19.07.2019

Нүдний өвчний оношлогоо - нүдний эмгэг судлалын нүдний үзлэгийн аргууд. Excimer Ophthalmological Diagnostics клиникийн харааны оношлогоо


"Нүдний нэгдүгээр эмнэлэг" нь Москва болон бүс нутгийн оршин суугчдад мэргэжлийн тоног төхөөрөмж ашиглан өрсөлдөхүйц үнээр компьютерийн харааны цогц шинжилгээг санал болгож байна. Хувь хүний ​​хандлагаөвчтөн бүрийн хувьд таатай нөхцөл.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд жил бүр нүдний эмчийн үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Хазайлт, зөрчлийг цаг тухайд нь илрүүлэх харааны системасуудлыг хурдан бөгөөд үр дүнтэй засах боломжийг танд олгоно.

Компьютерийн харааны оношлогоо: тайлбар, заалт

Компьютерийн харааны шинжилгээ нь нүдний бүтцэд гарсан өчүүхэн ч гэсэн өөрчлөлтийг илрүүлэх гол хэрэгсэл юм.

Шалгалт нь зөвхөн онош тавихаас гадна оновчтой эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах боломжийг олгодог.

Орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан оношлогоо нь нарийвчлал, олон талт байдлаараа ялгагдана.


Алсын харааны оношлогоонд юу орно:

    Харааны хурц байдлыг тодорхойлох

    Пневмотонометр / хэмжилт нүдний дотоод даралтМаклаковын хэлснээр

    Биомикроскопи

    Субьектив хугарлыг тодорхойлох

    Дурангийн функцийг судлах

    Пахиметри

    Эхобиометри (A-арга)

    Периметр (скрининг)

    Эвэрлэгийн компьютерийн топографийн шинжилгээ

    Таны давамгайлсан нүдийг тодорхойлох

    Мидриазын нөхцөлд фундасын шинжилгээ

    Нүдний ёроол, нүдний торлог бүрхэвч, нүдний эвэрлэг бүрхэвч, линз, шиллэг болон цилиар биеийг судлах.

Нүдний нэгдүгээр клиникийн нүдний эмчийн үзлэг

Москва дахь нүдний нэгдүгээр клиникт алсын харааны шинжилгээг амбулаторийн нөхцөлд боломжийн үнээр хийдэг. Процедурын хувьд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Тогтмол хяналт шалгалтын давуу тал нь одоо байгаа асуудлуудыг цаг тухайд нь, зардал багатай арилгах боломжийг агуулдаг.

Москва дахь нүдний нэгдүгээр клиникт харааны шинжилгээнд бүх зүйл багтдаг орчин үеийн аргуудсудалгаа. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн нүдний эмч оношийг тавьж, оновчтой залруулах процедурыг санал болгодог.

Тус эмнэлэг нь дэвшилтэт тоног төхөөрөмжтэй, олон улсын туршлагатай эмч нарын бүрэлдэхүүнтэй. Бидэнтэй хамтран ажилласнаар өвчтөн дараахь зүйлийг хүлээн авдаг.

    эмчилгээ, засварын чанарын баталгаа;

    хямд үнэ, хөнгөлөлт, урамшуулал, нийгмийн хөтөлбөрүүдийн тусгай саналуудаас шалтгаалан хэмнэх боломж.

Тохиромжтой ажлын цаг, байршил нь танд хүссэн үедээ эмнэлэгт хандах боломжийг олгоно. тохиромжтой цагөдөр бүр 9:00-20:00 цаг хүртэл.

Өндөр технологийн харааны иж бүрэн оношлогоонд хамрагдах нь яагаад тийм чухал вэ?

Алсын харааны цогц оношлогоо - шаардлагатай нөхцөлолон жилийн турш хурц тод байдлыг хадгалах. VISION нүдний эмнэлэг нь нүдний өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлэх боломжийг олгодог шинэлэг оношлогооны төхөөрөмжийг ашигладаг. эрт үе шат, эмч нарын ур чадвар нь томъёололыг баталгаажуулдаг үнэн зөв оношлох. Манай мэргэжилтнүүдийн туршлага, шинжилгээний дэвшилтэт аргууд нь эмчилгээний үр дүнтэй аргыг сонгох баталгаа болдог. Та бүхнийг дэлхийн тод өнгө төрхийг мэдрэхийн тулд бид 11 гаруй жил ажиллаж байна.

Шинэлэг тоног төхөөрөмж ашиглан алсын харааг эрт оношлох нь яагаад зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Статистикийн мэдээгээр нүдний өвчний 65% хүртэл байдаг урт хугацаандшинж тэмдэггүй, өвчтөнд мэдэгдэхгүй тохиолддог. Тиймээс харааны аппаратыг бүхэлд нь тогтмол шалгаж байх нь чухал: харааны хурц байдал, нүдний алимны эд эсийн байдлыг шалгах, ажил хийх. харааны анализатор. VISION клиник нь нүдний бүх хэсгийг, тэр дундаа эсийн түвшинд оношлох технологийн хүчин чадалтай. Энэ нь танд цаг тухайд нь төлөвлөх боломжийг олгоно шаардлагатай эмчилгээмөн алсын хараа муудах, алдахад хүргэдэг үйл явцыг зогсоох.

Бид оношилгоо, эмчилгээний оновчтой аргыг сонгон өвчтөнд анхаарал халамж тавьдаг

VISION клиникт үзлэг хийх нь ямар ч насны өвчтөнд тохиромжтой. Тэгэхээр, анхны илрэлүүдТорлог бүрхэвчийн дистрофи нь 18-30 насандаа тохиолдож болно. Оптик томограф нь нүдний торлог бүрхэвчийн бүтцийн 3D дүрсийг авч, түүний өчүүхэн өөрчлөлтийг харах боломжийг олгодог. 30 жилийн дараа нүдний торлог бүрхэвч, глауком, неоплазмын эхний үе шат үүсэх урьдчилсан нөхцөлүүд тодорхойлогддог. Мөн 50 жилийн дараа та катаракт эсвэл толбоны доройтлыг илрүүлж чадна - бүрэн харалган байдалд хүргэдэг өвчин. Оношлогоо нь үргэлж сонгох нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг оновчтой схемэмчилгээ эсвэл хараа засах мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Мэс засалМөн та манай эмнэлэгт туршлагатай нүдний мэс засалчтай хамт хийлгэж болно.

VISION клиникийн давуу тал

1.Өндөр нарийвчлалтай оношилгоо

Орчин үеийн тоног төхөөрөмж, түүний дотор оптик томограф ашиглах. Оношилгооны зарим аргууд нь өвөрмөц байдаг.

2.Эмч нарын мэргэшил

Эмнэлэгт мэргэшсэн мэргэжилтнүүд - нүдний эмч, нүдний мэс засалч, ажилдаа дуртай, мэргэжлийн мэдлэгтэй ажилладаг. Манайд ирж буй эмч байхгүй, байнгын ажилчид л ажилладаг.

3.Эмчилгээний шинэчлэл

Миопи, катаракт, глауком болон бусад эмгэгийн мэс заслын болон мэс заслын бус эмчилгээний хамгийн сүүлийн үеийн аргууд. ГОСТ ISO 9001-2011 олон улсын чанарын стандартыг дагаж мөрдөх.

4. Дээд түвшний нүдний мэс засал

Өвөрмөц туршлагатай, сүүлийн үеийн мэс заслын тоног төхөөрөмжтэй нүдний мэс засалчид хүнд хэцүү үед ч хараагаа хадгалах, сайжруулах өндөр боломжийг олгодог.

5.Хариуцлагатай хандлага

Манай эмч нар оношлогооны үнэн зөв, эмчилгээний үр дүнг хариуцдаг. Та нүдний эрүүл мэндийн талаар дэлгэрэнгүй зөвлөгөө авах болно.

