06.08.2018

தலையில் பிறப்பு அதிர்ச்சி. பிறப்பு அதிர்ச்சி. பிறப்பு அதிர்ச்சிக்கான காரணிகள்


அம்னியோசென்டெசிஸ், கருப்பையக மாற்று, உச்சந்தலையில் இரத்த மாதிரி அல்லது புத்துயிர் பெறுதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் காயம் வரையறையில் இல்லை.

அதிர்வெண் மற்றும் இறப்பு

பிறப்பு காயங்களின் அதிர்வெண் 1000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு 2-7 வழக்குகள் ஆகும். நீடித்த பிரசவம், ஒரு பெரிய கரு, மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு, டிஸ்டோனியா, முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி ஆகியவை பிறப்பு அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்புகளில் பிறப்பு காயங்கள் 2-3% ஆகும். OB/GYN ஆனது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பிறப்பு காயத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பிரசவத்திற்கு முன் கரு கண்காணிப்பு ஆகியவை இந்த குறைந்த விகிதத்தை ஓரளவு விளக்குகின்றன. சுய-தீர்க்கும் காயங்கள் கூட பெற்றோருக்கு கணிசமான கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன. பெற்றோருக்கு ஆதரவு மற்றும் விரிவான தகவல் தேவை.

இதன் விளைவாக ஏற்படும் குழந்தை காயங்கள் இயந்திர சக்திகள்பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது ஏற்படும் காயங்கள் பிறப்பு அதிர்ச்சி என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. காரணிகள் பொறுப்பு இயந்திர சேதம்ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் அவமானத்துடன் இணைந்து இருக்கலாம்; நீங்கள் குழந்தையை இன்னொருவருக்கு முன்வைக்கலாம். முக்கியமாக ஹைபோக்சிக் தோற்றத்தில் இருக்கும் இழப்புகள் இந்தக் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படவில்லை.

பொதுவாக, பெரிய குழந்தைகள் பிறப்பு அதிர்ச்சிக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெரும்பாலான பிறப்பு காயங்கள் சுய-கட்டுப்படுத்தப்பட்டவை மற்றும் சாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. மகப்பேறு ஆபத்து காரணிகளின் அங்கீகாரம் மற்றும் எதிர்பார்ப்புடன் கிட்டத்தட்ட பாதி தடுக்கப்படலாம். குழந்தை பல காரணிகளின் விளைவாகும். அதிர்ச்சிகரமான பிறப்பு அதிர்ச்சியிலிருந்து ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் அவமானத்தின் விளைவுகளைப் பிரிப்பது கடினம்.

பல்வேறு வகையான பிறப்பு அதிர்ச்சி

மண்டை காயங்கள்

ஒரு பொதுவான கட்டி என்பது மண்டை ஓட்டின் தையல்களின் வரிசையில் பரவும் மோசமாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகளைக் கொண்ட திரவத்தின் பரவலான தோலடி எக்ஸ்ட்ராபெரியோஸ்டீயல் சேகரிப்பு ஆகும். நடுத்தர வரி. திறக்கும் கழுத்தில் இருக்கும் பகுதியின் அழுத்தம் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. ஒரு பிறப்பு கட்டி பொதுவாக சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும்.

பிறப்பு காயத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. சில நேரங்களில் ஒரு காயம் புத்துயிர் பெறுவதன் விளைவாக இருக்கலாம். காயத்தை அங்கீகரிப்பதற்கு, கூடுதல் காயங்கள் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, குழந்தையின் முழுமையான உடல் மற்றும் நரம்பியல் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. பிறப்பு செயல்முறை சுருக்க, சுருக்க, முறுக்கு மற்றும் உந்துதல் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். கருவின் அளவு, விளக்கக்காட்சி அல்லது நரம்பியல் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை இந்த நிகழ்வை சிக்கலாக்கும் போது, ​​இத்தகைய தசைநார் சக்திகள் திசு சேதம், எடிமா, இரத்தக்கசிவு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் எலும்பு முறிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

மகப்பேறு உபகரணங்களின் பயன்பாடு இந்த சக்திகளை மேலும் அதிகரிக்கலாம் அல்லது காயத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்தலாம். சில நிபந்தனைகளின் கீழ், சிசேரியன் பிரசவம் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மாற்றாக இருக்கலாம், ஆனால் காயமில்லாத பிறப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. காயத்திற்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன.

பொதுவாக வீக்கம் பிறக்கும்போது தெரியவில்லை, உச்சந்தலையின் நிறம் மாறாது. சில நேரங்களில் இது ஒரு மண்டை ஓட்டுடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலான செபலோஹெமாடோமாக்கள் 2-12 வாரங்களுக்குள் தீர்க்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் அவை சுண்ணாம்புகளாக மாறும். ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட ஹீமாடோமாவின் படபடப்பு "ஸ்காலோப்" விளிம்புகளின் உணர்வைத் தருகிறது. IN அரிதான வழக்குகள்ஒரு பெரிய ஹீமாடோமா இரத்தமாற்றம் தேவைப்படும் இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

சராசரி ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் பயன்பாடு. பதிப்புகள் மற்றும் பிரித்தெடுத்தல்கள். மிகக் குறைந்த எடை அல்லது அதிக முன்கூட்டிய பிறப்பு. கரு மேக்ரோசோமியா பெரிய கரு தலை கருவின் முரண்பாடுகள்.

  • தலை செயலிழப்பு, சிறிய தாயின் வளர்ச்சி, தாயின் இடுப்பு முரண்பாடுகள்.
  • நீண்ட அல்லது வேகமான வேலை.
  • கருவின் இறங்கு பகுதியின் ஆழமான, குறுக்குவழி கைது.
  • ஒலிகோஹைட்ராம்னியோசிஸ்.
  • முரண்பாடான விளக்கக்காட்சி.
இந்த சரிவு, ஒரு பகுதியாக, இன்றைய மகப்பேறு மருத்துவர் பிறப்பு காயத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளை அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கருவில் பிரசவத்திற்கு முயற்சிக்கும் முன் அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது.

கருவி பிரசவத்திற்குப் பிறகு தலை மற்றும் முகத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் சிவத்தல், எச்சிமோசிஸ், கீறல்கள் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் எச்சிமோசிஸ் (சிறிய சிதைவு காரணமாக தோலின் கீழ் இரத்தம் குவிதல்) இரத்த குழாய்கள்) பிரசவத்திற்குப் பிறகு தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் பொதுவாக தெரியவில்லை, அது கண்டறியப்படுவதற்கு பல வாரங்கள் ஆகும். பொதுவான அறிகுறிகள் அடர்த்தியான, சீரற்ற, ஊதா நிற தோலடி தகடு. பொதுவாக எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை; சில நேரங்களில் ஹைபர்கால்சீமியா தோன்றுகிறது, திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

ஒரு சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்பு கொண்ட காயங்கள்

இடை-சுழற்சி மற்றும் வெற்றிட பரிமாற்றம் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் கருவிகளின் பயன்பாடும் கைவிடப்பட்டது. ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மாற்று சி-பிரிவு. சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் மென்மையான திசு காயங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. தலை மற்றும் தலையில் மென்மையான திசுக்களின் விமானங்களில் சேதம் ஏற்படும் இடம். . மண்டை காயம்ஒரு சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் பின்வருவன அடங்கும்.

சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் கூடிய முகக் குழப்பங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. சப்ஜெக்டிவ் ஹெமரேஜ் என்பது விழித்திரை ரத்தக்கசிவு. . ஒரு சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் தசைக்கூட்டு காயங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. ஒரு சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் உள்-வயிற்று காயங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன.

இதன் விளைவாக, பெரும்பாலும் சப்கான்ஜுன்டிவல் மற்றும் விழித்திரை இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் முகம் மற்றும் கழுத்தில் பெட்டீசியா இருக்கும். திடீர் உயர்வுபிறப்பு கால்வாய் வழியாக மார்பின் பாதையின் போது உள்நோக்கி அழுத்தம். சிகிச்சை தேவையில்லை, பெற்றோருக்கு உறுதியளிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மண்டை எலும்பு முறிவுகள் ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது தாயின் இடுப்பு அழுத்தத்தின் விளைவாகும். பெரும்பாலும், இவை சிகிச்சை தேவையில்லாத நேரியல் முறிவுகள். பிரசவத்தின் போது மனச்சோர்வடைந்த எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸ். ஆக்ஸிபிடல் எலும்பின் எலும்பு முறிவு வாஸ்குலர் சைனஸின் சிதைவின் காரணமாக ஆபத்தான இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது பிரசவத்தின் போது உருவாகிறது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி.

