27.10.2018

Simptoma të lehta të çrregullimeve mendore. Çrregullime të rënda mendore


E rëndë çrregullime mendore- një grup sëmundjesh të karakterizuara nga vështirësi në progresion dhe trajtim. Këto përfshijnë skizofreninë, psikozën maniako-depresive ose çrregullimin bipolar. çrregullim afektiv), epilepsia, depresioni klinik, çrregullimi disociativ i identitetit. Më shpesh, sëmundjet e këtij lloji janë kronike, me episode të rralla faljeje. Çrregullimet e rënda mendore mund të çojnë në paaftësi. Sëmundje të tilla kërkojnë trajtim dhe vëmendje të menjëhershme nga të dashurit.

Ne do t'ju tregojmë për disa sëmundje të rënda psikikën.

  1. Skizofrenia. Shkaqet e sakta të kësaj sëmundjeje nuk janë kuptuar plotësisht. Skizofrenia karakterizohet nga shqetësime në të menduarit, logjikën e gjykimit dhe perceptimin. Pacienti karakterizohet nga tjetërsimi i mendimeve: personit i duket se gjykimet e tij janë krijuar nga dikush tjetër, një i huaj. Kjo karakterizohet nga izolimi i individit nga mjedisi shoqëror, tërheqja në vetvete, në përvojat e veta. Pacientët shpesh përjetojnë ambivalencë, në të cilën ata përjetojnë njëkohësisht ndjenja të kundërta (për shembull, dashuri dhe urrejtje për një të dashur). Disa lloje sëmundjesh karakterizohen nga psikoza katatonike. Pacienti ose qëndron i palëvizshëm për orë të tëra ose ekspozon aktiviteti motorik. Me skizofreninë, apatia, anhedonia dhe ftohtësia emocionale mund të vërehen edhe ndaj njerëzve më të afërt. Kur shfaqen simptoma pozitive, pacientët përjetojnë halucinacione dhe deluzione të ndryshme (mania e persekutimit, iluzionet e madhështisë, etj.). Në varësi të llojit të skizofrenisë, mjeku përshkruan një gjithëpërfshirës trajtim medikamentoz dhe monitoron vazhdimisht ecurinë e sëmundjes.
  2. Çrregullimi afektiv bipolarështë një sëmundje endogjene që shfaqet në formën e fazave të alternuara të manisë dhe depresionit. Pacienti përjeton ose një rritje të humorit, një përmirësim të përgjithshëm të mirëqenies, ose, përkundrazi, një rënie dhe zhytje në apati dhe melankoli. Këto faza ndryshojnë individualisht. Në këtë rast, vetëm episodet maniake, hipomanike dhe depresive mund të alternohen. Trajtimi i sëmundjes kryhet me ilaçe, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit. Terapia në grup ka një efekt pozitiv tek pacienti.
  3. Epilepsia. Sëmundja karakterizohet nga shfaqja e krizave, të cilat shkaktohen nga aktiviteti i njëkohshëm i neuroneve në një pjesë të caktuar të trurit. Mund të shfaqet pothuajse në mënyrë të padukshme, në formën e shtrëngimit të syve (që zgjat disa sekonda), ose një sulmi të plotë, si dhe një numër të tillë. Gjatë një krize epileptike pacienti nuk duhet prekur, vetëm këshillohet që ta shtrini dhe ta ktheni kokën anash. Ju nuk duhet të përpiqeni të frenoni lëvizjet konvulsive ose t'i hapni dhëmbët. Pas përfundimit të sulmit, duhet ta lini pacientin të flejë. Nëse sulmet ndjekin njëri-tjetrin pa ndërprerje, është e nevojshme të telefononi urgjentisht ambulancë. Shkaku i sëmundjes mund të jetë trashëgimia ose faktorë të tjerë: dëmtimi traumatik i trurit, sëmundje virale për shembull, meningjiti, tumori i trurit dhe ndërprerja e furnizimit me gjak. Zakonisht është e mundur të ndaloni ose zvogëloni shpeshtësinë e sulmeve me medikamente.
  4. Depresioni klinik . Kompleksi semundje mendore, e cila manifestohet për një periudhë të gjatë kohore. Pacienti ndihet i dëshpëruar, i paaftë të kënaqet, të punojë ose të përfshihet në aktivitete normale shoqërore. Simptomat e zakonshme të depresionit klinik janë: humbja e interesave të zakonshme, Humor i keq, mungesë energjie, letargji. Pacienti nuk mund të tërhiqet, ka pavendosmëri, ulje të vetëbesimit, rritje të ndjenjës së fajit, pesimizëm, ide të trishtuara për të ardhmen, shqetësime në oreks, gjumë dhe humbje peshe. Shpesh, me depresionin klinik, manifestimet somatike mund të vërehen në formën e shqetësimeve në traktin gastrointestinal, dhimbje në zemër, muskuj, kokë etj. Kjo sëmundje mendore trajtohet me medikamente së bashku me psikoterapi. Pacienti nuk mund të dalë vetë nga kjo gjendje. Depresioni klinik kërkon trajtim të detyrueshëm të kualifikuar.
  5. Çrregullimi disociativ i identitetit. Një sëmundje mendore në të cilën pacienti përjeton një "ndarje" të personalitetit në një ose më shumë pjesë që veprojnë si individë të veçantë. Rasti më i famshëm i çrregullimit të identitetit disociativ në historinë e psikiatrisë u vu re te një pacient i quajtur Billy Milligan. Ai kishte 24 personalitete. Kjo sëmundje trajtohet duke lehtësuar simptomat në kombinim me lloje të ndryshme psikoterapie.

Çrregullimet e rënda mendore sigurisht që kërkojnë trajtim të kualifikuar. Është e rëndësishme t'i sigurohet pacientit të gjitha ndihmën e nevojshme dhe mbështetje, nuk mund të mbetet indiferent ndaj sëmundjes së tij. Lini një takim me mjekun tuaj.

Sëmundjet mendore, llojet dhe prevalenca e tyre

Sëmundjet mendore (sëmundjet mendore, psikozat) janë sëmundje të trurit që janë karakteristike vetëm për njerëzit. Ato manifestohen në një sërë çrregullimesh aktiviteti mendor, të dyja produktive, domethënë që lindin përtej aktivitetit normal mendor (për shembull, shfaqja e disa ideve që kapin plotësisht një person - deluzione, halucinacione - pacientët shohin, dëgjojnë ose ndjejnë diçka që nuk është në të vërtetë aty), dhe negative (humbje ose dobësimi i aktivitetit mendor), si dhe ndryshimet e përgjithshme personalitet.

