Лазерна корекціязору є найбільш швидким і ефективною операцієющо дозволяє відновити гостроту зору. Однак у багатьох людей є невірні уявлення про цю методику, тому важливо, щоб лікар на попередньому прийомі відповів на всі питання, що цікавлять пацієнта. Це допоможе прийняти остаточне рішення щодо доцільності проведення лазерної корекції.

За даними статистичних дослідженьвстановлено, що частіше люди з поганим зором вважають за краще використовувати контактні лінзи або окуляри. При цьому слід зазначити, що серед людей, які зважилися на лазерну корекцію зору, практично немає незадоволених результатами операції. Тоді постає питання про те, чому люди воліють окуляри та лінзи, а не лазерну корекцію зору. Відповісти це питання допомогли самі пацієнти зі зниженим зором, які утрималися від оперативного лікування.

Найчастіше люди відповідали приблизно так:

• «У мене немає друзів чи знайомих, які зробили собі лазерну корекцію зору. Якби хтось із знайомих поділився зі мною вдалим досвідом подібної операції, то я подумав би над цим».

У разі потреби будь-яка людина, яка вирішила виправити зору за допомогою лазера, може поговорити та обговорити всі нюанси з пацієнтом після успішної лазерної корекції зору. Часто, почувши всі деталі від першої особи, пацієнти погоджуються на операцію. Буває й так, що на прийом звертаються люди, які не з чуток знають про методику ЛАСІК. Зазвичай їхні друзі чи родичі вже виправили зір за допомогою цієї методики. З цим пов'язане і неухильне зростання кількості операцій, виконаних за методикою ЛАСІК. Тільки на території США за минулий рік офтальмохірурги допомогли понад півтора мільйона пацієнтів виправити зір. Часто самі лікарі, які працюють у клініках, пройшли цю процедуру.

• «Методика ЛАСІК мало вивчена, тому відомі віддалені результати, які очікують пацієнтів років через десять».

Думка ця також помилкова. Використовувати ексимерні лазери для корекції зору почали ще 1985 року. Сама методика ЛАСІК стала застосовуватися з 1989 року. Операції усунення аметропії без застосування лазера (кератомилез) почали проводити 1948 року. На основі накопиченого досвіду можна з упевненістю говорити про віддалені результати.

• «Якби я зробила корекцію, то лише у закордонних клініках, бо російським лікарням я не довіряю».

Насправді, у практичній офтальмології справи інакше. Багато людей з порушенням зору, навпаки, їдуть до Росії для лазерної корекції. Серед цих пацієнтів зустрічаються не лише люди з довколишніх регіонів, а й громадяни Америки та країн Європи. При цьому вирішальну роль відіграє досвід фахівців та школа російських офтальмологів. Сервіс, використовувані методики та обладнання не поступаються світовим стандартам. На відміну від лікарів невеликих приватних клінік у США чи Європі, у офтальмохірурга, який працює в Росії, потік пацієнтів набагато вищий. Це допомагає їм підтримувати свої практичні навички високої шкоди. Цей чинник є запорукою відмінного результату.

• «Мені говорили, що навіть після успішної лазерної корекції, гострота зору через деякий час все одно погіршуватиметься. Тому я не бачу сенсу робити операцію».

Слід уточнити, що ефект від впливу ексимерного лазера на око з роками не змінюється. Це стосується тих випадків, коли пацієнт має звичайну аметропію (астигматизм, гіперметропію, міопію). Якщо ж за цими симптомами ховається інше захворювання, ситуація дещо змінюється. У зв'язку з цим під час передопераційної підготовки пацієнтів проводиться ретельне обстеження органів оптичної системи.

За відсутності протипоказань зір змінюється з роками. Однак, у пацієнтів віком понад сорок років виникає так звана пресбіопія, тому з'являються труднощі при читанні та роботі з документами. При цьому зниження гостроти зору пов'язане не зі зміною оптичної сили ока, а зі зниженням еластичних властивостейкришталика.

• «Ексимер-лазерна корекція зору – хвороблива процедура».

Практично кожна людина боїться болю і не хоче без необхідності її відчувати. Слід зазначити, що лазерна корекція зору є безболісною, щадною процедурою, яка водночас дуже ефективна. Якщо порівнювати ЛАСІК із старішими технологіями, то вона значно менш травматична, тому проводять її під місцевою анестезією. Це робить процедуру безпечною для пацієнтів. різного віку, а також за наявності супутніх захворювань, включаючи патологію серця та судин. Протягом кількох годин після операції можуть турбувати сльозотечу, дискомфорт, відчуття. стороннього тілаАле всі ці прояви досить швидко проходять.

• "Хотів би виконати лазерну корекцію зору, але не можу знайти для цього час".

Сама операція проводиться в амбулаторних умовах, тобто протягом одного дня. Тривалість лазерної корекції зору становить приблизно 15 хвилин кожного ока. Через кілька годин після закінчення процедури, зір пацієнта стає кращим, ніж до операції. Більшість пацієнтів вже в день лазерної корекції можуть дивитися чи читати телевізор. Для повного відновлення зору потрібно два-три дні. Тому операція ЛАСІК підходить навіть найзайнятішим людям, тому що при цьому немає необхідності відволікатися від роботи на тривалий термін. Крім того, хороший зірекономить багато сил та часу.

