01.02.2019

Надання долікарської допомоги при непритомності та подальше лікування. У мене сталася непритомність. Це серйозно


Першу допомогу при непритомності має вміти надавати кожна людина. Було б правильним навчати дітей цим основам ще у школі. Адже від того як ви поведете себе в перші секунди непритомності, може залежати життя людини.

Отже, уявимо ситуацію, коли раптом людина раптово знепритомніла. Перше, що потрібно зробити, це підхопити його, і акуратно покласти на підлогу, щоб уникнути травми при падінні. Укласти на спину, підняти ноги, щоб забезпечити максимальний приплив до крові до головного мозку.

Друге, відразу в голові постає питання, чи потрібно викликати швидку допомогу? Потрібно! Якщо у людини немає дихання і відсутня пульс, можливо в людини інфаркт міокарда. Пульс добре промацується в районі сонної артерії, і в пахвинної областіна зап'ястя. Якщо пульс відсутній, починайте реанімаційні дії. Штучну вентиляціюлегень із проведенням непрямого масажу серця (перша допомога при інфаркті).

Коли у людини з'явиться пульс та відновиться дихання, змочіть його обличчя водою чи вологою серветкою. Якщо людина прийшла до тями, правильно її укладіть, і до приїзду лікарів дайте таблетку нітрогліцерину.

Інший випадок, коли людина промацує пульс і має дихання. Його так само необхідно правильно покласти, і в буквальному значенні слова обнюхати його. Запах алкоголю у разі ми не розглядає, це окрема тема. Якщо ви відчули запах ацетону, або щось схоже на нього, то можливо причиною непритомності є гіпоглікемічна або гіперглікемічна кома. Постраждалому необхідно покласти до рота, що не будь солодке, ідеальний варіант шматочок цукру. Якщо причина в цьому, то хворий повинен прийти до тями.

При епілептичному нападі, необхідно покласти голову хворого на свої коліна і повернути її набік, щоб хворий не захлинувся блювотною або кривавою масою (часто трапляється прикушування язика). І чекайте, коли хворий прийде до тями, зазвичай епілептичний напад триває кілька хвилин. Не слід намагатися розкрити його рот, спазм м'язів у такій ситуації дуже сильний, ви можете травмувати ротову порожнину.

Загальні правила.

  • Виміряти пульс та дихання;
  • Підняти ноги вгору;
  • Повернути голову набік;
  • Забезпечити приплив свіжого повітря;
  • Розстебнути комір або інший тісний одяг;
  • Промацати пульс;
  • Перевірити, чи пахне від людини ацетоном;
  • Піднести до носа, вату змочену нашатирним спиртом;
  • Змочити водою обличчя;
  • НЕ намагатися розкрити людина рота, і тримати мову різними предметами;
  • НЕ варто з усієї сили шльопати хворого по щоках;
  • НЕ варто без відома лікарів вводити лікарські препарати;
  • Якщо людина раптово втратила свідомість, НЕ варто панікувати, а зібратися і зробити все вище зазначені дії. І тим більше не варто проходити повз, і кидати людину в такій ситуації, адже це може статися і з вами, і вам також може знадобитися допомога сторонніх людей.

    Як взагалі визначити, що це була непритомність, а не щось інше?

    Зробити це самому непросто, тому що при непритомності людині складно оцінити, що саме з нею сталося. Зазвичай про те, що з ним трапилося, людина дізнається від оточуючих. При непритомності відбувається ось що: ви швидко і повністю відключаєтеся, падаєте (якщо, звичайно, в момент непритомності ви стояли), тому що м'язи розслабляються, і через хвилину-дві свідомість повертається.

    2

    А непритомність – це взагалі небезпечно?

    Так, хоча б тому, що при непритомності можна впасти і сильно вдаритися. Іноді непритомність (або те, що за нього приймають) може вказувати на якісь серйозні неприємності зі здоров'ям. Але буває, що причини непритомності абсолютно невинні.

    1. Неправильна робота серця (кардіогенна непритомність). Тому до мозку доходить дуже мало крові, і людина відключається. Зазвичай це відбувається різко - ніякого переднепритомного стану, просто начебто вимкнули світло. Коли людина втрачає свідомість під час серйозного фізичного навантаження чи лежачи, це також може бути ознакою, що він щось негаразд із серцем. В цьому випадку треба одразу звернутися до лікаря.

