Булимиа мэдрэлийн эмгэг нь хоол тэжээлийн эмгэгтэй холбоотой сэтгэцийн эмгэгийн ангилалд багтдаг. Хэдийгээр харьцангуй таатай прогноз, өвчний хяналтгүй явц нь хүний ​​амь насанд ноцтой аюул учруулдаг. Үхэх нь ховор, гэхдээ нэлээд боломжтой. Тиймээс ойр дотны хүмүүс эсвэл найз нөхөддөө цаг тухайд нь сэжиглэх нь маш чухал юм. Энэ тал дээр хүүхэд, өсвөр насныхан хамгийн эмзэг байдаг.

"Энэ хуудсанд нийтлэгдсэн материалууд нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд боловсролын зорилготой. Сайтын зочдод эдгээрийг эмнэлгийн зөвлөгөө болгон ашиглах ёсгүй. Оношлогоог тодорхойлох, эмчилгээний аргыг сонгох нь таны эмчлэгч эмчийн онцгой эрх хэвээр байна! Компани биш юм. боломжтойг хариуцна Сөрөг үр дагавар https://site/ сайтад байрлуулсан мэдээллийг ашигласны үр дүнд үүссэн.

Сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг түгээх, худалдах, хэрэглэхийг эсэргүүцэж байгаагаа сануулж байна.

Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, түүнтэй адилтгах бодисыг хууль бусаар үйлдвэрлэх, худалдах, шилжүүлэх, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис агуулсан ургамлыг хууль бусаар борлуулах, шилжүүлэх нь ОХУ-ын Эрүүгийн хуулийн 228.1-д заасны дагуу шийтгэгддэг.

Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, тэдгээрийн прекурсорууд, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодис, тэдгээрийн урьдал бодис агуулсан ургамал, тэдгээрийн эд анги, сэтгэцэд нөлөөлөхүйц аюултай шинэ бодисыг сурталчлах нь Захиргааны зөрчлийн тухай хуульд заасны дагуу хариуцлага хүлээлгэнэ. ОХУ-ын 6.13 дугаар зүйл "

15 настайдаа би нүүрэн дээрх охид шиг биш гэдгээ ойлгосон. Би туранхай биш байсан ч булцгар гэж хэлж болохгүй. Сургуульд байхдаа намайг байнга шоолдог байсан - тэд намайг "тарган" гэж дууддаг байсан, ангийнхан маань намайг хэрхэн өвтгөж байгааг хараад инээдэг байв. Биеийн тамирын багш хүртэл "өөрийгөө ялгаж чаддаг".

Миний жингийн тухай ярих нь миний хувьд улам бүр өвдөж, их сургуульд орсон эхний жилдээ би хатуу мацаг барихаар шийдсэн - тэр үед би итгэдэг байсан. Энэ нь 40 хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд би маш их зүйл алдаж, амжилтандаа урам зориг авч, амьтны хоолноос бүрмөсөн татгалзахаар шийдсэн.

Хэзээ нэгэн цагт би эсэргүүцэж чадалгүй хоёр, гурван чанасан өндөг идсэн. Би тэдний төлөө өөрийгөө ямар их зэмлэсэн юм бэ! Гэхдээ би татгалзах ёстой гэдгээ ойлгосон тогтмол хоолБи чадахгүй, надад үүнд хангалттай хүсэл зориг алга.

Би их сургуульд сурч байхдаа нагац эгчтэйгээ амьдардаг байсан. Тэрээр хэдэн жилийн турш жинхэнэ булими өвчнөөр шаналж байсан охинтой байв. Түүнээс би бөөлжих замаар хоолноос хэрхэн ангижрах талаар сурсан. Энэ нь надад санагдав: яагаад оролдож болохгүй гэж? Энэ маш энгийн! Энэ нь тааламжгүй, гэхдээ ядаж би жин нэмэхгүй, хүссэн бүхнээ идэж чадна.

би орсон Харгис балмад тойрог. Би мах идсэн - Би гэм буруугийн мэдрэмжинд автаж, бөөлжиж байсан. Тэгээд үе үе.