• «Побоююся потрапити до нечесних лікарів, які заради грошей виконають лазерну корекцію навіть за відсутності необхідності».

Це виключено, оскільки перед лазерною корекцією зору виконують повне діагностичне обстеження. Це необхідно для того, щоб визначити причину зниження гостроти зору, виявити можливі протипоказання. З загальної кількостіпацієнтів, ЛАСІК рекомендовано приблизно 70% людей. Якщо з якихось причин лікар не рекомендує лазерної корекції зору, то пропонуються альтернативні методикидопомагає повернути зору. До них відносять операції на рогівці, заміну кришталика, імплантацію факічних лінз.

У будь-якому випадку, людям з порушенням рефракції може знадобитися відновлення гостроти зору. Причиною можуть бути виробничі вимоги, нестерпність контактних лінз, спортивний спосіб життя або звичайне бажання підвищити якість життя. При цьому пацієнти можуть задаватися різними питаннями. Відповіді на найбільш часті питання, що стосуються ЛАСІК, наведено нижче.

• Чи можна самостійно народжувати після ЛАСІК або показано проведення кесаревого розтину? Чи не краще призначати операцію після пологів?

Немає потреби чекати пологів. Можна зробити лазерну корекцію у час, оскільки вагітність і самі пологи ніяк не позначаться на результатах лазерної корекції. Протипоказано виконання лазерної корекції лише у період виношування дитини та лактації. На спосіб розродження впливає не операція, а стан сітківки. Щоб оцінити цей показник, необхідно провести комплексну діагностику органів оптичної системи. При нормальному стані клітин сітківки цілком допустимі природні пологи, тоді як при патологічні змінирекомендується кесарів розтин.

• Чому часто офтальмологи продовжують носити окуляри, а не роблять ЛАСІК?

Це твердження не вірне, оскільки окулісти нарівні з іншими людьми роблять лазерну корекцію зору. Згідно з даними статистики за Останнім часомкількість таких операцій зросла на третину. При цьому не варто забувати про наявність протипоказань до ЛАСІК, а також вікових обмежень (рекомендується проводити лазерну корекцію пацієнтів від 18 до 40 років). Обмеження за віком пов'язані з тим, що до 18 років організм продовжує зростати та розвиватися, що може позначитися на оптичній силі ока. Після сорока років виникають ознаки пресбіопії, яка у більшості випадків не піддається корекції. Серед протипоказань до виконання ЛАСІК виділяють вагітність, тяжкий перебіг. цукрового діабету, лактація, деякі захворювання очей (іридоцикліт, глаукома, кератоконус, відшарування сітківки, дегенерація рогівки тощо). Також не проводять лазерну корекцію при ендокринних розладах та системних захворюваннях. Якщо ви потрапили на прийом до окулісти, який користується очковою корекцією, то, швидше за все, у нього є якесь протипоказання. Про це можете сміливо уточнити у лікаря.

• Чи можливе повторне проведення ЛАСІК?

Іноді виникає необхідність повторної лазерної корекції зору. Наприклад, така ситуація виникає при значному астигматизмі, коли потрібна докорекція. Теоретично, кількість лазерних втручань на рогівці не обмежена (за умови достатньої товщини рогівки). Якщо товщина рогівки недостатня (виявляється при передопераційному обстеженні), то ЛАСИК протипоказана.

• Чи можна після лазерної корекції зору займатися спортом та вести активний спосіб життя?

Зрозуміло, тому що деякі пацієнти робили операцію лише задля цього. Дотримуватись обмежувальних рекомендацій потрібно лише протягом деякого часу, а потім можна повернутися до колишнього способу життя.

• Якими будуть наслідки при помилці лазера?

Відразу потрібно сказати, що під час операції лазер не може промахнутися, оскільки саме око фіксується за допомогою утримуючого вакуумного кільця. Голову стабілізують за допомогою подушки. Також у лазерному пристрої є системи стеження, яка реєструє найменші мимовільні рухизіниці та коригує роботу лазерного променя. При значному відхиленні лазер зупиняє роботу, при незначних коливаннях відбувається зміщення лазерного променя за оком.

• Що станеться у разі відключення електрики під час операції?

Навіть якщо виникне така ситуація, електропостачання лазерної установки завжди підключається до безперебійного генератора. В результаті корекція зору не буде зупинена, а лазерне втручання допоможе виправити зір по обидва боки.

• Яка вартість ЛАСІК?

Вартість операції може значно відрізнятись. Вона залежить від складності маніпуляції, досвіду хірурга, що оперує, техніки виконання корекції, якості використовуваного обладнання. Середня вартість лазерної корекції зору у США та Європі становить 1500 доларів на одне око. Варто зазначити, що дуже дешеві пропозиції мають викликати побоювання, бо під час ЛАСІК використовуються одноразові витратні матеріали, дороге обладнання та висококваліфікована праця офтальмохірургів.

