26.10.2020

Lincomycin në stomatologji: udhëzime për përdorim. Me çfarë ndihmon lincomycin metoda e aplikimit 250 mg


Emri:

Lincomycin 250 mg

INN:

Linkomicina

Sinonimet

Lincocin

Kodi ATX: J01FF02

Grupi farmakoterapeutik

Barna antimikrobiale për përdorim sistemik. Linkosamidet.
Kompleksi

Çdo kapsulë përmban 250 mg lidhjen.
efekt farmakologjik
Farmakodinamika

Linkomicina është efektive kundër mikroorganizmave gram-pozitiv (stafilokokë, streptokokë, pneumokok, bacil të difterisë) dhe disa anaerobe, duke përfshirë agjentët shkaktarë të gangrenës së gazit dhe tetanozit. Gjithashtu aktive kundër mykoplazmave. Nuk ndikon në bakteret, kërpudhat dhe viruset gram-negative. Aktiv kundër mikroorganizmave, veçanërisht stafilokokut, rezistent ndaj antibiotikëve të tjerë. Rezistenca e mikroorganizmave ndaj linkomicinës zhvillohet ngadalë.

Në doza terapeutike, ilaçi vepron në mënyrë bakteriostatike. Mekanizmi i veprimit shoqërohet me shtypjen e sintezës së proteinave nga qelizat bakteriale.
Farmakokinetika

Pas administrimit oral, 20-30% e dozës së administruar të lidhjes absorbohet. Përqendrimi maksimal në gjak arrihet pas 2-4 orësh organe të ndryshme dhe indet, duke përfshirë indin kockor dhe biliare. Ai depërton dobët pengesën gjaku-tru, por përshkueshmëria e BBB rritet me meningjitin. Metabolizohet në mëlçi. Ekskretohet në urinë dhe feces.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi përdoret në trajtimin e gjendjeve septike të shkaktuara nga stafilokokët dhe streptokokët,

  • për osteomielitin akut dhe kronik,
  • pneumoni,
  • infeksionet purulente lëkurës dhe indet e buta,
  • erizipelat,
  • otitis dhe infeksione të tjera të shkaktuara nga mikroorganizma të ndjeshëm ndaj këtij antibiotiku,
  • veçanërisht për infeksionet e shkaktuara nga mikroorganizmat rezistent ndaj penicilinave dhe antibiotikëve të tjerë, si dhe alergjive ndaj penicilinave.

Për shkak të faktit se linkomicina grumbullohet në ind kockor, ai është një nga më barna efektive në trajtimin e osteomielitit akut dhe kronik dhe lezioneve të tjera infektive të kockave; nyjet.

Udhëzime për përdorim dhe regjimi i dozimit

Lincomycin merret nga goja 1 deri në 2 orë para ose 2 deri në 3 orë pas ngrënies, pasi marrja e ushqimit ngadalëson dhe redukton përthithjen. Një dozë e vetme për të rriturit është 0,5 g, doza ditore është 1,0 - 1,5 g Doza ditore për fëmijët është 30-60 mg/kg peshë trupore (në 2-3 doza me intervale prej 8-12 orësh). Kohëzgjatja e trajtimit, në varësi të formës dhe ashpërsisë së sëmundjes, është 7 - 14 ditë (për osteomielitin - 3 javë ose më shumë).
udhëzime të veçanta

Ilaçi nuk duhet të kombinohet me relaksues të muskujve. Në përdorim afatgjatëështë i nevojshëm monitorimi sistematik i funksionit të mëlçisë dhe veshkave. Nëse zhvillohet koliti pseudomembranoz, ndërpritet mjekimi dhe administrohet vankomicina ose bacitracina.

Efekte anësore

  • Kur merrni lidhjen nga goja, të përziera, të vjella, diarre dhe dhimbje barku janë të mundshme.
  • Në disa raste është e mundur reaksione alergjike,
  • leukopeni, trombocitopeni.
  • Me përdorim të zgjatur, mund të shfaqet kandidiaza.

