Treść artykułu

Niezależna choroba, której cechą charakterystyczną jest długotrwałe swędzenie i drapanie.

Etiologia i patogeneza świądu skóry

Bardzo ważne mają naruszenia system nerwowy(receptory nerwów obwodowych, procesy wzbudzenia i hamowania, odchylenia psychiczne itd.). Zaburzenia układu hormonalnego (menopauza, tyreotoksykoza, cukrzyca itp.). Reakcje alergiczne na niektóre leki leki I produkty żywieniowe. Zaburzenia odgrywają rolę stan funkcjonalny przewód pokarmowy i wątroba (zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, inwazje robaków itp.), ogniska przewlekła infekcja; nowotwory złośliwe; choroby układu krwionośnego.

Klinika swędzącej skóry

Podstawowe elementy morfologiczne wysypki są nieobecne. Z elementów wtórnych pojawiają się zadrapania i strupy krwotoczne. U pacjentów z długotrwałym swędzeniem paznokcie zyskują „polerowany”, jakby szlifowany wygląd. Częściej swędzenie występuje w napadach wieczorem lub w nocy, rzadziej w ciągu dnia, z różnym natężeniem (od łagodnego do ciężkiego). Sen jest zakłócony (nawet do bezsenności). Wydajność spada. Rozwijają się zaburzenia nerwicowe. W wyniku długotrwałego i silnego drapania skóry dochodzi do nacieków i lichenizacji. Wyróżnia się uniwersalny (uogólniony) i ograniczony (lokalny) świąd skóry.

Swędzenie skóry powszechne lub uogólnione

Klinika. Zaczyna się w jednym obszarze skóry, a następnie rozprzestrzenia się po całym ciele. W przypadku długotrwałego swędzenia w miejscach zadrapań pojawiają się białe, linijne blizny. NA powierzchnia tylna szyi, kończynach i tułowiu, skóra staje się ciemnobrązowa, naciekowa, z lichenizacją na powierzchni. Ogólny stan praktycznie nie jest naruszony. Często występuje wtórna infekcja (zapalenie mieszków włosowych, czyrak). Czasami u pacjentów leczonych na świerzb i później obserwuje się mnemodermę długi czas czuć swędzenie. Niektóre obejmują specjalne formy uogólnionego swędzenia formy kliniczne.

Swędzenie starcze

Obserwuje się go u mężczyzn w wieku 60-70 lat w postaci ciężkich ataków (napadów). Zwykle występują w nocy.
Etiologia, patogeneza. Przyczyną może być miażdżyca, gruczolak prostata i inne choroby.
Leczenie. Identyfikacja chorób współistniejących. Środki uspokajające. Antywitamina i środki hipouczulające. Hormony glukokortykosteroidowe. Hipnoterapia, elektrosnu. Kąpiele ogólne (z wywarem z korzeni waleriany itp.). Zewnętrzne smarowanie 1-2% roztworami znieczulenia, mentolu, kwasu karbolowego, maści glikokortykosteroidowych.

Zimowy lub zimny swędzenie

Etiologia, patogeneza. Występuje z indywidualną wrażliwością w okresie przejściowym (okres jesienno-zimowy). W otoczenie zewnętrzne Swędzenia nie ma, jednak w ciepłym pomieszczeniu pojawia się ono głównie na udach i kolanach, a następnie rozprzestrzenia się po całym ciele.
Leczenie. Wyeliminuj lub ogranicz wpływ czynników meteorologicznych. Antywitamina i leki hipouczulające. Środki uspokajające. Zewnętrznie pudry (tlenek cynku, talk, skrobia), zawiesina wodna, krem ​​wzmocniony.

Swędzenie termiczne

Obserwuje się go na całym ciele latem pod wpływem promieni słonecznych lub wśród pracowników w gorących warsztatach.

