கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள். செவிப்புலன் உறுப்பில் 160 dB க்கும் அதிகமான சக்திவாய்ந்த உந்துவிசை இரைச்சல் வெளிப்படுவதன் விளைவாக கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் வெடிப்பின் போது பாரோமெட்ரிக் அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்புடன் இணைந்து. அருகில் ஒரு கைத்துப்பாக்கி அல்லது வேட்டையாடும் துப்பாக்கியிலிருந்து சுடப்பட்டது செவிப்புல, ஒரு விதியாக, தற்காலிக காது கேளாமைக்கு (பேரலின் முகவாய் இருந்து வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் வரையிலான தூரத்தைப் பொறுத்து) அல்லது கடுமையான தொடர்ச்சியான காது கேளாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடனடியாக அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து அமைக்கலாம்.

நோயியல் உடற்கூறியல். உந்துவிசை இரைச்சலால் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான அளவு செவித்திறன் குறைபாடுகள் உள்ளன. மணிக்கு லேசான பட்டம் SpO இன் வெளிப்புற முடி மற்றும் துணை செல்கள் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளுக்கு ஆளாகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து பகுதி சிதைவு, மிதமான தீவிரம்வெளிப்புற முடியை ஆதரிக்கும் செல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதே போல் உள் முடி செல்கள் ஓரளவு பாதிக்கப்படுகின்றன; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சுழல் முனையை உள்ளடக்கிய அனைத்து ஏற்பி செல்களிலும் அழிவு செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன நரம்பு இழைகள், இந்த வழக்கில், ஒரு விதியாக, வெஸ்டிபுலின் கட்டமைப்புகள் உட்பட, காது தளம் ஆகியவற்றில் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் ரத்தக்கசிவுகள் காணப்படுகின்றன.

வெடிப்பு அதிர்ச்சி (என்னுடையது, பீரங்கி ஷெல், வெடிப்பு-+பேக், வெடிக்கும் சாதனம், முதலியன), ஒலி அதிர்ச்சி கூடுதலாக, சராசரி மற்றும் பாரோமெட்ரிக் அதிர்ச்சி உள் காது, இது சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது செவிப்பறை, செவிப்புல சவ்வுகளின் சங்கிலியின் அழிவு, ஸ்டேப்ஸின் அடிப்பகுதியின் இடப்பெயர்வு, சுற்று சாளர சவ்வு முறிவு மற்றும் சவ்வு தளம் கட்டமைப்புகளின் அழிவு. அத்தகைய காயத்துடன், ஒரு விதியாக, கன்டூஷனல் நரம்பியல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது (பிரஷ்டம், நனவு இழப்பு, பிற பகுப்பாய்விகளின் செயல்பாடுகளின் தற்காலிக குறைபாடு போன்றவை).

கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள். கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சியின் தருணத்தில், மாறுபட்ட அளவுகளில் திடீர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது, சுற்றியுள்ள அனைத்து ஒலிகளும் உடனடியாக "மறைந்துவிடும்", காது கேளாமை நோய்க்குறி அமைகிறது, இது காது கேளாமைக்கு கூடுதலாக, காதுகளில் கூர்மையான ஒலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தலைச்சுற்றல் (எப்போதும் இல்லை), அதே போல் காதுகளில் வலி. வெடிப்பு அதிர்ச்சியுடன் ஒன்று அல்லது இரண்டு காதுகள் மற்றும் மூக்கில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். எண்டோஸ்கோபிகல் முறையில், செவிப்பறையின் சிதைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முற்றிலும் ஒலி மற்றும் வெடிப்பு அதிர்ச்சி இரண்டிலும் கேட்கும் போது, ​​முதல் நிமிடங்கள் மற்றும் மணிநேரங்களில், உரத்த பேச்சு அல்லது அலறல் மட்டுமே உணரப்படுகிறது. ஒலி மற்றும் வெடிக்கும் (ஒலி கடத்தல் அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படும்) காயங்களுக்கு இடையே உள்ள டோனல் கேட்டல் பற்றி படிக்கும் போது, ​​சில வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன: ஒலி அதிர்ச்சியுடன், வளைவு எலும்பு கடத்தல்வளைவுடன் இணைகிறது காற்று கடத்தல், வெடிக்கும் (பரோஅகோஸ்டிக்) அதிர்ச்சியுடன், எலும்பு-காற்று இடைவெளி குறைந்த மற்றும் நடுத்தர அதிர்வெண்களில் காணப்படுகிறது.

கடுமையான ஒலிக் காயத்தின் பரிணாமம் காயத்தின் தீவிரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், செவிப்புலன் பொதுவாக திரும்பும் அசல் நிலைசிகிச்சை இல்லாத நிலையில் கூட. மிதமான தீவிரத்துடன், தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிறகும் (முந்தைய பகுதியைப் பார்க்கவும்), புலனுணர்வு வகையின் காது கேளாமையின் எஞ்சிய விளைவுகள் (FUNG இன் இருப்பு) எஞ்சியிருக்கும், பின்னர், உள்வரும் நோய்க்கிரும காரணிகளுக்கு (தொற்றுநோய்) கோக்லியர் முடி கருவியின் சகிப்புத்தன்மை குறைவதால் , போதை, நிலையான சத்தம், முதலியன) d.) கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சியின் வரலாறு இல்லை என்றால், வழக்கை விட அதிக உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் முற்போக்கான உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கலாம்.

கடுமையான அதிர்ச்சி - ஒரு வலுவான பிறகு கேட்கும் உறுப்பு சேதம் ஒலி வெளிப்பாடு.

கடுமையான அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

கேட்கும் பாதுகாப்பு இல்லாத நிலையில் துடிப்புள்ள அல்லது நிலையான வலுவான ஒலியுடன், கேட்கும் உறுப்பின் ஒலி அதிர்ச்சி (கடுமையான அதிர்ச்சி) உருவாகிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். சோதனை ஆய்வுகள், ஒலியின் தீவிரம் 120-130 dB ஐத் தாண்டும்போது, ​​உள் காதில் உள்ள கோக்லியாவின் பெரிலிம்ஃபாடிக் இடத்தில் இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும், அழிவு சுழல் உறுப்பு, கோக்லியர் குழாயுடன் செல்லுலார் உறுப்புகளின் இடப்பெயர்வு, கோக்லியாவின் சவ்வு வடிவங்களின் சிதைவுகள். நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியின் விளைவாக, புலனுணர்வு வகையின் செவிப்புலன் கூர்மையில் மெதுவாக முற்போக்கான இருதரப்பு குறைவு உருவாகிறது (தொழில்சார் செவிப்புலன் இழப்பு). 80-90 dB ஒலிக்கு போதுமான நீண்ட வெளிப்பாட்டுடன், நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி உருவாகிறது (சத்தம் உற்பத்தி, மணி கோபுரங்களில் மணி அடிப்பவர்களின் வேலை, முதலியன).

