"Lindinet 20" është një ilaç i kombinuar i prodhuar në formën e tabletave. Ka një efekt kontraceptiv dhe përdoret për kontracepsion të planifikuar dhe të rregullt. Përbërja përfshin gestodenin dhe etinil estradiol, të cilët në kombinim sigurojnë veprim të besueshëm kontraceptiv. Ilaçi pengon sekretimin e gonadotropinave nga hipofiza për shkak të veprimit të estrogjenit-gestagjenëve. Përbërësit e ilaçit parandalojnë maturimin e vezës dhe parandalojnë fekondimin e saj. Çfarë tjetër përfshihet në Lindinet 20? Shqyrtimet do të paraqiten më poshtë.

Etinil estradiol

Etinil estradioli është një përbërës shumë efektiv që i përket grupit të estrogjeneve. Prodhohet nga gjëndrat mbiveshkore dhe vezoret dhe ka një efekt estrogjenik. Në kombinim me progesteronin, etinil estradioli rregullon ciklin menstrual, provokon riprodhimin dhe ndarjen e qelizave endometriale dhe ka një efekt stimulues në zhvillimin e karakteristikave sekondare seksuale dhe të mitrës në rast të pamjaftueshmërisë së tyre. Përveç kësaj, ky lloj Hormoni mund të zbusë ose eliminojë plotësisht komplikimet për shkak të mosfunksionimit të gonadave dhe uljes së nivelit të kolesterolit në gjak. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim për Lindinet 20 dhe 30. Shumë njerëz janë të interesuar për analoge.

Gestoden

Komponenti i dytë aktiv i ilaçit është gestodeni. Ky është një progestin sintetik që është i ngjashëm në strukturë me levonorgestrel, por është superior në selektivitet dhe fuqi. Ai pengon sintezën hipofizare të luteotropinës dhe follitropinës, duke bllokuar kështu ovulacionin.

Përveç efekteve të tilla si bllokimi i fekondimit të vezës, efekti kontraceptiv është për shkak të uljes së ndjeshmërisë së endometrit të mitrës ndaj blastocistit dhe rritjes së vetive viskoze të mukusit në qafën e mitrës, gjë që krijon pengesë për kalimin e spermës përmes saj. Përdorimi i rregullt i Lindinet 20 për një periudhë të caktuar kohore, sipas rishikimeve nga gjinekologët, ndihmon në rregullimin e ciklit menstrual dhe zvogëlon rrezikun e patologjive të organeve riprodhuese të gruas, përfshirë neoplazmat.

Ilaçi duhet të përshkruhet nga një mjek bazuar në historinë mjekësore të mbledhur dhe duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.

Kundërindikimet

Ilaçi është kundërindikuar për përdorim në pacientët me manifestimet e mëposhtme:

• Intoleranca individuale ndaj përbërësve të ilaçit ose hormoneve në një kombinim të caktuar.
• Tendenca ose prania e faktorëve që mund të çojnë në trombozë venoze.
• Ishemia si pararendëse e trombozës.
• Hipertensioni i parregullt.
• Dëmtimi i arterieve dhe venave nga tromboza dhe tromboembolia.
• Migrena të shpeshta të shoqëruara me çrregullime neurotike.
• Kirurgjia dhe, si pasojë, mungesa e zgjatur e aktivitetit fizik.
• Bllokimi i venave tek të afërmit e afërt (tromboembolizëm).
• Sindromi dislipidemik.
• Angiopatia diabetike (si pasojë e diabetit mellitus).
• Dëmtime të rënda të mëlçisë.
• Kolelitiaza.
• Neoplazitë në mëlçi.
• Hepatoza pigmentare (vetëm disa forma).
• Zverdhja e lëkurës si pasojë e marrjes së barnave steroide.
• Otospongiozë, kruajtje të rëndë.
• Gjakderdhje vaginale.
• Proceset inflamatore patologjike në pankreas me rritje të triglicerideve në gjak.
• Pirja e duhanit, veçanërisht mbi moshën 35 vjeç.
• Tumoret e gjëndrave të qumështit dhe organeve të sistemit riprodhues të femrës.
• Laktacioni.
• Shtatzënia.

Si të merrni Lindinet 20? Shqyrtimet konfirmojnë se kjo duhet të bëhet vetëm pas konsultimit me një specialist.

Pritje e kujdesshme

Ju duhet ta merrni ilaçin me kujdes në situatat e mëposhtme:

• Zhvillimi i azotemisë, trombocitopenisë dhe anemia hemolitike(sindromi hemolitik uremik).
• Sëmundjet e mëlçisë.
• Edema e Quincke e shkaktuar nga një faktor gjenetik.
• Gjendjet që rrisin rrezikun e dëmtimit tromboembolik ose trombotik të arterieve dhe venave, të tilla si mosha mbi 35 vjeç, historia familjare ose pirja e duhanit.
• Sëmundjet që u shfaqën gjatë shtatzënisë, si dhe gjatë marrjes së barnave të tjera hormonale: kloazma, herpes, porfiria, korea reumatike.
• Obeziteti.
• Hipertensioni.
• Migrena të një natyre të rregullt.
• Sindromi dislipoproteinemik.
• Ngërçet.
• Mosfunksionimi i valvulave të zemrës.
• Një gjendje e palëvizshmërisë së zgjatur.
• Lëndime të rënda.
• Operacione të gjera.
• Fibrilacioni atrial.

Çfarë kufizimesh të tjera tregojnë udhëzimet për përdorim për Lindinet 20?

• Tromboflebiti i venave sipërfaqësore dhe venat me variçe.
• Periudha pas lindjes.
• Depresioni.
• Ndryshimet biokimike në përbërjen e gjakut.
• Lupus eritematoz sistemik (sëmundja Libman-Sachs).
• Diabeti mellitus që nuk prek enët e gjakut.
• Enteriti granulomatoz.
• Sëmundjet e mëlçisë në formë akute dhe kronike.
• Anemia (drepanocitare).
• Proceset inflamatore në zorrën e trashë në sfondin e ulcerave.
• Nivele të ngritura të triglicerideve (lipide me bazë gliceroli) në gjak.

Efekte anësore

Pilulat kontraceptive "Lindinet 20", sipas rishikimeve, zakonisht tolerohen mirë. Por Efektet anësore ende ka.

Ilaçi ndërpritet plotësisht për simptomat e mëposhtme: porfiri, hipertension, humbje dëgjimi si pasojë e otospongiozës dhe sindromës hemolitiko-uremike.

Patologjitë e mëposhtme janë të rralla: tromboembolia e arterieve dhe venave të sistemit të qarkullimit të gjakut, gjymtyrët e poshtme, trurit, mushkërive, si dhe përkeqësimi i lupusit eritematoz (sëmundja Libman-Sachs).

Më të rrallat janë tromboembolizmi i arterieve dhe venave të mëlçisë, mezenteria e retinës, veshkave dhe korea. Kjo konfirmohet nga udhëzimet për përdorim dhe rishikimet për Lindinet 20.

Manifestimet e shpeshta

Efektet anësore të zakonshme përfshijnë:

• Nga sistemi riprodhues: mungesa e gjakderdhjes menstruale pas ndërprerjes së barit, hemorragji dhe rrjedhje të parregullta vaginale, ulje e dëshirës seksuale, inflamacion vaginal, ndryshime në gjendjen e mukusit.
• Siklet, rritje në madhësi, dhimbje dhe galaktore të gjëndrave të qumështit.
• Nga ana e organeve të tretjes: diarre, të vjella, nauze, enterit granulomatoz, dhimbje në rajonin epigastrik, inflamacion ulceroz në zorrën e trashë, sëmundje adenomatoze të mëlçisë, hepatit, mosfunksionim të mëlçisë, stagnim biliar dhe kolelitiaza.
• Reaksione alergjike: skuqje, eritema, alopecia, rritje e pigmentimit.
• Nga ana qendrore sistemi nervor: migrenë, gjendje depresive, dhimbje koke dhe paqëndrueshmëri emocionale.
• Shtimi në peshë dhe mbajtja e lëngjeve, hiperglicemia, hipertrigliceridemia, ulje e tolerancës dhe përthithjes së përbërësve të karbohidrateve nga trupi si rezultat i ndryshimeve në metabolizëm.
• Rënia funksioni dëgjimor, ndjenja e parehati kur mbani lentet e kontaktit.
• Hipersensitiviteti.

Ka shumë komente nga gjinekologë për Lindinet 20.

udhëzime të veçanta

Kur vendosni të merrni një kontraceptiv oral, duhet të keni parasysh karakteristikat e mëposhtme:

1. Laktacioni dhe shtatzënia janë kundërindikacione absolute për përdorim.

2. Para se të përshkruajë medikamente, mjeku duhet të mbledhë informacion të plotë për shëndetin e pacientit dhe të familjes së ngushtë. Dy herë në vit duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjinekologjik dhe mjekësor për të eliminuar rrezikun e kundërindikacioneve dhe komplikimeve.

3. Hulumtimet kanë vërtetuar qartë efektivitetin e lartë kontraceptiv të Lindinet 20, pasi gjatë një viti përdorimi, shtatzënia ka ndodhur në 0.05 për qind të rasteve nga 100 gra.

