Sum na raka dojke. Glavni znaki raka dojke. Simptomi in fotografije raka dojke

rak dojke (rak dojke)- epitelijski tumor, ki izvira iz kanalov ali lobulov žleze.

Vsak dan v Ukrajini 50 žensk zboli za rakom dojke. Vsak mesec v Ukrajini zaradi te bolezni umre približno 750 žensk. Rak dojk se redko pojavi pri ženskah, mlajših od 20 let, s starostjo pa se število primerov povečuje. Največja incidenca se pojavi med menopavzo in obdobjem po menopavzi. Na žalost je pri nas še vedno visoka umrljivost zaradi te bolezni, kar je povezano s pomanjkanjem presejalnih programov za pregled prebivalstva in poznim obiskom ženske pri zdravniku.

Zgodovinski opisi raka dojke (dojke)
Rak dojk je ena najbolj raziskanih in raziskanih oblik raka. Najstarejši znani opis raka dojk (čeprav sam izraz "rak" še ni bil poznan ali uporabljen) je bil najden v Egiptu in sega v leto okoli 1600 pr. Tako imenovani "Edwin Smith Papyrus" opisuje 8 primerov tumorjev ali razjed na mlečni žlezi, ki so bile zdravljene s kauterizacijo z ognjem. Besedilo se glasi: »Za to bolezen ni zdravila; vedno vodi v smrt.« Vsaj eden od osmih primerov raka dojke, opisanih v papirusu, se je zgodil pri moškem.

Stoletja so zdravniki v svoji praksi opisovali podobne primere z enakim žalostnim zaključkom. Napredka pri zdravljenju raka dojk ni bilo, dokler zdravniki v 17. stoletju niso bolje razumeli krvožilnega in limfnega sistema v telesu in so lahko razumeli, da se rak dojk širi (metastazira) po limfnih žilah in prizadene predvsem najbližje - aksilarne - bezgavke. Francoski kirurg Jean-Louis Petite (1674-1750) in kmalu za njim škotski kirurg Benjamin Bell (1749-1806) sta bila prva, ki sta se domislila, da odstranita ne samo mlečno žlezo, ampak tudi najbližje bezgavke in spodnji prsni koš. mišice v primeru raka dojke. Njihovo uspešno delo je prevzel William Steward Halsted, ki je leta 1882 v širšo medicinsko prakso uvedel tehnično izboljšano različico te operacije, ki jo je poimenoval »radikalna mastektomija«. Operacija je pri raku dojk postala tako priljubljena, da so jo celo poimenovali po izumitelju Halstedova mastektomija ali Halstedova mastektomija.

Trenutno so proučevali izražanje različnih genov v tumorjih dojke in identificirali različne molekularne vrste tumorja. Klinično imajo bistveno drugačno tveganje za nastanek metastaz in zahtevajo drugačno terapijo. Zbirka podatkov o izražanju 17.816 genov v tumorjih dojk je na voljo na spletu in se uporablja ne le za biomedicinske raziskave, temveč tudi kot klasičen testni primer za vizualizacijo podatkov in kartiranje.

Po podatkih ameriškega inštituta za raka je rak dojke s pravočasnim odkrivanjem ozdravljiv pri 98,1 % žensk!

Kaj povzroča / povzroča raka dojke (rak dojke):

Dejavniki tveganja za raka dojke (rak dojke)
starost nad 40 let;
visoka raven estrogena v krvi;
prisotnost sorodnikov 1. linije (mati, sestra, teta, babica) z rakom dojke;
jemanje hormonskih zdravil za kontracepcijo ali uravnavanje menstrualnega ciklusa, hormonsko nadomestno zdravljenje v menopavzi;
prva nosečnost nad 30 let;
prejšnji rak jajčnikov ali dojke;
stik z viri sevanja;
spremembe v mlečni žlezi, ki jih zdravnik razlaga kot pojav atipične epitelne hiperplazije. Kljub dejstvu, da fibrocistična mastopatija ni predrakavo stanje, atipične spremembe v epiteliju prsnih kanalov povečajo tveganje za nastanek raka dojke;
odsotnost poroda in nosečnosti;
endokrinološke in presnovne motnje (bolezen ščitnice, debelost);
zgodnji nastop menstruacije (pred 12. letom) in/ali pozen nastop menopavze;
povečan vnos mastne hrane.

Pri razvoju raka dojke pomembno vlogo igrajo predhodni patološki procesi v njenih tkivih, predvsem ponavljajoča se dishormonalna hiperplazija s tvorbo žarišč fibrocistične mastopatije (fibroadenomatoza). Vzroki za te spremembe v tkivu dojk so številne endokrine motnje, pogosto zaradi sočasnih bolezni jajčnikov, ponavljajočih se splavov, nepravilnega hranjenja otroka itd. Tveganje se povečuje z večanjem velikosti žleze. Določen pomen pri razvoju raka dojke imajo lahko anatomske in embriološke nepravilnosti - prisotnost dodatnih lobulov žleznega tkiva, pa tudi predhodni benigni tumorji - fibroadenomi dojke. Vse te tvorbe, ne glede na njihovo nagnjenost k malignemu preoblikovanju, so podvržene odstranitvi, saj jih je včasih težko z zadostno gotovostjo ločiti od začetnega raka.

Patogeneza (kaj se zgodi?) med rakom dojke (rakom dojke):

Glede na histološko zgradbo raka dojk pogosteje imenujemo adenokarcinomi ali solidni rak s številnimi prehodnimi oblikami. Obstajajo duktalni in lobularni raki, ki jih predstavljajo infiltracijske in neinfiltracijske oblike.

Treba je opozoriti, da se lahko poleg rakavih tumorjev v mlečnih žlezah izjemno redko (le v 1% primerov) pojavijo neepitelijski maligni tumorji - sarkomi, pri diagnozi in zdravljenju katerih ni bistvenih razlik od raka. žleze.

Rak dojk je razvrščen glede na prisotnost ali odsotnost ERts (stanje estrogenskih receptorjev). Stanje na urgenci lahko popolnoma spremeni potek bolezni. ERc-pozitivne tumorje pogosteje opazimo pri ženskah po menopavzi (po nastopu menopavze). Za približno 60–70 % primarnih rakov dojk je značilna prisotnost ERts. ERc-negativne tumorje pogosteje opazimo pri bolnicah v predmenopavzi (pred menopavzo). Stanje estrogenskih receptorjev vpliva na izbiro taktike zdravljenja.

Metastaze
Z limfnim tokom, ki je v tkivu dojke zelo razvit, se tumorske celice prenesejo v bezgavke in dajo začetne metastaze. Najprej so prizadete aksilarne, subklavialne in subskapularne skupine vozlišč, in ko se tumor nahaja v medialnih kvadrantih žleze, je prizadeta veriga parasternalnih bezgavk. Naslednja stopnja je metastaza v supraklavikularne, cervikalne in mediastinalne bezgavke, pa tudi navzkrižno v nasprotno aksilarno votlino. Obstajajo navzkrižne metastaze v drugo mlečno žlezo. V nekaterih primerih se metastaze v aksilarnih bezgavkah pojavijo, preden se odkrije tumor v mlečni žlezi, nato pa je najprej treba izključiti njegovo rakavo lezijo.

Hematogene metastaze se pojavijo v pljučih, poprsnici, jetrih, kosteh in možganih. Za metastaze v kosteh je značilna poškodba hrbtenice, ploščatih kosti medenice, reber, lobanje, pa tudi stegnenice in nadlahtnice, ki se najprej kažejo z občasnimi bolečimi bolečinami v kosteh, ki kasneje prevzamejo vztrajno boleč značaj.

Simptomi raka dojke (rak dojke):

Lokalizacija rakavih tumorjev v mlečnih žlezah je zelo različna. Enako pogosto sta prizadeti tako desna kot leva žleza; približno 2,5 % ima obojestranski rak dojke. Vozlišče v drugi žlezi je lahko tako metastaza kot drugi neodvisni tumor.

V sami mlečni žlezi se najpogosteje (približno pri 1/2 bolnic) tumorji pojavijo v zgornjem zunanjem kvadrantu, včasih na njenem samem robu na meji s pazduho.

Na žalost se očitne manifestacije raka dojke praviloma pojavijo že pri napredovalih oblikah tumorja. Praviloma so to goste neboleče tvorbe v mlečnih žlezah. Pri kalitvi v steno prsnega koša postane tumor in celotna žleza nepremična. In ko tumor raste na koži, se deformira, umakne, razjedi, bradavica se umakne. Izcedek iz bradavice, običajno krvav, je lahko tudi manifestacija raka. Ko se proces razširi na bezgavke, se povečajo, kar lahko povzroči nelagodje v pazduhah.
Poleg običajne klinične slike raka dojke ločimo njegove posebne oblike: mastitisu podobna oblika, erizipelatozna oblika, rak školjke in Pagetov rak.

