Рентген туяаг нээсэн нь анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт болсон юм. Оношлогооны хувьд эмч нар рентген туяаг ашиглаж эхэлсэн бөгөөд энэ нь дотоод орон зайн зургийг харж, эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой болсон.

Энэ техник нь эерэг ба хоёулаа байдаг сөрөг талууд: хоёр хэмжээст дүрс нь зарим эрхтнүүдийн дүрсийг бусадтай хавсаргадаг бөгөөд үүний үр дүнд зөв оношлох нь зөвхөн эмчийн туршлагаас хамаарна. Үүнээс гадна рентген зураг нь үрэвсэл, ивэрхий гэх мэт зарим эмгэгийг харах боломжийг олгодоггүй. Энэ нь эрдэмтдийг оношилгооны шинэ төрлийг бий болгоход түлхэц болсон. Тэдгээрийн дотор MRI болон CT нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

MRI ба CT гэж юу вэ

Одоо мэргэжилтнүүд хэт авиан болон рентген шинжилгээнээс гадна соронзон резонансын дүрслэл (MRI), компьютерийн томографи (CT) зэрэг сүүлийн үеийн аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг. Тэд юугаараа ялгаатай, үйл ажиллагааны зарчим нь юу вэ?

CT скан

Энэ судалгааг рентген туяа ашиглан хийдэг боловч энгийн рентген туяагаар биеийг дамжин өнгөрч, туяа нь хавтан эсвэл хальсан дээр бичигдсэн бөгөөд дүрс нь хоёр хэмжээст юм. Томографийн тусламжтайгаар эмч хардаг гурван хэмжээст дүрс.

Энэ бүхэн томографийн аппараттай холбоотой. Энд цацрагийн эх үүсвэр нь өвчтөнд зориулсан ширээ (буйдан) руу чиглэсэн нэг төрлийн контурын цагираг юм. Зургийг янз бүрийн цэг, чиглэл, доороос авсан өөр өөр өнцөг. Үр дүнг компьютер дээр боловсруулж, гурван хэмжээст орон зайд эрхтнүүдийн дүрсийг гаргадаг. Оношилгооны нарийвчлал нь эрхтэнийг хэсэгчлэн харж болох бөгөөд зүсэлтийн зузаан нь 1 мм байна.

Томографийн шинжилгээг хэзээ хийх вэ:

• Яс, шүд, үе мөч гэмтсэн тохиолдолд;
• Гэмтсэн тохиолдолд цус алдалт нь томограф дээр харагдаж байна;
• Нурууны өвчин, оношлогоонд зориулагдсан янз бүрийн хэв гажилт, ясны сийрэгжилт, ивэрхий, сколиоз;
• Тархины өвчний хувьд;
• Цээжний хөндийн эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд уушгины хатгалгаа, сүрьеэ гэх мэт өвчнийг оношлох;
• Хөндий эрхтнүүдийг (ходоод, гэдэс, эрхтэн) шалгахдаа шээс бэлэгсийн систем), Бамбай булчирхай;
• Аневризм, атеросклероз, венийн судсыг оношлоход зориулагдсан судасны гэмтэл.

Соронзон резонансын дүрслэл

Энэ бол эрхтнүүдийг компьютерт загварчлах үзлэг юм гурван хэмжээст дүрс. Зөвхөн өгөгдлийг рентген туяа ашиглан бус, харин цахилгаан соронзон орон ашиглан олж авдаг. Түүний нөлөөн дор янз бүрийн даавуу өөр өөр гэрэлтдэг. Төхөөрөмжийн хүлээн авах төхөөрөмж нь дүрсийг авч, дохиог боловсруулдаг.

Энэ нь хоёр тохиолдолд компьютерийн боловсруулалтын ачаар эзэлхүүнтэй дүрсийг олж авахаас гадна эрхтний давхарга бүрийн хэсгийг харах боломжтой гэсэн үг юм. Зургийг эргүүлж, хүссэн проекцоор дүрсээр хангаж, анхаарлын төвийг ойртуулж, талбайг томруулж болно. MRI-ийн талаархи түгээмэл асуултуудын хариултыг олж болно.

MRI-г хэзээ зааж өгдөг вэ:

• Зөөлөн эдийн неоплазм эсвэл хавдрын сэжигтэй эсэхийг шалгах;
• Суралцахын тулд янз бүрийн хэсгүүдтархи ба нугас, гавлын дотоод бүтэц;
• Нурууны болон гавлын дотоод мембраныг судлах;
• бүхий өвчтөнүүдийг шалгах мэдрэлийн эмгэг, түүний дотор цус харвалтын дараах төлөв байдалд;
• Шөрмөс ба булчингийн утаснуудыг гэрэлтүүлэхэд зориулагдсан;
• Үе мөчний гадаргууг судлах.

Компьютерийн томографи (CT) ба соронзон резонансын дүрслэл (MRI) хоёрын ялгаа юу вэ? Гол ялгаа нь арга тус бүрийг ашиглан төхөөрөмж дээр илүү сайн харагддаг эмгэгүүд юм.

CT ба MRI хоёрын ялгаа нь юу вэ?

CT нь MRI-аас юугаараа ялгаатай, юу хийх нь дээр вэ гэдгийг авч үзье. At компьютерийн томографичулуу, уйланхай, өсөлт харагдаж байна, CT нь эмч нарийвчилсан зургийг харах боломжийг олгодог ерөнхий нөхцөлбие. Энэ судалгааг ихэвчлэн гэмтэл бэртэлд, ялангуяа гэмтлийн үед хийдэг хүнд тохиолдлуудоношлоход хэцүү (шулуун яс, бугуйны жижиг ясны хугарал), түүнчлэн шинэ цус алдалтыг цаг тухайд нь илрүүлэх, үзлэг хийх ходоод гэдэсний зам, эрхтэн амьсгалын тогтолцооболон бусад дотоод хөндий.