4. Efekti maksimal kontraceptiv arrihet dy javë pas fillimit të marrjes së pilulave, kështu që gjatë kësaj periudhe lind nevoja e përdorimit fonde shtesë kontracepsioni jo-hormonal.

5. Ilaçi përshkruhet duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të pacientit. Specialisti vlerëson realizueshmërinë dhe domosdoshmërinë e përshkrimit të Lindinet 20, duke informuar pacientin për efektet anësore të mundshme. Gjatë marrjes së barnave hormonale, monitorimi i rregullt gjinekologjik është i nevojshëm. Kjo është ajo që përshkruajnë udhëzimet për Lindinet 20. Vlerësimet nga gjinekologët janë dhënë më poshtë.

6. Ka situata kur është e nevojshme të ndaloni plotësisht përdorimin e kontraceptivëve hormonalë dhe të kaloni në kontraceptivë të tjerë. Komplikime të tilla përfshijnë: konvulsione, hemostazë të dëmtuar dhe, si pasojë, zhvillimin e problemeve në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe veshkat, migrena, diabetit, depresioni, analiza e dobët e gjakut për biokiminë, anemi dhe rrezik i lartë i tumoreve të shkaktuara nga marrja e hormoneve.

7. Një fakt i vërtetuar shkencërisht është marrëdhënia midis marrjes së barnave hormonale dhe zhvillimit të mpiksjes së gjakut dhe tromboembolizmit në sisteme të ndryshme dhe organeve.

8. Rreziku i trombozës dhe tromboembolizmit është veçanërisht i lartë kur faktorët e mëposhtëm: mosha e pacientit mbi 35 vjeç, predispozita gjenetike, duhanpirja, obeziteti, fibrilacioni atrial, hipertensioni, patologjitë e valvulave të zemrës etj.

9. B periudha pas lindjes rreziku i tromboembolizmit rritet ndjeshëm.

10. Devijimet e parametrave biokimikë të gjakut nga norma rrisin rrezikun e zhvillimit të tromboembolisë së venave dhe arterieve. Kthimi i treguesve në normalitet zvogëlon gjasat për sëmundje. Më e zakonshme simptomat e mëposhtme tromboembolizëm: gulçim, dhimbje në rajonin e kraharorit që rrezaton në krahun e majtë, dhimbje koke që shkaktojnë shikim të paqartë, marramendje, çrregullime të të folurit, epilepsi, dështim të zemrës, mpirje dhe dobësi të trupit, stomak akut, dhimbje në muskulin e viçit.

11. Studimet kanë treguar se marrja e kontraceptivëve hormonalë rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të qafës së mitrës. E njëjta gjë vlen edhe për zhvillimin e kancerit të gjirit.

12. Kontraceptivët oralë hormonalë nuk mbrojnë nga infeksionet seksualisht të transmetueshme.

13. Shfaqja e dhimbjes në zonën e barkut gjatë përdorimit afatgjatë të Lindinet 20 mund të tregojë zhvillimin e një neoplazie (beninje ose malinje), e cila mund të jetë shenjë e hepatomegalisë ose gjakderdhje në zgavrën e barkut.

14. Efekti i marrjes së barit mund të ulet për shkak të mungesës së pilulës, diarresë, të vjellave ose kombinimit të pahijshëm me medikamente të tjera.

15. Kur merrni një kontraceptiv në të njëjtën kohë me barna që zvogëlojnë efektin kontraceptiv, është e nevojshme të përdoren metoda shtesë të kontracepsionit. Ka komente të gjinekologëve për këtë. Lindinet 20 mund të mos jetë në gjendje të bëjë punën e tij.

16. Një ndërlikim i zakonshëm gjatë shtatzënisë është kloazma. Mund të ndodhë edhe gjatë marrjes së kontraceptivëve oralë. Nëse kjo mundësi nuk mund të përjashtohet, është e nevojshme të përjashtohet ekspozimi ndaj rrezatimit ultravjollcë dhe rrezet e diellit gjatë administrimit.

17. Estrogjenet mund të ndikojnë në veshkat, mëlçinë, gjëndër tiroide dhe gjëndrat mbiveshkore, duke bërë ndryshime në parametrat e testit.

18. Pas trajtimit të një mëlçie të prekur nga një virus, marrja e Lindinet 20 është e mundur vetëm pas gjashtë muajsh.

19. Efekti i kontraceptivit mund të reduktohet si pasojë e çrregullimeve të rënda të zorrëve dhe të vjellave.

20. Pirja e duhanit gjatë marrjes së drogës mund të shkaktojë probleme me enët e gjakut, veçanërisht pas 35 vjetësh.

Udhëzime për përdorimin dhe dozimin e Lindineta 20

Si të merrni Lindinet 20 (LS)? Shqyrtimet konfirmojnë se nuk ka asgjë të komplikuar në lidhje me këtë.

Ilaçi merret 1 tabletë një herë në ditë, nuk këshillohet të ndryshoni kohën e administrimit. Pas tre javësh përdorimi, bëhet një pushim njëjavor, pas së cilës fillon një paketë e re në ditën e tetë. Gjatë pushimit midis dozave të barit, fillon gjakderdhja.

Tableta e parë duhet të merret nga dita e parë deri në të pestën e menstruacioneve. Nëse kaloni në Lindinet 20 nga një tjetër kontraceptiv hormonal, atëherë tableta e parë merret një ditë pas përfundimit të ilaçit të mëparshëm. Kur kaloni nga medikamentet progestinike, mund të filloni t'i merrni ato në çdo ditë të ciklit. Pas heqjes së implantit, mund të filloni të merrni ilaçin të nesërmen, pas injektimit para injektimit të fundit.

Gjatë javës së parë të përdorimit, do t'ju duhet të përdorni metoda shtesë të kontracepsionit për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar.

Efekti kontraceptiv vazhdon edhe nëse ju mungon një pilulë. Kjo konfirmohet nga rishikimet e gjinekologëve për Lindinet 20.

Kompleksi Lindinet 20(1 tabletë):

• – 0,02 mg;
• – 0,075 mg;
• Stearat magnezi - 0,2 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• niseshte misri - 15,5 mg;

Kompleksi Lindinet 30(1 tabletë):

• etinil estradiol – 0,03 mg;
• gestodeni – 0,075 mg;
• edetat e kalciumit të natriumit – 0,065 mg;
• Stearat magnezi - 0,2 mg;
• dioksid silikoni koloidal – 0,275 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• niseshte misri - 15,5 mg;
• monohidrat laktozë – 37,165 mg.

te dyja forma farmaceutike furnizohen në formën e tabletave, guaska e së cilës ka përbërësit e mëposhtëm:

• saharozë – 19,66 mg;
• – 8,231 mg;
• makrogol 6000 – 2,23 mg;
• dioksid titani – 0,46465 mg;
• povidon – 0,171 mg;
• bojë kinoline e verdhë (D+S e verdhë Nr. 10 – E 104) – 0,00135 mg.

Formulari i lëshimit

Në kioskat e farmacive, ilaçi paraqitet në formën e tabletave të rrumbullakëta, bikonvekse, të cilat janë të veshura me një shtresë të verdhë të lehtë në të dy anët. Nuk ka mbishkrime apo simbole. Në pushim, tableta është me ngjyrë të bardhë ose afër të bardhës me një skaj të guaskës në të verdhë të lehtë.

efekt farmakologjik

Lindinet i përket grupit të barnave orale të kombinuara monofazike të bazuara në hormonet seksuale , në përputhje me rrethanat, përdoret kryesisht për qëllime kontracepsioni. Efekti kryesor terapeutik i ilaçit shoqërohet me disa mekanizma veprimi, duke përfshirë një ulje të sekretimit të hormoneve gonadotropike. , duke parandaluar në mënyrë aktive proceset ovuluese dhe duke penguar maturimin e folikulave në vezore.

Para së gjithash, duhet theksuar se etinil estradiol , një nga komponentët biologjikisht aktivë, është një analog sintetik i hormonit folikular , i cili, së bashku me hormonet e trupit të verdhë, është i përfshirë në rregullimin e ciklit menstrual të një gruaje, duke e frenuar ndjeshëm atë në faza të caktuara.

Një tjetër përbërës aktiv është gestodeni është një progestogjen Derivat i 19-nortestosteronit dhe është një version më i fortë dhe më selektiv i natyrës sekretohet nga trupi i verdhë. Ky komponent përdoret në sasi shumë të ulëta, për shkak të të cilit nuk e kupton potencialin e tij androgjenik (baza kimike për gestodenin është një variacion i hormonit seksual mashkullor) dhe ka efektin më të dobët në karbohidratet dhe metabolizmin e lipideve trupi.

Përveç mekanizmave qendrorë të veprimit direkt në hormonet seksuale, ilaçi ushtron veti kontraceptive në mënyrë indirekte përmes komponentëve periferikë. Nën ndikimin e një ilaçi farmaceutik, ndjeshmëria zvogëlohet te blastocisti, gjë që e bën atë praktikisht proces i pamundur implantimi format fillestare fetusit Dendësia dhe viskoziteti i mukusit të lokalizuar në qafën e mitrës gjithashtu rritet, i cili bëhet kryesisht i padepërtueshëm për prodhimin e spermatozoideve. lëvizjet aktive drejt vezës së femrës.

