Колінний суглоб (Articulatio genus, Артикуляціо генус)– це складне кістково-хрящове утворення, що складається з безлічі різних елементів, завдяки яким суглоб стає рухливим, функціональним і, одночасно, схильним до множини травм. Давайте розберемося, яка ж будова колінного суглоба.

Як показує нам анатомічний атлас з фото, колінний суглоб формою є блоковидно-кулястим. У розігнутому стані він працює як блокоподібний. Колінний суглоб утворений трьома кістками: дистальний (нижній) епіфіз стегнової кістки, проксимальний (верхній) епіфіз великогомілкової кісткиі надколінник (прим. Епіфіз - закруглений кінцевий відділ трубчастої кістки, що формує суглоб).

Суглобова поверхня виростків (виступів на кістковому епіфізі) стегнової кістки має еліпсоїдну форму, причому медіальний виросток більше, ніж латеральний. Форма виростків стегнової кістки не збігається з формою виростків великогомілкової кістки, так як останні мають іншу кривизну. Ця невідповідність вирівнюється завдяки медіальному і латеральному меніску, який розташовується між виростками стегнової і великогомілкової кістками.

Меніск являє собою тригранні хрящові пластинки, різні за формою та розміром. Вони влаштовані таким чином, що латеральний (зовнішній) край стовщений і зростається із суглобовою капсулою, що демонструє малюнок. Медіальний (внутрішній) вільний край загострений і перетворений на порожнину суглоба. Мениск прикріплюються спереду і ззаду до міжвиросткового піднесення великогомілкової кістки. Поперечна зв'язка колінного суглоба з'єднує передні краї обох менісків.

Величезне значення у колінному суглобі має суглобова капсула. Найчастіше вона і є причиною больових відчуттівв коліні, що обмежують рух людини (прим. Сам суглоб в принципі хворіти не може, тому що там немає нервових закінчень). Як показує нам картинка, суглобова капсула прикріплюється до краю стегнової кістки під надвиростками, до краю великогомілкової кістки та надколінка. До надколінка вона прикріплюється в такий спосіб, що його передня поверхня виявляється поза порожнини суглоба. Структура суглобової капсули: всередині неї є синовіальна мембрана, яка вистилається на поверхні кісток, що зчленовуються, до лінії суглобових хрящів.

Суглобова капсулаколінного суглоба утворює ряд синовіальних сумок, які залягають по ходу м'язів та сухожиль, при цьому вони не повідомляються із самою порожниною суглоба. Найбільшою сумкою є наднадколінкова сумка, і розташовується вона між сухожиллям чотириголового м'яза і стегнової кісткою.

Зв'язки колінного суглоба

Колінний суглоб підтримується зв'язками, які зазвичай поділяють на дві групи:

• позакапсульні (зв'язки, що знаходяться поза порожниною суглоба);
• внутрішньокапсульні (зв'язки усередині суглоба).

До зовнішніх зв'язків можна віднести:

• Великогомілкова колатеральна зв'язка, яка починається від медіального виростка стегнової кістки і прямує вниз, зростаючись із суглобовою капсулою та медіальним меніском, досягаючи проксимального епіфіза великогомілкової кістки;
• Малогомілкова колатеральна зв'язка, дещо вже попередня, йде від латерального надвиростка стегна вниз і прикріплюється до латеральної поверхні головки малогомілкової кістки.
• Зв'язування надколінка. По суті, зв'язування надколінка це продовження сухожилля чотириголового м'яза стегна. Сухожилля цього м'яза підходить до надколінка, охоплює його з усіх боків, і продовжується вниз, досягаючи великогомілкової кістки. Деяка частина пучків цього сухожилля, яка досягає бугристості великогомілкової кістки, називається зв'язкою надколінка.
• Латеральна і медіальна зв'язка, що підтримує. Це також продовження сухожилля чотириголового м'яза, але ці пучки прямують від надколінка до зовнішнього і внутрішнього виростків великогомілкової кістки.
• Підтримуючі зв'язки надколінка. Прикріплюються до надвиростків стегнової кістки. Виходячи з назви, ці зв'язки виконують важливу роль, утримуючи надколінок у потрібному положенні.
• Коса та дугоподібна підколінна зв'язка. Коса зв'язка зміцнює задні відділи суглобової капсули і є частиною пучків сухожилля напівперетинчастого м'яза. Зв'язка бере свій початок у медіального виростка великогомілкової кістки до латерального виростка стегнової кістки. Дугоподібна починається від зовнішнього виростка стегна і головки малогомілкової кістки, прикріплюється до косої підколінної зв'язки і йде далі до латерального виростка великогомілкової кістки.

До внутрішніх зв'язків відносяться:

• Хрестоподібні зв'язки. Сюди варто окремо виділити передню хрестоподібну та задню хрестоподібну зв'язки. Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба бере свій початок з внутрішньої поверхні зовнішнього виростка стегна, прямує вперед і медіально прикріплюється на передньому міжвиростковому полі великогомілкової кістки. Задня хрестоподібна зв'язка, навпаки, бере свій початок на внутрішній поверхні внутрішнього виросткастегна, прямує назад медіально і прикріплюється до заднього міжвиросткового поля великогомілкової кістки. Регулярні позамежні рухи ногами в колінах можуть призводити до розривів хрестоподібних зв'язок у них.
• Є ще три зв'язки, що відносяться до менісків: поперечна зв'язка коліна, передня та задня меніскостегнова зв'язка.