Swędząca wysokość

Etiologia, patogeneza. Pojawia się u niektórych osób podczas wspinaczki na wysokość 8000-10000 m. Często zanurzenie ludzi w wodzie tłumaczy się zmianami ciśnienia barometrycznego.
Klinika. W obszarach swędzących mogą pojawić się rumieniowe wysypki.
Leczenie. Leki hipoalergiczne i przeciwnadciśnieniowe. Kąpiele ogólne z wywarem z rumianku, kory dębu i sznurka. Zewnętrznie proszki, zawiesina wstrząśnięta wodą, pasta cynkowa. 2% roztwory mentolu, kwasu karbolowego. Kremy glukokortykosteroidowe (maści).

Swędzenie jest ograniczone lub miejscowe

Klinika. Występuje głównie w niektórych obszarach skóry. Może objawiać się atakami nieznośnego swędzenia, które trwają kilka godzin, po których następują okresy odpoczynku.

Swędzenie zewnętrznych narządów płciowych

Występuje u mężczyzn, ale częściej u kobiet. Etiologia, patogeneza. Przyczynami są infekcje układu moczowo-płciowego (kandydoza, chlamydia, rzęsistkowica itp.), Cukrzyca, choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, menopauza, przewlekłe zapalenie prostaty, masturbacja, nerwice seksualne, robaczyca itp. Często swędzenie żołędzi prącia występuje u mężczyzn z powodu zwiększonej kwasowości wydzieliny pochwowej u kobiet (stosowanie środków antykoncepcyjnych) itp.
Klinika. U mężczyzn swędzenie obserwuje się na skórze moszny, u nasady lub na głowie prącia, a u kobiet na skórze zewnętrznych narządów płciowych, często w samej pochwie. Przy długotrwałym swędzeniu u kobiet wargi sromowe stają się pogrubione, pozbawione włosów, obserwuje się infiltrację i lichenizację. Zapalenie mieszków włosowych i czyraki pojawiają się w miejscach drapania z powodu infekcji. U mężczyzn skóra moszny ulega naciekowi, złuszcza się i pokryta jest wykwitami oraz strupami krwotocznymi.
Leczenie. Unikaj stosowania środków antykoncepcyjnych. Leczenie chorób współistniejących. Leki przeciwhistaminowe, hipoalergiczne i uspokajające. Kremy glukokortykosteroidowe (maści).

Swędzenie odbytu

Często powoduje u pacjentów rozdzierające cierpienie. Występuje głównie u mężczyzn. Etiologia, patogeneza. Przyczynami swędzenia może być szereg niekorzystnych czynników. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Choroby towarzyszące: hemoroidy, zapalenie przyzębia, inwazja robaków, zapalenie jelita grubego, kandydomykoza, szczeliny, polipowatość. Zaburzenia czynnościowe układu nerwowego itp. U mężczyzn przewlekłe zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego przyczyniają się do rozwoju swędzenia.
Klinika. U mężczyzn swędzenie obserwuje się na skórze moszny, u nasady lub na głowie prącia. U kobiet w skórze zewnętrznych narządów płciowych, często w samej pochwie. Ciągłe drapanie powoduje powstawanie pęknięć, otarć i lichenizacji skóry. W dzień pacjenci powstrzymują się od energicznego drapania, natomiast w nocy podczas snu drapią swędzące miejsca aż do krwawienia. W wyniku długotrwałego swędzenia w okolicy odbytu pojawiają się pęknięcia, pogrubienie fałdów skórnych, wtórne zakażenie (wysypka drożdżakowa lub paciorkowcowa, czyraczność, zapalenie gruczołów potowych) i wypryski.
Leczenie. Sanitacja ogniskowych infekcji i leczenie chorób współistniejących. Leki antywitaminowe, hipouczulające i uspokajające. Hipnoza, elektrosen, prądy diadynamiczne. Kąpiele ogólne (siarkowodór, radon, z wywarem z kory dębu i sznurka). Kąpiel morska. Zewnętrznie 1-2% roztwory tymolu, mentolu, kwasu karbolowego, barwników anilinowych, kremów glikokortykosteroidowych (maści). Przeprowadza się płukanie chlorethiolem i kriomasaż.