Тусламж хүлээх газар байсангүй

Би цочромтгой болж, гэдэс өвдөөд байна. Би хурдаа сааруулж, хоолны дэглэм барихаар шийдсэн. Би "шоколадны хоолны дэглэм" -ээс эхэлсэн: би өдөрт нэг баар хар шоколад иддэг байсан - өөр юу ч биш. Гурав хоногийн дотор маш их, 4 кг орчим турсан. Үр дүнгээс нь урам зориг аваад би шууд өөр хоолны дэглэмд шилжсэн - өдөрт нэг өндөг, гадил жимсний, 100 грамм зуслангийн бяслаг. Өндөг нь зөөлөн чанасан байх ёстой. Би энэ хоолны дэглэмд нэлээд удаан байсан ч илүүдэл жинтэй гэж боддог байсан.

Би нөхөртэй байсан ч тэр надад ямар нэгэн буруу зүйл тохиолдсоныг огт мэдэхгүй байсан. Би бол төгс хуйвалдаан, би юуг ч нууж чадна!

Би маш их өлсөж, анхаарал сарниулж сурсан: найз нөхөд, бүжиг, гимнастикаар ... Гэхдээ та биеэ хуурч чадахгүй: толгой минь эргэлдэж, хараа минь харанхуйлж, эрүүл мэнд минь муудаж эхлэв.

Би эрүүл саруул ухаантай хэвээр байсан тул эмийн сангаас нэг багц витамин худалдаж авсан. Би гэртээ ирээд шууд л эм болгоныг идэв.

Мэдээжийн хэрэг, надад муухай санагдаж байсан ч энэ нь надад ядаж ямар нэг юм идэх хэрэгтэй гэсэн санааг төрүүлэв. Би гоолиг хэвээр үлдэхийг хүссэн. Шийдэл олохгүй байсан тул би "цогцс" ба хоолны дэглэмийн хооронд амьдарч эхлэв. Үүний зэрэгцээ тэрээр туулгах эм ууж, заримдаа бөөлжиж байв.

Би өөрийгөө толинд хараад: "Би тарган байна. Би үүнийг даван туулж чадахгүй, би үүнийг хийж чадахгүй, би сул дорой байна." Хоол унд, жорлонтойгоо зууралдахаас залхаж байна. Энэ удаад хоолны тухай бодлоосоо салахын тулд надад спортоос илүү ноцтой зүйл хэрэгтэй байв. Тэгээд өлсгөлөнг бодохгүйн тулд өөрийгөө зүсэж, зодож эхэлсэн.

Тэр үед би аль хэдийн байнга бөөлжиж байсан. Би эрүүл мэндийн асуудалтай болж эхэлсэн. Байнга бөөлжиж байгаад улаан хоолойгоо ходоодны хүчилд түлсэн бололтой. Амьсгалахад хэцүү болж, өвдөж байв. Би бүр гастроэнтерологич дээр очсон, тэр намайг шингэн хоолонд шилжүүлэхийг зөвлөсөн, би түүнийг сэтгэцийн хувьд "илгээсэн". Гэвч өвчин даамжирсан. “Сэтгэцийн тасаг” миний төлөө уйлж байна гэж бодсон. Интрузив бодлуудХоолны талаар тэд надад өөр юу ч хийхийг зөвшөөрөөгүй: Би ажил олж чадаагүй, учир нь би үүнд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, найз нөхөдтэйгөө ярьж чадахгүй.

Хөргөгчний дэргэд хэвтэж, уйлж, ийм цөхрөл намайг бүрхэж байснаа санаж байна. Надад очих газар, хандах хүн байсангүй.

Би өөрийгөө галзуурсан гэдгээ аль хэдийн таамагласан. Телевизийн нэвтрүүлгээс би ийм өвчин байдаг гэдгийг мэдсэн - булими. Би интернэтээс мэдээлэл хайж, сэтгэл судлалын ном уншиж эхэлсэн.

12 алхам: эхний оролдлого

Би ВКонтакте нийгмийн сүлжээнээс булимикуудын бүлгийг олоод тэнд "Охид, би үхэж байна" гэж бичсэн. Намайг саналаар бөмбөгдсөн, зарим нь шал галзуу. Жишээлбэл, нэг "сэтгэл зүйч" намайг идсэн бүх зүйлээ "Би гэдсэндээ тахиа нуусан" гэсэн жижиг дагавар ашиглан тайлбарлахыг албадсан.