கடுமையான அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சி, காது கேட்கும் கூர்மை, டின்னிடஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றில் கூர்மையான குறைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும், ஆனால் செவிப்புலன் அப்படியே இருக்கலாம் நீண்ட நேரம்திருப்திகரமான. நாள்பட்ட கடுமையான அதிர்ச்சியுடன், செவிப்புலன் படிப்படியாக மோசமடைகிறது, குறிப்பாக அதிக அதிர்வெண் ஒலிகளுக்கு (குழந்தைகளின் குரல்கள், தொலைபேசி அழைப்புகள்), மற்றும் அடிக்கடி காதுகளில் நிலையான சத்தம் (விசில், வெட்டுக்கிளி கிண்டல் போன்றவை). ஒரு சிறப்பியல்பு வரலாறு சரியான நோயறிதலை நிறுவ அனுமதிக்கிறது. ஓட்டோஸ்கோபி எந்த நோயியலையும் வெளிப்படுத்தாது. ஒரு செவிப்புலன் சோதனை (கேட்டல் பாஸ்போர்ட், ஆடியோமெட்ரி) ஒலி உணர்தல் கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

கடுமையான அதிர்ச்சி சிகிச்சை

கடுமையான காலகட்டத்தில், பாலிகுளுசின், ஹீமோடெஸ் ஆகியவை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன (ஒவ்வொரு நாளும் 5 நடைமுறைகள்), பின்னர் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல், ப்ரெட்னிசோலோன், அஸ்கார்பிக் அமிலம், 10 மில்லி பனாங்கின், 0.05 கோகார்பாக்சிலேஸ் 3 முறை ஒவ்வொரு நாளும். திசு சுவாசத்தின் ஆக்டிவேட்டரை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் - கால்சியம் பான்டோத்தேனேட் (20% தீர்வு, 1-2 மில்லி தினசரி 2-3 வாரங்களுக்கு தசைக்குள்). கடுமையான நிகழ்வுகள் தணிந்த பிறகு, வைட்டமின் சிகிச்சை (பி, ஏ, ஈ) படிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் வாசோடைலேட்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பாப்பாவெரின், டிபசோல், முதலியன). சென்சார்நியூரல் செவித்திறன் இழப்பால் பாதிக்கப்படுபவர்களைப் போலவே, நாள்பட்ட ஒலியதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும் பழமைவாதமாக நடத்தப்படுகிறார்கள்.

கடுமையான கடுமையான அதிர்ச்சி அல்லது நாள்பட்ட கடுமையான அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவர்கள் அவ்வப்போது பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். அத்தகைய நோயாளிகள் வருடத்திற்கு 1-2 முறை பராமரிப்பு சிகிச்சை படிப்புகளை மேற்கொள்கின்றனர். உள் காதுக்கு இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குவதற்கும், செவிவழி அமைப்பின் கடத்தல் பாதைகளைத் தூண்டுவதற்கும், கேவிண்டன், ட்ரெண்டல், பைராசெட்டம், சின்னாரிசின், வைட்டமின்கள் மற்றும் பயோஜெனிக் தூண்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான அதிர்ச்சி தடுப்பு

ஒலி அதிர்ச்சியைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, மேலும் கூட்டு செவிப்புலன் பாதுகாப்பு (இயந்திரங்களின் ஒலி காப்பு, வழிமுறைகள்) மற்றும் தனிப்பட்ட பாதுகாப்புஇருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் சத்தம்(காது செருகிகள், காது பாதுகாப்பாளர்கள்).

2841 0

உள் காது சேதம்

உள் காதில் காயங்கள் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் லேட்டரோபாசல் எலும்பு முறிவுகள், பிரமிடுக்கு சேதம் இல்லாமல் மண்டை ஓட்டின் மழுங்கிய அதிர்ச்சி ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். தற்காலிக எலும்பு, நடுத்தர காதில் அறுவை சிகிச்சையின் போது காயங்கள்.

பரோட்ராமா. அதிகரித்த அல்லது குறைந்ததன் விளைவாக கேட்கும் உறுப்பின் பரோட்ராமா வளிமண்டல அழுத்தம்ஒரு விமானத்தில் பறக்கும் போது, ​​நீருக்கடியில் வேலை செய்யும் போது மற்றும் அதிக ஆழத்திற்கு டைவிங் செய்யும் போது ஏற்படலாம்.

காதுகுழி மற்றும் குழியின் பாரோட்ராமா வெளிப்புறத்தின் வழியாக செவிப்பறை மீது அழுத்தத்தில் (மூன்றில் ஒரு பங்கு கூட) விரைவான அதிகரிப்புடன் ஏற்படலாம். காது கால்வாய், அல்லது நேர்மாறாக, காது கால்வாயில் காற்றின் விரைவான அரிதான தன்மை, அத்துடன் பக்கத்திலிருந்து அழுத்தம் அதிகரிப்பு tympanic குழி(செவிவழிக் குழாயை வலுக்கட்டாயமாக வீசுதல், மூக்கின் தீவிர ஊதுதல், தும்மல்).

வளிமண்டல அழுத்தத்தில் மாற்றங்கள் ஏற்படும் போது, ​​அது விரைவாக மாறினால் மட்டுமே காயம் ஏற்படலாம், குறிப்பாக செவிவழி குழாய் மோசமாக பட்டால். அழுத்த மாற்றங்களின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, செவிப்பறை, நடுத்தர அல்லது உள் காதுக்கு சில சேதம் ஏற்படுகிறது (பிந்தையது மூளையதிர்ச்சி மற்றும் ஒலி அதிர்ச்சியுடன் இணைந்தால் பாரோட்ராமா மிகவும் பொதுவானது).