Kundërindikimet

Përdorimi i Lincomycin hydrochloride është kundërindikuar gjatë shtatzënisë (përveç kur është e nevojshme për arsye shëndetësore), nëse sëmundje të rënda mëlçia dhe veshkat, rritja e ndjeshmërisë individuale ndaj ilaçit, gjatë laktacionit (është e nevojshme të pezullohet ushqyerja me gji), në foshnjërinë e hershme (deri në 1 muaj).
Masat paraprake

Ilaçi përshkruhet me kujdes për sëmundjet kërpudhore të lëkurës, mukozës së gojës dhe vaginës.
Ndërveprimi me barna të tjera

Përmirëson relaksimin e muskujve të shkaktuar nga ilaçet e ngjashme me curare. Ilaçet antidiarreale, kloramfenikoli, eritromicina e dobësojnë efektin. Kur kombinohet me analgjezikët narkotikë, gjasat për zhvillimin e sëmundjeve të frymëmarrjes rriten.
Formulari i lëshimit

Kapsula 250 mg në paketimin nr. 20 (në një kavanoz ose nr. 10x2 në pako blister).

Prodhuesi

RUE "Belmedpreparaty"

Linkomicina është një antibiotik i grupit të linkosamideve, i cili në doza terapeutike ka efekt bakteriostatik, kurse në përqendrime më të larta ka efekt baktericid. Tregon aktivitet kundër një game të gjerë bakteresh gram-pozitive aerobe, disa baktereve anaerobe, si dhe Mycoplasma spp.

Forma dhe përbërja e lëshimit

Format e dozimit të Lincomycin:

  • Tretësirë ​​për administrim intravenoz (IV) dhe intramuskular (IM) (në ampula 1 ml, në një kuti kartoni prej 10 ampulash);
  • Kapsula (10 copë në një paketë shiriti, 2 pako në një kuti kartoni; 20 copë. në një kavanoz qelqi të errët, 1 kavanoz në një kuti kartoni).

Substanca aktive: linkomicina (në formën e hidroklorurit) - 250 mg në një kapsulë; 300 mg në 1 ml tretësirë.

Indikacionet për përdorim

  • Sëmundjet e rënda infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj ilaçit, përkatësisht: osteomielit, sepsë, pneumoni, endokardit septik, empiema pleurale, abscesi i mushkërive, infeksion plage;
  • Infeksionet e inicuara nga shtamet e stafilokokut dhe mikroorganizmave të tjerë gram-pozitiv që shfaqin rezistencë ndaj penicilinës dhe antibiotikëve të tjerë (si agjent antibakterial rezervë).

Kundërindikimet

  • Mosfunksionim i rëndë i mëlçisë dhe/ose i veshkave;
  • Periudha e ushqyerjes me gji (e përcaktuar nga Qumështi i gjirit);
  • Shtatzënia;
  • Hipersensitiviteti ndaj linkomicinës dhe klindamicinës.

Udhëzime për përdorim dhe doza

Kapsulat merren nga goja për të rriturit 500 mg 3-4 herë në ditë.

Tretësira administrohet në mënyrë intramuskulare në 600 mg 1-2 herë në ditë, në mënyrë intravenoze - 2-3 herë në ditë në 600 mg, e holluar në 250 ml tretësirë ​​izotonike të glukozës ose klorur natriumi (shkalla e administrimit 60-80 pika në minutë).

Kursi i terapisë është 7-14 ditë, maksimumi - deri në 1 muaj.

Efekte anësore

  • Sistemi hematopoietik: neutropenia, leukopenia e kthyeshme, trombocitopeni;
  • Sistemi tretës: diarre, dhimbje epigastrike, të vjella, nauze, stomatit, glositis, rritje kalimtare e nivelit të bilirubinës dhe transaminazave të mëlçisë në plazmë, me një kurs të gjatë në doza të larta - koliti pseudomembranoz;
  • Reaksionet alergjike: dermatit eksfoliativ, urtikarie, shoku anafilaktik, edema e Quincke;
  • Gjendjet e shkaktuara nga efektet kimioterapeutike: kandidiaza;
  • Reagimet lokale: flebiti (me administrim intravenoz).