Mastitisu podoben rak za katerega je značilen hiter potek z močnim povečanjem mlečne žleze, njeno otekanje in bolečino. Koža je napeta, vroča na dotik, rdečkasta. Simptomi te oblike raka so podobni akutnemu mastitisu, ki pri mladih ženskah, zlasti v ozadju preloženega poroda, pogosto vodi do resnih diagnostičnih napak.

Erysipelatous oblika rak se odlikuje po pojavu ostre rdečice na koži žleze, ki včasih presega njene meje, z neenakomernimi nazobčanimi robovi, včasih z visokim dvigom temperature. To obliko lahko zamenjamo za navadne erizipele z ustreznim predpisovanjem različnih fizioterapevtskih postopkov in zdravil, kar vodi do zamude pri pravilnem zdravljenju.

Tretja oblika - rak školjke nastane zaradi rakaste infiltracije skozi limfne žile in razpoke kože, kar vodi do gomoljaste zadebelitve kože. Oblikuje se gosta lupina, ki prekriva polovico, včasih celoten prsni koš. Potek te oblike je izredno maligen.

Posebna oblika planarnih lezij bradavice in areole je Pagetov rak. V začetnih fazah se pojavi luščenje in solzenje bradavice, ki se pogosto zamenjuje z ekcemom. V prihodnosti se rakavi tumor razširi globoko v kanale žleze in tvori tipično rakavo vozlišče v tkivu z metastatskimi lezijami bezgavk. Pagetov rak poteka relativno počasi, včasih več let, omejen le na poraz bradavice.

Na splošno je potek raka dojke odvisen od številnih dejavnikov, predvsem od hormonskega statusa in starosti ženske. Pri mladih, zlasti v ozadju nosečnosti in dojenja, poteka zelo hitro, zgodaj daje oddaljene metastaze. Hkrati lahko pri starejših ženskah rak dojke obstaja 8-10 let brez nagnjenosti k metastaziranju.

Kdaj k zdravniku:
Ste našli kepo v prsih?
Prišlo je do izcedka iz bradavic;
Koža dojk se je spremenila ("limonina lupina", retrakcija, rdečina, oteklina);
Bradavica se je spremenila (umaknila se je, pojavila se je krvaveča rana).

V zgodnjih fazah je glavna manifestacija raka dojke prisotnost volumetrične tvorbe v mlečni žlezi, ki jo odkrije mamografija, ultrazvok ali druge raziskovalne metode ali ženska sama (veliko redkeje in predvsem pri ženskah z majhnimi prsi). ). Vendar je treba razumeti, da je nemogoče odkriti tumor, za katerega je značilna difuzna rast (brez gostega dela) brez posebnih instrumentalnih metod. Redni preventivni pregledi enkrat letno v večini primerov zadostujejo za odkrivanje raka dojk v zgodnji fazi.

Diagnoza raka dojke (rak dojke):

Sodobne diagnostične metode, ki jih uporabljajo po vsem svetu, so ključ do uspešnega zdravljenja. Kot rezultat celovite diagnoze postane zdravniku jasno, kako razširjen je proces. Nato lahko izbere optimalno taktiko zdravljenja za vsakega bolnika. Diagnostične metode lahko razdelimo v 3 skupine:

Slikovne metode za raka dojke (rak dojke):
Rentgen (mamografija);
ultrazvočni;
metoda slikanja z magnetno resonanco (MRI).
Mamografija je najbolj informativna diagnostična metoda.

Diagnostična biopsija
Za natančno diagnozo je potrebna biopsija. Biopsija - minimalno invazivna metoda - vam omogoča, da pred začetkom zdravljenja vzamete košček sumljivega tkiva za histološko preiskavo. S histopatološko preiskavo ugotovimo vrsto tumorja, z imunohistokemijskimi preiskavami pa lahko ugotovimo hormonsko odvisnost tumorja (tj. prisotnost estrogenskih in progesteronskih receptorjev ter prisotnost receptorjev Her2neu). hormonsko stanje vpliva na prognozo in izbiro zdravljenja. V naši bolnišnici se izvajajo vse potrebne vrste biopsij, vključno z visokotehnološko stereotaksično biopsijo, ki je redka za Ukrajino. Posebna namestitev vam omogoča, da zelo natančno in skoraj neboleče vzamete za raziskavo in včasih popolnoma odstranite formacije velikosti 1 mm. Posegi se izvajajo v anesteziji ambulantno, pred takimi manipulacijami ni potrebna posebna priprava.

Dodatne raziskave raka dojke
ultrazvočni pregled trebušnih organov;
radiografija pljuč;
računalniška tomografija trebušne votline in prsnega koša;
scintigrafija (radioizotopska študija) okostja;
splošne klinične analize in pregledi;
pregled bezgavk pred zdravljenjem.

Te študije se izvajajo za oceno razširjenosti tumorskega procesa v telesu, prisotnosti ali odsotnosti metastaz v bezgavkah ali drugih organih. Prav tako označujejo splošno stanje telesa, sočasne bolezni, kar lahko vpliva tudi na izbiro zdravljenja.

Zdravljenje raka dojke (rak dojke):

V zadnjem desetletju je svetovna onkologija močno napredovala pri zdravljenju raka dojke. Osnova uspešnega zdravljenja je celosten pristop – optimalna kombinacija
kirurški;
kemoterapevtsko;
koraki radioterapije.

Taktike zdravljenja skupaj izberejo klinični onkologi, kirurgi, radioterapevti. Po potrebi se pri tem vključi plastični kirurg, ki vnaprej sodeluje pri načrtovanju optimalne operacije ali pri izvedbi njene plastične faze.

Na izbiro metode zdravljenja vpliva vrsta tumorja, njegova velikost, prisotnost metastaz in individualne značilnosti vsakega bolnika. Prej kot je tumor odkrit, manjša je razširjenost bolezni – lažje, krajše, cenejše in učinkovitejše je zdravljenje.

Do nedavnega je za klasičen pristop veljala kirurška odstranitev tumorja skupaj s celotno mlečno žlezo in limfnimi drenažnimi potmi - regionalnimi bezgavkami (mastektomija), ki ji sledi morebitna kemoterapija ali hormonska terapija. Sodobni pristopi k kirurškemu zdravljenju pa so se bistveno spremenili. Številne študije so dokazale možnost bolj »konservativnega« zdravljenja. Ni vedno potrebno odstraniti celotne dojke in vseh bezgavk. Če je tumor majhen, je dovolj, da ga odstranimo le, pri čemer se umaknemo približno 1 cm znotraj zdravih tkiv (tako imenovana lumpektomija) in opravimo pooperativno obsevanje mlečne žleze. Ta taktika daje rezultate, ki so popolnoma podobni mastektomiji, vendar vam omogoča, da shranite mlečno žlezo.

Popolna disekcija bezgavk, tj. odstranitev vseh bezgavk iz območja limfne drenaže mlečne žleze je potrebna le, če so vključeni v tumorski proces. Če se glede na rezultate pregledov bezgavke ne povečajo in obstaja verjetnost njihove poškodbe s tumorjem, je možna tako imenovana študija. sentinel bezgavka. Ta vozel je prvi, ki sprejme limfo iz območja tumorja in je prvi, v katerem se razvijejo metastaze. Če metastaze niso odkrite v vozlišču "sentinel", potem verjetnost njihovega širjenja na druga vozlišča ne presega 2-3%. Tako lahko s pregledom stanja kontrolne bezgavke z zelo visoko stopnjo gotovosti ocenimo stanje vseh ostalih bezgavk in marsikaterega pacienta rešimo pred travmatično operacijo in morebitnimi zapleti z njo.

Postopek za odkrivanje kontrolne bezgavke se aktivno uporablja po vsem svetu in je standard pri določanju razširjenosti tumorskega procesa z dobrimi dolgoročnimi rezultati. Na žalost je ta metoda še vedno edinstvena za Ukrajino.

Po odstranitvi mlečne žleze ali njenega dela je možna rekonstrukcija, t.j. obnovitev njegove oblike in volumna. To opravi plastični kirurg med primarnim operativnim posegom (enostopenjska rekonstrukcija) ali po koncu celotnega zdravljenja (odložena rekonstrukcija). Okrevanje je možno na tri glavne načine:
plastična operacija z lastnimi tkivi, vzetimi iz drugih delov telesa (praviloma je to želodec, manj pogosto hrbet). Hkrati je možna korekcija figure;
plastična kirurgija z umetnim vsadkom;
kombinacija obeh metod.