ஏரோடைட் (பரோடைட்). வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் மற்றும் நாசோபார்னெக்ஸில் அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான ஒப்பீட்டு அதிகரிப்புடன் நோயின் அறிகுறிகள் நெரிசல், காது வலி, குறைந்த செவிப்புலன் கொண்ட சத்தம் மற்றும் சில நேரங்களில் லேசான தலைச்சுற்றல். ஓட்டோஸ்கோபியின் போது, ​​பாரோட்ராமாவின் தீவிரத்தை பொறுத்து, டிம்மானிக் சவ்வு திரும்பப் பெறுதல், அதன் பாத்திரங்களின் ஊசி, ஹைபிரேமியா, தடித்தல், இரத்தப்போக்கு மற்றும் சவ்வு முறிவு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன. டிம்மானிக் குழியில் இருக்கலாம் சீரிய வெளியேற்றம்அல்லது இரத்தப்போக்கு (ஹீமாடோடிம்பனம்).

சிகிச்சை. ஒதுக்க வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் சொட்டுகள்மூக்கில், காதில் வெப்ப நடைமுறைகள், வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள், விமானத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக செவிவழி குழாய் ஊதப்படுகிறது (வல்சல்வா அனுபவம், பொலிட்சர் ஊதுதல்). டிம்மானிக் குழியில் எஃப்யூஷன் அல்லது ரத்தக்கசிவு கண்டறியப்பட்டால், டிம்மானிக் குழிக்குள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் திரவம் அல்லது பாராசென்டெசிஸ் மூலம் டிம்பானோபஞ்சர் செய்யப்பட வேண்டும். தொற்று ஏற்பட்டால், கடுமையான இடைச்செவியழற்சிக்கு அதே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

சீசனில் வேலை செய்யும் போது பரோட்ராமா. ஏர்லாக் போது அழுத்தம் அதிகரிப்பு விரைவான இறங்கும் போது விமானத்தில் சுருக்கத்தை ஒத்துள்ளது, மேலும் விமானத்தை விட்டு வெளியேறும் போது, ​​அது விமானத்தின் ஏற்றத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. ஸ்லூயிங் மற்றும் வெளியேறும் போது டிம்மானிக் குழியில் வளிமண்டல அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தத்தை சமன் செய்வது செவிவழிக் குழாயின் இயல்பான காப்புரிமையால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. sluicing போது அழுத்தம் ஒரு விரைவான அதிகரிப்பு, aerootitis போன்ற ஒரு மருத்துவ படம் உருவாகிறது - நடுத்தர காது barotrauma. இந்த வழக்கில், ஆபத்து விரைவான டிகம்பரஷ்ஷனால் முன்வைக்கப்படுகிறது - உயர்ந்த வளிமண்டல அழுத்தத்தில் ஒரு வீழ்ச்சி (சீசனில் இருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத வேகமாக வெளியேறும் போது, ​​வாயு தக்கையடைப்பு அச்சுறுத்தல் உள்ளது).

டிகம்ப்ரஷன் நோய் என்பது உள் காதுக்கு மறைமுக சேதத்தை குறிக்கிறது. நீண்ட (7-10 மணிநேரம்) கீழ் தங்கியிருப்பதால் உயர் இரத்த அழுத்தம்அதிகப்படியான நைட்ரஜன் உடலின் திசுக்களில் குவிகிறது, மேலும் 80% வரை மோசமாக கரையக்கூடிய நைட்ரஜன் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. அழுத்தம் மிக விரைவாகக் குறைந்தால் (சீசனில் இருந்து வெளியேறும் போது), அத்தகைய அளவு நைட்ரஜனை வெளியேற்றும் காற்றுடன் வெளியிட நேரம் இல்லை.

இரத்தத்தில் சுற்றும் நைட்ரஜன் குமிழ்கள் முக்கிய பாத்திரங்களை அடைத்துவிடும் முக்கியமான உறுப்புகள், அதே போல் உள் காதுகளின் பாத்திரங்கள். தளம் பாத்திரங்களின் வாயு தக்கையடைப்புக்கு கூடுதலாக, விரைவான டிகம்பரஷ்ஷன் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் பிரமைக்குள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், உள் காதுகளின் உணர்திறன் எபிட்டிலியம் சேதமடைவது சாத்தியமாகும், இதன் அறிகுறிகள் காதில் சத்தம், காசோலை விட்டு வெளியேறிய பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும், காது கேளாமை, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வாந்தி. காயத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து, இந்த அறிகுறிகள் பல நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்.

பெரும்பாலும் அவை மீளக்கூடியவை, ஆனால் உணர்திறன் எபிட்டிலியம் சேதமடைந்தால், காது கேளாமை மற்றும் அதன் விளைவாக, தொடர்ந்து காது கேளாமை அல்லது வெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டின் இழப்பு இருக்கும்.

சிகிச்சை. ஒரு சீசனில் பாரோட்ராமா ஏற்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக சீசனில் வைக்கப்பட்டு, அதிலிருந்து மிக மெதுவாக அகற்றப்படுவார். காற்றில் உள்ள நைட்ரஜனை இரத்தத்தில் எளிதில் கரையக்கூடிய ஹீலியத்துடன் மாற்றுவது நல்லது, இதன் விளைவாக வாயு தக்கையடைப்பு ஆபத்து குறைகிறது. காதில் தீவிர சத்தத்துடன், லிடோகைன் (1 மில்லி 4% தீர்வு) மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் டிம்மானிக் குழிக்குள் உட்செலுத்துதல் நல்ல விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டின் இழப்பின் பொறிமுறையானது சுற்று சாளர சவ்வு முறிவு ஆகும்.

இந்த வழக்கில், பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் எந்த விளைவும் இல்லை என்றால் மட்டுமே - அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை: குறைபாடு ஒரு fascial அல்லது கொழுப்பு உள்வைப்பு மூடப்பட்டது.

