1.Kirish

2. Chekish

3. Ortiqcha tana vazni

4.Qondagi xolesterinning yuqori darajasi

5. Yuqori qon bosimi

6. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish

7. Giyohvand moddalarning tarqalishi

8.Jismoniy faollikning pastligi

9.Ekologik holat

10. Foydalanilgan adabiyotlar ro'yxati

1.Kirish

Federal xizmatning hududiy organiga ko'ra davlat statistikasi Krasnodar o'lkasida 2006 yil 1 iyun holatiga ko'ra mintaqa aholisi 5094 ming kishini tashkil etdi, ulardan 53 foizi shaharlarda va 47 foizi qishloq joylarda istiqomat qiladi. Yil boshidan buyon viloyat aholisi 2,4 ming kishiga (0,05 foiz) kamaydi. 2005 yilning yanvar-may oylariga nisbatan aholi o‘limi 7 foizga kamaydi, 505 nafarga kam (2 foiz) kam tug‘ildi. Aholining yo'qolishi migratsiya o'sishi hisobiga atigi 81 foizga qoplandi.

2. Chekish

JSST ma'lumotlariga ko'ra, tamaki chekish sog'liqning yomonlashishi va erta o'limning asosiy sababidir. Chekish eng ko'plaridan biridir muhim omillar yurak-qon tomir, nafas olish va saratonning ayrim shakllari kabi kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan xavf. Chekish o'pka saratonining 90%, surunkali bronxit va amfizemning 75%, 25% holatlar bilan bog'liq. koroner kasallik yuraklar. Bundan tashqari, ma'lumki, tamaki smolasi chekish paytida nafas oladigan yagona hayot uchun xavfli modda emas. Yaqin vaqtgacha tamaki tutunida 500, keyin 1000 ta komponent mavjud edi. Zamonaviy ma'lumotlarga ko'ra, ushbu komponentlarning soni 4720 ta, shu jumladan eng zaharli - 200 ga yaqin.

Shuni ta'kidlash kerakki, chekish ikkita butunlay boshqa klinik navlarda mavjud: chekish odati shaklida va tamakiga qaramlik shaklida. Faqat odat tufayli chekadiganlar butunlay og'riqsiz, hech kimsiz chekmaydigan bo'lishlari mumkin tibbiy yordam va vaqt o'tishi bilan ular chekishlarini butunlay unutishadi. Va shakllanganlar tamakiga qaramlik, butun istaklari bilan, tamakisiz birinchi kunlari nisbatan yaxshi o'tsa ham, chekishni abadiy tashlay olmaydi. Ba'zan, hatto uzoq tanaffusdan keyin ham (bir necha oy yoki hatto yillar) ular qaytalanadi. Demak, chekish organizmning xotira, fikrlash, kayfiyat va metabolik jarayonlar mexanizmlarida chuqur iz qoldirgan. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, 100 muntazam chekuvchilardan faqat ettitasi odat tufayli chekadi, qolgan 93 nafari kasal.

Maxsus tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, sigaretaning yonishi va chekuvchi tomonidan chiqarilgan havoning 68% gacha bo'lgan tutun muhit, smola, nikotin, ammiak, formaldegid, uglerod oksidi, azot dioksidi, siyanid, anilin, piridin, dioksinlar, akrolein, nitrozaminlar va boshqa zararli moddalar bilan ifloslanishi. Agar shamollatilmagan xonada bir nechta sigaret chekilsa, chekmaydigan odam bir soat ichida 4-5 ta sigaret chekgan odamning tanasiga qancha zararli moddalarni kiritsa, shuncha zararli moddalarni nafas oladi. Bunday xonada odam chekuvchi bilan bir xil miqdordagi uglerod oksidini va sigaret, sigaret yoki trubaning tutuni tarkibidagi boshqa moddalarning 80% gacha o'zlashtiradi.

Doimiy ravishda ikkinchi qo'l tutuniga ta'sir qilish, ikkinchi qo'l tutuniga duchor bo'lmagan odamlarga nisbatan o'limga olib keladigan yurak xastaligi xavfini 2,5 baravar oshiradi. 5 yoshgacha bo'lgan bolalar tamaki tutuniga eng sezgir. Passiv chekish ulardagi gipovitaminozning rivojlanishiga hissa qo'shadi, bu esa ishtahani yo'qotish va ovqat hazm qilish buzilishiga olib keladi. Bolalar bezovta bo'lib, yomon uxlaydilar va uzoq davom etadigan yo'talni davolash qiyin, ko'pincha quruq va paroksismal xarakterga ega. Yil davomida ular bronxit va ARVI bilan 4-8 yoki undan ko'p marta azoblanadi. Chekmaydigan ota-onalarning bolalariga qaraganda ko'proq pnevmoniya rivojlanadi.

Olimlarning fikriga ko'ra, nikotinga qaramlikdan xalos bo'lish orqali yerliklarning o'rtacha umr ko'rish muddati 4 yilga oshadi. Ko'pgina mamlakatlarda chekuvchilar sonini kamaytirish uchun iqtisodiy dastaklardan foydalaniladi, masalan, tamaki mahsulotlari narxini muntazam ravishda oshirish. Amerikalik mutaxassislar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, chekishni endi boshlagan odamlar, ayniqsa, o'smirlar narxlarning oshishiga eng ko'p munosabatda bo'lishadi. Hatto sigaretaning chakana narxining 10 foizga oshishi ularni xarid qilishning 20 foizdan ko'proqqa qisqarishiga olib keladi va ko'pchilikni chekishni butunlay boshlashdan qaytaradi.

Butun dunyoda chekuvchilar soni kamayib bormoqda va Rossiyada ularning soni 65 million kishini tashkil etadi. Ruslar olgan ko'plab kasalliklar chekish bilan bog'liq. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi ma'lumotlariga ko'ra, o'rta yoshli ruslar orasida chekish tufayli o'lim erkaklar uchun 36% va ayollar uchun 7% ni tashkil qiladi. Mamlakatda har yili 270 mingdan ortiq odam chekish bilan bog'liq sabablarga ko'ra vafot etadi - OITS, avtohalokatlar, giyohvandlik va qotilliklardan ko'proq. Tamaki iste'molining ko'payishi tufayli o'pka saratoni bilan kasallanish so'nggi 10 yil ichida 63% ga oshdi. Rossiyada chekishning tarqalishi erkaklar orasida 70%, ayollar orasida - 14% dan ortiq. Mamlakatimizda har yili 280 - 290 milliard sigaret iste'mol qilinadi, ishlab chiqarish tamaki mahsulotlari barqaror o'sib bormoqda. Ayniqsa, milliy ofatga aylanib borayotgan o‘smirlar o‘rtasida chekish tashvish uyg‘otadi. Chekishni boshlashning eng yuqori nuqtasi erta sodir bo'ladi maktab yoshi- 8 yildan 10 yilgacha. 15-17 yoshli o'smirlar - shahar aholisi o'rtasida o'rtacha 39,1% o'g'il bolalar va 27,5% qizlar chekishadi. Krasnodar o'lkasi uchun shunga o'xshash ko'rsatkichlar Rossiyadagi o'rtacha ko'rsatkichdan past - o'g'il bolalar uchun 35,7% va qizlar uchun 22,5%.

3. Ortiqcha tana vazni

Deyarli barcha mamlakatlarda (yuqori va past daromadli) semizlik epidemiyasi mavjud, garchi mamlakatlar o'rtasida va mamlakat ichida katta farqlar mavjud. Kam daromadli mamlakatlarda semirish ko'proq o'rta yoshli ayollar, yuqori ijtimoiy-iqtisodiy maqomga ega odamlar va shaharlarda yashovchi odamlarda uchraydi. Boyroq mamlakatlarda semizlik nafaqat o'rta yoshli ayollarda, balki yosh kattalar va bolalar orasida ham keng tarqalgan. Shuningdek, u ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli past odamlarga, ayniqsa ayollarga tobora ko'proq ta'sir qiladi. Shahar va qishloq o'rtasidagi farqlarga kelsak, ular asta-sekin kamayib, hatto joylarini o'zgartirmoqda.

Oziq-ovqat va oziq-ovqat mahsulotlari bir vaqtlar asosan "mahalliy bozor" bo'lgan bozordan tobora o'sib borayotgan global bozorga aylangan bozorda ishlab chiqarilgan va sotiladigan tovarlarga aylandi. Global oziq-ovqat sanoatidagi o'zgarishlar dietadagi o'zgarishlarda aks etadi, masalan, yog'larga boy energiya talab qiladigan oziq-ovqatlarni, xususan, to'yingan yog'larni o'z ichiga olgan va qayta ishlanmagan uglevodlarni kam miqdorda iste'mol qilish. Bu tendentsiyalarni harakatsiz turmush tarzi, xususan, avtotransport vositalarining mavjudligi, uyda mehnat zichligini kamaytiradigan maishiy texnika vositalaridan foydalanish, ish joylarining qisqarishi natijasida kelib chiqqan jismoniy energiya iste'molini kamaytirish tendentsiyalari yanada kuchaytiradi. qo'l jismoniy mehnatini va asosan jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lmagan dam olish vaqtini talab qiladi.

Oziqlanish va turmush tarzidagi bunday o'zgarishlar natijasida surunkali yuqumli bo'lmagan kasalliklar, jumladan, semirish, diabet, yurak-qon tomir kasalliklari(HBP), yuqori qon bosimi va insult, shuningdek, saratonning ayrim turlari rivojlanayotgan va yangi rivojlangan mamlakatlarda odamlar o'rtasida nogironlik va erta o'limning sabablariga aylanib bormoqda, bu esa milliy sektor byudjetlariga qo'shimcha yuk bo'lib qolmoqda. allaqachon xarajatlar bilan yuklangan.

Krasnodar o'lkasida Federal Davlat statistika xizmatining Krasnodar o'lkasi bo'yicha hududiy organiga ko'ra, iste'mol bozori o'sib bormoqda. 2006 yil yanvar-iyun oylarida tovar aylanmasi chakana savdo 110 milliard rublni tashkil etdi, bu qiyosiy narxlarda o'tgan yilning shu davriga nisbatan 7 foizga ko'pdir. Chakana savdo aylanmasi tarkibida oziq-ovqat mahsulotlarining ulushi 46 foizni tashkil etdi. Oziq-ovqat mahsulotlari guruhida parranda go‘shti 11 foizga, tovuq tuxumi esa 32 foizga arzonlashdi. Oziq-ovqat mahsulotlarining minimal to'plamining narxi kiritilgan iste'mol savati(mehnat yoshidagi erkak uchun), joriy yilning iyun oyi oxiriga kelib, har bir kishi oyiga 1451 rublni tashkil etdi (Rossiyada - 1512 rubl), yil boshidan buyon uning qiymati 10,3% ga oshdi. Rospotrebnadzorning Krasnodar o'lkasi bo'yicha hududiy boshqarmasi ma'lumotlariga ko'ra, 1995 yildan beri mintaqada go'sht, baliq va mevalarni iste'mol qilish ortib bormoqda. Shu bilan birga, 2005 yil boshidagi holatga ko'ra, viloyat aholisi tomonidan asosiy oziq-ovqat guruhlarini iste'mol qilishda fiziologik me'yorlarga nisbatan sezilarli tanqislik saqlanib qolmoqda: go'sht va go'sht mahsulotlari - 18,5%, sut va sut mahsulotlari. – 56 foizga, sabzavot va poliz mahsulotlari – 27,4 foizga, kartoshka – 18,3 foizga, meva – 16,8 foizga o‘sdi. Uglevodlarni ortiqcha iste'mol qilish shakar va qandolat mahsulotlari 37 foizga, o'simlik yog'lari - 37 foizga, tuxum - 26 foizga ko'p. Oziqlanishning tuzilishi va tabiati oqsillar, yog'lar, uglevodlarda muvozanatsiz deb hisoblanadi - ularning mintaqa aholisining ratsionidagi nisbati 1: 1: 1,3.

JSST Yevropa byurosining ma'lumotlariga ko'ra, aksariyat Evropa mamlakatlarida kattalar aholisining taxminan 50% - erkaklar va ayollar - tana massasi indeksi kerakli qiymatdan (BMI> 25) yuqori. Rossiyada, Rossiyaning turli mintaqalarida o'tkazilgan monitoring tadqiqotlariga ko'ra, kattalar aholisining 15-40 foizida ortiqcha vazn kuzatiladi. Krasnodar o'lkasi sog'liqni saqlash boshqarmasining "Tibbiy axborot-tahlil markazi" davlat sog'liqni saqlash muassasasi tomonidan taqdim etilgan tibbiy statistika "kasalliklar" liniyasi bo'yicha ko'rsatkichlarning barqaror o'sib borayotganidan dalolat beradi. endokrin tizimi, ovqatlanish buzilishi va metabolik kasalliklar." Faqat 2005 yil oxirida ko'rsatkichlarning o'sishi 1000 aholiga to'g'ri keladigan o'smirlar (15-17 yosh) uchun 2,5 va kattalar (18 yosh va undan katta) aholisi uchun 1,55 ni tashkil etdi. Surunkali kasalliklarning oldini olishda eng yaxshi natijalarga erishish uchun dietaning asosiy rolini to'liq e'tirof etish kerak.