Lindinet jo vetëm që ka efekte kontraceptive, por edhe ilaçi farmaceutik promovon parandalimi aktiv disa sëmundje gjinekologjike dhe më shumë. Në veçanti, mundësia e shfaqjes së funksional cistet e vezoreve Dhe . Redukton rrezikun e shfaqjes në gjëndrat e qumështit, proceset inflamatore kongjestive praktikisht zhduken. Karakteristikat e dobishme të ilaçit vlejnë gjithashtu për lëkurën , meqenëse gjendja e tyre e përgjithshme përmirësohet dhe shkalla e manifestimit ulet (me përdorim të rregullt, defektet dermatologjike zhduken plotësisht).

Farmakodinamika dhe farmakokinetika

Aftësitë farmakokinetike të gestodenit

Pas administrimit oral, përbërësi aktiv përthithet mjaft shpejt dhe pothuajse plotësisht traktit gastrointestinal, sepse biodisponibiliteti i tij është rreth 99%, dhe përqendrimi maksimal 2-4 ng/ml vërehet pas 1 ore.

Në qarkullimin e gjakut gestodeni kontaktet Dhe globulina specifike SHBG , vetëm 1-2% e sasisë së përbërësit aktiv mbetet në formë të lirë. Farmakokinetika e gestodenit varet kryesisht nga niveli i SHBG dhe përqendrimi i estradiolit, sepse sasia e transportuesit selektiv rritet 3 herë nën ndikimin e hormonit seksual. Përdorimi i vazhdueshëm i kontraceptivëve oralë gjithashtu kontribuon në ngopjen aktive të gestodenit me përdorim të përditshëm, përqendrimi rritet me 3-4 herë.

Komponenti aktiv i nënshtrohet fazave kryesore të transformimit biokimik në mëlçi, pas së cilës vetëm në formën e metabolitëve ekskretohet në urinë (60%) dhe feces (40%). Gjysma e jetës së përbërësit aktiv është dyfazike dhe zgjat rreth 1 ditë, pasi pastrimi mesatar i plazmës varion nga 0.8 në 1 ml/milion/kg.

Vetitë farmakokinetike të etinil estradiolit

Komponenti i dytë aktiv ka shkallë pak më të ulët të përthithjes - për shkak të konjugimit presistemik dhe metabolizmit primar, biodisponibiliteti absolut i komponentit farmakologjik nga tubi tretës është vetëm 60%, dhe përqendrimi maksimal prej 30-80 pg/ml arrihet pas 1- 2 orë.

Nga ana e shpërndarjes, etinil estradioli, përkundrazi, tejkalon gestodenin, sepse 98.5% e substancës aktive lidhet me albuminën jo specifike. Gjithashtu, përbërësi aktiv shkakton një rritje të niveleve të SHBG, e cila ka një efekt të dobishëm në efektivitetin e përgjithshëm të kontraceptivit oral. Konstante niveli mesatar Etinil estradioli krijohet 3-4 ditë pas fillimit të kursit terapeutik dhe është 20% më i lartë se pas një doze të vetme të tabletës Lindinet.

Biotransformimi i substancës aktive ndodh në mëlçi dhe është hidroksilim aromatik me formimin e produkteve metabolike të metiluara dhe të hidroksiluara në formë të lirë ose në formën e konjugateve me sulfate ose glukuronide. Pastrimi metabolik nga plazma e gjakut luhatet ndërmjet 5-13 ml.

Etinil estradioli ekskretohet vetëm në formën e produkteve metabolike me urinë dhe biliare në një raport 2:3. Gjysma e jetës, si ajo e gestodenit, është dyfazike dhe është rreth 1 ditë.

Indikacionet për përdorim

• kontracepsioni;
• çrregullime funksionale të ciklit menstrual.

Kundërindikimet

• individual ndjeshmëri e rritur për një produkt farmaceutik ose përbërësit e tij përbërës;
• faktorët e rrezikut për trombozë arteriale ose venoze;
• e moderuar në të rëndë;
• ose si një pararojë e trombozës;
• kirurgji me imobilizim të zgjatur;
• me një rritje të theksuar të triglicerideve në gjak;
• dislipidemia ;
• sëmundje të rënda të mëlçisë ( hepatiti , kolestatike verdhëza dhe etj);
• , Dubin-Johnson, Rotor;
• neoplazi e lokalizuar në mëlçi;
• otoskleroza ose një histori e tij në një shtatzëni të mëparshme ose pas marrjes së glukokortikosteroideve;
• pirja e duhanit mbi 35 vjeç;
• malinje e varur nga hormonet tumoret organet gjenitale dhe gjëndrat e qumështit;
• gjakderdhje vaginale me origjinë të panjohur;
• periudha e laktacionit dhe e lindjes së fëmijëve.

Efekte anësore

Efektet negative të trajtimit që kërkon anulim i menjëhershëm terapi farmaceutike:

• Nga jashtë të sistemit kardio-vaskular : hipertension arterial, , tromboza e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme, , venoze ose arteriale tromboembolizmi enët hepatike, mezenterike, retinës ose renale.
• Nga jashtë organet shqisore: humbja e dëgjimit e shkaktuar nga otoskleroza .
• Të tjerët: porfiria , sindroma hemolitiko-uremike, përkeqësimi i reaktive , Korea e Sydenham .

Efektet anësore, pas shfaqjes së të cilave vendoset këshillimi i përdorimit të mëtejshëm të barit në individuale porosit:

• Nga jashtë sistem riprodhues: gjakderdhje aciklike nga vagina etiologji e panjohur, , ndryshim kolpocitologjik në mukusin vaginal, sëmundjet inflamatore, dhimbje, zmadhimi i gjoksit, galaktorrea .
• Nga jashtë sistemi nervor qendror: humbja e dëgjimit, , , paqëndrueshmëria e humorit.
• Reaksionet dermatologjike: ose eritema eksudative , skuqje e paqartë, kloazma, e shtuar .
• Nga jashtë sistemi i tretjes : dhimbje epigastrike, nauze dhe të vjella, semundja Crohn , ulcerative jospecifike , verdhëzën dhe kruajtjen që shkaktohet prej saj, kolelitiaza , adenoma e mëlçisë, hepatiti.
• Nga jashtë proceset metabolike: mbajtje e lëngjeve në trup, ulje e tolerancës ndaj karbohidrateve, rritje e niveleve të triglicerideve ose glukozës në gjak, shtim në peshë.
• Të tjera reaksione alergjike.

Udhëzime për përdorimin e Lindinet (Metoda dhe doza)

Lindinet 20, udhëzime për përdorim

Pilulat kontraceptive përdoren nga goja një herë në ditë, pa përtypur dhe me një sasi të mjaftueshme uji, pavarësisht vakteve. Nëse është e mundur, duhet t'i merrni pilulat në të njëjtën kohë të ditës për 21 ditë, pastaj të bëni një pushim për 7 ditë dhe më pas të rifilloni përdorimin e kontraceptivëve. Kjo do të thotë, tableta tjetër duhet të përdoret 4 javë nga fillimi i kursit në të njëjtën ditë të javës. Gjatë pushimit do të respektohen gjakderdhja e mitrës, që korrespondon me menstruacionet në një cikël normal.

Kursi i kontracepsionit konservativ duhet të fillohet nga dita e 1 deri në 5 të ciklit menstrual, nëse nuk janë përdorur më parë kontraceptivë të tjerë oralë. Përndryshe, tableta e parë duhet të merret pas marrjes së dozës së fundit të preparatit të mëparshëm farmaceutik që përmban hormone, në ditën e parë të gjakderdhjes pas ndërprerjes.

Kalimi nga produkte që përmbajnë progestogjen Lindinet kërkon përdorimin e një metode shtesë kontracepsioni në javën e parë. Data e përdorimit të parë të një kontraceptivi të ri duhet të jetë në përputhje me formën farmaceutike të barit të mëparshëm:

• në formën e mini tabletave - në çdo ditë të ciklit menstrual;
• në rast injeksionesh - në prag të injektimit të fundit;
• implant - një ditë pas heqjes së tij.

Lindinet 30, udhëzime për përdorim

Meqenëse kjo formë farmaceutike është një version i përmirësuar i Lindinet 20 me një përqendrim më të lartë të etinil estradiolit, rekomandohet të përshkruhet pas aborti me qëllim të rivendosjes fiziologjike nivelet hormonale shkoi shumë më shpejt dhe më pak e dhimbshme.

Nëse aborti është kryer në Tremujori i parë i shtatzënisë , atëherë nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Marrja e kontraceptivëve oralë mund të fillohet menjëherë pas manipulimit gjinekologjik dhe nuk ka nevojë të përdoren metoda shtesë të kontracepsionit.