Është shumë e vështirë të përcaktohet numri i vërtetë i njerëzve me sëmundje mendore, pasi jo të gjithë kërkojnë ndihmë psikiatrike. Tani është vërtetuar se deri në 40% e popullsisë ka shenja të një lloj çrregullimi mendor. Njerëzit e sëmurë mendorë kanë nevojë për rregullisht kujdesi psikiatrik(në vendin tonë kjo është vëzhgim dispancer në kushtet e ambulancave psiko-neurologjike), përbëjnë rreth 5% të popullsisë dhe pacientët me sëmundje të rëndë mendore, trajtimi i të cilëve duhet të kryhet në spital psikiatrik, përbëjnë deri në 0.6% të popullsisë.

Ka shumë klasifikime të sëmundjeve mendore, si në Rusi ashtu edhe jashtë saj. Por në thelb të gjitha sëmundjet mendore mund të ndahen në tre grupe të mëdha: endogjene, ekzogjene dhe çrregullime zhvillimin mendor.

Sëmundjet mendore ekzogjene

Psikozat ekzogjene përfshijnë psikozat që u shfaqën nën ndikim faktorët e jashtëm, pra faktorë mjedisi. Psikoza të tilla mund të ndodhin nën ndikimin e infeksioneve, dehjeve
(efektet e helmeve që hyjnë në trup nga jashtë, për shembull, alkooli, droga etj., ose të prodhuara nga vetë trupi gjatë sëmundjeve të ndryshme), sëmundje të ndryshme organet e brendshme(zemra, mëlçia, veshkat), sëmundjet endokrine. Një grup i veçantë i sëmundjeve mendore me origjinë ekzogjene - psikozat reaktive, shkaku i së cilës është trauma akute mendore dhe ndikimi mendor traumatik afatgjatë tek një person.

Psikozat ekzogjene-organike përfshijnë psikozat që zhvillohen në sfondin e traumës, tumorit
ose ndonjë lloj sëmundjeje që ka shkaktuar ndryshime të pakthyeshme në tru me ndryshime në strukturën e tij.

Sëmundjet mendore endogjene

Endogjene përfshijnë psikozat, në zhvillimin e të cilave rëndësi të madhe i atribuohet faktorëve trashëgues, megjithëse natyra e tyre dhe mënyrat e transmetimit me anë të trashëgimisë mbeten të studiuara jo të plota. Kjo faktori trashëgues për shkak të mekanizmave të tij të qenësishëm të zhvillimit ose nën ndikimin e disa ndikimeve provokuese të jashtme, ajo mund të bëhet një sëmundje ose mund të mbetet e paaktivizuar dhe të kalojë në brezin e ardhshëm. Sëmundje të tilla përfshijnë skizofreninë (psikozë në të cilën çrregullimet mendore kombinohen me intelektin e paprekur dhe vetëdijen e pastër), psikozën maniako-depresive (MDP - periudha të alternuara të humorit të gëzueshëm dhe depresiv) dhe psikozat skizoafektive, të cilat janë një gjendje e ndërmjetme midis skizofrenisë dhe PZHK.

Ka edhe lloje të psikozave që nuk mund të klasifikohen as si sëmundje ekzogjene dhe endogjene. Kështu, baza e disa psikozave senile (për shembull, sëmundja e Alzheimerit) është një ndërthurje e ngushtë e të dy faktorëve. TE lloje të veçanta psikozat përfshijnë ndryshime mendore në epilepsi. Të gjitha këto sëmundje klasifikohen si sëmundje endogjene-organike - ky emër tregon se përveç predispozicionit trashëgues, pacientë të tillë kanë ndryshime në strukturën e trurit.

Sëmundje të tjera mendore dhe kufitare

Patologjitë e zhvillimit mendor përfshijnë prapambetje mendore, prapambetje mendore dhe shtrembërim të zhvillimit mendor (për shembull, autizmi - pacienti "tërhiqet në vetvete" dhe nuk ka absolutisht asnjë kontakt me botën e jashtme).

Çrregullimet e personalitetit përfshijnë psikopatinë - anomalitë ose deformimet e karakterit që shfaqen që në fëmijëri, janë të vazhdueshme dhe e pengojnë një person të përshtatet me shoqërinë.

Së fundi, ekziston një grup tjetër sëmundjesh që quhen kufitare, domethënë nuk janë sëmundje të vërteta mendore. Këto përfshijnë neurozat ( çrregullime kronike sistemi nervor që lind nën ndikimin e stresit) dhe theksimi (d.m.th., përkeqësimi ose zgjatja e tipareve të caktuara) të karakterit. Dallimet midis psikopatisë dhe theksimeve të karakterit janë se këto të fundit kanë një karakter më pak të theksuar, gjë që i lejon ata të përshtaten me shoqërinë; me kalimin e kohës, tiparet e theksuara të karakterit mund të zbuten. Theksimet e karakterit zhvillohen më shpesh gjatë periudhës së formimit të karakterit (tiparet "e mprehta" të karakterit tek adoleshentët nuk befasojnë askënd). Tiparet e karakterit me thekse mund të mos shfaqen gjatë gjithë kohës, por vetëm në disa situata, për shembull, kur "ata shkelin një përkëdhelje shtëpiake".

Në kohën tonë psikiatria nuk merret më me funksione ndëshkuese, ndaj nuk duhet të kesh frikë të konsultohesh me një psikiatër, sepse ai mund të ndihmojë vërtet një pacient që vuan nga sëmundje mendore.

Sëmundjet mendore karakterizohen nga ndryshime në vetëdijen dhe të menduarit e individit. Në të njëjtën kohë, sjellja e një personi, perceptimi i tij për botën rreth tij dhe reagimet emocionale ndaj asaj që po ndodh janë ndërprerë ndjeshëm. Një listë e sëmundjeve të zakonshme mendore me përshkrime ndriçon arsyet e mundshme shfaqja e patologjive, manifestimet e tyre kryesore klinike dhe metodat e terapisë.

