Вибираючи ефективні лікивід бронхіту потрібно звернути увагу на його властивості. Фармакінетика медикаментозного засобумає бути спрямована на усунення запального процесу, а також розрідження та відділення мокротиння. У важких випадкахпризначаються ін'єкції різних препаратів. Для лікування бронхіту застосовуються різні групимедикаментів.

Усі антибіотики поділяються на пеніцилінові, цефалоспорини, макроліди. мають широким спектромдії та їх можна застосовувати в комплексі з іншими засобами.

Противірусні ліки від бронхіту у дорослих пригнічують життєдіяльність патогенного збудника. Антибіотик призначається, якщо причиною бронхіту є вірусні агенти. Найчастіше при запальному процесі у бронхах приймають препарати з груп пеніцилінових та макролідів. До них відносяться:

• Аугментин;
• Амоксицилін;
• Кларитроміцин.

Препарати випускаються у таблетках, капсулах та суспензіях. новий ефективний препаратСумамед – добрі ліки від бронхіту, які борються з вірусом. Активне лікарська речовиназасоби – азитроміцин. Препарат відноситься до групи макролідних антибіотиків та пригнічує синтез патогенної флори. Важливо розуміти, що ліки приймати під час бронхіту потрібно за призначенням лікаря. Самолікування є небезпечним для здоров'я.

Аугментин - лікарський засіб, Дія якого спрямована на усунення кашлю та запального процесу. У складі препарату міститься амоксицилін. Він застосовується при бронхітах різної етіологіїта негоспитальних пневмоніях. Цей антибіотикполегшує перебіг хвороби, розріджує мокротиння та виводить її з бронхів. За наявності високої чутливості до медикаменту Аугментин перестають використовувати в лікуванні.

Амоксицилін допомагає лікувати бронхіт у дорослих, якщо його приймати грамотно. Слід дотримуватись інструкції та призначеної терапевтичної схеми. Препарат відноситься до групи пеніцилінових засобів і активно впливає на багато патогенних бактерій. Однак, до нього стійкі деякі патогенні мікроби, які виробляють певні ферменти. При призначенні Амоксициліну враховується тяжкість бронхіту та його ускладнення.

Медикамент Кларитроміцин – найкращі лікивід бронхіту дорослим людям, які бажають якнайшвидше одужати. Препарат має мінімум побічних ефектівдобре переноситься ослабленим організмом і активно впливає на чужорідні агенти. Засіб швидко нейтралізує збудника недуги та сприяє відновленню після захворювання.

Бронхолітичні засоби

Бронхіт характеризується запаленням бронхіального дерева. Недуга супроводжується утрудненням дихання, задишкою та хрипами. Терапія бронхіту вимагає обов'язкового вживання засобів, які розширюють бронхи та сприяють зняттю запального процесу. Потрібно правильно підбирати ліки від бронхіту у дорослих – список найкращих медикаментів можна дізнатися у лікаря. Лікар може порекомендувати такі засоби:

• Теопек;
• Вентолін;
• Беклометазон.

Засіб Теопек розширює бронхи та відноситься до метилксантинів. Найчастіше препарат призначається за неможливості застосування інгаляційної форми. Засіб усуває запальний процес.

Вентолін вимагає особливої ​​увагипри призначенні пацієнтам із серцевою недостатністю. Препарат є стимулятором бета-блокаторів, що розширює бронхи.

Атровент відноситься до антихолінергічних засобів та усуває проблеми прохідності бронхів. Він застосовується в основній терапії бронхіту. Гормональний препарат

Беклометазон – інгаляційний глюкокортикостероїд. Цей бронхорозширювальний засіб необхідний при порушеннях дихання при бронхіті. Бронхолітики широко використовуються в комплексній терапії недуги. Вони добре допомагають при обструктивний бронхіт, пневмонії.

Препарати від кашлю

Протикашльові ліки для лікування бронхіту допомагають справлятися з сухим, болісним відхаркуванням. При густому харкотинні ліки пити при бронхіті дорослим необхідно обов'язково. Вони сприяють розрідженню мас та виведенню їх із бронхів.

Зазвичай проти бронхіту застосовуються:

• Мукодін;
• Геделікс;
• Мукалтін.

Медикамент Бронхотіл активізує залізисті тканинибронхів і надає помірне лікувальний вплив. Вибираючи найефективніші ліки від бронхіту, потрібно зупинитися на тому, що містить лікарські рослини. Воно не дратуватиме слизову оболонку шлунка. Муколітики змінюють властивості мокротиння, розріджують її та розвивають хімічні зв'язки молекул секрету.

Засіб АЦЦ – найефективніші ліки при сильному затяжному кашлі. Якщо вам потрібно швидко позбутися недуги, пакетик АЦЦ потрібно розчинити у чашці гарячої водита повністю випити. До складу медикаменту включений ацетилцистеїн – речовина, що зменшує кашель та усуває подразнення бронхів.

Мукодин і Гелелікс містять певні активні компоненти, які розріджують мокротиння та активізують частинки миготливого епітелію. Мукодин – достатні сильні ліки проти кашлю. Воно містить карбоцистеїн, речовина допомагає швидко одужати та забути про бронхіт. У Геделікс входить екстракт плюща. Даний рослинний компонент полегшує виведення накопиченого секрету і усуває запальний процес.

Пігулки Мукалтин - підходящий варіант, коли потрібні недорогі лікивід бронхіту і потрібно швидко припинити кашель. До препарату входить екстракт алтею. Ця трава здавна застосовувалася у лікуванні простудних захворюваньта кашлю. Запам'ятавши назву медикаменту, можна суттєво заощадити кошти, не купуючи дорогих медикаментів.