Leczenie swędzącej skóry

Terapia lokalna

1. Oczyszczanie skóry zbilansowanym mydłem, które nie odtłuszcza skóry (w tym olejki, kremy, balsamy oczyszczające).
2. Nawilżanie skóry balsamami i kremami zawierającymi 3-5-10% mocznika.
3. Kremy chłodzące lub zawiesiny w płynie (Lotio Zinci) z mentolem, kamforą, kwasem karbolowym.
4. Środki znieczulające w postaci kremu, maści zawierającej 1% difenhydraminy, 5-10% znieczulenia, 1-2% kwasu karbolowego, 5% lidokainy.
5. Krótkoterminowe - kremy kortykosteroidowe w połączeniu z kwasem salicylowym.
6. Swędzenie można złagodzić nacierając skórę 3% octem jabłkowym.
7. W przypadku świądu odbytu lub okolic narządów płciowych zaleca się stosowanie następującej terapii:
8. Hipoalergiczne produkty do higieny osobistej.
9. Czopki ze znieczuleniem.
10. Czopki, maści z kortykosteroidami (Ultraproct).
11. Kremy, żele z lidokainą, znieczuleniem, a także gotowe formy na błonę śluzową jamy ustnej (Kalgel).
12. Ciepłe kąpiele nasiadowe z 2% roztworem kwasu borowego, napary Zioła medyczne.

Terapia ogólna

1. Leczenie choroby podstawowej, eliminacja dysbakteriozy, zaparcie.
2. Leki przeciwhistaminowe (leki krótkoterminowe pierwszej generacji lub leki długoterminowe drugiej generacji).
3. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne o działaniu przeciwhistaminowym (amitryptylina w dawce terapeutycznej).

Fizjoterapia

1. Kąpiele lecznicze z olejkiem do kąpieli lub solą morską.
2. Darsonwalizacja w projekcji zwojów rdzeń kręgowy lub swędzące obszary.
3. Jonoforeza z nowokainą (w przypadku miejscowego swędzenia).
4. Akupunktura.
5. Fototerapia.

Swędzenie jest jedną z najczęstszych dolegliwości dermatologicznych i może wystąpić nie tylko u pacjentów z dermatozami, ale także w przypadku wielu chorób. ogólny. Jest to nieprzyjemne uczucie, któremu towarzyszy ciągła potrzeba reakcji mechanicznego podrażnienia skóry. Swędzenie może znacząco wpływać stan ogólny i jakość życia pacjentów, powodując bezsenność, stany lękowe i ciężkie przypadki prowadzić nawet do depresji i myśli samobójczych.

Swędzenie jest jedną z form analizatora skóry, bliską innym rodzajom odczuć skórnych (dotyk, ból). W przeciwieństwie do bólu, który powoduje odruch „wycofania się, unikania”, przy swędzeniu pojawia się odruch „przetwarzania”. Drapanie, pocieranie, ugniatanie, podgrzewanie, szczypanie swędzących miejsc przynosi natychmiastową, ale nie długoterminową satysfakcję. Dzieje się tak dlatego, że podczas procesu drapania w zakończeniach nerwowych symulowane są silniejsze impulsy, które tłumią przewodzenie słabszych sygnałów swędzących z dotkniętych obszarów. Silne swędzenie ustępuje jedynie w przypadku poważnego samookaleczenia, co prowadzi do zastąpienia uczucia swędzenia uczuciem bólu. Jeśli swędzenie utrzymuje się przez długi czas, w korze mózgowej powstaje ognisko patologicznego pobudzenia, a swędzenie z reakcji obronnej zamienia się w standardową reakcję skóry na różne bodźce zewnętrzne i wewnętrzne. Jednocześnie w odpowiedzi na długotrwałe drapanie zmienia się również stan receptorów nerwów obwodowych, co prowadzi do obniżenia progu odczuwania swędzenia. W ten sposób tworzy się „błędne koło”, którego obecność wyjaśnia trudności w leczeniu swędzenia.

Swędzenie jest spowodowane mechaniczną, termiczną, elektryczną lub chemiczną stymulacją komórek niezmielinizowanych włókna nerwowe, których wolne zakończenia nerwowe leżą na granicy naskórka i skóry właściwej. Są pobudzane bezpośrednio lub pośrednio poprzez uwalnianie różnych mediatorów (histaminy, serotoniny, proteaz, neuropeptydów itp.).

