06.07.2018

Çrregullime mendore dhe psikologjike. Çrregullime të rënda mendore


Sëmundjet mendore karakterizohen nga ndryshime në vetëdijen, të menduarit e individit. Në të njëjtën kohë, sjellja e një personi, perceptimi i tij për botën përreth tij dhe reagimet emocionale ndaj asaj që po ndodh shkelen ndjeshëm. Një listë e sëmundjeve të zakonshme mendore me përshkrim arsyet e mundshme shfaqja e patologjive, manifestimet e tyre kryesore klinike dhe metodat e terapisë.

Agorafobia

Sëmundja i përket çrregullimeve ankthi-fobike. Karakterizohet nga frika nga hapësira e hapur, vendet publike, turmat e njerëzve. Shpesh një fobi shoqërohet me simptoma autonome (takikardi, djersitje, gulçim, dhimbje gjoksi, dridhje, etj.). E mundshme sulme paniku, të cilat e detyrojnë pacientin të braktisë mënyrën e zakonshme të jetesës nga frika e një përsëritjeje të një sulmi. Agorafobia trajtohet me metoda psikoterapeutike dhe medikamente.

Demenca alkoolike

Është një ndërlikim i alkoolizmit kronik. Në fazën e fundit, pa terapi, mund të çojë në vdekjen e pacientit. Patologjia zhvillohet gradualisht me përparimin e simptomave. Ka një shkelje të kujtesës, duke përfshirë dështimet e saj, izolimin, humbjen aftësitë intelektuale kontrollin e veprimeve të tyre. pa kujdes mjekësor ka një shpërbërje të personalitetit, shkelje të të folurit, të menduarit, ndërgjegjes. Trajtimi kryhet në spitalet narkologjike. Është e detyrueshme të përmbaheni nga alkooli.

Alotriofagji

Një çrregullim mendor në të cilin një person priret të hajë gjëra të pangrënshme (shumës, papastërti, letër, substancave kimike dhe të tjerët). Kjo dukuri shfaqet te pacientët me sëmundje të ndryshme mendore (psikopati, skizofreni etj.), ndonjëherë tek personat e shëndetshëm (gjatë shtatzënisë), tek fëmijët (mosha 1-6 vjeç). Shkaqet e patologjisë mund të jenë mungesa e mineraleve në trup, traditat kulturore, dëshira për të tërhequr vëmendjen. Trajtimi kryhet duke përdorur teknika psikoterapie.

Anoreksia

Një çrregullim mendor që rezulton nga një mosfunksionim i qendrës ushqimore të trurit. Shfaqet nga një dëshirë patologjike për të humbur peshë (edhe në peshë të ulët), mungesë oreksi, frikë nga obeziteti. Pacienti refuzon të hajë të gjitha llojet e mënyrave zvogëloni peshën trupore (dietë, klizma, të vjella, ushtrime të tepërta). Aritmi, çrregullime cikli menstrual, spazma, dobësi dhe simptoma të tjera. Në raste të rënda, ndryshime të pakthyeshme në trup dhe vdekje janë të mundshme.

Autizmi

Sëmundja mendore e fëmijërisë. Karakterizohet nga ndërveprime sociale të dëmtuara, aftësi motorike dhe mosfunksionime të të folurit. Shumica e shkencëtarëve e klasifikojnë autizmin si një sëmundje mendore të trashëguar. Diagnoza bazohet në vëzhgimin e sjelljes së fëmijës. Manifestimet e patologjisë: imuniteti i pacientit ndaj të folurit, udhëzimet nga njerëzit e tjerë, kontakti i dobët vizual me ta, mungesa e shprehjeve të fytyrës, buzëqeshja, vonesa në aftësitë e të folurit, shkëputja. Për trajtim, përdoren metodat e terapisë së të folurit, korrigjimi i sjelljes, terapia me ilaçe.

ethet e bardha

Psikoza alkoolike, e manifestuar nga një shkelje e sjelljes, ankthi i pacientit, halucinacione vizuale, dëgjimore, prekëse, për shkak të mosfunksionimit të proceseve metabolike në tru. Shkaqet e delirit janë një ndërprerje e mprehtë e një qejfi të gjatë, një sasi e madhe e alkoolit të konsumuar një herë dhe alkool me cilësi të ulët. Pacienti ka dridhje të trupit ngrohjes, zbehje lëkurën. Trajtimi kryhet në një spital psikiatrik, përfshin terapi detoksifikuese, marrjen e barnave psikotrope, vitaminave, etj.

sëmundja e Alzheimerit

I referohet sëmundjes mendore të pashërueshme, të karakterizuar nga degjenerim sistemi nervor humbja graduale e aftësive mendore. Patologjia është një nga shkaqet e demencës tek të moshuarit (mbi 65 vjeç). Manifestohet me dëmtim progresiv të kujtesës, çorientim, apati. Në fazat e mëvonshme vërehen halucinacione, humbje të aftësive të pavarura mendore dhe motorike, ndonjëherë edhe konvulsione. Ndoshta regjistrimi i aftësisë së kufizuar për sëmundjen mendore të Alzheimerit për jetën.

Sëmundja e Pick

Një sëmundje e rrallë mendore me lokalizim mbizotërues në lobet frontotemporale të trurit. Manifestimet klinike patologjitë kalojnë në 3 faza. Në fazën e parë, vërehet sjellja antisociale (realizimi publik i nevojave fiziologjike, hiperseksualiteti dhe të ngjashme), një rënie në kritikat dhe kontrolli i veprimeve, përsëritja e fjalëve dhe frazave. Faza e dytë manifestohet me mosfunksionime konjitive, humbje të leximit, shkrimit, aftësive të numërimit, afazisë sensorimotorike. Faza e tretë është demenca e thellë (palëvizshmëri, çorientim), që çon në vdekjen e një personi.

bulimia

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga konsumimi i tepërt i pakontrolluar i ushqimit. Pacienti është i fokusuar tek ushqimi, dietat (prishjet shoqërohen me grykësi dhe ndjenjë faji), pesha e tij, vuan nga periudhat e urisë, të cilat nuk mund t'i kënaqë. Në formë të rëndë vërehen kërcime të konsiderueshme peshe (5-10 kg lart e poshtë), ënjtje e gjëndrës parotide, lodhje, humbje dhëmbësh, acarim në fyt. Kjo sëmundje mendore haset shpesh tek adoleshentët, personat nën 30 vjeç, kryesisht te femrat.