Мінус сім плюс дике бажання вдаритися головою об подушку на суму дають розмиту картину реальності. Протягом тринадцяти років я була в клубі тих, хто плутав людину з пакетом і тихо рипів зубами на морозі через запітнілі шибки, а простіше — носила окуляри. Принади світу "чотириоких" мені відкрилися, природно, ще в школі. Дівчатка-відмінниці в окулярах – ось воно, безмежне поле для жартів однокласників.

Зір стабільно падало і, зрештою, я зважилася на лазерну корекцію. А в ніч операції просила "всіх старих та нових богів" повернути час назад.

Отже, чи така страшна корекція зору, як її малюють?

Два роки тому в клініці Алмати і рік тому в Оренбурзі лікарі, які проводили маніпуляції з моїми зіницями, зійшлися в одному: якщо падає зір, лазерна корекція може принести лише тимчасовий ефект. Порадили дочекатися 21-річчя і мали рацію. Столичні люди у білих халатах два тижні тому винесли вердикт: до прозріння готова!

Мені запропонували на вибір меню із трьох страв: операції методом ФРК (фоторефракційна кератектомія), Femto Lasik та Relex smile. Так як від слів різі та болю перекручує, мозок запам'ятав мінімум інформації. ФРК - це своєрідний "старий дідівський метод". У світі застосовувати його почали ще з 1985-го року, вивчений він найкраще. Суть у тому, що видаляється верхній клітинний шар рогівки (епітелій), а новий виростає протягом кількох днів.

Femto Lasik і найновіший Relex Smile - найболючіші процедури, після такої операції зір стає гострим уже наступного дня. Але мінус "ласика" в тому, що робити її людям із тонким епітелієм рогівки не можна, а недолік Relex Smile, на мене, у вартості.

Загалом, на чаші перевага була у ФРК. По-перше, така операція найдешевша, а по-друге, виявилося, що в мене якраз тонка рогівка.

Якщо прогуглити (що я і зробила) "мінуси ФРК", то натрапите на схвалюючі "перші три дні бляха", а "перша ніч - повна бляха". Величезні очі на весь екран, зішкрібання з них плівки - і навіщо я подивилася це відео на YouTube.

У день операції я з ранку завела шарманку і співала рядки, що звідкись спливли в голові, Лева Лещенко "Прощавай, нічого не обіцяй, нічого не говори" і подумки відправляла на дошку пошани свої окуляри. Нервова усмішка не сповзала з обличчя, але в голові проносилися фрази "Заспокойся, це триватиме менше хвилини". Серед майже десятка людей, які сиділи в очікуванні в клініці, особливо вирізнявся молодий чоловік у окулярах. Його кулаки були стиснуті, на лобі виступали піт та вени. Він чекав на таксі після лазерної корекції. Але відступати було нікуди, попереду я мав майбутнє без дужок.

Перед дверима з написом "Операційна" нас сиділо троє. Праворуч – хлопець років 25, зліва – дорослий чоловік. Ми в шапочках, халаті і здоровенних бахілах слухали звуки, які буквально різали повітря, що натяглося як струна.

Сам кабінет, де відбувається магія, нагадує стоматологію. Лежиш на кушетці і думаєш, невже це все правда. Лікарка вставила розширювач мені в око, закапала знеболювальне і попросила дивитися прямо. А потім, діставши щось схоже на пінцет, почала зіскребати епітелій. "Невелике скрабування", - пожартувала вона.

А потім запахло паленим. Я серйозно. Протягом двадцяти секунд лазер пікає як бомба уповільненої дії, а медсестра викарбовує "10 відсотків, 20 відсотків, 100 відсотків". Маленька червона точка перетворюється на величезну розпечену лаву і здається, що тебе кинули прямо на сонячне ядро. Ще секунда, вставляють лінзи та переді мною чіткі лінії та штрихи. З'явилася примарна надія, що друге око не буде шоковане від такого дослідження всесвіту, але не було. І в усій цій ситуації найкумеднішою для мене була невимушена розмова лікаря та медсестри. Діалог у стилі "Як там справи у сина маминої подруги" навіть трохи заспокоював.

Підготовка, очікування дії крапель і сама операція загалом 20-25 хвилин. Болю не було, встала як ні в чому бувало і попрямувала до виходу, де чекала тітка, яка хвилювалася сильніше за мене.

Виявилося, що бачити все – це дивно.

За півгодини починаються перші дзвіночки. Сонцезахисні окуляри, завішані вікна та пігулки - до обіцяної "жесті" підготуватися краще заздалегідь. До ночі почали важчити повіки, а очі повільно "горіти".

"А в грудях так палить, палить", - намагалася я жартувати фразами з радянського фільму. Але було не до сміху. Відчуття ніби хтось облив зіниці бензином і підпалив не проходило близько шести годин. Щогодини на пару секунд рятували холодні краплі. А потім був ранок наступного дня.

Вогонь згашений, залишилися обгорілі колоди. Біль пройшов, але очі, що набрякли, відкрити було неможливо через "мільйона сміток". Так зростає новий шар.

Третя доба – рай. "Соринок" вже менше, сльози не течуть безладно по щоках і навіть можна розглядати предмети довкола. На четвертий день уже роздаєш консультації.

