Czas trwania choroby zakaźnej może być ostry, gdy proces zakończy się w ciągu 1-3 miesięcy, przedłużający się lub podpostRzym z czasem trwania do 4-6 miesięcy i przewlekłe - ponad 6 miesięcy.

Cykle chorób zakaźnych

Cykliczny charakter przepływu co polega na występowaniu sukcesywnie zmieniających się okresów w oparciu o patogenezę choroby. Czas trwania okresów zależy zarówno od właściwości drobnoustroju, jak i oporności makroorganizmu oraz charakterystyki immunogenezy. Nawet w przypadku tej samej choroby czas trwania tych okresów może być różny u różnych osób.

Wyróżnia się następujące okresy rozwoju choroby: inkubacja (utajona); prodromalny (początkowy); okres główny lub wyraźny objawy kliniczne choroba (wysoki okres); okres wygaśnięcia objawów choroby ( wczesny okres rekonwalescencja); okres rekonwalescencji (rekonwalescencja).

Nazywa się okres od momentu wprowadzenia drobnoustroju (infekcja, infekcja) do makroorganizmu do wystąpienia pierwszych klinicznych objawów choroby inkubacja(od łac. inkubo - odpoczynek lub inkubacja - bez zewnętrznych przejawów, ukryty). W okresie inkubacji patogen przystosowuje się do środowiska wewnętrznego zakażonego makroorganizmu i pokonuje jego mechanizmy obronne. Oprócz adaptacji drobnoustroje namnażają się i gromadzą w makroorganizmie, przemieszczają się i selektywnie gromadzą w niektórych narządach i tkankach (tropizm tkanek i narządów), które są najbardziej podatne na uszkodzenia. Ze strony makroorganizmu już w okresie inkubacji następuje mobilizacja jego sił ochronnych. W tym okresie nie ma jeszcze żadnych oznak choroby, ale dzięki specjalnym badaniom można ją wykryć początkowe przejawy proces patologiczny w postaci charakterystycznych zmian morfologicznych, zmian metabolicznych i immunologicznych, krążenia drobnoustrojów i ich antygenów we krwi. Z punktu widzenia epidemiologicznego ważne jest, aby makroorganizm pod koniec okresu inkubacji mógł stwarzać zagrożenie epidemiologiczne na skutek uwolnienia z niego drobnoustrojów do środowiska.

Okres prodromalny lub początkowy(z greckiego prodromy - prekursor) rozpoczyna się wraz z pojawieniem się pierwszych objawów klinicznych choroby ogólny w wyniku zatrucia makroorganizmem (złe samopoczucie, dreszcze, gorączka, ból głowy, nudności itp.). Nie ma charakterystycznych, specyficznych objawów klinicznych, na podstawie których można by w tym okresie postawić trafną diagnozę kliniczną. W miejscu bramy wejściowej infekcji często pojawia się ognisko zapalne - pierwotny wpływ. Jeżeli w proces zaangażowane są władze regionalne Węzły chłonne potem o tym rozmawiają kompleks pierwotny.

Okres prodromalny nie jest obserwowany we wszystkich chorobach zakaźnych. Zwykle trwa 1-2 dni, ale można go skrócić do kilku godzin lub wydłużyć do 5-10 dni lub dłużej.

Okres prodromalny ulega zmianie peridom głównego Lub wyraźny klinicznyobjawy choroby(wysokość okresu), który charakteryzuje się maksymalnym nasileniem ogólnych nieswoistych objawów choroby oraz pojawieniem się specyficznych lub bezwzględnych (obowiązkowych, decydujących, patognomonicznych), charakterystycznych tylko dla tej infekcji, objawów choroby, które sprawiają, że pozwala na postawienie trafnej diagnozy klinicznej. To właśnie w tym okresie specyficzne właściwości chorobotwórcze drobnoustrojów i reakcja makroorganizmu znajdują swój najpełniejszy wyraz. Okres ten często dzieli się na trzy etapy: 1) etap narastania objawów klinicznych (przyrost stadionu); 2) etap maksymalnego nasilenia objawów klinicznych (stadium fastigii); 3) etap osłabienia objawów klinicznych (stadium dekrementi). Czas trwania tego okresu różni się znacznie w przypadku różnych chorób zakaźnych, a także tej samej choroby u różnych osób (od kilku godzin do kilku dni, a nawet miesięcy). Okres ten może zakończyć się śmiercią lub chorobą postępuje Następny okres który jest nazywany okres zanikania objawówchoroba (wczesny okres rekonwalescencji).

