Rreziku është një pjesë integrale e të gjithë jetës sonë. Shumë nga gjërat që ne bëjmë në tonë Jeta e përditshme, janë të lidhura me një rrezik të caktuar për shëndetin tonë - kjo përfshin drejtimin e një makine, notin në një pellg, madje edhe ngrënien e disa llojeve të ushqimit.

Shumë të përdorura në mjekësia moderne teknikat terapeutike, të dizajnuara sipas definicionit për të përmirësuar gjendjen shëndetësore të pacientëve, mund të shkaktojnë vetë zhvillimin e komplikimeve serioze, sado paradoksale që mund të tingëllojë kjo. Ndërhyrjet kirurgjikale nuk bëjnë përjashtim (të cilat ndonjëherë shkaktojnë serioze komplikimet kirurgjikale), dhe anestezisë së kryer, rolin e së cilës duam të flasim në këtë artikull.

Anestezia është krijuar për të mbrojtur trupin tuaj nga traumat kirurgjikale. Anestezia nuk është aq shumë lehtësim dhimbjeje sesa garantimi i sigurisë së jetës tuaj gjatë operacionit. Pavarësisht se anestezia, si e tillë, është një përfitim i madh dhe një komponent pozitiv i operacionit, në të njëjtën kohë, ai vetë mund të shkaktojë zhvillimin e reaksioneve dhe komplikimeve serioze.

Anesteziologu juaj do të jetë në gjendje t'ju tregojë më në detaje se çfarë rreziqesh paraqet për ju operacioni i planifikuar dhe anestezia. Më poshtë do t'ju tregojmë për reagimet dhe ndërlikimet më të shpeshta që mund të jenë pasojat e anestezisë dhe anestezisë.

Së pari, duhet thënë se të gjitha reagimet dhe komplikimet sipas shpeshtësisë së zhvillimit zakonisht ndahen në pesë shkallë:

Për thjeshtësi dhe kuptim më të mirë, ne ju kemi paraqitur të gjitha komplikimet e mundshme të anestezisë dhe pasojat e anestezisë në formën e tre blloqeve:

1 Shumë shpesh, si dhe komplikimet e zakonshme të anestezisë, pasojat e anestezisë:

1.1 Nauze

1.2 Dhimbje fyti

1.4 Marramendje dhe marramendje

1.5 Dhimbje koke

1.7 Dhimbje në shpinë dhe në pjesën e poshtme të shpinës

1.8 Dhimbje muskulore

1.9 Konfuzion

2 Pasojat e pazakonta të anestezisë, komplikimet e anestezisë:

2.1 Infeksion pulmonar postoperativ

2.2 Lëndimi i dhëmbëve, buzëve, gjuhës

2.3 Zgjimi gjatë anestezisë së përgjithshme

3 Komplikime të rralla dhe shumë të rralla të anestezisë dhe pasojat e anestezisë:

3.1 Dëmtimi nervor i shoqëruar me anestezi të përgjithshme

3.2 Lëndimi nervor i shoqëruar me anestezi rajonale

3.3 Reaksione të rënda alergjike (anafilaksi)

3.4 Dëmtimi i syrit gjatë anestezisë së përgjithshme

3.5 Vdekja ose dëmtimi i trurit

Reagimet anësore dhe komplikimet shumë të zakonshme dhe të zakonshme të anestezisë (pasojat e anestezisë)

• Nauze

Kjo është shumë pasojë e përbashkët anestezi, që ndodh në afërsisht 30% të rasteve. Nauzeja është më e zakonshme me anestezi të përgjithshme sesa me anestezi rajonale. Këtu janë disa këshilla për të ndihmuar në uljen e rrezikut të të përzierave:

Gjatë orëve të para pas operacionit, nuk duhet të jeni aktiv – të uleni dhe të ngriheni nga shtrati;

Shmangni pirjen e ujit dhe ushqimit menjëherë pas operacionit;

Lehtësimi i mirë i dhimbjes është gjithashtu i rëndësishëm pasi dhimbja e fortë mund të shkaktojë të përziera, kështu që nëse keni dhimbje, tregoni ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor;

Frymëmarrja e thellë dhe thithja ngadalë e ajrit mund të ndihmojnë në zvogëlimin e ndjenjës së të përzierave.

• Dhimbje fyti

Ashpërsia e saj mund të ndryshojë nga shqetësimi deri te dhimbjet e forta të vazhdueshme që ju shqetësojnë kur flisni ose gëlltitni. Ju gjithashtu mund të përjetoni tharje të gojës. Këto simptoma mund të zhduken brenda disa orësh pas operacionit, por mund të vazhdojnë për dy ose më shumë ditë. Nëse simptomat e mësipërme nuk largohen brenda dy ditëve pas operacionit, kontaktoni mjekun tuaj. Dhimbja e fytit është vetëm pasojë, jo një ndërlikim i anestezisë.

• Të dridhura

Dridhja, e cila është një tjetër pasojë e anestezisë, paraqet një problem të caktuar për pacientët, pasi u shkakton shqetësime të mëdha, ndonëse më shpesh nuk përbën asnjë rrezik për organizmin dhe zgjat rreth 20-30 minuta. Dridhja mund të ndodhë ose pas anestezisë së përgjithshme ose si një ndërlikim i anestezisë epidurale ose spinale. Ju mund të jeni në gjendje të zvogëloni disi rrezikun e dridhjes duke e mbajtur trupin tuaj të ngrohtë përpara operacionit. Për gjërat e ngrohta duhet të kujdeseni paraprakisht. Mos harroni se spitali mund të jetë më i freskët se shtëpia juaj.

• Marramendje dhe marramendje

Efekti i mbetur i anestetikëve mund të shfaqet si një rënie e lehtë në presionin e gjakut Përveç kësaj, dehidrimi, i cili nuk është aq i pazakontë pas operacionit, mund të çojë në të njëjtin efekt. Një ulje e presionit mund të shkaktojë marramendje, dobësi dhe dobësi.

• Dhimbje koke

Ka shumë arsye që mund të shkaktojnë dhimbje koke. Këto janë medikamente që përdoren për anestezi, vetë operacionin, dehidratimin dhe thjesht ankthin e panevojshëm për pacientin. Me shpesh dhimbje koke largohet vetëm disa orë pas anestezisë ose pas marrjes së qetësuesve. Dhimbja e rëndë e kokës mund të jetë një ndërlikim i anestezisë spinale dhe analgjezisë epidurale. Karakteristikat e trajtimit të tij përshkruhen në detaje në artikullin "Dhimbja e kokës pas anestezisë kurrizore".

Kruajtja është zakonisht një reagim anësor ndaj medikamenteve anestezike (veçanërisht morfinës), por kruajtja mund të jetë gjithashtu një manifestim i një reaksioni alergjik, kështu që nëse shfaqet, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj.

• Dhimbje shpine dhe shpine

Gjatë operacionit, pacienti është mjaftueshëm kohe e gjateështë në një pozicion të vazhdueshëm në një tavolinë të vështirë operacioni, gjë që mund të çojë në "lodhje" të shpinës dhe, në fund të fundit, në shfaqjen e dhimbjes së shpinës pas operacionit.

• Dhimbje muskulore

Më shpesh, dhimbja e muskujve pas anestezisë shfaqet tek meshkujt e rinj, më së shpeshti shfaqja e tyre shoqërohet me përdorimin e një medikamenti të quajtur ditilin gjatë anestezisë, që përdoret zakonisht në operacionet urgjente, si dhe në situata kur stomaku i pacientit nuk është i lirë nga ushqimi. Dhimbja e muskujve është pasojë e anestezisë (anestezi e përgjithshme), është simetrike, më së shpeshti lokalizohet në qafë, shpatulla, në pjesën e sipërme të barkut dhe zgjat afërsisht 2-3 ditë pas operacionit.

• Konfuzion

Disa pacientë, më shpesh të moshuar, përjetojnë konfuzion pas operacionit dhe anestezisë. Kujtesa e tyre mund të përkeqësohet dhe sjellja e tyre mund të ndryshojë nga gjendja e tyre e zakonshme. Kjo mund të jetë shumë shqetësuese për ju, familjen, miqtë dhe të dashurit tuaj. Megjithatë, të gjitha këto fenomene duhet të zhduken së bashku me rikuperimin nga operacioni.

Rekomandimet e mëposhtme mund të zvogëlojnë gjasat e dëmtimit të ndërgjegjes pas operacionit:

Përpara shtrimit në spital, përpiquni të jeni sa më të shëndetshëm, hani ushqime të shëndetshme, bëni stërvitje;

Bisedoni me anesteziologun tuaj për mundësinë e kryerjes së operacionit nën anestezi rajonale;

Nëse operacioni juaj nuk është i gjerë në shtrirje dhe nuk jetoni vetëm në shtëpi, atëherë diskutoni me kirurgun tuaj mundësinë e kthimit në shtëpi sa më shpejt që të jetë e mundur pas operacionit;

Sigurohuni që të mbani mend të merrni lentet tuaja të kontaktit dhe aparatet e dëgjimit në spital;

Nëse mjeku juaj nuk thotë ndryshe, vazhdoni të merrni medikamentet tuaja të zakonshme në shtëpi në spital;

Nëse pini alkool, duhet të konsultoheni me një narkolog se si ta reduktoni në mënyrë të sigurt dhe më pas të ndaloni plotësisht marrjen e tij. Në spital, ju gjithashtu duhet t'i tregoni mjekëve tuaj se sa alkool pini.

Pasojat e pazakonta të anestezisë, reaksionet negative dhe komplikimet e anestezisë

• Infeksion pulmonar pas operacionit

Infeksioni pulmonar (bronkiti, pneumonia) më së shpeshti është pasojë e anestezisë së përgjithshme (anestezi). Disa masa të thjeshta do të zvogëlojnë ndjeshëm rrezikun e këtij ndërlikimi:

Nëse jeni duhanpirës, ​​duhet ta lini duhanin afërsisht 6 javë para operacionit;

Nëse keni kronike sëmundje pulmonare, atëherë duhet trajtuar sa më shumë përpara anestezisë që planifikoni. Për ta bërë këtë, edhe para shtrimit në spital, kontaktoni kujdes mjekësor vizitoni mjekun tuaj të kujdesit parësor ose pulmonologun;

Lehtësimi i mirë i dhimbjes pas operacionit është çelësi për aftësinë e mirë të frymëmarrjes dhe kollitjes, dhe, për rrjedhojë, një lidhje e rëndësishme në reduktimin e rrezikut të infeksionit pulmonar. Bisedoni me anesteziologun tuaj për lehtësimin e dhimbjes epidurale pas operacionit nëse keni një operacion të madh në gjoks ose në bark.

• Dëmtime të dhëmbëve, buzëve, gjuhës

Anestezia e përgjithshme paraqet njëfarë rreziku të dëmtimit të dhëmbëve, i cili ndodh në afërsisht 1 në 45,000 përvoja të anestezisë. Dëmtimi serioz i gjuhës është mjaft i rrallë. Por lëndime të vogla në buzë ose gjuhë ndodhin mjaft shpesh - në afërsisht 5% të rasteve të anestezisë së përgjithshme.

Nëse dhëmbët ose mishrat e dhëmbëve janë në gjendje të keqe, atëherë paralajmërojeni problemet e mundshme Një vizitë para operacionit te dentisti do t'ju ndihmojë me dhëmbët tuaj. Nëse e dini se gjatë anestezisë së mëparshme ka pasur vështirësi me futjen e tubit të frymëmarrjes ose se dhëmbët tuaj janë dëmtuar, sigurohuni që t'ia jepni këtë informacion anesteziologut tuaj.

• Zgjimi gjatë anestezisë

Kur pacientit i jepet anestezi e përgjithshme, ai është në pa ndjenja. Zgjimi gjatë anestezisë është një situatë kur, gjatë një operacioni, pacienti rigjen vetëdijen dhe pas anestezisë ai mund të kujtojë disa episode të vetë operacionit. Për fat të mirë, ky ndërlikim shumë i pakëndshëm i anestezisë është jashtëzakonisht i rrallë në jetën reale.

Reaksione të rralla dhe shumë të rralla anësore dhe komplikime të anestezisë (pasojat e anestezisë)

• Dëmtimi i nervit si një ndërlikim i anestezisë së përgjithshme

Ky lloj ndërlikimi karakterizohet nga një ndjenjë mpirjeje, ndjesi shpimi gjilpërash ose dhimbjeje. Mund të ketë gjithashtu një shqetësim në ndjesinë e nxehtësisë ose të ftohtit. Mund të ketë gjithashtu një ndjenjë dobësie në gjymtyrë ose paralizë. Në varësi të shtrirjes së lezionit, të gjitha këto manifestime mund të jenë shqetësuese në çdo zonë të vogël të trupit ose në të gjithë gjymtyrën. Zakonisht, të gjitha ankesat, në varësi të ashpërsisë fillestare të simptomave, zhduken pas disa ditësh ose muajsh. Shërimi i plotë ndonjëherë mund të zgjasë deri në një vit. Lëndimi më i zakonshëm i nervit ulnar ndodh në zonën e bërrylit, si dhe nervi peroneal në zonën e gjurit.

• Lëndimi i nervit, i cili është një ndërlikim i anestezisë epidurale, si dhe një ndërlikim i anestezisë kurrizore

Këto komplikime janë të rralla dhe zakonisht dëmtime të përkohshme që zgjidhen pas disa javësh deri në muaj. Rastet e imobilizimit të plotë (paralizës) të një ose dy gjymtyrëve janë shumë të rralla (afërsisht 1 rast në 50.000).

Nëse pas operacionit shfaqen shenja të dëmtimit të nervit, kjo nuk do të thotë se shkaku ishte anestezia epidurale ose spinale. Më poshtë janë të tjera jo më pak arsye të përbashkëta që mund të shkaktojë dëmtim nervor:

Nervi mund të dëmtohet nga kirurgu (për fat të keq, gjatë disa operacioneve kjo ndonjëherë është e vështirë dhe e pamundur të shmanget);

Pozicioni në të cilin jeni vendosur në tryezën e operacionit mund të ushtrojë presion ose tension mbi nervin, duke shkaktuar dëmtim të tij;

Përdorimi i tourniquets nga kirurgu për të reduktuar sasinë e humbjes së gjakut gjatë operacionit ushtron presion mbi nervin, duke kontribuar gjithashtu në dëmtimin e tij;

Përveç kësaj, ënjtja postoperative (në zonën e operacionit) mund të jetë shkaku i ngjeshjes së nervit;

Prania e sëmundjeve kronike shoqëruese si p.sh diabetit ose ateroskleroza vaskulare rrisin ndjeshëm rrezikun e dëmtimit të nervit gjatë anestezisë

• Reaksione të rënda alergjike (anafilaksi)

Gjatë anestezisë, si dhe gjatë gjithë qëndrimit në spital, do të merrni vazhdimisht një sasi të madhe medikamentesh të nevojshme për shërimin tuaj të shpejtë. Të gjitha këto medikamente mund të shkaktojnë një reaksion alergjik shumë të rëndë - anafilaksi. Incidenca e zhvillimit të saj është afërsisht 1 rast në 15,000 anestezi. Si rregull, një anesteziolog diagnostikon dhe trajton me sukses këtë ndërlikim serioz, por statistikisht një në njëzet reagime të tilla serioze mund të çojnë në vdekje.

• Dëmtimi i syve gjatë anestezisë së përgjithshme

Ky është një ndërlikim i rrallë ose i rrallë i anestezisë. Lloji më i zakonshëm i dëmtimit të syrit gjatë dhe pas anestezisë së përgjithshme është lëndimi i kornesë (afërsisht 1 në 2000 ngjarje anestezie). Kjo patologji nuk ndikon në mprehtësinë vizuale, por mund të çojë në shfaqjen e një pike të errët ose të paqartë në syrin e prekur. Më shpesh, lëndimi i kornesë ndodh për shkak të faktit se qepallat e pacientit gjatë anestezisë nuk mbyllen gjithmonë plotësisht. Si rezultat, kornea bëhet e thatë dhe qepalla "ngjitet" në të. brenda. Më tej, kur hapen sytë, ndodh dëmtimi i kornesë.

