23.09.2020

Demencia en personas mayores: síntomas, tratamiento y cuidados. Lo que necesita saber sobre el tratamiento de la demencia Manifestaciones emocionales de la demencia


Sólo las personas que están muy lejos de las ideas científicas modernas sobre el problema, su esencia y sus causas pueden decir que la demencia es incurable. El cerebro humano es un sistema increíblemente complejo y, cuando comienza a funcionar mal, puede ser difícil arreglarlo, pero no imposible.

¿Por qué tratar a los incurables?

El tratamiento para la demencia es específico. Realmente no será posible tratarla como se tratan, por ejemplo, algunas enfermedades del hígado o del corazón, ya que la demencia no es una enfermedad en sí misma. Este síndrome es una combinación especial de síntomas (deterioro de la memoria, trastornos del habla, pérdida de orientación y otros cambios que complican la vida diaria de una persona en el hogar y en el trabajo). Estos síntomas pueden aparecer a muy varias enfermedades(Mire nuestro artículo, allí se enumeran las principales razones). Algunas enfermedades son reversibles, especialmente cuando se asocian con problemas en otros sistemas del cuerpo ( glándula tiroides, hígado, etc.), y luego la capacidad de autocuidado del paciente puede restaurarse completamente eliminando la causa. Para otras enfermedades (la más común de las cuales es la enfermedad de Alzheimer), no es posible eliminar la causa. medicina moderna Aún no se sabe cómo tratar las enfermedades neurodegenerativas que conducen a la demencia, pero incluso en este caso el tratamiento es necesario. No afectará la enfermedad, pero suavizará los síntomas y retrasará la aparición de sus formas más graves. Para los cuidadores, mitigar la agresión o las ideas delirantes, normalizar el sueño, preservar el habla durante el mayor tiempo posible, permitir al paciente transmitir sus pensamientos y sentimientos, no son sólo estadísticas, sino una mejora tangible en la calidad de vida del paciente. toda la familia. En este sentido, el tratamiento de la demencia no sólo es posible, sino también necesario, tanto para enfermedades reversibles como para las incurables.

La diferencia entre no hacer nada y tratar se muestra en el siguiente gráfico. Si trazas una línea vertical desde cualquier punto del eje. Tiempo, se verá que la gravedad de los síntomas de la demencia disminuye significativamente con el tratamiento.

Dado que la demencia puede tener muchas causas diferentes, el tratamiento de la demencia debe ir precedido de un examen sistemático por parte de un especialista. Sólo un médico después de varios actividades de diagnósticŏ puede determinar qué trastornos causaron problemas de memoria y otras disfunciones (lea nuestro artículo. Y luego tome una decisión sobre el nombramiento de la terapia).

Instalación general

El paciente que sufre demencia y sus familiares se enfrentan a una variedad de problemas. Los cambios negativos afectan a casi todos los ámbitos. Junto con los síntomas cognitivos (alteraciones de la memoria, la atención, el pensamiento), surgen problemas neuropsiquiátricos (psicosis, patologías comportamiento inquieto, apatía, alteraciones del sueño), se destruyen las habilidades domésticas y se hacen sentir otras enfermedades. Por tanto, en cualquier etapa del desarrollo de la enfermedad, no uno puede limitarse únicamente a evaluar la memoria y corregir el deterioro cognitivo. Esto también incluye la corrección del comportamiento con la ayuda de medios y medidas medicinales y no medicinales. impacto psicológico, cambios en las condiciones de vida, revisión de los medicamentos que se toman para enfermedades concomitantes.

Durante los últimos 10 años se han publicado los resultados de aproximadamente un centenar de ensayos clínicos aleatorios sobre el tratamiento de la demencia. No se ha encontrado ninguna cura milagrosa y las perspectivas siguen siendo sombrías. Por lo tanto, hoy los expertos enfatizan la importancia de una combinación razonable de diversas medidas de medicación y otras ayudas, combinadas con un enfoque personal basado en una evaluación clara del estado del paciente. Todos los síntomas que puedan corregirse deben definirse claramente y evaluarse su gravedad. La comunicación correctamente estructurada con el paciente y la adaptación del hogar donde vive a la enfermedad en desarrollo pueden desempeñar un papel importante para aumentar la eficacia de la terapia.

No menos importante es la evaluación de los riesgos que surgen principalmente debido a una disminución en la capacidad de una persona con demencia para cuidarse a sí misma, evaluar adecuadamente la situación y garantizar su propia seguridad. Memoria deteriorada, orientación en el tiempo y el espacio, incapacidad para controlar la atención, trastornos psicoemocionales: todo esto puede provocar problemas. La subestimación de los riesgos y el control insuficiente están plagados de desnutrición y deshidratación, irregularidades en el calendario de medicación, caídas, uso incorrecto de gas y aparatos eléctricos, entre otros. electrodomésticos, cuidado incontrolado de su hogar. Un paciente que se deja desatendido es potencialmente vulnerable al crimen y al abuso.

Todos estos y otros riesgos cambian a lo largo del curso de la demencia y, por lo tanto, requieren una reevaluación periódica.

Tratamiento de trastornos cognitivos (terapia con medicamentos)

Es el deterioro cognitivo el que define la demencia como una condición específica en comparación con otros problemas de salud incapacitantes. El deterioro cognitivo, como ya se señaló, incluye deterioro de la memoria, trastornos del habla, pérdida de orientación, atención debilitada y otros cambios que complican la vida diaria de una persona en el hogar y en el trabajo. Para corregir estos trastornos se han desarrollado los llamados fármacos contra la demencia. Están aprobados para la corrección de los síntomas cognitivos en la mayoría de las enfermedades que conducen a la demencia: enfermedad de Alzheimer, demencia con cuerpos de Lewy, demencia en la enfermedad de Parkinson, demencia vascular y otras enfermedades. El principio de su acción positiva se basa en la compensación de los trastornos bioquímicos que conducen a la pérdida de neuronas. Básicamente, no afectan el desarrollo de procesos patológicos y solo suavizan los síntomas. memantina ( droga original– Akatinol) reduce los efectos tóxicos del glutamato liberado durante la degeneración neuronal. Los inhibidores de la colinesterasa (medicamentos originales: Aricept, Exelon, Reminil) pueden restaurar parcialmente la deficiencia de acetilcolina resultante de la pérdida neuronal. Normalmente el médico prescribe uno u otro. Con menos frecuencia en combinación.

Para comprender, al menos aproximadamente, el principio de funcionamiento de estos medicamentos, es necesario comprender cómo funcionan normalmente las células nerviosas y qué les impide funcionar en patología.

Normalmente, las células cerebrales funcionan en armonía, intercambiando señales entre sí. El intercambio de señales es la base de la memoria, el habla, el pensamiento y toda actividad vital. Para que la señal pase normalmente, en la unión de las células nerviosas se liberan sustancias especiales, los llamados neurotransmisores: acetilcolina y glutamato. El primero afecta la intensidad de la señal, el segundo afecta la preparación de la célula para recibirla.

Arroz. 1. La figura muestra cómo viaja una señal en un contexto de ligero ruido fisiológico.

Bajo la influencia de factores desfavorables: depósitos tóxicos (placas), como en la enfermedad de Alzheimer, trastornos en los vasos sanguíneos del cerebro o inflamación, se altera el trabajo de los mediadores. Hay menos acetilcolina, lo que significa que la señal se debilita y a la célula le resulta más difícil reconocerla. Pero el glutamato, por el contrario, se vuelve más abundante y la corriente fluye hacia la célula incluso en un estado de calma. Está constantemente excitada innecesariamente y cuando llega una señal realmente necesaria, la oye mal.

Arroz. 2. La figura muestra cómo se pierde una señal más débil en un contexto de ruido más fuerte.

Por eso, debido a una señal más débil, así como a un fuerte ruido de fondo, el paciente comienza a tener "problemas de cabeza". Asimila, acumula y utiliza la información cada vez peor.

El sentido común dicta que el problema se puede solucionar aumentando la señal o reduciendo el ruido. Tomar inhibidores de ACh es un movimiento en la primera dirección.

Arroz. 3. Vemos que queda ruido innecesario, pero la intensidad de la señal aumenta. De esta manera tiene más posibilidades de ser escuchado.

Tomar memantina es una ruta alternativa. Su molécula parece cerrar la célula, restaurar la polarización y detener la corriente anormal.

Arroz. 4. Con la reducción de ruido, el celular puede escuchar incluso una señal más débil.

Así, vemos que los dos grupos de fármacos prescritos para el tratamiento de la demencia tienen mecanismos de acción fundamentalmente diferentes. Resuelven el mismo problema desde lados opuestos. Por tanto, su combinación puede ser más eficaz que una técnica separada. Juntos acercan el intercambio a un estado normal, con una señal fuerte y poco ruido. Por supuesto, el grado de esta aproximación dependerá en cada caso individual de un millón de matices que inciden en el resultado. Después de todo, a menudo un paciente o sus familiares buscan ayuda cuando muchas células simplemente han muerto y la optimización es mucho más difícil. Por eso los médicos dicen que la principal garantía de éxito del tratamiento es su inicio en las primeras etapas.

Cada uno de los medicamentos enumerados anteriormente ha demostrado su eficacia en cientos de estudios de alta calidad, y la elección de uno de ellos cuando se prescribe a un paciente está determinada en gran medida por la experiencia positiva del médico al usarlos en terapia. El perfil de seguridad del fármaco también puede influir en la elección. En este sentido, la memantina (por al menos su fármaco original Akatinol) demostró una marcada superioridad sobre los inhibidores de la colinesterasa. Tiene significativamente menos efectos secundarios.