W okresie wymierania główne objawy choroby znikają, a temperatura normalizuje się. Okres ten zostaje zastąpiony okres rekonwalescencji(od łac. Odnośnie - oznaczające powtórzenie akcji i rekonwalescencja - powrót do zdrowia), który charakteryzuje się brakiem objawów klinicznych, przywróceniem struktury i funkcji narządów, zaprzestaniem namnażania patogenu w makroorganizmie i śmiercią drobnoustroju lub proces może stać się nośnikiem drobnoustrojów. Czas trwania okresu rekonwalescencji jest również bardzo zróżnicowany, nawet w przypadku tej samej choroby i zależy od jej postaci, ciężkości, cech immunologicznych makroorganizmu i skuteczności leczenia.

Powrót do zdrowia może być całkowity, gdy przywrócone zostaną wszystkie upośledzone funkcje, lub niepełny, gdy pozostaną zjawiska szczątkowe (szczątkowe), które są mniej lub bardziej stabilnymi zmianami w tkankach i narządach powstającymi w miejscu rozwoju procesu patologicznego (deformacje i blizny, paraliż, zanik tkanek itp.) .d.). Wyróżnia się: a) powrót do zdrowia klinicznego, w którym zanikają jedynie widoczne objawy objawy kliniczne choroba; b) odzysk mikrobiologiczny, któremu towarzyszy uwolnienie makroorganizmu z drobnoustroju; c) powrót do zdrowia morfologiczny, któremu towarzyszy przywrócenie właściwości morfologicznych i fizjologicznych dotkniętych tkanek i narządów. Zwykle powrót do zdrowia klinicznego i mikrobiologicznego nie pokrywa się z całkowitym przywróceniem uszkodzeń morfologicznych, które utrzymuje się przez długi czas. Oprócz pełne wyzdrowienie, wynikiem choroby zakaźnej może być powstanie nosicielstwa drobnoustrojów, przejście do postać przewlekła przebieg choroby, śmierć.

Ponowna infekcja.

Kiedy dana osoba zachoruje na chorobę zakaźną, mówimy, że on „Złapałem wirusa”. To prawda. Każda choroba zakaźna ma swój specyficzny patogen. Mogą to być bakterie, wirusy filtrowalne, pierwotniaki, grzyby, riketsje. Na organizm ludzki wpływa zarówno sam drobnoustrój, jak i wydzielana przez niego trucizna (egzotoksyna lub endotoksyna).

Mikroby do organizmu przenikać na różne sposoby : przez skórę, błony śluzowe, drogi oddechowe, przewód pokarmowy. Miejsce wprowadzenia drobnoustroju nazywane jest „bramą wejściową”. Z miejsca pierwszego wprowadzenia drobnoustroje rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Są także wydalane z organizmu pacjenta na różne sposoby – z kałem, moczem i plwociną.

Większość chorób zakaźnych rozwija się cyklicznie, tj. istnieje pewna sekwencja rozwoju, narastania i zmniejszania się objawów choroby. Choroba zakaźna może wystąpić u różnych pacjentów różne formy. Wyróżnia się zatem postacie: piorunującą, ostrą, podostrą i przewlekłą.

Może wystąpić każda choroba zakaźna typowe i nietypowe (nietypowe).

W przebiegu choroby zakaźnej rozróżnia się je sekwencyjnie okresy naprzemienne: ukryty (inkubacja);

początek choroby (prodromalny);

aktywna manifestacja choroby;

powrót do zdrowia.