Dëmtimi i syrit që çon në humbjen e shikimit është statistikisht jashtëzakonisht i rrallë.

• Vdekja ose dëmtimi i trurit

Nëse pacienti është relativisht i shëndetshëm dhe i nënshtrohet një operacioni jourgjent, atëherë rreziku i vdekjes është shumë i vogël dhe është rreth 1 rast për 100,000 anestezi të përgjithshme. Rreziku rritet nëse pacienti është i moshuar, nëse operacioni është urgjent ose i gjerë, nëse ka probleme shëndetësore para-ekzistuese (sidomos sëmundjet e zemrës ose të mushkërive) dhe nëse gjendja e përgjithshme e pacientit para operacionit është e rëndë. Rreziku i goditjes në tru që rezulton në dëmtim të trurit rritet tek të rriturit e moshuar, tek pacientët që kanë pasur një goditje të mëparshme dhe kur kryhet operacioni në tru, qafë, arterie karotide ose zemër.

Domosdoshmëria dhe arsyetimi i anestezisë së përgjithshme nuk vihet më në dyshim. Në sektorin e mjekësisë kirurgjikale anestezi e përgjithshme e nevojshme si ajri. Përveç kësaj, këtë metodë përdoret nga dentistët në situata veçanërisht të pakëndshme, gjinekologët (për disa patologji), si dhe mjekët e shumë specialiteteve të tjera.

Anestezia e përgjithshme është padyshim e nevojshme, por mos harroni atë humbje të vetëdijes përmes mahnitjes së drogës sistemi nervor– një situatë kritike për organizmin, e cila ka një sërë efektesh anësore dhe komplikimesh.

Kjo është arsyeja pse ekziston një specialitet mjekësor shumë i vështirë - anesteziolog.

Para administrimit të anestezisë, mjeku shpjegon në detaje rreziqet kryesore dhe reaksione negative. Si rregull, pacienti njihet me komplikimet tipike, si dhe rreziqet individuale të lidhura me moshën, patologjitë e sistemit kardiovaskular, patologji onkologjike e kështu me radhë.

Nauze pas anestezisë

Nauzeja është efekti anësor më i zakonshëm

Efekti anësor më i zakonshëm pas anestezisë. Ndodh në çdo rast të tretë. Sigurisht, me anestezi lokale (rajonale) ky ndërlikim është shumë më pak i zakonshëm.

Ka disa parimet e përgjithshme për të reduktuar gjasat e të përzierave pas anestezisë:

• Mos nxitoni të ngriheni pas operacionit, aq më pak vraponi diku. Trupi juaj nuk e di që jeni një person i rëndësishëm i zënë, ai e kupton vetëm se fillimisht u shtang me kimikate, dhe tani për disa arsye ata po e tundin atë. Si rezultat, ju mund të vjellni në momentin më të papërshtatshëm;
• Mos pini ose hani për 3 orë pas operacionit;
• Nëse jeni të shqetësuar për dhimbje të forta (anestetiku është titruar gabimisht, për shembull), atëherë nuk duhet ta duroni atë - tregoni infermieres ose mjekut, sepse mund të vjella nga dhimbja;
• Nëse shfaqet nauze, përpiquni të merrni frymë thellë dhe ngadalë. Ngopja e indeve me oksigjen zvogëlon rrezikun e të përzierave.

Dhimbje gjatë gëlltitjes ose të folurit dhe tharje e gojës

Dhimbja gjatë gëlltitjes mund të shfaqet pas anestezisë endotrakeale

Pas anestezisë endotrakeale (lloji më i popullarizuar i anestezisë së përgjithshme), mund të përjetoni dhimbje të fytit, dhimbje gjatë gëlltitjes ose gjatë bisedës. Këto janë pasojat e intubimit jo plotësisht të suksesshëm. Kjo zakonisht shoqërohet me karakteristikat anatomike të pacientit, dhe më rrallë me neglizhencën e anesteziologut. Kjo lloj dhimbje largohet brenda disa orësh pas anestezisë. Ndonjëherë duhen 2-3 ditë që ky efekt anësor të zhduket.

Nëse pas operacionit dhimbja e fytit nuk largohet pas 2 ditësh, kontaktoni mjekun tuaj. Me shumë mundësi, tubi ka dëmtuar mukozën e trakesë.

Dhimbje koke pas anestezisë së përgjithshme

Dhimbja e kokës pas anestezisë është më e zakonshme tek gratë

Ky ndërlikim shfaqet më shpesh tek femrat, veçanërisht tek ato të prirura për migrenë dhe dhimbje koke në përgjithësi. Ilaçet, stresi në trup nga vetë procedura kirurgjikale, frika e pacientit - ka shumë arsye për spazma vaskulare dhe dhimbje koke.

Kjo lloj dhimbje koke largohet brenda 2-3 orëve pas procedurës.

Nga ana tjetër, dhimbja e kokës është një ndërlikim tipik i anestezisë spinale dhe epidurale, për të cilën mjeku duhet të paralajmërojë pacientin në raste të tilla.

Marramendja mund të jetë për shkak të një rënie të përkohshme të presionit të gjakut, dhe gjithashtu si pasojë e dehidrimit. Pacientët gjithashtu mund të përjetojnë dobësi, madje deri në pikën e të fikëtit.

Stupor (perceptim i dëmtuar) pas operacionit

Konfuzioni ose hutimi është një efekt anësor i zakonshëm tek të rriturit e moshuar

Shpesh gjendet tek pacientët e moshuar. Pas anestezisë, sistemi nervor përjeton disa vështirësi në pastrimin e qelizave dhe rivendosjen e funksioneve njohëse: kujtesa përkeqësohet përkohësisht, ndoshta sjellje devijuese. Për fat të mirë, të gjitha këto probleme janë të përkohshme dhe gradualisht zhduken (deri në 2 javë).

Shkaqet e këtij lloj ndërlikimesh lidhen si me karakteristikat metabolike të të moshuarve ashtu edhe me traumat psikologjike nga fakti i operacionit. Ngarkesa e rritur Gjithashtu krijon komunikim me të huajt në një mjedis të pazakontë (të frikshëm).

Gjatë operacionit zgjedhor në një person të moshuar, ashpërsia e këtij ndërlikimi mund të reduktohet si më poshtë:

• Përpiquni (nëse sëmundja lejon) të udhëheqni një mënyrë jetese aktive përpara operacionit;
• Nëse është e mundur të kryhet manipulimi nën anestezi lokale, bëjeni këtë;
• Nëse jetoni me familjen tuaj, përpiquni të bini dakord me mjekun tuaj për kthimin në shtëpi sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit;
• Kontrolloni nëse keni marrë në spital medikamentet që ju janë përshkruar (për hipertensionin, për shembull), duke lexuar syze dhe libra (revista, damë, etj.);
• Mos pini alkool para ose pas anestezisë.

Dridhjet e trupit pas operacionit

Shumë pacientë përjetojnë dridhje të forta pas daljes nga anestezia. Kjo gjendje nuk përbën rrezik për shëndetin, por është mjaft e bezdisshme për pacientin. Paroksizmat e këtij lloji zgjasin jo më shumë se gjysmë ore. Lloji i anestezisë në këtë rast nuk ka rëndësi - arsyeja është ftohja e indeve gjatë operacionit (karakteristikat individuale të mikroqarkullimit, diabeti dhe ateroskleroza në pacient luajnë një rol).

E vetmja gjë që mund të bëhet për të parandaluar këtë gjendje është të mos ngrini para operacionit (çoni rroba të ngrohta në spital në sezonin e ftohtë).

Kruarja e lëkurës pas anestezisë

Në disa raste, mjeku nuk është i informuar për reaksionet alergjike të pacientit. Ndonjëherë vetë pacienti nuk e di se ka një alergji. Për këtë arsye mund të zhvillohen reaksione të lëkurës, të manifestuara me kruajtje, të cilat duhet t'i raportoni menjëherë mjekut tuaj. Shpesh ky lloj teprica shkaktohet nga morfina dhe disa ilaçe të tjera që përdoren për anestezi.

Kruajtja e lëkurës pas anestezisë mund të jetë rezultat i një reaksioni alergjik

Dhimbje kurrizore pas operacionit

Gjatë anestezisë kurrizore, dhimbja mund të shkaktohet nga një faktor traumatik, kështu që nëse keni dhimbje në pjesën e mesit ose në ndonjë pjesë tjetër të shtyllës kurrizore, tregoni mjekut tuaj. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në rastet kur dhimbja e shpinës kombinohet me parezë ose plegji të gjymtyrëve (lëvizshmëri e kufizuar).

Rasti i mësipërm është një ndërlikim shumë i rrallë. Më shpesh, shpina dhemb sepse një person ka kohë që shtrihet në një sipërfaqe mjaft të fortë të tryezës së operacionit, e cila, në kombinim me osteokondrozën, jep dhimbje.

Dhimbja e shpinës dhe dhimbjet e tjera të muskujve janë rezultat i përdorimit të Ditilin

Dhimbje muskulore pas anestezisë

Shkaktuar nga përdorimi i ilaçit Ditilin, i cili përdoret në mënyrë aktive në kirurgji urgjente (veçanërisht kur pacienti nuk është gati për operacion - stomak plot, etj.). Të gjithë muskujt dhembin, veçanërisht qafa, shpatullat dhe barku.

Kohëzgjatja e dhimbjes "ditilin" nuk i kalon 3 ditë pas anestezisë.

Të gjitha komplikimet e mëvonshme janë, për fat të mirë, mjaft të rralla, por mjeku duhet të marrë parasysh mundësinë e tyre dhe të jetë i përgatitur për to.

Lëndimi i buzëve, gjuhës ose dhëmbëve gjatë operacionit

Lëndimi i gjuhës ose i dhëmbëve është pasojë jo e anestezisë, por e administrimit të saj

Këto, në fakt, nuk janë pasoja të vetë anestezisë, por dëmtim mekanik gjatë prodhimit të tij. Dhëmbët dëmtohen mesatarisht në dy nga 100.000 pacientë (karies, si rregull). Para anestezisë së përgjithshme, këshillohet trajtimi i kariesit dhe stomatitit.

Gjuha dhe buzët janë pak të dëmtuara në një nga 20 pacientë; ju duhet të jeni të përgatitur mendërisht për këtë. Të gjitha defektet zhduken pa lënë gjurmë brenda një jave pas anestezisë.

Infeksion pulmonar pas operacionit

Pneumonia postoperative është pasojë e një infeksioni

Infeksioni hyn në mushkëri për shkak të intubimit trakeal, traumës dhe infeksionit të mukozës, ose për shkak të një tubi josteril. Përveç kësaj, shkaku mund të jetë ose anatomia atipike e traktit respirator të pacientit, ose një ekzistues semundje kronike sistemi i frymëmarrjes (bronkiti kronik).

Për të reduktuar rrezikun e pneumonisë postoperative, rekomandohet si më poshtë:

• Ne e lamë duhanin një muaj e gjysmë para operacionit të planifikuar;
• Bronkiti, trakeiti, laringiti dhe sinusiti (nëse ka) duhet të trajtohen përpara anestezisë endotrakeale;
• Nëse ju dhemb të merrni frymë pas operacionit, tregoni menjëherë mjekut tuaj. Frymëmarrja e pamjaftueshme aktive rrit rrezikun e infeksionit dhe infeksioni spitalor është më "i keq".

Zgjimi gjatë një operacioni

Ndodh jashtëzakonisht rrallë dhe eliminohet nga anesteziologët pothuajse menjëherë. Kjo lloj situate ndodh herë pas here me të varurit nga droga, si dhe me njerëzit që marrin vazhdimisht analgjezik të fuqishëm (për shembull, pacientët me kancer).

Truri, duke u mësuar me efektin në qendra të caktuara, në këtë rast ka nevojë për një dozë më të lartë analgjezik.

Nëse (thjesht hipotetikisht) merrni vazhdimisht pilula gjumi, qetësues të fortë kundër dhimbjeve ose jeni të varur nga ndonjë substancave kimike- Është në interesin tuaj më të mirë t'i tregoni anesteziologut për këtë.

Ekzistojnë tre lloje të kësaj gjendjeje:

• Pacienti zgjohet gjatë operacionit dhe përpiqet të lëvizë. Mjekët reagojnë në çast duke rritur dozën e substancave analgjezike. Pacienti nuk ka kohë të zgjohet vërtet ose të ndjejë dhimbje;
• Pacienti zgjohet, nuk ndjen dhimbje dhe nuk mund të lëvizë. Një situatë mjaft surreale, por pacienti nuk përjeton asnjë shqetësim (përveç psikologjik);
• Pacienti zgjohet, nuk mund të lëvizë dhe ndjen dhimbje. Në këtë rast, mund të mbeten trauma serioze mendore.

Dëmtimi i nervit gjatë anestezisë kurrizore ose epidurale

Janë jashtëzakonisht të rralla. Si rregull, një dëm i tillë është i përkohshëm dhe zhduket brenda një muaji ose maksimumi një muaj e gjysmë.

Një në 50,000 pacientë do të përjetojë paralizë të një ose të dy gjymtyrëve pas anestezisë kurrizore ose epidurale.

Kjo gjendje ndodh për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• Nervi është dëmtuar nga vetë anesteziologu gjatë punksionit;
• Nervi është dëmtuar nga kirurgu gjatë operacionit përkatës;
• Pacientit iu dha pozicioni i gabuar në tryezën e operacionit, gjë që çoi në ngjeshje të nervit;
• Si rezultat i operacionit, u zhvillua edema e indeve, duke shtypur nervin;
• Pacienti kishte diabet të rëndë ose aterosklerozë, gjë që rrit ndjeshëm gjasat për një situatë të tillë.

Dua të theksoj edhe një herë se indikacionet për anestezi të këtij lloji janë jetike dhe probabiliteti i paaftësisë është vetëm 0.0002%.

Shoku anafilaktik gjatë operacionit

Zhvillohet rrallë, mund t'i ndodhë çdo gjëje. Nëse studioni me kujdes udhëzimet për ndonjë ilaç (jo një shtesë diete), atëherë patjetër që ka një ndërlikim - intolerancë individuale ( reaksione alergjike për komponentët, etj.). Nëse një situatë e tillë zhvillohet gjatë anestezisë (1 rast në 15000), anesteziologu e përballon situatën në 95% të rasteve.

Pjesa e mbetur prej 5% e 0.00006% të pacientëve vdesin.

Me një fjalë - nga shoku anafilaktik Një numër jashtëzakonisht i vogël i pacientëve vdesin gjatë anestezisë; nuk ka nevojë të shqetësoheni për këtë.

Fotogaleri: komplikime të rralla gjatë anestezisë

Kornea e thatë është një shkak i dëmtimit kur pacienti zgjohet

Dëmtimi i zverkut të syrit

Në fakt, askush nuk i prek sytë e pacientit gjatë operacionit, vetëm disa pacientë, për shkak të disa nuancave fiziologjike, nuk i mbyllin plotësisht qepallat. Kornea thahet, dhe vetë qepalla mund të "ngjitet" në të nga brenda. Kur një person zgjohet dhe përpiqet të hapë syrin e tij, kornea dëmtohet. Kjo manifestohet në formën e një pike të errët në syrin e dëmtuar; me kalimin e kohës, gjendja largohet pa manipulime shtesë terapeutike.

Të gjitha së bashku, komplikimet që mund të shkaktojë anestezia janë të pakrahasueshme me përfitimet shëndetësore (përfshirë aftësinë për të jetuar në përgjithësi) të pacientit. Mundohuni të merrni parasysh faktorët e rrezikut të përshkruar më sipër për ndërlikimet pas operacionit dhe informoni mjekun tuaj për to në kohën e duhur.

