19.07.2019

Czym jest utrata przytomności i dlaczego utrata przytomności jest niebezpieczna? Czy istnieje różnica między utratą przytomności a omdleniem? Czym różni się śpiączka od stanu omdlenia?


Utrata przytomności jest zjawiskiem dość powszechnym, a w średniowieczu młode damy mdlały kilka razy dziennie i były ku temu dobre powody. Jak często ludzie utożsamiają pojęcia omdlenia i utraty przytomności. Często można usłyszeć „utrata przytomności”, „omdlenie”, kiedy mówimy o o tej samej sprawie? Czy ta opinia jest naprawdę błędna, czy też są to naprawdę synonimy oznaczające ten sam stan? Aby odpowiedzieć na te pytania, konieczne jest zrozumienie etymologii, przyczyn i przejawów tych schorzeń.

Co to jest omdlenie

Omdlenie to krótkotrwałe zaburzenie lub utrata przytomności. Sam stan nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, chyba że stanie się nawykiem. Ponieważ jeśli omdlenia stają się częstym i nawykowym zjawiskiem, może to być objaw zaburzenia lub choroby nerwobólowej lub psychicznej. Osoba może znajdować się w tym stanie nie dłużej niż 5 minut.

Omdlenie charakteryzuje się brakiem reakcji na otaczającą rzeczywistość. Przed omdleniem może wystąpić uczucie otępienia, dzwonienie w uszach i nudności. Skóra staje się blada lub czerwona, jeśli przyczyną omdlenia jest przegrzanie.


Zasadniczo ludzie mdleją na skutek spadku stężenia tlenu we krwi lub gdy zostaje zakłócona regulacja naczyń krwionośnych w mózgu, na przykład w wyniku nagłej zmiany pozycji ciała. Stan ten obserwuje się również w wyniku zaburzeń rytmu serca, zawału mięśnia sercowego.

I choć sam stan omdlenia nie jest niebezpieczny dla człowieka, przyczyny, które do niego doprowadziły, mogą być konsekwencją lub objawem innego, bardziej niebezpieczna choroba, więc musisz zadzwonić ambulans. Ponieważ w stanie omdlenia mięśnie osoby słabną i rozluźniają się, może wystąpić zagłębienie języka. Dlatego, aby uniknąć uduszenia, należy osobę obrócić na bok, aby nie utrudniała oddychania.

Co to jest utrata przytomności

Utrata przytomności jest pojęciem znacznie szerszym i głębszym niż omdlenie. Z punktu widzenia nerwobólów i psychiatrii utrata przytomności charakteryzuje się stanem, w którym brakuje reakcji i świadomości rzeczywistości. Co więcej, stan ten może trwać od kilku sekund do kilku lat.


Atrakcja Różne rodzaje utrata przytomności, z których każda ma swoje specyficzne objawy, przyczyny i czas trwania.

Stupor to stan utraty przytomności, kiedy dana osoba wydaje się popadać w odrętwienie.. Zamrożenie następuje przez kilka sekund i w tym czasie nie ma reakcji na mowę innych i ich próby „dotarcia” do osoby. I już po krótki okres czasie osoba kontynuuje czynności, które wykonywała przed otępieniem i nie pamięta, co się z nią działo przez te kilka sekund. To było tak, jakby dla niego zniknęły.

Inne rodzaje utraty przytomności, takie jak śpiączka, mogą utrzymywać się przez kilka lat. W takich warunkach osoba jest podłączona do sztuczne odżywianie i oddychanie, bo inaczej ciało umrze. Stan śpiączki wprowadza organizm w tzw. głęboki sen, kiedy to utrata przytomności prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu niemal wszystkich układów narządów człowieka.

Omdlenie jest również rodzajem utraty przytomności, jego obraz kliniczny zostało omówione wcześniej. Dodatkowo warto tu wspomnieć o stanie zdezorientowanej świadomości, charakteryzującym się „utratą” niektórych procesy mentalne. Na przykład procesy mowy danej osoby mogą zostać zakłócone - w tym przypadku skonstruowanie odpowiedniego przekazu mowy staje się niemożliwe lub pamięć osoby jest osłabiona - zaczyna mylić wydarzenia. Możliwe jest również naruszenie elementu motorycznego - ruchy stają się spontaniczne i ostre lub odwrotnie - pasywne i powolne, nie spełniające wymagań otaczającej rzeczywistości.

Świadomość splątana może być w psychiatrii klasyfikowana jako samodzielna choroba lub jako objaw towarzyszący innym chorobom neurologicznym i psychicznym, takim jak np. zespół maniakalny lub psychozę pourazową.

Warto również zwrócić uwagę na takie zjawisko jak sopor- stan utraty przytomności, charakteryzujący się z jednej strony brakiem reakcji na otaczającą rzeczywistość, z drugiej zachowaniem odruchów. To jest, aktywność odruchowa działa w odpowiedzi na wpływ zewnętrzny, ból, ale to nie przywraca osobie świadomości.

Przyczyn utraty przytomności jest wiele. Mogą być zewnętrzne, na przykład urazowe uszkodzenie mózgu, lub wewnętrzne. W której powodów wewnętrznych mogą to być fizjologiczne zaburzenia funkcjonowania mózgu lub psychiczne lub psychologiczne, jako reakcja obronna człowieka na szok, stan żalu, straty lub długotrwałego stresu.

Jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności?

Podsumowując powyższe, możemy powiedzieć, że utrata przytomności i omdlenie to różne pojęcia. Omdlenie jest szczególnym przypadkiem lub rodzajem utraty przytomności. Do tego ostatniego zalicza się oprócz niego wiele innych stanów o różnej etymologii.

Ponieważ główną przyczyną omdlenia jest spadek stężenia tlenu we krwi, ważne jest, aby móc odróżnić ten stan od innych rodzajów utraty przytomności. Ponieważ nieprawidłowe środki pierwszej pomocy przed przybyciem zespołu medycznego w innych przypadkach utraty przytomności mogą prowadzić do śmierci ofiary.

Według niektórych klasyfikacji omdlenia nie zalicza się do kategorii rodzajów utraty przytomności, ale jest interpretowane jako odrębny stan krótkotrwałej utraty percepcji otoczenia, ponieważ w przeciwieństwie do innych rodzajów utraty przytomności w większości przypadków nie oznacza to zaburzeń klinicznych układu nerwowego.

Kiedy dana osoba znajduje się w stanie nieprzytomności, jest to bardzo przerażające dla otaczających ją osób. W większości przypadków nie wiedzą, co stało się z ofiarą – omdleniem lub utratą przytomności. Jaka jest różnica między tymi warunkami? A może, jak wielu uważa, te terminy są synonimami? Aby nie pogubić się w domysłach, trzeba będzie pogłębić swoją wiedzę medyczną.

Omdlenie to utrata reakcji na bodźce zewnętrzne i brak świadomości otaczającej rzeczywistości, która pojawia się nieoczekiwanie i nie trwa długo. W słowniku medycznym omdlenie określa się mianem omdlenia. Omdlenie rozwija się, jeśli przepływ krwi do głowy staje się słaby, co powoduje głód tlenu w mózgu.

Utrata przytomności jest pojęciem szerszym i głębszym. Tak nazywa się dość długotrwała depresja autonomicznego układu nerwowego i brak odruchów, co może być wynikiem wielu poważnych patologii.

Oznaki utraty przytomności

Kiedy dana osoba jest bliska omdlenia,:

  • zdolność rozumowania pogarsza się;
  • hałas w uszach;
  • oszołomiony;
  • pojawia się częste ziewanie i uczucie duszności;
  • kończyny stają się zimne;
  • skóra staje się zbyt blada lub nabiera niebieskawego odcienia (jeśli w pomieszczeniu lub na zewnątrz jest gorąco, skóra może wręcz zaczerwienić się);
  • paznokcie stają się niebieskie;
  • zwiększa się wydzielanie potu;
  • pojawiają się nudności i nieprzyjemny smak w ustach;
  • mięśnie gwałtownie się rozluźniają;
  • spada ciśnienie krwi;
  • bicie serca przyspiesza lub zwalnia;
  • źrenice się rozszerzają.

Wtedy otaczający ich ludzie widzą, że dana osoba „ustabilizuje się”.

Zaciemnienie w przypadku omdlenia trwa od kilku sekund do 2 minut. Gałki oczne zwinąć, ciśnienie pozostaje niskie, tętno jest słabe, na skórze widoczne są kropelki potu, możliwe są drgawki. Ofiara nie porusza się, nie reaguje na dźwięki, światło i ból. Wszystkie mięśnie ciała mają absolutnie słabą wolę, dlatego często występują mimowolne wypróżnienia Pęcherz moczowy lub jelita. Po 20-30 sekundach świadomość powraca i stan ten nie pociąga za sobą żadnych negatywnych konsekwencji na dłuższą metę.

Jeśli nie masz do czynienia z omdleniem, ale z utratą przytomności, różnicę w ich obrazie klinicznym można zrozumieć po tym, że dana osoba:

  • traci mobilność i zdolność bardzo szybkiego myślenia;
  • jego stan nie poprawia się w ciągu 5 minut.

Powrót reakcji - a także późniejszy powrót do zdrowia pacjenta - następuje powoli i możliwa jest utrata pamięci.

Dlaczego świadomość „odchodzi”?

Osoba może zemdleć z powodu:

  • nadmierne zmęczenie;
  • silny ból;
  • odwodnienie organizmu;
  • stresująca sytuacja;
  • szok emocjonalny;
  • Napięcie nerwowe;
  • zamrożenie lub odwrotnie przegrzanie;
  • brak tlenu;
  • atak kaszlu;
  • aktywność fizyczna;
  • ciąża;
  • krwawienie miesiączkowe;
  • natychmiastowe obniżenie ciśnienia krwi;
  • przekroczenie dawki określonego leku;
  • zatrucie alkoholem;

  • post lub złe odżywianie;
  • nagła zmiana pozycji ciała;
  • arytmie i choroby serca.