Otros medicamentos para la demencia

En busca de medicamentos que no solo alivien los síntomas y ralenticen la progresión de la enfermedad, como los medicamentos enumerados anteriormente, sino que también curen al paciente, los científicos de todo el mundo están probando una variedad de medicamentos: antiinflamatorios, hormonales (por ejemplo , estrógeno), ácidos grasos omega-3, vitamina B (ácido fólico, vitaminas B6 y B12), vitamina E, estatinas, extractos de cerebro y sangre de vaca o cerdo, populares en Rusia, y muchos otros. Aunque algunos estudios han demostrado beneficios en algunos pacientes, los resultados generales de los ensayos no han proporcionado pruebas concluyentes de eficacia clínica. Por tanto, es cuestionable la viabilidad de utilizar otros grupos de fármacos (o suplementos dietéticos) para corregir el deterioro cognitivo en la demencia. Lo mismo se aplica a numerosos nootrópicos, tan queridos en Rusia. Su eficacia no está reconocida por la comunidad mundial de expertos y algunos de ellos incluso están prohibidos en varios estados.

Y ahora lo más importante. Nuestro cuerpo es increíblemente complejo. Todavía estamos demasiado lejos de comprender plenamente los mecanismos del cerebro humano, y cerebro humano causar fallos de funcionamiento por una razón u otra, dejar de funcionar normalmente - aún más acertijo complejo. Por lo tanto, los científicos aún no han encontrado método universal tratamiento de la demencia. En cada caso concreto, el médico busca respuesta a las preguntas que le plantea la enfermedad, pero no trata la enfermedad, sino al paciente. Por lo tanto, no se apresure a aplicar a sus seres queridos aquellos enfoques de tratamiento que, según otros, funcionaron bien en su familia, sin consultarlo con su médico.

Tomar medicamentos sin receta médica es peligroso. lLos medicamentos que funcionan bien para un tipo de demencia pueden ser perjudiciales para personas con otro tipo de demencia. Sólo un médico experimentado puede detectar los matices y prescribir una terapia farmacológica teniendolos en cuenta. Y todos los pacientes son diferentes, especialmente en la vejez, con un montón de enfermedades crónicas.

Por cierto, los propios médicos subrayan la necesidad de abstenerse de tomar medicamentos en exceso, prescribiéndolos al paciente sólo en casos de extrema necesidad (síndromes dolorosos, enfermedades infecciosas...). Antes de utilizar medicamentos, se deben agotar las opciones para evitar terapia de drogas. Para una serie de trastornos típicos (insomnio, agitación y otros), se puede lograr un resultado positivo mediante la correcta organización de la comunicación con los seres queridos, el cuidado adecuado del paciente y el mantenimiento de su actividad diaria. En algunos casos, una consulta con un psicólogo o psicoterapeuta puede ser suficiente para mejorar la condición del paciente.

También vale la pena prestar atención a las recomendaciones del Manual sobre métodos de tratamiento no farmacológicos. La gravedad de algunos trastornos del comportamiento puede reducirse mediante medios como la medicina herbaria, la aromaterapia y otras prácticas. Sin embargo, incluso en este caso, no debes guiarte únicamente por tus propias consideraciones o las recomendaciones de tus amigos. El uso de estos métodos debe discutirse con su médico.

¡No abuses de los medicamentos! ¡No tomes medicamentos sin receta médica!

Si su médico decide utilizar medicamentos, preste atención a varias recomendaciones:

  • Siga estrictamente las recomendaciones e instrucciones del especialista. Los neurolépticos y los antidepresivos se encuentran entre esos medicamentos cuya eficacia sólo aparece cuando se toman con regularidad. El uso ocasional en el contexto de exacerbaciones es ineficaz.
  • Asegúrese de ayudar al paciente a asegurarse de que los medicamentos se tomen con regularidad y puntualidad. También es importante asegurarse de que el medicamento se tome en las dosis correctas.
  • No debes esperar resultados inmediatos. Para algunos medicamentos, el efecto positivo sólo se produce después de varios días o incluso semanas.
  • Todos los medicamentos tienen efectos secundarios. Algunos de ellos pasan con el tiempo a medida que el cuerpo se acostumbra al nuevo remedio. Si el daño de los efectos secundarios supera claramente los beneficios, consulte a su médico. Muchos medicamentos pueden sustituirse por un análogo.
  • Algunos medicamentos no se combinan bien entre sí. Informe a su médico qué medicamentos está tomando el paciente para evitar efectos no deseados. Preste atención a los párrafos pertinentes de las instrucciones.
  • No se debe dar por sentado que un medicamento que funcionó una vez sigue siendo eficaz todo el tiempo. La demencia se asocia con cambios en la estructura y el funcionamiento del cerebro, y el mismo medicamento puede funcionar de manera diferente en diferentes etapas.
  • El tratamiento prescrito necesita un ajuste regular. Los medicamentos conductuales no se deben recetar por más de 3 meses. Entonces debes intentar dejar de tomarlo y ver el resultado.
  • Recuerde que muchos medicamentos utilizados para tratar síntomas emocionales, conductuales y psiquiátricos ponen en peligro la vida si se toman en grandes cantidades. Por tanto, los medicamentos deben almacenarse con especial cuidado.

Efectos no farmacológicos en la esfera cognitiva.

Los expertos incluyen los siguientes enfoques para influir en la esfera cognitiva entre los métodos eficaces para mantener y mejorar las funciones cognitivas.

Estimulación cognitiva

La estimulación cognitiva es un método de influencia psicológica, que generalmente se implementa cuando se trabaja en grupo, dirigido por un coordinador especialmente capacitado. Su tarea es organizar la interacción de los participantes durante la realización de tareas sencillas que activen procesos cognitivos, así como utilizar elementos de la terapia de reminiscencia. Cuanto más diverso sea el impacto en los participantes del trabajo en grupo, mejor. Los efectos en varios órganos de los sentidos compensan la disminución de las impresiones sensoriales asociadas con la edad y la enfermedad del paciente. El modelo estándar incluye 14 sesiones temáticas de 45 minutos de duración, realizadas dos veces por semana, y actualmente existen manuales de estimulación cognitiva que permiten que las clases puedan ser realizadas por cualquier persona que atienda a pacientes con demencia en hospitales, pensiones y guarderías. El programa incluye un calentamiento (juegos de pelota, canto...) y una lección posterior sobre temas variados (infancia, nutrición, rutinas diarias, cálculos de dinero, rostros...). Se utilizan materiales visuales, acertijos, juegos y dramatizaciones.

La eficacia de la estimulación cognitiva ha sido probada en los estudios más rigurosos, incluidos metanálisis y revisiones sistemáticas. El efecto de un ejercicio bien realizado puede ser comparable al efecto de los medicamentos. Además, una revisión Cochrane encontró que los grupos de estimulación social pueden mejorar la evaluación subjetiva de la calidad de vida, aunque no tienen un efecto significativo en las actividades diarias.

También observamos que los expertos que analizaron los costos financieros de organizar tales clases y su impacto en los costos generales asociados con el cuidado de un paciente que sufre demencia reconocieron la rentabilidad de su implementación. Actualmente, el Instituto Nacional de Salud del Reino Unido los recomienda para pacientes con demencia leve a moderada.

Desafortunadamente, el formato de las clases, que implican una combinación de diferentes influencias sobre los pacientes durante diversas actividades, no nos permite evaluar qué aspecto de las clases es más útil, así como qué papel juega el factor de socialización durante las clases grupales. Se crea una complejidad adicional por el hecho de que, a diferencia de la terapia con medicamentos, la efectividad de tales clases puede depender en gran medida del líder, el entorno creado, etc.

Entrenamiento cognitivo

El entrenamiento cognitivo es otro método de influencia cognitiva, durante el cual se le pide al paciente que realice ejercicios especiales requiriendo el uso de una u otra función cognitiva. Normalmente, los ejercicios se adaptan en nivel de dificultad al estado del paciente.

Existen relativamente pocos estudios de alta calidad sobre el entrenamiento cognitivo. Pero hay varios estudios que han demostrado la eficacia del ejercicio. Por tanto, aunque no es posible sacar una conclusión firme sobre los beneficios de realizar ejercicios sobre diversas funciones cognitivas, igual los recomendamos en el apartado correspondiente de nuestra web.

Rehabilitación cognitiva

La rehabilitación cognitiva tiene como objetivo mejorar la capacidad del paciente para realizar actividades diarias ayudando a establecer objetivos individuales y desarrollar estrategias para alcanzarlos.

Esta atención puede ser eficaz para pacientes con demencia tipo Alzheimer de leve a moderada, ya que los objetivos individualizados tienen un impacto positivo en el funcionamiento individual y la calidad de vida general. La investigación sobre este método de intervención cognitiva es limitada y los datos sobre su eficacia son insuficientes. Aunque en grupos separados Ah, se logró un resultado positivo.

Efecto del ejercicio sobre el estado cognitivo.

Mención especial merece el ejercicio físico. La educación física es una de las áreas importantes de la prevención de la demencia, reconocida en todo el mundo. Sin embargo, los beneficios del ejercicio para quienes ya viven con demencia están menos reconocidos. Las investigaciones sobre este tema arrojan resultados contradictorios. Además, es difícil sacar una conclusión general, porque diferentes estudios evaluaron ejercicios de diferente frecuencia, duración e intensidad. Es difícil separar los efectos del ejercicio de otros factores.

