(Ципромаг)

БҮРДЭЛ, ХИЙХ ХЭЛБЭР

агуулсан эмийн бүтээгдэхүүн идэвхтэй бодисципрофлоксацин, түүнчлэн туслах бодис, тарилгын ус. 1 мл эм нь 100 мг ципрофлоксацин агуулдаг. Мансууруулах бодис нь цайвар шараас шар хүртэл тунгалаг шингэн юм. Уг эмийг тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэж, 100 мл-ийн шилэн саванд савлаж, резинэн таглаагаар битүүмжилж, хөнгөн цагаан таглаагаар бэхэлсэн.

Эмийн шинж чанар

Ципрофлоксацин - фторхинолон өргөн хамрах хүрээхамгийн их үйлдлүүд өндөр идэвхжилаэробик грам сөрөг бактерийн эсрэг. Ципрофлоксацин нь нян устгах үйлчилгээтэй нянгийн эсрэг нэгдэл юм. Бусад фторжуулсан ба фторгүй хинолонуудын нэгэн адил ципрофлоксацин нь бусад химийн бүлгүүдийн нянгийн эсрэг бодис, түүний дотор антибиотикуудын үйл ажиллагааны механизмаас эрс ялгаатай бичил биетний эсэд үйлчлэх механизмаар тодорхойлогддог. Энэ нь бусад нянгийн эсрэг бодисуудад тэсвэртэй бактерийн омгийн эсрэг ципрофлоксацины үйл ажиллагааг тодорхойлдог. Мансууруулах бодис нь антибиотикийн дараах урт хугацааны үр нөлөөг өгдөг бөгөөд дарангуйлагч концентрацитай үед бичил биетний эсийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Мансууруулах бодис нь халдвар авсан организмд эсийн доторх нутагшуулалтаар тодорхойлогддог бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Энэ эм нь дараахь төрлийн бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг. E.coli, Haemophilus, Klebsiella, Pasteurella, Pseudomonas, Proteus, Bordetella, Бруцелла, хламиди, Enterobacter Campylobacter, Erysipelothris, Corynebacterium, Staphylococcus, Streptococcus, Actinobacillus, Clostroidiums,, түүнчлэн микоплазм ба Bacillus anthracis.

At булчинд тарихЦипрофлоксацин нь цусны урсгал руу хурдан нэвтэрч, бараг бүх эрхтэн, эд эсэд нэвтэрч, хэрэглэснээс хойш 0.5-1 цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг. Нэг тарилгын дараа ципрофлоксацины эмчилгээний концентраци нь дор хаяж 24 цагийн турш биед үлддэг. Ципрофлоксацин нь биеэс гол төлөв шээсээр ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Уг эмийг том, бог мал, гахай, нохой, муур, туулайны бронхопневмони, колибакиллиоз, сальмонеллёз, пастереллез, микоплазмоз болон фторхинолонуудад мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн бусад өвчнийг эмчлэх, түүнчлэн атрофийн rhinitis, гахайн энзоотик уушигны үрэвсэл, мастит синдром.

ТУН, ХЭРЭГЛЭХ АРГА

Уг эмийг насанд хүрэгчид болон залуу амьтдын аль алинд нь бүх төрлийн амьтдад булчинд эсвэл арьсан дор хэрэглэдэг. Гахайн хувьд эмийг булчинд өдөрт 1 удаа 3-5 хоног, хөхний үрэвсэл-метрит-агалактиа эмчлэхэд 1-2 хоног хэрэглэнэ. Амьтны жингийн 10 кг тутамд эмчилгээний нэг тун нь:

- үхэр - 0.3-0.4 мл;

- бог мал - 0.4-0.5 мл;

- гахай - 0.4-0.5 мл;

- нохой, муур - 0.4-0.5 мл;

- туулай - 0.4-0.5 мл.

Өвдөлттэй хариу урвал гарч болзошгүй тул эмийг том амьтдад 5 мл-ээс ихгүй, бог малд 2.5 мл-ээс ихгүй хэмжээгээр нэг газар хэрэглэнэ.

СӨРӨГ НӨЛӨӨ

Хэрэв амьтны бие даасан мэдрэмж нэмэгдвэл тарилгын талбайд улайлт, цочрол үүсч болно.

ЭСРЭГ ЗААЛТ

Мансууруулах бодисыг сүүний чиглэлийн малд хэрэглэхийг хориглоно.

Мөгөөрсний эдийг гэмтээж болзошгүй тул 12 сараас доош насны нохойд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. өвдөгний үе, түүнчлэн жирэмслэлт, хөхүүл үед болон үед амьтан хэт мэдрэг байдалфторхинолонууд руу.

ТУСГАЙ ЗААВАР

Мансууруулах бодисыг хамгийн сүүлд хэрэглэснээс хойш 14 хоногийн өмнө махны зориулалтаар мал нядлахыг зөвшөөрнө. Заасан хугацаа дуусахаас өмнө албадан устгасан малын махыг үслэг малыг тэжээх, мах, ясны гурил үйлдвэрлэхэд ашиглаж болно.

Хувийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Ципромагтай ажиллахдаа та дагаж мөрдөх ёстой ерөнхий дүрэмэмтэй ажиллахдаа хувийн эрүүл ахуй, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.

Мансууруулах бодисын хоосон шилийг ахуйн хэрэгцээнд ашиглахыг хориглоно.

Савыг онгойлгосны дараа үлдсэн эмийг тогтоосон журмаар устгана.

ХАДГАЛАХ НӨХЦӨЛ

Мансууруулах бодисыг үйлдвэрлэгчийн битүүмжилсэн савлагаанд, тэжээлээс тусад нь хадгалах ёстой хүнсний бүтээгдэхүүн, хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар 5 ° C-аас 25 ° C-ийн температурт. Хадгалах хугацаа: 24 сар.

Тодорхойлолт

Хатуу желатин капсул, цагаан, тоо 0.

Нийлмэл

нэг капсулын хувьд:

идэвхтэй бодис:ципрофлоксацин (ципрофлоксацин гидрохлорид хэлбэрээр) - 250 мг;

Туслах бодис:кальцийн стеарат (E 470), төмсний цардуул.

Хатуу желатин капсулын бүрхүүлийн найрлага: желатин, глицерин, цэвэршүүлсэн ус, титаны давхар исэл, натрийн лаурил сульфат.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Системийн хэрэглээнд зориулагдсан бактерийн эсрэг бодисууд. Фторхинолонууд.

ATS код: J01MA02.

фармакологийн нөлөө

Бактерийн эсрэг (нян устгах) нөлөөтэй. ДНХ гиразаг блоклож, ДНХ-ийн хуулбарлахаас сэргийлж, бактерийн өсөлт, хуваагдлыг саатуулдаг. Энэ нь тодорхой морфологийн өөрчлөлт (эсийн хана, мембраныг оруулаад), бактерийн эсийн хурдан үхэлд хүргэдэг. Өсөлт ба нойрмоглох үед бичил биетэнд үйлчилдэг. Ципрофлоксацин нь өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Ихэвчлэн мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчид:

Аэробик грам эерэг бичил биетүүд: Bacillus anthracis**.

Аэробик грам сөрөг бичил биетүүд: Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Хэмофилийн томуу*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis*, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp., Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio spp., Yersinia pestis.

Агааргүй бичил биетүүд: Mobiluncus.

Бусад бичил биетүүд: Chlamydia trachomatis***, Chlamydia pneumoniae***, Mycoplasma hominis***, Mycoplasma pneumoniae***.

Ципрофлоксациныг тэсвэрлэх чадвартай:

Enterococcus faecalis***, Staphylococcus spp.*#, Acinetobacter baumannii+, Burkholderia cepacia+*, Campylobacter spp.+*, Citrobacter freundii*, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae*, Escherichia савханцрын*, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae*, Morganella morganii*, Neisseria gonorrhoeae*, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas aeruginosa*, Pseudomonas fluorenssp.*, pionibacterium acnes.

Ципрофлоксацинд тэсвэртэй:

Actinomyces, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, агааргүй бичил биетүүд (дээр дурдсанаас бусад).

* Эмнэлзүйн үр нөлөө нь батлагдсан заалтуудын хувьд мэдрэмтгий омгийн хувьд нотлогдсон.

ЕХ-ны нэг буюу хэд хэдэн оронд эсэргүүцлийн түвшин 50% байна.

** Спорын тоо халдварын түвшнээс доогуур буурсан тохиолдолд антибиотикийг эрт эхлүүлснээр халдвар авсан амьтдын судалгааг хийсэн. Хүний хэрэглээний өгөгдөл хязгаарлагдмал, хэрэглэх зөвлөмжийг мэдрэмтгий байдлын судалгаанд үндэслэсэн болно in vitro болонамьтан дээр хийсэн туршилтууд. Ципрофлоксациныг 500 мг-аар өдөрт 2 удаа 2 сарын турш хэрэглэх нь боом өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй гэж үздэг.

*** Олдмол эсэргүүцлийн механизм байхгүй тохиолдолд байгалийн дундаж мэдрэмж.

# метициллинд тэсвэртэй S. aureus нь ихэвчлэн фторхинолонуудад хавсарсан эсэргүүцлийг харуулдаг. Метициллиний эсэргүүцлийн хувь нь бүх хүмүүсийн дунд 20-50% байдаг.

Хэрэглэх заалт

Эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварын үед хэрэглэнэ.

− грам сөрөг нянгаар үүсгэгдсэн амьсгалын доод замын халдвар (уушгины хатгалгаа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчний үед уушгины хатгалгаа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, цистик фиброз, бронхоэктазаас бусад);

− архаг идээт Дунд чихний урэвсэл; гадны Дунд чихний урэвсэл; архаг синусит, ялангуяа грам-сөрөг бактериас үүдэлтэй өвчний хурцадмал байдал;

- бөөрний халдвар ба шээсний зам;

− грам сөрөг нянгаар үүсгэгдсэн арьс, зөөлөн эдийн халдвар;

- яс, үе мөчний халдвар;

- гонококкийн уретрит ба умайн хүзүүний үрэвсэл;

- эпидидимо-орхит, түүний дотор үүссэн Neisseria gonorrhoeae;

− үрэвсэлт өвчинаарцагны эрхтнүүд, түүний дотор үүссэн Neisseria gonorrhoeae;

Дээрх бэлгийн замын халдварт өвчний үед холболтыг сэжиглэж эсвэл нотолсон тохиолдолд Neisseria gonorrhoeae, ялангуяа ципрофлоксацины эсэргүүцлийн тархалтын талаарх орон нутгийн мэдээллийг олж авах, лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн түүнд мэдрэмтгий байдлыг батлах нь чухал юм.

- ходоод гэдэсний замын халдвар (жишээлбэл, аялагч суулгалт);

- хэвлийн хөндийн халдвар;

- бактерийн халдварын улмаас халуурсан гэж сэжиглэж байгаа бол нейтропени өвчтэй өвчтөнд халдварын эмчилгээ;

- нейтропенитэй өвчтөнд халдвараас урьдчилан сэргийлэх.

Өргөдөл гаргаснаас хойш фторхинолонууд, түүний дотор ципрофлоксацин байсан холбоотой ноцтой сөрөг нөлөө хариу үйлдэл (харна уу "Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсэг) болон зарим нь өвчтөнүүд хурцадмал байдал архаг бронхит, халуун ногоотой-тайинусит, Шээсний замын хүндрэлгүй халдвар нь эмчилгээгүйгээр сайжрах хандлагатай байдаг тул эдгээр өвчнийг эмчлэх өөр өөр эмчилгээ байхгүй тохиолдолд л нөөцийн эм болгон ашиглахыг зөвлөж байна.