Nëse aborti ose lindja ka ndodhur gjatë Tremujori i dytë i shtatzënisë , atëherë marrja e barit farmaceutik mund të fillohet vetëm në ditën e 21-28 pas operacionit obstetrik. Me më shumë fillimi i vonshëm Gjatë javës së parë të kursit të mbrojtjes konservative, duhet të përdoret një metodë penguese e kontracepsionit. Nëse marrëdhënia e plotë seksuale ka ndodhur përpara se të filloni të merrni ilaçin, atëherë para se të merrni kontrollin e lindjes duhet të siguroheni që nuk ka shtatzëni të re.

Mungon një pilulë kontraceptive orale

Nëse doza tjetër e tabletës është humbur, atëherë sasia e munguar e barit farmaceutik në qarkullimin e gjakut duhet të plotësohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Me një vonesë që kohëzgjatja nuk kalon 12 orë , efektet klinike të kontraceptivit nuk zvogëlohen dhe nevoja për mbrojtje shtesë me metoda të tjera kontraceptive zhduket automatikisht. Tabletat e mëvonshme merren sipas regjimit të zakonshëm.

Nëse një gruaje i mungon një pilulë dhe nuk e kompensoi humbjen e saj brenda 12 orëve , atëherë efektiviteti farmakologjik i barit zvogëlohet, gjë që kërkon masa të veçanta dhe masat paraprake. Para së gjithash, më së shumti sa me shpejt te jete e mundur Ju duhet të rifilloni marrjen e drogës dhe të vazhdoni ta merrni atë si zakonisht. Rekomandohet të përdorni çdo metodë tjetër kontracepsioni për një javë pas periudhës së humbur.

Kjo situatë mund të bëhet më e ndërlikuar nëse Në paketim kanë mbetur më pak se 7 tableta . Si ta merrni në këtë rast - filloni paketën tjetër pa respektuar pushimin e kërkuar njëjavor, i cili kryhet vetëm pas përfundimit të paketës së dytë të kontraceptivëve. Duhet të theksohet se gjatë përdorimit të paketës së dytë, mund të vërehet njolla apo edhe gjakderdhje e përparuar, e cila mund të tregojë indirekt praninë e shtatzënisë. Nëse hemorragjitë nuk janë ndalur pas përfundimit të paketës së dytë, atëherë përpara se të vazhdoni të merrni kontrollin e lindjes duhet të konsultoheni me një mjek dhe të përjashtoni praninë e një fetusi në zhvillim në mitër.

Mbidozimi

Marrja e një sasie të tepërt të kontraceptivëve shoqërohet me simptomat e mëposhtme:

• nauze;
• të vjella;
• gjakderdhje vaginale në sasi të vogla.

Nuk ka antidot specifik farmaceutik për ilaçin, prandaj terapi simptomatike e individit manifestimet klinike dehje.

Ndërveprim

Vetitë kontraceptive të një bari farmaceutik zvogëlohen kur përdoret me barna të tilla si , , , barbiturate, Primidon , , Fenilbutazoni , Fenitoin , , Okskarbazepina .

Prandaj, nëse është e nevojshme përdorimi i këtyre barnave së bashku me Lindinet, është e nevojshme të përdoren kontraceptivë shtesë jo-hormonalë për 7 ditë (rekomandohet të vizitoni një konsultë shtesë me mjekun tuaj dhe të sqaroni me siguri periudhën). Ju gjithashtu mund të përjetoni njolla ose gjakderdhje, parregullsi menstruale ose disa efekte të tjera anësore.

Në kushte peristaltike e rritur ose diarreja koha e qëndrimit të barit kontraceptiv në lumenin e traktit gastrointestinal zvogëlohet, gjë që redukton ndjeshëm vetitë e përthithjes së kontraceptivit hormonal. Çdo ilaç që shkurton qëndrimin e Lindinet në tubin tretës çon në një ulje të përqendrimit të përbërësve aktivë në gjak, dhe rrjedhimisht në një ulje të efektit të tyre të dobishëm.

Ndërveprimet e drogës në fazën e thithjes janë modeluar në përdorimin e kombinuar të një kontraceptivi me, pasi substancat biologjikisht aktive i nënshtrohen njëlloj sulfimit në muret e zorrëve, gjë që pengon zinxhirët metabolikë dhe rrit biodisponibilitetin e etinil estradiolit.

Kushtet e shitjes

Blerja e barnave lejohet vetëm duke përdorur formularin e recetës.

Kushtet e ruajtjes

Produkti farmaceutik duhet të ruhet në një vend të thatë, të mbrojtur nga rrezet e diellit direkte, jashtë mundësive të fëmijëve. mosha më e re në një temperaturë jo më të madhe se 25 gradë Celsius.

Më e mira para datës

udhëzime të veçanta

Shtatzënia pas përdorimit të kontraceptivëve hormonalë

Kontraceptivët oralë hormonalë janë një grup farmaceutik i bazuar në analoge sintetike të hormoneve seksuale femërore (estrogjen dhe progesteron) që parandalojnë fillimin e ovulacionit, duke parandaluar vetë mundësinë e fekondimit. Natyrisht, një audiencë e madhe e grave është e bindur se përdorimi i tyre për kontracepsion është i dëmshëm, pasi një shtatzëni normale, fiziologjike ka shumë të ngjarë të mos ndodhë pas ndryshimeve të drogës në nivelet hormonale. Megjithatë, ky është një nga mitet për këtë grup droge.

Pas ndërprerjes së marrjes së kontraceptivëve hormonalë dhe përfundimit të një kursi kontraceptiv konservativ, efektet e barnave zhduken gradualisht. E vetmja veçori është se kur planifikimi i shtatzënisë duhet të zbulojë datat e sakta momenti optimal për fekondim klinika antenatale ose nga një gjinekolog personal. Në fund të fundit, sa herë që një grua merr një pilulë për dhimbje koke, ajo nuk shqetësohet për shëndetin e fëmijës së saj të pangjizur në këtë rast, situata është pothuajse identike.

Kur nuk mund të përdorni metoda penguese të kontracepsionit?

Lindinet është një ilaç i besueshëm kontraceptiv hormonal, i cili mund të përcaktohet nga një tregues i veçantë i numrit të shtatzënive që kanë ndodhur gjatë një kursi kontracepsioni oral në 100 gra për 1 vit. Për këtë produkt farmaceutik është vetëm 0.05, nëse e përdorni kontraceptivin në mënyrë korrekte dhe vetëm sipas planit të aplikimit. Megjithatë, efektet farmakologjike të Lindinet nuk zhvillohen plotësisht menjëherë, por vetëm në ditën e 14-të nga fillimi i marrjes së tabletave, sepse në 2 javët e para Rekomandohet përdorimi i metodave penguese të kontracepsionit.

Lindinet 20 dhe Lindinet 30 - cili është ndryshimi?

Një numër i madh vizitorësh në forumet farmaceutike për gratë bëjnë serinë e mëposhtme të pyetjeve: "Lindynet 20 dhe 30 - cili është ndryshimi?", si dhe nëse barnat janë të këmbyeshme dhe, së fundi, cila është më e mira nga dy format e ilaçi kontraceptiv. Dallimi në format e të njëjtit kontraceptiv qëndron në përqendrimet një nga përbërësit aktiv është etinil estradioli. Në tabletat orale, niveli mund të jetë përkatësisht 0.02 mg dhe 0.03 mg, që në aspektin biokimik i vendos ato në kategori të ndryshme.

Lindinet 20 ka një efekt farmakologjik më të butë dhe kontribuon në një masë më të vogël në rritjen e transportuesit selektiv të SHBG, gjë që bën të mundur përdorimin e tij për kontracepsion, megjithatë. për nevoja terapeutike , si rregull, kërkohet një formë më e fortë e barit, prandaj përdoret Lindinet 30 se si ndryshon forma më e koncentruar e ilaçit nga tabletat më të dobëta, pasi ndonjëherë për indikacione individuale është e nevojshme të përdoret Lindinet 30. edhe si një kontraceptiv, i cili mund të perceptohet nga gruaja si një barrë e padrejtë me një ilaç hormonal.

Është rreptësisht kundërindikuar të zëvendësoni format farmaceutike të një ilaçi vetë, sepse një specialist i kualifikuar që përshkruan kontraceptivë ose agjentë terapeutikë mbështetet në rezultatet. provat klinike, interpretimi i tyre dhe përvoja shumëvjeçare në fushën e tyre, dhe jo mbi një ide të përafërt të biomekanizmit të trupit femëror. Nëse shfaqen ndonjë efekt anësor ose efekte të tjera negative, duhet të kërkoni këshilla dhe ta zgjidhni problemin në baza individuale.

Meqenëse Lindinet prodhohet në Hungari, kostoja e tij në kioskat e farmacive është shumë më e ulët se ajo e ilaçit të prodhuar bashkërisht nga farmacistët francezë dhe gjermanë, por kjo në asnjë mënyrë nuk tregon efektivitetin e të parës, prandaj zgjedhja e një kontraceptivi duhet t'i besohet një specialist i kualifikuar, sepse ai bazohet në tregues individualë të ekuilibrit hormonal dhe në disa aspekte të tjera mjekësore.

Cila është më e mirë: Novinet apo Lindinet 20?