М'язи колінного суглоба

М'язи колінного суглоба забезпечують різні рухи в ньому, завдяки якому людина має здатність пересуватися. При фіксованому стегні м'язи коліна забезпечують згинання, розгинання, супінацію та пронацію (обертання) гомілки, а при фіксованій гомілки забезпечують супинацію, пронацію, а також рух вперед і назад стегна.

Згинання забезпечується завдяки наступній групім'язів:

• двоголовий м'яз стегна;
• напівсухожильний та напівперетинковий м'яз стегна;
• кравецький і тонкий м'яз;
• підколінний м'яз;
• литковий м'яз;
• підошовний м'яз.

Розгинання забезпечується завдяки наступній групі м'язів;

• прямий м'яз стегна;
• латеральний і медіальний широкий м'яз стегна;
• проміжний широкий м'яз стегна.

Пронація колінного суглоба забезпечується такими м'язами:

• напівсухожильна та напівперетинчаста;
• кравецька та тонка;
• медіальна голівка литкової;
• підколінна.

Супінація колінного суглоба забезпечується двоголовим м'язом стегна і латеральною литковою головкою.

Ось ми в загальних рисахі ознайомилися з тим, яка анатомія колінного суглоба і що він являє собою. А схема його роботи та її докладний описзапропоновані у наступному відео сюжеті.

Підколінна артерія,a. poplitea (рис. 64), є продовженням стегнової артерії. На рівні нижнього краю підколінного м'яза ділиться на свої кінцеві гілки - передню і задню великогомілкові артерії. Гілки підколінної артерії:

1 Латеральна верхня колінна артерія, a. genus superior lateralis [ a. superior lateralis genus], відходить над латеральним виростком стегнової кістки, огинає його, кровопостачає широкий і двоголовий м'язи стегна і анастомозує з іншими колінними артеріями, беручи участь в утворенні колінної суглобової мережі, що живить колінний суглоб.

2 Медіальна верхня колінна артерія, a. genus superior medialis [ a. superior medialis genus], відходить від підколінної артерії на одному рівні з попередньої, огинає медіальний виросток стегнової кістки, кровопостачає медіальний широкий м'яз стегна.

3 Середня колінна артерія, a. media genus, проходить до задньої стінки капсули колінного суглоба, до його хрестоподібним зв'язкам і меніскам, кровопостачає їх і синовіальні складки капсули.

4 Латеральна нижня колінна артерія, a. genus inferior lateralis [ a. inferior lateralis genus], відходить від підколінної артерії на 3-4 см дистальніше верхньої латеральної колінної артерії, огинає латеральний виросток біль-шеберцової кістки, кровопостачає латеральну головку литкового м'яза і підошовний м'яз.

5 Медіальна нижня колінна артерія, a. genus inferior medialis [ a. inferior medialis genus], бере початок на рівні попередньої, огинає медіальний виросток великогомілкової кістки, кровопостачає медіальну головку литкового м'яза і теж бере участь в утворенні колінної суглобової мережі,rete articuldre genus.

108. Артерії гомілки: топографія, гілки та області, що кровопостачаються ними. Кровопостачання гомілковостопного суглоба.

Задня великогомілкова артерія,a. tibidlis posterior, служить продовженням підколінної артерії, проходить у гомілкопідколінному каналі, який залишає під медіальним краєм камбаловидного м'яза. Потім артерія відхиляється в медіальну сторону, прямує до медіальної кісточки, за якою в окремому фіброзному каналі під утримувачем сухожиль згиначів переходить на підошву. У цьому місці задня великогомілкова артерія покрита тільки фасцією і шкірою.

Гілки задньої великогомілкової артерії:

1. М'язові гілки,rr. musculares, - до м'язів гомілки;

2. Гілка, що обгинає малогомілкову кістку,м.circumflexus fibuldris, відходить від задньої великогомілкової артерії біля самого її початку, прямує до голівки малогомілкової кістки, кровопостачає поруч м'язи, що лежать, і анастомозує з колінними артеріями.

3. Малогомілкова артерія,а. регопеа [fibuldris], слід латерально, під довгим згиначем великого пальцястопи (прилягає до малогомілкової кістки), потім вниз і проникає в нижній м'язово-малогомілковий канал. Проходячи по задньої поверхніміж кістковою перетинкою гомілки, кровопостачає триголовий м'яз гомілки, довгий і короткий малогомілкові м'язи і позаду латеральної кісточкималогомілкової кістки ділиться на свої кінцеві гілки: латеральні щиколотки,rr. malleolares laterales, і гілки п'яти,rr. calcdnei, що беруть участь в освіті мережі п'яти,rete calcaneum. Від малогомілкової артерії відходять також прободаюча гілка, р.perforans, анастомози-рующая з латеральною передньою кісточковою артерією (від передньої великогомілкової артерії), і сполучна гілка, р. сош-municans, що з'єднує в нижній третині гомілки малогомілкову артерію з задньою великогомілкової.