Halucinoza

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga prania tek një person i llojeve të ndryshme të halucinacioneve pa vetëdije të dëmtuar. Ato mund të jenë verbale (pacienti dëgjon një monolog ose dialog), vizuale (vizione), nuhatëse (erë), prekëse (ndjenja e insekteve, krimbave që zvarriten nën lëkurë ose mbi të, etj.). Shkaku i patologjisë janë faktorët ekzogjenë (infeksionet, lëndimet, dehjet), dëmtimi organik i trurit, skizofrenia.

Demenca

Sëmundje e rëndë mendore e karakterizuar nga degradimi progresiv i funksionit kognitiv. Ka një humbje graduale të kujtesës (deri në humbje totale), aftësitë e të menduarit, të folurit. Vihet re çorientimi, humbja e kontrollit mbi veprimet. Shfaqja e patologjisë është tipike për të moshuarit, por nuk është një gjendje normale e plakjes. Terapia synon të ngadalësojë procesin e prishjes së personalitetit, duke optimizuar funksionet njohëse.

Depersonalizimi

Sipas udhëzuesve mjekësorë dhe klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet, patologjitë klasifikohen si çrregullime neurotike. Gjendja karakterizohet nga një shkelje e vetëdijes, tjetërsimi i individit. Pacienti percepton Bota, trupi i tij, aktiviteti, të menduarit joreal, ekzistues në mënyrë autonome prej tij. Mund të ketë shkelje të shijes, dëgjimit, ndjeshmërisë ndaj dhimbjes, etj. Ndjesitë periodike të ngjashme nuk konsiderohen si patologji, megjithatë, trajtimi (ilaçe dhe psikoterapi) kërkohet për një gjendje të zgjatur dhe të vazhdueshme të derealizimit.

Depresioni

Sëmundje serioze mendore, e cila karakterizohet nga një humor depresiv, mungesë gëzimi, të menduarit pozitiv. Përveç shenjave emocionale të depresionit (ankth, dëshpërim, ndjenja e fajit, etj.), Ka simptoma fiziologjike (të shqetësuar oreksi, gjumë, dhimbje dhe të tjera parehati në trup, mosfunksionim të tretjes, lodhje) dhe manifestime të sjelljes (pasivitet, apati, dëshirë për vetmi, alkoolizëm, etj.). Trajtimi përfshin mjekim dhe psikoterapi.

fuga disociative

Një çrregullim mendor akut në të cilin pacienti, nën ndikimin e incidenteve traumatike, papritur braktis personalitetin e tij (duke humbur plotësisht kujtimet e tij), duke shpikur një të re për vete. Largimi i pacientit nga shtëpia është domosdoshmërisht i pranishëm, ndërkohë që ruhen aftësitë mendore, aftësitë profesionale dhe karakteri. Jete e re mund të jetë i shkurtër (disa orë) ose i fundit kohe e gjate(muaj dhe vite). Pastaj ka një kthim të papritur (rrallë - gradual) te personaliteti i mëparshëm, ndërsa kujtimet e të rejave humbasin plotësisht.

Belbëzimi

Kryerja e veprimeve konvulsive të muskujve artikulues dhe laringut gjatë shqiptimit të të folurit, duke e shtrembëruar atë dhe duke e vështirësuar shqiptimin e fjalëve. Zakonisht belbëzimi ndodh që në fillim të frazave, më rrallë në mes, ndërsa pacienti zgjat në një ose një grup tingujsh. Patologjia rrallë mund të përsëritet (paroksizmale) ose të jetë e përhershme. Ekzistojnë forma neurotike (te fëmijët e shëndetshëm nën stres) dhe të ngjashme me neurozën (në sëmundjet e sistemit nervor qendror) të sëmundjes. Në trajtim, përdoren psikoterapia, korrigjimet e terapisë së të folurit të belbëzimit, terapia me ilaçe.

varësia nga kumari

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga varësia nga lojërat, dëshira për eksitim. Ndër llojet e lojërave të fatit, vërehet një përkushtim patologjik për lojërat e fatit në kazino, kompjuter, lojëra në rrjet, slot machines, lotari, lotari, shitje në valutë dhe bursa. Manifestimet e patologjisë janë një dëshirë e vazhdueshme e parezistueshme për të luajtur, pacienti mbyllet, mashtron të dashurit, çrregullime mendore, nervozizëm. Shpesh ky fenomen çon në depresion.

Idiotësia

Sëmundje mendore kongjenitale e karakterizuar nga prapambetje e rëndë mendore. Vërehet që në javët e para të jetës së një të porsalinduri, e manifestuar nga një vonesë e konsiderueshme progresive në zhvillimin psikomotor. Pacientëve u mungon fjalimi dhe të kuptuarit e tij, aftësia për të menduar, reagimet emocionale. Fëmijët nuk i njohin prindërit e tyre, ata nuk mund të zotërojnë aftësi primitive, ata rriten absolutisht të pafuqishëm. Shpesh patologjia kombinohet me anomali zhvillimin fizik fëmijë. Trajtimi bazohet në terapi simptomatike.

Pafytyrësi

Prapambetje e konsiderueshme mendore (oligofrenia i moderuar). Pacientët kanë aftësi të dobëta të të mësuarit (të folurit primitiv, megjithatë, është e mundur të lexohet me rrokje dhe të kuptohet llogaria), memorie të dobët, të menduarit primitiv. Ka një manifestim të tepruar të instinkteve të pavetëdijshme (seksuale, për ushqim), sjellje antisociale. Është e mundur të mësohen aftësitë e vetë-kujdesit (me përsëritje), por pacientë të tillë nuk janë në gjendje të jetojnë të pavarur. Trajtimi bazohet në terapi simptomatike.