Novinet - kontraceptiv oral monofaz, i cili përveç etinil estradiolit përmban një progestogjen sintetik , e cila ndryshon disi mekanizmin e veprimit të barit kontraceptiv. Ashtu si të gjithë përbërësit farmaceutikë artificialë të kësaj natyre, desogestrel ka një afinitet të lartë për receptorët e progesteronit të vendosur në rajonin hipotalamo-hipofizë, mbi të cilin bazohen efektet e tij. Në sasi mjaft të vogla, ai është në gjendje të "ndizë" mekanizmin e reagimit negativ, i cili rezulton në një frenim të mprehtë të çlirimit dhe prodhimit të gonadotropinave dhe një bllokim të plotë të ovulacionit.

Meqenëse Novinet përfshin një përbërës të tillë të fuqishëm farmaceutik si një nga përbërësit aktivë, çmimi i tij është pothuajse dy herë më i lartë se ai i Lindinet. Sidoqoftë, me indikacione ose kundërindikacione të caktuara individuale, një grua nuk ka mundësinë të përdorë një kontraceptiv më të lirë, gjë që bën të mundur përfshirjen e Novinet në një kurs konservator të kontracepsionit.

Alkooli dhe Lindinet

Studimet biokimike kanë vërtetuar se sasitë e vogla të alkoolit nuk ndikojnë në efektivitetin e kontracepsionit oral. Doza të moderuara të pijeve alkoolike konsiderohen deri në 3 gota verë ose 50 gram konjak, por jo më shumë, pasi rritja e sasisë së alkoolit në gjak rrit rrezikun e shtatzënisë së mundshme.

Një ilaç i kombinuar kontraceptiv oral është Lindinet 20 dhe 30. Udhëzimet për përdorim tregojnë se tabletat gjithashtu zvogëlojnë gjasat për shtatzëni ektopike. Gjinekologët tregojnë se kontracepsioni hormonal i ndihmon gratë në kontracepsion.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Në barnatore, ilaçi paraqitet në formën e tabletave të rrumbullakëta, bikonvekse, të cilat janë të veshura me një shtresë të verdhë të lehtë nga të dyja anët. Nuk ka mbishkrime apo simbole.

Në pushim, tableta është me ngjyrë të bardhë ose afër të bardhës me një skaj të guaskës në të verdhë të lehtë. Substancat aktive janë etinil estradiol 0.02 mg ose 0.03 mg dhe gestodeni - 0.075 mg.

Lindinet 30 dhe 20 gjithashtu përfshijnë:

• edetat e kalciumit të natriumit – 0,065 mg;
• niseshte misri - 15,5 mg;
• monohidrat laktozë – 37,165 mg;
• Stearat magnezi - 0,2 mg;
• povidon - 1,7 mg;
• dioksid silikoni koloidal – 0,275 mg.

Cili është ndryshimi midis Lindinet 20 dhe Lindinet 30?

Dallimi kryesor midis të dy barnave qëndron në sasitë e ndryshme të përbërësit etinil estradiol, një lloj ilaçi përmban 30 mcg, tjetri 20 mcg. Prandaj emrat e ndryshëm të barnave megjithatë të ngjashme. Të dy barnat përmbajnë gjithashtu gestodene në sasinë 75 mcg.

Indikacionet për përdorim

Me çfarë ndihmon Lindinet 30 dhe 20? Tabletat janë të përshkruara:

• kontracepsioni;
• çrregullime funksionale të ciklit menstrual.

Udhëzime për përdorim

Lindinet përshkruhet 1 tabletë në ditë për 21 ditë, nëse është e mundur në të njëjtën kohë të ditës. Pas marrjes së tabletës së fundit nga paketimi, bëni një pushim 7-ditor, gjatë së cilës ndodh gjakderdhja e tërheqjes. Të nesërmen pas një pushimi 7-ditor (d.m.th., 4 javë pas marrjes së tabletës së parë, në të njëjtën ditë të javës), ilaçi rifillohet.

Tableta e parë Lindinet duhet të merret nga dita e 1 deri në 5 të ciklit menstrual. Kur kaloni në ilaç nga një tjetër kontraceptiv oral i kombinuar, tableta e parë Lindinet duhet të merret pas marrjes së tabletës së fundit nga paketimi i një kontraceptivi tjetër hormonal oral, në ditën e parë të gjakderdhjes së tërheqjes.

Kur kaloni nga barnat që përmbajnë vetëm progestogjen ("mini-pilula", injeksione, implant), kur merrni "minipilulën", marrja e Lindinet mund të fillohet në çdo ditë të ciklit, mund të kaloni nga përdorimi i implantit në marrjen e tij mjekim të nesërmen pas heqjes së implantit, kur përdorni injeksione - në prag të injektimit të fundit. Në këto raste, metodat shtesë të kontracepsionit duhet të përdoren në 7 ditët e para.

Pas një aborti në tremujorin e parë të shtatzënisë, mund të filloni të merrni Lindinet menjëherë pas operacionit. Në këtë rast, nuk ka nevojë të përdorni metoda shtesë të kontracepsionit. Pas lindjes së fëmijës ose pas një aborti në tremujorin e 2-të të shtatzënisë, marrja e barit mund të fillohet në ditët 21-28. Në këto raste, metodat shtesë të kontracepsionit duhet të përdoren në 7 ditët e para.

Nëse filloni ta merrni ilaçin më vonë, duhet të përdoret një metodë shtesë penguese e kontracepsionit në 7 ditët e para. Nëse marrëdhëniet seksuale kanë ndodhur para fillimit të kontracepsionit, shtatzënia duhet të përjashtohet para fillimit të ilaçit ose fillimi i përdorimit duhet të shtyhet deri në menstruacionet e para.

Nëse ju mungon një pilulë, merrni pilulën e humbur sa më shpejt që të jetë e mundur. Nëse intervali në marrjen e pilulave është më pak se 12 orë, atëherë efekti kontraceptiv i ilaçit nuk zvogëlohet dhe në këtë rast nuk ka nevojë të përdoret një metodë shtesë kontracepsioni.

Tabletat e mbetura duhet të merren në koha e zakonshme. Nëse intervali është më shumë se 12 orë, efekti kontraceptiv i barit mund të zvogëlohet. Në raste të tilla, nuk duhet të kompensoni dozën e humbur, të vazhdoni ta merrni ilaçin si zakonisht, por në 7 ditët e ardhshme është e nevojshme të përdorni një metodë shtesë kontracepsioni.

Nëse në paketim kanë mbetur më pak se 7 tableta, marrja e barit nga paketimi tjetër duhet të fillohet pa ndërprerje. Në këtë rast, gjakderdhja e tërheqjes nuk ndodh deri në fund të marrjes së medikamentit nga paketa e dytë, por mund të ndodhë njolla ose gjakderdhje e përparuar. Nëse gjakderdhja e tërheqjes nuk ndodh pas përfundimit të ilaçit nga paketa e dytë, atëherë shtatzënia duhet të përjashtohet përpara se të vazhdoni të merrni ilaçin.

Nëse të vjellat dhe/ose diarreja fillojnë brenda 3-4 orëve pas marrjes së barit, efekti kontraceptiv mund të reduktohet. Në raste të tilla, duhet të ndiqni udhëzimet për anashkalimin e pilulave. Nëse pacientja nuk dëshiron të devijojë nga regjimi i saj i zakonshëm kontraceptiv, pilulat e humbura duhet të merren nga një paketë tjetër.

Për të përshpejtuar fillimin e menstruacioneve, zvogëloni ndërprerjen në marrjen e barit. Sa më i shkurtër të jetë pushimi, aq më shumë ka gjasa që të ndodhë gjakderdhja e depërtimit ose njollave gjatë marrjes së tabletave nga paketimi tjetër (ngjashëm me rastet me menstruacione të vonuara).

Për të vonuar fillimin e menstruacioneve, ilaçi duhet të vazhdohet nga një paketë e re pa një pushim 7-ditor. Menstruacioni mund të shtyhet për aq kohë sa është e nevojshme deri në fund të marrjes së tabletës së fundit nga paketa e dytë.

Kur menstruacionet vonohen, mund të ndodhë gjakderdhje e re ose njolla. Përdorimi i rregullt i Lindinet mund të rifillohet pas pushimit të zakonshëm 7-ditor.

efekt farmakologjik

I referohet kontraceptivëve gestagen-estagen që bllokojnë aktivitetin e gonadotropinave të përfshira në normalizimin e funksionit ovarian, formimin e trupit të verdhë dhe fillimin e procesit të ovulacionit.

Përdorimi i këtij kontraceptivi ju lejon të ngadalësoni procesin e ovulacionit dhe të ndryshoni karakteristikat e mukusit të qafës së mitrës, e cila pengon spermën të hyjë në mitër dhe ndikon në endometrium, duke zvogëluar kështu mundësinë e hyrjes së një veze të fekonduar në mitër. Një kurs mjekimi normalizon ciklin menstrual, zvogëlon intensitetin dhe shpeshtësinë e dhimbjes gjatë menstruacioneve, zvogëlon sasinë e humbjes së gjakut dhe parandalon zhvillimin e një sërë sëmundjesh gjinekologjike.