Зняти спазм бронхів допоможуть такі ліки, як:

• Бронхіпрет;
• Бронхікум.

Ці комплексні препаратимістять рослинні флавоноїди материнки, чебрецю, фіалки, фенхелю та ефірні масла цілющих рослин. До складу ліків входить усім відомий бромгексин. Речовина стимулює роботу миготливого епітелію, знижує в'язкість мокротиння, сприяють швидкому виділенню слизу з органу. Засіб Бронхосан має протизапальну та антисептичну дію, він може застосовуватися при хронічному бронхіті.

Препарат Бронхіпрет усуває напади сильного кашлю і швидко зменшує кашель. Склад медикаменту містить екстракти чебрецю та плюща. Засіб випускається у вигляді крапель. Вони застосовуються при захворюваннях верхніх та нижніх дихальних шляхів. Ліки потрібно пити 2-3 рази на день. При розвитку будь-яких побічних ефектів лікування краплями слід перервати.

Засіб Бронхікум містить екстракт чебрецю. Компонент має виражений відхаркувальний, протизапальний, протимікробний вплив. Медикамент випускається в сиропі та пастилках. Засіб Бронхікум також застосовується як ефективний відхаркувальний. Для зменшення в'язкості слизу необхідно приймати препарат у сиропі.

Жарознижувальні засоби

Поцікавившись у лікаря, які ліки пити при бронхіті, можна підібрати досить ефективний та недорогий медикамент. При бронхіті також застосовуються жарознижувальні засоби, якщо недуга протікає з високою температурою. Для зниження жару застосовуються:

• Нурофен;
• Терафлю;
• Анальгін.

Застосовувати жарознижувальні лікарські препарати при бронхіті потрібно при t вище 38 градусів С. Якщо при лікуванні виникла алергія, слід відмінити засіб. Також не варто забувати, що надто агресивні ліки можуть сильно дратувати слизову оболонку органів шлунково-кишкового тракту. Необхідно приймати таблетки або сироп після їди, це знизить дратівливий вплив ліків на шлунок.

В якості додаткових коштівтакож можуть призначатися противірусні медикаменти Арбідол, Віферон, Афлубін. Препарати активізують захисні сили організму та підвищують імунітет. При цьому зовсім не можна самостійно вживати засіб, що сподобався. Перед застосуванням противірусного медикаменту слід проконсультуватись із лікарем. Схема лікування залежить від віку, виду бронхіту та його стадії. У поодиноких випадкахможуть застосовуватися інгаляційні глюкокортикостероїди.

Грамотна терапія противірусними та протикашльовими медикаментами запобігатиме розвитку небезпечних ускладнень при бронхіті. Терапія допоможе позбавитися від затяжних нападівкашлю та уникнути пневмонії.

Лікування бронхіту можна здійснювати із застосуванням різних лікарських форм. Одним з дієвих методівє застосування аерозолів. Вони мають відчутний ефект при мінімальній витраті лікарського препарату.Аерозоль допомагає діючій речовині впливати безпосередньо на осередок запалення, при цьому вона практично не проникає в травний тракт.

Для введення аерозолів усередину дихальних шляхів можна використовувати дозовані кишенькові інгалятори та небулайзери різного типу.

Що таке аерозолі та як вони застосовуються?

Аерозоль – це завись дрібних частинок у газовому середовищі. Медичні видизастосовуються переважно для лікування респіраторних захворюваньта їх симптомів, наприклад, кашлю. Іноді цим терміном позначають не склад з характерною структурою, а упаковку, балончик зі стисненим, зниженим газом, в якому міститься діюча речовина.

Методики отримання медичних аерозолів, які можуть застосовуватись при захворюваннях дихальних шляхів, постійно вдосконалюються. За останні десятиліття з'явилася низка нових технологій.

• У кишенькових інгаляторах для транспортування речовини, що діє, використовується зріджений газ, що знаходиться в балоні під тиском.
• Компресійні небулайзери: аерозоль розпорошується зі струменем стисненого повітря чи кисню. цього типу зазвичай мають змінні насадки, що дозволяють регулювати розмір частинок.

• Ультразвукові небулайзери: лікарська речовина дробиться ультразвуком, що утворюється при коливаннях п'єзокристалу. Розмір мікрочастинок незмінний.
• Меш-небулайзери (мембранні, електронно-сітчасті): ультразвукові вібрації мембрани поєднуються з просіюванням речовини через її пори. Це найзручніші та найефективніші прилади.

При бронхіті потрібно, щоб лікарська речовина досягала нижніх дихальних шляхів. Це можливо, якщо розмір мікрочастинок знаходиться в діапазоні 2-5 мікрон, а ще дрібніші частинки проникають і всередину альвеол, розташованих у легенях. Створювати частки такого розміру під силу лише аерозольним інгаляторам, які ще називають небулайзерами.У цьому полягає їхня перевага перед паровими інгаляторами.

Мікрочастинки, що містяться в парі, занадто великі, вони осідають у верхніх дихальних шляхах. Тому парові інгаляціїефективні лише при захворюваннях ЛОР-органів: ларингіті, фарингіті, риніті, для полегшення гортанного кашлю. При бронхіті та інших хворобах нижніх дихальних шляхів вони безсилі. А ось ультразвуковий, меш-небулайзер і компресорний інгаляторіз відповідною насадкою допоможуть забезпечити ефективне лікування.