6. Ил тод үнэ

Үнийн жагсаалтын дагуу тогтсон үнэ бий. Эмчилгээ эхэлмэгц далд нэмэлт төлбөр, гэнэтийн зардал байхгүй.

7.Нийгмийн чиг баримжаа.

Манай эмнэлэг ахмад дайчид, тэтгэвэр авагчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан үнэнч хөтөлбөр, нийгмийн хөнгөлөлттэй байдаг. Бид нүдний эмчилгээний шинэ технологиудыг хүн бүрт хүртээмжтэй байлгахыг хүсч байна.

8. Тохиромжтой байршил

Эмнэлэг нь Москвагийн төвд, Смоленская талбай дээр байрладаг. Смоленская Филевская метроны буудлаас 5 минутын зайтай.

Үзлэгийн зардалд мэргэжлийн өндөр түвшний нүдний эмчийн зөвлөгөө багтана.

Судалгааны түвшин, гүн нь нүдний эмч олж авсан мэдээллийн дүн шинжилгээнд үндэслэн бүрэн оношлох, тактик тодорхойлох, эмчилгээг томилох, хийх, түүнчлэн зарим өвчний явцыг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог. эмгэг процессуудсудас, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн систембие.

Нүдний бүрэн үзлэг нь нэгээс нэг цаг хагас хүртэл үргэлжилнэ.

VISION нүдний төвийн өвчтөнүүдийн нүдний үзлэг хийх протокол

1. гомдлыг тодорхойлох, анамнез цуглуулах.

2. Харааны хайгуулнүдний урд хэсэг, зовхины өвчин, лакримал эрхтнүүдийн эмгэг, нүдний хөдөлгөөний тогтолцооны эмгэгийг оношлоход зориулагдсан.

3.Рефрактометр ба кератометр- нарийхан хүүхэн хараатай, циклоплегийн нөхцөлд миопи, алсын хараа, астигматизмыг тодорхойлохын тулд нүд, эвэрлэгийн нийт хугарлын хүчийг тусад нь судлах.

4. Нүдний дотоод даралтыг хэмжихконтактгүй тонометр ашиглан.

5. Харааны хурц байдлыг тодорхойлохдохионы проектор болон туршилтын линз ашиглан засвартай болон засваргүй.

6. Тэмдэгтийн тодорхойлолталсын хараа (дурран дуран)- далд strabismus-ийн шинжилгээ.

7. Кератотопографи- ашиглан эвэрлэгийг хөнгөвчлөх судалгаа автомат компьютерийн кератотопографтөрөлхийн, дистрофийн болон эвэрлэгийн хэлбэрийн бусад өөрчлөлтийг (астигматизм, кератоконус гэх мэт) тодорхойлох зорилгоор.

8. Нүдний шилний сонголтхарааны ажлын шинж чанарыг харгалзан үзэх.

9. Биомикроскопи- ангархай чийдэн - биомикроскоп ашиглан нүдний бүтцийг (коньюнктива, эвэрлэг бүрхэвч, урд талын камер, цахилдаг, линз, шилэн бие, ёроол) судлах.

10. Гониоскопи- тусгай линз, биомикроскоп ашиглан нүдний урд талын камерын бүтцийг судлах.

11. Ширмерийн туршилт- нулимсны үйлдвэрлэлийг тодорхойлох.

12. Компьютерийн периметр- автомат проекцын периметр ашиглан захын болон төвийн харааны талбайг судлах (торлог бүрхэвчийн оношлогоо оптик мэдрэл, глауком).

13. Нүдний хэт авиан шинжилгээсудалгааны зориулалттай дотоод бүтэц, нүдний хэмжээг хэмжих. Энэхүү судалгаа нь байгаа эсэхийг харуулж байна гадны биетүүд, нүдний торлог бүрхэвч, дотоод орчны тунгалаг бус нүдний хавдар.

14. Электрофизиологийн судалгаахарааны систем.

15. Спектрийн оптик когерент томографи(SOCT) нь нүдний торлог бүрхэвчийн бүх давхаргын орон зайн 3D дүрсийг эсийн түвшинд авах боломжийг олгодог. Энэ арга нь хэт бүтцийн иж бүрэн дүр зургийг өгдөг төв хэлтэснүдний торлог бүрхэвч, нүдний мэдрэл, эвэрлэг бүрхэвч.

16. Аберрометр -харааны гажуудлыг автоматаар хэмжих арга хүний ​​нүд-тай өндөр зэрэгтэйнарийвчлал.

17.-ийн дагуу нүдний оношлогооны томъёолол Олон улсын ангилалөвчин (ICD-10).

18. Шаардлагатай тохиолдолд эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээг томилж, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх.

19. Эмчилгээний жор (шаардлагатай бол) болон оновчтой аргахараа засах.

20. Хяналтын шалгалтыг томилох.

Нүдний өвчин олон зуун нүдний эмгэгийг агуулдаг. Хүний нүдний хамгийн түгээмэл өвчнийг оношлох хамгийн түгээмэл аргуудыг энд тайлбарлав.

Нүдний эмч нар тодорхойлоход онцгой анхаарал хандуулдаг эрт шинж тэмдэгнүдний өвчин. Ач холбогдол эрт оношлохНүдний эмгэг өөрчлөлтийг хэт үнэлэх боломжгүй, учир нь нүдний өвчнийг эмчлэх амжилт нь түүнийг илрүүлэх цаг хугацаа, тухайлбал буцах өөрчлөлтийн үе шатанд илрэхээс ихээхэн хамаардаг.

Нүдний өвчний оношлогоог нүдний эмч тусгайлан тоноглосон нүдний тасагт хийдэг.

Ноцтой байна нүдний өвчиналсын хараанд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь катаракт, глауком, нүдний торлог бүрхэвч, хэд хэдэн үрэвсэлт болон Халдварт өвчин. Эдгээр өвчнийг эрт оношлох, эмчлэх нь хараагаа хэсэгчлэн алдах, заримдаа сохрохоос сэргийлэх гол арга зам юм.

Орчин үеийн нүдний эмч нь үнэн зөв оношлоход шаардлагатай бүх судалгааг хийх боломжийг олгодог бөгөөд үүнд дараахь судалгаанууд орно.

  • харааны мэдрэмжийг тодорхойлох (компьютерийн болон субъектив аргууд);
  • нүдний алимны урд хэсгийн нөхцөл байдлыг шалгах, тодорхойлох;
  • нүдний дотоод даралтыг хэмжих;
  • сангийн үзлэг;
  • компьютерийн кератотопографи (астигатизм ба кератоконусыг үнэн зөв оношлохын тулд эвэрлэг бүрхэвчийг шалгах);
  • флюресцеины дижитал ангиографи - нүдний сангийн компьютерийн зураг, торлог бүрхэвчийн гэмтлийн хэсгүүдийг (чихрийн шижингийн ретинопати, толбоны доройтол гэх мэт) сонгон эмчлэх зорилгоор торлог бүрхэвчийн судаснуудын үзлэг;
  • электрофизиологийн судалгааны цогц;
  • цогцолбор лабораторийн судалгаамэс заслын өмнөх бэлтгэлд зориулагдсан.

TO тусгай хэрэгсэлНүдний өвчний оношлогоонд: нүдний компьютерийн томограф, компьютерийн периметр, нүдний хэт авиан шинжилгээ, ёроолын топографи, тонографи, тодорхойлох зэрэг орно. өнгөт алсын хараа, гониоскопи, скиаскопи.

Нүдний орчин үеийн оношлогооны хэрэгсэл нь үнэн зөв оношлоход хувь нэмэр оруулаад зогсохгүй өвчнийг эмчлэх үйл явцыг хянах, үр дүнтэй удирдах боломжийг олгодог.

Нүдний нүдний үзлэгийн аргууд

Нүдний эмчийн иж бүрэн үзлэгт дараахь процедур орно.

