21.11.2018

Simptomat e marramendjes shkaktojnë trajtim. Të fikët me distoni vegjetative-vaskulare. Shenjat e presinkopisë së VSD


Marramendja dhe të fikët periodike ndërhyjnë në jetën normale, duke shkaktuar panik dhe nervozizëm tek viktima dhe të tjerët. Duhet ditur tipare karakteristike dystonia vegjetative-vaskulare gjatë një sulmi që afrohet dhe të jetë në gjendje të përballojë këtë sindromë.

Shenjat e presinkopisë së VSD

Është e saktë të quhet VSD (distoni vegjetative-vaskulare) mosfunksionim autonom. Kjo sëmundje shkaktohet nga shqetësimet që ndodhin në trup për shumë arsye. Sistemi nervor autonom kontrollon funksionimin e të gjitha jetës organe të rëndësishme. Njerëzit nuk lejohen të ndërhyjnë në aktivitetet e tij. Në mosfunksionim autonomÇrregullimet e lidhjeve midis trurit dhe sistemeve të trupit ndodhin:

Ilaçet mund ta shkaktojnë këtë. Dhe kjo është një simptomë e një goditjeje. Sipas ekspertëve, sulmet e marramendjes janë më të shumtat ankesat e shpeshta të cilat pacientët vijnë te mjeku. Sidomos në moshat më të mëdha, mund të rezultojë një rrezik më i lartë i rënies dhe arsyet duhet të sqarohen. Nëse së bashku me paralizën ndodhin marramendje ose të folur të qartë, gëlltitje ose shqetësime vizuale, këto janë shenja paralajmëruese për një goditje në tru.

“Në fakt, me ndjenjën e ekuilibrit, gjithçka funksionon automatikisht, ne nuk duhet t'i kushtojmë shumë vëmendje kur ecim ose qëndrojmë në këmbë,” thotë profesor Klaus Jahn, zëdhënës i Qendrës Gjermane për Marramendje dhe Balancë në Mynih. Por çfarë të bëni nëse shfaqet një marramendje e bezdisshme? "Duhet t'i tregoni tuajat doktori i familjes për kohëzgjatjen, natyrën e marramendjes, si dhe për situatat në të cilat shfaqet”, këshillon Jan. "Për shkak se në shumicën e rasteve ka një të dhënë se çfarë mund ta shkaktojë atë, një pjesë e saj ka të bëjë me efektet anësore të barnave."

  • tretës;
  • kardiovaskulare;
  • hormonale;
  • respiratore;
  • urogjenitale;
  • neuropsikik.

Çrregullimet në funksionimin e një sistemi të caktuar shkaktojnë simptomat e veta të distonisë vaskulare. Simptomat janë:

  • psikoneurologjike: nervozizëm, marramendje;
  • kardiovaskulare: takikardi, dhimbje në zemër;
  • frymëmarrjes: gulçim, mungesë ajri;
  • tretës: të vjella, nauze;
  • shqetësim urinar;
  • çrregullime seksuale;
  • luhatjet në temperaturën e trupit;
  • lëkundjet presionin e gjakut.

Të fikët nuk ndodh papritur. Humbja e vetëdijes në një kohë të shkurtër paraprihen nga simptoma të caktuara. Masat në kohë do të ndihmojnë në shmangien e të fikëtit. Shenjat e rrezikut të afërt:

Si të parandaloni marramendjen e rëndë dhe të fikët

Sulmet e marramendjes. Shumë organe dhe struktura në trup përdoren në mënyrë që njerëzit të mund të lëvizin ose të balancojnë. Kjo kërkon sy dhe veshët e brendshëm me organet e ekuilibrit. Përpunimi i stimujve nervorë në tru dhe palca kurrizore duhet gjithashtu të funksionojë,” shpjegon profesor Heinz Harald Abholz, drejtor nderi i Institutit të Mjekësisë së Përgjithshme në Spitalin Universitar të Dyseldorfit. "Kjo mund të jetë e mjaftueshme nëse vetëm një ose më shumë nga këto sisteme krijojnë probleme të lehta për të shkaktuar marramendje."

  • djerse te ftohta;
  • marramendje;
  • mungesa e koordinimit;
  • nauze;
  • dridhje gishtash;
  • errësimi i syve gjatë qëndrimit në këmbë;
  • dobësi;
  • gjendje paniku;
  • mpirje e gjymtyrëve;
  • frika nga vdekja;
  • lëkurë të zbehtë;
  • frika;
  • tringëllimë në veshët.