Hipokondria

Një çrregullim neuropsikiatrik i bazuar në shqetësimet e tepërta të pacientit për shëndetin e tij. Në të njëjtën kohë, manifestimet e patologjisë mund të jenë shqisore (ekzagjerim i ndjesive) ose ideogjene (ide të rreme rreth ndjesive në trup që mund të shkaktojnë ndryshime në të: kollë, çrregullime të jashtëqitjes dhe të tjera). Çrregullimi bazohet në vetëhipnozë, shkaku kryesor i tij është neuroza, ndonjëherë edhe patologji organike. Mënyrë efektive trajtimi është psikoterapi me përdorimin e medikamenteve.

Histeria

Neuroza komplekse, e cila karakterizohet nga gjendje afekti, reagime të theksuara emocionale, manifestime somatovegjetative. Nuk ka lezion organik të sistemit nervor qendror, çrregullimet konsiderohen të kthyeshme. Pacienti kërkon të tërheqë vëmendjen, ka një humor të paqëndrueshëm, mund të ketë shkelje funksionet motorike(paralizë, parezë, paqëndrueshmëri në ecje, dridhje e kokës). Një konfiskim histerik shoqërohet nga një kaskadë lëvizjesh ekspresive (rënie në dysheme dhe rrokullisje mbi të, nxjerrjen e flokëve, tundjen e gjymtyrëve dhe të ngjashme).

Kleptomania

Një dëshirë e parezistueshme për të kryer vjedhje të pasurisë së tjetrit. Në të njëjtën kohë, krimi kryhet jo me qëllim të pasurimit material, por në mënyrë mekanike, me një impuls momental. Pacienti është i vetëdijshëm për paligjshmërinë dhe anormalitetin e varësisë, ndonjëherë përpiqet t'i rezistojë, vepron i vetëm dhe nuk zhvillon plane, nuk vjedh për hakmarrje ose për motive të ngjashme. Para vjedhjes, pacienti përjeton një ndjenjë tensioni dhe pritje kënaqësie; pas krimit, ndjenja e euforisë vazhdon për disa kohë.

Kretinizmi

Patologjia që vjen nga mosfunksionimi gjëndër tiroide, e karakterizuar nga prapambetja e zhvillimit mendor dhe fizik. Të gjitha shkaqet e kretinizmit bazohen në hipotiroidizëm. Mund të jetë kongjenitale ose e fituar gjatë zhvillimit të patologjisë së fëmijës. Sëmundja manifestohet me ngecje të rritjes së trupit (xhuxhi), dhëmbëve (dhe ndryshimit të tyre), strukturës joproporcionale, moszhvillimit të karakteristikave sekondare seksuale. Ka shkelje të dëgjimit, të folurit, inteligjencës me ashpërsi të ndryshme. Trajtimi konsiston në terapi hormonale gjatë gjithë jetës.

shoku "kulturor".

Reagimet negative emocionale dhe fizike të provokuara nga një ndryshim në mjedisin kulturor të një personi. Në të njëjtën kohë, një përplasje me një kulturë tjetër, një vend të panjohur shkakton siklet dhe çorientim te një person. Gjendja zhvillohet gradualisht. Së pari, një person i percepton pozitivisht dhe me optimizëm kushtet e reja, pastaj faza e goditjes "kulturore" fillon me realizimin e problemeve të caktuara. Gradualisht, personi pajtohet me situatën dhe depresioni tërhiqet. Faza e fundit karakterizohet nga përshtatja e suksesshme me një kulturë të re.

Mania e persekutimit

Një çrregullim mendor në të cilin pacienti ndjen se po vëzhgohet dhe kërcënohet me dëm. Ndjekësit janë njerëzit, kafshët, qeniet joreale, objektet e pajetë, e kështu me radhë. Patologjia kalon në 3 faza të formimit: fillimisht, pacienti shqetësohet për ankthin, ai bëhet i tërhequr. Më tej, simptomat bëhen më të theksuara, pacienti refuzon të vizitojë punën, Rrethi i brendshem. Në fazën e tretë, ekziston çrregullim i rëndë, shoqëruar me agresivitet, depresion, tentativa për vetëvrasje etj.

Mizantropi

Çrregullim mendor që lidhet me tjetërsimin nga shoqëria, refuzimin, urrejtjen ndaj njerëzve. Ajo manifestohet nga mosshoqërueshmëria, dyshimi, mosbesimi, zemërimi, gëzimi i gjendjes së tij të mizantropisë. Kjo veti psikofiziologjike e një personi mund të kthehet në antrofobi (frikë njerëzore). Njerëzit që vuajnë nga psikopatia, iluzionet e persekutimit, pasi kanë vuajtur periudhat e skizofrenisë janë të prirur ndaj patologjisë.

Monomania

Respektimi i tepruar obsesiv ndaj idesë, temës. Është një çmenduri me një subjekt, një çrregullim mendor i vetëm. Në të njëjtën kohë, ruajtja Shendeti mendor te pacientët. Në klasifikuesit modernë të sëmundjeve, ky term mungon, pasi konsiderohet një relike e psikiatrisë. Ndonjëherë përdoret për t'iu referuar një psikoze të karakterizuar nga një çrregullim i vetëm (halucinacione ose deluzione).

Gjendje obsesive

Sëmundje mendore, e cila karakterizohet nga prania e mendimeve, frikës, veprimeve të vazhdueshme, pavarësisht nga vullneti i pacientit. Pacienti është plotësisht i vetëdijshëm për problemin, por nuk mund ta kapërcejë gjendjen e tij. Patologjia manifestohet në mendimet ndërhyrëse(absurde, e tmerrshme), numërim (rrëfim i pavullnetshëm), kujtime (zakonisht të pakëndshme), frika, veprime (përsëritja e tyre e pakuptimtë), rituale etj. Në trajtim përdoren psikoterapi, medikamente, fizioterapi.

Çrregullimi i personalitetit narcisist

Përvoja e tepërt e personalitetit me rëndësinë e tij. Ajo është e kombinuar me kërkesën e rritjes së vëmendjes ndaj vetvetes, admirimit. Çrregullimi bazohet në frikën e dështimit, frikën e të qenit me vlerë të vogël, të pambrojtur. Sjellja e individit ka për qëllim konfirmimin e vlerës së tij, një person vazhdimisht flet për meritat e tij, statusin shoqëror, material ose aftësitë mendore, fizike, etj. Për të korrigjuar çrregullimin kërkohet psikoterapi afatgjatë.