Визометр- Энэ бол алсын харааны хурц байдлыг хэмжих хэмжүүр юм. Энэ тохиолдолд өвчтөн үсэг, тоо эсвэл бусад тэмдэг бүхий хүснэгтийг харж, нүдний эмчийн зааж буй объектуудыг нэрлэнэ. Харааны хурц байдлыг тодорхойлохдоо эхлээд залруулахгүйгээр, дараа нь зөрчил гарсан тохиолдолд залруулга (тусгай хүрээ, линз ашиглан) хийдэг. Алсын хараа мууддаг чухал шинж тэмдэгнүдний өвчний оношлогоонд.

Тонометр- Энэ бол нүдний дотоод даралтын хэмжилт юм. Үүнийг хэд хэдэн аргаар хийж болно (пневмотонометр, жин (Маклаковын дагуу), тэмтрэлт гэх мэт). Энэ процедурыг 40-өөс дээш насны хүмүүст заавал хийх ёстой, учир нь... 40 жилийн дараа глауком үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг бөгөөд энэ судалгаа нь үүнийг тодорхойлох зорилготой юм.

Рефрактометр- энэ нь нүдний оптик хүчийг тодорхойлох (хугаралт). Уг процедурыг одоогоор автомат рефрактометр ашиглан хийж байгаа бөгөөд энэ нь нүдний эмчийн ажлыг ихээхэн хөнгөвчилж, өвчтөний цагийг хэмнэдэг. Энэ аргыг ашиглан хугарлын алдаа оношлогддог: миопи, алсын хараа, астигматизм.

Өнгөний харааны туршилт- энэ бол тусгай хүснэгт (Рабкины хүснэгт) ашиглан нүдийг шалгах арга бөгөөд протанопи, дейтеранопи эсвэл өнгөний сулрал (өнгөт харалган байдлын төрөл) зэрэг өнгөт харааны эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг.

Периметргэдэг нь хүний ​​захын харааны тодорхойлолт юм. Уг процедурыг дотоод гадаргуу дээр гэрлийн дохио өгдөг хагас бөмбөрцөг бүхий тусгай төхөөрөмжийг ашиглан гүйцэтгэдэг. Энэ нь глауком, хэсэгчилсэн оптик атрофи гэх мэт нүдний өвчнийг оношлох чухал арга юм.

Биомикроскопинь ангархай чийдэн (тусгай микроскоп) ашиглан нүдний урд хэсгийг шалгах арга юм. Биомикроскопийн тусламжтайгаар нүдний эмч харж болно өндөр өсгөлтконьюнктива, эвэрлэг зэрэг нүдний эд, түүнчлэн гүн бүтэц - цахилдаг, линз, шилэн бие.

Офтальмоскопи- энэ бол эмчийн нүдний ёроолыг (нүдний дотоод гадаргуу) харах боломжийг олгодог судалгаа юм - энэ бол торлог бүрхэвч, цусны судас юм. Энэ бол хамгийн түгээмэл ба нэг юм чухал аргууднүдний өвчний оношлогоонд. Уг процедурыг тусгай төхөөрөмж - офтальмоскоп эсвэл линз ашиглан контактгүйгээр гүйцэтгэдэг.
Нүдний үзлэгийг хаанаас авах вэ

Гэсэн хэдий ч олон тооныНүдний төвүүд бүгдэд нь шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмж, үүн дээр ажиллаж, үр дүнг зөв тайлбарлах чадвартай мэргэжилтнүүд байдаггүй. Хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмж, дэлхийн түвшний мэргэжилтнүүдтэй цөөхөн байгууллагуудын нэг бол Москвагийн нүдний клиник юм. Үүний зэрэгцээ боломжийн үнэ, өөгүй үйлчилгээ нь энэхүү нүдний эмнэлгийг ОХУ-ын хамгийн шилдэгүүдийн нэг болгож байна.

Нүдний шинжилгээ- энэ нь янз бүрийн меридиан дахь эвэрлэгийн хугарлын хүчийг тодорхойлох явдал юм. Ийм байдлаар эвэрлэгийн астигматизмын зэргийг тодорхойлж болно. Судалгааг тусгай төхөөрөмж - офтальмометр ашиглан хийдэг.

Strabismus-ийн өнцгийг тодорхойлох- энэ бол нэлээд энгийн процедур бөгөөд жишээ нь Гришбергийн арга юм - өвчтөн нүдний дурангийн дурангаар хардаг бөгөөд эмч түүний эвэрлэг дээрх гэрлийн тусгалыг хянаж, үүнээс хамааран strabismus-ийн өнцгийг тодорхойлдог.

Шинжилгээ (bougienage) нулимсны суваг Энэ нь ихэвчлэн нярайд, харин нялхсын сүв нарийсдаг өндөр настай хүмүүст эмчилгээний зорилгоор хийгддэг процедур юм. дор явуулсан орон нутгийн мэдээ алдуулалттусгай өргөтгөх датчик ашиглан.

Нулимсны сувгийг угаах- Лакримал сувгийн бөглөрөлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ процедурыг оношлогооны зорилгоор хийдэг. Үүнийг эмийн зориулалтаар ч ашиглаж болно. Зовхины лакрималь нүхэнд тусгай суваг хийж, уусмал бүхий тариурыг хавсаргана. Хэрэв лакрималь суваг бөглөрсөн бол тариураас шингэн орж ирдэг хамрын хөндий, хэрэв лакримал сувгийн бөглөрөл байгаа бол шингэн нь цутгаж, эсвэл огтхон ч дамждаггүй.

Дүрмээр бол эдгээр аргууд нь нүдний хамгийн түгээмэл өвчнийг (жишээлбэл, миопи, коньюнктивит, катаракт гэх мэт) оношлоход хангалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв нүдний эмч оношлогооны талаар эргэлзэж байвал тусгай тоног төхөөрөмж шаарддаг нүдний өвчнийг оношлох нэмэлт аргуудыг хэрэглэж болно, нүдний мэргэжлийн төв, хэлтэст хийдэг.
Нүдний өвчний оношлогоонд ашигладаг тусгай аргууд

Кампиметри- энэ нь гол төлөв өнгөний хувьд харааны төв талбайг тодорхойлох явдал юм. Энэхүү судалгаанд зориулагдсан төхөөрөмжийг кемпиметр гэж нэрлэдэг бөгөөд 2х2 метрийн хэмжээтэй тусгай дэлгэц бөгөөд түүн дээр маркеруудыг өвчтөнд үзүүлдэг (баруун, зүүн нүдээр ээлжлэн). Энэ аргаглауком, торлог бүрхэвч, харааны мэдрэлийн өвчин зэрэг нүдний өвчнийг оношлоход ашиглаж болно.


Нүдний алимны хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан)
- Энэ бол үр ашигтай, хүндрэлгүй, мэдээллийн агуулгаасаа шалтгаалан алдартай болсон нэлээд түгээмэл судалгааны арга юм. Энэхүү судалгаа нь нүдний торлог бүрхэвч, нүд, тойрог замын хавдар, гадны биет зэрэг нүдний өвчнийг оношлоход ашиглагддаг.

Электрофизиологийн судалгаа (EPS)- энэ нь нүдний торлог бүрхэвч, нүдний мэдрэл, тархины бор гадаргын байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Тэдгээр. бүх функц мэдрэлийн эдхарааны аппарат. Энэ арга нь нүдний торлог бүрхэвч, нүдний мэдрэлийн өвчний оношлогоонд өргөн хэрэглэгддэг.

Тонографицаг хугацааны явцад нүдний дотоод даралтын (IOP) бичлэг юм. Уг процедур нь ойролцоогоор 4-5 минут болдог боловч энэ хугацаанд та авах боломжтой чухал мэдээлэлгадагш урсгалын тухай.

Кератотопограммэвэрлэгийн гадаргууг харуулсан судалгаа бөгөөд түүний " байр зүйн зураг" Судалгааг өмнө нь хийдэг лазерын үйл ажиллагаакератоконус ба кератоглобусыг сэжиглэж байгаа бол эвэрлэг дээр.

