04.03.2020

วิธีการส่งเสียงก่อนบันทึกเสียงอย่างถูกต้อง จังหวะก่อนคอร์เดียลคืออะไร และนำไปใช้ที่ไหน? สารตั้งต้นของภาวะหัวใจหยุดเต้นซ้ำ


ข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียวของภาวะช็อกก่อนหัวใจคือระบบไหลเวียนโลหิตหยุดเต้นที่เกิดขึ้นต่อหน้าคุณหากผ่านไปไม่ถึง 10 วินาที และเมื่อไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าพร้อมใช้งาน ข้อห้าม: เด็กอายุน้อยกว่า 8 ปี น้ำหนักตัวน้อยกว่า 15 กก.

เหยื่อถูกวางบนพื้นผิวแข็ง นิ้วชี้และ นิ้วกลางจะต้องวางบนกระบวนการ xiphoid จากนั้นโดยให้ขอบฝ่ามือกำแน่นเป็นกำปั้น ให้ตีกระดูกสันอกเหนือนิ้ว ในขณะที่ข้อศอกของมือที่โจมตีควรหันไปทางลำตัวของเหยื่อ หากหลังจากนี้ชีพจรไม่ปรากฏ หลอดเลือดแดงคาโรติดขอแนะนำให้ทำการนวดหัวใจทางอ้อมต่อไป

ปัจจุบันเทคนิคช็อตก่อนหัวใจถือว่ามีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนยืนยันว่าเทคนิคดังกล่าวมีประสิทธิผลทางคลินิกเพียงพอสำหรับการช่วยชีวิตฉุกเฉิน

การกดหน้าอก (การนวดหัวใจทางอ้อม)

มีการให้ความช่วยเหลือบนพื้นเรียบและแข็ง เมื่อบีบอัดจะเน้นที่ฐานฝ่ามือ ยื่นมือเข้ามา ข้อต่อข้อศอกจะต้องไม่งอ ในระหว่างการกดหน้าอก แนวไหล่ของผู้ให้การกู้ชีพควรอยู่ในแนวเดียวกับกระดูกสันอกและขนานกับกระดูกอก ตำแหน่งของมือตั้งฉากกับกระดูกสันอก ในระหว่างการบีบอัด สามารถจับมือไว้ใน "ล็อค" หรือมือหนึ่งอยู่ด้านบนของ "ขวาง" อีกข้างหนึ่ง ในระหว่างการกดหน้าอก โดยให้แขนอยู่ในตำแหน่ง "ขวาง" นิ้วควรยกขึ้นและไม่สัมผัสพื้นผิวหน้าอก ตำแหน่งของมือระหว่างการบีบอัดอยู่ที่กระดูกสันอก โดยมีนิ้วขวาง 2 นิ้วเหนือส่วนปลายของกระบวนการ xiphoid คุณสามารถหยุดการบีบอัดได้เฉพาะเวลาที่จำเป็นเท่านั้น การระบายอากาศเทียมปอด และตรวจวัดชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด ควรทำการบีบอัดที่ระดับความลึกอย่างน้อย 5 ซม. (สำหรับผู้ใหญ่) (คำแนะนำของ AHA CPR 2011)

การกดครั้งแรกควรเป็นการทดสอบเพื่อหาความยืดหยุ่นและความต้านทานของหน้าอก การบีบอัดครั้งต่อไปจะดำเนินการด้วยแรงเดียวกัน ควรทำการบีบอัดด้วยความถี่อย่างน้อย 100 ต่อนาที โดยเป็นจังหวะหากเป็นไปได้ การบีบอัดจะดำเนินการในทิศทางจากหน้าไปหลังตามแนวที่เชื่อมต่อกระดูกสันอกกับกระดูกสันหลัง

ระหว่างการกดหน้าอก อย่ายกมือออกจากกระดูกสันอก การบีบอัดจะดำเนินการเหมือนลูกตุ้มได้อย่างราบรื่นโดยใช้น้ำหนักของครึ่งบนของร่างกาย กดแรงๆ กดบ่อยๆ (คำแนะนำของ AHA สำหรับ CPR 2011) ไม่สามารถยอมรับการเคลื่อนตัวของฐานฝ่ามือสัมพันธ์กับกระดูกสันอกได้ ไม่อนุญาตให้มีการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างการกดหน้าอกและการบังคับลมหายใจ:

อัตราส่วนลมหายใจ/การบีบตัวควรเป็น 2:30 โดยไม่คำนึงถึงจำนวนคนที่ทำ CPR

สำหรับผู้ที่ไม่ใช่แพทย์ เมื่อค้นหาจุดกด คุณสามารถวางมือไว้ตรงกลางหน้าอก ระหว่างหัวนมได้

  • ไม่มีจิตสำนึกและ
  • รูม่านตากว้างที่ไม่ตอบสนองต่อแสงและ
  • ไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด

ยอมรับไม่ได้!

  1. เสียเวลาพยายามค้นหาสถานการณ์ของสิ่งที่เกิดขึ้น
  2. ยอมให้ตื่นตระหนก.
  3. เสียเวลาระบุสัญญาณการหายใจโดยใช้กระจกหรือสำลี

เทคนิคในการแสดงจังหวะก่อนหัวใจ

  1. วางสองนิ้วของมือขวาในบริเวณที่หลอดเลือดแดงคาโรติดเต้นเป็นจังหวะ และตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีชีพจร
  2. ปิดกระบวนการ xiphoid ของกระดูกสันอกด้วยสองนิ้วจากมือซ้าย
  3. นำมาใช้ มือขวาการตีสั้น ๆ ที่กระดูกสันอกเหนือนิ้วของคุณซึ่งครอบคลุมกระบวนการ xiphoid
  4. ควรส่งหมัดโดยให้ขอบฝ่ามือกำแน่น ในกรณีนี้ ควรให้ข้อศอกของมือที่ชกไปตามลำตัวของเหยื่อ

คุณไม่สามารถทำได้!