Neuroza

Një term kolektiv që karakterizon një grup çrregullimesh psikogjenike të një kursi të kthyeshëm, zakonisht jo të rëndë. Shkaku kryesor i gjendjes është stresi, stresi i tepruar mendor. Pacientët janë të vetëdijshëm për anomalitë e gjendjes së tyre. Shenjat klinike patologjitë janë emocionale (luhatje humori, vulnerabilitet, nervozizëm, lot, etj.) dhe fizike (mosfunksionime të aktivitetit kardiak, tretje, dridhje, dhimbje koke, gulçim dhe të tjera) manifestime.

Oligofrenia

të lindura ose të fituara mosha e hershme moszhvillimi mendor i shkaktuar nga dëmtimi organik i trurit. Është një patologji e zakonshme, e manifestuar me çrregullime të intelektit, të folurit, kujtesës, vullnetit, reaksioneve emocionale, disfunksione motorike me ashpërsi të ndryshme, çrregullime somatike. Të menduarit tek pacientët mbetet në nivelin e fëmijëve mosha më e re. Aftësitë e vetë-shërbimit janë të pranishme, por të reduktuara.

Sulmet e panikut

Sulmi i panikut, i shoqëruar me frikë të rëndë, ankth, simptoma autonome. Shkaqet e patologjisë janë stresi, rrethanat e vështira të jetës, lodhje kronike, përdorimi i barnave të caktuara, mendor dhe sëmundjet somatike ose kushte (shtatzani, periudha pas lindjes, menopauza, adoleshenca). Përveç manifestimeve emocionale (frika, paniku), ka manifestime autonome: aritmi, dridhje, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje V pjesë të ndryshme trupi (gjoksi, barku), derealizimi etj.

Paranoja

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga dyshimi i tepruar. Pacientët shohin patologjikisht një komplot, qëllim i keq drejtuar kundër tyre. Në të njëjtën kohë, në fusha të tjera të veprimtarisë, të menduarit, përshtatshmëria e pacientit ruhet plotësisht. Paranoja mund të jetë rezultat i disa sëmundjeve mendore, degjenerimit të trurit, mjekimeve. Trajtimi është kryesisht mjekësor (neuroleptikë me efekt anti-delusion). Psikoterapia është e paefektshme, sepse mjeku perceptohet si pjesëmarrës në konspiracion.

Piromania

Shkelje e psikikës, e cila karakterizohet nga një mall i papërmbajtshëm i pacientit për zjarrvënie. Zjarrvënia kryhet në mënyrë impulsive, në mungesë të vetëdijes së plotë të aktit. Pacienti përjeton kënaqësi nga kryerja e veprimit dhe vëzhgimi i zjarrit. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë përfitim material nga zjarrvënia, bëhet me besim, piromani është i tensionuar, i fiksuar pas temës së zjarreve. Kur shikoni një flakë, zgjimi seksual është i mundur. Trajtimi është kompleks, pasi piromanët shpesh kanë çrregullime të rënda mendore.

psikozat

Çrregullim i rëndë mendor, i shoqëruar me gjendje delirante, luhatje humori, halucinacione (dëgjimore, nuhatëse, vizuale, prekëse, shijuese), agjitacion ose apati, depresion, agresivitet. Në të njëjtën kohë, pacientit i mungon kontrolli mbi veprimet e tij, kritikat. Shkaqet e patologjisë përfshijnë infeksionet, alkoolizmin dhe varësinë nga droga, stresin, psikotraumën, ndryshimet e lidhura me moshën (psikozë senile), mosfunksionim të sistemit nervor qendror dhe endokrin.

Sjellje vetëdëmtuese (Patomimia)

Çrregullim mendor në të cilin një person dëmton veten qëllimisht (plagë, prerje, kafshime, djegie), por i përcakton gjurmët e tyre si sëmundje të lëkurës. Në këtë rast, mund të ketë një mall për dëmtim të lëkurës, mukozave, dëmtim të thonjve, flokëve, buzëve. Ekskorimi neurotik (gërvishtja e lëkurës) haset shpesh në praktikën psikiatrike. Patologjia karakterizohet nga shkaktimi sistematik i dëmtimit me të njëjtën metodë. Për trajtimin e patologjisë, psikoterapia përdoret me përdorimin e medikamente.

depresioni sezonal

Çrregullimi i humorit, shtypja e tij, një tipar i të cilit është periodiciteti sezonal i patologjisë. Ekzistojnë 2 forma të sëmundjes: depresioni "dimëror" dhe "veror". Patologjia merr prevalencën më të madhe në rajonet me kohëzgjatje të shkurtër të orëve të ditës. Manifestimet përfshijnë humor depresiv, lodhje, anhedoni, pesimizëm, ulje të dëshirës seksuale, mendime për vetëvrasje, vdekje, simptoma autonome. Trajtimi përfshin psikoterapi dhe mjekim.

Perversione seksuale

Format patologjike të dëshirës seksuale dhe shtrembërimi i zbatimit të saj. Perversionet seksuale përfshijnë sadizmin, mazokizmin, ekzicionimin, pedo-, kafshët, homoseksualitetin, e kështu me radhë. Me perversionet e vërteta, mënyra perverse e realizimit të dëshirës seksuale bëhet e vetmja mënyrë e mundshme që pacienti të marrë kënaqësi, duke zëvendësuar plotësisht atë normalen. jeta seksuale. Patologjia mund të formohet me psikopati, oligofreni, lezione organike të sistemit nervor qendror, etj.

Senestopatia

Ndjesi të pakëndshme me përmbajtje dhe ashpërsi të ndryshme në sipërfaqen e trupit ose në atë zonë organet e brendshme. Pacienti ndjen djegie, përdredhje, pulsim, nxehtësi, të ftohtë, dhimbje djegëse, shpime etj. Zakonisht ndjesitë lokalizohen në kokë, më rrallë në bark, gjoks, gjymtyrë. Megjithatë, nuk ka asnjë arsye objektive procesi patologjik që mund të ngjallin ndjenja të ngjashme. Gjendja zakonisht ndodh në sfondin e çrregullimeve mendore (neurozë, psikozë, depresion). Në terapi, kërkohet trajtimi i sëmundjes themelore.