Pse ndodhin të fikët dhe marramendje gjatë VSD?

Nëse toni vaskular i një personi është i shqetësuar ashpër, fillon uria e oksigjenit, kjo lehtësohet nga një rrjedhje e mprehtë e gjakut nga truri. Kjo shoqërohet me një rënie të presionit të gjakut - të fikët ndodh me distoni vegjetative-vaskulare. Reduktimi i rrjedhjes së gjakut venoz shkakton marramendje kur ngriheni papritmas dhe shikimi fillon të errësohet. Arsyet e mëposhtme kontribuojnë në shfaqjen e sulmeve:

Simptomat janë më tipike për shkakun më të zakonshëm të vertigos: vertigo beninje, e ngjashme me konvulsionet. “Pacientët zgjohen herët në mëngjes, kthehen në shtrat dhe papritmas ndihen shumë të trullosur me të përziera që largohen brenda 30 sekondave”, thotë Yang. Pastaj pas saj kishte ndoshta kristale të vogla që humbën në harqet gjysmërrethore vesh i Brendshëm dhe qelizat shqisore të irrituara.

Ankesat zgjatën nga 20 minuta deri në 24 orë dhe i sulmonin pacientët si sulm. Arsyeja nuk dihet ende. Me mjekim, pacientët mund të parandalojnë sulmet. Nëse marramendja me nauze masive shfaqet papritmas pa asnjë simptomë tjetër, mund të ndodhë që organi i ekuilibrit të ketë dështuar sepse shkaku infeksionet virale ose diskutohen problemet e qarkullimit të gjakut, thotë Wohlfacher. Teknologjitë e imazherisë përdoren për të kërkuar shkaqe të tilla si goditje në tru, tumore ose inflamacion të trurit.

  • eksitim;
  • frikë;
  • mbytje në dhomë;
  • pirja e alkoolit;
  • ndryshimi i papritur i motit;
  • punë e tepërt;
  • mbingarkesë fizike.


Si të ndaloni një sulm të marramendjes me distoni vegjetative-vaskulare

Duke ditur Simptomat e VSD në fazën akute, ju mund të parashikoni një sulm dhe të ndaloni manifestimet e tij. Në mënyrë që marramendja dhe të fikët me dystonia vegjetative-vaskulare të mos rezultojnë të papritura, duhet të dini se çfarë të bëni në një situatë të tillë. Detyra kryesore është zgjerimi i enëve të gjakut. Kjo kërkon:

Deri në 20 për qind shkaqe mendore. Përafërsisht 15 deri në 20 për qind të të gjitha rasteve të marramendjes shkak fizik mungon. Atëherë mund të jetë një mashtrim fobik me arsye mendore. Shumë njerëz raportojnë sulme të përsëritura të marramendjes, si në supermarket, gjatë vozitjes ose në turma të mëdha. Ata flasin për marrje mendsh, thotë Ian. Kjo formë marramendjeje është më e zakonshme tek të rinjtë. "Atëherë është e rëndësishme që këto situata të lehtësohen për pacientët." Kjo është arsyeja pse ekspertët në Mynih përdorin shpesh terapi e sjelljes dhe, në disa raste, ilaqet kundër depresionit.

  • ulni kokën poshtë, atëherë gjaku do të rrjedhë në të - në këtë kohë ju duhet të uleni;
  • nuhatni amoniak ose një substancë me erë të fortë, si parfumi;
  • rivendosni frymëmarrjen e shpejtë duke thithur dhe nxjerrë në një qese letre;
  • të bëjë punë mendore: numërim, lexim.

Në një situatë të tillë, ata do të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të VSD dhe ndalimin e një sulmi marramendjeje. medikamente. Është e nevojshme t'i keni në çantën e ndihmës së parë. Rekomandohet për manifestimet e mosfunksionimit autonom:

Ju mund të keni një goditje në tru

Papritmas toka dridhet nën këmbët tuaja, gjithçka kthehet. Sipas ekspertëve, sulmet e marramendjes janë më të zakonshme kur pacientët flasin me mjekët e tyre. Në veçanti, mund të ketë një rrezik më të lartë të mavijosjes në pleqëri dhe arsyet duhet të sqarohen. Nëse marramendja shfaqet së bashku me të folurit e rëndë, gëlltitjen ose shqetësimet vizuale ose paralizën, këto janë shenja paralajmëruese për një goditje në tru.

