Kist arachnoid i trurit neoplazitë beninje në formën e një flluskë, e vendosur midis membranave të trurit dhe e mbushur lëngu cerebrospinal. Në shumicën e rasteve, patologjia është asimptomatike, e zbuluar rastësisht gjatë një MRI. Megjithatë, arsimi madhësia e madhe do të ushtrojë presion në indin e trurit, duke çuar në përparimin e simptomave të pakëndshme. Vlen të merret në konsideratë më në detaje se çfarë është një kist arachnoid, shkaqet, simptomat dhe taktikat e trajtimit të tij.

Varësisht nga lokalizimi dallohen llojet e mëposhtme të neoplazmave:

1. Kist arachnoid. Edukimi ndodhet midis membranave të trurit. Më shpesh diagnostikohet te pacientët meshkuj. Në mungesë të rritjes së tumorit, trajtimi nuk kërkohet. NË fëmijërinë mund të shkaktojë hidrocefalus, një rritje në madhësinë e kafkës.
2. Kist arachnoid retrocerebelar i trurit. Zhvillimi i një formacioni patologjik në trashësinë e organit është karakteristik. Shkaqet kryesore: goditje në tru, encefalit, furnizim i dëmtuar me gjak. mund të çojë në shkatërrimin e neuroneve në tru.
3. Kist subaraknoid i trurit. Ky është një formacion patologjik kongjenital që zbulohet rastësisht. Sëmundja mund të shkaktojë konvulsione, ecje të paqëndrueshme, pulsime brenda kokës.
4. Kist i lëngut cerebrospinal arachnoid. Edukimi zhvillohet në pacientët me ndryshime aterosklerotike dhe të lidhura me moshën.

Në varësi të shkaqeve të zhvillimit, patologjia mund të jetë:

• parësor (i lindur). Formohet gjatë zhvillimit intrauterin të fetusit ose për shkak të mbytjes tek një fëmijë gjatë lindjes. Një shembull i një formimi të tillë është kisti i qeskës së Blake;
• dytësore. Formimi patologjik zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të mëparshme ose ekspozimit ndaj faktorëve mjedisorë.

Sipas pamjes klinike të sëmundjes, dallohen:

• formacionet progresive. Rritje karakteristike simptomat klinike, e cila shoqërohet me një rritje në madhësinë e formacionit arachnoid;
• neoplazi te ngrira. Ata kanë një rrjedhë latente, nuk rriten në vëllim.

Përcaktimi i llojit sipas këtij klasifikimi është i një rëndësie të madhe për zgjedhjen e taktikave efektive të terapisë.

Në parim, hemorragjitë intrakistike janë të rralla dhe përmbajtja e kistit është uniforme. Kistet araknoide janë të natyrës joneoplazike dhe nuk ka nodul parietal. Rrugët e enëve dhe nervave mund të deformohen ose zhvendosen nga efekti masiv.

Shënim. Kur diagnoza diferenciale ndodh me një kist të qelizave cistike, sekuencat e difuzionit mund të jenë të rëndësishme. Për të parë imazhet madhësive të mëdha klikoni miniaturën më poshtë.

• Image Cistet Arachnoid.
• Shigjeta, kist Arachnoid.

Diagnoza: Kist Arachnoid. Hemorragjia intrakistike nënlëkurore dhe tehu i një klike kontestimi si rezultat i plasaritjes.

Shkaqet e një kisti arachnoid

Kongjenitale () formohen në sfondin e shkeljeve të proceseve të zhvillimit intrauterin të trurit. Faktorët provokues:

• infeksion intrauterin i fetusit (herpes, toksoplazmozë, citomegalovirus, rubeola);
• dehje (marrja e alkoolit, pirja e duhanit, përdorimi i barnave me efekt teratogjen, varësia nga droga);
• ekspozim;
• mbinxehja (ekspozimi i shpeshtë në diell, vizita në banja, sauna).

Kist arachnoid i sinusit sphenoid mund të zhvillohet në sfondin e sindromës Marfan (mutacione IND lidhës), hipogjeneza e corpus callosum (mungesa e ndarjeve në këtë strukturë).