Mjek i përgjithshëm në një klinikë të qytetit. Tetë vjet më parë u diplomova në Tver State Universiteti i Mjekësisë me nderime. Vendosa të mos ndalem me kaq dhe aktualisht jam i specializuar në kurse kozmetike dhe masazhi. Vlerësoni këtë artikull:

Dhe e besova. “Vajrat që përmbajnë sasi të mëdha të glicerideve acide të pangopura janë të afta për djegie spontane. Kjo shpjegohet me faktin se gliceridet e acideve të pangopura oksidohen në ajër për të formuar perokside, të cilat dekompozohen lehtësisht për të formuar oksigjen atomik shumë reaktiv. Sa më shumë oksigjen të shtohet në molekulën e gliceridit, aq më shumë nxehtësi lirohet." “Për të llogaritur temperaturën e vetëngrohjes dhe kohën e ngrohjes së një materiali të ngurtë, propozohen formulat e mëposhtme

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, ku t është temperatura e ambientit, °C; Ap, np, Av, nв – konstante të përcaktuara nga përvoja; S - sipërfaqja specifike e mostrës, m-1; τ – koha e nxehjes së mostrës, h.” Dhe disi nuk ka P (presion) në formula.

Pas anestezisë së përgjithshme, absolutisht të gjithë ndihen keq, megjithëse tani nuk përdoren eterë.

Është e njohur se pas përdorimit të tyre, mëlçia pushoi së punuari në shumë pacientë.

A është anestezia e përgjithshme e dëmshme apo është një mit? A ndikon anestezia në jetëgjatësinë dhe shëndetin e njeriut?

Ilaçet moderne të anestezisë kanë pak toksicitet për organet e njeriut.

Nëse doza është llogaritur saktë për ju, ilaçi administrohet në mënyrë korrekte, nuk ka asgjë për t'u frikësuar.

Por ne kemi frikë nga anestezia dhe dhimbjet, megjithëse e kuptojmë pashmangshmërinë e operacionit dhe domosdoshmërinë e tij.

Tani ka shumë gjëra të reja: pajisje, ilaçe, shumë teknologji të reja, por ne ende kemi frikë, ndoshta nuk e dimë se çfarë është anestezi? Çfarë të presësh prej tij?

Anestezia nënkupton siguri gjatë dhe pas operacionit.

Gjendja e pacientit pas anestezisë së përgjithshme, cilësia në një klinikë të mirë:

• Nuk ka dhimbje gjatë trajtimit.
• Nuk ka të përziera ose të vjella pas operacionit.
• Mungesa e dridhura, dridhje (nganjëherë është e pamundur të bëhet pa këto simptoma pas operacionit).
• Gjatë operacioneve, kryhet monitorim i vazhdueshëm i frymëmarrjes dhe qarkullimit të gjakut.
• Monitorimi i aktivitetit elektrik të trurit, kontrolli i përcjellshmërisë së muskujve, kontrolli i temperaturës.

Pas operacionit, pacientit i jepet anestezi, nëse kjo nuk mjafton, pacientët injektojnë veten duke shtypur një buton.

Për këtë qëllim janë shfaqur pajisje speciale që pacienti i mban vazhdimisht me vete.

Më pas, mjekët monitorojnë se sa herë pacienti shtyp butonin, duke përdorur këto llogaritje për të përcaktuar shkallën e rikuperimit të pacientit.

Falë kësaj, koha pas operacionit kalon rehat.

Para se të merrni anestezi të përgjithshme, merrni parasysh:

• Pesha juaj ose indeksi i masës trupore.
• Studohet historia mjekësore, analizat, leja nga specialistët për anestezi.
• Mosha e pacientit.
• Medikamentet aktuale të marra dhe reaksionet alergjike ndaj tyre.
• Konsumimi i alkoolit ose i drogës nga pacienti.
• Ekzaminimi dentar, si dhe zgavrën e gojës, Airways.

Anestezia e përgjithshme, çfarë është ajo:

Anestezi e përgjithshme, gjendje kome, gjumë në të cilin pacienti nuk ndjen dhimbje. Nuk ka dhimbje, nuk ka reagime. Burri duket pa ndjenja.

Anestezia e përgjithshme administrohet në mënyrë intravenoze ose me frymëmarrje.

Ilaçet administrohen nga një anesteziolog, një specialist që monitoron shenjat vitale dhe frymëmarrjen e pacientit gjatë operacionit.

Ka katër faza:

Induksioni ose faza e parë:

Karakterizohet nga fillimi i administrimit të barit dhe humbja e ndjeshmërisë (ndërgjegjes).

Faza e ngacmimit - faza e dytë:

Ekziston një aktivitet deluzional, i emocionuar. Rrahjet e zemrës dhe frymëmarrja janë të çrregullta.

Mund të shfaqen nauze dhe bebëza të zgjeruara.

Ekziston rreziku i mbytjes. Ilaçet moderne kufizojnë kohën për dy fazat e përshkruara më sipër.

Anestezia kirurgjikale ose faza e tretë:

Kur ndodh, të gjithë muskujt relaksohen dhe frymëmarrja shtypet. Lëvizja e syve ngadalësohet dhe më pas ndalet. Pacienti është gati për operacion.

Faza e mbidozimit, nëse doza juaj e anestezisë është llogaritur gabimisht:

Çon në dështim kardiovaskular dhe të frymëmarrjes.

Siç e kuptoni, faza e katërt është një përjashtim nga rregulli, por ndonjëherë ndodh, si kudo dhe gjithmonë.

Pse bëjnë anestezi të përgjithshme, dhe jo anestezi vetëm të zonës së nevojshme të trupit?

Në çfarë rrethanash është përshkruar?

• Operacioni zgjat shumë.
• Rreziku i humbjes së madhe të gjakut.
• Sipas mirëqenies së pacientit.

Trajtimi kirurgjik modern është një ndërhyrje absolutisht e sigurt.

Menjëherë pas anestezisë mund të ndjeni:

• Vështirësi në daljen e urinës.
• Mavijosje, dhimbje në krah për shkak të IV gjatë operacionit.
• Nauze e vazhdueshme, të vjella të mundshme.
• Duke u dridhur dhe ndjerë të ftohtë, do të dridheni dhe në fillim do të jetë e vështirë të ngroheni.
• Dhimbje fyti (për shkak të pranisë së një tubi të frymëmarrjes gjatë operacionit).
• Ju nuk do të ndjeni dhimbje; infermieret do të japin vazhdimisht lehtësim dhimbjeje.

Por ka grupe me rrezik më të madh për pasoja:

Të moshuarit që i nënshtrohen operacioneve afatgjata janë në rrezik të pasojave të rënda.

Pas anestezisë, ata mund të pësojnë një atak në zemër, amnezi (humbje memorie), goditje në tru dhe madje edhe pneumoni.

Sigurisht, është mirë që tani mund të bëni një operacion dhe të shëroheni, nëse jo për pasojat pas tij. Ata janë.

Pasojat janë të hershme dhe shfaqen më vonë.

Pasojat pas anestezisë së përgjithshme:

Pasojat e hershme janë menjëherë të dukshme: personi nuk shërohet nga gjendja e anestezisë dhe ndodh një koma cerebrale.

Pasojat shfaqen pas disa ditësh ose javësh:

• Dhimbje koke e fortë që është e vështirë të lehtësohet me analgjezik. Shpesh ju duhet t'i hiqni ato me droga narkotike.
• Apnea e gjumit - njerëzit ndalojnë frymëmarrjen për një periudhë të shkurtër kohe gjatë gjumit.
• Tensioni i gjakut rritet.
• Marramendje e papritur që mund të zgjasë deri në një ditë.
• lindin sulme paniku, frikë që pengon jetën normale. Një person nuk e kupton se nga vjen kjo dhe çfarë të bëjë.
• Ngërçe në këmbë dhe viça, duke i shkaktuar pacientit vuajtje të pabesueshme për shkak të shfaqjes së tyre të shpeshtë.
• Zemra vuan, shfaqen keqfunksionime, pulsi është i shpeshtë me presion të lartë të gjakut.
• Vuajnë veshkat dhe mëlçia, organet pastruese të trupit tonë. Sido që të jenë ilaçet për anestezi, në mënyrë që një person të mos ndjejë asgjë, nevojitet një dozë tepër e madhe e tyre. Natyrisht, për të pastruar gjithçka ju nevojiten organe të shëndetshme.
• Ndonjëherë zhvillohet alkoolizmi.
• Djegia e këmbëve, krahëve, trupit.

Ndihmoni veten pas operacionit:

Është shumë mirë të marrësh kurse:

• Piracetam, Cavinton (përmirëson qarkullimin e gjakut dhe ushqimin e trurit). Kujtesa do të rikthehet më shpejt dhe dhimbjet e kokës do të largohen.
• Merrni një tjetër EKG (elektrokardiogram) për të parë se çfarë nuk shkon me zemrën tuaj pas operacionit.
• Dhuroni gjak, shkoni te një terapist me rezultatet e marra. Mos humb kohë.
• Shmangni anestezinë në çdo kohë dhe kudo. Trajtoni dhëmbët tuaj nën anestezi lokale.

Ndonjëherë jeta dhe shëndeti na detyrojnë të marrim masa ekstreme në metodat e rikuperimit - të bëjmë operacion, t'i nënshtrohen anestezisë dhe të zvarritemi pas anestezisë së përgjithshme, të shpëtojmë nga pasojat pas anestezisë së përgjithshme.

Kjo është jeta, gjithçka ndodh në të. Më pak episode të tilla në jetën tuaj. Shëndet dhe jetëgjatësi!

Unë gjithmonë pres që t'ju shoh në faqen time të internetit.

Shikoni videon, alergjitë dhe anestezioni:

Strabizmi mund të jetë i lindur ose mund të rezultojë gjithashtu nga ekspozimi ndaj faktorëve të ndryshëm. Dhe megjithëse disa e konsiderojnë strabizmin vetëm një problem estetik, në fakt, kjo patologji mund të provokojë formimin e shumë pasojave të pakëndshme. Është shumë e rëndësishme që pacienti jo vetëm të diagnostikojë sëmundjen në kohën e duhur, por edhe të fillojë ta zgjidhë këtë problem sa më shpejt që të jetë e mundur. Kirurgjia e syrit është një metodë radikale dhe efektive.

Strabizmi dhe pasojat e tij

Strabizmi diagnostikohet nëse ka devijime ekzistuese në paralelizmin e boshtit vizual të syve. Më shpesh, pacienti ka vetëm një sy dridhje. Në disa raste, devijimi është simetrik. Ekzistojnë disa lloje të strabizmit dhe ka gjithashtu disa mënyra për të zgjidhur problemin: veshja e syzeve speciale, shkëputja e një organi të syrit, operacioni.

E rëndësishme: Shumica e ekspertëve janë të prirur të sigurojnë që ndërhyrja kirurgjikale të kryhet në raste ekstreme. Për të filluar, rekomandohet të provoni metoda konservatore për korrigjimin e strabizmit.

Cilat janë rreziqet e strabizmit? Humbje totale shikimi i një organi të syrit që ka devijime. Në këtë rast, truri ndalon marrjen e imazheve tre-dimensionale dhe imazhet nuk korrespondojnë me njëra-tjetrën. Sistemi nervor gradualisht bllokon të dhënat e marra nga organi i dëmtuar i syrit. Toni i tij i muskujve fillon të humbasë. Funksionimi i syrit përkeqësohet shumë me kalimin e kohës dhe ambliopia zhvillohet në 50% të rasteve.

Arsyet e formimit të strabizmit

Strabizmi mund të jetë i fituar ose i lindur. Formimi i secilit prej tyre ka arsyet e veta për shfaqjen e tij. P.sh.

Lloji i fituar i strabizmit

Më shpesh, ky lloj strabizmi zhvillohet tek fëmijët para se të mbushin gjashtë muaj. Një rol të rëndësishëm në këtë rast luajnë sëmundjet ekzistuese që provokuan një efekt të tillë anësor. Por ka episode të shpeshta të zhvillimit të strabizmit në kategorinë e shekullit të vjetër. Shkaqet më të zakonshme të strabizmit të fituar janë:

• strabizmi si rezultat i shikimit të përkeqësuar ndjeshëm me astigmatizëm, largpamësi dhe miopi;
• gabimet refraktive të syrit mund të provokojnë zhvillimi i kataraktit ose glaukoma, dhe si rezultat, formohet strabizmi;
• paraliza e muskujve të syrit mund të shkaktojë çrregullime psikologjike, dhe sëmundjet somatike(si shembull: neurosifilis, encefalit);
• një shkallë e lehtë e strabizmit mund të shkaktohet nga çrregullime në qarkullimin e gjakut dhe rritje të papritur të presionit, dhe nëse patologjia injorohet, paaftësi;
• Ekspertët konsiderojnë se sëmundjet e fëmijërisë si skarlatina dhe fruthi janë faktorë provokues për zhvillimin e strabizmit.

E rëndësishme: Në rastet kur fëmija kishte një predispozicion për strabizëm, patologjia mund të shfaqet si një ndërlikim pas vuajtjes nga difteria ose gripi.

Strabizmi mund të zhvillohet tek fëmijët parashkollorë pas frikës së rëndë, si dhe si rezultat i traumave psikologjike. Këto arsye për zhvillimin e patologjisë janë regjistruar edhe në pacientët e moshuar. Edhe pse më shumë në raste të rralla.

Lloji kongjenital i strabizmit

Në praktikë, strabizmi kongjenital është shumë i rrallë. Është edhe më pak e zakonshme ta gjesh atë në formë e pastër, pra menjëherë në lindjen e foshnjës. Shfaqja e patologjisë në gjashtë muajt e parë të jetës së foshnjës përcaktohet si infantile. Më shpesh, një i porsalindur ka një strabizëm imagjinar. Fëmijët e kësaj moshe nuk janë në gjendje të përqendrojnë saktë shikimin dhe në të njëjtën kohë duket se fëmija po zhvillon një patologji.

Interesante: Strabizmi imagjinar mund të vërehet edhe tek të rriturit kur një person është në gjendje të dehjes së rëndë.

Strabizmi infantil shpesh zhvillohet për shkak të çrregullimeve gjenetike dhe gjatë periudhës kur fetusi është ende në mitër. Kjo mund të shkaktohet nga sëmundjet e mëposhtme: paraliza cerebrale, sindroma Crouzon ose Down, si dhe predispozita trashëgimore. Në rastet e trashëgimisë, një nga të afërmit e foshnjës gjithashtu ka devijime të ngjashme.

Në rrezik janë foshnjat, nënat e të cilave kanë vuajtur sëmundjet infektive, përdorte drogë dhe medikamente pa emëruar specialistë.

A është operacioni për strabizëm e vetmja zgjidhje për problemin?

Kirurgjia për eliminimin e strabizmit është një metodë radikale për zgjidhjen e problemit. Menjëherë pas diagnozës, specialisti do të ofrojë metoda konservative të trajtimit, të cilat janë metoda më të buta. Këto mund të jenë syze speciale. Detyra e tyre është të detyrojnë të dy organet e syrit të fokusohen në një pikë. Me kalimin e kohës zhvillohen muskujt e syrit të dëmtuar. Patologjia po korrigjohet gradualisht.

Nëse një pacient ka një organ të prekur, mund të sugjerohet një procedurë "shkëputje e organit okular". Për këto qëllime, një fashë e veçantë vendoset në syrin e shëndetshëm. Kështu, truri fillon të marrë imazhe vetëm nga organi i sëmurë. Muskujt zhvillohen gradualisht dhe patologjia korrigjohet.