Пізніше знімають лінзи та відправляють робити великі справи. Рубці гояться лише через 10-15 днів, спочатку перед очима все пливе.

Триває життя, знову фоном звучать ритмічні постукування по клавіатурі і починається біганина вулицями великого міста. Але все здається таким іншим: обличчя знайомих, погляди перехожих та розмір будівель. Неусвідомлено поправляєш окуляри, яких немає, жмуришся просто від звички і трохи невпевнено дивишся людям у вічі.

Підсумок історії про зір такий: не варто дивитися на світ через окуляри. Іноді вони брешуть. Але пам'ятайте, що "ідеально, на все життя і без болю" це сюжет для казки. Тому зробити крок назустріч чіткому відображенню у дзеркалі варто лише, добре все обміркувавши.

08.10.18 70 665 75

І повернули частину грошей у рахунок вирахування

У мене сильна короткозорість, ще з початкової школия ходила в окулярах.

Наталія Жутова

зробила лазерну корекцію зору

Я перепробувала багато чого: ходила на складні процедури, робила зарядку для очей, капала краплі, міняла окуляри на лінзи. Нічого не допомагало, а лінзи тільки заважали. До двадцяти років у окуліста я ледве бачила верхні рядки.

Коли мені все це остаточно набридло, я зважилася на лазерну корекцію зору. За рекомендаціями знайомих звернулася до відомої державної клініки – і вже чотири роки чудово бачу без окулярів.

Що ви дізнаєтесь

Як лікують і як не лікують короткозорість

Сучасна медицина поки що не вміє відновлювати зір без операції. Близорукість, далекозорість і астигматизм - це різні станиоптичних параметрів ока, за яких порушується співвідношення анатомічних структур: око занадто довге, коротке або у нього викривлена ​​оптика. Через це людина бачить гірше.

Наталія Майчук

лікар-офтальмохірург

Під час операції з корекції зору хірург лазером змінює форму рогівки за попередньо розрахованою програмою – і наводить оптику ока пацієнта до ідеалу. Анатомічні зміни ока зберігаються на все життя, але людина починає бачити так, якби їх не було, а іноді й краще за здорових людей.

Не всім операція допомагає однаково добре, тому що результат залежить від вихідного стану ока. А ще бувають протипоказання, коли операцію здійснити не вийде. Але іншого способу позбавити людину окулярів або лінз поки не придумали.

Короткозорість не вилікувати тренуваннями і краплями. В інтернеті та ЗМІ зустрічаються історії про «лікування» короткозорості, але зазвичай мова йдепро інше. У молодих людей буває так званий спазм акомодації – це коли м'язи всередині очі занадто сильно напружуються та «розучуються» розслаблятися. М'язовий спазмвикликає «хибну короткозорість»: її показують прилади і людина дійсно бачить гірше, але ще якийсь час співвідношення анатомічних структур в оці залишається в нормі. Якщо лікар поставив діагноз «звична надмірна напруга акомодації» - це саме той випадок. Найчастіше так буває з тими, хто занадто довго сидить у телефоні чи за комп'ютером.

М'язи можна розслабити тренуваннями чи краплями – і зір покращується. Але це діє тільки на ту частину діоптрій, що виникла через спазму м'язів. Якщо в оці вже почалися зміни та розвинулася короткозорість, вони не допоможуть. Тому лікуванням короткозорості це називати неправильно.

Підготовка до операції

Як пояснила мені лікарка, лазерну корекцію зору роблять не всім. Наприклад, короткозорість не повинна надто швидко прогресувати: не більше 0,5 діоптрії за півроку, а краще за рік. Крім того, довжина ока повинна залишатися на одному рівні, хоч би що це означало.

Прогрес короткозорості оцінюють з історії хвороби, інше перевіряють перед операцією на первинному обстеженні.

У моїй клініці обстеження можна було пройти ОМС, а можна - за гроші. Але з ОМС все було зайнято на два тижні вперед, тому я вирішила заплатити. Крім того, виявилося, що поліс ОМСпокриває не все: наприклад, знімки передньої та задньої поверхнірогівки все одно роблять за гроші. За платне обстеження виклала 5300 Р . По ЗМС це коштувало б 1300 Р .

Обстеження зайняло більшу частинудня. Лікарі перевіряли гостроту та поле мого зору, внутрішньоочний тиск, форму рогівки, напевно, щось ще. Мене просили подивитися в крапку, прочитати літери, потерпіти, доки закопують краплі у вічі. Лікар також запитала, чи я ношу контактні лінзи. Виявилось, що перед операцією очам треба від них відпочити. А якщо носити лінзи багато років, то рогівка стоншується і лазерну корекцію вже не зробити.

Протипоказань до лазерної корекції не знайшли. Ми обговорили з лікарем варіанти операцій та вибрали «Фемтоласік» - це щось середнє за складністю та ціною. Операцію призначили наступного дня.

З клініки я вийшла напівсліпа: від крапель усе було в тумані і, щоб роздивитися номер автобуса, доводилося підходити до нього впритул. Я пошкодувала, що нікого не попросила мене забрати.