En general, es posible que exista una conexión entre ejercicio físico y el estado de las funciones cognitivas existe. También es posible que el ejercicio de alta intensidad tenga un mayor efecto beneficioso sobre el estado cognitivo del paciente. En otras palabras, la relación puede depender de la dosis, y los beneficios se vuelven más pronunciados una vez que se alcanza un cierto umbral de intensidad. Esta hipótesis está respaldada por los resultados del estudio ADEX en pacientes con demencia de Alzheimer moderada. Los participantes que realizaron ejercicio de alta intensidad (>70% de la frecuencia cardíaca máxima) mostraron una mejor dinámica cognitiva que el grupo de control. Los participantes que realizaron ejercicio de intensidad moderada no mostraron diferencias significativas.

De cualquier manera, hacer que el paciente haga ejercicio es beneficioso por varias razones, incluida la salud cardiovascular, la circulación cerebral, la prevención de la diabetes, la prevención de la obesidad y el fortalecimiento muscular.

La gente suele utilizar la palabra “senilidad” al comunicarse, sin siquiera significar que sea sinónimo de una enfermedad que se manifiesta en la vejez: la demencia. Esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en mujeres mayores de 65 años. Los hombres están en riesgo sólo si tienen una predisposición creada a través de la influencia de factores externos, como el alcoholismo, la adicción a las drogas y enfermedades crónicas del sistema cardiovascular. Cuál es la peculiaridad de la enfermedad, cuáles son sus causas y manifestaciones, así como los métodos de tratamiento y el pronóstico, lo descubriremos más adelante.

La demencia senil se caracteriza como una patología. sistema nervioso, que se desarrolla en el contexto de procesos de desvanecimiento de la actividad cerebral. Cuanto más envejece una persona, más difícil resulta para las células cerebrales llevar a cabo procesos regenerativos y recuperarse de situaciones críticas.

A medida que avanza el marasmo, varios procesos irreversibles en el cerebro a nivel celular, lo que afecta el comportamiento humano, su conciencia de sí mismo en la sociedad y su percepción del mundo que lo rodea. Las personas mayores con demencia pueden ser impredecibles, confundir palabras y no recordar acciones y hechos de sus propias vidas. Requieren un seguimiento constante y cuidados especiales, ya que la demencia puede provocar muchas manifestaciones no deseadas.

En el contexto del desarrollo de la locura, una persona puede cambiar para peor, creyendo que ese comportamiento es el más correcto. En algunos casos aparece agresión hacia todo lo que nos rodea. Todas estas manifestaciones pueden ir acompañadas de pérdida de memoria.

Las características de la demencia son las siguientes:

  1. Puede ocurrir en temprana edad, que provocan fuertes shocks emocionales y envejecimiento prematuro del organismo.
  2. Las mujeres sufren de locura 2 veces más a menudo que los hombres, lo que se explica por la peculiaridad de las reacciones nerviosas y psicosomáticas que ocurren con mayor intensidad en el cuerpo de las mujeres.
  3. Es de naturaleza progresiva; en ausencia de un diagnóstico precoz y una corrección adecuada, la enfermedad puede hacer que una persona sea peligrosa para la sociedad.
  4. La enfermedad puede manifestarse a una edad avanzada, cuando hay una adicción: drogadicción, alcoholismo, drogadicción.
  5. La tasa de progresión de la demencia depende de las características estructurales del sistema nervioso y de la influencia de factores externos. Las personas que padecen esta enfermedad que están con su familia y rodeadas de cuidados, atención y amor son menos agresivas.
  6. La enfermedad se puede transmitir a los descendientes, por lo que si hay una persona enferma en la familia, existe una alta probabilidad de que los hijos y nietos en la vejez también desarrollen esta enfermedad.

La OMS afirma que el número de pacientes aumenta cada año y que la enfermedad en sí es "más joven", es decir, es más común entre los 50 y 55 años, mientras que hace un par de décadas la demencia se consideraba exclusivamente una patología. de personas mayores.

Causas

La principal causa de la enfermedad radica en trastornos de los procesos inmunológicos, como resultado de lo cual la formación Enfermedades autoinmunes, que precede a procesos destructivos en las células cerebrales. Hay primarias y causas secundarias el desarrollo de marasmo en personas mayores, cuyos factores determinan la intensidad y velocidad de la enfermedad. Los primarios incluyen procesos destructivos de la corteza cerebral que ocurren en el contexto de la progresión de enfermedades concomitantes, como:

  • enfermedad de Alzheimer o demencia senil;
  • La enfermedad de Pick.

Las causas primarias provocan un curso agudo de demencia, que requiere un seguimiento constante.

El daño cerebral secundario se observa en el contexto de la progresión de enfermedades infecciosas y enfermedades virales, cuyos microorganismos patógenos pueden deprimir el sistema nervioso central y también debilitar el sistema inmunológico. Éstas incluyen:

  • intoxicación grave con sustancias químicas nocivas;
  • enfermedades infecciosas de tipo crónico;
  • hipertensión arterial crónica;
  • Infección por VIH;
  • tumores oncológicos en el cerebro;
  • trastornos autoinmunes;
  • la presencia de focos inflamatorios de etiología viral en el cuerpo;
  • aterosclerosis cerebral;
  • desordenes endocrinos.

Todas estas enfermedades constituyen un factor de riesgo para el desarrollo de demencia senil.

Vídeo: Causas de la demencia.

Síntomas

Hay una serie de signos que ayudan a distinguir la demencia de retraso mental, aunque estas dos enfermedades pueden manifestarse de muchas maneras síntomas similares. Los signos primarios de demencia suelen ser leves, pero su detección debería ser motivo para consultar a un especialista. Convencionalmente, todos los síntomas de la enfermedad se pueden dividir en primarios, es decir, aquellos que aparecen al comienzo de la disfunción cerebral, y secundarios, que aparecen a medida que avanza la enfermedad.

¡Atención! El diagnóstico temprano ayudará a evitar la rápida progresión de la enfermedad y también contribuirá a una corrección más exitosa de la condición del paciente.

Trastornos de la memoria

Con demencia, una persona mayor tiene dificultades para recordar su vida pasada, así como datos de su biografía personal. Tiene dificultad para recordar fechas exactas y eventos específicos. Los trastornos de las funciones de la memoria están asociados con daños a las células nerviosas en el área del cerebro responsable de almacenar información (partes de la corteza). Los problemas de memoria son los primeros signos de que se acerca la demencia.

La pérdida de memoria puede manifestarse de dos formas:

  1. A corto plazo: una persona no puede recordar eventos y hechos durante un cierto período de tiempo, después del cual los recuerdos regresan.
  2. A largo plazo: incapaz de recordar nada durante mucho tiempo.

Los síntomas de los trastornos de la memoria son los siguientes:

  • una persona recuerda bien los acontecimientos de hoy, pero no puede recordarse a sí misma en la infancia;
  • en la memoria sólo hay eventos individuales de la vida que no pueden conectarse entre sí;
  • el paciente no recuerda lo que hizo hace unos minutos, adónde iba y en qué estaba pensando, pero recuerda bien los acontecimientos de hace 40-50 años;
  • Se notan problemas para recordar números y fechas, así como apariencia gente circundante;
  • los lazos familiares se pierden cuando a una persona le resulta difícil recordar quién en su familia está relacionado con quién;
  • Pueden ocurrir problemas con la memoria gustativa cuando el paciente no recuerda a qué huele la fruta o qué tan ácido es un limón.

Los problemas de memoria son una manifestación peligrosa de la demencia, ya que una persona puede salir de casa para comprar pan en la tienda más cercana y no volver nunca a casa, olvidando su dirección, nombre y apellido, así como a sus familiares.

¡Atención! Si tus familiares tienen problemas de memoria, bajo ningún concepto debes dejarlos salir solos. Esto puede tener consecuencias indeseables, así como la pérdida de una persona.

Trastornos de la percepción espacial

Este síntoma se manifiesta en cambios en el sentimiento de uno mismo en el mundo y el espacio. A una persona le parece que el tiempo corre demasiado rápido, o por el contrario se ralentiza. Es difícil distinguir la hora del día y la estación del año comparando la imagen externa con sus sentimientos personales.

Este proceso se agrava cuando se encuentra en una situación crítica que requiere una mayor actividad cerebral. En el contexto de un arrebato emocional y una mayor excitabilidad, se activan procesos neurohumorales, como resultado de lo cual una persona se pierde en el espacio, sin recordar ni realizarse como persona.

Uno de los signos de la demencia son los cambios en el sentido de uno mismo en el mundo y el espacio.

En casa, cuando el paciente está rodeado de familiares que le muestran amabilidad, cariño, respeto, cariño y paciencia, las alteraciones espaciales están prácticamente ausentes. Es posible que solo tengan una manifestación parcial cuando una persona está bajo estrés emocional o molesta por algo.

Una persona puede describir un objeto, nombrar sus propiedades, pero no puede indicar correctamente qué tipo de objeto es. Tales trastornos se explican por la percepción inadecuada de los impulsos nerviosos por parte de la corteza cerebral, aunque los propios impulsos surgen y se transmiten correctamente. Una interpretación incorrecta de la realidad lleva a que una persona no reconozca los rostros de los demás, pero recuerde hechos generalizados.

Características del habla

La demencia, que provoca alteraciones en la actividad cerebral, provoca lentitud en el habla. Al paciente le resulta extremadamente difícil construir frases completas y coherentes. Su comunicación habitual se reduce a un par de palabras combinadas en una oración modelo. Además, el patrón de frases que se repiten en cada conversación es el segundo signo de demencia temprana, que indica la presencia de problemas en la corteza cerebral.

