Лабораторные исследования в медицинской практике применяются для диагностирования различных патологий. Для анализа чаще всего используют кровь и мочу. Их подвергают воздействию химических реактивов и уже по полученной реакции определяют результат. Проба Сулковича не исключение. Ее делают на основе урины для того, чтобы узнать количество кальция в организме. В педиатрии этот анализ считается обязательным.

Принцип метода

В результате пробы Сулковича становится понятным, есть ли у малыша гипокальциемия или гиперкальциемия. К причинам обоих заболеваний относят несбалансированный рацион питания и (или) наличие патологических изменений в организме.

Анализ мочи по Сулковичу у грудничка необходим при назначении ему витамина D в профилактических целях. Особая потребность в подобных мерах имеется у детей, рожденных осенью или зимой, то есть в те периоды времени, когда солнце светит не так интенсивно. Природное светило является естественным источником жирорастворимого витамина, относящегося к прогормонам стероидного типа, в функциях которого обмен и поглощение Ca и P.

Эти процессы жизненно важны для человека, потому что его организм не способен самостоятельно вырабатывать холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). Указанные формы витамина D не являются единственными, существуют также D1, D4 и D5. Образование этих элементов стимулируют ультрафиолетовые лучи, попавшие на кожные покровы. Витамин D может проникнуть в организм вместе с пищей.

Точное определение суточной дозы для грудничка необходимо для восстановления баланса при нехватке «солнечного» элемента. Причем она не должна вызвать превышение нормы витамина в организме, так как это тоже чревато проблемами. Реакция Сулковича при проведении диагностики дает результат, который нельзя считать однозначным. Ведь на него могут повлиять многие факторы, например, употребление запрещенных продуктов перед сбором биологического материала.

Если по результатам пробы Сулковича выявляют нехватку кальция, то подозревают рахит. Что это такое? Это заболевание, вызывающее неправильное формирование костей. Превышение нормы витамина D становится причиной гиперкальциемии, провоцирующей нарушения гормонального фона, поражения кровеносной и костной систем, ЖКТ и ЦНС, а также заболеваний с неизвестной этиологией, к примеру, саркоидоза.

Показания к проведению пробы

Проба Сулковича – это метод, который помогает распознать патологии, затрагивающие мочеполовую, эндокринную, пищеварительную и нервную системы. Также к нему обращаются онкологи. Это обуславливается тем, что качественная дифференциальная диагностика без пробы Сулковича вряд ли возможна.

Показания для проведения анализа у взрослого и ребенка немного разнятся. Детям данное лабораторное исследование назначается при наличии подозрений в:

• панкреатите;
• грануле в лимфатической системе, почках, печени;
• треморе конечностей;
• туберкулезе;
• болезни Вильсона;
• гипопаратиреозе.

Для взрослых список несколько длиннее, добавляется саркоидоз и тетания. Для онкологических больных польза в подобном скрининге выражается в обнаружении опухолей продуцирующего типа, которые способны возникнуть в любом органе человеческого тела.

Сбор биологического материала на анализ

Мочу для пробы Сулковича надо собирать, имея возможность сразу после этого доставить ее в лабораторию. В противном случае, через 2 часа она станет непригодной для исследования. Осуществлять сбор биологического материала у грудного младенца и новорожденного довольно трудно. Наиболее точный результат выявляется в результате пробы Сулковича посредством урины, накопленной за сутки, но провести подобную процедуру с ребенком, который не сможет понять, что именно от него требуется, невозможно.

Забор мочи

Как собирать мочу у грудничка? Для осуществления задуманного были разработаны мочеприемники. Это приспособления, которые крепятся на половые органы ребенка посредством липучек, не причиняя болезненных ощущений.

При назначении пробы Сулковича в первый раз разрешен единоразовый сбор мочи, последующее лабораторное исследование требует суточного биологического материала. Это связано с тем, что второе проведение анализа призвано прояснить значение, полученное ранее.

Подготовка к сдаче анализа

Перед тем, как сдавать мочу, необходимо ознакомиться с правилами подготовки к пробе Сулковича. Главное место в них занимает список запрещенной еды, игнорирование которого ведет к неверному значению полученного показателя. Прекратить употребление указанных ниже продуктов и напитков следует за три дня до анализа.