டைவர்ஸ் மற்றும் டைவர்ஸில் உள்ள காது பரோட்ராமா தோற்றத்தில் ஒத்ததாக இருக்கிறது, இருப்பினும் அவை குறைவான குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தை அனுபவிக்கின்றன. இருப்பினும், 4-6 மீ ஆழத்தில், செவிப்புலத்தின் துளை ஏற்படலாம். டிம்மானிக் குழிக்குள் ஊடுருவி வரும் நீர், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தண்ணீருக்கு அடியில் திசைதிருப்பலுடன் ஒரு குளிர் எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. அதிக ஆழத்தில் இருந்து விரைவாக உயரும் போது, ​​உள் காதில் நைட்ரஜன் எம்போலிசம், வாஸ்குலர் பிடிப்பு, திடீர் காது கேளாமை, டின்னிடஸ் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம்.

கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சி. கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சி என்பது வலுவான ஒலிக்கு ஒரு குறுகிய கால வெளிப்பாட்டினால் ஏற்படும் கேட்கும் பாதிப்பைக் குறிக்கிறது. வெடிப்பின் போது (ஷாட் அல்லது வெடிப்பு) நெருங்கிய வரம்பில், காற்று அலை மூலம் காதில் இயந்திர காயம் (டைம்பானிக் சவ்வு, நடுத்தர காது கட்டமைப்புகள், உள் காது சவ்வுகள்) காரணமாக குறிப்பிடப்படுகிறது திடீர் அதிகரிப்புஒலி அதிர்ச்சியுடன் வளிமண்டல அழுத்தம். ஷாட் அதிக ஒலி அழுத்த சிகரங்கள் (150-180 dB), குறுகிய துடிப்புகள் (2 ms) மற்றும் உயர் அதிர்வெண் கூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வெடிப்பு அதிக ஒலி அழுத்தம் மற்றும் காற்று அலையின் வலுவான உந்துதல் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கூர்மையான உயர்-சுருதி (உதாரணமாக, ஒரு நீராவி இன்ஜினின் விசில்) அல்லது மிகவும் தீவிரமான (ஜெட் என்ஜின்களின் சத்தம், 150-160D6 ஐ அடையும்) ஒலிகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சி ஏற்படலாம்.

உள் காதில் ஏற்படும் சேதம் செவிப்பறை மற்றும் நடுத்தர காதுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தீவிரத்தை சார்ந்தது அல்ல. அப்படியே செவிப்பறை மூலம், அனைத்து ஒலி ஆற்றலும் செலுத்தப்படுகிறது உள் காது; செவிப்பறை மற்றும் நடுத்தர காதுக்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சேதத்துடன், அவை, மாறாக, பாதுகாப்பு வால்வின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன மற்றும் உள் காது அப்படியே இருக்கலாம். வெடிப்பு அலையால் தாக்கப்படும் போது, ​​நடுத்தர மற்றும் உள் காதுகள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக கலவையான செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது.

உள் காது சேதமடையும் போது, ​​உணர்திறன் வகையின் செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது, இது உயர் டோன்களுக்கான செவித்திறன் குறைவினால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - 4 KHz பகுதியில் அல்லது அனைத்து உயர் டோன்களிலும், வேகமான அளவு அதிகரிப்பு நிகழ்வு (AFG) மற்றும் டின்னிடஸ். கேட்கும் இழப்பு பெரும்பாலும் இருதரப்பு, சமச்சீரற்ற, சில நேரங்களில் முற்போக்கானது, காது இரைச்சலுடன் சேர்ந்து, அடிக்கடி ஒலிக்கிறது.

சிகிச்சை. திடீர் காது கேளாமை போன்ற அதே கொள்கையின்படி இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதில் அடங்கும் நரம்பு ஊசிகுறைந்த மூலக்கூறு எடை டெக்ஸ்ட்ரான், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன் முற்றுகை, முதலியன. செவிப்பறை மற்றும் செவிப்புல எலும்புகள் சேதமடைந்தால், பொருத்தமான சிகிச்சை பின்னர் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (மிரிங்கோ-, டிம்பனோபிளாஸ்டி).

மின் காது காயங்கள்

வளிமண்டல (மின்னல் வேலைநிறுத்தம்) அல்லது தொழில்நுட்ப (உயர் மின்னழுத்த தொழில்துறை மின்னோட்டம்) மின்சாரத்தால் காயம் ஏற்படுகிறது. அரிதாக, மின்சார அதிர்ச்சி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் சிகிச்சையின் போது காது சேதம் ஏற்படுகிறது, தொலைபேசி ரிசீவரில் மின்சார வெளியேற்றம் (மின்னல் தாக்குதலால் அல்லது அதிக மின்னோட்டக் கடத்திகள் கொண்ட தொலைபேசி கம்பியின் தொடர்பு காரணமாக புல தொலைபேசியைப் பயன்படுத்தும் போது). மின் காயத்தின் தீவிரம் மின்னோட்டத்தின் வலிமையைப் பொறுத்தது. மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாடு மற்றும் அதிர்வெண் காலத்துடன், அதன் பாதை (தொடர்பு புள்ளிகளுக்கு இடையில் உடலில் உள்ள குறுகிய தூரம்) முக்கியமானது.

முதன்மை காது காயங்கள் (நேரடி அல்லது மறைமுக) மற்றும் இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. நேரடி சேதம் ஒரு உயர் வெப்பநிலை காயம் (எரித்தல்). குருத்தெலும்பு நெக்ரோசிஸுடன் கூடிய பெரிகோண்ட்ரிடிஸ், சிதைவு மற்றும் நடுத்தர காது வரை காதுகுழாயில் காயம் ஏற்படலாம், உள் காதுக்கு நேரடி சேதம் (கேட்கும் குறைபாடு, காது கேளாமை), எரிச்சல் அல்லது வெஸ்டிபுலர் செயல்பாட்டின் இழப்பு ஏற்படலாம்.

சேதம் காரணமாக கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் ஏற்படலாம் செவி நரம்பு retrolabyrinthine மற்றும் மத்திய பகுதிகளில், paresis சாத்தியம் முக நரம்பு. மின்வெப்ப காயங்கள் மீளமுடியாத செவிப்புலன் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

காதுக்கு மறைமுக முதன்மை சேதம் பொருட்படுத்தாமல் மின்னோட்டத்தில் நுழைகிறது (மின்னல் வேலைநிறுத்தம் அல்லது உயர் மின்னழுத்த நிறுவலுடன் செயல்பாட்டின் போது மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாடு).