Në rastin e administrimit të shpejtë intravenoz, mund të vërehen këto: dobësi e përgjithshme, marramendje, ulje presionin e gjakut, relaksim i muskujve skeletorë.

udhëzime të veçanta

Për dëmtim të moderuar të veshkave dhe/ose mëlçisë, rekomandohet të zvogëlohet doza e vetme me një të tretën ose gjysmën, si dhe të rritet intervali midis dozave. Gjatë terapisë afatgjatë, kërkohet monitorim sistematik i funksioneve të veshkave dhe të mëlçisë.

Nëse zhvillohet koliti pseudomembranoz, është e nevojshme të ndërpritet marrja e lidhjes dhe përdorimi i bacitracinës ose vankomicinës.

Ndërveprimet e drogës

Kombinimi me saaminoglikozidet mund të çojë në veprim sinergjik, dhe me cefalosporinat, penicilinat, eritromicinën dhe kloramfenikolin - në antagonizëm të veprimit antimikrobik.

Duhet të kihet parasysh se kur përdoret njëkohësisht me Lincomycin:

  • Medikamente antidiarreale - zvogëlojnë efektivitetin e saj;
  • Mjetet për anestezi inhaluese, relaksuesit e muskujve me veprim periferik - përkeqësojnë bllokadën neuromuskulare, deri në zhvillimin e apneas.

Duhet mbajtur mend se kombinimi i linkomicinës me barbiturate, ampicilinë, teofilinë, heparinë, glukonat kalciumi dhe sulfat magnezi është farmaceutikisht i papajtueshëm. Ilaçi në të njëjtën shiringë ose pikatore është gjithashtu i papajtueshëm me novobiocin ose kanamicin.

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ruani në një temperaturë prej 5-25 °C, në një vend të mbrojtur nga drita dhe jashtë mundësive të fëmijëve.

Afati i ruajtjes - 3 vjet.

Një kapsulë përmban

Substanca aktive - linkomicina (në formën e hidroklorurit të lidhjes) 250 mg,

përbërësit ndihmës: sheqer i grimcuar, stearat kalciumi, niseshte patate,

Përbërja e kapsulës: xhelatinë, glicerinë, ujë të pastruar, dioksid titani, lauril sulfat natriumi.

Përshkrim

Kapsula të forta xhelatine, të bardhë, madhësia nr. 0. Përmbajtja e kapsulave është një përzierje granulash dhe pluhuri të bardhë.

Lejohet të ketë ngjeshje të masës së kapsulës në formë kolone ose tablete, të cilat shkërmoqen kur shtypen me një shufër xhami.

Grupi farmakoterapeutik

Barnat antibakteriale për përdorim të sistemit. Makrolidet, linkosamidet dhe streptograminat. Linkomicina

Kodi ATX J01FF02

Vetitë farmakologjike"type="checkbox">

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Thithja e barit është 30-40% (marrja e ushqimit ngadalëson shkallën dhe shkallën e përthithjes). Koha për të arritur përqendrimin maksimal në plazmën e gjakut është 2-3 orë. Depërton mirë në indet e mushkërive, mëlçisë, veshkave, përmes barrierës placentare, në qumështin e gjirit. gjendet në përqendrime të larta në indet e eshtrave dhe kyçeve. Lincomycin depërton pak përmes barrierës gjaku-truri me meningjitin, përshkueshmëria rritet. Metabolizohet pjesërisht në mëlçi. Gjysma e jetës është 5 orë. Ekskretohet i pandryshuar dhe në formën e metabolitëve në biliare dhe në urinë.