Si të ndaloni një sulm të marramendjes me distoni vegjetative-vaskulare

"Në fakt, me ndjenjën e ekuilibrit, gjithçka funksionon automatikisht, ne nuk duhet t'i kushtojmë shumë vëmendje kur ecim ose qëndrojmë në këmbë", thotë profesori Klaus Jahn, zëdhënës i Qendrës Gjermane për Marramendje dhe Balancë në Mynih. Por çfarë të bëni kur filloni të ndiheni të trullosur dhe të marramendur? “Duhet t’i tregoni mjekut tuaj të familjes në detaje kohëzgjatjen, natyrën e marramendjes dhe në çfarë situatash shfaqet”, thotë Yang. “Sepse atëherë në shumicën e rasteve ka një të dhënë se cila mund të jetë arsyeja pas saj, pjesërisht ka të bëjë Efektet anësore droga."

  • shpërndani validolin nën gjuhë;
  • nëse presioni i gjakut rritet ose rrahjet e zemrës rriten, merrni një tabletë Anaprilin;
  • lehtësoni eksitimin nervor me Relanium, duke vendosur 2 tableta nën gjuhë.

Ndihma e parë për të fikët

Dëshironi të ndihmoni urgjentisht një person pa ndjenja? Është e nevojshme të keni njohuri se si të veproni në një situatë të tillë. Gjatë të fikëtit me distoni vegjetative-vaskulare, duhet:

Shumë organe dhe struktura në trup përdoren në mënyrë që njerëzit të mund të lëvizin ose të balancojnë. Për këtë na duhen sy dhe veshë të brendshëm me organe të ekuilibrit. Përveç kësaj, funksionimi i stimujve nervorë në tru dhe palcën kurrizore duhet të funksionojë, shpjegon profesor Heinz Harald Abholz, Drejtor Nderi i Institutit. praktikë e përgjithshme në Spitalin Universitar të Dyseldorfit. "Kjo mund të jetë e mjaftueshme nëse vetëm një ose më shumë nga këto sisteme po shkaktojnë probleme të vogla për të shkaktuar marramendje."

Simptoma shumë karakteristike në shkakun më të zakonshëm të marramendjes: marramendje beninje, konvulsive. “Pacientët zgjohen herët në mëngjes, duke u kthyer në shtrat dhe papritmas përjetojnë marramendje të rëndë me të përziera që largohen brenda 30 sekondave”, thotë Yang. Pastaj pas saj kishte ndoshta kristale të vegjël që hynin në arkadat e veshit të brendshëm dhe irritonin qelizat shqisore.

  • hapni dritaren, duke siguruar rrjedhën ajer i paster;
  • siguroni pozicionin horizontal të viktimës;
  • ngrini këmbët;
  • zbërtheni rrobat për frymëmarrje të lirë;
  • spërkat ujë të ftohtë;
  • aplikoni nxehtësinë në këmbët tuaja;
  • jepni amoniak të nuhasë;
  • kur të zgjohet, jepini çaj të nxehtë dhe të ëmbël.


Si të kuptoni nëse jeni gati të humbni mendjen kur keni marramendje

Me mjekim, pacientët mund të parandalojnë sulmet. Ata raportojnë se ndjehen të përgjumur, thotë Ian. Kjo formë marramendjeje është më e zakonshme tek të rinjtë. “Pra, është e rëndësishme që pacienti të largohet nga këto situata.” Prandaj, ekspertët në Mynih përdorin shpesh terapi të sjelljes dhe, në disa raste, antidepresivë. Dëshironi të jeni gjithmonë në dijeni?

Është një mënyrë për të shprehur një ankesë, e cila mund të përfshijë. Ndjenja e kthimit të objekteve. Humbja e vetëdijes kalimtare. Ndjesi e paqartë e një koke të shurdhër ose të ngjashme. Vertigo beninje pozicionale është arsyeja më e zakonshme për konsultim për shkak të marramendjes.