Ліки, що застосовуються в аерозольній формі від бронхіту.

При бронхіті застосовують аерозолі не тільки , але і для полегшення інших симптомів, а також для етіотропного лікування, спрямованого на причину захворювання. У формі кишенькових інгаляторів та розчинів для небулайзерів випускаються лікарські препарати з різноманітною дією.

Препарати з антибактеріальним та антисептичним ефектом

В аерозольній формі для лікування бронхіту застосовують дуже рідко. Винятком є ​​Біопарокс, призначений для терапії захворювань верхніх дихальних шляхів.

Це дозований інгалятор із фузафунгіном, антибіотиком місцевої дії. Аерозоль може вводитись через ніс або через рот, при глибокому вдиху в момент розпилення в роті досягається зрошення трахеї. Іноді препарат застосовується на лікування бронхітів, викликаних бактеріальним чи атиповим збудником. Має протигрибкову активність, має протизапальний ефект.

При необхідності проведення аерозольних інгаляцій з антибіотиками необхідно скористатися компресійним або мембранним небулайзером, але не ультразвуковим.

Застосовуються в аерозольній формі також антисептичні препарати:

• Фурацилін, готовий аптечний розчин, ефективний для лікування ГРВІ та профілактики ускладнень;
• Хлорофіліпт, розведений фізрозчином, може використовуватися для боротьби зі стафілококовою інфекцією;
• Діоксидин 0,5 або 1% концентрації на фізрозчині використовується для небулайзер при бактеріальних інфекціях дихальних шляхів. Через велику кількість побічних ефектів і високий ризик розвитку бронхоспазму при бронхіті призначається з обережністю.

Для боротьби з інфекцією можуть застосовуватися саморобні аерозолі з фітонцидами, виготовлені з цибульного або часникового соку, розведеного розчином новокаїну. Розчин 0,25% концентрації, співвідношення соку та розчину 1:30, для отримання аерозолю суміш заливають у небулайзер.

Місцева дія антибіотиків та антисептиків більш ефективна при захворюваннях верхніх дихальних шляхів. При бронхіті в більшості випадків показано системний прийом антибіотиків, пероральний або ін'єкційний.

Аерозолі для полегшення кашлю

Лідокаїн у формі спрею використовується для місцевої анестезії, але при глибокому проникненні, зрошенні гортані та трахеї, він пригнічує кашльовий рефлекс. Тому його використовують для полегшення нав'язливого непродуктивного кашлю.

У цих цілях може застосовуватися розчин лідокаїну гідрохлориду для ін'єкцій, розведений фізрозчином і залитий в небулайзер. Використовувати це потрібно надзвичайно обережно і лише за призначенням лікаря.

У формі аерозолю можуть використовуватися багато відхаркувальні та муколітичні препарати, призначені для лікування вологого кашлю. Але необхідно обов'язково вибирати розчин для інгаляцій.

Заливати в небулайзер розведений сироп у жодному разі не можна – прилад зламається.

Підійдуть для таких інгаляцій розчини амброксолу (Амброгексал, Лазолван, Бронхоксол та інші), Флуімуцил. Їх слід розбавляти фізрозчином відповідно до інструкції.

Бронхолітики у формі аерозолю

Крім кашлю, бронхіт часто супроводжується явищами дихальної, бронхоспазмом. Тому поряд з препаратами, що відхаркують, курс лікування бронхіту часто включає прийом бронхорозширювальних засобів, що полегшують дихання і знімають спазм. Їх застосування у формі аерозолю найбільш зручне та забезпечує максимально швидкий ефект, що вкрай важливо при бронхоспазму. Препарат починає діяти вже через 5 хвилин після застосування. У нижні дихальні шляхипроникає до 20-30% ліків, більша частинаосідає у ротоглотці.

Саме препарати групи бронхолітиків найчастіше випускаються у формі кишенькових інгаляторів:

Інші препарати

При бронхіті можна використовувати фізіологічний та гіпертонічний розчин солі без додавання лікарських препаратів. Перший при розпиленні небулайзером відмінно зволожує слизові оболонки дихальних шляхів. Другий в аерозольній формі допомагає розрідження в'язкого мокротиння та полегшення кашлю.

При тяжкому перебігу запального процесу може бути показано застосування гормональних протизапальних препаратів в аерозольній формі. Вони призначаються не за звичайного бронхіту, а при його ускладненнях. Пульмікорт (буденіт) у формі суспензії для небулайзерів використовують для лікування бронхіальної астми, ХОЛБ.

Якщо бронхіт супроводжується бронхіальною астмоюалергічної природи для профілактики нападів можна застосовувати протиалергічний препарат Кромогексал у формі розчину для інгаляцій. Форма назального спрею призначена для профілактики полінозу, а не явищ бронхіальної обструкції.

Переваги та запобіжні заходи

Дрібнодисперсний аерозоль – лікарська форма, при якій діюча речовина може проникнути максимально глибоко в дихальні шляхи. Тому при бронхіті широко практикується застосування лікарських засобів у цій формі.

Цілеспрямована дія, швидкодія, зниження витрати препарату та мінімізація побічних ефектів – основні переваги використання аерозолів.

З препаратів для лікування різних проявів бронхіту у готовій до застосування формі аерозольного балончикавипускають лише бронхорозширюючі засоби. Кишеньковий інгалятор зручний тим, що завжди під рукою і дозволяє швидко усунути бронхоспазм. Ще одна його перевага – наявність дозатора. Можливе застосування для лікування бронхіту Біопарокс у формі дозованого аерозолю.

