26.06.2020

CMV igg ஆன்டிபாடிகள் குழந்தைக்கு நேர்மறையானவை. சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான IgM பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் விளக்கம். CMV கண்டறிவதற்கான பிற முறைகள்


சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (CMV) ஹெர்பெஸ்வைரஸ் வகை 5 ஆல் ஏற்படுகிறது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆரோக்கியமாக இருந்தால் கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. பலவீனமான உடல் பாதுகாப்பு கொண்ட மக்கள் நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சிறப்பு சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வகத்தில் நோய்க்கிருமி கண்டறியப்படுகிறது. சோதனைகள் சைட்டோமெலகோவைரஸைக் காட்டினால் IgG ஆன்டிபாடிகள்மற்றும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அது என்ன அர்த்தம்?

IgG ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் என்றால் என்ன

மொத்த மக்கள்தொகையில் 80% க்கும் அதிகமானோர் ஹெர்பெசிவைரஸ் வகை 5 இன் கேரியர்கள். சாதாரண உடல் எதிர்ப்புடன், CMV எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் உடலில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் அமைப்புகள்.

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையின் போது IgG ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், இதன் அர்த்தம் என்ன? சீரம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களில் IgG ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியின் உடல் சைட்டோமெலகோவைரஸால் ஏற்படும் நோயைக் கடந்து, ஏற்கனவே நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கியுள்ளது என்று நாம் கூறலாம்.

இம்யூனோகுளோபுலின்களின் இயல்பான நிலை பற்றிய தகவல்கள் ஒரு குழந்தையைப் பெறத் திட்டமிடுபவர்களுக்கு குறிப்பாக ஆர்வமாக உள்ளன, ஏனெனில் தொற்று கருவுக்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் உருவாக்கத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும்.

செவித்திறன் குறைபாடு, பார்வைக் குறைபாடு, வலிப்பு அறிகுறிகள் மற்றும் குழந்தைகளில் தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியும் போது வகுப்பு G ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

IgG இம்யூனோகுளோபுலின்களுடன் கூடுதலாக, M வகுப்பு ஆன்டிபாடிகளின் அளவுகள் மருத்துவர்களுக்கு முக்கியம், அவை சைட்டோமெலகோவைரஸ் நுழைந்த 1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு உடலால் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும். IgM இன் கண்டறிதல் எப்போது தொற்று ஏற்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இந்த வகை இம்யூனோகுளோபுலின் ஒவ்வொரு முறையும் நோய்த்தொற்று செயல்படத் தொடங்கும் போது உடலால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் எவ்வாறு பரவுகிறது?

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று பல வழிகளில் பரவுகிறது:


பிறவி தொற்று மிகவும் ஆபத்தானதாக கருதப்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் கருவின் உடலில் நுழையும் போது, ​​உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் வளரும் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது.

அதனால்தான் கருத்தரித்தல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் போது தொற்றுநோய்களுக்கான திரையிடல் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

சைட்டோமெலகோவைரஸால் ஏற்படும் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் உடனடியாக தோன்றாது. முதல் வாரங்களில், பாதிக்கப்பட்ட வயது வந்தவர் உடலில் எந்த சிறப்பு மாற்றங்களையும் அல்லது ஆரோக்கியத்தில் சரிவுகளையும் கவனிக்கவில்லை. பின்வரும் மாதங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

  • குறைந்த தர காய்ச்சல்;
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
  • விலகல் இரத்த அழுத்தம்சாதாரணமாக இருந்து;
  • வளர்ச்சி நாள்பட்ட சோர்வுமற்றும் பலவீனங்கள்;
  • அதிகரித்த உமிழ்நீர்;
  • மரபணு உறுப்புகளின் வீக்கம்.

காலப்போக்கில், பாதிக்கப்பட்ட நபர் கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் மாற்றங்களை உருவாக்குகிறார்.

சைட்டோமெலகோவைரஸால் என்ன நோய்கள் ஏற்படலாம்?


சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று முதன்மையாக மரபணு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. நோயின் நீண்ட காலப்போக்கில் மற்றும் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறையால், இது கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சில நோயாளிகளில், CMV விழித்திரையின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஏற்படலாம் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் தடிப்புகள் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாவிட்டால், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

CMV இன் அதிகரிப்புடன் ஒரு நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த காலகட்டத்தில், கருப்பையக கரு மரணத்தின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன் ஒரு கர்ப்பிணித் தாய் பாதிக்கப்பட்டால், அவளது உடல் இம்யூனோகுளோபின்களை உற்பத்தி செய்கிறது, இது வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுகருவில்.

igg பற்றிய பகுப்பாய்வு: எப்படி தேர்ச்சி பெறுவது, டிரான்ஸ்கிரிப்ட்

இம்யூனோகுளோபின்கள் மற்றும் அவற்றின் வகைகளைக் கண்டறிய பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு குறிப்பிட்ட நொதி மறுஉருவாக்கத்தைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படும் என்சைம் இம்யூனோஅஸ்ஸே மிகவும் தகவலறிந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த முறை வேகமானது மற்றும் சோதனைக்கு 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு ஆய்வின் முடிவுகளைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. உயிரியல் பொருள். தேவைப்பட்டால், பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை, சிறுநீர் சிஸ்டோஸ்கோபி, கலாச்சார முறை.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று நோயறிதலைச் செய்ய பெரும் முக்கியத்துவம் G மற்றும் M ஆன்டிபாடிகளின் குறிகாட்டிகள் உள்ளன. நோய்க்கிருமி உடலில் நுழைந்த பல வாரங்களுக்குப் பிறகு IgG இம்யூனோகுளோபுலின்கள் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு எதிர்காலத்தில் அதைப் பாதுகாக்க உதவுகின்றன. நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட உடனேயே M வகுப்பு ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன மற்றும் நோய்த்தொற்றின் நேரத்தை தீர்மானிக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவுகின்றன.

இரத்தத்தில் வகுப்பு ஜி மற்றும் எம் ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத நிலையில், CMV க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாதது மற்றும் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் அதிக ஆபத்து பற்றி பேசலாம். உயிரியல் பொருட்களில் இம்யூனோகுளோபுலின்களைக் கண்டறிதல் என்பது சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் நோயின் சாத்தியமான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. IgG மட்டுமே கண்டறியப்பட்டால், நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் முதன்மை நோய்த்தொற்றின் சாத்தியமற்றது பற்றி பேசலாம். உடலின் பாதுகாப்பு குறையும் போது மீண்டும் மீண்டும் மறுபிறப்பு உருவாகிறது.

வெறும் வயிற்றில் பரிசோதனைக்காக இரத்தம் வழங்கப்படுகிறது. சேகரிப்பு நரம்பு வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது. காலையில் நீங்கள் காபி, தேநீர் மற்றும் தூய்மையான பானங்களைத் தவிர மற்ற பானங்களை குடிக்கக்கூடாது குடிநீர். பகுப்பாய்விற்கான பரிந்துரையை வழங்கும்போது மருந்துகளின் பயன்பாடு பற்றி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். சில நேரங்களில் உயிரியல் பொருள் புணர்புழை அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது. சிறுநீர், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் சளி ஆகியவை சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு சோதிக்கப்படலாம்.

IgG ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை முடிவுகள் நேர்மறையாக இருந்தால் என்ன செய்வது: சிகிச்சை

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கான சிகிச்சையானது பின்வரும் வகை மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது:

நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில், நோயாளி மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார், எனவே, முடிந்தால், அவரை தொடர்புகளிலிருந்து தனிமைப்படுத்துவது அவசியம். ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரும் தனிப்பட்ட பாத்திரங்கள் மற்றும் சுகாதார பொருட்களை பயன்படுத்த வேண்டும். அபார்ட்மெண்ட் தினமும் ஈரமாக சுத்தம் செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோய் கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது சிக்கல்கள் உருவாகினால் மட்டுமே நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

CMV சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகளும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன உதவிகள்முக்கிய சிகிச்சைக்கு. ராஸ்பெர்ரி மற்றும் திராட்சை வத்தல் இலைகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் தேனீ பொருட்கள் மற்றும் பானங்களை தினமும் உட்கொள்ள மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். தொற்று பரவாமல் தடுக்க, தினமும் வெங்காயம் மற்றும் பூண்டு உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ்

கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு பெண்ணின் உடலில் நுழைந்த சைட்டோமெலகோவைரஸை செயல்படுத்துவதை விட கர்ப்ப காலத்தில் தொற்று கருவுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. கர்ப்ப காலத்தில் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புஉடலியல் ரீதியாக அதன் செயல்பாடுகளை குறைக்கிறது. இந்த காலகட்டத்தில், எதிர்பார்க்கும் தாயின் பாதிப்பு பல்வேறு தொற்றுகள். 1 வது மூன்று மாதங்களில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் CMV நுழைந்தால், கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கருவின் நோய்த்தொற்றின் நிகழ்தகவு தாயின் முதன்மை தொற்றுடன் 50% ஆக அதிகரிக்கிறது.