இதன் விளைவாக ஏற்படும் பொதுவான தசைப்பிடிப்பு, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்துடன் உடல் துவாரங்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்பது டின்னிடஸ், காது கேளாமை மற்றும் தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, ஒரு வீழ்ச்சி மண்டை ஓட்டுக்கு அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இதன் விளைவாக வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் உருவாகின்றன.

சிகிச்சை. நடத்து தீவிர சிகிச்சை: எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் எதிர்ப்பு எரிக்க நடவடிக்கைகள், எதிர்ப்பு அழற்சி பொது மற்றும் உள்ளூர் சிகிச்சை, நடுத்தர மற்றும் உள் காது காயங்கள் சிகிச்சை தொடர்புடைய.

IN கலினா, எஃப்.ஐ. சுமகோவ்

ஒலி அதிர்ச்சி (அக்யூட்ட்ராமா)- அதிகப்படியான ஒலி அல்லது இரைச்சலுக்கு உடனடி அல்லது தொடர்ச்சியான வெளிப்பாட்டால் ஏற்படும் உள் காதில் சேதம். கடுமையான ஒலி சேதத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் திடீரென்று தோன்றும் மற்றும் படிப்படியாக வலி குறைதல் மற்றும் காதுகளில் ஒலித்தல். நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியானது, செவித்திறன், அசௌகரியம் மற்றும் டின்னிடஸ், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றின் படிப்படியான குறைவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. நோயறிதல் திட்டத்தில் அனமனெஸ்டிக் தரவு மற்றும் நோயாளி புகார்கள், ஓட்டோஸ்கோபி, பேச்சு சோதனை மற்றும் தூய-தொனி ஆடியோமெட்ரி ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையில் வைட்டமின்கள் கிராம் எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும். பி, நூட்ரோபிக்ஸ், டார்சன்வாலைசேஷன் மற்றும் ஆக்சிஜன் தெரபி, செவிப்புலன் கருவிகள்.

பொதுவான செய்தி

நவீன ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜியில், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட (மிகவும் பொதுவான) கடுமையான அதிர்ச்சி வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். பெறப்பட்ட உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்பின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் தோராயமாக கால் பகுதி உள் காதில் ஒலி சேதத்துடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் நிலையான சத்தத்தை உள்ளடக்கிய தொழில். வரையறுக்கப்பட்ட இடங்களில் வேலை செய்பவர்கள் மற்றும் கைகளின் மேல் நோய்கள் உள்ளவர்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சுவாசக்குழாய், செவிவழி குழாய்கள் மற்றும் நடுத்தர காது. தொழில்துறை நிலைமைகளில் உடல் காரணிகளின் வெளிப்பாட்டால் ஏற்படும் அனைத்து நோய்களில் 60% மற்றும் அனைத்து தொழில் சார்ந்த நோய்களில் 23% கடுமையான அதிர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது. இது சம்பந்தமாக, பெரும்பாலான நோயாளிகள் 30 முதல் 60 வயதுடைய உடல் திறன் கொண்டவர்கள். இந்த நோய் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சமமான அதிர்வெண்ணில் ஏற்படுகிறது. புவியியல் விநியோக அம்சங்கள் குறிப்பிடப்படவில்லை.

கடுமையான அதிர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

முன்னணி நோயியல் காரணி- அதிக உரத்த சத்தம் அல்லது ஒலி. காயத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை மற்றும் விகிதம், அதன் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் ஒலி வெளிப்பாட்டின் தன்மை மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது. இதன் அடிப்படையில், ஒலி அதிர்ச்சிக்கான இரண்டு முக்கிய காரணங்களை வேறுபடுத்துவது நல்லது.

• குறுகிய கால சூப்பர் வலுவான ஒலி. ஒலியளவு 120 dB-ஐத் தாண்டிய ஒலிகளை உள்ளடக்கியது - காதுக்கு அருகில் ஒரு விசில், ஒரு சைரன், ஒரு சமிக்ஞை வாகனம், வெடிப்பு, துப்பாக்கி சுடுதல் போன்றவை. இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் கடுமையான கடுமையான அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார், இது பெரும்பாலும் பாரோட்ராமாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
• தொடர்ந்து கடுமையான சத்தம். 90 dB மற்றும் அதற்கு மேல் (அதிகரித்த உணர்திறனுடன் - 60 dB இலிருந்து) சத்தத்திற்கு வழக்கமான மற்றும் நீடித்த வெளிப்பாடு நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொழில்சார் ஆபத்துகளுக்கு ஆளானவர்களில் நோயியல் உருவாகிறது - கனரக பொறியியல் மற்றும் கப்பல் கட்டுதல், விமானம், உலோகம், ஜவுளித் தொழில் போன்ற துறைகளில் உள்ள தொழிலாளர்களில்.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட (தொழில்சார்) ஒலியியல் காயங்கள் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு குறுகிய கால, அதிகப்படியான வலுவான ஒலி, உள் காதின் கூறுகளில் ஒன்றான கோக்லியாவின் சவ்வு தளத்தின் முன்புறப் பகுதியின் பெரிலிம்பில் இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்துகிறது. இணையாக, கார்டியின் உறுப்பின் வெளிப்புற மற்றும் உள் முடி செல்கள் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. பிந்தையது இறுதி ஏற்பி கருவியாகும், இதில் பெரிலிம்பின் அதிர்வுகள் மாற்றப்படுகின்றன. நரம்பு தூண்டுதல்மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பரவுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கார்டியின் உறுப்பு முக்கிய சவ்விலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே பல சாத்தியமான கோட்பாடுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. அவர்களின் கூற்றுப்படி, செவிப்புலன் உதவியில் உரத்த சத்தங்களை தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துவது ஏற்படலாம் சீரழிவு மாற்றங்கள்கார்டியின் உறுப்பு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் சோர்வு நிகழ்வு, துணைக் கார்டிகல் மையங்களில் உற்சாகத்தின் நோயியல் குவியங்கள் உருவாக்கம்.