Хэрэглэх заавар, тун

Тун нь халдварын шинж тэмдэг, хүндрэл, нутагшуулалт, эмгэг төрүүлэгчийн ципрофлоксацинд мэдрэмтгий байдал, өвчтөний бөөрний үйл ажиллагаа зэргээр тодорхойлогддог.

Үргэлжлэх хугацаа. Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал, эмчилгээний эмнэлзүйн болон бактериологийн хариу урвалаас хамаарна.

Зарим бактерийн (жишээ нь, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter эсвэл Staphylococci) үүсгэгдсэн халдварыг эмчлэхэд ципрофлоксациныг өндөр тунгаар хэрэглэх ба бусад тохиромжтой бактерийн эсрэг бодисуудтай хослуулах шаардлагатай.

Зарим халдварыг эмчлэхэд (жишээлбэл, аарцагны үрэвсэлт өвчин, хэвлийн хөндийн халдвар, нейтропенитэй өвчтөнүүдийн халдвар, яс, үе мөчний халдвар) бусад бактерийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг зааж өгч болно.

Хэрэглэх заалт		Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг удаагийн тун	Эмчилгээний нийт хугацаа (ципрофлоксацины парентераль хэлбэрийн эмчилгээг оруулаад)
Амьсгалын доод замын халдвар		500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	7-14 хоног
Халдвар дээд хэсгүүдамьсгалын замын	Архаг синусит өвчний хурцадмал байдал	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	7-14 хоног
	Дунд чихний урэвсэлийн архаг үрэвсэл	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	7-14 хоног
	Гадаад Дунд чихний урэвсэл	750 мг өдөрт 2 удаа	28 хоногоос 3 сар хүртэл
Шээсний замын халдварууд	Хүндрэлгүй цистит	250-500 мг-аар өдөрт 2 удаа. Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүд - нэг удаа 500 мг	3 өдөр
	Хүндэрсэн цистит, хүндрэлгүй пиелонефрит	500 мг өдөрт 2 удаа	7 өдөр
	Хүнд хэлбэрийн пиелонефрит	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	Дор хаяж 10 хоног, зарим тохиолдолд (жишээлбэл, буглаа) - 21 хүртэл хоног
	Простатит	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	2-4 долоо хоног (цочмог), 4-6 долоо хоног (архаг)
Бэлгийн замын халдвар	Гонококкийн уретрит ба умайн хүзүүний үрэвсэл	Нэг удаагийн тун 500 мг	Нэг тун
	Эпидидимо-орхит ба аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	Хамгийн багадаа 14 хоног
Ходоод гэдэсний болон хэвлийн хөндийн халдвар	Shigella dysenteriae төрлийн 1-ээс бусад бактерийн халдвараас үүдэлтэй суулгалт ба аялагчийн хүнд хэлбэрийн суулгалтыг эмпирик эмчилгээ	500 мг өдөрт 2 удаа	1 өдөр
	Shigella dysenteriae-ийн 1-р хэлбэрийн суулгалт	500 мг өдөрт 2 удаа	5 хоног
	Vibrio cholerae-ээс үүдэлтэй суулгалт	500 мг өдөрт 2 удаа	3 өдөр
	хижиг халууралт	500 мг өдөрт 2 удаа	7 өдөр
	Грам-сөрөг бичил биетнээс үүдэлтэй хэвлийн доторх халдварууд	500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	5-14 хоног
Арьс ба зөөлөн эдийн халдвар		500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	7-14 хоног
Яс, үе мөчний халдвар		500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	Хамгийн ихдээ 3 сар
Нейтропенитэй өвчтөнд халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх. Бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна		500-750 мг-аар өдөрт 2 удаа	Эмчилгээ нь нейтропени дуусах хүртэл үргэлжилнэ

Өсвөр насныхан 15 − 17 жил:

Цистик фиброзын үед уушигны гуурсан хоолойн халдвар Pseudomonas aeruginosa: 20 мг/кг өдөрт 2 удаа, гэхдээ нэг тунгаар 750 мг-аас ихгүй байна. Хэрэглэх хугацаа (парентераль эмчилгээг оруулаад) 10-14 хоног байна.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ:

Өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийн тун нь халдварын хүнд байдал, креатинины клиренсээс хамаарна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд:

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай өвчтөнүүд:

Тун тохируулах шаардлагагүй.

Хэрэглээний горим

Капсулыг зажлахгүйгээр залгиж, бага хэмжээний буцалсан усаар зайлж угаана. Бэлдмэлийг хоолноос үл хамааран авч болно. Өлөн ходоодонд уухад эм нь илүү хурдан шингэдэг. Ципрофлоксациныг сүүн бүтээгдэхүүн (сүү, тараг) эсвэл эрдэс бодисоор баяжуулсан жимсний шүүстэй (жишээлбэл, кальциар баяжуулсан жүржийн шүүс) хамт ууж болохгүй. IN хүнд тохиолдлуудэсвэл өвчтөн капсул ууж чадахгүй бол (жишээлбэл, гэдэсний хооллолттой өвчтөнүүд) ципрофлоксациныг судсаар тарих эмчилгээг эхлүүлж, дараа нь амны хөндийн хэлбэрт шилжихийг зөвлөж байна.

Хэрэв капсулыг орхисон бол аль болох хурдан, дараагийнхыг ердийн цагт авах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч дараагийн тунг авах цаг ойртсон бол алдсан тунг ууж болохгүй. Та дараагийн тунгаар тунг нэмэгдүүлэх замаар алдсан тунг нөхөж болохгүй.

Гаж нөлөө

Ихэнхдээ (≥ 1/100,

Мэдрэлийн системээс:ховор тохиолддог - толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, амт мэдрэх чадваргүй болох, сэтгэцийн хөдөлгөөний хэт идэвхжил, цочрол; ховор тохиолддог - парестези, диестези, гипоестези, чичиргээ, таталт, төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах, түгшүүртэй урвал, хийсвэр бодол, сэтгэлийн хямрал, хий үзэгдэл; маш ховор тохиолддог - мигрень, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, үнэрлэх мэдрэмж алдагдах, гавлын дотоод даралт ихсэх, сэтгэцийн урвал, давтамж тодорхойгүй - захын мэдрэлийн эмгэг.

Харааны эрхтний талаас:ховор тохиолддог - харааны бэрхшээл; маш ховор тохиолддог - өнгөний мэдрэмж муудсан.

Сонсголын эрхтнүүдийн хувьд:ховор - чихэнд дуугарах, сонсгол буурах; маш ховор тохиолддог - сонсгол алдагдах.

Халдвар, халдвар:ховор тохиолддог - микотик хэт халдвар; ховор тохиолддог - бактерийн эсрэг эм хэрэглэхтэй холбоотой колит (маш ховор тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарах боломжтой).

Гаднаас нь дархлааны систем: ховор тохиолддог - харшлын урвал, харшлын хаван / ангиоэдема; маш ховор тохиолддог - анафилаксийн урвал, анафилаксийн шок (амь насанд аюултай), ийлдэсийн өвчинтэй төстэй шинж тэмдэг.

Ходоод гэдэсний замаас:ихэвчлэн - дотор муухайрах, суулгах; ховор тохиолддог - хоолны дуршилгүй болох, бөөлжих, ходоод гэдэс ба хэвлийгээр өвдөх, диспепси, хий үүсэх; ховор тохиолддог - нойр булчирхайн үрэвсэл.

Бодисын солилцоо ба хоол тэжээл:ховор тохиолддог - гипергликеми, гипогликеми.

Элэг цөсний системээс:ховор тохиолддог - трансаминазын хэмжээ ихсэх, билирубин нэмэгдэх; ховор - элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, холестатик шарлалт, гепатит; маш ховор тохиолддог - элэгний үхжил.

Гаднаас нь арьс: ховор тохиолддог - тууралт, загатнах, чонон хөрвөс; ховор тохиолддог - гэрэл мэдрэмтгий байдал; маш ховор тохиолддог - петехиа, зангилааны улайлт, эритема multiforme, Стивенс-Жонсоны хам шинж (амь насанд аюул учруулж болзошгүй), хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн синдром, амь насанд аюул учруулж болзошгүй).

Яс-булчингийн тогтолцооноос:ховор тохиолддог - яс, булчинд өвдөх (жишээлбэл, мөчний өвдөлт, нурууны өвдөлт, цээжний өвдөлт), артралги; ховор тохиолддог - миалги, артрит, томрох булчингийн ая, таталт, маш ховор - булчингийн сулрал, шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөс тасрах (гол төлөв Achilles шөрмөс), миастения грависын шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал.

Хүүхдүүд:Дээр дурдсан үе мөчний эмгэгийн тохиолдол нь насанд хүрэгчдийн судалгаанаас цуглуулсан мэдээлэлд тулгуурладаг. Хүүхдэд үе мөчний эмгэг нь ихэвчлэн бүртгэгддэг.

Гаднаас нь зүрх судасны систем: ховор тохиолддог - тахикарди, судас тэлэх, цусны даралт буурах, ухаан алдах; маш ховор тохиолддог - васкулит; давтамж тодорхойгүй - ховдолын хэм алдагдал ба торсаде де пуутин ( torsades de pointes) (ялангуяа QT уртасгах эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд мэдээлсэн), ЭКГ дээр QT интервалыг сунгах.

Гаднаас нь амьсгалын тогтолцоо : ховор тохиолддог - амьсгал давчдах (астма өвчнийг оруулаад). Гематопоэтик системээс:ховор тохиолддог - эозинофили; ховор тохиолддог - лейкопени, цус багадалт, нейтропени, лейкоцитоз, тромбоцитопени, тромбоцитеми; маш ховор - гемолитик цус багадалт, агранулоцитоз, панцитопени (амь насанд аюултай), ясны чөмөгний хямрал (амь насанд аюултай).

Шээсний системээс:ховор тохиолддог - бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал; ховор тохиолддог - гематури, талстури, тубулоинтерстициал нефрит.

Лабораторийн үзүүлэлтүүдээс:ховор - шүлтлэг фосфатазын идэвхжил нэмэгдсэн; ховор тохиолддог - протромбин, амилаза нэмэгддэг.

Бусад:ховор тохиолддог - астения, халуурах; ховор тохиолддог - хавдах, хөлрөх.

Хэрэв дээрх гаж нөлөө, түүнчлэн энэ зааварт заагаагүй гаж нөлөө илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

Ципрофлоксацин, бусад хинолонууд эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал, эпилепси, 18-аас доош насны хүүхдүүд (цистийн фиброзын улмаас үүссэн гуурсан хоолойн уушигны халдвартай 15-17 насны хүүхдүүдээс бусад) by Pseudomonas aeruginosa), жирэмслэлт, хөхүүл. Ципрофлоксацин ба тизанидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү).

Хэт их уух

12 гр-аар хэтрүүлэн хэрэглэснээр бага зэргийн хордлогын шинж тэмдэг илэрч, бөөрний цочмог дутагдалд хүргэдэг 16 г-аар хэтрүүлэн хэрэглэсэн нь нотлогддог.