உடன் ஒரு குழந்தை பிறவி வடிவம்நோய், கல்லீரல், மண்ணீரல் விரிவாக்கம் மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் பின்னால் திரவம் குவிதல். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், நிபுணர்கள் மூளை வளர்ச்சியடையாத அறிகுறிகளைக் காணலாம்.

குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG

சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் பிறவி வடிவம் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் எந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்காது. எதிர்காலத்தில், நோய் அடிக்கடி கேட்கும், பேச்சு மற்றும் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது அறிவுசார் வளர்ச்சி. குழந்தை வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் அடிக்கடி ARVI ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான காரணம் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது வைரஸ் நுழைவதில் உள்ளது.

CMV இன் வாங்கிய வடிவம் ஒரு குழந்தைக்கு எப்போது ஏற்படுகிறது தாய்ப்பால்தாய் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால். ஒரு குழந்தை குழந்தை பராமரிப்பு நிலையங்களுக்குச் செல்லும்போது தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸால் ஏற்படும் நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள்:

  • மூக்கு ஒழுகுதல்;
  • தாழ்வெப்பநிலை;
  • விரிவாக்கப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகள்;
  • தலைவலி;
  • பொது பலவீனம்;
  • மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் வலி;
  • அஜீரணம்;
  • மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் விரிவாக்கம்.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் ARVI இன் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்தவை மற்றும் மருத்துவருடன் ஆலோசனை தேவை. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது ஆய்வக ஆராய்ச்சி.

குழந்தைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று சிகிச்சை வைரஸ் மருந்துகள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தளவு மருந்துதனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எப்பொழுது பக்க விளைவுகள்நீங்கள் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நிபுணர் மற்ற செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார் அல்லது சிகிச்சை முறையை மாற்றுவார்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்


நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சாதாரணமாக செயல்பட்டால் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஆபத்தானது அல்ல. அது பலவீனமடையும் போது, ​​நோய்க்கிருமியை செயல்படுத்துவது பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு தொற்று ஏற்பட்டால், அது சாத்தியமாகும் முன்கூட்டிய பிறப்பு, கருச்சிதைவு, கருவின் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி. குழந்தை பருவத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கல்லீரல், மண்ணீரல், ஹைட்ரோகெபாலஸ், பலவீனமான பார்வை மற்றும் செவிப்புலன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோய்க்கிருமி நோய்க்கிருமிகளுக்கு குறைந்த உடல் எதிர்ப்பைக் கொண்ட பெரியவர்கள் பாதிக்கப்படும்போது, ​​மரபணு உறுப்புகள், குடல்கள் மற்றும் மூளையில் அழற்சி செயல்முறைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது. நோயாளிகள் பார்வையில் கூர்மையான சரிவு மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு அதிகரிக்கும். இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக, பெண்கள் மலட்டுத்தன்மையை அனுபவிக்கிறார்கள்.

நோயாளி சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகவில்லை என்றால், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்படும் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் சிகிச்சை நீண்ட காலம் எடுக்கும். பெரும்பாலும், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் செயல்படுத்தும் பின்னணிக்கு எதிராக, பாக்டீரியா தொற்று. இந்த நிலைக்கு ஒரு கலாச்சார முறையைப் பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமியின் வகையை தீர்மானித்த பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

பொதுவாக செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட ஒரு நபரின் உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று நுழைவது எந்த குறிப்பிட்ட ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது. பாதுகாப்பு சக்திகள் பலவீனமடையும் போது CMV ஐ செயல்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஆய்வக சோதனைகள் நோயைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு G வகுப்பு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் மற்ற வகைகளிலிருந்து தொற்றுநோயை வேறுபடுத்தி பரிந்துரைக்கிறது சரியான சிகிச்சை. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது தொற்று மீண்டும் செயல்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது. நாட்பட்ட நோய்கள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துதல், நல்ல சுகாதாரத்தை பேணுதல்.

கர்ப்பம் ஒரு பொறுப்பான நிகழ்வு மற்றும் நீங்கள் அதை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் - உங்கள் உடலை பரிசோதித்து செய்ய மறக்காதீர்கள் தேவையான சோதனைகள். சைட்டோமெலகோவைரஸ் என்று மாறிவிட்டால் என்ன அர்த்தம் IgG நேர்மறைகர்ப்ப காலத்தில், இது அதன் போக்கையும் கருவின் வளர்ச்சியையும் பாதிக்குமா? இந்த தொற்று ஹெர்பெடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, எனவே, இந்த குழுவின் அனைத்து நோய்களையும் போலவே, இது பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது அல்லது அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை.

ஆனால் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், இரத்தத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளதா என்பதை நிறுவுவது மிகவும் முக்கியம்.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, யாராவது நோயியல் செயல்முறைகர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படலாம் எதிர்மறை செல்வாக்குகுழந்தையின் உடலில். சிகிச்சையில் முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், எல்லாவற்றிலும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், சுய மருந்து செய்யாதீர்கள்!

இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள்:

நேர்மறை IgG

சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கான முடிவு நேர்மறையாக இருந்தால், நோயாளியின் ஆரோக்கியம் அச்சுறுத்தப்படுகிறது அல்லது உடலில் ஒரு நோயியல் செயல்முறை தீவிரமாக நிகழ்கிறது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபருக்கு இந்த நோய்த்தொற்றுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது என்று அர்த்தம், ஆனால் அவர் அதை ஒரு கேரியர். சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவுடன், அது சிகிச்சைக்குப் பிறகும், வாழ்நாள் முழுவதும் உடலில் இருக்கும்.

இந்த வைரஸின் வெளிப்பாட்டில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை மற்றும் நோய்களுக்கு உடலின் எதிர்ப்பு ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலை இருந்தால் உயர் நிலை, பின்னர் வைரஸ் வாழ்நாள் முழுவதும் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளை பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் குழந்தையின் உடல் இன்னும் தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக அவற்றை உற்பத்தி செய்யவில்லை.

முதன்மை தொற்று

கர்ப்ப காலத்தில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஒரு முதன்மை நோய்த்தொற்றின் வடிவத்திலும் மறுபிறப்பு ஏற்பட்டாலும் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்; இது முதன்மையாக பெண்ணின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், அவளது உடலில் அதிகரித்த சுமை மற்றும் ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிர்ப்பின் குறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

சோதனைகள் நேர்மறை IgM ஆக மாறினால், இது முதன்மை சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டது என்று அர்த்தம். அனைத்து பிறகு இந்த வகைஇம்யூனோகுளோபின்கள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன நீண்ட நேரம்நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, முதலில் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட வேண்டும். முதன்மை நோய்த்தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது என்று நம்பப்படுகிறது, ஏனெனில் உடல் இன்னும் வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கவில்லை, இது தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட முடியும், இதற்கு நிறைய ஆற்றல் மற்றும் அதிக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தேவைப்படுகிறது.

தொற்று வான்வழி நீர்த்துளிகள், தொடர்பு, பாலியல் மற்றும் கருப்பையக வழிகள் மூலம் பரவுகிறது, அதாவது, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே தொற்று ஏற்படலாம். துரதிருஷ்டவசமாக, இது கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம். எனவே, கர்ப்பத்தின் முதல் 12 வாரங்களில் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் அவசரமாக சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

நோயின் மறுபிறப்பு

கர்ப்பத்திற்கு முன்பு தாய்க்கு CMV இருந்தபோது நிலைமை மிகவும் சாதகமானது. ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோய்க்கிருமிக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதிகமாக இருப்பதால் இது ஏற்படுகிறது; ஆன்டிபாடிகள் ஏற்கனவே இரத்தத்தில் சுற்றிக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை தாய் மற்றும் கருவின் உடலை எதிர்த்துப் போராடவும் பாதுகாக்கவும் தயாராக உள்ளன.