Agorafobia

Sëmundja i përket çrregullimeve ankthi-fobike. Karakterizohet nga frika nga hapësira e hapur, vendet publike, turmat e njerëzve. Shpesh fobia shoqërohet me simptoma autonome (takikardi, djersitje, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje gjoksi, dridhje, etj.). E mundshme sulme paniku, të cilat e detyrojnë pacientin të braktisë mënyrën e zakonshme të jetesës nga frika e një përsëritjeje të sulmit. Agorafobia trajtohet me metoda psikoterapeutike dhe medikamente.

Demenca alkoolike

Është një ndërlikim i alkoolizmit kronik. Në fazën e fundit, pa terapi mund të çojë në vdekjen e pacientit. Patologjia zhvillohet gradualisht me përparimin e simptomave. Ka dëmtime të kujtesës, duke përfshirë dështimet e kujtesës, izolimin, humbjen aftësitë intelektuale, kontrolli i veprimeve tuaja. pa kujdes mjekësor Vihet re shpërbërja e personalitetit, shqetësime në të folur, të menduar dhe ndërgjegje. Trajtimi kryhet në spitalet e trajtimit të drogës. Refuzimi i alkoolit kërkohet.

Alotriofagji

Një çrregullim mendor në të cilin një person përpiqet të hajë gjëra të pangrënshme (shumës, papastërti, letër, substancave kimike dhe të tjerët). Ky fenomen shfaqet te pacientët me sëmundje të ndryshme mendore (psikopati, skizofreni, etj.), ndonjëherë në njerëz të shëndetshëm(gjatë shtatzënisë), tek fëmijët (mosha 1-6 vjeç). Shkaqet e patologjisë mund të jenë mungesa e mineraleve në trup, traditat kulturore ose dëshira për të tërhequr vëmendjen. Trajtimi kryhet duke përdorur teknika psikoterapie.

Anoreksia

Një çrregullim mendor që rezulton nga një ndërprerje në funksionimin e qendrës ushqimore të trurit. Shfaqet si një dëshirë patologjike për të humbur peshë (edhe në peshë të ulët), mungesë oreksi dhe frikë nga obeziteti. Pacienti refuzon të hajë dhe përdor të gjitha llojet e mënyrave zvogëloni peshën trupore (dietë, klizma, nxisni të vjella, ushtrime të tepruara). Vërehen aritmi dhe shqetësime cikli menstrual, spazma, dobësi dhe simptoma të tjera. Në raste të rënda, ndryshime të pakthyeshme në trup dhe vdekje janë të mundshme.

Autizmi

Sëmundja mendore e fëmijërisë. Karakterizohet nga dëmtimi i ndërveprimit social, aftësive motorike dhe mosfunksionimi i të folurit. Shumica e shkencëtarëve e klasifikojnë autizmin si një sëmundje mendore të trashëgueshme. Diagnoza vendoset në bazë të vëzhgimit të sjelljes së fëmijës. Manifestimet e patologjisë: mosreagimi i pacientit ndaj të folurit, udhëzimet nga njerëzit e tjerë, kontakti i dobët vizual me ta, mungesa e shprehjeve të fytyrës, buzëqeshja, aftësitë e vonuara të të folurit, shkëputja. Metodat e terapisë së të folurit, korrigjimi i sjelljes, terapi medikamentoze.

Ethet e bardha

Psikozë alkoolike, e manifestuar me çrregullime të sjelljes, ankth të pacientit, halucinacione vizuale, dëgjimore, prekëse, për shkak të mosfunksionimit të proceseve metabolike në tru. Shkaqet e delirit janë një ndërprerje e menjëhershme e një konsumimi të gjatë të alkoolit, një sasi e madhe e alkoolit të konsumuar një herë dhe alkool me cilësi të ulët. Pacienti ka dridhje të trupit, ngrohjes, zbehje lëkurën. Trajtimi kryhet në spital psikiatrik dhe përfshin terapi detoksifikuese, marrjen e medikamenteve psikotrope, vitaminave etj.

Sëmundja e Alzheimerit

Është një sëmundje mendore e pashërueshme, e karakterizuar nga degjenerimi i sistemit nervor dhe humbja graduale e aftësive mendore. Patologjia është një nga shkaqet e demencës tek të moshuarit (mbi 65 vjeç). Ajo manifestohet si dëmtim progresiv i kujtesës, çorientim dhe apati. Në fazat e mëvonshme vërehen halucinacione, humbje të të menduarit të pavarur dhe aftësive motorike, ndonjëherë edhe konvulsione. Është e mundur që paaftësia për shkak të sëmundjes mendore Alzheimer të jepet për jetë.

Sëmundja e Pick

Një sëmundje e rrallë mendore me një lokalizim mbizotërues në lobet frontotemporale të trurit. Manifestimet klinike Patologjitë kalojnë në 3 faza. Në fazën e parë vërehet sjellja antisociale (realizimi publik i nevojave fiziologjike, hiperseksualiteti, etj.), Zvogëlimi i kritikave dhe kontrollit të veprimeve, përsëritja e fjalëve dhe frazave. Faza e dytë manifestohet me mosfunksionim kognitiv, humbje të leximit, shkrimit, aftësive të numërimit dhe afazisë sensorimotorike. Faza e tretë është demenca e thellë (palëvizshmëri, çorientim), që çon në vdekjen e një personi.

Bulimia

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga konsumimi i tepërt i pakontrolluar i ushqimit. Pacienti është i përqendruar te ushqimi, dietat (prishjet shoqërohen nga grykësia dhe ndjenja e fajit), pesha e tij dhe vuan nga periudhat e urisë që nuk mund të ngopen. Në format e rënda vërehen luhatje të konsiderueshme të peshës (5-10 kg lart e poshtë), ënjtje. gjëndra parotide, lodhje, humbje dhëmbësh, acarim në fyt. Kjo sëmundje mendore shfaqet shpesh tek adoleshentët, personat nën 30 vjeç, kryesisht te femrat.

Halucinoza

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga prania e lloje të ndryshme halucinacione pa shqetësime të vetëdijes. Ato mund të jenë verbale (pacienti dëgjon një monolog ose dialog), vizuale (vizione), nuhatëse (ndjesi erërave), prekëse (ndjenja e insekteve, krimbave etj. që zvarriten nën lëkurë ose mbi të). Patologjia shkaktohet nga faktorë ekzogjenë (infeksione, lëndime, dehje), dëmtime organike të trurit dhe skizofreni.