Тэгээд нэг охин над руу бичээд булимикийн 12 шатлалт хөтөлбөрт хамрагдаж байгаагаа хэлсэн. Энэ бол хоол хүнсээр хамааралтай хүмүүст зориулсан хөтөлбөр юм. Үүнийг "Албадан иддэг хүмүүс нэргүй" гэж нэрлэдэг.

Хөтөлбөрийн цаад санаа нь би энэ бүхнийг туулсан хүнтэй эмчилгээний 12 үе шатыг давах гэсэн санаа байсан. Үнэндээ бид "Нэргүй архичид" номыг дагаж, "архичин" гэдэг үгийг "хэт идэх" гэж өөрчилдөг. Миний нүд нээгдсэн - би анх удаа надтай ижил асуудалтай хүнтэй уулзсан! Тэр намайг шүүгээгүй, тэр намайг ойлгосон.

Тэр намайг "ивээн тэтгэгч" буюу хөтөлбөрийг удирдан чиглүүлэх дасгалжуулагчтай болохыг санал болгов. Би ивээн тэтгэгчээр сонгосон насанд хүрсэн эмэгтэй. Эхний алхам бол би булимик гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх ёстой байсан, би янз бүрийн арга хэрэглэж байсан ч надад юу ч тус болсонгүй.

Хөтөлбөр хэрэгжинэ гэдэгт би аль хэдийн итгэж эхэлсэн ч нөхөртэйгээ асуудал үүсч эхэлсэн - бид салсан. Би амьдрах газаргүй болж, танихгүй эмэгтэйгээс өрөө хөлслөхөөс өөр аргагүй болсон. Тэр маш их уусан бөгөөд нэг өдөр согтсоныхоо дараа намайг зүгээр л байрнаас хөөсөн. Би дотуур байранд нүүсэн.

Тэгээд нэг залуутай уулзсан (А.). Тэгээд би дурласан. Би түүнтэй хөгжилтэй байсан, тэр сэргэлэн, нийтэч, царайлаг байсан. Би түүнийг эмэгтэй хүн гэдгийг мэдэж байсан ч биеэ барьж чадсангүй. Тэр зүгээр л надтай зугаацаж байсан бөгөөд би түүнийг аль хэдийн хүүхдүүдийнхээ эцэг гэж харж байсан. Би түүнээс бүрэн хамааралтай болсон!

Дараа нь манай хуучин нөхөр гарч ирээд бүх зүйлийг дахин туршиж үзэхийг санал болгосноор би зөвшөөрсөн. Тэр түүн рүү буцаж ирсэн боловч А-аас татгалзаж чадаагүй. Тиймээс би давхар амьдралаар амьдарч эхэлсэн: би хайртай хүнтэйгээ уулзаж, нөхөртэйгээ хамт амьдарч байсан. Тэр хоёуланд нь худлаа хэлсэн. Би ч гэсэн "ивээн тэтгэгчдээ" худал хэлсэн - тэр намайг хөтөлбөрт хамрагдаж байх хугацаандаа хэнд ч худал хэлэх ёсгүй, энэ бол 12 алхамын чухал зарчим юм.

Би анхны дуудлагаар А-д гүйж очсон. Сүүлдээ тэр надад атаархаж, хардсандаа намайг зодож эхэлсэн.

Нэг удаа би найзтайгаа сууж байтал нэг залуу түүн дээр ирэв. Би А-тай утсаар ярихад тэр хүний ​​дууг сонсоод намайг хаана байгааг хэлэхийг шаардсан. Тэр ирээд миний нүүр рүү нуруугаараа цохисон. Би унасан ч тэр намайг үргэлжлүүлэн зодсон.

Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зөвхөн булимитай холбоотой асуудлыг улам хурцатгасан. Ивээн тэтгэгч маань нөхөртөө өвчнийхөө талаар хэлэхийг шаардсан. Эхлээд тэр инээж, үүнийг нухацтай хүлээж аваагүй. Тэгээд тэр: "Чи галзуурчихсан юм уу?" Тэгээд миний толгой буруу байна гэсэн. Энэ нь намайг үнэхээр гомдоосон, учир нь тэр миний итгэж байсан анхны хүн байсан ч хариуд нь би зөвхөн сөрөг зүйлийг хүлээж авсан.

Ивээн тэтгэгч маань надад “Чи бэлэн биш байна. Та бэлэн болмогц хөтөлбөртөө буцаж ирээрэй." Би уур хилэн, дургүйцлээр дүүрсэн.

12 алхам: хоёр дахь оролдлого

Гэхдээ хэзээ нэгэн цагт би үргэлж санаж байх болно. Нэг өдөр би хоолны талаар огт бодоогүй - тэр өдөр би энэ дэлхий дээрх хамгийн аз жаргалтай хүн байсан, би амьдралаа дахин удирдаж байсан. Ийм өдрүүдийн төлөө би тулалдана гэж шийдсэн.

Түүнийг намайг орхиход би дахиад гурван сар тэвчсэн ч дахин булими өвчтэй болсон. Энэ бол найдваргүй нөхцөл байдал гэдгийг би ойлгосон, би бүрэн ялагдсан. Би сүүлчийн цөхрөнгөө барсан алхмыг хийхээр шийдсэн - өөрийгөө сэтгэцийн эмнэлэгт үзүүлэхээр шийдсэн. Би хувийн нэгийг олж, тэдэн рүү залгахад тэд надад 17 хоногийн турш хагас сая рубль гэж хэлсэн. Тэд ижил 12 алхамтай хөтөлбөртэй болох нь тогтоогдсон! Тэд тэнд надад туслахгүй гэж би айж байсан. Тэгээд би мөнгөгүй, эмх замбараагүй байдалтай юу хийх вэ?

Зовсоныхоо дараа би дахин оролдохоор шийдсэн бөгөөд энэ удаад бүх нухацтай хандлаа. Гүүр шатаах шаардлагатай байсан. Тэрээр А.-гийн асуудлаас салахын тулд төрөлх хотдоо буцаж ирэв. Тэгээд би өөр ивээн тэтгэгч олсон - миний насны охин, тэр аль хэдийн хоёр жилийн турш хөтөлбөрт хамрагдсан байсан. Чи зүгээр л түүнд хөшөө босгож болно, тэр надад тэвчээртэй хандсан! Хичнээн алдаа гаргасан ч тэр намайг бүгдийг уучилсан. Түүний тусламжтайгаар би гурван сарын турш эдгэрч байна.

Хөтөлбөрийн миний хувьд хамгийн хэцүү хэсэг бол уучлал гуйх явдал байв. Энэ бол та гомдоосон бүх хүнээсээ уучлалт гуйх ес дэх алхам юм. Би үнэхээр дээрдсэн.

Алхам бүр өөр өөр цаг хугацаа шаарддаг. Зарим алхмуудыг би нэг өдрийн дотор хийж чаддаг байсан бол зарим нь гурав, дөрвөн өдөр зарцуулдаг. Би ивээн тэтгэгчдээ намайг бухимдуулсан бүх зүйлийг хэлэх ёстой байсан. Би хамаатан садантайгаа харилцаагаа сайжруулж, сэтгэл санааны хараат байдлаасаа салж, анхны найз залуугаасаа уучлал гуйсан. Нөхөр бид хоёр салсан. Би түүнд хайргүй гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн ч тэр аз жаргалыг хүртэх ёстой.

Энэ нь надад амар байгаагүй. Заримдаа би: "Магадгүй бид өөрсдийгөө зовоохгүй байх ёстой гэж үү? Би үгүй ​​- булими байхгүй - ямар ч асуудал байхгүй." Гэхдээ би тэмцэх хэрэгтэй болсон.