Nazywa się czas między wprowadzeniem patogennego drobnoustroju do organizmu a pojawieniem się pierwszych objawów choroby okres ukryty. Czas trwania tego okresu jest różny – od kilku godzin do kilku tygodni, a nawet miesięcy. W tym okresie następuje nie tylko namnażanie się drobnoustrojów, ale także ich restrukturyzacja mechanizmy obronne w ludzkim ciele.

Po pierwszym (ukrytym, inkubacyjnym) okresie drugi - ostrzegawczy, w którym wykryte zostaną pierwsze objawy choroby. Częściej w tym okresie nie ma specyficznej manifestacji jednego lub drugiego choroba zakaźna.

Trzeci okres zwany okres aktywnych objawów choroby, objawia się to w pełni charakterystyczne objawy tej choroby zakaźnej. W tym okresie można wyróżnić etap początkowy, wysokość choroby i ustąpienie wszystkich objawów patologicznych.

Czwarty okres scharakteryzowany przywrócenie normalnych funkcji w organizmie. Mężczyzna jest zdrowy!

9. Formy infekcji

Formy manifestacji infekcji. Proces zakaźny może przebiegać w różnych formach, w zależności od pochodzenia, lokalizacji patogenu i innych czynników. Powoduje to konieczność klasyfikacji form infekcji według określonych kryteriów:

Ze względu na pochodzenie: egzogenny - w wyniku przedostania się mikroorganizmów środowisko z żywnością, wodą, powietrzem itp. endogenny (autoinfekcja), który jest powodowany przez drobnoustroje oportunistyczne - przedstawicieli normalnej mikroflory organizmu.

Według manifestacji: klinicznie wyraźny, wymazany, nietypowy, bezobjawowy (utajony, ukryty), nosicielstwo bakterii.

Według lokalizacji :

lokalny (ogniskowy)- patogen jest zlokalizowany w ograniczonym ognisku, na przykład ropień;

uogólnione(ogólne, powszechne) - patogen rozprzestrzenia się wraz z krwią do różnych narządów i tkanek, np. Gruźlica, bruceloza, tyfus itp. Uogólnienie zakażenia może mieć inny charakter: posocznica- mikroorganizmy krążą i rozmnażają się we krwi posocznica- jednocześnie z namnażaniem się drobnoustrojów we krwi pojawiają się ogniska ropne zapalenie w różnych narządach bakteriemia, wiremia- chwilowa obecność drobnoustrojów we krwi, krew w takich przypadkach jest jedynie mechanicznym nośnikiem infekcji, ponieważ patogen się w niej nie namnaża toksyczność- spożycie i krążenie egzotoksyn we krwi.

Według pochodzenia , w zależności od sposobu przenikania drobnoustroju do makroorganizmu, mogą wystąpić choroby zakaźne egzogenny gdy następuje infekcja ze środowiska (czerwonka, cholera, dżuma, grypa, kiła itp.), oraz endogenny lub autoinfekcje, których sprawcami są drobnoustroje oportunistyczne - przedstawiciele normalnej mikroflory.

Według długości pobytu drobnoustroje w organizmie: ostry, przewlekły, trwały. Na ostre infekcje patogen znika z organizmu wkrótce po wyzdrowieniu. Przewlekłe infekcje trwają latami, którym towarzyszą okresy remisji i zaostrzeń, np. gruźlica, bruceloza, choroby przenoszone drogą płciową (w przypadku niewystarczającego leczenia).

Klasyfikacja chorób zakaźnych. Podstawę teoretyczną klasyfikacji chorób zakaźnych podał rosyjski epidemiolog L.V. Gromaszewskiego, który oparł ją na doktrynie mechanizmu przenoszenia infekcji. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie choroby zakaźne dzielą się na 4 grupy:

Jelitowy (dur brzuszny, Wirusowe zapalenie wątroby A, czerwonka, cholera).

Infekcje dróg oddechowych(grypa, błonica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, odra, krztusiec, gruźlica itp.).