Farmakodinamika

Një antibiotik i grupit të linkosamidit i prodhuar nga Streptomyces lincolniensis. Shtyp sintezën e proteinave bakteriale për shkak të lidhjes së kthyeshme me nënnjësinë ribozomale 50S dhe prish formimin e lidhjeve peptide. Aktiv kundër Staphylococcus spp., Streptococcus spp., përfshirë. Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Efektive kundër Staphylococcus spp rezistent ndaj penicilinës, tetraciklinave, kloramfenikolit, streptomicinës, cefalosporinave (30% e Staphylococcus spp. rezistente ndaj eritromicinës janë rezistente ndaj linkomicinës). Nuk ndikon në Enterococcus spp. (përfshirë Enterococcus faecalis), shumica e baktereve gram-negative, kërpudhave, viruseve, protozoarëve; inferiore në aktivitet ndaj eritromicinës ndaj anaerobeve që formojnë spore. Veprimi optimal është në një mjedis alkalik (pH 8-8,5). Rezistenca ndaj linkomicinës zhvillohet ngadalë. Në përqendrime terapeutike ka efekt bakteriostatik, në doza të larta ka efekt baktericid.

Indikacionet për përdorim

Infeksionet bakteriale të shkaktuara nga mikroorganizma të ndjeshëm.

Endokarditi septik subakut

Pneumonia kronike

Abscesi i mushkërive

Empiema e pleurit

Pleuriti

Osteomieliti (akut dhe kronik)

Artriti suppurativ

Komplikimet purulente postoperative

Infeksioni i plagës

Infeksionet e lëkurës dhe indeve të buta

Udhëzime për përdorim dhe doza

Nga goja, 1-2 orë para ngrënies, ose 2 orë pas ngrënies, me shumë lëngje. Kapsulat nuk mund të ndahen ose hapen.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç: 500 mg 3-4 herë në ditë.

Fëmijëve të moshës 6 deri në 14 vjeç me peshë trupore më shumë se 25 kg u përshkruhet një dozë ditore prej 30 mg/kg peshë trupore, e ndarë në 3 deri në 4 doza, në rastet e rënda- 60 mg/kg peshë trupore në ditë në 3 deri në 4 doza.

Kohëzgjatja e trajtimit, në varësi të formës dhe ashpërsisë së sëmundjes, është 7-14 ditë (për osteomielitin - 3 javë ose më shumë).

Për kurse afatgjata ose të përsëritura, trajtimi duhet të kryhet nën monitorimin e funksionit të mëlçisë dhe veshkave. Në rast të funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe/ose veshkave, është e nevojshme të zvogëlohet doza ditore e Lincomycin me 1/3 - 1/2 dhe të rritet intervali midis dozave.

Efekte anësore"type="checkbox">

Efekte anësore

Glossitis, stomatit, nauze, të vjella, dhimbje epigastrike, dhimbje barku, diarre

Hiperbilirubinemia kalimtare, rritje e transaminazave të mëlçisë

Enterokoliti pseudomembranoz

Leukopenia e kthyeshme, neutropenia, agranulocitoza, trombocitopeni

Kosheret, skuqje të lëkurës, dermatiti eksfoliativ, eritema multiforme, angioedema, shoku anafilaktik

Tringëllimë në veshët, marramendje

Mosfunksionimi i veshkave (azotemia, oliguria, proteinuria).

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti

Dështimi i rëndë i mëlçisë dhe/ose i veshkave

Shtatzënia, periudha e laktacionit

Fëmijët nën 6 vjeç

Ndërveprimet e drogës"type="checkbox">

Ndërveprimet e drogës

Farmaceutikisht i papajtueshëm me kanamicin. Antagonizmi - me eritromicin, kloramfenikol, ampicilinë dhe antibiotikë të tjerë baktericid, sinergji - me aminoglikozide. Ilaçet antidiarreale zvogëlojnë efektin e lidhjes (intervali midis përdorimit të tyre duhet të jetë së paku 4 orë). Forcon efektin e barnave për anestezi inhaluese, relaksuesve të muskujve dhe analgjezikëve opioidë, duke rritur rrezikun e bllokadës neuromuskulare dhe ndalimit të frymëmarrjes. Kur përdoret njëkohësisht me linkomicinën, një frenues i P450, fuqia e teofilinës mund të rritet dhe të kërkojë një ulje të dozës.