ஒரு மறுபிறப்பின் இருப்பு இரத்தத்தில் IgG இன் தோற்றத்தால் குறிக்கப்படுகிறது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளது மற்றும் தொற்று குணப்படுத்தப்பட்ட பிறகு அடிக்கடி உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

TORCH தொற்றுக்கான இரத்த பரிசோதனையின் விளக்கம்

டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் (டி), ரூபெல்லா (ஆர்), சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (சி) மற்றும் ஹெர்பெஸ் (எச்), "ஓ" என்ற எழுத்து, குழந்தையை பாதிக்கக்கூடிய பிற நோய்த்தொற்றுகளைக் குறிக்கும் குழுவாகும். கர்ப்ப காலத்தில் கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக இந்த நோய்கள் இணைக்கப்படுகின்றன. ஒரு பெண்ணில் IgG இருப்பதைக் கணக்கிடுவதே அவற்றின் நோக்கம். அவர்கள் இல்லாத நிலையில் எதிர்கால அம்மாமுன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும் மற்றும் கர்ப்பம் முழுவதும் ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான பகுப்பாய்வின் முடிவு, என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அஸ்ஸே (ELISA) செய்த பிறகு பெறப்படுகிறது, இது ஆரம்ப (எம்) மற்றும் தாமதமான (ஜி) ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும். வெறுமனே, ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு இந்த சோதனைகளை செய்ய வேண்டும்.

மேலும் படியுங்கள்

எளிமையான விளக்கம்:

  • IgG மற்றும் IgM இரண்டும் இல்லாதது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாதது, அதாவது, இந்த நோய்க்கிருமியுடன் ஆரம்பகால தொடர்பு இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் இந்த சந்திப்பு முதல் முறையாக நடைபெறாமல் இருக்க தடுப்பு முக்கியம்;
  • IgG இல்லை, ஆனால் IgM இன் இருப்பு நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது, சமீபத்திய தொற்று;
  • மணிக்கு நேர்மறையான முடிவுகள் IgG மற்றும் IgM இரண்டிற்கும் நோய் உள்ளது என்று சொல்லலாம் கடுமையான நிலை, கருவின் தொற்று அதிக ஆபத்து. கூடுதல் ஆன்டிபாடி ஏவிடிட்டி சோதனை தேவை;
  • IgG இன் இருப்பு மட்டுமே தொற்றுநோயுடன் முந்தைய அறிமுகத்தைக் குறிக்கிறது, இது மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நல்லது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொண்டு அதன் பொருளை நோயாளிக்கு விளக்க வேண்டும்.

IgG வகுப்பு

உற்பத்தி செய்யப்பட்ட IgG முதல் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஒரு நேர்மறையான முடிவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதைக் குறிக்கிறது இந்த நோய். இது சிறந்த விருப்பம்கர்ப்ப காலத்தில், பெண் நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து சிறியது மற்றும் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தல்கள் குறைவாக இருக்கும்.

அவை உடலால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு வாழ்நாள் முழுவதும் மனித உடலைப் பாதுகாக்கின்றன. அவை பின்னர் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன கடுமையான செயல்முறைமற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகும்.

IgM வகுப்பு

ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து, கருவின் அசாதாரணங்களின் ஆபத்து மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த இம்யூனோகுளோபுலின்கள் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக விரைவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. ஆனால் அவர்களுக்கு நினைவாற்றல் இல்லை, அவர்கள் சிறிது நேரம் கழித்து இறந்துவிடுகிறார்கள், இதனால் உருவாக்க முடியாது நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்புநோய்க்கிருமியிலிருந்து.

இம்யூனோமோடூலின்களின் அவிடிட்டி

அவிடிட்டி என்பது ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் அவற்றிற்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளுக்கு இடையிலான இணைப்பின் வலிமையை வகைப்படுத்துகிறது. IgG இன் தீவிரத்தன்மை காலப்போக்கில் அதிகரிக்கிறது, இது எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு நோய்க்கிருமியுடன் தொற்று ஏற்பட்டது என்பதை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முடிவுகளை பின்வருமாறு மதிப்பிடலாம்:

  • எதிர்மறையான சோதனை என்பது IgG மற்றும் IgM இல்லாத நிலையில் தொற்று ஏற்படாது;
  • 50% க்கும் குறைவானது - முதல் முறையாக தொற்று ஏற்பட்டது;
  • 50-60% - சிறிது நேரம் கழித்து நீங்கள் சோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்;
  • 60% அல்லது அதற்கு மேல் - நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது, நபர் நோய்த்தொற்றின் கேரியர், அல்லது செயல்முறை நாள்பட்டது.

பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று

CMV இன் இந்த வடிவம் ஒரு குழந்தையின் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது தன்னை வெளிப்படுத்தாது, மேலும் குழந்தைகள் நோய்த்தொற்றின் கேரியர்களாக இருக்கிறார்கள். சில குழந்தைகளில், அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், மற்றும் மாதங்களில் கூட தோன்றும்.

அவை இவ்வாறு தோன்றலாம்:

  • இரத்த சோகை;
  • ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி (விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல்);
  • நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்;
  • மஞ்சள் காமாலை, அதாவது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கும் மஞ்சள்குழந்தையின் தோல்;
  • தோலில் நீல நிற புள்ளிகளின் தோற்றம்.

இந்த குணாதிசயங்கள் பிற நோய்களையும் குறிக்கலாம்; இந்த காரணத்திற்காக, புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கவும், சில இடைவெளிகளில் அதன் உறுப்புகளின் நிலையை ஆய்வு செய்யவும் மற்றும் ஆய்வு செய்யவும் முக்கியம். கூடுதலாக, உடலின் பிற சேதம் சாத்தியமாகும், வளர்ச்சி முரண்பாடுகள், இதய குறைபாடுகள், காது கேளாமை, பெருமூளை வாதம்அல்லது மனநல கோளாறுகள்.
ஒரு குழந்தைக்கு சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று இருப்பது ஒரு மாத இடைவெளியுடன் செய்யப்படும் சோதனைகளில் IgG டைட்டரில் நான்கு மடங்கு அதிகரிப்பு மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. குழந்தைகளில், CMV இன் இருப்பை எப்போது காணலாம் தசை பலவீனம், அவர்கள் பால் மோசமாக உறிஞ்சினால், அவர்கள் சிறிய எடை, வாந்தி, நடுக்கம், வலிப்பு, குறைந்த அனிச்சை, மற்றும் பல அடிக்கடி ஏற்படும். வயதான குழந்தைகளில், 2-5 வயதில், மனநல குறைபாடு மற்றும் உடல் வளர்ச்சி, மீறல் உணர்வு அமைப்புகள்மற்றும் உரைகள்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு CMV தொற்று எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

சைட்டோமெகலி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் அதன் நோய்க்கிருமியின் கேரியராக இருக்கிறார், ஏனெனில் இன்றும் கூட மருந்து அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கும்.

சிகிச்சை சிக்கலானது மற்றும் உடல் எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.

  1. வைட்டமின்கள், இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் மற்றும் பரிந்துரைக்கவும் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள். எந்த மருந்து தேவை என்பதை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்கிறார்;
  2. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் செயல்படுத்துகிறார்கள் அறிகுறி சிகிச்சை, முன்னேற்றத்திற்காக பொது நிலைநோயாளி;
  3. பகுத்தறிவுடன் சாப்பிடுவது மற்றும் சாப்பிடுவது முக்கியம் ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த;
  4. நோயாளியின் நிலை தீவிரமாக இருந்தால் மட்டுமே மருத்துவர் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்;
  5. குறிப்பிட்ட ஆன்டிமெகல்லோவைரஸ் இம்யூனோகுளோபுலின் மற்றும் இண்டர்ஃபெரான் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன;

விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உடலில் வைரஸ் இருப்பதை சரியான நேரத்தில் நிறுவுவது முக்கியம். இதைச் செய்வதன் மூலம், நோயாளி தனது ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், எதிர்கால உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் உறுப்பு குறைபாடுகளின் வளர்ச்சியிலிருந்து தனது குழந்தையைப் பாதுகாப்பார்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தான ஒன்றாகும். இந்த வைரஸ் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை அது வளரும்போது பாதிக்கலாம் தீவிர நோய்கள். கூடுதலாக, கருப்பையக தொற்று சாத்தியமாகும், இது குறைபாடுகள் அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, கர்ப்பம் திட்டமிடும் கட்டத்தில் அல்லது முதல் மூன்று மாதங்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு இரத்த பரிசோதனையை பெண்கள் வழக்கமாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இது ஒரு திரையிடல் ஆய்வு. முடிந்தால், திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும், தொற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

AT கண்டறியப்பட்டால், இதன் பொருள் என்ன? இது சீரத்தில் எந்த குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபின்கள் கண்டறியப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக அவை இருக்கவே கூடாது. நோயாளி இன்னும் CMV உடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை என்பதே இதன் பொருள்.