Jak widzisz, większość Wymienione powyżej problemy mają charakter przejściowy, przejściowy i stosunkowo łatwo jest sobie z nimi poradzić. W przeciwieństwie do omdlenia, utrata przytomności jest objawem poważnej choroby. Trwa ono, jak już wspomniano, dłużej niż zwykłe omdlenie i czasami następuje po nim śpiączka. Lista przyczyn utraty przytomności obejmuje następujące dolegliwości i stany:

  • atak niedokrwienny;
  • krwotok mózgowy i inne rodzaje udaru;
  • atak epilepsji;
  • stan szoku;
  • hipoglikemia;
  • ciężkie zaburzenia krążenia;
  • znaczne uszkodzenie czaszki i mózgu;
  • uszkodzenie płuc i układu nerwowego;
  • zatrucie spowodowane zatruciem.

Ludzie często zastanawiają się, czym jest omdlenie i utrata przytomności, jaka jest różnica między tymi terminami i jak udzielić pierwszej pomocy nieprzytomnej osobie.

Charakterystyka utraty przytomności

Utrata przytomności to stan, w którym organizm nie reaguje na bodźce zewnętrzne i nie jest świadomy otaczającej rzeczywistości. Istnieje kilka rodzajów nieświadomości:


Okazuje się zatem, że omdlenia są jednym z rodzajów utraty przytomności.

Przyczyny utraty przytomności

Głównymi przyczynami utraty przytomności są:

  • przemęczenie;
  • silny ból;
  • stres i zamęt emocjonalny;
  • odwodnienie organizmu;
  • hipotermia lub przegrzanie organizmu;
  • brak tlenu;
  • Napięcie nerwowe.

Znając przyczyny omdlenia i utraty przytomności, jaka jest różnica między tymi stanami, możesz prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.

Uszkodzenia mózgu powodujące utratę przytomności mogą być spowodowane bezpośrednimi skutkami zatrucia, krwotoku) lub pośrednimi (krwawienia, omdlenia, wstrząs, uduszenie, zaburzenia metaboliczne).

Rodzaje utraty przytomności

Istnieje kilka rodzajów nieświadomości:

Wszelkie przejawy zaburzeń w funkcjonowaniu układów organizmu mogą obejmować omdlenia i utratę przytomności. Nasilenie objawów różni się w zależności od czasu trwania utraty przytomności i obecności dodatkowych obrażeń.

Obraz kliniczny utraty przytomności

W stanie nieprzytomności ofiara ma:

Znając objawy omdlenia i utraty przytomności, jaka jest między nimi różnica i jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, można zapobiec śmierci ofiary, zwłaszcza jeśli nie ma ona oddychania ani czynności serca. Ponieważ terminowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa może przywrócić funkcjonowanie tych układów i przywrócić osobę do życia.

Pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności

Przede wszystkim musisz wyeliminować możliwe przyczyny utrata przytomności – wyprowadzić osobę na świeże powietrze, jeśli w pomieszczeniu unosi się zapach dymu lub gazu lub prądu elektrycznego. Następnie musisz oczyścić drogi oddechowe. W niektórych przypadkach może być konieczne oczyszczenie jamy ustnej chusteczką.

Jeśli dana osoba nie ma bicia serca ani oddechu, należy natychmiast rozpocząć resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Po przywróceniu czynności serca i oddychania ofiarę należy zabrać do placówki medycznej. Podczas transportu ofiary musi znajdować się osoba towarzysząca.

Jeśli nie ma problemów z oddychaniem i pracą serca, należy zwiększyć dopływ krwi do mózgu. Aby to zrobić, ofiarę należy ułożyć tak, aby głowa znajdowała się nieco poniżej poziomu ciała (w przypadku urazu głowy lub krwotok z nosa, ten punkt nie może zostać spełniony!).

Należy poluzować ubranie (rozwiązać krawat, rozpiąć koszulę, rozpiąć pasek) i otworzyć okno, aby zapewnić przepływ powietrza świeże powietrze, zwiększy to dopływ tlenu. Możesz przynieść wacik z amoniakiem do nosa ofiary, w większości przypadków pomaga to przywrócić go do stanu przytomności.

Ważny! Jeśli czas trwania utraty przytomności przekracza 5 minut, konieczna jest pilna pomoc lekarska.

Znając różnicę pomiędzy omdleniem a utratą przytomności, możesz udzielić ofierze właściwej pierwszej pomocy.

Charakterystyka omdlenia

Omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana brakiem tlenu w wyniku upośledzenia dopływu krwi do mózgu. Krótkotrwała utrata przytomności nie stwarza zagrożenia dla życia i zdrowia człowieka i często nie wymaga interwencji medycznej. Czas trwania tego stanu waha się od kilku sekund do kilku minut. Przyczyną omdlenia mogą być: stany patologiczne ciało:

  • naruszenia regulacja nerwowa naczynia krwionośne podczas nagłej zmiany położenia (przejścia z pozycji poziomej do pionowej) lub podczas połykania;
  • ze zmniejszeniem rzutu serca - zwężenie tętnic płucnych lub aorty, ataki dusznicy bolesnej, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego;
  • gdy spada stężenie tlenu we krwi – anemia i niedotlenienie, szczególnie przy wznoszeniu się na dużą wysokość (w miejscu przebywania lub przebywania w dusznym pomieszczeniu).

Należy poznać przyczyny omdlenia i utraty przytomności, aby móc rozróżnić te stany i zapewnić danej osobie niezbędną pierwszą pomoc.

Obraz kliniczny omdlenia

Omdlenie jest charakterystyczna manifestacja niektóre choroby. Dlatego jeśli często odczuwasz omdlenia, musisz udać się do lekarza i poddać się badaniu w celu wykrycia procesów patologicznych w organizmie.

Omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana brakiem tlenu w wyniku zakłócenia dopływu krwi do mózgu. Głównymi objawami omdlenia są nudności i uczucie duszności, dzwonienie w uszach, ciemnienie w oczach. W tym samym czasie osoba zaczyna blednąć, jego mięśnie słabną, a nogi ustępują. Utrata przytomności charakteryzuje się zarówno zwiększoną częstością akcji serca, jak i wolniejszą pracą serca.

W stanie omdlenia słabnie bicie serca, spada ciśnienie krwi, a wszystkie odruchy neurologiczne znacznie słabną, przez co mogą wystąpić drgawki lub mimowolne oddawanie moczu. Utrata przytomności i omdlenia charakteryzują się przede wszystkim brakiem percepcji przez ofiarę otaczającej rzeczywistości i tego, co się z nią dzieje.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia

Kiedy człowiek mdleje, jest to możliwe, ponieważ jego mięśnie słabną. Aby temu zapobiec, należy obrócić osobę na bok i wezwać karetkę pogotowia, ponieważ samodzielne ustalenie przyczyny tego stanu jest dość trudne.

Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia i utraty przytomności pozwala na wsparcie funkcji życiowych organizmu poszkodowanego przed przybyciem karetki. W większości przypadków pierwsza pomoc może zapobiec śmierci.

Bez odpowiedniego badania niemożliwe jest ustalenie dokładnej przyczyny omdlenia. Ponieważ może to być konsekwencją i proces patologiczny w organizmie oraz zwykłe zmęczenie lub napięcie nerwowe.

Omdlenie i utrata przytomności. Jaka jest różnica między tymi pojęciami?

Po zrozumieniu cech nieświadomego stanu ciała możemy stwierdzić, że utrata przytomności jest ogólna koncepcja. Obejmuje wiele różnych przejawów. Omdlenie jest jednym z nich i jest krótkotrwałą utratą przytomności, która pojawia się w wyniku niedoboru tlenu w mózgu.

Omdlenie, jak już wspomniano, jest krótkotrwałą utratą przytomności. Śpiączka charakteryzuje się głębokimi zaburzeniami świadomości od 1 do 4 stopni i charakteryzuje się nie tylko utratą przytomności, ale także tłumieniem odruchów bezwarunkowych (dotykowych, bólowych, źrenicowych). , rogówka itp.) aż do całkowitego ich braku

Śpiączka i omdlenie różnią się nie tylko czasem trwania, ale także tym, co dzieje się w tym czasie z ciałem. Podczas śpiączki ludzki mózg znacznie zmniejsza jego aktywność, ale wielu lekarzy i naukowców twierdzi, że osoba w śpiączce jest w stanie dostrzec informacje, które słyszy, ale podczas omdlenia ja osobiście nic nie zauważyłem.

Nie, śpiączka - może trwać kilka dni, miesięcy i przechodzi w cięższą postać, a omdlenie to krótkotrwała utrata przytomności przez człowieka, po której odzyskuje przytomność, trwająca około kilku minut.

Tak, rzeczywiście są to dwie różne rzeczy. Podam ci definicje śpiączki i omdlenia, a natychmiast zobaczysz różnicę.

Koma (od greckiego koma – głęboki sen, senność), śpiączka zagrażający życiu

stan charakteryzujący się utratą przytomności, gwałtownym osłabieniem lub brakiem reakcji na podrażnienia zewnętrzne, wygaśnięciem odruchów aż do ich całkowitego zaniku, zaburzeniami głębokości i częstotliwości oddechów, zmianami napięcia naczyniowego, przyspieszeniem lub zwolnieniem akcji serca oraz obniżoną temperaturą rozporządzenie. Śpiączka rozwija się w wyniku głębokiego zahamowania w korze mózgowej z jej rozprzestrzenianiem się do podkory i leżących poniżej części ośrodkowego układu nerwowego w wyniku ostrych zaburzeń krążenia w mózgu, urazów głowy, stanów zapalnych (z zapaleniem mózgu, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, malarią), a także na skutek zatrucia (barbiturany, tlenek węgla itp.), co powoduje zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie Tkanka nerwowa, głód tlenu, zaburzenia wymiany jonowej i głód energetyczny komórki nerwowe. Śpiączkę poprzedza stan przedśpiączkowy, podczas którego rozwijają się powyższe objawy.