  1. ตีกระดูกสันอกเมื่อมีชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด
  2. เข้าสู่กระบวนการซิฟอยด์
  3. ตีที่ ขอบด้านบนกระดูกอกในบริเวณที่แนบกระดูกไหปลาร้า

กฎสำหรับการนวดหัวใจโดยอ้อม

  1. พลิกเหยื่อไว้บนหลังของเขา
  2. การนวดหัวใจทางอ้อมสามารถทำได้เฉพาะบนพื้นผิวที่เรียบและแข็งเท่านั้น
  3. ถอดเสื้อผ้าออกจากหน้าอกของเหยื่อ
  4. วางฝ่ามือของคุณบนกระดูกหน้าอกเหนือกระบวนการ xiphoid ประมาณ 2-3 ซม นิ้วหัวแม่มือผู้ช่วยชีวิตเล็งไปที่คางหรือท้องของเหยื่อ
  5. กดคล้ายการกดหน้าอก 10 - 15 ครั้ง หากผู้ช่วยเหลือ 1 คนให้ความช่วยเหลือ และกด 5 ครั้งโดยให้กลุ่มผู้ช่วยเหลือมีส่วนร่วม
  6. คุณสามารถเริ่มการกดดันครั้งต่อไปที่กระดูกสันอกได้หลังจากที่มันกลับสู่ตำแหน่งเดิมโดยสมบูรณ์แล้วเท่านั้น (ฝ่ามือของผู้ให้การกู้ชีพไม่ควรหลุดออกจากผิวหนังบริเวณกระดูกสันอกของผู้ประสบเหตุ)
  7. ดำเนินการด้วยมือตรงเท่านั้น
  8. ความลึกของการกดผ่านกระดูกอกควรมีอย่างน้อย 2 - 3 ซม.

คุณไม่สามารถทำได้!

  1. ทำการกดหน้าอกหากมีชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด
  2. วางอิฐ เป้สะพายหลัง หรือวัตถุแบนอื่นๆ ไว้ใต้ไหล่ของคุณ วัตถุแข็ง.
  3. วางฝ่ามือขณะกดกระดูกสันอกเพื่อให้นิ้วหัวแม่มือหันไปทางผู้ช่วยเหลือ

เมื่อใดที่จะไม่หยุดการช่วยชีวิตหัวใจและปอด

ในกรณีที่ไม่มีชีพจรอิสระในหลอดเลือดแดงคาโรติด แต่ปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงจะยังคงอยู่

เทคนิคการสร้างแรงบันดาลใจในการช่วยหายใจด้วยวิธี “ปากต่อปาก”

  1. ตรวจสอบความแจ้งชัดของทางเดินหายใจ:
  • หรือวางคางของเหยื่อไว้ระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ เอียงศีรษะไปด้านหลังเพื่อให้เกิดมุมป้านระหว่างกรามล่างและคอ
  • หรือจับคางด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้แล้วดันไปข้างหน้าและขึ้น
  1. ตรวจสอบความแน่นของ "การหายใจ":
  • ใหญ่และ นิ้วชี้ในทางกลับกัน ให้บีบจมูกของเหยื่อให้แน่น
  • กดริมฝีปากของคุณแนบแน่นกับริมฝีปากของเหยื่อ
  1. หายใจออกเข้าไปในเหยื่อด้วยความพยายามสูงสุด

ข้อพิสูจน์ว่าการ "หายใจเข้า" ที่ทำอย่างถูกต้องคือการทำให้หน้าอกสูงขึ้น 2-3 เซนติเมตร

คุณไม่สามารถรับแรงบันดาลใจที่มีประสิทธิภาพได้หาก:

  1. อย่าบีบจมูกของเหยื่อ
  2. อย่าเอียงศีรษะไปด้านหลังหรือดันออก กรามล่าง.

ตัวทำนายการหยุดหัวใจซ้ำแล้วซ้ำอีก

  1. สูญเสียสติ
  2. การกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าบ่อยครั้ง
  3. ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ

เมื่อใดจึงควรสมัคร TurnTICK ทันที

  1. หากมีเลือดไหลออกจากบาดแผลเป็นกระแสน้ำพุ่ง
  2. คราบเลือดบนเสื้อผ้าหรือกองเลือดที่อยู่ใกล้เหยื่อมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกินหนึ่งเมตร

เมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น จะไม่อนุญาตให้ล่าช้าแม้แต่วินาทีเดียว!

วิธีการใช้ HEMOSTANT อย่างถูกต้อง

  1. สายรัดห้ามใช้ผ่านเนื้อผ้าเท่านั้น
  2. วางสายรัดไว้ด้านหลังแขนขาที่เสียหายเหนือแผลประมาณ 2-3 ซม.
  3. จับปลายสายรัดด้วยมือข้างหนึ่งแล้วใช้มืออีกข้างจับไว้ ส่วนตรงกลาง.
  4. ยืดสายรัดและพันรอบแขนขาด้วยแรงตึงสูงสุด
  5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลังจากกระชับสายรัดรอบแรกแล้ว เลือดที่ไหลออกจากบาดแผลจะหยุดลง และชีพจรในแขนขาจะไม่ชัดเจนอีกต่อไป
  6. กระชับสายรัดรอบถัดไปให้แน่นโดยใช้แรงน้อยลงและยกให้สูงขึ้นตามแขนขา
  7. ยึดสายรัดรอบสุดท้ายด้วยตะขอหรือตัวล็อค
  8. อย่าลืมใส่ข้อความไว้ใต้สายรัดรอบสุดท้ายเพื่อระบุเวลาที่ใช้
  9. เวลาในการใส่สายรัดในฤดูร้อนไม่เกิน 2 ชั่วโมงในฤดูหนาว - 1 ชั่วโมง

เมื่อใดจึงควรใช้ผ้าพันแผลรัดแน่น

  1. ในระหว่างการตกเลือดเมื่อเลือดไหลออกจากบาดแผลอย่างอดทน
  2. ทันทีหลังจากปล่อยแขนขาออก ในกรณีของ Compartment Syndrome

เมื่อจำเป็นต้องใช้ Turnites แบบป้องกันหรือแบบ Turntique

  1. มีอาการกดทับจนแขนขาหลุดออก
  2. สำหรับอาการปอดบวม

เมื่อจำเป็นต้องใช้เฝือกขนส่งบนแขนขา

  1. หากมองเห็นเศษกระดูก
  2. หากคุณบ่นว่ามีอาการปวดบริเวณที่ผิดรูปและบวมที่แขนขา
  3. หลังจากปล่อยแขนขาที่หักออก

กฎเกณฑ์สำหรับการขนส่งเหยื่อบนเปลหาม

เมื่อจำเป็นต้องอุ้มเหยื่อขึ้นบนโล่โดยใช้ลูกกลิ้งวางไว้ใต้เข่าหรือบนเปลหามสุญญากาศในตำแหน่ง "กบ"

  1. หากคุณสงสัยว่ากระดูกเชิงกรานหัก
  2. หากสงสัยว่ามีการแตกหัก ที่สามบน กระดูกโคนขาและความเสียหาย ข้อต่อสะโพก.
  3. หากสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและ ไขสันหลัง.