    2. Неправильна робота нервової системи(Рефлекторна непритомність). Після якогось стимулу (наприклад, коли людина кашляє, мочиться, бачить кров) судини отримують сигнал розширитися, кров притікає до ніг та відтікає від мозку. Такі непритомності - це не симптом якогось тяжкого захворювання. Але якщо раніше з вами такого не траплялося – зверніться до лікаря.

    3. Низький тиск. Людина непритомніє, коли встає (це називається «ортостатична гіпотензія»). Судини в цьому випадку не встигають звузитися, тиск падає і кров не доходить у достатній кількості до мозку. Це може бути просто особливістю людини, а може бути симптомом зневоднення чи інших неприємностей. Але, знову ж таки, про жодні особливі ризики для життя, як у першому випадку, не йдеться.

    3

    Давайте ще раз: у яких випадках треба звертатися до лікаря?

    Ви втратили свідомість перший раз у житті;

    Ви стали часто непритомніти;

    У вас є якесь захворювання серця;

    Ви вагітна;

    Ви оговталися і відчули, що болять м'язи;

    Навколишні бачили, що у вас були судоми;

    До того, як зомліти, ви відчули біль у грудях, збої в серцевому ритмі, сильне серцебиття;

    Ви обмочили або сталася мимовільна дефекація;

    Ви були непритомні довше кількох хвилин.

    Краще прийти на прийом з тією людиною, яка бачила, як усе сталося. Лікар докладно розпитає про ваші хвороби і хвороби ваших родичів, про ліки, які ви приймаєте, про те, як часто бувають непритомності, які відчуття виникають до, після, проведе огляд, швидше за все, зробить електрокардіограму і, можливо, якісь інші дослідження. Тільки після цього лікар зможе сказати, який у вас тип непритомності.

    4

    Як зробити так, щоб більше не непритомніти?

    Все залежить від цього. Запобігти непритомності вийде не завжди. Якщо непритомність трапляється через дуже бурхливу реакцію нервової системи на спеку або вид крові, то головна порада - намагатися не перебувати на спеці або не дивитися на кров. Якщо відчуваєте, що ось-ось втратите свідомість, лягайте і підніміть ноги або сядьте і опустіть голову між колін.

    Якщо у зниженому тиску, . Ще не можна різко вставати: щоб заздалегідь підняти тиск можна схрестити ноги, напружити м'язи рук, ніг, живота, стиснути кулаки. У поодиноких випадкахпри ортостатичної гіпотензіїлікар може призначити ліки. Якщо непритомність трапляється через труднощі з серцем, лікар може наполягти якоюсь серйозною мірою - наприклад, в окремих випадках треба ставити кардіостимулятор.

    5

    Коли непритомніла, мені дали понюхати нашатир. Це правильно?

    Редакція дякує за допомогу у підготовці матеріалу невролога Михайла Сінкіна.

    Непритомність належать до досить поширеної проблеми, тому для кожного важливо пам'ятати , що робити, якщо людина втратила свідомість. Ознайомимося з практичними порадамиза відсутності у потерпілого свідомості, і які часті помилки трапляються на долікарському етапі. Не менш важливо знати про алгоритм дій після нагоди втрати свідомості, який стався з вами чи вашими близькими.

    Перша допомога при непритомності

    У випадку, коли стаєш свідком непритомності близьких або незнайомих людей, необхідно не розгубитися та діяти. Існує ряд правил, як надати першу допомогу при непритомності:

    1. Переконається, що людина дихає, перевірити, чи є пульс на сонній артерії. За відсутності дихання та серцебиття, слід негайно зателефонувати в швидку та приступити до реанімації.
    2. Забезпечити горизонтальне положення тіла пацієнта, уклавши його на спину з піднятими ногами на висоту до 30 см. Оскільки найпоширенішою причиною непритомності є порушення доступу кисню та крові до головного мозку (), кровопостачання покращується, коли голова пацієнта знаходиться нижче рівня ніг.
    3. Провітрити приміщення, допомогти в доступі свіжого повітря до людини. Тіснота, скупчення людей, спека у приміщенні, затхле повітря лише посилюють становище хворого.
    4. Розстебнути у постраждалої людини верхні гудзики сорочки, зняти краватку, масивні прикраси з шиї, звільнити від тісного одягу та послабити ремінь.
    5. Зробити масаж мочок вух, він активізує приплив крові до голови.
    6. Можна обтерти обличчя постраждалого холодною водоюабо мокрим рушником. Обережно проводять ці маніпуляції на відкритому повітрів холодну пору, щоб не було обморожень.