Una persona, en el contexto de una progresión de la pérdida de memoria a corto plazo, puede repetir la misma frase varias veces por minuto, sin considerarla una repetición. Durante la conversación, las expresiones faciales y la emotividad se van perdiendo gradualmente. Todas las frases que expresan diferentes sentimientos y vivencias se pronuncian y perciben con la misma emotividad, desprovistas de manifestaciones vívidas. Desaparece la gesticulación que acompaña a las disputas o a los tormentosos enfrentamientos. Cada frase se pronuncia de manera uniforme y monótona.

Los problemas del habla se asocian con mayor frecuencia con el envejecimiento del cuerpo, aunque en realidad son signos tempranos de demencia. La falta de un diagnóstico precoz conduce a que la enfermedad progrese y se manifieste más activamente mediante síntomas externos. A menudo, la demencia se descubre por casualidad cuando, en el contexto de problemas del habla, a una persona se le hacen preguntas accidentalmente sobre la fecha, la hora y hechos de la vida que no puede recordar. Una persona recuerda bien el nombre de un objeto, comprende su color y parámetros, pero no puede nombrarlo.

La afasia (degradación del habla) también puede ir acompañada del uso de 5 a 7 palabras del vocabulario que el paciente utiliza con más frecuencia. Todas las demás frases y patrones de habla desaparecen por completo por falta de necesidad. La afasia suele ir acompañada de pérdida de la memoria a corto plazo, cuando una persona no recuerda lo que le dijeron hace 2 minutos ni quién lo dijo.

Deterioro del pensamiento

Al paciente le resulta difícil resolver problemas y tareas básicos con los que antes se enfrentaba a diario. Se altera la estructura del siguiente mecanismo: problema – soluciones – consecuencias. El paciente no es capaz de asumir la responsabilidad de sus propias acciones, ya que las comete sin conciencia.

También le resulta difícil al paciente razonar y pensar en posibles formas de resolver un problema básico diario. Puede llevar mucho tiempo cepillarse los dientes o preparar té, aunque el proceso en sí eventualmente se llevará a cabo correctamente.

Concentración de atención

La demencia se acompaña de falta de concentración, en la que la atención se detiene en un objeto, aunque es posible mover la cabeza y diversificar el campo de visión. Concentrarse en un tema en particular durante mucho tiempo puede no significar pensar ni prestar atención a ese tema en absoluto. A menudo, esta concentración selectiva se explica por la inhibición de reacciones, en las que se necesita tiempo para comprender y comprender el objeto, recordar sus funciones y su finalidad.

¡Atención! Los síntomas primarios mencionados anteriormente pueden aparecer individualmente y su intensidad depende completamente de la progresión de la enfermedad. Si nota al menos uno de los síntomas, debe buscar ayuda de especialistas. El diagnóstico temprano hará que el curso de la demencia sea menos problemático para una persona.

Cuando la demencia progresa rápidamente, todos los factores y síntomas anteriores pueden conducir al desarrollo de tres indicadores finales que indican una enfermedad progresiva.

Cambios de personalidad y comportamiento.

Es parte de la naturaleza humana desarrollar cualidades opuestas. Por ejemplo, una persona limpia se convierte en un vago, que no quiere seguir las reglas básicas de higiene personal, y una persona ahorrativa, contando cada centavo, gasta el último en compras irreflexivas y sin sentido. Los cambios de comportamiento se producen gradualmente. El aumento de las reacciones puede verse influenciado por el estrés y cualquier otro factores externos, sacando al paciente de su zona de confort.

El egoísmo se manifiesta. El paciente se pone a sí mismo en primer lugar, no queriendo ahondar en los problemas de otras personas y compartir con ellos el dolor y la tristeza. El sentimiento de compasión y apoyo se embota. El egocentrismo conduce al distanciamiento de la sociedad y de las personas. Una persona se vuelve más retraída, vive en su propio mundo según sus propias reglas y leyes.

Al paciente le parece que todas las personas que lo rodean se oponen a él, deseándole daño y una muerte rápida. Aparece el llanto, así como la costumbre de quejarse y criticar cualquier acción de otras personas. La etapa grave de la demencia se acompaña de la pérdida de todos los intereses en el mundo exterior, así como de la pérdida de la memoria para la implementación de procesos elementales.

Limitación de la actividad física.

Una persona no recuerda cómo vestirse adecuadamente y en qué orden se lleva a cabo este proceso. Le resulta difícil determinar los lados derecho e izquierdo, así como realizar movimientos cuando se le ordena. El aumento del tono muscular conduce al hecho de que los movimientos se ven limitados y los músculos faciales no pueden reproducir las emociones.

Degradación social completa

El síntoma clave que determina la ausencia total de acciones y acciones deliberadas y conscientes de una persona que la identifican como persona. Se pierden todas las conexiones interpersonales, la persona se retrae en sí misma, ignorando el mundo que le rodea con sus reglas y leyes. Al paciente le parece que sus acciones son las más correctas, justas y verdaderas, aunque en realidad contradicen las leyes de la sociedad.

Vídeo: Síntomas de la demencia.

Síntomas característicos de los grados individuales de gravedad y pronóstico de la demencia.

Los científicos dicen que la demencia del mismo grado en diferentes personas puede manifestarse con diferentes síntomas, lo que depende de las características individuales del cuerpo. Sin embargo, existen síntomas separados que son característicos de cada etapa de la enfermedad, como se muestra en la tabla.

EscenarioSíntomasPronóstico
InicialMovilidad, ejecución de órdenes y movimientos indicativos, disminución de las funciones del habla;
pérdida repentina de memoria por un corto período de tiempo;

Mayor irritabilidad;

Trastornos de la comunicación interpersonal;

Agresión;

Odio al mundo que te rodea

Con una corrección oportuna, es posible ralentizar los procesos de destrucción de las células cerebrales. Es importante la participación de la familia, que debe crear condiciones microclimáticas favorables para el paciente, rodeándolo de cariño y amor.
ModeradoDisminución de la actividad intelectual, pérdida de habilidades, falta de memorización de cosas y frases sencillas;
negación de normas y reglas generalmente aceptadas;

Ataques de epilepcia;

Disfunciones del sueño;

Mayor actividad;

Supresión de funciones del habla, frases estereotipadas.

Difícil de tratar, cuyo objetivo es estabilizar la condición del paciente. El pronóstico es desfavorable porque la enfermedad tiende a progresar.
LanzadoLocura total, incapacidad para vivir de forma independiente, necesidad de un seguimiento constante;
alteración de todos los procesos metabólicos;

Convulsiones mentales;

Pérdida total de la memoria;

Olvido de todo lo que sucede;

Ascetismo

El pronóstico es el más desfavorable. En última instancia, la demencia es fatal porque reacciones inmunes conduce a la muerte debido a la incapacidad de controlar completamente todos los procesos del cuerpo.

Tratamiento

El paciente necesita tratamiento complejo, que consta de dos factores:

  1. La terapia con medicamentos le permite ralentizar los procesos destructivos en el cerebro, reduciendo la intensidad de los síntomas de la enfermedad.
  2. Apoyo psicoemocional: la familia y el microclima juegan un papel importante para el paciente. Debe tratar a estos pacientes con paciencia, sin castigarlos ni regañarlos, mostrándoles cariño, respeto y amor, así como un sentido de apoyo.

¡Recordar! Las personas con demencia que cuentan con cuidado familiar viven más tiempo, son menos agresivas y tienen menos probabilidades de ser violentas. La familia puede mantener la salud mental, lo cual es extremadamente importante para el paciente.

Así, la demencia que se manifiesta en la vejez puede tener muchos síntomas y manifestaciones características de cada caso individual. El diagnóstico precoz, así como el apoyo familiar, ralentiza los procesos de destrucción cerebral, dando al paciente la oportunidad de tener una vejez brillante. , puedes averiguarlo siguiendo el enlace.

Vídeo - Demencia vascular. Cómo preservar la memoria y la mente.

En el artículo encontrarás información sobre qué es la demencia senil y cómo se puede diagnosticar y tratar esta enfermedad.

Demencia senil - enfermedad grave que pueden encontrarse las personas mayores. esta patología representa problema serio no sólo para el propio paciente, ya que casi no se da cuenta de los cambios en su memoria, habla y comportamiento. Es mucho más difícil para los seres queridos que, junto con las preocupaciones por su ser querido, se enfrentan a una serie de problemas relacionados con el tratamiento, la prestación de cuidados, así como la elección de la línea adecuada de comportamiento y comunicación con el paciente.

Cómo reconocer el desarrollo de la demencia

La demencia senil es una condición de trastorno grave del sistema mental y nervioso causado por daño orgánico a las estructuras cerebrales.

Tales violaciones pueden ser causadas por:

  • predisposición hereditaria
  • enfermedades vasculares
  • ser consecuencia de lesiones previas o enfermedades infecciosas.

El envejecimiento se considera una de las causas de la patología cerebral.

Los signos de la enfermedad son:

  • deterioro de la memoria
  • disminución de las capacidades intelectuales
  • Pérdida de conocimientos y habilidades existentes e incapacidad para adquirir otros nuevos.
  • coordinación motora deteriorada
  • pérdida de orientación en el espacio y el tiempo
  • inversión del sueño, insomnio
  • cambio de comportamiento - agresión injustificada, apatía, ataques de pánico

El cuadro clínico puede expresarse mediante síntomas similares de diversos grados de gravedad según el estado inicial del cuerpo del paciente, así como las causas de la alteración de la actividad cerebral.

Todos los casos de demencia se expresan por un trastorno progresivo de las capacidades intelectuales y de la esfera emocional-volitiva, que en algunos casos conduce a una pérdida total. base psicológica personalidad.