เมื่อเหยื่อถูกอุ้มไว้บนท้องเท่านั้น

  1. อยู่ในอาการโคม่า
  2. ด้วยการอาเจียนบ่อยครั้ง
  3. สำหรับแผลไหม้ที่หลังและบั้นท้าย
  4. หากสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังและมีเฉพาะเปลผ้าใบเท่านั้น

เมื่อเหยื่อสามารถเคลื่อนย้ายและเคลื่อนย้ายได้เฉพาะในท่านั่งหรือยกศีรษะขึ้นเท่านั้น

  1. สำหรับการเจาะทะลุบาดแผลที่หน้าอก
  2. เมื่อมีอาการปอดบวมปรากฏขึ้น

เมื่อเหยื่อสามารถอุ้มและเคลื่อนย้ายได้เฉพาะที่ด้านหลังโดยยกขาขึ้นหรืองอเข่า

  1. สำหรับบาดแผลที่ทะลุทะลวง ช่องท้อง.
  2. ด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมาก
  3. หากสงสัยว่ามีเลือดออกภายใน

สัญญาณของความเสียหายและเงื่อนไขที่อันตรายที่สุด

สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก
(เมื่อทุกวินาทีที่เสียไปอาจถึงแก่ชีวิตได้)

  1. ขาดสติ.
  2. รูม่านตากว้างที่ไม่ตอบสนองต่อแสง
  3. ไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด

สัญญาณของความตายทางชีวภาพ
(เมื่อการช่วยชีวิตไม่มีความหมาย)

  1. กระจกตาแห้ง - ลักษณะของ "แฮร์ริ่ง" ส่องแสง
  2. การเสียรูปของรูม่านตาที่เหลือหลังจากการกดอย่างอ่อนโยน ลูกตานิ้ว ("ซินโดรม" ตาแมว").
  3. การปรากฏตัวของจุดศพ

ป.ล.: จากมุมมองทางกฎหมาย การเสียชีวิตเกิดขึ้นหลังจากภาวะหัวใจหยุดเต้น กล่าวคือ โดยหลักการแล้ว เรากำลังพยายามอยู่ ชุบชีวิตศพ(ถึงแม้เขาจะดูมีความหมายก็ตาม) และถ้ามันไม่ได้ผลก็ไม่ใช่ความผิดของเรา

PPS: แต่ความจริงเรื่องการตายสามารถยืนยันได้ เท่านั้นหมอ. ที่นี่.

สัญญาณของอาการโคม่า

  1. หมดสตินานกว่า 4 นาที
  2. การปรากฏตัวของการหายใจแบบ stridor:
  • เมื่อหายใจเข้า คุณจะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ และกรน
  • กล้ามเนื้อใบหน้าและลำคอเกี่ยวข้องกับการหายใจเข้า
  • เมื่อหายใจเข้าแต่ละครั้ง ลำตัวส่วนบนจะเกร็งทั้งหมด

สัญญาณของเลือดออกทางหลอดเลือด

  1. เลือดไหลออกจากบาดแผลเป็นสายน้ำพุ่ง
  2. เลือดไหลออกมาเป็นแนวบนบาดแผล
  3. คราบเลือดบนเสื้อผ้าหรือกองเลือดที่อยู่ใกล้เหยื่อมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกินหนึ่งเมตร

สัญญาณของการมีเลือดออกจากหลอดเลือดดำ

  1. เลือดไหลออกจากบาดแผลอย่างอดทน
  2. สีเลือดเข้มมาก

สัญญาณของการแตกหักของกระดูกแขนขาแบบเปิด

  1. มองเห็นเศษกระดูกได้
  2. การเสียรูปและบวมของแขนขาเมื่อมีบาดแผล

สัญญาณของการแตกหักของกระดูกแขนขาแบบปิด

  1. อาการปวดอย่างรุนแรงและการจำกัดการเคลื่อนไหวหรือการรับน้ำหนักของแขนขา
  2. การเสียรูปและบวมของแขนขา

สัญญาณของการแตกหักของกระดูกเชิงกรานและส่วนบนที่สามของกระดูกต้นขา

จังหวะก่อนบันทึกกล่าวถึงอีกครั้งในวรรณคดีว่าเป็นวิธีการฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ เขามีความสำคัญ ระดับกลางก่อนที่จะเริ่มดำเนินการที่รุนแรงยิ่งขึ้น เนื่องจากแม้แต่ในหอผู้ป่วยหนัก ก็ไม่สามารถรับประกันความพร้อมใช้งานของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องตรวจหัวใจในทันทีได้เสมอไป

หมัดอันแหลมคมสองครั้งจากความสูง 20-30 ซม. จะถูกนำไปใช้ตามแนวกระดูกสันอกที่ขอบตรงกลางและส่วนล่างที่สามพร้อมกับการตรวจสอบชีพจรบนหลอดเลือดแดงคาโรติดหรือคาร์ดิโอสโคปในเวลาต่อมา ด้วยการไม่อยู่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากการตีสองครั้งคุณควรดำเนินการนวดแบบปิดและการช่วยหายใจในปอดทันทีตามวิธีที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป

กลไกการออกฤทธิ์ของโรคหลอดเลือดสมองส่วนหน้าขึ้นอยู่กับความพยายามที่จะแปลงพลังงานกลของการช็อกของหัวใจเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้า ซึ่งจะทำให้เกิดการสลับขั้วของโพรงและการหดตัว มันเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบกลไกชนิดหนึ่ง หากภาวะขาดออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้ไปไกลเกินไป (หัวใจหยุดเต้นเป็นเวลาไม่เกิน 30-40 วินาที) สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การฟื้นฟูการหดตัวของหัวใจในระหว่างภาวะหัวใจเต้นเร็วและอิศวรไร้ชีพจรสูง (N. Yu. Semigolovsky, 2000) ในเวลาเดียวกันต้องคำนึงว่าตามกฎแล้วความซับซ้อนที่มองเห็นได้บนคาร์ดิโอสโคปไม่ได้บ่งชี้ว่าซิสโตลเพียงพอที่สามารถให้เอาท์พุตการเต้นของหัวใจที่จำเป็นได้ ความอ่อนแอของผลดีโพลาไรเซชันที่เกิดขึ้นนั้นไม่สามารถถือว่าเชื่อถือได้ เธอต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมหากการทำงานของหัวใจไม่ฟื้นตัว