Demenca

Një sëmundje e rëndë mendore e karakterizuar nga degradimi progresiv i funksionit kognitiv. Ka një humbje graduale të kujtesës (deri në humbje totale), aftësitë e të menduarit, të folurit. Vihet re çorientimi dhe humbja e kontrollit mbi veprimet. Shfaqja e patologjisë është tipike për të moshuarit, por nuk është një gjendje normale e plakjes. Terapia synon të ngadalësojë procesin e shpërbërjes së personalitetit dhe të optimizojë funksionet njohëse.

Depersonalizimi

Sipas librave të referencës mjekësore dhe klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet, patologjia klasifikohet si çrregullime neurotike. Gjendja karakterizohet nga një shkelje e vetëdijes, tjetërsimi i individit. Pacienti percepton Bota, trupi juaj, aktiviteti, të menduarit joreal, ekzistues në mënyrë autonome prej tij. Mund të ketë shqetësime në shije, dëgjim, ndjeshmëri ndaj dhimbjes, etj. Ndjesitë periodike të ngjashme nuk konsiderohen si patologji, megjithatë, trajtimi (ilaçe dhe psikoterapi) kërkohet për një gjendje të zgjatur dhe të vazhdueshme të derealizimit.

Depresioni

Një sëmundje e rëndë mendore, e cila karakterizohet nga një humor në depresion, mungesë gëzimi dhe mendim pozitiv. Krahas shenjave emocionale të depresionit (melankolia, dëshpërimi, ndjenja e fajit etj.), vihen re edhe simptoma fiziologjike (çrregullim i oreksit, shqetësim i gjumit, dhimbje etj. parehati në trup, mosfunksionim të tretjes, lodhje) dhe manifestime të sjelljes (pasivitet, apati, dëshirë për vetmi, alkoolizëm, etj.). Trajtimi përfshin medikamente dhe psikoterapi.

Fuga disociative

Një çrregullim mendor akut në të cilin pacienti, nën ndikimin e incidenteve traumatike, papritur heq dorë nga personaliteti i tij (duke humbur plotësisht kujtimet e tij), duke shpikur një të re për vete. Largimi i pacientit nga shtëpia është domosdoshmërisht i pranishëm, ndërkohë që ruhen aftësitë mendore, aftësitë profesionale dhe karakteri. Jete e re mund të jetë i shkurtër (disa orë) ose i vazhdueshëm kohe e gjate(muaj dhe vite). Pastaj ka një rikthim të papritur (rrallë gradual) te personaliteti i mëparshëm, ndërkohë që kujtimet për të riun humbasin plotësisht.

Belbëzimi

Kryerja e veprimeve konvulsive të muskujve artikulues dhe laringut gjatë shqiptimit të të folurit, shtrembërimi i tij dhe vështirësimi i shqiptimit të fjalëve. Në mënyrë tipike, belbëzimi ndodh që në fillim të frazave, më rrallë në mes, ndërsa pacienti zgjat në një ose një grup tingujsh. Patologjia rrallë mund të përsëritet (paroksizmale) ose të jetë e përhershme. Ekzistojnë forma neurotike (te fëmijët e shëndetshëm nën ndikimin e stresit) dhe të ngjashme me neurozën (në sëmundjet e sistemit nervor qendror) të sëmundjes. Trajtimi përfshin psikoterapi, terapi të të folurit për belbëzimin dhe terapi medikamentoze.

varësia nga kumari

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga varësia ndaj lojërave dhe dëshira për eksitim. Ndër llojet e varësisë ndaj lojërave të fatit, ekziston një varësi patologjike ndaj lojërave të fatit në kazino, lojëra kompjuterike, lojëra në internet, automat, lotari, llotari, shitje në valutë dhe bursa. Manifestimet e patologjisë përfshijnë një dëshirë të vazhdueshme të parezistueshme për të luajtur, pacienti tërhiqet, mashtron të dashurit dhe çrregullime mendore, nervozizëm. Shpesh ky fenomen çon në depresion.

Idiotësia

Sëmundja mendore kongjenitale e karakterizuar nga prapambetje mendore kurs i rëndë. Vërehet që në javët e para të jetës së një të porsalinduri dhe manifestohet me një vonesë të konsiderueshme progresive në zhvillimin psikomotor. Pacientëve u mungon fjalimi dhe të kuptuarit e tij, aftësia për të menduar dhe reagimet emocionale. Fëmijët nuk i njohin prindërit e tyre, nuk mund të zotërojnë aftësitë primitive dhe rriten absolutisht të pafuqishëm. Shpesh patologjia kombinohet me anomali zhvillimin fizik fëmijë. Trajtimi bazohet në terapi simptomatike.

Pafytyrësi

Prapambetje mendore e konsiderueshme (prapambetje mendore) ashpërsi e moderuar). Pacientët kanë aftësi të dobëta të të mësuarit (të folurit primitiv, megjithatë, është e mundur të lexoni rrokjet dhe të kuptoni numërimin), memorie të dobët dhe të menduarit primitiv. Ka një manifestim të tepruar të instinkteve të pavetëdijshme (seksuale, ushqimore) dhe sjellje antisociale. Është e mundur të mësohen aftësitë e vetë-kujdesit (nëpërmjet përsëritjes), por pacientë të tillë nuk janë në gjendje të jetojnë të pavarur. Trajtimi bazohet në terapi simptomatike.

Hipokondria

Një çrregullim neuropsikik i bazuar në shqetësimet e tepërta të pacientit për shëndetin e tij. Në këtë rast, manifestimet e patologjisë mund të jenë shqisore (ekzagjerim i ndjesive) ose ideogjene (ide të rreme rreth ndjesive në trup që mund të shkaktojnë ndryshime në të: kollë, çrregullime të jashtëqitjes dhe të tjera). Çrregullimi bazohet në vetëhipnozë, shkaku kryesor i tij është neuroza, ndonjëherë edhe patologji organike. Mënyrë efektive Trajtimi është psikoterapi me përdorimin e medikamenteve.