Нэвтрүүлэгт байхдаа ч А.-тай ярилцаж байсан. Би түүнийг хар жагсаалтад бүртгэж байсан ч надтай холбогдохын тулд үргэлж цоорхой үлдээдэг байсан. Хор хөнөөлтэй байдлын хувьд энэ нь миний хувьд булими шиг байсан. Тэгээд би түүнийг гэрлэсэн гэдгийг мэдсэн. Би асуусан, тэр гэрлэлтийг зохиомол гэж худал хэлж эхлэв. Зөвхөн тэр л тэгж бодсон нь үнэн, эхнэр нь биш. Би түүнээс салаад дугаараа сольсон. Бид бие биенээ таних хүнгүй, дахин уулзахгүй байх гэж найдаж байна.

Миний ивээн тэтгэгч надад: "Хэдийгээр та хөтөлбөрт итгэхгүй байсан ч үүнийг хий." Мөн энэ нь ажилласан! Одоо би долоон жил уугаагүй чипс идэж, хийжүүлсэн ундаа хүртэл ууж чадлаа, үүндээ өөрийгөө зодохгүй.

Би спортдоо эргэн орж, ажил олж, амьдралаа эргүүлэн авна гэж найдаж байна. Би нэг шөнийн дотор булимик болоогүй бөгөөд эрүүл мэндээ сэргээхэд цаг хугацаа шаардагдах боловч би үүнд бэлэн байна. Би дахин амьд болоход бэлэн байна.

Алдартай

Ихэнх хүмүүс булимиа гэдэг үгтэй амьдралдаа ядаж нэг удаа тааралддаг. Түүнээс гадна, онд өнгөрсөн жилдотор байгаа асуудлын талаар энэ тодорхойлолт, маш их ярьдаг, бараг алхам тутамд.

Харамсалтай нь, олон хүмүүс, ихэнхдээ эмэгтэйчүүд, булими өвчний талаар мэддэг нь тодорхой юм. Гэхдээ та ийм хувь тавилангаас аз жаргалтайгаар зайлсхийсэн ч гэсэн энэ асуудлын талаар бага ч гэсэн илүү гүнзгий ойлголттой байх шаардлагатай. Наад зах нь тэдний хэлснээр ерөнхий хөгжилд зориулагдсан.

Булимиа гэдэг нь Грек гаралтай үг бөгөөд шууд орчуулбал "бухын өлсгөлөн" гэсэн утгатай.

Анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл булимиа Сэтгэцийн эмгэгзэрэг хүчин зүйлсээс шалтгаална:

• хоолны дуршил огцом нэмэгдэж, шунах дагалддаг;
• хоол хүнсэнд байнга анхаарал хандуулах;
• бага зэрэг жин нэмэх вий гэсэн айдас, үүний үр дүнд хүн хоол идсэний дараа ходоодоо ямар ч аргаар зайлуулахыг оролддог (бөөлжих, тайвшруулах эм уух, бургуй хэрэглэх, турах эм гэх мэт). ).

Статистикийн мэдээгээр 15-35 насны эмэгтэйчүүдийн 10 орчим хувь нь булими гэх мэт өвчнөөр өвчилдөг. Гэвч бодит байдал дээр энэ хувь илүү өндөр байдаг, учир нь ихэвчлэн өвчтөнүүдийн дийлэнх хувийг эзэлдэг эмэгтэйчүүд өвчнөө бусдаас хэрхэн нуухыг мэддэг.

Бэлэн байдал энэ өвчнийҮүнийг тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг: өвчтөнүүд хоолонд, ялангуяа хайртай хүмүүсийнхээ өмнө улам их донтож байгаагаа харуулахгүй байхыг хичээдэг.

Булимиа нь 2 төрөлд хуваагдана.