மண்ணீரல் ஹீமாடோமா அட்ரீனல் இரத்தப்போக்கு சிறுநீரக இரத்தப்போக்கு. . ஒரு சாதகமான நீண்ட கால முன்கணிப்புடன் புற நரம்பு காயங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. ஒருதலைப்பட்ச குரல் நாண் முடக்கம் ரேடியல் நரம்பு வாதம் லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸுக்கு சேதம். ஒரு செபல்ஹெமடோமா என்பது மண்டை ஓடு மற்றும் பெரியோஸ்டியத்திற்கு இடையே உள்ள இரத்த நாளங்களின் சிதைவின் இரண்டாம் நிலை சப்பெரியோஸ்டீயல் இரத்த சேகரிப்பு ஆகும்; மடிப்பு கோடுகள் அதன் நீளத்தை தீர்மானிக்கின்றன. பெரும்பாலும் பாரிட்டல், செஃபால்ஹெமடோமா சில சமயங்களில் ஆக்ஸிபிடல் எலும்பின் மேல் காணப்படலாம்.

இரத்தப்போக்கின் அளவு இரத்த சோகை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு கடுமையானதாக இருக்கலாம், இருப்பினும் இது அசாதாரணமானது. ஒரு தீர்க்கமான ஹீமாடோமா ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். அரிதாக, மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது ஆஸ்டியோமைலிடிஸுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தொற்றுநோய்க்கான இடமாக செஃபால்ஹெமாடோமா இருக்கலாம். நேரியல் முறிவுகள்மண்டை ஓடுகள் ஒரு செபல்ஹெமடோமாவின் கீழ் இருக்கலாம். சில நேரங்களில் எஞ்சிய கால்சிஃபிகேஷன் மூலம் தீர்மானம் வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது.

இன்ட்ராக்ரானியல்-இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ரத்தக்கசிவு

இன்ட்ராக்ரானியல் ரத்தக்கசிவு என்பது அதிர்ச்சி அல்லது மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அரிதாக, முதன்மை ரத்தக்கசிவு டையடிசிஸின் விளைவாகும். முன்கூட்டிய காரணிகள் கருவின் தலை மற்றும் இடுப்பு எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள மருத்துவ முரண்பாடு, ப்ரீச் பிரசன்டேஷன், விரைவான பிரசவம் அல்லது இயந்திர உதவியுடன் பிரசவம். பாரிய சப்டுரல் ரத்தக்கசிவுகள் அரிதானவை மற்றும் முழு கால புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானவை. இன்ட்ராக்ரானியல் ரத்தக்கசிவு சில சமயங்களில் பிறந்த குழந்தைகளின் வைட்டமின் கே குறைபாடு, ஐசோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

பொதுவாக ஆய்வக சோதனைகள் தேவையில்லை. ஸ்கல் ஸ்கேன் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி கிடைத்தால் செய்யப்படுகிறது நரம்பியல் அறிகுறிகள். பொதுவாக மேலாண்மை என்பது கவனிப்பை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. இரத்தக் குவிப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால் இரத்த சோகை, ஹைபோவோலீமியா அல்லது இரண்டிற்கும் இரத்தமாற்றம் அவசியம். தீர்மானத்திற்கு ஆஸ்பிரேஷன் தேவையில்லை மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

கருப்பை முறிவு அச்சுறுத்தல்

ஹீமாடோமாவில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் சிதைந்த பிறகு ஹைபர்பிலிரூபினேமியா ஏற்படுகிறது. இந்த வகை ஹைபர்பிலிரூபினேமியா கிளாசிக்கல் உடலியல் ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவை விட பின்னர் ஏற்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு கோளாறு இருப்பதை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு சப்கலீல் ஹீமாடோமா மண்டையோட்டுக்கும் உச்சந்தலையில் உள்ள கேலியாவின் அபோனியூரோசிஸுக்கும் இடையே உள்ள சாத்தியமான இடைவெளியில் இரத்தம் கசிகிறது. தொண்ணூறு சதவீத வழக்குகள் பிரசவத்தின்போது தலையில் ஒரு வெற்றிடத்தின் விளைவாகும். சப்காலியல் ஹீமாடோமாவில் தலையில் ஏற்படும் காயங்கள், அதாவது மண்டையோட்டுக்குள்ளான இரத்தக்கசிவு அல்லது மண்டை எலும்பு முறிவு போன்றவை அதிகம்.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ் (IVH) எந்த அதிர்ச்சியும் இல்லாமல் ஏற்படலாம். குறைவான பிறப்பு எடை, அடிக்கடி IVH, மற்றும் 750 கிராம் குறைவான பிறப்பு எடை கொண்ட குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் 2/3 இல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியல் பிறக்கும் போது அரிதாகவே வெளிப்படுகிறது, அறிகுறிகள் 50% இல் முதல் நாளில் ஏற்படுகின்றன. வழக்குகள். சப்பெண்டிமல் ஜெர்மினல் மேட்ரிக்ஸில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த பெரிவென்ட்ரிகுலர் பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை, மோசமான இரத்த விநியோகத்துடன் இணைந்து அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் IVH இன் நிகழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த அறிகுறிகளின் தோற்றம் சப்கலீல் இரத்தப்போக்கின் தீவிரத்துடன் கணிசமாக தொடர்புபடுத்தவில்லை. நோயறிதல் பொதுவாக மருத்துவமானது, உச்சந்தலையில் ஒரு மாறக்கூடிய, சதுப்பு நிலம் வளரும். ஹீமாடோமா கால்வாரியா முழுவதும் பரவுகிறது; அதன் வளர்ச்சி நயவஞ்சகமானது, மேலும் பல மணிநேரங்களுக்கு சப்கலீல் ஹீமாடோமாவை அடையாளம் காண முடியாது.

சப்கலீல் ஹீமாடோமா நோயாளிகளுக்கு ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி இருக்கலாம். கட்டியானது எழுத்துரு மற்றும் குறுக்கு தையல் கோடுகளை மறைக்கக்கூடும். குறிப்பிடத்தக்க ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவைப் பாருங்கள். அதிர்ச்சி அல்லது இன்ட்ராக்ரானியல் காயம் இல்லாத நிலையில், நீண்ட கால முன்கணிப்பு பொதுவாக நல்லது.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மோரோ ரிஃப்ளெக்ஸின் குறைவு அல்லது இல்லாமை, பலவீனம் தசை தொனி, சோம்பல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் வலி. IVH உடைய முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், வாழ்க்கையின் 2-3 வது நாளில், நிலையில் திடீரென சரிவு ஏற்படுகிறது. கடுமையான IVH நரம்பியல் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, லேசான வடிவங்கள் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றவை.

ஆய்வக ஆய்வுகள் ஹீமாடோக்ரிட்டின் மதிப்பீட்டைக் கொண்டுள்ளன. முன்னேற்றத்தைக் கண்டறியவும் அதிர்ச்சி மற்றும் இரத்த சோகை போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் பல நாட்கள் விழிப்புடன் கண்காணிப்பதை மேலாண்மை கொண்டுள்ளது. இரத்தமாற்றம் மற்றும் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். கோகுலோபதிக்கான ஒரு ஆய்வு சுட்டிக்காட்டப்படலாம்.

மேலாண்மை என்பது அவதானிப்புகளை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. சிசேரியன் பிரிவின் போது அல்லது கருவி பிரசவத்தின் போது ஸ்கால்பெல் வெட்டப்படும் போது சில நேரங்களில் சிராய்ப்புகள் மற்றும் சிதைவுகள் ஏற்படலாம். தொற்று அபாயகரமானதாகவே உள்ளது, ஆனால் இந்த புண்களில் பெரும்பாலானவை குணமடையாது.

நோய் கண்டறிதல் வரலாறு மற்றும் அடிப்படையிலானது மருத்துவ அறிகுறிகள். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கான நிலையான ஆராய்ச்சி முறையானது மண்டை ஓட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். சப்டுரல் ரத்தக்கசிவு கொண்ட பெரிய முழு காலக் குழந்தைகளுக்கு 1 மாத வயது வரை அறிகுறி இல்லாமல் இருக்கலாம். சந்தேகத்திற்கிடமான மண்டையோட்டுக்குள்ளான இரத்தப்போக்கு, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) அல்லது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபிமூளையின் (CT), மண்டை ஓட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் இன்ட்ராபரன்கிமல் ஹெமரேஜ் அல்லது இன்ஃபார்க்ஷன் கண்டறியப்படவில்லை என்பதால்.