Sindromi Binjak Negativ

Një çrregullim mendor në të cilin pacienti është i bindur se ai ose dikush afër tij është zëvendësuar nga një dyshe absolute. Në variantin e parë, pacienti pretendon se është pikërisht një person që është saktësisht identik me të ai që është fajtor për veprimet e tij të këqija. Deluzionet e një dyshe negative gjenden autoskopike (pacienti sheh një dyshe) dhe sindromi Capgras (dyfishi është i padukshëm). Patologjia shpesh shoqëron semundje mendore(skizofrenia) dhe sëmundjet neurologjike.

sindromi i zorrës së irrituar

Mosfunksionimi i zorrës së trashë, i karakterizuar nga prania e simptomave që shqetësojnë pacientin për një periudhë të gjatë (më shumë se gjashtë muaj). Patologjia manifestohet me dhimbje në bark (zakonisht para defekimit dhe zhdukje pas), çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk, diarre ose alternimi i tyre) dhe nganjëherë çrregullime autonome. Vihet re një mekanizëm psiko-neurogjenik i formimit të sëmundjes dhe ndër shkaqet janë infeksionet e zorrëve, luhatjet hormonale, hiperalgjezi viscerale. Simptomat zakonisht nuk përparojnë me kalimin e kohës dhe humbja e peshës nuk vërehet.

Sindromi i lodhjes kronike

Lodhje e përhershme, e gjatë (më shumë se gjashtë muaj) fizike dhe mendore, e cila vazhdon pas gjumit dhe madje edhe disa ditë pushimi. Zakonisht fillon me semundje infektive, megjithatë, vërehet edhe pas shërimit. Manifestimet përfshijnë dobësi, dhimbje koke të përsëritura, pagjumësi (shpesh), performancë të dëmtuar, ndoshta humbje peshe, hipokondri dhe depresion. Trajtimi përfshin reduktimin e stresit, psikoterapi, teknika relaksimi.

Sindroma e djegies emocionale

Një gjendje lodhjeje mendore, morale dhe fizike. Arsyet kryesore të fenomenit janë të rregullta situata stresuese, monotonia e veprimeve, ritmi i tensionuar, ndjenja e nënvlerësimit, kritika e pamerituar. Lodhja kronike, nervozizmi, dobësia, migrena, marramendja, pagjumësia konsiderohen si manifestime të gjendjes. Trajtimi konsiston në respektimin e regjimit të punës dhe pushimit, rekomandohet të bëni pushime, të bëni pushime nga puna.

Demenca vaskulare

Rënie progresive e inteligjencës dhe përshtatje e dëmtuar në shoqëri. Arsyeja është dëmtimi i pjesëve të trurit në patologjitë vaskulare: hipertension, aterosklerozë, goditje në tru, etj. Patologjia manifestohet me një shkelje të aftësive njohëse, kujtesës, kontrollit mbi veprimet, përkeqësimit të të menduarit, të kuptuarit e të folurit të adresuar. Në demencën vaskulare, ekziston një kombinim i çrregullimeve konjitive dhe neurologjike. Prognoza e sëmundjes varet nga ashpërsia e lezioneve të trurit.

Stresi dhe keqpërshtatja

Stresi është reagimi i trupit të njeriut ndaj stimujve tepër të fortë. Për më tepër, kjo gjendje mund të jetë fiziologjike dhe psikologjike. Duhet të theksohet se në variantin e fundit, stresi shkaktohet si nga negative ashtu edhe emocione pozitive shkallë e fortë e shprehjes. Shkelja e përshtatjes vërehet gjatë periudhës së përshtatjes ndaj ndryshimit të kushteve të jetesës nën ndikimin e faktorë të ndryshëm(humbja e njerëzve të dashur, sëmundje serioze Dhe kështu me radhë). Në të njëjtën kohë, ekziston një lidhje midis stresit dhe çrregullimit të përshtatjes (jo më shumë se 3 muaj).

Sjellje vetëvrasëse

Një mënyrë e të menduarit ose veprimit drejt vetëshkatërrimit për t'u shpëtuar problemeve të jetës. Sjellja vetëvrasëse përfshin 3 forma: vetëvrasje e përfunduar (e përfunduar me vdekje), tentativë për vetëvrasje (jo e plotësuar nga arsye të ndryshme), veprim vetëvrasës (kryerja e veprimeve me probabilitet të ulët të vdekjes). 2 opsionet e fundit shpesh bëhen një kërkesë për ndihmë, jo mënyrë reale largohu nga jeta. Pacientët duhet të jenë nën kontroll të vazhdueshëm trajtimi kryhet në një spital psikiatrik.

Çmenduri

Termi do të thotë sëmundje e rëndë mendore (çmenduri). Përdoret rrallë në psikiatri, zakonisht përdoret në të folurit bisedor. Për nga natyra e ndikimit në mjedis, çmenduria mund të jetë e dobishme (dhurata e largpamësisë, frymëzimi, ekstazia, etj.) dhe e rrezikshme (zemërimi, agresioni, mania, histeria). Sipas formës së patologjisë, dallohet melankolia (depresioni, apatia, ndjenjat e shpirtit), mania (hipereksitueshmëri, eufori e pajustifikuar, lëvizshmëri e tepruar), histeri (reagime të ngacmueshmërisë së shtuar, agresivitet).

Tapofilia

Një çrregullim tërheqës i karakterizuar nga një interes patologjik për varrezat, pajisjet e saj dhe gjithçka që lidhet me të: gurët e varreve, epitafet, historitë e vdekjes, funeralet, etj. Ka shkallë të ndryshme dëshirash: nga interesi i butë deri te obsesioni, i manifestuar në kërkimin e vazhdueshëm për informacion, vizita të shpeshta në varreza, funerale etj. Ndryshe nga thanatofilia dhe nekrofilia, me këtë patologji nuk ka varësi ndaj një trupi të vdekur, zgjim seksual. Ritet e varrimit dhe mjetet e tyre janë me interes parësor për tapofilinë.