Шинж тэмдэг:толгой эргэх, чичрэх, толгой өвдөх, ядрах, таталт, хий үзэгдэл, төөрөгдөл, хэвлийн хөндийн таагүй байдал, бөөр, элэгний дутагдал, талстури, гематури. Бөөрний урвуу хордлогын талаар мэдээлсэн. Эмчилгээ: ердийн яаралтай арга хэмжээнээс гадна (ходоод угаах, хэрэглэх идэвхжүүлсэн нүүрс), их хэмжээний шингэнийг нэвтрүүлж, шээсний хүчиллэг урвалыг бий болгосноор бөөрний үйл ажиллагааг хянах, гемодиализ, хэвлийн диализ хийх шаардлагатай (авсан тунгийн 10% -иас бага хувийг арилгах боломжтой). Бүх үйл ажиллагаа нь амин чухал үйл ажиллагааг хангах үндсэн дээр явагддаг. Тодорхой антидот байхгүй. QT сунгах боломжтой тул ЭКГ-ын хяналтыг хийх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Invальнэгэн зэрэг тохиолдож болох өвөрмөц, эргэлт буцалтгүй ноцтой гаж нөлөө.Фторхинолонууд, түүний дотор ципрофлоксацин нь тахир дутуу болох, эргэлт буцалтгүй ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. янз бүрийн системүүднэг өвчтөнд тохиолдож болох организм. Эдгээр урвалууд нь шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөс тасрах, үе мөч өвдөх, булчин өвдөх, захын мэдрэлийн гэмтэл, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг зэрэг орно. Ципрофлоксациныг ууж эхэлснээс хойш хэдэн цагаас хэдэн долоо хоногийн дараа эдгээр урвал үүсч болно. Эдгээр нь ямар ч насны эсвэл урьд өмнө нь эрсдэлт хүчин зүйлгүй өвчтөнүүдэд ажиглагдсан.

Аливаа ноцтой гаж нөлөөний анхны шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, хавдах, шөрмөс өвдөх, үе мөч өвдөх, булчин өвдөх, түлэгдэх, хорсох, мөчний сул дорой байдал, өвдөлт, төөрөгдөл, таталт, хүчтэй толгой өвдөх, хий үзэгдэл) Эмчилгээг даруй зогсоож, эмчид хандана уу.

Цусан дахь мочевин, креатинин, элэгний трансаминазын концентрацийг хянах шаардлагатай. Кристаллури үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өдөр тутмын тунг хэтрүүлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд хангалттай хэмжээний шингэний хэрэглээ, шээсний хүчиллэг урвалыг хадгалах шаардлагатай.

Ципрофлоксацины моно эмчилгээ нь грам эерэг эсвэл агааргүй эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн хүнд халдвар, халдварын үед үр дүнгүй байж болно. Эдгээр тохиолдолд бусад бактерийн эсрэг бодисуудыг нэмэлтээр хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Эпидидимо-орхит ба аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин нь үүсэж болно Neisseria gonorrhoeaeфторхинолонуудад тэсвэртэй. Тогтвортой байдлыг үгүйсгэх аргагүй бол Neisseria gonorrhoeaeципрофлоксацинтай бол ципрофлоксациныг бусад бактерийн эсрэг бодисуудтай хамт зааж өгөх шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээ хийснээс хойш 3 хоногийн дотор эмнэлзүйн сайжруулалт байхгүй бол эмчилгээг дахин авч үзэх шаардлагатай. Хагалгааны дараах хэвлийн хөндийн халдварыг эмчлэхэд ципрофлоксацины үр дүнтэй байдлын талаарх мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг.

Аялагчийн суулгалт:Ципрофлоксациныг томилохдоо тухайн бүс нутагт эмгэг төрүүлэгчдийн эсэргүүцлийн талаархи мэдээллийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Яс, үе мөчний халдвар:Микробиологийн шинжилгээний үр дүнгээс хамааран ципрофлоксациныг бусад нянгийн эсрэг эмүүдтэй хослуулан хэрэглэнэ.

Шээсний замын хүндрэлтэй халдварууд:Ципрофлоксациныг өөр эмчилгээ байхгүй тохиолдолд шээсний замын халдварыг эмчлэхэд хэрэглэж болно. Эмийг томилохдоо микробиологийн судалгааны үр дүнг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Яс-булчингийн систем:Ципрофлоксациныг хинолоныг хэрэглэхтэй холбоотой шөрмөсний өвчин / эмгэгийн түүхтэй өвчтөнүүдэд ерөнхийд нь зааж өгөх ёсгүй. Эмгэг төрүүлэгчийг микробиологийн шинжилгээнд хамруулж, стандарт эмчилгээнд үр дүнгүй эсвэл эсэргүүцэх, эмгэг төрүүлэгчийн ципрофлоксацинд мэдрэмтгий болох нь тогтоогдсон зарим хүнд хэлбэрийн халдварыг эмчлэх эрсдэл / ашгийн харьцааг үнэлсний дараа ципрофлоксациныг томилох нь маш ховор тохиолдолд л боломжтой байдаг. Ципрофлоксацин нь шөрмөсний үрэвсэл, шөрмөс тасрах (ялангуяа Ахиллес шөрмөс), заримдаа хоёр талын, ихэвчлэн эмчилгээний эхний 48 цагийн дотор үүсдэг. Өндөр настай өвчтөнүүд болон кортикостероид хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд шөрмөсний эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Теносиновитын анхны шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, өвдөлттэй хавдах, үрэвсэл) ципрофлоксациныг зогсоож, амрах шаардлагатай. Оруулсан байх ёстой биеийн тамирын дасгалгэмтсэн мөч дээр. Ципрофлоксациныг булчингийн сулрал нэмэгдэж болзошгүй тул миастениятай өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.

Гэрэл мэдрэмтгий байдал:Ципрофлоксацин нь гэрэл мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг. Ципрофлоксацин ууж буй өвчтөнүүд нарны шууд тусгал эсвэл хэт ягаан туяанд өртөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Төв мэдрэлийн систем:хинолонууд нь таталт үүсэх эсвэл таталтын босго буурахад хүргэдэг. Ципрофлоксациныг төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, таталтанд өртөмтгий өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв таталт үүсвэл ципрофлоксациныг хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй. Ципрофлоксациныг анх удаа хэрэглэсний дараа ч сэтгэцийн эмгэг үүсэх боломжтой. Ховор тохиолдолд сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэцийн эмгэг нь амиа хорлох зан үйл рүү шилжиж болно. Эдгээр тохиолдолд ципрофлоксациныг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Ципрофлоксациныг ууж буй өвчтөнүүдэд өвдөлт, шатаах, цочроох, цочроох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч буй өвчтөнүүдэд полиневропати (өвдөлт, шатаах, мэдрэхүйн хямрал, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг) ципрофлоксациныг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдээ алдалт ба / эсвэл сул дорой байдал.

Зүрх судасны систем:Ципрофлоксациныг хэрэглэх нь QT-ийн хугацааг уртасгахтай холбоотой байдаг тул эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. ховдолын хэм алдагдалболон torsade de pointes ( torsades de pointes):

- төрөлхийн урт QT интервалын хам шинж;

- QT интервалыг уртасгадаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх (жишээлбэл, IA ба III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эм). эм, трициклик антидепрессантууд, макролидууд, антипсихотикууд);

− электролитийн эмгэг, ялангуяа засч залруулах боломжгүй гипокалиеми, гипомагниеми;

− эмэгтэйчүүд болон өндөр настай өвчтөнүүд ципрофлоксацин зэрэг QT интервалыг уртасгадаг эмийн нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байдаг тул онцгой болгоомжтой байх шаардлагатай;

− зүрхний өвчин (жишээлбэл, зүрхний дутагдал, миокардийн шигдээс, брадикарди) ("Хэрэглэх арга ба тун", "Бусад эмтэй харилцан үйлчлэх", "Гаж нөлөө", "Хэт хэтрүүлэн хэрэглэх" хэсгийг үзнэ үү).

Ходоод гэдэсний зам:Хэрэв эмчилгээний явцад болон дараа нь хүнд ба байнгын суулгалт (эмчилгээний дараа хэдэн долоо хоног орно) тохиолдвол псевдомембраноз колитийг хасах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг нэн даруй зогсоож, зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг бууруулдаг эм хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Бөөр ба шээсний систем:Ципрофлоксациныг хэрэглэх үед кристаллури үүсч болно. Ципрофлоксацин ууж буй өвчтөнүүд хангалттай хэмжээний шингэн ууж, шээсний урвалыг шүлтлэг тал руу шилжүүлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Элэг цөсний систем:Ципрофлоксациныг хэрэглэх үед элэгний үхжил, элэгний дутагдал үүсэх тохиолдол бүртгэгдсэн. Хэрэв элэгний өвчний шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл хоолны дуршилгүй болох, шарлалт, хар шээс, загатнах арьсэсвэл хэвлийн эмзэглэл), эмчилгээг зогсооно. Гипогликеми

Бусад хинолоныг хэрэглэхтэй адил ципрофлоксациныг хэрэглэх үед гипогликемийн тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд ихэнхдээ ийм өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Чихрийн шижин, ялангуяа өндөр настай хүмүүст. Чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд цусан дахь глюкозын түвшинг нарийн хянахыг зөвлөж байна.

Глюкоз-б-фосфатдегидрогеназа: Глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнд ципрофлоксацин хэрэглэх үед цус задрал үүсч болно. Эсэргүүцэл:Ципрофлоксациныг хэрэглэх үед болон дараа нь супер халдвар үүсч болно. Эмнэлгийн дотоод халдвар ба/эсвэл халдварын улмаас удаан хугацааны эмчилгээ, эмчилгээний явцад ципрофлоксацинд тэсвэртэй эмгэг төрүүлэгчийг сонгох эрсдэлтэй. СтафилококкТэгээд Псевдомонас.

Туршилтанд үзүүлэх нөлөө: in vitroЦипрофлоксацин нь өсөлтийг саатуулдаг Сүрьеэгийн микобактер, энэ нь ципрофлоксацин хэрэглэж буй өвчтөнүүдэд энэ эмгэг төрүүлэгчийг оношлоход хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг.

Цитохром P450:ципрофлоксацин нь цитохромын CYP1A2 изоэнзимийг дарангуйлдаг тул энэ ферментээр метаболизмд ордог бодисуудын (жишээлбэл, теофиллин, клозапин, ропинирол, тизанидин) сийвэнгийн концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. Ципрофлоксацин ба тизанидиныг хослуулан хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Ципрофлоксациныг CYP1A2-ийн метаболизмд ордог эмүүдтэй нэгэн зэрэг авч буй өвчтөнүүдийг хянах шаардлагатай. эмнэлзүйн шинж тэмдэгхэтрүүлэн хэрэглэхээс гадна эдгээр бодисын ийлдэс дэх концентрацийг (жишээлбэл, теофиллин) хянах шаардлагатай байж болно.

Метотрексат:Ципрофлоксациныг метотрексаттай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хүүхэд, өсвөр насныхан

Ципрофлоксацин нь эрсдэл нэмэгддэг тул хүүхдийн популяцид эхний сонголт биш юм сөрөг нөлөөүе мөч ба/эсвэл эргэн тойрны эд эсүүдтэй холбоотой.

Ципрофлоксациныг хүүхэд, өсвөр насныханд албан ёсны зааврын дагуу хэрэглэнэ.

Ципрофлоксациныг зөвхөн хүүхэд, өсвөр насныханд цистик фиброз ба/эсвэл бусад хүнд хэлбэрийн халдварыг эмчлэх арвин туршлагатай эмч нар хийх ёстой. Ципрофлоксацин нь боловсорч гүйцээгүй амьтдын тулгуур үений артропати үүсгэдэг болохыг туршилтаар тогтоосон.