1. Кисломолочная и молочная продукция.
2. Зелень.
3. Шоколад.
4. Выпечка, приготовленная из сдобного или слоеного теста.
5. Сладкие блюда.
6. Фрукты, в частности, бананы.
7. Минеральная вода.
8. Алкоголь.
9. Крепкий чай
10. Соки.
11. Кофе (вне зависимости от сорта).

Также нужно на время забыть о физических нагрузках и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Женщины должны отложить проведение пробы Сулковича, если у них начались критические дни.

Как правильно собрать анализ?

При непосредственном сборе биологического материала нужно следовать алгоритму:

Главным условием является соблюдение времени сбора мочи. Это должно происходить утром. Есть и пить перед процедурой нельзя. Правила забора обязательны для исполнения как для взрослых, так и для детей.

Мальчику надо поставить заранее подготовленный контейнер под струю, а девочке следует просто разместить его в горшке. Желательно предварительно показать ребенку приспособление и объяснить для чего оно необходимо. Тогда все будет сделано правильно и без лишних эмоций.

Проведение анализа

Пробу Сулковича осуществляют следующим образом: в урину пациента добавляют реагент, в составе которого этандиовая кислота, в быту ее называют щавелевой. Моча – это отходы метаболического процесса, излишки жидкости и минеральных веществ. Взаимодействие этандиовой кислоты с последними, в частности, с кальцием, ведет к образованию осадка (помутнения), на основании которого определяется результат пробы Сулковича.

Его интерпретация может быть проведена по-разному, это напрямую зависит от специалиста. Поэтому полученные при расшифровке данные принимаются в расчет как относительные показатели. Пробу Сулковича всегда дополняют другими лабораторными исследованиями: биохимическим анализом мочи и крови. Выявление креатинина и остальных элементов прояснит клиническую картину.

Расшифровка результатов

Реакция Сулковича расшифровывается визуально. Зрительное определение мутности выражается посредством баллов, а результат фиксируется с помощью плюсов. Нерастворимый осадок (при наличии) получает оценку от 1 до 4. Референтным считается среднее значение показателя. Получение такого результата пробы Сулковича говорит об отсутствии отклонений в количестве витамина D и опровергает подозрения в наличие гиперкальциемии и гипокальциемии.

Балловая расшифровка пробы Сулковича:

1. 0 баллов – недостаток кальция в организме, плохой показатель. Возможен рахит у ребенка и гипопаратиреоз у взрослого человека. Существует вероятность злокачественной опухоли, пустившей метастазы, абсорбции патологического типа, судорожного синдрома, гипоальбуминемии, проблем с почками. Пациент ставится на учет, особое внимание уделяется детям.
2. От 1 до 2 баллов – нормальное соотношение минеральных веществ, характеризующееся соблюдением баланса. Дополнительных действий не требуется.
3. От 3 до 4 баллов – превышение верхней границы референтного значения, предположительно гиперкальциемия или увеличение воздействия паращитовидной железы. Отмечают возможность выявления в дальнейшем остеопороза, саркоидоза, колита, диабета сахарного типа, лейкоза.

При невозможности определить результат, его фиксируют как сомнительный, а пробу повторяют через 3-4 дня. Также возможно получение ошибочного результата. Он может быть как положительным, так и отрицательным. На него влияет:

1. Прием медикаментозных препаратов. Повышение вызывают антациды, непосредственно витамин Д (поливитамины его содержащие), «Фуросемид» и глюкокортикоиды. Обратный эффект возможен при употреблении «Индометацина», противозачаточных средств перорального типа и «Аспирина».
2. Включение в рацион питания запрещенных продуктов. Последствия этого шага различны: проблемы с сердцем, потеря концентрации внимания, тошнота, рвота, полиуремия, общая слабость.

После проведения пробы Сулковича лечащий врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Если они подтверждают результат, полученный ранее, то он подбирает лечение, во время которого осуществляется контроль за действием принимаемых мер. Это возможно только с помощью той же пробы Сулковича. При отсутствии ожидаемого эффекта комплекс терапевтических мероприятий пересматривается, то есть подбираются другие медикаментозные препараты и процедуры.

От пациента требуется точное соблюдение всех назначений, своевременная сдача контрольных анализов и информирование специалиста об изменениях самочувствия. Также следует правильно питаться, ведь употребление запрещенных продуктов существенно уменьшит пользу от предпринимаемых лечебных мер.