Ankthi

Reagimi emocional i trupit, i cili shprehet me shqetësim, pritje të telasheve, frikë prej tyre. Ankthi patologjik mund të ndodhë në sfondin e mirëqenies së plotë, mund të jetë i shkurtër në kohë ose të jetë një tipar i qëndrueshëm i personalitetit. Shfaqet me tension, ankth të shprehur, ndjenjë pafuqie, vetmie. Fizikisht mund të vërehen takikardi, rritje të frymëmarrjes, rritje të presionit të gjakut, hipereksitueshmëri, shqetësime të gjumit. Metodat psikoterapeutike janë efektive në trajtim.

Trichotillomania

çrregullim mendor që lidhet me neurozën gjendjet obsesive. Shfaqet me dëshirën për shkuljen e flokëve, në disa raste për ngrënien e tyre të mëvonshme. Zakonisht shfaqet në sfondin e përtacisë, ndonjëherë me stres, më shpesh tek gratë dhe fëmijët (2-6 vjeç). Shkarkimi i flokëve shoqërohet me tension, i cili më pas zëvendësohet nga kënaqësia. Akti i tërheqjes zakonisht bëhet në mënyrë të pandërgjegjshme. Në shumicën dërrmuese të rasteve, tërheqja kryhet nga skalpi, më rrallë - në zonën e qerpikëve, vetullave dhe vendeve të tjera të vështira për t'u arritur.

hikikomori

Një gjendje patologjike në të cilën një person heq dorë jete sociale, duke iu drejtuar izolimit të plotë (në një apartament, dhomë) për një periudhë më shumë se gjashtë muaj. Njerëz të tillë refuzojnë të punojnë, të komunikojnë me miqtë, të afërmit, zakonisht varen nga të afërmit ose marrin përfitime papunësie. Ky fenomen- një simptomë e zakonshme e çrregullimit depresiv, obsesiv-kompulsiv, autik. Vetë-izolimi zhvillohet gradualisht, nëse është e nevojshme, njerëzit ende dalin në botën e jashtme.

Fobia

Patologjike frikë irracionale, reagimet ndaj të cilave përkeqësohen nga ekspozimi ndaj faktorëve provokues. Fobitë karakterizohen nga një rrjedhje e vazhdueshme obsesive, ndërsa një person shmang objektet, aktivitetet e frikshme etj. Patologjia mund të jetë me ashpërsi të ndryshme dhe vërehet si në çrregullime të vogla neurotike ashtu edhe në sëmundje të rënda mendore (skizofreni). Trajtimi përfshin psikoterapi me përdorimin e medikamenteve (qetësues, ilaqet kundër depresionit, etj.).

çrregullim skizoid

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga mungesa e shoqërueshmërisë, izolimi, nevoja e ulët për jetë shoqërore, tipare të personalitetit autik. Njerëz të tillë janë emocionalisht të ftohtë, kanë një aftësi të dobët për të empatizuar, duke besuar marrëdhëniet. Çrregullimi manifestohet në fëmijërinë e hershme dhe vërehet gjatë gjithë jetës. Ky person karakterizohet nga prania e hobive të pazakonta ( Kërkimi shkencor, filozofia, joga, sportet individuale, etj.). Trajtimi përfshin psikoterapi dhe përshtatje sociale.

çrregullim skizotip

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga sjellje jonormale, të menduarit të dëmtuar, të ngjashme me simptomat e skizofrenisë, por të lehta dhe të paqarta. Ekziston një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes. Patologjia manifestohet me çrregullime emocionale (shkëputje, indiferencë), sjellje (reagime joadekuate), keqpërshtatje sociale, prani obsesionet, besime të çuditshme, depersonalizim, çorientim, halucinacione. Trajtimi është kompleks, duke përfshirë psikoterapi dhe mjekim.

Skizofrenia

Një sëmundje e rëndë mendore e një kursi kronik me një shkelje të proceseve të mendimit, reagime emocionale, duke çuar në shpërbërjen e personalitetit. Shenjat më të zakonshme të sëmundjes përfshijnë halucinacione dëgjimore, deluzione paranojake ose fantastike, çrregullime të të folurit dhe të menduarit, të shoqëruara me mosfunksionim social. Vihet re natyra e dhunshme e halucinacioneve dëgjimore (sugjerimi), fshehtësia e pacientit (kushton vetëm të dashurit), zgjedhshmëria (pacienti është i bindur se ai ishte zgjedhur për misionin). Për trajtim, indikohet terapi medikamentoze (barna antipsikotike) për të korrigjuar simptomat.

Mutizëm (përzgjedhës) zgjedhor

Një gjendje në të cilën një fëmijë ka mungesë të të folurit në situata të caktuara kur funksionon siç duhet aparate të të folurit. Në rrethana dhe kushte të tjera, fëmijët ruajnë aftësinë për të folur dhe kuptuar fjalimin e adresuar. NË raste të rrallaçrregullimi shfaqet tek të rriturit. Zakonisht, fillimi i patologjisë karakterizohet nga një periudhë përshtatjeje ndaj kopshti i fëmijëve dhe shkolla. Me zhvillimin normal të fëmijës, çrregullimi zgjidhet spontanisht deri në moshën 10 vjeçare. Shumica trajtim efektiv merren parasysh terapia familjare, individuale dhe e sjelljes.

Encoprese

Një sëmundje e karakterizuar nga mosfunksionim, defekim i pakontrolluar, mosmbajtje fekale. Zakonisht vërehet tek fëmijët, tek të rriturit është më shpesh i natyrës organike. Encopresis shpesh kombinohet me mbajtjen e jashtëqitjes, kapsllëk. Gjendja mund të shkaktohet jo vetëm nga patologjitë mendore, por edhe somatike. Shkaqet e sëmundjes janë papjekuria e kontrollit të aktit të defekimit, anamneza shpesh përmban hipoksi intrauterine, infeksion, lëndimi i lindjes. Më shpesh, patologjia shfaqet tek fëmijët e familjeve të pafavorizuara sociale.