மேலாண்மை என்பது முழுமையான சுத்தம், ஆண்டிபயாடிக் களிம்பு பயன்பாடு மற்றும் கவனிப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. சில நேரங்களில் கண்ணீரின் காரணமாக சிதைவுகள் தேவைப்படுகின்றன. நெக்ரோசிஸ் தோலடி கொழுப்புபொதுவாக பிறக்கும் போது கண்டறியப்படவில்லை. ஒழுங்கற்ற, கடினமான, உறிஞ்ச முடியாத, தோலடி பிளெக்குகள் மங்கலான, சிகப்பு-ஊதா நிறத்தில் கைகால், முகம், தண்டு அல்லது பிட்டம் ஆகியவை பிரசவத்தின் போது அழுத்தம் காரணமாக இருக்கலாம். தோலடி கொழுப்பு நெக்ரோசிஸ் சில நேரங்களில் சுண்ணாம்பு.

அவை சுகாதார நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கருப்பையின் பாதுகாப்பிலிருந்து குழந்தை வெளி உலகிற்கு செல்வது ஆபத்தானது. இடுப்பு வழியாகச் செல்வதற்கு வசதியாக மண்டை ஓடு வடிவமைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு ஹோலோபோபிளாஸ்டிக் ஏற்றத்தாழ்வு, கருவின் தலையின் அளவு மற்றும் தாயின் இடுப்பின் திறனுக்கு இடையே பொருந்தாத தன்மை இருக்கலாம். இது சாதாரணமாக ஒரு பெரிய தலையைக் காட்டலாம் இடுப்பு மூட்டுஅல்லது உள்ளே சாதாரண தலைவரையறுக்கப்பட்ட இடுப்பில். ட்யூன் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் தவறான கருத்துக்கு சிசேரியன் தேவைப்படுகிறது.

  • நஞ்சுக்கொடி இருப்பு மீதான ஒப்பந்த வரி.
  • நுரையீரல் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன.
பிரசவத்தில் உள்ள சிரமங்கள் நிலைமையை சிக்கலாக்கும்.

மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரசவத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் அதிர்ச்சிகரமான உள்விழி இரத்தக்கசிவு நிகழ்வுகளைக் குறைக்கலாம். முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் IVH இன் நிகழ்வுகள் பிறப்புக்கு முந்தைய ஸ்டீராய்டு பயன்பாடு மற்றும் கவனமாக காற்றோட்டம் கட்டுப்பாடு மூலம் குறைக்கப்படலாம். வைட்டமின் கே குறைபாடு காரணமாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் இருக்க அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் வைட்டமின் கே வழங்கப்பட வேண்டும்.

கரு காரணமாக பிரசவம் துரிதமாகலாம். இது கரு ஹைபோக்ஸியாவாகவும், கருவின் இரத்த மாதிரியில் அமிலத்தன்மையாகவும் வெளிப்படலாம். ஒரு கலவையால் காயங்கள் ஏற்படலாம் இயந்திர காயங்கள்மற்றும் ஹைபோக்ஸியா. பிறப்பு காயங்கள் சிறியதாகவும் தற்காலிகமானதாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் அவை பெரினாட்டல் மற்றும் பிறந்த குழந்தை இறப்பு உட்பட தீவிரமான, நிரந்தரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். பெருமூளை வாதத்தின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் மகப்பேறியல் தவறான நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடையதாக முன்னர் கருதப்பட்டது; இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்திற்கு முன்பே காரணம் ஏற்படுகிறது, மேலும் பிறக்கும் போது ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய சந்தர்ப்பங்களில், மரபணு மாற்றங்கள் உட்பட, முன்பே இருக்கும் நோய்க்குறியீட்டிற்கு இது பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை.

முன்னறிவிப்பு

பாரிய இரத்தப்போக்கு கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் விரைவாக மோசமடைகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் இறக்கின்றன. சிறிய IVH உடைய பெரும்பாலான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு போஸ்ட்ஹெமோர்ராகிக் ஹைட்ரோகெபாலஸ் உருவாகாது. முற்போக்கான ஹைட்ரோகெபாலஸுடன், வென்ட்ரிகுலோ-பெரிட்டோனியல் ஷண்டிங் அவசியம்.

முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு

பிரசவத்தின்போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முதுகெலும்பின் காயங்கள் முதுகெலும்பு அதிகமாக (நீட்டி) அல்லது சுழலும் போது ஏற்படும். ப்ரீச் டெலிவரியில் இழுவை மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் கீழ் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மேல் தொராசி முதுகெலும்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கருவின் பாரிட்டல் விளக்கக்காட்சியில் பிரசவத்தின் போது குறிப்பிடத்தக்க சுழற்சி அல்லது முறுக்குதல் IV கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

யூரோஜெனிட்டல் மற்றும் குடல் ஃபிஸ்துலாக்கள்

2% வழக்குகளில் கருவில் காயம் ஏற்பட்டதாக கனேடிய ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பிறப்பு அதிர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் அடங்கும். periosteum மற்றும் மண்டை ஓடு இடையே இரத்தப்போக்கு ஒரு ஹீமாடோமா ஏற்படுகிறது, பொதுவாக ஓட்டம் பகுதியில், மற்றும் சில நேரங்களில் ஆக்ஸிபிடல் பகுதி. பரவலானது தையல் கோடுகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒட்டக்கூடியவை, எனவே இது ஒரு மண்டை ஓடு எலும்பின் மேற்பரப்பில் மட்டுமே உள்ளது. ஹீமாடோமா தீர்க்கப்படுகையில், ஹீமோகுளோபினின் முறிவு ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவை ஏற்படுத்தும், இது சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அரிதாக அது தேவைப்படலாம் அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்ஒப்பனை காரணங்களுக்காக. ஹீமாடோமா தொற்று ஏற்படலாம். இது அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்தின் விளைவாக இருக்கலாம், சிசேரியன் பிரிவில் குழந்தையை ஸ்கால்பெல் பிளேடால் வெட்டுவது உட்பட. அவசரகாலத்தில் கூட, கருப்பையின் கடைசி அடுக்கை வெட்டும்போது மிகுந்த கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். சிறிது நேரம் கழித்து, ஒழுங்கற்ற, கடினமான, தோலடி பிளேக்குகள் அடர் சிவப்பு-ஊதா நிறமாற்றத்தின் வருகையுடன் தோன்றும். பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் மூட்டுகள், முகம், தண்டு அல்லது பிட்டம் ஆகியவற்றில் அவை ஏற்படுகின்றன. மற்றும் அவை தீர்க்கப்பட வேண்டும், ஆனால் சில நேரங்களில் கால்சிஃபிகேஷன் உள்ளது. சில நேரங்களில் பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. கிரிப் செய்முறை பொதுவாக பராமரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மோரோ, பைசெப்ஸ் மற்றும் ரேடியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்கள் இழக்கப்படுகின்றன.

  • இரத்த இழப்பு இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கூட ஏற்படலாம்.
  • மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவும் இருக்கலாம்.
  • மூடி வைத்து உடுத்த வேண்டும்.
  • இது பொதுவாக பிறக்கும் போது தோன்றாது.
  • உடைந்த காலர்போன்.
  • உடைந்த ஹுமரஸ்.
  • பின்னொளி கர்ப்பப்பை வாய்முதுகெலும்பு.
  • தண்டு தண்டு காயம்.
  • போலி முடக்கம்.
  • முழங்கை மணிக்கட்டின் வளைவுடன் உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் நீளமாகிறது.
கையின் நிலை ஒரு போர்ட்டரை நினைவூட்டுவதாகக் கூறப்படுகிறது, ஆனால் அவர் முனைக்காக கையை நீட்டுகிறார்.

முக்கிய நரம்பியல் நோயியல் மாற்றங்கள் இரத்தக்கசிவுகள், எடிமா மற்றும் அரிதாக எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி போன்ற கடுமையான காயங்கள் ஆகும். ஹெமொர்ர்தகிக் சிக்கல்கள் பல்வேறு அளவுகளில் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சிதைவுகள், அதன் ஒருமைப்பாடு மீறல் அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முழுமையான குறுக்கு முறிவு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

சேதத்தின் நிலைக்கு கீழே, அனிச்சை இழக்கப்படுகிறது, உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது, மற்றும் சுயாதீன இயக்கங்கள் முற்றிலும் இல்லை. கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், சுவாச அழுத்தம், அதிர்ச்சி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றால் விரைவான மரணம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ படிப்புஅறிகுறிகளின் படிப்படியான வளர்ச்சியுடன் நீண்ட கால. கனமான சுவாச செயலிழப்புஒழிக்க செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல், மற்றும் எதிர்காலத்தில் இது ஒரு நெறிமுறை சங்கடமாக மாறும். முதல் நாளில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மோசமான மீட்பு மோட்டார் செயல்பாடு 3 மாதங்களுக்குள் - மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறிகள்.