Kontraceptivi redukton incidencën e shtatzënive ektopike dhe zhvillimin e kisteve funksionale ovariane. Marrja e pilulave minimizon gjasat që gratë të zhvillojnë sëmundje të tilla serioze si proceset inflamatore në organet e legenit, kanceri endometrial, kistat fibroze dhe fibroadenoma në gjëndrat e qumështit. Përqendrimi maksimal i barit në gjak arrihet një orë pas administrimit oral.

Kundërindikimet

Kundërindikimet janë zhvillimi ose historia e manifestimeve të mëposhtme:

• kruajtje e rëndë, otospongiozë;
• angiopatia diabetike për shkak të diabetit mellitus;
• migrenë e shoqëruar me simptoma fokale neurologjike;
• tumoret neoplazike të varura nga hormonet e sistemit riprodhues dhe gjëndrave të qumështit;
• hipertension i paqëndrueshëm;
• sindromi dislipidemik;
• inflamacion dhe dëmtime të tjera të rënda të mëlçisë;
• bllokimi tromboembolik i venave tek të afërmit;
• një tendencë ose prani e theksuar e faktorëve që predispozojnë për shfaqjen e trombozës;
• prekursorët e trombozës, të manifestuara me ishemi;
• zverdhja e lëkurës si rezultat i përdorimit të barnave steroide;
• neoplazitë hepatike;
• pirja e duhanit pas 35 vjetësh;
• laktacioni;
• shtatzënia;
• inflamacion i pankreasit me një rritje të theksuar të nivelit të triglicerideve në gjak;
• kirurgji me palëvizshmëri të zgjatur;
• kolelitiaza;
• gjakderdhje nga vagina;
• dëmtime trombotike ose tromboembolike të venave dhe arterieve;
• disa forma të hepatozës pigmentare;
• mbindjeshmëria ndaj një kombinimi të hormoneve ose përbërësve të tij individualë.

Përdorimi në këto situata lejohet vetëm nëse merren masat paraprake të mëposhtme:

• sindromi i rëndë depresiv;
• migrenë;
• inflamacion ulceroz i zorrës së trashë;
• ndryshime në biokiminë e gjakut;
• kirurgji e gjerë;
• Sëmundja Libman-Sachs;
• palëvizshmëri e zgjatur;
• enteriti granulomatoz;
• lëndim i rëndë;
• obeziteti;
• sindromi hemolitik uremik;
• Edema e Quincke, e trashëguar;
• fibrilacion atrial;
• sëmundjet që u shfaqën ose u përkeqësuan gjatë shtatzënisë ose gjatë përdorimit të ilaçeve hormonale më herët, si porfiria, herpesi, korea reumatike, kloazma;
• sindromi dislipoproteinemik;
• sëmundjet akute dhe kronike të mëlçisë;
• sëmundje hipertonike;
• anemia drapërqelizore;
• gjendjet që rrisin mundësinë e dëmtimit trombotik/tromboembolik të venave ose arterieve, të cilat përfshijnë duhanin, moshën mbi 35 vjeç, praninë e kushteve të tilla në familje;
• periudha pas lindjes;
• çrregullime të konfiskimeve;
• patologjitë e valvulave të zemrës;
• sëmundjet e mëlçisë;
• venat me variçe dhe tromboflebiti i venave sipërfaqësore;
• nivele të rritura të triglicerideve në gjak;
• diabeti mellitus pa dëmtime vaskulare.

Efekte anësore

Përdorimi i Lindinet 20 duhet të ndërpritet nëse shfaqen efektet anësore të mëposhtme:

• Sistemi kardiovaskular: hipertension arterial; rrallë - infarkt miokardi, trombozë e venave të thella të ekstremiteteve të poshtme, goditje në tru, tromboembolizëm arterie pulmonare dhe tromboembolizma të tjera venoze dhe arteriale; shumë rrallë - tromboembolia venoze ose arteriale e arterieve dhe venave renale, hepatike, retinës, mezenterike;
• Organet shqisore: humbja e dëgjimit e shkaktuar nga otoskleroza;
• Të tjera: porfiria, sindroma hemolitiko-uremike; rrallë - përkeqësimi i lupusit eritematoz sistemik reaktiv; shumë rrallë - korea e Sydenham (zhduket pas ndërprerjes së barit).

Përveç kësaj, veprimi i Lindinet 20 mund të fuqizojë zhvillimin e efekteve të tjera anësore më pak të rënda, por ato ndodhin më shpesh:

• Reaksionet dermatologjike: skuqje, eritema nodozum, rritje e rënies së flokëve, eritema eksudative, kloazma;
• Metabolizmi: hiperglicemia, rritja e peshës trupore, mbajtja e lëngjeve në trup, ulja e tolerancës ndaj karbohidrateve, rritja e përqendrimit të tiroglobulinës;
• Sistemi nervor: dhimbje koke, paqëndrueshmëria e humorit, migrena, depresioni;
• Sistemi tretës: të përzier, dhimbje epigastrike, të vjella, koliti ulceroz, Sëmundja e Crohn-it, hepatiti, kolelitiaza, adenoma e mëlçisë, përkeqësimi ose shfaqja e kruajtjes që shoqërohet me kolestazë dhe/ose verdhëz;
• Organet shqisore: tek gratë me lente kontakti - ndjeshmëri e shtuar e kornesë, ulje e dëgjimit;
• Sistemi riprodhues: njolla ose gjakderdhje vaginale aciklike, kandidiaza, amenorrea (pas tërheqjes), ndryshimet në gjendjen e mukusit vaginal, zhvillimi i proceseve inflamatore në vaginë, galaktoreja, zmadhimi i gjëndrave të qumështit, tensioni dhe dhimbja e tyre;
• Të tjera: zhvillimi i reaksioneve alergjike.

Vendimi për këshillimin e marrjes së mëtejshme të barit merret pas konsultimit me një mjek individualisht, bazuar në ekuilibrin midis përfitimeve dhe rreziqeve të kontracepsionit.

Gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Ilaçi është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Komponentët e ilaçit ekskretohen në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Kur përdoret gjatë laktacionit, prodhimi i qumështit mund të ulet.

udhëzime të veçanta

Këto studime duhet të përsëriten periodikisht për të identifikuar në kohë faktorët e rrezikut ose kundërindikacionet që janë shfaqur. Nuk janë kryer studime për të studiuar efektin e mundshëm të Lindinet 20 në aftësinë për të drejtuar një makinë ose makineri të tjera.

Ndërveprimet e drogës

Vetitë kontraceptive të barit farmaceutik zvogëlohen kur përdoret me ilaçe të tilla si Ampicilina, Tetraciklina, Rifampicina, barbituratet, Primidone, Carbamazepine, Phenylbutazone, Fenitoin, Griseofulvin, Topiramate, Oxcarbazepine.

Prandaj, nëse është e nevojshme përdorimi i këtyre barnave së bashku me Lindinet, është e nevojshme të përdoren kontraceptivë shtesë jo-hormonalë për 7 ditë (rekomandohet të vizitoni një konsultë shtesë me mjekun tuaj dhe të sqaroni me siguri periudhën). Ju gjithashtu mund të përjetoni njolla ose gjakderdhje, parregullsi menstruale ose disa efekte të tjera anësore.

Ndërveprimet e barnave në fazën e përthithjes modelohen duke përdorur përdorimin e kombinuar të një kontraceptivi me acid Askorbik, meqenëse substancat biologjikisht aktive i nënshtrohen njëlloj sulfimit në murin e zorrëve, i cili pengon zinxhirët metabolikë dhe rrit disponueshmërinë biologjike të etinil estradiolit.

Në kushtet e rritjes së peristaltikës ose diarresë, koha e qëndrimit të barit kontraceptiv në lumenin e traktit gastrointestinal zvogëlohet, gjë që redukton ndjeshëm vetitë e përthithjes së kontraceptivit hormonal.

Çdo ilaç që shkurton qëndrimin e Lindinet në tubin tretës çon në një ulje të përqendrimit të përbërësve aktivë në gjak, dhe rrjedhimisht në një ulje të efektit të tyre të dobishëm.

Analoge të drogës Lindinet

Analogët përcaktohen nga struktura:

1. Mirelle.
2. Logest.
3. Femoden.

Kushtet e pushimit dhe çmimi

Kostoja mesatare e Lindinet 20 (tableta nr. 21) në Moskë është 495 rubla. Lëshohet me recetë.

Udhëzimet e Lindinet kërkojnë mbajtjen jashtë mundësive të fëmijëve. vend i errët në temperatura deri në 25 gradë. Ilaçi është i përshtatshëm për përdorim për 3 vjet nga data e prodhimit. Përdorimi pas kësaj periudhe është i ndaluar.

Shikime të postimit: 278

përmbajtja

Gratë moderne mbrojnë nga shtatzënia e padëshiruar. Metodat e besueshme të kontracepsionit përfshijnë metodat penguese, duke përfshirë prezervativët dhe pilula hormonale. Lindinet është një nga medikamentet më të njohura për gojë. Ky medikament përmban një kompleks hormonesh që parandalojnë ovulimin dhe ngadalësojnë depërtimin e spermës në vezë.