Пахиметри- Энэ бол эвэрлэгийн зузааныг тодорхойлох явдал юм. Энэ судалгаа нь лазер мэс засалд заавал байх ёстой.

Флуоресцен ангиографи- энэ бол торлог бүрхэвчийн судасны нөхцөл байдлыг харуулсан аргуудын нэг юм. Судалгааг судсаар тарих тодосгогч бодисболон торлог бүрхэвчийн судаснуудад цуврал зураг авах.

Демодекс илрүүлэх сормуусыг шалгах- Энэ процедур нь сормуус цуглуулж, дараа нь микроскопоор шалгана. Олдсон хачигны тооноос хамааран "демодикоз" өвчин оношлогддог.

OTC (оптик когерент томограф)Энэ бол оптик когерент томограф юм. Нүдний торлог бүрхэвч, нүдний мэдрэлийн байдлыг үнэлэхэд ашигладаг. Торлог бүрхэвчийн дистрофи болон салалт, глауком, харааны мэдрэлийн өвчин зэрэг өвчний нүдний үзлэгт хэрэглэнэ.

ГониоскопиЭнэ нь нүдний эмч тусгай линз ашиглан урд талын камерын өнцгийг шалгах процедур юм. Судалгааг глаукомын үзлэг хийх явцад хийдэг.

Ширмерийн туршилт- Энэ бол нулимсны үйлдвэрлэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог судалгаа юм. Өвчтөний доод зовхины ард тусгай цаасан тууз байрлуулж, нулимсаар хэр ханасан болохыг тогтооно. Энэ шинжилгээг хуурай нүдний синдром гэх мэт өвчний үед хийдэг.

Голдман линзээр нүдний ёроолын шинжилгээЭнэ нь нүдний сангийн хэвийн үзлэгийн үед харагдахгүй байгаа торлог бүрхэвчийн захын хэсгүүдийг үнэлэхэд ашигладаг арга юм. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвч, дистрофи зэрэг нүдний өвчнийг оношлоход хэрэглэгддэг.

Баярлалаа

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Нүдний эмчтэй цаг товлох

Эмч, оношилгооны цаг товлохын тулд та зүгээр л дуудах хэрэгтэй ганц тооутас
Москвад +7 495 488-20-52

Эсвэл

+7 812 416-38-96 Санкт-Петербургт

Оператор таныг сонсож, дуудлагыг хүссэн эмнэлэг рүү шилжүүлэх эсвэл шаардлагатай мэргэжилтэнтэй уулзах захиалгыг хүлээн авна.

Эсвэл та ногоон "Онлайн бүртгүүлэх" товчийг дарж утасны дугаараа үлдээж болно. 15 минутын дотор оператор тан руу залгаж, таны хүсэлтийг хангасан мэргэжилтэнг сонгох болно.

Одоогийн байдлаар Москва, Санкт-Петербург хотын мэргэжилтнүүд, эмнэлгүүдэд томилолт хийж байна.

Нүдний эмчтэй уулзах үед юу тохиолддог вэ?

Өвчтөнд үзлэг хийх явцад нүдний эмчнүдний алим, зовхины янз бүрийн бүтцийн байдлыг үнэлж, харааны анализаторын үйл ажиллагааны талаар мэдээлэл өгөх харааны хурц байдал болон бусад үзүүлэлтүүдийг шалгадаг.

Нүдний эмч хаана үздэг вэ?

Нүдний эмчид үзүүлэх ( нүдний эмч ) эмнэлэгт хийж болно ( нүдний эмчийн өрөөнд) эсвэл эмчийн мэргэжлийн нүдний тасагт эмчлэгддэг эмнэлэгт. Аль ч тохиолдолд эмч тухайн хүний ​​харааны системийг бүрэн шалгаж, онош тавих боломжтой болно. Үүний зэрэгцээ, эмнэлгийн нөхцөлд илүү орчин үеийн тоног төхөөрөмж байж болох бөгөөд энэ нь эргэлзээтэй тохиолдолд илүү бүрэн оношлох боломжийг олгодог. Түүнчлэн, хэрэв эмнэлэгт байгаа өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай өвчин, гэмтэл илрүүлсэн бол ( жишээлбэл, нүдний торлог бүрхэвчтэй), тэр өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, дээд тал нь байж болно богино хугацаашаардлагатай мэс засал хийх цаг хугацаа, улмаар хүндрэл, хараа муудах эрсдэлийг бууруулдаг.

Нүдний эмчийн үзлэг

Өмнө дурьдсанчлан, өвчтөнийг шалгаж үзэхэд нүдний эмч харааны анализаторын янз бүрийн бүтцийн нөхцөл байдал, үйл ажиллагааг шалгадаг. Хэрэв стандарт үзлэг хийх явцад эмч ямар нэгэн эмгэг илэрвэл нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

Нүдний эмчийн үзлэгт дараахь зүйлс орно.

  • Харааны хурц байдлыг шалгах.Нүдний бие биенээсээ тодорхой зайд байрлах хоёр өөр цэгийг тодорхой харах чадварыг үнэлэх боломжийг танд олгоно. Миопи, алсын хараа, астигматизм болон бусад эмгэгийн үед харааны анхдагч дутагдал үүсч болно.
  • Нүдний хугарлын бүтцийг судлах.тодорхойлох боломжийг танд олгоно функциональ байдалнүдний хугарлын систем, өөрөөр хэлбэл эвэрлэг ба линзний дүрсийг торлог бүрхэвч дээр шууд төвлөрүүлэх чадвар.
  • Харааны талбайн үзлэг.Глауком болон бусад эмгэгийн улмаас муудаж болзошгүй захын алсын харааг шалгах боломжийг танд олгоно.
  • Нүдний ёроолын үзлэг.Нүдний ёроол, торлог бүрхэвчийн судаснуудыг судлах боломжийг танд олгоно, гэмтэл нь харааны мэдрэмж буурах, харааны талбайг нарийсгах болон харааны анализаторын бусад согогийг үүсгэдэг.
  • Нүдний дотоод даралтыг хэмжих.Энэ нь глаукомыг оношлох гол шинжилгээ юм.
  • Өнгөний ойлголтыг шалгах.Хүн өөр өөр өнгийг бие биенээсээ ялгаж чадах эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Өнгөний харалган өвчтэй зарим хүмүүст харааны анализаторын энэ функц алдагдаж болно.

Харааны хурц байдлыг шалгах нүдний эмчийн хүснэгт

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд нүдний эмч хамгийн түрүүнд харааны хурц байдлыг шалгадаг. Өмнө дурьдсанчлан, энэ нэр томъёо нь хүний ​​нүд бие биенээсээ тодорхой зайд байрлах хоёр цэгийг ялгах чадварыг илэрхийлдэг. Судалгааг хийхийн тулд эмч үсэг эсвэл тоо бүхий мөрүүдийг хэвлэсэн тусгай хүснэгтүүдийг ашигладаг ( дүлий, дүлий хүүхдүүд, хүүхдүүд гэх мэтийг шалгахад зориулагдсан.) янз бүрийн хэмжээтэй.

Судалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Өвчтөн хананд суурилуулсан гэрэлтүүлэг сайтай ширээнээс 5 метрийн зайд байрлах сандал дээр сууна. Эмч өвчтөнд тусгай хавтсыг өгч, нэг нүдийг нь таглахыг хүсдэг, гэхдээ бүрэн хаахыг шаарддаггүй ( өөрөөр хэлбэл зовхио бүү хаа). Өвчтөн нөгөө нүдээрээ ширээ рүү харах ёстой. Дараа нь эмч хүснэгтийн янз бүрийн эгнээнд байгаа үсгүүдийг зааж эхэлдэг ( эхлээд том руу, дараа нь жижиг рүү), өвчтөн тэдгээрийг нэрлэх ёстой. Өвчтөн амархан байх үед үр дүн нь хангалттай гэж тооцогддог ( нүдээ цавчихгүйгээр) 10-аас үсэг унших боломжтой болно ( дээрх) хүснэгтийн эгнээ. Энэ тохиолдолд бид ярьж байнанүдний эмч өвчтөний хүснэгтэд бичдэг зуун хувийн хараа. Дараа нь тэр нөгөө нүдээ хаалтаар таглахыг хүсч, процедурыг ижил аргаар давтана.