சிஎன்எஸ் மற்றும் புற நரம்பு மண்டல காயங்கள்

குழந்தைகளில், இது எர்பின் வாத நோயை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. மண்டை நரம்பு மற்றும் முதுகுத் தண்டு காயங்கள் ஒரே நேரத்தில் சுழற்சியுடன் கூடிய மிகை நீட்டிப்பு, இழுவை மற்றும் அதிகப்படியான நீட்டிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும். முகத்தில் மத்திய சேதம் மற்றும் வேகஸ் நரம்புகள்அழும்போது ஒரு சமச்சீரற்ற முகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தின் வீக்கம் மற்றும் மென்மை மற்றும் வாய் நோக்கி இறங்குகிறது. சுற்றளவு இழப்பு கண், நெற்றி அல்லது வாய் மட்டுமே செயலிழக்கச் செய்யும். ஆனால் முழு மீட்பு பல மாதங்கள் ஆகலாம். இருந்து சேதம் நரம்பு நரம்புஅரை-உதரவிதான முடக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம், இதன் விளைவாக மூச்சுத்திணறல் கணிசமான இறப்புடன் ஏற்படும். இது தனிமையில் அல்லது அதிர்ச்சியுடன் இணைந்து நிகழலாம். மூச்சுக்குழாய் பின்னல். அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ரேடியோகிராஃபி ஒரு உயர்ந்த ஹெமிடியாபிராம் காட்டுகிறது, ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில்அவள் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஸ்கிரீனிங் அசையாத தன்மையைக் காட்டலாம். ஒருதலைப்பட்ச பக்கவாதம் பெரும்பாலும் கரகரப்பான அழுகை அல்லது ஸ்ட்ரைடருடன் வெளிப்படுகிறது மற்றும் விழுங்குவதை பாதிக்கலாம். அறிகுறிகளின் பிற காரணங்களை நிராகரிக்க லாரிங்கோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதல் ஆகும். முதுகுத் தண்டு காயம் பெரும்பாலும் இறந்த பிறப்பை ஏற்படுத்துகிறது அல்லது பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே சுவாசிக்க முடியாமல் இறந்துவிடும். இது அதிர்ச்சி, வெளிறிய மற்றும் வயிறு விரிந்துள்ளது, ஒருவேளை நீல நிறத்தில் இருக்கும்.

  • கண்ணை செயற்கைக் கண்ணீராலும் மூடியாலும் பாதுகாக்க வேண்டும்.
  • 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், ஒரு ஆய்வு தேவை.
  • இருதரப்பு சேதம் கடுமையான சுவாச பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
  • மீட்பு பொதுவாக 4-6 வாரங்களில் நிகழ்கிறது, ஆனால் ஒரு வருடம் வரை ஆகலாம்.
  • காற்றோட்டம் ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.
  • இரத்த சோகையை சரிபார்க்கவும்.
  • பாராசென்டெசிஸ் மூலம் கண்டறியவும்.
  • கல்லீரல் பிளவுபடுதல் மற்றும் மண்ணீரல் சிதைவது போன்றவை காரணங்கள்.
உள்ளே உள்ள காரணிகள் வேலை படைசிக்கலான; இருப்பினும், கருப்பை நஞ்சுக்கொடி போன்ற செயல்முறைகள் வாஸ்குலர் நோய், கருப்பை துளைத்தல் குறைதல், கரு செப்சிஸ், கருவின் இருப்பு குறைதல் மற்றும் தண்டு சுருக்கம் ஆகியவை தனியாகவோ அல்லது கருவின் வழித்தோன்றலுடன் இணைந்தோ ஈடுபடலாம்.

பெரினாட்டல் கவனிப்பின் மிக முக்கியமான அம்சம் தடுப்பு மற்றும் பிரசவ மேலாண்மை போதுமானதாக இருக்க வேண்டும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், காயம் கருப்பையில் ஏற்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல் CT அல்லது MRI மைலோகிராபி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. வேறுபட்ட நோயறிதல்பிறவி அமியோடோனியா மற்றும் மைலோடிஸ்ப்ளாசியாவுடன் மறைந்த ஸ்பைனா பிஃபிடா (ஸ்பைனா பிஃபிடா) உடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

புற நரம்பு சேதம்

மூச்சுக்குழாய் பின்னல் முடக்கம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது எர்பின் வாதம்.

Erb-Duchenne palsy உடன், புண் 5 மற்றும் 6 வது கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகளுக்கு மட்டுமே. கைக்குழந்தைகளில், கையைக் கடத்துவது, கையை வெளிப்புறமாகத் திருப்புவது மற்றும் முன்கையை மேலே உயர்த்துவது சாத்தியமில்லை. முன்கையின் உச்சரிப்புடன் (பணியாளரின் தோரணை) கையின் சேர்க்கை மற்றும் உள் சுழற்சியின் நிலை பொதுவானது. மோரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் மற்றும் பைசெப்ஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் பொதுவாக இல்லை, மேலும் கிராஸ்ப் ரிஃப்ளெக்ஸ் பாதுகாக்கப்படுகிறது. Erb's palsy உடைய 5% நோயாளிகளுக்கு ஒருதலைப்பட்ச ஃபிரெனிக் நரம்பு வாதம் ஏற்படுகிறது.

7-8 கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் 1 தொராசிக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், க்ளம்ப்கேயின் வாதம் என்பது மூச்சுக்குழாய் பின்னல் முடக்குதலின் ஒரு அரிய வடிவமாகும். முதுகெலும்பு நரம்பு. இதன் விளைவாக, கையின் தசைகளின் பலவீனம், ஒரு பிடிப்பு ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது. 1 தொராசி முதுகெலும்பு நரம்பு சேதமடையும் போது, ​​ஹார்னர்ஸ் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுகிறது (ஒருதலைப்பட்ச ptosis மற்றும் miosis).

முன்கணிப்பு சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது - மிதமான சேதம் அல்லது முழுமையான முறிவு. டெல்டோயிட் தசைக்கு ஏற்படும் சேதம் தோள்பட்டை தொய்வுக்கு வழிவகுக்கும் மிகவும் தீவிரமான பிரச்சனையாகும். பொதுவாக, பக்கவாதம் மேல் பிரிவுகையின் முன்கணிப்பு அதன் தொலைதூரத் துறையின் தோல்வியைக் காட்டிலும் சிறந்தது.

சிகிச்சை - பகுதி அசையாமை மற்றும் சுருக்கங்களைத் தடுக்க மூட்டுகளின் பொருத்தமான நிலையை வழங்குதல். மேல் கையின் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், தோள்பட்டையின் வெளிப்புற சுழற்சி மற்றும் முன்கை மற்றும் உள்ளங்கை முகத்தை நோக்கி செலுத்துவதன் மூலம் 90 ° ஆல் கடத்தப்படுகிறது. பகலில் மற்றும் உணவளிக்கும் இடையில் அசையாமை இடைவிடாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முன்கை அல்லது கை முடக்கம் ஏற்பட்டால், மணிக்கட்டு நடுநிலை நிலையில் பிளவுபட்டு, ஒரு சிறிய தலையணை முஷ்டியில் வைக்கப்படுகிறது. பக்கவாதம் 3-6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்தால், நோயாளி ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

ஃபிரெனிக் நரம்பு வாதம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சயனோசிஸ் மற்றும் ஒழுங்கற்ற மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஃப்ரீனிக் நரம்பு வாதம் (3, 4 மற்றும் 5) இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகள்) பெரும்பாலும் இத்தகைய காயங்கள் மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் பக்கவாதத்துடன் இணைக்கப்படுகின்றன. ஃப்ளோரோஸ்கோபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது. சிறப்பு சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் மற்றும் உணவளிப்பதை மேம்படுத்தவும். பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்திற்கு (பாதிக்கப்பட்ட உதரவிதானத்தின் பிளவு) கவனிப்பைப் பரிந்துரைக்கவும். பொதுவாக 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு சுயாதீனமான மீட்பு உள்ளது.

