ปวดเมื่อตั้งครรภ์ 33 สัปดาห์

ในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ ความรู้สึกเจ็บปวดสัมพันธ์กับการเพิ่มขนาดของมดลูกอย่างรวดเร็วและการเตรียมพร้อมของร่างกายสำหรับการคลอดบุตร หากคุณรู้สึกไม่สบาย คุณจะต้องสามารถรับรู้สภาวะปกติและพยาธิสภาพได้ นี่คือลักษณะความรู้สึกที่พบบ่อยที่สุดในช่วงเวลานี้:

• ความเจ็บปวดในบริเวณ sacrum และหัวหน่าว (เกิดการผ่อนคลาย เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและความแตกต่าง กระดูกเชิงกราน);
• ปวดบริเวณเอวและขา (เป็นผลมาจากภาระหนักที่ได้รับจากมดลูกขยายใหญ่)
• ปวดใน ทวารหนัก(ปรากฏเนื่องจากท้องผูกและริดสีดวงทวารบ่อย);
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium (เกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของเด็กและผ่านไปอย่างรวดเร็ว)

มีไข้และเป็นหวัด

คุณควรรู้ว่าอุณหภูมิที่สูงถึง 37 องศาถือเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องลดอุณหภูมิลง อันตรายจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อเทอร์โมมิเตอร์แสดงอุณหภูมิ 38 องศาขึ้นไปเท่านั้น ไข้ถือเป็นภัยคุกคามต่อการแท้งบุตร ดังนั้นคุณจึงต้องรักษาโรคนี้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก โดยไม่ต้องรักษาให้รุนแรงเกินไป

สำหรับโรคหวัด สตรีมีครรภ์สามารถใช้วิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• ดื่มของเหลวอุ่น ๆ มากมาย: นม, ชา, น้ำผลไม้เบอร์รี่, น้ำ;
• การใช้วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม: ล้างคอและจมูกด้วยการแช่สมุนไพร (คาโมมายล์, ยูคาลิปตัส, ปราชญ์), ถูด้วยน้ำเย็น ฯลฯ
• ยาลดไข้จากพาราเซตามอลที่อุณหภูมิสูง

ไม่ควรใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดหรืออบไอน้ำเท้าไม่ว่าในกรณีใด เมื่อสัญญาณแรกของการเป็นหวัดปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษานักบำบัด

ออกจากโรงพยาบาลในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงควรตรวจดูตกขาวของเธอเป็นประจำ โดยปกติควรในปริมาณน้อย ไม่มีสี และไม่มีกลิ่น

หากปฏิทินแสดงสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์และสตรีมีครรภ์ตรวจพบว่ามีน้ำมูกใสจำนวนมากไหลออกมา นี่อาจหมายถึงสิ่งเดียวเท่านั้น - ปลั๊กเมือกผ่านไปแล้วและการคลอดบุตรจะเริ่มขึ้นในไม่ช้า คุณต้องทำตัวสงบ: เรียกรถพยาบาลแล้วรอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคลอดบุตร การคลอดก่อนกำหนดไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของทารกมากนัก หากแพทย์ให้การดูแลที่เหมาะสม เขาจะมีชีวิตรอดและมีสุขภาพแข็งแรง

ชีวิตที่ใกล้ชิด

เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ ห้ามมิให้มีชีวิตที่ใกล้ชิด แม้จะมีช่วงเวลาที่น่าประทับใจและท้องที่ใหญ่โตของสตรีมีครรภ์ แต่หากมีความปรารถนาร่วมกันทั้งคู่ก็สามารถไปหาความใกล้ชิดได้โดยมีเงื่อนไขว่าไม่มีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด หากผู้หญิงมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ของเธออย่างแน่นอน เรื่องนี้ไม่ควรมีความลำบากใจ นรีแพทย์จะสามารถตอบได้อย่างชัดเจนว่าความสัมพันธ์ใกล้ชิดจะเป็นอันตรายต่อคุณหรือไม่ หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น เขาจะกำหนดให้มีการพักผ่อนทางเพศจนกว่าจะคลอดบุตร

• ติดตาม ความดันเลือดแดงและอาการบวมน้ำ หากมีของเหลวสะสมในร่างกาย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และคุณมักจะรู้สึกไม่สบาย ให้ไปพบแพทย์นรีแพทย์ การเพิกเฉยต่อปัญหาอาจนำไปสู่การพัฒนาพิษในระยะท้ายได้
• เตรียมของไปโรงพยาบาลคลอดบุตรและบัตรแลก พวกเขาควรอยู่ใกล้มือเสมอเพราะเมื่อเริ่มงานจะไม่มีเวลาเตรียมตัว
• หาเวลาเดินเล่น อากาศบริสุทธิ์มันดีสำหรับคุณและลูกน้อย วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่อาจทำให้อาการร้ายแรงในการตั้งครรภ์ช่วงปลายรุนแรงขึ้นได้
• เมื่อสัญญาณแรกของไข้หวัดปรากฏขึ้น ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ ทุกสัปดาห์มีค่า เมื่อถึงเวลาเกิด มารดาจะต้องมีสุขภาพแข็งแรง
• ใช้เวลากับครอบครัวให้มากขึ้น โดยเฉพาะกับพ่อของเด็ก การสนทนาจากใจจริงและการสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับลูกน้อยของคุณจะช่วยรักษาสภาวะทางอารมณ์ที่ไม่มั่นคงและบรรเทาความเครียด

ติดมัน โหมดที่ถูกต้องวันรวมเวลาพักผ่อน การออกกำลังกายและเดิน พยายามนอนหลับให้เพียงพอโดยการนอนหลับอย่างน้อย 8-9 ชั่วโมง

เรียนคุณแม่ในอนาคตไซต์! นรีแพทย์ควรเป็นที่ปรึกษาหลักของหญิงตั้งครรภ์เกี่ยวกับปัญหาทางโภชนาการ จากผลการทดสอบ เขาระบุถึงการขาดสารอาหารบางอย่างในร่างกายของผู้หญิง (โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน แคลเซียม ฯลฯ) จากนั้นเขาจะให้คำแนะนำด้านโภชนาการเพื่อชดเชยการขาดสารอาหารที่มีอยู่

เมนูประจำวันของคุณแม่ควรประกอบด้วยผักและผลไม้ - แหล่งวิตามินและใยอาหาร ควรบริโภคสดหรือนึ่ง สำหรับคอร์สแรกคุณสามารถกินซุปที่ปรุงในน้ำซุปไขมันต่ำสำหรับมื้อที่สอง - โจ๊กธัญพืช, เนื้อวัว, ปลา คุณควรกินอาหารที่ยากจะปฏิเสธในปริมาณน้อยที่สุด: ขนมอบ, ไส้กรอก, เช่นเดียวกับอาหารรมควัน, เค็ม, ทอด, ไขมันและหวาน ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องลืมเรื่องแอลกอฮอล์และกาแฟเข้มข้น

และเคล็ดลับสำคัญอีกประการหนึ่งคือการไม่กินมากเกินไป เป็นความเชื่อที่ผิดว่าสตรีมีครรภ์ควรรับประทานอาหารสำหรับสองคน หากคุณปฏิบัติตามนี้ ในไม่ช้าคุณก็จะกลายเป็นโรคอ้วนรวมถึงโรคทางเดินอาหารอีกมากมาย

การออกกำลังกาย

เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ ผู้หญิงจะรักษารูปร่างให้แข็งแรงได้ยากขึ้น คุณแม่หลายคนเชื่อว่าตอนนี้เป็นเวลาที่จะเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่หรือเอนกายซึ่งทำด้วยความยินดี อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าวิธีการนี้สามารถเล่นเป็นเรื่องตลกที่โหดร้ายได้เพราะหากไม่มีการเคลื่อนไหวมันเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดีและกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออยู่แล้วอาจล้มเหลว

มารดาที่มีความรับผิดชอบให้ความสำคัญกับการรักษาสุขภาพและการเตรียมตัวคลอดบุตรอย่างจริงจังโดยการออกกำลังกายเบาๆ:

• แอโรบิกในสระน้ำ
• โยคะสำหรับหญิงตั้งครรภ์
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• การออกกำลังกาย Kegel;
• ที่เดิน.