Naloga kemoterapije je uničenje tumorskih celic ne le v glavnem žarišču, ampak po vsem telesu. Tumorsko bolezen sprva obravnavamo kot sistemsko bolezen, tj. nagnjeni k širjenju – metastaziranju – takoj po vseh sistemih in organih. V zgodnjih fazah verjetnost širjenja ni velika, če pa že, potem na ravni posameznih celic. S sodobnimi metodami preiskav jih ni mogoče odkriti, lahko pa jih uničimo s kemoterapevtiki. Manj ko je tumorskih celic v telesu, lažje in učinkoviteje je doseči pozitiven rezultat. Zato lokalno zdravljenje – neposredno na tumorju – kirurško ali obsevalno, skoraj vedno dopolnimo s sistemsko – kemoterapijo. To bistveno izboljša rezultate in predvsem preživetje bolnikov.

Kemoterapija se lahko daje pred in po operaciji. Cilj kemoterapije pred operacijo je zmanjšati velikost primarnega tumorja. V tem primeru so ustvarjeni pogoji za radikalno odstranitev tumorja ob ohranjanju mlečne žleze - lumpektomija.

Adjuvantna kemoterapija se začne 2-3 tedne po operaciji. Najpogosteje uporabljana shema je CMF (ciklofosfamid - 100 mg / m2 peroralno, 1.-14. dan v kombinaciji z metotreksatom - 40 mg / m2 IV, 1. in 8. dan in 5-fluorouracil - 500 mg / m2 IV, 1. in 8. dan. ; intervali med tečaji - 2-3 tedne, število tečajev - 6). Pri visoki vsebnosti ER in/ali RP med menopavzo dodatno dajemo tamoksifen (20 mg na dan 2 leti), pri ohranjenem menstrualnem ciklu pa opravimo ooforektomijo, nato tamorsifen (20 mg) ali prednizolon (10 mg). uporabljal dolgo časa. Pri menopavzi, ki traja več kot 10 let, in visoki ravni EC se lahko adjuvantno zdravljenje izvaja samo s tamoksifenom.

Z razvojem oddaljenih metastaz na različnih stopnjah bolezni ima zdravljenje z zdravili glavno terapevtsko vrednost. Režimi kemoterapije morajo vključevati adriamicin:

1) adriamicin (20 mg/m2 IV, 1., 8. in 15. dan) v kombinaciji z metotreksatom (20 mg/m2 IV, 1. dan), 5-fluorouracilom (500 mg/m2 IV, 8. dan) in ciklofosfamidom (400 mg) /m2 IV na 15. dan); 2) adriamicin (40 mg/m2 IV, 1. dan) v kombinaciji s ciklofosfamidom (600 mg/m2 IV, 1. dan); 3) adriamicin (30 mg/m2 IV, 1. in 8. dan) plus 5-fluorouracil (500 mg/m2, 1. in 8. dan) in ciklofosfamid (100 mg/m2 peroralno), 1.-14. dan); 4) adriamicin (60 mg/m2, i.v., 1. dan) in vinkristin (1,2 mg/m2, 1. in 8. dan). Tečaji zdravljenja se izvajajo vsake 4 tedne. Ni jasnih dokazov o razlikah v učinkovitosti teh režimov.

Pri odpornosti proti CMP in adriamicinu je mogoče doseči delno regresijo z uporabo mitomicina C, cisplatina, vinblastina. Uporaba tiofosfamida (20 mg intramuskularno 3-krat na teden 3 tedne) je neodvisnega pomena, vendar takšno zdravljenje bistveno zmanjša rezerve hematopoeze. Pogosteje se tiofosfamid injicira v plevralno votlino (30-50 mg) po odstranitvi eksudata.

Tamoksifon zavzema vodilno mesto v endokrinem zdravljenju raka dojke. Dodelite ga s pozitivnimi ali neznanimi receptorji peroralno pri 20 mg / dan dolgo časa. Z nezadostnim učinkom tamoksifena je priporočljivo dolgotrajno uporabljati aminoglutetemid (orimeten) - 500 mg / dan s kortizon acetatom - 50 mg / dan. Ohranite zdravilno vrednost androgenov (testosteron ali medrotestron propionat - 100 mg / m2 dnevno ali vsak drugi dan; omnadren, proloteston - 3-krat na mesec). Pri visoki stopnji RE lahko medikamentozno terapijo začnemo z endokrinimi zdravili, kasneje pa jo dopolnimo s citostatiki.

Radioterapija oz radioterapija za raka dojke Uporablja se predvsem v treh primerih:
zmanjšati verjetnost ponovitve po izrezu tumorja v mlečni žlezi in po odstranitvi prizadetih bezgavk;
za simptomatsko (paliativno) zdravljenje nezdravljivih tumorjev, v primeru zapletov - razjede, krvavitve;
za paliativno zdravljenje oddaljenih metastaz, če povzročajo hude zaplete - stiskanje možganov ali hrbtenjače, hude bolečine itd.

Prognoza raka dojke napoved je odvisna od stopnje procesa, hitrosti njegovega poteka in starosti bolnikov. V napredovalih fazah je pričakovana življenjska doba 2-3 leta. Zgodnja diagnoza raka dojke večini bolnic zagotavlja uspešno zdravljenje. Petletna stopnja preživetja pri zdravljenju lokaliziranih oblik stopnje I-II je 90%, z lokalno napredovalim rakom - 60%. Rezultati zdravljenja so veliko slabši ob prisotnosti oddaljenih metastaz.

Preprečevanje raka dojke (rak dojke):

Preprečevanje raka dojke je sestavljen predvsem iz pravočasne osvoboditve bolnikov iz predrakavih pečatov v mlečnih žlezah, pa tudi v opazovanju normalnega fiziološkega ritma ženskega življenja (nosečnost, dojenje) z zmanjšanjem števila splavov na minimum. Pri diagnostiki raka dojk so pomembni sistematični samopregledi (glej stran »Samopregledovanje mlečnih žlez«) in letni preventivni zdravstveni pregledi žensk, starejših od 40 let. Mamografija se priporoča enkrat na 2 leti po 40. letu starosti, enkrat letno - po 50. letu. Pri ogroženih ženskah se priporoča letna mamografija, ki se začne čim prej.

Zgodnje odkrivanje raka dojke
Najpreprostejša in najbolj dostopna metoda preprečevanja, ki pa je najmanj učinkovita, je samopregledovanje - pregled in palpacija mlečnih žlez s strani ženske. Ta postopek vam omogoča prepoznavanje tumorja v zgodnji fazi. Samopregledovanje se izvaja enkrat mesečno. Najprej se opravi pregled pred ogledalom. Naslednji znaki bi morali biti obvezen razlog za obisk zdravnika:
umik kože,
vizualno izobraževanje,
spremembe, ki spominjajo na "limonino lupino".

Nato se izvede palpacija. Če najdete tesnila ali heterogenost v strukturi žleze, izcedek iz bradavice, se obrnite na onkologa.
Presejanje je najučinkovitejši način za preprečevanje raka dojke.

Presejanje raka dojke
Presejanje je načrten pregled zdrave populacije z namenom odkrivanja najzgodnejših oblik tumorja. Presejalni postopki za odkrivanje raka dojk so zelo preprosti in neboleči. Tako se ženskam glede na starost priporoča, da izvajajo:
pri 20 - 39 letih - samopregledovanje dojk mesečno, letno ultrazvok (ultrazvok), še posebej, če je ženska v nevarnosti;
enkrat v starosti 35-39 let opravite mamografijo;
od 40. leta - samopregledovanje mesečno, letno - mamografija.

Pri izbiri bolnišnice za presejanje je pomembno vedeti, da je v zgodnjih fazah rak zelo blag ali se ne manifestira, zato je zelo pomembno, da:
1. presejanje je opravil visoko usposobljen specialist, ki zna odkriti tudi najbolj nepomembne znake bolezni;
2. da je bila oprema, uporabljena za presejanje, visoko natančna in v skladu s sodobnimi standardi svetovne onkologije;
3. Bolnišnica je nudila celovito in učinkovito oskrbo raka.