Omdlenie, atak osłabienia, zawroty głowy, ciemnienie oczu, a następnie utrata przytomności ( całkowita utrata może nie być świadomości), spowodowane krótkotrwałą niedokrwistością mózgu. Przyczyny omdlenia: odruchowy spadek napięcia naczyniowego w chorobach układu sercowo-naczyniowego, utrata krwi, różne wpływy zewnętrzne (ból, strach, niepokój, szybkie przejście z pozycji poziomej do pionowej, duszne pomieszczenie itp.). Podczas ataku pacjent jest blady, jego ciało jest zimne w dotyku, oddech jest płytki i rzadki. Omdlenie trwa kilka sekund lub minut; zwykle ustępuje samoistnie. Przy znacznym czasie omdlenia, aby szybko przywrócić pacjentowi przytomność, należy go położyć, unieść nogi, rozpiąć kołnierz, poluzować pasek, zapewnić dopływ świeżego powietrza, spryskać twarz zimna woda, rozgrzej stopy za pomocą okładek grzewczych. Jeśli warunki na to pozwalają, należy podać pacjentowi gorącą, mocną, słodką herbatę, pomóc mu wstać, usiąść i wstawać tylko wtedy, gdy czuje się dobrze.

Normalny metabolizm

Ogólny stan pacjenta. Stany śpiączki mogą również objawiać się nagłą i długotrwałą utratą przytomności oraz stopniową i długotrwałą utratą przytomności. Oprócz oceny zaburzeń świadomości i ustalenia czynnik etiologiczny, ważne jest, aby ocenić stan ogólny chory. Aby ocenić funkcję mostu i rdzeń przedłużony U pacjenta w śpiączce przeprowadza się stymulację odruchu oczno-przedsionkowego zimnem.

Nie ma zwiastunów ani gwarancji wyzdrowienia ze śpiączki. Po wyjściu ze śpiączki człowiek nie ma żadnego wpływu na czas spędzony w stanie nieprzytomności i nie pamięta absolutnie nic. Śpiączkę poprzedza stan przedśpiączkowy, podczas którego rozwijają się powyższe objawy. Zatem śpiączka (gr. koma - głęboki sen, senność) jest stanem zagrażającym życiu, w którym osoba traci przytomność, wykazuje niewielką lub żadną reakcję na bodźce zewnętrzne.

Przyczyny tego stanu mogą być różne, ale wszystkie prowadzą do głębokiego zahamowania w korze mózgowej, rozprzestrzeniającego się na podkorę i leżące poniżej części centralnego układu nerwowego. Dla lekarzy zajmujących się osobami, które zapadły w stan śpiączki, istnieje wiele niuansów, na podstawie których ustalają trafna diagnoza"śpiączka".

NAGŁY

I PRZEDŁUŻONA UTRATA ŚWIADOMOŚCI

Czasami człowiek budzi się ze śpiączki, ale zapada w tak zwany chroniczny stan wegetatywny, w którym przywracana jest jedynie czuwanie i utrata wszelkich funkcji poznawczych. Stan ten może trwać miesiącami, a nawet latami, ale rokowania są niekorzystne – z reguły pacjent ostatecznie umiera z powodu infekcji lub odleżyn.

Systematyzacja

rodzaje utraty przytomności

Niestety, w dzisiejszej Rosji poziom opieki nad pacjentami w śpiączce i stanie wegetatywnym nie jest na odpowiednim poziomie. A to może radykalnie zmienić dotychczasową opinię, że osoba w śpiączce to osoba, która straciła przytomność.

Ten skomplikowany problem jest to tym bardziej istotne, że ostatnie badania potwierdziły, że 30% pacjentów w śpiączce faktycznie wykazuje oznaki świadomości. Ciśnienie krwi odzwierciedla ciężkość stanu. Definicja śpiączki, zapaści, omdlenia. Podstawowe cechy kliniczne oceny stanu świadomości.

Nasilenie śpiączki zależy od czasu trwania zaburzeń neurologicznych i autonomicznych. Notatka. Korelacja pomiędzy wynikami w skali Glasgow a śmiertelnością w śpiączce jest bardzo istotna. W klinice wyróżnia się 5 stopni ciężkości stanu ogólnego pacjenta: zadowalający, umiarkowany, ciężki, skrajnie ciężki i terminalny.

Państwo umiarkowane nasilenie- świadomość jest jasna lub występuje umiarkowane otępienie. Ciężki stan - świadomość jest upośledzona głębokie oszołomienie lub otępienie. Stany śpiączki. 3. Długotrwała utrata przytomności o stopniowym początku. W przypadku utraty przytomności obserwuje się zmniejszenie napięcia mięśniowego i osłabienie odruchów ścięgnistych. Jeśli w ciągu kilku minut pacjent mimo to pomoc w nagłych wypadkach, świadomość nie zostaje przywrócona, należy pomyśleć o rozwoju śpiączki.

Są pospolite

Jeśli u pacjenta później rozwinie się nawet śpiączka ketonowa, jego stan nie ulegnie pogorszeniu, a w przypadku hipoglikemii ta prosta metoda leczenia uratuje życie ofiary. To samo należy zrobić w przypadku wystąpienia omdlenia. Nie należy nakładać na głowę balsamów ani lodu. Aby usunąć z półomdlały Należy podać poszkodowanemu łyk zimnej wody i powąchać wacik nasączony amoniakiem.

STRATA

ŚWIADOMOŚĆ O NIEZNANYM POCZĄTKU I

Aby zoptymalizować leczenie tego schorzenia, konieczne jest prawidłowe i szybkie systematyczne podejście do diagnozy. Brak przytomności jest jednym z niewielu prawdziwych nagłych wypadków medycznych praktyka lekarska. Często uszkodzenie powodujące śpiączkę ma charakter postępujący i im dłużej pacjent pozostaje bez leczenia, tym gorsze rokowania. Jeżeli wystąpią oznaki poprawy stanu pacjenta, powtarza się podanie leku w tej samej dawce.

Badanie lekarskie

Depresja może wystąpić w każdym wieku, a przedawkowanie leków przeciwdepresyjnych należy zawsze brać pod uwagę jako czynnik etiologiczny u nieprzytomnego pacjenta. Przede wszystkim stan świadomości należy określić ogólnie: niespokojny, ospały, otępiający, niereagujący. Ponadto stan otępienia opisywany jest w zależności od reakcji na bodźce. Śpiączka metaboliczna charakteryzuje się objawami z pnia mózgu i stosunkowo nienaruszonymi odruchami źrenicowymi.

Pilne środki

W przypadku utraty przytomności wszystkie odruchy zostają zachowane, napięcie mięśniowe mieści się w normalnych granicach, organizm jest w stanie reagować na różne bodźce i można go łatwo przywrócić bez utraty funkcji. Nie zawsze dochodzi do siebie po wyjściu ze śpiączki system nerwowy. Jeśli warunki na to pozwalają, należy podać pacjentowi gorącą, mocną, słodką herbatę, pomóc mu wstać, usiąść i wstawać tylko wtedy, gdy czuje się zadowalający.

Śpiączka (stan śpiączki) to stan zagrażający życiu, charakteryzujący się całkowitą utratą przytomności. Jedną z głównych różnic między śpiączką a utratą przytomności (omdleniem) jest czas ich trwania. Śpiączka to stan głębokich zaburzeń świadomości, w którym u pacjenta zachowały się jedynie podstawowe reakcje odruchowe na bodźce zewnętrzne.

Półomdlały. Zawalić się. Śpiączka. Ostra niewydolność naczyniowa. Definicja. Terminologia. Definicja śpiączki, zapaści, omdlenia.

Definicja śpiączki, zapaści, omdlenia. Podstawowe cechy kliniczne oceny stanu świadomości. Nagła i krótkotrwała utrata przytomności z powodu zwężenia lub niedrożności tętnic zaopatrujących mózg. Patogeneza.

Zdolność do udzielenia pomocy w nagłych wypadkach jest absolutnym wymogiem dla każdego pracownik medyczny niezależnie od jego specjalizacji. Do najczęstszych przypadków depresji świadomości wymagających pilnej pomocy lekarskiej należą omdlenia i śpiączka. Upadek może być zwiastunem omdlenia i również zasługuje na szczególną uwagę.

Definicja śpiączki, zapaści, omdlenia.

1. Omdlenie charakteryzuje się uogólnionym osłabieniem mięśni, obniżonym napięciem postawy, niemożnością utrzymania pozycji pionowej i utratą przytomności (Raymond D., Adams i in., 1993).

2. Śpiączka (od greckiego kota - głęboki sen) - całkowita utrata przytomności z całkowitą utratą percepcji środowisko i siebie oraz z mniej lub bardziej wyraźnymi zaburzeniami neurologicznymi i autonomicznymi. Nasilenie śpiączki zależy od czasu trwania zaburzeń neurologicznych i autonomicznych. Śpiączki o dowolnej etiologii (kwasica ketonowa, mocznicowa, wątrobowa itp.) mają wspólne objawy i objawiają się utratą przytomności, zmniejszeniem lub zanikiem wrażliwości, odruchów, napięcia mięśnie szkieletowe i zaburzenie autonomicznych funkcji organizmu (VFO). Oprócz tego obserwuje się objawy charakterystyczne dla choroby podstawowej (ogniskowe objawy neurologiczne, żółtaczka, azotemia itp.).

3. Upadek (od łac. współpraca, collapsus - osłabiony, upadły) - ostro rozwijający się niewydolność naczyniowa, charakteryzujący się spadkiem napięcia naczyniowego i względnym zmniejszeniem objętości krwi krążącej (CBV). Utrata przytomności podczas zapaści może nastąpić tylko przy krytycznym zmniejszeniu dopływu krwi do mózgu, ale nie jest to konieczny znak. Podstawowa różnica między upadkiem a stan szoku jest brak charakterystycznych dla tego ostatniego objawów patofizjologicznych: reakcji współczulno-nadnerczowej, zaburzeń mikrokrążenia i perfuzji tkanek, stanu kwasowo-zasadowego, uogólnionej dysfunkcji komórek. Stan ten może wystąpić na tle zatrucia, infekcji, hipo- lub hiperglikemii, zapalenia płuc, niewydolności nadnerczy oraz zmęczenia fizycznego i psychicznego. Klinicznie zapaść objawia się gwałtownym pogorszeniem stanu, pojawieniem się zawrotów głowy lub utratą przytomności (w tym przypadku będziemy mówić o omdleniu), skóra staje się blada, pojawia się zimny pot, łagodna akrocyjanoza, płytki, szybki oddech, tachykardia zatokowa. Stopień obniżenia ciśnienia krwi odzwierciedla ciężkość stanu. Nie z- fałszywa pomoc podobne do leczenia omdlenia.