IgG இரத்தத்தில் இருக்கலாம் - இது ஒரு நீண்ட கால நோய் அல்லது சமீபத்திய தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.

தொற்றுக்குப் பிறகு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மெதுவாக உருவாகிறது. இது நிலையற்றது மற்றும் மலட்டுத்தன்மையற்றது. அதாவது, சைட்டோமெலகோவைரஸின் முழுமையான நீக்கம் ஏற்படாது. இது உடலில் வாழ்கிறது, ஆனால் நோயியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது.

வைரஸ் நீண்ட நேரம் மறைந்திருக்கும். ஆனால் வாழ்க்கையின் சில தருணங்களில் அது சுறுசுறுப்பாக மாறுகிறது.

நோயியல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன:

  • பிறந்த குழந்தைகள்;
  • 3-5 வயது குழந்தைகள், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருக்கும்போது;
  • கர்ப்பிணி பெண்கள்;
  • எச்.ஐ.வி அல்லது பிறவி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை போன்ற சில மருந்துகள் செயலில் தொற்றுநோயையும் ஏற்படுத்தும்.

AT வகுப்பு G க்கான சோதனைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

  • கர்ப்பம்;
  • கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பு;
  • நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள்;
  • சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் சாத்தியமான தொற்றுநோயைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் (மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நிலை);
  • அறியப்படாத காரணத்துடன் விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்;
  • நீண்ட காலமாக உயர்ந்த வெப்பநிலைஉடல்கள்;

  • வைரஸ் ஹெபடைடிஸிற்கான எதிர்மறை சோதனைகளுடன் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரிப்பு;
  • குழந்தைகளில் - ஒரு வித்தியாசமான மருத்துவப் போக்கைக் கொண்ட நிமோனியா;
  • பெண்களில் - ஒரு சுமை மகப்பேறியல் வரலாறு (தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, வளர்ச்சி குறைபாடுகள் அல்லது பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுடன் குழந்தைகளின் பிறப்பு).

குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கத் திட்டமிடும் பெண்கள் கூடிய விரைவில் பரிசோதனை செய்து கொள்வது நல்லது. அதாவது, கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பின் கட்டத்தில், அதன் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு அல்ல. இந்த வழக்கில், எதிர்ப்பு CMV கண்டறியப்பட்டால், நடவடிக்கை எடுக்க முடியும்.

வைரஸ் பிரதிபலிப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள் உள்ளன. அவர்களால் முழுமையாக அழிக்க முடியாது. ஆனால் அவர்கள் CMVயை நீண்ட நேரம் செயலற்ற நிலையில் வைத்திருக்கிறார்கள். இது கருப்பையக நோய்த்தொற்றைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், இதன் அர்த்தம் என்ன என்பதைப் பற்றி பேசலாம். IgG இன் வரையறை மட்டும் மிகவும் தகவலறிந்ததாக இல்லை. அவை 140 IU/l க்கும் அதிகமான அளவுகளில் கூட கண்டறியப்பட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, 200 IU, இது நபர் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதற்கான தெளிவான ஆதாரமாகக் கருதப்படுவதில்லை. அவர் ஆரோக்கியமாக இருப்பதாகவும், ஒரு கட்டத்தில் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் என்றும் தெரிகிறது. மேலும், அவர் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே தொற்றுக்குள்ளாகியிருக்கலாம். CMV ELISA க்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது.

நோயறிதல் உயர் தரத்தில் இருக்க முடியும். சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு IgG ஆன்டிபாடிகளின் அளவு நிர்ணயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோய்த்தொற்று எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு இருந்தது என்பதை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு தீர்மானிக்க இது அனுமதிக்கிறது.

குறைந்த டைட்டர், மேலும் "புதிய" தொற்று உள்ளது. 2 வார இடைவெளியில் அளவிடப்படும் போது இது காலப்போக்கில் அதிகரிக்கலாம்.

வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் வெவ்வேறு அளவீட்டு அலகுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. U/ml இல் அளவிடப்படும் போது, ​​விதிமுறை 6 அலகுகள் ஆகும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் விகிதம் அதிகமாக இருந்தால், இது இதைக் குறிக்கலாம்:

  • செயலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று உள்ளது;
  • கருப்பையக தொற்று சாத்தியமாகும்.

ஆன்டிபாடி அளவு 6 U/ml க்கும் குறைவாக இருந்தால், முடிவுகளை பின்வருமாறு விளக்கலாம்:

  • சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று இல்லை;
  • தொற்று சமீபத்தில் ஏற்பட்டது மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் போதுமான அளவுகளில் ஒருங்கிணைக்க நேரம் இல்லை (தொற்று 4 வாரங்களுக்கு முன்பு ஏற்பட்டது);
  • பெரும்பாலும், கருப்பையக தொற்று இல்லை.

பொதுவாக, IgG மட்டுமல்ல, IgM ஐயும் ஒரே நேரத்தில் தீர்மானிக்கிறது. இத்தகைய நோயறிதல் மிகவும் துல்லியமான தகவலை வழங்குகிறது.

IgG ஆன்டிபாடிகள் நேர்மறை

வகுப்பு G AT இன் தர மதிப்பீட்டின் மூலம், நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. நபர் இன்னும் சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை என்பதை எதிர்மறை குறிக்கிறது. இது சாத்தியமில்லை.

பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கொண்டு செல்கிறார்கள். எனவே, அவர்களின் IgG கண்டறியப்பட்டது. ஆனால் இது எப்போதும் நோய் அல்லது கருவின் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் அதிக ஆபத்துக்கான சான்று அல்ல.

ஏனெனில் IgG இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் தங்கியிருக்கும். தொற்று ஒரு செயலற்ற நிலையில் உள்ளது மற்றும் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. இதைச் சரிபார்க்க, IgM இன் நிர்ணயம் மற்றும் IgG அவிடிட்டி தேவை.

எதிர்ப்பு CMV IgM

ஆன்டிபாடிகள் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgMதொற்று சமீபத்தில் ஏற்பட்டது என்பதைக் குறிக்கிறது. பொதுவாக, இந்த இம்யூனோகுளோபின்கள் ஆரம்பத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன - தொற்றுக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்குள். ஆனால் அவை இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் தங்காது.

உயர் IgM டைட்டர்கள் 3 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை. இரத்தத்தில் எத்தனை ஆன்டிபாடிகள் சுற்றுகின்றன என்பது நோய்க்கிருமி மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

IgM முதல் சைட்டோமெலகோவைரஸ் வரை நீண்ட நேரம் புழக்கத்தில் இருக்கும். குறைந்த டைட்டர்களில், நோய்வாய்ப்பட்ட ஒரு வருடம் அல்லது இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கூட அவை கண்டறியப்படலாம்.

AT முடிவு நேர்மறை, எதிர்மறை அல்லது கேள்விக்குரியதாக இருக்கலாம். முடிவு நேர்மறையாக இருந்தால், பெரும்பாலும் உள்ளது கடுமையான தொற்று. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மாற்று வழி மூலம் கருவின் தொற்றுநோயைத் தடுக்க சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.

அன்று ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பத்தை செயற்கையாக நிறுத்துவதற்கான பிரச்சினை பரிசீலிக்கப்படலாம். ஏனெனில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் குழந்தை பிறக்க வாய்ப்புள்ளது.

இறுதி முடிவெடுப்பதற்கு முன் IgG அவிடிட்டி நிர்ணயம் மூலம் உறுதிப்படுத்தல் தேவை. கூடுதலாக, சைட்டோமெகலோவைரஸ் டிஎன்ஏ தொப்புள் கொடி இரத்தம் அல்லது அம்னோடிக் திரவத்தில் கண்டறியப்படலாம். CMS IgM க்கு ஆன்டிபாடிகளின் விளைவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கருப்பையக தொற்று இல்லை என்று மருத்துவர் முடிவு செய்கிறார். ஒரு கேள்விக்குரிய முடிவு IgM மிகச் சிறிய அளவில் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

இது கூறலாம்:

  • சமீபத்திய தொற்று பற்றி - IgM டைட்டர் இன்னும் அதிகரிக்க நேரம் இல்லை;
  • கடந்த காலத்தில் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தொற்று பற்றி - ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தை விட்டு வெளியேற இன்னும் நேரம் இல்லை.