เป็นการดีกว่าถ้าออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันจนกลายเป็นนิสัย การออกกำลังกายช่วยเพิ่มพลังงานและความแข็งแกร่ง ช่วยให้คุณเผาผลาญแคลอรี่และรับมือกับปัญหาต่างๆ มากมาย เช่น อาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน โรคริดสีดวงทวาร

การศึกษาและการวิเคราะห์ที่จำเป็น

สัปดาห์สูติกรรมที่ 33 ของการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ทั้งแพทย์และสตรีมีครรภ์เองก็มีความเข้าใจอย่างละเอียดว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการอย่างไร การติดตามอาการของเขาเริ่มต้นตั้งแต่ช่วงเวลาที่แม่ลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ แพทย์คำนวณระยะเวลาทางสูติกรรมซึ่งไม่ได้ถูกกำหนดจากช่วงเวลาที่คิด (การปล่อยไข่อันเป็นผลมาจากการตกไข่ฟิวชั่นกับอสุจิและการก่อตัวของเอ็มบริโอบลาสโตซิสต์) แต่นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

หลังจากนั้นนรีแพทย์จะกำหนดให้มีการทดสอบเป็นประจำซึ่งสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมในเอ็มบริโอสามครั้ง การศึกษาระดับฮอร์โมนเอชซีจีและเอสไตรออลอิสระโปรตีน AFP จะดำเนินการที่ 11-13 สัปดาห์ หากการตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ ภายในสัปดาห์ที่ 33 สตรีมีครรภ์ควรไปพบแพทย์สัปดาห์ละสองครั้ง เมื่อได้รับการแต่งตั้ง เธอจะปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• การตีความการตรวจปัสสาวะและเลือด
• ละเลงหากมีข้อร้องเรียน
• การวัดความดันโลหิต น้ำหนักตัว ปริมาตรช่องท้อง และขนาดของมดลูก
• ติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์

หากการตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาและทดสอบเพิ่มเติม และอาจเพิ่มความถี่ในการนัดหมาย หากมีภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของเด็ก อาจส่งสตรีมีครรภ์ไปโรงพยาบาลได้

การคลอดบุตรเป็นช่วงเวลาที่สำคัญ มีความรับผิดชอบ และมีความสุขในชีวิตของผู้หญิงทุกคน การยักย้ายเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบรรทัดสัปดาห์ที่ 37-42 ในช่วงนี้ทารกมีพัฒนาการค่อนข้างดีและพร้อมที่จะเข้าสู่ชีวิตแล้ว ชีวิตใหม่- เมื่อคลอดบุตร นักทารกแรกเกิดจะต้องประเมินสภาพของเขา เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการจัดเตรียมสเกลที่แน่นอน - Apgar ประกอบด้วยการวิเคราะห์โดยสรุปของเกณฑ์ 5 ข้อ ซึ่งแต่ละเกณฑ์จะได้รับการประเมินเป็นคะแนนตั้งแต่ศูนย์ถึงสองเกณฑ์ โดยปกติเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงจะมีคะแนนตั้งแต่ 8 ถึง 10 คะแนน ตัวเลขสุดท้ายจะได้ยินไม่บ่อยนัก อย่างไรก็ตาม สิ่งต่างๆ ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างที่เราต้องการเสมอไป

นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ผู้หญิงเริ่มคลอดเมื่ออายุ 32-33 สัปดาห์ เป็นเงื่อนไขนี้ที่จะกล่าวถึงต่อไป บทความนี้จะบอกคุณว่าสัญญาณเตือนของการเจ็บครรภ์คลอดเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์มีอะไรบ้าง คุณจะได้เรียนรู้ว่าต้องทำอะไรในกรณีนี้หรือกรณีนั้น ค้นหาว่าการปรากฏตัวของทารกในเวลานี้อาจส่งผลอย่างไร

การคลอดบุตรเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์

การคลอดบุตรเมื่ออายุ 7-8 เดือนถือเป็นการคลอดก่อนกำหนด การคลอดในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์อาจใกล้เข้ามาหรือกำลังดำเนินอยู่ ในสถานการณ์แรก แพทย์จะพยายามทุกวิถีทางเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ไว้ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จึงมีการกำหนดสตรีมีครรภ์ ที่นอนรวมถึงการใช้งานบางอย่าง ยา- ในหมู่พวกเขามียาระงับประสาทอย่างแน่นอนซึ่งเป็นยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของมดลูก นอกจากนี้แพทย์สามารถสั่งจ่ายสารประกอบเพิ่มเติมที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและส่งเสริมการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์

หากไม่สามารถหยุดการคลอดบุตรได้เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ ถือว่าได้เริ่มแล้ว ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะเลือกวิธีการคลอดบุตรที่สะดวกและปลอดภัยที่สุด มันอาจจะเป็น กระบวนการทางธรรมชาติหรือ ส่วน C- ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสภาพของทารกในครรภ์และสุขภาพ หญิงมีครรภ์.

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

การคลอดในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์อาจเริ่มต้นเนื่องจากอิทธิพลนี้ ปัจจัยภายนอกและเนื่องจากภายในด้วย กระบวนการทางพยาธิวิทยา- บ่อยครั้งที่สถานะทางสังคมและวิถีชีวิตของสตรีมีครรภ์นำไปสู่สถานการณ์ที่อธิบายไว้ สาเหตุที่การคลอดก่อนกำหนดเริ่มขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์มีดังต่อไปนี้:

• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด การใช้ยาบางชนิดในระยะเริ่มแรกและระยะหลัง
• ความผิดปกติของฮอร์โมน, โรคของอวัยวะสืบพันธุ์;
• ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของมดลูกและปากมดลูก
• คอขาดคอขาดหรือการเปิดช่องคลอดก่อนกำหนด;
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานและ ท่อปัสสาวะ, โรคเรื้อรังหัวใจและไต
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของรกและการหลุดออก
• การบาดเจ็บและการมีเนื้องอกในมดลูก

ที่จริงแล้ว อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับกระบวนการที่ไม่คาดคิดนี้ แต่ละกรณีก็มีปัจจัยของตัวเอง เป็นที่น่าสังเกตว่าหากการคลอดบุตรเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 33 ก็จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของมัน สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเลือกกลวิธีในการปฏิบัติตนกับแม่ใหม่และลูกของเธอเพิ่มเติม นอกจากนี้ การกำจัดปัจจัยที่ระบุจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าสถานการณ์จะไม่เกิดขึ้นอีกในอนาคต

มันเริ่มต้นอย่างไร?

การคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ ไม่ค่อยเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยปกติแล้วพวกเขาจะมีลางสังหรณ์ของตัวเอง ในสถานการณ์เช่นนี้ พวกเขาพูดถึงการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ตรงเวลา กระบวนการนี้ก็จะได้รับแรงผลักดันและได้เกิดขึ้นแล้ว เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการเริ่มต้นของการทำงาน สารตั้งต้นของภาวะนี้อาจมีอาการเช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนด มาดูรายละเอียดกัน

การรั่วไหลของน้ำคร่ำ

การคลอดบุตรเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์อาจเริ่มต้นด้วยการแตกของน้ำคร่ำ เป็นที่น่าสังเกตว่าปัจจัยนี้มักถือว่าไม่เอื้ออำนวยมากนัก ท้ายที่สุดแล้ว การให้เด็กอยู่ในท้องแม่โดยไม่มีน้ำเป็นเวลานานกว่าหกชั่วโมงก็นำไปสู่ ผลที่ไม่พึงประสงค์- นั่นคือเหตุผลที่แพทย์มักเลือกการผ่าตัดคลอดในกรณีที่น้ำแตกก่อนกำหนด

น้ำคร่ำมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ผู้หญิงเพียงแค่รู้สึกถึงน้ำอุ่นที่ไหลลงมาตามขาของเธอ เป็นที่น่าสังเกตว่าบางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนด้วยการออกกำลังกาย นอกจากนี้การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสีของน้ำคร่ำ สีเขียวบ่งบอกถึงความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์ นี่ยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก หากน้ำใสและสะอาด โอกาสที่จะเกิดผลลัพธ์ที่ดีก็จะเพิ่มขึ้น

ความรู้สึกเจ็บปวด

สัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 33 คืออะไร? ก่อนอื่นผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวด เธออาจจะมี การแปลที่แตกต่างกัน- บ่อยขึ้น รู้สึกไม่สบายกระจายไปยังช่องท้องส่วนล่างและ บริเวณเอว- อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นอยู่ เมื่อมีอาการปวดเป็นระยะและเป็นตะคริว สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการหดตัวที่มีประสิทธิผลหรือไม่ได้ผลก็ได้ ในกรณีแรก ผู้หญิงมักจะคลอดบุตรเอง ในระหว่างการหดตัวที่ไม่เป็นผล ความเจ็บปวดจะทำให้สตรีมีครรภ์หมดแรงโดยไม่เกิดผลใดๆ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์อาจใช้ เวชภัณฑ์เพื่อกระตุ้นการเปิดช่องปากมดลูก

เมื่อความรู้สึกเจ็บปวดปกคลุมทั่วทั้งช่องท้อง และผู้หญิงรู้สึกอ่อนแอ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการหยุดชะงักของรกได้ นี่เป็นสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งซึ่งมักมาพร้อมกับการคลอดบุตรเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ คำวิจารณ์จากแพทย์บอกว่าในกรณีนี้ความล่าช้าอาจทำให้แม่และลูกเสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้เจ้าหน้าที่แผนกสูติกรรมจึงทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

อาการห้อยยานของช่องท้องและการถอดปลั๊กออก

Harbingers ที่แรงงานจะเริ่มเมื่ออายุครรภ์ 32-33 สัปดาห์อาจเป็นการแยกของปลั๊กเมือกซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้อง กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นสองสัปดาห์ก่อนเริ่มเจ็บครรภ์ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณที่อธิบายไว้คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด มีโอกาสที่ดีที่การตั้งครรภ์ของคุณจะสามารถคงอยู่ต่อไปได้อีกสองสามสัปดาห์

การคลายปลั๊กเมือกอาจเป็นแบบครั้งเดียวหรือแบบค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นปริมาตรน้ำมูกทั้งหมดจึงอยู่ที่ประมาณสองช้อนโต๊ะ อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องสามารถสังเกตเห็นได้ด้วยตัวคุณเอง รูปร่าง- นอกจากนี้สตรีมีครรภ์จะสังเกตได้อย่างแน่นอนว่าเธอหายใจได้ง่ายขึ้น นรีแพทย์จะพบว่าความสูงของอวัยวะมดลูกมีขนาดเล็กลง

ระบายออกด้วยเลือด

การคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 33 มักมีเลือดออกร่วมด้วย เป็นที่น่าสังเกตว่าพวกมันอาจมีมากมายหรือน้อยก็ได้ ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยา บ่อยครั้งสิ่งนี้อาจเป็นการถอดที่นั่งของเด็กหรือสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

เมื่อมีเลือดออกไม่เพียงพอ เรามักพูดถึงความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูก สิ่งนี้ไม่น่ากลัวเท่ากับสถานการณ์ที่อธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม ความช่วยเหลือทางการแพทย์มารดาที่คลอดบุตรก็จำเป็นเช่นกัน

การคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 33: ผลที่ตามมาสำหรับมารดา

สถานการณ์ปัจจุบันของผู้หญิงคนนี้อันตรายแค่ไหน? ในระยะนี้ร่างกายของสตรีมีครรภ์ยังไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจสำหรับแม่และอวัยวะทั้งหมดของเธอ ในกรณีนี้ ปากมดลูกอาจมีพฤติกรรมแตกต่างออกไป

หากคลองปากมดลูกเปิดตามที่คาดไว้ สำหรับผู้หญิง การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับที่จะเกิดขึ้นเมื่อครบกำหนด ในกรณีที่ปากมดลูกยังไม่พร้อม (ซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดครั้งแรก) แพทย์จะถูกบังคับให้ทำการกระตุ้น อย่างไรก็ตาม การยักย้ายนี้ไม่ได้มีผลเสมอไป บางครั้งแพทย์ก็ถูกบังคับให้ทำ การแทรกแซงการผ่าตัด- สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าคุณแม่มือใหม่ยังมีท้องอยู่และกระบวนการฟื้นฟูต้องใช้เวลา จำนวนมากเวลา.

การคลอดบุตรเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์มักมีภาวะแทรกซ้อน คำวิจารณ์จากแพทย์รายงานสถานการณ์เมื่อมีกระบวนการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือเกิดขึ้นในทางตรงกันข้าม

ในสัปดาห์ที่ 33

มักจะจบลงเร็วกว่าปกติ สตรีมีครรภ์แทบไม่เคยสามารถอุ้มลูกได้นานถึง 40 สัปดาห์เลย แพทย์พูดถึงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมเมื่อทารกปรากฏตัวในสัปดาห์ที่ 36 คาดว่าจะได้ผลลัพธ์ที่ดีสำหรับการจัดส่งในสัปดาห์ที่ 34

ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด หลังจากผ่านไป 30 สัปดาห์ ผู้หญิงจะได้รับยาบางชนิดที่ส่งเสริมการพัฒนาปอดอย่างรวดเร็วในทารก นั่นคือสาเหตุที่การตั้งครรภ์ทำให้เด็กสามารถหายใจได้ด้วยตัวเองอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม ร่างกายของพวกเขายังคงอ่อนแอมากและต้องมีเงื่อนไขบางประการ

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กในระหว่างการคลอดก่อนกำหนด

การคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 33-34 ของการตั้งครรภ์จะยุติได้อย่างไร? ในขั้นตอนของการพัฒนานี้ ทุก ๆ วันหรือแม้กระทั่งชั่วโมงที่อยู่ในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทารก นี่คือเหตุผลว่าทำไมแพทย์จึงพยายามอย่างหนักเพื่อให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ แม้จะเพียงไม่กี่วันก็ตาม