4. Ostra niewydolność naczyń - naruszenie powrotu żylnego w wyniku zwiększenia pojemności łożyska naczyniowego. Występowaniu ostrej niewydolności naczyń u ofiary nie musi koniecznie towarzyszyć omdlenie; to drugie występuje tylko wtedy, gdy dopływ krwi do mózgu spada poniżej wartości krytycznej. Omdlenia i śpiączka są ilościowymi objawami zaburzeń (depresji) świadomości. W naszym kraju przyjęto roboczą klasyfikację depresji zaproponowaną przez A.I. Konovalova i in. (1982), zgodnie z którą wyróżnia się 7 stopni oceny świadomości: jasny; umiarkowane ogłuszenie; ogłuszenie jest głębokie; sopor; umiarkowana śpiączka; głęboka śpiączka; skrajna śpiączka. Jakościowe zespoły zaburzeń (głupoty) świadomości (delirium, zespół oniryczny, amentia i zaburzenia świadomości o zmierzchu) przedstawiono w temacie „Stany nagłe w psychiatrii”.

DOklasyfikacja ucisku świadomości (A. I. Konovalova). Ocena stanu świadomości. Stopnie depresji świadomości. Skala Glasgow.

Podstawowe cechy kliniczne oceny stanu świadomości (A. I. Konovalov i in., 1982)

Czysta świadomość - jej całkowite zachowanie, odpowiednia reakcja na otoczenie, pełna orientacja, czuwanie.

Umiarkowane otępienie - umiarkowana senność, częściowa dezorientacja, opóźnienie w odpowiadaniu na pytania (często wymagane jest powtórzenie), powolne wykonywanie poleceń.

Głębokie osłupienie - głęboka senność, dezorientacja, prawie całkowita stan senny, ograniczenie i trudności w kontakcie werbalnym, monosylabowe odpowiedzi na powtarzające się pytania, wykonywanie jedynie prostych poleceń.

Stupor (utrata przytomności, głęboki sen) - prawie całkowity brak przytomności, zachowanie celowych, skoordynowanych ruchów obronnych, otwarcie oczu na bodźce bolesne i dźwiękowe, sporadyczne monosylabowe odpowiedzi na wielokrotne powtórzenia pytania, bezruch lub zautomatyzowane stereotypowe ruchy, utrata kontroli nad funkcjami miednicy.

Umiarkowana śpiączka (I) - możliwa jest niemożność wybudzenia, chaotyczne, nieskoordynowane ruchy obronne na bodźce bolesne, brak otwarcia oczu na bodźce i brak kontroli funkcji miednicy, łagodne problemy oddechowe i krążeniowe.

Głęboka śpiączka (II) - niemożność wybudzenia, brak ruchów ochronnych, zaburzenia napięcia mięśniowego, zahamowanie odruchów ścięgnistych, ciężka niewydolność oddechowa, dekompensacja układu krążenia. Śpiączka transcendentalna (terminalna) (III) - wspomagany jest stan atonalny, atonia, arefleksja, funkcje życiowe aparatura oddechowa i leki na układ sercowo-naczyniowy.

Ocena głębokości zaburzeń świadomości u sytuacje awaryjne u osoby dorosłej, bez uciekania się do specjalne metody badania można przeprowadzić w skali Glasgow, gdzie każda odpowiedź odpowiada określonej punktacji (patrz tabela 14), a u noworodków – w skali Apgar.

Tabela 14. Skala Glasgow.

I. Otwieranie oczu:

II. Reakcja na bodziec bólowy:

Reakcja zgięcia 2

Reakcja prostowników 3

Lokalizacja podrażnienia 5

Wykonanie polecenia 6

III. Odpowiedź ustna:

Nieartykułowane dźwięki 2

Niezrozumiałe słowa 3

Zmieszana mowa 4

Pełna orientacja 5

Stan świadomości ocenia się sumując punkty z każdej podgrupy. 15 punktów odpowiada stanowi czystej świadomości - otępienie, 9-12 - osłupienie, 4-8. - śpiączka, 3 punkty - śmierć mózgu.

Notatka. Korelacja pomiędzy wynikami w skali Glasgow a śmiertelnością w śpiączce jest bardzo istotna. Liczba punktów od 3 do 8 odpowiada śmiertelności na poziomie 60%, od 9 do 12 - 2%, od 13 do 15 około 0 (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995).

Oogólny stan pacjenta. Ocena stanu ogólnego pacjenta. Powaga ogólnego SOSospałość pacjenta.

Oprócz oceny zaburzeń świadomości i ustalenia czynnika etiologicznego, ważna jest ocena stanu ogólnego pacjenta.

W klinice wyróżnia się 5 stopni ciężkości stanu ogólnego pacjenta: zadowalający, umiarkowany, ciężki, skrajnie ciężki i terminalny.

Zadowalający stan to jasna świadomość. Funkcje życiowe nie są zaburzone.

Stan jest umiarkowanie nasilony – świadomość jest jasna lub występuje umiarkowane otępienie. Funkcje życiowe są nieco upośledzone.

Ciężki stan - świadomość jest upośledzona aż do głębokiego otępienia lub otępienia. Występują poważne zaburzenia układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego.

Stan jest wyjątkowo poważny – umiarkowany lub głęboka śpiączka, fubo ciężkie objawy uszkodzenia układu oddechowego i/lub sercowo-naczyniowego.

Stan terminalny to skrajna śpiączka z rażącymi oznakami uszkodzenia tułowia i zaburzeniami funkcji życiowych.

DOstany omatyczne. Przyczyny (etiologia) śpiączki. Klasyfikacja stanów śpiączki. Zdecydowaną większość stanów śpiączki, w zależności od czynnika etiologicznego, można sprowadzić do trzech następujących grup (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995):

1. Choroby, którym nie towarzyszą ogniskowe objawy neurologiczne.

Skład komórkowy płynu mózgowo-rdzeniowego jest prawidłowy. Normalna tomografia komputerowa(CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Do tej grupy zaliczają się:

Zatrucie (alkohol, barbiturany, opiaty, leki przeciwdrgawkowe, benzoliazepiny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, glikol etylenowy itp.);

Zaburzenia metaboliczne (niedotlenienie, kwasica cukrzycowa, mocznica, śpiączka wątrobowa, hipoglikemia, niewydolność nadnerczy);

Ciężkie infekcje ogólne (zapalenie płuc, dur brzuszny, malaria, posocznica);

Zapaść naczyniowa (wstrząs) o dowolnej etiologii i dekompensacja serca w starszym wieku;

Encefalopatia nadciśnieniowa i rzucawka;

Hipertermia i hipotermia.

2. Choroby powodujące podrażnienie opony mózgowe z domieszką krwi lub cytozą w płynie mózgowo-rdzeniowym, zwykle bez ogniskowych objawów mózgowych i pnia mózgu. Skany CT i MRI mogą być prawidłowe lub nieprawidłowe. Choroby w tej grupie obejmują;

Krwawienie podpajęczynówkowe z powodu pęknięcia tętniaka;

Ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;

Niektóre formy wirusowego zapalenia mózgu.

3. Choroby, którym towarzyszą ogniskowe objawy z pnia mózgu lub boczne objawy mózgowe, ze zmianami w płynie mózgowo-rdzeniowym lub bez nich. CT i MRI wykrywają zmiany patologiczne. Do tej grupy zaliczają się:

Zawał mózgu spowodowany zakrzepicą lub zatorowością;

Ropnie mózgu i ropniaki podtwardówkowe;

Krwiaki nadtwardówkowe i podtwardówkowe;

Według uproszczonej klasyfikacji stan śpiączki dzieli się na śpiączkę niszczącą (anatomiczną) i śpiączkę metaboliczną (dismetaboliczną) (D. R. Shtulman, N. N. Yakhno, 1995).

Utrata przytomności. Rodzaje utraty przytomności. Systematyzacja rodzajów utraty przytomności. Ogólne zalecenia dotyczące świadczenia opieka w nagłych wypadkach. Schemat przesłuchania naocznego świadka.

Systematyzacja rodzajów utraty przytomności

Aby uzyskać systematyczne podejście do zagadnień diagnozy i opieki w nagłych wypadkach, najwygodniej jest rozważyć wszystkie wypadki z utratą przytomności według następujących typów (Colin Ogilvie, 1981):

1. Nagła i krótkotrwała utrata przytomności.

2. Nagła i długotrwała utrata przytomności.

3. Długotrwała utrata przytomności o stopniowym początku.

4. Utrata przytomności o nieznanym początku i czasie trwania.

Termin „nagła i krótka” oznacza utratę przytomności trwającą od kilku sekund do kilku minut, natomiast termin „stopniowa i długotrwała” oznacza godziny lub dni. Ogólne zalecenia podczas udzielania pomocy w nagłych przypadkach

Zagadnienia udzielenia pomocy doraźnej nieprzytomnym ofiarom mają swoją specyfikę: ograniczony czas przebywania w stanie zagrożenia życia, brak wywiadu i wywiadu lekarskiego wymuszają na lekarzu szczególną koncentrację i dokładne przestrzeganie poniższych ogólnych zaleceń.

1. Jeżeli to możliwe, należy przesłuchać naocznego świadka według schematu podanego w tabeli. 15. Prawidłowa interpretacja uzyskanych danych może być dobrą pomocą w postawieniu diagnozy klinicznej.

Tabela 15. Projekt przesłuchania naocznego świadka (Colin Ogilvie, 1987).

Czynnik prowokujący: upał, podekscytowanie, ból, zmiana pozycji ciała, aktywność fizyczna itp.

Wyjściowa pozycja ciała: stojąca, siedząca, leżąca

Kolor skóry: bladość, przekrwienie, sinica

Puls: częstotliwość, rytm, wypełnienie

Ruchy: gwałtowne lub mimowolne; lokalny lub ogólny

Upadek, mimowolne oddawanie moczu

Objawy rekonwalescencji: ból głowy, splątanie, zaburzenia mowy, niedowład itp.