Çfarë është Lindinet

Pilulat kontraceptive Lindinet bëjnë pjesë në grupin e kontraceptivëve oralë të bazuar në hormonet seksuale. Lindynette prodhohet nga kompania farmaceutike hungareze Gedeon Richter dhe përmban etinil estradiol dhe gestodene si përbërës aktivë. Efekti kompleks i substancave aktive ndryshon mekanizmin e sekretimit të hormoneve gonadotropike, duke penguar maturimin e folikulave në vezore.

efekt farmakologjik

Një ilaç i kombinuar monofaz përdoret për kontracepsion. Veprimi i tij shoqërohet me një ulje të sekretimit hipofizar të gonadotropinave, duke parandaluar proceset ovuluese (maturimin e vezës). Etinil estradioli është një analog sintetik i hormonit folikular estradiolit, i cili së bashku me hormonet e trupit të verdhë merr pjesë në rregullimin e ciklit menstrual.

Gestodeni është një derivat gestagenik i nortestosteronit dhe një progestin sintetik, ka një efekt të fortë selektiv në krahasim me progesteronin natyral, sekretimi i të cilit rregullohet nga trupi i verdhë. Kjo substancë përdoret në sasi minimale, prandaj ka pak efekt në metabolizmin e karbohidrateve-lipideve substancat nga enzimat. Ilaçi ndikon drejtpërdrejt në hormonet seksuale, por vepron edhe përmes qendrave periferike.

Nën ndikimin e medikamentit, ndjeshmëria e endometrit të mitrës ndaj blastocistit zvogëlohet, kështu që fekondimi nuk ndodh dhe fetusi nuk mund të implantohet. Bar rrit densitetin dhe viskozitetin e mukusit në qafën e mitrës, gjë që e bën të vështirë kalimin e spermës. Efekti estrogjenik i ilaçit përdoret gjithashtu për parandalimin aktiv të sëmundjeve gjinekologjike, në rast të mosfunksionimit ose mungesës së hormoneve të gjëndrave seksuale.

Ilaçi mund të zvogëlojë rrezikun e kisteve funksionale ovariane në vaginë, shtatzëni ektopike. Gjatë marrjes së tabletave, ashpërsia e akneve zvogëlohet dhe ruhet hemostaza. Karakteristikat farmakokinetike të barit:

Parametri laboratorik	Gestoden	Etinil estradiol
Biodisponueshmëria e serumit të plazmës së gjakut, %
Koha për të arritur përqendrimin maksimal, h
Lidhja me albuminën dhe proteinat e tjera, %
Metabolizmi
Rendimenti i metabolitit	Me urinë dhe feces (zorrët, veshkat)	Me urinë dhe biliare
Periudha e tërheqjes, ditë

Cili është ndryshimi midis Lindinet 20 dhe Lindinet 30

Kontraceptivët Lindinet kanë doza të ndryshme– 20 dhe 30 mcg etinil estradiol. Ilaçi me një dozë prej 20 mcg është më i butë në veprim farmakologjik, përdoret për kontracepsion, por jo për qëllime terapeutike. Një ilaç me një nivel hormoni prej 30 mcg për tabletë mund të përdoret për të mbrojtur kundër shtatzënisë së padëshiruar, por ndryshimi i ngarkesës në sistemin hormonal të një gruaje rritet.

Formulari i lëshimit

Të dyja format e Lindinet paraqiten në formën e tabletave të rrumbullakëta bikonvekse, të veshura me një shtresë filmi të verdhë të lehtë. Nuk ka asnjë shenjë apo shenjë në sipërfaqe, ka një tabletë brenda të bardhë. Ilaçi paraqitet në pako kartoni me 1 ose 3 blistera brenda me udhëzime për përdorim. Çdo flluskë përmban 21 tableta - sipas ciklit mesatar menstrual.

Kompleksi

Në varësi të formës së lëshimit, vetëm përqendrimi i hormoneve ndryshon. Përbërja kryesore e tabletave është e ngjashme:

Indikacionet për përdorim

Kontraceptivët oralë kontraceptivë kanë vetëm dy indikacione për përdorim: mbrojtjen nga shtatzënia e padëshiruar (kontracepsioni) dhe çrregullimet funksionale të ciklit menstrual. Faktorët indirekt të përdorimit të ilaçit janë përmirësimi i gjendjes së lëkurës së fytyrës, eliminimi i akneve dhe yndyrës së tepërt të lidhur me pabarazitë hormonale.

Udhëzime për përdorim

Doza e tabletave përcaktohet individualisht pas ekzaminimit nga një gjinekolog dhe analizave. Informacion i dobishëm në lidhje me marrjen e një ilaçi të rregullt:

Situata	Zgjidhje
Mungon një pilulë tjetër	Sasia e munguar e mjekimit duhet të plotësohet sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të zbulohet boshllëku. Nëse kohëzgjatja e vonesës është më pak se 12 orë, atëherë efektet klinike të barit nuk janë të nevojshme. Tabletat e mëposhtme merren sipas regjimit.
Duke anashkaluar një dozë pa kompensim për 12 orë	Është e nevojshme të merrni pilulën sa më shpejt të jetë e mundur dhe të vazhdoni ta merrni atë sa më shpejt të jetë e mundur. modaliteti standard. Gjatë javës, duhet të mbroheni edhe me metoda të tjera jo hormonale. Nëse në momentin e anashkalimit kanë mbetur më pak se 7 copë në paketë, atëherë duhet të filloni paketimin tjetër pa respektuar një pushim njëjavor. Do të vijë pas përfundimit të paketës së dytë të tabletave. Norma është shfaqja e gjakderdhjes gjatë marrjes së paketës së dytë. Nëse ato nuk largohen pas mbarimit të marrjes së paketimit, konsultohuni me një mjek.
Të vjella, diarre gjatë përdorimit	Nëse në 3-4 orët e para pas administrimit pacienti ndjen të vjella, kjo tregon përthithje jo të plotë të barit. Ju duhet të vazhdoni si në rastin e një kalimi.
Marrja për të vonuar ose përshpejtuar menstruacionet	Për të vonuar menstruacionet paketim i ri filloni të merrni pa ndërprerje pas së parës. Ndërprerja e menstruacioneve mund të zgjasë deri në përfundimin e paketës së dytë. Për të përshpejtuar fillimin e menstruacioneve, mund të shkurtoni pushimin shtatëditor pas paketës së parë me numrin e dëshiruar të ditëve.

Lindinet 20

Pilulat kontraceptive përdoren nga goja një herë në ditë pa përtypur. Ato lahen me ujë dhe merren pavarësisht vakteve, mundësisht në të njëjtën kohë të ditës. Kursi zgjat 21 ditë, pastaj bëhet një pushim shtatëditor dhe më pas kursi përsëritet. Gjatë pushimit do të ketë menstruacione. Këshillohet që të filloni kursin në ditët 1-5 të ciklit menstrual, nëse nuk janë marrë më parë kontraceptivë të tjerë.

Nëse do të pranoheshin të tjerët barna hormonale, tableta e parë merret pas marrjes së dozës së fundit të barit të marrë më parë, në ditën e parë të gjakderdhjes pas ndërprerjes. Kalimi në mjekim nga barnat që përmbajnë progestogjen kërkon metoda shtesë të kontracepsionit. Doza e parë e një ilaçi të ri kontraceptiv në formatin mini-pilula merret në çdo ditë të ciklit, injeksionet - në prag të fundit, implantet - të nesërmen pas heqjes.

Lindinet 30

Një lloj tjetër i drogës përshkruhet pas një aborti për të rivendosur shpejt dhe pa dhimbje nivelet hormonale dhe gjendje fiziologjike femrat. Nëse aborti është kryer në tremujorin e parë të shtatzënisë, atëherë pilulat mund të merren menjëherë pas ndërhyrje kirurgjikale pa përdorur metoda shtesë të kontracepsionit. Nëse aborti ose lindja ka ndodhur në tremujorin e dytë, atëherë përdorimi i tabletave tregohet në ditët 21-28 pas procedurës. Në javën e parë, kërkohet mbrojtje shtesë.

Shtatzënia dhe laktacioni

Përdorimi i pilulave kontraceptive Lindinet është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe laktacionit ( ushqyerja me gji). Kjo është për shkak të efektit të drogës në nivelet hormonale të trupit dhe të mundshme pasoja negative mbi zhvillimin e fetusit. Gjatë laktacionit, përbërësit hormonalë sekretohen në qumështin e gjirit, gjë që çon në depërtimin e tyre në trupin e fëmijës.

Efekte anësore

Gjatë marrjes së pilulave, mund të shfaqen efekte anësore që kërkojnë ndërprerjen e terapisë ose analizën e fizibilitetit të saj. Kjo perfshin:

• hipertension arterial, infarkt miokardi, goditje në tru, trombozë të venave të thella, emboli pulmonare, tromboembolizëm venoz ose arterial i mëlçisë, veshkave;
• humbja e dëgjimit, otoskleroza;
• porfiria, përkeqësimi i lupusit eritematoz;
• gjakderdhje aciklike vaginale, amenorrhea;
• kandidiaza, sëmundjet inflamatore;
• dhimbje, zmadhimi i gjoksit, galaktore;
• depresioni, migrena, dhimbje koke akute;
• anemi;
• eritema, skuqje e lëkurës, alopecia, kloazma, kruajtje, reaksione alergjike, sindroma Stevens-Johnson;
• dhimbje barku, nauze, sëmundja e Crohn, të vjella, kolit ulceroz, verdhëz, adenoma e mëlçisë, hepatiti;
• ënjtje, ulje e tolerancës ndaj glukozës, shtim në peshë.