Katere zdravnike morate obiskati, če imate raka dojke (rak dojke):

Vas kaj skrbi? Želite izvedeti podrobnejše informacije o raku dojk (raku dojke), njegovih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko rezervirajte pregled pri zdravniku– klinika Evrolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratorij odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si več podrobnosti o vseh storitvah klinike na njej.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

ti? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašne bolezni, ampak tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij da boste nenehno na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Druge bolezni iz skupine onkoloških bolezni:

adenom hipofize

Adenoma obščitničnih (obščitničnih) žlez

Adenoma ščitnice

Aldosterom

Angioma žrela

Angiosarkom jeter

Astrocitom možganov

Bazalnocelični karcinom (bazaliom)

Bowenoidna papuloza penisa

Bowenova bolezen

Pagetova bolezen (rak prsne bradavice)

Hodgkinova bolezen (limfogranulomatoza, maligni granulom)

Intracerebralni tumorji možganskih hemisfer

Dlakavi polip grla

Ganglionom (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

hemangioblastom

Hepatoblastom

germinoma

Buschke-Levenshteinov velikanski kondilom

glioblastom

Glioma možganov

Glioma vidnega živca

Glioma chiasma

Glomusni tumorji (paragangliomi)

Hormonsko neaktivni tumorji nadledvične žleze (incidentalomi)

Glivična mikoza

Benigni tumorji žrela

Benigni tumorji vidnega živca

Benigni tumorji pleure

Benigni oralni tumorji

Benigni tumorji jezika

Maligne neoplazme sprednjega mediastinuma

Maligne neoplazme sluznice nosne votline in obnosnih votlin

Maligni tumorji poprsnice (rak plevre)

Karcinoidni sindrom

Mediastinalne ciste

Kožni rog penisa

Kortikosterom

Maligni tumorji, ki tvorijo kosti

Maligni tumorji kostnega mozga

Kraniofaringioma

Leukoplakija penisa

Limfom

Burkittov limfom

Limfom ščitnice

Limfosarkom

Waldenstromova makroglobulinemija

Meduloblastom možganov

Mezoteliom peritoneuma

Maligni mezoteliom

Mezoteliom perikarda

Plevralni mezoteliom

melanom

Melanom veznice

meningioma

Meningiom optičnega živca

Multipli mielom (plazmocitom, multipli mielom)

Neurinoma žrela

Akustična nevroma

nevroblastom

Ne-Hodgkinov limfom

Balanitis xerotica obliterans (sklerozni lišaj)

Tumorjem podobne lezije

Tumorji

Tumorji avtonomnega živčnega sistema

tumorji hipofize

kostni tumorji

Tumorji čelnega režnja

Tumorji malih možganov

Tumorji malih možganov in IV ventrikla

Rak dojk je maligna degeneracija in nenadzorovana rast epitelijskih celic dojk, ena najnevarnejših in najpogostejših bolezni žensk, pri moških pa jo redko odkrijemo.

Visoka pojavnost pri ženskah je povezana z vlogo estrogenov, progesterona in drugih hormonov v fazah od menarhe do menopavze, obdobjih nosečnosti,. Tveganje za nastanek raka ni odvisno od velikosti dojke

Simptomi raka dojke

Nespecifični znaki raka dojke, v primeru katerih ni priporočljivo odlašati z obiskom zdravstvene ustanove za posvetovanje:

Progresivno hujšanje. Kako določiti? Izguba teže traja več kot tri mesece zapored (Pozor! Dinamika izgube teže je individualna za vsako osebo), v ozadju običajne telesne dejavnosti, brez uporabe nizkokaloričnih diet.

Vztrajni in stabilni izpuščaji, luščenje na prsih.

dinamičen razvoj izpuščajev;

različne stopnje izpuščaja (začetek, zrelost, celjenje);

zmanjšanje ali obratno povečanje njihovega števila.

Spreminjanje oblike bradavice. Norma je samo med laktacijo, z dojenjem.

Povečanje madežev v predelu prsi. Bodite previdni, če opazite rastoče madeže v kombinaciji z izcedkom iz bradavic.

Bolečina v pazduhi. Eden od vzrokov je vnetje bezgavke, priporočljivo je vzrok izključiti.

Skoraj vedno je rak dojke povezan z razvojem nodularnih tesnil, neoplazem. Prav zares. Vendar pa nekatere oblike, ki jih spremljajo tesnila v prsih, niso onkologija, čeprav so nekatere sposobne malignosti (maligna degeneracija). Obstajajo oblike, ki se dolgo časa ne manifestirajo kot neoplazme.

Prej so bili omenjeni mastitis, nodularna, difuzna mastopatija, fibroadenomi, pri katerih nastanejo žariščne ali difuzne lezije tkiv dojke.

Znane so tudi druge patologije s poškodbo žleze, diagnosticirane tudi v različnih fazah in obdobjih:

V obdobju laktacije:

Galaktokela ali mlečna cista. Nastane po zamašitvi mlečnega kanala kot posledica akutne. V cisti se nabira zastalo mleko, nastane želatinasta (nihajoča) oteklina.

Poškodba prsnega koša. Mislim na prasko ali kaj podobnega. Pojavi se z nepravilno pritrditvijo otroka, okužbo. Spremlja ga nastanek hematoma (modrice).

V kateri koli življenjski dobi, pogosteje v starejši starostni skupini:

Sum na rezultate predkliničnih in kliničnih preiskav potrdimo z instrumentalnimi in laboratorijskimi diagnostičnimi metodami.

Prej je bilo podrobneje opisano simptome, odkrite z instrumentalnimi metodami, njihovo diagnostično vrednost (), vključno z:
- obsevanje (mamografija, CT);
  
  ultrazvočno in magnetno sevanje (ultrazvok, MRI).
Glavna pomanjkljivost je subjektivnost, ocena rezultatov rentgenske mamografije in ultrazvoka, odvisno od usposobljenosti zdravnikov. Veliko višja je kakovost rezultatov CT - vrsta rentgenskega pregleda in MRI - vrsta magnetnega sevanja.

V zadnjih letih so poročali o visoki učinkovitosti diagnosticiranja zgodnjih stopenj z uporabo metod:
Metode imajo večjo diagnostično vrednost v primerjavi z drugimi metodami. Niso boleči posegi, imajo minimalen učinek na telo, rezultati objektivne analize so predstavljeni v obliki tridimenzionalne slike, rezultati so izvedeni in obdelani v kratkem času, posneti na kateri koli medij, vključno z računalniške.

Slabost so razmeroma visoki stroški pregledov, tudi v tujini, čakalna vrsta za kvote za brezplačne preglede.

Diferenciacija oblik raka dojke na celični in tkivni ravni. Uporabljene metode:
Vzorce dobimo kot rezultat biopsije - intravitalne ekscizije koščkov tkiva dojke.

Določitev mikroskopskih značilnosti tumorja je potrebna za ugotovitev:
Določanje simptomov s tumorskimi markerji

Zgodnje simptome je mogoče določiti veliko pred kliničnimi manifestacijami bolezni z uporabo imunoloških metod.

Določanje tumorskih označevalcev s pomočjo PCR (verižne reakcije s polimerazo) je in vitro (in vitro) tehnologija, ki pomaga pri iskanju medsebojnega dopolnjevanja:
Zaradi računalniške tehnologije so pri mešanju v vdolbinicah ploščic naprave, ki vsebujejo vzorce (CA15-3 + človeška kri), možni naslednji rezultati, ki potrjujejo ali izključujejo bolezen:
Rezultate je enostavno brati z detektorji, vgrajenimi v strojno opremo instrumenta.

S PCR se izolirajo tudi tkivni tumorski markerji rasti tumorja:
Težava je v tem, da niso vse oblike raka pripravljene ubogati poenostavljenih zakonov imunologije – komplementarnosti receptorjev za specifične antigene in protitelesa. Obstajajo poročila o lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatih. Rakave celice se uspešno borijo z imunskim sistemom bolne osebe, ga zatirajo in usmerjajo odziv na napačno sled. To je zahrbtnost večine oblik raka.

Rak dojk je razvrščen po različnih načelih. V tem besedilu ne bomo navajali oblik raka.

Glavne oblike patologije so bile prej opisane:

13.04.2019

Rakasti tumor v predelu dojke je maligna tvorba, za katero je značilna hitra rast.

Zakaj se pojavi?

Preden diagnosticiramo to bolezen, poglejmo vzroke njenega pojava.

Takšna diagnoza se razvije v ozadju razlogov:

mastitis;
negativen vpliv okolja;
dedni dejavniki;
redni splavi;
dolgotrajno jemanje hormonskih zdravil;
mastopatija;
prekomerna teža;
pogoste rentgenske preiskave in obsevanja.

Kako opredeliti bolezen?

Pomembno je vedeti, kako odkriti raka dojke v zgodnji fazi, ko je to izjemno pomembno. Torej lahko naslednji simptomi kažejo na prisotnost onkologije v mlečni žlezi:

ročno lahko občutite gosto tvorbo v prsih, medtem ko ni bolečine;
vizualno opazimo močno spremembo oblike prsi;
koža prsi je nagubana ali nategnjena;
v smeri žleze, ki jo prizadene tumor, se povečajo bezgavke v pazduhi;
otekanje ali otrdelost bradavice;
iz bradavice opazimo krvav izcedek;
občutek nelagodja in bolečine postopoma narašča.