கேள்விக்குரிய முடிவை ஏற்படுத்தியதைப் புரிந்து கொள்ள, 14 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை. இது நேர்மறையாக இருந்தால், அது ஒரு "புதிய" தொற்று ஆகும்.

ஆன்டிபாடிகளின் வகை

ஆன்டிபாடி சோதனையை எடுத்த பிறகு, முடிவுகளை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே புரிந்து கொள்ள முடியும். ஏனெனில் தரவு விளக்கம், அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை இம்யூனோகுளோபுலின்களின் அதிகரிப்பு, சிறப்பு அறிவு தேவைப்படுகிறது.

பின்வரும் குறிகாட்டிகள் பொதுவாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

  • IgG இம்யூனோகுளோபின்கள்;
  • IgM ஆன்டிபாடிகள்;
  • IgG அவிடிட்டி.

ஆரம்பத்தில், லிம்போசைட்டுகள் IgM ஐ மட்டுமே உற்பத்தி செய்கின்றன. அவை முதலில் தோன்றும்.

IgG மிகவும் பின்னர் உருவாகிறது, சில வாரங்களுக்குப் பிறகு. அதே நேரத்தில், IgM மிகவும் முன்னதாகவே மறைந்துவிடும். அவை இரத்தத்தில் சில மாதங்கள் மட்டுமே சுற்றுகின்றன. அதேசமயம் IgG இரத்தத்தில் இருக்கும் மற்றும் பல ஆண்டுகளாக ஆய்வக சோதனைகளில் கண்டறியப்படலாம். இந்த அம்சங்களை அறிந்தால், நோய்த்தொற்று எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு இருந்தது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும். இது நோய்த்தொற்றின் மேலும் வளர்ச்சியை முன்னறிவிக்கிறது மற்றும் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை மதிப்பிடுகிறது. IgG மற்றும் IgM அளவுகளின் அடிப்படையில், கரு ஏற்கனவே ஒரு தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள அபாயத்தை மருத்துவர் கருதலாம். மேலும் வேறுபடுத்தவும் பல்வேறு வகையான IgG - குறைந்த மற்றும் அதிக உற்சாகம்.

IgG ஆன்டிபாடிகளின் வகை

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தன்மை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிகப் பெரியது மருத்துவ முக்கியத்துவம்இந்த நோயறிதல் சோதனை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், கர்ப்பத்திற்குத் தயாராகும் பெண்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

IgG ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பது எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு தொற்று ஏற்பட்டது என்பதை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு நாள்பட்ட தொற்றுநோயை விட கடுமையான தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது. ஆரம்பத்தில், உடல் முதலில் சைட்டோமெலகோவைரஸை சந்திக்கும் போது, ​​அது IgM ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது.

சிறிது நேரம் கழித்து, வகுப்பு ஜி இம்யூனோகுளோபுலின்கள் ஒருங்கிணைக்கத் தொடங்குகின்றன, அவை வெவ்வேறு அவிடிட்டிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்: அதிக அல்லது குறைந்த.

அவிடிட்டி என்றால் என்ன, அது என்ன தீர்மானிக்கிறது என்பதைப் பற்றி பேசலாம்.

ஆன்டிபாடி என்பது நகைச்சுவையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியாகும். இது ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுடன் மட்டுமே பிணைக்கிறது. இந்த பிணைப்பு வெவ்வேறு பலங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். வலுவான இணைப்பு, மிகவும் திறம்பட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தொற்றுநோயை எதிர்க்கிறது. இந்த வலிமை அவிடியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்பத்தில், உடல் குறைந்த அவிடிட்டி IgG ஐ ஒருங்கிணைக்கிறது. அதாவது, அவை சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆன்டிஜென்களுடன் அவ்வளவு வலுவாக பிணைப்பதில்லை. ஆனால் பின்னர் இந்த இணைப்பு மேலும் மேலும் வலுவடைகிறது.

நோய்த்தொற்று பரவியதிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் கடந்துவிட்டால், IgG ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தன்மை அதிகமாக இருக்கும். ஆன்டிஜென்களுடன் Ig பிணைப்பின் வலிமை கண்டறியும் சோதனைகளின் போது மதிப்பிடப்படுகிறது. அதன்படி, தீவிரத்தன்மை அதிகமாக இருந்தால், இது நீண்டகால தொற்றுநோய்க்கான சான்று. அவிடிட்டி குறைவாக இருந்தால், இது கடுமையான சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் குழந்தைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

அவிடிட்டி மதிப்பீடு பொதுவாக மற்ற சோதனைகளுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது. குறிப்பாக, IgG மற்றும் IgM இன் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 3 முதல் 5 மாதங்கள் வரை குறைந்த IgG அவிடிட்டி பொதுவாக நீடிக்கும். சில நேரங்களில் இந்த காலம் மாறுகிறது. இது உயிரினத்தின் பண்புகளைப் பொறுத்தது. எனவே, குறைந்த அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகள் உருவாக அதிக நேரம் எடுக்கலாம்.

அவர்களின் கண்டறிதலின் உண்மை, இது ஒரு கடுமையான தொற்று என்பதை தெளிவாகக் குறிக்க முடியாது. ஆனால் IgM இன் உறுதியுடன் இணைந்து, ஆர்வத்தை தீர்மானிப்பது துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்கிறது. ஒரு விதியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆரம்பத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஒரு IgG மற்றும் IgM சோதனை மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது IgM டைட்டரின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது ஆர்வத்தை தீர்மானிப்பதற்கான அறிகுறியாகும். உறுதிப்படுத்த அல்லது விலக்க இது தேவைப்படுகிறது கடுமையான வடிவம்தொற்றுகள். அளவீட்டு அலகுகள் - அவிடிட்டி இன்டெக்ஸ்.

வரம்பு மதிப்பு 0.3 இன் குறியீட்டு ஆகும். இது குறைவாக இருந்தால், கடந்த 3 மாதங்களுக்குள் ஏற்பட்ட சமீபத்திய தொற்றுநோய்க்கான அதிக நிகழ்தகவை இது குறிக்கிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகளின் ஏவிடிட்டி இன்டெக்ஸ் 0.3 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இது உயர்-அடிவிட்டி ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுவதைக் குறிக்கிறது. அதாவது, கடுமையான தொற்று விலக்கப்பட்டுள்ளது.

நீங்கள் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்றால், தயவுசெய்து எங்கள் கிளினிக்கைத் தொடர்பு கொள்ளவும். எங்களிடம் அனைத்து நவீன ஆய்வக சோதனைகளும் உள்ளன. எந்தவொரு மருத்துவப் பொருளிலும் ஆன்டிபாடிகள், IgG அவிடிட்டி மற்றும் CMV டிஎன்ஏ ஆகியவற்றை நாம் தீர்மானிக்க முடியும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஆன்டிபாடிகள், CMV IgGஅளவு- சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு (CMV அல்லது CMV) IgG ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது தற்போதைய அல்லது சமீபத்திய தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது.

கால அளவு நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி 15 நாட்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரை. இந்த நோய்த்தொற்றுடன், மலட்டுத்தன்மையற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்படுகிறது (அதாவது, வைரஸின் முழுமையான நீக்கம் கவனிக்கப்படவில்லை). சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று (CMVI) நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலையற்றது மற்றும் மெதுவாக உள்ளது. ஒரு வெளிப்புற வைரஸுடன் மீண்டும் தொற்று அல்லது மறைந்திருக்கும் தொற்றுநோயை மீண்டும் செயல்படுத்துவது சாத்தியமாகும். உடலில் நீண்ட கால நிலைத்தன்மை காரணமாக, வைரஸ் நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது. ஒரு நபர் CMV உடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​அவரது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு CMV க்கு எதிராக IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒரு பாதுகாப்பு பதிலை வெளிப்படுத்துகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு IgG ஆன்டிபாடிகள், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் காலத்தில் மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்கள் மற்றும் தற்போதைய அல்லது சமீபத்திய தொற்றுநோயைக் குறிக்கின்றன.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுஉடலின் பரவலான வைரஸ் தொற்று ஆகும், இது அழைக்கப்படுவதற்கு சொந்தமானது சந்தர்ப்பவாத தொற்றுகள், பொதுவாக மறைந்திருந்து நிகழும். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்உடலியல் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகளின் பின்னணியில் (வாழ்க்கையின் முதல் 3-5 ஆண்டுகளின் குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் - பெரும்பாலும் 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில்), அதே போல் பிறவி அல்லது வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் (எச்.ஐ.வி தொற்று, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு) , புற்றுநோயியல் நோய்கள், கதிர்வீச்சு, நீரிழிவு, முதலியன .P.).