Kirurgjia rekomandohet në rastet më të avancuara. Nuk mund të garantojë rivendosjen e plotë të shikimit të humbur, por lejon një marrëdhënie më simetrike midis organeve të syrit. Më shpesh, të rinjtë pranojnë operacionin, për të cilët është shumë e rëndësishme që të mos kenë defekte të jashtme.

Indikacionet për kirurgji

1. Pacienti përdori të gjitha metodat konservative të trajtimit, por nuk u arritën përmirësime (ose nuk u arritën në masën maksimale).
2. Pacienti dëshiron të eliminojë defektet kozmetike në sa me shpejt te jete e mundur. Trajtimi konservativ mund të zgjasë disa muaj, apo edhe vite.
3. Pacienti ka defekte të rënda. Mjeku e konsideroi më të leverdishme që fillimisht të rivendosej shikimi përmes operacionit dhe vetëm atëherë të aplikonte metoda konservatore për të rregulluar ose përmirësuar rezultatin e marrë më parë.

E rëndësishme: Operacioni mund të kundërindikohet vetëm në rastet kur pacienti ka karakteristika individuale që janë diskutuar më parë me specialistin e tij.

Ka edhe disa kufizime moshe. Për shembull, mosha optimale për ndërhyrje kirurgjikale konsiderohet të jetë 4-5 vjeç për një fëmijë. Pacientët më të rinj mund të largohen. Përjashtim bën forma kongjenitale e strabizmit, e cila korrigjohet në moshën 2-3 vjeç. Kjo shpjegohet thjesht. Pas operacionit, pacienti duhet t'i përmbahet një regjimi të veçantë dhe të kryejë ushtrime të veçanta. Fëmijët nën 4 vjeç nuk do të mund ta bëjnë këtë me vetëdije dhe në mënyrë të pavarur. Shanset që patologjia të rikthehet rriten ndjeshëm.

Parimet dhe llojet e kirurgjisë për eliminimin e strabizmit

Kirurgjia për korrigjimin e strabizmit kryhet në disa lloje operacionesh. Ndonjëherë një specialist zgjedh një opsion optimal për një situatë të caktuar, por më shpesh gjatë operacionit disa lloje kombinohen me njëri-tjetrin. Më shumë detaje për secilin lloj.

1. Recesioni i muskujve përfshin prerjen e indit nga vendi i lidhjes fiziologjike të tij. Pas prerjes, muskuli qepet. Specialisti zgjedh vendndodhjen optimale për lidhjen e tij në të ardhmen. Kjo mund të jetë një tendon, si dhe sklera. Si rezultat, fibra kthehet prapa dhe efekti i saj dobësohet. Nëse fibra lëviz përpara, veprimi i muskujve, përkundrazi, rritet.
2. Operacioni i miektomisë përfshin manipulime të ngjashme me prerjen e muskujve. Dallimi nga lloji i mëparshëm është mungesa e një procedure qepjeje.
3. Më pak trauma në organin e syrit mund të arrihet duke përdorur kirurgjinë Faden. Në këtë rast, manipulimet me prerjen e muskujve nuk kryhen. Indi është qepur menjëherë në sklera. Kjo procedurë përdor fije jo të absorbueshme.
4. Nëse një muskul dobësohet dhe veprimi i tij duhet të forcohet, përdoret operacioni për shkurtim. Gjatë operacionit, një pjesë e muskujve hiqet.
5. Një lloj tjetër operacioni do të ndihmojë për të marrë një efekt të ngjashëm. Ai përfshin krijimin e një palosje midis tendinit dhe muskujve. Është e mundur që kjo palosje të formohet brenda trupit të vetë muskulit.

Çdo nga operacionet e zgjedhura për korrigjimin e strabizmit kryhet në përputhje me parimet kryesore. Korrigjimi duhet të jetë gradual. Operacioni kryhet vetëm në një organ të syrit. Në të dytën, procedura përsëritet disa muaj më vonë (afërsisht 3-6). Megjithëse, me një kënd të vogël kositje, kirurgu mund të vendosë të bëjë korrigjime njëkohësisht në të dy sytë, por ky shpesh është përjashtim.

Karakteristikat e operacionit

Nëse pacienti ka strabizëm të rëndë, operacioni kryhet në disa hapa. Fakti është se është e padëshirueshme të kryhet një operacion në më shumë se dy muskuj në të njëjtën kohë.

Zgjatja ose shkurtimi i një muskuli duhet të kryhet në mënyrë të barabartë nga të gjitha anët. Për shembull, nëse muskuli në të djathtë tkurret në madhësi, atëherë në të majtë duhet domosdoshmërisht të rritet. Në këtë rast, dimensionet e heqjes dhe zmadhimit janë domosdoshmërisht identike.

Duke respektuar të gjitha parimet kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale, specialisti përpiqet të ruajë sa më shumë lidhjen mes kokës së syrit dhe muskulit të operuar.

Për pacientët e rritur, korrigjimi kryhet nën anestezi lokale. Pas përfundimit, pacientit i jepet një fashë. Ju mund të shkoni në shtëpi pas vetëm disa orësh. Për fëmijët (të çdo moshe), përdoret gjithmonë anestezi e përgjithshme. NË të detyrueshme fëmija shtrohet në spital për një ditë, por nuk mund të përjashtohen rastet me qëndrim më të gjatë në spital.

Ata që kanë mundësi të korrigjojnë patologjinë në klinikat e huaja duhet t'u kushtojnë vëmendje specialistëve gjermanë dhe izraelitë. Qasja e tyre ndaj një korrigjimi të tillë është më radikale. Pothuajse të gjitha llojet e patologjive korrigjohen në një vizitë. Një tjetër plus është mundësia e kryerjes së operacionit tek fëmijët nën një vjeç.

Periudha e rehabilitimit

Edhe pse operacioni për korrigjimin e strabizmit kryhet brenda një dite dhe pacienti dërgohet menjëherë në shtëpi, kjo nuk do të thotë se nuk ka periudhë rehabilitimi. Për shërim të shpejtë Për të arritur shikimin binocular, do t'ju duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të caktuara të mjekut për ca kohë dhe të kryeni ushtrime të veçanta për sytë.

Ditën e parë pas operacionit, organi i syrit do të jetë i lënduar, pak i skuqur dhe i përflakur. Kjo është një gjendje e natyrshme. Mund të ketë gjithashtu një përkeqësim afatshkurtër të shikimit. Gjatë kësaj periudhe, çdo lëvizje duhet të kontrollohet, pasi çdo përpjekje për të prekur syrin mund të rezultojë vetëm në rritje të dhimbjes.

E rëndësishme: Rivendosja e indeve të organit të syrit dhe shikimi binocular ndodh pas një muaji. Shumica e pacientëve shohin një pamje të dyfishtë gjatë gjithë kësaj kohe. Nëse shikimi nuk rikthehet pas kësaj periudhe, duhet të konsultoheni me një oftalmolog.

Tek fëmijët, koha e përshtatjes zvogëlohet ndjeshëm. Gjëja kryesore është të kryeni ushtrimet e përshkruara nga një specialist dhe të vizitoni një okulist.

Për rikuperim aktiv, një specialist mund të rekomandojë përdorimin e syzeve të veçanta korrigjuese, si dhe mbulimin e syrit të shëndetshëm herë pas here. Kjo do të ndihmojë në krijimin e stresit në organin e operuar. Muskujt do të zhvillohen më shpejt dhe do të arrijnë nivelin e dëshiruar.

Çfarë komplikimesh duhet të prisni pas operacionit?

Komplikacioni më i zakonshëm që ndodh në praktikën mjekësore pas operacionit për eliminimin e strabizmit është korrigjimi i tepërt. Formohet kur muskujt e organit të syrit janë zgjatur ose qepur shumë. Arsyet kryesore për këtë efekt të padëshiruar:

• gabimi i kirurgut;
• llogaritjet e pasakta paraprake;
• rritja natyrale e pacientit, e cila ndikon në rritjen e përmasave të organit të syrit.

NË Kohët e fundit ekspertët kanë gjetur mënyrën më të mirë për të minimizuar rrezikun e një ndërlikimi të tillë. Gjithnjë e më shumë, operacionet po kryhen jo me prerje, por duke qepur në palosjet e muskujve. Në këtë rast, shtresa e aplikuar rregullohet dhe korrigjohet efekt i padëshirueshëm e mundur në një mënyrë minimale invazive.

Formimi i një mbresë të ashpër në vendin e prerjes së muskujve dhe rilidhja pasuese. Kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale i privon indin muskulor nga lëvizshmëria dhe elasticiteti, i cili pjesërisht zëvendësohet nga indi fijor. Alternativa e vetme në këtë kohë është zvogëlimi i madhësisë së zonës së prerë.

Strabizmi kthehet (rikthehet) me kalimin e kohës. Ky ndërlikim më së shpeshti ndodh për fajin e vetë pacientit, i cili neglizhon respektimin e të gjitha rregullave në periudhën pas operacionit. Tek fëmijët, rikthimi mund të ndodhë për shkak të rritjes së papritur të ngarkesës në organin e syrit. Për shembull, një operacion për korrigjimin e strabizmit u krye në moshën pesë ose gjashtë vjeç dhe pas nja dy muajsh fëmija filloi të ndiqte shkollën.

Komplikacioni më serioz, por shumë i rrallë është dëmtimi gjatë operacionit të nervit vagus, i cili është përgjegjës për funksionimin e mushkërive, traktit gastrointestinal dhe muskujve të zemrës.

Rishikimet e pacientëve

Kryesisht, shumë reagime negative mund të dëgjohen nga prindërit që vendosën ta bëjnë fëmijën e tyre të operohet në klinikat vendase. Ata e arsyetojnë pakënaqësinë e tyre me komentet e mëposhtme.

1. Shumica e klinikave nuk kanë qasje individuale për çdo pacient dhe problem ekzistues.
2. Refuzimi i specialistëve për të kryer ndërhyrje kirurgjikale në moshë të hershme dhe vonesa rezulton në përparimin e sëmundjes dhe përkeqësim të shikimit për pacientin e ri.
3. Në thelb, të gjitha klinikat përdorin teknika dhe pajisje të vjetruara gjatë operacioneve dhe diagnostikimeve. Kjo nuk bën të mundur marrjen e një rezultati 100% nga operacioni i parë. Korrigjimi i strabizmit kryhet me rezultate të pamjaftueshme dhe ndërhyrjet e përsëritura kirurgjikale janë të nevojshme pas një kohe.
4. Ka pak specialistë në këtë profil, gjë që kufizon shumë zgjedhjet e pacientëve.

Shumica e prindërve vërejnë vetëm një rezultat pozitiv të përkohshëm. Sapo fillon viti shkollor dhe fëmija shkon në shkollë, shikimi fillon të bjerë përsëri, dhe shikimi kthehet. Kjo shpjegohet me një rritje të tendosjes së syve. Shumë fëmijë refuzojnë të mbajnë syze të veçanta korrigjuese në shkollë. Që të mos qeshin shokët e klasës, i heqin dhe i fshehin fshehurazi nga të rriturit. Më pak kohë i kushtohet ushtrimeve speciale. Të gjitha këto faktorë negativçojnë në faktin se të rinjtë vendosin të bëjnë një operacion të dytë vetëm pas mbarimit të shkollës.

E rëndësishme: Sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më pak i suksesshëm është operacioni për korrigjimin e strabizmit.

Sa kushton operacioni për korrigjimin e strabizmit?

Kostoja e operacionit për korrigjimin e strabizmit ndryshon në klinika të ndryshme. Për shembull, nëse kjo është një agjenci qeveritare dhe fëmija është i mitur, operacioni mund të kryhet pa pagesë. Trajtim falas do të jetë për të rriturit, por vetëm ata që kanë polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor. Gjithashtu vlen të theksohet se disa klinika private punojnë edhe me sigurim të detyrueshëm shëndetësor. Vetë operacioni do të jetë falas, por mund të kërkohen shërbime shtesë që do të duhet të paguhen.

Në rastin e klinikave të tjera private, çmimi mund të ndryshojë brenda 20,000 mijë rubla. Çmimi varion në varësi të disponueshmërisë së pajisjeve moderne në institucion, profesionalizmit të mjekut, kompleksitetit të vetë operacionit, etj.

Pacientët që mendojnë të shkojnë në një klinikë gjermane apo izraelite do të duhet të llogarisin në rreth 7 mijë euro. Por këtu ka edhe një nuancë. Një vizitë në një klinikë të huaj përmes një ndërmjetësi do të rritet në çmim (rreth 2 herë).

Me cilat marka të lenteve të kontaktit njiheni?

Kirurgji në sy për të korrigjuar strabizmin

Shpesh, operacioni i strabizmit nuk e kthen menjëherë shikimin normal. Shumë do të pajtohen se është për të ardhur keq të shikosh një vajzë të re, të bukur ose një fëmijë që duket shtrembër. Pa këtë defekt kozmetik gjithçka do të ishte mirë. Përveç kësaj, oftalmologët rekomandojnë të provoni metoda konservatore të trajtimit të strabizmit përpara se të shkoni nën thikë.

Çfarë është strabizmi, apo strabizmi?

Strabizmi është një patologji në të cilën njëri, të dy, ose në mënyrë alternative, syri i djathtë dhe i majtë devijojnë nga pozicioni normal kur shikojnë drejt. Kur një person shikon një objekt, informacioni i marrë nga secili sy është paksa i ndryshëm, por analizues vizual në pjesën kortikale të trurit gjithçka është e bashkuar. Me strabizmin, fotografitë janë shumë të ndryshme, kështu që truri e injoron kornizën nga syri i ndrydhur. Ekzistenca afatgjatë e strabizmit çon në ambliopi - një rënie funksionale e kthyeshme në shikim, kur një sy praktikisht (ose plotësisht) nuk është i përfshirë në procesin e shikimit.

Strabizmi mund të jetë i lindur ose i fituar. Të porsalindurit shpesh kanë një vështrim lundrues ose anash, veçanërisht pas një lindjeje të vështirë. Trajtimi nga një neurolog mund të heqë ose lehtësojë manifestimet e traumës së lindjes. Një tjetër shkak mund të jetë një anomali zhvillimore ose ngjitje jo e duhur e muskujve ekstraokularë (shih Fig. 1).

Strabizmi i fituar ndodh si rezultat i:

sëmundje infektive: gripi, fruthi, skarlatina, difteria, etj.; sëmundjet somatike; lëndime; një rënie e mprehtë e shikimit në njërin sy; miopi, largpamësi, astigmatizëm i lartë dhe i moderuar; stresi ose frika e rëndë; parezë ose paralizë; sëmundjet e sistemit nervor qendror.

Si mund të shpëtoni nga strabizmi?

Strabizmi korrigjon:

veshja e syzeve speciale; një sërë ushtrimesh për sytë; veshja e syve që mbulon njërin sy; kirurgji për korrigjimin e strabizmit.

Strabizmi i ndryshueshëm, kur ndonjëherë syri i djathtë ose i majtë ngërthehet, përpiqet të korrigjohet duke vendosur një fashë. Përdorimi afatgjatë i syzeve të dizajnuara posaçërisht shpesh ndihmon. Ushtrimet për të forcuar aftësinë për t'u fokusuar rekomandohen pothuajse për të gjithë pacientët me strabizëm. Nëse të gjitha metodat e mësipërme nuk korrigjojnë shikimin, kryhet operacioni për të korrigjuar strabizmin. Ky lloj operacioni kryhet si në foshnjëri ashtu edhe në moshë madhore.

Llojet e operacioneve për korrigjimin e strabizmit

Llojet e mëposhtme të strabizmit shfaqen tek fëmijët dhe të rriturit:

• horizontale - konvergjente dhe divergjente në lidhje me urën e hundës;
• vertikale;
• kombinim i dy llojeve.

Mjekët hasin më shpesh strabizëm konvergjent sesa strabizëm divergjent. Së bashku me strabizmin konvergjent, pacienti mund të ketë largpamësi. Njerëzit miop zakonisht kanë strabizëm divergjent.