Анализ мочи по Сулковичу используется для определения наличия кальция в моче. Взрослым пациентам данное исследование назначается при диагностике гипокальциемии (пониженное содержание кальция в плазме крови), гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в плазме крови), некоторых эндокринных нарушений. Достаточно часто педиатры назначают анализ детям грудного возраста для правильного определения необходимой суточной дозы витамина D. Это помогает избежать передозировки витамина D и развития гиперкальциемии у малышей.

Что проверяют

В ходе исследования собранной мочи по данному методу зрительно определяют степень мутности материала после смешивания пробы мочи с раствором Сулковича. В состав раствора Сулковича входит щавелевая кислота. В случае если в моче присутствуют соли кальция, щавелевая кислота вступает с ними в реакцию. В результате этого появляется осадок, который не растворяется в жидкой среде. Именно этот осадок определяется визуально, как помутнение пробы мочи. При этом бывает разная степень мутности.

Подготовка к анализу

• За сутки до забора мочи исключите из своего рациона сладости, окрашенные продукты, минеральную воду. Кроме того, нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Для сбора мочи необходима сухая, предварительно тщательно вымытая, посуда. Лучше всего использовать специальный одноразовый контейнер для сбора мочи, который можно приобрести в аптеке. Крышка контейнера (баночки) должна плотно закрываться.
• Перед тем, как собирать анализ мочи по Сулковичу, нужно провести туалет наружных половых органов. Для этого лучше использовать теплую кипяченую воду с мылом.
• Забор мочи производится натощак. В случае сдачи анализа маленьким ребенком, мочу берут перед первым кормлением.
• В начале сбора мочи несколько секунд мочеиспускание проводится в унитаз, затем – в подготовленную посуду. Обычно производят забор всего объема утренней мочи.
• В лабораторию собранную для исследования мочу необходимо доставить в течение первых двух часов.

Расшифровка анализа

После проведения лабораторного исследования выдается бланк его результата. Расшифровка анализа мочи по Сулковичу может содержать отрицательный результат (-) или положительный результат от одного до четырех крестиков (+). Так как степень реакции определяют визуально, результат анализа в некоторой мере зависит от субъективного восприятия лаборантом скорости выпадения солей кальция в осадок. Поэтому наиболее информативным является положительный (+) или отрицательный (-) результат.

В норме исследования мочи по Сулковичу при введении реактива моча должна иметь незначительно выраженную реакцию помутнения. При этом в результате анализа будет указано два крестика (++).

Более быстрое и резкое помутнение отмечается тремя или четырьмя крестиками. Это означает, что суточная доза витамина D превышается и в организме пациента содержится слишком много микроэлемента кальция. Кроме того, данный результат анализа может быть в случае, когда кальций вымывается с мочой из организма в большем количестве, чем необходимо физиологически. У взрослых пациентов это может указывать на развитие некоторых эндокринных патологий или остеопороза.

Отрицательный результат анализа свидетельствует о недостатке кальция в организме. У маленьких детей такое состояние обычно развивается при недостаточном поступлении и усвоении кальция. Вследствие этого у малышей может появиться рахит, недостаточность роста эмали зубов. Отрицательный результат данного исследования у взрослых обычно бывает при недостатке кальция в продуктах питания. Также дефицит данного микроэлемента может быть симптомом развивающегося гипопаратиреоза (недостаточная выработка организмом гормона ПТГ).

Проба Сулковича – это анализ мочи, показывающий приблизительное количество выведения кальция из организма. Этот тест относится к полуколичественным или скрининговым, т.е. дающим общим профиль, грубую оценку анализируемому показателю. Методика является основным способом определения уровня выведения кальция из организма вот уже в течение 80 лет.

Показания

Кальций участвует в принципиальных процессах, протекающих в организме. Нарушение его обмена проводит не только к ухудшению структуры костной ткани, но и отражается на работе мышечной, кроветворительной и нервной систем.

Проба берется для примерной оценки выведения кальция из организма в следующих случаях:

• для контроля эффективности терапии витамином D (при рахите у детей);
• при дисфункции (гипо- и гипер-) околощитовидных желез;
• при гиперфункции щитовидной железы;
• при симптомах дефицита кальция (мышечные спазмы, онемение или покалывание в пальцах, области вокруг рта, судороги, одышка);
• при симптомах избытка кальция (тошнота, рвота, слабость, помутнение сознания, беспричинное увеличение продукции мочи, аритмия);
• при симптомах почечнокаменной болезни (боли внизу живота, в пояснице);
• при злокачественных новообразованиях (в легких, молочной железе; костного мозга);
• при доброкачественных новообразованиях – гранулематозах;
• при туберкулезе;
• при остром панкреатите;
• при почечной недостаточности;
• после пересадки почки.