Če gre za karcinom, se lahko razlikuje po prisotnosti zelo drugačnega mesta lokalizacije. Z enako pogostostjo lahko rak prizadene obe mlečni žlezi. Če je v eni dojki onkološki proces, lahko preide v drugo dojko, saj je neodvisna tvorba ali metastaze. Tudi s samopregledovanjem lahko najdete majhen pečat, ki je na dotik podoben testu.

V nekaterih primerih, če raziskava ni bila izvedena pravočasno, lahko formacije dosežejo izjemno velike velikosti.

Diagnoza raka dojke se izvaja na naslednje načine: mamografija, ultrazvok, biopsija. Vendar pa v nobenem primeru ne smete paničariti pred časom. Če sami najdete majhno bulico v prsih, morate po potrebni diagnozi obiskati zdravnika, da ugotovi vzrok.

Faze bolezni

Trenutno ima lahko maligni proces eno od petih stopenj:

Rakasti tumor s stalnim mestom lokalizacije, ne da bi prešel v ostala tkiva organa.
Na tej stopnji se tvorba spremeni iz benigne v maligno, vendar ne vpliva na bezgavke in se ne razširi na druge organe.
Vozlišča se hitro začnejo povečevati, lahko so 5 centimetrov, pride tudi do poškodb bezgavk, vendar niso spajkane drug z drugim.
Obstaja poškodba prsnega koša, bezgavk in kože. Hkrati se koža na prsih močno segreje, pordi in se lušči. Na tej stopnji lahko bolezen spominja na mastitis.
Metastaze opazimo po vsem telesu (kosti, bezgavke, pljuča, jetra in možgani).

Mamografija

Če je potrebna diagnoza raka dojke, se priporoča postopek, kot je mamografija. Uporablja se lahko za določitev naslednjega:

kopičenje najmanjših vključkov apna - mikrokalcifikacije;
deformacija težkega vzorca;
lokalno zbijanje tkanine vzorca - senca vozlišča.

Če gre za raka dojke, je lahko diagnoza z mamografijo učinkovita le, če je tvorba velika od 2 do 5 cm.

Identifikacija intraduktalnega karcinoma ima številne težave, saj je zbijanje lahko mikroskopske velikosti. Žariščna kopičenja kalcinatov različnih velikosti, gostote in oblike pridobijo največjo diagnostično vrednost.

Takšna specifična diagnostična metoda vam omogoča, da prepoznate bolezen v zgodnji fazi, tako da lahko zdravnik predpiše hitro in učinkovito zdravljenje.

V klinični praksi je treba upoštevati dejstvo, da se pri ženskah, ki so imele v preteklosti radikalno zdravljenje, verjetnost razvoja onkologije v drugi mlečni žlezi poveča 10-krat v primerjavi z ostalimi.

Diferencialna metoda za odkrivanje onkološkega procesa v drugi mlečni žlezi je predvsem v razjasnitvi narave tvorbe (maligne ali benigne) in ugotavljanju, ali gre za primarno tvorbo ali metastaze.

Dvostranski rak dojke je primarni, če:

dokazana lobularna ali intraduktalna struktura tumorja v dveh mlečnih žlezah hkrati;
v eni dojki je invazivna vrsta tumorja, v drugi - predinvazivna;
okoli malignega tumorja v tkivih mlečne žleze najdemo strukture preinvazivne narave;
lokacijo tumorja opazimo v parenhimu simetričnih delov dveh dojk hkrati in ne v mehkih tkivih in podkožju;
ni večkratnega širjenja metastaz v regionalne bezgavke, posameznih in ekstraorganskih metastaz;
stopnja malignih tumorjev se med seboj razlikuje.

Če v enem kvadratu mlečne žleze najdemo več žariščnih formacij hkrati, se šteje, da je proces mulfokalen. Primer je intraduktalni rak, katerega žarišča se nahajajo v kvadratu.

Če obstaja rak dojke, je treba diagnozo opraviti takoj, saj je v tem primeru mogoče določiti stopnjo bolezni, predpisati učinkovito terapijo, ki bo bolniku pomagala pri soočanju s patologijo.

Ne zanemarite pregleda pri zdravniku, saj tako lahko ugotovite tvorbo, ki je še v zgodnji fazi in je zlahka ozdravljiva.

Biopsija dojke

Do danes obstaja več vrst biopsij, ki se izvajajo za odkrivanje raka na območju dojke. Vsebovati morajo:

stereotaksični;
trepanabiopsija;
ekscizijsko;
punkcija.

Igelna biopsija

Zahvaljujoč punkcijski biopsiji je mogoče pridobiti potreben material za citološko preiskavo z aspiracijo materiala iz tumorja s posebno aspiracijsko pištolo ali brizgo. V 80-85% vseh situacij vam citološki pregled odvzete snovi omogoča pravilno diagnozo bolnika. Pogostnost lažno negativnih morfoloških zaključkov je v tem primeru enaka 15-20%.

Ekscizijska biopsija

Tehnika ekscizijske biopsije je izločanje popolnoma odkritega pečata z zaplato kože, ki ga obdaja. Z njegovo pomočjo je mogoče opraviti študijo odrezanih robov za prisotnost rakavih celic, pa tudi sposobnost identifikacije receptorjev za steroidne hormone v tvorbi.

Trepanabiopsija

Izvajanje tega postopka poteka s pomočjo posebnih igel, zahvaljujoč katerim je mogoče pridobiti stolpec tkiva iz tumorja, ki zadostuje za naknadno histološko preiskavo. Po takem posegu se stene kanala rane koagulirajo, da se prepreči širjenje tumorskih celic.

Stereotaktična biopsija

Zahvaljujoč tej vrsti biopsije je mogoče doseči zajem natančnega materiala za kasnejši morfološki pregled. Vendar stereotaksična biopsija zahteva mamografsko opremo.

Citološki pregled

Ob prisotnosti spontanega izcedka iz bradavic je priporočljivo, da jih takoj pregledate. Če med eritrociti in epitelijskimi celicami najdemo posamezne polimorfne in zaobljene lilijaste ali vakuolizirane celice, to kaže, da ima ženska onkološki proces v predelu dojke.

V primeru suma na prisotnost Pagetovega raka je potrebno s pinceto odstraniti skorjo s površine bradavic in narediti "odtis" na predmetnem stekelcu z ulcerirano ali erodirano kožo za kasnejše barvanje in citološki pregled.

Če med preprosto mamografijo obstajajo nejasni podatki, pa tudi za določitev diagnoze z intraduktalnimi papilomi se lahko izvedejo tudi dodatni diagnostični ukrepi, med katerimi je treba omeniti računalniško tomomamografijo, galaktografijo ali diktografijo.

Vsaka od teh diagnostičnih metod ima svoje prednosti in značilnosti:

diskografija se izvaja z vnosom kontrastnega sredstva skozi posebno iglo v odprtino izločevalnega kanala, ki se odpre na bradavici. Potem morate narediti rentgenski posnetek v dveh projekcijah;
samo galaktografija omogoča določitev natančne lokacije duktalne lezije in omogoča razlikovanje distrofičnih in vnetnih procesov od tumorjev;
izvajanje računalniške tomomamografije omogoča pridobitev slike (odsek po plasteh) katerega koli dela mlečne žleze. Bolje kot klasična mamografija zazna prisotnost mehkotkivnih struktur, ne more pa zaznati majhnih tumorjev, zlasti kalcinatov.

Ultrasonografija

Ultrazvočni pregled je potreben za preverjanje otipljivih tvorb, zaki jih ni mogoče določiti na mamografijah, kar je pomemben dodatekna rentgensko metodo. Diagnostika nima škodljivega učinka na telo, zato se lahko uporablja večkrat.

Z njim je mogoče ugotoviti globino tumorskega procesa, njegovo strukturo, obseg, razmerje z okoliškimi tkivi.

Zahvaljujoč ultrazvoku je mogoče dodatno določiti prisotnost tekočine v otipljivi tvorbi. Ultrazvok se pri odkrivanju raka dojke ne uporablja kot samostojna diagnostična metoda.

Zaključek

Le pravočasna študija bo omogočila prepoznavanje bolezni v začetni fazi, ko je mogoče izvesti najučinkovitejše zdravljenje in prihraniti bolnika pred onkologijo.

Če sumite na razvoj malignega procesa v mlečnih žlezah, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

V tem primeru se v nobenem primeru ne bi smeli obotavljati, ker je za takšen rakavi proces značilen hiter razvoj. Pazite na svoje zdravje, ne zanemarjajte ga, še posebej ko gre za raka.

