20.07.2019

Фиброма (кожи, матки, молочной железы и других органов) – причины, виды, симптомы, диагностика и лечение, фото. Причины и симптомы фиброма языка, десны Фиброма на языке к какому врачу идти


Фибромой называется доброкачественное новообразование (опухоль), которая образуется из зрелых волокнистых соединительных тканей. Фиброма органов полости рта чаще всего встречается в возрасте от 6 до 15 лет, имеет шаровидную форму отграничена от соседних тканей. Она может быть на ножке или иметь широкое основание. Фиброма, как правило, покрыта неизмененной слизистой оболочкой. В отличие от папилломы эпителий слизистой оболочки над опухолью никогда не ороговевает и поверхность ее бывает гладкой и розовой. Она безболезненная, смещается вместе со слизистой оболочкой, обладает экспансивным ростом, в размерах увеличивается очень медленно. Располагаясь в местах, не подвергающихся травматизации, она может длительное время оставаться стабильной по размерам.

Что провоцирует Фиброма полости рта:

Точных причин образования фибромы не известно. Однако, всегда наблюдается наследственный фактор и воспалительный или травматический агент. Особенно это касается фибромы в ротовой полости, которые появляются как ответная реакция организма на травму (прикус, травмирование от съёмных протезов и прочее) или воспалительный процесс.

Патогенез (что происходит?) во время Фибромы полости рта:

Микроскопически фиброма представляет собой опухоль, построенную по типу зрелой волокнистой соединительной ткани. В зависимости от гистологического строения различают плотную и мягкую фиброму.

Симптомы Фибромы полости рта:

Плотная фиброма состоит из пучков грубой волокнистой ткани, тесно прилежащих один к другому, однородных и гиалинизированных, с малым количеством ядер. На ощупь такая фиброма плотная.

Мягкая фиброма состоит из нежных, тонких, рыхло переплетенных пучков с большим количеством ядер. На слизистой оболочке щек, языка развиваются в основном мягкие фибромы, на деснах и твердом небе - плотные. Локализуясь на языке, дне полости рта, фиброма может быть смешанной в виде фибролипомы, фиброгемангиомы и т. д. В отдельных случаях слизистая оболочка над опухолью может изъязвляться, создавая условия для инфицирования.

Фиброма от раздражения - одно из наиболее частых доброкачественных образований полости рта. Она образуется в результате реактивной гиперплазии в ответ на хроническое раздражение. Несмотря на свое название, это не истинная опухоль. Истинные фибромы полости рта наблюдают редко. Фиброма от раздражения - бледно-розовая папула с чёткими границами, которая медленно растёт, превращаясь в узелок. Она имеет правильную округлую форму, широкое основание, плотную консистенцию и при пальпации безболезненна. Иногда в результате повторной травмы фиброма от раздражения приобретает белесоватый цвет, поверхность её становится неровной и может изъязвиться. Локализуется фиброма от раздражения на слизистой оболочке щеки, губы, десны или языка.

Лечение Фибромы полости рта:

Лечение фибром полости рта хирургическое: удаление опухоли в пределах здоровых тканей обеспечивает надежный результат.

Прогноз лечения фибромы практически всегда положительный. Осложнения наступают крайне редко и, как правило, связаны с несоблюдением рекомендаций врача. Очень важным моментом в положительном прогнозе лечения фибромы является раннее обращение к врачу и своевременное её удаление.

Фибромы в виде небольших плотных узелков, редко множественных, могут наблюдаться под слизистой оболочкой щеки, языка, губы и других участков, иногда они имеют вид ветвящихся полипов. У детей эта опухоль встречается редко и обнаруживается главным образом в местах, подвергающихся механической травме или в участках с продуктивным воспалением.

Фиброма органов полости рта чаще всего встречается в возрасте от 6 до 15 лет, имеет шаровидную форму, четко отграничена от соседних тканей. Она может быть на ножке или иметь широкое основание. Фиброма, как правило, покрыта неизмененной слизистой оболочкой.