Всі інші препарати для інгаляційного лікуваннябронхіту, полегшення кашлю, боротьби з інфекцією та запальним процесом випускають у формі розчинів для небулайзерів. Це спеціальні прилади, що дозволяють створювати з розчину аерозоль із дрібним розміром частинок.

Кашель не є самостійним захворюванням, це симптом трахеїту, бронхіту чи пневмонії. Завдаючи значного дискомфорту, кашель змушує пацієнта звертатися до лікаря. Лікування включає прийом протикашльових засобів та антибіотиків від бронхіту. Проведення інгаляцій або небулайзерної терапії потрібно залежно від тяжкості клінічного перебігу. Грамотна схема лікування бронхіту і кашлю дозволяє швидко позбутися захворювання та зменшити викликаний ними дискомфорт.

Показати все

Способи лікування бронхіту

Бронхіт є частим сезонним захворюванням, і близько 60% населення з листопада по квітень хворіють гострими захворюваннями дихальної системи: ринітом, фарингітом, трахеїтом, бронхітом або бронхіолітом. У 25% пацієнтів цей час виявляється комплексне ураження дихальної системи, викликане значним ослабленням місцевого імунітету в бронхах. Найчастіше розвивається фарингіт і трахеїт, поєднані з бронхітом. Таке захворювання є основою визнання пацієнта непрацездатним, і йому призначають лікування.

Головний принцип лікування бронхіту полягає в усуненні вірусної або бактеріальної інфекціїз полегшенням симптомів до повного їх усунення. Компоненти терапії застосовуються комплексно, що дозволяє зменшити кількість днів непрацездатності та зменшити дискомфорт, що спричиняється захворюванням. Для лікування бронхіту та полегшення його симптомів застосовуються:

• протикашльові препарати;
• антибактеріальні лікарські засоби;
• фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, інгаляції);
• небулайзерна терапія.



Протикашльові препарати

Ліки від бронхіту та кашлю у дорослих та дітей відрізняються спектром застосування препаратів та терапевтичними дозами. Протикашльові засоби діляться на 2 групи за механізмом дії:

1. 1. Ліки центральної дії, що пригнічують розвиток кашльових актів лише на рівні головного мозку. Впливаючи на кашльовий центр та пригнічуючи його активність, вони зменшують кількість кашлевих поштовхів, позбавляючи пацієнта від дискомфорту. Особливу цінність препарати цієї групи мають при сухому кашлі, коли мокротиння практично не відокремлюється. Це спостерігається при кашлюку або в ході одужання бронхіту. Приклади препаратів: декстрометорфан, преноксдіазин, бутамірат, похідні кодеїну. Це рецептурні препарати з наступними торговими назвами: Лібексин, Синекод, Терпінкод, Коделак та інші. Вони протипоказані вагітним та дітям будь-якого віку.
2. 2. Протикашльові засоби муколітичного характеру, що розріджують мокротиння та сприяють якнайшвидшому її відкашлюванню. Це препарати, що містять лікарські засоби амброксол, карбоцистеїн, бромгексин, ацетилцистеїн. Їх призначення розумно при відкашлювання важко в'язкої мокроти, що відокремлюється. Найкращий засібз цієї групи – препарат ацетилцистеїну (АЦЦ). Сила його ефекту достатня для лікування пневмонії та бронхіту, а його ефективність вища, ніж у препаратів амброксолу та бромгексину.

Карбоцистеїн розумно застосовувати при захворюваннях, пов'язаних із хронічним відділенням жовтого в'язкого мокротиння: ХОЗЛ з частими загостреннями, бронхоектатична хвороба. Ацетилцистеїн також входить до складу місцевих лікарських форм, наприклад, спрей Ринофлуімуцил для лікування риніту. Від кашлю даний засібу формі спрею не застосовується. Лікарські препарати групи муколітиків не рекомендуються вагітним через відсутність досліджень, покликаних уточнити їхню безпеку для матері та плода. Але дітям і дорослим можуть бути призначені без обмежень.

Найбільш широко застосовується сироп чи пігулки з амброксолом. Сироп як лікарська форма вигідний при застосуванні у дітей через приємний смак, але за ефективністю дорівнює таблетованим препаратам. Приклади торгових найменуваньпрепаратів, що містять амброксол: Медокс, Бронхорус, Амбробене, Супріма-КОФ, Амброгексал, Нео-бронхол, Флавамед та інші. Амброксол також ефективний для полегшення кашлю курця у вигляді розчину для інгаляцій, який має торгову назву Лазолван.





Антибактеріальні засоби

Бронхіт або пневмонію складно вилікувати тільки призначенням протикашльових засобів, так як вони здатні спочатку полегшувати, а вже потім усувати симптоми. Без протимікробних засобівпроцес лікування затягнеться, а сам період терапії може тривати більше двох тижнів із втратою працездатності. Тому лікування бронхіту має включати антибіотики. Ці лікарські засоби різноманітні за своєю структурою та показаннями, мають різний спектр активності проти певного кола бактерій.

При терапії бронхіту найбільш правильно застосовувати антибіотики групи амінопеніцилінів та макролідів. Вони охоплюють більшість збудників, здатних викликати бронхіт чи пневмонію. При цьому пневмонія легенітечії лікується тим самим спектром препаратів, як і бронхіт, оскільки часто збудником виступає бактерія тієї самої виду.