Si të parandaloni marramendjen e rëndë dhe të fikët

Për të mos ndjerë frikë, panik nga marramendja dhe të fikët gjatë VSD, duhet të bëhen ndryshime serioze në stilin e jetës. Ekspertët rekomandojnë:

  • ndaloni pirjen e duhanit;
  • rregulloni gjumin dhe e bëni atë të plotë;
  • përjashtoni alkoolin;
  • ndryshim mendor dhe aktivitete fizike;
  • bëni joga, not;
  • bëj shëtitje;
  • të ngurtësohet;
  • banja dielli;
  • pini vitamina;
  • hani ushqime të pasura me kalium, fosfor, magnez;
  • bëj ushtrime të frymëmarrjes;
  • ngarkoni mendjen me zgjidhjen e problemeve të ndryshme.

Ju duhet të kontaktoni klinikën për të përshkruar trajtimin për këtë sëmundje. Efekti kompleks për distoninë vegjetative-vaskulare do të ndihmojë në eliminimin e të fikëtit dhe lehtësimin e marramendjes. Për trajtim është përshkruar:

Vertigoja beninje e pozicionit është një çrregullim i organeve të ekuilibrit që mund të zgjidhet me ushtrime posturale që janë shumë të lehta për t'u kryer. Një episod i humbjes së vetëdijes, i paraprirë nga një ndjenjë marramendjeje dhe me simptoma të kolapsit të qarkullimit të gjakut, ka të ngjarë të jetë sinkopi.

Sinkopa te njerëzit e moshuar duhet ta shtyjë njeriun të dyshojë për probleme me zemrën. Disa të ashtuquajtura çrregullime psikogjenike mund të shfaqen si marramendje: fobi, sulme paniku, kriza histerike dhe depresion. Pacientët me agorafobi përjetojnë marramendje më intensivisht në dyqane, ura ose hipermarkete.

Video: errësim i syve dhe marramendje

Sido që të jenë rrethanat, të fikëtit është gjithmonë rezultat i një rënieje afatshkurtër të rrjedhjes së gjakut në tru, shpjegon profesori i kardiologjisë në Universitetin e Nju Jorkut, Lawrence Phillips: “Arsyeja për këtë është rënia e presionit të gjakut dhe ulja e ritmit të zemrës. Shumica e arsyeve për këtë janë mjaft të zakonshme dhe të padëmshme, por ndonjëherë mund të keni nevojë për një ekzaminim mjekësor më të detajuar.”

Artriti i qafës së mitrës nuk është shkaku i marramendjes së shpeshtë. Ka shumë pak gjasa që osteoartriti i qafës së mitrës të shkaktojë marramendje. Marramendje nuk ndodh për shkak të mbështetur hipotension arterial në pacientët me hipotension konstitucional. Vetëm pacientët që përjetojnë hipotension të papritur kur janë në këmbë mund të kenë marramendje.

Papritmas u befasuat ose u trembët

Kur pacienti është i trullosur, kjo mund të jetë një nga mundësitë e mëposhtme. Ndjenja se gjithçka po rrotullohet, ose se vetë pacienti po rrotullohet rreth gjërave. Episodi i humbjes së vetëdijes ose rënies. Ndjenjat e paqëndrueshmërisë ose pasigurisë. Ndonjëherë një ndjesi nuk përmendet në këtë mënyrë, por nëse duhet të specifikohet, është e lehtë ta klasifikosh atë në një nga këto 4 grupe.

Edhe nëse nuk e humbni vetëdijen, rënia e presionit të gjakut dhe ngadalësimi i rrahjeve të zemrës mund të çojnë në marramendje - të njëjtën ndjenjë sikur edhe pak më shumë dhe do t'ju bie të fikët.

Përcaktimi nëse të fikët dhe marramendja juaj bien në 90% të sigurt apo serioze 10% është mjaft e vështirë jo vetëm për pacientin, por ndonjëherë edhe për mjekun. Këtu janë 9 shkaqet e mundshme të marramendjes dhe të fikëtit. Mos harroni se nëse simptomat tuaja duken të pazakonta ose nuk largohen me kalimin e kohës, duhet të konsultoheni me një mjek.

Grupi 1 sugjeron se është marramendje. Marramendja ndodh për shkak të çekuilibrit të një organi, i ashtuquajturi aparat vestibular. Pacientët në grupin 2 ka të ngjarë të përjetojnë të fikët, konvulsione, rënie të papritur për shkak të "kalimtare ishemi cerebrale“ose mungesa e stabilitetit të qëndrueshëm.