В отличие от папилломы эпителий слизистой оболочки над опухолью никогда не ороговевает и поверхность ее бывает гладкой и розовой окраски. Она безболезненная, смещается вместе со слизистой оболочкой, обладает экспансивным ростом, в размерах увеличивается очень медленно. Располагаясь в местах, не подвергающихся травматизации, по размерам она может длительное время оставаться стабильной.

Микроскопически фиброма представляет собой опухоль, построенную по типу зрелой волокнистой соединительной ткани. От нормальной соединительной ткани ткань фибромы отличается атипичным строением, проявляющимся беспорядочным расположением и разнообразной толщиной соединительнотканных пучков. В зависимости от гистологического строения различают плотную и мягкую фиброму.

Плотная фиброма состоит из пучков грубой волокнистой ткани, тесно прилежащих один к другому, однородных и гиалинизированных с малым количеством ядер. На ощупь такая фиброма плотная.

Мягкая фиброма состоит из нежных тонких рыхло переплетенных пучков, с большим количеством ядер. Характерно, что на слизистой оболочке щек, языка развиваются в основном мягкие фибромы, на деснах и твердом небе — плотные.

Локализуясь на языке, дне полости рта, фиброма может быть смешанной в виде фибролипомы, фиброгемангиомы и т. д. В отдельных случаях слизистая оболочка над опухолью может изъязвляться, создавая условия для инфицирования. Злокачественного превращения этой опухоли не отмечено.

Лечение фибром полости рта исключительно хирургическое, ибо удаление опухоли в пределах здоровых тканей обеспечивает надежный результат. Симметричные фибромы обнаруживаются на небной стороне верхней челюсти в области моляров, располагаясь симметрично по отношению к средней линии твердого неба. Имеют полушаровидную форму и гладкую поверхность.

Покрыты неизмененной слизистой оболочкой, болей не причиняют, растут медленно. Описаны случаи превращения таких фибром в фибросаркому.

Лечение хирургическое.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Саркома Юинга обнаруживается исключительно в детском возрасте, наиболее часто в 13 лет. Заболевание может начинаться с приступа ноющих, тупых болей в пораженной области, ощущений жжения и жара, к которым вскоре присоединяются расшатывание зубов, припухлость мягких тканей, окружающих челюсть, и повышение температуры тела до 39—40°. Наряду с общей разбитостью и нарастающей слабостью у больных временами определяется…

Характерным и диагностически важным признаком является нахождение метастазов в регионарных лимфатических узлах, чего не наблюдается при истинной остеогенной саркоме. Рентгенологическая картина саркомы Юинга в челюстных костях проявляется в виде деструктивных изменений. Саркома Юинга Прямая рентгенограмма в лобно-носовой проекции. Костная ткань левой половины нижней челюсти разрушена. Последние характерны не только для этой опухоли, но могут наблюдаться…

Ретикулярная саркома является опухолью кости челюсти, часто наблюдается у детей младшего возраста, реже старшего. Клиническое течение ретикулярных сарком у детей старшего возраста медленное и на первых стадиях ее развития довольно доброкачественное. Опухоль длительное время остается одиночной и не выходит за пределы разрушаемой кости. Временами, как и при саркоме Юинга, могут наблюдаться сопутствующие местные воспалительные явления…

Эозинофильная гранулема (болезнь Таратынова) челюстных костей — сравнительно редкое и малоизученное заболевание, при котором на первый план выступает поражение пародонта. Впервые эозинофильная гранулема описана русским врачом Н. И. Таратыновым в 1913 г. В 1941 г. Lichtenstein и Jaffe описали солитарное поражение кости с наличием большого количества эозинофильных лейкоцитов в патологическом очаге и назвали заболевание «эозинофильной…

Костные изменения, определяемые рентгенологически, сводятся в основном к образованию дефектов неправильной округлой или овальной формы, как бы выбитых шлямбуром, которые очень часто видны по краю альвеолярного отростка. При наличии зубов во рту отмечается рассасывание межзубных перегородок с образованием костных карманов. Одним из постоянных признаков у детей является «секвестрация» зачатков молочных и постоянных зубов. Гистологически эозинофильная…

Фиброма десны (полости рта) - новообразование доброкачественного характера, сформированное из элементов соединительной ткани.