Хүүхдийг шалгаж байх үед залуу нас (Одоохондоо уншиж чадахгүй байгаа хүмүүс) амьтан, ургамал болон бусад объектын дүрс бүхий хүснэгтүүдийг ашигладаг. Үүний зэрэгцээ, дүлий, хэлгүй өвчтөнүүдийг шалгахын тулд хүснэгтэд үсгийн оронд нэг талдаа зүсэлт бүхий тойргийг дүрсэлсэн байдаг ( баруун, зүүн, дээд эсвэл доод). Шалгалтын явцад өвчтөн ховилын аль талд байгааг эмчид зааж өгөх ёстой.

Нүдний ёроолыг судлах нүдний эмчийн төхөөрөмж

Нүдний ёроол нь нүдний алимны арын дотоод гадаргуу юм. Нүдний ёроолыг шалгах процедурыг офтальмоскопи гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг гүйцэтгэхэд ашигладаг төхөөрөмжийг офтальмоскоп гэж нэрлэдэг.

Процедурын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Өрөөн доторх хурц гэрэл унтарч, өвчтөн эмчийн эсрэг талын сандал дээр сууна. Эмч өвчтөний нүд рүү офтальмоскоп авчирдаг ( гэрлийн эх үүсвэр болон томруулдаг линзээс бүрдэх төхөөрөмж) мөн гэрлийг хүүхэн хараагаар дамжуулан шалгаж буй нүд рүү чиглүүлдэг. Гэрлийн туяа нүдний ёроолд тусдаг бөгөөд үүний үр дүнд эмч томруулдаг шилээр дамжуулан энэ хэсгийн янз бүрийн бүтцийг ажиглаж болно - торлог бүрхэвч, нүдний ёроолын судаснууд, харааны мэдрэлийн толгой ( Нүдний ёроолд гэрэл мэдрэмтгий эсийн мэдрэлийн утас зовхины алимнаас гарч тархи руу очдог газар).

Нүдний ёроолын шинжилгээ нь дараахь зүйлийг оношлоход тусална.

  • Глауком.Энэ эмгэгийн шинж чанар нь оптик мэдрэлийн толгойн малталт гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд "шахагдсан" байдаг. цусны даралт өндөр байхнүдний алимны дотор.
  • Торлог бүрхэвчийн ангиопати.Офтальмоскопи хийх үед эмч өөрчлөгдсөн, жигд бус хэлбэр, хэмжээг тодорхойлдог цусны судассуурь дээр.
  • Нүдний торлог бүрхэвч.Хэвийн нөхцөлд нүдний торлог бүрхэвч нь нүдний алимны хананд маш сул наалддаг бөгөөд гол төлөв нүдний дотоод даралтаар бэхлэгддэг. Өөр өөр эмгэгийн нөхцөл (нүдний гэмтэл, шархны хувьд) нүдний торлог бүрхэвч нь нүдний хананаас салж, улмаар муудах эсвэл бүрэн алдагдалалсын хараа. Офтальмоскопи хийх үед эмч салангид хэсгийн байршил, хүндийн зэргийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь цаашдын эмчилгээний тактикийг төлөвлөх боломжийг олгоно.

Нүдний эмч хүүхэн хараагаа томруулахын тулд нүдэнд юу хийдэг вэ?

Өмнө дурьдсанчлан, офтальмоскопи хийх үед эмч сурагчийн дундуур гэрлийн туяаг өвчтөний нүд рүү тусгаж, дараа нь томруулдаг шил ашиглан нүдний ёроолыг шалгадаг. Гэсэн хэдий ч хэвийн нөхцөлд нүдний торлог бүрхэвч рүү орох гэрэл нь хүүхэн харааны рефлексийн агшилтыг үүсгэдэг. Энэхүү физиологийн урвал нь гэрэл мэдрэмтгий байдлыг хамгаалах зорилготой юм мэдрэлийн эсүүдхэт хурц гэрлийн нөлөөллөөс. Гэсэн хэдий ч шалгалтын явцад энэ урвал нь эмчийг нүдний алимны хажуугийн хэсгүүдэд байрлах торлог бүрхэвчийн хэсгүүдийг шалгахаас сэргийлж болно. Энэ нөлөөг арилгахын тулд нүдний эмч үзлэг хийхээс өмнө өвчтөний нүд рүү дусал дусааж, хүүхэн харааг томруулж, энэ байрлалд тогтооно. тодорхой хугацаа, ёроолыг бүрэн шалгах боломжийг олгодог.

Хэрэв та глаукомтой бол эдгээр эмийг хэрэглэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь хүүхэн хараа тэлэх нь гадагшлах замын бөглөрөлд хүргэдэг. нүдний дотоод шингэнмөн нүдний дотоод даралт ихсэх шалтгаан болдог. Эмч өвчтөнд процедурын дараа тодорхой хугацаанд хурц гэрэлд өртөх үед нүд нь өвдөж, шатаж, ном уншиж, компьютер дээр ажиллах боломжгүй болно гэдгийг мэдэгдэх ёстой. Баримт нь хүүхэн харааг томруулахад хэрэглэдэг эмүүд нь ойр орчмын объектуудыг харахад линзний хэлбэрийг өөрчлөх үүрэгтэй цилиар булчинг түр зуур саажилттай болгодог. Үүний үр дүнд линз нь аль болох хавтгайрч, энэ байрлалд бэхлэгддэг, өөрөөр хэлбэл, эмийн нөлөө арилах хүртэл хүн ойр орчмын объект руу хараагаа төвлөрүүлж чадахгүй.

IOP хэмжих нүдний эмч багаж

IOP ( нүдний дотоод даралт) нь харьцангуй тогтмол утга бөгөөд ихэвчлэн мөнгөн усны хэмжээ 9-20 миллиметрийн хооронд хэлбэлздэг. илэрхийлсэн IOP нэмэгдсэн (жишээлбэл, глаукомын үед) нь нүдний торлог бүрхэвчийн эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Тийм ч учраас энэ үзүүлэлтийг хэмжих нь чухал зүйлүүдийн нэг юм оношлогооны арга хэмжээнүдний эмгэг судлалын чиглэлээр.

IOP-ийг хэмжихийн тулд нүдний эмч тусгай tonometer ашигладаг - 10 грамм жинтэй цилиндр хэлбэртэй жинтэй. Судалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулагч уусмалыг өвчтөний нүд рүү оруулсны дараа ( Нүдний мэдрэмтгий байдлыг түр зуур "унтраах" эм, үүний үр дүнд нүдний эвэрлэгт гадны биет хүрэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.) өвчтөн буйдан дээр дээш харан хэвтэж, харцаа босоо чиглэлд чиглүүлж, нэг цэг дээр тогтооно. Дараа нь эмч өвчтөнд нүдээ анивчихгүй байхыг хэлээд дараа нь цилиндрийн гадаргууг эвэрлэг бүрхэвч дээрээ байрлуулна ( тонометр), өмнө нь тусгай будгаар бүрсэн байсан. Нойтонтой харьцах үед ( чийгшүүлсэн) эвэрлэгийн гадаргуу нь тонометрийн зарим будгийг угаана. Хэдэн секундын дараа эмч өвчтөний нүднээс цилиндрийг салгаж, гадаргууг тусгай цаасан дээр дарж, дугуй хэлбэртэй хэв маягийг үлдээдэг. Судалгааны төгсгөлд эмч нь захирагч ашиглан үүссэн тойргийн диаметрийг хэмждэг бөгөөд үүний үндсэн дээр нүдний дотоод даралтыг яг тогтоодог.