4. Qonda yuqori xolesterin

Qonda xolesterin darajasining ko'tarilishi va KVH rivojlanishi o'rtasida aniq bog'liqlik mavjud. JSST ma'lumotlariga ko'ra, aholida o'rtacha xolesterin miqdorining 10% ga kamayishi yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini 30% ga kamaytiradi. Ko'tarilgan xolesterin darajasi, o'z navbatida, hayvon yog'larini, ayniqsa go'sht, kolbasa, yog'li sut mahsulotlari va sutni ortiqcha iste'mol qilish bilan belgilanadi. Rossiyada giperkolesterolemiyaning tarqalishi juda yuqori. Shunday qilib, 25-64 yoshdagi erkaklarning 30% gacha va ayollarning 26% 250 mg% dan yuqori xolesteringa ega.

Dunyodagi ko'pchilik odamlar uchun, ayniqsa rivojlanayotgan mamlakatlarda, hayvonot mahsulotlari ozuqaviy qiymati va ta'mi uchun sevimli ovqat bo'lib qolmoqda. Ba'zi mamlakatlarda va jamiyatning sinflarida hayvonot mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish yog'larni ortiqcha iste'mol qilishga olib kelishi mumkin. Butun dunyo bo'ylab parhezlardagi yog'lar miqdorining ko'payishi bir xil dietadagi protein miqdori ortishidan oshadi.

Oziqlanish Rossiya aholisining sog'lig'ini yaxshilash sohasidagi eng murakkab va etarlicha o'rganilmagan masalalardan biri bo'lib qolmoqda. Yaqin vaqtlargacha asosiy yuqumli bo'lmagan kasalliklarning oldini olish sohasida Rossiya sog'liqni saqlash Davolashning bir turi sifatida, davolashning bir turi sifatida ovqatlanishga nuqtai nazar o'stirilgan. Aholi qonida xolesterin miqdorini o'lchash tizimini tashkil etish, shuningdek, ichki va tashqi o'lchov sifatini nazorat qilish tartib-qoidalarini keng joriy etgan holda amaliy sog'liqni saqlash laboratoriyalarida qon lipidlarini o'lchash sifatini yaxshilash vazifasi juda dolzarb ko'rinadi. Bu sog'liqni saqlashni rejalashtiruvchi tashkilotlarga aholining lipid profilini ob'ektiv baholash va monitoring qilish imkonini beradi va shuning uchun profilaktika choralarini to'g'ri yo'nalishga yo'naltiradi. Bundan tashqari, bu giperkolesterolemiya bilan og'rigan odamlar sonini kam va ortiqcha baholashning oldini olishga yordam beradi va xarajatlarni etarli darajada baholashga yordam beradi. profilaktika choralari.

Salomatlikni saqlash va mustahkamlash, kasalliklarning oldini olish uchun ovqatlanishning ahamiyati shubhasizdir. Katta qism oziqlanish va o'rtasidagi munosabatlarning mustahkamligi haqidagi ma'lumotlar surunkali patologiya, yurak-qon tomir kasalliklari sohasida to'plangan. Eng yaxshi o'rganilgan munosabatlar dieta, plazma lipidlari darajasi va koroner yurak kasalligi (CHD) bilan kasallanish darajasi bo'lib, bu erda keng ko'lamli eksperimental, klinik va epidemiologik materiallar to'plangan. Ushbu va boshqa tadqiqotlar natijasida 70-yillarning boshlariga kelib, to'yinganlarning salbiy roli haqida fikr shakllandi. yog 'kislotalari(FA), ko'p to'yinmagan FA ning ijobiy roli.

5. Yuqori qon bosimi

Yurak-qon tomir kasalliklari orasida arterial gipertenziya eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Uning chastotasi yosh bilan ortadi. Arterial gipertenziyaning yurak-qon tomir asoratlari, birinchi navbatda miya qon tomirlari, miokard infarkti mehnatga layoqatli yoshdagi aholi o‘limi va nogironligining asosiy sababi bo‘lib, katta ijtimoiy-iqtisodiy zarar yetkazadi.

Gipertenziya yurak-qon tomir asoratlari rivojlanishining asosiy xavf omillaridan biridir. Biroq, agar gipertoniya yurak xurujining boshqa xavf omillari, xususan, dislipidemiya, diabetes mellitus va chekish bilan birlashtirilgan bo'lsa, bu xavf keskin ortadi. Shuning uchun, gipertenziyani nazorat qilish dasturini amalga oshirayotganda, bosimdan tashqari, boshqa xavf omillarini tuzatishga harakat qilish tavsiya etiladi. Bu keyinchalik miyokard infarkti va qon tomirlarining oldini olish samaradorligini sezilarli darajada oshiradi. Shunday qilib, gipertoniya bilan og'rigan odamlarda yurak-qon tomir asoratlari xavfini baholashda nafaqat qon bosimining ko'tarilish darajasini, balki boshqa xavf omillarini ham hisobga olish kerak, ya'ni. global yoki umumiy xavflarni ularning kattaligiga qarab baholash, ma'lum bir bemor uchun davolash taktikasini aniqlash.

Rossiyada, Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining Davlat profilaktika tibbiyoti ilmiy-tadqiqot markazining skrining tadqiqotlariga ko'ra, arterial gipertenziyaning tarqalishi: mehnatga layoqatli yoshdagi erkaklar orasida 24-40%, ayollar orasida - 26-38%. . Katta yoshdagi guruhlarda (50-59 yosh) ayollarda bu ko'rsatkich 42-56%, erkaklarda esa 39-53% ni tashkil etdi.

Krasnodar o'lkasida, Krasnodar o'lkasi sog'liqni saqlash boshqarmasining "Tibbiy axborot-tahlil markazi" davlat muassasasining 2005 yildagi ma'lumotlariga ko'ra, mintaqaning kattalar aholisining (18 yosh va undan katta) umumiy kasallanish darajasi "" qatorida. qon aylanish tizimi kasalliklari» eng yuqori ko'rsatkich bo'lib, ushbu yoshdagi 1000 aholiga 160,26 ni tashkil etdi. Aholining umumiy kasallanishi tarkibida qon aylanish tizimi kasalliklari tarqalishi bo'yicha birinchi o'rinda turadi va boshqa kasalliklar sinflari orasida 15,2% ni tashkil qiladi. 2005 yilda mehnatga layoqatli aholining vaqtincha mehnatga qobiliyatsizligi sabablarini tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, gipertoniya qon aylanish tizimi kasalliklari ro'yxatida kunlar soni va har 100 ishchiga to'g'ri keladigan kasalliklar soni bo'yicha etakchi hisoblanadi.

6. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish

JSST ekspertlarining fikriga ko'ra, Rossiyadagi demografik inqirozning asosiy sababi "sog'liqni saqlash tizimining qulashi va psixososyal stress" bilan bir qatorda spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilishdir: so'nggi bir necha yil ichida Rossiya har bir kishiga spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bo'yicha dunyoda etakchiga aylandi. kishi boshiga - yiliga 13 litr, o'rtacha Evropa ko'rsatkichi bilan - 9,8 litr.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga olib keladigan zarar ko'lami bo'yicha, giyohvandlik bilan bog'liq kasalliklardan biri bo'lgan surunkali alkogolizm birinchi o'ringa qo'yilishi kerak. Ma'lumotlarga ko'ra alkogolizmning tarqalishi turli manbalar aholining 2-20% ni tashkil qiladi. Va ko'rsatkichlardagi farq ko'p jihatdan baholash mezonlaridagi farqga bog'liq bo'lsa-da, shunga qaramay, hamma katta qiymatni tan oladi. salbiy oqibatlar qaysi alkogolga olib keladi. To'g'ridan-to'g'ri iste'molchilarga alkogolning bevosita zarariga qo'shimcha ravishda, u Salbiy ta'sir o'zini ikkinchi darajali muammo shaklida namoyon qiladi - nevrotik holatlar, depressiya, shaxsiyat patologiyasi, psixosomatik azob-uqubatlarni rivojlantiradigan yaqinlari orasidan "bog'liq" muhit. Bu butun aholining hayot sifatiga salbiy ta'sir qiladi, yaratadi qo'shimcha yuklar tibbiy va ijtimoiy tabiat.

Ma'lumki, surunkali alkogolizm boshqa sabablar, xususan, yurak-qon tomir tizimi, jigar kasalliklari tufayli o'limni sezilarli darajada oshiradi. oshqozon-ichak trakti, maishiy va ishlab chiqarish jarohatlari. Alkogolizm bilan og'rigan bemorlarning umumiy o'lim darajasi shunga o'xshash vaziyatga qaraganda 2 baravar yuqori va umumiy soni orasida. to'satdan o'limlar 18% mastlik bilan bog'liq. IN o'tgan yillar Saraton rivojlanishida etanolning patogen roli haqida xabarlar mavjud. Hayvonlar ustida o'tkazilgan tajribalarda etanol tanaga kiradigan kanserogen moddalarning tabiiy yo'q qilinishini oldini olishi isbotlangan.

Foydalanishning ortib borayotgani ayniqsa tashvishlidir spirtli ichimliklar o'smirlar, ayniqsa, shahar o'smirlari - maktab o'quvchilari orasida. Monitoring markazi tomonidan olib borilgan monitoring tadqiqotlariga ko'ra yomon odatlar Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Sog'liqni saqlashni tashkil etish va axborotlashtirish markaziy ilmiy-tadqiqot institutining bolalar va o'smirlar o'rtasida Rossiyada o'rtacha 15-17 yoshdagi shahar o'smir maktab o'quvchilari orasida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning tarqalishi o'g'il bolalar uchun 81,4% ni tashkil etdi. Qizlar uchun 87,4%.

7. Giyohvand moddalarning tarqalishi

Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish muammosi o'zaro bog'liq salbiy omillar va hodisalar majmuasi bilan belgilanadi, ular orasida:

1) Shaxsning shaxs va jamiyat a'zosi sifatida normal faoliyatining imkonsizligiga olib keladigan suiiste'mollikning chuqur halokatli ruhiy va jismoniy oqibatlari;

2) ko'pgina jamiyatlarda epidemiya xarakterini olgan va asosan mehnatga layoqatli yoshdagi odamlar, yoshlar va o'smirlarga ta'sir ko'rsatadigan giyohvandlikning butun dunyo bo'ylab o'sib borishi;

3) yuqorida qayd etilgan ikki omil, jinoyatchilik holatlarining ko‘payishi va milliy genofondning buzilishi bilan bog‘liq katta ijtimoiy va iqtisodiy yo‘qotishlar;

4) giyohvandlik mafiyasining ta'sirini kuchaytirish, uning ma'muriy, boshqaruv va iqtisodiy tuzilmalarga kirib borishi; huquq-tartibot idoralari, bu jamiyatning anomiyasi (tartibsizligi) holatini keltirib chiqaradi;

5) an'anaviy madaniyat atributlarini, shu jumladan sanitariya madaniyatini yo'q qilish.

Tadqiqot tibbiy-ijtimoiy markaz Krasnodar o'lkasi sog'liqni saqlash boshqarmasining "Narkologik dispanser" davlat muassasasining voyaga etmaganlar o'rtasida giyohvandlikning oldini olish bir necha yillar davomida amalga oshirilgan: katta ulush giyohvandlik patologiyasi maktab o'quvchilari orasida uchraydi - 45,2%; umumta’lim maktablari va oliy o‘quv yurtlari o‘quvchilari guruhlarida o‘sish kuzatilmoqda – mos ravishda 14,3% va 10,1%; Psixoaktiv moddalardan ro‘yxatga olingan foydalanuvchilar orasida qizlarning ulushi doimiy ravishda o‘sib bormoqda - 2005 yildagi 26,7% ga nisbatan 2003 yildagi 17,8%.

“Markaz” davlat muassasasida anonim so‘rovlar orqali shaharlardagi 15-17 yoshli o‘smirlar o‘rtasida giyohvandlik va zaharli moddalarni “tasodifiy” iste’mol qilishning tarqalishini o‘rganish. tibbiy profilaktika Krasnodar oʻlkasi sogʻliqni saqlash boshqarmasi maʼlumotlariga koʻra, 15-17 yoshli 100 nafar oʻsmirga psixoaktiv moddalarni “tasodifiy” isteʼmol qiluvchilar guruhi oʻgʻil bolalar orasida 14,5 foizni, qizlar oʻrtasida 7,1 foizni tashkil etgan. Olingan maʼlumotlar xuddi shunday oʻrtacha koʻrsatkichdan bir oz pastroq. Rus ko'rsatkichlari - o'g'il bolalarda 17,0% va qizlarda 9,8%.

8. Kam jismoniy faollik

Kam jismoniy faollik yoki harakatsiz turmush tarzi yurak-qon tomir va boshqa kasalliklar, jumladan, yurak-qon tomir kasalliklari, insult, yuqori qon bosimi, insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet va osteoporoz rivojlanishining mustaqil xavf omilidir. Jismoniy tayyorgarlik ko'rmagan odamlarda KVH rivojlanish xavfi jismoniy faol odamlarga qaraganda 2 baravar yuqori. O'tirgan odamlar uchun xavf darajasi CVD rivojlanishiga yordam beradigan uchta eng ma'lum omillarning nisbiy xavfi bilan taqqoslanadi: chekish, arterial gipertenziya va giperkolesterolemiya.