Внешне она напоминает маленький узел, с четкими границами и нормальным эпителием на поверхности. Опухоль может быть на ножке или широком основании.

Локализуется фиброма чаще на деснах и нёбе, реже – с внутренней стороны щек, на губах и языке.

Классификация

Классифицируют следующие виды фибромы ротовой полости:

  1. Твердую, состоящую из грубых соединительных структур и возникающую на поверхности десен или твердого неба.
  2. Мягкую , которая отличается от твердой тем, что состоит из тонких и рыхлых волокон. Растет на поверхности языка и щеках, с внутренней стороны.
  3. Фиброму от раздражения , которая не что иное, как результат агрессивного механического или химического воздействия. Она имеет вид розовой папулы. По мере роста опухоли в десне формируется округлый узелок, плотный на ощупь. При частом повреждении поверхность фибромы становится бугристой или покрывается изъязвлениями.
  4. Симметричную , имеющую бобовидную форму и плотную структуру. Располагаются такие образования на деснах верхней челюсти. Опухоль представляет разросшийся эпителий и со временем приобретает признаки рубцевания.
  5. Дольчатую , с бугорковой поверхностью, образующуюся на фоне реактивной гиперплазии десневого эпителия, вследствие частого травмирования, например, при надевании и снятии зубного протеза.
  6. Фиброзный эпулис. Для него характерна плотная структура и крайне медленный рост. Локализуется обычно с вестибулярной стороны десны, иногда распространяется сквозь межзубный промежуток на внутриротовую поверхность, образуя выпуклость седловидной формы.

Существуют разные причины появления в полости рта наростов, о которых говорилось выше.

Причины

К факторам, провоцирующим фиброму во рту, относят травматизацию (протезом, коронкой, острым зубным краем, грубой пищей), генетическую предрасположенность, а также хроническое воспаление слизистой, обусловленное такими патологиями, как пародонтит, разные виды стоматита и другие болезни мягких тканей рта.

Симптомы

Фиброма представляет розовое образование сферической формы, выступающее над слизистой, с плоским широким основанием или тонкой ножкой.

Эпителий вокруг опухоли, как правило, не изменен, за исключением редких случаев появления язв. Визуально она четко выделяется на фоне нормальной слизистой.

Наличие фибромы не сопровождается болью , но при ее повреждении развивается воспаление, с гиперемией и припухлостью эпителия вокруг очага. Присоединение инфекционной составляющей усугубляет процесс, становится причиной боли и дискомфорта во рту.

Диагностика

Диагностикой и терапией фибромы занимается стоматолог. При обращении с жалобами на новообразование в зоне десны или других поверхностей ротовой полости он производит физикальный осмотр с пальпацией опухоли.

При подозрениях на поражение соседних тканей выписывает направление на ультразвуковое сканирование. Если имеются признаки воспаления и некротизации в области вздутия, направляет на биопсию.

Для выявления причин появления опухоли показаны такие виды диагностики, как:

  1. Пародонтография – схематичная запись, позволяющая оценить состояние мягких тканей десен.
  2. Радиовизиография компьютерный рентген, показывающий структурные изменения околозубных тканей.
  3. Ортопантомография – исследование, результатом которого является панорамный снимок челюстей, с прилегающими тканями.
  4. Рентгенография полости рта.

Когда человек использует стоматологические протезы, показана консультация ортопеда-дантиста, чтобы подтвердить или исключить вероятность травмирования десен зубными конструкциями.

Важное значение имеет и дифференциальная диагностика, позволяющая классифицировать тип опухоли среди подобных новообразований.

Может ли перерасти в рак

Предпосылками озлокачествления фибромы десен могут стать такие обстоятельства, как ее активный рост и частое травмирование, а также влияние внутренних и внешних онкогенных факторов.

Лечение

Лечение фибромы производится в амбулаторных условиях, как правило, путем хирургического удаления. Ее иссекают лазерным или радиоволновым способом, предварительно обезболив область воздействия. Вся процедура занимает от 20 до 40 минут.