Перед операцією я також відпросилася з роботи на три дні та домовилася, що потім тиждень буду без комп'ютера. Наради, обговорення – так, електронні листи – немає. Як потім виявилось, це було помилкою: я лише плуталася у колег під ногами. Зараз я б взяла цей тиждень власним коштом.

Контактні лінзи та лазерна корекція

Перед лазерною корекцією зору ми завжди запитуємо, чи пацієнт користується контактними лінзами, і якщо так, то як довго. Операцію проводять на рогівці, а лінзи не дуже добре на неї впливають: знижують доступ кисню, натирають, порушують обмінні процеси і клітинний склад. Знижується чутливість рогівки, гірше виробляється сльоза. Все це заважає добре перенести операцію та швидко відновитися.

Наталія Майчук

лікар-офтальмохірург

Крім того, нещодавно зняті лінзи можуть спотворювати дані обстеження. Якщо лікар про них не знає, є ризик, що корекція буде менш точною.

День операції

Сама операція тривала хвилин десять, але в лікарні я провела майже весь день: з 10 ранку до 4 вечора. Мені знову перевірили зір, розповіли, що і як проходитиме, нарядили в халат і проводили до операційної. Там мені закапали у вічі місцеву анестезію, і вони перестали щось відчувати, хоча моргати виходило.

Коли анестезія подіяла, мене провели в операційну, поклали на стіл і попросили не рухатися. Я боялася, що коли поворухаюся, лазер нашкодить очам, але мене заспокоїли: у цьому випадку він просто відключиться. Одне око мені заклеїли, на друге поставили розпірку. Після цього підвели апарат, і стало темно: під час операції було видно лише точковий вогник. Ще я відчувала невеликий тиск на око – це було неприємно, але не боляче. Потім усі повторили з другим оком.

Після операції я відразу почала бачити добре, але спочатку все було як у тумані. Мені знову щось закапали у вічі, попросили посидіти, а потім перевірили зір. Після цього відпустили додому.

Гострота зору до та після операції

До операції

Праве око

Ліве око

Після операції

Праве око

Ліве око

Після операції

За порадою лікаря я взяла із собою Сонцезахисні окуляри: без них спочатку світло здається занадто яскравим. Око комфортно в темряві, за шторами і без монітора. На вулиці я добре бачила вдалині, але поблизу все, як і раніше, було в тумані, тому відразу насолодитися результатом не вийшло.

Перший день після операції мені запропонували перечекати у темряві та спокої палати за 4750 Р . Але я виявилася завбачливішою, ніж напередодні: мене забрали з клініки і доставили додому. Вдома я зрозуміла, що раділа рано: на дозвілля в темряві і без комп'ютера я не підготувалася, тому було дуже нудно.

Лікар порадила мені спочатку триматися подалі від телефону та комп'ютера. Тиждень-півтора очі налаштовуються на роботу поблизу, тому на екрани краще взагалі не дивитися. Два тижні не можна фарбуватися, ходити в басейн та взагалі займатися спортом. Очі краще також не чіпати - навіть якщо здається, що в них потрапили піщинки. Спочатку так і має бути.

Я приїжджала до клініки ще на два планові обстеження: через день і через місяць після операції. Вперше мені призначили два види крапель, вдруге – перевірили, що з цього вийшло. Ці візити входили у вартість операції.

Упродовж року мене просили прийти ще кілька разів. Перший рік після операції огляд із консультацією коштував 1300 Р . З другого року вартість зросла до 2300 Р . Вважається, що на цей момент очі відновилися і обов'язкові огляди не потрібні. Тож потім я перевіряла зір у районній поліклініці, безкоштовно.

До операції мої друзі сумнівалися, що зір збережеться надовго. Отож, друзі: це залежить тільки від мене. Після операції хірург зібрала разом усіх пацієнтів і пояснила: лазер скоригував порушення зору, але це не означає, що тепер ми завжди бачитимемо добре. Як мінімум, потрібно позбутися короткозорої звички втикатися носом у телефон, привчити себе робити перерви в роботі та освоїти зарядку для очей. Без цього короткозорість посилиться і корекції вже не вистачить, щоб її компенсувати. Зір знову зіпсується.

Короткозорість після операції

У короткозорих людей ослаблені м'язи, які відповідають за зір поблизу. Особливо це стосується тих, хто до операції користувався окулярами з недостатньо сильними лінзами або обходився без них. Тому м'язи після операції потрібно пошкодувати та збільшувати навантаження поступово. Я прошу пацієнтів тиждень нічого не робити на близькій відстані, а потім переходити на щадний режим – єдино правильний з погляду гігієни зору.

Наталія Майчук

лікар-офтальмохірург

Загальне навантаження поблизу має бути не більше 6 годин на день. Після 40 хвилин роботи варто робити хоча б п'ятихвилинну перерву з перемиканням зору на далекі об'єкти. Якщо по роботі доводиться постійно дивитися на щось поблизу, увечері очі мають від такого відпочивати.

Скільки я витратила

Операції з корекції зору – це естетична хірургія: їх роблять за бажанням людини, а не за медичним показанням. Тому їх не покриває ОМС і У 2015 році моя операція коштувала 89 800 Р, ще 10 тисяч я витратила на обстеження та ліки.