Тиймээс, үе мөч ба/эсвэл эргэн тойрны эд эсүүдтэй холбоотой гаж нөлөөний улмаас эмчилгээг зөвхөн ашиг тус/эрсдлийн харьцааг үнэлсний дараа эхлүүлнэ.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмслэлт

Жирэмсэн эмэгтэйд ципрофлоксациныг хэрэглэх талаархи мэдээлэл нь төрөлхийн ураг/нярайн хордлого байхгүй байгааг харуулж байна. Амьтны судалгаагаар нөхөн үржихүйн хордлогын хувьд шууд болон шууд бус хортой нөлөө үзүүлээгүй. Хинолонтой харьцсан амьтдад боловсорч гүйцээгүй мөгөөрсний эдэд үзүүлэх нөлөө ажиглагдсан тул эм нь дутуу хүүхэд/урагт үе мөчний мөгөөрсийг гэмтээж болзошгүй.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн үед ципрофлоксацин хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.

Саалийн

Ципрофлоксацин нь биеэс хөхний сүүгээр ялгардаг.

Үе мөчөө гэмтээх эрсдэлтэй тул ципрофлоксациныг хөхөөр хооллох үед хэрэглэхгүй.

Тээврийн хэрэгсэл болон бусад аюултай механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Ципрофлоксацины мэдрэлийн системд гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй тул хариу үйлдэл үзүүлэх хугацаа нөлөөлж болно. Тиймээс тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл бусад машин механизмтай ажиллах чадвар муудаж болно. Эмчилгээний явцад та тээврийн хэрэгсэл жолоодох, хөдөлж буй механизмтай ажиллахаас татгалзах хэрэгтэй.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Ципрофлоксацин дээр бусад эмийн нөлөө:

Хелат агентууд:ципрофлоксациныг (амаар) поливалент катионууд эсвэл эрдэс нэмэлтүүд (жишээлбэл, кальци, магни, хөнгөн цагаан, төмөр агуулсан), фосфатыг холбодог полимер бодис (жишээлбэл, Севеламер), сукралфат эсвэл антацид агуулсан эм, түүнчлэн өндөр магни, хөнгөн цагаан эсвэл кальци агуулсан буферт эм (жишээлбэл, диданозин шахмал) нь ципрофлоксацины шингээлтийг бууруулдаг. Эдгээр эмийг хэрэглэхээс 1-2 цагийн өмнө эсвэл дор хаяж 4 цагийн дараа ципрофлоксациныг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Хязгаарлалт нь H2 рецептор хориглогчдод хамаарахгүй.

Хүнс, сүүн бүтээгдэхүүн:Хоол хүнсэнд агуулагдах кальци нь шингээлтэд төдийлөн нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч ципрофлоксациныг сүүн бүтээгдэхүүн, эрдэс бодисоор баяжуулсан ундаа (жишээлбэл, сүү, тараг, кальциар баяжуулсан жүржийн шүүс) зэрэгтэй хамт хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Пробенецид:Пробенецид нь ципрофлоксацины бөөрний шүүрэлд нөлөөлдөг. Пробенецид ба ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны ийлдэс дэх ципрофлоксацины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Метоклопрамид:Метоклопрамид нь ципрофлоксацины шингээлтийг хурдасгадаг тул цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид богино хугацаанд хүрдэг. Ципрофлоксацины биологийн хүртээмж өөрчлөгддөггүй.

Омепразол:Ципрофлоксацин ба омепразол агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ципрофлоксацины Cmax ба AUC бага зэрэг буурахад хүргэдэг.

QT сунгах эрсдэлт хүчин зүйл бүхий эмүүд:Ципрофлоксациныг бусад фторхинолонуудын нэгэн адил QT интервалыг уртасгах эрсдэлт хүчин зүйл бүхий эмийг (жишээлбэл, IA ба III ангиллын хэм алдагдалын эсрэг эмүүд, трициклик антидепрессантууд, макролидууд, антипсихотикууд) ("Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ" хэсгийг үзнэ үү) хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. ).

Ципрофлоксацины бусад эмэнд үзүүлэх нөлөө:

Тизанидин:Тизанидиныг ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. -тэй хийсэн эмнэлзүйн судалгаагаар эрүүл хүмүүсЦипрофлоксациныг хэрэглэх үед сийвэн дэх тизанидины концентраци нэмэгдсэн (Cmax: 7 дахин, хүрээ: 4-21; AUC: 10 дахин, хүрээ: 6-24). Сийвэн дэх тизанидины концентраци ихсэх нь гипотензи болон тайвшруулах нөлөөг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.

Метотрексат:Ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр метотрексатын гуурсан хоолойн шүүрлийг хаах боломжтой бөгөөд энэ нь сийвэн дэх метотрексатын түвшин нэмэгдэж, метотрексатын хорт урвал үүсэхэд хүргэдэг. Ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Теофиллин:Ципрофлоксацин ба теофиллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг хүсээгүй нэмэгдүүлж, теофиллиний гаж нөлөөг бий болгодог. Теофиллин ба ципрофлоксациныг хослуулан хэрэглэхдээ цусны ийлдэс дэх теофиллиний концентрацийг хянаж, шаардлагатай бол теофиллиний тунг багасгах шаардлагатай.

Бусад ксантины деривативууд:Ципрофлоксацинтай хамт хэрэглэх нь цусны ийлдэс дэх кофеин ба пентоксифиллин (окспентифиллин) -ийн концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Фенитоин:Ципрофлоксацин ба фенитоиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны ийлдэс дэх фенитоины концентрацийг ихэсгэх эсвэл бууруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмийн түвшинг хянах шаардлагатай байдаг.

Амны хөндийн антикоагулянтууд:Ципрофлоксацин ба варфариныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь антикоагулянт нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Бактерийн эсрэг эм, түүний дотор фторхинолоныг ууж буй өвчтөнүүдэд амны хөндийн антикоагулянтуудын идэвхжил нэмэгдсэн тухай олон мэдээллүүд байдаг. Үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь халдвар, нас, өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаардаг тул фторхинолонуудын INR (олон улсын нормчлогдсон харьцаа) нэмэгдэхэд үзүүлэх нөлөөг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Ципрофлоксацин ба амны хөндийн антикоагулянтыг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед болон дараа нь INR-ийг сайтар хянахыг зөвлөж байна.

Ропинирол:Ципрофлоксацин нь цитохром P450 1A2-ийн дунд зэргийн дарангуйлагч бөгөөд нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ропиниролын Cmax ба AUC-ийг тус тус 60% ба 84% -иар нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед болон дараа нь ропиниролтой холбоотой гаж нөлөөг хянах, шаардлагатай бол тунг тохируулахыг зөвлөж байна.

Клозапин:Ципрофлоксацин нь цусны ийлдэс дэх клозапины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Ципрофлоксациныг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед болон дараа нь клозапиныг хянах, зохих тунг тохируулахыг зөвлөж байна.

Циклоспорин:Ципрофлоксацин ба циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сийвэнгийн креатинины концентраци богино хугацааны өсөлт ажиглагдсан. Тиймээс эдгээр өвчтөнүүдэд сийвэнгийн креатинины концентрацийг тогтмол (долоо хоногт 2 удаа) хянах шаардлагатай.

Дулоксетин:В клиник судалгааДулоксетиныг флувоксамин зэрэг CYP450 1A2 изоферментийн хүчтэй дарангуйлагчидтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дулоксетины AUC ба Cmax-ийг нэмэгдүүлэх боломжтой болохыг харуулсан. Боломжит харилцан үйлчлэлийн талаар эмнэлзүйн мэдээлэл байхгүй ч ципрофлоксацинтай хамт хэрэглэхэд ижил төстэй үр нөлөө гарах болно.

Силденафил:Ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр 500 мг ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг уусан 50 мг тунгаар эрүүл сайн дурынханд силденафилын Cmax ба AUC ойролцоогоор хоёр дахин нэмэгдсэн. Тиймээс ципрофлоксацин болон силденафилыг хамт хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд эрсдэл, ашиг тусыг сайтар үнэлэх хэрэгтэй.

Лидокаин:Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад лидокаин агуулсан эмийг CYP450 1A2 изоэнзимийн дунд зэргийн дарангуйлагч ципрофлоксацинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь судсаар тарих лидокаины клиренсийг 22% бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Лидокаинтай эмчилгээг сайн тэсвэрлэдэг боловч ципрофлоксациныг хавсарч хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Амралтын нөхцөл

Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч:

RUE "Белмедпрепарати"

Бүгд Найрамдах Беларусь Улс, 220007, Минск,

st. Fabricius, 30, t./f.: (+375 17)22037 16,

и-мэйл: [имэйлээр хамгаалагдсан]

Мал эмнэлгийн дотоод анагаах ухааны сэтгүүл.

2017 оны наймдугаар сар

Папич, M.G.

1. Хойд Каролина мужийн их сургуулийн Мал эмнэлгийн коллеж

Англи хэлнээс орчуулга: малын эмч Васильев AB

Товчилсон нийтлэл

Үндэслэл

Хүнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн ципрофлоксацин шахмалыг ихэвчлэн хямд, бэлэн байдаг тул бактерийн халдварыг эмчлэхийн тулд нохойнд зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч өмнөх ажил нь эрүүл нохойд хийсэн судалгаагаар шингээлт бага, хувьсах шинж чанартай болохыг харуулсан.

Зорилтот

Нохойд амаар ууж ципрофлоксациныг хэрэглэснээр хүрч болох дарангуйлах хамгийн бага концентрацийг (MIC) тодорхойлохын тулд популяцийн фармакокинетикийг ашиглан клиник өвчтэй нохойн бүлэгт ципрофлоксациныг амаар хэрэглэхийг судлах.

Амьтад

Эмнэлзүйн өвчтэй гучин гурван нохой; дундаж жин, 22.95 кг (хүрээ, 4.6-57 кг).

Арга зүй

Хүнд хэрэглэх зориулалттай ципрофлоксацины шахмалыг нохойд хэтийн төлөвийн судалгаагаар (дундаж тун 23.5 мг/кг) хэрэглэсэн. Шугаман бус холимог нөлөөллийн загварчлалаар популяцийн фармакокинетик үр дүнг гаргахын тулд цусны шинжилгээг ашигласан. Эдгээр өгөгдлийг мэдрэмтгий бактерийн таслах цэгийг тооцоолоход ашигласан. Монте-Карлогийн симуляцийг муруйн доорх талбай (AUC)/MIC харьцаа ≥100, фторхинолонуудын фармакокинетик-фармакодинамик зорилтот зорилтод хүрэх магадлалыг (PTA) тодорхойлоход ашигласан.

үр дүн

Тархалтын эзэлхүүн, оргил концентраци ба хагас задралын хугацаа нь тус тус 10.7 л/кг (11.7%), 1.9 мкг/мл (11.66%), 4.35 цаг (7.62%) байв. Нохойн хэмжээ нь бусадтай харьцуулахад чухал өөрчлөлт байв том нохойнууд, илүү ихтэй харьцуулахад эмийн бага концентрацид хүрдэг жижиг нохойнууд, мг/кг ижил тунтай хэдий ч. MIC ≤ 0.06 мкг/мл-д 90 хувийн PTA авсан

Дүгнэлт ба эмнэлзүйн ач холбогдол

Нохойд ципрофлоксацины шахмалыг өдөрт нэг удаа 25 мг/кг тунгаар хэрэглэх үед ≤0.06 мкг/мл-ийн таслах цэгийг (мэдрэмтгий байдлыг) харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хүний ​​хувьд ≤1 мкг/мл-ээс хамаагүй бага юм.

Оршил

Нохойд зориулсан аюулгүй, үр дүнтэй мал эмнэлгийн зөвшөөрөгдсөн фторхинолонууд (энрофлоксацин, марбофлоксацин, орбифлоксацин) байгаа хэдий ч ципрофлоксацины амны хөндийн шахмалыг хүмүүст зориулсан ерөнхий эм болгон нохойны бактерийн халдварыг эмчлэхэд улам бүр ашиглаж байна. Малын эмч нар 1994 оны Амьтны эмийн хэрэглээний тухай хуулийн (AMDUCA) дагуу үржил шимгүй амьтдад хүний ​​​​эмийг хууль ёсоор бичиж өгөх боломжтой.