4Медіальна підошовна артерія,a. plantdris medialis (рис. 65), - одна з кінцевих гілок задньої великогомілкової артерії. Проходить під м'язом, що відводить великий палець стопи, лягає в медіальну борозну підошви, де ділиться на поверхневу та глибоку гілки,rr. superficidlis et profundus. Поверхнева гілка живить м'яз, що відводить великий палець стопи, а глибока - цей же м'яз і короткий згинач пальців. Медіальна підошовна артерія анастомозує з першою тильною плюсневою артерією.

5Латеральна підошовна артерія,a. plantdris lateralis, більша за попередню, проходить в латеральній борозні підошви до основи V плюсневої кістки, згинається в медіальному напрямку і утворює на рівні основи плюсневих кісток [глибоку] підошовну дугу,drcus plantdris [ profundus] (Див. рис. 71). Дуга закінчується біля латерального краю I плюсневої кістки анастомозом з глибокою підошовною артерією - гілкою тильної артерії стопи, а також медіальною підошовною артерією. Латеральна підошовна артерія віддає гілки до м'язів, кісток та зв'язків стопи.

Від підошовної дуги відходять чотири підошовні плюсневі артерії, аа.metatdrsales plantdres І-ІV. У ці артерії в міжкісткових проміжках впадають прободаючі гілки задніх плеснових артерій. Підошовні плюсневі артерії у свою чергу віддають прободаючі гілки,rr. perfordntes, до тильних плеснових артерій.

Кожна підошовна плюснева артерія переходить у загальну підошовну пальцеву артерію,a. digitalis plantdris com- munis. На рівні основних фаланг пальців кожна загальна підошовна пальцева артерія (крім першої) поділяється на дві власні підошовні пальцеві артерії, аа.digitdles plan­ tdres propriae. Перша загальна підошовна пальцева артерія розгалужується на три власні підошовні пальцеві артерії: до двох сторін великого пальця і ​​до медіальної сторони пальця II, а друга, третя і четверта артерії кровопостачають звернені один до одного сторони II, III, IV і V пальців. На рівні головок плюсневых кісток від загальних підошовних пальцевих артерій відокремлюються до тильних пальцевих артерій гілки, що прободають.

Передня великогомілкова артерія,a. tibialis anterior, відходить від підколінної артерії в підколінній ямці (у нижнього краю підколінного м'яза), входить у гомілково-підколінний канал і відразу ж покидає його через передній отвір у верхньому відділі міжкісткової перетинки гомілки. Потім артерія спускається по передній поверхні мембрани вниз і продовжується на стопу як тильна артерія стопи (рис. 66).

Гілки передньої великогомілкової артерії:

1М'язові гілки,rr. musculares, до м'язів гомілки.

2Задня великогомілкова зворотна артерія,а.гесйг- tibialis posterior, rens відходить у межахпідколінної ямки

3анастомозує з медіальною нижньою колінною артерією, бере участь в утворенні колінної суглобової мережі, кровопостачає колінний суглоб і підколінний м'яз.Передня великогомілкова зворотна артерія,гесйг- tibialis anterior, а. гесйг-

4бере початок від передньої великогомілкової артерії після виходу її на передню поверхню гомілки, прямує вгору і анастомозує з артеріями, що утворюють колінну суглобову мережу. Бере участь у кровопостачанні колінного та міжгомілкового суглобів, а також переднього великогомілкового м'яза та довгого розгинача пальців.a. Латеральна передня кісточкова артерія,- malleold anterior lateralis, ris починається вище латеральної кісточки, кровопостачає латеральну кісточку, гомілковостопний суглоб і кістки передплюсни, бере участь в освітіrete латеральної кісточкової мережі, malleoldre, laterdle

5анастомозує з латеральними кісточковими гілками (від малогомілкової артерії).a. Латеральна передня кісточкова артерія,- malleold anterior Медіальна передня кісточкова артерія,, medidlis

6відходить від передньої великогомілкової артерії на рівні попередньої, посилає гілки до капсули гомілковостопного суглоба і анастомозує з медіальними кісточковими гілками (від задньої великогомілкової артерії), бере участь в утворенні медіальної кісточкової мережі.a. Тильна артерія стопи, dorsdlis pedis (продовження передньої великогомілкової артерії), йде допереду від гомілковостопного суглоба між сухожиллями довгого розгинача пальців в окремому фіброзному каналі. У цьому місці артерія лежить під шкірою і доступна визначення пульсу. На тилі стопи прямує до першого міжкісткового проміжку, де ділиться на кінцеві гілки: 1) першу тильну плеснову артерію, a. Тильна артерія стопи, metatarsdlis, I digitdles від якої відходять три, dorsdles a. plantdris до обох боків тильної поверхні великого пальця та медіальної сторони II пальця; 2) глибоку підошовну гілку [артерію],, profunda аа.tarsdles laterdlis et Медіальна передня кісточкова артерія,, до латерального та медіального країв стопи та дугоподібну артерію, а. аг-cudta, розташовану на рівні плюснефалангових суглобів та анастомозуючу з латеральною плюсневою артерією. Від дугоподібної артерії у бік пальців відходять I-IV тильні плюсневі артерії, аа.metatdrsales від якої відходять три I-IV (див. рис. 66), кожна з яких у початку міжпальцевого проміжку поділяється на дві тильні пальцеві артерії, аа.digitdles dor­ sdles, прямують до тильних боків сусідніх пальців. Від кожної з тильних пальцевих артерій через міжплюсневі проміжки відходять гілки, що прободають, до підошовних плеснових артерій.