Maligni tumor mlečnih žlez je bolezen, pri kateri nastanejo maligni tumorji, katerih rast poteka precej hitro. Ta bolezen je ena najpogostejših in nevarnih, saj so smrtni primeri pogosti. Najbolj ogrožene so ženske, starejše od 45 let.

Kako prepoznati raka dojke, je vprašanje, ki zanima mnoge ženske. Do danes so znani nekateri znaki, po katerih je mogoče neodvisno prepoznati rakaste izrastke v prsih. Če ste v dvomih, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Mamolog se ukvarja z vprašanji raka pri ženskah.

Vzroki za razvoj bolezni

Onkološka bolezen, ki prizadene mlečno žlezo pri ženskah, se lahko razvije kot posledica naslednjih dejavnikov in vzrokov:

Vsak dejavnik predstavlja posebno nevarnost, vendar je večja pozornost namenjena starosti žensk. Starejša kot je, večja je verjetnost, da se bo onkološka bolezen razglasila.

Na kaj morate biti pozorni

Kako prepoznati raka dojke doma? Vprašanje, ki ga zdravniki slišijo skoraj vsak dan. Če imate idejo o prvih znakih bolezni, ne bo težko odkriti raka v žlezi doma. Pozorni morate biti na naslednje simptome:

Da bi ugotovili, ali je tumor nastal, je treba pregled doma opraviti v svetlem prostoru pred ogledalom. Samo v stoječem položaju bo mogoče natančno pregledati prsni koš in opaziti morebitne nespecifične spremembe v njegovi strukturi.

Da bi ugotovili prisotnost izobraževanja, boste morali upoštevati tudi naslednje informacije: tumor se lahko nahaja kjer koli v žlezi, lezija pa se lahko razširi na obe dojki hkrati. Če se tumor nahaja v eni mlečni žlezi, potem v drugi, se možnost nastanka metastaz znatno poveča. Med domačim pregledom lahko začutite pečat, katerega konsistenca bo močno podobna testu.

Rakasti tumor ima v večini primerov okroglo obliko, čeprav je njegova struktura lahko heterogena.

Obstajajo primeri, ko je tvorba dosegla neverjetno veliko velikost, kar je močno poslabšalo proces zdravljenja.

V medicinskem okolju je mogoče raka pri ženskah diagnosticirati z naslednjimi postopki:

Na podlagi opravljenih študij strokovnjaki ugotovijo vzroke in vrsto tumorja, nato pa sprejmejo ukrepe za nadaljnje zdravljenje bolezni.

Kako se bolezen razvije

Da bi pravočasno diagnosticirali takšno patologijo, je pomembno razumeti, kako se bolezen manifestira in razvija. Strokovnjaki poudarjajo, da se rak pri ženskah lahko razvije v 5 stopnjah, za katere so značilne lastne značilnosti:

0 stopnja. Tumor je lokaliziran na enem mestu in ne raste v sosednja tkiva. Menijo, da se na tej stopnji bolezen učinkovito zdravi.

1 stopnja. V tem segmentu se tvorba preoblikuje iz benigne v maligno. Toda še vedno ni poškodb bezgavk in sosednjih tkiv.

2 stopnja. Tumor začne rasti v premeru in začne vplivati na bezgavke.

3 stopnja. Na tej stopnji ni prizadeto samo tkivo dojke, ampak tudi bezgavke v prsih. Zelo pogosto manifestirani simptomi stopnje 3 spominjajo na razvoj mastitisa. Vendar teh bolezni v nobenem primeru ne smemo zamenjevati.

4 stopnja. Širjenje metastaz v notranjih organih. Najprej so prizadeta jetra, bezgavke in kosti. Za to stopnjo so značilni izraziti simptomi, ki se kažejo v močnem poslabšanju dobrega počutja in prisotnosti hude bolečine. Zdravljenje v tej fazi je najtežje in ne doseže vedno želenega učinka.

Ti podatki bodo ženski pomagali, da se nauči prepoznati raka dojke. Pozorni morate biti ne le na opozorilne znake bolezni, temveč tudi na signale, ki jih pošilja vaše telo. Z manifestacijo nenavadnih simptomov in močnim poslabšanjem zdravja boste morali poiskati pomoč pri specialistu.

prozhelezu.ru

Rak dojke - simptomi

Opise simptomov raka dojke najdemo v starodavnih razpravah. Tisoč let, vse do leta 1700, ni bilo nobenih informacij o vzrokih in metodah zdravljenja te strašne bolezni. V zadnjih letih je medicina dosegla zelo dobre rezultate pri zdravljenju raka dojk, ugotovljeni so bili glavni dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolezni, izboljšana pa je bila tudi oprema za diagnosticiranje raka dojk, s katero je najučinkovitejši potek zdravljenja. je predpisano. Ko se pojavijo simptomi raka dojke, imajo ženske vedno večjo možnost, da ozdravijo bolezen v različnih fazah.

Vzroki bolezni

Vzroki za nastanek raka dojke so lahko genetska predispozicija. To pomeni, da če se bolezen pojavi v različnih generacijah v družini, se tveganje za bolezen poveča.

Starost vpliva tudi na pojav raka dojke, vendar le v primeru dolgotrajnega zanemarjanja zdravja (zanemarjene kronične bolezni, dolgoletna podhranjenost). Zato morate zase, za svojega ljubljenega skrbeti ves čas in ne šele ob pojavu simptomov raka dojke ali druge bolezni.

Študije kažejo, da lahko splav, prepozen prvi porod, zavračanje dojenja otroka povzročijo tudi raka dojke.

Če ste pri sebi prepoznali simptome raka dojke, ne hitite z diagnozo. Posvetujte se z zdravnikom, opravite teste. Morda strašna diagnoza ne bo potrjena, saj so lahko nekatere bolezni enake prvim znakom raka dojke.

Kako sami diagnosticirati raka dojke?

Opravljajte redne samopreglede, da boste lažje prepoznali zgodnje znake raka na dojki ali bolezni, ki lahko povzročijo to bolezen. Vsak mesec, 6-10 dni po menstruaciji, preverite stanje prsnega koša, najprej s spuščenimi rokami, nato z dvignjenimi rokami za glavo. Nato lezite na hrbet, položite valj pod lopatice, s krožnimi gibi dosledno otipajte prsni koš in pazduho. Ponovite pregled stoje. Simptomi raka dojk so lahko zbijanje, izcedek iz bradavic, rdečina ali kožne spremembe (vnetje, luščenje, spremembe oblike – povešenost, ugrezanje). Mlečne žleze morajo biti na isti ravni. Na bradavicah ne sme biti izpuščaja, sprememb barve in oblike. Pravočasna diagnoza se bo izognila številnim zapletom pri zdravljenju raka dojke.

Kako se klinično diagnosticira rak dojke?

Obstajajo naslednje metode pregleda: palpacija, rentgenske, morfološke in ultrazvočne metode. Skupaj zagotavljajo popolne informacije, ki vam bodo pomagale pravilno predpisati potek zdravljenja raka dojke. Če diagnoza ni potrjena, se prepričajte, da ugotovite vzrok simptomov, ki vas motijo.

Zdravljenje raka dojke

Obstaja več metod zdravljenja raka dojke, ki so predpisane glede na stopnjo, vrsto tumorja, metastaze.

Lumpektomija - odstranitev patoloških celic in tkiva pri majhnih tumorjih.

Mastektomija je odstranitev dojke.

Hormonska terapija - preprečuje nastanek rakavih celic po kirurškem zdravljenju.

Radioterapija - radioterapija, predpisana tudi po operaciji, za uničenje preostalih rakavih celic.

Najpogosteje je za doseganje najboljšega učinka in preprečevanje poškodb drugih organov predpisano kombinirano zdravljenje raka dojke.

Preprečevanje bolezni

Statistični podatki kažejo, da je rak dojke najpogostejši v industrializiranih državah. Razlog ni le v ekologiji, ampak tudi v spremembi življenjskega sloga. Zato ima za vse ženske, stare od 13 do 90 let, preprečevanje raka dojke pomembno vlogo.

Najprej morate skrbno razmisliti o svoji prehrani - prehrana mora nujno vsebovati sveže sadje in zelenjavo. Izogibajte se rakotvornim živilom – mastni, ocvrti hrani, živilom, ki vsebujejo barvila in druge kemične dodatke.
Ne nosite spodnjega perila, ki preveč pritiska na prsni koš in moti krvni obtok.
Ne zlorabljajte alkohola.
Če ste pogosto pod stresom, potem ne zanemarjajte sprostitvenih vaj. Normalizirane obremenitve je treba kombinirati s pravilnim počitkom, tako za telo kot za psiho.
Ne odlašajte z zdravljenjem bolezni, povezanih z ženskimi spolnimi organi.