Yerda mavjud bo'lgan minglab yillar biologik turlar"o'ylaydigan odam" yagona manba uning hayotiy ta'minoti mushak apparati edi. So'nggi 100 yil ichida inson hayotini ta'minlashda jismoniy mehnatning ulushi 200 barobar kamaydi. Bu zamonaviy tsivilizatsiyalashgan odamning mavjudligiga olib keldi jismoniy ish Kuniga 500-750 kkal iste'mol qilinadi, bu inson genotipiga xos bo'lgan va normal hayot uchun zarur bo'lganidan 2-2,5 baravar kam. Sog'lomlashtiruvchi jismoniy tarbiya va sport orqali fiziologik jihatdan oqlangan yuklarda sog'lom odam kuniga 350-500 kkal yoki haftasiga 2000-3000 kkal energiya iste'mol qilishi kerak.

Jismoniy faollik tana vaznining muhim omilidir. Bundan tashqari, jismoniy faollik va jismoniy tayyorgarlik (bu mashq qilish qobiliyatini anglatadi jismoniy faoliyat) ortiqcha vazn va semirish bilan bog'liq o'lim va kasallanishning muhim modifikatorlari. Bunga aniq dalillar bor jismoniy tayyorgarlik o'rtacha va yuqori darajalar yurak-qon tomir kasalliklari va barcha sabablarga ko'ra o'lim xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ko'pgina olimlarning fikriga ko'ra, to'g'ri tuzilgan tizim jismoniy mashqlar nafaqat faol uzoq umr ko'rishni saqlab qoladi, balki umrni o'rtacha 6-8 yilga uzaytiradi.

Krasnodar o'lkasida 2005 yil natijalariga ko'ra, aholining qariyb 20 foizi jismoniy tarbiya va sport bilan shug'ullanadi, asosan bolalar, o'smirlar va yoshlar.

9. Ekologik holat.

Rospotrebnadzorning Krasnodar o'lkasi bo'yicha hududiy boshqarmasi ma'lumotlariga ko'ra, so'nggi yillarda Krasnodar o'lkasida havo ifloslanishi darajasining oshishi tendentsiyasi davom etmoqda. kimyoviy moddalar belgilangan standartlarga (MPC) nisbatan. Viloyat hududida atmosfera havosi ifloslanishining yuqori darajasi, birinchidan, transport vositalari, issiqlik elektr inshootlari, neft mahsulotlari transporti, yoqilg'i, kimyo, neftni qayta ishlash korxonalari faoliyati bilan bog'liq holda atmosferaga yuqori texnogen yuk tushishi bilan bog'liq. sanoat, qurilish sanoati va agrosanoat majmuasi, turli yuklarni, shu jumladan neft va neft mahsulotlarini qayta yuklash portlari faoliyati; va ikkinchidan, mintaqadagi atrof-muhit havosining holatini yomonlashtiradigan atmosferaning tarqalish qobiliyatining pasayishi bilan tavsiflangan maxsus iqlim sharoitlari.

Kuban davlat agrar universitetining Amaliy va eksperimental ekologiya ilmiy-tadqiqot instituti ma'lumotlariga ko'ra, chuqur o'rganish va tahlil qilishni talab qiladigan katta muammo mintaqaning daryo tizimlari va birinchi navbatda, Kuban daryosi havzasi, Qora dengiz va suvidan atigi 45-50 yil oldin ichimlik sifatida foydalanilgan dasht daryolari bugungi kunda juda ifloslangan. Ko'pincha er usti suvlarida ifloslantiruvchi moddalar (masalan, neft mahsulotlari) kontsentratsiyasi ruxsat etilgan me'yorlardan oshib ketadi. Viloyat markazi Tozalash inshootlarining quvvati yo'qligi va kanalizatsiya muammolari tufayli yiliga 20 million kub metrdan ortiq tozalanmasdan Kuban daryosiga ochiq bo'ronli drenajlar ko'rinishida oqiziladi. Armavir, Labinsk, Kropotkin, Slavyansk-na-Kuban, Tixoretsk, Timashevsk, Ust-Labinsk, Krimsk, Belorechensk va boshqa bir qator shaharlar suv tizimlarining ifloslanishiga juda katta ta'sir ko'rsatadi. Viloyat sanoat korxonalari chiqindi tashlab ketmoqda chiqindi suv, neft mahsulotlari, og'ir metallar, sirt faol moddalar, fenollar va boshqa xavfli moddalar bilan ifloslangan; Ko'pgina korxonalarda oqava suvlarni ifloslantiruvchi moddalardan tozalash va ularni to'g'ridan-to'g'ri suv tizimlariga tashlab, tirik organizmlarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan samarali qurilmalar mavjud emas. Kichik va katta suv havzalariga oqava suvlarni (ko'pincha tozalanmagan) oqizadigan shaharlar va qishloqlarning uy-joy kommunal xo'jaligi tomonidan katta muammo yaratiladi. Er usti suvlari ifloslanishining muhim manbai sholi yetishtirishda ishlatiladigan pestitsidlarning yuqori darajada qoldiqlari bo'lgan sholi maydonlaridan oqizishdir. Hozirgi vaqtda daryo va daryolarga yiliga 1,5 million kub metrgacha suv quyiladi. m pestitsidlar, og'ir metallar, shuningdek ozuqa moddalari (azot, fosfor, kaliy) va tuproq organik moddalari bilan ifloslangan suv.

Foydalanilgan adabiyotlar ro'yxati.

1. Erta o'lish. Rossiya Federatsiyasida yuqumli bo'lmagan kasalliklar va jarohatlardan yuqori kasallanish va erta o'lim muammolari va ularni hal qilish yo'llari. - Rossiya "Aleks", 2006 yil.

2. Aholida yuqumli bo'lmagan kasalliklarning xulq-atvori xavf omillarini monitoring qilish: Yo'riqnoma. - M.: MAKS Press, 2004. - 54 b.

Elektrokardiografiyaning yangi usullari, ed. Gracheva S.V., Ivanova G.G., Syrkina A.L. - M.: Texnosfera, 2007 yil.

3. Oganov R.G., Maslennikova G.Ya., Shalnova S.A., Deev A.D. Rossiya aholisi salomatligi uchun yurak-qon tomir va boshqa yuqumli bo'lmagan kasalliklarning ahamiyati. // Kasalliklarning oldini olish va salomatlikni mustahkamlash. – 2002 yil

4. Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlashning asosiy ko'rsatkichlari (statistik materiallar).

5. Statistik to'plam. federal xizmat Rostovstat davlat statistikasi. - Rostov-na-Donu, 2004 yil.

Surunkali kasalliklar deb ham ataladigan yuqumli bo'lmagan kasalliklar (NCD) odamdan odamga o'tmaydi. Ular uzoq davom etadi va odatda sekin rivojlanadi. Yuqumli bo'lmagan kasalliklarning to'rtta asosiy turi - yurak-qon tomir kasalliklari (masalan, yurak xuruji va insult), onkologik kasalliklar, surunkali respirator kasalliklar (masalan, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va astma) va diabet.

NCDlar allaqachon nomutanosib ravishda past va o'rta daromadli mamlakatlarga ta'sir ko'rsatmoqda, bu erda barcha NCD o'limlarining taxminan 80 foizi yoki 29 million kishi sodir bo'ladi. Ular Afrikadan tashqari barcha mintaqalarda o'limning asosiy sababidir, ammo hozirgi prognozlarga ko'ra, 2020 yilga kelib NCDdan o'limning eng katta o'sishi Afrikada sodir bo'ladi. 2030 yilga kelib, Afrika mamlakatlarida NCDdan o'lganlar soni yuqumli va oziqlanish bilan bog'liq kasalliklar, shuningdek, o'limning asosiy sabablari bo'lgan onalar va perinatal o'limlardan o'limning umumiy sonidan oshib ketishi prognoz qilinmoqda.

Bunday kasalliklar uchun kim xavf ostida?

NCD barcha yosh guruhlari va barcha hududlarda keng tarqalgan. Ushbu kasalliklar ko'pincha katta yoshdagi guruhlar bilan bog'liq, ammo dalillar shuni ko'rsatadiki, NCDdan vafot etgan to'qqiz million kishi 60 yoshdan kichikdir. Ushbu "erta" o'limlarning 90 foizi past va o'rta daromadli mamlakatlarda sodir bo'ladi. Bolalar, kattalar va keksa odamlar nosog'lom ovqatlanish, jismoniy faollikning etishmasligi, tamaki tutuniga ta'sir qilish yoki spirtli ichimliklarni zararli iste'mol qilish kabi yuqumli bo'lmagan kasalliklarning rivojlanishiga hissa qo'shadigan xavf omillariga nisbatan zaifdir.

Ushbu kasalliklarning rivojlanishiga qarish, tez rejalashtirilmagan urbanizatsiya va nosog'lom turmush tarzining globallashuvi kabi omillar ta'sir ko'rsatadi. Masalan, nosog'lom ovqatlanishning globallashuvi odamlarda yuqori qon bosimi, yuqori qon glyukoza, yuqori qon lipidlari, ortiqcha vazn va semizlik kabi namoyon bo'lishi mumkin. Bunday holatlar "oraliq xavf omillari" deb ataladi va yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Xavf omillari

O'zgaruvchan xulq-atvor omillari xavf

Tamaki iste'mol qilish, jismoniy faoliyatning etishmasligi, noto'g'ri ovqatlanish va spirtli ichimliklarni zararli iste'mol qilish ko'pchilik NCD rivojlanish xavfini oshiradi yoki olib keladi.

Metabolik/fiziologik xavf omillari

Ushbu xatti-harakatlar yuqori qon bosimi, ortiqcha vazn / semizlik, giperglikemiya (yuqori qon glyukoza darajasi) va giperlipidemiya (qonda yog 'miqdori yuqori) kabi NCD rivojlanish xavfini oshiradigan to'rtta metabolik / fiziologik o'zgarishlarga olib keladi.

Tegishli o'limlar nuqtai nazaridan, global miqyosda NCD uchun etakchi xavf omili yuqori qon bosimidir (global o'limlarning 16,5% (1) bilan bog'liq). Keyinchalik tamaki iste'moli (9%), qon glyukozasining ko'tarilishi (6%), jismoniy faollikning etishmasligi (6%) va ortiqcha vazn va semirish (5%). Kam va o'rta daromadli mamlakatlarda bolalar sonining eng tez o'sishi kuzatilmoqda erta yosh ortiqcha vazn.

NCDning oldini olish va nazorat qilish

NCDning odamlar va jamiyatga ta'sirini kamaytirish kompleks yondashuvni talab qiladi, bu esa barcha sohalarni, shu jumladan sog'liqni saqlash, moliya, xalqaro aloqalar, ta'lim, qishloq xo'jaligi, rejalashtirish va boshqalarni NCD bilan bog'liq xavflarni kamaytirish va oldini olishga qaratilgan tadbirlarni amalga oshirish uchun birgalikda ishlashni talab qiladi. va nazorat qilish.

NCD yukini kamaytirishning eng muhim usullaridan biri sa'y-harakatlarni ushbu kasalliklar bilan bog'liq xavf omillarini kamaytirishga qaratishdir. Umumiy o'zgartirilishi mumkin bo'lgan xavf omillarini kamaytirishning arzon usullari mavjud (asosan tamaki iste'mol qilish emas sog'lom ovqatlanish jismoniy harakatsizlik va spirtli ichimliklarni zararli iste'mol qilish) va NCD epidemiyasi va uning xavf omillarini xaritalash.(1)

NCD yukini kamaytirishning boshqa usullari kasalliklarni erta aniqlash va o'z vaqtida davolashni kuchaytirish uchun asosiy yuqori ta'sirli tadbirlarni o'z ichiga oladi, ular birlamchi tibbiy yordamning bir qismi sifatida amalga oshirilishi mumkin. sog'liqni saqlash. Dalillar shuni ko'rsatadiki, bunday aralashuvlar ajoyib iqtisodiy sarmoyadir, chunki ular o'z vaqtida amalga oshirilsa, qimmatroq davolanishga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi mumkin. Eng katta ta'sirga NCD ning oldini olish va nazorat qilishni rag'batlantiradigan sog'liqni saqlashni rag'batlantiruvchi davlat siyosatini ishlab chiqish va ular bilan kasallangan odamlarning ehtiyojlarini qondirish uchun sog'liqni saqlash tizimini qayta yo'naltirish orqali erishish mumkin.

Ko'proq mamlakatlar past daraja daromad odatda NCD oldini olish va nazorat qilish uchun kamroq salohiyatga ega.

Mamlakatlar bilan bo'lish ehtimoli yuqori daraja Tibbiy sug'urta bilan qoplangan NCD xizmatlarining daromadi kam daromadli mamlakatlarga qaraganda to'rt baravar yuqori. Noto'g'ri tibbiy sug'urtaga ega bo'lgan mamlakatlar NCDga qarshi muhim tadbirlardan universal foydalanish imkoniyatiga ega bo'lishi dargumon.

JSST faoliyati

2008-2013 yillarda yuqumli bo'lmagan kasalliklarning oldini olish va nazorat qilish bo'yicha global strategiya bo'yicha harakatlar rejasi. A'zo davlatlar, JSST va xalqaro hamkorlarga NCD bilan kurashish bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

JSST, shuningdek, NCD bilan bog'liq xavf omillarini kamaytirish uchun choralar ko'rmoqda.