Gjatë operacionit mund të kryhen sa vijon:

kirurgjia e tipit përforcues; kirurgji dobësuese.

Në operacionin e dobësimit, muskujt e syrit transplantohen pak më larg nga kornea, e cila e anon zverkun e syrit në drejtim të kundërt.

Gjatë operacionit të rritjes, një pjesë e vogël e muskujve të syrit hiqet, duke shkaktuar shkurtimin e tij. Më pas ky muskul qepet në të njëjtin vend. Kirurgjia për të korrigjuar strabizmin përfshin shkurtimin dhe dobësimin e muskujve të synuar, gjë që rikthen ekuilibrin në zverkun e syrit. Operacioni kryhet në njërin ose të dy sytë. Mikrokirurgu përcakton llojin e ndërhyrjes kirurgjikale kur pacienti është në gjendje krejtësisht të relaksuar në tryezën e operacionit.

Në disa klinika, operacioni kryhet nën anestezi lokale vetëm për të rriturit. dhe në të tjerat, të gjithë pacientëve u jepet anestezi e përgjithshme. Në varësi të moshës, gjendjes shëndetësore dhe faktorëve të tjerë, kryhet maskë (laringu), anestezi endotrakeale duke përdorur relaksues muskulor ose një lloj anestezie alternative.

Është e rëndësishme që gjatë operacionit zverku i syrit të jetë i palëvizshëm dhe të mos ketë ton në muskuj, sepse kirurgu është test i veçantë: Vlerëson shkallën e kufizimit të lëvizjes së syrit duke e lëvizur në drejtime të ndryshme.

Pas operacionit, një i rritur mund të shkojë në shtëpi në të njëjtën ditë. Fëmija ka nevojë për shtrimin paraprak në spital. Më shpesh, nënat janë në spital me fëmijët e tyre; shkarkimi ndodh të nesërmen pas operacionit. Periudha e rikuperimit zgjat rreth 14 ditë. Pas shkarkimit, pacienti zgjatet pushim mjekësor ose një vërtetim nga klinika juaj.

Duhet të theksohet se në 10-15% të rasteve, strabizmi nuk eliminohet plotësisht dhe mund të jetë i nevojshëm një operacion i përsëritur. Kirurgjia duke përdorur sutura të rregullueshme ndihmon në uljen e shkallës së dështimit. Pasi pacienti zgjohet, mjeku kontrollon gjendjen e syve pas njëfarë kohe nën anestezi lokale. Nëse ka devijime, ai shtrëngon pak nyjet e qepjes dhe vetëm atëherë përfundimisht i siguron ato. Të gjitha llojet e operacioneve kryhen me material suture plotësisht të absorbueshëm.

Të rriturit që kanë jetuar për një periudhë të konsiderueshme kohore me strabizëm ndonjëherë përjetojnë vizion të dyfishtë pas operacionit, sepse truri nuk është mësuar të perceptojë një imazh dylbi. Nëse para operacionit mjeku ka përcaktuar se ka një probabilitet të lartë për të zhvilluar shikim të dyfishtë, korrigjimi i strabizmit bëhet në dy faza në mënyrë që truri të përshtatet gradualisht.

Kryerja e operacionit

Disa ditë para operacionit, duhet të bëni analiza gjaku, të bëni një EKG dhe t'i nënshtroheni një konsulte me disa specialistë. Nuk duhet të hani 8 orë para operacionit. Nëse është planifikuar për në mëngjes, mund të hani darkë, dhe nëse është pasdite, atëherë lejohet një mëngjes i lehtë. Fëmija dhe nëna shtrohen në spital disa ditë para operacionit. Procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme. Vetë operacioni zgjat 30-40 minuta, më pas pacienti nxirret nga anestezia dhe transferohet në repart. Gjatë gjithë kësaj kohe, një fashë vendoset në sy. Pasi pacienti i operuar është shëruar plotësisht nga anestezia, pasdite ai ekzaminohet nga kirurgu. Ai hap fashën, kontrollon syrin, hedh pika speciale dhe e mbyll përsëri. Më pas të rriturit dërgohen në shtëpi me rekomandime të hollësishme: çfarë medikamente të merrni, çfarë të futni në sy dhe kur të vini për një riekzaminim. Ngjitja e syrit lihet deri të nesërmen në mëngjes. Pas një jave, duhet të vini për një ekzaminim, ku mjeku do të vlerësojë shpejtësinë e shërimit dhe gjendjen e syrit. Vlerësimi përfundimtar i pozicionit të syrit bëhet pas 2-3 muajsh.

Për disa javë pas operacionit, përdoren pika speciale anti-inflamatore dhe (nëse është e nevojshme) antihistamine. Syri do të jetë i skuqur dhe i fryrë. Ndonjëherë të nesërmen në mëngjes, syri do të ngjitet së bashku për shkak të qelbit të grumbulluar. Nuk ka nevojë të trembeni: lahet me ujë të ngrohtë të zier ose me tretësirë ​​të kripur sterile. Për disa ditë sytë do të jenë shumë të përlotur dhe të lënduar dhe gjithashtu do të duket sikur ka njolla në sy. Qepjet shpërndahen vetë pas 6 javësh.

Për një muaj pas operacionit, duhet të mbroni me kujdes syrin tuaj. Ju nuk mund të notoni, të qëndroni në zona me pluhur ose të luani sport. Fëmijët në shkollë janë të përjashtuar nga edukimi fizik për gjashtë muaj.

Një muaj pas operacionit ju duhet t'i nënshtroheni një kursi trajtimi. Për të rikthyer aftësinë dylbi për të parë dhe njohur figurën e saktë, duhet t'i nënshtroheni një trajtimi të veçantë harduerësh qendër mjekësore. Disa klinika kanë kompleksin Amblicor, të zhvilluar nga specialistë të Institutit të Trurit. Trajtimi duke përdorur këtë pajisje është një trajnim me video kompjuterike. Ndihmon për të kapërcyer aftësinë e shtypjes së shikimit në njërin sy. Gjatë shikimit të një filmi vizatimor ose filmi, pacientit i merret vazhdimisht një EEG e korteksit vizual të trurit dhe leximet rreth funksionit të syrit. Nëse një person sheh me të dy sytë, filmi vazhdon, dhe nëse vetëm me një, ai ndalon. Kështu, truri është i trajnuar për të perceptuar imazhin nga të dy sytë.

Burimi:

Anestezia gjatë operacionit për eliminimin e strabizmit - artikull mjekësor, lajme, leksion

Strabizmi vizualisht përkufizohet si një devijim i boshtit të kokës së syrit. Sëmundja prek kryesisht fëmijët (2-5% e popullsisë së fëmijëve). Strabizmi mund të përfshijë një ose të dy kokërdhat e syrit, duke i kthyer ato brenda, jashtë, lart ose poshtë. Megjithëse korrigjimi mund të kryhet në çdo moshë, rezultatet e operacionit në moshë të re janë më të mira, ku rezultatet më pozitive zakonisht ndodhin tek fëmijët nën 6 vjeç, veçanërisht ata nën 2 vjeç. Kirurgjia është vetëm një nga mënyrat e mundshme trajtimi i strabizmit. Metoda të tjera përfshijnë mbajtjen e syzeve të posaçme ose një copëz për sy. Kirurgjia e strabizmit përfshin ndërhyrje ekstraokulare që përfshijnë ripozicionimin e muskujve të syrit që shkaktojnë devijimin. Operacioni mund të kryhet në njërën ose të dyja anët.

Anestezia për kirurgjinë e strabizmit

Korrigjimi i strabizmit është operacioni më i zakonshëm në kirurgjinë pediatrike të syrit. Zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme (gjithmonë tek fëmijët), megjithëse anestezia lokale ndonjëherë mund të përdoret me sukses tek të rriturit. Ka disa mënyra për të administruar anestezi të përgjithshme në kirurgjinë e strabizmit. Zakonisht përdoret anestezi endotrakeale me relaksues muskulor, por përdorimi i rrugëve ajrore të maskës së laringut (LM) për anestezi është gjithashtu mjaft i popullarizuar. Është shumë e rëndësishme që syri të mbetet i palëvizshëm gjatë operacionit. Kjo për faktin se në mënyrë që kirurgu të kryejë një test të duksionit të detyruar (FDT), një mungesë e plotë e toni i muskujve. Ai përfshin vlerësimin e kufizimit mekanik të lëvizjes së kokës së syrit duke e detyruar atë të lëvizë nëpër të gjitha fushat vizuale, të kryera duke kapur sklerën pranë skajit të kornesë me dy pincë. Ky test i mundëson kirurgut të dallojë kufizimin miopalitik të lëvizjeve të kokës së syrit nga kufizimi mekanik. Për shkak të faktit se toni i muskujve mund të ndryshojë shumë në varësi të thellësisë së anestezisë, disa kirurgë preferojnë të kryejnë operacionin nën ndikimin e relaksuesve të muskujve.

Përgatitja para operacionit për kirurgjinë e heqjes së strabizmit

Për fëmijët, mjafton premedikimi me paracetamol 20 mg për kg dhe fillimisht duhet të merrni pëlqimin prindëror për përdorimin rektal të NSAID-ve në supozitorë. Tek fëmijët më të mëdhenj, të cilët planifikohen t'i nënshtrohen operacionit me anestezi të përgjithshme, bëhen ekzaminime rutinë. Premedikimi kryhet duke përdorur glikopirrolat (200 mcg tek të rriturit, 5 mcg/kg tek fëmijët), i cili mund të zvogëlojë pështymë, gjë që është veçanërisht e dobishme kur përdoret një maskë laringuale në rrugë ajrore (LMA). Ilaçi gjithashtu ndihmon në zvogëlimin e frekuencës së refleksit të okulokardit.

Induksioni i anestezisë gjatë operacionit për heqjen e strabizmit

Taktikat varen nga fakti nëse pacienti është nën ndikimin e relaksuesve të muskujve ose merr frymë spontanisht përmes rrugës ajrore të maskës së laringut (LM).

Më shpesh, induksioni intravenoz kryhet me fentanil ose alfentanil në kombinim me propofol ose tiopental. Induksioni me anestetikë inhalatorë halotan ose sevofluran gjithashtu mund të përdoret me sukses, veçanërisht te fëmijët e vegjël.

Zgjedhja midis rrugëve ajrore të maskës së laringut (LMA) dhe intubimit trakeal varet nga disa faktorë. Duke qenë se rruga ajrore e maskës së laringut (LMA) ka më shumë gjasa të shkaktojë probleme tek fëmijët e vegjël, disa anesteziologë preferojnë të përdorin anestezi endotrakeale tek ata. Në mënyrë tipike, kur përdoret një rrugë ajrore me maskë laringale (LMA), pacienti merr frymë spontanisht, megjithëse mund të përdoret edhe ventilim artificial. Në rastin e fundit, duhet të shmanget rritja e presionit të frymëmarrjes (më shumë se 15 cm kolonë uji) për të minimizuar mundësinë e fryrjes së stomakut me ajër. Përdorimi i rrugëve ajrore të maskës së përforcuar të laringut (LMA) ka më shumë gjasa të prodhojë rezultate pozitive sesa përdorimi i një rruge ajrore me maskë laringale tradicionale (LMA). Një kundërindikacion i zakonshëm për përdorimin e rrugëve ajrore të maskës së laringut (LMA) është refluksi i pakontrolluar. Duhet mbajtur mend gjithashtu se gjatë operacionit të strabizmit, qasja në rrugët e frymëmarrjes është e vështirë, kështu që duhet të siguroheni që rruga e frymëmarrjes të jetë e sigurt derisa pacienti të mbulohet. Për të siguruar përdorimin e intubacionit trakeal (zakonisht tuba të përforcuar - RAE), preferohet përdorimi i relaksuesve muskulor jo-depolarizues në vend të suksametoniumit. Ka dy arsye për këtë. Së pari, pacienti ka një rritje të zgjatur të tonit muskulor ekstraokular pas administrimit të suksametoniumit, i cili ndërhyn në testin FDT. Ky efekt zgjat rreth 15-20 minuta. Së dyti, një pacient që i nënshtrohet një operacioni për korrigjimin e strabizmit mund të jetë në rrezik për zhvillimin e hipertermisë malinje.

Ruajtja e anestezisë gjatë operacionit të strabizmit

Korrigjimi i strabizmit zakonisht zgjat 60-90 minuta në pozicionin shtrirë. Anestezia mund të mbahet ose me një anestezik të paqëndrueshëm (me ose pa oksid azoti) ose me infuzion propofol. Për shkak të faktit se ky lloj operacioni nuk është shumë i dhimbshëm, kombinimi i paracetamolit/NSAID me fentanil ose alfentanil duhet të konsiderohet një kombinim adekuat. Si shtesë, mund të përdoret anestezi lokale.

Ashtu si të gjitha operacionet në kirurgjinë e syrit, kjo ndërhyrje mbart rrezikun e zhvillimit të një refleksi okulokardial (OCR). Më shpesh vërehet tek fëmijët ose adoleshentët që i nënshtrohen korrigjimit të strabizmit. Refleksi i okulokardit (OCR) karakterizohet nga një ngadalësim i dukshëm i ritmit të zemrës, shfaqja e aritmive kardiake në përgjigje të tërheqjes së muskujve ekstraokularë ose presionit në zverkun e syrit. Në raste jashtëzakonisht të rralla, mund të ndodhë arrest kardiak. Ky refleks ndërmjetësohet nga stimulimi i nervave vagus dhe trigeminal. Refleksi është më i dukshëm me tërheqje të papritur dhe të mprehtë sesa me tërheqje të kujdesshme dhe graduale. Intensiteti i refleksit të okulokardit (OCR) zvogëlohet me stimulimin e mëvonshëm. Për shkak të rëndësisë së refleksit të syrit (OCR), duhet t'i kushtohet vëmendje Vëmendje e veçantë nevoja për parandalimin dhe eliminimin e tij. Edhe pse doza e glikopirrolatit e administruar në momentin e induksionit (200 mcg tek të rriturit, 5 mcg/kg tek fëmijët) siguron një farë shkalle mbrojtjeje kundër refleksit okulokardial (OCR), ajo nuk mund të eliminohet plotësisht në të gjithë pacientët. Në mënyrë tipike, premedikimi me glikopirrolat shmang nevojën për administrimin e mëvonshëm të barnave antikolinergjike (atropine). Nëse pacienti shfaq refleks të konsiderueshëm të okulokardit (OCR) me bradikardi ose aritmi, atropina është ilaçi i zgjedhur për terapinë e shpëtimit. Në situata të tilla, kirurgu duhet të informohet dhe lehtësimi i tërheqjes do të ndihmojë në rivendosjen e frekuencës rrahjet e zemrës në nivelin origjinal. Efekte anësore Gjithashtu duhet të merren parasysh simptomat që lidhen me administrimin e barnave antikolinergjike, të tilla si goja e thatë dhe takikardia.

Truke të thjeshta si përdorim shtesë anestetikët lokalë dhe përjashtimi i hiperkapnisë mund të zvogëlojnë gjithashtu incidencën e refleksit të okulokardit (OCR).

Menaxhimi postoperativ gjatë operacionit të strabizmit

Siç u përmend më herët, operacioni për korrigjimin e strabizmit nuk është një procedurë e dhimbshme. Në këtë drejtim, ju mund të ndaloni përdorimin e opioideve. Kjo do të zvogëlojë incidencën e të përzierave dhe të vjellave pas operacionit. Pamja e tyre është veçanërisht tipike për operacionet e korrigjimit të strabizmit, dhe për këtë arsye çështja e përdorim profilaktik barna antiemetike.