சைட்டோமெலகோவைரஸ்- ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த குழுவின் மற்ற பிரதிநிதிகளைப் போலவே, இது ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். ஆபத்து குழுவில் 5-6 வயதுடைய குழந்தைகள், 16-30 வயதுடைய பெரியவர்கள் மற்றும் குத உடலுறவில் ஈடுபடும் நபர்கள் உள்ளனர். குழந்தைகள் பெற்றோர்கள் மற்றும் பிற குழந்தைகளிடமிருந்து காற்றில் பரவும் நோய்த்தொற்றின் மறைந்த வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளனர். பெரியவர்களுக்கு, பாலியல் பரவுதல் மிகவும் பொதுவானது. வைரஸ் விந்து மற்றும் பிற உடல் திரவங்களில் காணப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் செங்குத்து பரிமாற்றம் (தாயிடமிருந்து கரு வரை) இடமாற்றம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படுகிறது.

யு ஆரோக்கியமான மக்கள்சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன், முதன்மை தொற்று சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது (மற்றும் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது). IN அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸின் படம் உருவாகிறது (தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 10%), எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படும் மோனோநியூக்ளியோசிஸிலிருந்து மருத்துவ ரீதியாக வேறுபடுத்த முடியாது. ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பு, யூரோஜெனிட்டல் பாதையின் எபிட்டிலியம், கல்லீரல், சளி சவ்வு ஆகியவற்றின் திசுக்களில் வைரஸின் பிரதிபலிப்பு ஏற்படுகிறது. சுவாசக்குழாய்மற்றும் செரிமான தடம். உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை, எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறையும் போது, ​​CMV தீவிர அச்சுறுத்தல், நோய் எந்த உறுப்பையும் பாதிக்கும் என்பதால். ஹெபடைடிஸ், நிமோனியா, உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, விழித்திரை அழற்சி, பரவலான என்செபலோபதி, காய்ச்சல், லுகோபீனியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். நோய் உயிரிழக்க நேரிடும்.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ்
சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள சந்தர்ப்பங்களில் ஆபத்தானது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது. எனவே, திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு 5-6 மாதங்களுக்கு முன்பு, இந்த வைரஸ்கள் தொடர்பாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் அல்லது தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டை வழங்கவும் ஒரு டார்ச் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஆரம்பத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்டால் (35-50% வழக்குகளில்) அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் (8-10% வழக்குகளில்) தொற்று மீண்டும் செயல்படும் போது, ​​கருப்பையக தொற்று உருவாகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பரிசோதிக்கும் போது சமீபத்திய தொற்றுநோய்களின் உண்மையை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது விலக்குவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது கர்ப்ப காலத்தில் முதன்மையான தொற்றுநோயால் ஏற்படும் ஆபத்து செங்குத்து பரிமாற்றம்நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கருவின் நோயியல் வளர்ச்சி.

10 வாரங்களுக்கு முன்னர் கருப்பையக தொற்று ஏற்பட்டால், வளர்ச்சி குறைபாடுகள் மற்றும் கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான முடிவுக்கு ஆபத்து உள்ளது. 11-28 வாரங்களில் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், கருப்பையக வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் உட்புற உறுப்புகளின் ஹைப்போ- அல்லது டிஸ்ப்ளாசியா ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. பிந்தைய கட்டத்தில் தொற்று ஏற்பட்டால், புண் பொதுவானதாக இருக்கலாம், ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு (உதாரணமாக, கருவின் ஹெபடைடிஸ்) அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு தோன்றும் (உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோசெபாலிக் நோய்க்குறி, செவித்திறன் குறைபாடு, இடைநிலை நிமோனியாமுதலியன). நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாடுகள் தாயின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, வைரஸ் மற்றும் வைரஸின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது.

இன்றுவரை, சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி உருவாக்கப்படவில்லை. மருந்து சிகிச்சைநிவாரண காலத்தை அதிகரிக்கவும், நோய்த்தொற்றின் மறுபிறப்பை பாதிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் உடலில் இருந்து வைரஸை அகற்ற உங்களை அனுமதிக்காது.

இந்த நோயை முழுமையாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமற்றது: சைட்டோமெலகோவைரஸை உடலில் இருந்து அகற்ற முடியாது. ஆனால் நீங்கள் உடனடியாக, இந்த வைரஸால் தொற்றுநோய்க்கான சிறிதளவு சந்தேகத்தில், ஒரு மருத்துவரை அணுகி தேவையான சோதனைகளை மேற்கொண்டால், நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக தொற்றுநோயை "செயலற்ற" நிலையில் வைத்திருக்கலாம். இது சாதாரண கர்ப்பம் மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பை உறுதி செய்யும்.

சிறப்பு பொருள் ஆய்வக நோயறிதல்சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று பின்வரும் வகைகளில் உள்ளது:

கர்ப்பத்திற்கு தயாராகும் பெண்கள்

1. நோயின் மறைந்த போக்கு
2. சிரமம் வேறுபட்ட நோயறிதல்கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனையின் போது முதன்மை தொற்று மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் தொற்று
3. கடுமையான விளைவுகள்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கருப்பையக தொற்று

கர்ப்பிணி பெண்கள்

1. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் கடுமையான விளைவுகள்
2. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள்(பொதுவான வடிவங்கள்)

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் IgG ஆன்டிபாடிகளின் அளவை தொடர்ச்சியாக மீண்டும் மீண்டும் தீர்மானிப்பது, பிறந்த குழந்தை நோய்த்தொற்றிலிருந்து (அதிகரிக்கும் டைட்டர்கள்) பிறவி நோய்த்தொற்றை (நிலையான நிலை) வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. மீண்டும் மீண்டும் (இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு) பகுப்பாய்வின் போது IgG ஆன்டிபாடிகளின் தலைப்பு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், எச்சரிக்கைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை; IgG இன் தலைப்பு அதிகரித்தால், கருக்கலைப்பு பிரச்சினையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

CMV மற்றும் TORCH
CMV தொற்று என்பது TORCH நோய்த்தொற்றுகளின் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும் (லத்தீன் பெயர்களில் உள்ள ஆரம்ப எழுத்துக்களால் பெயர் உருவாக்கப்பட்டது - டோக்ஸோபிளாஸ்மா, ரூபெல்லா, சைட்டோமெலகோவைரஸ், ஹெர்பெஸ்), இது குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. வெறுமனே, ஒரு பெண் ஒரு டாக்டரை அணுகி, திட்டமிட்ட கர்ப்பத்திற்கு 2-3 மாதங்களுக்கு முன்பு TORCH நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஆய்வக சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் பொருத்தமான சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு நடவடிக்கைகள், மேலும், தேவைப்பட்டால், எதிர்காலத்தில் கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகளை கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிடவும்.

அறிகுறிகள்:

  • கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பு;
  • கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள், கரு-நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை;
  • எச்.ஐ.வி தொற்று, நியோபிளாஸ்டிக் நோய்கள், சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்றவற்றின் காரணமாக நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு நிலை;
  • மருத்துவ படம்எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படும் தொற்று இல்லாத நிலையில் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
  • அறியப்படாத இயற்கையின் ஹெபடோ-ஸ்ப்ளெனோமேகலி;
  • காய்ச்சல் அறியப்படாத காரணவியல்;
  • குறிப்பான்கள் இல்லாத நிலையில் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், காமா-ஜிடி, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் அளவு அதிகரித்தது வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
  • குழந்தைகளில் நிமோனியாவின் வித்தியாசமான போக்கு;
  • கருச்சிதைவு (உறைந்த கர்ப்பம், மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவுகள்).
தயாரிப்பு
காலை 8 மணி முதல் 12 மணி வரை இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 4-6 மணிநேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. எரிவாயு மற்றும் சர்க்கரை இல்லாமல் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. பரீட்சைக்கு முன்னதாக, உணவு சுமை தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

முடிவுகளின் விளக்கம்
அளவீட்டு அலகுகள்: UE*

ஒரு நேர்மறையான முடிவு, மாதிரி நேர்மறை விகிதத்தைக் (SP*) குறிக்கும் கூடுதல் கருத்துடன் இருக்கும்:

  • CP >= 11.0 - நேர்மறை;
  • கே.பி<= 9,0 - отрицательно;
  • CP 9.0–11.0 - சந்தேகத்திற்குரியது.
குறிப்பு மதிப்புகளை மீறுகிறது:
  • CMV தொற்று;
  • கருப்பையக தொற்று சாத்தியம், அது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு தெரியவில்லை.
குறிப்பு மதிப்புகளுக்குள்:
  • CMV தொற்று எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை;
  • முந்தைய 3-4 வாரங்களுக்குள் தொற்று ஏற்பட்டது;
  • கருப்பையக தொற்று சாத்தியமற்றது (IgM முன்னிலையில் தவிர).
"சந்தேகம்" - முடிவை "நேர்மறை" அல்லது "எதிர்மறை" என வகைப்படுத்த நம்பகமான (95% க்கும் அதிகமான நிகழ்தகவுடன்) அனுமதிக்காத எல்லைக்கோடு மதிப்பு. இது போன்ற ஒரு முடிவு மிகவும் குறைந்த அளவிலான ஆன்டிபாடிகளுடன் சாத்தியமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இது குறிப்பாக, நோய் ஆரம்ப காலத்தில் ஏற்படலாம். மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்து, 10-14 நாட்களுக்குப் பிறகு ஆன்டிபாடி அளவை மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்வது மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

*பாசிட்டிவிட்டி ரேட் (PR) என்பது நோயாளியின் மாதிரியின் ஒளியியல் அடர்த்தி மற்றும் த்ரெஷோல்ட் மதிப்புக்கு உள்ள விகிதமாகும். CP - நேர்மறை குணகம், என்சைம் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு உலகளாவிய குறிகாட்டியாகும். CP சோதனை மாதிரியின் நேர்மறை அளவை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவின் சரியான விளக்கத்திற்கு மருத்துவருக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். நேர்மறை விகிதம் மாதிரியில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் செறிவுடன் நேர்கோட்டில் தொடர்பு கொள்ளாததால், சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பது உட்பட நோயாளிகளின் மாறும் கண்காணிப்புக்கு CP ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சைட்டோமேகலி

பொதுவான செய்தி

சைட்டோமேகலி- வைரஸ் தோற்றம் கொண்ட ஒரு தொற்று நோய், பாலியல், இடமாற்றம், உள்நாட்டில் அல்லது இரத்தமாற்றம் மூலம் பரவுகிறது. அறிகுறியாக ஒரு தொடர்ச்சியான குளிர் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி மற்றும் மூட்டு வலி, மூக்கு ஒழுகுதல், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் அதிகப்படியான உமிழ்நீர் ஆகியவை உள்ளன. இது பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது. நோயின் தீவிரம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பொதுவான நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவான வடிவத்தில், உடல் முழுவதும் அழற்சியின் கடுமையான ஃபோசி ஏற்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சைட்டோமேகலி ஆபத்தானது: இது தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு, பிறவி குறைபாடுகள், கருப்பையக கரு மரணம் மற்றும் பிறவி சைட்டோமேகலி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

மருத்துவ ஆதாரங்களில் காணப்படும் சைட்டோமெகலிக்கான பிற பெயர்கள் சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொற்று (CMV), சேர்ப்பு சைட்டோமெகலி, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் வைரஸ் நோய் மற்றும் சேர்க்கை நோய். சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு காரணமான முகவர், சைட்டோமெலகோவைரஸ், மனித ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் அளவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது, எனவே நோயின் பெயர் "சைட்டோமேகலி" "மாபெரும் செல்கள்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.

சைட்டோமெகலி ஒரு பரவலான தொற்று ஆகும், மேலும் சைட்டோமெலகோவைரஸின் கேரியர்களாக இருக்கும் பலருக்கு இது தெரியாது. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது இளமை பருவத்தில் 10-15% மக்களில் மற்றும் 50% பெரியவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது. சில ஆதாரங்களின்படி, குழந்தை பிறக்கும் காலத்தின் 80% பெண்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் வண்டி கண்டறியப்படுகிறது. முதலில், இது சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியற்ற மற்றும் குறைந்த அறிகுறிகளின் போக்கிற்கு பொருந்தும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸை சுமக்கும் அனைத்து மக்களும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் அல்ல. பெரும்பாலும், சைட்டோமெலகோவைரஸ் பல ஆண்டுகளாக உடலில் உள்ளது மற்றும் ஒருபோதும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது அல்லது ஒரு நபருக்கு தீங்கு விளைவிக்காது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடையும் போது மறைந்திருக்கும் நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாடு பொதுவாக ஏற்படுகிறது. சைட்டோமெகலோவைரஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு (எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது உள் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டவர்கள்), பிறவி சைட்டோமெகலி மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அதன் விளைவுகளில் அச்சுறுத்தும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரவுவதற்கான வழிகள்

சைட்டோமேகலி மிகவும் தொற்று நோய் அல்ல. பொதுவாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் கேரியர்களுடன் நெருங்கிய, நீடித்த தொடர்பு மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் பின்வரும் வழிகளில் பரவுகிறது:

  • காற்று: தும்மல், இருமல், பேசுதல், முத்தமிடுதல் போன்றவை.
  • பாலியல்: விந்து, யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சளி மூலம் பாலியல் தொடர்பு போது;
  • இரத்தமாற்றம்: இரத்தமாற்றம், லுகோசைட் நிறை, சில சமயங்களில் உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று சிகிச்சையுடன்;
  • இடமாற்றம்: கர்ப்ப காலத்தில் தாயிடமிருந்து கரு வரை.

சைட்டோமெகலியின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

இரத்தத்தில் ஒருமுறை, சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது, இது பாதுகாப்பு புரத ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் வெளிப்படுகிறது - இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் எம் மற்றும் ஜி (ஐஜிஎம் மற்றும் ஐஜிஜி) மற்றும் ஆன்டிவைரல் செல்லுலார் எதிர்வினை - சிடி 4 மற்றும் சிடி 8 லிம்போசைட்டுகளின் உருவாக்கம். எச்.ஐ.வி தொற்று போது செயலில் வளர்ச்சி சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் அது ஏற்படுத்தும் தொற்று வழிவகுக்கிறது.

இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் எம் உருவாக்கம், ஒரு முதன்மை நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது, சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. 4-5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, IgM ஐ IgG ஆல் மாற்றுகிறது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது. வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன், சைட்டோமெலகோவைரஸ் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது, நோய்த்தொற்றின் போக்கு அறிகுறியற்றது மற்றும் மறைந்துள்ளது, இருப்பினும் பல திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் வைரஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. உயிரணுக்களைப் பாதிப்பதன் மூலம், சைட்டோமெலகோவைரஸ் அவற்றின் அளவு அதிகரிக்கிறது; ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ், பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் "ஆந்தையின் கண்" போல் இருக்கும். சைட்டோமெலகோவைரஸ் உடலில் வாழ்நாள் முழுவதும் கண்டறியப்படுகிறது.

அறிகுறியற்ற நோய்த்தொற்றுடன் கூட, சைட்டோமெலகோவைரஸ் கேரியர் நோய்த்தொற்று இல்லாத நபர்களுக்கு தொற்றுநோயாகும். விதிவிலக்கு என்பது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலிருந்து கருவுக்கு சைட்டோமெலகோவைரஸின் கருப்பையக பரிமாற்றம் ஆகும், இது முக்கியமாக செயல்பாட்டின் செயலில் நிகழ்கிறது, மேலும் 5% வழக்குகளில் மட்டுமே பிறவி சைட்டோமேகலி ஏற்படுகிறது, மீதமுள்ளவற்றில் இது அறிகுறியற்றது.