Когда фиброма отличается большими размерами, важно не допустить деформации слизистой. С этой целью дефект, возникший на десне после удаления опухоли, закрывают V-образным лоскутом из соседних тканей.

Что же касается терапии фиброматозного эпулиса, от него можно избавиться и без хирургической операции. Главным условием этого является устранение причины – травмирующего фактора.

Речь может идти о снятии или замене мостовидного протеза, перепломбировании зуба, удалении разрушенных корней. Принятые меры дают результат уже на второй-третьей неделе: размеры вздутия уменьшаются, а в некоторых случае образование исчезает вовсе.

Полной регрессии эпулиса может не произойти при больших размерах опухоли, когда область локализации захватывает несколько зубов. Но даже в этом случае можно рассчитывать на его уменьшение и уплотнение.

Не стоит торопиться его удалять потому, что процесс полного восстановления может затянуться на несколько месяцев. Однако, если предстоит протезирование, лучше согласиться на операцию.

Осложнения

На фоне отсутствия лечения фиброма способна давать осложнения, самым тяжелым из которых является ее озлокачествление.

Другим следствием патологии могут стать затяжные инфекционные процессы, которые ослабляют иммунитет и негативно влияют на состав микрофлоры ротовой полости. Результатом пренебрежения собственным здоровьем становятся абсцессы и флегмоны, опасные развитием сепсиса.

Растущая фиброма десны способна привести к утрате здоровых зубов. Даже возможности современной медицины и высокий профессионализм стоматологов не всегда позволяют сохранить зубной ряд в таких случаях.

Прогноз

При своевременном раннем обращении в клинику прогноз состояния десен после удаления фибромы почти всегда благоприятный.

Операция позволяет избежать возобновления ее роста и перерождения в злокачественную опухоль. Осложнения вероятны, когда не выполняются советы врача по уходу за деснами и зубами в послеоперационный период.

Профилактика

  1. Правильная и регулярная гигиена , с использованием качественных зубных паст и щеток с умеренно жесткой щетиной.
  2. Своевременная санация полости рта, которая, в числе прочего, включает замену неподходящих и поломанных зубных протезов, лечение поврежденных зубов и удаление нездоровых корней.
  3. Периодическое посещение стоматолога и выполнение всех его рекомендаций, в том числе тех, что касаются терапии воспалительных патологий пародонта.
  4. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем, что важно и в контексте профилактики онкопатологий мягких тканей полости рта.

Если появилось выпуклое уплотнение на десне, следует обратиться к врачу за консультацией и лечением. Это позволит максимально быстро восстановить здоровье, избежать возможных осложнений и лишних денежных трат.

Доброкачественная опухоль соединительнотканной природы. Состоит из зрелой волокнистой ткани. Течение медленное, бессимптомное. В полости рта фиброма локализуется на слизистой оболочке губ, щек (чаще по линии смыкания зубов), десны, мягкого нёба, реже языка.

Клиническая картина . Как и на коже, опухоль по консистенции делят на твердую и мягкую фибромы.

Твердые фибромы содержат небольшое количество соединительнотканных клеток, фиброзные волокна плотно сжаты. В таких опухолях иногда происходит отложение солей извести и возможно образование остеоидной ткани. Представляет собой образование розового или желтоватого цвета, иногда имеет цвет неизмененной слизистой оболочки. Располагается на ножке или широком основании. Плотно- эластичной консистенции, но более плотная, чем папиллома. Поверхность гладкая.

Мягкие фибромы состоят из умеренных элементов соединительной ткани, рыхло расположенных среди фиброзных волокон. В некоторых случаях в основном веществе таких фибром происходит слизистое перерождение.

Мягкие фибромы имеют единичные или множественные мешочкообразные элементы. Над образованием слизистая оболочка в цвете не изменена. Поверхность морщинистая.

При травме как твердая, так и мягкая фибромы приобретают ярко красную окраску, могут ороговевать, а также изъязвляться и воспаляться.