Enureza

Sindroma e urinimit të pakontrolluar, të pavullnetshëm, kryesisht gjatë natës. Inkontinenca urinare është më e zakonshme tek fëmijët parashkollorë dhe të vegjël. mosha shkollore, zakonisht është i pranishëm një histori e patologjisë neurologjike. Sindroma kontribuon në shfaqjen e psikotraumës tek një fëmijë, zhvillimin e izolimit, pavendosmërisë, neurozave, konflikteve me bashkëmoshatarët, gjë që e ndërlikon më tej rrjedhën e sëmundjes. Qëllimi i diagnozës dhe trajtimit është eliminimi i shkakut të patologjisë, korrigjimi psikologjik i gjendjes.

Sëmundjet mendore, llojet dhe prevalenca e tyre

Sëmundjet mendore (sëmundjet mendore, psikozat) janë sëmundje të trurit që janë karakteristike vetëm për një person. Ato shfaqen me një sërë çrregullimesh. aktiviteti mendor, të dyja produktive, domethënë që lindin mbi aktivitetin normal mendor (për shembull, shfaqja e disa ideve që kapin plotësisht një person - delirium, halucinacione - pacientët shohin, dëgjojnë ose ndjejnë diçka që nuk është në të vërtetë atje), dhe negative ( rënia ose dobësimi i aktivitetit mendor), si dhe ndryshimet e përgjithshme personalitet.

Është shumë e vështirë të përcaktohet numri i vërtetë i pacientëve me sëmundje mendore, pasi jo të gjithë kërkojnë ndihmë psikiatrike. Tani është vërtetuar se deri në 40% e popullsisë ka shenja të një lloj çrregullimi mendor. Personat e sëmurë mendorë që kanë nevojë për kujdes të rregullt psikiatrik (në vendin tonë kjo është vëzhgim dispancer në kushtet e ambulancave psiko-neurologjike), përbëjnë rreth 5% të popullsisë dhe pacientët me sëmundje të rëndë mendore, trajtimi i të cilëve duhet të kryhet në spital psikiatrik, përbëjnë deri në 0.6% të popullsisë.

Ka shumë klasifikime të sëmundjeve mendore, si në Rusi ashtu edhe jashtë saj. Por në thelb gjithçka semundje mendore mund të ndahet përafërsisht në tre grupe të mëdha: endogjene, ekzogjene dhe çrregullime zhvillimin mendor.

Sëmundje mendore ekzogjene

Psikozat ekzogjene përfshijnë psikozat që u ngritën nën ndikimin e faktorëve të jashtëm, domethënë faktorëve mjedisi. Psikoza të tilla mund të ndodhin nën ndikimin e infeksioneve, dehjeve
(ndikimi i helmeve që kanë hyrë në trup nga jashtë, për shembull, alkooli, droga, etj., ose të prodhuara nga vetë trupi në sëmundje të ndryshme), sëmundje të ndryshme organet e brendshme (zemra, mëlçia, veshkat), sëmundjet endokrine. Një grup i veçantë i sëmundjeve mendore me origjinë ekzogjene - psikozat reaktive, shkaku i së cilës është trauma akute mendore dhe ndikimi mendor traumatik i zgjatur mbi një person.

Psikozat ekzogjene-organike përfshijnë psikozat që janë formuar në sfondin e traumave, tumoreve.
ose ndonjë sëmundje e kaluar që shkaktoi ndryshime të pariparueshme në tru me një ndryshim në strukturën e tij.

sëmundje mendore endogjene

Endogjene përfshijnë psikozën, në zhvillimin e së cilës rëndësi të madheështë e lidhur me faktorët trashëgues, megjithëse natyra e tyre dhe mënyrat e transmetimit me anë të trashëgimisë mbeten të pa kuptuara plotësisht. Kjo faktori trashëgues për shkak të mekanizmave të tij të qenësishëm të zhvillimit ose nën ndikimin e disa ndikimeve të jashtme provokuese, ai mund të realizohet në një sëmundje, ose mund të mbetet i paaktivizuar dhe t'i kalojë brezit të ardhshëm. Sëmundje të tilla përfshijnë skizofreninë (psikozën, në të cilën çrregullimet mendore kombinohen me ruajtjen e inteligjencës dhe vetëdijes së qartë), psikozën maniako-depresive (MDP - periudha të alternuara të humorit të gëzueshëm dhe depresiv) dhe psikozat skizoafektive, të cilat janë, si të thuash, një gjendja e ndërmjetme midis skizofrenisë dhe MDP.

Ekzistojnë edhe lloje të tilla psikozash që nuk mund t'i atribuohen as grupit të sëmundjeve ekzogjene dhe as grupit të sëmundjeve endogjene. Pra, në zemër të disa psikozave senile (për shembull, sëmundja e Alzheimerit) ekziston një ndërthurje e ngushtë e të dy faktorëve. Llojet e veçanta të psikozës përfshijnë ndryshime në psikikën në epilepsi. Të gjitha këto sëmundje klasifikohen si sëmundje organike endogjene - ky emër sugjeron që, përveç predispozicionit trashëgues, pacientë të tillë kanë ndryshime në strukturën e trurit.

Sëmundje të tjera mendore dhe kufitare

Patologjia e zhvillimit mendor përfshin prapambetje mendore, prapambetje mendore dhe shtrembërim të zhvillimit mendor (për shembull, autizmi - pacienti "hyn në vetvete" dhe nuk kontakton fare botën e jashtme).

Çrregullimet e personalitetit përfshijnë psikopatinë - anomalitë ose deformimet e karakterit që shfaqen që në fëmijëri, janë të vazhdueshme dhe e pengojnë një person të përshtatet me shoqërinë.

Së fundi, ekziston një grup tjetër sëmundjesh që quhen kufitare, domethënë nuk janë sëmundje të vërteta mendore. Këto përfshijnë neurozat çrregullime kronike sistemi nervor që u ngrit nën ndikimin e stresit) dhe theksimi (d.m.th., një përkeqësim ose zgjatje e veçorive të caktuara) të karakterit. Dallimet midis psikopatisë dhe theksimeve të karakterit janë se këto të fundit kanë një karakter më pak të theksuar, gjë që i lejon ata të përshtaten në shoqëri; me kalimin e kohës, tiparet e theksuara të karakterit mund të zbuten. Theksimet e karakterit zhvillohen më shpesh gjatë periudhës së formimit të karakterit (tiparet "e mprehta" të karakterit tek adoleshentët nuk befasojnë askënd). Tiparet e karakterit me theksim mund të mos shfaqen vazhdimisht, por vetëm në disa situata, për shembull, kur "ata shkelin një misër të përkëdhelur".