หากสตรีมีครรภ์ติดต่อมา แผนกสูติกรรมจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะมีเวลาให้ยาบางอย่างแก่เธอก่อนคลอดบุตร พวกเขาจะมุ่งเป้าไปที่การรักษา งานอิสระอวัยวะของเด็ก การปรากฏตัวของทารกในวัย 6 เดือนและการคลอดในสัปดาห์ที่ 33 บทวิจารณ์ค่อนข้างดี ทารกประมาณร้อยละ 90 ที่เกิดในช่วงพัฒนาการนี้ไม่เพียงแต่มีชีวิตรอดเท่านั้น แต่ยังหายใจได้ด้วยตัวเองอีกด้วย เด็กบางคนยังต้องการ การบำบัดอย่างเข้มข้น- หลายคนยังคงถูกป้อนผ่านสายยางต่อไปอีกระยะหนึ่ง

ยังไม่มีการกำหนดอุณหภูมิของทารกที่คลอดก่อนกำหนด อุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไปอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ ด้วยเหตุนี้การให้ความช่วยเหลือทารกอย่างทันท่วงทีจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก แพทย์จะวางทารกไว้ในตู้อบแบบพิเศษ มีการจัดเตรียมเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับเด็กไว้: รักษาอุณหภูมิที่ต้องการ มีโอกาสได้รับอาหารและสิ่งของที่จำเป็น ยา- ในกรณีที่ไม่มีโรคประจำตัวเด็ก ๆ สามารถอยู่ข้างๆแม่ได้ภายใน 2-4 สัปดาห์

พวกเขามักจะพบว่าตัวเองขาดสารอาหารจากธรรมชาติ ในขณะที่ทารกอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ แต่แม่ก็พ่ายแพ้ เต้านม- เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณควรติดต่อที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรทันทีหลังคลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญจะแจ้งให้คุณทราบว่าควรปั๊มนมอย่างถูกต้องเมื่อใดและอย่างไร เพื่อที่คุณจะได้สามารถให้นมลูกได้ด้วยตัวเองในภายหลัง ท้ายที่สุดแล้ว อาหารชนิดนี้จะช่วยให้เศษขนมปังปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมได้อย่างรวดเร็ว

แยกกันเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงการคลอดก่อนกำหนดของเด็กชาย หากลูกชายของคุณเกิดเมื่ออายุ 33 สัปดาห์ ลูกอัณฑะของเขาน่าจะยังไม่ลงมาในถุงอัณฑะ ไม่มีอะไรน่ากลัวเกี่ยวกับเรื่องนี้ ไม่จำเป็นต้องสร้างความตื่นตระหนก โดยปกติภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังจากได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม อวัยวะสืบพันธุ์ของทารกจะเข้าสู่ตำแหน่งปกติ อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นอยู่ อย่าลืมปรึกษาศัลยแพทย์เพื่อให้แพทย์สามารถควบคุมสถานการณ์ของคุณภายใต้การควบคุมของเขาเอง หากจำเป็นอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

การคลอดบุตรที่บ้าน: ความคิดเห็นทางการแพทย์

ผู้หญิงหลายๆคนใน เมื่อเร็วๆ นี้ชอบที่จะคลอดบุตรที่บ้าน ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าดังกล่าวเชื่อว่ากำแพงพื้นเมืองของพวกเขาช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการนี้ สตรีมีครรภ์สั่งผดุงครรภ์เป็นรายบุคคลหรือทำทุกอย่างด้วยตนเอง

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เป็นฝ่ายตรงข้ามที่กระตือรือร้นของโครงการดังกล่าว พวกเขาแย้งว่ากระบวนการจัดส่งควรเกิดขึ้นเฉพาะในสถาบันเฉพาะทางเท่านั้น หากเราพูดถึงการคลอดก่อนกำหนด แพทย์ถึงกับเรียกการกระทำเช่นนี้ว่าการฆ่าทารก ท้ายที่สุดแล้ว ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนที่อยู่ในระยะของการพัฒนานี้จะสามารถอยู่รอดได้ด้วยตัวเองทั้งหมด เด็กๆ หลายๆ คนต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วน ดูแลสุขภาพ- มิฉะนั้นทารกอาจเสียชีวิตได้ ใช่แล้วแม่ต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

บทสรุปของบทความ

คุณทราบเมื่อตั้งครรภ์ได้ 33 สัปดาห์ หากคุณพบสัญญาณเตือนและอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นในช่วงไตรมาสสุดท้าย คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด บางทีอาจยังมีโอกาสทำให้อาการของคุณยืดเยื้อและไม่แยกแม่และลูก แพทย์จะทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อให้ทารกอยู่ในครรภ์อย่างน้อยสองสามวัน

หากคุณกำลังเผชิญกับความจริงที่ว่าการคลอดก่อนกำหนดได้เริ่มขึ้นแล้วอย่าสิ้นหวัง อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด อดทนไว้ คุณจะต้องการมัน คุณอาจไม่ได้รับลูกทันที เมื่อทารกอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ จะดีกว่านี้อีก คิดแง่บวกและพยายามรักษาระดับการให้นมสำหรับลูกน้อยของคุณ สุขภาพกับคุณและทารกแรกเกิดของคุณ!

หากเงื่อนไขของคุณเอื้ออำนวย คุณสามารถลงทะเบียนเรียนหลักสูตรพิเศษได้ ในชั้นเรียนดังกล่าวสตรีมีครรภ์จะได้รับการช่วยเหลือในการแก้ปัญหาต่างๆ ปัญหาทางจิตวิทยาจะอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายของเธอและทารกในระหว่างตั้งครรภ์ และจะบอกคุณด้วยว่าจะปฏิบัติตนอย่างไรระหว่างคลอดบุตร

จะเกิดอะไรขึ้นกับสตรีมีครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์?

ผู้หญิงหลายคนในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์เริ่มรู้สึกว่าเป็นสารตั้งต้นของการคลอดบ่อยขึ้น: ความรู้สึกดึงปรากฏขึ้นระหว่างขาและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเช่นการหดตัวท้องกลายเป็นหิน การเกิดขึ้นของอาการดังกล่าวบ่งบอกว่าร่างกายกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึงจึงไม่จำเป็นต้องกังวลหรือตื่นตระหนก

เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ เส้นรอบวงท้องจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การเคลื่อนไหวของทารกอาจรุนแรงมากจนทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดอย่างมาก

หายใจถี่เพิ่มขึ้น โดยผ่านไปใกล้ถึง 37 สัปดาห์ เมื่อท้องลดลงและศีรษะของทารกในครรภ์กดแนบชิดกับช่องคลอด หญิงตั้งครรภ์อาจเป็นโรคจมูกอักเสบซึ่งเกิดจากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น

ด้วยการเจริญเติบโตของช่องท้องอย่างเข้มข้น สตรีมีครรภ์ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพของผิวหนัง มันคันและแห้ง ครีมและโลชั่นที่ให้ความชุ่มชื้นและบำรุงจะช่วยบรรเทาสถานการณ์ได้

นอกจากนี้ เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ อาจเกิดอาการบวม แสบร้อนกลางอก และปวดขาได้ สัญญาณเหล่านี้อธิบายได้จากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มดลูกขยายใหญ่ขึ้น และจุดศูนย์ถ่วงเปลี่ยนแปลง

จะเกิดอะไรขึ้นกับทารกในครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์

ทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นประมาณ 220 กรัมต่อสัปดาห์ ตอนนี้น้ำหนักของเขาคือ 2 กิโลกรัม เงินสำรอง ไขมันใต้ผิวหนังยังคงสะสมต่อไป มีรูปแบบ papillary ปรากฏบนฝ่ามือและผิวหนังของเท้า และเล็บก็งอกบนนิ้ว

บุ๊กมาร์กเริ่มต้นขึ้นในสมอง ศูนย์ประสาทซึ่งในอนาคตจะควบคุมกระบวนการเคลื่อนไหว การควบคุมอุณหภูมิ และการหายใจ ความหนาเกิดขึ้น หลอดเลือด, ความยืดหยุ่นและโทนสีเพิ่มขึ้น