Tamaki nazorati bo'yicha JSST Konventsiyasida belgilangan tamaki nazorati bo'yicha chora-tadbirlarni qabul qilish odamlarning tamakiga ta'sirini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi.

JSSTning dieta, jismoniy faollik va salomatlik bo'yicha global strategiyasi nosog'lom ovqatlanish va jismoniy harakatsizlik bilan bog'liq kasallik va o'limni kamaytirish uchun jamoalarga imkoniyatlar berish orqali salomatlikni mustahkamlash va himoya qilishga qaratilgan.

JSSTning alkogolning zararli iste'molini kamaytirish bo'yicha Global strategiyasi odamlarni spirtli ichimliklarni zararli iste'mol qilishdan himoya qilish bo'yicha chora-tadbirlarni taklif qiladi va harakat qilishning ustuvor yo'nalishlarini belgilaydi.

Birlashgan Millatlar Tashkilotining NCDlar bo'yicha Siyosiy Deklaratsiyasiga muvofiq, JSST NCDlarning oldini olish va nazorat qilish uchun indikatorlar va ixtiyoriy global maqsadlar to'plamini o'z ichiga olgan keng qamrovli global monitoring tizimini ishlab chiqmoqda.

Jahon sog'liqni saqlash assambleyasi rezolyutsiyasiga muvofiq, JSST 2013-2020 yillarga mo'ljallangan NCDlar bo'yicha Global Harakatlar rejasini ishlab chiqmoqda, bu BMTning Oliy darajadagi yig'ilishining siyosiy majburiyatlarini amalga oshirish uchun asos yaratadi. Harakatlar rejasi loyihasi 2013 yil may oyida Jahon sog'liqni saqlash assambleyasida qabul qilish uchun taqdim etiladi.

• Yuqumli bo'lmagan kasalliklar (NCD) har yili 41 million odamni o'ldiradi, bu butun dunyo bo'ylab o'lim holatlarining 71 foizini tashkil qiladi.
• Har yili 30 yoshdan 69 yoshgacha bo'lgan 15 million kishi NCDdan vafot etadi; Ushbu "erta" o'limlarning 85% dan ortig'i past va o'rta daromadli mamlakatlarda sodir bo'ladi.
• NCDdan o'lim ko'rsatkichlari tarkibida eng katta ulush yurak-qon tomir kasalliklariga to'g'ri keladi, ulardan har yili 17,9 million kishi vafot etadi. Ulardan keyin saraton (9 million holat), nafas olish kasalliklari(3,9 million holat) va diabet (1,6 million holat).
• Ushbu to'rtta kasallik guruhi NCDdan o'limning 80% ni tashkil qiladi.
• Tamaki iste'moli, jismoniy harakatsizlik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va noto'g'ri ovqatlanish - bularning barchasi NCDdan o'lim xavfini oshiradi.
• NCDlarni aniqlash, skrining va davolash va ta'minlash palliativ yordam, NCDga qarshi kurashning asosiy komponentlari.

umumiy ma'lumot

Yuqumli bo'lmagan kasalliklar (NCD), shuningdek, deb nomlanadi surunkali kasalliklar, qoida tariqasida, uzoq kursga ega va genetik, fiziologik, atrof-muhit va xulq-atvor omillarining kombinatsiyasi natijasidir.

NCD ning asosiy turlariga yurak-qon tomir kasalliklari (yurak xuruji va insult kabi), saraton, surunkali respirator kasalliklar (masalan, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va astma) va diabet kiradi.

NCD yuki past va o'rta daromadli mamlakatlarda nomutanosib ravishda yuqori bo'lib, butun dunyo bo'ylab NCDdan o'limning to'rtdan uch qismidan ko'prog'ini (32 million) tashkil etadi.

Bunday kasalliklar uchun kim xavf ostida?

NCD barcha yosh guruhlarida, barcha mintaqalarda va barcha mamlakatlarda keng tarqalgan. Ushbu kasalliklar ko'pincha katta yoshdagi guruhlar bilan bog'liq, ammo dalillar shuni ko'rsatadiki, NCD bilan bog'liq barcha o'limlarning 17 millioni yosh guruhi 30 yoshdan 69 yoshgacha. Biroq, bu "erta" o'limlarning 85% dan ortig'i past va o'rta daromadli mamlakatlarda sodir bo'ladi. Bolalar, kattalar va keksa odamlar nosog'lom ovqatlanish, jismoniy faollikning etishmasligi, tamaki tutuniga ta'sir qilish yoki spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish kabi NCD rivojlanishiga hissa qo'shadigan xavf omillariga nisbatan zaifdir.

Ushbu kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillarga tez va uyushmagan urbanizatsiya, nosog'lom turmush tarzining globallashuvi va aholining qarishi kiradi. Nosog'lom ovqatlanish va jismoniy faoliyatning etishmasligi ta'siri odamlarda yuqori qon bosimi, yuqori qon glyukoza, yuqori qon lipidlari va semirish kabi namoyon bo'lishi mumkin.

Xavf omillari

Xulq-atvorning o'zgartirilishi mumkin bo'lgan xavf omillari

Tamaki iste'moli, jismoniy harakatsizlik, noto'g'ri ovqatlanish va spirtli ichimliklarni zararli iste'mol qilish kabi o'zgartirilishi mumkin bo'lgan xatti-harakatlar NCD rivojlanish xavfini oshiradi.

• Har yili 7,2 milliondan ortiq odam tamaki iste'moli oqibatlaridan (jumladan, tamaki tutuni ta'sirining oqibatlaridan) vafot etadi va kelgusi yillarda bu ko'rsatkich sezilarli darajada oshishi kutilmoqda. (1)
• Har yili 4,1 million odam tuz/natriyni haddan tashqari iste'mol qilish oqibatlaridan vafot etadi. (1)
• Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tufayli har yili 3,3 million o'limning yarmidan ko'pi NCD, shu jumladan saraton kasalliklari. (2)
• Har yili 1,6 million o'lim jismoniy faollikning etarli emasligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. (1)

Metabolik xavf omillari

Metabolik xavf omillari NCD xavfini oshiradigan to'rtta asosiy metabolik o'zgarishlarning rivojlanishiga yordam beradi:

• yuqori qon bosimi
• ortiqcha vazn/semizlik
• giperglikemiya (yuqori qon glyukoza)
• giperlipidemiya (yuqori qon lipidlari)

Butun dunyo bo'ylab NCDdan o'lim uchun asosiy metabolik xavf omili yuqori qon bosimi (dunyodagi barcha o'limlarning 19 foizi bilan bog'liq) (1), undan keyin ortiqcha vazn, semizlik va qon glyukozasining ko'tarilishi.

NCDning ijtimoiy-iqtisodiy oqibatlari qanday?

NCDlar 2030 yilga borib NCDlardan erta o'limni uchdan bir qismga qisqartirish maqsadini qo'ygan 2030 rivojlanish kun tartibiga erishishga tahdid solmoqda.

Qashshoqlik va NCD o'rtasida kuchli bog'liqlik mavjud. NCD bilan kasallanishning tez o'sishi kam daromadli mamlakatlarda qashshoqlikni kamaytirish tashabbuslariga, xususan, uy xo'jaliklarining sog'lig'iga xarajatlarni oshirishga to'sqinlik qilishi kutilmoqda. Aholining zaif va kam ta'minlangan guruhlari, asosan, tamaki yoki nosog'lom ovqatlanish kabi nosog'lom mahsulotlarga ko'proq ta'sir qilishlari, shuningdek, sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanish imkoniyati cheklanganligi sababli, ko'proq qulay ijtimoiy guruhlarga qaraganda yoshroq yoshda o'lishadi.

Resurslarning kam mavjudligi sharoitida tibbiy xarajatlar NCDlar uy xo'jaliklarining resurslarini tezda yo'q qilmoqda. Har yili NCD bilan bog'liq katta xarajatlar, jumladan, ko'pincha uzoq va qimmat davolanish xarajatlari va boquvchisini yo'qotish oqibatlari odamlarni qashshoqlikka olib keladi va rivojlanishga to'sqinlik qiladi.

NCDning oldini olish va nazorat qilish

NCD bilan kurashishning muhim usuli bu kasalliklarning rivojlanishi uchun xavf omillari ta'sirini kamaytirishga qaratilgan maqsadli harakatlardir. Hukumatlar va boshqa manfaatdor tomonlar o'zgartirilishi mumkin bo'lgan xavf omillari ta'sirini kamaytirish uchun foydalanishi mumkin bo'lgan arzon narxlardagi echimlar mavjud. Siyosatlarni ishlab chiqish va ustuvorliklarni belgilashda NCDdagi taraqqiyot va tendentsiyalarni kuzatish muhim ahamiyatga ega.

Kamaytirish uchun salbiy ta'sir Jismoniy shaxslar va umuman jamiyat uchun NCD talab qilinadi Kompleks yondashuv, uni amalga oshirishda barcha sohalar, jumladan sog'liqni saqlash, moliya, transport, ta'lim, Qishloq xo'jaligi, rejalashtirish va boshqalar, NCD bilan bog'liq xavflarni kamaytirish va ushbu kasalliklarning oldini olish va nazorat qilish uchun aralashuvlarni rag'batlantirish uchun bir-biri bilan hamkorlikda ishlaydi.

NCDlarni yaxshiroq boshqarishga sarmoya kiritish juda muhimdir. NCDlarni boshqarish ushbu kasalliklarni aniqlash, skrining va davolashni o'z ichiga oladi va barcha muhtojlarga palliativ yordam olish imkoniyatini beradi. NCD uchun yuqori samarali asosiy tadbirlarni erta aniqlash va o'z vaqtida davolashni kuchaytirish uchun birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish orqali amalga oshirilishi mumkin. Dalillar shuni ko'rsatadiki, agar o'z vaqtida amalga oshirilsa, bunday tadbirlar o'z samarasini beradi iqtisodiy nuqta ko'rishni parvarish qilish juda yaxshi sarmoyadir, chunki ular qimmatroq davolanishga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi mumkin.

Sog'liqni saqlash kafolati etarli bo'lmagan mamlakatlar NCDni davolash va oldini olish bo'yicha muhim tadbirlarni universal qamrab olishi dargumon. Bunday tadbirlar 2025 yilga kelib NCDlardan erta o'lim xavfini nisbiy 25 foizga qisqartirish bo'yicha global maqsad va 2030 yilga kelib NCDdan erta o'limni uchdan bir qismga qisqartirish bo'yicha SDG maqsadiga erishish uchun juda muhimdir.

JSSTning javobi

JSSTning boshqaruv va muvofiqlashtirishdagi roli

2030 yilgacha Barqaror rivojlanish kun tartibida NCD barqaror rivojlanish yo‘lidagi asosiy to‘siqlardan biri sifatida tan olingan. Kun tartibi doirasida davlat va hukumat rahbarlari o'zlariga majburiyat oldilar milliy daraja 2030 yilgacha aralashuvlar orqali NCDlardan erta o'limni uchdan bir qismga kamaytirish bo'yicha qat'iy choralar ko'rish (SDG maqsadi 3.4). Ushbu maqsad 2011 va 2014 yillarda BMT Bosh Assambleyasining NCD bo'yicha yuqori darajadagi yig'ilishlari natijasida belgilab qo'yildi, bu esa JSSTning rolini yana bir bor tasdiqladi. umumiy boshqaruv va NCDlarga qarshi kurash bo'yicha global sa'y-harakatlarni kuzatish va ularga hissa qo'shish uchun muvofiqlashtirish. Birlashgan Millatlar Tashkiloti Bosh Assambleyasi 2018-yilda erishilgan yutuqlarni ko‘rib chiqish va 2018-2030-yillarga mo‘ljallangan kelgusi yo‘l bo‘yicha konsensus ishlab chiqish uchun yuqori darajadagi uchinchi yig‘ilishni o‘tkazadi.

Mamlakatlarni milliy darajada oʻz ishlarida qoʻllab-quvvatlash maqsadida JSST 2013–2020 yillarga moʻljallangan yuqumli boʻlmagan kasalliklarning oldini olish va nazorat qilish boʻyicha Global harakatlar rejasini ishlab chiqdi, u NCDdan global oʻlim darajasiga eng katta taʼsir koʻrsatadigan toʻqqizta global maqsadni oʻz ichiga oladi. Ushbu maqsadlar NCD ning oldini olish va boshqarishga qaratilgan.

Ma'lumotnomalar

(1) GBD 2015 Risk omillari hamkorlari. 79 xulq-atvor, atrof-muhit va kasbiy va metabolik xavflar yoki xavflar klasterlarining global, mintaqaviy va milliy qiyosiy xavflarini baholash, 1990-2015: Global kasallik yukini o'rganish uchun tizimli tahlil 2015. Lancet, 2016; 388 (10053): 1659-1724

nazorat ishi

1. Profilaktika va uning turlari. Yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun xavf omillari.

Profilaktika (yunoncha prophylaktikos - profilaktika, profilaktika) - odamlar salomatligini, ularning ijodiy uzoq umr ko'rishini ta'minlash, kasalliklarning sabablarini bartaraf etishga qaratilgan chora-tadbirlar majmui, shu jumladan. mehnat sharoitlarini, aholi hayoti va dam olishini yaxshilash, atrof-muhitni muhofaza qilish.

Shaxsiy va ommaviy, birlamchi, ikkilamchi va uchinchi darajali profilaktika mavjud.