З групи пеніцилінових антибіотиків найчастіше застосовується амоксицилін, із групи макролідів - кларитроміцин, мідекаміцин, азитроміцин. Призначення цефалоспоринів – цефтріаксону, цефепіму чи цефазоліну – у складі стартового лікування бронхіту нерозумно, хоча за рекомендаціями лікаря може практикуватися. Стартове лікування цефалоспоринами можливе за наявності шкірної алергії на амінопеніцилін. Системна алергія -анафілаксія або набряк Квінке -у відповідь на прийом пеніцилінів є протипоказанням для призначення цефалоспоринів.Традиційні схеми антибактеріального лікуванняу дорослих можуть бути такими:

• азитроміцин 500 мг – 1 раз на добу;
• амоксицилін 500 мг – 3 рази на добу;
• кларитроміцин 500 мг – 2 рази на добу;
• цефтріаксон 1 гр – 2 рази на добу;
• азитроміцин 500 мг – 1 раз на добу (або кларитроміцин 500 мг – 2 рази на добу).

Торгові назви препаратів, що містять амінопеніциліновий антибіотик амоксицилін: Оспамокс, Екобол, Флемоксин та інші. Серед макролідів найбільш широко відомі такі препарати з азитроміцином: Азітрокс, Сумалек, Азітрус, Сумамед, Азітрал та інші. Серед препаратів, що містять кларитроміцин, найчастіше зустрічаються такі торгові назви, як Фромілід, Клабакс, Клацид, Кларилід, Екозитрин та інші.

Лікування пацієнтів за наявності алергії на низку лікарських засобів підбирається індивідуально під час лікарської консультації. Однак найчастіше бронхіт у дорослих лікується без застосування протимікробних засобів, особливо коли він протікає без лихоманки з нечастим кашлем та з невеликим відкашлюванням мокротиння. У разі тяжкого перебігу, при якому спостерігається підвищення температури, задишка, частий кашельз мокротинням, призначається два антибіотики за однією із зазначених вище схем. Бронхіт без лихоманки та задишки, але з мокротою жовтого кольору, що відокремлюється з утрудненням, може лікуватися одним антибіотиком, тобто або амоксициліном, або кларитроміцин, або азитроміцин у зазначених дозуваннях. Дози препарату для дітей підбираються педіатром після огляду дитини.



Небезпечні напрямки антибіотикотерапії

Застосовувати таблетки доксицикліну, левофлоксацину, метронідазолу, ципрофлоксацину, рифампіцину або амікацину, а також ті ліки, які залишилися в аптечці після попереднього захворювання інфекційної природи, заборонено. Препарати ципрофлоксацину неефективні через антибактеріальну стійкість бактерій респіраторної групи, а левофлоксацин – препарат резерву, який слід берегти для тяжких випадків бронхіту та загострень ХОЗЛ.

Метронідазол і доксициклін, амікацин і рифампіцин зовсім не здатні прискорити лікування, тому що не можуть впливати на бактерії респіраторної групи. Більш того, амікацин – це препарат аміноглікозидів, один із найстаріших антибіотиків з масою побічних ефектів токсичного характеру. Його застосування здатне викликати втрату слуху, незворотне ураження печінки та нирок. Застосування цих препаратів не дає очікуваного ефекту та шкодить пацієнтові.

Антибіотикотерапія у вагітних та дітей

Вказані вище лікарські засоби, крім цефалоспоринів, макролідів та амінопеніцилінів, протипоказані при вагітності, оскільки можуть викликати потворності плода через пряме порушення розвитку його кісток і хрящів. Вони також заборонені для дітей через надзвичайну токсичність. Слід запам'ятати, що для дитини всі протимікробні препарати повинен призначити лікар, а головна турбота батька - це вчасно визначити ознаки хвороби, своєчасно звернутися до лікаря, після чого виконувати призначення та бути повторними прийомами для контролю якості лікування, в процесі якого список ліків може бути змінено.

Самостійну антибіотикотерапію слід виключити, оскільки у виборі препарату та його дозуванні пацієнти легко помиляються. Безпечними для вагітних жінок, для дітей різного віку та для дорослих залишаються тільки амінопеніциліни та цефалоспорини. Це препарати амоксициліну, ампіциліну, цефтріаксону, цефепіму, цефазоліну. Але для будь-якого вказаного у цьому списку лікарського засобу залишається невеликий ризик розвитку алергії. Про наявність схильності до алергічним реакціямбудь-якого типу або за відомого випадку появи алергії після застосування будь-яких лікарських засобів слід повідомляти лікаря.

Інгаляції та небулайзерна терапія

Завдяки наявності приладів для проведення інгаляцій та небулайзерної терапії, таке лікування стало можливим у домашніх умовах. Воно має значний ефект при сухому та продуктивному кашлі, а небулайзер дозволяє зменшувати симптоми задишки при обструктивному перебігу хвороби та доставить антибіотик безпосередньо до місця запалення. Це особливо важливо у дітей та пацієнтів з астмою чи гіперактивністю мускулатури бронхів.

Важливо розуміти, що інгаляції найефективніші при лікуванні сухого кашлю, оскільки здатні його зменшувати, даючи пацієнтові заснути та відпочити. Через небулайзерний пристрій можна доставити практично будь-який лікарський засіб у розчинній формі на водній основі. Категорично протипоказано заправляти в небулайзер ліки олійній основіабо ефірні олії, оскільки після проходження через решітку приладу найдрібніші частинки неодмінно потраплять у легеневі альвеоли, викликаючи важку олійну пневмонію. Водні розчинине мають цього протипоказання, а для інгалятора такі обмеження не застосовуються.