ஒலி அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள்

நோயின் கடுமையான வடிவம் ஒலி மற்றும் திடீரென ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்க காது கேளாமை உணரும் நேரத்தில் காதுகளில் கடுமையான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் வெளிப்புற ஒலிகளை உணரும் திறனை இழக்கிறார் மற்றும் காதுக்குள் தலைச்சுற்றல், வலி ​​அல்லது துடிக்கும் வலியுடன் சேர்ந்து படிப்படியாக குறையும் ஒலி அல்லது சத்தத்தை மட்டுமே கேட்கிறார். பாரோட்ராமாவுடன் இணைந்தால், மருத்துவ படம் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் மற்றும் மூக்கில் இருந்து இரத்தப்போக்கு மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையின் தொந்தரவு ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. மேலும் பாடநெறி காயத்தின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. லேசான ஒலி அதிர்ச்சியானது 5-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அசல் நிலைக்கு ஒலி உணர்வை படிப்படியாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மிதமான மற்றும் கடுமையான நிகழ்வுகளில், முதல் 2-3 மணி நேரத்தில் நோயாளி உரத்த ஒலிகள் அல்லது அலறல்களை மட்டுமே கேட்கிறார். அடுத்து, மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தன்மையின் செவிப்புலன் இழப்பு நிலைக்கு ஒலி உணர்வின் படிப்படியான மறுசீரமைப்பு உள்ளது.

நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியின் மருத்துவ படத்தின் வளர்ச்சி 4 நிலைகளில் செல்கிறது.

• மேடை ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் சத்தம் வெளிப்பட்ட 1-2 நாட்களுக்கு பிறகு ஏற்படுகிறது. அசௌகரியம் மற்றும் காதுக்குள் ஒலித்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்பாடு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு வெளிப்புற காரணிகள்இந்த அறிகுறிகள் பல மணிநேர ஓய்வுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, தழுவல் ஏற்படுகிறது மற்றும் அறிகுறிகள் படிப்படியாக குறையும். மேடையின் மொத்த காலம் 1-2 மாதங்கள் முதல் 4-6 ஆண்டுகள் வரை. இதைத் தொடர்ந்து "மருத்துவ இடைநிறுத்தம்", இதில் அசௌகரியம்இல்லை, ஆனால் படிப்படியாக, நோயாளியால் கவனிக்கப்படாமல், கேட்கும் கூர்மை குறைகிறது. அதன் காலம் 2-7 ஆண்டுகள் வரை இருக்கும்.
• அறிகுறிகளை அதிகரிக்கும் நிலைநிலையான டின்னிடஸ் மற்றும் செவிப்புலன் இழப்பின் விரைவான வளர்ச்சியால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், செவிப்புலன் இழப்பு தொடர்ச்சியாக நிகழ்கிறது: முதலில், அதிக அதிர்வெண்களில் ஒலி உணரப்படுவதை நிறுத்துகிறது, பின்னர் நடுத்தர மற்றும் குறைந்த அதிர்வெண்களில். இருப்பவர்கள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளால் கூடுதலாக உள்ளன: அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் எரிச்சல், கவனம் சரிவு, பசியின்மை மற்றும் தூக்கமின்மை. 5 முதல் 15 ஆண்டுகள் வரை இதே நிலைமைகளின் கீழ் தொடர்ந்து வேலை செய்தாலும் உருவாக்கப்பட்ட செவித்திறன் இழப்பு அதே அளவில் இருக்கும்.
• முனைய நிலைகொண்ட மக்களில் உருவாகிறது அதிக உணர்திறன்சத்தத்திற்கு, சத்தம் செல்வாக்கின் கீழ் 15-20 ஆண்டுகள் வேலை செய்த பிறகு. 2 மீட்டருக்கும் அதிகமான தூரத்தில் இருந்து பேசும் மொழியை உணர இயலாமை, தாங்க முடியாத டின்னிடஸ், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையின் குறைபாடு, நிலையானது வரை காது கேட்கும் கூர்மை மோசமடைதல் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும். தலைவலிமற்றும் மயக்கம்.

சிக்கல்கள்

கடுமையான அதிர்ச்சியின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் காது கேளாமை ஆகும். முழுமையான காது கேளாமைக்கான முக்கிய காரணங்கள் தாமதமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றத் தவறியதன் மூலமும், தொழிலை மாற்ற மறுப்பதாலும் அதன் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப நிலைகள்நாள்பட்ட ஒலி சேதம். சத்தத்திற்கு நிலையான வெளிப்பாடு முறையான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நியூரோசர்குலேட்டரி டிஸ்டோனியா, ஆஸ்டெனோ-நியூரோடிக் மற்றும் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் நோய்க்குறிகள். கார்டியின் உறுப்பின் முடி கருவிக்கு ஏதேனும் ஒலி சேதம் தொற்று முகவர்கள், முறையான போதை மற்றும் ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் செயல்பாட்டிற்கு அதன் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது.