    Важливо! Проста непритомність триває не більше 5 хвилин, і перелічені вище заходи допомагають повернути постраждалого в почуття.

    Помилки при наданні допомоги під час непритомності

    Долікарська допомога при непритомності проста у виконанні, але слід її надати правильно. Щоб уникнути типових помилок, дотримуйтесь правил:

    • не поливайте обличчя постраждалого водою, заборонено його напувати в несвідомому стані, Щоб він не захлинувся;
    • не давайте йому ліків, серцеві засоби та гіпотензивні можуть тільки знизити і так низький тиск;
    • нашатирний спирт, інші засоби (нюхальні солі, оцет) застосовують у переднепритомному стані. Коли пацієнт вже знепритомнів, вони можуть спричинити рефлекторний спазм і призвести до зупинки дихання.

    Крім непритомності іноді спостерігається повна втратасвідомості. Цей стан відрізняється від непритомності тривалістю, виключенням тонусу м'язів і несе загрозу здоров'ю та життю хворого. На перший погляд, їх важко відрізнити, тому спочатку здійснюють загальні рекомендації, що проводяться при непритомності. Враховуючи серйозність поразки, надалі застосовують поради, що робити при втраті свідомості:

    • стежте за диханням пацієнта, оскільки тонус м'язів порушений, існує загроза заходження мови та блокування дихальних шляхів. За потреби потрібно витягти мову, укласти голову набік, забезпечити доступ кисню;
    • при появі позивів на блювоту слід покласти людину на бік, щоб блювотні маси не потрапили в бронхи, і він не захлинувся;
    • контролювати пульс, за його відсутності починають непрямий масажсерця;
    • не залишати пацієнта без нагляду та обов'язково викликати швидку допомогу, оскільки існує загроза його життю.

    Дії після втрати свідомості

    Також важливі поради, що робити після непритомності. Коли пацієнт приходить до тями, його попереджають, що за жодних обставин він не повинен різко вставати, не робити різких рухів. Потерпілому необхідно протягом півгодини полежати, потім випити кухоль гарячого солодкого чаю.

    Що робити після того, як людина втратила свідомість і прийшла в нормальний стан після надання допомоги:

    1. Непритомність сталася один раз, тривала менше 3-4 хвилин і її причинами послужили емоційна перенапругаабо стрес, задушливе приміщення, переляк або У такому разі необхідно стежити за харчуванням, чергувати працю та повноцінний відпочинок, вести активний спосіб життя.
    2. Причина втрати свідомості незрозуміла, тривалість непритомності більше 5 хвилин, і вони повторюються - рекомендується звернутися до лікаря за медичною консультацією, оскільки непритомність може бути першим сигналом серйозних патологічних станів ().

    Висновок

    Трапляються стани, коли пацієнт відчуває провісники втрати свідомості (потемніння в очах, різка слабкість). Отже, що робити, якщо непритомнієш:

    • уберегтися від травм і при можливості лягти, сісти (у транспорті), сісти, щоб коліна були врівень голові або притулиться до опори;
    • відкрити вікно, зняти шарф, краватку та розстебнути комір;
    • понюхати нашатир - 2 краплі на ватку на відстані 2 см від носа.

    Не менше важливе питання, як лікувати непритомність. Адекватна терапія включає виявлення та лікування основного захворювання, медичну допомогупри непритомності та зміцнення загального станудозованої фізичним навантаженням, застосування мінералів і вітамінів, загартовування. На закінчення варто відзначити, що знаючи правила надання першої допомоги при непритомності, можна не розгубитися і допомогти людині з раптовою втратою свідомості.

    Втрата свідомості людиною факту нерідкий і дуже небезпечний. Людина не може реагувати на питання і лежить без руху, до цього призводить відключення частини мозку, що відповідає за сприйняття довкілля. Але частина мозку, що управляє диханням, кровотоком та іншими рефлексами, працює без проблем, незважаючи на відсутність усвідомленості на даний момент.

    Причини втрати свідомості

    Першою та частою причиноюслужить відсутність у крові достатнього рівня кисневого запасу або ж навпаки, кисню достатньо, але крові, що переносить необхідну речовину мало.

    Друга нерідка причина – це. А відбувається це таким чином, коли головний мозок ударяється безпосередньо об коробку черепа.

    Або ж серйозний нервовий зривабо будь-яке нервове потрясіння може призвести до непритомності це може бути третьою причиною.