Інгаляції можна проводити водними чи олійними розчинами по кілька сеансів на день. Це препарати амброксолу, масло обліпихи, лужних вод або фізіологічного розчину. Вибір ліків та частоту його застосування слід уточнити у лікаря, оскільки лікування не є універсальним і відрізняється залежно від віку пацієнта та клінічних проявів, супутніх порушень життєдіяльності, якщо такі є. Найчастіше застосовується тактика 6 інгаляцій для дітей віком до 4 років та 3 інгаляції для дітей старшого віку.

Не слід проводити інгаляцію за наявності у пацієнта лихоманки. Вона є підставою для лікування бронхіту у дитини у педіатричному відділенні, де перед проведенням процедур контрольовано знижується температура тіла. У дорослих при лихоманці вище 37,5 також слід відмовитися від інгаляції до нормалізації температури після прийому жарознижувальних засобів. Не слід практикувати народні засоби, не рекомендовані лікарем, оскільки якби вони були безпечними та ефективними, то були б в арсеналі традиційних медичних способівлікування.

Для небулайзера спектр препаратів набагато ширший. Він включає антибактеріальні засобина основі азитроміцину або кларитроміцину, антисептики на основі мирамістину, діоксидину або хлоргексидину, відкашлювальні засоби на основі амброксолу або ацетилцистеїну, бронхолітики на основі фенотеролу, іпратропію, сульфату магнію. Вибір ліків та частоту сеансів терапії також має призначити лікар.

Медицина вже давно навчилася долати хронічний бронхіт, препарати для його лікування можна знайти в будь-якій аптеці. Але багатий вибір коштів призводить до розгубленості.

Як не заплутатися у препаратах та вибрати підходящі? Перш, ніж займатися скуповуванням ліків, варто дізнатися про особливості захворювання.

Хронічний бронхіт- млявий запалення бронхів, що супроводжується хворобливим кашлем з мокротинням, іноді температурою та проблемами з диханням.

Важливо. Лікар діагностує хронічний бронхіт, коли кашель супроводжує людину близько 3 місяців щорічно без діагностування інших проблем із системою дихання.

Причина кашлю рясна мокротаяка утворюється через пошкодження бронхів. Рясний слиз закупорює просвітивикликаючи бажання відкашлятися.

При хронічному бронхіті люди настільки звикають до кашлющо не звертають на незручність увагу. А додаткову симптоматику, що виникає, відносять до легким застудам.

І роблять велику помилку. Якщо не займатися лікуванням хронічного бронхітуі не приймати відповідні препарати, захворювання провокує небезпечні ускладнення аж до пневмоніїта повної закупорки дихальних шляхів.

Діагностуємо хворобу

Поставити точний діагнозможе терапевтабо лікар-пульмонолог. Попередньо хворий спостерігається у спеціаліста близько 2 років. Такий термін необхідний, тому що хронічний бронхіт схожий на астму, що лікується іншими препаратами. Для підтвердження діагнозу проводятьтакі дослідження:

• бронхоскопія;
• рентген грудної клітки;
• аналіз крові (біохімічний та загальний);

Точна діагностика важлива, результати обстежень допомагають виявити збудника та правильно підібрати придатні препарати для лікування хронічного бронхіту.

Якими ліками лікують хронічний бронхіт

Дуже часто питають, як лікувати хронічний бронхіт у дорослих ліками? Далі відповімо на це запитання.

Терапію проводять індивідуальними курсами. Препарати при хронічному бронхіті у дорослих лікар призначає, орієнтуючись на вид захворювання:

Простий. Цій патології характерні порушення в роботі легень та рясна мокрота. Для лікування призначається прийом противірусних, відхаркувальних, протикашльових та протимікробних препаратів.

Обструктивний. Такий бронхіт проявляється яскраво вираженими проблемами дихання, задишкою та відділенням гнійного мокротиння. Медики при лікуванні призначають курс антибіотиків, препаратів, що відхаркують, бронхолітиків, муколітиків.

Список значно розширюється, якщо при обструктивному хронічному бронхіті виявляються ускладнення (легеневе серце, Гіперкапнія, гіпоксемія).

Гнійний. Патологія проявляє себе зміною відхаркувального мокротиння (вона стає гнійною, набуває жовтувато-зеленого відтінку і неприємний запах). З гнійним хронічним бронхітом справляються грамотно підібрані антибіотики, муколітики та відхаркувальні засоби при хронічному бронхіті.

Сила антибіотиків

Антибактеріальні препаратиудосталь є в будь-якій аптеці, деякі легковажні громадяни, намагаючись провести самостійне лікування хронічного бронхіту, приймають невідповідні кошти, посилюючи ситуацію.

Увага. Категорично не можна самостійно призначати дитині препарати та проводити лікування без відома лікаря. Дитяча імунна системаще не зміцніла, і безконтрольний прийом ліків призводить до небезпечним наслідкамособливо при хронічному бронхіті.

Педіатр розробляє індивідуальний курс терапіїз включенням антибіотиків, муколітичних та відхаркувальних препаратів. Дитині призначають і фізіопроцедури: масаж, ЛФК, дихальна гімнастикаінгаляції.

Важливе значення при лікуванні хронічного бронхіту у дорослих та дітей приділяється не лише лікарським препаратам, а також заходам профілактики

Профілактичні заходи

Щоб уникнути і запобігти розвитку рецидивів хронічного бронхітуслід усунути всі дратівливі фактори, що призводять до загострення хвороби: куріння, домашній пил, забруднене повітря.