Swędzenie fizjologiczne występuje w odpowiedzi na czynniki drażniące środowisko(pełzające owady, tarcie, zmiany temperatury itp.) i znika po usunięciu przyczyny. Patologiczny świąd jest spowodowany zmianami na skórze lub całym ciele i powoduje silną potrzebę pozbycia się świądu poprzez drapanie lub w inny sposób.

Swędzenie może być objawem różnych dermatoz (świerzb, wszy, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry, egzema, grzybice, łuszczyca, liszaj płaski itp.) lub występują na niezmienionej skórze w wyniku chorób narządów wewnętrznych. Endogenne przyczyny swędzenia skóry są bardzo zróżnicowane:

Jeżeli nawet po dokładnym badaniu nie można ustalić przyczyny swędzenia, wówczas definiuje się je jako swędzenie niewiadomego pochodzenia (świąd sine materia).

Aby dokładnie ocenić swędzenie, należy dokładnie zebrać wywiad i zadać pacjentowi pytania. Należy zwrócić uwagę na następujące cechy swędzenia: czas wystąpienia, czynniki prowokujące, intensywność, przebieg, lokalizację, charakter.

Intensywność swędzenia może być różna – od łagodnej do bardzo ciężkiej. Aby uzyskać bardziej obiektywną ocenę, należy wyjaśnić: czy swędzenie przeszkadza w zasypianiu; czy pacjent budzi się ze swędzenia; Czy swędzenie przeszkadza w codziennej pracy? Swędzenie prowadzące do zaburzeń snu uważa się za ciężkie.

W zależności od czasu występowania wyróżnia się je - nocne, dzienne, stałe, sezonowe. Na przykład w przypadku świerzbu i rozległego egzemy swędzenie nasila się, gdy pacjenci idą spać; swędzenie odbytu wywołane przez owsiki występuje między drugą a trzecią nad ranem; w psychoneurozach - trwałe.

Ograniczone swędzenie skóry w jednym obszarze anatomicznym jest zwykle spowodowane przyczyny lokalne. Obecność rozległego i symetrycznego świądu sugeruje jego wewnętrzny charakter.

Uczucie swędzenia może być „głębokie” lub „powierzchowne”, może mieć charakter pieczenia, mrowienia (na przykład opryszczkowe zapalenie skóry charakteryzuje się palącym swędzeniem, szczególnie skóry głowy). Swędzenie - parestezje to uczucie mrowienia, łagodnego pieczenia, pełzania itp., rozwijające się wraz ze zwiększoną wrażliwością skóry na ból i zmniejszające się po głaskaniu lub lekkim nacisku na swędzący obszar. Swędzenie biopsyjne prowadzi do głębokiego uszkodzenia skóry.

W wyniku długotrwałego swędzenia i drapania powstają wykwity, przebarwienia, blizny, liszaje i ropne zapalenie skóry. Wolny brzeg płytki paznokcia ściera się, pozostawiając paznokcie wypolerowane. Obiektywne objawy nie są konieczne do postawienia diagnozy swędzenia skóry.

Cechy swędzenia w zespołach różnego pochodzenia

Swędzenie cholestatyczne (wątroby).- jeden z najbardziej bolesnych i uporczywych objawów przewlekłej cholestazy. Występuje u 100% pacjentów z pierwotną marskością żółciową i u prawie 50% jest powodem konsultacji lekarskiej. Najczęściej poprzedza wszystkie inne objawy marskości wątroby. Zwykle uogólnione, bardziej widoczne na kończynach, udach, brzuchu, a przy żółtaczce zatykającej - na dłoniach, podeszwach, fałdach międzypalcowych dłoni i stóp, pod obcisłym ubraniem.

Swędzenie mocznicowe w przewlekłej niewydolności nerek, może być miejscowy lub rozsiany, bardziej widoczny na skórze szyi, obręczy barkowej, kończyny, genitalia, nos. Intensywny, nasilający się w nocy lub bezpośrednio po dializie, a także w miesiącach letnich.

Swędzenie cukrzycowe najczęściej występuje w okolicy odbytowo-płciowej, kanałach słuchowych, a u niektórych pacjentów ma charakter rozproszony.