Коротко: як зробити лазерну корекцію зору

1. Порадьтеся з лікарем. Лазерна корекція зору – естетична операція: ви самі вирішуєте, робити її чи ні. Але це все одно операція, тому завжди слухайте, що каже лікар.
2. Домовтеся, що три дні вас ніде не буде. Перший день піде на обстеження, другий – на операцію, третій ви просидите у темряві. Потім ще тиждень не вийде скористатися комп'ютером.
3. Запишіть на первинний огляд. У державній клініціце можна зробити за ЗМС, але за якісь дослідження все одно доведеться заплатити.
4. У день операції робіть, що каже лікар.
5. Після операції робіть, що каже лікар.
6. Щоб операція допомогла надовго, робіть, що каже лікар.
7. Лазерну корекцію зору не роблять за ЗМС чи квотою, але частину грошей можна повернути за допомогою податкового відрахування. Коли платитимете, попросіть підготувати для нього документи.

Півроку тому я зважилася на лазерну корекцію зору. І тепер хочу розповісти, навіщо це зробила, які були альтернативи і що з моїми очима відбувається зараз. Можливо, комусь цей досвід може стати в нагоді.

Для тих, хто з якихось причин не знає.

Лазерна корекція зору це - фотохімічна абляція шарів рогівки під впливом променя ексимерного лазера, що має наслідком зміну кривизни зовнішньої поверхні рогівки і, як наслідок, її рефракції, що призводить до фокусування променів світла на сітківці, тобто повернення хорошого зору.

Вікіпедія

Простими словами: вам за допомогою лазера змінять кривизну рогівки, і за рахунок цього зір стане добрим. На собі я зазнала лазерного кератомілезу (LASIK) - сучасного високотехнологічного методу лазерної корекції зору, який вважається максимально безпечним і точним.
Багато людей з поганим зором замислюються про лазерну корекцію. Але не все роблять. Для деяких є непереборна перешкода - медичні протипоказання. Інші просто бояться. Комусь простіше ходити у лінзах чи окулярах. Є унікальна категорія людей (їм окремий уклін) – це ті, хто коригує зір за допомогою спеціальних вправ. Якщо ви з цієї категорії і досягли певного прогресу, обов'язково виходьте на зв'язок через коментарі, нам цікавий ваш досвід!

Мені теж було страшно, але від самих хороших лінзболіли очі, я носила їх тільки на якісь значущі заходи, і це було разовим рішенням. Окуляри ж набридли ще з дитинства, та й взимку в них зовсім незручно. Хтось додасть, що разова плата за корекцію (у мене вийшло близько 30 000 рублів за обидва очі) економніше, ніж постійна покупка лінз або окулярів, особливо якщо ця проблема у вас з дитинства.

Зір на момент операції: -3, -3,5 (для розуміння, це не дуже поганий зір, але номери маршруток погано видно, так, що махнути рукою не встигнете). Втім, порівнювати мені було особливо нема з чим. Це потім я дізналася, як виглядає світ у деталях.

Поки я носила окуляри лише ситуаційно, зір практично не падав. Але після того, як вони остаточно оселилися у мене на носі, зір став погіршуватися, і в окулярах стало видно так само, як раніше було без них. Окулісти, до яких я зверталася, ратували за постійну корекцію зору. А мені зовсім не подобалася перспектива раз на півроку чи рік міняти окуляри, поступово збільшуючи силу лінз та спостерігати, як зір плавно погіршується. І я остаточно утвердилася у бажанні зробити операцію.

Величезним плюсом на користь вибору лазерної корекції зору стала відсутність госпіталізації та можливість швидко повернутися до роботи.

Зрозуміло, були й побоювання.

Страхи та питання:

1. Чи не впаде мій зір найближчим часом після операції?
2. Чи були невдалі випадки, що призвели до сліпоти чи серйозних ушкоджень очей, і чи не потраплю я до цих нещасних?
3. Що якщо у мене низька загоєння і залишаться дефекти на оці, чи туди потрапить інфекція?
4. Як не схибити з вибором клініки?

Відповіді, які я отримала:

Якщо багато працюєте або просто довго сидите за комп'ютером, то ви в зоні ризику. За збереження пасивно-сидячого життя зір потроху почне падати. Справа в тому, що якщо безперервно сидіти біля монітора, очі перенапружуються. Якогось моменту це перенарядження можна зняти краплями для очей. Але якщо залишити все як є, то певного моменту ними вже не обійдешся: почне розвиватися короткозорість.

З самого початку лікар попередив мене про необхідність виконувати елементарну зарядку зору. При цьому слід зробити акцент на вправу з перекладом фокусу з кінчика носа на дальній об'єкт і назад. Воно дозволяє тримати очі в тонусі і уникати згубного перенапруги, яке виникає при тривалому безперервному фокусуванні на близькому об'єкті (наприклад, на ноутбуці, що стоїть перед вами).

З других і третіх питань я нічого страшного не накопала, і в результаті все обійшлося. Синці після операції були, звичайно, але успішно загоїлися, і зараз очі виглядають нормально.