ปอดผลิตสารลดแรงตึงผิว ซึ่งเป็นสารที่ป้องกันไม่ให้ปอดยุบ ด้วยเหตุนี้ ทารกที่เกิดในสัปดาห์นี้จึงสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นการคลอดในสัปดาห์ที่ 33 จึงไม่เป็นอันตราย

ไตเริ่มทำงานอย่างแข็งขัน พวกเขากรองเลือดและกำจัดผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวด้วยปัสสาวะ เด็กขับปัสสาวะประมาณ 500 กรัมต่อวัน

ความรู้สึกของสตรีมีครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์

คุณแม่หลายๆ คนมักเป็นตะคริวในช่วงเวลานี้ สาเหตุเกิดจากการขาดแคลเซียม ดังนั้นอาหารควรรวมถึงผลิตภัณฑ์ชีสและนมเปรี้ยว นมหมัก และผลิตภัณฑ์จากนม นอกจากนี้การบริโภคอาหารเหล่านี้ยังช่วยต่อสู้กับอาการท้องผูกอีกด้วย

ต่อมน้ำนมยังคงเตรียมพร้อมสำหรับการให้นมและเพิ่มขนาด อาการปวดเล็กน้อยและความหนักหน่วงที่หน้าอกถือว่าเป็นเรื่องปกติในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้บีบน้ำนมเหลือง (หากปรากฏ) และไม่แนะนำให้นวดต่อมน้ำนม เมื่ออาบน้ำคุณสามารถล้างหน้าอกด้วยน้ำเย็นแล้วเช็ดด้วยผ้าขนหนูเทอร์รี่ ความสนใจเป็นพิเศษโดยเน้นที่บริเวณหัวนม กิจวัตรดังกล่าวจะช่วยหลีกเลี่ยง ความรู้สึกเจ็บปวดที่ ให้นมบุตรและทำให้หน้าอกของคุณไวน้อยลง

การปรากฏตัวของอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นระยะ ๆ บ่งบอกถึงสัญญาณของการตั้งครรภ์ในช่วงปลายซึ่งอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์นรีแพทย์เพื่อระบุสาเหตุ สภาพทางพยาธิวิทยาและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การทดสอบเมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์

โดยปกติจะไม่มีกำหนดการสอบในสัปดาห์นี้ สตรีมีครรภ์ที่วางแผนมาพบแพทย์ควรได้รับการตรวจเลือด (หากระบุ) และปัสสาวะก่อน ในการนัดหมายนรีแพทย์จะวัดความสูงของอวัยวะในมดลูก ปริมาตรช่องท้อง ความดันโลหิต และน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์

หากก่อนสัปดาห์นี้สตรีมีครรภ์ยังไม่ผ่านรอบสาม อัลตราซาวนด์ก็สามารถมอบหมายได้เลย หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการตรวจอัลตราซาวนด์เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ นรีแพทย์อาจแนะนำให้ทำ CTG (คาร์ดิโอแกรม) และ/หรือ Dopplerometry

ปัญหาการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ในสัปดาห์ที่ 33

หากเกิดอาการท้องร่วงคุณต้องฟังเสียงร่างกายของคุณ อาจบ่งบอกถึงการเริ่มเจ็บครรภ์ น้ำเปล่าหรือ ตกขาวสีน้ำตาล- บางทีมันอาจจะมากเกินไป ถุงน้ำคร่ำซึ่งน้ำคร่ำเริ่มไหลออกมา ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการแทรกซึมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์

บนพื้นหลัง โหลดเพิ่มขึ้นคุณสมบัติการป้องกันของร่างกายของสตรีมีครรภ์ลดลงอย่างมากซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ด้วยเชื้อราและเชื้อโรค ดังนั้นหากกลิ่น ความสม่ำเสมอ หรือเงาของระดูขาวเปลี่ยนแปลงไปควรปรึกษาแพทย์

นอกจากนี้จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากนรีแพทย์สำหรับอาการของโรคหวัด การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในช่วงสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ และไข้หวัดสามารถเร่งการแก่ของรก ขัดขวางความสมดุลของฮอร์โมน และกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้ ในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์อาจประสบภาวะ oligohydramnios หรือ polyhydramnios สาเหตุของการเกิด oligohydramnios อาจเป็นได้ โรคติดเชื้อหญิงตั้งครรภ์, การตั้งครรภ์ตอนปลาย, ความผิดปกติของรก, ความดันโลหิตสูง- พยาธิวิทยาอื่นอาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนและความผิดปกติของระบบขับถ่ายของทารกในครรภ์ Polyhydramnios เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความขัดแย้ง Rh, การติดเชื้อในมดลูกเรื้อรังและ ความผิดปกติแต่กำเนิดพัฒนาการของทารกในครรภ์

เพื่อระบุความผิดปกติเหล่านี้โดยทันที ผู้หญิงควรผ่านการทดสอบทั้งหมดที่นรีแพทย์กำหนดและปฏิบัติตามคำแนะนำที่ให้ไว้

ถึงเวลาที่คุณแม่ตั้งครรภ์ต้องเตรียมตัวมีบุตร ควรซื้อทุกสิ่งที่คุณต้องการล่วงหน้าและเลือกโรงพยาบาลคลอดบุตร หลักสูตรพิเศษสำหรับผู้ปกครองในอนาคตจะเป็นประโยชน์ พวกเขาจะช่วยให้ผู้หญิงเตรียมความพร้อมทั้งทางร่างกายและจิตใจสำหรับการคลอดบุตรตลอดจนกำจัดความกังวลใจและความกลัว

หากมีการวางแผนการคลอดบุตรของคู่ครอง สามีหรือสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ อาจดำเนินการได้ การสอบที่จำเป็นเพื่อเตรียมเอกสารให้สิทธิมาแสดงเมื่อเกิด

คุณสมบัติทางโภชนาการ

สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จะรู้สึกหิวอย่างล้นหลามในสัปดาห์นี้และเริ่มกินมากเกินไป การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการเสียดท้องได้ เพื่อป้องกันสิ่งนี้สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องจัดทำเมนูประจำวันอย่างมีความสามารถและรับประทานอาหารมื้อที่เป็นเศษส่วน ค่าพลังงานของอาหารควรอยู่ที่ 2,500-3,000 กิโลแคลอรี ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับน้ำหนัก การออกกำลังกายและลักษณะร่างกายของหญิงตั้งครรภ์

เป็นการดีกว่าที่จะแยกหรือลดการบริโภคขนมหวาน ผลิตภัณฑ์แป้ง อาหารที่มีรสเค็มและไขมันมากเกินไปจากอาหาร ขอแนะนำให้เลือกใช้ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติตลอดจนอาหารนึ่งตุ๋นและอบ สำหรับเครื่องดื่มควรดื่มน้ำเปล่าชาอ่อนและผลไม้แช่อิ่มจะดีกว่า

การทานวิตามิน

การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการรับประทานวิตามินนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ หากสตรีมีครรภ์รับประทานอาหารที่สมดุลและมีเหตุผล จะไม่จำเป็นต้องใช้วิตามินเชิงซ้อนเพิ่มเติม การให้สารและองค์ประกอบขนาดเล็กบางชนิดเกินขนาดอาจเป็นอันตรายได้มากกว่าการขาดสารอาหาร