Infekcje krwi(trawa i nawracająca gorączka s, żółta febra, zapalenie mózgu).

Zakażenia powłoki zewnętrznej(wąglik, wścieklizna, tężec, rzeżączka, kiła).

Jeśli choroba jest spowodowana przez jeden rodzaj mikroorganizmu, zwykle się o tym mówi monoinfekcje, jeśli 2-3 typy - infekcja mieszana, co z reguły jest bardziej dotkliwe.

Często podstawowa choroba zakaźna jest skomplikowana infekcja wtórna spowodowane przez inny drobnoustrój (na przykład odrę często powikłane jest zapaleniem płuc).

Ponowna infekcja- ponowne zakażenie tym samym drobnoustrojem po wyzdrowieniu jest możliwe, jeśli choroba nie pozostawia odporności (na przykład rzeżączką).

Super infekcja- nowe zakażenie tym samym patogenem w obecności trwającej choroby. Wiele chorób zakaźnych występuje z nawrotami, charakteryzującymi się nawrotem objawów choroby z powodu patogenów pozostających w organizmie (na przykład malaria, nawracająca gorączka itp.).

Każda choroba zakaźna ma swoją własną charakterystykę. Cechą wspólną wszystkich chorób jest jednak występowanie określonych etapów rozwoju choroby.

W przypadku wszystkich infekcji po zakażeniu choroba nie objawia się natychmiast: zanim pojawią się pierwsze oznaki choroby, mija tak zwany okres inkubacji (ukryty), podczas którego dziecko pozostaje na zewnątrz zdrowe. Długość okresu inkubacji jest różna różne choroby: w przypadku odry wynosi od 8 do 14 dni (po szczepieniu gamma globuliną – do 28 dni), w przypadku szkarlatyny – od 2 do 12 dni, w przypadku błonicy – ​​od 2 do 7 dni, w przypadku krztuśca – od 3 do 21 dni dni (częściej 8-12 dni), w przypadku grypy i chorób grypopodobnych - od kilku godzin do 2-3 dni.

Jak mniejsze dziecko lub im słabszy, tym krótszy okres inkubacji.

W okresie inkubacji drobnoustroje namnażają się w organizmie i wszystkie siły organizmu skierowane są na walkę z drobnoustrojami i wydzielanymi przez nie toksynami. Chociaż na zewnątrz dziecko wydaje się zdrowe, po uważnej obserwacji często można zauważyć zwiększoną drażliwość, zmęczenie, zaburzenia snu i zmniejszenie apetytu.

Bardzo ważne jest w tym momencie zapewnienie dziecku tego dobra opieka, prawidłowy tryb sen i czuwanie, zbilansowana dieta z dużą ilością witamin, możliwy dłuższy pobyt czyste powietrze, częste wietrzenie pomieszczenia. Wszystko to pomaga organizmowi przeciwstawić się chorobie i skutecznie z nią walczyć.

Po okresie inkubacji pojawiają się pierwsze objawy choroby, które są różne dla różnych chorób. Jednak w prawie wszystkich chorobach zakaźnych (z wyjątkiem krztuśca) występuje ostry początek, który charakteryzuje się objawy ogólne: gorączka, ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu, ból głowy, czasami wymioty, rzadziej utrata przytomności i drgawki. Wszystkie te objawy są spowodowane zatruciem organizmu substancje toksyczne- toksyny wydzielane przez drobnoustroje wywołujące choroby.

Równolegle z ogólnymi zjawiskami rozwijają się objawy charakterystyczne dla każdej choroby: wysypka i ból gardła ze szkarlatyną, rozwój kataru górnych dróg oddechowych z odrą itp. Czas trwania ostrego okresu choroby jest różny i zależy od cechy proces zakaźny oraz od ciężkości choroby i środków mających na celu jej zwalczanie.