Burimi:

Strabizmi

Qëllimi përfundimtar i kirurgjisë së strabizmit është të rivendosë pozicionin simetrik (ose sa më afër simetrik) të syve që të jetë e mundur. Operacione të tilla, në varësi të situatës, mund të kryhen si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Llojet e operacioneve për korrigjimin e strabizmit

Në përgjithësi, ekzistojnë dy lloje operacionesh për strabizmin. Lloji i parë i operacionit ka për qëllim dobësimin e muskujve ekstraokular tepër të tendosur. Shembuj të operacioneve të tilla janë recesioni (kalimi i një muskuli në futjen e tij dhe lëvizja e tij në mënyrë të tillë që të dobësojë veprimin e tij), miotomia e pjesshme (heqja e pjesshme e një pjese fibrave të muskujve), kirurgji plastike e muskujve (me qëllim zgjatjeje). Lloji i dytë i operacionit ka për qëllim forcimin e veprimit të muskujve ekstraokular të dobësuar. Një shembull i operacioneve të llojit të dytë është resekcioni (heqja e një seksioni të muskujve të dobësuar pranë vendit të ngjitjes me fiksim të mëvonshëm të muskujve të shkurtuar), tenorrafia (shkurtimi i muskujve duke formuar një palosje në zonën e tendinit të muskujve), antepozicioni ( lëvizja e vendit të fiksimit të muskujve për të rritur veprimin e tij).

Shpesh, gjatë operacionit për korrigjimin e strabizmit, përdoret një kombinim i llojeve të mësipërme të ndërhyrjes kirurgjikale (recesion + rezeksion). Nëse, pas operacionit, ka strabizëm të mbetur që nuk nivelohet me vetë-korrigjim, mund të kërkohet një operacion i përsëritur, i cili zakonisht kryhet pas 6 deri në 8 muaj.

Për të arritur efektivitetin maksimal gjatë kryerjes së operacionit për korrigjimin e strabizmit, duhet t'i përmbaheni disa parimeve themelore.

1. Përshpejtimi i panevojshëm i procesit të korrigjimit kirurgjik të strabizmit shpesh çon në rezultate të pakënaqshme. Prandaj, të gjitha manipulimet duhet të kryhen në doza (nëse është e nevojshme, në disa faza).

2. Nëse është e nevojshme të dobësohen ose forcohen muskujt individualë, ndërhyrja kirurgjikale e dozuar duhet të shpërndahet në mënyrë të barabartë.

3. Gjatë kryerjes së operacionit në një muskul specifik, është e nevojshme të ruhet lidhja e tij me kokërdhok të syrit.

Kirurgjia e strabizmit të teknologjisë së lartë:

Specialistët nga klinikat e syve të fëmijëve kanë zhvilluar kirurgji moderne të teknologjisë së lartë të valëve radio duke përdorur parimet e modelimit matematik.

Përparësitë e kirurgjisë së syve të teknologjisë së lartë:

1. Operacionet janë me trauma të ulëta, në sajë të përdorimit të valëve të radios, strukturat e syrit ruhen.
2. Pas operacioneve nuk ka ënjtje të tmerrshme, pacienti del nga spitali të nesërmen.
3. Operacionet janë të sakta.
4. Falë parimeve të llogaritjes matematikore, ne mund të sigurojmë saktësinë më të lartë dhe të tregojmë rezultatin e garantuar të operacionit edhe para se të kryhet.
5. Periudha e rehabilitimit zvogëlohet me 5-6 herë.
6. Dobësimi. Gjatë këtij lloji të operacionit, vendi në të cilin është ngjitur muskuli transplantohet në një distancë më të madhe nga kornea. Për shkak të kësaj, ndikimi i indit muskulor që devijon syrin nga qendra e boshtit dobësohet.
7. Forcimi. Ky operacion heq strabizmin me ekscision (shkurtim) të muskulit, ndërsa vendndodhja e tij mbetet e njëjtë.

Duhet të theksohet se çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale do të kryhet përcaktohet vetëm gjatë trajtimit nga një okulist.

Ai merr parasysh shumë faktorë:

mosha e pacientit; tiparet e vendndodhjes së fibrave të muskujve; këndi i strabizmit; gjendjen e përgjithshme dhe veçoritë e lëvizjes së syve etj.

Korrigjimi në shumicën e rasteve prek disa grupe të muskujve menjëherë (veçanërisht nëse ne po flasim për për pacientët e rritur), dhe ndonjëherë të dy sytë kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Nëse oftalmologu vendos të kombinojë dy metoda të kirurgjisë, shpesh bëhet në faza.

Karakteristikat e trajtimit kirurgjik të strabizmit në varësi të moshës

Shpesh, operacioni për korrigjimin e strabizmit tek të rriturit kryhet nën anestezi lokale. Pas kësaj, pacienti kalon kohë në klinikë nën mbikëqyrje. punëtorët mjekësorë jo më shumë se një ditë.

Korrigjimi i bërë jep një rezultat pozitiv. Por në praktikë, pas operacionit, është e mundur një sjellje e paparashikueshme e fibrave të muskujve, e cila mund të çojë në strabizëm të mbetur. Kjo është më e zakonshme tek pacientët e rritur, kështu që shpesh përshkruhen trajtime të përsëritura ose një grup ushtrimesh që synojnë stabilizimin e funksionimit të muskujve të syrit. Ndërhyrja e radhës kirurgjikale caktohet jo më herët se 6 muaj më vonë.

Për të siguruar efektivitetin më të mirë të ndërhyrjes kirurgjikale tek të rriturit, një person duhet të plotësojë një sërë kushtesh:

nëse mjeku ka vendosur që korrigjimi duhet të jetë gradual, nuk duhet të këmbëngulet në të kundërtën dhe të nxitohen gjërat; respektoni plotësisht të gjitha udhëzimet pas operacionit të dhëna nga personeli mjekësor; Për pacientët e rritur, këshillohet që të kryhen njëkohësisht masa dobësuese dhe përforcuese.

Ndërhyrja kirurgjikale synon korrigjimin e pozicionit të syrit, nuk duhet të prishë lidhjen midis kokës së syrit dhe muskujve.

Mosha më optimale për një korrigjim të tillë tek fëmijët konsiderohet të jetë nga 4 deri në 5 vjeç. Strabizmi kongjenital karakterizohet nga një kënd i konsiderueshëm i devijimit të kokës së syrit nga qendra, kështu që ndërhyrja kirurgjikale shpesh mund të përshkruhet më herët. Por koha kur fëmija, pas operacionit, me vetëdije kupton dhe bën ushtrimet e përshkruara nga mjeku konsiderohet më efektive dhe efikase.

Ndryshe nga rrjedha e operacionit në një pacient të rritur, për një fëmijë përdoret anestezi e përgjithshme dhe periudha e shtrimit në spital, në varësi të gjendjes, mund të zgjatet me disa ditë.

A ka komplikime?

Kirurgjia e strabizmit, si çdo ndërhyrje tjetër kirurgjikale, ka të vetën komplikimet postoperative. Por duhet theksuar se aftësitë e oftalmologjisë moderne (minimalisht invazive dhe e realizuar me lazer) kanë ulur ndjeshëm mundësinë e shfaqjes së tyre.

Një nga këto komplikime, që në parim nuk është një gjë e tillë, konsiderohet të jetë strabizmi i mbetur. Pas një operacioni të suksesshëm, vetëm 15% e pacientëve nga numri total kjo gjendje mund të ndodhë.

Vetë ndërhyrja nuk ndikon në asnjë mënyrë në mprehtësinë vizuale, pasi prek vetëm grupin e muskujve që rregullon lëvizjen e syve.

Natyrisht, nuk mund të përjashtohet që gjatë operacionit të ndodhë një infeksion. Por për të shmangur këtë, mjekët përshkruajnë pika që përmbajnë një antibiotik, të cilat nxisin shërimin normal dhe parandalojnë zhvillimin e mikroflorës patogjene. Prandaj, përqindja e komplikimeve të tilla është shumë e ulët.

Nëse gjatë periudhës postoperative pacienti ankohet për vizion të dyfishtë (diplopi), atëherë kjo gjendje nuk mund të quhet komplikacion. Kjo është një gjendje krejtësisht normale që kalon me kalimin e kohës dhe tregon një ristrukturim të trupit dhe rikthimin e shikimit binocular. Në disa raste, për shërim më të shpejtë, pacientit i përshkruhet trajtimi harduer.

Ndërhyrja kirurgjikale që synon korrigjimin e strabizmit do të ndihmojë këdo që të heqë qafe këtë problem estetik dhe nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë në mprehtësinë vizuale. Prandaj, nuk ka nevojë të kesh frikë nga kjo.

Burimi:

Disa pyetje në lidhje me strabizmin dhe operacionin shoqërues

Përshëndetje. Unë jam 26 vjeç (pothuajse 27 në pak ditë).

Rreth një vit më parë u shfaq strabizmi shoqërues. Deri në këtë moment nuk kishte ndodhur asgjë e tillë, megjithëse 5 vite më parë, gjatë një ekzaminimi, mjeku gjeti një strabizëm me një kënd minimal, por tha se nuk ishte domethënës dhe shikimi ishte dylbi, nuk dukej vizualisht.

Pse u shfaq kaq papritur - nuk e kuptoj fare, ka vetëm një supozim që lidhet me neurologjinë - që në fëmijëri kam pasur një sëmundje me tik, të cilën ata nuk mund ta diagnostikonin, kam kaluar shumë ekzaminime për të mos dobi. Ndërsa u rrita, tikët u larguan. Edhe pse kërcitja spontane e gishtërinjve ndodh periodikisht, për shembull. Dhe në kohën kur filloi të shfaqej strabizmi, kishte njëfarë pulsimi në sy, që të kujtonte shumë tkurrjen e muskujve, dhe kjo ishte më shumë në syrin e shëndetshëm, i cili tani është mbizotërues. Më pas pulsimi u shfaq për një kohë të gjatë, por u zhduk vetëm në muajt e fundit.

Unë kontaktova qendrën Excimer. Kryen një ekzaminim të dhënat e tij, për të Fatkeqësisht, nuk mund ta postoj sepse... Nuk e kam në dorë.

Mjeku tha gjithashtu se duhet të filloni të përdorni një sy që zbeh, rreth dy orë në ditë, pastaj mprehtësia e imazhit gradualisht do të kthehet në nivelin e syrit të fortë. Edhe pse gjatë ekzaminimit pashë shkronjën më të vogël "w" me të dy sytë, por megjithatë, nëse me syrin e shëndoshë pashë konturet e qarta, atëherë me syrin që zbehte ishte e paqartë.

1) A është e vërtetë që nëse mbaj një copë për sytë për disa orë në ditë (që, në parim, nuk është aspak problem për mua), atëherë mprehtësia do të kthehet plotësisht në syrin që zbehet dhe, të paktën, ajo nuk do të bëhet më keq. Deri në atë kohë, unë kisha përdorur thuajse tërësisht syrin tim të majtë, jo atë që zbehte. (ndoshta kjo është shumë subjektive, por unë tashmë vërej një përmirësim në mprehtësinë në syrin tim të ndrydhur pasi fillova të mbaj fashë).

2) Përsa i përket fashave, në përgjithësi flasin për ngjitëse. Por ndihem shumë siklet kështu, edhe nëse e mbyll syrin e majtë për një kohë të gjatë, dhe qepalla e djathtë gjithashtu përpiqet të mbyllet gjatë gjithë kohës, syri më lotohet. Bëra një shirit koke të errët me një brez elastik. në të syri është i hapur dhe pak dritë vjen nga poshtë dhe nga buza, edhe me shikimin periferik duken pak silueta, por gjithsesi funksionon vetëm syri që zbehet. A mjafton të veshësh një fashë të tillë? Syri im është i hapur në të, por nuk ndjej ndonjë shqetësim të veçantë.

3) Në fakt për vetë operacionin. Më tremb pak se do të operojnë dy sy njëherësh. Unë punoj shumë në kompjuter. Edhe pse mjeku tha se funksionet vizuale nuk cenohen në asnjë mënyrë dhe sytë mund të përdoren menjëherë pas operacionit. Por, në minimum, ata presin muskujt, si do të lëviz sytë, ndoshta më dhemb, apo gabohem? Sa shpejt mund të punoj në të njëjtin kompjuter?

5) Në fakt pyetja kryesore është, a kam nevojë për një operacion, veçanërisht pasi me sa duket do të kërkohen dy prej tyre, përsëri në gjysmë viti, kështu që të paktën u paralajmërova. më thanë. që pas operacionit dhe përfundimit të një kursi 10-ditor të harduerit, ka një probabilitet të lartë për të përftuar shikimin binocular. Këtu kam pak dyshime nëse e gjithë kjo ia vlen të bëhet fare. Efekt kozmetik nuk luan rol për mua (edhe pse ata paralajmëruan se strabizmi do të rritet më tej për shkak të kundër-reagimit shumë të ulët, ose sido që të quhet).

Burimi:

Operacioni. Çfarë lloj anestezie jepet?

Shumë njerëz i janë nënshtruar një operacioni për shkak të një sëmundjeje apo aksidenti të rëndë. Kur u krye operacioni, shumica e tyre nuk e kishin idenë se çfarë lloj anestezie përdorej. Por pacientët që kanë të drejtë të zgjedhin - të shtrihen në tryezën e operacionit ose të eliminojnë problemin që ka lindur në trup duke përdorur metoda të tjera, shpesh mendojnë se si mjekët do t'i lehtësojnë ata nga dhimbjet dhe, në përgjithësi, nga perceptimi i një procedurë e pakëndshme. Në këtë rast, rekomandohet të kontaktoni një anesteziolog profesionist. Por nëse nuk e keni këtë mundësi, atëherë ju rekomandoj ta lexoni këtë botim deri në fund në mënyrë që të keni një ide se çfarë po ndodh me pacientin në dhomën e kirurgjisë.

Vendosa ta shkruaj këtë artikull sepse mora një letër nga një lexues i faqes posowetuite.ru. Ajo është gati të operohet, por nuk e di se çfarë lloj anestezie përdoret në këtë rast. Lexoni mesazhin e saj për të marrë një ide se çfarë lloj problemi kishte kjo grua:

Përshëndetje! Ju lutem më tregoni, çfarë lloj anestezie është më e mira për të kryer operacionin për heqjen e një tumori në gjëndrën e qumështit? Shkova te tre mjekë, të gjithë thanë gjëra të ndryshme.

Siç duket edhe nga trajtimi i saj, ajo është e çorientuar pasi mjekët i japin përgjigje të ndryshme. Mendoj se do të ishte e këshillueshme që pyetjen e saj t'ia drejtohej drejtpërdrejt një anesteziologu, dhe mundësisht atij që ka shumë përvojë.

Në cilën moshë mund të bëhet anestezi e përgjithshme nëse është e nevojshme kirurgjia?

Para se t'i përgjigjemi pyetjes së një gruaje - çfarë lloj anestezie përdoret kur kryhet operacioni për të eliminuar një tumor në gjëndrën e qumështit, le të shqyrtojmë pyetjen më të shpeshtë në lidhje me moshën në të cilën kryhet anestezi e përgjithshme. Përgjigja për këtë do të jetë deklarata - në fakt, nuk ka kufij specifik midis moshës në të cilën fillon anestezia e përgjithshme ose lokale dhe kur përfundon. Mund të jetë e nevojshme në një sërë situatash. Ndonjëherë njerëzit kanë foshnja që kanë nevojë për kirurgji urgjente dhe të moshuarit përfundojnë mjaft shpesh në tryezën e operacionit.

Gjithmonë ekziston rreziku i anestezisë së përgjithshme, si dhe anestezisë lokale. Shkaqet:

Anestezist i paarsimuar dhe pa përvojë;

Doza e gabuar;

Reagimi alergjik i trupit;

Intoleranca ndaj disa substancave;

Dobësi e zemrës ose e ndonjë organi tjetër jetësor.