  • La demencia adquirida (demencia senil) no es una enfermedad congénita, como el retraso mental.
  • La demencia senil, a veces llamada locura senil, se desarrolla gradualmente en la vejez debido al deterioro orgánico de las estructuras cerebrales y conduce a la pérdida de la actividad mental y la memoria del paciente, y en el futuro. funciones motoras y discursos.

Clasificación de la enfermedad.

Cualquier tipo de demencia se inicia por alteraciones complejas en el funcionamiento de varias partes del cerebro. Hay una serie de enfermedades relacionadas con la demencia.

Dependiendo de qué estructuras cerebrales hayan sufrido deterioro, se pueden identificar varios signos externos de la enfermedad:

  • Los cambios patológicos en la corteza cerebral conducen a la alteración de los niveles superiores. actividad nerviosa, capacidad de pensamiento y problemas emocionales (enfermedad de Alzheimer).
  • Las alteraciones en la zona subcortical provocan alteraciones en las funciones inconscientes del cuerpo: temblor de las extremidades, tics nerviosos(Enfermedad de Parkinson).

La clasificación del grado de la enfermedad se puede realizar basándose en una evaluación del alcance del daño al tejido nervioso del cerebro:

  • Fácil. El paciente conserva la capacidad de llevar una vida independiente, no hay pérdida de coordinación de movimiento y orientación. Al mismo tiempo, su actividad social disminuye, el paciente muestra apatía hacia los acontecimientos y las personas que lo rodean, se retrae y “se encierra en sí mismo”, y puede mostrar olvidos y distracciones en la vida cotidiana. Al mismo tiempo, mantiene una actitud adecuada hacia su condición, comprende la necesidad de consultar a un médico y recibir tratamiento.
  • Moderado. El paciente necesita ayuda y atención constante por parte de sus seres queridos. Se pueden observar graves deterioros en la memoria y en las habilidades de la vida diaria (comunicación con los demás, uso de electrodomésticos, orientación en el espacio y en los intervalos de tiempo). A una persona en esta condición no se le debe dejar sola en casa ni se le debe permitir ir a ningún lado sin compañía.
  • Pesado. Se caracteriza por un colapso total de la personalidad, pérdida de una actitud crítica hacia el propio comportamiento. El paciente se vuelve incapaz de realizar las acciones más básicas y experimenta la necesidad de seguimiento y atención las 24 horas del día. Una persona pierde la capacidad de pensar y hablar, no reconoce ni siquiera a sus parientes más cercanos y no controla su estado fisiológico.


La demencia es una enfermedad progresiva e irreversible.

Métodos de diagnóstico

Si sospecha el desarrollo de demencia, debe consultar a un terapeuta. Para establecer un diagnóstico, es necesario someterse a consultas con un neurólogo, psiquiatra, neuropsicólogo, un examen general del estado del cuerpo y un examen neurológico completo para identificar lesiones.

Las pruebas iniciales de las funciones cognitivas y del nivel general de conciencia se llevan a cabo basándose en conversaciones con familiares y con el propio paciente. Se evalúan las siguientes capacidades cerebrales:

  • Funciones de la memoria a corto y largo plazo.
  • Orientación espacial
  • Habilidades básicas: lectura, escritura, conteo simple.
  • reconocimiento de objetos basado en características básicas
  • concentración de atención
  • percepción emocional
  • Presencia de delirios, alucinaciones y fobias.
  • Actividad diaria y comunicación con los demás.

Después de evaluar el estado del paciente, se llevan a cabo estudios más precisos de la función cerebral mediante resonancia magnética. La resonancia magnética puede revelar características de esta enfermedad cambios: atrofia de la corteza cerebral, reducción de las circunvoluciones, presión intracraneal, hidrocefalia ventricular, etc.



resonancia magnética del cerebro

Demencia senil - prevención: medidas integrales y lista de medicamentos

La demencia senil en sus etapas moderada y grave es prácticamente intratable. Los médicos de todo el mundo todavía pueden hacer poco para ayudar a los pacientes con esta enfermedad y están estudiando formas de ralentizar el proceso de muerte cerebral.

Se cree que uno de los métodos de prevención es el diagnóstico precoz.

Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, cuando el propio paciente o sus familiares buscan ayuda, la enfermedad ya no se encuentra en la etapa inicial. Por ejemplo, los problemas de memoria aparecen sólo varios años después del inicio de la enfermedad. Durante este período, una quinta parte de los centros de memoria del cerebro ya han sido destruidos.

  • Los especialistas de la Clínica Nacional de Neurología y Neurocirugía de Londres creen que la ineficacia de la mayoría de los fármacos se explica por el estadio avanzado de la enfermedad.
  • Además de estudiar el cerebro, los científicos están desarrollando un método de diagnóstico precoz basado en la composición de sustancias químicas en la sangre que indican la aparición de la enfermedad.
  • Las personas con una predisposición hereditaria a desarrollar demencia deben prestar atención a la prevención de enfermedades y someterse a exámenes periódicos para controlar oportunamente el estado del cerebro.

La reducción del riesgo de aparición de la enfermedad radica en el estilo de vida de una persona. Para prevenir trastornos cerebrales es necesario:

  • Controle su corazón, presión arterial y niveles de azúcar en sangre.
  • Mantenga una actividad física constante, evite cambios bruscos de peso, estrés y agitación emocional.
  • Tomarse el tiempo para entrenar las funciones cognitivas del cerebro: lógicas y pensamiento abstracto, memoria, concentración. Estas actividades serán útiles para resolver problemas lógicos y matemáticos, entrenar la memoria visual, aprender idiomas extranjeros, resolver crucigramas, etc.

Según los científicos, los fármacos solanezumab y bapinezumab pueden ser eficaces en las primeras etapas de la enfermedad. Es posible que después de investigaciones adicionales, estos fondos puedan usarse como medidas preventivas.



Pastillas, inyecciones, medicamentos para la demencia en la etapa inicial: lista, ¿cómo tomarlos?

Como se señaló anteriormente, no existe una cura milagrosa para la demencia. Al diagnosticar una enfermedad, nunca debes automedicarte.

La elección de los medicamentos debe ser realizada por un médico dependiendo de las causas y la etapa de la enfermedad, así como del estado general del paciente y las enfermedades concomitantes.

En la etapa inicial de la enfermedad, el médico puede recomendar tomar los siguientes grupos de medicamentos:

  • Antidepresivos: para el tratamiento de la depresión, la apatía, la ansiedad y los ataques de pánico. Este grupo incluye Clorprotixeno, fluoxetina (Prozac), citalopram (Celexa). Estos medicamentos deben tomarse con precaución, ya que en personas que padecen demencia pueden provocar estados delirantes y deterioro de la afección.
  • Sedantes para la corrección de los trastornos del sueño y la ansiedad. Se pueden utilizar productos a base de ingredientes vegetales: extracto de raíz de valeriana, agripalma, tintura de peonía, Novopassit. Estos medicamentos son seguros, pero su efecto es bastante débil y aparece sólo con un uso prolongado.


Neurolépticos y fármacos vasculares para la demencia senil y la demencia en ancianos: lista

La demencia senil suele ir acompañada de complicaciones: delirios, alucinaciones, alteraciones psicomotoras.

Los antipsicóticos se recetan para aliviar trastornos neuróticos y psicopáticos, irritabilidad, problemas de sueño y actividad diurna. Risperidona (Risperdal), Olanzapina (Suprexa), Haloperidol.

  • Estos fármacos bloquean los receptores de dopamina, lo que inhibe el desarrollo de la psicosis. Por lo general, los medicamentos se usan para administración intramuscular en la dosis prescrita por el médico tratante.
  • Cabe señalar que al tomar medicamentos de este grupo, no se pueden excluir los efectos secundarios: temblores en las extremidades, aumento de la salivación, rigidez muscular. Además, los estudios realizados por científicos estadounidenses demuestran que el tratamiento con estos medicamentos puede resultar peligroso para las personas mayores.


Pastillas, inyecciones, medicamentos para la demencia moderada: lista, ¿cómo tomarlos?

  • Cerebrolisina– un fármaco que es una combinación de péptidos de bajo peso molecular con aminoácidos, tiene una amplia gama de efectos positivos sobre el funcionamiento del cerebro. El fármaco ayuda a proteger las neuronas del cerebro de factores inhibidores y regula el metabolismo intercelular. La acción de las sustancias activas permite mejorar la memoria, la atención y la capacidad de pensamiento del paciente. El medicamento se administra por vía intravenosa mediante goteo, el curso del tratamiento debe ser de al menos 4 a 6 semanas. Una de las ventajas esta herramienta Es la acumulación y mantenimiento del efecto terapéutico después de suspender el tratamiento durante un tiempo prolongado.
  • Actovegin– un fármaco que suministra oxígeno a las células cerebrales y mejora el metabolismo intracelular. Tomar este medicamento ayuda a mejorar las funciones cognitivas y reduce los síntomas psicoemocionales de la demencia. El medicamento se prescribe por vía intravenosa durante 2 semanas y luego el tratamiento continúa en forma de tabletas.

Pastillas, inyecciones, medicamentos para la demencia grave: lista, ¿cómo tomarlos?