Ципрофлоксацины хямд шахмалыг байнга хэрэглэх нь нянгийн эсрэг эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн санаа зовниж байна. Хэвлэгдсэн судалгаагаар ципрофлоксациныг амаар шингээх нь хувьсах, тогтмол бус, зарим нохойд хүнийхээс бага байдаг. Нохойд ципрофлоксациныг амаар шингээх нь 74-97% байж болох ч 42% байж болно. 2-5]. B] амаар шингээх дундаж хэмжээ 58.4% байсан ч өндөр хэлбэлзэлтэй (CV, 45.4%), аман шингээлт 30-98% хооронд хэлбэлзэж байв. Амны хөндийн шимэгдэлт нь хүний ​​амны хөндийн ерөнхий шахмалыг бүрэн бус, жигд бус уусгаснаас үүдэлтэй юм шиг санагддаг.

Гэсэн хэдий ч хяналттай нөхцөлд туршилтын beagle-д илүү сүүлийн үеийн судалгаа хийгдсэн бөгөөд популяцийн параметрийн тооцоог тодорхойлохын тулд янз бүрийн хэмжээ, үүлдрийн эмнэлзүйн өвчтэй том популяцид судалгаа хийх шаардлагатай байна. Бидний судалгааны зорилго нь Хойд Каролина мужийн их сургуулийн эмнэлэгт эмчлүүлж буй эмнэлзүйн өвчтэй нохойд амаар ууж буй ерөнхий ципрофлоксацины популяцийн фармакокинетик үзүүлэлтүүдийг ашиглан санал болгож буй фармакокинетик-фармакодинамик зорилгод хүрэх магадлалын ципрофлоксацины одоогийн тунгийн горимыг үнэлэх явдал байв.

Дүгнэлт

Популяцийн фармакокинетикийн шинжилгээг эмнэлзүйн өвчтэй 34 эзэнтэй нохойд шугаман бус холимог нөлөөллийн загварчлал ашиглан амжилттай хийсэн. Энэ арга нь эмчилгээний зорилгод хүрэх магадлалыг тодорхойлоход ашигласан хүн амд суурилсан тооцоог гаргаж өгсөн. Бидний хийсэн шинжилгээнд үндэслэн ципрофлоксацин шахмалыг 25 мг/кг тунгаар өдөрт нэг удаа уусны дараа MIC ≤0.06 мкг/мл-д AUC/MIC > 100-д ​​90% PTA хүрсэн. Өдөрт 10 мг/кг бага тунгаар хэрэглэх нь туршилтанд дарангуйлах хамгийн бага концентрацийн зорилтод хүрч чадаагүй юм.

Боломжтой болгоныг санах гэж бүү оролд арилжааны нэрсмуур хэрэглэж болох эмүүд. Нянгийн эсрэг эмэнд аль антибиотик эсвэл идэвхтэй бодис орсон талаар асуухад үргэлж хангалттай.

Тэдний үйл ажиллагааны дагуу антибиотикийг дараахь байдлаар хуваана.

Идэвхтэй бодисын дагуу:

• пенициллин:
• цефалоспоринууд:
• аминогликозидууд:
• фторхинолонууд:
• нитрофуранууд:
• хлорамфеникол:
• линкосамидууд:
• тетрациклин:
• макролидууд:
• сульфаниламидууд:
• гликопептидүүд:
• полимиксинууд:
• карбапенемүүд:

Үйлдлийн спектрийн дагуу:

• өргөн хүрээтэй;
• маш тодорхой.

Бие махбодид хэрэглэх арга замаар (мууранд антибиотик хэрхэн өгөх вэ):

• амаар (аманд);
• тарилга (тарилгын хэлбэрээр);
• орон нутгийн (нунтаг, тос, гель гэх мэт).

Гарал үүслээр нь:

• байгалийн (үнэн) - бусадтай тэмцэхийн тулд зарим бичил биетний үйлдвэрлэсэн химийн бодисууд;
• синтетик - зохиомлоор үүсгэсэн нянгийн эсрэг бодисууд.

Үйлдлийн зарчим нь эмийг гаргах хэлбэрээс хамаардаггүй, цорын ганц асуулт бол хэрэглэхэд тохиромжтой байдал юм - зарим хүмүүсийн хувьд тарилга хийхэд тохиромжтой, зарим нь мууранд антибиотикийг шахмал хэлбэрээр өгөх нь тохиромжтой байдаг.

Муур дахь антибиотик эмчилгээний давуу болон сул талууд

Гол давуу талууд нь:

• өвчний эмчилгээний хугацааг багасгах, хэрэглэхэд хялбар, бага үр дүнтэй тун (зарим антибиотик хэрэглэдэг). богино курсуудүйл ажиллагааны улмаас нэг удирдлага);
• гэрийн тэжээмэл амьтны нөхцөл байдлыг хурдан сайжруулах;
• өргөн хүрээний шинж чанартай байх (бичил биетний тодорхой нарийн үйлдэлтэй антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох цаг хугацаа, боломж байхгүй үед);
• суурь өвчний хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах;
• биед бактерийн өндөр концентрацитай ч өндөр үр ашигтай.

Антибиотик хэрэглэхийн сул талууд нь:

• урт хугацааны антибиотик эмчилгээ хийснээр биеийн халдварын ерөнхий эсэргүүцэл буурдаг;
• урт курс нь бичил биетнийг эмэнд дасгаж, үр нөлөөг нь бууруулдаг;
• тунг зөрчих нь ноцтой үр дагавар, хүндрэлд хүргэдэг (ялангуяа хэтрүүлсэн тохиолдолд);
• Заримдаа ходоод гэдэсний замын микрофлорыг хэвийн болгох эм уух шаардлагатай байдаг.

Антибиотикийн бүх сул тал, гаж нөлөөг тэдгээрийн нэрийг зөв сонгох, тунг зөв тооцоолох замаар багасгадаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Аль антибиотик сонгох вэ? Бүлгүүдээр ангилах

Муурны эзэд хамгийн чухал дүрмийг сурах ёстой - зөвхөн малын эмч антибиотикийг сонгох боломжтой! Хүн бүр мууранд антибиотик тарьж чаддаггүй, учир нь... Бүх антибиотикийг мууранд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй, бүгдээрээ хүний ​​анагаах ухаанд аналог байдаггүй бөгөөд бусад эмээр сольж болно.

Хэрэв эмч оношийн талаар эргэлзэхгүй байгаа бол нарийн зүйлд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй идэвхтэй эмүүд. Хэрэв нөхцөл байдал хоёрдогч халдвараар хүндэрвэл эсвэл эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлах цаг байхгүй бол өргөн хүрээний антибиотик нь аврах ажилд ирнэ.

Антибиотикийн тунг зөвхөн өвчний тодорхой тохиолдлыг үндэслэн мэргэжилтэн тогтооно. Өгөгдсөн бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно!

Пенициллин

идээт шарх, түлэгдэлт болон янз бүрийн төрөларьсны гаралтай үрэвсэл (бактерийн арьсны эмгэг). Зарим тохиолдолд тэдгээрийг шээсний тогтолцооны эмгэгийн үед тогтоодог.

	Тэмдэглэл
Бензилпенициллин (кали эсвэл натри), энэ нь (Intramycin, Multipen, Penbex, Pen-Strep) юм. 4-8 цаг тутамд 20-40 мянган нэгж / кг IM эсвэл IV курс нь малын эмчээр тодорхойлогддог.	Гол гаж нөлөө нь 2-3 дахь тарилгын дараа харшил үүсгэдэг (загатнах, чонон хөрвөс, ховор тохиолддог анафилаксийн шок). Пенициллиний аль нэгэнд бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд энэ бүлгийн бусад эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
Ампициллин (Альбипен Л.А.) 6-8 цаг тутамд ямар ч аргаар 10-20 мг/кг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь халдварын төрөл, нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.
Амоксиклав (Amoxiclav, Sinulox, Amoxigard, Xiclav) өдөрт 2 удаа 12.5 мг/кг тунгаар 5-10 хоног.
Амоксициллин (Amoxisan, Amoximag, Amoxilong 150, Amuril, Amoxoil Retard, Vetrimoxin L.A., Amoxan, Amoxivet) амаар 10 мг/кг тунгаар 8-12 цаг тутамд, булчинд тарьсан бол өдөрт 1 удаа 7 мг/кг эсвэл 48 цаг тутамд 15 мг/кг тунгаар (удаан үйлчилдэг эмийн хувьд)

Цефалоспорин

гарал үүсэл, үйл ажиллагааны шинж чанараараа хэд хэдэн үеүүдэд хуваагддаг өргөн хүрээний антибиотикууд. Бактерийн мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хүлээх цаг байхгүй эсвэл эмчилгээний арга хэмжээг аль болох хурдан хийх шаардлагатай үед бараг бүх халдварт тохиромжтой. Ходоод гэдэсний замын халдварыг эмчлэх боломжтой шээс бэлэгсийн систем, амьсгалах, заримдаа алсын хараа. Сепсис эмчилгээ нь сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Цефтриаксон (Цефтривет) IM, IV өдөрт нэг удаа, 50 мг / кг эсвэл 12 цаг тутамд 20-25 мг / кг.	Булчинд тарих нь маш их өвддөг! Үйл ажиллагааны спектрийн улмаас ариутгалын мэс заслын дараа ихэвчлэн томилдог.
Цефазолин 20-35 мг/кг IV эсвэл IM-ээр өдөрт 2-4 удаа тогтмол давтамжтайгаар.	Бөөрний эмгэгийн үед тогтоогдоогүй. Зарим төлөөлөгчид донтуулдаг байж болох бөгөөд энэ нь цаашдын эмчилгээнд илүү хүчтэй антибиотикийг сонгоход хүргэдэг.
Цефалексин (Мастилекс, Цефален) IM, амаар эсвэл арьсан дор 10-25 мг / кг өдөрт нэг удаа.
Цефтазидим (Фортоферин) Мэргэшсэн эмчийн тогтоосон курсээр 8-12 цаг тутамд 20-50 мг/кг.
Цефотаксим (Клафобрин) SC, IV эсвэл IM 20-40 мг / кг тунгаар.

Аминогликозидууд

сайн даван туулах ханиад, перитонит, уушигны үрэвсэл үүсэх. Зөөлөн эдийн халдварын үед туслах болно. Маш хортой бүлэг, ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдолд тогтоогдсон.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Канамицин IM эсвэл SC өдөрт 2-3 удаа долоо хоногт 0.1 мл / кг (25 мг / кг) тунгаар хийнэ.	Ховор тохиолдолд харшлын урвал илэрч болно. Хэрэв хэрэглэх тун ба үргэлжлэх хугацаа ажиглагдвал гаж нөлөө байхгүй. Хэт их уусан тохиолдолд бөөр, вестибуляр аппарат нөлөөлдөг.
Амикацин s/c, i/m, заримдаа судсаар 5-10 мг/кг өдөрт 2 удаа. тогтмол давтамжтайгаар эсвэл 8 эсвэл 24 цаг тутамд.	Urolithiasis, бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед үүнийг зөвшөөрдөггүй.
Гентамицин (Гентам, Гентаприм, Гентавет) Өдөрт 2 удаа, 5-аас дээшгүй хоногийн тунгаар 2-5-8 мг / кг IM. Энэ нь судсаар хийх боломжтой, гэхдээ маш, маш удаан дуслын хамт.	Хүнд сул дорой хүмүүс, өндөр настан, бөөрний эмгэгтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв буруу хэрэглэвэл сонсголд гэмтэл учруулж болзошгүй.
Стрептомицин (Стрептовик) IM 10-50 мг/кг өдөрт 2 удаа эсвэл 3 удаа тэнцүү интервалтайгаар. Эмчилгээний курс 4-7 хоног байна.	Мууранд энэ нь идэвхтэй лептоспироз болон тээвэрлэгчийн статуст ашиглагддаг.
Неомицин өдөр бүр 10-20 мг/кг эсвэл ундны усаар шингэлсэн 2.6 мг/мл.	Бүх аминогликозидын хамгийн бага хортой.