Histeria

Neuroza komplekse, e cila karakterizohet nga gjendje pasioni, reagime të theksuara emocionale dhe manifestime somatovegjetative. Nuk ka dëmtim organik të sistemit nervor qendror, çrregullimet konsiderohen të kthyeshme. Pacienti përpiqet të tërheqë vëmendjen ndaj vetes, ka një humor të paqëndrueshëm dhe mund të vërehen shqetësime. funksionet motorike(paralizë, parezë, paqëndrueshmëri në ecje, dridhje e kokës). Një sulm histerik shoqërohet nga një kaskadë lëvizjesh ekspresive (rënie në dysheme dhe rrokullisje mbi të, këputje e flokëve, përdredhje gjymtyrësh, etj.).

Kleptomania

Një dëshirë e parezistueshme për të vjedhur pronën e dikujt tjetër. Për më tepër, krimi kryhet jo me qëllim pasurimi material, por mekanikisht, me një impuls momental. Pacienti është i vetëdijshëm për paligjshmërinë dhe anormalitetin e varësisë, ndonjëherë përpiqet t'i rezistojë, vepron i vetëm dhe nuk zhvillon plane, nuk vjedh për hakmarrje ose për arsye të ngjashme. Para vjedhjes, pacienti përjeton një ndjenjë tensioni dhe pritje kënaqësie; pas krimit, ndjenja e euforisë vazhdon për disa kohë.

Kretinizmi

Patologjia që vjen nga mosfunksionimi gjëndër tiroide, e karakterizuar nga vonesa e zhvillimit mendor dhe fizik. Të gjitha shkaqet e kretinizmit bazohen në hipotiroidizëm. Mund të jetë një patologji e lindur ose e fituar gjatë zhvillimit të fëmijës. Sëmundja manifestohet si rritje e vonuar e trupit (xhuxhi), dhëmbëve (dhe zëvendësimi i tyre), disproporcionaliteti i strukturës dhe moszhvillimi i karakteristikave sekondare seksuale. Ka dëmtime të dëgjimit, të folurit dhe intelektuale me ashpërsi të ndryshme. Trajtimi konsiston në përdorimin e hormoneve gjatë gjithë jetës.

Shoku “kulturor”.

Reagimet negative emocionale dhe fizike të provokuara nga një ndryshim në mjedisin kulturor të një personi. Në të njëjtën kohë, një përplasje me një kulturë tjetër, një vend të panjohur shkakton shqetësim dhe çorientim te individi. Gjendja zhvillohet gradualisht. Në fillim, një person i percepton kushtet e reja pozitivisht dhe me optimizëm, pastaj faza e tronditjes "kulturore" fillon me ndërgjegjësimin për disa probleme. Gradualisht, personi pajtohet me situatën dhe depresioni tërhiqet. Faza e fundit karakterizohet nga përshtatja e suksesshme me një kulturë të re.

Mania e persekutimit

Një çrregullim mendor në të cilin pacienti ndihet i vëzhguar dhe i kërcënuar me dëmtim. Ndjekësit janë njerëzit, kafshët, qeniet joreale, sendet e pajetë, etj. Patologjia kalon në 3 faza të formimit: fillimisht pacienti shqetësohet për ankthin, bëhet i tërhequr. Më tej, simptomat bëhen më të theksuara, pacienti refuzon të marrë pjesë në punë, rrethi i ngushtë. Në fazën e tretë ka çrregullim i rëndë, shoqëruar me agresivitet, depresion, tentativa për vetëvrasje etj.

Mizantropi

Çrregullim mendor që lidhet me tjetërsimin nga shoqëria, refuzimin, urrejtjen ndaj njerëzve. Ajo manifestohet si mosshoqërueshmëri, dyshim, mosbesim, zemërim dhe kënaqësi ndaj gjendjes së mizantropisë. Ky tipar i personalitetit psikofiziologjik mund të kthehet në antrofobi (frikë nga një person). Njerëzit që vuajnë nga psikopatia, iluzionet e persekutimit dhe pas vuajtjes së sulmeve të skizofrenisë janë të prirur ndaj patologjisë.

Monomania

Përkushtimi i tepruar obsesiv ndaj një ideje, një subjekti. Është një çmenduri me një subjekt të vetëm, një çrregullim mendor i vetëm. Në të njëjtën kohë, vihet re siguria Shendeti mendor te pacientët. Ky term mungon në klasifikuesit modernë të sëmundjeve, pasi konsiderohet një relike e psikiatrisë. Ndonjëherë përdoret për t'iu referuar psikozës së karakterizuar nga një çrregullim i vetëm (halucinacione ose deluzione).

Gjendje obsesive

Një sëmundje mendore e karakterizuar nga prania e mendimeve, frikës dhe veprimeve të vazhdueshme, pavarësisht nga vullneti i pacientit. Pacienti është plotësisht i vetëdijshëm për problemin, por nuk mund ta kapërcejë gjendjen e tij. Patologjia manifestohet në mendimet obsesive(absurde, e frikshme), numërim (rrëfim i pavullnetshëm), kujtime (zakonisht të pakëndshme), frika, veprime (përsëritja e tyre e pakuptimtë), rituale etj. Trajtimi përdor psikoterapi, medikamente dhe fizioterapi.

Çrregullimi i personalitetit narcisist

Përvoja e tepërt personale e rëndësisë së dikujt. E kombinuar me kërkesën e rritjes së vëmendjes ndaj vetes dhe admirimit. Çrregullimi bazohet në frikën e dështimit, frikën e të qenit pa vlerë dhe të pambrojtur. Sjellja personale synon të konfirmojë vlerën e vet; një person vazhdimisht flet për meritat e tij, statusin shoqëror, material ose aftësitë mendore, fizike, etj. Për të korrigjuar çrregullimin kërkohet psikoterapi afatgjatë.

Neuroza

Një term kolektiv që karakterizon një grup çrregullimesh psikogjenike të një kursi të kthyeshëm, zakonisht jo të rëndë. Shkaku kryesor i gjendjes është stresi dhe stresi i tepruar mendor. Pacientët janë të vetëdijshëm për anomalitë e gjendjes së tyre. Shenjat klinike patologjitë janë emocionale (luhatje humori, vulnerabilitet, nervozizëm, lot, etj.) dhe fizike (mosfunksionim i zemrës, tretje, dridhje, dhimbje koke, vështirësi në frymëmarrje dhe manifestime të tjera.