  • Para los síntomas graves de la enfermedad, se prescribe una combinación. Acatinol memantina y uno de los siguientes medicamentos Rivastigmina, galantamina, donepezilo. En el caso de la demencia senil, estos medicamentos se utilizan en la dosis prescrita durante un período prolongado o de forma continua.
  • Acatinol memantina– ayuda a mejorar el metabolismo y la función de transmisión de impulsos nerviosos en el cerebro, mejora las funciones de la memoria y la agudeza, mejora la capacidad de actividad mental necesaria para realizar las actividades diarias. Normalmente se toma en una dosis de 10 mg dos veces al día. El medicamento se utiliza para diversos tipos de trastornos del pensamiento, la memoria, el aprendizaje y la pérdida de concentración.
  • Rivastigmina (Alcenorm)– la acción del fármaco se basa en la destrucción de la acetilcolina, lo que mejora la transmisión de los impulsos nerviosos. Tomar este medicamento le permite mejorar la memoria, la atención, coordinar los trastornos del habla y la velocidad de reacción y reducir los signos de desviaciones mentales y de comportamiento. En general, el paciente ha mejorado su estado, ha aumentado la actividad en la vida cotidiana y vida social. El medicamento se toma 2 veces al día, 1,5 a 6 mg, con un aumento gradual de la dosis.
  • parche exelón es un producto único que garantiza la liberación regular de rivastigmina a través de la capa de la piel. El producto se aplica diariamente a una hora determinada en una zona de la piel que no esté en contacto con ropa ajustada. El producto asegura un suministro dosificado del principio activo a la sangre. El uso del parche no interferirá con los procedimientos diarios con agua ni con la natación en la piscina, pero debe evitar visitar la sauna o la casa de baños.


Sedantes, hipnóticos para personas mayores con demencia y demencia senil: lista

El curso de la enfermedad en la vejez suele complicarse por falta de sueño, aparición de ansiedad y fobias, depresión grave, delirios y alucinaciones. Los siguientes medicamentos ayudan a corregir la condición del paciente:

  • fenazepam– asignado como depresivo con aumento de la excitabilidad y alteraciones del sueño. Para la demencia, este medicamento se puede tomar una vez, en situaciones de emergencia. El uso prolongado conducirá a un agravamiento de la condición del paciente.
  • Phenibut– ayuda a mejorar la transmisión de los impulsos nerviosos, mejora la circulación cerebral y el metabolismo y reduce el tono vascular. El efecto del fármaco ayuda a hacer frente a la ansiedad, aliviar la tensión nerviosa y normalizar el sueño. Además, se produce una mejora de las funciones motoras y una mayor velocidad de reacción. El uso prolongado le permite estimular el rendimiento físico y mental y aumentar la actividad diaria.
  • Sonapax (tioridazina)– un fármaco eficaz de acción combinada. El producto tiene un efecto calmante y sedante, ayuda a eliminar la ansiedad, los ataques de pánico y las conductas agresivas. Recetado a pacientes que padecen trastornos de la función motora, trastornos del sueño y estados depresivos.

Cabe señalar una vez más que cualquier medicamento para los trastornos de la actividad cerebral en personas mayores debe usarse estrictamente según lo prescrito por el médico en la dosis prescrita.

Muy a menudo, la ingesta de fármacos potentes provoca efectos secundarios graves. Esto es especialmente peligroso para las personas mayores con una amplia gama de diferentes tipos de enfermedades.



Cualquier medicamento debe tomarse estrictamente según lo prescrito por el médico.

Atención a personas con demencia senil

En primer lugar, los familiares del paciente deben comprender que esta enfermedad es prácticamente incurable. Los médicos sólo pueden ralentizar el proceso de muerte cerebral, pero es imposible detener la destrucción o restaurar las áreas afectadas. Como ya se señaló, el paciente requerirá atención constante, incluidos procedimientos médicos e higiénicos.

  • Quienes lo rodean necesitarán mucha paciencia y comprensión de la situación, porque los cambios en el comportamiento del paciente no tienen nada que ver con su carácter o su odio hacia los demás, sino que son consecuencia de trastornos patológicos.
  • Sin duda, el tratamiento en un entorno hospitalario proporcionará un control médico óptimo, pero una estancia prolongada en el hospital puede afectar el estado psicológico de una persona mayor.
  • Si es posible, la mejor opción sería mantener al paciente en casa con la asistencia de un cuidador calificado. Al mismo tiempo, podrá controlar el proceso de tratamiento, así como crear ser amado el ambiente más confortable, vida familiar, comidas caseras y comunicación con la familia.

En un estado de descanso psicológico, la mayoría de las personas mayores están dominadas por humor positivo, hay una mejora en la actividad mental y se restablece una percepción adecuada de la realidad.



En Etapa temprana enfermedades, se debe prestar atención a los siguientes principios de terapia auxiliar:

  • Mantener la tranquilidad. Evite los nervios y estrés emocional enfermo. Para hacer esto, es necesario crear un ambiente hogareño tranquilo con un círculo de comunicación constante. Para el paciente debe existir una determinada rutina diaria con periodos obligatorios de silencio y descanso. También es importante garantizar un buen sueño nocturno. Esto ayudará a deshacerse de la ansiedad y el estrés psicológico.
  • Actividad física. Es necesario dedicar tiempo a la actividad física del paciente: paseos diarios, tareas factibles, fisioterapia, natación. Estos ejercicios ayudarán a aumentar la circulación sanguínea y la saturación de oxígeno de los tejidos. Además, tienen un efecto beneficioso sobre el estado de ánimo del paciente.
  • Control nutricional. La dieta del paciente debe contener alimentos que ayuden a reducir el colesterol: legumbres, aceites vegetales, nueces (almendras, anacardos, pistachos, pino), frutas cítricas, zanahorias, pimientos dulces y berenjenas. Los productos lácteos fermentados, las carnes y pescados magros, los mariscos y las hierbas son saludables. Es mejor cocinar al vapor todos los platos con un contenido mínimo de sal y azúcar.

Vídeo: Demencia: imposible de prevenir, imposible de no hacer nada

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A medida que una persona envejece, comienzan a ocurrir fallas en todos los sistemas y órganos. También existen desviaciones en la actividad mental, que se dividen en conductuales, emocionales y cognitivas. Este último incluye la demencia (o demencia), aunque tiene una estrecha relación con otros trastornos. En pocas palabras, en un paciente con demencia, debido a trastornos mentales, cambios de comportamiento, aparece una depresión sin causa, la emocionalidad disminuye y la persona comienza a degradarse gradualmente.

La demencia suele desarrollarse en personas mayores. Afecta a varios procesos psicológicos: habla, memoria, pensamiento, atención. Ya en la etapa inicial de la demencia vascular, los trastornos resultantes son bastante importantes, lo que afecta la calidad de vida del paciente. Olvida las habilidades ya adquiridas y aprender nuevas habilidades se vuelve imposible. Estos pacientes tienen que abandonar su carrera profesional y simplemente no pueden prescindir de la supervisión constante de sus familiares.

Características generales de la enfermedad.

Los deterioros cognitivos adquiridos que afectan negativamente las actividades y el comportamiento diarios de un paciente se denominan demencia.

La enfermedad puede tener varios grados de gravedad dependiendo de la adaptación social del paciente:

  1. Grado leve de demencia: el paciente experimenta degradación. habilidades profesionales, su actividad social disminuye, el interés por sus actividades favoritas y el entretenimiento se debilita significativamente. Al mismo tiempo, el paciente no pierde la orientación en el espacio circundante y puede cuidar de sí mismo de forma independiente.
  2. Grado moderado (promedio) de demencia: caracterizado por la imposibilidad de dejar al paciente desatendido, ya que pierde la capacidad de utilizar la mayoría de los electrodomésticos. A veces es difícil para una persona abrir la cerradura de la puerta de entrada por sí sola. Este grado de gravedad a menudo se denomina coloquialmente “locura senil”. El paciente necesita ayuda constante en la vida cotidiana, pero puede afrontar el cuidado personal y la higiene personal sin ayuda externa.
  3. Grado severo: el paciente tiene una desadaptación total al medio ambiente y una degradación de la personalidad. Ya no puede arreglárselas sin la ayuda de sus seres queridos: necesita que lo alimenten, lo laven, lo vistan, etc.

Puede haber dos formas de demencia: total y lacunar(dismnésico o parcial). Este último se caracteriza por graves desviaciones en el proceso de memoria a corto plazo, mientras que los cambios emocionales no son particularmente pronunciados (sensibilidad excesiva y llanto). En la etapa inicial se puede considerar una variante típica de la demencia lacunar.

La forma de demencia total se caracteriza por una degradación personal absoluta. El paciente está expuesto a trastornos intelectuales y cognitivos, la esfera emocional-volitiva de la vida cambia radicalmente (no hay sentimiento de vergüenza, el deber, los intereses vitales y los valores espirituales desaparecen).

Desde un punto de vista médico, existe la siguiente clasificación de tipos de demencia:

  • La demencia de tipo atrófico (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick) generalmente ocurre en el contexto de reacciones degenerativas primarias que ocurren en las células del sistema nervioso central.
  • Demencia vascular (aterosclerosis, hipertensión): se desarrolla debido a patologías circulatorias en el sistema vascular cerebral.
  • Demencia de tipo mixto: el mecanismo de su desarrollo es similar a la demencia atrófica y vascular.

La demencia a menudo se desarrolla debido a patologías que conducen a la muerte o degeneración de las células cerebrales (como una enfermedad independiente) y también puede manifestarse como complicación severa enfermedades. Además, afecciones como traumatismos craneales, tumores cerebrales, alcoholismo, etc. pueden ser causas de demencia.

Para todas las demencias, son relevantes signos como los trastornos emocional-volitivos (llanto, apatía, agresión sin causa, etc.) e intelectuales (pensamiento, habla, atención), hasta la desintegración personal.

Demencia vascular

Este tipo de enfermedad se asocia con un deterioro de la función cognitiva debido a un flujo sanguíneo anormal en el cerebro. La demencia vascular se caracteriza por el desarrollo a largo plazo de procesos patológicos. El paciente prácticamente no se da cuenta de que está desarrollando demencia cerebral. Debido a alteraciones en el flujo sanguíneo, ciertos centros del cerebro comienzan a experimentar dolor, lo que provoca la muerte de las células cerebrales. Un gran número de Estas células provocan una disfunción cerebral, que se manifiesta como demencia.