คุณแม่หลายๆ คนไม่ได้รับแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสม รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ- ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้องค์ประกอบนี้กับเกือบทุกคน หากภาวะโลหิตจางคุกคาม จะต้องให้อาหารเสริมธาตุเหล็กและ/หรือกรดโฟลิก

เพศเมื่อตั้งครรภ์ 33 สัปดาห์

หากการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและไม่มีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด การมีเพศสัมพันธ์ก็ไม่สามารถหยุดได้ การมีเพศสัมพันธ์จะไม่เพียงแต่น่าพึงพอใจ แต่ยังมีประโยชน์อีกด้วย น้ำอสุจิมีสารที่ช่วยให้ปากมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึง คุณควรระมัดระวังในการเลือกตำแหน่งที่ปลอดภัยและสะดวกสบาย

การออกกำลังกาย

เพื่อให้ร่างกายของคุณมีรูปร่างที่ดี คุณต้องออกกำลังกายง่ายๆ และเคลื่อนไหวให้มากขึ้น ยิมนาสติก พิลาทิส โยคะ หรือฟิตเนสจะมีประโยชน์ คุณยังสามารถออกกำลังกายการหายใจและการออกกำลังกาย Kegel ได้ หากเป็นไปได้ คุณจะต้องเดินบนอากาศให้มากขึ้น

หากเป็นเรื่องยากสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ในการออกกำลังกายคุณสามารถสมัครใช้สระว่ายน้ำได้ เมื่อร่างกายของคุณเบาลงเมื่ออยู่ในน้ำ การออกกำลังกายต่างๆ ก็จะง่ายขึ้น

ขั้นตอนทางการแพทย์ การรับประทานยา

การแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ ในช่วงเวลานี้จะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ ในไตรมาสที่ 3 คุณสามารถสั่งยาท้องถิ่นที่ไม่เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตได้ ใช้ตามข้อบ่งชี้ ยาแก้แพ้และยาแก้ปวดเกร็ง อนุญาตให้ใช้ยาที่ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด อาจสั่งยาปฏิชีวนะบางชนิดหากจำเป็น

ไม่แนะนำให้สั่งยาใดๆ ให้กับตัวเอง หากตรวจพบอาการทางพยาธิสภาพใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์โดยคำนึงถึงผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและ อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจะเลือกยาที่ปลอดภัยและเหมาะสมที่สุด

การเริ่มตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 33 บ่งบอกถึงเหตุการณ์ที่สนุกสนานที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคนนั่นคือการเกิดของลูก ในครรภ์ทารกจะคับแคบมากขึ้นเรื่อย ๆ เขาโตขึ้นเพียงพอแล้วเขาฝัน ตามกฎแล้วผู้เป็นแม่จะสูญเสียความกลัวที่จะเกิดครั้งต่อไปและในทางกลับกันก็ตั้งตารอที่จะพบลูกชายตัวน้อยของพวกเขาโดยเร็วที่สุด ปัญหาที่เป็นไปได้ในระยะนี้: เคลื่อนไหวลำบากเนื่องจากน้ำหนักเพิ่มขึ้น ปวดหลัง ปวดเป็นบางครั้ง บางครั้งผู้หญิงอาจเป็น ARVI หรือไข้หวัดใหญ่ นี่ไม่ได้หมายความว่าโรคนี้จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์และลูกน้อยของเธอ แต่คุณควรให้ความสำคัญกับโรคนี้อย่างจริงจังและใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดในการรักษา

ARVI เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้

ก่อนที่จะพิจารณาอาการและวิธีการรักษา ARVI ในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องทำความเข้าใจว่าโดยทั่วไปจะเกิดอะไรขึ้นกับเด็กและมารดาในช่วงเวลานี้

• รู้สึก. แม่รู้สึกท้องอืด รู้สึกงุ่มง่ามและมีน้ำหนักเกิน นี่ไม่ใช่ความรู้สึกที่น่าพอใจที่สุด แต่คุณควรเข้าใจว่าทุกสิ่งบ่งบอกว่าการคลอดกำลังใกล้เข้ามา ในบางกรณี อาการเสียดท้องจะรุนแรงขึ้น อาการปวดหลังส่วนล่างจะปรากฏขึ้นเมื่อคุณนอนหงาย และมีอาการคันที่ผิวหนัง
• พัฒนาการของทารก เด็กมีการเจริญเติบโต น้ำหนักเพิ่มขึ้น และทำงานได้อย่างอิสระ อวัยวะภายในสมองของเขาทำงานได้ 100% กระดูกแข็งแรงขึ้น และสร้างภูมิคุ้มกัน
• การตรวจสอบ. ในขั้นตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะตอบคำถามว่าเด็กมีการพัฒนาอย่างถูกต้องเพียงใดไม่ว่าจะมีการรบกวนการทำงานของอวัยวะของเขาหรือไม่ ฯลฯ

จำเป็นต้องให้แน่ใจว่าแม่มีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอนเนื่องจากโรคใด ๆ ก็สามารถส่งผลเสียต่อการก่อตัวได้ ระบบภูมิคุ้มกันที่รัก. การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจได้อีกด้วย ผลกระทบเชิงลบในกระบวนการนี้จึงต้องดำเนินการด้วยความรับผิดชอบอย่างเต็มที่

ARVI ในหญิงตั้งครรภ์: สาเหตุ

ผู้หญิงหลายคนเข้าใจผิดว่าความเสี่ยงในการเป็นหวัดระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีอยู่เฉพาะในระยะเริ่มแรกเท่านั้น ในความเป็นจริง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา รวมถึงสัปดาห์ที่ 33 ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

1. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอของผู้หญิง
2. เยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ โรงพยาบาล ซึ่งมีผู้ติดเชื้อไวรัสอยู่จำนวนมาก
3. ขาดวิตามินในร่างกายเนื่องจากทารกได้รับสารอาหารบางส่วนไปเอง

สาเหตุของ ARVI ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงขาดวิตามินในร่างกาย

อย่ากลัว ARVI และอาการของมัน เมื่อมีอาการป่วยเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษานักบำบัดมืออาชีพโดยควรโทรหาเขาที่บ้านจะดีกว่าเพื่อไม่ให้ตัวเองเสี่ยงเมื่อไปเยี่ยมชมสถานที่แออัด

อาการ

ตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมบางคนไม่สามารถรับรู้อาการของโรคหวัดในระยะเริ่มแรกของโรคได้ เนื่องจากอาการเหล่านี้คล้ายคลึงกับอาการในหลายๆ ด้าน รู้สึกไม่สบายระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีอาการบางอย่างที่ไม่สามารถสับสนกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้:

• จมูกเริ่มมีอาการน้ำมูกไหลปรากฏขึ้น
• อาการไอแห้งเกิดขึ้น
• เจ็บคอ;
• ฉันปวดหัวอย่างต่อเนื่อง

แต่ถึงแม้จะมีอาการเหล่านี้ คุณไม่ควรดำเนินการใดๆ จนกว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง

การดำเนินการครั้งแรกสำหรับ ARVI

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วอย่าตื่นตระหนกและสิ้นหวังเพราะนี่เป็นเรื่องปกติ การติดเชื้อไวรัสซึ่งสามารถและควรได้รับการปฏิบัติ ในเวลาเดียวกัน คุณไม่ควรชะลอการรักษา ทุก ๆ นาทีที่สูญเสียไปอาจทำให้คุณเสียค่าใช้จ่ายอย่างมาก

หากคุณมี ARVI เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์ คุณต้องนอนบนเตียง

จะต้องดำเนินการอะไรบ้างในเบื้องต้น?