Реже фиброма может локализоваться в подслизистом слое или более глубоко в толще тканевых образований. При этом фиброма, как правило, имеет небольшие размеры, выступает над поверхностью и покрыта неизмененной слизистой оболочкой. Контуры четкие, образование не спаяно с тканями и поэтому легко смещается.


При локализации в глубоко лежащих тканях контуры менее четкие, однако, границы определяются. Опухоль также имеет округлую форму, гладкую или слегка бугристую поверхность.

Иногда на нёбной поверхности альвеолярного отростка в области третьих моляров наблюдаются так называемые симметричные фибромы, имеющие бобовидную форму и плотную консистенцию. Однако данное образование не является истинной фибромой и представляет собой по существу гиперплазию клетчатки собственно десны с рубцово-измененной стромой.


Также нельзя рассматривать как истинную фиброму гранулему собственно десны, называемую дольчатой фибромой преддверия полости рта. Она представляет собой разрастание на слизистой оболочке преддверия полости рта, десне, вызванное съемным протезом (как постоянной механической травмой). Имеет бугристое строение плотноэластичной консистенции, незначительно или совсем безболезненное. Состоит из грубой волокнистой ткани, являющейся защитным реактивным продуктом местных тканей на хроническую травму. Также нельзя рассматривать как истинную фиброму образование из мягкой полнокровной грануляционной ткани, которое наблюдается чаще у детей после повреждения губ и называется послераневой гранулемой.

Описываемый в литературе фиброзный эпулис также является истинной опухолью - фибромой. Образуется чаще на десне. Представляет собой плотное новообразование с гладкой поверхностью. Слизистая оболочка в цвете над образованием не изменена. При пальпации образование очень плотное. Растет чрезвычайно медленно.

Дифференциальный диагноз:

  • с описанными выше опухолями кожи, а также с пигментным невусом, который очень редко бывает на слизистой оболочке полости рта, по консистенции значительно более мягкий, чем фиброма, не располагается на ножке. Существует обычно с рождения, не связан с местом хронической травмы;
  • с бородавками, которые в отличие от фибром, имеют значительно более короткий анамнез, они часто возникают одновременно и на коже, и на слизистых оболочках не только полости рта.
Лечение . На первом этапе устраняют травмирующий фактор. Если есть воспаление или изъязвление, купируют эти явления.

Радикальным способом лечения фибромы является ее иссечение в пределах здоровых тканей. Операцию проводят под местной анестезией. Степень иссечения зависит от того, располагается опухоль на ножке или широком основании.

На красной кайме губ делают поперечный разрез, направление которого перпендикулярно мышечным волокнам круговой мышцы рта.


Если опухоль располагается на щеке или языке, делают окаймляющий разрез. В основании опухоли проводят клинообразное или дугообразное иссечение. Края раны мобилизуют в под- слизистом слое. Рану ушивают послойно.


На губе при больших размерах опухоли делают сагиттальный разрез.



а - направление разреза при иссечении образования на слизистой оболочке губ; б - наложение швов на слизистую оболочку губ

При локализации опухоли на слизистой оболочке щеки в ретро- молярной области опухоль иссекают двумя сходящимися разрезами. Затем, дистальнее операционной раны делают разрез в виде буквы «V», далее лоскутом закрывают дефект слизистой оболочки и рану ушивают. Эта методика применяется при больших опухолях, дабы избежать деформации слизистой оболочки ретромолярной области. Иссечение опухоли на языке производят в продольном к оси языка направлении. Если опухоль локализуется на твердом нёбе и имеет достаточно большие размеры, то желательно изготовить в предоперационном периоде защитную нёбную пластинку и после операции вести рану под йодоформным тампоном.

Донорская рана заживает вторичным натяжением под йодоформным тампоном и защитной нёбной пластинкой.


Если фиброма располагается на ножке, то после анестезии и захвата самого образования ножка опухоли двумя окаймляющими разрезами иссекается, на рану накладываются швы.

Необходимо отметить, что существует и такое понятие, как фиброматоз десен, который также не является истинной опухолью.