Вибір клініки відбувався виключно на основі відгуків людей, які робили подібні операції у нашому місті, яких я особисто знаю.

Як проходила операція

Спочатку я пройшла медогляд у клініці, і лікар розповів про операцію, потім здала все необхідні аналізи. Після цього отримала підтвердження, що операцію можна робити.

У день операції мені дали знеболювальне, закапали в очі анестетик і через невелику кількість часу попросили лягти на операційний стіл. В око вставили вікорозширювач для того, щоб виключити мимовільне моргання (на цьому етапі головне розслабитися і не чинити опір, тоді боляче не буде). Потім мене попросили дивитися на червоні та зелені вогники установки. Потім на око (оперують по черзі) опустили вакуумне кільце, яке «тиснуло» до повного затемнення, після чого зрізали та відсунули клапоть. Це єдиний момент під час операції, коли протягом кількох секунд пацієнт може відчувати неприємні відчуття. Потім відбувається безпосередньо корекція лазером, після якої клапоть повертають на місце і приймаються за друге око. Вся операція займає трохи більше 10-15 хвилин.

На час реабілітації дають офіційний лікарняний (хоча ви можете повернутись до роботи і на другий день після операції). Лікарняний має сенс брати тим, чия діяльність пов'язана з тривалим перебуванням перед екраном монітора (щоб уникнути перенапруги очей) і тим, хто не зможе закопувати в очі по шість разів на день, перебуваючи на роботі. Оскільки моя робота безпосередньо пов'язана з комп'ютером, я скористалася лікарняним.

Після проведення операції лікар проводить регулярні огляди очей та стежить за їх станом.

Відчуття після

Після операції я відчувала легке відчуття ейфорії та бажання розглядати буквально все. Світ відкрився мені в деталях. Крім цього, жити зі 100% зором мені стало набагато комфортніше.

Минуло близько півроку з моменту проведення операції. Зір не падає. Але в мене сталося те, що попереджав лікар: на першому етапі я зовсім не робила вправ і сиділа більше 10 годин на день за комп'ютером з мінімальними перервами. У результаті очі спазмувалися і довелося капати місяць спеціальні краплі. Зараз ситуація нормалізувалася, я намагаюся робити невеликі перерви у роботі і хоча б один раз на день виконувати вправи для очей.

Дорогі читачі, нам цікавий ваш досвід. Діліться в коментарях, як змінила ваше життя лазерна корекція зору, чи зберігся у вас 100-відсотковий зір після неї?

PS: Вам може бути корисною інформація, що лазерна корекція зору відноситься до операцій, за яку ви можете отримати податкове вирахуванняу розмірі 13% від витраченої суми. Зберігайте чеки!

Чи безпечна лазерна корекція зору?

Лазерна корекція зору прогнозована та безпечна. Вплив, глибина якого суворо обмежена, відбувається лише на одну з заломлюючих середовищ оптичної системи ока, рогівку. Температура тканини у зоні впливу практично не підвищується. З кожним імпульсом лазер видаляє шар тканини товщиною 0,25 мкм (приблизно 1/500 частина товщини людського волосся), така точність дозволяє досягати ідеального результату процедури максимально щадним чином.

Що буде, якщо лазер промахнеться?

У процесі лікування лазер не може промахнутися, оскільки положення ока фіксується спеціальним вакуумним кільцем, а голови – вакуумною подушкою. Крісло пацієнта жорстко пов'язане з лазерною установкою, інтенсивність лазерного променя контролюється комп'ютером, а електронна системастеження за поглядом пацієнта під час операції забезпечує центрування зони впливу - все це гарантує максимальну точність виконання процедури.

Яка можливість погіршення зору після лазерної корекції?

Погіршення зору у людей, які пройшли процедуру лазерної корекції, можливе через вікові зміни. зорової системипісля 45-50 років чи ситуації розвитку захворювань очей, які пов'язані з процедурою корекції.

Чи можна засліпнути внаслідок процедури лазерної корекції?

Лазерна корекція зору пройшла багатоетапні клінічні випробування, перш ніж її почали застосовувати офтальмологічних клініках. З кінця 80-х років минулого століття цей метод відновлення зору поширився по всьому світу, було зроблено кілька мільйонів корекцій за методикою ЛАСІК. Випадків настання сліпоти після цієї процедури не зафіксовано.

Лазерна корекція – це боляче? Її роблять під наркозом?

Ця процедура проводиться без застосування наркозу під місцевою крапельною анестезією, яка, як правило, легко переноситься пацієнтами і дозволяє виключити будь-які болючі відчуття.

З якого віку можна робити лазерну корекцію зору?

Лазерна корекція зору може бути рекомендована тим, хто досяг 18-річного віку. Однак остаточне рішення щодо можливості проведення процедури приймається лікарем з урахуванням даних про стан зорової системи кожного конкретного пацієнта.

Лазерну корекцію не роблять дітям та літнім тому, що це небезпечно?

Цю процедуру дійсно не проводять дітям, але не тому, що в її процесі виявляється якийсь шкідливий вплив на очі дитини, причиною є недоцільність лазерної корекції для тих, хто ще не досяг 18 років. Справа в тому, що зі зростанням організму зорова система змінюється і зростає - і гарантувати стійкий результат втручання до того, як зір повністю стабілізувався, неможливо.