แหล่งข่าวหลายแหล่งระบุว่าพรีคอร์เดียล การเป่าสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะแต่ไม่ใช่กับ asystole และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบ ECG เชื่อกันว่า asystole ไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย ในความเห็นของเรา วิธีการนี้จะมีประโยชน์ในทุกกรณี แม้ว่าจะไม่มีการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อยืนยันประเภทของภาวะหัวใจหยุดเต้นก็ตาม คุณเพียงแค่ต้องจำวินาที ไม่ใช่นาที ของการใช้เทคนิคนี้ ไม่ว่าในกรณีใด การใช้การชกก่อนหัวใจจะแย่กว่าและอันตรายกว่าการเริ่มนวดหัวใจแบบปิดทันที

ศาสตราจารย์ N. Yu. Semigolovsky และผู้เขียนร่วมปฏิบัติตามกลยุทธ์เดียวกัน (2544) ในสถานพยาบาล ผู้ป่วยโรคหัวใจพวกเขาใช้รูปแบบ "สากล":
U - ชกต่อยบริเวณพรีคอร์เดียล
N - การนวดหัวใจภายนอก
I - การช่วยหายใจด้วยกลไกโดยใช้วิธีที่ง่ายที่สุดหรือการใส่ท่อช่วยหายใจ
B - การเจาะเลือด / การใส่สายสวน
E - คลื่นไฟฟ้าหัวใจ/การตรวจหัวใจ
P - การจำหน่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจ
C - การกระตุ้นหัวใจโดยใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ (ตามข้อบ่งชี้)
เอ - อะดรีนาลีน/อะโทรพีน
L - ลิโดเคน

ผู้อ่านหลายคนได้เห็นวิธีการช่วยหายใจและการกดหน้าอกมากกว่าหนึ่งครั้ง - ช่วงเวลาที่ตึงเครียดดังกล่าวอดไม่ได้ที่จะกลายเป็นหนึ่งในอุตสาหกรรมภาพยนตร์ที่ครอบคลุมมากที่สุด อนิจจาเมื่อถ่ายทำภาพยนตร์ ความถูกต้องไม่ได้อยู่ในกระแสเสมอไป ซึ่งเมื่อรวมกับตำนานฟิลิสเตียจำนวนหนึ่ง (เช่น เกี่ยวกับกระดูกซี่โครงหักที่บังคับในระหว่างเหตุการณ์นี้) บางครั้งก็สร้างความคิดที่ค่อนข้างแปลกเกี่ยวกับ การช่วยชีวิตหัวใจและปอด(CPR) ในหมู่ประชากร ในบทความนี้ เราจะบอกวิธีการทำ CPR อย่างถูกต้อง

ให้เรากำหนดทันทีว่าแม้แต่บทความที่มีความสามารถมากที่สุดบนอินเทอร์เน็ตก็จะไม่มีวันแทนที่การฝึกอบรมแบบ "สด" ดังนั้นหากอยู่ในของคุณ ท้องที่มีบางหลักสูตรก่อน ดูแลรักษาทางการแพทย์- อย่าลืมไปเยี่ยมชมพวกเขาเพื่อดูเทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม (ปิด) อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ยังดีกว่าลองใช้ตุ๊กตาผีพิเศษด้วยตัวเองซึ่งหากทุกอย่างถูกต้องจะส่งสัญญาณสิ่งนี้ทันที

ทำไมต้องทำ CPR?

ตามที่แสดงในทางปฏิบัติหากไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากวัยชราหรือระยะยาว โรคเรื้อรังซึ่งทำให้ปริมาณสำรองของร่างกายหมดลง มักเป็นกระบวนการที่ย้อนกลับได้

เราสามารถอยู่ได้นานโดยปราศจากอาหารและบางทีก็ขาดน้ำ แต่หากไม่มีอากาศ ไม่มีออกซิเจนสด ซึ่งจำเป็นอย่างต่อเนื่องสำหรับชีวิตปกติ ความตายจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาที ด้วยเหตุผลบางประการ หาก “ผู้ทำงาน” พื้นฐานของร่างกาย หัวใจ และปอดของเรา ปฏิเสธที่จะทำงาน ออกซิเจนก็จะหยุดไหลเข้าสู่กระแสเลือดและถูกลำเลียงไปยังอวัยวะที่ต้องการความช่วยเหลือ สิ่งแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนนี้คือสมอง ซึ่งสามารถอยู่รอดได้โดยไม่ต้องใช้ออกซิเจนโดยเฉลี่ยประมาณห้านาทีหรือค่อนข้างจะไม่ใช่สมองมากเท่ากับเยื่อหุ้มสมองซึ่งบุคลิกภาพของเราซ่อนอยู่ที่ไหนสักแห่ง ส่วนที่เรียบง่ายและเก่าแก่กว่าของสมองสามารถมีอายุยืนยาวขึ้นได้ แต่ในกรณีนี้ แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะเริ่มหายใจและการไหลเวียนโลหิต แต่ร่างกายจะยังคงอยู่ในสถานะ "ผัก" - มันจะทำงานได้ แต่จะไม่มีวันฟื้นคืนสติ ภาวะนี้เรียกว่าความตายทางสังคม

ภารกิจหลักของการทำ CPR- ช่วยให้สมองได้รับออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับการสนับสนุนน้อยที่สุด ด้วยการช่วยชีวิตที่เหมาะสม การหายใจและการเต้นของหัวใจที่เกิดขึ้นเองสามารถกลับมาทำงานต่อได้ แต่ถึงแม้ว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นก็ตาม - ต้องทำ CPR นานถึง 30 นาทีหลังจากหมดสติ - หายใจแบบพาสซีฟและอย่างน้อยที่สุดก็ส่งออกซิเจนไปยัง "ผู้รับ" ซึ่งสามารถช่วยให้ร่างกายมีชีวิตรอดได้จนกว่าจะถึงที่หมาย ของทีมรถพยาบาลซึ่งมียาและอุปกรณ์อยู่เสมอเพื่อกิจกรรมที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

ตามสถิติพบว่าการปฐมพยาบาลที่ถูกต้องทันเวลา หยุดกะทันหันหัวใจจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเพิ่มขึ้นสามเท่า