Өнгөний ойлголтыг шалгах ( жолооч нарт зориулсан нүдний эмчийн зураг)

Энэ судалгааны зорилго нь өвчтөн өөр хоорондоо өнгийг ялгах чадвартай эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Харааны анализаторын энэ функц нь зам дээрх гэрлэн дохионы өнгийг байнга жолоодох шаардлагатай жолооч нарт онцгой ач холбогдолтой юм. Жишээлбэл, хэрэв хүн улаан, ногоон өнгийг ялгаж чадахгүй бол тээврийн хэрэгсэл жолоодохыг хориглож болно.

Өнгөний мэдрэмжийг шалгахын тулд нүдний эмч тусгай хүснэгтүүдийг ашигладаг. Тэд тус бүр нь янз бүрийн хэмжээ, өнгөт олон тооны тойргийг дүрсэлсэн байдаг ( ихэвчлэн ногоон, улаан) болон сүүдэртэй, гэхдээ гэрэл гэгээтэй төстэй. Эдгээр тойргийг ашиглан зураг дээр тодорхой дүрсийг "далдалсан" байна ( тоо эсвэл үсэг), мөн хэвийн хараатай хүн үүнийг амархан харж чадна. Үүний зэрэгцээ, өнгө ялгадаггүй хүний ​​хувьд "шифрлэгдсэн" үсгийг таньж, нэрлэх нь боломжгүй ажил болно.

Нүдний эмч хараагаа өөр яаж шалгах вэ?

Дээр дурдсан стандарт процедураас гадна нүдний эмч өөрийн арсеналдаа нүдний янз бүрийн бүтцийн байдал, үйл ажиллагааг илүү нарийвчлалтай үнэлэх боломжийг олгодог бусад судалгаанууд байдаг.

Шаардлагатай бол нүдний эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

  • Нүдний биомикроскопи.Энэхүү судалгааны мөн чанар нь тусгай ангархай чийдэнг ашиглан нарийхан туузыг өвчтөний нүд рүү чиглүүлж, нүдний эвэрлэг, линз болон нүдний алимны бусад тунгалаг бүтцийг гэрэлтүүлдэг. Энэ арга нь таныг тодорхойлох боломжийг олгодог янз бүрийн хэв гажилтмөн өндөр нарийвчлалтайгаар судалж буй барилга байгууламжийг гэмтээх.
  • Эвэрлэгийн мэдрэмтгий байдлыг судлах.Энэ параметрийг үнэлэхийн тулд нүдний эмч нар ихэвчлэн нимгэн үс эсвэл боолтноос хэд хэдэн утас хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь шалгаж буй нүдний эвэрлэгт хүрдэг ( эхлээд төвд, дараа нь ирмэгийн дагуу). Энэ нь янз бүрийн эмгэг процессуудад ажиглагдаж болох эрхтэний мэдрэмжийн бууралтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
  • Дуран харааг судлах.Дурангийн хараа гэдэг нь хүний ​​нүд бүр объектыг арай өөр өнцгөөс харж байгааг үл тоомсорлож, хоёр нүдээрээ нэгэн зэрэг тодорхой дүрсийг тодорхой харах чадварыг хэлнэ. Дурангийн харааг шалгахын тулд нүдний эмч нар хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг бөгөөд хамгийн энгийн нь Соколовын туршилт гэж нэрлэгддэг. Энэ туршилтыг хийхийн тулд та нэг хуудас цаас авч, хуруу шилэнд хийж, нэг нүд рүү аваачна. Шалгалтын туршид хоёр нүд нээлттэй байх ёстой). Дараа нь та нээлттэй алгаа цаасан хоолойн хажуу талд байрлуулах хэрэгтэй ( түүний ирмэг нь хоолойд хүрч байх ёстой). Хэрэв өвчтөн хэвийн дурангийн хараатай бол гараа цаасан дээр өргөхөд "алганы нүх" гэж нэрлэгддэг нөлөө гарч ирэх бөгөөд түүгээр цаасан хоолойгоор харагдахуйц харагдах болно.

Нүдний эмч ямар шинжилгээ өгөх боломжтой вэ?

Лабораторийн оношлогоо нь нүдний эмгэг судлалын гол оношлогооны арга биш юм. Гэсэн хэдий ч бэлтгэл хийж байна мэс заслын оролцоонүдэн дээр, түүнчлэн зарим халдварт эмгэг илэрсэн тохиолдолд эмч өвчтөнд тодорхой шинжилгээ өгч болно.

Нүдний эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

  • Цусны ерөнхий шинжилгээ- цусны эсийн бүтцийг тодорхойлох, бие махбодид халдварын шинж тэмдгийг тодорхойлох.
  • Микроскопийн судалгаа– нүд, зовхи болон бусад эдэд халдварт ба үрэвсэлт гэмтэл учруулдаг бичил биетнийг илрүүлэх.
  • Микробиологийн шинжилгээ- нүдний халдварын үүсгэгчийг тодорхойлох, тодорхойлох, түүнчлэн халдвар үүсгэгчийн янз бүрийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох.
  • Биохимийн судалгаацус- глюкозын түвшинг тодорхойлох ( Сахара) цусан дахь чихрийн шижингийн торлог бүрхэвчийн ангиопати сэжиглэгдсэн тохиолдолд.

Нүдний эмчээс нүдний шил, линз сонгох

Гол ба хамгийн их боломжтой аргуудНүдний хугарлын тогтолцооны өвчнийг засах нь нүдний шил эсвэл контакт линз ашиглах явдал юм. эвэрлэгийн гаднах гадаргуу дээр шууд суурилуулсан). Нүдний шилний засварын давуу тал нь хэрэглэхэд хялбар, хямд өртөгтэй байдаг бол контакт линз нь алсын харааг илүү нарийвчлалтай засахаас гадна бусад хүмүүст төдийлөн анзаарагддаггүй нь гоо сайхны үүднээс чухал ач холбогдолтой юм.

Нүдний шил эсвэл контакт линз ашиглан та дараахь зүйлийг засч болно.

  • Миопи ( миопи). Өмнө дурьдсанчлан, энэ эмгэгийн үед нүдний эвэрлэг, линзээр дамждаг гэрлийн туяа хэт хүчтэй хугардаг бөгөөд үүний үр дүнд торлог бүрхэвчийн урд төвлөрдөг. Залруулах зорилгоор энэ өвчнийЭмч салангид линзийг сонгодог бөгөөд энэ нь фокусын уртыг бага зэрэг арын хэсэгт, өөрөөр хэлбэл торлог бүрхэвч рүү шууд шилжүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн алс холын объектуудыг тодорхой харж эхэлдэг.
  • Гиперметропи ( алсын хараа). Энэ эмгэгийн үед гэрлийн туяа нь торлог бүрхэвчийн ард төвлөрдөг. Согогийг засахын тулд нүдний эмч нь фокусын уртыг урагшаа шилжүүлдэг нэгдмэл линзийг сонгож, улмаар одоо байгаа согогийг арилгадаг.
  • Астигматизм.Энэ эмгэгийн үед эвэрлэг эсвэл линзний гадаргуу нь тэгш бус хэлбэртэй байдаг тул тэдгээрийн дундуур дамждаг гэрлийн туяа унадаг. янз бүрийн бүс нутагнүдний торлог бүрхэвчийн урд ба ард. Согогийг засахын тулд нүдний хугарлын бүтцэд байгаа зөрчлийг засч, туяа шууд торлог бүрхэвч дээр төвлөрөх боломжийг олгодог тусгай линз хийдэг.
Эдгээр бүх эмгэгийн линзийг сонгох журам нь ижил төстэй байдаг. Өвчтөн үсэг бүхий ширээний өмнө сууж, дараа нь эмч удирддаг стандарт журамхарааны хурц байдлыг тодорхойлох замаар. Дараа нь эмч өвчтөний нүдэнд тусгай хүрээ тавьж, түүнд янз бүрийн хүч чадлын хугарлын эсвэл ялгаатай линз байрлуулдаг. Линз сонгохдоо өвчтөн хүснэгтийн 10-р мөрийг хялбархан унших хүртэл явагдана. Дараа нь эмч нүдний шилний жор бичдэг бөгөөд энэ нь хараа засахад шаардлагатай линзний хугарлын хүчийг илтгэнэ ( нүд бүрийн хувьд тус тусад нь).