Kundërindikimet

Pilulat e kontrollit të lindjes kanë shumë kundërindikacione për përdorim. Këto janë:

• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të përbërjes;
• rreziku i trombozës arteriale ose venoze;
• të moderuar dhe të rëndë hipertensioni arterial;
• angina pectoris, sulmi kalimtar ishemik i atriumeve;
• imobilizimi afatgjatë pas ndërhyrje kirurgjikale;
• diabeti;
• pankreatiti, dislipidemia, hipertrigliceridemia;
• hepatiti, verdhëza kolestatike, kolelitiaza;
• neoplazitë hepatike;
• otoskleroza, prania e saj në anamnezë;
• pirja e duhanit pas 35 vjetësh;
• tumoret malinje të varura nga hormonet (kanceri);
• shtatzënia, laktacioni;
• epilepsi;
• gjakderdhje vaginale origjinë të panjohur;
• mosha para pubertetit.

Mbidozimi

Marrja e tepërt e tabletës shoqërohet me nauze, të vjella, njolla ose gjakderdhje të lehtë vaginale, dhimbje stomaku dhe marramendje. Nuk ka antidot specifik për mbidozimin. Rekomandohet të konsultoheni me një mjek për trajtimin simptomatik të manifestimeve klinike të dehjes.

udhëzime të veçanta

Pas terapisë kontraceptive, efekti i kontracepsionit gradualisht zhduket. Në dy javët e para të marrjes së pilulave, rekomandohet t'i përmbahen regjimeve shtesë kontraceptive. Nëse mbeteni shtatzënë pas ndërprerjes së terapisë, konsultohuni me mjekun tuaj për të përcaktuar gjendjen tuaj shëndetësore dhe për të kryer analiza shtesë. Disa ekspertë sugjerojnë marrjen e një kursi trajtimi me pilula për të përshpejtuar ngjizjen.

Alkooli dhe Lindinet

Sipas kërkime biokimike, një sasi e vogël alkooli e konsumuar nuk ndikon në shkallën e efektivitetit të kontracepsionit oral duke përdorur ilaçin në fjalë. Një dozë e moderuar e pijeve që përmbajnë etanol konsiderohet të jetë deri në tre gota verë ose 50 g konjak ose vodka në ditë. Sasia e alkoolit mbi nivelin e specifikuar çon në një ulje të vetive të ilaçit.

Kontraceptivët oralë të kombinuar tani përdoren gjerësisht jo vetëm për të mbrojtur kundër shtatzënisë së padëshiruar, por edhe për trajtimin e çrregullimeve të ndryshme hormonale në fushën gjinekologjike. Kontraceptivët oralë përballen në mënyrë më efektive çrregullime të ndryshme cikël menstrual, çekuilibër hormonal, perioda të dhimbshme, sindromë premenstruale, gjakderdhje të rëndë. Shpesh barna të tilla përshkruhen për trajtimin e sëmundjeve më të rënda - sindromi i vezores policistike, cistat funksionale, endometrioza. Gjithashtu, kontracepsioni hormonal indikohet në periudhën pas një shtatzënie të ngrirë, abortit ose abortit në mënyrë që të barazohen shpejt nivelet hormonale. Një nga kontraceptivët oralë më të zakonshëm dhe modernë janë emrat tregtarë Logest dhe - cili është ndryshimi midis tyre dhe çfarë është më mirë të zgjidhni nga këto barna?

Krahasimi i medikamenteve

Dallimi kryesor në këto ilaçe është prodhuesi dhe vlera e tregut në Rusi. Nuk ka ndonjë ndryshim të veçantë midis Logest dhe Lindinet 20, pasi këto janë gjenerike. Aktiv përbërësit aktivë Përmban: 20 mcg etinil estradiol dhe 75 mcg gestodene. Të dy barnat i përkasin medikamenteve monofazike me mikrodozë, paketa përmban 21 tableta, substanca në secilën prej tyre nuk ndryshon, në varësi të ditës së ciklit. Regjimi i dozimit është i njëjtë - ju duhet të merrni një tabletë çdo ditë, mundësisht në të njëjtën kohë, dhe në fund të paketës mujore, bëhet një pushim për 7 ditë, gjatë së cilës ndodh gjakderdhja e ngjashme me menstruacionet. Një paketë e re fillon të merret një javë pas përfundimit të dozës, pavarësisht nëse periodat tuaja kanë përfunduar apo jo.

Çmimi mesatar i tregut i Lindinet 20 nuk është më shumë se 600 rubla për paketë, dhe Logest është 1300 rubla, gjë që e bën atë më shumë se 2 herë më të shtrenjtë. Dallimi i vetëm në përbërje mund të gjendet në përbërësit ndihmës të përfshirë si mbushës në tabletë, por ndryshimi atje nuk është i rëndësishëm, ai nuk reflektohet në aktivitetin dhe efektet e hormoneve sintetike; njëjtë. Pra, cilat janë ndryshimet përveç çmimit dhe vendit të origjinës? Në fakt, asnjë, megjithëse çmimet e tyre janë të ndryshme, por megjithatë përbërja është pothuajse identike, gjë që i bën këto emrat tregtarë gjenerike.

Megjithatë, nuk është gjithçka aq e thjeshtë. Rastet u shfaqën në praktikën klinike kur një grua bleu një nga këto barna, ajo i përshtatej asaj në mënyrë të përkryer, dhe më pas për disa arsye asaj iu desh të ndryshonte përkohësisht analogun në një tjetër, por me marrjen e analogut të plotë, zhvillimi i Efektet anësore, e cila nuk ndodhi në analogun e mëparshëm. Le të themi se ata ndaluan dërgimin e Logest në farmaci, por ka një analog të plotë në shitje - Lindinet 20. Një grua blen Logest, fillon të pijë, por ka efekte anësore në formën e njollave dhe humbjes së forcës. Sipas të gjitha ligjeve të logjikës, kjo nuk duhet të ndodhë, por trupi i njeriut reagon ndryshe në shumë situata.

Vetitë farmakologjike të gestodenit

Komponenti më interesant në të dy ilaçet është gestodeni. Komponenti i parë, etinil estradiol, gjendet absolutisht në të gjithë kontraceptivët hormonalë oralë, ai është i nevojshëm për të ruajtur nivelet optimale të estrogjenit në trupin e një gruaje; vetitë farmakologjike janë për të ruajtur fazën e parë të ciklit dhe për të imituar veprimin e estrogjenit natyror në trup. Komponenti i dytë në barnat monofazike, në fakt, përcakton vetitë e tij farmakologjike të mbetura dhe se si do t'u përshtatet grave. Në varësi të gestagjenit në kontraceptivin oral, ilaçi do të ketë këto veti. Çfarë nënkuptohet?

Gestodeni është një komponent relativisht i ri, por jo i gjeneratës së fundit, një gestagen, i cili në strukturën e tij është shumë afër levonorgestrelit. Levonorgestrel në praktikën mjekësore konsiderohet si "standardi i artë" si përbërës gestagjenik; ndikim negativ në parametrat e mëlçisë dhe të koagulimit të gjakut. Është nga levonorgestrel që kanë origjinën shumë gestagene, të cilët nuk kanë veti të theksuara antiandrogjenike, pasi vetë levonorgesteli nuk është një derivat i progesteronit, por i testosteronit. Derivatet kryesore të levonorgestrelit janë gestodeni dhe desogestrel. Desogestrel është një përbërës i barnave të tilla si Regulon dhe Novinet, por ka një disavantazh të rëndësishëm - një rrezik në rritje të mpiksjes së gjakut dhe një efekt negativ në mëlçi.

Gestodeni është unik në atë që ka reduktuar faktorët e dëmshëm në lidhje me formimin e mpiksjes së gjakut dhe sëmundjeve të mëlçisë, megjithëse me këto veti është inferior ndaj levonorgestrelit, por megjithatë, është gjithashtu relativisht i sigurt. Përparësitë e gestodenit ndaj levonorgestrelit janë se ai shfaq veti më të forta anti-estrogjenike, bllokon ovulacionin në mënyrë më efektive, kështu që kërkon gjysmën e tij (për krahasim, një ilaç klasik monofazik me levonorgestrel do të përmbajë të paktën 150 mcg të kësaj substance, ndërsa gestodeni në kontraceptivët monofazikë përmban jo më shumë se 75 mcg), gjë që siguron tolerueshmëri më të mirë të ilaçit.

Gjithashtu, gestodeni nuk është aq androgjenik sa levonorgestreli, kështu që mund të korrigjojë defektet e vogla në lëkurë - eliminon aknet dhe qimet e padëshiruara në trup. Për më tepër, gestodeni ka një efekt antiminerlokortikoid, i cili parandalon shfaqjen e edemës në trup të shoqëruar me përdorimin e kontraceptivëve oralë.