ข้อบ่งชี้ในการทำ CPR

  • ขาดสติ.บุคคลนั้นไม่ตอบสนองต่อการโทรหรือสิ่งเร้าภายนอกอื่นๆ รวมถึงความเจ็บปวด รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง - อย่าลืมตรวจสอบการสะท้อนกลับนี้ ในการดำเนินการนี้ คุณเพียงแค่ต้องลืมตา ยืดเปลือกตา และฉายแสงบางอย่าง หรือหันศีรษะของผู้ป่วยไปทางแสงประดิษฐ์หรือแสงธรรมชาติ ถ้ารูม่านตาไม่หดตัว อย่างน้อยก็โคม่า
  • ขาดการหายใจเมื่อคุณต้องการตรวจสอบว่าบุคคลนั้นกำลังหายใจอยู่หรือไม่ คุณไม่จำเป็นต้องนำมือ กระจก หรือสิ่งอื่นใดไปที่ริมฝีปากหรือรูจมูกของเขา เพียงแค่แนบหูของคุณไปที่ปาก จมูก หรือหน้าอกของเขาแล้วฟัง บางครั้งอาจมีสิ่งที่เรียกว่าเกิดขึ้นในระยะสั้น การหายใจแบบ agonal เมื่อกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่หายใจเข้าและหายใจออกหดตัวพร้อมกัน การเคลื่อนไหวของหน้าอกมีอาการกระตุก ขณะที่หายใจเข้าไปข้างในไม่ได้ยิน
  • ไม่มีการเต้นของหัวใจมีสภาวะที่หัวใจทำงาน แต่ชีพจรในมือนั้นยากต่อการระบุ หากต้องการทราบว่ามีการไหลเวียนของเลือดหรือไม่คุณต้องตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด ในการทำเช่นนี้ ให้กดนิ้วของคุณระหว่างลูกกระเดือกของอดัมกับกล้ามเนื้อปากมดลูกยาว ซึ่งเริ่มต้นที่แอ่งระหว่างกระดูกไหปลาร้าและไปที่กะโหลกศีรษะหลังใบหู (กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid) พยายามสัมผัสชีพจรของหลอดเลือดแดงคาโรติดอย่างระมัดระวังในตอนนี้ ซึ่งเป็นเรื่องง่าย อย่ากดนิ้วแรงเกินไป คุณอาจรู้สึกเวียนหัวหรือเป็นลมได้

คุณต้องจับนิ้วบนหลอดเลือดแดงคาโรติดนานถึง 5 วินาที เพราะบางครั้งมันไม่ใช่ภาวะหัวใจหยุดเต้น แต่เป็นการหดตัวช้าลง

เทคนิคการทำ CPR: การเตรียมการ

ก่อนอื่น โทรเรียกรถพยาบาลและหาคนมาช่วย - มือพิเศษจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ

วางบุคคลนั้นไว้บนพื้นแข็งยกขาของเขาขึ้น และหากเป็นไปได้ ให้วางขาไว้บนบางสิ่งเพื่อให้ระดับขาของเขาสูงกว่าร่างกายของเขา คุกเข่าข้างผู้ป่วยที่ด้านข้างหน้าอก ปลดกระดุมเสื้อผ้าของเขา

ก่อนอื่นคุณต้อง มั่นใจในการแจ้งเตือนทางเดินหายใจหากบุคคลหนึ่งนอนหงายและไม่มีสติ ลิ้นที่ผ่อนคลายมากเกินไปก็สามารถถอยกลับและปิดกั้นเส้นทางของอากาศได้ เช่น อาจมีการอาเจียนในปาก ทำให้หายใจลำบาก เป็นต้น

หากไม่มีอาการบาดเจ็บ กระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสันหลัง - เอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังมือข้างหนึ่งประคองคอจากด้านล่าง ขณะที่อีกมือหนึ่งกดที่หน้าผากเบาๆ ใช้ขากรรไกรล่างแล้วขยับไปข้างหน้าเพื่อให้ฟันล่างอยู่หน้าฟันบนหรืออย่างน้อยก็อยู่ในระดับเดียวกับฟัน ปากควรจะเปิด ดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ข้างในที่ทำให้หายใจลำบากหรือไม่ ถ้ามีให้เอานิ้วห่อผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดปากออก (ถ้าเป็นผ้าเช็ดปากระวังอย่าให้ฉีกขาด)

ในกรณีที่กระดูกสันหลังส่วนคอได้รับบาดเจ็บหรือต้องสงสัย ให้จำกัดการขยับกรามและอ้าปาก

วางเบาะไว้ใต้คอของผู้ป่วยเพื่อรักษาตำแหน่งศีรษะเอียง บีบจมูกของเขาและทดสอบการหายใจลึกๆ สองครั้งแบบปากต่อปาก โดยควรใช้ผ้าเช็ดหน้าที่สามารถซึมผ่านได้ดีเพื่อเหตุผลด้านสุขอนามัย ในเวลานี้ ให้สังเกตหน้าอกของเหยื่อ - ควรยกขึ้นเมื่อหายใจเข้า หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้มองหาแผงกั้นอากาศ อาจมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในทางเดินหายใจ เช่น เศษอาหาร

หากต้องการนำสิ่งแปลกปลอมออก คุณสามารถลองเคลื่อนไหวอย่างแหลมคม เช่นเดียวกับการนวดหัวใจทางอ้อม (ดูด้านล่าง) โดยกดผ่าน ส่วนบนหน้าท้องไปทางหน้าอก

ถ้า กรงซี่โครงในระหว่างการหายใจเข้าควบคุมมันจะเคลื่อนไหว - ดำเนินการกระตุ้นการหดตัวของหัวใจ

เทคนิคการทำ CPR: การช็อกก่อนหัวใจ

หากบุคคลหมดสติต่อหน้าคุณหรือเป็นที่ทราบกันดีว่าผ่านไปไม่ถึงหนึ่งนาทีนับตั้งแต่หมดสติ ขอแนะนำให้เริ่มมีอิทธิพลต่อหัวใจด้วยการเต้นของหัวใจล่วงหน้า

จุดประสงค์ของจังหวะก่อนคอร์เดียลคือการแปลงพลังงานกลจากการกระแทกที่หน้าอกและหัวใจข้างในเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้า ซึ่งจะทำให้การเต้นของหัวใจอิสระกลับมาทำงานอีกครั้ง ดังนั้นการโจมตีล่วงหน้าจึงไม่ควรมีเป้าหมายในการสร้างความเสียหาย - ควรมีขนาดใหญ่ แต่ไม่ยาก เหมือนกับการทุบโต๊ะของคนขี้โมโห ควรใช้กับหีบที่ไม่มีเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับ เช่น เหรียญรางวัล