முக நரம்பின் முடக்கம்

பக்கவாதம் முக நரம்புபொதுவாக புற தோற்றம் கொண்டது. இது பெரும்பாலும் கருப்பையில் உள்ள முக நரம்பின் அழுத்தம், பிரசவத்தின் போது, ​​மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் பிரசவத்தின் போது அல்லது அணுசக்தி ஏஜெனிசிஸுக்கு அரிதாகவே இரண்டாம் நிலை ஏற்படுகிறது. புற பக்கவாதம் மந்தமானது மற்றும் பெரும்பாலும் நெற்றி உட்பட முகத்தின் முழு பாதியையும் உள்ளடக்கியது. ஒரு குழந்தை அழும் போது, ​​முகத்தின் பாதிக்கப்படாத பாதி மட்டுமே நகர்கிறது, இதன் விளைவாக, வாய் இந்த திசையில் நீட்டப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில், நெற்றி மென்மையானது மற்றும் கண் திறந்திருக்கும். மைய முக முடக்கத்தால், நெற்றியில் அப்படியே இருக்கும்.

மணிக்கு புற பக்கவாதம்பெரும்பாலான குழந்தைகள் சில வாரங்களில் குணமடைகின்றனர். முறையான கண் பராமரிப்பு அவசியம். 2 வாரங்களுக்குள் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம். தொடர்ச்சியான முடக்குதலுடன், நரம்பு பிளாஸ்டி குறிக்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது அணுக்கரு ஏஜெனிசிஸ், பிறவியிலேயே முகத் தசைகள் இல்லாதது, கண்ணின் சுற்றுப்பாதை தசை ஒருதலைப்பட்சமாக இல்லாதது மற்றும் மண்டைக்குள் இரத்தப்போக்கு.

உள் உறுப்புக்கள்

பிரசவத்தின் போது பாதிக்கப்படக்கூடிய மூளையைத் தவிர மற்ற உள் உறுப்பு கல்லீரல் மட்டுமே. பெரிய கரு, கருப்பையில் மூச்சுத்திணறல், உறைதல் கோளாறுகள், அதீத முதிர்ச்சி, ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் மற்றும் ஹெபடோமேகலி ஆகியவை முன்னோடி காரணிகள். சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமா மிகவும் பொதுவானது. அதிர்ச்சி அறிகுறிகள் தாமதமாகும். இடைவெளிகள் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன. ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான திறவுகோல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் உடனடி ஆதரவு சிகிச்சை ஆகும்.
மண்ணீரல் சிதைவுகள் தனிமையில் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, பெரும்பாலும் கல்லீரல் சிதைவுகளுடன் இணைந்து.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக பிரசவத்தின் போது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில், ஆனால் அவற்றின் காரணம் நிறுவப்படவில்லை. முன்கூட்டிய காரணிகள் அதிர்ச்சி, மன அழுத்தம், ஹைபோக்ஸியா அல்லது கடுமையான செப்சிஸ்; 90% இரத்தக்கசிவுகள் ஒருதலைப்பட்சமானவை. இரத்தப்போக்கின் அறிகுறிகள் கடுமையான அதிர்ச்சி மற்றும் சயனோசிஸ் ஆகும், ஆனால் அனைத்து அட்ரீனல் இரத்தக்கசிவுகளும் ஆபத்தானவை அல்ல.

எலும்பு முறிவுகள்

எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் ப்ரீச் டெலிவரி மற்றும்/அல்லது பெரிய கருக்களில் தோள்பட்டை டிஸ்டோனியா காரணமாக ஏற்படுகின்றன.

பிரசவத்தின் போது, ​​புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் காலர்போனை உடைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது, சில சமயங்களில் அத்தகைய முறிவு கணிக்க முடியாதது மற்றும் தவிர்க்க முடியாமல் ஒரு சாதாரண பிறப்பை சிக்கலாக்குகிறது. ஒரு குழந்தையில், சூடோபாராலிசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் எலும்பு முறிவு உறுதி செய்யப்படுகிறது. முன்கணிப்பு சிறந்தது, கிளாவிக்கிள் 10 நாட்களில் உருகிவிடும். கை அசைவுகளை சட்டையுடன் இணைப்பதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம்.

ஒரு முறிவின் ஆரம்ப அறிகுறி தன்னிச்சையான மூட்டு இயக்கங்களின் இழப்பு, மோரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது; நரம்பு சேதத்துடன் சேர்ந்து. பிரசவத்தின் போது, ​​மகப்பேறு மருத்துவர் ஒரு எலும்பு முறிவின் சிறப்பியல்பு ஒரு நெருக்கடியைக் கேட்கலாம் அல்லது உணரலாம். முனைகளின் எக்ஸ்ரே மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

டயாபிசிஸின் எலும்பு முறிவு தோள்பட்டைவழக்கமாக பிளவுபடுத்துதல் மற்றும் கையை சரிசெய்வதன் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மார்பு. எலும்பு 2 வாரங்களுக்குள் இணைகிறது. தொடை எலும்பின் எலும்பு முறிவுடன், இரண்டின் இடைநீக்கம்-இழுக்கத்துடன் நல்ல முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன கீழ் முனைகள்ஒருதலைப்பட்ச எலும்பு முறிவுடன் கூட. குணப்படுத்துதல் பொதுவாக அதிகப்படியான கால்சஸ் உருவாவதோடு சேர்ந்துள்ளது. குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகள் சில சமயங்களில் ஆஸ்டியோபீனியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும். எலும்பியல் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் epiphysis பிரித்தல்

இந்த காயங்கள் ஒரு அரிய பிறப்பு காயம். ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் பிரசவத்தின் போது கருவைப் பிரித்தெடுக்கும் போது, ​​தொடை எலும்பின் மேல் எபிபிஸிஸ் பிரிப்பு ஏற்படலாம். பாதிக்கப்பட்ட காலின் வீக்கம் காணப்படுகிறது, வரம்பு செயலில் இயக்கங்கள்மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் வலி. முன்கணிப்பு பொதுவாக நல்லது.

ஹைபோக்ஸியா-இஸ்கெமியா

ஐடாக்ஸிக் இஸ்கிமிக் என்செபலோபதி - முக்கியமான காரணம்மையத்திற்கு நிரந்தர சேதம் நரம்பு மண்டலம், இது புதிதாகப் பிறந்தவரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் அல்லது பின்னர் தோன்றும் பெருமூளை வாதம். ஹைபோக்சிக் இஸ்கிமிக் என்செபலோபதியுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மொத்தம் 15-20% குழந்தை பிறந்த காலத்தில் இறக்கின்றன, மேலும் 25-30% உயிர் பிழைத்தவர்களில் நரம்பு மண்டலத்தின் தொடர்ச்சியான முரண்பாடுகள் உருவாகின்றன. தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நோயின் காரணத்திற்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது. போதுமான காற்றோட்டம், ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் பல உறுப்பு செயலிழப்புகளை சரிசெய்வதன் மூலம் இயலாமை மற்றும் இறப்பு குறைக்கப்படுகிறது. கருவின் மூச்சுத்திணறல் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது: கருவின் இரத்தத்தின் pH 7, 5 நிமிட Apgar மதிப்பெண் - 0-3 மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்பல உறுப்பு செயலிழப்பு.

பிறப்பு காயம்- இது ஒரு ஒட்டுமொத்த கருத்தாகும், இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் உறுப்புகளுக்கு சாத்தியமான சேதம், பிரசவத்தின் போது அவர்களின் திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு ஆகியவற்றை இணைக்கிறது. பிறப்பு காயங்கள், ஹீமாடோமாக்கள், ஒரு பெண்ணின் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சிதைவுகள், உருவான ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் இடுப்பு எலும்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் என நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சில காயங்கள் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில் மரணம் கூட.

வெளிப்புற மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மற்றும் மேலும் பிறப்பு காயங்களைக் கண்டறிய முடியும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி, பொருள் கைப்பற்றப்பட்டது. பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண் ஆணாதிக்க தோற்றத்தின் காயங்களைப் பெற்றால், குறுகிய சுயவிவர நிபுணர்களின் அவசரத் தலையீடு அவசியம்: சிறுநீரகவியல், புரோக்டாலஜி, அதிர்ச்சி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை துறையில் வல்லுநர்கள்.

பிரசவம் என்பது தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலுக்கு ஒரு வலுவான மன அழுத்தமாகும், எனவே மருத்துவத்தில் இரண்டு வகையான பிறப்பு காயங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: குழந்தைகள் மற்றும் தாய்வழி. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், கடினமான பிரசவம் காரணமாக, நரம்பு மண்டலத்தின் பலவீனமான செயல்பாடு, உடலின் பாகங்கள், எலும்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு காயம் ஏற்படலாம்.