MRI болон CT хоёрын нэг ялгаа нь MRI нь хавдрын янз бүрийн үйл явцын талаар үнэн зөв мэдээлэл өгдөг; энэ аргыг ихэвчлэн эмчилгээг хянахад ашигладаг. Соронзон резонансын дүрслэлийн сканнер ашиглан нөхцөл байдлыг шалгана мэдрэлийн систем, мэдрэлийн эмгэгийн оношлогоо, үрэвсэлт үйл явц, ивэрхий, буглаа гэх мэтийг тодорхойлно.

CT эсвэл MRI-ийн давуу тал нь юу вэ гэдэгт хариулахад хэцүү байдаг.Арга бүрийн хувьд илүү их эсвэл бага мэдээлэл өгдөг тодорхой тохиолдлууд байдаг. Ерөнхийдөө:

• CT нь ясны гэмтэл, өвчинд үнэн зөв байдаг дотоод эрхтнүүд;
• Соронзон резонансын дүрслэл нь зөөлөн эд, нугасны бүтэц, мөгөөрсийг судлахад зайлшгүй шаардлагатай.

Олон эмч нар компьютерийн оношлогоо нь дотоод эрхтнийг шалгахад илүү мэдээлэл сайтай гэж үздэг бөгөөд энэ аргыг ихэвчлэн уушигны эмгэгийг тодорхойлоход ашигладаг.

Хэрэв бид аюулгүй байдлын талаар ярих юм бол CT скан хийх үед өвчтөн Rg цацрагийн тодорхой тунг мэдэрдэг боловч орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь цацрагийн хамгийн бага тунг өгдөг. Судалгаа нь өөрөө хэдэн минут үргэлжилдэг боловч Rg туяа нь хүнд маш бага хугацаанд шууд нөлөөлдөг. MRI нь бие махбодид ямар нэгэн сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй, гэхдээ үзлэг нь өөрөө заримдаа 20 минут болдог.

Тархины CT эсвэл MRI

Аль нь илүү дээр болохыг авч үзье: тархины CT эсвэл MRI. Ихэвчлэн соронзон резонансын дүрслэл хийсэн тохиолдолд зөвхөн өвчтөний толгой CT сканнерд таардаг. резонансын томографи, өвчтөн бүрэн капсул дотор байна. Одоо нээлттэй томографууд өргөн тархсан.

Томографаас харахад тархины томографийн давуу талууд:

• Цусны судаснуудтай холбоотой асуудал;
• Гавлын дотоод гэмтэл;
• Хорт болон хоргүй хавдар байгаа эсэх;
• Тархины доргилт;
• Менингококкийн гэмтэл;
• Цусны бүлэгнэл үүсэх процессууд;
• Тархины гидроцефалус;
• Гавлын доторх хугарал;
• Эд эс дэх гадны биетүүд.

CT скан хийх арга нь мэдээллийг хурдан бөгөөд мэдээлэл сайтай өгдөг. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхдүүд, сэжигтэй хүмүүс, клаустрофоби өвчтэй өвчтөнүүдэд маш чухал бөгөөд хөдөлгөөнгүй удаан хугацаагаар гэртээ байж чадахгүй.

Компьютерийн оношлогоо нь бас асар их үүрэг гүйцэтгэдэг онцгой нөхцөл байдалсекунд бүр чухал бөгөөд MRI хийх цаг байхгүй үед. Энэ нөхцөл байдал нь цочмог цус харвалт, гавлын ясны хугарал, тархины хүнд гэмтэл зэрэг тохиолдолд тохиолддог. Давуу талууд нь илүү ихийг агуулдаг бага үнэ MRI-тай харьцуулахад CT сканнер.

Тархины MRI оношлогоо нь юуг тодорхойлдог вэ?

• Хавдрын янз бүрийн үйл явц, үсэрхийлэл;
• Тархины гидроцефалус;
• Цус алдалт ба аневризм;
• цусархаг цус харвалт;
• Гипофиз булчирхайн өвчин.

MRI нь биед аюулгүй бөгөөд энэ арга нь хүнд толгой өвдөх шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд мөн сайн таних боломжийг олгодог. янз бүрийн төрөлхавдар. Аргын аюулгүй байдал нь MRI шинжилгээг жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон бага насны хүүхдүүдэд хүртээмжтэй болгодог.

Нурууны CT эсвэл MRI

CT скан нугаламын бүсдотоод цус алдалт, гэмтлийг оношлоход ашигладаг. зөөлөн эдийн эмгэгийг харуулдаг нугасны багана. Хэрэв нугасны эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол MRI хийх нь зүйтэй бөгөөд нугасны муруйлт, ясны гэмтэл гарсан тохиолдолд CT scan хийдэг.

Нурууны томографийн шинжилгээгээр юу харж болно:

• Гэмтлийн гэмтэл;
• гематом;
• Ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, газар нутгийг нүүлгэн шилжүүлэх;
• Ясны эдийг устгадаг өвчин.