Однако существует заболевание, при котором встречаются множественные фибромы - синдром Гарднера. Генетически обусловленное заболевание наследуется по аутосомно-доминантному признаку, характеризуется предраковым интестинальным полипозом, эпидермоидными кистами, множественными фибромами, остеомами, гиперостозами. В полости рта чаще поражается язык, на котором располагаются множественные фибромы до 5 мм. Нередко отмечается скротальный (складчатый) язык.

Лечение : необходимо хирургическое иссечение опухоли, особенно той, которая постоянно травмируется и воспаляется.

"Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области"
под ред. А.К. Иорданишвили

Фиброма ротовой полости – доброкачественное образование, которое возникает на слизистой оболочке. Возникает патология в большинстве случаев у детей в возрастной группе от 6 до 15 лет.

Что это такое

Фиброма во рту представляет собой опухоль мягкой структуры, которая носит доброкачественный характер. Формируется новообразование из мягких слизистых слоев, имеет неизменную оболочку.

В отличие от многих других образований, например, папиллом, фиброма слизистой полости рта не имеет верхнего ороговевшего слоя.

Форма опухоли шаровидная, поверхность гладкая. Если фиброма находится в том участке ротовой полости, где она не подвергается механическим повреждениям, опухоль в течение долгого периода времени не изменяет своих размеров.

Виды

Фиброма рта делится на несколько типов, в зависимости от своей консистенции, характера и формы.

Плотная опухоль

Фиброма данного типа плотная на ощупь, состоит преимущественно из соединительной ткани. Находится чаще на верхнем небе или на деснах.

Мягкая опухоль

Сформирована мягкая фиброма из соединительной ткани с множественными ядрами. Место локации – на щеке, на языке.

Раздражительная фиброма

Данный вид опухоли возникает вследствие постоянного механического, или термического раздражения слизистой оболочки ротовой полости. Представляет собой папулу, цвет – розовый.

Фиброма, которая возникает вследствие частого раздражения мягких структур в ротовой полости, не является полноценной опухолью, это гиперплазия тканей, которая возникает как реакция на постоянное раздражение, например, частое прикусывание внутренней части щеки.

Если эту фиброму постоянно прикусывать она может кровоточить, но, как правило, риски инфицирования отсутствуют.

Дольчатый тип

Дольчатая фиброма имеет бугристую поверхность. Причина возникновения – постоянная травма десен вследствие установленного зубного протеза съемного типа.

Симметричная опухоль

Данный вид образования считаю одним из подвидов фибромы ротовой полости, хотя она таковой не является.

Симметричная фиброма представляет собой патологическое разрастание мягких тканей десен.

Отличительная черта – форма опухоли похожа на боб. Локализация – десна.

Причины

У ребенка фиброма в ротовой полости возникает вследствие следующих факторов:

  • механические травмы слизистой руками, твердой пищей;
  • термическое раздражение от слишком горячей пищи, напитков;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • воспалительные заболевания десен;
  • гингивит;
  • стоматит.

У взрослых пациентов фиброма может возникнуть вследствие невылеченного множественного кариеса или ношения съемных зубных протезов, неаккуратная установка которых может сильно травмировать нежную слизистую десен.

Увеличивается вероятность формирования фибромы в ротовой полости у людей с неправильным прикусом и генетической предрасположенностью к ротовым фибромам.

Симптомы

На вид фиброма круглая, цвет варьируется от телесного до розоватого, поверхность гладкая. В случае раздражения фибромы горячей или твердой пищей она начинает болеть, становится припухлой.

Редко фиброма в ротовой полости может кровоточить при ее раздражении. Размер в течение длительного времени, вплоть до нескольких лет, остается без изменений.

Диагностика

Учитывая характерную симптоматическую картину фибромы, постановка диагноза не является затруднительной, и наличие патологического образования определяется стоматологом в ходе визуального осмотра ротовой полости пациента.

Для уточнения степени развития патологии и глубины проникновения клеток фибромы, проводится ультразвуковое исследование полости рта.

Редко фиброма растет, либо отмечается ее повышенная болезненность, в этом случае требуется проведение биопсии, в ходе которой берется образец тканей фибромы и отправляется на гистологическое обследование.

