Pacijenti će biti odvoženi u medicinske ustanove, gdje će dobiti sveobuhvatnu skrb, a ne u najbliže medicinske ustanove. Takva dostava pacijenata već se prakticira u glavnom gradu i nekim regijama. No, sami liječnici hitne pomoći imaju ambivalentne stavove prema novim pravilima.

Promjene pravila za pružanje hitne pomoći pacijentima stupile su na snagu 1. listopada. Sada hitna pomoć mora dostaviti pacijenta na mjesto gdje može dobiti sveobuhvatnu specijaliziranu skrb, a ne u najbližu zdravstvenu ustanovu.

Promjene je komentirao voditelj Državnog proračunskog instituta za istraživanje zdravstvene organizacije u Moskvi David Melik-Guseinov:

Ravnatelj Državne proračunske ustanove Istraživački institut za organizaciju zdravstvene zaštite i medicinski menadžment„Hitno dugo vremena radila po principu dostave pacijenta u najbližu liječničku ustanovu, a vrlo često se događala situacija da vozilo Hitne pomoći dostavi pacijenta, a osoba je bila prisiljena transportirati u drugu medicinska organizacija, izgubljeno je dragocjeno vrijeme. U Moskvi i nekim drugim regijama Ruska Federacija počeo testirati model gdje vozilo hitne pomoći ne vozi pacijenta tamo gdje je bliže, nego tamo gdje ima tehnologije, gdje ima liječnika i slobodnih mjesta. Preliminarno se procjenjuje stanje, za koji profil osoba treba biti hospitalizirana, traže se informacije od centralnog dispečera, gdje trenutno ima slobodnih mjesta, gdje je slobodan kathološki laboratorij, ako govorimo o o infarktu miokarda, a hitna pomoć odvozi osobu na to medicinska organizacija, gdje će se pomoć pružiti što je moguće brže, što učinkovitije i sveobuhvatnije.”

Međutim, do stvarnih promjena u radu hitne pomoći neće doći: danas ambulante posvuda dostavljaju pacijente u specijalizirane medicinske ustanove. Ali ako je za Moskvu ova praksa više plus, onda je u regijama situacija loša: da biste došli do specijalizirane bolnice, često morate putovati stotine kilometara, kaže bolničar hitne pomoći Dmitry Belyakov:

“Nije jasno što su time zapravo htjeli reći.” Ako uzmemo, recimo, Moskvu, onda ovdje tim prevozi pacijenta strogo prema profilu, a na periferiji se naruči najmanje deset, ali, recimo, najbliži vaskularni centar Pereslavl-Zalessky u Jaroslavlju je 150 kilometara. daleko, odvedu te tamo. Što je novo uvela ova naredba potpuno je nejasno. Koliko sam shvatio, ovo je više narudžba za regije. Postoji klauzula, mislim, na 24 sata. To jest, pacijent se jednostavno dovede u bolnicu, au roku od 24 sata mora biti prevezen u specijaliziranu bolnicu. Ali opet, sve će to pasti na hitnu pomoć: prvo ga dovedite u jednu bolnicu, a zatim ga odande u roku od 24 sata odvedite u drugu bolnicu. Neki privid posla.

- Što je bilo važnije učiniti?

- Povratak na ono što je bilo Sovjetska vlast: multidisciplinarna bolnica po područnim odjelima, plaće liječnicima da ne bježe, jer možda imamo odjel, ali možda nemamo liječnike specijalizante. Čak i ako uzmemo Moskovsku regiju, Sergijev Posad je prilično velik grad, ali tamo nema vaskularnog centra i opet ekipe idu u Krasnogorsk, u sasvim drugom smjeru.

Promijenile su se i funkcije liječnika hitne pomoći u centrima za medicinu katastrofa. Sada specijalist može dogovoriti daljinsko savjetovanje s liječnicima iz drugih medicinskih organizacija o pitanjima dijagnoze i liječenja, a također će komunicirati s hitnim operativnim službama, uključujući vatrogasce, policiju i službu za borbu protiv terorizma.