До основних профілактичним заходамвідносять і наступні заходи:

• заняття спортом;
• здорове харчування;
• щоденні прогулянки;
• загартовування організму;
• недопущення переохолодження організму;
• своєчасна вакцинація під час епідемій;
• використання індивідуального захиступід час роботи на шкідливому виробництві;

Пам'ятайте, будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати. А якщо й займатись терапією, то лише за допомогою лікаря, грамотно підібраними препаратами. Тільки в цьому випадку хронічний бронхіт назавжди відступить.

Міцного здоров'я!

Відео на тему хронічного бронхіту

Лікарі розкажуть, як правильно вилікувати хронічний бронхіт.

Наприклад, ГРВІ, грипу, хоч він може мати ще й інше походження. Бронхіт може виникнути на тлі впливу агресивних фізичних чи хімічних факторів, наприклад, пилу, парів бензину, ацетону, фарб. Захворювання розвивається під впливом атипових факторів, може мати алергічну природу.

Але переважно бронхіт має інфекційну природу – бактеріальну чи вірусну, і практично завжди супроводжується дифузним запаленням слизової бронхів, що призводить до виникнення характерного болісного симптому – кашлю, який має різний характер, сильно виснажує хвору людину, тим більше, що її тривалість задоволена велика, в середньому, 3 тижні.

У цій статті ми хочемо поговорити про особливості виникнення, перебігу та лікування бронхіту у дорослих. Ця тема стає дуже актуальною не лише в період епідемій ГРВІ, а й навіть улітку, коли люди не очікують появи застудних захворювань, які ускладнюються бронхітом. Але, на жаль, від бронхітів не застрахований ніхто будь-якої пори року.

Причини розвитку бронхіту

Як уже говорилося вище, найчастішою та найпоширенішою причиною гострого чи хронічного бронхіту серед дорослого контингенту є вірусна, бактеріальна чи атипова флора.

Головними бактеріальними збудниками, викликають розвитокзапального процесу в бронхіальному дереві, на сьогоднішній день, є різні штами стафілококів, пневмококи або стрептококи.

Бронхіт може мати вірусну природу, він виникає на тлі ураження слизової бронхів вірусами грипу, парагрипу, аденовірусів, цитомегаловірусів, респіраторно-синцитіальних вірусів, ентеровірусів тощо.

Атиповими факторами, що призводять до бронхіту, можна назвати досить рідкісні бактеріальні збудники, хламідії, мікоплазми. Їх називають атиповими тому, що їх біологічні характеристикизмушують дослідників відносити їх у проміжний клас між вірусами та бактеріями.

Найчастіше причиною бронхіту стає змішана патогенна флора від початку хвороби. Але найчастіше і натомість поразки слизової оболонки бронхів одним типом інфекційного агента приєднується інший вид. Наприклад, вірусний бронхіт змінюється бактеріальним.

Вірусні інфекції практично завжди відкривають ворота для бактеріальної інфекції, створюють найсприятливіші умови для розмноження. патогенних мікроорганізмів. Саме тому у розпал вірусних епідемій у зимовий період так часто реєструють бронхіти у дорослого населення.

>>Рекомендуємо: якщо ви цікавитеся ефективним методомпозбавлення від постійних застуд та відновлення імунітету, то обов'язково загляньте в розділ сайту «Книга»після прочитання цієї статті. Інформація заснована на особистому досвідіавтора та допомогла багатьом людям, сподіваємось, допоможе і вам. Зараз повертаємось до статті.<<

Чинники, що сприяють виникненню бронхітів серед дорослих

Першою і найголовнішою умовою, яка потрібна для виникнення бронхітів, є, звичайно ж, ослаблення імунної системи у дорослої людини, яка при своєму нормальному стані забезпечує стійкість і несприйнятливість організму до різних зовнішніх агентів навколишнього середовища - вірусної та бактеріальної патогенної флори.

Особливості хронічного бронхіту у дорослого

Хронічний кашель відрізняється задовільним станом, практично завжди має вологий кашель з легко відокремлюваним мокротинням слизово-гнійного або гнійного характеру. Пік загострень зазвичай посідає зимовий період. Захворювання починає розвиватися ще в молодому віці, але згодом хронічно бронхіт набуває більш вираженого характеру, що відбувається ближче 40-50 років життя.

У момент загострення можуть виникати слабкість, погане самопочуття, підвищення температури тіла до 38 градусів, озноб, підвищена пітливість. Навіть при відносно задовільному стані працездатність людини різко знижується, особливо якщо виникає задишка.

Хронічний бронхіт має високий рівень поширеності серед дорослого населення, особливо серед чоловіків, серед курців, у разі його часто називають «кашлем курця». Загострення виникають понад 2-3 рази протягом одного року, повторюються з такою періодичністю понад 2 роки. З кожним роком хвороба набуває більш вираженого характеру. Загальний час перебігу захворювання за рік перевищує 3 місяці.

Чим небезпечний «кашель курців»?

При хронічному бронхіті страждає як бронхіальне дерево, але окремі ділянки легень, і навіть весь організм загалом. Найчастіше хронічний бронхіт набуває обструктивного характеру, через що захворювання називають Хронічною Обструктивною Хворобою Легких, що скорочено пишеться, як ХОЗЛ. Цей вид хвороби зазвичай виникає на тлі тютюнопаління або у разі відсутності лікування.

Зміни в легенях на тлі ХОЗЛ набувають незворотного характеру, тому суть терапії зводиться вже не до повного лікування хвороби, а до лікування ускладнень, симптоматичного лікування, зміцнення організму, полегшення перебігу цієї недуги.