Немаловажную роль при диагностике фибромы играет и определение причин появления патологического образования. С этой целью проводится рентген, радиовизиография, пародонтограмма.

Проводится и дифференциальная диагностика, цель которой – отличить фиброму от таких схожих образований, как бородавка, невринома, доброкачественная онкологическая опухоль на языке.

Лечение

Единственно эффективный метод лечения фибромы в ротовой полости – ее хирургическое удаление. Медикаментозная терапия проводится только с целью купирования симптоматической картины, если патологическое образование является болезненным, или кровоточит.

Перед удалением фибромы необходимо провести лечение сопутствующих заболеваний в ротовой полости, чтобы не допустить в будущем рецидивов.

Для удаления фибромы рта применяются преимущественно малоинвазивные методы, например, удаление лазером или радиоволной.

Малоинвазивное удаление фибромы во рту проводится под местной анестезией. Радиоволновой и лазерной резекции отдается предпочтение, так как такие методики являются бескровными, процесс регенерации мягких тканей после операции проходит значительно быстрее, риски осложнений отсутствуют.

В случае когда фибром имеет ножку, с ее обеих сторон проводится небольшой разрез, чтобы полностью извлечь патологическое образование.

Если фиброма имеет большой размер, после ее удаления зашивание мягких тканей ротовой полости проводится методом лоскутного закрытия, чтобы предотвратить повторное формирование опухоли. Для формирования V-образного лоскута используются рядом расположенные мягкие ткани.

К открытому методу хирургического удаления фибромы в ротовой полости, с небольшими разрезами мягких структур прибегают в тех случаях, когда патологическое образование расположено на внутренней стороне губы, на языке, или на щеке.

При использовании радиоволнового или лазерного удаления шрамов не остается, если проводилась хирургическая резекция фибромы с ножкой, делался разрез мягких тканей, после операции может остаться небольшой рубец.

Послеоперационное восстановление

С целью предотвращения инфицирования раны, которая останется после удаления фибромы, пациенту назначается регулярное полоскание ротовой полости антисептическим раствором – Хлоргексидином.

Важно соблюдать тщательную гигиену, ополаскивать рот после каждого приема пищи. В течение 1-2 недель запрещено употреблять горячие блюда и напитки, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Возможные осложнения

Фиброма в ротовой полости редко проявляется болезненными ощущениями и в течение многих лет может не иметь динамики увеличения, тем не менее она несет в себе риски осложнений. Редко при постоянном механическом повреждении фибромы грубой пищей образование может переродиться в злокачественную опухоль.

Чаще встречается такое осложнение, как присоединение инфекции. Случается это, если фиброма часто кровоточит, а в ротовой полости есть инфицированные очаги – кариес, гингивит и другие заболевания, либо если человек не соблюдает гигиену.

Вероятность повторного формирования фибромы во рту присутствуют в тех случаях, если пациент пренебрегал необходимостью тщательного соблюдения гигиены, либо остались невылеченными заболевания – первопричины развития фибромы.

Прогноз

Практически во всех случаях прогноз после удаления фибромы в ротовой полости положительный. Осложнения и рецидивы встречаются крайне редко.

Негативный прогноз при фиброме дается только в том случае, если человек долго не обращался за медицинской помощью, и клетки доброкачественной опухоли переродились в злокачественное новообразования, которое проникло в костные структуры челюсти.

Профилактика

Чтобы избежать формирования фибромы в ротовой полости, необходимо тщательно соблюдать гигиену, своевременно лечить заболевания зубов и десен, не забывать о профилактическом походе к стоматологу не менее 1-2 раз в год.

Немаловажную роль в профилактике фибромы играет и бережное, неспешное пережевывание пищи, чтобы не прикусывать щеки и язык.

Если у ребенка неправильный прикус, заниматься его исправлением нужно в детстве, чтобы в дальнейшем мягкие структуры ротовой полости не травмировались зубами. При возникновении малейшего дискомфорта, при обнаружении во рту уплотнений, необходимо немедленно обращаться к врачу.