Prapambetja mendore

Të lindura ose të fituara në mosha e hershme vonesa mendore e shkaktuar nga dëmtimi organik i trurit. Është një patologji e zakonshme, e manifestuar me dëmtime të inteligjencës, të folurit, kujtesës, vullnetit, reaksioneve emocionale, mosfunksionime motorike me ashpërsi të ndryshme dhe çrregullime somatike. Mendimi i pacientëve mbetet në nivelin e fëmijëve mosha më e re. Aftësitë e vetë-kujdesit janë të pranishme, por të reduktuara.

Sulmet e panikut

Një sulm paniku i shoqëruar me frikë të fortë, ankth dhe simptoma vegjetative. Shkaqet e patologjisë janë stresi, rrethanat e vështira të jetës, lodhje kronike, përdorimi i medikamenteve të caktuara, mendore dhe sëmundjet somatike ose gjendje (shtatzani, periudha pas lindjes, menopauza, adoleshenca). Përveç kësaj manifestimet emocionale(frika, paniku), janë të pranishme ato vegjetative: aritmi, dridhje, vështirësi në frymëmarrje, ndjesi të dhimbshme V pjesë të ndryshme trupi (gjoksi, barku), derealizimi etj.

Paranoja

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga dyshimi i tepruar. Pacientët shohin patologjikisht një komplot, qëllim i keq, drejtuar kundër tyre. Në të njëjtën kohë, në fusha të tjera të veprimtarisë dhe të menduarit, përshtatshmëria e pacientit ruhet plotësisht. Paranoja mund të jetë pasojë e disa sëmundjeve mendore, degjenerimit të trurit ose medikamenteve. Trajtimi është kryesisht medicinal (neuroleptikë me efekt anti-delusion). Psikoterapia është e paefektshme sepse mjeku perceptohet si pjesëmarrës në konspiracion.

Piromania

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga dëshira e parezistueshme e pacientit për zjarrvënie. Zjarrvënia është kryer në mënyrë impulsive, në mungesë të vetëdijes së plotë të aktit. Pacienti përjeton kënaqësi nga kryerja e veprimit dhe vëzhgimi i zjarrit. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë përfitim material nga zjarrvënia, ai kryhet me besim, piromaniku është i tensionuar, i fiksuar në temën e zjarreve. Kur vëzhgoni flakën, zgjimi seksual është i mundur. Trajtimi është kompleks, pasi piromanët shpesh kanë çrregullime të rënda mendore.

Psikozat

Një çrregullim i rëndë mendor shoqërohet me gjendje delirante, luhatje të humorit, halucinacione (dëgjimore, nuhatëse, vizuale, prekëse, shijuese), agjitacion ose apati, depresion, agresivitet. Në të njëjtën kohë, pacientit i mungon kontrolli mbi veprimet dhe kritikat e tij. Shkaqet e patologjisë përfshijnë infeksionet, alkoolizmin dhe varësinë nga droga, stresin, psikotraumën, ndryshimet e lidhura me moshën (psikozë senile), mosfunksionim të sistemit nervor qendror dhe endokrin.

Sjellje vetëdëmtuese (Patomimia)

Një çrregullim mendor në të cilin një person i shkakton qëllimisht vetes dëme (plag, prerje, kafshime, djegie), por gjurmët e tyre përkufizohen si sëmundje e lëkurës. Në këtë rast, mund të ketë tendencë për të dëmtuar lëkurën dhe mukozën, dëmtimin e thonjve, flokëve dhe buzëve. Ekskorimi neurotik (gërvishtja e lëkurës) haset shpesh në praktikën psikiatrike. Patologjia karakterizohet nga sistematika e shkaktimit të dëmtimit duke përdorur të njëjtën metodë. Për të trajtuar patologjinë, përdoret psikoterapia duke përdorur medikamente.

Depresioni sezonal

Çrregullimi i humorit, depresioni i tij, karakteristikë e të cilit është shpeshtësia sezonale e patologjisë. Ekzistojnë 2 forma të sëmundjes: depresioni "dimëror" dhe "veror". Patologjia bëhet më e zakonshme në rajonet me orë të shkurtra të ditës. Manifestimet përfshijnë humor të dëshpëruar, lodhje, anhedoni, pesimizëm, ulje të dëshirës seksuale, mendime për vetëvrasje, vdekje dhe simptoma vegjetative. Trajtimi përfshin psikoterapi dhe mjekim.

Perversione seksuale

Format patologjike të dëshirës seksuale dhe shtrembërimi i zbatimit të saj. Perversitetet seksuale përfshijnë sadizmin, mazokizmin, ekzicionimin, pedo-, kafshët, homoseksualitetin, etj. Me perversionet e vërteta, një mënyrë e çoroditur e realizimit të dëshirës seksuale bëhet e vetmja mënyrë e mundshme që pacienti të marrë kënaqësi, duke zëvendësuar plotësisht atë normalen. jeta seksuale. Patologjia mund të formohet për shkak të psikopatisë, vonesës mendore, lezioneve organike të sistemit nervor qendror, etj.

Senestopatia

Ndjesi të pakëndshme me përmbajtje dhe ashpërsi të ndryshme në sipërfaqen e trupit ose në zonën e organeve të brendshme. Pacienti ndjen djegie, përdredhje, pulsim, nxehtësi, të ftohtë, dhimbje djegëse, shpime etj. Zakonisht ndjesitë lokalizohen në kokë, më rrallë në bark, gjoks dhe gjymtyrë. Megjithatë, nuk ka arsye objektive, procesi patologjik, të cilat mund të ngjallin ndjenja të ngjashme. Gjendja zakonisht ndodh në sfondin e çrregullimeve mendore (neurozë, psikozë, depresion). Terapia kërkon trajtimin e sëmundjes themelore.

Sindromi Binjak Negativ

Një çrregullim mendor në të cilin pacienti është i bindur se ai ose dikush afër tij është zëvendësuar nga një dyshe absolute. Në opsionin e parë, pacienti pretendon se një person saktësisht identik me të është fajtor për veprimet e këqija që ka kryer. Deluzionet e një dyshe negative ndodhin në sindromën autoskopike (pacienti sheh dyfishin) dhe Capgras (dyfishi është i padukshëm). Patologjia shpesh shoqëron semundje mendore(skizofrenia) dhe sëmundjet neurologjike.