1. โทรหาหมอที่บ้าน.
2. เริ่มการรักษาทันทีตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
3. นอนพักบนเตียงและอย่าออกไปข้างนอกจนกว่าการติดเชื้อจะทุเลาลง
4. พักผ่อนให้มากขึ้น พักผ่อน ไม่ทำการบ้าน
5. ดื่มของเหลวมาก ๆ: น้ำบริสุทธิ์และน้ำผลไม้จากธรรมชาติมีความเหมาะสม

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการหวัดจะหายไปหลังจากทำตามขั้นตอนเหล่านี้แล้ว การรักษาต่อไปไม่จำเป็น เพียงแต่แนะนำเพื่อรักษาสุขภาพของคุณและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อไป

การรักษา

ARVI หรือไข้หวัดใหญ่เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์เลยทีเดียว โรคร้ายแรงต้องได้รับการรักษาทันที ในเวลาเดียวกัน คุณต้องจำไว้ว่าไม่ควรใช้สารเคมีหรือยาปฏิชีวนะไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญทุกคนแนะนำให้ใช้ วิธีการแบบดั้งเดิมเพื่อรักษาโรคหวัด

ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ อีกมากมายเพื่อรักษาโรคหวัดในสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์

รักษาอาการเจ็บคอ

ในกรณีนี้ คุณสามารถใช้วิธีการล้างด้วยน้ำเกลือหรือสารละลายแบบเก่าที่ผ่านการพิสูจน์แล้วได้ ผงฟู- นอกจากนี้การล้างจะดำเนินการโดยใช้ยาต้ม สมุนไพรใช้ดอกคาโมมายล์ เสจ ฯลฯ ก็เพียงพอแล้วที่จะบ้วนปากวันละ 3-5 ครั้ง หลังจากนั้นสองสามวันคุณจะรู้สึกโล่งใจ

รักษาอาการไอ

ไม่ควรใช้ ยาซึ่งเป็นรากฐาน สารเคมีอ่างน้ำร้อน การทำความร้อน และขั้นตอนอื่นที่คล้ายคลึงกันก็มีข้อห้ามเช่นกัน คุณสามารถทานยาได้ ต้นกำเนิดของพืช(Bronchicum, Gedelix, Linkas) ทำการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองโดยใช้วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม (น้ำผึ้ง, นม, กระเทียมและหัวหอม)

รักษาอาการน้ำมูกไหล

ในกรณีนี้ คุณควรเลือกใช้การล้างจมูกด้วยสารละลายไอโอดีน-น้ำเกลือ ส่วนผสมสมุนไพร และใช้ผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยในการหยอดจมูก เช่น อความาริส ปิโนซอล และอื่นๆ

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงกำจัดการติดเชื้อและกระบวนการอักเสบทั้งหมดได้ด้วยตัวเอง สิ่งนี้จะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วหากคุณเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีและไม่ล่าช้าในการใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้น

ต้องใช้คุณภาพและ การรักษาที่ปลอดภัยมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของผู้หญิง

ดังนั้นสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์จะเป็นก้าวต่อไปของคุณบนเส้นทางการคลอดบุตรอย่างแน่นอน ทารกที่แข็งแรงและขั้นตอนนี้จะเสร็จสิ้นอย่างมั่นใจไร้ปัญหาใดๆ ในเวลาเดียวกันอย่ารักษาตัวเองเพราะคุณต้องรับผิดชอบต่อสุขภาพและชีวิตของลูกในครรภ์

เมื่อตั้งครรภ์ได้ 33 สัปดาห์ ร่างกายของผู้หญิงจะเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร และในเวลานี้ คุณกำลังเตรียมอารมณ์ในการเป็นแม่ ลูกกำลังพัฒนา เตรียมตัวคลอด เข้าใจและรับรู้อะไรต่างๆ มากมาย เช่น เสียงของพ่อและแม่

พัฒนาการของทารกในครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 33 สัปดาห์

เด็กมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นและเติบโตทุกวันโดยเข้าใกล้ขนาดที่เขาเกิด ตอนนี้ทารกมีน้ำหนักประมาณ 1.9 กิโลกรัม และสูงตั้งแต่หัวจรดเท้าประมาณ 43 ซม. เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น ผิวของทารกจึงเรียบเนียนขึ้น และตอนนี้ก็เรียบเนียนขึ้น ความกังวลหลักของทารกก่อนคลอดคือการสะสมไขมันอย่างต่อเนื่อง

สมองมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง สมองบางส่วนเริ่มทำหน้าที่ของตนแล้ว ตอนนี้ทารกแยกแยะเสียงและรับรู้ได้อย่างมีสติ พื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบในการมองเห็นก็เกิดขึ้นเช่นกัน ทารกก็ประมวลผลข้อมูลภาพ แม้แต่ส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลคำพูดและภาษาก็ได้รับการพัฒนาไปแล้ว

ทารกสัมผัสใบหน้าของเขาตลอดเวลารู้สึกบางครั้งเข้าตาของเขา แต่หลับตาแล้วในขณะที่การสะท้อนกลับของการปิดตาทำงาน เขาไม่สามารถทำร้ายตัวเองด้วยเล็บของเขาได้ ตอนนี้เล็บนิ่มแล้ว เพราะมันอยู่ในน้ำคร่ำตลอดเวลา

กระบวนการทำให้กระดูกแข็งตัวยังคงดำเนินต่อไป ในช่วงเวลานี้ ลูกน้อยของคุณต้องการแคลเซียมอย่างต่อเนื่อง คุณต้องตรวจสอบการบริโภคเข้าสู่ร่างกาย หากทารกนำสารอาหารทั้งหมดออกจากร่างกาย ฟันของคุณอาจเสื่อมสภาพเนื่องจากขาดแคลเซียม

กะโหลกศีรษะของทารกยังคงนิ่มเพื่อให้ผ่านได้ง่ายขึ้น ช่องคลอด- ในระหว่างการคลอดบุตร กระดูกของกะโหลกศีรษะสามารถขยับและทับซ้อนกันได้ง่าย มันเกิดขึ้นด้วยเหตุนี้ทารกจึงเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ อย่างไรก็ตามหลังคลอดบุตรเมื่อผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ บางส่วนของกะโหลกศีรษะจะตกลงไปนั่นคือพวกเขาจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ทารกมีลักษณะโค้งมนอย่างสมบูรณ์และดูเหมือนทารกแรกเกิด ใบหน้าก็โค้งมน ดั้งจมูกได้ขึ้นเต็มที่แล้ว และตอนนี้จมูกก็ดูไม่เหมือนกระดุมแล้ว

น้ำคร่ำถึงระดับสูงสุดแล้วตอนนี้ปริมาณจะไม่เพิ่มขึ้น ทารกยังคงพัฒนาการสะท้อนการกลืนอย่างต่อเนื่องโดยกลืนน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องดังนั้นจึงพัฒนาขึ้น ระบบทางเดินอาหาร- เขายังคงฝึกระบบทางเดินหายใจของเขาต่อไป

การสื่อสารกับทารก

เป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็กจะต้องสื่อสารกับคุณและพ่อในช่วงเวลานี้ ทารกอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาเมื่อเขาได้ยินทุกอย่างได้ดี เกิดอะไรขึ้นนอกท้อง และเข้าใจทุกอย่าง