Та дараах зүйлсийг сонирхох болно:

Нурууны MRI шинжилгээ нь юуг тодорхойлдог вэ:

• Хавдрын формаци;
• нугалам хоорондын дискний ивэрхий;
• Зөөлөн эдүүдийн байршил;
• Эмгэг судлалын нутагшуулалт;
• мэдрэлийн төгсгөлийн үрэвсэл;
• Халдварын улмаас зөөлөн бүтцийг гэмтээх.

Компьютерийн томографийн нэгэн зэрэг MRI нь зөвхөн үрэвслийн процессыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд л хийдэг. цочмог халдвар. Хоёр аргыг хослуулсан тохиолдолд илүү мэдээлэл сайтай үр дүнд хүрнэ.

MRI ба CT-ийн эсрэг заалтууд

CT нь бага тунгаар өгдөг тул Рентген туяанд өртөх, Уг процедурыг жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед хийх боломжгүй.

Соронзон резонансын дүрслэлийн эсрэг заалтууд:

• Клаустрофоби;
• Бие махбодид гадны металл биетүүд байгаа эсэх;
• Өвчтөн удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байхаас сэргийлдэг мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд;
• таргалалт, биеийн жин 130 кг-аас хэтэрсэн үед;
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд.

Соронзон сканнер нь соронзон орон ашиглан ажилладаг тул биедээ төхөөрөмж, механизм суурилуулсан хүмүүс уг процедурыг хийх боломжгүй юм. Үүнд зүрхний аппарат, дефибриллятор, сонсголын аппарат, инсулины шахуурга, аппарат, судасны хавчаар болон бусад металл төхөөрөмжүүд орно.

Заримдаа процедурыг тодосгогч бодисоор хийдэг. Мансууруулах бодис бага хоруу чанартай боловч харшлын урвал хэвээр байна. Хэрэв өвчтөн харшилд өртөмтгий бол энэ талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд анхааруулах хэрэгтэй.

MRI ба CT-ийн сул талууд

CT-ийн сул талууд:

• Хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг;
• Зөөлөн эдийг харахад хэцүү байдаг;
• Бага хэмжээний цацраг туяа байдаг;
• Жирэмсэн үед эсрэг заалтууд байдаг.

MRI-ийн сул талууд:

• Ясны зарим эмгэг илрээгүй;
• Судалгаа нь CT скан хийхээс удаан үргэлжилдэг;
• Энэ арга нь илүү үнэтэй байдаг;
• Онцгой байдлын үед зарим өвчтөнд үзлэг хийх боломжгүй байдаг.

Аль арга нь илүү дээр вэ гэдгийг тодорхой хэлэх боломжгүй юм. IN эмнэлгийн практикНэг өвчтөнд нэг дор хоёр үзлэг хийх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь аргуудыг сольж болно гэсэн үг юм. Жишээлбэл, хэзээ хорт хавдарзаримдаа хоёр аргыг нэг дор хэрэглэдэг: нэг нь хавдар, нөгөө нь үсэрхийллийн тоо, байршлыг харуулдаг. Эмч хоёр судалгааны аль нэгийг нь сонгох боловч өвчтөн өөрөө өөрийн үзэмжийг илэрхийлж болно.

Одоо та компьютерийн томографи (CT) нь соронзон резонансын дүрслэлээс (MRI) юугаараа ялгаатай, юу хийх нь дээр вэ, мөн нуруу, тархийг судлахдаа сонгох онцлог шинж чанаруудыг мэддэг болсон.

CT ба MRI хоёрын гол ялгаа нь ялгаатай физик үзэгдлүүдтөхөөрөмжид ашиглагддаг . CT-ийн хувьд энэ нь рентген туяа бөгөөд энэ нь санааг өгдөг физикбодисын төлөв байдал, мөн MRI-тай - тогтмол ба лугшилттай соронзон орон, түүнчлэн протоны (устөрөгчийн атом) тархалтын талаархи мэдээллийг өгдөг радио давтамжийн цацраг, i.e. О химийнэдийн бүтэц.

CT-ийн хувьд эмч зөвхөн эд эсийг хараад зогсохгүй өвчний үед өөрчлөгддөг рентген туяаны нягтралыг судлах боломжтой; MRI-ийн хувьд эмч зургийг зөвхөн нүдээр үнэлдэг. Ихэнх тохиолдолд MRI эсвэл CT шинжилгээг эмчлэгч эмч томилдог боловч дүрмээр бол цацрагийн оношлогооны эмчтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр үүнийг хийх нь илүү дээр байх болно: хэд хэдэн тохиолдолд үнэтэй MRI-ийн оронд хямд, гэхдээ мэдээлэл багатай компьютерийн томографийг ашиглах боломжгүй.

Ерөнхийдөө MRI нь зөөлөн эдийг ялгахад илүү сайн байдаг. Энэ тохиолдолд яс харагдахгүй - кальци болон резонанс байхгүй ясзөвхөн MRI сканнер дээр шууд бусаар харагдана. Өнөөдөр MRI нь тархины бүтцэд сарнисан ба голомтот гэмтэл, нугасны болон гавлын нугасны уулзварын эмгэг (энд CT нь огт мэдээлэлгүй), мөгөөрсний эд гэмтсэн тохиолдолд илүү мэдээлэлтэй байдаг гэж хэлж болно. Өвчний хувьд CT-ийг илүүд үздэг цээж, хэвлий, аарцаг. гавлын ясны суурь. Зарим тохиолдолд зөв оношийг тогтоохын тулд MRI болон CT хоёуланд нь хандах шаардлагатай байдаг.