Formacionet dytësore zhvillohen për shkak të kushteve të tilla:

• lëndimi traumatik i trurit;
• kirurgjia e trurit;
• shkeljet qarkullimi cerebral: goditje në tru, sëmundje ishemike, sklerozë të shumëfishtë;
• proceset degjenerative në tru;
• sëmundjet infektive (meningjiti, meningoencefaliti, arachnoiditis).

Kist arachnoid në rajoni i përkohshëm shpesh zhvillohet për shkak të zhvillimit të një hematome.

Manifestimet klinike

Në 80% të rasteve, një kist arachnoid i trurit nuk çon në zhvillimin e simptomave të pakëndshme. Patologjia karakterizohet nga prania e simptomave jo specifike, gjë që e ndërlikon diagnozën. Manifestimet e sëmundjes përcaktohen nga lokalizimi i formimit patologjik, madhësia e tij.

Janë të mëposhtmet tipare të përbashkëta cistet e trurit:

1. Marramendje. Kjo është simptoma më e zakonshme dhe nuk varet nga koha e ditës apo faktorët e ekspozimit.
2. Nauze dhe të vjella.
3. Konvulsione (tkurrje dhe dridhje të pavullnetshme të muskujve).
4. Dhimbje koke. Zhvillimi i një sindromi dhimbjeje të mprehtë dhe intensive është karakteristik.
5. Mundësisht koordinim i dëmtuar (ecje tronditëse, humbje e ekuilibrit).
6. Pushime në brendësi të kokës, ndjenjë rëndese ose shtrëngimi.
7. halucinacione.
8. Konfuzion i ndërgjegjes.
9. Të fikët.
10. Ulje e mprehtësisë vizuale dhe dëgjimit.
11. Mpirje e gjymtyrëve ose seksione individuale trupi.
12. Dëmtimi i kujtesës.
13. Zhurma në vesh.
14. Dridhja e duarve dhe e kokës.
15. Çrregullim i gjumit.
16. Çrregullim i të folurit.
17. Zhvillimi i paralizës dhe parezës.

Me përparimin e sëmundjes zhvillohen simptoma cerebrale, të cilat shoqërohen me hidrocefalus sekondar (dëmtim i daljes së CSF).

Me një kist të lobit frontal, simptomat e mëposhtme mund të zhvillohen:

• ulje e nivelit intelektual;
• llafazana;
• shqetësim i ecjes;
• fjalimi bëhet i paqartë;
• buzët tërhiqen në formën e një tubi.

Me një kist arachnoid të trurit të vogël, vërehen simptomat e mëposhtme:

• hipotension i muskujve;
• shkeljet e aparatit vestibular;
• paqëndrueshmëria e ecjes;
• lëvizje të pavullnetshme të syve;
• zhvillimi i paralizës.

Vlen të përmendet se mund të jetë një neoplazi mjaft e rrezikshme.

Nuk është kancer, por nuk duhet neglizhuar

Ndjenja se tumori është beninj nuk është një burim tjetër lehtësimi. Megjithatë, ndonjëherë është e nevojshme të ndërhyhet, sepse masa në rritje mund të krijojë probleme me organet përreth. Kohler, drejtor ekzekutiv i Shoqatës së Amerikës së Veriut të Regjistrimeve Qendrore të Kancerit, "varet nga nevoja dhe monitorimi i progresit të tyre dhe përcaktimi sasior i peshës mund të jetë i rëndësishëm si për pacientët ashtu edhe për shoqërinë". Nëse kanceri është beninj, nuk është kancer. Qelizat që përbëjnë një tumor beninj konsiderohen kanceroze, sepse ato shumohen më shumë se ç'duhet, duke formuar një masë që mund të jetë gjithashtu me përmasa të konsiderueshme.

Një neoplazmë arachnoidale në bazën e trurit mund të provokojë zhvillimin e shenjave të tilla:

• funksionimi i dëmtuar i organeve të shikimit;
• strabizëm;
• pamundësia për të lëvizur sytë.

Formimi kongjenital arachnoid tek fëmijët mund të shkaktojë simptomat e mëposhtme:

• pulsimi i fontanelit;
• ulje e tonit të gjymtyrëve;
• vështrim i çorientuar;
• regurgitim i bollshëm pas ushqyerjes.