Causas

El accidente cerebrovascular es una de las causas fundamentales de la demencia vascular. Ambos, y, que caracterizan el derrame cerebral, privan a las células cerebrales de una nutrición adecuada, lo que conduce a su muerte. Por lo tanto, los pacientes con accidente cerebrovascular tienen un riesgo particularmente alto de desarrollar demencia.

También puede causar demencia. Debido a la presión arterial baja, el volumen de sangre que circula a través de los vasos del cerebro disminuye (hiperfusión), lo que posteriormente conduce a la demencia.

Además, la demencia puede ser causada por isquemia, arritmia, diabetes, vasculitis infecciosa y autoinmune, etc.

Como se mencionó anteriormente, a menudo la causa de tal demencia puede ser. Como resultado, gradualmente se desarrolla la llamada demencia aterosclerótica, que se caracteriza por una etapa parcial de la demencia, cuando el paciente es capaz de darse cuenta de que está experimentando alteraciones en la actividad cognitiva. Esta demencia se diferencia de otras demencias, progresa por pasos cuadro clinico, cuando las mejoras y deterioros episódicos del estado del paciente se reemplazan periódicamente. La demencia aterosclerótica también se caracteriza por mareos, anomalías visuales y del habla y habilidades psicomotoras lentas.

Señales

Por lo general, un médico diagnostica demencia vascular en los casos en que las alteraciones de las funciones cognitivas comienzan a aparecer después de una experiencia o un derrame cerebral. Un presagio del desarrollo de demencia también se considera el debilitamiento de la atención. Los pacientes se quejan de que no pueden concentrarse en un objeto específico o concentrarse. Síntomas característicos Se considera demencia los cambios en la marcha (picante, tambaleante, “esquiando”, marcha inestable), el timbre de la voz y la articulación. La disfunción de la deglución es menos común.

Los procesos intelectuales comienzan a funcionar a cámara lenta, lo que también es una señal alarmante. Incluso al inicio de la enfermedad, el paciente experimenta algunas dificultades para organizar sus actividades y analizar la información recibida. En el proceso de diagnóstico de demencia en las etapas iniciales, se le administra al paciente prueba especial para la demencia. Con su ayuda, comprueban la rapidez con la que el sujeto afronta tareas específicas.

Por cierto, con el tipo de demencia vascular. las desviaciones de la memoria no son particularmente pronunciadas, lo que no se puede decir de la esfera de actividad emocional. Según las estadísticas, aproximadamente un tercio de los pacientes con demencia vascular están deprimidos. Todos los pacientes están sujetos a frecuentes cambios de humor. Pueden reír hasta llorar y, de repente, empezar a llorar amargamente. Los pacientes suelen sufrir alucinaciones, ataques epilépticos, muestran apatía hacia el mundo que les rodea y prefieren dormir a estar despiertos. Además de lo anterior, los síntomas de la demencia vascular incluyen empobrecimiento de los gestos y movimientos faciales, es decir, alteración de la actividad motora. Los pacientes experimentan alteraciones urinarias. Característica distintiva un paciente que sufre demencia también es descuido.

Tratamiento

No existe un método modelo estándar para tratar la demencia. Cada caso es considerado por un especialista por separado. Esto se debe a la enorme cantidad mecanismos patogénicos, que precede a la enfermedad. Cabe señalar que la demencia es completamente incurable, por lo que los trastornos provocados por la enfermedad son irreversibles.

El tratamiento de la demencia vascular, y también de otros tipos de demencia, se lleva a cabo con la ayuda de impacto positivo sobre el tejido cerebral, mejorando su metabolismo. Además, la terapia de la demencia implica tratar directamente las enfermedades que llevaron a su desarrollo.

Cerebrolisina y fármacos nootrópicos se utilizan para mejorar los procesos cognitivos. Si el paciente sufre formas graves de depresión, junto con el tratamiento principal de la demencia, se le recetan antidepresivos. Para prevenir infartos cerebrales, se prescriben agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

No te olvides de: dejar de fumar y de beber alcohol, alimentos grasos y demasiado salados, debes moverte más. La esperanza de vida con demencia vascular avanzada es de unos 5 años.

se debe notar que Las personas dementes a menudo desarrollan un rasgo tan desagradable como el descuido. Por lo tanto, los familiares deben brindar la atención adecuada al paciente. Si los miembros del hogar no pueden hacer frente a esto, puede recurrir a los servicios de una enfermera profesional. Esto, así como otras preguntas comunes relacionadas con la enfermedad, deben discutirse con quienes ya han encontrado problemas similares en un foro dedicado a la demencia vascular.

Vídeo: demencia vascular en el programa “¡Vive Sano!”

Demencia senil (senil)

Muchos, al observar a los miembros mayores de su hogar, a menudo notan cambios en su condición asociados con el carácter, la intolerancia y el olvido. De alguna parte aparece una terquedad irresistible y resulta imposible convencer a esas personas de nada. Esto se debe a la atrofia cerebral debido a la muerte a gran escala de sus células debido a la edad, es decir, comienza a desarrollarse la demencia senil.

Señales

Primero, una persona mayor comienza deterioros menores de la memoria– el paciente olvida los acontecimientos recientes, pero recuerda lo que pasó en su juventud. A medida que avanza la enfermedad, viejos fragmentos comienzan a desaparecer de la memoria. En la demencia senil existen dos posibles mecanismos para el desarrollo de la enfermedad, dependiendo de la presencia de determinados síntomas.

La mayoría de las personas mayores con demencia senil prácticamente no presentan estados psicóticos, lo que hace la vida mucho más fácil tanto para el paciente como para sus familiares, ya que al paciente no le causan problemas especiales.

Pero también son frecuentes los casos de psicosis, acompañadas de cualquiera de las inversiones del sueño. Esta categoría de pacientes se caracteriza por signos de demencia senil como alucinaciones, sospecha excesiva, cambios de humor desde la ternura llorosa hasta la ira justificada, es decir. Se está desarrollando una forma global de la enfermedad. La psicosis puede ser desencadenada por cambios en la presión arterial (hipotensión, hipertensión), cambios en los niveles sanguíneos (diabetes), etc. Por ello, es importante proteger a las personas mayores con demencia de todo tipo de enfermedades crónicas y virales.

Tratamiento

Los profesionales sanitarios no recomiendan tratar la demencia en casa, independientemente de la gravedad y el tipo de enfermedad. Hoy en día existen muchas pensiones y sanatorios, cuyo objetivo principal es el mantenimiento de precisamente estos pacientes, donde, además de la atención adecuada, se llevará a cabo el tratamiento de la enfermedad. El tema es ciertamente controvertido, ya que en la comodidad del hogar es mucho más fácil para el paciente soportar la demencia.

El tratamiento de la demencia de tipo senil comienza con fármacos psicoestimulantes tradicionales basados ​​en componentes sintéticos y vegetales. En general, su efecto se manifiesta en un aumento de la capacidad del sistema nervioso del paciente para adaptarse al estrés físico y mental resultante.

Los medicamentos obligatorios para el tratamiento de la demencia de cualquier tipo se utilizan nootrópicos, que mejoran significativamente las capacidades cognitivas y tienen un efecto reparador de la memoria. Además, la farmacoterapia moderna suele utilizar tranquilizantes para aliviar la ansiedad y el miedo.

Dado que la aparición de la enfermedad se asocia con un deterioro grave de la memoria, se pueden utilizar algunos remedios caseros. Por ejemplo, el zumo de arándanos tiene un efecto positivo en todos los procesos relacionados con la memoria. Existen muchas hierbas que tienen un efecto calmante e hipnótico.

Vídeo: Entrenamiento cognitivo para personas con demencia

Demencia tipo Alzheimer

Este es quizás el tipo de demencia más común en la actualidad. Se refiere a demencia orgánica(un grupo de síndromes dementivos que se desarrollan en el contexto de cambios orgánicos en el cerebro, como enfermedades cerebrovasculares, lesiones cerebrales traumáticas, psicosis seniles o sifilíticas). Además, esta enfermedad está bastante estrechamente relacionada con los tipos de demencia con cuerpos de Lewy (un síndrome en el que se produce la muerte de las células cerebrales debido a los cuerpos de Lewy formados en las neuronas), teniendo muchos síntomas comunes. A menudo, incluso los médicos confunden estas patologías.

Mayoría factores significativos, provocando el desarrollo de demencia:

  1. Vejez (75-80 años);
  2. Femenino;
  3. Factor hereditario (presencia de un pariente consanguíneo que padece la enfermedad de Alzheimer);
  4. Hipertensión arterial;
  5. Diabetes;
  6. Aterosclerosis;
  7. Obesidad;
  8. Enfermedades relacionadas.

Los síntomas de la demencia tipo Alzheimer son generalmente idénticos a los de la demencia vascular y senil. Se trata de alteraciones de la memoria: primero se olvidan los acontecimientos recientes y luego los hechos de la vida en el pasado lejano. A medida que avanza la enfermedad, aparecen alteraciones emocionales y volitivas: conflicto, mal humor, egocentrismo, sospecha (reestructuración senil de la personalidad). El desorden también está presente entre los muchos síntomas del síndrome de demencia.

Luego, el paciente desarrolla delirios de "daño", cuando comienza a culpar a otros por robarle algo o querer matarlo, etc. El paciente desarrolla un anhelo de glotonería y vagancia. En la etapa grave, el paciente está consumido por una apatía total, prácticamente no camina, no habla, no siente sed ni hambre.