Ихэнх бактериудад өргөн хүрээний үйлчилгээ үзүүлдэг бүрэн синтетик нянгийн эсрэг бодисууд. Тэдгээрийг ихэвчлэн шээс бэлгийн замын халдварт өвчинд хэрэглэдэг, учир нь өвчтэй бөөрөнд ачаалал өгөхгүй байх. Тэдгээрийн зарим нь арьсны бактерийн эмгэгийг арилгахад тусалдаг.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Ципрофлоксацин (Ципровет, Ципромаг) 5-15 мг/кг-аар өдөрт 2 удаа 5-14 хоног ууна	Гаж нөлөө нь зөвхөн хувь хүний ​​үл тэвчих явдал юм.
Левофлоксацин (Lexoflon, Lexoflon OR, Ornitil, Endolex) Өдөрт 1 удаа 10 мг/кг эсвэл өдөрт 2 удаа 5 мг/кг. Курс 5-10 хоног.
Энрофлоксацин (Байтрил, Энрофлокс, Колифлокс, Рибафлокс, Энроксил, Энромаг, Энронит, Энрофлон, Ренровет, Колмик Е) Өдөрт 1 удаа эсвэл арьсан дор 5 мг/кг тунгаар 3-5 хоногийн турш хэрэглэнэ. 12 цаг тутамд хоёр тунгаар хувааж болно, 2.5 мг/кг Та уух хувилбарыг (энрофлоксацин) ус эсвэл сүүтэй хольсны дараа ижил тунгаар хэрэглэж болно.	Мөгөөрсний эд нь хэлбэржээгүй залуу амьтдын хувьд биш. Үүнийг хэтрүүлэн хэрэглэхийг хориглоно - энэ нь нүдний эмгэгийг өдөөдөг (торлог бүрхэвчийн доройтол). Муурыг зөвхөн арьсан дор хийдэг! Уусмал нь маш гашуун амттай бөгөөд энэ нь хүчтэй шүлсийг үүсгэдэг.

арьсны халдвар, ор дэрний шарх, шархлаа, эвэрлэгийн гэмтэл, ходоод гэдэсний замын эмгэг, мастит зэргийг сайн даван туулах. Фторхинолонтой хамт шээсний замын халдварыг сайн эмчилдэг. Бүлгийн зарим төлөөлөгчид гэдэсний ажилд идэвхтэй ашиглагддаг бактерийн халдвар(салмонеллез, колибактериоз, энтерит, энтероколит гэх мэт).

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
5-10 мг/кг 8 цаг тутамд 5-аас доошгүй хоногийн турш, дээд тал нь малын эмчийн зааж өгсөн.	Бөөрний дутагдал, жирэмслэлт, нитрофуранд хариу үйлдэл үзүүлсэн тохиолдолд бүү хэрэглээрэй. Таны муурны шээс нь бараан өнгөтэй болж магадгүй юм.
Нитрофурантоин Өдөр тутмын тун нь 5-10 мг / кг, өдөрт 2-4 тунгаар өгнө. Өргөдөл гаргах хугацаа 7 хоногоос ихгүй байна. Энэ нь идээт циститэд сайнаар нөлөөлдөг.	Нитрофуранд үл тэвчих шинжтэй, түүнчлэн бөөр, зүрх, элэгний эмгэг бүхий амьтдад хэрэглэх боломжгүй. Удаан хугацаагаар, хяналтгүй хэрэглэснээр цусны найрлага өөрчлөгдөж, дотор муухайрах, бөөлжих, байнгын суулгалт гарч ирдэг.
Нифуроксазид (Нифуровет) 100 мг/аманд 1 тунгаар капсул эсвэл суспенз хэлбэрээр. Муурын зулзаганд 20 мг тунгаар өгнө. Давтамж: өдөрт 2-3 удаа 2-7 хоног (дунджаар, сүүлийн 12 цагийн дотор суулгалт байхгүй бол эмийг зогсооно). Муурандаа их хэмжээний ус уугаарай.	Ихэнхдээ гэдэсний халдварт өвчинд хэрэглэдэг. Жирэмсэн мууранд хэрэглэж болно. Энэ нь зөв тун, зөв ​​курс хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлэхгүй.
Фуразолидон 12 цаг тутамд 4 мг/кг тунгаар 7-10 хоногоос хэтрэхгүй.	Шээсний өнгө нь хар шараас хүрэн өнгөтэй болдог. Хэт их ууж, аль болох удаан хэрэглэснээр элэгний хордлого, хүнд хэлбэрийн харшлын тохиолдол байнга гардаг.

арьс, хэвлийн хөндий, бэлэг эрхтэний аливаа халдвар, амьсгалын замын эмгэг.

катараль ба идээт коньюнктивит (ялангуяа хламиди), эндометрит, эхний үе шатуудперитонит, уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл, заримдаа шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварын хөгжил. Тэд пенициллинтэй хослуулан сайн ажилладаг.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Доксициклин (Doxylox, Doximag, Ronaxan, Paudox, Doxatib) 10 мг/кг тунгаар өдөрт 1 удаа хоолтой хамт ууж, 5 мг/кг тунгаар 2 удаа 12 цагийн зайтай уувал сайн. Эмчилгээний хугацаа 8-10 хоног байна.	Зөвхөн хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдлын хариу үйлдэл хийх боломжтой. Мууранд дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг тул доксициклин моногидратыг амаар өгөхгүй байх нь дээр. Ронаксан, доксатиб, паудокс (гиклат хэлбэрээр доксициклин агуулсан) нь дотроо хамгийн сайн тэсвэрлэдэг. Бусад бүх эмийг тарилгын аргаар хэрэглэх нь дээр.
Тетрациклин (Лауцетин) Ихэвчлэн 10-20 мг/кг-аар өдөрт 3 удаа 7-14 хоног ууна. Заримдаа илүү урт эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Хэрэв эерэг динамик ажиглагдвал 1-2 дуслыг 3 долоо хоног хүртэл нүд рүү дуслаарай. Үгүй бол эмийг зогсооно.	Ихэнхдээ нүдний эмгэг, хламиди өвчний үед хэрэглэдэг. Вируст коньюнктивитийг илрүүлэх шинжилгээ болгон ашигладаг - хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол вирус оролцдог.

антибиотикийн харьцангуй аюулгүй бүлгүүдийн нэг. Ихэнхдээ амьсгалын зам, ходоод гэдэсний замын хоёрдогч халдварыг дарах зорилгоор хэрэглэдэг. Тэд сальмонелла, мөөгөнцөр, вируст ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд пенициллинд тэсвэртэй бактерийн эсрэг хамгийн идэвхтэй байдаг. Зарим тохиолдолд жирэмсэн мууранд зааж өгч болно, учир нь... жимсэнд аюул учруулахгүй.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Эритромицин (Лауцетин, Эридин) Амаар 5-15 мг/кг 12 эсвэл 8 цаг тутамд үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 7 хоногоос хэтрэхгүй (хамгийн багадаа 5).	Удаан хугацааны хяналтгүй хэрэглээ нь элэгний асуудал үүсгэж болзошгүй.
Азитромицин (Азитронит, Зитрококс, Азикан) Эхний өдөр 5-10 мг/кг тунгаар нэг удаа ууна, гурав дахь өдрөөс эхлэн тун хоорондын зайг 48 цаг хүртэл нэмэгдүүлж болно.	Гепаринтай хамт хэрэглэж болохгүй. Гаж нөлөө нь зөвхөн хий үүсэх явдал юм. Амьсгалын замын халдварт өвчинд сайн нөлөө үзүүлдэг.
Тилозин (Макролан, Тиловет, Тиломаг, Фармазин, Фразидин, Тилар) Өдөрт нэг удаа 2-10 мг/кг IM эсвэл 6-8 цаг тутамд 7-11 мг/кг курс нь ихэвчлэн 3-5 хоног байдаг.	Энэ нь маш гашуун амттай бөгөөд тариа хийх нь заримдаа өвддөг. 5-6 дахь өдөр тарилгын талбайд өвдөлттэй овойлт үүсч болно.

Амьсгалын зам, шээс бэлэгсийн систем, ходоод гэдэсний зам, энтерит болон зарим халдварт өвчинд тохиромжтой бактериостатикууд вируст халдваруудхоёрдогч халдварыг дарангуйлагч болгон. Шаардлагатай бол тэдгээрийг пиометрийн нян устгах антибиотиктой хослуулан тогтооно. идээт үрэвсэлбэлэг эрхтэн).

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Стрептоцид Их тунгаар эхлэн 4-5 цаг тутамд 0.3-2 г амаар ууна. Үргэлжлэх хугацаа 14 хоног хүртэл байж болно.	Дотор халдвараас гадна стрептоцидыг шарханд цацаж болно. Дотор нь хоолой өвдөхийг эмчлэхийн тулд та цөцгийн тосоор хольж болно.
Бисептол 40 мг/кг тунгаар өдөрт 2 удаа 10-14 хоног ууна.	Тодорхой нөхцөлд та мөөгөнцрийн уушигны үрэвсэлтэй муурыг тарьж болно. Гашуун, суспенз хэлбэрээр өгөх нь дээр. Элэгний эмгэг байгаа бол бүү өг.
Фталазол 0.1-0.2 г/кг-аар өдөрт 1-3 удаа 10 хоног ууна.	Бөөр, элэгний эмгэгийн үед бүү өг. Жижигхэн зулзагад тохиромжтой.

байгалийн антибиотикийн маш хүчтэй бүлэг, муурыг эмчлэхэд ховор хэрэглэдэг, учир нь нөөцийн бүлэгт хамаарна. Тэд бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг тул эмгэг судлалын хувьд тэдгээрийг тогтоодоггүй. Голчлон менингитийг эмчлэхэд тустай, халдварт эндокардит, хүнд хэлбэрийн сепсис, халдвар нь хүндэрч, бусад нянгийн эсрэг эмээр эмчлэх боломжгүй үед.

ердийн үед зөвхөн тарилга (парентераль) болон тусгай удаан үргэлжилсэн, олон тэсвэртэй халдварын үед хэрэглэдэг маш хүчтэй антибиотик бүлэг. бактерийн эсрэг бодисууддийлэхгүй.

үйлчилдэг эмийн нарийн бүлэг төрөл бүрийнмөөгөнцөр, түүний дотор цагирган хорхой.

Антибиотик хэрэглэх тун ба арга	Тэмдэглэл
Гризеофулвин (дермикоцид) Маш удаан хугацаагаар (3-5 долоо хоног) амаар 10-30 мг/кг өдөрт 2 удаа 12 цаг тутамд.	Хувь хүний ​​мэдрэмтгий байдал эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж суулгалт, чонон хөрвөс байж болно. Элэг, зүрхний эмгэгтэй үед хэрэглэж болохгүй.
Нистатин	Кандидозын эсрэг маш сайн ажилладаг янз бүрийн нутагшуулалт. Бага хортой.
Өвчний хүнд байдлаас хамааран 20-750 мянган нэгж / муур өдөрт 2-4 удаа 10 хоногийн турш ууна.	Элэгний эмгэгийн үед хэрэглэх боломжгүй.