Prandaj, përpara se të vendosni të bëni një operacion, duhet t'i kërkoni mjekut ose anesteziologut të sqarojë se çfarë lloj anestezie japin dhe më pas kërkoni të përcaktoni nëse trupi juaj i pranon substancat që përmbajnë qetësuesit. Kjo është pothuajse një garanci se asgjë nuk do t'ju ndodhë gjatë operacionit dhe operacioni do të bëhet pa pasoja të rënda.

Cilat sëmundje nuk mund të trajtohen me anestezi nëse do të kryhet operacioni?

Siç u përmend më lart, kur pranoni t'i nënshtroheni operacionit, duhet të zbuloni në klinikë se çfarë lloj anestezie përdorin. Mund të jetë i përgjithshëm ose lokal. Dhe vetëm atëherë, duhet të pyesni se në cilat raste është kundërindikuar. Anesteziologët besojnë se nëse do të kryhet një operacion, anestezi e përgjithshme nuk duhet të përdoret tek fëmijët nëse fëmija:

Trajtuar për sëmundje akute traktit respirator;

Të sëmurë nga rakitat e rënda;

Vuan nga hipertermia me origjinë të panjohur;

Ka skuqje purulente në lëkurë;

Ai është vaksinuar më pak se dhjetë ditë para operacionit, në këtë rast është gjithashtu e rëndësishme se çfarë vaksinimi ka marrë.

Në rastin e të rriturve, anesteziologët nuk kryejnë anestezi kur:

Pacienti vuan nga sëmundje neurologjike dhe psikiatrike;

Pacienti vuajti sulm akut në zemër miokardi nja dy muaj para momentit kur do të kryhet operacioni;

Një person ka çrregullime të ritmit të zemrës;

Nëse pacienti vuan nga angina e qëndrueshme ose e paqëndrueshme;

Nëse pacienti ka presion diastolik;

Vërehet stenozë e rëndë e valvulave mitrale ose aortale;

Ka dështim të pakompensuar të zemrës;

Pacienti përjetoi një përkeqësim astma bronkiale ose bronkit;

Pacienti vuan nga pneumonia;

Pacienti u zhvillua infeksion akut traktit respirator.

Ju ndoshta nuk e dini se çfarë lloj anestezie përdoret nëse një operacion kryhet në pjesën e poshtme të trupit. Zakonisht kjo është anestezi epidurale dhe spinale. Kundërindikimet ndaj tyre janë:

Alergji ndaj anestezisë ose përbërësve të tij;

Hipovolemia – zvogëlimi i mbushjes së enëve të gjakut, kjo ndodh me dehidrim ose humbje të rëndë të gjakut;

Koagulimi i dobët i gjakut;

Rritja e presionit intracerebral.

Duhet të sqarohet se anestezia epidurale është futja e një tubi përmes të cilit një ilaç anestetik shpërndahet në hapësirën epidurale të shtyllës kurrizore. Anestezia spinale është mpirje e nervave në shtyllën kurrizore duke përdorur ilaçe të përshtatshme. Cilin zgjedh anesteziologu varet nga preferencat e tij dhe rekomandimet e mjekut.

Në rastin kur një operacion kryhet sepse është e nevojshme për të shpëtuar jetën e pacientit, për shembull, nëse ndodh një aksident ose një tumor kanceroz fillon të përparojë, atëherë mjekët nuk i kushtojnë vëmendje kundërindikacioneve. Në të vërtetë, në këtë rast, anestezi e përgjithshme është thjesht e nevojshme në mënyrë që viktima të mos vdesë nga tronditja e dhimbshme. Pacienti, si të afërmit e tij, nuk do të jetë në gjendje të zbulojë se çfarë lloj anestezie jepet në këtë rast. Dhe çështja këtu është se mjekët përpiqen të reagojnë shpejt, duke zgjedhur të keqen më të vogël nga dy të këqijat. Ju nuk mund t'i fajësoni ata për këtë.

Nëse planifikoni një operacion në të cilin nuk kryhet anestezi e përgjithshme, por duhet të kryhet anestezia lokale, atëherë duhet të dini se çfarë kundërindikacionesh ka për këtë të fundit. Kjo procedurë nuk mund të kryhet për arsyet e mëposhtme:

Kur vëzhgohen sëmundje serioze mëlçisë;

Nëse operacioni kërkon administrimin e anestezisë në sasi të mëdha;

Kur pacienti vuan nga epilepsia;

Me mungesë të pseudokolinesterazës.

Nëse të paktën një nga pikat e mësipërme vërehet tek ju dhe jeni gati t'i nënshtroheni një operacioni, atëherë duhet t'i tregoni mjekut tuaj informacionin që i nevojitet, në mënyrë që anesteziologu të dijë se cili ilaç është më i mirë për të përdorur ose çfarë anestezi të administrojë.

Cilat lloje të anestezisë përdoren kur kryhet operacioni?

Në këtë pjesë të artikullit do të shikojmë llojet e anestezisë. Ndodh:

1. Të përgjithshme. Ajo është anestezi. Kur të bëhet, ndërgjegjja dhe reagimi i trupit ndaj stimujve të çdo natyre fiken. Zakonisht pas kësaj procedure pacienti nuk mban mend asgjë për atë që ka ndodhur në dhomën e kirurgjisë.

2. Rajonale. Këto përfshijnë epidurale, kurrizore dhe përçueshmëri. Dy të parat u përshkruan më lart. E treta është bllokimi i transmetimit nervor në një zonë të caktuar të trupit, që përfshin anestezi dhe imobilizim që zgjat gjatë gjithë kohës që kryhet operacioni.

3. Lokale. Gjatë kryerjes së tij, një anesteziolog ose mjeku injekton një anestezik në një vend të caktuar, gjë që e bën atë të mpirë.

4. Qetësim. Bëhet për ekzaminime që mund të shkaktojnë dhimbje. Në mënyrë tipike, qetësimi përfshin administrimin e një sasie të vogël të barnave të përdorura për anestezi të përgjithshme.

Preparate për anestezi dhe anestezi. Cila është më mirë?

Anesteziologët përdorin një sërë ilaçesh për të siguruar që pacientët të kenë një operacion pa dhimbje. Barnat më të përdorura që përdoren për të nxitur anestezi janë renditur në këtë pjesë të botimit. Le të fillojmë me anestetikë inhalatorë. Lista e tyre:

Oksid i azotit, i quajtur gjithashtu gaz për të qeshur;

Izofluran;

Sevofluran;

Desfluran;

Vetëm mjekët mund të përcaktojnë se cili prej tyre nuk do t'ju dëmtojë dhe cili është i dëmshëm.

Ka anestetikë dhe jo inhalatorë, pra medikamente që futen në organizëm para fillimit të operacionit. Kjo perfshin:

Burimi:

kirurgjia e strabizmit

Përshëndetje! Operacioni i strabizmit po vjen, si kryhet (nën anestezi të përgjithshme apo lokale?) dhe a do të ketë pushim në shtrat ditën e parë? Kur mund të ecësh dhe të punosh me kompjuter? Faleminderit.

Nën anestezi lokale (injeksion nën sy). Nuk do të ketë pushim në shtrat. Uluni pranë kompjuterit sa herë të mundeni. Gjatë javës së parë, syri i operuar do të lodhet shpejt, do të lotohet dhe do të ketë frikë nga drita.

Mirembrema Disa vite më parë bëra një operacion për të korrigjuar strabizmin. Më pas syri i majtë u zbeh drejt urës së hundës, por tani, përkundrazi, drejt tempullit. Të dy sytë janë operuar. A është e mundur të vendosësh kokën e syrit përsëri në vend në mënyrë që të dy sytë të duken drejt? Me çfarë anestezi kryhet operacioni? A udhëton ndonjë nga specialistët tuaj në Perm për konsultime? Nëse po, cila klinikë? Sa kushton operacioni? Ju falenderoj paraprakisht.

Aftësia për të ndihmuar mund të vlerësohet gjatë një konsultimi ballë për ballë, dhe ndonjëherë vetëm në tryezën e operacionit. Tek të rriturit, korrigjimi i strabizmit kryhet në sfondin e një injeksioni anestetik (anestezi lokale). Kostoja e operacionit në klinikën tonë është 10,350 rubla. Për konsultime në rajonin tuaj, kontaktoni përfaqësuesin tonë.

Përshëndetje! Unë jam duke bërë një operacion për të korrigjuar strabizmin. Ju lutem më tregoni si shkon. dhe nëse do të ketë plagë pas operacionit. ju falenderoj paraprakisht!

Është shumë e thjeshtë. Ju jepet një injeksion qetësues. Konjuktiva është prerë. Muskujt e syrit të operuar janë të izoluar, pikat e lidhjes së tyre shkurtohen ose transplantohen. Konjuktiva është e qepur. Kjo eshte e gjitha. Shenjat nuk janë të dukshme 1-2 muaj pas operacionit.

Përshëndetje! Ju mund të zbuloni nëse të rriturit i nënshtrohen një operacioni për të korrigjuar strabizmin nën anestezi.

Për pacientët e rritur, operacioni kryhet me anestezi lokale (injeksion nën sy). Për rritjen e ankthit dhe agjitacionit, përdoren qetësues. Si përjashtim përdoret anestezi e përgjithshme.

Pershendetje une jam 19 vjec syri i majte po me rrenqehet me thane kur jam 18 vjec hajde ne Kaluga te bejme operacionin nuk me kane bere operacionin per strabizmin. Ata thanë që kornea është e hollë, si është kështu? si ta trashim? Nëse kornea ime mbetet e hollë gjatë gjithë jetës sime, atëherë nuk do të shoh operacion?

Për operacionin për të korrigjuar strabizmin, trashësia e kornesë nuk ka rëndësi. Ju ndoshta ju është mohuar korrigjimi i shikimit me lazer. Fatkeqësisht, është e pamundur të "rrisësh" trashësinë e kornesë sado të duash. Për pacientët me kornea të hollë, mund të indikohen disa teknika të korrigjimit të shikimit, si IntraLasik ose Epi-Lasik. Për të përcaktuar mundësinë e trajtimit kirurgjik, është e nevojshme një konsultë personale.

Përshëndetje, unë jam 21 vjeç. Unë do të bëj një operacion për të korrigjuar shikimin në syrin tim të djathtë, por shikimi im është gjithashtu i dobët; mund të korrigjohet menjëherë ose diçka tjetër.

Në parim, operacione të tilla kryhen njëkohësisht. Megjithatë, domosdoshmëria dhe mundësia e tyre do të përcaktohet pas një ekzaminimi personal.

Përshëndetje. Unë jam 32 vjeç. Syri im i djathtë po vërshon drejt tempullit tim. Kjo më bën të ndihem shumë i pakëndshëm kur komunikoj me njerëzit. Ju lutem më tregoni, a është e mundur të korrigjoni strabizmin në këtë moshë? Sa është shkalla e suksesit të operacionit? Cili është çmimi?

Operacioni i syrit është i mundur. Kostoja - 12200 rubla. Efektiviteti i trajtimit kirurgjik i afrohet 95%. Regjistrohuni për një konsultë në faqen e internetit.

Pershendetje, jam 14 vjec dhe kam rreme, do doja shume ta rregulloja. Shkova në spital dhe e stërvita, ata ngjitën me shirit syrin në të cilin mund të shihja mirë dhe me atë të zhdrejtë mbaja një sy në të gjitha llojet e topave. në fund nuk ndihmoi. syri vërshon drejt tempullit. Më thanë që nëse bëj një operacion, syri im mund të shkojë te hunda. ju lutem më tregoni nëse është e mundur të bëhet mbështetja dhe sa do të kushtojë, faleminderit.

Operacioni mund të bëhet. Me manipulimin e duhur të muskujve të syrit, nuk do të ketë hiperefekt.

Kostoja e korrigjimit të strabizmit në klinikën tonë është 12,800 rubla. Regjistrohuni për diagnostikim dhe trajtim të mundshëm kirurgjik në faqen e internetit.

Përshëndetje, unë jam 18 vjeç. Syri i majtë ka 7 muaj që ka dridhur. Doja të dija nëse më rekomandohej një operacion për të korrigjuar strabizmin (më refuzuan rivendosjen e shikimit). Dhe nëse po, sa kohë do të zgjasë efekti? Diagnoza ime e plotë: "ambliopi e rëndë në syrin e majtë". Otrofi e pjesshme nervi optik, hipertrofia e shkallës më të lartë të syrit të majtë. Strabizmi shoqërues konvergjent i syrit të majtë. Ju falenderoj paraprakisht.

Strabizmi mund të korrigjohet. Efekti kozmetik zgjat mesatarisht 3-6 vjet. Në rast të rikthimit, kryhet një operacion i përsëritur.

Përshëndetje, do të doja të dija. Që nga fëmijëria, strabizmi në syrin e majtë. Në klasën e 4-të, syri në mënyrë magjike "bie në vend", por kur ekzaminon ndonjë objekt ose shikon një person nga afër, syri shkon në qoshe. A është e mundur të kryhet një operacion në një situatë të tillë dhe çfarë do të përfshijë ai?

Burimi:

Strabizmi ose strabizmi është një zhvendosje në fokusin e njërit ose të dy syve dhe një shqetësim që rezulton në shikimin binocular. Sëmundja mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm. Ndonjëherë është i lindur, ndonjëherë ka vetëm një predispozicion dhe strabizmi shfaqet si pasojë e infeksionit ose stresit.

Ekzistojnë disa metoda të trajtimit të sëmundjes - veshja e syzeve speciale, fikja "përkohësisht" e syrit të shëndetshëm, operacioni. Operacioni për strabizmin reduktohet në korrigjimin e pozicionit të syrit: duke u intensifikuar muskujt e dobët, fijet që janë shumë të shkurtra zgjaten.

Indikacion për kirurgji

Kirurgjia është më efektive kur fëmijërinë. Nëse është blerë mosha optimale– 4-6 vjet. Në forma kongjenitale Për strabizmin, operacioni kryhet pak më herët - në 2-3 vjet. Tek të rriturit, mund të kryhet në çdo moshë në mungesë të kundërindikacioneve të përgjithshme.

• Dëshira e pacientit për të eliminuar defekt kozmetik veten apo fëmijën tuaj.
• U përdor i gjithë arsenali i metodave konservatore, por përmirësimi i arritur në shikimin binocular nuk ishte maksimal.
• Mjeku beson se këshillohet krijimi i kushteve për rikthimin e shikimit në mënyrë kirurgjikale. Kjo do të thotë, së pari përshkruhet operacioni, dhe më pas korrigjimi shtesë metodat konservatore. Ky emërim është i mundur në rast të strabizmit shumë të rëndë.

Kryerja e operacionit

Llojet e operacionit

Ekzistojnë disa lloje thelbësisht të ndryshme të ndërhyrjes kirurgjikale, të cilat shpesh kombinohen në një operacion:

1. Recesioni i muskujve ekstraokular. Gjatë procedurës, kirurgu heq indin në vendin e lidhjes së tij. Pas kësaj, muskuli qepet në sklera ose tendin. Si rezultat, fibra zhvendoset prapa dhe kështu efekti i saj dobësohet. Nëse lëvizja bëhet, përkundrazi, përpara, veprimi i muskujve intensifikohet.
2. Miektomia. Ky operacion përfshin gjithashtu prerjen e muskujve, por pa qepje të mëvonshme.
3. Operacioni Faden. Në këtë rast, muskujt nuk priten, por qepen direkt në sklera me fije jo të absorbueshme.
4. Rezeksioni (heqja) e një pjese të muskulit. Operacioni shërben për ta shkurtuar atë dhe për të rritur efektin e tij.
5. Formimi i një palosje brenda një muskuli ose midis një muskuli dhe tendoni. Efekti është i ngjashëm me operacionin e mëparshëm.