Pacientët në grupin 4 shpesh vuajnë nga çrregullime depresive. Kështu, një pacient me marramendje ka të ngjarë të vuajë nga një prej arsyet e mëposhtme: marramendje, të fikët, psikogjene, epileptike ose vaskulare. Marramendja është e shpeshtë, shpesh e përsëritur, zakonisht jo serioze. Duhet të konsultoheni me një mjek kur ata përsëriten ose mendojnë se është diçka e çuditshme përveç marramendjes normale.

Jeni të dehidratuar

Ka njerëz që natyrshëm janë të prirur për marrje mendsh gjatë vapës ose kur djersiten tepër. "Kjo ndodh shpesh në verë, veçanërisht në dhoma të mbyllura dhe të mbytura," thotë Dr. Thiruganasambandamurthy. - Ethe ndikon në sistemin nervor në mënyrë të tillë që presioni i gjakut të bjerë.” Nëse ndiheni të dobët dhe të trullosur nga dehidratimi dhe nxehtësia, shtrihuni për të çuar gjakun në zemrën dhe trurin tuaj më shpejt. Lehtësimi duhet të vijë mjaft shpejt.

Shkaqet kryesore të marramendjes janë paraqitur në tabelë. Kjo është një sindromë e karakterizuar nga marramendje intensive dhe jetëshkurtër që shfaqet me ndryshime të papritura në kokë. Kjo është më arsye e zakonshme konsultime për shkak të marramendjes. Ndoshta midis 6 dhe 10% e popullsisë preken në një moment të jetës së tyre.

Në mënyrë tipike, një person fillon të vërejë marramendje ndërsa është në shtrat, që përkon me një kthesë ose kur ngrihet prej saj. Marramendja është e shkurtër, zgjat më pak se një minutë, por është intensive. Disa njerëz mund të sëmuren. Zakonisht përsëritet për disa ditë me ndryshime në qëndrim. Kjo zakonisht vetëkufizohet, kështu që pas rreth 4 javësh shumica e njerëzve janë të lirë nga marramendja. Por në 70% ato rishfaqen muaj ose vite më vonë në shpërthime të reja.

Papritmas u befasuat ose u trembët

Ju hyni në dhomë dhe papritmas miqtë tuaj kërcejnë nga të gjitha anët me urime të papritura për përvjetorin tuaj. Sistemi nervor mund të "mbinxehet" në situata të ngjashme dhe të ulë ndjeshëm presionin e gjakut, duke shkaktuar marramendje. Të fikëtit zakonisht vijnë me paralajmërime të tilla si "gjelbërim" i lëkurës së fytyrës dhe të përziera.

Kjo nuk shoqërohet me zhurmë dëgjimi ose humbje dëgjimi. Nuk kërkohet për diagnozën e vertigos pozicionale teste speciale. Zakonisht mjeku e bën këtë gjatë marrjes në pyetje. Këtë e vërteton studimi: me manovrat e rrëzimit të pacientit në barelë në një pozicion të caktuar, lëvizja e syrit shfaqet me karakteristika të caktuara. Mungesa e tij nuk do të thotë se pacienti nuk ka vuajtur më parë nga vertigo pozicionale.

Diagnoza duhet të ndjekë shkakun. Në më shumë se 50% nuk ​​ka asnjë shkak të dukshëm. Kjo zakonisht është më e zakonshme tek gratë dhe pas 50 vjetësh. Në të rriturit e rinj, shkaku mund të jetë neuroniti ose trauma e mëparshme vestibulare. Është një gabim i zakonshëm t'i atribuohet këtij lloji të marramendjes cervikoartritit. Nuk ka asnjë lidhje midis këtyre proceseve.

U ngrite befas

Marramendja dhe errësimi i syve kur ngriheni shpejt në këmbë ka edhe termin e vet shkencor - hipotensioni ortostatik, në të cilën presioni bie ndjeshëm, duke çuar në marramendje. Në shumicën e rasteve nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, por nëse ndodh vazhdimisht ose përkeqësohet pas disa minutash, ia vlen të bëni një takim me mjekun tuaj.