нянгийн эсрэг ба antiprotozoal бүлгийн өргөн хүрээний бодисууд. Оношлогоо нь эргэлзээгүй тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг бөгөөд үр ашиг нь гаж нөлөөний хор хөнөөлөөс өндөр байх болно.

Мэдээжийн хэрэг, энэ нь ихэвчлэн бүлгээр байдаг, мууранд зөвшөөрөгдсөн антибиотикуудын бүрэн жагсаалт биш бөгөөд зөвхөн мал эмнэлгийн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог, ашигладаг. Нийтдээ 25 орчим төрлийн антибиотикийг малын анагаах ухаанд ашигладаг боловч бүгдийг нь бог малд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.

Өөрийгөө эмчлэх нь маш их хүсээгүй юм!

Та өөрөө мууранд антибиотик бичиж болохгүй, ялангуяа энэ нь цэвэр хүний ​​эм юм. Бүх томилгоог зөвхөн мэргэжилтэн хийдэг бөгөөд тодорхой эмэнд мэдрэмтгий болохын тулд боломжит бактерийг шалгасны дараа л хийдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөхамгийн мэдэгдэхүйц байх болно. Хэрэв энэ боломжгүй бол зөвхөн малын эмч ерөнхий антибиотикийг сонгох ёстой.

Антибиотикийг зохисгүй эсвэл буруу тунгаар хэрэглэвэл хор хөнөөл учруулж болно

Нянгийн эсрэг эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй нь тодорхой тохиолдолд л тогтооно. Эмийн тунг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эс бөгөөс антибиотик хэрэглэх нь бичил биетүүд дасал болж, мутацид орж, улам хүчтэй болж, эмчлэхэд хэцүү халдвар үүсгэдэг хүндрэл, супер халдварын жор юм.

Пробиотик эм уух

Энэ нь ховор тохиолддог боловч антибиотик хэрэглэсний дараа муур дисбактериозын улмаас ходоодны хямралд орж эхэлдэг. эм нь "үхдэг" бөгөөд гэдэсний бактериудад илүү ашигтай байдаг. Тиймээс антибиотик эмчилгээ хийсний дараа та пробиотикуудыг ууж эхлэх хэрэгтэй - гэдэсний ашигтай бичил биетний концентраци бүхий эм. Үүнийг нянгийн эсрэг эмтэй нэгэн зэрэг хийж болохгүй, учир нь тэд хар тамхинаас болж үхсээр байх болно.

Эмчилгээний курс

Антибиотик бүр эмчилгээг хэдэн өдөр үргэлжлэх ёстойг тодорхой заасан заавартай ирдэг. Ямар ч тохиолдолд та өөрөө бактерийн эсрэг бодисоор эмчлэх хугацааг богиносгож болохгүй! Ихэвчлэн курс дор хаяж 5 хоног үргэлжилдэг бөгөөд шаардлагатай бол 7, 10, 14 хоног хүртэл сунгаж болно (зааварт өөрөөр заагаагүй бол).

Антибиотикууд байдаг урт жүжиглэлт, дээд тал нь 3 хоногийн курс эсвэл бүр 5-7 хоногийн турш 1 тарилга/шахмал хэрэглэхэд хангалттай. Эдгээр бүх нюансуудыг зааварт тусгасан болно.

Хэрэв та хэрэглэх хугацааг богиносговол муурны эрүүл мэнд муудаж, эмэнд бичил биетний донтолт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь ирээдүйд эмчилгээнд илүү төвөгтэй, хүчтэй антибиотикийг сонгох шалтгаан болно.

Антибиотик нь нөхөн үржихүйн тогтолцоонд нөлөөлдөг

Нөхөн үржихүйн чадварт үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг хосын хоорондох завсарлага, антибиотик эмчилгээний курс дуусах замаар бууруулж болно. Ихэвчлэн 3-5 сарын хугацаанд хэрэглэсэн эмээс хамааран муур үр удмаа төрүүлэхийн тулд нийлж чадахгүй. Зулбах, төрөлхийн гажигтай үр хүүхэд гарах эрсдэл өндөр байдаг. Зарим антибиотик хортой нөлөөхангаж чадна Сөрөг нөлөөүндсэн хавчуурга руу дотоод эрхтнүүдбордолт ба үр хөврөлийн хөгжлийн дараа.

Мөөгөнцрийн өвчнийг антибиотикоор эмчлэх боломжгүй

Зарим антибиотикууд нь мөөгөнцөрийн илүү хүчтэй өсөлтийн үржлийн газар гэдгийг хүн бүр мэддэггүй. Гэрийн тэжээмэл амьтны нөхцөл байдал улам дордох болно. Энэ тохиолдолд муурыг эмчлэхийн тулд тусгай antifungal бодис эсвэл тусгай antifungal антибиотик хэрэглэдэг. Бусад тохиолдолд бактерийн эсрэг бодис хэрэглэдэггүй.

Антибиотикийн хослолыг хатуу хориглоно

Бүх антибиотикийг нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжгүй. Таны тэжээвэр амьтдын эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэхийг хатуу хориглодог хослолууд байдаг!

Хольж болохгүй:

1. Аминогликозид ба цефалоспорин (нефротоксик нөлөө нэмэгддэг, цочмог бөөрний дутагдалэсвэл хаш чулуу).
2. Нитрофуран ба фторхинолонууд (бие биенийхээ нөлөөг арилгадаг бүрэн антагонистууд).
3. Фторхинолон ба цефалоспорин (бөөрний хүнд гэмтэл (нефротоксик нөлөө), лейкопени).
4. Сульфаниламид ба хлорамфеникол (фармакологийн хувьд үл нийцэх).
5. Аминогликозид, ванкомицин, фуросемидтэй полимиксин (хурц өсөлт). хортой нөлөөсонсголын эрхтнүүд дээр бүрэн алга болох хүртэл).
6. Бета-лактам антибиотик ба карбапенем (илэрхий антагонистууд).
7. Кальцийн глюконаттай цефалоспорин (ялангуяа цефтриаксон) (ялангуяа нэг тариурт).
8. Аминогликозид (ялангуяа гентамицин) ба пенициллиний антибиотикийг нэг тариурт хольж болохгүй (антагонистууд нь гентамицины ототоксик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг). Үүний зэрэгцээ янз бүрийн тарилга бүхий хавсарсан эмчилгээг сайшаана.
9. Цефтриаксон ба викасол (викасолын нөлөөг бүрэн саармагжуулах).
10. Полимиксин, пенициллин, цефалоспорин (бие биетэйгээ эмийн үл нийцэх байдал).

Мууранд зориулсан тун

Baytril 2.5% буюу 5% нь арьсан доорх болон булчинд тарих

Өдөрт 2.5 - 5 мг / кг, өдөрт 1 удаа.

Ципрофлоксацин шахмал

Өдөрт 5-20 мг/кг, өдөрт 1 удаа эсвэл хоногийн тунг 2 тунгаар хуваана.

Baytril 2.5% - тарилгын уусмал

Нохой, муурны халдварт өвчнийг эмчлэх өргөн хүрээний нянгийн эсрэг эм.

Энэ нь цусанд хурдан шингэж, биеийн бүх эд, эсэд сайн нэвтэрдэг.

Дархлаа дарангуйлах нөлөө үзүүлэхгүй.

Харшлын урвал үүсгэдэггүй.

Хоргүй, мутаген ба тератоген нөлөө үзүүлэхгүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдагдуулдаггүй.

Энэ нь ихэвчлэн шээсээр ялгардаг бөгөөд нефротоксик нөлөө үзүүлэхгүй. Идээ, хүчиллэг орчин байгаа нь эмийн үйл ажиллагаанд саад болохгүй.

Нөлөөлөлд өртсөн эд дэх концентраци нь эрүүл эдээс өндөр байдаг.

1 мл уусмал нь идэвхтэй бодис болох 25/50 мг энрофлоксацин агуулдаг.

Хэрэглэх заалт: - Грам эерэг ба грам сөрөг нянгаар үүсгэгдсэн амьсгалын замын өвчин, ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, арьс, септицеми, остеомиелит (алт стафилококк, стрептококк ssp., Clostridium perfringens, salella, e. , Proteus sp , Pasteurella multocida, pasteurella haemolytica гэх мэт) болон микоплазмууд.

- Мэс заслын үед болон мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаанд урьдчилан сэргийлэх бодис болгон.

Бэлдмэлийг арьсан дор, булчинд өдөрт нэг удаа тарьдаг. Эмчилгээний курс дунджаар 5 хоног байна.

Baytril нь чамин амьтан, шувуудыг эмчлэхэд бас ашиглагддаг.

Эсрэг заалт: 12 сартайгаас өмнө эсвэл амьтны (нохойн) өсөлт дуустал, мөгөөрсний эд эсийн хөгжилд мэдэгдэхүйц эмгэг, мэдрэлийн системийг гэмтээж болохгүй.

Эмгэг төрүүлэгч бактерийн хинолонд тэсвэртэй омог илэрсэн тохиолдолд Baytril-ийг хэрэглэхгүй.

Байтрилыг макролид, тетрациклин, теофиллин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэж болохгүй.

Ципрофлоксацины тухай ерөнхий мэдээлэл

Муур, нохойн өвчнийг эмчлэхдээ малын эмч нар антибиотикт үргэлж ханддаггүй. Энэ бүлгийн хими эмчилгээний эмийг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• Халдварт гэмтэл чихба нүд;
• Арьсны идээт гэмтэл, халдвар;
• Бактериологийн шинж чанартай өвчний эмчилгээ (цистит, пилоенифрит, уушигны үрэвсэл, пиометр болон бусад);
• Төрөл бүрийн бичил биетнээс үүдэлтэй өвчин - хламиди ба гэдэсний халдвар. Сүрьеэ ба лептоспироз, сальмонеллез ба псевдомоноз, стафилококкоз, энтерококкийн халдвар.

Ципрофлоксацин нь олон давуу талтай. Хэрэв зөв хэрэглэж, тунг чанд дагаж мөрдвөл эм нь бага зэрэг хортой байдаг. Антибиотик эмчилгээ илүү хурдан явагдах болно. Хамгийн бага тунгаар хэрэглэсэн ч үр дүнтэй байдаг.

Ципрофлоксацин нь өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Амьтанд нэвтэрч буй бичил биетний амьдралын туршид бие махбодид хортой хорт бодисыг ялгаруулдаг. Мансууруулах бодис нь тэдгээрийг амархан саармагжуулж, арилгадаг. Эмчилгээний явцад бичил биетний орчинд нэвтэрч буй бодис нь бактерийн эсрэг шинж чанараа алддаггүй.

Ципрофлоксациныг хэрэглэхэд зарим сөрөг талууд байдаг бөгөөд муур эзэмшигч бүр амьтныг эмчлэхдээ мэддэг байх ёстой.

Хэрэв та энэ антибиотикийг зааврыг дагахгүйгээр хүссэн үедээ хэрэглэвэл таны гэрийн тэжээмэл амьтны бие үүнд дасаж, эмчилгээний үр дүн гарахгүй. "Халамжтай" эзэд эмийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж эхэлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн элэгний бүтцийг задлахад хүргэдэг. Хяналтгүй хэрэглэснээс болж амьтны бие бага зэргийн халдварт үрэвсэлтэй тэмцэхээ болино.