Swędzenie nadczynności tarczycy obserwowane u 4-10% pacjentów z tyreotoksykozą, rozproszone, przyćmione, niespójne.

Swędzenie niedoczynności tarczycy spowodowane jest suchością skóry, uogólnionym, czasem bardzo intensywnym, a nawet zaczerwienieniem.

Swędzenie menopauzalne obserwuje się głównie w okolicy odbytowo-płciowej, w fałdach pachowych, na klatce piersiowej, języku, podniebieniu i często ma przebieg napadowy.

Swędzenie w chorobach hematologicznych i limfoproliferacyjnych. Uogólnione lub miejscowe: choroba Hodgkina - powyżej węzłów chłonnych, odbytu i płci - z Niedokrwistość z niedoboru żelaza, z czerwienicą - na głowie, szyi, kończynach. W przypadku czerwienicy kłucie, pieczenie i swędzenie wodne mogą poprzedzać chorobę o kilka lat.

Swędzenie paranowotworowe czasami objawia się kilka lat przed wystąpieniem choroby. Może mieć charakter lokalny lub uogólniony, o różnym nasileniu. W przypadku niektórych postaci raka obserwuje się specyficzną lokalizację swędzenia: w przypadku raka prostaty - swędzenie moszny i krocza; w przypadku raka szyjki macicy - swędzenie pochwy; w przypadku raka odbytnicy - okolica odbytu; z guzem mózgu naciekającym dno komory czwartej – swędzenie w okolicy nozdrzy.

Swędzenie starcze występuje u prawie 50% osób po 70. roku życia, częściej u mężczyzn i występuje w postaci napadów nocnych. Przyczynami świądu starczego są głównie zaburzenia endokrynologiczne, miażdżyca i suchość skóry. Swędzenie starcze jest diagnozą wykluczenia; aby je uzyskać, należy odrzucić inną przyczynę swędzenia.

Miejscowe swędzenie

Swędzenie odbytu- niezwykle bolesne cierpienie, obserwowane prawie wyłącznie u mężczyzn, zwłaszcza po 40 latach. Często komplikuje to pojawienie się bolesnych pęknięć, paciorkowca lub Candida intertrigo, powstawanie czyraków i zapalenie gruczołów potowych. Przyczyny: bałagan, hemoroidy, inwazja robaków (enterobioza), cukrzyca, zaparcia, zapalenie odbytnicy, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherzyków, dysbioza jelitowa.

Swędzenie narządów płciowych. Występuje u kobiet po 45 roku życia w okolicy zewnętrznych narządów płciowych, rzadziej w pochwie. Swędzenie jest bolesne, towarzyszy mu pojawienie się zadrapań i dyschromii skóry. Przyczyny: upławy, infekcje układu moczowo-płciowego, zaburzenia endokrynologiczne (menopauza), choroby zapalne narządów płciowych, nerwice płciowe. U dziewcząt swędzenie narządów płciowych obserwuje się w przypadku enterobiozy.

Swędzenie skóry głowy często jest objawem łojotokowego zapalenia skóry lub łuszczycy, ale może być także oznaką cukrzycy. Na skórze głowy zwykle obserwuje się zadrapania i krwawe strupy, a także elementy liszajcowe w wyniku wtórnej infekcji.

Swędzący uszy i na świeżym powietrzu kanały słuchowe można zaobserwować w egzemie, łojotokowym i atopowym zapaleniu skóry, łuszczycy.

Może swędzić nos być objawem kataru siennego, a także robaków jelitowych u dzieci.

Swędzące palce obserwowane przy egzemie, świerzbie, inwazji roztoczy ptaków.

Swędząca skóra dolne kończyny Może to być spowodowane żylakiżyły, egzema żylakowa, suchość skóry.