กระบวนการ xiphoid จะดำเนินต่อไปจนถึงกระดูกอกจากจุดที่กระดูกซี่โครงมาบรรจบกัน ปิดด้วยมือข้างเดียวเพื่อไม่ให้หลุดจากการถูกกระแทก ใช้มืออีกข้างของคุณจากความสูงประมาณสามสิบเซนติเมตร กระแทกกระดูกสันอกโดยให้ขอบกำปั้นอยู่เหนือกระบวนการ xiphoid ห้าเซนติเมตร หลังจากเกิดการกระแทก ให้ตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดง หากหัวใจไม่สามารถสตาร์ทได้ ให้เต้นซ้ำหลังจากผ่านไป 3-5 วินาทีแล้วตรวจชีพจรอีกครั้ง หากไม่มีให้ดำเนินการกดหน้าอกโดยตรง

สิ่งที่เขียนไว้ข้างต้นไม่เพียงแต่ควรอ่านเฉยๆ แต่ยังจินตนาการถึงลำดับของการกระทำที่แยกออกมาอย่างดี เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ทุกช่วงเวลามีค่าคุณต้องเข้าใจให้แน่ชัดว่ากิจกรรมเริ่มต้นทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นเริ่มต้นจากคำจำกัดความ การเสียชีวิตทางคลินิกและจนถึงและรวมถึงจังหวะก่อนหน้า - คุณไม่สามารถใช้เวลาเกิน 20-30 วินาที ทุกการกระทำที่คุณทำควรรวดเร็วและมั่นใจ ปราศจากความยุ่งยากและความตื่นเต้นโดยไม่จำเป็น

ห้ามมิให้ทำการฝึกจังหวะล่วงหน้ากับผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่โดยเด็ดขาด - ซึ่งอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้!

เทคนิคการทำ CPR: การกดหน้าอกและการช่วยหายใจ

ที่เรียกว่าเพราะผู้ช่วยชีวิตไม่ได้กดดันหัวใจโดยตรงดังที่เกิดขึ้นกับ การผ่าตัดและผ่านผนังหน้าอก เป้าหมายคือการใช้การหดตัวเชิงกลของหัวใจเพื่อฟื้นฟูศักยภาพทางไฟฟ้าและการทำงานที่เป็นอิสระ

ขอย้ำอีกครั้งว่าบุคคลต้องนอนบนพื้นแข็งและเรียบ

ยืดแขนออกจนสุด วางฝ่ามือบนฝ่ามือตามขวางหรือประสานนิ้วเข้ากับ "ล็อค" ดังในภาพ หากเป็นแนวขวาง นิ้วไม่ควรสัมผัสหน้าอกเพื่อป้องกันกระดูกซี่โครงหัก ไหล่ของคุณควรอยู่เหนือกระดูกอกของผู้ป่วยโดยตรง โดยขนานกับกระดูกอกของผู้ป่วย มือตั้งฉากกับกระดูกสันอก ตำแหน่งที่ใช้แรงจะอยู่เหนือกระบวนการ xiphoid ประมาณ 3-4 ซม. ออกแรงกดด้วยส่วนข้อมือของฝ่ามือซึ่งทอดยาวไปตามแนวแขนโดยตรง ตั้งฉากกับกระดูกสันอก

ขอย้ำอีกครั้งว่าต้องยืดแขนให้สุดตลอดเวลา การผลักจะต้องทำด้วยร่างกาย - ไม่ใช่แรง แต่ในขณะเดียวกันก็งออย่างแหลมคมเป็นจังหวะและกระฉับกระเฉง จึงต้องสร้างแรงที่ต้องการจากส่วนหนึ่งของน้ำหนักของคุณเอง ทำการทดสอบเพื่อประเมินความยืดหยุ่นและความต้านทานของหน้าอก สิ่งสำคัญคือต้องหาช่วงเวลาระหว่างการไม่มีอิทธิพลกับ "การทำมากเกินไป" ความลึกของการกดหน้าอกที่ต้องการ (เช่น ควรโค้งงอหน้าอกเท่าไร) คือ 5 ซม. ความถี่ของการหดตัวของหน้าอกคือ 100 ครั้งต่อนาที เช่น ประมาณ 2/3 วินาทีต่อการกดหนึ่งครั้ง ความถี่นี้มีความสำคัญมาก ดังนั้นการช่วยชีวิตหัวใจจึงค่อนข้างทำให้ร่างกายอ่อนแอสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฝึก

การเคลื่อนไหวจะต้องแม่นยำและเหมือนกัน ร่างกายของผู้ป่วยไม่ควรแกว่งไปมา คุณไม่สามารถยกมือออกจากกระดูกอกหรือขยับได้

ในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2010 ไม่แนะนำให้ผู้ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมทำทั้งเครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอกในเวลาเดียวกันโดยจำกัดตัวเองไว้เพียงวินาทีเดียว มีคำอธิบายสำหรับสิ่งนี้ - เลือดในช่วงเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิกส่วนใหญ่มักจะเก็บออกซิเจนจำนวนหนึ่งไว้และแม้แต่ในปอดก็มีปริมาณไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างก็คือ อนิจจา รถพยาบาลในสหรัฐอเมริกามักจะมาถึงเร็วกว่าที่นี่ ดังนั้นคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับการพัฒนาสถานการณ์ที่เป็นไปได้ เอาเป็นว่าถ้าคุณแน่ใจว่ารถพยาบาลจะมาถึงในอีกห้านาทีข้างหน้า คุณสามารถจำกัดตัวเองให้กดหน้าอกเท่านั้น หากคุณไม่แน่ใจ ให้ทำการช่วยหายใจไปพร้อมๆ กัน

คุณต้องหายใจแบบปากต่อปากผ่านผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดปาก หายใจเข้าสองครั้งหลังจากกด 30 ครั้ง

ก่อนหน้านี้อัตราส่วนการกดต่อการหายใจคือ 5:1 ต่อมาคือ 15:2; จากการศึกษาล่าสุดพบว่า 30:2 ก็เพียงพอแล้ว - ให้ปริมาณออกซิเจนในปอดขั้นต่ำเพียงพอและคาร์บอนไดออกไซด์ที่สะสมจะช่วยกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจเพิ่มเติม

ในจังหวะนี้คุณต้องทำ "การนวดหายใจ" สามครั้งแล้วตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด หากไม่มี ให้ทำการช่วยชีวิตต่อไป โดยตรวจชีพจรทุกๆ สามรอบ ต้องทำ CPR ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงหรือภายใน 30 นาทีหลังจากหมดสติ

หากในกระบวนการนี้ คุณหักซี่โครงของผู้ป่วย (ความรู้สึกกระทืบใต้วงแขนและเสียงที่สอดคล้องกัน) ให้ลดความถี่และความกว้างของการกระแทกลงเล็กน้อย แต่ไม่ว่าจะในสถานการณ์ใดก็ตาม ห้ามหยุดการช่วยชีวิต