Нүдний эмч компьютерийн шилийг зааж өгдөг үү?

Компьютер дээр удаан хугацаагаар ажиллах үед нүдний ачаалал ихээхэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зөвхөн орон сууцны аппаратын хэт ачаалалаас гадна монитороос нүдний торлог бүрхэвч хүртэлх цацраг туяанаас үүсдэг. Энэхүү сөрөг нөлөөг арилгахын тулд нүдний эмч компьютер дээр ажилладаг өвчтөнүүдэд тусгай хамгаалалтын шил хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ийм шилний линз нь хугарлын хүчгүй боловч тусгай хамгаалалтын хальсаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь арилгах боломжийг танд олгоно Сөрөг нөлөөхурц гэрэл ( тод цэгүүд) дэлгэцээс авахаас гадна зургийн чанарт нөлөөлөхгүйгээр нүд рүү орох гэрлийн хэмжээг бууруулдаг. Үүний үр дүнд харааны эрхтнүүдийн ачаалал мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг ( эсвэл удаашруулах) харааны ядаргаа, нулимс гоожих, нүд улайх гэх мэт шинж тэмдгүүдийн хөгжил.

Эмнэлгийн үзлэг, нүдний эмчийн гэрчилгээ

Нүдний эмчтэй зөвлөлдөх нь заавал байх ёстой бүрэлдэхүүн хэсэголон мэргэжлийн ажилчид заавал хамрагдах ёстой эрүүл мэндийн үзлэг ( жолооч, нисгэгч, эмч, цагдаа, багш гэх мэт). Эмнэлгийн ердийн үзлэгийн үеэр ( ихэвчлэн жилд нэг удаа хийдэг) нүдний эмч өвчтөний харааны мэдрэмжийг үнэлдэг ба ( Хэрэв шаардлагатай бол) бусад судалгаа хийдэг - харааны талбай, нүдний дотоод даралтыг хэмждэг ( хэрэв глаукомыг сэжиглэж байгаа бол), ёроолыг шалгана ( хэрэв өвчтөн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй бол) гэх мэт.

Бусад тохиолдолд нүдний эмчийн гэрчилгээ шаардлагатай байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй ( тухайлбал, галт зэвсэг авч явах зөвшөөрөл авах, жолооны үнэмлэх авах гэх мэт.). Энэ тохиолдолд нүдний эмчийн үзлэг нь ердийн эмчийн үзлэгээс ялгаатай биш юм ( эмч харааны хурц байдал, харааны талбай болон бусад үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг). Шалгалтын явцад мэргэжилтэн өвчтөний харааны эрхтэнд ямар нэгэн эмгэг илрээгүй бол зохих дүгнэлт гаргана ( гэрчилгээ). Хэрэв өвчтөн харааны мэдрэмж буурсан, харааны талбайн нарийсалт эсвэл бусад хазайлттай гэж оношлогдвол эмч зохих эмчилгээг зааж өгч болох боловч дүгнэлтэнд тэр үүнийг зааж өгнө. энэ хүнд 100% алсын хараа шаарддаг үйл ажиллагаанд оролцохыг зөвлөдөггүй.

Нүдний эмчийн үйлчилгээ төлбөртэй юу эсвэл үнэ төлбөргүй юу?

Бүгд даатгуулсан ( заавал бодлоготой байх эрүүл мэндийн даатгал ) ОХУ-ын оршин суугчид нүдний эмчтэй үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авах, түүнчлэн үнэ төлбөргүй оношлогоо, эмчилгээ хийлгэх эрхтэй. эмчилгээний арга хэмжээ. Жагсаалтад орсон үйлчилгээг авахын тулд тэдэнтэй холбоо барих шаардлагатай өрхийн эмчмөн таны харааны асуудлын мөн чанарыг хэлээрэй, үүний дараа эмч ( Хэрэв шаардлагатай бол) нүдний эмчийн лавлагаа олгоно.

Нүдний эмч үнэ төлбөргүй үйлчилгээ үзүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого (заавал эрүүл мэндийн даатгал) зөвхөн улсын эмнэлгийн байгууллагад байдаг ( клиник, эмнэлгүүд). Нүдний эмчийн бүх зөвлөгөө, харааны анализаторын үзлэгийг нууцаар хийдэг эмнэлгийн төвүүд, төлдөг.

Нүдний эмчийн хяналтанд орохыг хэзээ зааж өгөх вэ?

Диспансерийн бүртгэл нь өвчтөнийг хянах тусгай хэлбэр бөгөөд эмч бүрэн оношлогоо хийж, өвчтөний харааны анализаторын архаг өвчний эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд дараа нь тогтмол ( тодорхой интервалаар) түүнийг шалгаж байна. Ийм үзлэг хийх явцад эмч харааны байдлыг үнэлж, эмчилгээний үр нөлөөг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээний горимд тодорхой өөрчлөлт оруулдаг. Бас чухал ажил диспансерийн бүртгэлНүдний архаг өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд болзошгүй хүндрэлийг цаг тухайд нь тодорхойлж, арилгах нь чухал юм.

Нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шалтгаан нь дараахь байж болно.

  • Катаракт- линзний үүлэрхэг, энэ нь нүдний эмчид жилд 2 удаа очиж үзэхийг зөвлөж байна.
  • ГлаукомЖилд дор хаяж 4 удаа эмчид хандах шаардлагатай нүдний дотоод даралт ихсэх.
  • Нүдний торлог бүрхэвч болон бусад гэмтэлЖилд дор хаяж 2 удаа нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай ( хэрэв хүндрэл гарвал төлөвлөөгүй зөвлөгөөг зааж өгнө).
  • Нүдний хугарлын системийг гэмтээх ( миопи, алсын хараа, астигматизм) - жилд 2 удаа нүдний эмчийн үзлэг ( Үүнээс өмнө бүрэн оношлогоо хийж, засах нүдний шил эсвэл контакт линз сонгосон тохиолдолд).
  • Нүдний гэмтэл- тогтмол ( долоо хоног эсвэл сар бүр) бүрэн эдгэрэх хүртэл нүдний эмчийн үзлэг.
  • Торлог бүрхэвчийн ангиопати- жилд дор хаяж 1-2 удаа эмчид үзүүлэх шаардлагатай ( өвчний шалтгаан, торлог бүрхэвчийн судасны гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна).

Нүдний эмч таныг хэзээ эмнэлэгт хэвтүүлж болох вэ?

Нүдний өвчтэй хүмүүсийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шалтгаан нь ихэвчлэн нүдний алимны бүтцэд янз бүрийн мэс засал хийхэд бэлтгэх явдал юм. эвэрлэг, цахилдаг, линз, торлог бүрхэвч гэх мэт). Өнөөдөр ихэнх үйлдлүүдийг ашиглан хийж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй орчин үеийн технологи, үүний үр дүнд тэдгээр нь гэмтэл багатай бөгөөд өвчтөнийг эмнэлэгт удаан хугацаагаар байлгах шаардлагагүй байдаг.

Эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан нь өвчтөний өвчний хүнд явцтай байж болно ( жишээлбэл, хэд хэдэн газарт нүдний торлог бүрхэвч) эсвэл суурь өвчний хүндрэлийн хөгжил ( жишээлбэл, нүдний торлог бүрхэвчийн цус алдалт, зэргэлдээх эд эсийг гэмтээх нүдний алимны нэвчсэн гэмтэл гэх мэт.). Энэ тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, эмчилгээний бүх хугацаанд эмчийн байнгын хяналтанд байх болно. Хагалгааны өмнө үнэн зөв оношлох, мэс заслын төлөвлөгөөг тодорхойлоход шаардлагатай бүх судалгааг хийдэг. Дараа нь мэс заслын эмчилгээӨвчтөн хэд хоногийн турш эмчийн хяналтанд байдаг бөгөөд энэ нь өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох, арилгах боломжийг олгодог. болзошгүй хүндрэлүүд (жишээ нь, цус алдалт).

Эмнэлэгээс гарсны дараа эмч өвчтөнд энэ талаар зөвлөмж өгдөг цаашдын эмчилгээнөхөн сэргээх, мөн дараагийн зөвлөгөөний огноог тогтоодог бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хянах, хожуу үеийн хүндрэлийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Нүдний эмчээс өвчний чөлөө авах гэрчилгээг хэрхэн авах вэ?

Өвчний чөлөөний гэрчилгээ нь тодорхой хугацаанд өвчтөн үүргээ гүйцэтгэж чадаагүйг баталгаажуулсан баримт бичиг юм. ажлын хариуцлагаэрүүл мэндийн асуудлаас болж. Нүдний эмчээс өвчний чөлөө авах гэрчилгээ авахын тулд юуны түрүүнд түүнтэй цаг товлож, бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв эмч өвчтөн өөрийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй гэж үзвэл мэргэжлийн үйл ажиллагааөвчний улмаас ( Жишээлбэл, нүдний мэс засал хийсний дараа програмист компьютер дээр удаан хугацаагаар байхыг хориглодог), тэр түүнд холбогдох баримт бичгийг олгоно. IN өвчний чөлөөтүр хугацаагаар тахир дутуу болсон шалтгааныг зааж өгнө ( Энэ нь өвчтөний онош юм), түүнчлэн хугацаа ( огноотой), энэ хугацаанд эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийж буй ажлаасаа чөлөөлөгдсөн.

Гэртээ нүдний эмч дуудах боломжтой юу?

Өнөөдөр олон төлбөртэй эмнэлгүүд гэртээ нүдний эмч дуудах гэх мэт үйлчилгээг санал болгодог. Өвчтөн нэг шалтгааны улмаас эмнэлэгт очиж чадахгүй байгаа тохиолдолд энэ нь шаардлагатай байж болно ( жишээлбэл хөдөлгөөн хязгаарлагдмал өндөр настай хүмүүсийн хувьд). Энэ тохиолдолд эмч өвчтөнд гэртээ очиж, зөвлөгөө өгөх, харааны тест хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч харааны анализаторыг бүрэн шалгахын тулд зөвхөн нүдний эмчийн өрөөнд байдаг тусгай төхөөрөмж шаардлагатай байдаг тул эргэлзээтэй тохиолдолд эмч эмнэлэгт хоёр дахь удаагаа зөвлөгөө өгөхийг шаардаж болно гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гэртээ нүдний эмч дараахь зүйлийг хийж болно.

  • нүдний гаднах үзлэг;
  • харааны хурц байдлыг үнэлэх;
  • харааны талбайн үзлэг ( ойролцоогоор);
  • сангийн үзлэг;
  • нүдний дотоод даралтыг хэмжих.

Нүдний эмч таныг бусад мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авахаар шилжүүлэх үед ( хавдар судлаач, эндокринологич, чих хамар хоолойн эмч, харшил судлаач, мэдрэл судлаач, зүрх судасны эмч)?

Харааны анализаторыг шалгах явцад нүдний эмч өвчтөний харааны бэрхшээл нь бусад эрхтэн эсвэл биеийн бусад тогтолцооны өвчний улмаас үүссэн болохыг тодорхойлж чадна. Энэ тохиолдолд тэрээр оношийг тодруулахын тулд өвчтөнийг зохих мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, харааны бэрхшээлийг үүсгэсэн үндсэн өвчний эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Нүдний эмч өвчтөнийг зөвлөгөө авахаар илгээж болно:

  • Онкологич руу- хэрэв та сэжиглэж байгаа бол хавдрын өвчиннүд эсвэл зэргэлдээх эдүүд.
  • Эндокринологичтой уулзаарай- чихрийн шижингийн торлог бүрхэвчийн ангиопати илрүүлэх үед.
  • Чих хамар хоолойн эмч рүү ( чих хамар хоолойн эмч) - Нүдний гэмтэлээс болж хүндрэлтэй хамар эсвэл хамрын синусын өвчнийг илрүүлэх үед.
  • Харшлын эмчид үзүүлээрэй- харшлын коньюнктивит тохиолдолд ( нүдний салст бүрхэвчийн гэмтэл).
  • Мэдрэлийн эмч рүү- харааны мэдрэл, тархи гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол ( харааны төв) гэх мэт.
  • Зүрх судасны эмчид үзүүлээрэй- АГ-ийн улмаас үүссэн торлог бүрхэвчийн ангиопати ( цусны даралтын байнгын өсөлт).

Нүдний эмч ямар эмчилгээг зааж өгөх вэ?

Оношлогоо хийсний дараа эмч өвчтөнд эмийг зааж өгдөг янз бүрийн аргатүүний одоо байгаа өвчнийг засах, эмчлэх. Эдгээр аргууд нь консерватив болон мэс заслын арга хэмжээг агуулдаг.

Нүдэнд зориулсан витамин

Витамин нь бие махбодид ордог тусгай бодис юм хүнсний бүтээгдэхүүнмөн бараг бүх эрхтэн, эд, түүний дотор харааны эрхтэний үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Нүдний эмч нь нүдний архаг өвчний витаминыг зааж өгч болно, учир нь энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд бодисын солилцоог сайжруулж, гэмтлийн хүчин зүйлийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.

Нүдний эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.
  • А аминдэм- нүдний торлог бүрхэвчийн байдлыг сайжруулах.
  • В1 витамин- мэдрэлийн эд, түүний дотор нүдний торлог бүрхэвч дэх бодисын солилцоог сайжруулдаг мэдрэлийн утасоптик мэдрэл.
  • В2 витамин- эсийн түвшинд бодисын солилцоог сайжруулна.
  • Е витамин- янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцын үед эдийг гэмтээхээс сэргийлнэ.
  • Лютеин ба зеаксантин– гэрлийн туяанд өртөх үед нүдний торлог бүрхэвч гэмтэхээс сэргийлнэ.

Нүдний дусал

Нүдний дусал нь хамгийн их байдаг үр дүнтэй аргауулзалтууд эмнүдний өвчний хувьд. Эмийг нүдэнд дусаах үед тэр даруй үйл ажиллагааныхаа талбайд хүрч, системийн цусны урсгалд бараг шингэдэггүй, өөрөөр хэлбэл системийн сөрөг урвал үүсгэдэггүй.

ХАМТ эмчилгээний зорилгоНүдний эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

  • Бактерийн эсрэг дусал– нялцгай биет, халазион, бактерийн коньюнктивит болон бусад халдварт нүдний өвчний эмчилгээнд.
  • Вирусын эсрэг дусал- эмчилгээнд вируст коньюнктивитболон бусад ижил төстэй өвчин.
  • Үрэвслийн эсрэг дусал– нүдний халдварт ба үрэвсэлт өвчний үрэвсэлт үйл явцыг арилгах.
  • Харшлын эсрэг дусал- харшлын коньюнктивиттэй.

Нүдний мэс засал

Зарим өвчний хувьд бүрэн мэс заслын оролцоо, харааны анализаторын согогийг арилгах боломжийг танд олгоно.

Нүдний эмчилгээнд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байж болно:

  • эвэрлэгийн өвчний хувьд;
  • линз шилжүүлэн суулгах;
  • эмчилгээнд