2. Każdy rodzaj utraty przytomności może być zarówno następstwem, jak i przyczyną urazowego uszkodzenia mózgu (TBI), dlatego na początkowych etapach diagnostyki i leczenia należy go wykluczyć lub potwierdzić. Nie zapominajmy, że w przypadku nagłej utraty przytomności możliwe jest uderzenie w głowę twarde przedmioty, co samo w sobie może powodować TBI.

3. Dość często przyczyną śpiączki jest zatrucie alkoholem, jednak nawet w przypadku bardzo charakterystycznych objawów alkoholu nie można uznać za pierwotną przyczynę śpiączki, dopóki nie zostanie wykluczone uszkodzenie „pijane” i laboratoryjne potwierdzenie wysokiego stężenia uzyskuje się zawartość alkoholu we krwi.

4. Podczas badania pacjenta, który utracił przytomność, należy określić stopień upośledzenia świadomości, jego etiologię oraz ocenić stan ogólny pacjenta.

WNnagła i krótkotrwała utrata przytomności. Przyczyny nagłej i krótkotrwałej utraty przytomności. Proste omdlenia (omdlenie posturalne). Przyczyny (etiologia) omdlenia prostego. Bardzo popularny przypadek nagła i krótkotrwała utrata przytomności może być:

1. Proste omdlenie.

2. Przejściowe zwężenie lub niedrożność tętnic zaopatrujących mózg.

Rozpoznanie zwykłego omdlenia (omdlenia ortostatycznego) można postawić ofierze tylko wtedy, gdy

w przypadku, gdy utrata przytomności nastąpiła w pozycji pionowej, a jej przywrócenie nastąpiło w ciągu kilkudziesięciu sekund (do 5 minut) po ułożeniu ciała w pozycji poziomej.

Etiologia. Czynnikami prowokującymi proste omdlenia mogą być:

1. Nagłe stanie lub stanie przez dłuższy czas, zwłaszcza w upale (omdlenie typu ortostatycznego).

2. Czynniki aktywujące odruchy wazowagalne - ból, widok krwi, strach, przeciążenie psycho-emocjonalne, oddawanie moczu, defekacja, kaszel (omdlenie typu wazopresyjnego (wazowagalnego).

3. Ucisk okolicy zatoki szyjnej (omdlenie w przebiegu zespołu nadwrażliwości zatoki szyjnej).

4. Neuropatia autonomiczna.

5. Niekontrolowane stosowanie leków hipotensyjnych, uspokajających, przeciwhistaminowych i innych.

Patogeneza omdleń prostych. Klinika prostego omdlenia. Diagnostyka różnicowa proste omdlenia (omdlenia ortostatyczne).

Patogeneza omdlenia prostego wiąże się z krótkotrwałym zmniejszeniem napięcia żylnego naczyń kończyn dolnych i jamy brzusznej, tj. objętość krwi krążącej (CBV) staje się stosunkowo mała dla łożysko naczyniowe a krew osadza się na obrzeżach. Powoduje to zmniejszenie powrotu żylnego i zmniejszenie pojemności minutowej serca, a w konsekwencji zaburzenie dopływu krwi do mózgu. Podstawą omdlenia typu wazopresyjnego (podczas defekacji, oddawania moczu) jest gwałtowny wzrost ciśnienia w klatce piersiowej podczas wysiłku, co powoduje zmniejszenie napływu żylnego i spadek pojemności minutowej serca.

Omdlenie może wystąpić nagle lub z objawami ostrzegawczymi. Zwiastunami rozwoju prostego omdlenia jest pojawienie się u ofiary uczucia osłabienia, zawrotów głowy, nudności i ciemnienia oczu. Obiektywnie w tej chwili można zauważyć bladość skóra, kropelki potu na twarzy, bradykardia i niedociśnienie. W przypadku utraty przytomności obserwuje się zmniejszenie napięcia mięśniowego i osłabienie odruchów ścięgnistych. Cecha charakterystyczna prostym omdleniem jest pojawienie się bradykardii zatokowej. Szybkie przywrócenie świadomości w pozycji poziomej potwierdza prawidłowe rozpoznanie omdlenia. W przypadku głębokiego omdlenia możliwe jest nietrzymanie moczu, ale zespół ten występuje częściej w przypadku padaczki.

Diagnostyka różnicowa prostego omdlenia (omdlenie ortostatyczne).

1. Krwawienie wewnętrzne. Jeśli jest obecny, zwłaszcza przy powolnym przepływie przy braku zespół bólowy i widoczne krwawienie, pacjent może doświadczyć omdlenia Szybki powrót do zdrowiaświadomość w poziomej pozycji ciała, ale utrzymująca się tachykardia, zamiast typowej bradykardii, duszności i bladości skóry, będzie pośrednią oznaką istniejącej anemii. Badanie parametrów krwi czerwonej odgrywa w tej sytuacji decydującą rolę.

2. Bezbolesne formy ostry zawał serca mięśnia sercowego lub choroby zakrzepowo-zatorowej tętnica płucna może towarzyszyć krótkotrwała strataświadomość. Gdy ciało ofiary po przywróceniu przytomności znajduje się w pozycji poziomej, pozostają objawy niewydolności oddechowej i krążeniowej z objawami przeciążenia krążenia płucnego, zaburzeń rytmu serca itp. W typowych przypadkach dochodzi do krótkotrwałej utraty przytomności z powyższych przyczyn gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej (stojącej lub siedzącej). Jeżeli u ofiary w pozycji leżącej nastąpi utrata przytomności, należy pomyśleć o zakłóceniu rytmu pracy serca (przede wszystkim ataku Morgagniego-Edamsa-Stokesa lub o naruszeniu krążenia mózgowego).

WNnagła i krótkotrwała utrata przytomności z powodu zwężenia lub niedrożności tętnic, zaopatrzeniamózg. Patogeneza.

Ten wariant patologii występuje głównie u osób starszych na tle miażdżycowego uszkodzenia tętnic dostarczających krew do mózgu.

Patogeneza może opierać się na:

2. Zator poszczególne działki mózgu z małymi zatorami powstałymi w miejscu zwężenia tętnic.

3. Mechaniczne wzmocnienie istniejącego zwarcia.

4. „Zespół podkradania podobojczykowego”.

5. Zwężenie aorty.

1. Skurcz tętnic mózgowych jako przyczynę zdarzenia naczyniowo-mózgowego można założyć, jeśli omdlenie nastąpi na tle ataku migreny lub przełomu nadciśnieniowego.

2. Miejsce zwężenia tętnic kręgowych lub szyjnych zaopatrujących mózg w krew może być źródłem powstawania mikrozatorów. Kiedy pacjent wraca do zdrowia po omdleniu o tej etiologii, charakterystycznym objawem jest pojawienie się określonych objawów neurologicznych:

Utrata wzroku w jednym oku (przejściowa ślepota) lub niedowład połowiczy rozwijający się bezpośrednio po omdleniu wskazuje na ostre zaburzenie krążenia w układzie tętnic szyjnych;

Pojawienie się zawrotów głowy, hemianopii, podwójnego widzenia i braku równowagi wskazuje na ostre zaburzenie krążenia w układzie tętnic kręgowo-podstawnych.

3. Omdlenie, które występuje na tle mechanicznego wzmocnienia istniejącego zwężenia tętnic kręgowych, nazywane jest „zespołem Kaplicy Sykstyńskiej”. Schorzenie to zostało po raz pierwszy opisane u starszych turystów odwiedzających Rzym podczas oglądania fresków Michała Anioła na kopule Kaplicy Sykstyńskiej. Utrata przytomności wiąże się z długotrwałym nadmiernym wyprostem szyi i uciskiem lub załamaniem tętnic kręgowych.

4. „Zespół podkradania podobojczykowego” występuje na tle początkowego zwężenia tętnice podobojczykowe bliżej początku pnia tarczowo-szyjnego. Podczas intensywnej pracy fizycznej przepływ krwi w tętnicach kręgowych staje się wsteczny i dochodzi do ostrego niedokrwienia mózgu.

5. W tle możliwa jest krótkotrwała utrata przytomności zwężenie aorty, z szybką realizacją aktywność fizyczna; zwiastunem omdlenia może być pojawienie się bólu niedokrwiennego w okolicy serca.

U dzieci, rzadziej u dorosłych, jedną z przyczyn krótkotrwałej utraty przytomności może być „mały napad padaczkowy” (nieobecność). Podczas takiego ataku czasami można zauważyć chwilowe ruchy mięśni twarzy, oczu czy kończyn. Napady te trwają tak krótko, że ofiara nie ma czasu na upadek i może jedynie upuścić to, co miała w rękach.

Jeżeli w ciągu kilku minut pacjent pomimo udzielenia doraźnej pomocy nie odzyska przytomności, należy pomyśleć o rozwoju śpiączki.

Stany śpiączki mogą również objawiać się nagłą i długotrwałą utratą przytomności oraz stopniową i długotrwałą utratą przytomności.

WNnagła i długotrwała utrata przytomności. Schemat badania pacjenta w stanie śpiączki.

Nagła i długotrwała utrata przytomności może być objawem ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego (ACVA), hipoglikemii, epilepsji i histerii. Jeżeli po udzieleniu pomocy doraźnej pacjent w ciągu kilku minut nie odzyska przytomności, należy Dodatkowe informacje Zawartość kieszeni i portfela ofiary może służyć: receptom na określone leki lub leki będzie w stanie zasugerować właściwą ścieżkę diagnozy i leczenia. Posiadanie numeru telefonu domowego umożliwi szybki kontakt z bliskimi i uzyskanie informacji na interesujące ich tematy; karta dla diabetyka lub epileptyka wskaże prawdopodobną przyczynę śpiączki. Aby zapobiec ewentualnym niepożądanym komplikacjom prawnym, należy w obecności świadków sprawdzić zawartość kieszeni, a następnie sporządzić spis znalezionego majątku. Po tym powinieneś zacząć badanie kliniczne zgodnie z tabelą. 16.