Kist arachnoid i fosës së pasme kraniale provokon zhvillimin e shenjave të tilla:

• dhimbje koke e vazhdueshme;
• paraliza e gjysmës së trupit;
• çrregullime mendore;
• konvulsione të shpeshta dhe të rënda.

Kist lobi i përkohshëm karakterizohet nga zhvillimi i simptomave të "psikikës ballore": pacientët nuk janë kritikë për mirëqenien e tyre, zhvillohet lotimi, shfaqen halucinacione dëgjimore dhe vizuale.

Në raste të tjera, vetëm pasi të jetë hequr, mund të ekzaminohet dhe të përjashtohet prania e qelizave malinje. Pavarësisht nga cilësia e mirë, e konfirmuar shpesh analiza histologjike, është e mundur që masa e tumorit është duke shkaktuar shqetësim. Kjo është ajo që ndodh, për shembull, kur një tumor beninj, i cili sipas përkufizimit ruan karakteristikat e indit të origjinës, zhvillohet në një gjëndër dhe për këtë arsye prodhon një tepricë të substancave të caktuara, veçanërisht hormoneve, të cilat ndryshojnë ekuilibrin delikat të të gjithë ". shtrirje" e trupit.

Masat diagnostike

Gjatë një ekzaminimi rutinë nga një mjek, është e pamundur të zbulohet një tumor arachnoid. Simptomat mund të tregojnë vetëm zhvillimin e formacioneve patologjike, prandaj, do të jetë arsyeja për kryerjen e një ekzaminimi harduerik:

1. MRI ose CT. Lejoni të përcaktoni praninë e një kisti, të vlerësoni madhësinë e tij, lokalizimin.
2. Angiografi me kontrast. Ndihmon për të përjashtuar praninë e tumoreve malinje - kanceri është në gjendje të grumbullojë agjentë kontrasti.
3. Testi i gjakut për infeksione.
4. Përcaktimi i nivelit të kolesterolit në gjak.
5. Ekografia Doppler, e cila ju lejon të vlerësoni kalueshmërinë e enëve të gjakut.
6. EKG dhe ekografia e zemrës. Zhvillimi i dështimit të zemrës mund të provokojë një përkeqësim të qarkullimit cerebral.

Karakteristikat e trajtimit të kisteve arachnoid

Formacionet e ngrira: kist arachnoid i lobit temporal të majtë, kist i hipokampusit, fossa kraniale e pasme, baza e trurit, truri i vogël nuk kërkojnë trajtim, nuk shkaktojnë dhimbje. Megjithatë, pacientët duhet të përcaktojnë shkaqet themelore në mënyrë që të parandalojnë zhvillimin e formacioneve të reja.

Trajtim konservativ një kist arachnoid i kokës kërkohet vetëm me një lloj formimi progresiv. Medikamente të përshkruara me qëllim të ndalimit të inflamacionit, normalizimit të qarkullimit cerebral, rivendosjes së neuroneve të dëmtuara. Kohëzgjatja e kursit përcaktohet individualisht. Përdoren ilaçet e mëposhtme:

• Longidaz, Karipatin për resorbimin e ngjitjeve;
• Actovegin, Gliatilin për të rivendosur proceset metabolike në inde;
• Viferon, Timogen për normalizimin e imunitetit;
• Pyrogenal, Amiksin - barna antivirale.

Trajtimi kirurgjik i formimit arachnoid fillon vetëm me joefektivitetin e metodave konservatore. Ekzistojnë indikacione të tilla për ndërhyrje kirurgjikale:

• rreziku i prishjes së arsimit;
• çrregullim mendor;
• konvulsione të shpeshta dhe konfiskime epileptike;
• promovimin presioni intrakranial;
• përkeqësimi i simptomave fokale.

Metodat e mëposhtme të terapisë kirurgjikale përdoren për formacionet cistike arachnoid:

1. Kullimi. Metoda e aspirimit me gjilpërë ju lejon të hiqni në mënyrë efektive lëngun nga tumori CSF i lobit të majtë dhe të djathtë.
2. Shuntimi. Teknika përfshin kullimin e formacionit për të siguruar rrjedhjen e lëngut.
3. Fenstrimi. Ai përfshin heqjen e një formacioni patologjik me një lazer.
4. Trepanimi i kafkës. Kjo është një procedurë radikale dhe efektive. Metoda është shumë traumatike, prandaj mund të çojë në zhvillimin e pasojave të rrezikshme.
5. Endoskopia. Kjo është një teknikë me trauma të ulëta që ju lejon të hiqni përmbajtjen e zgavrës cistike përmes punksioneve.