หากปรากฏขึ้น ผู้ป่วยจะเริ่มเปลี่ยนเป็นสีชมพู และรูม่านตาตอบสนองต่อแสง นั่นหมายความว่าคุณกำลังทำทุกอย่างถูกต้อง ในกรณีนี้ คุณสามารถหยุดการช่วยชีวิตได้โดยการหายใจแบบปากต่อปากหลายๆ ครั้งในช่วงเวลาห้าวินาที แต่อย่าละเลยความระมัดระวัง - จากนั้นคุณจะต้องตรวจสอบว่าผู้ป่วยหายใจด้วยตัวเองหรือไม่ (ถ้าไม่ให้ช่วยหายใจต่อไป) และชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติดคงที่หรือไม่ (หากหายไปอีกครั้งให้นวดหัวใจต่อ)

เมื่อทำการช่วยหายใจตรวจสอบให้แน่ใจว่าอากาศไม่เข้าสู่กระเพาะอาหาร (ในกรณีนี้จะเกิดการยื่นออกมาภายใต้กระบวนการ xiphoid) หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ให้หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างแล้วกดท้องเบา ๆ ด้วยการเคลื่อนไหวที่คมชัดเพื่อกระตุ้นให้เรอ ในเวลาเดียวกันอย่าหักโหมจนเกินไปเพื่อที่บุคคลนั้นจะไม่สำลักอาเจียน

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดเมื่อทำ CPR

โดยสรุป เราแสดงรายการสิ่งที่ผู้ช่วยชีวิตที่ไม่มีประสบการณ์ทำมากที่สุด นี่คือประเด็นที่คุณต้องให้ความสำคัญสูงสุดเมื่อเรียนรู้เทคนิคการทำ CPR

  • พื้นผิวที่ไม่เหมาะสมใต้ตัวคนไข้ (นุ่ม ไม่เรียบ หรือลาดเอียง)
  • ตำแหน่งมือที่ไม่ถูกต้องระหว่างการกด (ออกแรงกดไม่ถูกต้อง ไม่กระตุ้นหัวใจตามปกติ และทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน เช่น ซี่โครงและกระดูกสันอกหัก)
  • การกดหน้าอกไม่เพียงพอ (น้อยกว่า 5 ซม. แต่ที่นี่คุณต้องเข้าใจความแตกต่างของประเภทร่างกาย ผู้คนที่หลากหลาย- ตัวเลขนี้สำหรับคนทั่วไป - แต่สำหรับเช่น นักยกน้ำหนักรุ่นเฮฟวี่เวท จะมากกว่าเล็กน้อยและสำหรับผู้หญิงผอมจะน้อยกว่าเล็กน้อย)
  • การระบายอากาศของปอดไม่ดี (แรงบันดาลใจไม่เพียงพอหรือการอุดตันในทางเดินหายใจ)
  • CPR ล่าช้าหรือหยุดชะงักนานกว่าสิบวินาที

ฉันตก จุดทางเทคนิคสังเกตอย่างถูกต้อง - คุณมีโอกาสสูงมากที่จะดึงบุคคลออกจากเงื้อมมือแห่งความตาย โปรดจำไว้เสมอ และนอกเหนือจากสิ่งที่คุณเพิ่งอ่านไปแล้ว ให้เข้ารับการปฐมพยาบาลหากเป็นไปได้

วิดีโอเกี่ยวกับการนวดหัวใจ

การเต้นของหัวใจที่คงอยู่สามารถฆ่าคนได้

ความสนใจ! ข้อควรจำ: จังหวะก่อนอัดเพลงเมื่อใด

หัวใจของมนุษย์เป็นปั๊มสี่ห้อง ขนาดเล็กแต่มีความสามารถพิเศษ ไม่มีเนื้อเยื่อที่สร้างขึ้นโดยธรรมชาติหรือมนุษย์ที่มีการหดตัวเช่นนี้ อายุขัยกว่า 70 ปี ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจ


ยืนพัก 70 ครั้งต่อนาที กล้ามเนื้อหัวใจจะเต้นได้ 2,575,440 ครั้งต่อนาที 000 คำย่อ นี่เป็นการแสดงที่เหลือเชื่อจริงๆ! กล้ามเนื้อหัวใจก็เหมือนกับกล้ามเนื้ออื่นๆ ที่ประกอบด้วยจำนวนมาก เส้นใยกล้ามเนื้อและพวกเขาทั้งหมดทำงานเป็นหนึ่งเดียว ด้วยเหตุผลหลายประการการซิงโครไนซ์ของการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อหยุดชะงักพวกมันเริ่มทำงานไม่พร้อมเพรียงกันซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิต ด้วยความช่วยเหลือของการตีหน้าอกล่วงหน้าคุณสามารถบังคับหัวใจให้เต้นพร้อมกันได้เหมือนเมื่อก่อน จุดประสงค์ของการชกเช่นนี้คือการเขย่าหน้าอกให้มากที่สุดซึ่งอาจเป็นแรงผลักดันให้ "เริ่ม" หัวใจที่หยุดเต้นได้ บ่อยครั้งที่การชกทำให้การเต้นของหัวใจกลับคืนมาและฟื้นคืนสติ วิธีง่ายๆ แต่ได้ผลมาก


การเป่าล่วงหน้าจะถูกส่งไปยังจุดที่อยู่บนกระดูกสันอกเหนือกระบวนการ xiphoid 2-3 ซม. โดยให้ขอบของฝ่ามือกำแน่นเป็นกำปั้น การตีควรสั้นและคมเพียงพอ ในกรณีนี้ ควรให้ข้อศอกของมือที่ชกไปตามลำตัวของเหยื่อ ทันทีหลังจากการเป่าคุณจะต้องค้นหาว่าหัวใจกลับมาทำงานต่อหรือไม่โดยคุณวางนิ้ว 2-3 นิ้วบนเส้นโครงของหลอดเลือดแดงคาโรติด หากหัวใจเริ่มทำงาน พวกเขาจะเริ่มการช่วยหายใจในปอด แต่ถ้าไม่เป็นเช่นนั้น พวกเขาก็จะทำการกดหน้าอกต่อไป

3.3. การนวดหัวใจทางอ้อม

การนวดหัวใจทางอ้อม (การนวดโดยตรงดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัด) เปิดใจ) เริ่มต้นทันทีที่เห็นได้ชัดว่าจังหวะก่อนหัวใจไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง ประสิทธิภาพ วิธีนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้อย่างเข้มงวด:

ฝ่ามือที่วางซ้อนกันควรอยู่ในตำแหน่งที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด: เหนือกระบวนการ xiphoid 2-3 ซม. ณ จุดที่เกิดการกระแทกล่วงหน้า

การกดกระตุกบนหน้าอกควรทำด้วยแรงที่หน้าอกถูกบีบอัด 5 ซม. ในผู้ใหญ่, 3 ซม. ในวัยรุ่น เด็กอายุหนึ่งปี- คูณ 1 ซม.