Якщо непрохідність легень зберігатиметься тривалий термін, неминуче виникає порушення дренажної функції всіх бронхів. Повітря починає затримуватися в альвеолах, легеневій тканині. Варто лише приєднатися до спазму бронхів, то починається процес формування емфіземи легень. Як наслідок, швидко порушується легенева вентиляція, розвивається дихальна недостатність, страждає на серцево-судинну систему, нервову систему і весь організм в цілому.

При виникненні симптомів, характерних для ХОЗЛ або кашлю курців, дуже важливо провести диференціальну діагностику, щоб вчасно виключити або виявити такі хвороби, як туберкульоз, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, онкологічні хвороби, які часто виникають на тлі ХОЗЛ.

Яке обстеження необхідно провести дорослим для уточнення діагнозу «бронхіт»?

При підозрі виникнення хронічного бронхіту доведеться здати клінічний аналіз крові клінічний, зробити рентгенологічний знімок легких. Часто медики призначають проведення спірографії на дослідження функції зовнішнього дихання, що дуже важливо при обструктивному бронхіті дорослих хворих.

Для того, щоб унеможливити розвиток бронхіальної астми, проводять спірографію з лікарським навантаженням Сальбутамолом або Беродуалом, які знімають бронхоспазм.

При частих загостреннях бронхіту дорослим пацієнтам показано проведення бронхоскопії, щоб виявити супутні захворювання респіраторного тракту, які мають подібні симптоми з бронхітом.

І дуже важливим є лабораторне цитологічне дослідження мокротиння з посівом його на мікрофлору, щоб виявити найбільш підходящі, оптимальні для лікування антибіотики, які можна ефективно використовувати для лікування бронхіту.

В окремих випадках доводиться проводити дослідження крові на антитіла до атипових інфекцій – хламідій та мікоплазм.

Як не можна лікувати бронхіт?

Гострий та хронічний бронхіти – захворювання дуже серйозні, вони можуть ускладнюватися дуже важкими захворюваннями легеневої системи, які загрожують не лише здоров'ю, працездатності людини, а й взагалі її життю.

Самолікування без об'єктивного обстеження в умовах медичного закладу зазвичай призводить до того, що гострий бронхіт у дорослого хворого остаточно не виліковується, чому незабаром набуває хронічного характеру або ускладнюється, наприклад, пневмонією. Часто люди навіть не підозрюють, що маскою бронхіту у них розвивається онкологічна патологія чи туберкульоз.

До бронхіту незастосовне ставлення на кшталт «сам пройде» чи «вилікуюсь самостійно без виклику лікаря». І, звичайно, неможливо, лікуватися від бронхіту, переносячи хворобу «на ногах».

Лікування бронхіту у дорослих можливе лише на умовах постільного або напівпостельного режиму. Але існують і такі «герої», які продовжують працювати під час хвороби, вони можуть придбати серцеві ускладнення або зробити гострий бронхіт хронічним.

Принципи харчування та способу життя під час гострого бронхіту та при загостренні хронічної форми

На тлі захворювання кожна хвора людина має збільшити кількість пиття на добу не менше ніж 3-3,5 літрів. Як пиття чудово підходять лужні морси, соки, киселі, чаї, гаряче молоко з боржомі в пропорції один до одного.

Зазнає дещо і складу добового раціону їжі, який має стати повноцінним щодо білків та вітамінів. Добовий раціон харчування повинен містити достатню кількість білків та вітамінів. Важливо включати якнайбільше фруктів та овочів.

Але якщо виникла підвищена температура тіла, є ознаки інтоксикації, цілком прийнятним буде невелике голодування, але тільки в тому випадку, якщо цього вимагатиме організм. Важливо пам'ятати, що дієти, що обмежують що-небудь у харчуванні при бронхіті, категорично протипоказані.

Основні принципи лікування бронхітів у дорослих

Як і чим лікувати бронхіт у дорослих – питання дуже серйозне, тому що від ефективності лікування залежить результат та профілактика ускладнень. Як ми писали вище, бронхіт буває за своєю клінічною течією різних видів, і кожному з них підбирається своя схема лікування. Але основні засади лікування цієї нозологічної одиниці захворювання таки існують. Терапія складається із чотирьох основних етапів.

Спочатку потрібно відмовитися від куріння, позбутися шкідливих звичок, припинити перебувати в умовах зі шкідливими факторами довкілля. Все це підвищить максимальну ефективність лікування.

Другий етап передбачає призначення лікарських препаратів, які можуть розширити бронхи для полегшення відходження мокротиння та усунення явищ обструкції, дихальної недостатності, задишки шляхом стимуляції специфічних рецепторів. Для цього використовуються бронхорозширювальні ліки від бронхіту для дорослих Сальбутамол, Фентерол, Беродуал, Тербуталін, Еуфілін, Теодард, Теопек і т.д.

Третім етапом є призначення муколітиків та відхаркувальних засобів, які допомагають зробити мокротиння менш густим та в'язким. Ці препарати сприяють швидкому відходженню з респіраторного тракту. Можуть використовуватися препарати рослинного походження - Термопсис, Доктор Мом, корінь алтею, солодки і т.д., або синтетичного - Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеїн і т.д.

У разі потреби призначають протизапальну терапію та антибактеріальні засоби. Вони виникає необхідність у тому випадку, якщо є загроза приєднання ускладнення, на що вказує, наприклад, висока температура більше 3 днів, або збільшення її через кілька днів від початку захворювання навіть на фоні лікування.