பிரசவத்தின் போது, ​​ஒரு பெண் விரிவடைகிறது பிறப்பு கால்வாய், இது அவர்களின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலைத் தூண்டுகிறது. பிறப்பு காயங்கள்:

  • மேலோட்டமானவை: கீறல்கள், சிராய்ப்புகள், நிபுணர்களின் தலையீடு இல்லாமல் சிறிது நேரம் கழித்து குணப்படுத்துதல்;
  • அடையாளம் காணப்படவில்லை: இதன் விளைவாக ஏற்படும் மீறல் அறிகுறியற்றது.

சில நேரங்களில் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் காயங்கள் ஒரு பெண்ணின் இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு காரணமாகின்றன, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை. பிரசவத்தின் போது பெறப்பட்ட மிகவும் பொதுவான காயங்கள் வுல்வா, பெரினியம் மற்றும் பல்வேறு ஹீமாடோமாக்களின் சிதைவுகள் ஆகும்.

பெற்ற பிறப்பு காயங்கள் பெண் உடலின் செயல்பாட்டில் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கின்றன அதிக எண்ணிக்கையிலானவாழ்நாள் முழுவதும் பிரச்சினைகள்.

கருப்பை வாயின் சிதைவை நீங்கள் தைக்கவில்லை என்றால், பெண்ணின் அடுத்த கர்ப்பம் முடிவடையும். தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களால் தையல் செய்த பின்னரே கருச்சிதைவைத் தவிர்க்க முடியும்.

பெரினியல் கண்ணீர் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். சில மருத்துவர்கள் கண்ணீரைத் தைக்க வேண்டாம் என்று தேர்வு செய்கிறார்கள், அவர்கள் காலப்போக்கில் தாங்களாகவே குணமடைவார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். ஆனால் இது வழக்கில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது - பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளைத் தவிர்ப்பதற்கு தீவிரமான மற்றும் நீண்ட காலம் தேவைப்படுகிறது மருத்துவ செயல்முறைதொடர்ந்து அறுவை சிகிச்சை.

ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு பெரும்பாலும் பெண்களில், இரத்த வழங்கல் மற்றும் உள்ளூர் நெக்ரோசிஸ் மீறல் உள்ளது. இந்த நிகழ்வு ஒரு பெரிய கரு மற்றும் அதன் தலையை ஒரு நிலையில் வைப்பதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது. யோனி மற்றும் மலக்குடல், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் புணர்புழை ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும் இடங்களில் இரத்தத்தின் அணுகலை தலை தடுக்கிறது என்றால், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது. இந்த நோயியல் பெண் உடலின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது.

சேதமடைந்த திசுக்களை தைப்பதில் வெற்றி இருந்தபோதிலும், பிறப்பு காயங்களின் பாதகமான விளைவுகளை எப்போதும் தவிர்க்க முடியாது, ஏனெனில் தையல் தளங்களில் ஒரு சிறிய வடு உள்ளது. எல்லாம் வடுக்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது அசௌகரியம்பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ள பெண்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்அடுத்த பிறவியில், தையல்கள் வெறுமனே உடைந்துவிடும்.

பிறப்புறுப்பு மற்றும் யோனியின் பிறப்பு காயங்கள்

பிரசவத்தின் போது சினைப்பையின் திசுக்கள் பெரும்பாலும் லேபியா மினோரா அல்லது கிளிட்டோரிஸ் அருகே மீறப்படுகின்றன. மீறல்கள் விரிசல் மற்றும் கண்ணீர் வடிவில் வெளிப்படுகின்றன. பெண்குறிமூலத்தில் கண்ணீர் ஏற்பட்டால், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களுக்கு இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதால் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

காயமடைந்த வுல்வாவின் சிகிச்சையானது மெல்லிய கேட்கட்டுடன் ஒரு சிறப்பு தையலைப் பயன்படுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது. கிளிட்டோரிஸுக்கு அருகில் ஏற்பட்ட காயங்களைத் தைக்கும்போது, ​​சிறுநீர் வடிகுழாயை சிறுநீர்க் குழாயில் செருக வேண்டும். கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படாதவாறு தையல்களை மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

யோனி காயங்கள் பெரும்பாலும் பெரினியம், கருப்பை வாய் ஆகியவற்றின் சிதைவுகளுடன் இணைந்து காணப்படுகின்றன. யோனி புண்கள் அடுக்குகளின் ஆழத்தில் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் சளி சவ்வு தன்னை தொந்தரவு செய்யாது. பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்ட இடத்தில், ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகின்றன, அவை மிகப்பெரிய அளவுகளை அடையலாம். யோனி சிதைவைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல, ஏனெனில் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைஹீமாடோமா கவனிக்கப்படாமல் போக முடியாது. ஹீமாடோமா சிறியதாக இருந்தால், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அது தன்னைத்தானே தீர்க்க முடியும், ஆனால் சுவர்களின் வலுவான முறிவு தொடர்ச்சியான தையல் மூலம் தைக்கப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் இரத்தப்போக்கு மிகவும் கடுமையானது, அறுவை சிகிச்சை செய்ய இயலாது. இரத்தம் வெளியேறுவதை நிறுத்துவதற்காக, ஹீமாடோமா திறக்கப்பட்டு, காலியாகி, பாத்திரங்களுக்கு தையல் செய்யப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், திசுக்களுக்கு. பெரிய ஹீமாடோமாக்களின் சிகிச்சைக்காக, ஒரு ரப்பர் துண்டு வடிவில் வடிகால் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரினியத்தின் பிறப்பு காயங்கள்

அவற்றின் நெகிழ்ச்சி இருந்தபோதிலும், துணிகள் நீட்டிக்கக்கூடிய சில வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளன. உடன் நகரும் பிறப்பு கால்வாய், கரு பெரினியத்தில் வலுவான அழுத்தத்தை செலுத்துகிறது, எனவே அதன் திசுக்கள் நீட்டப்படுகின்றன. பெரினியத்தின் திசுக்கள், அவற்றின் உடற்கூறியல் பண்புகளின்படி, போதுமான மீள் இல்லை, மேலும் அவை ஏற்கனவே அழற்சி செயல்முறைகள் அல்லது வடுக்கள் இருந்தால், பெரினியத்தின் சிதைவைத் தவிர்க்க முடியாது. சில நேரங்களில் பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது மகப்பேறு மருத்துவரின் தவறான செயல்கள் பெரினியத்திற்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் பிரசவத்தின் போது பெரினியத்தின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய வேண்டிய நிபுணர்கள் இது. மருத்துவச்சி குழந்தையை முன்கூட்டியே தலையை வளைப்பதைத் தடுக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், தலையின் நீட்டிப்பை தாமதப்படுத்த அனைத்து சாத்தியமான நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்பட வேண்டும். கிழிக்கும் அச்சுறுத்தலை மருத்துவர் கவனித்தால், பெரினியல் கீறல் செய்யப்படுகிறது. இதனால், மேலும் சிகிச்சைசேதம் மிகவும் எளிதானது மற்றும் தீவிர சிக்கல்கள் இல்லாமல், விளிம்புகளை கூட தைப்பது எளிதானது மற்றும் பாதுகாப்பானது.

வல்லுநர்கள், வகையைப் பொறுத்து, பெரினியல் சிதைவின் மூன்று டிகிரிகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

  1. பெரினியத்தின் தோலின் மேற்பரப்பில் விரிசல்;
  2. இடுப்பு தசைகளின் தோல் மற்றும் திசுக்களின் சிதைவு;
  3. ஸ்பைன்க்டர் மற்றும் மலக்குடலுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் இடைவெளிகளில் சேர்க்கப்படுகிறது.

மூன்றாவது நிலை மிக அதிகம் சிக்கலான பார்வைபிறப்பு அதிர்ச்சி. பல நோயாளிகள் வாயுக்கள் மற்றும் மலம் கொண்ட பிரச்சனைகளைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது பெறப்பட்ட பெரினியல் காயங்களைக் கண்டறிதல் குழந்தை பிறந்த உடனேயே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவச்சி உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை பரிசோதிக்கிறது, உறுப்புகளின் சுவர்களின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் பிறப்புறுப்பு இடைவெளியை சரிபார்க்கிறது.