จังหวะการกดหน้าอกควรสอดคล้องกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก - ประมาณ 1 ครั้งต่อวินาที การกดทับกระดูกสันอกแต่ละครั้งอย่างถูกต้องจะสอดคล้องกับการเต้นของหัวใจหนึ่งครั้ง



ระยะเวลาขั้นต่ำ การนวดทางอ้อมอัตราการเต้นของหัวใจแม้ว่าจะไม่มีสัญญาณของประสิทธิผล แต่ก็ไม่ควรน้อยกว่า 15-20 นาที

ผลของการกดหน้าอกร่วมกับการระบายอากาศเทียมสามารถสังเกตได้ภายใน 1-2 นาที: ผิวหน้าจะค่อยๆกลายเป็นสีปกติ, รูม่านตาตอบสนองต่อแสง (แคบลง) และการเต้นจะสังเกตได้ในหลอดเลือดแดงคาโรติด


\/ เทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม:

วางบุคคลไว้บนพื้นแข็ง (หากเหยื่อนอนอยู่บนเตียงหรือโซฟา จะต้องวางเขาลงบนพื้น) แล้วคุกเข่าทางด้านซ้ายของเหยื่อขนานกัน แกนตามยาวร่างของเขา;

วางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ที่จุดฉายของหัวใจบนกระดูกสันอกและฝ่ามืออีกข้างหนึ่งอยู่ด้านบน (ฝ่ามือข้างหนึ่งอยู่ด้านบนของอีกข้าง) ควรยกนิ้วขึ้น นิ้วหัวแม่มือควรมองไปในทิศทางที่ต่างกัน

จำเป็นต้องกดที่กระดูกสันอกด้วยแขนตรงเท่านั้นโดยใช้น้ำหนักตัว ( ผ้าคาดไหล่หลังและครึ่งบนของร่างกาย); เมื่อทำการนวดทางอ้อมกับเด็ก คุณสามารถใช้มือเดียวและนิ้วหัวแม่มือเดียวสำหรับทารกแรกเกิด

ฝ่ามือไม่ควรออกจากกระดูกสันอกของเหยื่อ และควรทำการเคลื่อนไหวครั้งต่อไปหลังจากที่หน้าอกกลับสู่ตำแหน่งเดิมเท่านั้น

3.4. การระบายอากาศแบบประดิษฐ์

การช่วยหายใจแบบประดิษฐ์นั้นดำเนินการในสองกรณี: เมื่อไม่มีการเต้นของหัวใจและการหายใจเช่น บุคคลนั้นอยู่ในสถานะของการเสียชีวิตทางคลินิกและเมื่อการเต้นของหัวใจและการหายใจที่เกิดขึ้นเองยังคงอยู่ แต่ความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจไม่เกิน 10 ครั้ง ต่อนาที.

เทคนิคการระบายอากาศด้วยกลไก:

ตรวจสอบความชัดแจ้งของระบบทางเดินหายใจส่วนบน วิธีการดูแลระบบทางเดินหายใจส่วนบนให้ชัดเจนโดยใช้นิ้วชี้และนิ้วกลางซึ่งต้องห่อด้วยผ้าเช็ดหน้าหรือผ้ากอซที่สะอาด ทำความสะอาดอย่างรวดเร็ว ช่องปากจาก สิ่งแปลกปลอม- เลือด, เมือก จากนั้นเอียงศีรษะของเหยื่อไปด้านหลัง วางเบาะรองนั่งขนาดเล็กที่ทำจากวัสดุใดๆ ที่มีอยู่ไว้ใต้ไหล่ของเขา

หายใจออกเข้าปอดของเหยื่อ การหายใจออกเข้าปอดทำได้โดยใช้วิธีปากต่อปาก ในกรณีนี้คุณต้องหายใจเข้าลึก ๆ และจับริมฝีปากของเหยื่อไว้แน่นด้วยริมฝีปากของคุณแล้วหายใจออกเข้าปอด ในเวลาเดียวกันขณะหายใจเข้า นิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือของมือข้างหนึ่งควรปิดรูจมูกของเหยื่อให้แน่น ไม่ควรมีช่องว่างในระบบปิดที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้ มิฉะนั้นอากาศจะไม่เข้าสู่ปอด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหน้าอกขยับ (เพิ่มขึ้น) เมื่อคุณหายใจออกเข้าปอดของเหยื่อ หากไม่เกิดขึ้น แสดงว่าทางเดินหายใจถูกอุดตัน อากาศไม่เข้าสู่ปอด และความพยายามของคุณก็ไร้ผล ในกรณีนี้คุณต้องทำความสะอาดอีกครั้ง สายการบินและเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะของเหยื่อเล็กน้อย

ประสิทธิภาพของการช่วยชีวิตไม่เพียงขึ้นอยู่กับความแม่นยำของเทคนิคการกดหน้าอกและการช่วยหายใจแบบเทียมเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ในกระบวนการกระทำของคุณด้วย หากมีคนคนหนึ่งทำการช่วยชีวิตคุณต้องทำประมาณ 80 ครั้ง


การบีบอัดต่อนาทีสำหรับทุก ๆ 10-12 แรงกดบนกระดูกสันอกควรหายใจออก 2-3 ครั้ง (สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนจะมีความรุนแรงของแรงกดคือ 100 นาทีละครั้งและทุกๆ 5 ความกดดันจะมีการหายใจออก 1 ครั้ง) แน่นอนว่าเป็นการดีกว่าถ้าทำการช่วยชีวิตกับคนสองหรือสามคน ในกรณีนี้ ทุกๆ 5 ครั้งจะมีการหายใจ 1 ครั้ง และผู้เข้าร่วมคนหนึ่งกดท้องของเหยื่อค่อนข้างแรง เนื่องจากจะไม่รวมปริมาณเลือดที่มีนัยสำคัญจากการไหลเวียนของเลือด (ในกระดูกเชิงกรานและ แขนขาส่วนล่าง) และถูกสร้างขึ้น เงื่อนไขที่ดีเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงสมองได้ครบถ้วน

หากการกระทำของคุณประสบความสำเร็จ (กิจกรรมอิสระของหัวใจและปอดได้รับการฟื้นฟู