Для артерій тазу та нижньої кінцівки характерна наявність анастомозів між гілками клубових, стегнової, підколінної та великогомілкових артерій, які забезпечують колатеральний струм артеріальної крові та кровопостачання суглобів (табл. 5). На підошовній поверхні стопи внаслідок анастомозування артерій є дві артеріальні дуги. Одна з них – підошовна дуга – лежить у горизонтальній площині. Її утворюють кінцевий відділ латеральної підошовної артерії та медіальна підошовна артерія (обидві із задньої великогомілкової артерії). Друга дуга розташована у вертикальній площині; її формує анастомоз між глибокою підошовною дугою та глибокою підошовною артерією – гілки тильної артерії стопи. Наявність цих анастомозів забезпечує проходження крові до пальців у будь-якому положенні стопи.

У людському організмівсе неповторно та взаємопов'язано. Він росте і старіє, бореться з інфекціями, регенерує та створює собі подібних. Кожна його система та конкретний орган виконують свою роботу. Опорно-руховий апарат забезпечує статику людини (певні положення тіла) і уможливлює різні рухи. Завдяки кісткам, суглобам, м'язам людське тіло має «фігуру», може бігати, стрибати, плавати.

Колінний суглоб – один із найбільших суглобів. Входячи до складу поясу нижніх кінцівок, він забезпечує і статику та динаміку людини. Без його нормальної функціональності різко скорочується рухова активність, знижується працездатність, людина змушена коригувати своє життя, роботу та відпочинок.

Анатомія колінного суглоба людини дуже цікава і пізнавальна з погляду розумності та лаконічності її устрою. Немає нічого зайвого, кожна складова частинаоптимальна, функціональна та виконує своє призначення. За аналогією з іншими суглобами, колінний включає кістки, хрящі, суглобову капсулу. Він укріплений і захищений зв'язками та сухожиллями, має велику мережу кровоносних судині нервів, а рух його наводять потужні м'язи.

Кістки, зв'язки та хрящі

Суглоб відноситься до виросткового типу, що відрізняється наявністю виростків на опуклій кістці і більш плоскою поверхнею інший. Будова колінного суглоба забезпечує можливість переважно згинальних і розгинальних рухів у ньому. Амплітуда розгинання, тобто відхилення від вихідного положення (пряма вісь стегна та гомілки), у нормі не більше 5 градусів. Якщо більше, це вже патологічне розгинання, що призводить до деформації коліна.

Згинання (активне чи пасивне) може сягати 160 градусів, коли п'ята стосується сідниць. Найбільший кут згинання спостерігається у спортсменів чи фізично активних осіб. Рухи в інших площинах (відведення та приведення, ротація всередину та назовні) здійснюються з положення згинання, кут не більше 20.

В анатомію колінного суглоба людини входить стегнова кістка, великогомілкова і надколінка. Малогомілкова кістка знаходиться поза суглобом, прикріплюючись до великогомілкової невеликим нерухомим суглобом. Закінчення стегна має опуклу поверхню і два кісткові округлі виступи, латеральний і медіальний виростки. На передній поверхні присутня пателофеморальна борозна, вздовж якої здійснює рухи надколінок.

Виростки, задня частина колінної чашки і плоска поверхня великогомілкової кістки мають гладке та еластичне покриття. Це гіаліновий хрящ, без якого неможлива робота суглоба з товщиною до 6 мм. Поєднання пружності та міцності, стійкість до стиснення, здатність відновлюватися за допомогою хондроцитів дуже важливі для тривалого та безперебійного функціонування. Колаген суглобового хряща забезпечує вільне пересування кісток у суглобовій сумці, знижує тертя та гасить ударну хвилю.

Зв'язки колінного суглоба забезпечують зв'язок кісткових елементів та попереджають їх зайві небезпечні рухи. Дві колатеральні зв'язки утримують суглоб у бічній площині. Передня та задня хрестоподібні зв'язки рятують від вивихів у передньо-задньому напрямку.

Меніски суглоба складаються з сполучної тканини, як і зв'язки, але більш щільні та міцні. Вони знаходяться між виростками і великогомілковим плато і рятують суглобовий хрящ від деформації та надмірного навантаження. Травма менісків, їх неправильне лікуванняпризводять до дегенерації хряща, до виходу з ладу суглоба цілком.