Veprimet parandaluese

Parandalimi i formimit primar arachnoid konsiston në vëzhgimin mënyrë jetese të shëndetshme jeta e një gruaje gjatë shtatzënisë. Për të parandaluar zhvillimin e formacioneve dytësore, ju nevojiten:

• ruajtja e niveleve normale të kolesterolit;
• monitorojnë nivelin presionin e gjakut;
• me zhvillimin e infektive ose sëmundjet autoimune nevojë për trajtim në kohë;
• monitoroni mirëqenien pas lëndimeve të trurit.

Kist arachnoid - sëmundje e rrezikshme, e cila ka pasoja të rënda në mungesë të terapisë. Nëse pacienti shkoi te mjeku menjëherë pas përcaktimit të neoplazmës, i përmbahet të gjitha rekomandimeve, atëherë prognoza është optimiste. Përndryshe, lobi i djathtë i përkohshëm, arachnoid ose pjesë tjetër e trurit do të shkaktojë përfundimisht simptoma të pakëndshme, komplikime (konvulsione, epilepsi, humbje të ndjeshmërisë), vdekje.

Një kist i trurit është pothuajse gjithmonë një formacion i lëngshëm beninj që ka madhësi, forma të ndryshme dhe ndodhet midis indeve të trurit.

Pasi mjeku ka diagnostikuar një "kist arachnoid retrocerebelar të trurit", duhet të studioni problemin: sa i rrezikshëm është kisti, cilat janë shanset për shërim.

Kistet e trurit mund të klasifikohen sipas llojit të marrjes. Pra, kistet primare (të lindura) janë të izoluara, ato zbulohen tek të porsalindurit në maternitet. Kistet sekondare (të fituara) - pasojë e anomalive të ndryshme ose negative efekt anësor Operacion kirurgjikal. mund të jetë një kist i hipofizës, ose mund të jetë.

Formacionet konsiderohen dhe studiohen nga mjekët nga pikëpamja e vendndodhjes dhe madhësisë së tyre. Më të zakonshmet janë cistat retrocerebelare dhe arachnoidale.

Nëse kisti është ndërmjet arachnoid truri dhe membrana e tij - është arachnoid. Nëse një kist formohet në një pjesë të caktuar të trurit, atëherë mund të flasim për një kist cerebral ose intracerebral.

Çfarë është një kist retrocerebelar i trurit? Emri vjen nga lokalizimi i kistit, domethënë lidhet me trurin e vogël.

Një kist intracerebral ose retrocerebelar fillon të zhvillohet në tru në zonën e shkatërrimit të zonave lëndë gri- në trashësinë e trurit, por jo në guaskën e trurit apo sipërfaqen e tij. Neoplazi të tilla mund të zhvillohen në çdo pjesë të trurit. Ekziston një klasifikim i neoplazmave në varësi të vendndodhjes së tyre, për shembull, një kist mund të jetë i sipërm ose i poshtëm.

Një pamje e ngjashme është e disponueshme në prani të një tumori. Meningjioma e trurit zhvillohet për shkak të ndryshimeve hormonale në trup pas 50 vjetësh. Por tek të sapolindurit, është e mundur të identifikohet neuroblastoma - e lindur tumor malinj. Ky lloj cistat mund të ndodhin nëse fetusi nuk ka marrë oksigjen të mjaftueshëm dhe sasinë e duhur të elementëve gjurmë në mitër. Përveç kësaj, neuroblastoma mund të zhvillohet për shkak të nekrozës qelizat nervore, si dhe operacionet në kafkë pas lindjes. Kist shfaqet edhe në sfondin e zhvillimit të inflamacionit nga infeksioni, pas lëndimeve dhe dëmtimeve mekanike.

Kist arachnoid retrocerebellar

Membrana arachnoid është pjesë e një konglomerati të tre membranave të trurit, të cilat ndodhen midis meninges së butë të thellë dhe membranës së sipërfaqes së fortë.