Duhet të jetë i ndryshëm nga shkaqet e tjera të marramendjes. Neuroniti vestibular shkakton kriza më të gjata të vertigos. Ndonjëherë neuroniti vestibular shoqërohet me vertigo pozicionale. Kriza kalimtare e ishemisë cerebrale me simptoma të tjera: rënie e papritur, shikim i dyfishtë, ndjesi shpimi gjilpërash në fytyrë dhe krah, hemiparezë, hemianopsi ose verbëri.

Vertigo dhe neuromat e Meniere kanë humbje dëgjimi dhe tringëllimë në veshët. Një lloj tjetër i vertigos pozicionale me nistagmus pozicional është ajo që ndodh pas marrjes pije alkolike. Disa pacientë me fobi tolerojnë manovrën e provokimit të vertigos pozicionale. Provojeni vetë. Do të shihni se kjo shkakton një ndjenjë të parehati afatshkurtër.

Keni një ritëm jonormal të rrahjeve të zemrës

Ndryshe nga të fikëtit "të vonuar" për shkak të befasisë së papritur, siç u përshkrua më sipër, të fikëtit të shoqëruara me një çrregullim të pulsit ndodhin papritur dhe pa paralajmërim marramendje. Një rrahje e parregullt e zemrës do të thotë se zemra juaj rreh më shpejt dhe më ngadalë, gjë që mund të ndërhyjë në rrjedhjen e gjakut në tru, thotë Dr. Phillips. Të fikët e papritur pa simptoma paralajmëruese është një arsye për t'u shqetësuar, thotë profesori mjekësia klinike në Universitetin e Kalifornisë Melissa Burrow-Peña: "Një person mund të jetë në mes të një bisede dhe papritmas të humbasë vetëdijen me një humbje të kujtesës për atë që ndodhi." Një incident i tillë është një arsye për të kërkuar ndihmë urgjente: një rrahje jonormale e zemrës rrit rrezikun ndalesë e papritur zemrat.

Valvula në zemrën tuaj nuk po funksionon siç duhet

Zakonisht është një çrregullim kongjenital, thotë Dr. Burrow-Peña, dhe është më i zakonshëm tek të rinjtë. Funksionimi i dëmtuar i valvulave të zemrës mund të çojë në bllokim të rrjedhës së gjakut dhe, si rezultat, marramendje, veçanërisht gjatë sforcimeve fizike.

Ky është një efekt anësor i barnave tuaja

Disa medikamente, si qetësuesit e dhimbjeve dhe disa ilaçe kundër ankthit, mund të shkaktojnë marramendje, thotë Dr. Burrow-Peña, ndoshta për shkak të një efekti të drejtpërdrejtë në tru ose nga ngadalësimi i rrahjeve të zemrës, gjë që mund të çojë në këto simptoma. "Pacientët ndonjëherë ankohen për marramendje të pashpjegueshme", thotë Dr. Phillips, "dhe rezulton se ky është një nga efektet e rralla anësore të ilaçeve të tyre".

Ekziston gjithashtu një shans i vogël që ju të prekeni nga mjekimi që po merrni. NË në raste të rralla përjetojnë pacientët reaksion anafilaktik mbi ilaçin dhe, si rezultat, marramendje dhe madje edhe të fikët. “Në këtë rast, shkaku i reagimit është sistemin imunitar, duke detyruar enët e gjakut tkurret".

Ju mund të keni një goditje në tru

Nëse përjetoni marramendje në të njëjtën kohë me dobësi e muskujve, vështirësi në të folur ose mpirje / ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë - jini vigjilentë, thotë Dr. Phillips. Këto janë simptoma dhe duhen thirrur menjëherë ndihmë emergjente. Një rënie në rrjedhën e gjakut në tru mund të shkaktohet nga një mpiksje gjaku dhe mund të çojë në një atak ishemik.

Keni humbur drekën

Dhe tani ata janë të uritur. Sheqeri i ulët në gjak mund të shkaktojë marramendje duke i privuar trurit karburantin thelbësor, glukozën. Ka të ngjarë që zemra dhe presioni i gjakut të mos kenë asnjë lidhje me të, dhe ju mund ta përmirësoni situatën me një rostiçeri të thjeshtë. Nëse vuani dhe po merrni medikamente të përshtatshme për të ulur sheqerin në gjak, marramendja mund të tregojë një të rrezikshme, shumë nivel i ulët, duke ju kërcënuar me konvulsione dhe të fikët.