แน่นอนว่าคุณเริ่มสังเกตเห็นแล้วว่าคุณกำลังพูดคุยกับลูกน้อยเมื่อคุณอยู่คนเดียว คุณไม่พูดว่า "ฉัน" อีกต่อไป แต่เป็น "เรา" พยายามพูดคุยกับลูกน้อยของคุณบ่อยขึ้น เล่าเรื่องและ เรื่องราวที่แตกต่างกัน- พ่อควรมีส่วนร่วมในการสื่อสารกับทารกด้วย ท้ายที่สุดแล้ว เขาสามารถทำในสิ่งที่แม่ทำไม่ได้ เช่น นอนคว่ำหน้าและฟัง เล่นกับทารก สัมผัสขาหรือแขนที่ยื่นออกมา นอกจากนี้พ่อในอนาคตยังสามารถเล่าเรื่องมากมายที่แม่ไม่ยอมบอกอีกด้วย ตอนนี้ลูกน้อยควรรู้สึกถึงการสนับสนุนและความรักของคุณ

อาการประจำสัปดาห์นี้

• หน้าท้องมีความโค้งมนอยู่แล้วซึ่งนำไปสู่ความซุ่มซ่าม ความกดดันของมดลูกยังคงรบกวนคุณอยู่เนื่องจากหายใจไม่สะดวก และคุณต้องการพักผ่อนมากขึ้น หาท่านอนได้ยากและการเข้าห้องน้ำตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่องทำให้นอนไม่หลับและหงุดหงิด ถือว่าให้อนุญาตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเหลือน้อยมาก
• มันกลายเป็นเรื่องยากทางอารมณ์ความกังวลเรื่องการคลอดบุตรรบกวนจิตใจฉันอยู่ตลอดเวลา คุณอาจมีความฝันที่ชัดเจนเกี่ยวกับการคลอดบุตรและทารก พยายามสงบสติอารมณ์ อ่านเกี่ยวกับการคลอดบุตร ทำงานอดิเรกที่ทำให้คุณมีความสุขและอารมณ์ดี
• ผู้หญิงส่วนใหญ่เริ่มมีอาการที่เรียกว่าโรคจมูกอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์นี้ เมื่อเยื่อเมือกบวมซึ่งส่งผลให้มีน้ำมูกไหลและคัดจมูก สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน พวกมันผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การบวมของเยื่อเมือก คุณต้องจัดการกับอาการน้ำมูกไหลและคัดจมูกโดยใช้วิธีเดียวกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ คือล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ เพิ่มความชื้นในอากาศภายในห้อง ลดจำนวนสารก่อภูมิแพ้ (ดอกไม้ ฝุ่น สัตว์) พร้อมทั้งนวดจมูกและ แบบฝึกหัดการหายใจจะช่วยในการต่อสู้กับอาการน้ำมูกไหล พยายามอย่าใช้ยาหยอดเนื่องจากส่วนใหญ่จะเข้าสู่รกทำให้หลอดเลือดหดตัวจึงทำให้ทารกขาดออกซิเจน

การคลอดบุตรเป็นอย่างไร? จำขั้นตอนหลัก

ในช่วงสัปดาห์ของการตั้งครรภ์นี้ สตรีมีครรภ์สงสัยว่าการคลอดจะเป็นอย่างไรหากไม่มีกำหนดการผ่าตัดคลอด ในทางการแพทย์ การคลอดบุตรมี 3 ระยะ และระยะเบื้องต้นหรือ 4 ระยะ ซึ่งรวมระยะเบื้องต้นด้วย มาดูการคลอดบุตรในสามขั้นตอน

นอกจากนี้ โปรดจำไว้ว่าน้ำของผู้หญิงแต่ละคนจะแตกต่างกัน บ้างในระหว่างการหดตัวและบ้างก่อนการหดตัว

ขั้นตอนแรกของการทำงานเริ่มต้นด้วยการหดตัวร่างกายของผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับการคลอด การหดตัวในช่วงแรกจะมีช่วงสั้นและมีช่องว่างขนาดใหญ่ จากนั้นจะยาวขึ้น และเวลาระหว่างการหดตัวจะลดลง ความจริงที่ว่าระยะการคลอดได้เริ่มขึ้นแล้วจะถูกระบุโดยการหดตัวซึ่งใช้เวลาประมาณหนึ่งนาที โดยมีช่วงเวลาระหว่างกันประมาณห้านาที ในระหว่างการหดตัว ปากมดลูกจะเปิดออก เป็นเรื่องปกติที่จะแบ่งระยะแรกของการคลอดออกเป็นสามระยะ

1. ระยะแรก– ระยะแฝง เมื่อปากมดลูกขยาย 4 ซม. การหดตัวไม่เจ็บปวด ความถี่จะเป็น 2 ครั้งภายใน 10 นาที ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 6 ชั่วโมง
2. ระยะที่สอง- คล่องแคล่ว. เมื่อปากมดลูกขยายถึง 8 ซม. การหดตัวจะเจ็บปวดมาก ความถี่จะอยู่ที่ 3-5 ภายใน 10 นาที ระยะนี้จะใช้เวลาประมาณ 4 ชั่วโมง
3. ระยะที่สาม- ช้าลงหน่อย. เมื่อปากมดลูกขยายจนถึง 12 ซม. การหดตัวจะน้อยลง ระยะนี้จะใช้เวลาประมาณ 20 นาที ผู้หญิงบางคนไม่มีระยะนี้

ระยะที่สอง– การขยายปากมดลูกจนเต็มที่และการคลอดบุตรนั่นเอง กระบวนการนี้มีความรับผิดชอบมากที่สุด เหนื่อยและในขณะเดียวกันก็น่าตื่นเต้นสำหรับสตรีมีครรภ์ ปากมดลูกขยายออกจนสุดและทารกก็เริ่มเดินทางต่อไป ช่องคลอด- ในขณะนี้ผู้เป็นแม่มีอาการเกร็งและเกร็ง กล่าวคือ กล้ามเนื้อหน้าท้องยังคงเริ่มหดตัว ด้วยความช่วยเหลือในการผลัก ทารกจะเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอด ในตอนนี้คุณต้องตั้งใจฟังหมอ เขาจะบอกคุณว่าเมื่อใดควรดม ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 30 นาที จากนั้นทารกจะออกมาอย่างสมบูรณ์ เขาจะถูกวางไว้บนท้องของคุณและสายสะดือจะถูกตัด หลังคลอด แพทย์จะประเมินทารก: ผิวหนัง การเต้นของหัวใจ การหายใจ ปฏิกิริยาตอบสนอง

ขั้นตอนที่สาม– ระยะสุดท้ายของการคลอดบุตร เมื่อทารกคลอดออกมา มดลูกยังคงหดตัวต่อไป รกจะเริ่มแยกตัวออกจากผนังมดลูกซึ่งจะหลุดออกมาด้วย ในขณะนี้ เลือดจะสูญเสียไปประมาณ 300 มิลลิลิตร ซึ่งเป็นเรื่องธรรมชาติ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที

ต่อจากนี้การกำเนิดก็สิ้นสุดและเริ่มต้นขึ้น ช่วงหลังคลอด- โดยพื้นฐานแล้วการคลอดบุตรประกอบด้วยขั้นตอนเหล่านี้ แต่จงรู้ไว้ว่าไม่มีการเกิดที่เหมือนกัน แต่ละการเกิดเป็นปัจเจกบุคคล ในแง่ของระยะเวลาและความรู้สึก

วีดีโอ

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ คุณได้ตัดสินใจเรื่องกิจวัตรประจำวันของคุณเรียบร้อยแล้ว คุณกำลังพักผ่อนและรอมากขึ้น มีกำลังมากขึ้นสำหรับการเปลี่ยนแปลงในอนาคต ทารกจะเกิดเร็ว ๆ นี้ ซึ่งจะใช้เวลา ที่สุดของเวลาของคุณและจะให้ช่วงเวลาที่มีความสุขแก่คุณ