Tabela 16. Schemat badania pacjenta w stanie śpiączki (wg Colina Ogilviego,

1. Skóra: wilgotna, sucha, przekrwiona, sinicza, żółtaczka

2. Głowa i twarz: obecność obrażeń

3. Oczy: spojówka (krwotok, żółtaczka); reakcja źrenic na światło; dna oka (obrzęk dysku, retinopatia nadciśnieniowa lub cukrzycowa)

4. Nos i uszy: wydzielina ropy, krwi; likier; akrocyjanoza

5. Język: suchy; ślady ugryzień lub blizny

6. Oddech: zapach moczu, acetonu, alkoholu

7. Szyja: sztywna kark, pulsacja tętnic szyjnych

8. Klatka piersiowa: częstotliwość, głębokość, rytm oddychania

9. Serce: zaburzenia rytmu (bradykardia); źródła zatorowości mózgowej (stenoza mitralna)

10. Brzuch: powiększona wątroba, śledziona lub nerki

11. Ręce: ciśnienie tętnicze, porażenie połowicze, ślady zastrzyków

12. Dłonie: częstotliwość, rytm i wypełnienie tętna, drżenie

13. Nogi: porażenie połowicze, odruchy podeszwowe

14. Mocz: nietrzymanie lub zatrzymanie moczu, białko, cukier, aceton

Przede wszystkim podczas badania pacjenta należy wykluczyć TBI. Przy najmniejszym podejrzeniu powinieneś to zrobić Badanie rentgenowskie czaszka w 2 projekcjach.

Ogniskowe objawy neurologiczne sugerują obecność ostrego udaru naczyniowo-mózgowego.

Świeże ukąszenia języka lub stare blizny na języku z dużym prawdopodobieństwem wskazują na epilepsję.

Rozpoznanie śpiączki histerycznej należy postawić dopiero po całkowitym wykluczeniu patologii organicznej. Należy podkreślić, że to powikłanie histerii, wbrew powszechnej opinii, zdarza się dość rzadko.

Wskazuje na to obecność licznych śladów wstrzyknięć podskórnych w typowych miejscach cukrzyca i liczne ślady zastrzyki dożylne, często w najbardziej nieoczekiwanych miejscach, sugeruje uzależnienie od narkotyków.

Przy najmniejszym podejrzeniu hipoglikemii, nie czekając na potwierdzenie laboratoryjne, należy pilnie podać dożylnie 40-60 ml 40% roztworu glukozy. Jeśli u pacjenta później rozwinie się nawet śpiączka ketonowa, jego stan nie ulegnie pogorszeniu, a w przypadku hipoglikemii ta prosta metoda leczenia uratuje życie ofiary.

Długotrwała utrata przytomności o stopniowym początku. Przyczyny (etiologia) i diagnostykaHwyraźne oznaki stanów śpiączki o stopniowym początku i długotrwałej utracie przytomności.

Stany śpiączki rozwijające się stopniowo w warunkach szpitalnych z reguły nie nastręczają trudności diagnostycznych. Tak więc, jeśli pacjent ma ostrą niewydolność wątroby, której nie można leczyć, może później rozwinąć się u niego śpiączka wątrobowa. Główne przyczyny stopniowej i długotrwałej utraty przytomności podano w tabeli. 17. Zagadnienia diagnostyki i leczenia stanów śpiączki podane w tej tabeli omówiono w odpowiednich rozdziałach podręcznika.

Tabela 17. Najczęstsze przyczyny i znaki diagnostyczne stany śpiączki o stopniowym początku i długotrwałej utracie przytomności (wg Colina Ogilviego, 1987).

Czy istnieje różnica między utratą przytomności a omdleniem?

Widok bliskiej osoby lub nieznajomego nagle upadającego na podłogę jest bardzo przerażający. Na pierwszy rzut oka nie da się ustalić, co się z nim stało; zemdlał lub stracił przytomność. Ogólnie rzecz biorąc, czy istnieje różnica między tymi dwoma koncepcjami? W końcu dla osoby, która nie ma Edukacja medyczna te dwa terminy są synonimami i nieoczekiwanymi nieprzytomność osoby z zewnątrz mogą zostać nieprawidłowo rozróżnione. Dlatego konieczne jest zrozumienie, czym różnią się te pojęcia, z jakich powodów są spowodowane i jakie zagrożenia dla zdrowia.

Rozwój omdlenia

Omdlenie lub omdlenie nie jest poważna choroba. Występuje w wyniku niedostatecznego dopływu krwi do mózgu lub jako objaw określonej choroby. Świadomość powraca bez interwencji medycznej średnio w ciągu kilku sekund. Omdlenie może mieć charakter padaczkowy lub niepadaczkowy. Osoba, która doświadczyła pierwszej formy omdlenia, wraca do zdrowia po dłuższym czasie.

Do omdleń niezwiązanych z padaczką zalicza się:

  • prosty;
  • towarzyszą drgawki, gdy trzeba obserwować mimowolne skurcze mięśni;
  • lipotomia;
  • ortostatyczny – podczas zmiany pozycji ciała;
  • bettolepsja - z choroby przewlekłe płuca;
  • środek wazopresyjny.

Ważną cechą omdlenia jest to, że ma ono trzy etapy rozwoju:

Stan przed omdleniem. Pojawia się:

  • nagła i ciężka słabość;
  • zwiększone pocenie się;
  • ziewanie;
  • dzwonienie, hałas w głowie i uszach;
  • obecność kół lub plam przed oczami;
  • blada twarz;
  • drętwienie kończyn.

Półomdlały. Rozwija się głównie, gdy osoba stoi. Najprawdopodobniej jeśli uda ci się pójść spać o czasie znaki początkowe zniknie, ale samo omdlenie nie nastąpi, ponieważ dopływ krwi do mózgu zostanie w pełni wznowiony. Czas trwania stanu nieprzytomności waha się od kilku sekund do kilku minut.

W tym okresie ofiara blednie, skóra staje się szara, blada, dłonie są zimne, oddech jest płytki, puls jest słaby, trudny do wyczucia, czasem nitkowaty, spada ciśnienie krwi. Odruchy są zachowane, a źrenice reagują również na światło. Jeśli czas trwania omdlenia przekracza kilka minut, możliwe są konwulsyjne skurcze mięśni i mimowolne oddawanie moczu.

  • Stan po omdleniu. Najpierw wraca słuch, powraca hałas, z daleka słychać głosy, potem wzrok wraca do normy. Czujesz pustkę, zmęczenie, Twój oddech i puls przyspieszają.
  • Powodów powodujących omdlenia jest sporo, dlatego każdy człowiek choć raz w życiu doświadczył tego nieprzyjemnego stanu. Główne powody:

    • problemy z funkcjonowaniem układu nerwowego;
    • choroba sercowo-naczyniowa;
    • obniżony poziom glukozy we krwi;
    • stres;
    • obrażenia;
    • gwałtowny wzrost ciśnienia;
    • zatrucie i odwodnienie;
    • padaczka;
    • zatrucie alkoholem.

    W przypadku niektórych chorób omdlenie może stopniowo przekształcić się w utratę przytomności. Warto dowiedzieć się, co jest tego przyczyną i jakie daje objawy.

    Co musisz wiedzieć o utracie przytomności?

    Stanowi temu u ludzi koniecznie towarzyszy długotrwały brak reakcji na jakiekolwiek bodźce. Ten stan jest objawem poważnej choroby, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Trwa od kilku minut do pół godziny lub przechodzi w śpiączkę. Nie ma reakcji na ból, jasne światło, zimno, głosy itp.

    Istnieją dwa rodzaje utraty przytomności:

    1. Krótkoterminowe - od kilku sekund do dwóch lub trzech minut. Osoba nie potrzebuje pomocy medycznej.
    2. Długotrwałe lub uporczywe – jest obarczone negatywne konsekwencje dla zdrowia, a w przypadku braku pomocy medycznej może być śmiertelne.

    Utrata przytomności rozwija się podobnie do omdlenia, a czynniki wywołujące rozwój tego stanu nie różnią się zbytnio. Są to w szczególności:

    • niedokrwistość;
    • wstrząs anafilaktyczny, zakaźny lub alergiczny;
    • przemęczenie;
    • URAZY głowy;
    • słaby dopływ krwi do mózgu;
    • głód tlenu;
    • obniżone ciśnienie krwi;
    • padaczka;
    • choroby układu sercowo-naczyniowego;
    • zawał serca;
    • udar mózgu;
    • powikłanie po ciężkiej chorobie;
    • zakrzepy;
    • ostry ból;
    • Gwałtowny wzrost.

    Mężczyźni są bardziej zagrożeni, jeśli:

    Kobiety częściej tracą przytomność z powodu:

    • krwawienie;
    • wyczerpanie spowodowane rygorystyczną dietą;
    • stres;
    • choroby ginekologiczne;
    • ciąża.

    Główną różnicą między tymi dwoma stanami jest przyczyna i konsekwencje zdrowotne. Przyczyną omdlenia jest zmniejszenie ilości krwi dopływającej do głowy, co skutkuje niedoborem tlenu i składników odżywczych. Czas trwania wynosi do dwóch minut. Utrata przytomności trwa dłużej niż pięć minut.

    W tym przypadku dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych i tkanki mózgowej, co następnie wpływa na zdrowie i normalne funkcjonowanie wszystkich układów wewnętrznych. Jego przyczyną jest z reguły ciężka patologia, w szczególności udar, problemy z sercem, epilepsja.

    Po przestudiowaniu metod Olgi Markovich w leczeniu udarów, a także przywracaniu funkcji mowy, pamięci oraz łagodzeniu ciągłych bólów głowy i mrowienia w sercu, postanowiliśmy zwrócić na to Waszą uwagę.

    U osoby po omdleniu natychmiast przywracane są wszystkie odruchy, reakcje neurologiczne i fizjologiczne, ale po utracie przytomności zajmie to więcej czasu, czasem w ogóle tak się nie dzieje. To, jak szybko ofiara wróci do zdrowia, zależy od czasu, jaki spędził w stanie omdlenia. Im dłużej to będzie trwało, tym większe szkody wyrządzi mózg.

    Po omdleniu osoba pamięta, co się z nim stało; zmiany w mózgu nie są zauważalne podczas diagnozy. Utracie przytomności towarzyszy upośledzenie pamięci i zmiany patologiczne w korze mózgowej.