udhëzime të veçanta

Gjatë trajtimit afatgjatë, është i nevojshëm monitorimi periodik i aktivitetit të transaminazave të mëlçisë dhe funksionit të veshkave. Receta për pacientët me dështim të mëlçisë lejohet vetëm për indikacione "jetike". Nëse shfaqen shenja të enterokolitit pseudomembranoz (diarre, leukocitozë, ethe, dhimbje barku, rrjedhje me feçet gjaku dhe mukusi) në raste të lehta, mjafton të ndërpritet ilaçi dhe të përshkruhen rrëshirat e shkëmbimit të joneve (kolestiramina), në raste të rënda, indikohet zëvendësimi i humbjes së lëngjeve, elektroliteve dhe proteinave, vankomicina si tretësirë ​​orale në dozë ditore. prej 0,5-2 g (në 3 - 4 doza) për 10 ditë ose bacitracinë.

Ilaçi në një dozë ditore (2 g) përmban 0.1 karbohidrate XE, të cilat duhet të merren parasysh gjatë trajtimit të pacientëve me diabet.

Karakteristikat e ndikimit bar mbi aftësinë për të menaxhuar automjeti ose mekanizma potencialisht të dëmshëm: të pa studiuar.

Faqja përmban udhëzime për përdorim Linkomicina. Është në dispozicion në të ndryshme format e dozimit ilaç (kapsula ose tableta 250 mg hidroklorur, injeksione në ampula për injeksion, pomadë), dhe gjithashtu ka një numër analogësh. Ky abstrakt është verifikuar nga ekspertët. Lini komentet tuaja për përdorimin e antibiotikut Lincomycin, i cili do të ndihmojë vizitorët e tjerë të faqes. Ilaçi përdoret për sëmundje të ndryshme(pneumoni, endokardit, absces). Produkti ka një numër Efektet anësore dhe veçoritë e ndërveprimit me substanca të tjera. Dozat e barit ndryshojnë për të rriturit dhe fëmijët. Ka kufizime për përdorimin e ilaçit gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Trajtimi me Lincomycin duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek i kualifikuar. Kohëzgjatja e terapisë mund të ndryshojë dhe varet nga sëmundja specifike.

Udhëzime për përdorim dhe dozë

Kur merret me gojë nga të rriturit - 500 mg 3-4 herë në ditë ose në mënyrë intramuskulare - 600 mg 1-2 herë në ditë. 600 mg administrohet intravenoz (pikues) në 250 ml klorur natriumi izotonik ose tretësirë ​​glukoze 2-3 herë në ditë.

Fëmijët nga 1 muaj deri në 14 vjeç nga goja - 30-60 mg/kg në ditë; administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë 10-20 mg/kg çdo 8-12 orë.

Kur aplikohet në mënyrë topike, aplikoni një shtresë të hollë në zonat e prekura të lëkurës.

Kompleksi

Lincomycin (në formën e monohidratit hidroklorur) + eksipientë.

Formularët e lëshimit

Kapsula 250 mg (nganjëherë quhen gabimisht tableta).

Zgjidhje për intravenoz dhe injeksion intramuskular(injeksione në ampula injeksioni) 300 mg/ml.

Pomadë për përdorim të jashtëm.

Linkomicina- antibiotik i grupit të linkosamideve. Në doza terapeutike vepron bakteriostatikisht. Në përqendrime më të larta ka një efekt baktericid. Shtyp sintezën e proteinave në qelizat mikrobike.

Kryesisht aktiv kundër baktereve aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (përfshirë shtamet që prodhojnë penicilinazë), Streptococcus spp. (përfshirë Streptococcus pneumoniae /përveç Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; bakteret anaerobe Clostridium spp., Bacteroides spp.

Lincomycin është gjithashtu aktive kundër Mycoplasma spp.

Shumica e baktereve gram-negative, kërpudhave, viruseve dhe protozoarëve janë rezistent ndaj linkomicinës. Rezistenca zhvillohet ngadalë.