காயங்களின் விளிம்புகள் அடுக்குகளில் தைக்கப்பட வேண்டும். தையல் செய்த பிறகு, பெண் மூன்று வாரங்களுக்கு உட்காரக்கூடாது. ஒவ்வொரு நாளும், சீம்கள் புத்திசாலித்தனமான பச்சை அல்லது பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கழிப்பறைக்கான ஒவ்வொரு பயணமும் கட்டாய சலவையுடன் முடிவடையும். பயன்படுத்தப்படும் நூல்களைப் பொறுத்து தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன: கேட்கட் நூல்கள் அகற்றப்படாது, மேலும் கையாளுதல்களுக்கு 5 நாட்களுக்குப் பிறகு பட்டு அகற்றப்படும். பெரினியத்தின் பிறப்பு காயங்களின் விளைவுகள் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தங்களை வெளிப்படுத்தலாம்: யோனி சுவர்களைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மலக்குடலின் பலவீனமான செயல்பாடு.

கருப்பையின் பிறப்பு அதிர்ச்சி

கருப்பையின் சிதைவு என்பது தாயின் மரணத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு கடுமையான காயமாகும். கடுமையான விளைவுகள் இரத்த இழப்பு, அதிர்ச்சி, எனவே, அவர்களுக்கு எப்போதும் அவசர தேவை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. அதிர்ஷ்டவசமாக, இத்தகைய சேதம் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது - 0.1% வரை மொத்தம்பிரசவம் செய்யப்பட்டது. புனர்வாழ்வு காலம் நீண்ட நேரம் எடுக்கும், ஏனெனில் சீழ் மிக்க சிக்கல்கள் உருவாகலாம். கருப்பை சிதைந்தால், குழந்தைக்கு உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு இல்லை, எனவே அத்தகைய காயம் கருவின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சாத்தியமான கருப்பை முறிவுக்கான ஆபத்து குழு:

  • முந்தைய சிசேரியன் பிரிவுக்குப் பிறகு வடுக்கள் கொண்ட பெண்கள், தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு மற்றும் கருப்பை துளைத்தல்;
  • ஏற்கனவே பல முறை பெற்றெடுத்த கர்ப்பிணிப் பெண்கள், கருக்கலைப்பு மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு சிக்கல்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்;
  • கருவின் அளவு மற்றும் இடுப்புக்கு இடையில் பொருந்தாத பெண்கள்;
  • பல கர்ப்பத்தின் இருப்பு அல்லது கருவின் உயர் நீர், குறுக்கு அமைப்பு;
  • கர்ப்பத்தின் அசாதாரண போக்கு, தொழிலாளர் தூண்டுதலின் நியமனம்.

கருப்பை சிதைவின் அறிகுறி நேரடியாக சேதத்தைத் தூண்டிய காரணங்கள், காயத்தின் நிலை, எதிர்பார்க்கும் தாயின் உள் உறுப்புகளின் ஒத்த நோய்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிக்கல்கள் கொடுக்கலாம், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் உடல் உடல் மற்றும் தார்மீக சோர்வு, நாள்பட்டது தொற்று நோய்கள். முதல் அறிகுறிகள் வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள், கருப்பையின் இயல்பற்ற திறப்பு, கருப்பை வாய் வீக்கம், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், யோனி குழியில் வலி. கருப்பைச் சுருக்கங்களின் முதல் வேகத்தில், அவை இயற்கையில் வலிப்புத்தாக்கமாகின்றன, யோனியில் இருந்து இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் தோன்றும், இது பிறப்பு செயல்முறையின் இயல்பற்றது. ஒரு இடைவெளி ஏற்படும் போது, ​​ஒரு பெண் ஒரு வலிமையை அனுபவிக்கிறாள் கூர்மையான வலிஅடி வயிறு. அதன் பிறகு, பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களில் அக்கறையின்மை காணப்படுகிறது, மற்றும் மாற்றப்பட்ட வலி அதிர்ச்சி பிரசவத்தை நிறுத்துகிறது. கருப்பை சிதைவை எளிதில் கண்டறியலாம் தோற்றம்மற்றும் பொது நிலைதாயின் உடல்: வலி, படபடப்பு, வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் சாத்தியமான வாந்தி. கருப்பை முறிவுக்குப் பிறகு, கரு உள்ளே அமைந்துள்ளது வயிற்று குழிமற்றும் அவரது இதயம் துடிப்பதை நிறுத்துகிறது. சிதைவுகளின் போது இரத்தப்போக்கு மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும், அதன் மிகுதியானது பிறப்பு காயத்தின் அளவு மற்றும் இடத்தைப் பொறுத்தது.

நிபுணர்களால் நிறுவ முடிந்தால் உண்மையான அச்சுறுத்தல்பிரசவத்தின்போது ஒரு பெண் கருப்பையில் காயம் அடைந்தால், உடனடியாக பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: சிசேரியன் அல்லது கருவை அழிக்கும் நோக்கில் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை. மருத்துவ ஊழியர்கள் "யாருடைய உயிரைக் காப்பாற்றுவது: பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண் அல்லது ஒரு கரு?" என்ற கேள்வியை எதிர்கொண்டால், அவர்கள் எப்போதும் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையைத் தேர்வு செய்கிறார்கள். பிரசவத்தின் போது கருப்பையில் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு, ஹீமோஸ்டாசிஸ் உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. கருப்பையின் பிறப்பு காயங்களுக்கான தலையீடுகளில் கருப்பையை அகற்றுவது அல்லது கருப்பையை அகற்றுவது ஆகியவை அடங்கும். இது தீவிர நடவடிக்கைகள், எந்த டாக்டர்கள் எப்போது செல்கிறார்கள் அவசர சூழ்நிலைகள். சிறிய புண்கள் மற்றும் தொற்று இல்லாத இளம் நோயாளிகளுக்கு, கருப்பை தையல் செய்யப்படுகிறது. கருப்பையை மீட்டெடுப்பது தொடர்பான அனைத்து நடைமுறைகளும் இரத்தமாற்றத்துடன் இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஏனெனில் இழந்த இரத்தத்தின் அளவை விரைவாக மீட்டெடுப்பது அவசியம்.

சில அறிக்கைகளின்படி, 60% பிரசவத்தில் இருக்கும் பல பெண்களில் கருப்பை வாயின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. இந்த பிறப்பு காயங்களில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: வன்முறை, தன்னிச்சையான.

பெறப்பட்ட சேதத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, அனைத்து கர்ப்பப்பை வாய் காயங்களும் மூன்று நிலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

  • இடைவெளியின் ஆழம் 2 செமீ அடையவில்லை;
  • புணர்புழையின் பெட்டகங்களை அடையவில்லை என்றாலும், சேதம் 2 செமீக்கு மேல் உள்ளது;
  • காயம் யோனி பெட்டகங்களை அடைகிறது, சில சமயங்களில் அது அவர்களுக்கு செல்லலாம்.

பெரும்பாலும், கருப்பை வாயின் சிதைவு அதன் இடது பக்கத்தில் ஏற்படுகிறது. கருப்பை வாயின் பிறப்புக் காயத்தைக் குறிக்கும் முதல் அறிகுறிகள் யோனி குழி மற்றும் கருப்பையின் சுருங்குதல் ஆகியவையாகும். பிறப்புறுப்பு பகுதியில் இருந்து பாயும் இரத்தம் ஒரு பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒதுக்கீடுகள் ஒரு சிறிய துளியில் தொடர்ந்து செல்லலாம், சில சமயங்களில் கட்டிகளுடன் சேர்ந்து. ஆனால் nbsp; கருப்பை வாயின் முன்னேற்றம் இரத்தப்போக்குடன் இல்லாத நிகழ்வுகளை மருத்துவ நடைமுறை அறிந்திருக்கிறது. இதன் விளைவாக பிறப்பு காயம் மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், கருப்பையின் தமனிகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், பாரிய இரத்த இழப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி கடுமையான வலி அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார். காயம் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் காயங்கள் போன்றவற்றில் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய் சிதைவைக் கண்டறிய, வல்லுநர்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர் பெண்ணோயியல் ஸ்பெகுலம். வீக்கத்தை அகற்றி, கருப்பையின் திசுக்கள் ஓய்வு நிலைக்குத் திரும்பிய பிறகு இரண்டாவது பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - குழந்தை பிறந்த 6-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. பரிசோதனையின் போது சிதைவுகள் கண்டறியப்பட்டால், அவை உடனடியாக தைக்கப்படுகின்றன அல்லது பிறப்பு செயல்முறை முடிந்த இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களின் பயிற்சி ஆகியவை கருப்பையின் இயந்திர சிதைவுகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. வன்முறை கருப்பை சிதைவுகள் குறைவாகவும் குறைவாகவும் வருகின்றன, ஆனால், துரதிருஷ்டவசமாக, அதன் சுவர்களில் சிகாட்ரிசியல் மாற்றங்கள் காரணமாக கருப்பை முறிவு வழக்குகள் அதிகரித்து வருகின்றன. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான சிசேரியன் பிரிவுகள், கருக்கலைப்புகள் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் தலையீடுகள் காரணமாகும்.