Individual va jamoat profilaktikasi

Shaxsiy profilaktika insonning o'zi tomonidan amalga oshiriladigan kasalliklarning oldini olish, sog'lig'ini saqlash va yaxshilash bo'yicha chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi va amalda sog'lom turmush tarzi, shaxsiy gigiena, nikoh va oilaviy munosabatlar gigienasi, kiyim-kechak gigienasi, poyabzal, ratsional ovqatlanish va ichimlik rejimi, yosh avlodni gigienik tarbiyalash, oqilona mehnat va dam olish rejimi; faol mashg'ulot jismoniy madaniyat va boshqalar.

Jamoat profilaktikasi ijtimoiy, iqtisodiy, qonunchilik, ta'lim, sanitariya-texnik, sanitariya-gigiyena, epidemiyaga qarshi va tibbiy hodisalar, tizimli ravishda amalga oshirilmoqda davlat muassasalari fuqarolarning jismoniy va ma’naviy qudratini har tomonlama rivojlantirishni ta’minlash, aholi salomatligiga zarar yetkazuvchi omillarni bartaraf etish maqsadida jamoat tashkilotlari.

Jamoat profilaktikasi tadbirlari aholi salomatligini yuqori darajada ta'minlash, kasalliklarning sabablarini bartaraf etish, jamoaviy hayot uchun maqbul sharoitlar, jumladan, mehnat, dam olish, moddiy ta'minot, turmush sharoitlarini yaratish, oziq-ovqat va iste'mol tovarlari turlarini kengaytirishga qaratilgan. sog'liqni saqlash, ta'lim va madaniyatni rivojlantirish, jismoniy madaniyat. Ommaviy profilaktika chora-tadbirlarining samaradorligi ko'p jihatdan fuqarolarning o'z va boshqalarning sog'lig'ini saqlashga ongli munosabatiga bog'liq. faol ishtirok etish amalga oshirilayotgan aholi profilaktika choralari, har bir fuqaro sog'lig'ini mustahkamlash va saqlash uchun jamiyat tomonidan unga berilgan imkoniyatlardan qanchalik to'liq foydalanishi haqida.

Jamoatchilik profilaktikasini amaliy amalga oshirish qonunchilik choralarini, doimiy va katta moddiy xarajatlarni, shuningdek, barcha darajadagi birgalikdagi harakatlarni talab qiladi. davlat apparati, tibbiyot muassasalari, sanoat korxonalari, qurilish, transport, agrosanoat majmuasi va boshqalar.

Birlamchi profilaktika - bu kasalliklarning paydo bo'lishi va rivojlanishining sabablari va shartlarini bartaraf etish, shuningdek, organizmning tabiiy, ishlab chiqarish va maishiy omillarning salbiy ta'siriga chidamliligini oshirish yo'li bilan kasalliklarning oldini olishga qaratilgan ijtimoiy, tibbiy, gigiyenik va tarbiyaviy tadbirlar tizimi. muhit. Ikkilamchi profilaktikadan farqli o'laroq, kasallikni erta aniqlash, relapslarning oldini olish, kasallik jarayonining rivojlanishi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olishga qaratilgan. birlamchi profilaktika salomatlikni saqlash, ta'sir qilishning oldini olishdir zararli omillar tabiiy va ijtimoiy muhit, keltirib chiqarishga qodir patologik o'zgarishlar organizmda.

Birlamchi va ikkilamchi profilaktika to'g'risidagi g'oyalarning paydo bo'lishi va rivojlanishi eng keng tarqalgan yuqumli bo'lmagan kasalliklarga qarshi kurashning etiologik (sababli) yondashuvini izlash, fundamental profilaktika choralarini amalga oshirish bilan uzviy bog'liqdir. ilmiy tadqiqot yuqumli bo'lmagan kasalliklarning tarqalishining haqiqiy ko'lamini aniqlash, hayot jarayonlarining normal kursidan birlamchi og'ishlarni aniqlash va rivojlanish mexanizmlarini qo'zg'atish maqsadida amalga oshiriladi. patologik jarayonlar, yuqumli bo'lmagan patologiyaning turli shakllarining paydo bo'lishiga olib keladi, shuningdek ularning ta'sir qilish bilan bog'liqligini o'rnatadi. turli omillar ichki va tashqi muhit tanada.

Uchinchi darajali profilaktika to'liq yashash qobiliyatini yo'qotgan bemorlarni reabilitatsiya qilish bo'yicha chora-tadbirlar majmui sifatida. Uchinchi darajali profilaktika ijtimoiy (o'zining ijtimoiy muvofiqligiga ishonchni shakllantirish), mehnat (mehnat ko'nikmalarini tiklash imkoniyati), psixologik (xulq-atvor faolligini tiklash) va tibbiy (tana a'zolari va tizimlarining funktsiyalarini tiklash) reabilitatsiyasiga qaratilgan. Profilaktikaning asosiy yo'nalishlariga guruhlarning sog'lig'ini saqlash bo'yicha chora-tadbirlar tizimini o'z ichiga olgan ommaviy profilaktika va uyda va ishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishni o'z ichiga olgan individual profilaktika kiradi.

Ko'pgina iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda kasallanish profilining o'zgarishi aniq belgilangan: yurak-qon tomir va onkologik kasalliklar, surunkali nonspesifik kasalliklar respirator kasalliklar va yuqumli bo'lmagan patologiyaning boshqa shakllari aholining o'limi, nogironligi va vaqtincha mehnatga qobiliyatsizligi sabablari orasida etakchi o'rinni egalladi. Shu bilan birga, aholi salomatligi va jamiyatning mehnat resurslariga eng katta zarar etkazuvchi yuqumli bo'lmagan kasalliklar, ayniqsa, yurak-qon tomir kasalliklarining “yosharishi” tendentsiyasi kuzatilmoqda.

Kasallikning kuchayishi va etarli darajada etishmasligi samarali vositalar Yuqumli bo'lmagan kasalliklarni davolash ularga qarshi kurashish usullarini doimiy ravishda takomillashtirishni talab qiladi. Garchi ikkilamchi profilaktika yuqumli bo'lmagan patologiyalarga qarshi kurashning ajralmas qismi bo'lib, uning choralari kasallanishning o'sishini to'xtata olmaydi. yuqumli bo'lmagan kasalliklar va shuning uchun ularning oldini olish muammolarini to'liq hal qilmaydi. Shuning uchun profilaktika tadbirlarini kengaytirish va yuqumli bo'lmagan kasalliklarga chalingan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatishni yaxshilash bilan bir vaqtda ilmiy tibbiy tadqiqotlarni rivojlantirishning asosiy yo'nalishlarini ishlab chiqish amalga oshirilmoqda. Asosiy vazifalardan biri tibbiyot fani eng keng tarqalgan yuqumli bo'lmagan kasalliklarning kelib chiqish sabablari va mexanizmlarini o'rganish va ularning oldini olish va davolashning samarali usullarini ishlab chiqish edi.

Yuqumli bo'lmagan kasalliklar uchun xavf omillari.

Xavf omillari deganda kasallikning rivojlanish xavfi, uning rivojlanishi va noqulay oqibatlarga olib keladigan xususiyatlar va ko'rsatkichlar tushuniladi.

Xavf omillari shartli ravishda o'zgartiriladigan va o'zgartirilmaydiganlarga bo'linadi.

O'zgartirilishi mumkin bo'lgan xavf omillari:

1) insonning turmush tarzi va odatlarining xususiyatlari - chekish, jismoniy harakatsizlik, noto'g'ri ovqatlanish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqalar;

2) o'zgartirilgan klinik va laboratoriya ko'rsatkichlari - darajalar qon bosimi(BP), xolesterin (CH) va uning fraktsiyalari, glyukoza, shuningdek tana vazni (BW).

O'zgartirilmaydigan xavf omillari:

Jins, yosh va o'zgartirib bo'lmaydigan ba'zi genetik xususiyatlar va asosan kasallikning prognozini aniqlash uchun ishlatiladi.

Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, xavf omillarining aksariyati bolalikdan ta'sir qila boshlaydi. Shuning uchun kasalliklarning kelib chiqishini aynan shu yoshda izlash kerak. Bolalar va o‘smirlar o‘rtasida olib borilayotgan profilaktika tadbirlari esa, ayniqsa, samarali bo‘lmoqda.

Rivojlangan mamlakatlarda kasallikning umumiy yukining 60% 7 ta asosiy xavf omiliga to'g'ri keladi:

yuqori qon bosimi - 13%;

· chekish - 12%;

· alkogol - 10%;

· darajasi oshdi qon xolesterini - 9%;

· ortiqcha vazn - 8%;

· sabzavot va mevalarni etarli darajada iste'mol qilmaslik - 4%;

· harakatsiz turmush tarzi - 4%.

Etakchi xavf omillari orasida alohida e'tibor yuqori qon bosimiga (BP) loyiqdir. Ko'tarilgan qon bosimi salbiy ta'sir ko'rsatadi qon tomirlari Va ichki organlar: miya, yurak, buyraklar. Bular gipertenziyadan eng ko'p zarar ko'rgan maqsadli organlardir. Agar gipertenziya davolanmasa, u ko'pincha insult, koroner yurak kasalligi, miyokard infarkti, yurak va qon tomirlari kabi jiddiy asoratlarga olib keladi. buyrak etishmovchiligi, ko'rishning buzilishi. Arterial gipertenziya yurak-qon tomir kasalliklaridan o'lim xavfini 3 barobar oshiradi. Har yili dunyo bo'ylab 7 million kishining o'limiga sabab bo'ladi.

Arterial gipertenziyani nazorat qilish yurak-qon tomir kasalliklarini davolash va profilaktika choralari tizimining asosiy yo'nalishlaridan biri hisoblanadi. Turmush tarzi o'zgarishi ko'proq hissa qo'shadi samarali kamaytirish Qon bosimi (1-jadval).

"o'ng">1-jadval

Bundan tashqari, agar siz chekishni tashlasangiz, yurak xuruji va qon tomirlarini rivojlanish xavfi chekuvchilarga qaraganda bir yil ichida ikki baravar kamayadi. Nikotin ta'sirida yurak tezligi oshadi, vazokonstriksiya paydo bo'ladi, natijada qon bosimi oshadi.

Yana bir muhim xavf omili yuqori qon xolesterin bo'lib, har yili dunyo bo'ylab 4 milliondan ortiq odamning erta o'limiga olib keladi. Qonda xolesterin miqdori 5 mmol/l dan oshganda, uning ortig'i qon tomirlari devorlariga aterosklerotik blyashka shaklida to'planadi. Bu arteriyalarning torayishi va yurak, miya va oyoqlarning kislorod ochligi (intervalent klaudikatsiya va gangrena) ga olib keladi. Oddiy xolesterin miqdorini saqlaydigan bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari xavfi 30-40% ga kamayadi.

Xolesterin darajasini qanday kamaytirish mumkin? Siz past xolesterolli dietaga rioya qilishingiz kerak: yog'li go'sht, kolbasa, sakatat, sariyog ', smetana, 30% dan ortiq yog'li pishloqlar va boshqalardan saqlaning. Muntazam jismoniy faoliyat yog 'yoqilishini yaxshilaydi. Og'irlikni 10 kg ga kamaytirish orqali siz kamayishga erishishingiz mumkin umumiy xolesterin 10% bo'yicha. Chekishni to'xtating - bu aterosklerotik plaklarning paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Ko'pgina surunkali kasalliklar uchun etakchi xavf omili chekish bo'lib, bugungi kunda eng katta sog'liqni saqlash ofatlaridan biri hisoblanadi. Ma'lumki, tamaki iste'molchilarning yarmida o'limga olib keladi.

20-asrda epidemiya 100 million kishining hayotiga zomin bo'ldi. Har yili dunyo bo'ylab 5,4 million kishi tamaki bilan bog'liq kasalliklardan vafot etadi. Rossiyada har yili 400 ming kishi vafot etadi, ularning 80 foizi mehnatga layoqatli yoshda (35-64 yosh) vafot etadi. Rossiyada kattalar aholisining 40 foizi (44 million kishi) doimiy tamaki iste'molchisidir. Ularning 60 foizi (30 million) erkaklar, 22 foizi (13 million) ayollardir. Reproduktiv yoshdagi ayollarning 30% dan ortig'i faol tamaki iste'molchisidir. Sigaret chekadigan ayollarning 8% dan ko'prog'i homiladorlik paytida chekishni to'xtatmaydi.

Hozirgi vaqtda tamaki chekish va o'pka, halqum, buyraklar saratoni o'rtasidagi bog'liqlik, Quviq, oshqozon, yo'g'on ichak, og'iz bo'shlig'i, qizilo'ngach. Tamaki chekish ham leykemiyaga olib keladi, Surunkali bronxit, KOAH, yurak ishemik kasalligi, insult, abortlar, erta tug'ilish, tug'ma nuqsonlar va boshqa kasalliklar. Tamaki chekish o'rtacha umr ko'rishni 15-20 yilga qisqartiradi, chekuvchilarda o'pka saratoni xavfini 20-30 marta, KOAHni 5-8 marta oshiradi. Chekish tufayli o'limning 50% qon aylanish tizimi kasalliklari, 25% - malign neoplazmalar, 15% - nafas olish kasalliklari, 10% - boshqa kasalliklar.