Dado que esta demencia se refiere a una demencia total, el tratamiento es complejo, abarcando el tratamiento de patologías concomitantes. Este tipo de demencia se clasifica como progresiva, conduce a la discapacidad y luego a la muerte del paciente. Como regla general, desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte no pasa más de una década.

Vídeo: ¿cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer?

Demencia epiléptica

Suficiente enfermedad rara, que ocurre, por regla general, en el contexto de la esquizofrenia. Para él, el cuadro típico es una escasez de intereses; el paciente no puede resaltar el punto principal, o generalizar algo. A menudo, la demencia epiléptica en la esquizofrenia se caracteriza por una dulzura excesiva, el paciente se expresa constantemente con palabras diminutas, aparecen venganza, hipocresía, venganza y un temor ostentoso de Dios.

Demencia alcohólica

Este tipo de síndrome de demencia se forma debido a los efectos tóxicos del alcohol a largo plazo en el cerebro (más de 1,5 a 2 décadas). Además, factores como las lesiones hepáticas y los trastornos del sistema vascular desempeñan un papel importante en el mecanismo de desarrollo. Según las investigaciones, en la última etapa del alcoholismo, el paciente experimenta cambios patológicos en el área del cerebro, de naturaleza atrófica, que exteriormente se manifiesta como una degradación de la personalidad. La demencia alcohólica puede retroceder si el paciente se abstiene por completo de bebidas alcohólicas.

Demencia frontotemporal

Esta demencia presenil, a menudo llamada enfermedad de Pick, implica la presencia de anomalías degenerativas que afectan los lóbulos temporal y frontal del cerebro. En la mitad de los casos, la demencia frontotemporal se desarrolla debido a un factor genético. El inicio de la enfermedad se caracteriza por cambios emocionales y de comportamiento: pasividad y aislamiento de la sociedad, silencio y apatía, desprecio por la decencia y promiscuidad sexual, bulimia e incontinencia urinaria.

Medicamentos como la memantina (Akatinol) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de dicha demencia. Estos pacientes no viven más de una docena años, muriendo por inmovilidad o por el desarrollo paralelo de infecciones genitourinarias y pulmonares.

Demencia en niños

Analizamos los tipos de demencia que afectan exclusivamente población adulta. Pero existen patologías que se desarrollan principalmente en niños (enfermedad de Lafora, enfermedad de Niemann-Pick, etc.).

Las demencias infantiles se dividen convencionalmente en:

La demencia en los niños puede ser un signo de cierta patología mental, por ejemplo, esquizofrenia o retraso mental. Los síntomas aparecen temprano: el niño pierde repentinamente la capacidad de recordar cualquier cosa y sus capacidades mentales disminuyen.

La terapia para la demencia infantil se basa en curar la enfermedad que desencadenó la aparición de la demencia., así como sobre el curso general de la patología. En cualquier caso, el tratamiento de la demencia se realiza mediante el intercambio de sustancias celulares.

Con cualquier tipo de demencia, los seres queridos, familiares y miembros del hogar deben tratar al paciente con comprensión. Después de todo, no es culpa suya que a veces haga cosas inapropiadas, es la enfermedad la que las hace. Nosotros mismos debemos pensar en medidas preventivas para que la enfermedad no nos ataque en el futuro. Para ello, conviene moverse más, comunicarse, leer y autoeducarse. Caminar antes de acostarse y descansar activamente, abandonar los malos hábitos: esta es la clave para una vejez sin demencia.

La demencia es un síndrome que se manifiesta por diversos trastornos en las esferas de la psique: cognitiva (el área de los procesos cognitivos) y mnésica (el departamento de impresión, almacenamiento y reproducción de información). La enfermedad suele ir acompañada de trastornos emocionales y afectivos y cambios de personalidad con un nivel de conciencia preservado. Después de determinar y confirmar el diagnóstico y aclarar la causa etiológica de la patología, las tácticas de manejo del paciente y el régimen de uso se seleccionan individualmente. drogas farmacologicas para tratamiento.

Principios de tratamiento

La tarea principal para elaborar un programa adecuado y elegir los medicamentos más adecuados para la demencia es determinar diagnóstico preciso. Sin embargo, muy a menudo en la práctica clínica surge una tarea difícil. diagnóstico diferencial demencia con manifestaciones de envejecimiento biológico natural y condiciones como delirio y depresión. Por lo tanto, el principio fundamental para seleccionar medicamentos para la demencia es el uso no solo de escalas de detección, sino también de pruebas neuropsicológicas más informativas que determinen.

La táctica del tratamiento farmacológico de la demencia está representada por un programa de componentes:

  • pastillas para los factores que conducen a la demencia;
  • medios para superar los trastornos emocionales y los trastornos afectivos.

Tratamiento de la enfermedad que se ha convertido en la base de la demencia.

La terapia farmacológica para personas que padecen demencia tiene como objetivo eliminar los factores que provocaron cambios en la esfera cognitiva.

Hoy en día, se recetan medicamentos de la clase de inhibidores de la colinesterasa. Utilizado con mayor frecuencia:

  • Amiridina (Amiridmum) reduce significativamente el deterioro de la memoria en la demencia senil debido a la estimulación de los procesos colinérgicos centrales.
  • Tacrina: la droga normaliza los procesos de actividad nerviosa, inhibe los procesos regresivos en el cerebro.
  • Exelon se recomienda para la demencia moderadamente grave del tipo Alzheimer.
  • El donepezilo es un fármaco potente que ralentiza el desarrollo de la demencia senil, reduce la gravedad de los defectos de la actividad mental, restaura la actividad de los pacientes y corrige los trastornos del comportamiento.

La terapia de reemplazo con estrógenos, antiinflamatorios no esteroides y antiparkinsonianos, por ejemplo: selegilina, puede ralentizar la progresión de la enfermedad. Las vitaminas son importantes para la demencia, en particular la vitamina E (tocoferol).

En la demencia vascular, los componentes farmacológicos desempeñan un papel importante y afectan los factores de riesgo establecidos, entre ellos: fármacos antihipertensivos. Para prevenir infartos cerebrales se utilizan desagregantes y anticoagulantes. Para mejorar los procesos cognitivos, al paciente se le recetan nootrópicos para la demencia, por ejemplo: Piracetam.

¡Importante! Es recomendable utilizar fármacos peptidérgicos. Por ejemplo: Cerebrolysin (Cerebrolysinum) en la demencia muestra una eficacia significativa al estimular el metabolismo en el tejido cerebral. Se puede recomendar tomar antagonistas de los iones calcio que corrijan la circulación cerebral, por ejemplo: Nimodipino.

Los estimulantes biogénicos suelen incluirse en el programa de tratamiento. Por ejemplo, Actovegin para la demencia estimula el metabolismo celular optimizando el transporte y mejorando la acumulación de glucosa y oxígeno en el tejido cerebral.

Terapia para los trastornos emocionales y afectivos.

En los pacientes con demencia, muy a menudo pasan a primer plano los síntomas patológicos de los trastornos emocionales y afectivos, como: estados depresivos, ansiedad irracional, episodios de agitación, problemas de sueño. El tratamiento para tales trastornos se elige después de una evaluación cuidadosa. manifestaciones clínicas para cada paciente. En este caso, se debe vigilar cuidadosamente la respuesta al tratamiento farmacológico y revisar periódicamente la pauta terapéutica, evitando el uso innecesario de medicamentos a largo plazo.

Cuando se producen agitación y signos de confusión, se utilizan pequeñas dosis de fármacos con efectos anticolinérgicos menores. Por ejemplo: el haloperidol para la demencia se prescribe una vez por la noche, ya que los pacientes suelen experimentar los síntomas anteriores por la noche. El uso de antipsicóticos como la risperidona para la demencia requiere especial precaución, ya que la enfermedad es bastante similar a la enfermedad de cuerpos de Lewy, en la que el uso de fármacos de este grupo está estrictamente prohibido. Se requiere especial atención al elegir el antipsicótico Sonapax para la demencia en pacientes de edad avanzada.

En caso de ansiedad patológica, el programa de tratamiento incluye tranquilizantes benzadiazepínicos en dosis bajas. El uso de fármacos muy activos de este grupo, por ejemplo: fenazepam (fenazepam) para la demencia en personas mayores de 50 años, debe realizarse con extremar la precaución, ya que inician un debilitamiento de la memoria y pueden dar lugar a una ansiedad aún mayor tras sus cancelaciones.

En caso de agitación psicomotora evidente, agitación, ansiedad irracional, hiperactividad, irritabilidad excesiva y alteraciones del sueño, se recomienda el uso del fármaco antipsicótico clorprotixeno para la demencia. Alto efecto terapéutico Phenibut es útil para la demencia: tiene un efecto nootrópico, tiene actividad tranquilizante, elimina la tensión y la ansiedad y normaliza el sueño. Mexidol (Mexidolum), utilizado a menudo para la demencia, tiene un efecto protector contra el estrés y actividad antioxidante.

Para eliminar los síntomas de la depresión, a menudo puede ser necesario utilizar medicamentos antidepresivos. Es más preferible utilizar medicamentos del grupo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o depresores tricíclicos para la demencia, como: Amitriptilina (Amitriptilina).

Conclusión

Deben tenerse en cuenta las peculiaridades del tratamiento farmacológico de determinados grupos de pacientes. Dado que la abrumadora mayoría casos clínicos Dado que la demencia se observa en personas mayores con un número significativo de enfermedades somáticas crónicas, al elegir un programa de tratamiento se debe prestar mucha atención a las medidas para garantizar el funcionamiento normal del sistema cardiovascular.