Колінний суглоб оточують три суглобові сумки(Бурси): на задній поверхні, на внутрішній поверхні і навколо надколінка. Синовіальна рідина, що їх заповнює, відіграє роль амортизатора при рухах. Також вона важлива як мастило між поверхнями кісток, покритих хрящем. При травмі чи запаленні синовіальних сумок розвивається бурсит колінного суглоба.

М'язи, судини та нерви

Для забезпечення основних рухів у колінному суглобі, згинання та розгинання, є м'язи-згиначі та розгиначі. Чотирьохголовий м'яз стегна, дуже потужний м'яз, є розгиначем. Вона починається від клубової кісткиі, закриваючи передню і бічні поверхністегна, прикріплюється до надколінка, закінчуючись сухожиллям на бугристості великогомілкової кістки.

Цей м'яз розгинає ногу з будь-якого вихідного положення, а також нахиляє тулуб уперед при фіксованій кінцівці. Надколінок служить для рівномірного перерозподілу сили чотириголового м'яза.

Для згинання ноги в коліні служать кілька м'язів: двоголовий, кравецький, підколінний, напівперетинчастий, тонкий. Пронування забезпечується шістьма м'язами, а супінація – двома. Ці рухи можливі лише під час згинання коліна, коли колатеральні зв'язки перебувають у вільному стані. Усі м'язові групи, що оточують колінний суглоб, діють злагоджено та динамічно, роблячи рухи вільними та плавними.

Кровоносні судини, що живлять суглоб, є розгалуженнями великих артерій: стегнової, підколінної, глибокої артерії стегна, передньої великогомілкової. Мережа дрібних судин і капілярів, що утворилася, огортає весь суглоб, пронизуючи кістки, зв'язки, м'язи. Без хорошої прохідності судин неможлива нормальна робота суглоба. Венозна кров відтікає поверхневими і глибокими венами, що йдуть паралельно артеріям. Їхня мережа найбільш розвинена на внутрішній поверхні коліна.

Іннервація колінного суглоба, чи наявність у ньому нервових волокон, забезпечується трьома нервовими стволами. Це великогомілковий, малогомілковий і сідничні нерви. Рецептори є у всіх елементах суглоба. Вони негайно реагують при травмі, запаленні, алергічному процесі, зміні трофіки. Іннервація необхідна синхронної роботи всіх механізмів, які забезпечують функціональність суглоба.

Здоров'я та працездатність колінного суглоба залежать від стану всіх його елементів. Необхідно берегти їх від травм, надмірних навантажень та запалень.

Кожна людина всіляко намагається вберегти себе від різних захворювань, адже здоров'я – це головне.

Щоб уникнути хвороб, потрібно, насамперед, знати особливості організму.

У статті ми розглянемо будову колінного суглоба.
Колінний суглоб відноситься до категорії блокоподібних, тому він має одну вісь руху, яка проходить по довжині суглоба.

Колінний суглоб – одна з найскладніших систем організму

Будова колінного суглоба є однією з найскладніших систем організму. Його утворюють три кістки: зверху стегнова кістка знизу великогомілкова кістка, а спереду розташована колінна чашка, будова якої теж досить складна.

Це найбільша сесамоподібна кісткав організмі людини.

Розташована колінна чашка в сухожиллях чотириголового м'яза. Її можна без проблем промацати. Колінна чашка може легко зміщуватися в сторони і рухатися вгору або вниз. Верхня частина(підстава надколінка) чашки має округлу форму. Нижня частина (верхівка надколінка) має витягнуту форму.
Майже вся поверхня чашечки трохи шорстка. Ззаду надколінок поділено на дві несиметричні частини: (медіальна та латеральна). Головна функціяфіліжанки - захисна, вона захищає суглоб від травм.

Меніски

Будова коліна включає і меніски - своєрідні прошарки (хрящові прокладки), за допомогою яких збільшується стабільність суглоба. Інакше кажучи – це амортизатори коліна. Розташовані вони між великогомілкової та стегнової кісткою. Коли людина пересуваються, меніски колінного суглоба змінюють форму (стискаються).

Меніски – це амортизатори коліна

Фахівці виділяють кілька типів меніска колінного суглоба:

• Латеральний (іноді його називають зовнішнім). Він дуже рухливий, у своїй травмується рідше другого типу;
• Медіальний (внутрішній). Меніск малорухливий, пов'язаний з колатеральною (внутрішньою) бічною зв'язкою колінного суглоба. Така будова часто викликає спільні та колатеральні суглоби.

Капсула колінного суглоба

В систему входить капсула колінного суглоба. Це своєрідний фіброзний футляр, за допомогою якого кістки контактують між собою. Форму цієї капсули можна порівняти з подовженим циліндром, задня стінка якого увігнута всередину.

Капсула колінного суглоба – це своєрідний футляр

Прикріплена суглобова капсула до великогомілкової та до стегнової кістки.
Внутрішня сторона капсули називається синовіальною оболонкою.

Будова колінного суглоба дуже добре продумана природою. Там міститься синовіальна рідина (мастило для хрящів), яка робить ковзання безболісним.