Parimet e kirurgjisë

Më optimale është skema e mëposhtme:

• Korrigjim hap pas hapi. Së pari, operacioni kryhet në njërin sy, dhe pas 3-6 muajsh - në anën tjetër.
• Llogaritja e shkurtimit ose zgjatjes së muskujve kryhet në përputhje me skemat standarde.
• Shkurtimi dhe zgjatja duhet të ndodhin në mënyrë të barabartë në të dyja anët, d.m.th., për shembull, kur madhësia e muskujve në të djathtë zvogëlohet, në të majtë ato rriten me të njëjtën sasi.
• Është e këshillueshme që të ruhet lidhja midis muskujve dhe zverkut të syrit.
• Në rastet e strabizmit të rëndë, operacioni në më shumë se dy muskuj nuk rekomandohet.

Detajet e procedurës përcaktohen nga kirurgu. Me një kënd të lehtë kositjeje, është e mundur të korrigjoni dy sy në të njëjtën kohë.

Vlen të përmendet se qasja e mjekëve perëndimorë është disi e ndryshme. Specialistët izraelitë dhe gjermanë i qasen korrigjimit në mënyrë më radikale, gjë që bën të mundur korrigjimin e shikimit menjëherë dhe me një vizitë. Edhe jashtë vendit, operacionet për eliminimin e strabizmit bëhen para moshës një vjeçare. Kjo, sipas mjekëve, ndihmon në shmangien e humbjes së shikimit dhe shfaqjes së ambliopisë (simptomë e një syri "dembel").

Ecuria e operacionit

Operacioni kryhet me anestezi të përgjithshme tek fëmijët dhe me anestezi lokale tek të rriturit. Ndonjëherë para dhe pas operacionit, indikohen ushtrime me aparate (ushtrime ortoptike në sinoptoforë). Ato zgjasin 1-2 javë dhe janë krijuar për të "mësuar" syrin të shohë saktë. Ndonjëherë përgatitja zgjat shumë më gjatë - deri në gjashtë muaj. Gjatë kësaj periudhe, mjeku rekomandon mbylljen dhe hapjen me radhë të syve të djathtë dhe të majtë. Kjo është e nevojshme për formimin e lidhjeve të qëndrueshme nervore në tru.

Pas fillimit të anestezisë, syri fiksohet, qepallat tërhiqen duke përdorur ndarës të veçantë. Ka të paktën dy persona në zyrë - një mjek dhe infermiere. Një leckë vaji sterile me një të çarë për syrin vendoset në fytyrën e personit. Mjeku pret sklerën, konjuktivën dhe hap hyrjen në muskuj. Infermierja njomet periodikisht syrin dhe e mban atë në pozicionin e duhur.

Muskuli nxirret jashtë përmes prerjes. Infermierja lyen periodikisht syrin me një shtupë në mënyrë që gjaku të mos ndërhyjë në operacion. Mjeku bën një prerje ose qepje të muskujve, duke marrë matje dhe duke monitoruar saktësinë e veprimeve të tij. Pas kësaj, aplikohen qepje. Në disa raste, operacioni kryhet nën një mikroskop.

Në fund të operacionit mund të vendoset një fashë në sy, e cila hiqet të nesërmen. Pacienti qëndron në pikim për disa kohë. Pasi të kalojë anestezia, ai mund të largohet nga salla e operacionit. Si rregull, shtrimi në spital nuk kërkohet dhe pacienti kthehet në shtëpi në ditën e procedurës.

Periudha postoperative

Pas përfundimit të anestezisë, syri mund të dhemb, lëvizjet e tij do të çojnë në rritje parehati. Do të duket i skuqur dhe mund të ketë turbullim të lehtë të përkohshëm të shikimit. Të rriturit ndonjëherë përjetojnë vizion të dyfishtë.

Rimëkëmbja zgjat deri në 4 javë. Tek fëmijët ndodh më shpejt. Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të vizitoni periodikisht një okulist, të futni medikamente të përshkruara dhe të kryeni ushtrime të veçanta. Mjeku do të japë një rekomandim për mbajtjen e syzeve. Zakonisht këshillon mbulimin e syrit të shëndetshëm për të “aktivizuar” shpejt atë të operuar.

Komplikime të mundshme

Pasoja më e rëndë e operacionit është dëmtimi aksidental i nervit vagus. Ai është përgjegjës për funksionimin e muskujve të zemrës, traktit gastrointestinal dhe mushkërive. Në raste të rralla, ndërprerja e inervimit mund të çojë në vdekje.

Komplikacioni më i zakonshëm është korrigjimi i tepërt - qepja e tepërt ose zgjatja e muskujve. Mund të ndodhë si rezultat i një gabimi në llogaritje, gabimi i kirurgut ose për shkak të rritjes së pacientit dhe rritjes natyrale të madhësisë së syrit. Parandalimi optimal i shfaqjes së një simptome të tillë është aplikimi i qepjeve të rregullueshme, jo prerja, por qepja e palosjeve të muskujve. Kjo e bën të lehtë korrigjimin e situatës në një mënyrë minimale invazive.

Ndonjëherë pas heqjes ose prerjes së një muskuli dhe qepjes së tij të mëvonshme, formohen plagë të ashpra. Ata e privojnë atë nga elasticiteti dhe lëvizshmëria. Kjo ndodh për shkak të faktit se indet e muskujve zëvendësohen pjesërisht nga indet fibroze. Për të parandaluar komplikime të tilla, specialistët aktualisht po zhvillojnë në mënyrë aktive mënyra të reja për të hyrë në muskuj, metoda alternative trajtim kirurgjik për të zvogëluar zonën e zonës së cunguar.

Defektet e zverkut të syrit mund të krijohen si rezultat i veprimeve të pakujdesshme të kirurgut. Zakonisht kanë natyrë kozmetike dhe nuk ndikojnë në mprehtësinë vizuale.

Rikthimi i sëmundjes është ri-zhvillimi i strabizmit. Ky ndërlikim ndodh shpesh nëse pacienti neglizhon rekomandimet e mjekut, refuzon të mbajë syze ose të kryejë ushtrime të veçanta. Në fëmijëri, rikthimi mund të ndodhë kur rritje të mprehtë tendosje në sy, për shembull, kur një fëmijë fillon të ndjekë shkollën.

Kostoja e operacionit

Kur kontaktoni një institucion mjekësor publik, operacioni për korrigjimin e strabizmit kryhet pa pagesë, si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët me një politikë sigurimi të detyrueshëm mjekësor. Trajtimi kryhet në spital. Disa klinika private punojnë edhe me polica të detyrueshme të sigurimit shëndetësor.

Fëmijët nën 18 vjeç dhe ata me dëmtime të rënda të shikimit mund të kërkojnë një person shoqërues. Qëndrimi i tij në spital nuk parashikohet gjithmonë ose mund të kërkojë pagesë shtesë.

Kostoja mesatare e trajtimit të strabizmit në klinikat private në Rusi është 20,000 rubla.Çmimi ndikohet nga teknologjia e përdorur, kompleksiteti i operacionit dhe reputacioni i klinikës ose kirurgut specifik.

Nëse zgjedhja bie në korrigjimin e strabizmit në një klinikë izraelite ose gjermane, do të duhet të përgatiteni nga 7000 euro. Kur përdorni një kompani ndërmjetëse, çmimi mund të rritet 2-3 herë.

Vetë anestezia dhe të gjithë përbërësit e saj nuk kanë asnjë ndikim negativ te organi i shikimit. Marramendja afatshkurtër dhe përkeqësimi i dukshëm i shikimit janë të një natyre të ndryshme - këto janë simptoma të sistemit nervor qendror dhe ato janë të përkohshme. Ndër pasojat e anestezisë së përgjithshme tek të rriturit, ndonjëherë ka ankesa se shikimi është përkeqësuar. Por pas ekzaminimit rezulton se problemet e shikimit tashmë ekzistonin.

Më shpesh, pacientët pas anestezisë afatgjatë përjetojnë një ndjenjë "rëre në sy". Kjo ndodh kur qepallat nuk e mbulojnë plotësisht zverkun e syrit gjatë anestezisë, dhe atë guaskë e jashtme(kornea) thahet. Si rezultat, zhvillohet një proces i vogël inflamator, i cili eliminohet shumë shpejt me pika të veçanta për sytë, të cilat përfshijnë vitamina dhe hidrokortizon. Faji qëndron tek personeli që bën anestezi. Mjeku ose infermierja anestezist duhet të sigurohet që sytë të jenë plotësisht të mbyllur.

Kujdes! Informacioni në sit paraqitet nga specialistë, por është vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të përdoret për trajtim të pavarur. Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj!

Të shohësh botën është një vlerë e rëndësishme e dhënë nga natyra. Por, përveç problemeve të lindura të shikimit, mund të ketë edhe çrregullime të fituara që ndikojnë funksioni vizual jo në një mënyrë pozitive. Pra, pse vizioni përkeqësohet? Mund të ketë shumë arsye; natyrisht, nuk do të jetë e mundur të mbulohet gjithçka, dhe përveç kësaj, prishja e çdo procesi në trup është individuale. Dikush mund të përshkruajë vetëm më problemet e zakonshme, dhe më e rëndësishmja, shikoni metodat e parandalimit, trajtimit, nëse është e mundur të korrigjoni ose rivendosni shikimin.

Shkaqet

Ndryshimet e lidhura me moshën (pas 40 vjeç)

Në të vërtetë, fakti që lentet deformohen me kalimin e kohës është vërtetuar prej kohësh. Prandaj, njerëzit pas 40 mund të vërejnë përkeqësim të shikimit ose simptoma të pazakonta. Zakonisht deformimi ndodh në drejtim të largpamësisë. Një person që më parë kishte shikim 100%, pas moshës 40 vjeçare, mund të vërejë se sa objektet e largëta janë më qartë të dukshme se ato të afërta.

Në veçanti, ndryshime të tilla janë më të mundshme nëse një person ka përjetuar tension të lartë nervor dhe stres mendor gjatë gjithë jetës së tij. Por ndryshimet në drejtimin e miopisë shfaqen më shpesh nëse ka pasur shumë stres në sy gjatë jetës. Për shembull, vizioni në drejtimin "-" mund të përkeqësohet te argjendaritë, shkrimtarët, fotografët, stilistët - te njerëzit, aktivitetet e të cilëve varen drejtpërdrejt nga tendosja vizuale, veçanërisht nëse kjo përforcohet nga tensioni nervor i shoqëruar me përgjegjësi të lartë.

Është pothuajse e pamundur të shmangen ndryshime të tilla të lidhura me moshën pas të 40-tave. Por ia vlen të paralajmërohet. Për ta bërë këtë, këshillohet që periodikisht të merrni një kurs të vitaminave të syve. Ato mund të përdoren në pika ose në tableta dhe kapsula. Marrja e retinolit (vitaminës A) në formën e vajit të peshkut do të jetë e dobishme. Është i padëmshëm dhe përmirëson funksionin e syve. Shpesh rekomandohet edhe gjimnastikë speciale periodike për sytë. Ai konsiston në tendosjen dhe relaksimin e duhur të muskujve të syrit, gjë që më pas do t'i forcojë ata.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme të monitoroni dietën tuaj, të konsumoni më shumë përbërës bimorë dhe të paktën të ngarkoni trupin tuaj me ushqime të skuqura, të kripura dhe pikante. Nëse është e nevojshme, përdorni syze sigurie. Nga rruga, kjo vlen jo vetëm për diellin. Syzet speciale kundër shkëlqimit rekomandohen gjithashtu për të punuar në kompjuter.

Një pikë tjetër e rëndësishme është gjumi. Është mungesa e tij që shumë shpesh mund të shkaktojë përkeqësim të gjendjes së përgjithshme, dobësi dhe si pasojë përkeqësim të gjendjes së syve. Gjumi i shëndetshëm mund të mos jetë shumë i gjatë, gjëja kryesore është se duhet të jetë me cilësi të lartë. Është vërtetuar se 5-6 orë gjumë cilësor është shumë më efektiv se 8-10 orë të pakëndshme. Prandaj, është më mirë të krijoni të gjitha kushtet në rininë tuaj në mënyrë që pas të 40-tave problemi me shikimin të mos bëhet shumë i mprehtë.

Diabeti

Shkaku i dytë i dëmtimit të shikimit është diabeti. Në përgjithësi, kjo sëmundje metabolike është shumë komplekse, kryesisht sepse nuk dihet se në cilat procese ose në cilat pjesë Trupi i njeriut do të ketë ndikim.

Diabeti mellitus është pamundësia për të përpunuar në mënyrë të pavarur glukozën, si rezultat i së cilës sheqeri i tepërt çon në formimin e mpiksjes së gjakut dhe probleme me enët e gjakut. Meqenëse sytë janë një organ që depërtohet nga enë të vogla, shumë shpesh përkeqësimi i shikimit shoqëron diabetin. Në këtë rast, natyrisht, monitorimi i vazhdueshëm nga një specialist do të jetë i rëndësishëm. Vetëm atëherë mund të ruani siç duhet vizionin dhe mirëqenien tuaj. Rekomandohet gjithashtu monitorimi i vazhdueshëm i niveleve të glukozës në gjak.

Manifestimet që çojnë në dëmtim të shikimit në diabet quhen retinopati. Në këtë rast janë të mundshme edhe hemorragjitë më të vogla; sasia e nevojshme e oksigjenit pushon së rrjedhur në retinë për shkak të problemeve me enët e gjakut. Ka disa simptoma të retinopatisë në diabet:

• Një përkeqësim i mprehtë i shikimit, shfaqja e një velloje para syve.
• Siklet; në një kënd të caktuar, pika dhe pika të zeza mund të shfaqen para syve.
• Lodhje shumë e shpejtë e syve gjatë leximit dhe fokusimit në distanca të afërta.

Në këtë rast, kërkohet konsultimi me një mjek. Trajtimi dhe përdorimi i duhur i barnave që nuk do të reagojnë me insulinë ose mjete të tjera për të ruajtur metabolizmin e glukozës në trup do të jetë i rëndësishëm.

Pas anestezisë

Ky është më tepër një manifestim i përkohshëm i dëmtimit të shikimit. Zakonisht, shikimi rikthehet brenda disa orësh pas anestezisë. Kjo mund të mos ndodhë vetëm në raste jashtëzakonisht të rralla, nëse anestezia është bërë gabimisht ose indet që ndikojnë në funksionin e syve janë dëmtuar gjatë operacionit.

Zakonisht, pas anestezisë lokale, dëmtimi i shikimit nuk vërehet fare. Në përgjithësi, përdorimi i saktë i barnave (doza) dhe koha e kaluar nën anestezi janë shumë të rëndësishme.

Pas anestezisë, shikimi zakonisht rikthehet gradualisht. Ju duhet të jeni të përgatitur për këtë. Shpesh një person mund të përjetojë halucinacione edhe pasi droga të kalojë. Prandaj, është mirë që të konsultoheni me një mjek për këtë para operacionit. Pastaj rikuperimi nga anestezia nuk do të jetë i frikshëm.

Pas lindjes

Më saktësisht, edhe gjatë shtatzënisë mund të ndodhë përkeqësimi i shikimit. Kjo mund të jetë për shkak të mungesës së vitaminave ose ndryshimeve hormonale në trup. Në rastin e parë, për të mos shkuar te oftalmologu për gota pas lindjes, duhet të merrni një kompleks të veçantë vitaminash për gratë shtatzëna. Atëherë zhvillimi intrauterin i fetusit do të jetë më i sigurt, dhe shumë manifestime të pakëndshme tek nëna mund të shmangen.

Pas lindjes, ndonjëherë vërehet edhe një përkeqësim i përkohshëm i shikimit. Kjo është zakonisht për shkak të stresit ekstrem gjatë procesit. Në këtë rast, shikimi rikthehet brenda një ose dy ditësh.

Dhe në përfundim, disa fjalë për parandalimin: është mirë që të konsultoheni me një okulist dhe të filloni të merrni vitamina për sytë. Nuk do të ketë asnjë dëm prej tyre nëse merren si duhet, por përfitimet do të jenë të dukshme në jetën e mëvonshme.