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Bodite pozorni na svoje zdravje, pazite nase in nikoli ne izgubite upanja. Napredek ne miruje, tehnologija se vsako leto izboljšuje. Razvija se tudi medicina, ki ponuja vse več novih metod zdravljenja in rešuje vedno več življenj.

Povezani članki:

Z začetkom poletja se začne aktivna kampanja proti škodljivim učinkom neposredne sončne svetlobe. Vsi vedo, da pretirano izpostavljanje soncu ogroža nastanek kožnega raka. Vendar pa veliko deklet še naprej zlorablja zračne kopeli.	Po vsem svetu poteka aktiven boj proti kajenju. Vsaka škatlica cigaret ima opozorilo o nevarnosti pljučnega raka in drugih težav, povezanih z notranjimi organi. Vsako leto pa poročajo o vedno več primerih pljučnega raka.
Verjetno ni takšne osebe na svetu, razen novorojenčka, na čigar telesu ne bi bilo mogoče najti vsaj enega madeža. Zakaj pa jih imajo nekateri ljudje ogromno, nekateri pa skoraj nič? Ali pa morda madeži nosijo nekakšen sveti pomen?	Rak je nadloga našega časa. Zdi se, da pride nenadoma in ljudje samo poskušajo razumeti, za kaj so kaznovani. Dejansko obstaja vrsta razlogov, ki znatno povečajo tveganje za nastanek raka. Poskusimo ugotoviti, kateri so ti dejavniki.

womanadvice.ru

Kako prepoznati raka dojke

Ni ene ženske na planetu, ki ne bi v eni ali drugi meri skrbela za stanje svojih prsi. Rak dojke je dokaj pogosta onkološka bolezen, nevarna, a ozdravljiva. Pravočasna diagnoza dojk lahko pomaga preprečiti hude oblike raka, kar ni vedno mogoče. Dobro je, ko glavne zaskrbljujoče simptome "poznate na pogled", potem obstaja možnost, da imate čas, da obiščete zdravnika hitreje, kot bolezen začne napredovati.

Pojavila se je bolečina v mlečni žlezi ali nelagodje, ki ni povezano z nosečnostjo - to bi moralo najprej opozoriti žensko polovico.

Dojka je spremenila svojo običajno obliko, nabreknila, zmanjšala, postala asimetrična - ti simptomi lahko kažejo na prisotnost tumorja v dojki.

Nežna koža mlečne žleze je pridobila določeno gubo in je postala podobna pomarančni lupini - ta simptomatologija je dober razlog za izvajanje diagnostičnih ukrepov za stanje dojke.

Izrazito pordelost mlečne žleze, zlasti v obliki konveksnih ali jezika podobnih nepravilnosti, hiperemija in visoka telesna temperatura so nevarni znaki malignega tumorja dojke v posebej akutni obliki.

Pojavil se je krvav izcedek iz papile, njena oblika se je spremenila, se umaknila, nabreknila ali zgostila, na njej so se oblikovale skorje, luske, erozija - znak za odločno ukrepanje v zdravstveni ustanovi.

Bezgavke v pazduhi so bile močno povečane, predhodno je bil diagnosticiran infekcijski limfadenitis - to so lahko znaki latentne (akultne) oblike raka dojke.

Koža nad mlečno žlezo je dobila neenakomerno površino, ki spominja na lupino, prsi so se zmanjšale - pomembni simptomi, ki lahko kažejo na prisotnost onkologije.

Če najdete vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, bodite ustrezni in nujno pojdite na pregled pri mamologu. Sodobna medicina se zelo uspešno bori s tako resno onkološko boleznijo, kot je rak dojke.

sovetclub.ru

Rak dojk: simptomi in znaki pri ženskah. Kako prepoznati in kako se rak dojke kaže?

Rak dojke je bolezen, za katero je značilen razvoj malignih tumorjev v žleznem tkivu ženskih (ali v izjemno redkih primerih moških) prsi.

Kateri simptomi, znaki ali manifestacije bi morali vznemiriti ženske, češ da je čas za alarm?

Kako odkriti bolezen v zgodnji fazi? O tem in še marsičem v zvezi z rakom dojke in njegovo povezavo z mastopatijo bomo govorili v današnji publikaciji.

Moram reči, da po vsem svetu prav rak dojke pri mladih ali starejših ženskah velja za najpogostejšo obliko raka.

Za to obliko raka zboli ena od trinajstih do ena od devetih žensk, starih od trinajst do devetdeset let.

Še več, rak dojke, ki prizadene tudi zelo mlade ženske, velja za drugo najpogostejšo bolezen takoj za rakom, ki se razvije v človeških pljučih.

In ker je struktura prsi žensk in moških popolnoma enaka, se lahko maligni tumor dojke v nekaterih primerih razvije pri moških.

Čeprav je primerov te posebne vrste raka, ki danes prizadene moškega, malo manj kot en odstotek vseh bolnikov z rakom.

Precej močno povečanje skupnega števila primerov razvoja malignih tumorjev dojke pri ženskah je povezano z življenjskim slogom celotne populacije, ki se je v zadnjih desetletjih spremenil.

Predvsem govorimo o tem, da je v sodobnih družinah postalo običajno, da se rodi bistveno manj otrok kot nekoč, da so danes pogoji polnega dojenja bistveno skrajšani ipd.

Posledično se mnoge ženske soočajo s primarnimi boleznimi, kot so laktostaza, mastitis, fibrocistična bolezen (mastopatija) itd. Vendar se te bolezni štejejo za odgovorne za dejstvo, da se po določenem času lahko razvije rak. v 7-10% primerov.bolezen dojke.

Na več načinov, ki so v zadnjih letih opazni v večini razvitih držav sveta, je povečanje števila bolnikov z rakom (vključno z ženskami z malignimi tumorji dojke) povezano s povečanjem populacije starejših.

Toda tveganje za nastanek takšne patologije je neposredno odvisno od starosti bolnikov. Ta odvisnost je prikazana v spodnji tabeli.

In končno, nemogoče je ne opaziti, da se rak dojke šteje za večfaktorsko bolezen, katere pojav in razvoj sta neposredno povezana s spremembami celičnega genoma, ki se običajno lahko pojavijo pod vplivom čisto zunanjih vzrokov in pod vplivom hormonov (ali drugih notranjih dejavnikov).

Zahrbtnost onkoloških bolezni in zlasti takšne bolezni, kot je rak dojke, je v tem, da je ta bolezen v zelo zgodnjih fazah najpogosteje popolnoma asimptomatska.

Hkrati obe ženski dojki ostaneta simetrični, prizadeto območje je videti precej naravno, bolezen ne povzroča niti najmanjše bolečine ali neugodja na teh porah. V tej fazi je izredno težko odkriti bolezen, še posebej, če svojemu telesu (njegovemu zdravju) ne posvečate ustrezne pozornosti.

Vendar lahko mnoge bolnice odkrijejo (ali bolje rečeno sumijo) na razvoj maligne neoplazme v dojki, še preden se pojavijo najnevarnejši znaki in boleči simptomi težave.

Pogosto lahko ženske prepoznajo bolezen med samopregledovanjem dojk, pri čemer najdejo majhno zatrdlino ali zatrdlino v debelini njenih tkiv. Včasih se bolezen odkrije med rutinskimi pregledi pri ginekologu, med mamografijo ali ultrazvočnim pregledom dojk.

Pogosto so prvi znaki ali simptomi hude bolezni lahko predstavljeni s pojavom tesnil, ki med menstrualnim ciklom ne izginejo neposredno v pazduhi, nad ključnico itd. Vsako žensko je treba opozoriti tudi na naslednje simptome:

Pojav prozornega ali krvavega izcedka iz prsnega koša, ki ni povezan z nosečnostjo, dojenjem.
Nenaden nastanek retrakcije bradavice.
Vsaka sprememba barve ali teksture kože na ženskih prsih. Zelo pomembno je, da občasno pregledate, ocenite, kako izgledajo vaše prsi, pravočasno, da ste pozorni na morebitne njegove spremembe (v obliki, barvi, gostoti).

Kaj je po mnenju zdravnikov najbolj očiten alarm?

Da bi pravočasno prepoznali težavo, je treba natančno vedeti, kako se najpogosteje bolezen manifestira, kateri so njeni najpogosteje opaženi znaki.

Rak dojk je onkološka bolezen, ki ima danes s pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem lahko ugodno prognozo in podaljša polno življenje ženske za dolgo časa.