Подробнее с самой важной причиной для сбора мочи на пробу Сулковича - рахитом - можно ознакомиться на видео.

Проба Сулковича не является методом диагностики. Для постановки того или иного диагноза требуется проведение комплекса анализов.

Подготовка и сбор материала

Моча на анализ берется с утра до еды. Требуется средняя порция. То есть: первые 30% мочи выпускаются в унитаз, вторые 30% - собираются в контейнер, оставшаяся часть – аналогично первой. В рамках подготовки в день проведения сбора мочи для пробы Сулковича ребенку не следует давать препараты витамина D.

Сбор материала у грудных детей желательно делать до кормления.

В течение 2-3 дней до взятия пробы следует ограничить употребление продуктов с животными белками – мяса, творога и т.д.

Расшифровка результатов

Кальциевый фильтр почек настроен следующим образом:

• До достижения определенного порога концентрации кальция в кровяном русле (7,5 мг/дл) почки не выделяют его.
• При превышении порога (до 10 мг/дл) почки экскретируют незначительную часть макроэлемента.
• Повышенная концентрация кальция в крови (выше 10 мг/дл) ведет к его значительной потере с мочой.

На основе визуальной оценки замутненности анализируемого материала результат пробы Сулковича расшифровывается как:

• 0 баллов или отсутствие макроэлемента а моче (–)
• Норма (+, ++)
• Значительный вывод макроэлемента (+++, ++++)

Первый вариант означает дефицит кальция в организме, третий – об избытке.

Коррекция

Усвоение кальция в кишечнике происходит под влиянием гормона околощитовидной железы и витамина D. Также на уровень этого макроэлемента в крови влияет концентрация магния и фосфора. Как чрезмерная абсорбция кальция в почках, так и значительный вывод его с мочой, требуют проведения дополнительных более точных исследований для последующей коррекции.

Иногда общего анализа мочи недостаточно. Анализ мочи по Сулковичу может стать одной из таких дополнительных мер, поскольку позволяет определить концентрацию кальция в выделениях человека. Этот тест применяют для детей, но в некоторых случаях его назначают и взрослым. Анализ мочи даст возможность получить больше информации о состоянии внутренних органов. А этот факт, в свою очередь, является ключевым в определении правильного диагноза.

Тест урины по Сулковичу проходят при необходимости получить дополнитальные данные о работе органов человека.

Необходимость контроля уровня кальция в организме

Кальций - жизненно необходимый макроэлемент, большая часть которого находится в костях и зубах. И если его обмен нарушен, то это продемонстрируют результаты анализов крови и урины. Анализ мочи по Сулковичу позволяет измерить степень кальциурии. Количество кальция, которое выделяется из организма, дает возможность узнать о функциональном состоянии почек, о вещественном обмене в костной ткани. Диагностика урины по методу Сулковича поможет узнать нет ли гипер- или гипокальцемии у пациента, найти, в каком соотношении должен находиться витамин D при назначенном курсе лечения, чтобы избежать передозировки, поскольку этот витамин используется для усвоения кальция.

С помощью анализа определяют нарушения обмена кальция в организме

Проба Сулковича назначается в том случае, если нужно оценить функционирование паращитовидной железы, щитовидной железы и гипофиза, исследовать остеопороз, диагностировать степень развития рахита (недостаточности кальция) во время лечения, а также других болезней костей. Иначе говоря, этот метод исследования применяют как для диагностики, так и для контроля назначенного курса лечения.

Технология сдачи анализа мочи по Сулковичу

Технология, по которой собирается моча по Сулковичу, довольно проста. Для этого не всегда нужно даже собирать суточный анализ урины (хотя такой вид исследования наиболее точный), так как утренний будет наиболее подходящим. Исследование проводят натощак, иначе оно будет неэффективным. Нужно наполнить мочой подготовленную тару и доставить ее в исследовательский отдел медицинского учреждения не позже 2 часов после этого. В лаборатории к образцу добавляют немного раствора Сулковича и зрительно определяют уровень мутности смеси.