MRIилүү мэдээлэлтэй:

• Рентген туяаг үл тэвчих тодосгогч бодистүүний удирдлагыг CT сканнердсан тохиолдолд;
• Тархины хавдар, тархины эд эсийн үрэвсэл, цус харвалт, олон склероз;
• Нуруу нугасны бүх гэмтэл, нурууны өвчин, голчлон залуу, нас бие гүйцсэн хүмүүст;
• Орбитын агууламж, гипофиз булчирхай, гавлын дотоод мэдрэл;
• Үе мөчний гадаргуу, шөрмөсний аппарат, булчин;
• Хорт хавдрын үе шат (тодосгогч бодис, жишээлбэл, Гадолиниумыг нэвтрүүлэх).

CTилүү мэдээлэлтэй:

• Цочмог гавлын дотоод гематом, тархи, гавлын ясны гэмтэл;
• Тархины хавдар, тархины судасны осол (MSCT);
• Гавлын ясны яс гэмтэх, хамрын хамрын синусууд, түр зуурын яс;
• Нүүрний араг яс, шүд, эрүү, бамбай булчирхай, паратироид булчирхайн гэмтэл;
• Ямар ч байршлын аневризм ба атеросклерозын судасны гэмтэл (msCT);
• Синусит, Дунд чихний урэвсэл, түр зуурын ясны пирамидын гэмтэл;
• Нуруу нугасны өвчин, түүний дотор ясны сийрэгжилт, мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий, дегенератив болон дистрофик өвчинНуруу нугас, сколиоз гэх мэт. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь компьютерийн томограф нь нугалам, мөгөөрсөн жийргэвчийн гэмтлийг оношлоход илүү мэдээлэл сайтай байдаг хэдий ч ирж буй эмч нар компьютерийн томографийн өөрчлөлтийг харах боломжгүй байдаг тул өвчтөнүүдэд MRI ашиглахыг зөвлөж байна, энэ нь илүү хараатай байдаг. ;
• Уушигны хорт хавдар, сүрьеэ, уушгины хатгалгаа, тайлбарлахад хэцүү цээжний рентген зураг, цээж, дунд гэдэсний эмгэгийг тодруулахад илүү тохиромжтой;
• Уушигны эд дэх завсрын өөрчлөлт, фиброзыг таних, захын эдийг хайх хамгийн мэдрэмтгий арга. Уушигны хорт хавдарклиникийн өмнөх үе шатанд (msCT);
• Бараг бүхэл бүтэн спектр эмгэг өөрчлөлтүүдходоодонд;
• Ясны гэмтэл, өвчин, металл суулгац бүхий өвчтөнүүдийн судалгаа (үе мөч, дотоод болон гадаад бэхэлгээний төхөөрөмж гэх мэт);
• Гурван фазын ангиографи бүхий мэс заслын өмнөх үеийн MSCT нь тухайн бүсэд оновчтой анатомийн зургийг авах боломжийг олгодог мэс заслын оролцоомөн олонхийг хүлээн зөвшөөрдөг эмгэг процессуудхэвлийн хөндийн эрхтнүүд болон хэвлийн хөндий.

Маш чухалТаны биед дараахь зүйлс байгаа талаар эмч болон MRI өрөөний ажилтнуудад мэдэгдээрэй.

• Металл хэлтэрхий;
• Жирэмслэлт;
• хиймэл зүрхний аппарат;
• Сонсголын аппаратэсвэл чихний дунгийн суулгац;
• Металл суулгац;
• Тогтмол металл шүдний гүүр ба/эсвэл титэм;
• Мэс заслын хавчаарууд, жишээлбэл, аневризмын хэсэгт;
• Мэс заслын үдээс;
• Хажуугийн баганын өдөөгч;
• Кава шүүлтүүрүүд.

Тогтмол техник хангамж болон бусад залруулга шаарддаг амин чухал үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд, мөн хязгаарлагдмал орон зайгаас айдаг хүмүүс, зохисгүй зан авиртай өвчтөнүүдэд MRI шинжилгээг хийх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. CT скан хийхэд ийм эсрэг заалт байхгүй.

Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь өвчнийг илрүүлэх боломжийг олгодог эхний үе шатууд. Өнөө үед анагаах ухааныг CT ба MRI гэсэн хоёр чухал товчлолгүйгээр төсөөлөхийн аргагүй юм. Оношилгооны хоёр арга нь хоорондоо уялдаатай байдаг тул анагаах ухааны мэдлэггүй хүмүүс тэднийг байнга будилуулж, аль аргыг илүүд үзэхээ мэддэггүй.

Олон хүмүүс тооцоолсон томографи болон соронзон резонансын дүрслэлийг адилхан гэж үздэг. Энэ бол алдаатай мэдэгдэл юм.

Үнэн хэрэгтээ тэд зөвхөн "томографи" гэсэн үгтэй нийтлэг байдаг бөгөөд энэ нь дүн шинжилгээ хийж буй талбайн давхаргын хэсгүүдийн зургийг гаргах гэсэн үг юм.

Сканнердсаны дараа төхөөрөмжөөс өгөгдлийг компьютерт илгээдэг бөгөөд үр дүнд нь эмч зургийг шалгаж, дүгнэлт гаргадаг. CT ба MRI хоёрын ижил төстэй байдал энд дуусдаг. Тэдний үйл ажиллагааны зарчим, хэрэглэх заалтууд нь өөр өөр байдаг.

Эдгээр хоёр арга юугаараа ялгаатай вэ?

Ялгааг ойлгохын тулд техникийг ойлгох хэрэгтэй.