Po pewnym czasie objawy choroby zaczynają stopniowo zanikać, jednocześnie poprawia się samopoczucie dziecka, pojawia się apetyt – rozpoczyna się okres rekonwalescencji. Dziecko w tym czasie jest w bardzo niestabilnym stanie i pomimo pozornego dobrego samopoczucia, zmiany, jakie zaszły w jego organizmie w czasie choroby, jeszcze nie ustąpiły, a błędy w rutynie dziecka mogą niekorzystnie wpłynąć na jego stan. W tej chwili konieczne jest przestrzeganie reżimu zgodnie z charakterystyką każdej choroby, odpowiednie odżywianie, maksymalne wykorzystanie świeżego powietrza.

Klasyfikacja infekcji

1. Różne typy klasyfikacji
2. Klasyfikacja w zależności od rezerwuaru patogenu
3. Klasyfikacja według rozpowszechnienia

1. Zgodnie z biologiczną naturą patogenu wszystkie choroby zakaźne dzielą się na infekcje: bakteryjne;
wirusowy;
grzybiczy;
pierwotniaki.
W zależności od liczby patogenów powodujących chorobę zakaźną,
oni dzielą się:
w przypadku monoinfekcji;
mieszane (powiązane) - infekcje mieszane.
Należy odróżnić od tej ostatniej infekcję wtórną, w której do głównej, początkowej, już rozwiniętej, dołącza druga, spowodowana nowym patogenem; chociaż w niektórych przypadkach infekcja wtórna może znacznie przewyższać infekcję pierwotną. Ze względu na czas trwania choroby zakaźne dzielą się na:
dla ostrych;
chroniczny.
Według pochodzenia patogenu:
egzogenne – zakażenia wywołane przez mikroorganizmy pochodzące ze środowiska z pożywieniem, wodą, powietrzem, glebą, wydzielinami chorego lub nosicielem drobnoustrojów;
endogenny - czynnikami sprawczymi są mikroorganizmy - przedstawiciele normalnej mikroflory danej osoby (często występują na tle stan niedoboru odporności osoba); w tym autoinfekcja - rodzaj infekcji endogennej, która powstaje w wyniku samorozmnażania poprzez przeniesienie patogenu z jednego biotopu na drugi (na przykład z jamy ustnej lub nosa za pomocą rąk samego pacjenta do powierzchnia rany).
1. Podział infekcji ze względu na źródło, czyli rezerwuar patogenu, jest dość arbitralny, jednak na tej podstawie można wyróżnić kilka grup:
- infekcje sapronotyczne - choroby, których głównym siedliskiem i reprodukcją patogenów są obiekty środowiskowe, skąd dostają się do organizmu ludzkiego (choroby wywołane przez Legionellę, Pseudomonas aeruginosa itp.);
- infekcje antroponotyczne - choroby, w których jedynym źródłem patogen - człowiek ( infekcja meningokokowa, czerwonka, cholera, błonica, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B, epidemia tyfusu, epidemiczna gorączka nawrotowa itp.);
- zakażenia odzwierzęce – choroby, w których jedynym źródłem patogenu są zwierzęta (tularemia, bruceloza, wścieklizna);
- zakażenia zooantroponotyczne – choroby, których źródłem jest zwierzę i osoba chora, w tym zwłoki zmarłych (dżuma, wąglik, gruźlica, riketsjoza).
3. Według rozpowszechnienia wyróżnia się:
choroby endemiczne – rejestrowane na ściśle określonych terytoriach); są ściśle związane z siedliskiem (siedliskiem) zwierząt - żywicielami i nosicielami. Obejmują one:
endemiczne riketsjozy;
nawracająca gorączka przenoszona przez kleszcze (borelioza);