Специфика химической реакции состоит в том, что щавелевая кислота (как один из элементов раствора Сулковича) взаимодействует с солями кальция, которые есть в урине. Вследствие этого создаются нерастворимые в жидкости осадочные соли. Осматривают именно этот осадок. Его и оценивают, как степень помутнения образца. И чем больше кальция в моче - тем плотнее осадок. Степень помутнения измеряется в баллах и отмечается крестиками от 1 до 4. Бывает также отрицательная проба - 0 баллов.

Как собирать у грудничка мочу?

Многие родители перед сдачей анализа сначала для этих целей собирают мочу ребенка в пеленки или в вату, а потом уже сцеживают жидкость в специальную емкость. Но этот способ никак нельзя назвать правильным. Ведь происходит своеобразная фильтрация содержимого мочевого пузыря, а важно, чтобы моча непосредственно была перелита в подготовленную тару. По этой причине многих матерей волнует вопрос - как собрать мочу у грудничков правильно?

Собирать у грудничка этот анализ назначаю педиатры в неврологии, чтобы узнать, в нормальном ли количестве витамин D в организме малыша. Это позволяет выявить гиперкальциемию и избежать чрезмерной дозировки кальция при лечении, что может привести к негативным последствиям. Если урину нужно собрать у маленького ребенка, то анализ осуществляют непосредственно перед первым кормлением. За 2−3 дня до того, как должен быть применен анализ, меню детей нужно ограничить, исключив творог, кефир и другие продукты питания, содержащие много Ca.

Чрезвычайно важно, чтобы та урина, которая выделяется при мочеиспускании ребенка, сразу же текла в подготовленную тару. Чтобы осуществить сбор у детей применяют специальные мочеприемники. Это устройства, которые существенно упрощают процедуру, ведь они с легкостью закрепляются в районе гениталий у грудничков на липучках или на повязке, подходят для сбора урины как у мальчиков, так и у девочек. После того, как урина собрана, эти приспособления можно снять и они больше не будут доставлять дискомфорта крохе.

Когда проводится проба Сулковича у детей и взрослых?

Тест мочи по Сулковичу назначают для контроля уровня кальция в организме.

Детям делают этот анализ, чтобы была возможность проконтролировать концентрацию кальция в организме. Но взрослым тоже рекомендуют пройти исследование врачи разнообразных специальностей: онкологи, урологи, эндокринологи, неврологи, нефрологи. Ведь нарушения в обмене кальция влияют на несколько систем организма. Есть несколько показаний, по которым проводят анализ мочи по системе Сулковича.

Например: подозрения на наличие опухоли (некоторые виды новообразований вырабатывают Ca), слишком большое употребление витаминов А и D (анализ поможет определить правильную дозу употребления), подозрение на саркоидоз. Врачи рекомендуют сдавать анализы не только мочи на наличие кальция, но и кровь. Это поможет установить более точный диагноз. Кроме того, иногда нарушения обмена веществ можно наблюдать только в моче, что свидетельствует о нарушении фильтрации почек, а не системы обмена веществ в целом.

Кальций – жизненно необходимый элемент, особенно важный в период активного роста ребенка. Но так ли хорошо, когда кальция много? Не приведет ли его избыток к нехорошим последствиям? А как понять, что кальция не хватает, если есть такие подозрения? Ответы на эти вопросы дает анализ мочи по Сулковичу , который назначают чаще всего грудничкам, но иногда он нужен и во взрослом возрасте.

Это исследование определяет количество кальция в моче. Взрослые сдают мочу по Сулковичу при избытке или недостатке кальция в плазме крови или при исследовании эндокринных изменений. А маленьких детей педиатры направляют на этот анализ довольно часто.

В этом случае он нужен, чтобы правильно определить лечебную (повышенную) порицю витамина Д.

Также его могут назначить, если у ребенка слишком быстро зарастает родничок: нужно пересчитать дозу витамина Д так, чтобы не развился рахит из-за его недостатка, но чтобы остановить быстрое окостенение родничка.

Как определяется содержание кальция в моче по Сулковичу:

• В моче, сданной для анализа, есть растворенные соли кальция. То есть это кальций, который вывелся из организма.
• В эту мочу добавляют реактив Сулковича (щавелевая кислота).
• Моча мутнеет, когда соли кальция и кислота реагируют друг с. Степень помутнения и есть результат анализа. Чем больше моча помутнела, тем больше в ней солей кальция.