Компьютерийн томографи дээр суурилдаг рентген туяа. Өөрөөр хэлбэл, CT нь рентген туяатай төстэй боловч томограф нь өгөгдлийг таних өөр арга, түүнчлэн цацрагийн өртөлтийг нэмэгдүүлдэг.

CT скан хийх үед сонгосон талбайг давхаргаар нь рентген туяагаар эмчилдэг. Тэд эд эсээр дамждаг, ээлжлэн нягтралтай, ижил эдэд шингэдэг. Үүний үр дүнд систем нь бүх биеийн хэсгүүдийн давхаргын зургийг хүлээн авдаг. Компьютер энэ мэдээллийг боловсруулж, гурван хэмжээст дүрсийг гаргадаг.

MRI оношлогоо нь нөлөөгөөр тодорхойлогддог цөмийн соронзон резонанс. Томограф нь цахилгаан соронзон импульс илгээдэг бөгөөд үүний дараа судалж буй хэсэгт эффект гарч, төхөөрөмжийг сканнердаж, боловсруулж, дараа нь гурван хэмжээст дүрсийг харуулдаг.

Дээрхээс үзэхэд MRI ба CT нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байна. Түүнчлэн цацраг туяа их хэмжээгээр өртдөг тул компьютер томографийг дахин дахин хийх боломжгүй юм.

Өөр нэг ялгаа нь судалгааны хугацаа юм. Хэрэв CT ашиглан үр дүнд хүрэхэд 10 секунд хангалттай бол MRI шинжилгээний явцад хүн 10-40 минутын турш хаалттай "капсул" дотор байдаг. Мөн бүрэн хөдөлгөөнгүй байх нь чухал юм. Ийм учраас клаустрофоби өвчтэй хүмүүст соронзон резонансын дүрслэл хийдэггүй, хүүхдүүдэд ихэвчлэн мэдээ алдуулалт хийдэг.

Тоног төхөөрөмж

Өвчтөнүүд MRI эсвэл CT-ийн өмнө аль төхөөрөмж байгааг тэр даруй тодорхойлж чадахгүй. Тэд гадаад төрхөөрөө төстэй боловч дизайны хувьд ялгаатай. CT сканнерын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь туяа хоолой, MRI нь цахилгаан соронзон импульсийн генератор юм. Соронзон резонансын дүрслэлийн сканнерууд нь хаалттай, нээлттэй төрөлтэй. CT нь ийм төрлийн хэлтэсгүй боловч өөрийн гэсэн дэд төрлүүдтэй байдаг: эерэг ялгаралтын томографи, конус туяа, олон давхаргат спираль томографи.

MRI болон CT-ийн заалтууд

Ихэнхдээ өвчтөн илүү үр дүнтэй гэж үзэн илүү үнэтэй MRI аргыг илүүд үздэг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр судалгааг хийх тодорхой заалтууд байдаг.

MRI нь дараахь зүйлийг тогтоодог.

• Бие дэх хавдарыг тодорхойлох
• Нуруу нугасны мембраны нөхцөл байдлыг тодорхойлох
• Гавлын дотор байрлах мэдрэл, түүнчлэн тархины холбогч эдийн бүтцийг судлах
• Булчин, шөрмөсийг шинжлэх
• Өвчтөнүүдийг шалгах Олон склероз
• Хамтарсан гадаргуугийн эмгэгийг судлах.

CT сканнерыг дараахь тохиолдолд томилно.

• Ясны согогийг шалгах
• Хамтарсан гэмтлийн зэргийг тодорхойлох
• Дотоод цус алдалт, гэмтлийг тодорхойлох
• Толгойг нь шалгах эсвэл нуруу нугасхохирлын төлөө
• Уушгины хатгалгаа, сүрьеэ болон бусад эмгэгийг илрүүлэх цээжний хөндий
• Шээс бэлгийн тогтолцоонд онош тавих
• Судасны эмгэгийг тодорхойлох
• Хөндий эрхтнүүдийг судлах.

Эсрэг заалтууд

CT нь цацраг туяанд өртөхөөс өөр зүйл биш гэдгийг харгалзан үзэхийг зөвлөдөггүй жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхүүл үед.

Дараах тохиолдолд соронзон резонансын дүрслэлийг хийдэггүй.

• оршихуй металл эд ангибиед болон хүний ​​биед;
• клаустрофоби;
• эдэд байрладаг зүрхний аппаратболон бусад электрон төхөөрөмж;
• өвчтэй, зовлонтой мэдрэлийн эмгэгүүд өвчний улмаас удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх чадваргүй хүмүүс;
• -аас жинтэй өвчтөнүүд 150-200 кг.

Асуулт, хариулт дахь MRI ба CT

• CT нь рентгенээс үргэлж дээр байдаг уу?

Хэрэв өвчтөн шүдэнд пульпит эсвэл ердийн ясны хугаралтай бол рентген зураг авахад хангалттай. Хэрэв тодорхой бус шинж чанартай оношийг тодруулах шаардлагатай бол эмгэгийн байршлыг яг таг тодорхойлох шаардлагатай бол нэмэлт мэдээлэл шаардлагатай болно. Энд компьютерийн томографийг аль хэдийн үзүүлсэн байна. Гэхдээ эцсийн шийдвэрийг эмч гаргадаг.

• CT нь цацраг үүсгэдэг үү?

Эсрэгээр, компьютерийн томографийн хувьд цацрагийн өртөлт нь энгийнээс ч өндөр байдаг рентген зураг. Гэхдээ энэ төрлийн судалгааг тодорхой шалтгаанаар зааж өгдөг. Энэ аргажинхэнэ эмнэлгийн хэрэгцээ байгаа үед хэрэглэнэ.