Juda muhim muammo passiv chekishdir. Dunyo bo'ylab deyarli 700 million bola har kuni tamaki tutuni bilan ifloslangan havodan nafas oladi. 200 mingdan ortiq ishchi ish joyida ikkinchi qo'l tutunini yutish natijasida vafot etadi. Tamaki tutunida 100 dan ortiq zaharli moddalar va 70 dan ortiq kanserogenlar mavjud. Tamaki tutunini inhalatsiya qilishning xavfsiz darajasi yo'q. Na shamollatish, na filtrlar tamaki tutuni ta'sirini xavfsiz darajaga tushira olmaydi. Faqat 100% tutunsiz joylar ishonchli himoyani ta'minlay oladi.

Tamaki epidemiyasining global ijtimoiy-iqtisodiy zarari 200 milliard dollarga baholanmoqda. Yuqori daromadli mamlakatlar sog'liqni saqlash resurslarining 6-15 foizini chekish bilan bog'liq kasalliklarni davolashga sarflaydi.

Tamaki iste'mol qilish ko'pincha va noto'g'ri tarzda shaxsiy tanlov sifatida qabul qilinadi. Biroq, jahon amaliyoti shuni ko'rsatadiki, tamaki iste'molini kamaytirishning samarali strategiyalari mavjud. Bu sigaretalar narxini oshirish, jamoat va ish joylarida chekishni taqiqlash, ommaviy axborot vositalarini o'tkazish, ommaviy axborot vositalarida chekishning zarari haqida ilmiy ma'lumotlarni e'lon qilish, har qanday reklamani taqiqlash, chekishni tashlash uchun tibbiy yordamni tashkil etishdir. .

Spirtli ichimliklar. Dunyo miqyosida har yili 2,3 million odam spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish tufayli vafot etadi. Rossiya Federatsiyasida spirtli ichimliklar yiliga 350-700 ming o'limga olib keladi.

Umuman olganda, spirtli ichimliklar kasallik va shikastlanishlarning 60% xavf omili hisoblanadi, qizilo'ngach saratoni holatlarining 20-30%, jarohatlar tufayli o'limning 40-60% va hokazo.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan kelib chiqadigan ijtimoiy va iqtisodiy zarar dunyo yalpi ichki mahsulotining 2-5 foizini tashkil etadi va 210-665 milliard dollarni tashkil qiladi.

1985-1987 yillarda SSSRda alkogolga qarshi kurash kampaniyasini o'tkazish. spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni 27 foizga, erkaklar o'limini - 12 foizga, ayollarni - 7 foizga kamaytirishga imkon berdi. Alkogolizmga qarshi kurashish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirish barcha darajalarni, jumladan, mast holda haydash, alkogolning mavjudligi va narxlarni tartibga solish siyosatini qamrab olishi kerak.

11-asrdagi yana bir muhim sog'liqni saqlash muammosi - bu semirish. Semirib ketish bir tomondan ortiqcha, mantiqsiz, muvozanatsiz ovqatlanish, ikkinchi tomondan kam energiya iste'moli natijasida kelib chiqqan tsivilizatsiya kasalliklarining ko'rinishlaridan biridir.

Ko'plab tadqiqotlar natijalari semirish va 2-toifa diabet, yurak-qon tomir kasalliklari (miokard infarkti, ishemik insult), malign neoplazmalar turli lokalizatsiya. Rossiya Federatsiyasida ayollarning 50 foizi va erkaklarning 30 foizi ortiqcha vaznga ega.

Eng katta miqdorda Biz kaloriyalarni yog'lardan olamiz, shuning uchun birinchi navbatda yog'li ovqatlar miqdorini kamaytirish kerak: mayonez, sariyog ', margarin, kolbasa, gamburger, qayta ishlangan pishloq, quyultirilgan sut, pishirilgan mahsulotlar va boshqalar. Kaloriya miqdori bo'yicha spirtli ichimliklar yog'dan keyin ikkinchi o'rinda turadi, shuning uchun "pivo qorini" fantastika emas. Spirtli ichimliklardan butunlay voz kechish yoki qabul qilish chastotasini va dozasini minimal darajaga tushirish yaxshidir. Shirin pishirilgan mahsulotlar ham kaloriyalarda yuqori, shuning uchun ularning iste'moli ham minimal bo'lishi kerak.

Sog'lom ovqatlanishning asosi don, sabzavotlar va mevalardir. Kuniga bir necha marta har xil sabzavot va mevalarni iste'mol qilish kerak, kuniga kamida 400 g, kartoshkani hisobga olmaganda. Sabzavotlar va mevalar vitaminlar, minerallar va xun tolasi manbalari hisoblanadi. Sabzavot iste'moli meva iste'molidan 2-3 baravar ko'p bo'lishi kerak.

Jismoniy faollikning etarli emasligi (jismoniy harakatsizlik). Dunyo miqyosida bu omil har yili 2 million kishining o'limiga sabab bo'ladi. Jismoniy faollikning etishmasligi semirish, yurak-qon tomir kasalliklarining keskin o'sishining eng muhim sabablaridan biridir. qandli diabet 2-turi. Rivojlangan mamlakatlarda avtomobil sayohatlarining 30% dan ortig'i 3 km dan kam, 50% esa 5 km dan kam. Bu masofalarni velosipedda 15-20 daqiqada yoki tez yurishda 30-50 daqiqada bosib o'tish mumkin edi.

Jismoniy harakatsizlik yurak ishemik kasalliklarini 15-39% ga, insult - 33% ga, gipertoniya - 12% ga, qandli diabet - 12-35% ga, yo'g'on ichak saratoni - 22-33% ga, ko'krak saratoni - 5-ga ko'payadi. 12%. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, muntazam jismoniy faollik jismoniy faol bo'lmagan odamlarga nisbatan umr ko'rish davomiyligini 5 yilga oshiradi.

Jismoniy faollikni qanday oshirish mumkin? Ko'proq piyoda yuring, liftda va tiqilib qolgan avtobusda yurishni piyoda bilan almashtiring. Har kuni ertalabki mashqlarni bajaring. Muntazam jismoniy mashqlarni boshlang: yurish, suzish, velosipedda yurish, chang'i uchish, sekin yugurish va hk. Jismoniy mehnat bilan shug'ullaning: bog'da ishlang va hokazo. Ochiq o'yinlarni o'ynang: voleybol, badminton, tennis va boshqalar.

tabiiy ijtimoiy yuqumli bo'lmagan kasallik

2. Turli shkalalar va testlar yordamida xavf omillarining rivojlanishini kompleks baholash

SCORE shkalasi yurak ishemik kasalligi (KKH) isbotlanmagan bemorlarda keyingi 10 yillik davrda ateroskleroz bilan bog'liq kasalliklardan o'lim xavfini baholashga imkon beradi. quyidagi omillar rika: jinsi, yoshi, chekish holati, sistolik qon bosimi (SBP). Shkala profilaktika choralarini kuchaytirish to'g'risida qaror qabul qilishda umumiy xavfni baholash uchun ishlatiladi.

2008 yilda JSST mutaxassislari yurak-qon tomir kasalliklari (KVH) xavfini baholash va kamaytirish bo'yicha qo'llanmani ishlab chiqdilar, bu esa jinsi, yoshi, sistolik qon bosimi darajasiga qarab 10 yillik o'limga olib keladigan yoki o'limga olib kelmaydigan yurak-qon tomir kasalliklari xavfini aniqlashga imkon beradi. chekish omili , diabetes mellitus (DM) mavjudligi yoki yo'qligi. KVH bilan og'rigan bemorlarni boshqarish bo'yicha tavsiyalar turmush tarzini o'zgartirish va tegishli dori terapiyasi orqali yurak-qon tomir xavfini kamaytirish uchun taqdim etilgan.

Asosiy xavf omillarining maqsadli qiymatlari:

Chekishni tashlash uchun.

Chekish holatini xavf omili sifatida baholash chekuvchi odamning indeksini (SI) aniqlash va nikotinga bog'liqlik darajasini baholashni (Fagerström testi) o'z ichiga oladi (2-jadval):

IR - (kuniga chekilgan sigaretalar soni) * (odam chekadigan yildagi oylar soni).

Masalan, bir kishi kuniga bir quti sigaret chekadi va butun yil davomida chekadi:

IR>140 KOAH rivojlanishining juda yuqori xavfini ko'rsatadi.

"o'ng">2-jadval

Tamaki chekadigan odamlarda nikotinga qaramlik darajasini baholash uchun Fagerström testi

1. Uyg'onganingizdan keyin qancha vaqt ichida birinchi sigaretani chekasiz?	Birinchi 5 daqiqada 6-30 daqiqa ichida
2. Chekish taqiqlangan joylarda chekishdan voz kechish siz uchun qiyinmi?
3. Qaysi sigaretani osongina tashlab bo'lmaydi?	Ertalab birinchi sigaret Boshqa
4. Siz kuniga qancha sigaret chekasiz?	10 yoki undan kam 31 yoki undan ko'p
5. Uyg'onganingizdan keyin ertalabki birinchi soatlarda kunning qolgan qismiga qaraganda tez-tez chekasizmi?
6. Agar siz qattiq kasal bo'lsangiz va kun bo'yi yotoqda qolishingiz kerak bo'lsa, chekasizmi?

Fagerström koeffitsienti:

0-2 - juda zaif qaramlik;

3-4 - zaif qaramlik;

5 - o'rtacha qaramlik;

6-7 - yuqori qaramlik;

8-10 - juda yuqori qaramlik

KVH xavfining har qanday darajasida shifokor bemorni chekishni tashlashga, agar kerak bo'lsa, nikotin o'rnini bosuvchi dori-darmonlarni va/yoki antidepressantlarni qo'llashni qat'iy rag'batlantirishi kerak.

Balansli ovqatlanish

Kundalik ratsionda KVH xavfi darajasidan qat'i nazar, yog'larning nisbati bo'lishi kerak<30% общего числа калорий, животных жиров <10% и растительных - до 20%; доля углеводов - 50%; норма потребления белка - 15-20%. Включение в суточный рацион >400 g meva va sabzavotlar, to'liq donalar va dukkaklilar. Kundalik tuz iste'moli<5 г. Нормализация массы тела (МТ) - у пациентов с излишней МТ или ожирением необходимо снизить калорийность питания и увеличить физическую активность.

Tana massasi indeksi (BMI)<25 кг/м 2

BMI (Quetelet indeksi) quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: BMI = MT (kg) / balandlik (metr kvadrat, m 2).

"o'ng">3-jadval

BMI bo'yicha semirishning tasnifi (VOZ, 1997)

	BMI, kg/m2	Yo'ldosh kasalliklar xavfi (metabolik sindrom /MS/ doirasida)
MT etishmovchiligi		Kam (boshqa kasalliklar xavfi ortadi)
Oddiy BW
Haddan tashqari BW		Yuqori
Semirib ketish I daraja
Semirib ketish II daraja		Juda baland
Semirib ketish III daraja		Juda baland

Bel atrofi (WC)<102 см у мужчин и <88 см у женщин. От<94 см у мужчин и <80 см у женщин (для лиц с метаболическим синдромом).

Bel atrofi yonbosh suyagining yuqori qismi va qovurg'alarning pastki lateral qirrasi orasidagi masofaning o'rta nuqtasida o'lchanadi. Bel atrofi bemor tik turgan holda o'lchanadi; o'lchash tasmasi gorizontal holatda bo'lishi kerak.

Bel atrofining belgilangan qiymatlardan oshishi qorin bo'shlig'ida semirish mavjudligini ko'rsatadi va metabolik sindromning asosiy mezoni hisoblanadi.

Jismoniy faollik. Xavf omillari bo'lgan barcha bemorlar uchun kuniga 30 daqiqa davomida o'rtacha jismoniy mashqlar (masalan, kuchli yurish) tavsiya etiladi.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish. Kuniga qabul qilinadi<3 единиц алкогольных напитков 1 единица = 285 мл пива (5% алкоголя), 100 мл вина (10% алкоголя), 25 мл крепких напитков (40% алкоголя). Артериальное давление < 140/90 мм рт.ст. Концентрация холестеина <5 ммоль/л (<190 мг/дл); концентрация холестерина (ХС ЛПНП) липопротеидов низкой плотности ммоль/л (<115 мг/дл).

"o'ng">4-jadval

Sog'lom odamlar uchun plazma lipid parametrlarining optimal qiymatlari

Glyukoza konsentratsiyasi<6 ммоль/л (<110 мг/дл).

Yurak-qon tomir kasalliklari yoki diabetes mellitus tashxisi qo'yilgan yuqori xavfli odamlarda asosiy omillarning maqsadli qiymatlari:

1. Qon bosimi<130/80 мм рт.ст., при отсутствии противопоказаний.

2. Xolesterin konsentratsiyasi > mmol/l (<175 мг/дл): предпочтительнее концентрация холестерина <4 ммоль/л (<155 мг/дл).

3. Past zichlikdagi lipoprotein xolesterin konsentratsiyasi<2,5 ммоль/л (<100 мг/дл) и даже <2 ммоль/л (<80 мг/дл).

4. Glyukoza kontsentratsiyasi (ro'za tutish)<6 ммоль/л (<110 мг/дл) и НЬА 1с <6,5%, при отсутствии противопоказаний.

Tashxis qo'yilgan kasallikning rivojlanish xavfini va uning asoratlarining rivojlanishini aniqlash, shu jumladan. halokatli

Arterial gipertenziya (AH). Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari va o'lim xavfini stratifikatsiya qilish quyidagi ko'rsatkichlarni hisobga olishni o'z ichiga oladi: gipertenziya darajasi, xavf omillarining mavjudligi, tegishli klinik sharoitlar va maqsadli organlarning shikastlanishi.