kleszczowe wirusowe zapalenie mózgu;
choroby epidemiczne - powszechne na różnych terytoriach.
Ponadto, aby scharakteryzować częstość występowania określonej choroby zakaźnej (liczba przypadków na 100 000 mieszkańców), istnieją następujące pojęcia:
„sporadyczne występowanie” – gdy odnotowuje się jedynie pojedyncze przypadki choroby,
„ogniska klasterowe” – ograniczone do niewielkiej liczby przypadków,
„epidemia” – liczbę chorych mierzy się w kilkuset lub tysiącach, czyli może objąć duża liczba ludzie dalej duże terytorium(grypa, epidemia tyfusu wszy),
„pandemia” - choroba obejmuje kilka krajów, a nawet kontynentów. Najbardziej znane to pandemie cholery, dżumy i grypy, które towarzyszyły ludzkości przez całą jej historię.
W zależności od ciężkości ich przebiegu wszystkie choroby zakaźne dzielą się na:
- na płucach;
- umiarkowane nasilenie;
- ciężki.
Nasilenie choroby zakaźnej zależy bezpośrednio od zjadliwości drobnoustroju chorobotwórczego
odwrotna relacja na sile mechanizmów obronnych makroorganizmu.
Nasilenie choroby zakaźnej jest również bezpośrednio związane z lokalizacją patogenu w makroorganizmie - według tego kryterium wszystkie infekcje dzieli się na:
do ogniskowych, w których mikroorganizmy są zlokalizowane w ognisku lokalnym i nie rozprzestrzeniają się po całym organizmie (zapalenie migdałków, czyrak);
uogólniony, w którym patogen rozprzestrzenia się po organizmie drogą limfogenną lub krwiotwórczą (posocznica). Najcięższą postacią uogólnionej infekcji jest sepsa, która charakteryzuje się proliferacją patogenu we krwi, zwykle z ciężkim przebiegiem choroby, ponieważ prawie zawsze rozwija się na tle ostrego zahamowania głównych mechanizmów obronnych.
Sepsa różni się od bakteriemii tym, że w przypadku bakteriemii krew pełni jedynie rolę transportową, a patogen nie rozmnaża się w niej, jak w przypadku sepsy. W przypadku sepsy z reguły w narządach pojawiają się wtórne ogniska ropnego zapalenia. Ten stan jest często nazywany septikopemią.
Wraz z rozwojem uogólnionej postaci infekcji może nastąpić masowe przedostanie się bakterii i ich toksyn do krwi - w rezultacie często rozwija się wstrząs toksyczno-septyczny lub bakteryjny, który w wielu przypadkach powoduje śmierć. krótki czas.
Wiadomo, że zdecydowana większość mikroorganizmów nie może wywołać infekcji. Ze względu na zdolność wywoływania infekcji mikroorganizmy dzieli się na 3 grupy:
saprofity - mikroorganizmy, które nie są w stanie wywołać infekcji;
mikroorganizmy chorobotwórcze- zawsze powodują infekcję;
mikroorganizmy warunkowo chorobotwórcze - zdolne do wywołania infekcji, ale tylko pod pewnymi warunkami, a przede wszystkim wtedy, gdy zmniejsza się oporność makroorganizmu na środki przeciwdrobnoustrojowe.
Mikroorganizmy chorobotwórcze i oportunistyczne w odróżnieniu od saprofitów posiadają patogeniczność, czyli potencjalną, uwarunkowaną genetycznie zdolność wnikania do makroorganizmu, namnażania się w nim i wywoływania reakcji ze strony organizmu. Patogeniczność to trwała cecha gatunkowa, tj. cecha właściwa wszystkim bakteriom danego gatunku; cecha jakościowa.