Në kohën tonë psikiatria nuk është më e angazhuar në funksione ndëshkuese, ndaj nuk duhet të keni frikë të konsultoheni me një psikiatër, sepse ai mund të ndihmojë vërtet një pacient që vuan nga një sëmundje mendore.

E rëndë çrregullime mendore- një grup sëmundjesh të karakterizuara nga vështirësi në ecuri dhe trajtim. Këto përfshijnë skizofreninë, sëmundjen maniake depresive ose çrregullimin bipolar. çrregullim afektiv), epilepsia, depresioni klinik, çrregullimi disociativ i identitetit. Më shpesh, sëmundjet e këtij lloji shfaqen në mënyrë kronike, me episode të rralla faljeje. Çrregullimet e rënda mendore mund të çojnë në paaftësi. Sëmundje të tilla kërkojnë trajtim dhe vëmendje të menjëhershme nga të dashurit.

Ne do të flasim për disa sëmundje të rënda psikikën.

  1. Skizofrenia. Shkaqet e sakta të kësaj sëmundjeje nuk janë kuptuar plotësisht. Skizofrenia karakterizohet nga të menduarit të dëmtuar, logjikën e gjykimit dhe perceptimin. Pacienti karakterizohet nga tjetërsimi i mendimeve: një personi i duket se gjykimet e tij krijohen nga dikush tjetër, një i huaj. Kjo karakterizohet nga izolimi i individit nga mjedisi shoqëror, tërheqja në vetvete, në përvojat e veta. Në pacientët, shpesh vërehet ambivalencë, në të cilën ata përjetojnë njëkohësisht ndjenja të kundërta (për shembull, dashuri dhe urrejtje për një të dashur). Për disa lloje sëmundjesh, psikoza katatonike është karakteristike. Pacienti ose është i palëvizshëm për orë të tëra, ose ekspozon aktiviteti motorik. Me skizofreninë, apatia, anhedonia dhe ftohtësia emocionale mund të vërehen edhe ndaj njerëzve më të afërt. Me shfaqjen e simptomave pozitive, pacientët zhvillojnë halucinacione të ndryshme, deluzione (mania e persekutimit, megalomania etj.). Në varësi të llojit të skizofrenisë, mjeku përshkruan një kompleks trajtim medikamentoz dhe monitoron vazhdimisht ecurinë e sëmundjes.
  2. çrregullimi afektiv bipolar- Kjo është një sëmundje endogjene, e manifestuar në formën e një ndryshimi në fazat e manisë dhe depresionit. Pacienti ka një rritje të humorit, një përmirësim të përgjithshëm të mirëqenies, pastaj, përkundrazi, një rënie dhe zhytje në apati dhe melankoli. Këto faza ndryshojnë individualisht. Në këtë rast, vetëm episodet maniake, hipomanike dhe depresive mund të alternohen. Trajtimi i sëmundjes kryhet me ilaçe, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit. Terapia në grup ka një efekt pozitiv tek pacienti.
  3. Epilepsia. Sëmundja karakterizohet nga shfaqja e krizave, të cilat shkaktohen nga aktiviteti i njëkohshëm i neuroneve. një zonë të caktuar trurit. Mund të shfaqet pothuajse në mënyrë të padukshme, në formën e dridhjeve të syve (që zgjasin disa sekonda), ose një sulmi të plotë, si dhe një numër të tillë. Gjatë një krize epileptike, pacienti nuk duhet të preket, vetëm është e dëshirueshme që të shtrihet dhe ta kthejë kokën në njërën anë. Mos u përpiqni të frenoni lëvizjet konvulsive ose t'i hapni dhëmbët. Pas përfundimit të sulmit, pacienti duhet të lejohet të flejë. Nëse sulmet pasojnë njëri-tjetrin pa ndërprerje, është urgjente të telefononi ambulancë. Shkaku i sëmundjes mund të jetë trashëgimia ose faktorë të tjerë: dëmtimi traumatik i trurit, sëmundje virale, për shembull, meningjiti, një tumor i trurit dhe një shkelje e furnizimit të tij me gjak. Zakonisht është e mundur të ndaloni ose zvogëloni shpeshtësinë e sulmeve për shkak të medikamenteve.
  4. depresioni klinik . Një sëmundje komplekse mendore që manifestohet për një kohë të gjatë. Pacienti ndihet i dëshpëruar, i paaftë të kënaqet, të punojë dhe të kryejë aktivitete normale shoqërore. Simptomat e zakonshme të depresionit klinik janë: humbja e interesave të zakonshme, Humor i keq, mungesë energjie, letargji. Pacienti nuk mund të tërhiqet, ka pavendosmëri, një rënie të vetëvlerësimit, një përkeqësim të fajit, pesimizëm, ide të trishtuara për të ardhmen, një shkelje e oreksit, gjumi, humbje peshe. Shpesh, me depresionin klinik, manifestimet somatike mund të vërehen në formën e çrregullimeve të traktit gastrointestinal, dhimbje në zemër, muskuj, kokë, etj. Kjo sëmundje mendore trajtohet me ilaçe së bashku me psikoterapi. Pacienti nuk mund të dalë vetë nga kjo gjendje. Depresioni klinik kërkon trajtim të detyrueshëm të kualifikuar.
  5. çrregullimi disociativ i identitetit. Një sëmundje mendore në të cilën pacienti ka një "ndarje" të personalitetit në një ose më shumë pjesë që veprojnë si individë të veçantë. Rasti më i famshëm i çrregullimit të identitetit disociativ u vu re në historinë e psikiatrisë në një pacient të quajtur Billy Milligan. Ai kishte 24 personalitete. Kjo sëmundje trajtohet duke lehtësuar simptomat në lidhje me lloje të ndryshme psikoterapi.

Çrregullimet e rënda mendore sigurisht që kërkojnë trajtim të kualifikuar. Është e rëndësishme që pacienti të sigurojë të gjitha nevojitej ndihma dhe mbështetje, nuk mund të mbetet indiferent ndaj sëmundjes së tij. Lini një takim me një mjek.