Vendar pa je zahrbtnost malignega tumorja ne samo dojke, temveč tudi katere koli druge lokalizacije v tem, da je le na ničelnih, prvih stopnjah bolezni, ko je zdravljenje zelo učinkovito, bolnik izjemno redek. sama opaziti začetek rasti tumorja, saj na prsih ni izrazitih simptomov začetne stopnje raka.

Če ženska začne doživljati bolečino, opazi pečate v prsih, bolečine v bezgavkah - to najpogosteje kaže na že poznejšo stopnjo onkologije. V Rusiji naloga zgodnje diagnoze onkoloških bolezni iz nekega razloga ni prednostna naloga medicine.

Pogosto zastarela oprema, pomanjkanje usposobljenih ozkih strokovnjakov v poliklinikah, čakalne vrste in posledično ogromna poraba truda, časa in denarja ustavijo številne ženske. Letni pregled mlečnih žlez opravijo le nekatere ženske, ki skrbijo za svoje zdravje.

Strah pred odkrivanjem zaskrbljujočih znakov raka dojke, pomanjkanje časa, pomanjkanje pozornosti do svojega telesa, ne želijo razmišljati o slabem, iskati simptome bolezni pri sebi, včasih vodijo do dejstva, da ženska prepozno poišče zdravniško pomoč. Strah bi moralo biti zaradi možnega tveganja odkritja tumorja v že napredovali fazi bolezni in ne zaradi verjetnosti njegovega odkritja na samem začetku, z ugodno prognozo in najmanjšimi izgubami.

Znaki raka dojke

Našteti znaki niso več 1. in najverjetneje ne 2. stopnja onkoprocesa.

Metode za diagnosticiranje raka dojke

Zdravniški pregled pri ginekologu, mamologu
Mamografija
Ultrazvok mlečnih žlez

Za razjasnitev diagnoze in odkrivanje morebitnih oddaljenih metastaz so prikazani rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok jeter, trebušnih organov.

Samodiagnoza je eden od načinov za nadzor morebitnih sprememb v mlečnih žlezah, to je preprost postopek, ki ne traja več kot pol ure in ga je treba opraviti le enkrat na mesec. Vsakodnevni občutek tesnobe se vsekakor ne splača, saj je s pogostimi pregledi težje zaznati razliko v morebitnih spremembah.

Pregled mlečnih žlez je treba opraviti na 7-10 dan menstrualnega cikla. Da bo samodiagnoza bolj priročna, lažja in učinkovitejša, je potrebno voditi dnevnik, kamor zapisujete svoja opažanja, vse sumljivo in nenavadno. Pogosto je ženska tista, ki odkrije prve znake raka dojke, vendar praviloma ne v 1. fazi bolezni.

Kako opraviti samopregled dojk

Za kakovostno samopregledovanje mlečnih žlez si pripravite kremo za roke, sedite na udobni postelji, vzemite veliko ogledalo in zagotovite maksimalno osvetlitev. Včasih je za žensko bolj priročno opraviti pregled v kopalnici, z milnimi rokami ali posebnimi rokavicami, ki jih prodajajo v lekarnah v kompletih za pregled dojk.

Ženska mora vedno natančno pregledati nedrček od znotraj, da bi našla izcedek iz prsi, na tkanini spodnjega perila pa lahko ostane v obliki suhih skorj, rumenih ali rjavkastih madežev.
Pregled je treba začeti z vizualno oceno velikosti in oblike dojke v primerjavi s predhodnim pregledom, medtem ko stojite naravnost s spuščenimi rokami.
Nato položite roko za glavo in skrbno spremljajte enakomernost gibanja žleze. Če se žleza dvigne z zakasnitvijo ali ko sta obe roki dvignjeni, se ena žleza premakne na stran, če se ob spremembi položaja oblikuje vdolbina ali izboklina, se bradavica spremeni, pojavi se izcedek itd. odstopanja so signali, da je treba opraviti rutinski diagnostični pregled mlečne žleze je treba izvesti.
Pozorno preučite stanje kože mlečnih žlez, mora biti brez oteklin, ran, vidnih izboklin, kakršnega koli izpuščaja in trdovratne rdečice, pleničnega izpuščaja in pomarančne kože na koži je treba jemati resneje.
Z rokami, namazanimi s kremo ali milom, je treba stoje pregledati vsako dojko z nasprotno roko. Sondiranje je treba izvajati s konicami prstov v krožnih vzmetnih gibih. Sprva morate le rahlo tipati površino pod kožo, ne da bi močno pritisnili na žlezo. Ko v zgornjih plasteh ne najdete ničesar, lahko povečate pritisk in postopoma sondirate tkiva v "plasteh" do samih reber. Na ta način je treba pregledati celotno mlečno žlezo, še posebej pazduho. Tu so bezgavke, katerih povečanje in bolečina sta znak neželenih sprememb v ženskem telesu.
Nato morate opraviti temeljit pregled bradavic. Primerjajte obliko, barvo bradavic in jih natančno preglejte, da odkrijete morebitne madeže, mokrenje, razpoke ali rane. Otipati morate tako bradavico kot tkiva okoli nje, bradavico morate tudi z nežnim gibom stisniti, da se prepričate, da iz nje ni izcedka. Če se je izbor pojavil, potem morate ugotoviti in zapisati, kakšni so glede na konsistenco, barvo in v kakšni količini so se pojavili ob pritisku.
Prav tako je vredno ponoviti pregled v ležečem položaju, pri tem pa poskušati ne zamuditi niti enega dela mlečne žleze.

Samodiagnoza je zelo pomembna za pravočasno odkrivanje različnih motenj v ženskem telesu, znakov raka dojke, kar ni težko in ne traja dolgo. Če je ženska v primerjavi s prejšnjim pregledom našla sumljiva področja v mlečnih žlezah, obiska specialista ne smete odložiti. Mamolog ali ginekolog lahko razlikuje "najdbo", določi, pojasni diagnozo, napoti bolnika na dodatne preiskave.

Miti o raku dojke

Vsako leto se pri ženskah po vsem svetu diagnosticira več kot milijon primerov raka dojke. To vodi do pojava različnih paničnih razpoloženj, strahu pri ženskah, pa tudi do razvoja govoric in mitov pri ljudeh, ki so daleč od medicine. Nekatera od teh prepričanj vodijo ženske v strah pred varno diagnozo in zavračajo testiranje:

Mit – Moji sorodniki nikoli niso imeli raka dojke, zato nisem ogrožena.

Seveda, če obstaja družinska anamneza raka dojke, se tveganje za njegov pojav pri bližnjih sorodnikih poveča. Vendar pa je danes zabeleženih veliko primerov razvoja onkologije, ko pri ženski v družini ni bila odkrita onkološka bolezen.

Mit – mlad sem, zato ne morem imeti raka

Tudi zelo mlado dekle ima tveganje za nastanek raka dojke, danes se onkologija lahko razvije v kateri koli starosti.

Mit – raka je mogoče preprečiti

Vzroki za nastanek raka žal niso povsem znani in preučevanje te zahrbtne bolezni še poteka. Do neke mere hormonsko odvisne oblike raka zdaj poskušajo preprečiti uporaba antiestrogenskih zdravil. Obstajajo pa tudi druge oblike raka, ki niso odvisne od hormonske presnove v telesu. Samo pravočasna diagnoza je lahko edini način za preprečevanje zgodnje smrti zaradi onkologije.

Mit – Nima smisla iti na mamografijo, ker je rak dojke kratkotrajen in še vedno vodi v smrt.

Za ženske v nevarnosti je nujno, da opravijo letno mamografijo, v enem letu ni resnih sprememb, vendar bo takšna diagnoza pomagala ugotoviti proces, ki se je začel pravočasno.

Mit - Velika doza sevanja med mamografijo, zlasti vsako leto, je zelo škodljiva in neizogibno vodi do raka.

Doza obsevanja pri tem posegu je zanemarljiva in ne more resneje škodovati zdravju, lahko pa reši življenje, če se tumor pravočasno odkrije v zgodnji fazi, ko zdravljenje daje velike možnosti za ozdravitev.

Mit - Če me nič ne boli, zakaj bi šel na pregled, zdrav sem

Začetne faze raka dojke so popolnoma asimptomatske. Če ima ženska že benigne neoplazme v dojki - lipome, ciste, fibroadenome, nodularno obliko mastopatije - jih je treba stalno nadzorovati pri mamologu. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če ugotovite:

Rjav, krvav, rumen izcedek iz prsi
Vsak pečat - majhen, velik, boleč ali neboleč, katere koli oblike
Če se je bolečina v prsih začela pojavljati ne teden dni pred menstruacijo, ampak 2 tedna pred pričakovano menstruacijo
Huda bolečina v eni ali obeh dojkah