Також вона живить хрящі корисними речовинами, які уповільнюють їхнє зношування.

Від верхньої та нижньої кісткиутворюються виступи, які називають виросток колінного суглоба (внутрішній і зовнішній). Їхня наукова назва – латеральний (зовнішній) та медіальний (внутрішній) виросток.
Поверхня великогомілкової та стегнової кістки, надколінка (колінна чашечка), які контактують між собою, покривають гладкі хрящі. Це робить ковзання легким.

Сумки колінного суглоба

М'язи та зв'язки колінного суглоба утворюють сухожилля, в яких розташований надколінок.
Дуже важлива складова цієї структури – сумки колінного суглоба, завдяки яким м'язи, сухожилля, фасції можуть вільно та безболісно рухатися.
Вчені нараховують шість основних сумок, до яких відносять:

• Наднаколінкову сумку;
• Глибоку підколінникову сумку;
• Підшкірну передколінникову сумку;
• Сумку напівперетинчастого м'яза;
• Власну сумку напівперетинчастого м'яза;
• Сумку підколінного м'яза.

Будова зв'язок колінного суглоба

При травмах зв'язок людина відчуває дискомфорт, не може нормально пересуватися та займатися фізичними вправами. Зв'язки колінного суглоба та його анатомія складна система.
До неї входять такі елементи:

1. Передня хрестоподібна зв'язка колінного суглоба.

Починається вона на внутрішньому стегновому виростку. Зв'язування перетинає суглоб. Наприкінці вона прикріплена в області міжвиросткової ямки. Хрестоподібна зв'язка колінного суглоба допомагає стабілізувати колінний суглоб, контролює зміщення гомілки.

Зв'язки колінного суглоба та його анатомія – складна система.

3. Колатеральна (внутрішня) бічна зв'язка колінного суглоба.

Фахівці виділяють три частини цієї зв'язки:

• Верхня (має самий великий розміру системі зовнішніх зв'язок. Має овальну форму, прикріплена з внутрішньої сторонивиростка. Ближче до низу зв'язка поділяється на частини;
• Задня (розташована за верхнім зв'язуванням, взаємодіє з напівперетинчастим м'язом);
• Глибока частина зв'язки (з'єднана з внутрішньою частиноюменіска).

Медіальна колатеральна зв'язка колінного суглоба нормалізує рух гомілки.

4. Зовнішня бічна зв'язка.

У нижній частині латеральна зв'язка колінного суглоба з'єднана з малогомілкової кісткою. Починається вона із зовнішнього виростка. При стані витягнутої ноги зв'язка напружена, а при згинанні розслаблена. Вона не має зв'язку з меніском, тому що між ними є жировий прошарок.
Трохи нижче колінної чашки є так звана зв'язка надколінка. Вона прикріплена до великогомілкової кістки.

Усі вони забезпечують людині нормальне життя: ходьбу, можливість займатися фізичними вправами, саме зв'язки найчастіше стають причиною різних травм колінного суглоба.

Відео про анатомію колінного суглоба.

Виходячи з вищевикладеної інформації, можна стверджувати, що колінний суглоб має дуже складну будову.

Ця частина організму людини виконує важливі функції: він дозволяє згинати і розгинати ногу, повертати її в сторони

Також коліно дозволяє людині робити безліч фізичних вправта пересуватися. При цьому суглоб є місцем, яке найчастіше піддається пошкодженням. Насамперед це пов'язано саме зі складною анатомією коліна.

Колінний суглоб, будова його в людини має складну структуру. Він призначений для несення величезних навантажень. Проте колінний суглоб, будова якого, здавалося б, передбачає все, дуже часто переносить різні хвороби. Захворювання колінного суглоба нелегкі у лікуванні, вони можуть бути пов'язані з довгими підвищеними навантаженнямина нього, зумовленими зайвою вагою людини, травмами коліна, порушеннями обміну речовин в організмі людини, нестачею вітамінів та мікроелементів.

Анатомія коліна влаштована так, щоб уникати тертя між кістками, пом'якшувати ударні дії.Крім того, колінна чашка захищає коліно від зовнішніх впливів. Однак якщо регулярно перевищувати допустимі навантаження і не берегти свої суглоби, це може призвести до різних захворювань.

Основними частинами коліна є:

• кістки та м'язи: основні частини, навколо яких формується вся структура;
• меніски - відіграють важливу роль, забезпечуючи рухливість суглоба;
• нервові закінчення та мережа кровоносних судин: пожвавлюють коліно, роблячи його чутливим до різних впливів;
• зв'язки та хрящі: є сполучною ланкою між кістками та м'язами, приймаючи на себе все навантаження.

Будова колінного суглоба є складним у порівнянні з іншими суглобами людини, крім того, цей суглоб найбільший із усіх суглобів - тобто коліно займає відразу два перші місця: за складністю та за величиною. Складність будови суглоба робить лікування пов'язаних із нею захворювань непростим.