சைட்டோமெகலியின் வடிவங்கள்

பிறவி சைட்டோமேகலி

95% வழக்குகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் கருவின் கருப்பையக தொற்று நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அறிகுறியற்றது. பிறவி சைட்டோமெகலோவைரஸ் தொற்று புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உருவாகிறது, அதன் தாய்மார்கள் முதன்மை சைட்டோமெகலியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். பிறவி சைட்டோமேகலி பல்வேறு வடிவங்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்:

  • petechial சொறி - சிறிய தோல் இரத்தக்கசிவு - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 60-80% ஏற்படுகிறது;
  • முன்கூட்டிய மற்றும் கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவு - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 30% ஏற்படுகிறது;
  • கோரியோரெட்டினிடிஸ் என்பது கண்ணின் விழித்திரையில் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான அழற்சி செயல்முறையாகும், இது பெரும்பாலும் பார்வையை குறைத்து முழுமையான இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுடன் கருப்பையக நோய்த்தொற்றின் இறப்பு 20-30% அடையும். எஞ்சியிருக்கும் குழந்தைகளில், பெரும்பாலானவர்கள் மனநல குறைபாடு அல்லது செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சைட்டோமெகலியைப் பெற்றது

பிரசவத்தின் போது சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டால் (பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கரு கடந்து செல்லும் போது) அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் (பாதிக்கப்பட்ட தாயுடன் வீட்டு தொடர்பு அல்லது தாய்ப்பால் மூலம்), பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியற்ற போக்கை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நீண்டகால நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும், இது பெரும்பாலும் பாக்டீரியா தொற்றுடன் சேர்ந்து வருகிறது. பெரும்பாலும், குழந்தைகள் சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்படுகையில், உடல் வளர்ச்சியில் மந்தநிலை, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஒரு சொறி உள்ளது.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இருந்து தோன்றிய மற்றும் சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நபர்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். மோனோநியூக்லீஸ் போன்ற நோய்க்குறியின் மருத்துவப் படிப்பு தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை, இது மற்றொரு வகை ஹெர்பெஸ் வைரஸால் ஏற்படுகிறது - எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ். மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியின் போக்கானது தொடர்ந்து குளிர்ந்த தொற்றுநோயை ஒத்திருக்கிறது. இது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:

  • அதிக உடல் வெப்பநிலை மற்றும் குளிர்ச்சியுடன் நீண்ட கால (1 மாதம் அல்லது அதற்கு மேல்) காய்ச்சல்;
  • மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி, தலைவலி;
  • கடுமையான பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு;
  • தொண்டை வலி;
  • நிணநீர் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம்;
  • ரூபெல்லா சொறி போன்ற தோல் வெடிப்புகள் (பொதுவாக ஆம்பிசிலின் சிகிச்சையின் போது ஏற்படும்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது - மஞ்சள் காமாலை மற்றும் இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரிப்பு. குறைவான பொதுவாக (6% வழக்குகள் வரை), நிமோனியா என்பது மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியின் சிக்கலாகும். இருப்பினும், சாதாரண நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் கொண்ட நபர்களில், இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மார்பு எக்ஸ்ரே மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறியின் காலம் 9 முதல் 60 நாட்கள் வரை இருக்கும். பின்னர், முழுமையான மீட்பு பொதுவாக நிகழ்கிறது, இருப்பினும் உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம் மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் வடிவத்தில் எஞ்சிய விளைவுகள் பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸை செயல்படுத்துவது காய்ச்சல், வியர்வை, சூடான ஃப்ளாஷ் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவற்றுடன் மீண்டும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது.

நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று

பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும், உள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளிலும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பலவீனம் காணப்படுகிறது: இதயம், நுரையீரல், சிறுநீரகம், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் தொடர்ந்து நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இது நோயெதிர்ப்பு எதிர்விளைவுகளை ஒரு உச்சரிக்கக்கூடிய ஒடுக்குமுறைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் செயல்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நன்கொடையாளர் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது (கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது ஹெபடைடிஸ், நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது நிமோனியா போன்றவை). எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 15-20% நோயாளிகளில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் அதிக இறப்புடன் (84-88%) நிமோனியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். சைட்டோமெலகோவைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர் பொருள் பாதிக்கப்படாத பெறுநருக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படும்போது மிகப்பெரிய ஆபத்து.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் கிட்டத்தட்ட அனைத்து எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மக்களையும் பாதிக்கிறது. நோயின் தொடக்கத்தில், உடல்நலக்குறைவு, மூட்டு மற்றும் தசை வலி, காய்ச்சல் மற்றும் இரவு வியர்வை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், இந்த அறிகுறிகள் நுரையீரல் (நிமோனியா), கல்லீரல் (ஹெபடைடிஸ்), மூளை (மூளையழற்சி), விழித்திரை (ரெட்டினிடிஸ்), அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

ஆண்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் விரைகள் மற்றும் புரோஸ்டேட்டை பாதிக்கலாம்; பெண்களில், கருப்பை வாய், கருப்பையின் உள் அடுக்கு, யோனி மற்றும் கருப்பைகள். எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் சிக்கல்கள் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளிலிருந்து உட்புற இரத்தப்போக்கு மற்றும் பார்வை இழப்பு ஆகியவை அடங்கும். சைட்டோமெலகோவைரஸ் மூலம் பல உறுப்பு சேதம் உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சைட்டோமெகலி நோய் கண்டறிதல்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்காக, சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் இரத்தத்தில் ஒரு ஆய்வக நிர்ணயம் செய்யப்படுகிறது - இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் எம் மற்றும் ஜி. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உயர் IgM டைட்டர்களை தீர்மானிப்பது கருவின் தொற்றுநோயை அச்சுறுத்தும். சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு 4-7 வாரங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் IgM இன் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் 16-20 வாரங்களுக்கு கவனிக்கப்படுகிறது. இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி அதிகரிப்பு சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டின் தணிப்பு காலத்தில் உருவாகிறது. இரத்தத்தில் அவற்றின் இருப்பு உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் தொற்று செயல்முறையின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்காது.

இரத்த அணுக்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் டிஎன்ஏவை தீர்மானிக்க (சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து ஸ்கிராப்பிங் பொருட்கள், சளி, உமிழ்நீர், முதலியன), PCR கண்டறியும் முறை (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை) பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக தகவல் தரும் அளவு PCR ஆகும், இது சைட்டோமெலகோவைரஸின் செயல்பாடு மற்றும் அது ஏற்படுத்தும் தொற்று செயல்முறை பற்றிய ஒரு கருத்தை வழங்குகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நோயறிதல் மருத்துவப் பொருட்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸை தனிமைப்படுத்துதல் அல்லது ஆன்டிபாடி டைட்டரில் நான்கு மடங்கு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. கடுமையான சைட்டோமெகலி நிகழ்வுகளில், கான்சிக்ளோவிர் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்தின் மாத்திரை வடிவங்கள் சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு எதிரான தடுப்பு விளைவை மட்டுமே கொண்டுள்ளன. கான்சிக்ளோவிர் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால் (ஹெமடோபொய்சிஸை அடக்குகிறது - இரத்த சோகை, நியூட்ரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, தோல் எதிர்வினைகள், இரைப்பைக் கோளாறுகள், காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் போன்றவை), இதன் பயன்பாடு கர்ப்பிணிப் பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு (மட்டும்) சுகாதார காரணங்கள்), நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் சிகிச்சைக்கு, மிகவும் பயனுள்ள மருந்து ஃபோஸ்கார்னெட் ஆகும், இது பல பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. ஃபோஸ்கார்னெட் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் (பிளாஸ்மா மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் குறைதல்), பிறப்புறுப்பு புண், சிறுநீர் கழித்தல் பிரச்சனைகள், குமட்டல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். இந்த பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கு கவனமாகப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் மருந்தின் அளவை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

தடுப்பு

சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றைத் தடுக்கும் பிரச்சினை ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பாக கடுமையானது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்டவர்கள் (குறிப்பாக எய்ட்ஸ் நோயாளிகள்), உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் மற்றும் பிற தோற்றத்தின் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்கள்.

தடுப்பு முறைகள் (உதாரணமாக, தனிப்பட்ட சுகாதாரம்) சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு எதிராக பயனற்றவை, ஏனெனில் வான்வழி நீர்த்துளிகளால் கூட தொற்று சாத்தியமாகும். சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளிடையே ganciclovir, acyclovir, foscarnet மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும், உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது பெறுநர்களுக்கு சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை விலக்க, நன்கொடையாளர்களை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று இருப்பதற்கான நன்கொடைப் பொருட்களைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது கருச்சிதைவு, பிரசவம் அல்லது குழந்தைக்கு கடுமையான பிறவி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, சைட்டோமெலகோவைரஸ், ஹெர்பெஸ், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் ரூபெல்லா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, கர்ப்ப திட்டமிடல் கட்டத்தில் கூட, பெண்களுக்கு தடுப்பு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டிய நோய்த்தொற்றுகளில் ஒன்றாகும்.