• Яагаад CT скан хийх үед өвчтөнд тодосгогч бодис хэрэглэдэг вэ?

Хар ба цагаан гэрэл зургийн хувьд тодосгогч нь эрхтэн, эд эсийн тодорхой хил хязгаарыг бий болгоход тусалдаг. Суралцахаасаа өмнө зузаан эсвэл жижиг гэдэс, өвчтөний ходоодонд барийн суспензийг тарьдаг усан уусмал. Гэсэн хэдий ч хөндийгүй эрхтнүүд болон судасны хэсгүүдэд өөр тодосгогч шаардлагатай болно. Хэрэв өвчтөн элэг, судас, тархи, шээсний замба бөөрөнд иодын бэлдмэл хэлбэрээр тодосгогч бодисыг үзүүлэв. Гэхдээ эхлээд эмч иодын харшил байхгүй эсэхийг шалгах ёстой.

• Аль нь илүү үр дүнтэй вэ: MRI эсвэл CT?

Эдгээр аргууд нь бие биенээ орлодог гэж хэлж болохгүй. Эдгээр нь бидний биеийн зарим системд мэдрэмтгий байдлын хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Тиймээс MRI нь эд эрхтнийг судлахад илүү сайн үр дүнг өгдөг оношлогооны арга юм өндөр агуулгатайшингэн, аарцагны эрхтнүүд, нугалам хоорондын дискүүд. Ясны араг яс, уушигны эдийг судлахын тулд CT шинжилгээг хийдэг.

Байгуулах үнэн зөв оношлоххоол боловсруулах эрхтний асуудал, бөөр, хүзүү, CT болон MRI ихэвчлэн ижил ач холбогдолтой байдаг. Гэхдээ CT-ийг илүү их гэж үздэг хурдан аргаароношлогоо, соронзон резонансын дүрс сканнераар скан хийх цаг байхгүй тохиолдолд тохиромжтой.

• MRI CT-ээс илүү аюулгүй юу?

Соронзон резонансын дүрслэлд цацрагийн өртөлтийг оруулаагүй болно. Гэхдээ энэ нь оношлогооны залуу арга гэдгийг ойлгох нь зүйтэй бөгөөд энэ нь биед ямар үр дагавар авчрахыг тодорхойлоход хэцүү хэвээр байна. Үүнээс гадна MRI нь илүү эсрэг заалттай байдаг (биед металл суулгац байгаа эсэх, клаустрофоби, зүрхний аппарат суурилуулсан).

Эцэст нь CT ба MRI хоёрын ялгааны талаар дахин товч дурдъя.

• CT нь рентген туяа, MRI нь цахилгаан соронзон орон ашигладаг.
• CT сканнерууд биеийн байдалсонгосон газар, MRI - химийн.
• Зөөлөн эдийг сканнердахын тулд MRI, ясны CT-ийг сонгох хэрэгтэй.
• CT сканнерийн үед зөвхөн шалгаж буй хэсэг нь сканнердсан төхөөрөмжид байрладаг бол MRI-ийн хувьд хүний ​​бие бүхэлдээ байрладаг.
• MRI-ийг CT-ээс илүү олон удаа хийхийг зөвшөөрдөг.
• Хэрэв клаустрофоби, биед металл объект байгаа эсвэл 200 кг-аас дээш жинтэй бол MRI хийхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд CT скан хийх нь эсрэг заалттай байдаг.
• MRI нь биед үзүүлэх нөлөөллийн хувьд илүү аюулгүй боловч соронзон орны нөлөөллийн үр дагаврыг одоогоор бүрэн судлаагүй байна.

Тиймээс бид MRI болон CT хоёрын ялгааг авч үзсэн. Ямар ч тохиолдолд өвчтөний гомдол, эмнэлзүйн зураглал дээр үндэслэн нэг буюу өөр судалгааны аргыг сонгох сонголтыг эмч хийдэг.

Орчин үеийн анагаах ухаан өнөөдөр өвчтөнүүдэд олон тооны үзлэгийн аргуудыг санал болгодог бөгөөд үүнд рентген компьютерийн томографи (рентген туяа эсвэл зүгээр л CT), соронзон цөмийн резонансын дүрслэл (MRI) зэрэг өндөр нарийвчлалтай шинэлэг зүйлүүд байдаг.

CT ба MRI хоёрын ялгаа юу вэ, аль нь илүү дээр вэ - MRI эсвэл CT?

Уламжлалт консерватив судалгааны үр дүнд олж авсан хангалттай мэдээлэл байхгүй үед энэ хоёр аргыг өнөөдөр адилхан ашиглаж байна: рентген, хэт авиан, дурангийн шинжилгээ гэх мэт. CT эсвэл MRI сонгох эсэхээ шийдэхийн тулд компьютер, соронзон аппаратын ажиллах зарчмыг санацгаая. томографууд.

CT нь MRI-аас үндсэндээ юугаараа ялгаатай вэ?