До складу коліна входять три кістки - стегнова і великогомілкова, або просто гомілкова, кістки прикриваються зверху колінною чашкою, що захищає суглоб. Колінний суглоб з'єднує ці кістки і забезпечує їх рухливість, виконуючи основну функцію коліна - згинання та розгинання.

Гладкий хрящ забезпечує комфортне ковзання однієї кістки по іншій при згинанні коліна. Цей хрящ покриває ті частини кісток, які входять у контакт один з одним. Він є частиною всіх трьох складових кісток - стегнової, гомілкової та надколінка або колінної чашки.

Крім хрящів, у міжкістковому просторі розташовані меніски. Вони являють собою спеціальні прошарки, які виробляють ефект, що згладжує і амортизує при навантаженні, збільшуючи площу зіткнення. Але на відміну від хрящів, меніски є тільки між двома основними кістками - гомілкової та стегнової.

Спеціальна оболонка покриває суглоб зовні. Внутрішня її частина називається синовіальною сумочкою. Ця сумочка наповнена так званою суглобовою рідиною. Ця рідина використовується для змащування хрящів, що ще більше покращує ковзання та знижує навантаження та тертя у суглобі. Але це ще не все: у синовіальної рідини є ще одне призначення – вона є поживною речовиноюдля хряща, забезпечуючи та підтримуючи його унікальні властивості.

Анатомія колінного суглоба передбачає наявність зв'язок. Вони потрібні для того, щоб кістки були надійно зафіксовані одна щодо одної і щільно прилягали до меніска. Такі зв'язки, розташовані в коліні, отримали назву хрестоподібних через свою форму. У колінний суглоб входять передня зв'язка, задня зв'язка і дві бічні зв'язки - зовнішня і внутрішня. У разі пошкодження зв'язок їх лікування здійснюється за допомогою фіксуючих пов'язок та спокою.

Як мовилося раніше, колінний суглоб складається лише з трьох кісток. Стегна розташовується зверху і несе основне навантаження на суглоб. Берцова або великогомілкова кістка розташована знизу і приймає навантаження від стегнової кістки. Її називають великогомілкової, щоб не сплутати з іншою гомілковою кісткою - малогомілкової, але вона не є частиною суглоба, тому ми називатимемо великогомілкову кістку простіше - гомілкової. Третя кістка – це колінна чашка. Це маленька кістка дещо округленої форми – її можна порівняти з трикутником із сильно закругленими кутами. Цю кістку часто називають надколінком.

Стегнова кістка має два виступи, що нагадують форму кулі. Ці виступи отримали назву стегнових виростків. Виростки, таким чином, закривають нижню поверхню стегнової кістки і входять в контакт з верхньою поверхнею гомілкової кістки.

Поверхня великогомілкової кістки має символічну назву - плато. Повне найменування - великогомілкове плато. Його складають дві половинки - мигдальне та латеральне плато.

Невід'ємними частинами суглоба є надколінок і кілька синовіальних сумок, розташованих у різних частинахсуглоба - вони наповнені рідиною та полегшують рухи м'язів та прикріплених до них сухожиль.

Пристрій колінної чашки такий, що вона призначена для переміщення по спеціальному жолобку. Цей жолобок лежить між стегновими виростками, які його формують. Колінна чашка, захищаючи коліно, сама схильна до пошкоджень. У разі травми колінної чашки потрібне невідкладне лікування.

Хрящ, що покриває поверхні частин кісток, що стикаються, має товщину в середньому близько 6 міліметрів. Звичайно, у дітей цей показник менший, ніж у дорослої людини. Хрящ має біле забарвлення і гладку, як би відшліфовану поверхню. Хрящі еластичні. Вони легко справляються з тертям, зводячи його нанівець, і є демпфуючими елементами суглоба. У коліні хрящ покриває всі три кістки.

Зв'язки є сполучною щільною тканиною. Вони потрібні для зв'язування кісток, що утворюють суглоб між собою. Збоку суглоба розташовані літеральні зв'язки, там отримали своє місце і так звані колатеральні зв'язки. Крім загального зміцнення суглоба ці зв'язки служать недопущення догляду кісток убік суглоба.

Хрестоподібні зв'язки колінного суглоба, передня і задня, пов'язують закінчення стегнової і гомілкової кісток, забезпечуючи щільне прилягання їх один до одного. Хрестоподібні зв'язки служать як обмежувачі руху кісток у непотрібних напрямах. Передня та задня зв'язкапотрібні ще й у тому, ніж давати основним кісткам з'їжджати друг щодо друга.

Забезпечуючи контроль рухливості кісток усередині суглоба, хрестоподібні зв'язки колінного суглоба виконують дуже важливе завдання.

Стабільність кісток у суглобі досягається і за допомогою інших схожих на зв'язки утворень. Ці освіти, звані меніски, розмістилися між стегнової та гомілкової кістками у місцях їх виступів з двох сторін. За своєю структурою хрящі та меніски хоч і схожі один на одного зовні, але сильно відрізняються за своєю будовою та виконують різні завдання.

Хвороби менісків, що виникають внаслідок перевантажень чи травм, важко піддаються лікуванню. У разі пошкодження меніска потрібне хірургічне втручання.