Një fshikëz me lëng cerebrospinal zakonisht ndodhet midis meninges. Kjo është patologjia e quajtur kist arachnoid. Neoplazia shfaqet për shkak të inflamacionit meningjet, dëmtim të trurit ose presionin e lartë të gjakut akumulimi i lëngjeve dhe mund të diagnostikohet, për shembull,.

Kist retrocerebelar CSF

Një kist retrocerebelar quhet një kist që ka përmbajtje dhe një mur. Nëse ka lëng brenda kistit, atëherë ky është një kist i lëngut cerebrospinal, i cili është shfaqur për shkak të inflamacionit të meninges, traumës, hemorragjisë, goditjes në tru ose ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjikale.

Kist CSF shfaqet në afërsisht 4-5% të popullsisë, por vetëm dy nga dhjetë njerëz kanë një ecuri të theksuar të sëmundjes. Kist i pijeve arachnoid retrocerebellar i trurit ka një formë të lindur ose të fituar. E para është pasojë e zhvillimit të dëmtuar të fetusit gjatë shtatzënisë.

E dyta ndodh si përgjigje ndaj zhvillimit të inflamacionit të meninges sipërfaqësore. Një inflamacion i tillë ndodh pas traumës dhe dëmtimit të trurit.

Marrëdhënia midis manifestimeve simptomatike të një neoplazie cistike dhe madhësisë së saj

Ecuria klinike e semundjes varet drejtperdrejt nga rritja e neoplazise cistike.

Sigurisht, është e nevojshme të merren parasysh shumë faktorë dhe veçori të tjera, për shembull, lokalizimi i kistit, vetë shkaku i sëmundjes, megjithatë, madhësia e kistit luan rolin më të rëndësishëm.

Një rritje në vëllimin e kistit në çdo rast çon në një rritje të presionit të lëngut që ndodhet në të, që do të thotë se sëmundja po zhvillohet në mënyrë aktive. Përveç madhësisë së kistit, rritja e tij ndikohet nga prania e një neuroinfeksioni, një shkelje kronike e rrjedhjes së gjakut në zemër dhe çrregullime autoimune (në veçanti, skleroza e shumëfishtë).

Zhvillimi i një kisti retrocerebelar të trurit tek një i rritur ka karakteristikat e veta. Pra, me një rritje në madhësinë e një neoplazme cistike, vërehet një migrenë, një rënie e mprehtë e dëgjimit, prania e ndjesive të zhurmës dhe një pulsim në tempuj.

Mund të vërehen shqetësime vizuale, të cilat shprehen në siluetat e paqarta, ndarjen e fotove, shfaqjen e mizave dhe forma gjeometrike para syve.

Pacienti ka paralizë të gjymtyrëve, konvulsione, koordinim të dëmtuar, si dhe të vjella dhe dobësi të përgjithshme.

Shenjat e shfaqjes së një kisti mund të mos jenë gjithmonë të theksuara. Ka shumë manifestime jo specifike, por natyra e simptomave dhe shkalla e shfaqjes së tyre varet gjithmonë nga madhësia e kistit.

Karakteristikat e pamjes klinike të neoplazmës cistike tek një fëmijë

Tek fëmijët, zhvillimi i kisteve, si dhe tek një i rritur, ka disa veçori. Për shkak të zhvillimit të një neoplazi cistike, fëmija mund të ndjejë mpirje të pjesës së sipërme dhe ekstremitetet e poshtme dhe konvulsione. Shpesh ka parezë dhe paralizë të gjymtyrëve, si dhe çrregullime të dëgjimit, koordinim të dëmtuar të lëvizjeve.

Nëse kisti rritet në mënyrë dinamike, atëherë presioni intrakranial mund të rritet, i cili, nga ana tjetër, do të ndikojë në shfaqjen e dhimbjeve të forta të kokës, pulsimeve në kokë. Mund të shfaqen të vjella, përgjumje dhe lodhje.

Forma e rëndë e sëmundjes karakterizohet nga divergjenca e qepjeve të kockave ose probleme me rritjen e tepërt të foshnjës tek foshnjat. Kjo reflektohet në zhvillimin e foshnjës, si fizikisht ashtu edhe mendërisht, ndaj është e rëndësishme të dini se çfarë është.