    Metody diagnozowania patologii

    Po udzieleniu poszkodowanemu pierwszej pomocy i przywróceniu przytomności należy zwrócić uwagę na pojawiające się objawy. Następujące objawy powinny być powodem do niepokoju:

    1. Zwiększone pocenie się.
    2. Słaby puls, mniej uderzeń.
    3. Szybkie bicie serca, od 155 uderzeń.
    4. Bolesność w klatka piersiowa i duszność.
    5. Niskie ciśnienie, nawet gdy ofiara znajduje się w pozycji poziomej.

    Nie każde omdlenie jest powodem do niepokoju; wszystko zależy od przyczyny, która je spowodowała. Następujące warunki są niebezpieczne:

    Aby przywrócić ciało po doznał udaru nasi czytelnicy korzystają z nowej techniki odkrytej przez Elenę Malyshevę Zioła medyczne i naturalne składniki - Kolekcja Ojca Jerzego. Kolekcja ojca George'a pomaga się udoskonalać odruch połykania, przywraca uszkodzone komórki mózgu, mowy i pamięci. Zapobiega także nawracającym udarom.

    1. Napady mogą sygnalizować niedokrwienie i epilepsję.
    2. Jeśli dana osoba straci przytomność podczas występu ćwiczenia fizyczne, to wskazuje poważna choroba kiery.
    3. Omdlenie przy spadku poziomu cukru może spowodować śpiączkę.
    4. Utracie przytomności podczas wdychania gazu towarzyszy niedotlenienie i uszkodzenie mięśnia sercowego.
    5. Omdlenie po doznał zawału serca któremu towarzyszy dusznica bolesna i kardiomegalia, może prowadzić do śmierci.
    6. U osób powyżej pięćdziesiątego roku życia utrata przytomności wskazuje na chorobę serca lub naczyń.

    Nawet krótkotrwały brak przytomności powinien być powodem do konsultacji z lekarzem. Aby ustalić przyczynę, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

    1. Dopplerografia i USG naczyń mózgowych.
    2. EKG i USG pomogą wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca.
    3. Konieczna będzie wizyta u terapeuty, który wykluczy obecność nadciśnienia lub niedociśnienia.
    4. Powinieneś udać się do neurologa w celu zbadania dystonii wegetatywno-naczyniowej.

    Jeśli dana osoba mdleje na dłużej niż pięć minut, powinieneś to zrobić analiza kliniczna w celu określenia poziomu hemoglobiny.

    Aby zbadać płuca, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz alergię, należy wykonać test alergiczny.

    Jeżeli u osoby poniżej czterdziestego roku życia wystąpi omdlenie, a wyniki kardiogramu nie wykazują nieprawidłowości, konieczna jest konsultacja z neurologiem. Po czterdziestu latach należy przejść pełne badanie, niezależnie od wyników kardiogramu.

    Możliwe konsekwencje

    Niezależnie od tego, czego dokładnie doświadczyła dana osoba – omdlenia lub utraty przytomności – należy zwrócić szczególną uwagę na objaw, ponieważ konsekwencje przeniesionego stanu dla organizmu są trudne do przewidzenia. Chociaż oczywiście omdlenia są zjawiskiem mniej dotkliwym dla organizmu. Odpowiadając na pytanie, jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności, główną uwagę należy zwrócić na konsekwencje przeniesionego stanu.

    Krótkie omdlenia nie powodują poważnych konsekwencji zdrowotnych, ale utrata przytomności lub głębokie omdlenie jest konsekwencją poważnej choroby. Drugi rozwija się z arytmią, niedotlenieniem, niewydolnością serca, chorobami cholewki drogi oddechowe, obniżające poziom cukru, po nadmiernym wysiłku fizycznym, gdy pojawia się dysfunkcja serca.

    Głębokie omdlenia mogą powodować zakwaszenie mózgu. Warunki te wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, diagnozy i leczenia farmakologicznego.

    Nawet krótkotrwały stan nieprzytomności powinien być powodem wizyty w szpitalu. Lekarz przeprowadzi badanie i ustali przyczynę ten fenomen. Każdy warunek może prowadzić do nieoczekiwanych i poważne konsekwencje. Przykładowo utrata przytomności po uderzeniu w głowę wskazuje na powikłania urazu, które w przyszłości mogą skutkować śpiączką i śmiercią.

    W przypadku braku świadomości dochodzi do nieprawidłowego działania mózgu. Wpływają na stan emocjonalny, wyrażają się pogorszeniem pamięci i zaburzenia psychiczne. Śmierć komórek mózgowych wpływa na funkcjonowanie innych narządów wewnętrznych.

    Im dłuższy okres omdlenia, tym bardziej niebezpieczne są zmiany zachodzące w tkankach mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego też, widząc osobę, która mdleje, należy udzielić pierwszej pomocy i pomóc jej szybko wrócić do zdrowia.

    Zatem omdlenie i utrata przytomności to dwa zupełnie różne pojęcia. Omdlenie może płynnie przekształcić się w utratę przytomności z powikłaniami związanymi z tym schorzeniem. Im dłuższy okres przebywania w stanie nieświadomości, tym bardziej cierpi mózg, a po nim inne ważne narządy. Nie możesz ignorować warunków, które przydarzyły się Tobie lub Twoim bliskim. Lepiej udać się do lekarza i poddać się badaniu, niż później nie doświadczyć omdlenia, ale utraty przytomności, która grozi przekształceniem się w śpiączkę i śmierć.

    Czym różni się śpiączka od stanu omdlenia?

    W dziale Choroby, Leki pojawia się pytanie: czym różni się śpiączka od omdlenia? Najlepszą odpowiedzią udzieloną przez autora Gerbera jest śpiączka (stan śpiączki) – stan zagrażający życiu, charakteryzujący się całkowitą utratą przytomności. W wąskim znaczeniu pojęcie „śpiączki” oznacza najbardziej znaczący stopień depresji ośrodkowego układu nerwowego (po którym następuje śmierć mózgu), charakteryzujący się nie tylko całkowitą utratą przytomności, ale także arefleksją i zaburzeniami regulacji życiowej. ważne funkcje Omdlenie to ostra niewydolność naczyń z krótkotrwałą utratą przytomności.

    możesz łatwo otrząsnąć się po omdleniu

    Omdlenie jest reakcją na silny, nieoczekiwany stres, śpiączka jest konsekwencją poważnej choroby. i zwykle trwa dłużej.

    Brawo, Eliza! Ty też prawdopodobnie jesteś reanimatorem. Bardzo wysokiej jakości definicja stanów.

    Omdlenie to krótka utrata przytomności, z której łatwo kogoś wyprowadzić np. amoniakiem, ale o śpiączce to coś, co słyszałem już o 17 latach w śpiączce, to straszne

    Jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności

    Utrata przytomności jest zjawiskiem dość powszechnym, a w średniowieczu młode damy mdlały kilka razy dziennie i były ku temu dobre powody. Jak często ludzie utożsamiają pojęcia omdlenia i utraty przytomności. Często, mówiąc o tym samym przypadku, można usłyszeć „utrata przytomności”, „omdlenie”? Czy ta opinia jest naprawdę błędna, czy też są to naprawdę synonimy oznaczające ten sam stan? Aby odpowiedzieć na te pytania, konieczne jest zrozumienie etymologii, przyczyn i przejawów tych schorzeń.

    Co to jest omdlenie

    Omdlenie to krótkotrwałe zaburzenie lub utrata przytomności. Sam stan nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, chyba że stanie się nawykiem. Ponieważ jeśli omdlenia stają się częstym i nawykowym zjawiskiem, może to być objaw zaburzenia lub choroby nerwobólowej lub psychicznej. Osoba może pozostać w tym stanie nie dłużej niż 5 minut.

    Omdlenie charakteryzuje się brakiem reakcji na otaczającą rzeczywistość. Przed omdleniem może wystąpić uczucie otępienia, dzwonienie w uszach i nudności. Skóra staje się blada lub czerwona, jeśli przyczyną omdlenia jest przegrzanie.

    Co to jest utrata przytomności

    Utrata przytomności jest pojęciem znacznie szerszym i głębszym niż omdlenie. Z punktu widzenia nerwobólów i psychiatrii utrata przytomności charakteryzuje się stanem, w którym brakuje reakcji i świadomości rzeczywistości. Co więcej, stan ten może trwać od kilku sekund do kilku lat.

    Stupor to stan utraty przytomności, kiedy dana osoba wydaje się popadać w odrętwienie. Zamrożenie następuje przez kilka sekund i w tym czasie nie ma reakcji na mowę innych i ich próby „dotarcia” do osoby. Po krótkim czasie osoba kontynuuje czynności, które wykonywała przed otępieniem i nie pamięta, co się z nią działo przez te kilka sekund. To było tak, jakby dla niego zniknęły.

    Inne rodzaje utraty przytomności, takie jak śpiączka, mogą utrzymywać się przez kilka lat. W takich warunkach osoba jest podłączona do sztucznego odżywiania i oddychania, ponieważ w przeciwnym razie ciało umrze. Stan śpiączki wprowadza organizm w tzw. głęboki sen, kiedy to utrata przytomności prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu niemal wszystkich układów narządów człowieka.

    Omdlenie jest także rodzajem utraty przytomności; jego obraz kliniczny był omawiany wcześniej. Dodatkowo warto w tym miejscu wspomnieć o stanie zdezorientowanej świadomości, charakteryzującym się „utratą” pewnych procesów mentalnych. Na przykład procesy mowy danej osoby mogą zostać zakłócone - w tym przypadku skonstruowanie odpowiedniego przekazu mowy staje się niemożliwe lub pamięć osoby jest osłabiona - zaczyna mylić wydarzenia. Możliwe jest również naruszenie elementu motorycznego - ruchy stają się spontaniczne i gwałtowne lub odwrotnie - bierne i powolne, nie spełniające wymagań otaczającej rzeczywistości.

    Świadomość splątana może być w psychiatrii klasyfikowana zarówno jako samodzielna choroba, jak i jako objaw towarzyszący innym chorobom nerwowym i psychicznym, takim jak zespół maniakalny czy psychoza pourazowa.