Анализ мочи по Сулковичу – не самое информативное исследование. Он дает только базу, понимание ситуации, от которой нужно отталкиваться, показывает степень содержания кальция в моче, не более того.

Он не дает конкретных цифр и не является основанием для диагноза. Это исследование показывает только наличие или отсутствие проблемы. Для более конкретных результатов нужны дальнейшие анализы мочи и крови.

Как собирать мочу для анализа

Никаких особенных требований нет. Сбор материала должен проходить так, как и при сборе мочи для любых других анализов.

Основные правила сбора мочи:

• моча должна быть утренней (утром она самая концентрированная);
• перед опорожнением нужно подмыться водой с мылом;
• желательно, чтобы первая порция ушла в унитаз, для этого нужно немного задержать мочеиспускание, тогда следующая (более чистая) моча будет идеальным материалом для исследования;
• лучше собирать мочу в пластиковую баночку (контейнер), которая продается в аптеке (контейнер стерильный, удобный, с надежной крышкой);
• за три дня до сдачи анализа не есть продукты, богатые кальцием;
• собирать мочу натощак ;
• в лабораторию моча должна поступить в течение двух часов.

Естественно, для маленьких детей задержку мочеиспускания осуществить невозможно, поэтому у них берется та моча, которую удалось собрать.

Анализ мочи по Сулковичу у детей

В основном этот анализ нужен чтобы понять, как усваивается кальций в организме у грудничков, но он может понадобиться и для школьников, ведь в школьном возрасте дети тоже активно растут и им нужен обогащенный полезными веществами рацион.

Педиатр может назначить анализ мочи по Сулковичу ребенку, который быстро вытянулся. Нужно понимать, как усваивается кальций, не слишком ли слабы быстро выросшие кости.

Иногда школьникам может понадобиться суточная моча, но если врач этого не оговорил, значит по умолчанию сдается порция утренней мочи.

Если ребенок ходит на горшок, нужно подготовить чистый горшок с вечера. Он должен быть тщательно вымыт, желательно с содой и хозяйственным мылом.

Как собрать анализ мочи у грудничка

Есть три варианта собрать мочу для анализа у младенца, который еще не ходит на горшок.

• Самый простой способ – это купить в аптеке специальный мочеприемник . Это пластиковый пакетик, рассчитанный на 100 мл, с отверстием, вокруг которого есть клейкая область. Такие мочеприемники выпускаются отдельно для мальчиков и девочек, но есть и универсальные. Этот пакетик приклеивается отверстием к промежности малыша. Желательно слегка прижать его памперсом, чтобы ребенок не сорвал пакетик. Собранную мочу нужно просто перелить в контейнер.
• Можно держать малыша над тазом или над горшком, если вы примерно можете предполагать время, когда он пописает.
• Можно уложить ребенка на клеенку , а когда он пописает, слить с клеенки мочу в банку. Это худший вариант, поскольку малышу вредно лежать на голой клеенке, а еще клеенка должна быть стерильно чистой, чтобы в мочу не попали посторонние примеси.

Лучше все же воспользоваться мочеприемником, ведь нужна моча, собранная натощак. У грудничков ее собирают утром, как только ребенок проснулся, до первого кормления.

Норма анализа мочи по Сулковичу

Избыток, норму и недостаток кальция определяют визуально , то есть «на глаз». Это субъективное восприятие лаборанта, который оценивает степень помутнения.

Результат может варьироваться от отрицательного (знак «-») до положительного в виде четырех плюсов «++++». Отрицательный анализ означает, что в организме недостаток кальция, а четыре плюса – это переизбыток кальция в моче. Это может говорить об избытке кальция в организме или о том, что кальций не усваивается и весь выводится с мочой.

Норма – это результат, оцененный «+» или «++» . Это значит, что кальция достаточно, он усваивается, человек не испытывает дефицита.

Отрицательный результат

Знак «-» в данном случае означает, что человеку не хватает кальция. Часто такой результат встречается у детей, которым не хватает молока, или которые не принимают витамин Д по капле в день для профилактики рахита. Врач оценивает состояние ребенка, и, если нет проблем с питанием, назначается уже лечебная доза витамина Д.

Также кормящей матери может быть назначен прием витаминов, чтобы ребенок получал витамин Д еще и через молоко.

Отрицательный результат говорит о том, что ребенка необходимо наблюдать, срочно вводить ему комплекс кальция и витамина Д, иначе может развиться рахит и проблемы с эмалью зубов.

Заключение