Diagnostyka

Rozpoznanie swędzenia skóry wymaga szczególnej uwagi, ponieważ może poprzedzać manifestację poważna choroba. W pierwszym etapie przeprowadza się badanie przedmiotowe z dogłębnym badaniem stanu skóry, a w przypadku wystąpienia objawów skórnych - pogłębionym badaniem dermatologicznym. Każdy pacjent cierpiący na swędzenie powinien zostać przebadany pod kątem dermatozoonoz. W przypadkach, gdy świądu nie można powiązać z żadną dermatozą, należy szukać innych przyczyn. Badania przesiewowe u pacjenta ze świądem powinny obejmować:

• kliniczne badanie krwi, ESR;
• ogólna analiza mocz z oznaczeniem białka, cukru, osadu;
• badania biochemiczne krew (testy czynności wątroby: ALT, bilirubina, fosfataza zasadowa, poziom glukozy na czczo, poziom cholesterolu, mocznik, kwas moczowy, kreatynina, kwaśna fosfataza; oznaczanie białka całkowitego i frakcji białkowych; poziom żelaza i zdolność wiązania żelaza w surowicy, wysycenie erytrocytów żelazem);
• analiza kału na krew utajoną, robaki i ich jaja;
• radiografia narządów klatka piersiowa;
• badanie czynnościowe tarczycy, poziom tyroksyny.

W drugim etapie, w zależności od wykonalności, przeprowadzane są dodatkowe badania laboratoryjne, USG, RTG, endoskopowe i histologiczne.

Pacjenci ze swędzeniem nieznane pochodzenie należy okresowo badać, gdyż choroba powodująca swędzenie może ujawnić się później.

Leczenie

Bardzo skuteczne leczenie swędzenie to leczenie choroby, która je wywołała. Niestety nie zawsze jest to możliwe, dlatego w takich przypadkach zaleca się leczenie objawowe. Terapia ogólna obejmuje stosowanie środków uspokajających, leki przeciwhistaminowe, stabilizatory błony komórek tucznych (ketotifen), środki hipouczulające (preparaty wapnia i tiosiarczan sodu), środki maskujące i enterosorbenty, salicylany. Stosuje się szeroką gamę fizjoterapii metody terapeutyczne: elektrosnu, indukcja nadnerczy, zimny i gorący prysznic, siarka i kąpiele radonowe, kąpiele morskie. Terapia zewnętrzna odgrywa główną rolę w leczeniu swędzenia, ale większość leków miejscowych działa przez krótki czas. Są przepisywane w postaci proszków, alkoholi i roztworów wodnych, wstrząśniętych mieszanin, past i maści. W przypadku skóry suchej bardziej odpowiednie są środki przeciwświądowe na bazie maści i olejków. Działanie przeciwświądowe mają: maści kortykosteroidowe, 5-10% znieczulenia, 1-2% fenolu, 5-10% roztwór difenhydraminy, woda z octem stołowym (3 łyżki octu na 1 szklankę wody), sok z cytryny, napar z rumianku (10 - 20 kwiatów na 1 szklankę wody) itp.

Ponadto w przypadku swędzenia dowolnego pochodzenia należy wyeliminować czynniki prowokujące, takie jak suchość skóry, kontakt z substancjami drażniącymi, odtłuszczanie skóry (szorstkie, zasadowe mydło), spożywanie niektórych produktów (alkohol, przyprawy), a także środowisko zmiany temperatury.

Podsumowując, chciałbym podkreślić, że pomimo szerokiej gamy metod i środków terapeutycznych, leczenie świądu pozostaje trudnym zadaniem.

Literatura

1. Adaskevich V. P., Kozin V. M. Choroby skóry i weneryczne. M.: Med. lit., 2006, s. 13. 237-245.
2. Romanenko I. M., Kulaga V. V., Afonin S. L. Leczenie chorób skórnych i wenerycznych. T. 2. M.: Agencja Informacji Medycznej LLC, 2006, s. 10-10. 342-34.
3. Swędzenie skóry. Trądzik. Zakażenie chlamydiami układu moczowo-płciowego. Pod. wyd. E.V. Sokołowski. SPb: Sotis. 1998, s. 1998 3-67.