    Warto zwrócić uwagę także na takie zjawisko jak otępienie – stan utraty przytomności, charakteryzujący się z jednej strony brakiem reakcji na otaczającą rzeczywistość, z drugiej – zachowaniem odruchów. Oznacza to, że aktywność odruchowa działa w odpowiedzi na wpływy zewnętrzne, ból, ale to nie przywraca osoby do świadomości.

    Jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności?

    Podsumowując powyższe, możemy powiedzieć, że utrata przytomności i omdlenia to różne pojęcia. Omdlenie jest szczególnym przypadkiem lub rodzajem utraty przytomności. Do tego ostatniego zalicza się oprócz niego wiele innych stanów o różnej etymologii.

    Ponieważ główną przyczyną omdlenia jest spadek stężenia tlenu we krwi, ważne jest, aby móc odróżnić ten stan od innych rodzajów utraty przytomności. Ponieważ nieprawidłowe środki pierwszej pomocy przed przybyciem zespołu medycznego w innych przypadkach utraty przytomności mogą prowadzić do śmierci ofiary.

    Według niektórych klasyfikacji omdlenia nie zalicza się do kategorii rodzajów utraty przytomności, ale jest interpretowane jako odrębny stan krótkotrwałej utraty percepcji otoczenia, ponieważ w przeciwieństwie do innych rodzajów utraty przytomności w większości przypadków nie oznacza to zaburzeń klinicznych układu nerwowego.

    Widok bliskiej osoby lub nieznajomego nagle upadającego na podłogę jest bardzo przerażający. Na pierwszy rzut oka nie da się ustalić, co się z nim stało; zemdlał lub stracił przytomność. Ogólnie rzecz biorąc, czy istnieje różnica między tymi dwoma koncepcjami? Rzeczywiście dla osoby, która nie ma wykształcenia medycznego, oba terminy są synonimami, a nieoczekiwany stan nieświadomości osoby z zewnątrz można błędnie rozróżnić. Dlatego konieczne jest zrozumienie, czym różnią się te pojęcia, z jakich powodów są spowodowane i jakie zagrożenia dla zdrowia.

    Rozwój omdlenia

    Omdlenie lub omdlenie nie jest poważną chorobą. Występuje w wyniku niedostatecznego dopływu krwi do mózgu lub jako objaw określonej choroby. Świadomość powraca bez interwencji medycznej średnio po 20-50 sekundach. Omdlenie może mieć charakter padaczkowy lub niepadaczkowy. Osoba, która doświadczyła pierwszej formy omdlenia, wraca do zdrowia po dłuższym czasie.

    Do omdleń niezwiązanych z padaczką zalicza się:

    Ważną cechą omdlenia jest to, że ma ono trzy etapy rozwoju:

    Powodów powodujących omdlenia jest sporo, dlatego każdy człowiek choć raz w życiu doświadczył tego nieprzyjemnego stanu. Główne powody:


    W przypadku niektórych chorób omdlenie może stopniowo przekształcić się w utratę przytomności. Warto dowiedzieć się, co jest tego przyczyną i jakie daje objawy.

    Co musisz wiedzieć o utracie przytomności?

    Stanowi temu u ludzi koniecznie towarzyszy długotrwały brak reakcji na jakiekolwiek bodźce. Ten stan jest objawem poważnej choroby, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Trwa od kilku minut do pół godziny lub przechodzi w śpiączkę. Nie ma reakcji na ból, jasne światło, zimno, głosy itp.

    Istnieją dwa rodzaje utraty przytomności:


    Utrata przytomności rozwija się podobnie do omdlenia, a czynniki wywołujące rozwój tego stanu nie różnią się zbytnio. Są to w szczególności:

    • niedokrwistość;
    • wstrząs anafilaktyczny, zakaźny lub alergiczny;
    • przemęczenie;
    • URAZY głowy;
    • słaby dopływ krwi do mózgu;
    • głód tlenu;
    • obniżone ciśnienie krwi;
    • padaczka;
    • choroby układu sercowo-naczyniowego;
    • zawał serca;
    • udar mózgu;
    • powikłanie po ciężkiej chorobie;
    • zakrzepy;
    • ostry ból;
    • Gwałtowny wzrost.



    Mężczyźni są bardziej zagrożeni, jeśli:

    • nadmierna aktywność fizyczna;
    • ćwiczenia siłowe;
    • zatrucie alkoholowe.

    Kobiety częściej tracą przytomność z powodu:

    • krwawienie;
    • wyczerpanie spowodowane rygorystyczną dietą;
    • stres;
    • choroby ginekologiczne;
    • ciąża.

    Główną różnicą między tymi dwoma stanami jest przyczyna i konsekwencje zdrowotne. Przyczyną omdlenia jest zmniejszenie ilości krwi dopływającej do głowy, co skutkuje niedoborem tlenu i składników odżywczych. Czas trwania wynosi do dwóch minut. Utrata przytomności trwa dłużej niż pięć minut.

    W tym przypadku dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych i tkanki mózgowej, co następnie wpływa na zdrowie i normalne funkcjonowanie wszystkich układów wewnętrznych. Jego przyczyną jest z reguły ciężka patologia, w szczególności udar, problemy z sercem, epilepsja.

    U osoby po omdleniu natychmiast przywracane są wszystkie odruchy, reakcje neurologiczne i fizjologiczne, ale po utracie przytomności zajmie to więcej czasu, czasem w ogóle tak się nie dzieje. To, jak szybko ofiara wróci do zdrowia, zależy od czasu, jaki spędził w stanie omdlenia. Im dłużej to będzie trwało, tym większe szkody wyrządzi mózg.

    Po omdleniu osoba pamięta, co się z nim stało; zmiany w mózgu nie są zauważalne podczas diagnozy. Utracie przytomności towarzyszą zaburzenia pamięci i zmiany patologiczne w korze mózgowej.

    Metody diagnozowania patologii

    Po udzieleniu poszkodowanemu pierwszej pomocy i przywróceniu przytomności należy zwrócić uwagę na pojawiające się objawy. Następujące objawy powinny być powodem do niepokoju:

    1. Zwiększone pocenie się.
    2. Słaby puls, mniej niż 50-45 uderzeń.
    3. Szybkie bicie serca, od 155 uderzeń.
    4. Ból w klatce piersiowej i duszność.
    5. Niskie ciśnienie, nawet gdy ofiara znajduje się w pozycji poziomej.

    Nie każde omdlenie jest powodem do niepokoju; wszystko zależy od przyczyny, która je spowodowała. Następujące warunki są niebezpieczne:


    Nawet krótkotrwały brak przytomności powinien być powodem do konsultacji z lekarzem. Aby ustalić przyczynę, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

    1. Dopplerografia i USG naczyń mózgowych.
    2. EKG i USG pomogą wykryć nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca.
    3. Konieczna będzie wizyta u terapeuty, który wykluczy obecność nadciśnienia lub niedociśnienia.
    4. Powinieneś udać się do neurologa w celu zbadania dystonii wegetatywno-naczyniowej.

    Jeśli dana osoba mdleje dłużej niż pięć minut, należy wykonać badanie kliniczne w celu określenia poziomu hemoglobiny.

    Aby zbadać płuca, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz alergię, należy wykonać test alergiczny.

    Jeżeli u osoby poniżej czterdziestego roku życia wystąpi omdlenie, a wyniki kardiogramu nie wykazują nieprawidłowości, konieczna jest konsultacja z neurologiem. Po czterdziestu latach należy przejść pełne badanie, niezależnie od wyników kardiogramu.

    Możliwe konsekwencje

    Niezależnie od tego, czego dokładnie doświadczyła dana osoba – omdlenia lub utraty przytomności – należy zwrócić szczególną uwagę na objaw, ponieważ konsekwencje przeniesionego stanu dla organizmu są trudne do przewidzenia. Chociaż oczywiście omdlenia są zjawiskiem mniej dotkliwym dla organizmu. Odpowiadając na pytanie, jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności, główną uwagę należy zwrócić na konsekwencje przeniesionego stanu.

    Krótkie omdlenie nie powoduje poważnych konsekwencji zdrowotnych, ale utrata przytomności lub głębokie omdlenie jest konsekwencją poważnej choroby. Drugi rozwija się z arytmią, niedotlenieniem, niewydolnością serca, chorobami górnych dróg oddechowych, obniżonym poziomem cukru, po nadmiernej aktywności fizycznej, gdy dochodzi do zaburzeń pracy serca.

    Głębokie omdlenia mogą powodować zakwaszenie mózgu. Warunki te wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, diagnozy i leczenia farmakologicznego.

    Nawet krótkotrwały stan utraty przytomności powinien być powodem wizyty w szpitalu. Lekarz przeprowadzi badanie i ustali przyczynę tego zjawiska. Każdy stan może prowadzić do nieoczekiwanych i poważnych konsekwencji. Przykładowo utrata przytomności po uderzeniu w głowę wskazuje na powikłania urazu, które w przyszłości mogą skutkować śpiączką i śmiercią.

    W przypadku braku świadomości dochodzi do nieprawidłowego działania mózgu. Wpływają na stan emocjonalny, wyrażają się pogorszeniem pamięci i zaburzeniami psychicznymi. Śmierć komórek mózgowych wpływa na funkcjonowanie innych narządów wewnętrznych.

    Im dłuższy okres omdlenia, tym bardziej niebezpieczne są zmiany zachodzące w tkankach mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego też, widząc osobę, która mdleje, należy udzielić pierwszej pomocy i pomóc jej szybko wrócić do zdrowia.

    Zatem omdlenie i utrata przytomności to dwa zupełnie różne pojęcia. Omdlenie może płynnie przekształcić się w utratę przytomności z powikłaniami związanymi z tym schorzeniem. Im dłuższy okres przebywania w stanie nieświadomości, tym bardziej cierpi mózg, a po nim inne ważne narządy. Nie możesz ignorować warunków, które przydarzyły się Tobie lub Twoim bliskim. Lepiej udać się do lekarza i poddać się badaniu, niż później nie doświadczyć omdlenia, ale utraty przytomności, która grozi przekształceniem się w śpiączkę i śmierć.