Sindromi i zorrës së irrituar

Mosfunksionimi i zorrës së trashë, i karakterizuar nga prania e simptomave që shqetësojnë pacientin për një periudhë të gjatë (më shumë se gjashtë muaj). Patologjia manifestohet me dhimbje barku (zakonisht para defekimit dhe zhdukje pas), mosfunksionim të zorrëve (kapsllëk, diarre ose alternim i tyre) dhe nganjëherë çrregullime autonome. Vihet re një mekanizëm psiko-neurogjen për formimin e sëmundjes dhe ndër shkaqet janë infeksionet e zorrëve, luhatjet hormonale, hiperalgjezi viscerale. Simptomat zakonisht nuk përparojnë me kalimin e kohës dhe nuk ka humbje peshe.

Sindroma e lodhjes kronike

Lodhje e vazhdueshme, afatgjatë (më shumë se gjashtë muaj) fizike dhe mendore, e cila vazhdon pas gjumit dhe madje edhe disa ditë pushimi. Zakonisht fillon me semundje infektive, megjithatë, vërehet edhe pas shërimit. Manifestimet përfshijnë dobësi, dhimbje koke periodike, pagjumësi (shpesh), performancë të dëmtuar, humbje të mundshme në peshë, hipokondri dhe depresion. Trajtimi përfshin reduktimin e stresit, psikoterapi dhe teknika relaksimi.

Sindroma e djegies emocionale

Një gjendje lodhjeje mendore, morale dhe fizike. Arsyet kryesore të fenomenit janë të rregullta situata stresuese, monotonia e veprimeve, ritmi i tensionuar, ndjenja e nënvlerësimit, kritika e pamerituar. Manifestimet e gjendjes përfshijnë lodhjen kronike, nervozizmin, dobësinë, migrenën, marramendjen dhe pagjumësinë. Trajtimi konsiston në respektimin e një regjimi pune-pushimi; rekomandohet të bëni pushime dhe të bëni pushime nga puna.

Demenca vaskulare

Rënie progresive e inteligjencës dhe përçarje e përshtatjes në shoqëri. Shkaku është dëmtimi i zonave të trurit për shkak të patologjive vaskulare: hipertensionit, aterosklerozës, goditjes në tru, etj. Patologjia manifestohet si një shkelje e aftësive njohëse, kujtesës, kontrollit mbi veprimet, përkeqësimit të të menduarit dhe të kuptuarit të fjalës së folur. Në demencën vaskulare ekziston një kombinim i njohjes dhe çrregullime neurologjike. Prognoza e sëmundjes varet nga ashpërsia e dëmtimit të trurit.

Përshtatja e stresit dhe çrregullimit

Stresi është reagimi i trupit të njeriut ndaj stimujve tepër të fortë. Për më tepër, kjo gjendje mund të jetë fiziologjike dhe psikologjike. Duhet të theksohet se me opsionin e fundit, stresi shkaktohet nga negative dhe emocione pozitive shkallë e fortë e shprehjes. Çrregullimi i përshtatjes vërehet gjatë periudhës së përshtatjes ndaj ndryshimit të kushteve të jetesës nën ndikimin e faktorë të ndryshëm(humbja e njerëzve të dashur, sëmundje serioze Dhe kështu me radhë). Në të njëjtën kohë, ekziston një lidhje midis stresit dhe çrregullimit të adaptimit (jo më shumë se 3 muaj).

Sjellje vetëvrasëse

Një model mendimesh ose veprimesh që synojnë vetëshkatërrimin për të shpëtuar nga problemet e jetës. Sjellja vetëvrasëse përfshin 3 forma: vetëvrasje e përfunduar (e përfunduar me vdekje), tentativë për vetëvrasje (jo e plotësuar nga arsye të ndryshme), veprim vetëvrasës (kryerja e veprimeve me probabilitet të ulët të vdekjes). 2 opsionet e fundit shpesh bëhen një kërkesë për ndihmë, në vend të në mënyrë reale largohu nga kjo jetë. Pacientët duhet të jenë nën kontroll të vazhdueshëm, trajtimi kryhet në një spital psikiatrik.

Çmenduri

Termi nënkupton sëmundje të rëndë mendore (çmenduri). Përdoret rrallë në psikiatri, zakonisht përdoret në të folurit bisedor. Për nga natyra e ndikimit të saj në mjedis, çmenduria mund të jetë e dobishme (dhurata e largpamësisë, frymëzimi, ekstaza, etj.) dhe e rrezikshme (zemërimi, agresioni, mania, histeria). Sipas formës së patologjisë, dallohet melankolia (depresioni, apatia, ndjenjat e shpirtit), mania (hipereksitueshmëri, eufori e pajustifikuar, lëvizshmëri e tepruar), histeri (reagime të ngacmueshmërisë së shtuar, agresivitet).

Tafofilia

Një çrregullim tërheqjeje, i karakterizuar nga një interes patologjik për varrezat, veglat e saj dhe gjithçka që lidhet me të: gurët e varreve, epitafe, histori për vdekjen, funeralet etj. Ka shkallë të ndryshme të dëshirës: nga interesi i butë te obsesioni, i manifestuar në një kërkim të vazhdueshëm për informacion, vizita të shpeshta në varreza, funerale, etj. Ndryshe nga thanatofilia dhe nekrofilia, me këtë patologji nuk ka prirje për një trup të vdekur ose zgjim seksual. Ritet e varrimit dhe mjetet e tyre janë me interes parësor për tafofilinë.

Ankthi

Një reagim emocional i trupit, i cili shprehet me shqetësim, pritje të problemeve dhe frikë prej tyre. Ankthi patologjik mund të ndodhë në një sfond të mirëqenies së plotë, mund të jetë jetëshkurtër ose një tipar i qëndrueshëm i personalitetit. Ajo manifestohet si tension, ankth i shprehur, një ndjenjë pafuqie, vetmie. Fizikisht, mund të vërehen takikardi, rritje të frymëmarrjes, rritje të presionit të gjakut, hipereksitueshmëri dhe shqetësime të gjumit. Teknikat psikoterapeutike janë efektive në trajtim.