1. inkubacyjny(utajony, ukryty) – podczas którego patogen przedostaje się do organizmu, namnaża się, czego skutkiem jest uczulenie organizmu.

2. ostrzegawczy– nasilają się, pojawiają się alergie reakcje ogólne organizmu w postaci złego samopoczucia, osłabienia, bólu głowy, braku apetytu, zmęczenia po zaśnięciu. W tym okresie nie można określić konkretnej choroby.

3. okres głównych objawów choroby– nasilenie objawów choroby, nasilenie choroby i przebieg choroby.

Konsekwencją choroby może być:

 powrót do zdrowia

 powikłania choroby

 przebieg przewlekły

 nosicielstwo prątków

 śmierć.

CHOROBY WIRALNE

Choroby wirusowe zróżnicowane, o czym decyduje różnorodność wirusów, które są wysoce zaraźliwe i mogą powodować epidemie i pandemie. Przebieg infekcji wirusowych może być ostry, przewlekły, utajony (ukryty), powolny ( z długim okresem inkubacji).

Ostry oddech infekcje wirusowe(ARVI)

Grupa ostrych klinicznie i morfologicznie podobnych choroby zapalne narządy oddechowe wywołane przez wirusy pneumotropowe. Choroby te obejmują: grypę, paragrypę, infekcję adenowirusową.

GRYPA

Grypa jest ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych wywołaną przez wirusy grypy i należy do grupy antroponoz.

Źródłem zakażenia jest chory człowiek.

Etiologia. Czynnikiem sprawczym grypy są pneumotropowe wirusy RNA.

Wirus rozpuszcza otoczkę i przenika do komórki gospodarza. Wirus przedostaje się do komórek nabłonka błony śluzowej górnych dróg oddechowych, następnie przedostaje się do krwiobiegu. Toksyna wirusa działa uszkadzająco na naczynia MCR, zwiększając ich przepuszczalność. Jednocześnie wirus grypy wchodzi w kontakt z układem odpornościowym.

Patogeneza. Zakażenie rozprzestrzenia się drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu. Okres wylęgania 2-4 dni. Przez przebieg kliniczny Wyróżnia się łagodne, umiarkowane, ciężkie i skomplikowane formy grypy.

Na łagodna forma po wniknięciu wirusa do komórek nabłonkowych błon śluzowych nosa, gardła i krtani dochodzi do zapalenia górnych dróg oddechowych. Przejawia się to przekrwieniem naczyń błon śluzowych, zwiększonym tworzeniem się śluzu, zwyrodnieniem białek, śmiercią i złuszczaniem rzęskowych komórek nabłonkowych, w których zachodzi reprodukcja wirusa. Lekka forma Grypa trwa 5-6 dni i kończy się wyzdrowieniem.

Na umiarkowaną grypę zapalenie rozprzestrzenia się na tchawicę, oskrzela, oskrzeliki i płuca, a na błonach śluzowych pojawiają się ogniska martwicy. W nabłonku drzewo oskrzelowe i komórki nabłonek pęcherzykowy zawiera wirusy grypy. Ta forma jest szczególnie trudna u małych dzieci, osób starszych i pacjentów z chorobami układu krążenia. Przebieg średnio ciężkiej grypy wynosi 3-4 tygodnie.

W ciężkiej formie może dominować zjawisko ogólnego zatrucia lub powikłań płucnych. Ogólne zatrucie można wyrazić tak mocno, że pacjenci umierają w 4-6 dniu choroby. Na ciężką grypę ogólne zatrucie W tchawicy i oskrzelach dochodzi do zapalenia i martwicy. W płucach występują ogniska surowiczo-krwotocznego zapalenia płuc. Mogą wystąpić obszary krwotoku w mózgu i narządy wewnętrzne. Ciężka grypa z powikłaniami płucnymi spowodowane dodaniem wtórnej infekcji (zwykle gronkowcowej). drogi oddechowe zapalenie rozwija się z głęboką martwicą ściany oskrzeli. Przyczynia się to do powstawania ostrych rozstrzeni oskrzeli. Rozwija się ogniskowe odoskrzelowe zapalenie płuc z tendencją do powstawania ropni, martwicy i krwotoków do otaczających tkanek. Płuca zwiększają objętość i mają pstrokaty wygląd („duże pstrokate płuca”).

Na grypę możliwe są komplikacje w sercu, wątrobie, nerkach w postaci dystrofii i stanów zapalnych; w mózgu w postaci ostrego obrzęku jego substancji, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu. Ale częściej powikłania występują w płucach: rozstrzenie oskrzeli, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie płuc, płucna niewydolność serca. Śmierć na grypę jest możliwa w wyniku zatrucia, krwotoków w ważnych ośrodkach mózgu, powikłań płucnych, niewydolności serca lub układu krążeniowo-oddechowego.