Меніски та їх призначення

Меніски виконують дві базові функції:

• збільшують площу зіткнення кісток, тим самим зменшуючи навантаження, тобто тиск на одиницю площі стегнової кістки на гомілкову кістку;
• забезпечують стійкий стан суглоба, допомагаючи зв'язкам.

У разі втрати меніском однієї з функцій необхідно терміново звернутися до лікаря по лікування.

Меніски є гнучкими підстилками під поверхні кісток, що стикаються, і поводяться так, ніби куляста поверхня лягала на плоску поверхню, вкриту подушкою. У цьому випадку подушка якоюсь мірою повторює округлість кулястої поверхні - подібним чином веде себе і меніск.

Будучи такими м'якими прокладками, меніски ще й заповнюють порожнечі, які могли б утворитися в місцях прилягання кісток, якби не було менісків. Заповнюваний простір знаходиться між виростками і гомілковим плато.

Таким чином, наявність менісків забезпечує розподіл ваги людського тіла на гомілкову кістку якнайкраще, розподіляючи навантаження на всю поверхню гомілкового плато. В іншому випадку, якби природа не передбачила менісків у конструкції суглоба, все навантаження припадало б на одну точку плато. Основна роль менісків якраз і полягає у захисті суглоба від надто сильних навантажень.

Друга функція менісків – забезпечення стійкості суглоба – досягається наступним чином. Вони ніби розклинюють суглоб завдяки своїй клиноподібній формі.

Геометрично меніски нагадують форму півмісяця та мають різну товщину. Так, у центральній своїй частині меніски більш тонкі ніж по краях. Такий формою меніски хіба що утворюють западину - це робить суглоб дуже стійким. Здатність менісків змінювати свою форму завдяки еластичності робить розподіл навантаження оптимальним і під час руху - суглоб не втрачає своєї стійкості та при динаміці.

Отже, зв'язки та меніски виконують найважливіші завдання щодо забезпечення рухливості суглобів, їх стійкого стану при ходьбі та у спокої та грамотному розподілу навантаження на кістки, захищаючи їх та прибираючи тертя. Якщо порівнювати колінний суглоб з іншими, його пристрій виявиться принципово особливим - унікальним. Такої будови немає більше жоден суглоб в організмі. Наприклад, ліктьовий суглобвлаштований значно простіше.

М'язи суглоба коліна представлені двома групами - м'язи-розгиначі та м'язи-згиначі. Їхня назва красномовно говорить сама за себе.

Розгиначі-м'язи розмістилися спереду стегнової кістки. Завдяки цим м'язам людина може ходити – при скороченні цих м'язів відбувається випрямлення колінного суглоба. Так званий чотириголовий м'яз є основним, так як він і розгинає ногу в коліні. Згиначі - згинають коліно м'язи - прикріплені ззаду стегнової кістки і відіграють свою важливу роль у роботі суглоба.

Нерви відповідають за передачу команд скорочення тих чи інших груп м'язів. Найбільшим у структурі колінного суглоба є так званий підколінний нерв – він знаходиться ззаду, ніби під коліном. Пошкоджені нерви, наприклад, у результаті травм, привід невідкладного звернення до лікаря за лікуванням.

Далі і сам підколінний нерв розгалужується, утворюючи мало-і великогомілкові нерви. Останній йде на задню частину гомілки. Малогомілковий нерв розмістився на верхньому закінченні малогомілкової кістки і закінчується вже на передній частині гомілки.

Інші важливі елементи

Кровоносна система колінного суглоба утворена судинами, що проходять через нього, які розгалужені в задній частині суглоба таким же чином, як підколінний нерв. Тут основних судин лише два - це артерія та вена. До назв цих судин прийнято додавати приставку підколінна. Артерія забезпечує колінний суглоб збагаченою кров'ю, а підколінна вена повертає відпрацьовану кров назад.

Розглядаючи будову коліна, не можна залишити без уваги і синовіальні сумки - це важлива і досить складна частина колінного суглоба. Такі сумки у медицині часто називають бурсами. Від них беруть назву і деякі захворювання колінних суглобів, наприклад бурсити - запалення синовіальних сумок, які досить складні в лікуванні.

Завдання синовіальних сумок – забезпечити ковзання сухожиль при скороченні пов'язаних з ними м'язів. Бурси наповнені рідиною, званою синовіальною, вона і служить мастилом для сухожиль. Порожнина деяких сумок з'єднана із суглобовою порожниною.

Загалом у колінному суглобі існує 6 бурс. Всі вони мають дуже цікаві назви: наднадколінникова, глибока піднадколінкова, підшкірна переднадколінкова, бурса напівперетинчастого м'яза, власна сумка напівперетинчастого м'яза і підколінна.

Усі розглянуті елементи – зв'язки, кістки, сухожилля, меніски, судини, м'язи, нерви та бурси – єдина схема, яка розглядається в цілому – адже всі елементи взаємопов'язані. Багато елементів коліна крихкі і вимагають дбайливого відношення. Бережіть коліна – уникайте непотрібних перевантажень.