Компьютерийн томографийн зарчим нь эд эсээр дамждаг ердийн рентген туяанд суурилдаг: өтгөн эд нь илүү их саад тотгорыг бий болгож, зураг нь гэрэл гэгээтэй байдаг; зөөлөн эд, шингэн нь туяаг илүү нэвчиж, бараан өнгийн хэв маягийг өгдөг. Төхөөрөмжийн хөдөлгөөнт бүхээг нь эргэдэг дотоод цагирагтай, нэг талд нь рентген туяаны эх үүсвэр, нөгөө талд нь хүлээн авагч илрүүлэгч байдаг. Өвчтөний биеийг дамжин өнгөрөх цацрагийн мэдээллийг олон хүрээ болгон хувиргадаг (томограф нь бараг микроскопийн хэсгүүдийг хийх боломжийг олгодог: 0.5 - 1 мм), дараа нь компьютерт боловсруулагддаг. Томографын цагирагыг ширээний дагуу болон эргэн тойронд нь хөдөлгөж, ялгаруулагч камерыг өөрийн тэнхлэгийн дагуу эргүүлснээр гайхалтай нарийвчлал, чанараараа ялгардаг спираль орон зайн дүрсийг бүтээдэг. Энэхүү техник нь шалгалтын хугацааг хэдхэн минут болгон багасгах боломжийг олгосон нь эргэлзээгүй CT-ийн том давуу тал юм.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн дунд MSCT (эсвэл SCT) гэсэн илүү түгээмэл товчлол бол олон зүсэлттэй компьютерийн томограф юм. Энэ нэр нь судалгааны мөн чанарыг бүрэн илэрхийлж байна.

Соронзон резонансын зарчим нь огт өөр юм. Оношлогоо нь соронзон орны нөлөөлөлд өртсөн устөрөгчийн цөмийн хариу урвалын импульсийг боловсруулах, өндөр тодосгогч дүрсийг авах чадварт суурилдаг. Устөрөгчийн цөмүүд үүнтэй ямар холбоотой вэ? Тийм ээ, бид гол төлөв уснаас бүрддэг тул мөгөөрсний эдэд хүртэл 80 гаруй хувь нь ус байдаг.

Цөмийн хэлбэлзэл урт байх тусам зураг илүү тод (харанхуй) болж хувирдаг. IN зөөлөн эдүүдус, тиймээс илүү их устөрөгч, тиймээс нугалам хоорондын дискүүд, зурган дээрх нугас нь нугаламаас үргэлж бараан өнгөтэй байдаг.

Хэрэглээний хувьд MRI ба CT хоёрын ялгаа юу вэ?

CT нь анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг. Өнөөдөр үүнийг судалгаанд ашиглаж байна:

• яс, үе мөч;
• уушиг, зүрх;
• ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны хөндий эрхтнүүд;
• бамбай булчирхай, паратироид болон бусад булчирхай;
• хөлөг онгоцууд.

Компьютерийн томограф нь хугарал болон бусад гэмтлийн эмчилгээний хамгийн мэдээлэл сайтай арга бөгөөд энэ нь гэмтлийн зургийг хамгийн бага нарийвчлалтайгаар өгөх боломжийг олгодог.

Оношлогоонд зориулж CT-ийг томилно:

• intervertebral ивэрхий;
• спондилолистез;
• спондилоартрит;
• артроз;
• остеопати (яс сийрэгжилт, остеонекроз, остеомиелит, сүрьеэ);
• төрөлхийн ясны дисплази;
• хавдар, цистик формаци;
• бөөр ба цөсний чулуу;
• гэдэсний түгжрэл;
• аневризм, атеросклероз болон бусад судасны өвчин.

Зөөлөн эд ба жижиг судасны оношлогоо нь MRI-д илүү нарийвчлалтай байдаг, учир нь судалгааг молекулын түвшинд шууд утгаар нь хийдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийг маш эрт илрүүлэх боломжийг олгодог.

Соронзон резонансын дүрслэлийг дараахь зорилгоор ашигладаг.

• хавдрын эрт оношлогоо;
• тархи ба нугасны үзлэг;
• гавлын болон нугасны мэдрэл;
• хөлөг онгоцууд;
• мөгөөрсний эд;
• диск ба мениск;
• булчин, шөрмөс, шөрмөс.

MRI - хамгийн сайн аргахамгийн зөв дүр зургийг гаргаж чадах судалгаа:

• мэдрэлийн судасны өвчин: атеросклероз, цус харвалт, ишеми гэх мэт;
• эмэгтэйчүүдийн эмэгтэйчүүдийн эмгэг (поликистик өвчин, эндометриоз, умайн хүзүүний хорт хавдар, үргүйдэл гэх мэт).

Гол ялгааг тоймлон авч үзье:

CT нь хатуу эд (яс), хөндий эрхтнүүдийг шалгаж, өндөр мэдээлэл сайтай нарийвчилсан зургийг хурдан авахын тулд ашиглахад тохиромжтой. Энэ Хамгийн зөв замнарийн төвөгтэй гэмтлийн оношлогоо (жишээлбэл, нугалам, ясны хугарал) болон үеийг солих мэс заслын өмнөх үзлэг.

MRI нь зөөлөн эдийг (хөндий бус эрхтэн, эрхтэний хана, мембран, судас, мэдрэл, мөгөөрс, булчин, периартикуляр эд) судлахад зөвлөж байна. MRI нь нугас, тархины хавдар, гэмтэл, түүнчлэн бусад хэсэгт илүү тохиромжтой эрт оношлохцаг тухайд нь оношлох нь чухал байдаг эдгээр өвчин.

Бүсэлхий нурууны MRI-ийн талаархи мэдээлэл.

Процедурын хувьд CT ба MRI хоёрын ялгаа юу вэ?

Судалгааны хоёр арга нь нарийн төвөгтэй тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд үүнд ямар ч ялгаа байхгүй.

Та зөвхөн ходоод гэдэсний замын үзлэгт бэлтгэх хэрэгтэй.