    Але крім вище перерахованого до непритомності, можуть спровокувати і такі фактори:

    • Перегрівання на сонці.
    • Переохолодження.
    • Перевтома.
    • Емоційний стрес як від позитивних емоцій, і від негативних.
    • Больовий шок.
    • Нестача кисню у повітрі.
    • Зневоднення організму, спровоковане блюванням або діареєю.
    • Травма голови.
    • Удар струмом тощо.

    Перед тим як людина знепритомніє, вона обов'язково відчуває легке запаморочення, нудоту, дзвін у вухах, відчуває терпкість у кінцівках, загальну слабкість по всьому тілу або бачить потемніння в очах. Організм у такому разі подає перші ознаки для того, щоб ви вчасно зреагували на погане самопочуттяі цим попередили можливі негативні наслідки.

    Окремо від інших причин слід виділити низький кров'яний тиск. У дорослої здорової особи тиск коливається близько 120 на 80, це нормально. Але коли воно опускається нижче 90 на 60, це вважається зниженим та відчувається головний біль, запаморочення, ослаблення.

    Існують і винятки, деякі люди при низькому тиску почуваються цілком нормально, коли іншим варто піднятися з ліжка, і вони відчувають слабкість. При різких перепадах тиску людина може втрачати свідомість, що відбувається досить швидко і несподівано. Звернення до лікаря в такому стані украй необхідне.


    Дії при можливій непритомності людини

    Якщо ви помітили, що людині ставати погано, і вона може втратити свідомість і впасти, дійте негайно. Постарайтеся знайти місце для того, щоб можна було прилягти. Варто знати, що людина може втрачати свідомість частіше при ходьбі або сидячому стані, але набагато рідше, коли перебувати в лежачому стані.

    Якщо немає можливості прийняти горизонтальне положення потрібно спертися на щось стійке (стіну). Далі схрестивши ноги зробити таку вправу: з максимальною силою стискати м'язи сідниці стегон і розслаблятися. Це вправа робити до тих пір, поки не прийде почуття ясності та впевненості нормального стану здоров'я. Якщо ви спостерігаєте в комусь напівнепритомність, через якийсь конкретний фактор, постарайтеся це усунути або відвести людину від цього та надати першу допомогу до приїзду карети швидкої допомоги.

    Наприклад, стає погано від спеки на подвір'ї та від випромінювання прямих сонячних променів, отже потрібно провести людину під укриття або ще краще у прохолодне приміщення обов'язково дати напитися води.

    Ще один приклад - це удар струмом у разі потрібно з допомогою предмета, що ні проводить струм відштовхнути від потерпілого провід, що перебуває під напругою. Таким чином, ви відводите потерпілого від негативного факторадії.

    Потрібно знати кілька правил для надання допомоги при втраті людиною свідомості

    1. Серцебиття, пульс. Переконайтеся, що людина жива перевірила, чи б'ється серце або намацавши пульс.
    2. Правильне фізичне становище. Непритомність буває двох видів, за яких і допомогу потрібно надавати по-різному.

    Перший вид - це коли людина знепритомніла має зблідлі обличчя, слабко прощупується пульс - у такому разі потерпілого залагоджують у вертикальне положення так, щоб голова була на рівень нижче тіла.

    Другий випадок, коли червоне обличчя і пульс, що сильно б'ється - положення має бути вертикальним, а голова на рівень вище тіла (якщо є можливість прикласти холодний компрес).

    А якщо втрата свідомості походить від алкогольної інтоксикаціїпотрібно тіло повернути набік, щоб не захлинутися від блювотних мас.

    1. Реакція світ. Розплющивши очі, присвітіть ліхтариком на зіницю, щоб перевірити чи є реакція.
    2. Дихання. Потрібно стежити за правильним диханням, включаючи щоб не запал язик.
    3. Використовувати потрібні засоби.
    4. Для того щоб вивести людину зі непритомності або напівнепритомності потрібно використовувати спеціальні для цього засобу, в цьому випадку це нашатирний спирт або холодна вода.
    5. Але як свідчить практика нашатирний спирт найбільш сприятливий засіб. Потрібно змочити ватку, тампон (підійде навіть хустка) нашатирним спиртом, і піднести до носових шляхів потерпілого та обережно робити рухи в різні боки.
    6. Швидка допомога.

    Обов'язково потрібно викликати карету швидкої допомоги, якщо людина не приходить до тями, або почувається погано, вже прийшовши до тями.