TUR subregioni uchun JSST/IOG nomogrammasi (Rossiya Federatsiyasi, Belarusiya, Estoniya, Vengriya, Qozog'iston, Latviya, Litva, Moldova Respublikasi, Ukraina) jinsi, yoshi, sistolik qonga qarab o'limga olib keladigan yoki halokatli bo'lmagan yurak-qon tomir kasalliklarining 10 yillik xavfi bosim, xolesterin kontsentratsiyasi, chekish holati, diabetes mellitus mavjudligi yoki yo'qligini hisobga olgan holda.

· o'tkir koronar sindromli bemorlar;

· yurak, miya va periferik qon tomirlarida rekonstruktiv jarrohlik amaliyotidan o'tgan bemorlar;

· SCORE jadvali bo'yicha baholanganda, KVHdan o'limning umumiy xavfi >10% bo'lgan bir nechta xavf omillari bo'lgan bemorlar.

· koronar arteriya kasalligining har qanday (o'tkir bo'lmagan) klinik ko'rinishlari yoki uning ekvivalent xavfi bo'lgan bemorlar (karotid yoki periferik arteriyalarning klinik jihatdan aniq aterosklerozi, qorin aortasi anevrizmasi, mikroalbuminuriya bilan 2-toifa diabet);

· yurak ishemik kasalligi va uning ekvivalentlari bo'lmagan, lekin bir nechta xavf omillariga ega bo'lgan shaxslar, SCORE shkalasi bo'yicha xavf 5-9% ni tashkil qiladi.

· yurak-qon tomir kasalliklarining klinik ko'rinishi bo'lmagan, ammo ateroskleroz rivojlanishining omili bo'lgan, SCORE shkalasi bo'yicha xavf 1-4% ni tashkil etadigan shaxslar;

· yurak-qon tomir kasalliklarining klinik ko'rinishlari bo'lmagan, lekin oilaviy tarixga ega bo'lgan shaxslar (55 yoshgacha bo'lgan erkaklarda koronar arteriya kasalligi yoki boshqa qon tomir kasalliklarining boshlanishi, ayollarda - 65 yosh).

Test savollari

1. “Xavf omili” atamasi quyidagilarni anglatadi:

1) kasallikning sababi;

2) Kasallikning og'irligini belgilovchi omillar;

3) kasallikning rivojlanishi va rivojlanishiga yordam beruvchi turli xil xususiyatlar;

4) asosiy kasallikning rivojlanishini qo'zg'atuvchi omillar;

5) Jarayonning kuchayishiga yordam beruvchi omillar.

2. Yurak-qon tomir kasalliklari uchun o'zgartirilmaydigan eng muhim xavf omillari:

1) arterial gipertenziya;

2) Murakkab irsiy tarix;

3) dislipidemiya;

4) Chekish;

5) Qorin bo'shlig'idagi semirish.

3. Yurak-qon tomir kasalliklaridan erta o'limning rivojlanishida uchta xavf omili muhim rol o'ynaydi (JSST ma'lumotlariga ko'ra):

1) gipertoniya, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, psixososyal stress;

2) gipertoniya, chekish, giperkolesterolemiya;

3) Qorin bo'shlig'idagi semirish, chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;

4) Kam jismoniy faollik, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, dislipidemiya;

5) II turdagi qandli diabet, chekish, past ijtimoiy va ta'lim darajasi.

4. Rossiyada yuqumli bo'lmagan kasalliklar orasida o'limning eng keng tarqalgan sababi quyidagi kasalliklardir:

1) yurak-qon tomir tizimi;

2) Nafas olish organlari;

3) Ovqat hazm qilish organlari;

5) Tayanch-harakat tizimi.

5. Biologik xavf omillariga quyidagilar kiradi:

1) Kam jismoniy faollik;

2) noto'g'ri ovqatlanish;

3) Lipidlar almashinuvidagi og'ishlar;

4) Spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilish;

5) Chekish

Vaziyatli vazifa

20 yoshli talabani tibbiy ko'rikdan o'tkazishda shifokor auskultatsiya paytida o'pkada tarqoq quruq syralarni aniqladi. Tez-tez shamollash tarixi. Chekadi.

1. Qanday qo'shimcha tekshirish usullarini o'tkazish kerak?

2. Ushbu bemorda qanday kasallik xavf omillari mavjud?

3. Ushbu mavzu bo'yicha xavf omillariga qarshi qanday chora-tadbirlar tavsiya etilishi mumkin?

1. Fagerström testini o'tkazing, 2 proektsiyada ko'krak qafasi rentgenogrammasini tayinlang, bronkoskopiya, balg'am tahlili, koronar angiografiya.

2. Ushbu bemorda xavf omillari o'pka, halqum, buyraklar, qovuq, oshqozon, yo'g'on ichak, og'iz bo'shlig'i, qizilo'ngach saratoni kabi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Chekish, shuningdek, surunkali bronxit, KOAH, koroner yurak kasalligi va insultga olib kelishi mumkin.

3. Hayot tarzini o'zgartirish bo'yicha tadbirlar, bu tadbirlarning samaradorligini oshirish uchun muayyan tavsiyalarga amal qilish kerak.

* Maqsadlarga erishishda shifokor bilan ittifoqchi bo'ling.

* Inson hayot tarzi va kasallik o'rtasidagi munosabatni tushunishi kerak.

* Xavf omillarini bartaraf etishdagi to'siqlarni engib o'tish kerak.

* Hayot tarzingizni o'zgartirish uchun individual reja ishlab chiqing.

* Hayot tarzingizni o'zgartirish uchun motivatsiya yaratish uchun turli yondashuvlardan foydalaning.

* Xavf omilini yo'q qilish jarayonini kuzatib boring, muntazam ravishda Sog'liqni saqlash markazi shifokori yoki mahalliy terapevt bilan bog'laning.

* Agar kerak bo'lsa, boshqa mutaxassislarga murojaat qiling.

* Barcha chekuvchilar bu qaramlikni tashlashi kerak.

* Chekishga qaramlik darajasini va chekishni tashlash istagingizni aniqlang.

* Chekishni tashlash taktikasi xulq-atvor usullarini, nikotin o'z ichiga olgan dorilar bilan terapiyani va boshqa dori-darmonlarni o'z ichiga olishi mumkin.

* Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash yoki uni qabul qilishni to'xtatish majburiydir.

* Sog'liqni saqlash markazi shifokoriga yoki birlamchi tibbiy yordam shifokoriga keyingi tashriflar jadvalini tuzing.

Disbakteriozning sababi quyidagilar bo'lishi mumkin: - laktatsiya davrining o'z vaqtida boshlanmasligi va noto'g'ri boshqarilishi - erta o'tish va bolaning hayotining birinchi yilida irratsional sun'iy oziqlantirish va dietani buzish - katta yoshda -...

Bemorlarning individual qon guruhi va 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan yosh guruhida koroner yurak kasalligi bilan kasallanish darajasi o'rtasidagi bog'liqlik

Xavf omillari - bu kasallikning kuchayishi, rivojlanishi va noqulay oqibatlarga olib keladigan tananing xususiyatlari, tashqi ta'sirlar va (yoki) ularning o'zaro ta'siri ...

Sportchilarda yurak-qon tomir tizimining kasalliklari

Etiologiya - kasalliklarning paydo bo'lishi va rivojlanishining sabablari va shartlarini o'rganadigan fan. Patogenez - bu kasalliklarning rivojlanish mexanizmlari, kechishi va natijalarini, patologik jarayonlarni va patologik sharoitlarni o'rganish ...

Yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish bo'yicha milliy loyiha

Chekish Janubiy Amerika tamaki vatani hisoblanadi. Tamaki tarkibida alkaloid nikotin mavjud. Nikotin qon bosimini oshiradi, kichik qon tomirlarini toraytiradi va nafas olishni tezlashtiradi. Tutunni nafas olish ...

Intrauterin homiladorlikning erta tugashi paytida kasalxonadan oldingi bosqichda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish xususiyatlari

Yosh sog'lom ayollar uchun asosiy xavf omillaridan biridir. 1 million homiladorlik natijalarini tahlil qilish natijasida olingan ma'lumotlarga ko'ra, 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan ayollarning yosh guruhida spontan abort qilish xavfi 9-17%, 35 yoshda - 20%, 40 yoshda. - 40% ...

Semirib ketish muammosi

tashqi omillar: ortiqcha ovqatlanish, past jismoniy faollik, stressli vaziyatlar; ichki omillar: ishtaha markazlarida buzilishlar, adaptiv termogenezning pasayishi, to'qimalarning adipostatining buzilishi, yoshi; Gormonal omillar: giperinsulinemiya...

Nutq rivojlanishi kechikkan va miyaning minimal disfunktsiyasi bo'lgan bolalarning psixofiziologik xususiyatlari

Sut bezlari saratoni. Sitologik diagnostika

Ko'krak bezi saratoni uchun xavf omillarining ko'plab tadqiqotlariga qaramay, uning paydo bo'lish sabablari hali to'liq aniqlanmagan. Ko'krak bezi saratoni uchun ortib borayotgan xavf omillariga quyidagilar kiradi: Yosh...

Yo'g'on ichak saratoni

Parhez Ratsionda go‘shtning yuqori miqdori (rivojlangan mamlakatlarda yo‘g‘on ichak saratoni bilan kasallanishning ko‘payishiga oziq-ovqat tarkibidagi go‘sht, ayniqsa, mol va cho‘chqa go‘shtining ko‘payishi yordam beradi...

Hamshiralarning qon orqali yuqadigan infektsiyalari bilan kasallanish xavfi

Sog'liqni saqlash muassasasi xodimining o'z kasbiy vazifalarini bajarishi natijasida qon orqali yuqadigan infektsiyalarni yuqtirish ehtimoli uchta komponentdan iborat: 1...

1-jadval...

Yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olishda kardiolog hamshiraning roli

Doimiy (o'zgarmas) O'zgartiriladigan (o'zgaruvchan) Yosh jinsi. Yurak-qon tomir kasalliklarining oilaviy tarixi. Spirtli ichimliklar Arterial gipertenziya. Lipid profili. Giperglikemiya va qandli diabet...

Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga hamshiralik yordamini ko'rsatishda hamshiraning roli

Doimiy (o'zgarmas) O'zgartiriladigan (o'zgaruvchan) Yosh jinsi. Yurak-qon tomir kasalliklarining oilaviy tarixi: chekish, spirtli ichimliklar, gipertenziya, lipid profili, giperglikemiya va diabetes mellitus, harakatsiz turmush tarzi ...

Zamonaviy tibbiyot fanlari tarkibida epidemiologiya. Yuqumsiz kasalliklar epidemiologiyasi

So‘nggi yillarda ilmiy tibbiyot adabiyotlarida “yuqumli bo‘lmagan kasalliklar epidemiologiyasi” yoki “yuqumli bo‘lmagan epidemiologiya” tushunchalari mustahkam o‘rin egalladi...

Insonning bolaligi organlar va tizimlarning notekis va bir xil tezlikda rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Siz buni yoshga bog'liq fiziologiya kursida o'rgangansiz. Biz buni takrorlamaymiz - bilimingizni yangilang,

12 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan yoshni shartli ravishda eng avto-agressiv vaqt deb atash mumkin. Darhaqiqat, aynan shu yoshda salomatlik va hayot uchun xavfli harakatlar, ya'ni. avto-agressiv: chekish, ichish, giyohvand moddalar va toksik moddalar bilan avto-tajribalar, notanish sheriklar bilan tasodifiy yaqin aloqalar, rejalashtirilmagan homiladorlik, istalmagan otalik, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, shu jumladan OITSga olib keladi. Xuddi shu yoshda oziq-ovqat gigienasi, uyqu, ish va dam olish, kiyim gigienasi (birinchi navbatda, hipotermiya) ning asosiy qoidalarini e'tiborsiz qoldirish sodir bo'ladi.

Yoshlar orasida jarohatlar juda jiddiy bo'lib, ba'zida nogironlikka olib keladi.

Sog'lom xulq-atvorning asosiy qoidalariga e'tibor bermaslik ateroskleroz, jigar sirrozi, gastrit, o'pka kasalliklari, buyrak kasalliklari, metabolizmning buzilishi kabi erta nogironlik va o'limga olib keladigan bunday yuqumli bo'lmagan kasalliklarga asos yaratadi. Keling, ulardan ba'zilarini tavsiflaylik.

Ateroskleroz - qon tomirlarining shikastlanishi bo'lib, u organizmda to'g'ri metabolizmga uchramagan yog 'almashinuvi mahsuloti bo'lgan xolesterindan blyashka arteriyalarning ichki yuzasida paydo bo'lishidan iborat.. Tomirlarning lümeni torayadi, qon aylanishi yomonlashadi. Aterosklerozning oqibatlari gipertenziya, miyokard infarkti. Gipertenziya birinchi navbatda yuqori qon bosimi bilan tavsiflanadi, miyokard infarkti yurak mushagining o'limidir, bu kasalliklar o'lim sabablari ro'yxatida birinchi o'rinni egallaydi. Albatta, insonning ko'p yillar davom etishi uchun tananing kuch va salomatlik zaxirasi etarli, ammo yoshlikda sog'lom turmush tarzi bilan hayot uzoq va sog'lom bo'ladi. Aterosklerozning oldini olish: hayvon yog'larining past miqdori bilan to'g'ri ovqatlanish, jismoniy mashqlar, chekish odatini yo'q qilish, o'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, stressli vaziyatda o'zini to'g'ri tutish qobiliyati, ya'ni. stressni engish uchun o'rgatish.