Trichotillomania

Një çrregullim mendor që i referohet neurozës gjendjet obsesive. Ajo manifestohet si një dëshirë për t'i shkulur flokët dhe në disa raste për t'i ngrënë më pas. Zakonisht shfaqet në sfondin e përtacisë, ndonjëherë gjatë stresit dhe është më e zakonshme tek gratë dhe fëmijët (2-6 vjeç). Tërheqja e flokëve shoqërohet me tension, i cili më pas ia lë vendin kënaqësisë. Akti i tërheqjes zakonisht bëhet në mënyrë të pandërgjegjshme. Në shumicën dërrmuese të rasteve, tërheqja kryhet nga skalpi, më rrallë - në zonën e qerpikëve, vetullave dhe vendeve të tjera të vështira për t'u arritur.

Hikikomori

Një gjendje patologjike në të cilën një person heq dorë jete sociale, duke iu drejtuar izolimit të plotë (në një apartament, dhomë) për një periudhë më shumë se gjashtë muaj. Njerëz të tillë refuzojnë të punojnë, të komunikojnë me miqtë, të afërmit, zakonisht varen nga të dashurit ose marrin përfitime papunësie. Ky fenomen- një shenjë e zakonshme e çrregullimeve depresive, obsesive-kompulsive dhe autike. Vetë-izolimi po zhvillohet gradualisht; nëse është e nevojshme, njerëzit ende dalin në botën e jashtme.

Fobia

Patologjike frikë irracionale, reagimet ndaj të cilave përkeqësohen kur ekspozohen ndaj faktorëve provokues. Fobitë karakterizohen nga një ecuri obsesive, e vazhdueshme, ndërsa personi shmang objektet, aktivitetet e frikshme etj. Patologjia mund të jetë me ashpërsi të ndryshme dhe vërehet si në çrregullime të vogla neurotike ashtu edhe në sëmundje të rënda mendore (skizofreni). Trajtimi përfshin psikoterapi me përdorimin e medikamenteve (qetësues, ilaqet kundër depresionit, etj.).

Çrregullimi skizoid

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga mosshoqërueshmëria, izolimi, nevoja e ulët për jetë sociale dhe tipare të personalitetit autik. Njerëz të tillë janë emocionalisht të ftohtë dhe kanë një aftësi të dobët për ndjeshmëri dhe marrëdhënie besimi. Çrregullimi fillon në fëmijërinë e hershme dhe vazhdon gjatë gjithë jetës. Ky personalitet karakterizohet nga prania e hobive të pazakonta ( Kërkimi shkencor, filozofia, joga, sportet individuale, etj.). Trajtimi përfshin psikoterapi dhe përshtatje sociale.

Çrregullimi skizotip

Një çrregullim mendor i karakterizuar nga sjellje jonormale dhe të menduarit të dëmtuar, të ngjashme me simptomat e skizofrenisë, por të lehta dhe të paqarta. Ekziston një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes. Patologjia manifestohet me çrregullime emocionale (shkëputje, indiferencë), sjellje (reagime të papërshtatshme), keqpërshtatje sociale, prani obsesionet, besime të çuditshme, depersonalizim, çorientim, halucinacione. Trajtimi është kompleks dhe përfshin psikoterapi dhe mjekim.

Skizofrenia

Një sëmundje e rëndë mendore e një kursi kronik me një shkelje të proceseve të të menduarit, reagime emocionale, duke çuar në shpërbërjen e personalitetit. Shenjat më të zakonshme të sëmundjes përfshijnë halucinacione dëgjimore, deluzione paranojake ose fantastike, çrregullime të të folurit dhe të menduarit, të shoqëruara me mosfunksionim social. Vihet re natyra e dhunshme e halucinacioneve dëgjimore (sugjerimet), fshehtësia e pacientit (i kushtohet vetëm atyre që janë më të afërt), dhe zgjedhshmëria (pacienti është i bindur se ai është zgjedhur për misionin). Për trajtim, terapia me ilaçe (barna antipsikotike) indikohet për të korrigjuar simptomat.

Mutizëm selektiv (përzgjedhës).

Një gjendje në të cilën një fëmijë i mungon të folurit në situata të caktuara ndërsa funksionon normalisht aparate të të folurit. Në rrethana dhe kushte të tjera, fëmijët ruajnë aftësinë për të folur dhe për të kuptuar fjalimin e folur. NË në raste të rrallaçrregullimi shfaqet tek të rriturit. Në mënyrë tipike, fillimi i patologjisë karakterizohet nga një periudhë përshtatjeje ndaj kopshti i fëmijëve dhe shkolla. Në zhvillim normal Në një fëmijë, çrregullimi zgjidhet spontanisht në moshën 10 vjeç. Shumica trajtim efektiv Merret parasysh terapia familjare, individuale dhe e sjelljes.

Encopresis

Një sëmundje e karakterizuar nga mosfunksionim, pakontrollueshmëri e lëvizjeve të zorrëve dhe mosmbajtje fekale. Zakonisht vërehet tek fëmijët, tek të rriturit është më shpesh i natyrës organike. Encopresis shpesh kombinohet me mbajtjen e jashtëqitjes dhe kapsllëk. Gjendja mund të shkaktohet jo vetëm nga patologjitë mendore, por edhe somatike. Shkaqet e sëmundjes janë papjekuria e kontrollit të aktit të defekimit; historia e hipoksisë intrauterine, infeksioni, lëndimi i lindjes. Më shpesh, patologjia shfaqet te fëmijët e familjeve të pafavorizuara sociale.

Enureza

Sindroma e urinimit të pakontrolluar, të pavullnetshëm, kryesisht gjatë natës. Mospërmbajtja urinare është më e zakonshme tek fëmijët e moshës parashkollore dhe të hershme shkollore; zakonisht ka një histori të patologjisë neurologjike. Sindroma kontribuon në shfaqjen e traumave psikologjike tek fëmija, zhvillimin e izolimit, pavendosmërisë, neurozave dhe konflikteve me bashkëmoshatarët, gjë që e ndërlikon më tej rrjedhën e sëmundjes. Qëllimi i diagnozës dhe trajtimit është eliminimi i shkakut të patologjisë, korrigjimi psikologjik i gjendjes.