I. B. Mertsalova, kandydat Nauki medyczne

RMAPO, Moskwa

Treść

Co to jest swędzenie skóry

Przez ludzką skórę przenikają miliardy zakończeń nerwowych, które są bardzo wrażliwe na wszelkiego rodzaju czynniki drażniące: wibracje, dotyk, działanie chemiczne czy termiczne. Pełzający owad, ukąszenie owada, dotyk pióra, pajęczyny czy włosa mogą wywołać chęć swędzenia, pieczenia, mrowienia w miejscu podrażnienia: chcesz szybko usunąć to nieprzyjemne uczucie, drapiąc swędzącą skórę.

Uogólniony świąd – nieznośny dyskomfort w powierzchownych warstwach skóry właściwej – może powodować niektóre choroby narządów wewnętrznych, reakcje alergiczne na zapalenie skóry. Wśród objawów chorób dermatologicznych dominuje objaw swędząca skóra często jednak występuje zespół drapania okolicy odbytowo-płciowej, spojówki, tchawicy, gardła, nosa i błony śluzowej jamy ustnej. Istnieje różnica pomiędzy swędzeniem całego ciała bez wysypki i wysypką.

Swędzenie ciała bez wysypki

Swędzenie na całym ciele bez wysypki może wystąpić z powodu następujących chorób:

Wysypka i swędzenie na ciele

Jeżeli na błonie śluzowej i skórze występują liczne zmiany, różniące się kolorem, konsystencją, wygląd ze skóry normalnej wskazują na wysypkę. Wysypka może dotyczyć ramion, nóg, twarzy, brzucha i klatki piersiowej. To może być objawy pierwotne– krosty, zaczerwienienia, plamy, gęsia skórka, pęcherze, pryszcze, pęcherze. W miarę postępu choroby wysypkę zastępują elementy wtórne:

• Utrata naturalnego kolorytu skóry (przebarwienia, ciemnienie).
• Nadżerki i owrzodzenia powstają w wyniku otwarcia ropnia z naruszeniem integralności skóry poprzez wychwytywanie podskórnej tkanki tłuszczowej.
• Peeling – łuski martwego naskórka.
• Skorupy to wysuszona powierzchnia erozji płaczącej, wrzodów i otwartych pęcherzy.
• Zadrapania – otarcia powierzchowne lub głębokie.
• Lichenifikacja – pogrubienie, wzmocnienie wzoru skóry.

Nie warto stawiać diagnozy samodzielnie, kierując się widocznymi objawami i przeczytanymi informacjami. W przypadku jakichkolwiek podejrzanych objawów należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny. patologia wewnętrzna, co było przyczyną zadrapań. Wysypce i silnej chęci drapania ciała towarzyszą choroby takie jak:

Dlaczego całe ciało mnie swędzi?

Kiedy ciało swędzi różne miejsca, należy przede wszystkim ustalić przyczynę tego stanu. Być może jest to konsekwencja grzybicy, alergii, choroby zapalne skóry, patologie narządów wewnętrznych, zaburzenia psychiczne i choroby neuropatyczne. Ponieważ przyczyn jest wiele, ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy organizmu w celu ustalenia przyczyny źródłowej.

Alergia

Alergie w XXI wieku stały się plagą ludzkości. Cała populacja planety cierpi na tę chorobę w takim czy innym stopniu. Alergie objawiają się obrzękiem, wysypką, drapaniem o różnym nasileniu - od lekkiego drapania po drapanie z pojawieniem się krwi. W przypadku alergii i zapalenia skóry kumulacja duża liczba histamina – substancja powodująca świerzb, obrzęk tkanek, rozszerzenie naczynia krwionośne. Dlatego swędzące obszary na skórze wydają się opuchnięte i zaczerwienione.

Swędzenie alergiczne eliminuje się za pomocą leków przeciwhistaminowych, ale wtedy należy zidentyfikować i wyeliminować alergen. Poważniejszą chorobą neuroalergiczną jest neurodermit lub atopowe zapalenie skóry, które charakteryzuje się niekontrolowanym, nieznośnym miejscowym swędzeniem. Choroba ta rozwija się od dzieciństwa i nieco ustępuje w okresie dojrzewania, ale później powraca ponownie. Leczenie rozlanego neurodermitu jest długotrwałe i złożone.