பிற பிறப்பு காயங்கள்

  1. முறையற்ற செயல்பாட்டின் காரணமாக கருப்பை தலைகீழ் உருவாகிறது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்அடிக்கடி வலி அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த பிறப்பு காயம் இரண்டு வடிவங்களில் வெளிப்படும்: பகுதி மற்றும் முழுமையானது. எவர்ஷன் தெரபி உடனடி நீக்குதலைக் கொண்டுள்ளது அதிர்ச்சி நிலைமற்றும் கருப்பையின் விறைப்பு. இந்த செயல்முறை பொது மயக்க மருந்து கீழ் நடைபெறுகிறது.
  2. இடுப்பு மூட்டுகளின் சுளுக்கு மற்றும் சிதைவுகள்: மென்மையாக்கப்பட்ட இடுப்பு மூட்டுகள் மற்றும் ஒரு பெரிய கரு கொண்ட பெண்களில் காணப்படுகிறது. எலும்புகளின் நீட்சி மற்றும் வேறுபாடு ஆகியவற்றுடன் சிதைவுகள் உள்ளன, இது இடுப்பு உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். இந்த வகையான காயங்கள் சேர்ந்து கடுமையான வலி, கால்களை இனப்பெருக்கம் செய்யும் போது குறிப்பாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் சுளுக்கு உள்ள பெண்களில், நடை மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு பாதிக்கப்படலாம். ஒரு காயத்தை கண்டறியும் போது, ​​ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிபுணரால் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். மருத்துவர் அடிக்கடி ஒரு படபடப்பு பரிசோதனையை நடத்துகிறார் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கிறார். காயத்தின் சிகிச்சையானது நோயாளியின் முழுமையான ஓய்வு, இறுக்கமான கட்டு மற்றும் ஆதரவான கோர்செட்களை தொடர்ந்து அணிவதற்கு வழங்குகிறது. சிதைவின் போது அந்தரங்க மூட்டு சேதமடைந்திருந்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.
  3. யூரோஜெனிக் மற்றும் மலக்குடல்-யோனி ஃபிஸ்துலாக்கள்: கருவின் தலை நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருக்கும்போது தோன்றும். தலை திசுக்களை கசக்கி, அதன் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கும், இது நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. சில நேரங்களில் திசு சேதம் காரணமாக ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகலாம். சிறுநீர்ப்பைஅல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது மலக்குடல்.

பிறப்பு அதிர்ச்சி தடுப்பு

பிறப்பு காயங்களைத் தடுப்பது மிகவும் கடினம், ஆனால் நீங்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாகக் கண்காணித்து, யோனி குழியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தால், பிறப்புச் செயல்பாட்டின் போது காயம் ஏற்படும் அபாயங்கள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.

பல மருத்துவர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பெரினியத்தை தவறாமல் மசாஜ் செய்ய அறிவுறுத்துகிறார்கள், இது அதன் திசுக்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் எதிர்காலத்தில் கண்ணீர் மற்றும் விரிசல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. நீங்கள் கர்ப்பகால வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் மசாஜ் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கலாம், ஆனால் எப்போதும் சூடான மழைக்குப் பிறகு. செயல்முறை விளைவை மேம்படுத்த, நீங்கள் இயற்கை ஆலிவ், சூரியகாந்தி, கோதுமை எண்ணெய்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். பெரினியம், லேபியாவுக்கு ஒரு சிறிய அளவு மசாஜ் எண்ணெயைப் பயன்படுத்துகிறோம், மேலும் மூன்று சென்டிமீட்டருக்கு மிகாமல் ஆழத்திற்கு யோனிக்குள் எண்ணெய் தடவிய விரலை மெதுவாக செருகுவோம். மலக்குடலின் மேற்பரப்பிற்கு அருகில் உள்ள யோனியின் சுவரில் சிறிது அழுத்தி, ஐந்து நிமிடங்களுக்கு இயக்கங்களை மாறும். ஒவ்வொரு ஐந்து நாட்களுக்கும் மசாஜ் செய்யலாம்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தன்னையும் தன் குழந்தையையும் பிறப்புக் காயங்களிலிருந்து பாதுகாக்க எவ்வளவு கடினமாக முயற்சி செய்தாலும், முக்கியப் பொறுப்பு பிரசவம் எடுக்கும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்களிடம் உள்ளது. நிபுணர்கள் பிறப்பு செயல்முறையின் வெற்றிகரமான போக்கை கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், கருவின் தலையின் விரைவான இயக்கத்தை வைத்திருக்க வேண்டும். மருத்துவ ஊழியர்களின் நடவடிக்கைகள், மகப்பேறியல் அறிவுறுத்தல்களின்படி, பெரினியல் முன்னேற்றங்களைத் தடுக்கலாம். "பெரினியம் பாதுகாப்பு" நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் உறுப்புகள் மற்றும் பெரினியம் ஆகியவற்றின் திசுக்களைப் பாதுகாக்க உதவும்.

ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை தாய் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பிறப்பு காயங்களைத் தடுக்க உதவும், பின்னர் எளிதான பிறப்பு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும்.

தாய்வழி பிறப்பு காயங்களுக்கான பொதுவான காரணங்கள்

பிறப்பு காயங்களின் உருவாக்கம் பல காரணங்களை ஏற்படுத்துகிறது, அவை 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன: இயந்திர மற்றும் ஹிஸ்டோபதி.

இயந்திரக் குழுவில் பிரசவத்தின் இயற்கையான செயல்பாட்டில் குறுக்கீடு மற்றும் ஃபோர்செப்ஸ் பயன்பாடு, வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல், நஞ்சுக்கொடியின் கையேடு பிரித்தல், உழைப்பின் முறையற்ற தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். அத்தகைய பயன்பாடு தீவிர முறைகள்கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு சிக்கலைத் தூண்டுகிறது: வயிற்றில் குழந்தையின் அதிக பிரசவம் அல்லது, கருவின் முறையற்ற இடம், தாயின் குறுகிய இடுப்பு போன்றவை.

ஹிஸ்டோபதிக் குழுவானது பெண்ணின் மகளிர் மருத்துவ அளவுருக்களின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் கடந்த காலத்தில் செய்த அறுவை சிகிச்சைகளால் கருப்பை சிதைவுகள் தூண்டப்படலாம்: முந்தைய கர்ப்பத்தின் போது சிசேரியன், கருக்கலைப்பு, மெட்ரோபிளாஸ்டி. மேலே உள்ள அனைத்து கையாளுதல்களும் கருப்பையில் ஒரு வடுவை விட்டுச்செல்கின்றன, இது பிரசவத்தின் போது மயோமெட்ரியம் சுருங்குவதற்கான திறனைக் குறைக்கிறது.

ஆபத்துக் குழுவில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட பெண்கள் உள்ளனர்: கருப்பைக்குள் ஒரு செப்டம், விறைப்பு, முதலியன. அவை கர்ப்ப காலத்தில் பிறப்பு காயங்கள் மற்றும் கடந்தகால நோய்களின் வெளிப்பாட்டைத் தூண்டுகின்றன: chorionepithelioma.

முதல் முறையாக பிரசவிக்கும் பெண்களில் பெரினியல், யோனி மற்றும் கருப்பை வாய் கண்ணீர் மிகவும் பொதுவானது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. இது மொத்த பிறப்புகளின் எண்ணிக்கையில் 20% ஆகும். கருப்பை சிதைவுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன - 0.05%. அத்தகைய பிறப்பு காயத்திற்கு முக்கிய காரணம் கர்ப்பத்தின் கடினமான போக்காகும் மற்றும் ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் திறமையற்ற உதவி.

பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணின் பிறப்பு கால்வாயின் மென்மையான திசுக்கள் கரு பெரியதாக இருக்கும்போது, ​​​​தாயின் குறுகிய இடுப்பு, உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி செயல்முறைகள், விரைவான பிறப்புச் செயல் மற்றும் மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தும்போது பெரும்பாலும் சேதமடைகின்றன.