பரிசோதனை

அனுபவம் வாய்ந்த ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டுக்கு ஒலி அதிர்ச்சியைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. இதற்கு, அனமனெஸ்டிக் தகவல், நோயாளி புகார்கள் மற்றும் செவிப்புலன் சோதனை போதுமானது. மற்ற பரிசோதனைகள் (செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணங்களின் எம்ஆர்ஐ, ஒலி மின்மறுப்பு அளவீடுகள்) மற்ற நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபடுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• அனமனெஸ்டிக் தரவு. கடுமையான அதிர்ச்சியின் போது, ​​நோயாளி ஒரு கூர்மையான மற்றும் உரத்த ஒலிக்கு வெளிப்படும் அல்லது நீண்ட காலமாக நிலையான இரைச்சல் நிலையில் இருக்கும் சூழ்நிலைகள் எப்போதும் உள்ளன.
• ஓட்டோஸ்கோபி. சில நோயாளிகளில், டிம்மானிக் மென்படலத்தின் நோயியல் பின்வாங்கல் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் தசைகளின் நிலையான டெட்டானிக் சுருக்கங்களின் சிறப்பியல்பு. கடுமையான ஒலி சேதம் பாரோட்ராமாவுடன் இணைந்தால், அது தீர்மானிக்கப்படுகிறது ஒரு பெரிய எண்ணிக்கைஇரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சிதைந்த செவிப்பறை.
• பேச்சு ஒலி அளவீடு. நோயாளிகள் அலறல் (80-90 dB), பேசும் (50-60 dB) மற்றும் கிசுகிசுப்பான பேச்சு (30-35 dB) ஆகியவற்றை உணரும் தூரத்தை அமைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக, ஒரு உரையாடலை 20 மீட்டர் தூரத்தில் கேட்கலாம், மேலும் ஒரு கிசுகிசுப்பு - காது கேளாமையால், இந்த தூரங்கள் குறைகின்றன அல்லது பேச்சு புரியாது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காதுக்கு மேலே நேரடியாக ஒரு அலறல் மட்டுமே உணரப்படுகிறது.
• ப்யூர்-டோன் த்ரெஷோல்ட் ஆடியோமெட்ரி. ஒலி பெறும் கருவியின் சேதத்தை பிரதிபலிக்கிறது, இது உருவாக்கப்படும் ஒலிகளின் அதிர்வெண் அதிகரிப்புடன் காற்று மற்றும் எலும்பு கடத்தலின் முற்போக்கான சரிவால் வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான ஒலி அதிர்ச்சியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் திடீர் (கடுமையான) சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்புடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டாவது நோயியல் விளைவாக இருக்கலாம் ஒவ்வாமை எதிர்வினைஅல்லது கடுமையான கோளாறுபெருமூளை சுழற்சி. நாள்பட்ட ஒலியதிர்ச்சிக்கு மெனியர் நோய், ப்ரெஸ்பைகுசிஸ் மற்றும் செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணத்தின் கட்டிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபாடு தேவைப்படுகிறது. பல்லெக்ஸ்மிக்ஸியாவுடன், ஒருதலைப்பட்ச செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் அறிகுறிகளின் தன்னிச்சையான மோசமடைதல் அல்லது பின்னடைவு ஏற்படலாம். 70 வயதிற்கு மேல் ப்ரெஸ்பிகுசிஸ் ஏற்படுகிறது, மேலும் கேட்கும் கூர்மை குறைவது வெளிப்புற சத்தத்தின் தோற்றத்துடன் இல்லை. செரிபெல்லோபொன்டைன் கோணத்தின் கட்டிகள், செவித்திறன் இழப்புடன் கூடுதலாக, முகம் மற்றும் முக்கோண நரம்பு.

ஒலி அதிர்ச்சி சிகிச்சை

நோயியலின் வடிவத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், ஒலி உணர்வின் மறுசீரமைப்பை அதிகரிக்க அல்லது செவிப்புலன் இழப்பின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொள்ளலாம். கடுமையான கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், முழுமையான ஓய்வு மற்றும் வைட்டமின்கள் குறிக்கப்படுகின்றன. பி, கால்சியம் மற்றும் புரோமின் தயாரிப்புகள். சில நோயாளிகளில், சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கேட்கும் திறன் தானாகவே குணமடைகிறது. குறுகிய கால கடுமையான ஒலியை வெளிப்படுத்திய பிறகு காது கேளாமை ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சி போன்றது.

நாள்பட்ட அகுட்ரம் மூலம், ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் மற்றும் "மருத்துவ இடைநிறுத்தம்" ஆகியவற்றின் நிலைகளில் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நவீன சிகிச்சையுடன், சில நோயாளிகள் அறிகுறிகளின் பின்னடைவை அடைகிறார்கள். பின்னர் சிகிச்சையானது மேலும் கேட்கும் இழப்பைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை திட்டம் பின்வரும் மருந்துகள் மற்றும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

• தொழில் மாற்றம். ஒலி பெறும் கருவியில் வலுவான சத்தத்தின் தாக்கத்தை நீக்குவது, செவிப்புலன் இழப்பின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
• நூட்ரோபிக்ஸ். இந்தத் தொடரில் உள்ள மருந்துகள் ஒரு நபரின் ஒலி உணர்தல் மற்றும் பிற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகின்றன, மேலும் ஒட்டுமொத்தமாக மூளையின் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகின்றன.
• பி வைட்டமின்கள். அவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன, நடுத்தர காதில் இருந்து அதிகப்படியான தூண்டுதல்களுக்கு அதன் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் செவிப்புல நரம்பின் செயல்பாட்டை தொனிக்கிறது.
• ஆண்டிஹைபோக்ஸண்ட்ஸ். போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாத நிலையில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் அவை கார்டியின் உறுப்பின் சேதமடைந்த முடிகளின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகின்றன.
• Darsonvalization. மாஸ்டாய்டு பகுதியில் துடிப்புள்ள நீரோட்டங்களின் தாக்கம் உள் காதுகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது. நுட்பம் வெளிப்புற டின்னிடஸை எதிர்த்துப் போராட உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை (HBO). அதிகரித்த ஆக்ஸிஜன் அழுத்தம் நிலைமைகளின் கீழ், அது அதிகரிக்கிறது பெருமூளை சுழற்சிமற்றும் உள் காதில் ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகள்.
• கேட்கும் கருவிகள்.காது கேட்கும் கருவிகளின் பயன்பாடு கடுமையான காது கேளாத சந்தர்ப்பங்களில் கேட்கும் தரத்தை மேம்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

ஒலி அதிர்ச்சியிலிருந்து மீள்வதற்கான முன்கணிப்பு அதன் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. லேசான தீவிரத்தன்மையின் கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், அசல் செவிப்புலன் கூர்மையின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது. கடுமையான கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட ஒலி அதிர்ச்சியுடன், மாறுபட்ட அளவுகளில் மீளமுடியாத செவிப்புலன் இழப்பு உருவாகிறது. தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் வேலை மற்றும் வாழ்க்கையில் பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்குதல், முழுமையான ஒலி காப்பு மற்றும் ஒலி உறிஞ்சுதல் கொண்ட அறைகளில் வேலை செய்தல் மற்றும் தனிப்பட்ட இரைச்சல் பாதுகாப்பு அல்லது சிறப்பு ஹெட்ஃபோன்களின் பயன்பாடு ஆகியவை அடங்கும். நிலையான சத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் பணிபுரியும் நபர்களின் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

ENT உறுப்பின் குழப்பம் - ஒரு உறுப்பு மீது வலுவான மறைமுக தாக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் காயம் வகை, காது கால்வாயில் காற்று அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

கவனம்: இந்த காயம் பகுதியளவு அல்லது செவிப்பறையின் சிதைவுடன் சேர்ந்துள்ளது மொத்த இழப்புசெவிப்புலன், இரத்தக்கசிவுகளுடன் அருகிலுள்ள பாத்திரங்களுக்கு சேதம் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள்நடுத்தர மற்றும் உள் காது மற்றும் அழிவுகரமான மாற்றங்கள்கோர்ட்டியின் உறுப்பில்.