Gastrit - oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi - oshqozon yarasi va shilliq qavatning o'sma degeneratsiyasiga, malign neoplazmalarning paydo bo'lishiga olib keladi. Gastritning sababi nafaqat ozuqaviy (oziqlanish bilan bog'liq ozuqaviy vositalar). Gastritning sababi asabiy charchoq, rejimning buzilishi va chekish bo'lishi mumkin.

Bu omillarni bartaraf etishdan tashqari, gastritning oldini olish uchun o'simlik qaynatmalari - yalpiz, Seynt Jonning go'shti, kalendula, romashka ichish foydalidir. O'simlik tibbiyotida juda muhim, ya'ni. O'tlar bilan davolashda, o'simliklar tarkibidagi moddalar dori ekanligini unutmang. Ular paketlarda ko'rsatilgan dozalarda qo'llanilishi kerak. Dorivor o'tlarni o'zingiz yig'ishda siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak. Bolalar uchun dori dozasi kattalarnikidan past ekanligini unutmang.

Jigar sirrozi - jigarning o'z to'qimasini biriktiruvchi to'qima bilan almashtirish, skleroz. Sababi ko'pincha intoksikatsiya (zaharlanish). Surunkali mastlik tufayli spirtli ichimliklarni zaharlanishi, zaharli aromatik uglevodorodlardan foydalanish (moddalarni suiiste'mol qilish), zaharli mahsulotlar bilan zaharlanish. Jigar funktsiyasining buzilishi o'limga olib keladi. Jigarni ish holatida ushlab turish uchun mineral suvlarni ichish, sarimsoq iste'mol qilish, romashka va makkajo'xori ipaklarini ichish foydalidir. Shuningdek, oziq-ovqat gigienasini saqlash va yomon odatlardan voz kechish kerak.

O'zingizning buyrak to'qimalarining shikastlanishi, nefroz va nefrit, mastlik, giyohvandlik, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish yoki hipotermiya tufayli yuzaga kelishi mumkin.. Buyrak kasalliklarining ayrim turlari noto'g'ri ovqatlanish bilan bog'liq bo'lib, natijada buyraklarda qum va turli kompozitsiyalarning toshlari paydo bo'ladi.

Buyrakning sog'lom ishlashini ta'minlash uchun, yomon odatlardan qochishdan tashqari, oziq-ovqat gigienasiga rioya qilish kerak. Juda o'tkir, juda sho'r, juda nordon ovqat, agar u doimiy ravishda bunday ovqatni iste'mol qilsa, odamga zarar etkazishi mumkin. Qovoq buyraklar faoliyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, Rossiyada unchalik mashhur bo'lmagan ushbu mahsulot yoshlar va qizlar uchun juda foydali, chunki qovoq tufayli tana tozalanadi, teri yaxshilanadi va yuzdagi akne yo'qoladi.

Metabolik buzilishlar turli ko'rinishlarga ega bo'lishi mumkin. Yoshlar uchun eng sezilarli va yoqimsiz narsa toshma, qichishish, burun oqishi bilan birga kelgan allergiya. Bu holat vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi mumkin, chunki ba'zilar uchun allergen tuxum oqi, boshqalari uchun o'simlik gulchanglari, boshqalar uchun esa o'z gormonlari, shuning uchun alevlenme doimiy bo'lishi mumkin. To'rtinchisi va bular ko'pchilik, hatto allergiya nima ekanligini bilishmaydi.

Allergiyaga qarshi tura oladigan universal, umumiy vosita yo'q. Ko'chatlar, celandine va Seynt Jonning go'shti terining namoyon bo'lishini yaxshi engillashtiradi. Albatta, allergiya metabolik buzilishning tashqi ko'rinishidir. Tana uchun ancha chuqurroq va travmatik o'zgarishlar mavjud. Biroq, sog'lom xulq-atvorning asosiy oddiy qoidalariga rioya qilish allergik qaramlikni kamaytirishi isbotlangan.

Yuqorida aytib o'tilganidek, turli jarohatlar nogironlik va yoshlikdagi o'limga olib keladi. Yoshlar va o'smirlarda shikastlanishning bir nechta asosiy sabablari mavjud:

1. Xavfsizlik qoidalariga rioya qilmaslik (ishda, uyda, ko'chada). Misol uchun, agar torner xavfsizlik ko'zoynaklarini ishlatmasa, chiplar ko'zga tushishi mumkin; Agar mototsiklchi dubulg'a kiymagan bo'lsa, unda baxtsiz hodisa sodir bo'lgan taqdirda boshning og'ir shikastlanishi mumkin; Agar o'smir otashinlar bilan beparvo bo'lsa, oqibatlari juda xilma-xil bo'lishi mumkin, lekin har doim hayot va sog'liq uchun xavfli.

2. Ortiqcha ish tufayli e'tiborsizlik. Yoshlar ko'pincha uxlamaydilar va yomon ovqatlanadilar. Bu e'tiborni kamaytiradi.

3. Diqqatni chalg'itish. Bu, odatda, o'yinga e'tibor qaratilishi bilan guruhda sodir bo'ladi. Ko'pincha o'smirlarda shikastlanish sababi sifatida topiladi.

4. Asossiz xavf. Misol uchun, yigit qizning mehrini qozonish umidida xavfli ish qilsa.

5. O'zining jismoniy imkoniyatlarini ortiqcha baholash, masalan, harakatlanuvchi transportgacha bo'lgan masofani to'g'ri hisoblay olmaslik.

Yoshlarda shikastlanishning oldini olishning eng yaxshi usuli - bolalik davrida shikastlanishga qarshi asosiy qoidalarni amalga oshirishni avtomatik tarzda amalga oshirishdir. Bu vazifa o'qituvchilar va ota-onalarning yelkasiga tushadi. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, o'qituvchilar katta muvaffaqiyatlarga erishadilar, chunki travmaya qarshi ta'lim guruhda yaxshiroq amalga oshiriladi.

Yuqumli bo'lmagan kasalliklarning yoshga bog'liq shakllari orasida alohida o'rin egallaydi patologiyalarning maktab shakllari. Noto'g'ri holat, egiluvchanlik - skolioz va egilish - kifoz - bu darsda charchoqning oqibati. Yuqorida aytib o'tilganidek, ishining yaxshi holati bog'liq bo'lgan ekstensorlar bolalik davridagi fleksorlarga qaraganda zaifroqdir. Fleksorlar skeletni "tortib oladi" va bolani majburiy holatga majbur qiladi. Bolalikda postural buzilishlarning oldini olish - darslarda jismoniy tarbiya tanaffuslari, qulay o'tirish. Ikkinchisi maktab mebelining bolaning balandligiga mos kelishiga bog'liq. Bolani nafaqat o'tirgan holatda, balki tik turgan holatda ham o'rgatish juda foydali. Bolalar tekis oyoqlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan maxsus matlarda stollarda turishlari kerak. Buning uchun gilamchalarga maxsus tugmalar, yumshoq tugmalar va simlarning qismlari tikiladi. Tovondagi teri retseptorlarining tirnash xususiyati nazofarengeal shilliq qavatga refleks ta'sir ko'rsatadi - tik turgan holda o'rganadigan bolalar kamroq kasal bo'lishadi. Bundan tashqari, ular ikkinchi eng keng tarqalgan maktab patologiyasini rivojlanish ehtimoli kamroq - miyopi, miyopi. Bunday bolalarning asab tizimi stress omillariga nisbatan ancha chidamli.

Albatta, tik turgan holda o'qitish maktab patologiyasining turli shakllarini oldini olish va unga qarshi kurashishning yagona usuli emas valeologik tamoyillari. Valeologiya - salomatlikni saqlash haqidagi fan. Bu gigiena, sanitariya, pedagogika, ta'lim psixologiyasi bilan chambarchas bog'liq va, shubhasiz, tez orada asosiy maktab o'quv dasturida o'z o'rnini egallaydi. Valeologiyada maktab patologiyasining turli shakllarini o'rganadigan bo'lim mavjud bo'lib, siz sog'lom turmush tarzi asoslarini o'rganayotganda olingan umumiy g'oya.

Voyaga etganida, odamlar o'z sog'lig'iga ko'proq e'tibor berishadi va amaliyot shuni ko'rsatadiki, ular katta qiziqish bilan elementlarni o'z ichiga oladi shifo tizimlari. Biroq, bu erda tizimlarning o'ziga nisbatan tizimsiz munosabatga e'tibor qaratish lozim. Shifolashning etnik-madaniy tajribasi har doim o'ziga xos iqlim sharoitlari, geografik joylashuvi, mahalliy oziq-ovqat mahsulotlari bilan bog'liq bo'lib, dunyoviy yoki diniy mafkuraga ega edi. Misol uchun, bunday mashhur yoga hindularga go'daklikdan singdirilgan. Ba'zi bir shifobaxsh yoki shifobaxsh pozalar, aks holda asanas sifatida tanilgan, evropalik uchun tish cho'tkasi kabi tabiiy va zarur bo'lib qoldi.

Keksa odamlar odatda o'z sog'lig'iga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishadi. Buning bir qancha sabablari bor. Birinchidan, hayot abadiy emasligi haqidagi donolik va tushuncha paydo bo'ldi va uni uzaytirish uchun tabiiy istak paydo bo'ldi. Ikkinchidan, bo'sh vaqtim bor edi. Axir, sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlash juda ko'p narsani talab qiladi. Uchinchidan, ko'plab keksa odamlar o'zlari bilan kurashishni istagan kasalliklarning alomatlarini ko'rsatadilar. Ba'zida sog'liqning yomonlashishi odatdagidek qabul qilinadi va yaxshilanish quvonch keltiradi. Shunday qilib, keksa odamlarning o'z-o'zini davolashi yoshlar tomonidan to'g'ri tushunilishi kerak bo'lgan murakkab jarayon bo'lib, masxara emas, hurmatni uyg'otadi. Biroq, keksa odamlar avtoritar bo'lishi mumkin, ya'ni. ular faqat o'zlarining fikrini yagona to'g'ri deb bilishlari mumkin va xudbin, ya'ni. atrofdagi har bir kishiga o'z rejimini yuklashi mumkin. Bu, ayniqsa, bolalar ishtirok etgan hollarda yoqimsiz bo'lishi mumkin. Hayvonlarning oqsillarini o'z dietasidan chiqarib tashlagan holda, vegetarianizmga qiziqqan buvisi o'zini juda yaxshi his qilmoqda. Uning energiya sarfi, aminokislotalar va yog'da eriydigan vitaminlarga bo'lgan ehtiyoji qondiriladi. Ammo juda mazali un mahsulotlarini juda ko'p iste'mol qilishga majbur bo'lgan va o'ziga juda zarur bo'lgan baliq, go'sht va tuxumlardan mahrum bo'lgan olti yoshli nabira haqida nima deyish mumkin? Odatda, turli xil parhezlar tarafdorlari, ularni o'zlarida sinab ko'rib, boshqalarga dietani qo'yishni boshlaydilar va har doim ularning harakatlariga nazariy asos beradilar. Bu oila uchun qiyin ish. Biror kishining, masalan, maktab o'qituvchisi yoki bolaning sinf o'qituvchisi kabi muhim shaxsning yumshoq, xushmuomalalik aralashuvi oiladagi nizoli vaziyatni hal qilishga yordam beradi va shifo beruvchi omil bo'lib xizmat qiladi.

Yuqorida aytilganlarning barchasidan xulosa chiqarishimiz mumkin:

1. Sog'lom turmush tarzini shakllantirish uchun har bir yoshning o'ziga xos talablari mavjud.

2. Yuqumli bo'lmagan surunkali kasalliklarning asoslarini qo'yish uchun asosiy xavf guruhi 12-30 yoshdagi odamlardir.

3. Yo'q, va sog'liqni saqlashni yaxshilashning universal tizimlari bo'lishi mumkin emas. Ularning barchasi etnik-madaniy ildizlarga va yoshga oid orientatsiyaga ega.

4. Ilmiy asoslanmagan sog'liqni saqlash dasturlaridan foydalanish zararli bo'lishi mumkin.

Nazorat savollari:

1. Avto-agressiya nima?

2. Ateroskleroz haqida nimalarni bilasiz?

3. Gastrit va jigar sirrozi rivojlanishini qanday oldini olish mumkin?

4. Buyrak kasalliklari va ularni oldini olish usullari haqida nimalarni bilasiz?

5. Allergik qaramlikka qanday misollar keltira olasiz?

6. Yoshlarda jarohatlanishga olib keladigan o'ziga xos sabablarni sanab o'ting. Oldini olish usullari.

7. Salomatlikni yaxshilash tizimlari - ijobiy va salbiy tomonlari.

8. Keksa odamlar va salomatlik. Hodisaning ijtimoiy xususiyatlari.

10-bob. Zamonaviy jamiyatdagi yuqumli kasalliklar.