Хамгийн үндсэн зүйлийн нэг сөрөг нөлөөЯмар ч төрлийн антибиотикийн хувьд энэ нь дисбактериоз юм. Хувь хүний ​​үл тэвчих тохиолдолд харшлын урвалын арын дэвсгэр дээр анафилаксийн шок үүсч болно.

Ципрофлоксацин эмийн тайлбарт жирэмсэн болон хөхүүл муур, жижиг зулзага, бөөрний өвчтэй амьтад хэрэглэж болохгүй гэж заасан байдаг. Малын эмч нар үржүүлгийн ажилд оролцдог муурыг энэ эмээр эмчлэхийг хатуу зөвлөдөггүй.

Маш чухал: мууранд зөвхөн Ciprovet-ийг өгч болно, тэдгээр нь хүний ​​​​ципрофлоксациныг өгөх боломжгүй, учир нь сүүлийнх нь маш их идэвхтэй бодис агуулдаг.

Ципрофлоксацины тодорхойлолт

Ципрофлоксациныг мууранд хэрэглэх заавар нь өргөн хүрээний антибиотик юм. Хими эмчилгээний үед цусны урсгал руу орж буй идэвхтэй бодис хэдхэн минутын дотор идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг. Энэ нь муурны биед дахин нэг өдрийн турш үлддэг.

Антибиотикийг хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Тун нь 250 миллиграмм, 500 ба 750 мг байж болно. Тарилгын уусмал нь тунгалаг, шаргал өнгөтэй. Энэ нь зуун мл-ийн шилэн саванд агуулагддаг. Тэд тус бүрийг резинээр хийсэн таглаа, хөнгөн цагаан малгайгаар хаасан байх ёстой.

Антибиотикийн үндсэн идэвхтэй бодис агуулсан мууранд зориулсан ципрофлоксацин дусал (Ciprovet). Эдгээрийг үрэвслийн эмчилгээнд хэрэглэдэг, тухайлбал:

• Нүдний идээт коньюнктивит эсвэл халдвар;
• Мэс заслын дараа нүдний эвэрлэгийг сэргээх;
• Нүдний блефариттай;
• Нүдний эвэрлэгийн шархлаа, кератитын хувьд;
• Гэмтсэн эсвэл гадны биетийг зайлуулсны дараа үрэвслийг арилгах

Муурны эзэд мууранд ципрофлоксацин өгөх боломжтой эсэхийг байнга асуудаг. Энэ нь боломжтой юм, Ципровет бол бараг л аюултай биш эмнэлгийн эм тул үүнийг зөвхөн насанд хүрсэн муур төдийгүй хамгийн жижиг зулзага ч хэрэглэж болно.

Амьтны нүдэнд дусал хийхээсээ өмнө эхлээд цэвэрлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд бүлээн chamomile декоциний дотор хөвөн ноосны хэсгийг нэвт норгоод нүдний эргэн тойрон дахь хэсгийг арчина. Дараа нь муурны доод зовхийг бага зэрэг татаж, эмийн дусал дуслаарай. Та муурыг нэн даруй суллах ёсгүй, та үүнийг хэдэн минутын турш барих хэрэгтэй.

Загатнах, үнэргүй ялгадас гарах

Үндсэн шалтгаанууд Исгэлэн үнэртэй ялгадас гарахад хүргэдэг хүчин зүйлсийг авч үзэхийн өмнө нэн даруй анхаарах хэрэгтэй...

Зорилго Нохойд зориулсан Ронколейкины талаар малын эмч нарын хийсэн тойм нь энэ бол өвөрмөц эм гэдгийг баталж байна. Бусад эмүүдтэй хамт...

Зарим тохиолдолд малын эмчнохойнд тодорхой эсрэг заалттай антибиотик, түүнчлэн тунг зааж өгдөг. Алдартай эмүүд нь Ciprovet, түүнчлэн Амоксициллин, Марфлоксин юм. Эдгээр антибиотикуудыг цаашид авч үзэх болно.

[Нуух]

Ципровет эмийн онцлог шинж чанарууд

Нүдний дусал хэлбэрээр антибиотикийн гол идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь шахмал хэлбэрээр ципрофлоксацин, ципрофлоксацин гидрохлоридын гадна найрлага нь ходоод гэдэсний замыг хамгаалахын тулд лактулоз хэлбэрээр пребиотик агуулдаг. Энэ бүтээгдэхүүн нь ихэнх бичил биетний эсрэг тэмцэлд өндөр үр дүнтэй байдаг янз бүрийн өвчиннохойн биед.

Зорилго

Нохойд зориулсан Ciprovet шахмалыг амьсгалын замын болон цөсний зам, арьс, үе мөч, яс, зөөлөн эд, ходоод, гэдэс, түүнчлэн цочмог болон архаг хэлбэрийн халдварт өвчний үед шээс бэлэгсийн тогтолцоог эмчлэхэд ашигладаг. Уг эмийг вируст халдварын үед мөн хоёрдогч халдвар үүсгэдэг. Идэвхтэй бодист мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүсдэг.

Ciprovet нүдний дусаалга нь харааны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Эдгээр нь голчлон кератит, коньюнктивит, блефарит, эвэрлэгийн шархлаа юм. Мөн эмийг нүдний хавсралтын үрэвсэлд хэрэглэж болно. Мэс заслын үед эдгээр дуслыг мэс заслын өмнө болон дараа нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Антибиотик нь нүдэнд хүрвэл үр дүнтэй байдаг. гадны биетүүдмөн харааны эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд.

Тун ба эсрэг заалтууд

Ципровет шахмалыг жирэмсэн болон хөхүүл гичий, өсөн нэмэгдэж буй гөлөг, түүнчлэн төв мэдрэлийн систем, мөгөөрсний эдийн гэмтэлтэй хүмүүст өгөхийг зөвлөдөггүй. Идэвхтэй бодис нь бактериостатик антибиотик, теофиллин, стероид бус эм, хөнгөн цагаан, магни, түүнчлэн бусад эмийн найрлага дахь кальцийн катионуудтай нийлдэггүй. Фторхинолоныг бие даасан үл тэвчих шинж чанартай амьтанд антибиотик өгч болохгүй.

Нүдний дусаалга нь атеросклерозтой эсвэл тархины цусны эргэлт муутай амьтад, түүнчлэн долоон хоногоос өмнө гөлөгнүүдэд өгдөггүй. Ихэнх тохиолдолд нүдний дусаалга хэрэглэхэд ямар ч гаж нөлөө байхгүй. Заримдаа коньюнктивын эмзэглэл, загатнах, нулимс цийлэгнэх, гипереми, чичрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Фторхинолонуудад мэдрэмтгий амьтдад шахмал хэрэглэх үед бөөлжих, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, чичрэх, хооллохоос татгалзах, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй. Тунгийн тооцоо нь 10 кг жин тутамд 1 шахмал байна. Туныг өдөрт нэг удаа гурваас тав хоногийн турш ууна. Арав гаруй кг жинтэй нохойд нүд тус бүрд нь хоёр, түүнээс бага жинтэй амьтанд нэг дусал дусаана.

Амоксициллин

Халдварын эсрэг эм нь янз бүрийн бичил биетүүдтэй тэмцэхэд чиглэгддэг. Маш сайн шингэж, ходоодны хүчилд мэдрэмтгий. Шахмал (250 ба 500 мл), тарилгын суспенз (15% ба 20%) хэлбэрээр авах боломжтой.

Зорилго

Мал эмнэлгийн практикт амоксициллин эмийг ходоод гэдэсний зам, шээс бэлэгсийн тогтолцоонд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн халдвар, амьсгалын замын өвчин, мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Энэ эм нь дараахь нийтлэг өвчинд үр дүнтэй байдаг.

• лептоспироз;
• бронхит, ринит;
• цистит, эндометрит, пиелонефрит;
• ходоод гэдэсний үрэвсэл.

Тун ба эсрэг заалтууд

Тарилгын уусмалыг (булчинд тарих) хэрэглэх үед тооцоолол нь 10 кг жинд 1 мл (1 кг жинд 15 мг гол идэвхтэй найрлагатай амоксициллин) байх зарчим дээр суурилдаг. Таблетыг ижил аргаар тооцоолно.

Уг эм нь судсаар тарьж хэрэглэхэд зориулагдаагүй, бактериостатик болон хими эмчилгээний бодисуудтай хавсардаггүй, нэг тариурт заасан бусад эмүүдтэй холилддоггүй. Амоксициллин нь идэвхтэй бодис, түүнчлэн пенициллиний бүлгийн бусад бодисуудад мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг амьтдад зориулагдсангүй. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед чичрэх нь таны гэрийн тэжээвэр амьтдад айж буй шинж тэмдэг гэдгийг санаарай!

Марфлоксин

Өргөн хүрээний антибиотик нь халдвар, үрэвсэл үүсгэдэг бичил биетүүдтэй тэмцэхэд ашиглагддаг янз бүрийн эрхтэнба нохойн системүүд. Идэвхтэй найрлага нь марбофлоксацин, суллах хэлбэр нь шахмал эсвэл тарилгын уусмал юм.

Тун ба эсрэг заалтууд

Марфлоксиныг эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан мэдрэмтгий амьтдад, түүнчлэн мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах (чичрэх), түүнчлэн бичил биетэн нь фторхинолон бүлгийн бусад төлөөлөгчдөд тэсвэртэй байх үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Марфлоксиныг дунд болон жижиг үүлдрийн нэг нас хүрээгүй, том нохойд 18 сар хүртэлх гөлөгнд өгч болохгүй.

Бэлдмэлийг гэрийн тэжээвэр амьтанд өдөрт нэг удаа (амаар эсвэл булчинд) биеийн жингийн килограмм тутамд 2 мг идэвхтэй бодисоор өгнө. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь гэмтлийн төрлөөс хамаардаг бөгөөд таваас дөчин хоног хүртэл байж болно. Марфлоксин нь кальци, макролид, төмөр, тетрациклин, хлорамфениколтой нэгддэггүй. Хэрэв техник нь нохойд чичиргээ үүсгэдэг бол эхлээд гэрийн тэжээвэр амьтдыг тайвшруулах хэрэгтэй.

Нохойдоо хэрхэн эм өгөх вэ

Ихэнх тохиолдолд шахмалыг нохойд буталсан эсвэл бүхэлд нь хоолтой хольж өгдөг. Нэгдүгээрт, амьтныг ямар нэг зүйл буруу гэж сэжиглэхгүйн тулд амьтныг бага зэрэг хооллож эсвэл эмгүйгээр эмчилдэг. Дараа нь та нэг хэсэг жигнэмэг, мах, хоол эсвэл өөр амттай зүйлийг шахмалаар өгч болно.

Та мөн таблетыг хэлний үндэс дээр байрлуулж болох бөгөөд үүний дараа гэрийн тэжээвэр амьтан түүнийг залгих болно. Хэрэв эмийг хоол хүнсээр өгөх боломжгүй бол энэ аргыг сонгох хэрэгтэй. Ципровет, Амоксициллин, Марфлоксиныг хэрэглэх заавар нь үүнтэй холбоотой эсрэг заалтуудыг оруулаагүй болно. Нохойг ая тухтай газар зөөлөн дуугаар дуудаж, болгоомжтой хамгаалж, аманд нь таблет хийх хэрэгтэй. Хэлнийхээ ар талд тавьсны дараа эрүүгээ хааж, нохойгоо тэжээ. Хэрэв таны тэжээвэр амьтан чичирч эхэлбэл та амьтныг бүх аргаар тайвшруулах хэрэгтэй.

Видео "Нохойд хэрхэн эм өгөх вэ"

Энэ видеоноос та нохойнд эм хэрхэн зөв өгөхийг харж болно.