1. Сонгодог- энэ өвчнөөр шаналж буй хүн бие махбодоо түүнд орсон хоол хүнснээс цэвэрлэхийг хичээдэг: энэ зорилгоор бөөлжих довтолгоог байнга өдөөдөг, янз бүрийн лаксатик, шээс хөөх эм хэрэглэдэг, бургуйгаар биеэ цэвэрлэдэг. Энэ төрлийн гол шинж тэмдгүүд нь:
   • гүн сэтгэл гутралын байдалөвчтэй;
   • байнгын гэм буруу, өөрийгөө үзэн ядах мэдрэмж;
   • үндэслэлгүй хатуу шүүмжлэл, өөрийгөө хянах чадвараа алдах мэдрэмж;
   • өөрийн жингийн талаархи бүрэн гажуудсан санаа, түүний нормыг дагаж мөрдөх;
   • Өвчтөний хийсэн бүх үйлдлийг эргэн тойрныхоо хүмүүс байнга зөвшөөрч байх гашуун хэрэгцээ.
2. Хүнд булими (хоолны дуршилгүй болох II үе шат гэх мэт)- өвчтөн мөн бургуй, туулгах, шээс хөөх эмийг буруугаар хэрэглэдэг. Нэмж дурдахад тэрээр өөрийн үйлдлүүдийг нөхөх зан үйлийг ашиглахыг хичээдэг - тэр бүрэн ядрах хүртлээ бие махбодийн үйл ажиллагаанд идэвхтэй оролцдог, эсвэл тэр маш их өлсдөг. Булимигийн энэ хэлбэр нь яаралтай эмнэлгийн эмчилгээ шаарддаг. Хүнд булимигийн онцлог шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
   • биеийн жингийн хүчтэй, огцом хэлбэлзэл (10-15 кг хүртэл дээш доош);
   • булчингийн эдэд өвдөх, ядрах нэмэгдэх;
   • бохьны үрэвсэл, шүд унах;
   • хоолойн талбайн архаг цочрол;
   • паротид булчирхайн үрэвсэл, хавдар.

Энэ өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь:

• нэг хоолонд хүн маш их хэмжээний хоол идэхийг оролддог. Түүнээс гадна, авсан хоол нь маш хурдан шингэдэг, бараг зажилдаггүй, бүхэлд нь залгидаг;
• хоол идсэний дараа аль болох хурдан бөөлжих, идсэн зүйлээсээ салахын тулд бие засах газар руу явах хэрэгтэй;
• өвчтөн нойрмог болж, эрч хүчгүй болдог;
• хоол боловсруулахад асуудал гарч, биеийн ерөнхий шингэн алдалт үүсдэг;
• байнга, заримдаа бүрэн шалтгаангүй, сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөх, түүнчлэн тусгаарлалт, нууцлал нэмэгдэх;
• арьсны асуудал гарч ирдэг, шүдний паалан хэсэгчлэн устаж, хацар дээрх шүлсний булчирхай томордог;
• Хамгийн гол нь өвчтөн өөрт нь асуудал байгаа гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхөөс татгалздаг.

Булими зэрэг өвчний үр дагавар нь маш тааламжгүй, эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг.

Хэрэв хүн цаг тухайд нь зогсохгүй бол дараахь өвчин үүсч болно.

• periodontal өвчин, цоорох, шүдний паалангийн элэгдэл;
• гастрит, ходоодны шархлаа, бөөр, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, өндгөвчний дистрофи;
• янз бүрийн бодисын солилцооны болон дотоод шүүрлийн эмгэг, улаан хоолойн цус алдалт.

Булимиас салах нь тийм ч хялбар биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Булими өвчтэй хүн энэ өвчтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх хүртэл эмчилгээний үр дүн гарахгүй. Тэр нөхцөл байдлыг бүрэн ойлгох ёстой: эрүүл байх хүсэл нь дотроосоо гарах ёстой.

Гэхдээ энэ асуудлыг ганцаараа шийдэх нь маш хэцүү бөгөөд бараг боломжгүй юм. Өвчтөн найз нөхөд, хамаатан садан эсвэл "зовлонтой хамт ажиллагсдаас" ирж буй хүчирхэг дэмжлэгээр "цахилгаан" байх ёстой.

Булимигийн үндэс нь гүнд оршдог сэтгэл зүйн асуудлууд, энэ асуудлыг эмчлэх нь сэтгэлзүйн эмчилгээ дээр суурилдаг. Хамгийн сайн үр дүнг ганцаарчилсан болон гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, хоолны дэглэмийн эмчилгээ, эмчилгээний хослолоор олж авдаг эмийн эмчилгээ(тайвшруулах ба антидепрессантууд). Түүнээс гадна эмчилгээг эрт эхлэх тусам түүний үр нөлөө өндөр байх болно.