• Хэвлийн хөндийн CT ба MRI-ийг процедураас 6-8 цагийн өмнө хоол хүнс хэрэглэхгүй, хоосон ходоодонд хийх нь дээр.
• Хэрэв өмнө нь барийн бургуй ашиглан гэдэсний рентген зураг авсан бол CT эсвэл MRI-ийг 8 цагийн дараа хийдэг, өөрөөр хэлбэл рентген зургийг тухайн өдөр хийж, нарийн шинжилгээ хийх боломжтой. гэдэс нь боломжгүй юм.
• Процедурын өмнөх өдөр та хэт их хий үүсэхэд хүргэдэг хоол хүнсийг хасах хэрэгтэй.

Клаустрофоби, тэнцвэргүй сэтгэцийн өвчтэй хүмүүс эмчдээ мэдэгдэх ёстой бөгөөд ингэснээр тэр хуралдааны өмнөх өдөр тайвшруулах эм бичиж өгөх боломжтой.

Бүх металл эд зүйлсийг (түлхүүр, цаг, загалмай, гинж, ээмэг, бугуйвч) халаас, биеэс нь гаргаж авдаг.

CT ба MRI нь уламжлалт болон тодосгогч бодис нэвтрүүлэх гэсэн хоёр хувилбараар хийгддэг. Хоёр дахь арга нь илүү мэдээлэл сайтай боловч илүү урт хугацаа шаарддаг бөгөөд илүү үнэтэй байдаг. Үүнийг хийхээсээ өмнө байхгүй байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй харшлын урвалсудсанд тарьсан бодис дээр.

CT, MRI хийхгүй байх үед

CT нь рентген туяа тул ердийн рентген туяатай адил эсрэг заалттай байдаг.

• жирэмслэлт ба хөхүүл;
• нярай болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд;
• чихрийн шижин;
• цусны өвчин;
• бамбай булчирхайн эмгэг;
• миелома.

MRI бол аюулгүй шинжилгээ юм. Энд байгаа цорын ганц хязгаарлалт нь бие махбодид хөндлөнгийн нөлөө үзүүлэх нэмэлт соронзон орон үүсгэдэг металл объектууд юм.

MRI-ийн туйлын эсрэг заалт бол өвчтөний биед амин чухал төхөөрөмж, суулгац байгаа явдал юм.

• зүрхний аппарат;
• инсулины насос;
• чихний суулгац;
• хиймэл харааны систем;
• тархи, мэдрэл, булчинд суулгасан электрод ба микрочип.

Соронзон орон нь тэдний үйл ажиллагааг доголдуулдаг.

Харьцангуй эсрэг заалт нь судалгааны талбайд байрлах аливаа металл эсвэл ферромагнит хайлш юм: зүү, эндопротез, нугаламын суулгац, венийн хөндий шүүлтүүр, Илизаровын аппарат гэх мэт. Гоо сайхны бүтээгдэхүүн эсвэл металл будаг нэмсэн шивээс ч гэсэн өндөр чанартай материал авахад саад болдог. зураг. Тиймээс арьсны гадаргуу дээр байрлах эсвэл биед суулгасан металл агуулсан объект байгаа эсэхийг эмчид мэдэгдэх ёстой.

Өөр нэг жижиг нюанс:

• CT сканнер нь олон спираль аргын ачаар илүү хурдан бөгөөд чимээгүй байдаг.
• MRI шинжилгээний хугацаа 20-60 минут байна. Энэ бол маш чанга процедур бөгөөд иймээс өвчтөнд чихэвч өгдөг.

Үргэлжлэх хугацаа ба хэмжээ нь MRI-ийн эсрэг хүчин зүйл байж болно:

• мэдрэлийн өвчтэй хүмүүст;
• та таагүй мэдрэмж төрөх үед;
• бага насны хэт хөдөлгөөн.

Хоёр аргын өөр нэг хязгаарлалт бол маш том жин юм. Томографууд нь хамгийн ихдээ 180 кг жинтэй байдаг.

Юу нь илүү үнэтэй вэ - MRI эсвэл CT

MRI нь CT-ээс илүү үнэтэй боловч нарийн төвөгтэй (хэд хэдэн тасаг/хөндий зэрэг) эсвэл нарийн мэргэжлийн (жишээлбэл, хаа сайгүй үсэрхийллийг илрүүлэх) шинжилгээ хийх үед нэг үзлэгт хамрагдах үнэ буурдаг.

Тэгэхээр аль нь дээр вэ?

MRI ба CT нь бие даасан, үнэн зөв, өндөр мэдээлэл сайтай оношлогооны аргууд юм. Хоёр аргын аль нэг нь илүү сайн эсвэл илүү нарийвчлалтай гэж хэлэх нь буруу байх болно. MRI ба CT хоёрын ялгаа нь үндсэндээ үйл ажиллагааны зарчимтай холбоотой байдаг тул хатуу эдэд CT, зөөлөн эдэд MRI ашиглах нь илүү тохиромжтой байдаг. Гэхдээ энэ нь бүх эрхтнүүдийг зөвхөн соронзон томограф, ясыг компьютерийн рентген зураг ашиглан шалгах ёстой гэсэн үг биш юм.

CT эсвэл MRI аль нь илүү дээр болохыг эмчлэгч эмч хэлж чадна. Энэ нь бүрэн боломжтой юм нарийн аргуудсудалгаа шаардлагагүй:

Ихэнх гэмтэл, нугасны сколиоз, остеоартрит зэргийг орчин үеийн ердийн рентген аппарат ашиглан оношлох боломжтой.