Masat diagnostike për zbulimin e kisteve të trurit

Për të identifikuar një neoplazi cistike, është e nevojshme t'i drejtoheni metodave studim diagnostik. Mund të jetë rezonancë magnetike ose tomografi e kompjuterizuar.

Këto metoda të diagnostikimit të kisteve duket se janë më të sakta dhe informuese në kushte moderne. Patologjia e ekzaminuar është qartë e dukshme për diagnostikuesin, gjë që bën të mundur dhënien e karakteristikave maksimale të procesit të sëmundjes.

Përveç tomografisë, gjatë trajtimit përdoren metoda shtesë diagnostikuese. Bëhet fjalë për, para së gjithash, për skanimin me ultratinguj Doppler (USDG), EKG, Echo-KG dhe monitorimin e presionit të gjakut.

Për të dalluar një neoplazmë cistike nga një tumor, duhet të bëni një diagnozë që do të kërkojë prezantimin mjet kontrasti. Tek foshnjat në javën e parë të jetës,. ultrasonografia trurit, kjo metodë eksploron formacionet e lindura patologjike.

Parimet kryesore të procesit të trajtimit

Për të kuruar një kist të trurit, ju duhet mjaft nje numer i madh i kohë dhe përpjekje. Kjo sëmundje kërkon qasje e integruar ndaj vetes.

Nëse forma e kistit nuk është progresive, atëherë tregohet vëzhgimi dinamik i një neurologu dhe përshkruhet terapi medikamentoze.

Së pari, mjeku përshkruan terapi antibiotike ose antivirale. Në këtë rast, treguesi për emërim është prania e një procesi inflamator të një natyre autoimune ose infektive.

Së dyti, imunomoduluesit janë të përshkruar. Kështu, është e nevojshme të rritet barriera imune e trupit të pacientit, si dhe të ndalohen efektet agresive të mjedisit autoimun.

Vini re se cistat, tumoret dhe hematomat mund të formohen si rezultat i mavijosje të rënda trurit. Përveç kësaj, shfaqja e dhimbjeve të kokës intensive dhe të vazhdueshme lidhet drejtpërdrejt me hipertensionin kronik intrakranial.

Terapia me ilaçe për çrregullimet e qarkullimit të gjakut në tru përfshin tre fusha:

1. Ulja e koagulimit të gjakut dhe niveleve të kolesterolit. Për këtë përdoren agjentë antitrombocitar: tiklopidinë, pentoksifilinë, aspirinë.
2. Sjellja e presionit të gjakut në normale. Ju do të keni nevojë për barna të tilla si kapoten dhe enalapril.
3. Resorbimi i formacioneve ngjitëse. Mjeku përshkruan barna antikoagulante.
4. Nëse vërehet një përkeqësim i dukshëm i furnizimit me oksigjen dhe glukozë në tru, tregohet përdorimi i nootropikëve: cerebramin, cerebrolysin, nootropil, vinpotropil, vinpocetine.
5. Për të rritur rezistencën e përbërjes qelizore të trurit ndaj presionit të rritur intrakranial, nevojiten antioksidantë.

Nëse ashpërsia e sëmundjes është e lartë dhe gjendja e pacientit nuk është e kënaqshme, atëherë çështja e trajtimit të një kisti retrocerebellar duhet t'i referohet kirurgut.

Specialisti shqyrton disa opsione trajtimi. Cista mund të hiqet, mund të kryhet cistocistrenostomia ose bypass abdominal. Shpesh, kirurgët përdorin ndërhyrje endoskopike për të eliminuar kistin.

Parashikimet dhe pasojat

Nëse një person ka vonuar trajtimin dhe i drejtohet mjekut me vonesë, duke injoruar shqetësimin, kjo shpesh çon në vështirësi në trajtim.

Presioni në zonat e trurit mund të rritet sepse shumë lëngje janë grumbulluar brenda kistit. Gjendja e pacientit do të përkeqësohet ndjeshëm, madje deri në vdekje, nëse kistja çahet papritmas.

Vetëm zbulimi i sëmundjes fazat e hershme dhe ekzekutimi masat parandaluese do të jetë në gjendje të parandalojë sëmundjen ose ta shërojë shpejt dhe pa pasoja.