செவிப்பறை காயங்கள்

செவிப்பறை என்பது ஒரு மெல்லிய படமாகும், இது வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயை டிம்பானிக் குழியிலிருந்து பிரிக்கிறது மற்றும் ஒலி அதிர்வுகளை அனுப்ப உதவுகிறது. செவிப்புல எலும்புகள்உள் காது. இது பதட்டமான (mesotympanum) மற்றும் பதற்றம் இல்லாத (epitympanum) பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நீட்டப்பட்ட ஒன்று மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

பதற்றமில்லாத ஒன்றில் இழைம அடுக்கு இல்லை. செவிப்பறைக்கு சற்றுப் பின்னால் டிம்பானிக் குழி அல்லது நடுத்தர காது உள்ளது. எந்தவொரு காரணத்தினாலும் ஏற்படும் குழப்பம் பெரும்பாலும் காதுகுழாயின் பல்வேறு அளவுகளில் துளையிடுதலுடன் இருக்கும்: எந்த நாற்கரத்திலும் ஒரு சிறிய துளை முதல் அதன் முழுமையான அழிவு வரை.

சேதத்தின் அறிகுறி டிம்மானிக் குழிக்குள் குறைபாட்டின் விளிம்புகளை திரும்பப் பெறுவதாகும்கடுமையாக அதிகரித்ததன் காரணமாக வெளிப்புற அழுத்தம், அதே போல் ஒரு குண்டு வெடிப்பு அலைக்கு வெளிப்படும் போது நடுத்தர காதுகளின் சளி சவ்வில் துப்பாக்கியின் தடயங்கள் இருப்பது.

காது அடைப்பின் விளைவுகள்

ஒரு காது குழப்பத்துடன், ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, செவிப்பறை ஒரு சிதைவு ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக டிம்மானிக் குழியின் இறுக்கம் மற்றும் அசெப்டிசிட்டி பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு தொற்று-அழற்சி செயல்முறை அதில் உருவாகிறது மற்றும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான காயம் ஏற்படுகிறது. இடைச்செவியழற்சி, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

கேட்கும் சேதத்தின் தன்மை வெளிப்பாட்டின் காரணம் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது:

முக்கியமான: மேலே விவரிக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளுக்கு கூடுதலாக, நடுத்தர மற்றும் உள் காதில் கடுமையான காயங்கள் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

செவிவழி மற்றும் முக மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம்:

• செவிவழி நரம்பு அதன் சேதத்தின் விளைவாக கோக்லியாவை உருவாக்குகிறது, தொடர்ச்சியான உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்பு உருவாகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் மீளக்கூடியது.
• முக நரம்பு தற்காலிக எலும்பின் தளம் வழியாக செல்கிறது. அதன் இரத்த விநியோகத்தில் ஒரு இடையூறு, அல்லது tympanic குழி இருந்து வீக்கம் பரிமாற்றம் பாதி முகத்தை மீளக்கூடிய paresis வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, இது ட்ரைஜீமினல் மற்றும் வேகஸ் நரம்புகளை பாதிக்கலாம்.

காரணங்கள்

காது அடைப்புக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

தீவிரங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

இந்த கட்டுரையில் மூளையதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க.

முதலுதவி மற்றும் சிகிச்சை

ENT உறுப்புகளின் குழப்பத்திற்கான முதலுதவி மருத்துவமனைக்கு முந்தைய கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலுதவியில் இது முக்கியமானது:

1. கட்டு அல்லது டம்போனேடைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும்.
2. தெளிவான காற்றுப்பாதை, பாதுகாப்பானது கர்ப்பப்பை வாய் பகுதிமுதுகெலும்பு.
3. முடிந்தவரை விரைவில், தகுதிவாய்ந்த உதவியை வழங்க பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லவும்.

முழு வளாகமும் மருத்துவமனை கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், இழந்த செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவும், கோளாறுகளை சரிசெய்யவும். பழமைவாத சிகிச்சைபாக்டீரியா எதிர்ப்பு, உட்செலுத்துதல், இரத்த மாற்று (கடுமையான காயங்கள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு) சிகிச்சை அடங்கும். ஹீமோஸ்டேடிக் மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மீண்டு வருகிறது நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை. அவசர அல்லது திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது - ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் மற்றும்/அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். லேசான காயங்களுக்கு, வெளிநோயாளர் சிகிச்சை போதுமானதுகவனிப்பு வடிவில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஆடைகளுடன் சிகிச்சை.

ENT உறுப்புகளின் குழப்பத்தின் விளைவுகள்

இரண்டு வாரங்களுக்கு போதுமான சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புடன் எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் ஒரு சிறிய துளை தானாகவே குணமாகும். வீக்கம் கூடுதலாக சீழ் மிக்க இடைச்செவியழற்சி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், அதன் உட்பட நாள்பட்ட வடிவம், சில சந்தர்ப்பங்களில் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, குறிப்பாக epitympanum பகுதியில் ஒரு துளை இருந்தால். சரிவு இருந்து கொண்டே இருக்கும் செவிவழி செயல்பாடுபிசின் இடைச்செவியழற்சி ஊடகத்தின் தொடர்ச்சியான துளையிடல் அல்லது வளர்ச்சியின் காரணமாக.

முடிவுரை

காது மற்றும் பிற ENT உறுப்புகளில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் மிகவும் ஆபத்தானவைமற்றும் சில நேரங்களில் அழிக்கப்பட்ட கசிவு மருத்துவ படம்எனவே, முக எலும்புக்கூடு, தலை, வாய் மற்றும் நாசி துவாரங்கள், தொண்டை மற்றும் சுவாசக்குழாய் ஆகியவற்றின் நீண்டுகொண்டிருக்கும் பகுதிகளுக்கு காயங்கள் ஏற்பட்டால், சரியான நேரத்தில் தகுதிவாய்ந்த உதவியை வழங்க ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுமாறு கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.