Ekziston një rezistencë e kryqëzuar midis linkomicinës dhe klindamicinës.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, 30-40% absorbohet nga trakti gastrointestinal. Ushqimi ngadalëson shkallën dhe shkallën e përthithjes. Lincomycin shpërndahet gjerësisht në inde (përfshirë kockat) dhe lëngjet e trupit. Depërton përmes barrierës placentare. Metabolizohet pjesërisht në mëlçi. Ekskretohet i pandryshuar dhe në formën e metabolitëve në urinë, biliare dhe feces.

Indikacionet

  • sëmundje të rënda infektive dhe inflamatore të shkaktuara nga mikroorganizma të ndjeshëm ndaj linkomicinës, përfshirë. sepsë, osteomielit, endokardit septik, pneumoni, absces të mushkërive, empiema pleurale, infeksion plagë;
  • si një antibiotik rezervë për infeksionet e shkaktuara nga shtamet e stafilokokut dhe mikroorganizmave të tjerë gram-pozitiv rezistent ndaj penicilinës dhe antibiotikëve të tjerë;
  • për përdorim lokal: sëmundjet purulente-inflamatore të lëkurës.

Kundërindikimet

  • mosfunksionim i rëndë i mëlçisë dhe/ose veshkave;
  • shtatzënia;
  • laktacioni;
  • mbindjeshmëria ndaj linkomicinës dhe klindamicinës.

udhëzime të veçanta

Nëse funksioni i mëlçisë dhe/ose i veshkave është i dëmtuar, doza e vetme e linkomicinës duhet të reduktohet me 1/3 - 1/2 dhe intervali ndërmjet dozave duhet të rritet. Me përdorim afatgjatë, është i nevojshëm monitorimi sistematik i funksioneve të veshkave dhe mëlçisë.

Nëse zhvillohet koliti pseudomembranoz, linkomicina duhet të ndërpritet dhe të përshkruhet vankomicina ose bacitracina.

Efekte anesore

  • nauze, të vjella;
  • dhimbje epigastrike;
  • diarre;
  • glossitis;
  • stomatiti;
  • me përdorim afatgjatë në doza të larta, zhvillimi i kolitit pseudomembranoz është i mundur;
  • leukopenia e kthyeshme, neutropenia, trombocitopenia;
  • koshere;
  • dermatiti eksfoliativ;
  • edema e Quincke;
  • shoku anafilaktik;
  • kandidiaza;
  • flebiti (me administrim intravenoz);
  • ulje e presionit të gjakut, marramendje, dobësi e përgjithshme (me administrim të shpejtë intravenoz).

Ndërveprimet e drogës

Kur përdoret njëkohësisht me penicilinat, cefalosporinat, kloramfenikolin ose eritromicin, është i mundur antagonizmi i efektit antimikrobik.

Kur përdoret njëkohësisht me aminoglikozide, është i mundur një veprim sinergjik.

Kur përdoret njëkohësisht me anestezi inhaluese ose relaksues të muskujve me veprim periferik, vërehet një rritje e bllokadës neuromuskulare, deri në zhvillimin e apnesë.

Marrja e barnave antidiarreale zvogëlon efektin e linkomicinës.

Ndërveprimet farmaceutike

Farmaceutikisht i papajtueshëm me ampicilinë, barbiturate, teofilinë, glukonat kalciumi, heparinë dhe sulfat magnezi.

Lincomycin është i papajtueshëm në të njëjtën shiringë ose pikatore me kanamicin ose novobiocin.

Analoge produkt medicinal Linkomicina

Analogët strukturorë të substancës aktive:

  • Lincomycin AKOS;
  • Lincomycin hydrochloride;
  • Kapsula hidroklorur i lidhjes 0,25 g;
  • Lincomycin hydrochloride tretësirë ​​për injeksion 30%;
  • Neloren;
  • Filma me linkomicinë.

Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji

Lincomycin kalon barrierën placentare dhe ekskretohet në qumështin e gjirit. Përdorimi gjatë shtatzënisë është kundërindikuar. Nëse është e nevojshme të përdoret gjatë laktacionit, duhet vendosur çështja e ndërprerjes së ushqyerjes me gji.