Не рекомендована корекція і тим, хто старше 45 років, - у цьому випадку через вікові зміни зорової системи результат також може виявитися не цілком задовільним, процедура не позбавить окулярів, і гарний зір буде забезпечено на далеких, але не на ближніх відстанях. Однак для пацієнтів старшого віку існують інші ефективні методивідновлення зорових функцій.

Які обмеження діють після операції?

Після процедури кілька днів не можна використовувати декоративну косметику для очей та лаки-спреї для волосся, також на цей час під заборону потрапляє розпиття алкогольних напоїв. Дивитися телевізор, керувати автомобілем, працювати за комп'ютером, читати книги можна вже в першу добу після лазерної корекції.

Такі навантаження, як танці або легкі прогулянки на велосипеді, можливі вже наступного дня після процедури, але, звичайно, це питання необхідно попередньо обговорити з лікарем. Під серйознішу заборону потрапляють екстремальні заняття - наприклад, підйом штанги, - також обмеження поширюються на командні та контактні види спорту - волейбол, футбол, боротьбу тощо. Але і з підйомами штанги, і з волейболом, і з боротьбою доведеться почекати зовсім недовго, після закінчення реабілітаційного періодуусі обмеження знімаються. Також після лазерної корекції зору не рекомендуються відвідування солярію та басейну. Терміни відновлення кожного пацієнта індивідуальні, загалом цей процес може тривати близько місяця.

Чи можна робити лазерну корекцію зору до пологів? І чи можна потім народжувати?

Лазерну корекцію успішно проводять жінкам, що не народжували, ніяких потенційних ризиків для майбутніх мам дана процедура в собі не несе. Проблеми під час пологів можливі зовсім з іншого приводу, через незадовільний стан сітківки, - серйозні навантаження здатні стати причиною її відшарування і втрати зору. Тому всім жінкам, які планують народження дитини, варто перевірити стан сітківки і у разі потреби обов'язково пройти процедуру її зміцнення.

Через який час після лазерної корекції краще вагітніти?

Лазерна корекція не проводиться лише безпосередньо в періоди вагітності та грудного вигодовування, але ця заборона обумовлена ​​не будь-якими загрозами для мам чи малюків. Організм вагітних і жінок, що годують, зазнає певних змін, і результат корекції може виявитися нестабільним, процедура просто не дасть очікуваного ефекту.

Чи можна робити лазерну корекцію за тонкої рогівки?

Завдяки можливостям сучасного обладнання межі застосування методу значно розширились. Сьогодні офтальмохірурги проводять лазерну корекцію зору із фемтосекундним супроводом, це практично повністю автоматизована технологія, новий «золотий стандарт» у виконанні цієї процедури.

Фемтосекундний лазер не розрізає, а безконтактно розшаровує тканину рогівки, причому промінь може бути сфокусований на заданій глибині з точністю до декількох мікрон. Така щадна, безконтактна і водночас безпрецедентно точна дія дає можливість проводити корекцію зору пацієнтам з тонкою рогівкою та іншими складними станами оптичної системи ока - тобто багатьом з тих, кому раніше доводилося відмовляти.

Чи можна робити лазерну корекцію зору влітку, спека та яскраве сонцеЧи не вплинуть на її результат?

Особливості відновлювального періодупісля лазерної корекції зору не залежить від того, зима на календарі або літо. У день процедури в клініці загалом доведеться затриматися на півтори-дві години. Потім, після контрольного лікарського огляду, пацієнт самостійно вирушає додому - і якщо на вулиці тепло, така прогулянка може виявитися навіть приємнішою, ніж у холодні зимові місяці.

Через підвищену світлочутливість під час реабілітаційного періоду на вулиці рекомендується використовувати сонячні окуляри, причому робити це доведеться як улітку, так і взимку.

Чи можна робити лазерну корекцію зору перед відльотом у відпустку на південь?

Летіти літаком можна вже наступного дня після процедури, перепади атмосферного тискуне становлять небезпеки для людини, яка пройшла лазерну корекцію зору. Однак з від'їздом на відпочинок все ж таки розумно почекати, затримавшись на пару тижнів. Зміна кліматичної зони підвищує ризик розвитку простудних захворювань, ускладненням яких може стати запалення очей, - тому спочатку після втручання варто поберегтися трохи більше. Чи можна робити лазерну корекцію зору при короткозорості -20 D?

При короткозорості такий високого ступенялазерна корекція зору не проводиться. Пацієнтам, у яких не втрачено природну акомодацію ока, тобто здатність добре бачити і поблизу, і вдалині, офтальмологи пропонують звернути увагу на процедуру імплантації факічних лінз. За своєю суттю ця процедура аналогічна оптичній корекції зору за допомогою звичайних контактних лінз - з тією різницею, що контактні лінзи людина самостійно надягає на рогівку, а факічне імплантується через мікродоступ розмірів близько 1,8 мм, що згодом самогерметизується.

На питання щодо лазерної корекції зору відповідає лікар-офтальмохірург Георгій Павлович Парджанадзе