Stres

Częstą przyczyną swędzenia całego ciała jest rozwój stanów psychogennych: uraz psychiczny, przeciążenie układu nerwowego, stres, gdy dana osoba nie kontroluje ruchów rąk i stale drapie i pociera skórę. Jednocześnie chęć drapania pod wpływem stresu nie słabnie, a wręcz przeciwnie, może się tylko nasilać. Często na tle nerwic pojawia się okresowy wędrujący swędzenie, gdy nie można określić konkretnego miejsca. Można uniknąć ataków lub zmniejszyć ich intensywność, jeśli wyeliminujesz czynniki wywołujące stres.

Sezonowe swędzenie

U pacjentów, którzy skarżą się na nasilające się ataki świerzbu wiosną lub jesienią, można z całą pewnością zdiagnozować VSD ( dystonia wegetatywno-naczyniowa). Dzieje się tak z powodu braku witamin w organizmie. Terapia witaminowa, którą powinien przepisać lekarz prowadzący, pomoże wyeliminować objawy. Jeśli zimą swędzi Cię całe ciało, warto udać się do lekarza i dowiedzieć się, jakie są przyczyny tego stanu.

Jakie choroby powodują swędzenie ciała?

Swędzenie w całym ciele może wystąpić w różnych chorobach, z różnymi objawami:

Rodzaje swędzenia skóry

Ze względu na częstotliwość nawrotów i intensywność objawów istnieje następująca klasyfikacja:

1. Pikantny. Jest to konsekwencja patologii w organizmie.
2. Lokalny. To ma przyczyny biologiczne– pluskwy, kleszcze itp. i jest odczuwalne w określonym miejscu.
3. Uogólnione. Nieprzyjemne objawy na całym ciele różne powody. Można go zaobserwować w chorobach wątroby, endokrynologicznych, dermatologicznych, hematologicznych, neurogennych, onkologicznych.
4. Chroniczny. Występuje bez widoczne powody i wskazuje na dermatozę, choroby ogólnoustrojowe w okresie zaostrzeń.

Co zrobić, jeśli swędzi całe ciało?

Biorąc pod uwagę, że swędzenie jest tylko jedno, ale przyczyn jest wiele, należy podejść do jego leczenia inaczej. Co zrobić, jeśli swędzi całe ciało? Możesz używać maści i kremów, które mogą złagodzić dyskomfort, ale jeśli przyczyny leżą w chorobach wątroby lub zaburzeniach układu hormonalnego, wówczas samoleczenie za pomocą lokalnych środków może tylko pogorszyć problem i skomplikować dalsze leczenie. Rzeczywiście w tym przypadku swędzenie skóry to tylko wierzchołek góry lodowej, pod którą kryje się poważna choroba, być może obarczona tragicznymi konsekwencjami.

Diagnostyka

Ustalenie pierwotnej przyczyny będzie wymagało zdiagnozowania swędzących obszarów. Najpierw skontaktuj się z dermatologiem, aby zlecił badania i szczegółowe badanie. Jeśli dermatologowi trudno będzie określić przyczynę, konieczna będzie konsultacja z terapeutą, endokrynologiem, alergologiem, gastroenterologiem i innymi specjalistami. Zasady leczenia swędzącej skóry:

• wyeliminowanie przyczyny;
• leczenie miejscowe;
• leczenie systemowe.

Farmakoterapia

W zależności od przyczyn, które spowodowały nieprzyjemne objawy, przepisuje się leczenie swędzenia skóry ciała. W przypadku alergicznego drapania przepisywane są leki przeciwhistaminowe: Zyrtec, Loratidine, Erius, Zyrtec, Suprastin, Tavegil. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie środki uspokajające: Novo-Passit, waleriana, herbata miętowa, nalewka z serdecznika, ponieważ ciągłe pragnienie swędzenia zakłóca sen i powoduje rozdrażnienie pacjenta. Złożone objawy są leczone wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Zajmie to jednak trochę czasu, a Ty chcesz jak najszybciej złagodzić swędzenie. Dlatego istnieją ogólne zalecenia:

1. Dieta nie powinna zawierać słonych, gorących, pikantnych potraw. Niepożądane jest picie mocnej herbaty, kawy i alkoholu.
2. Jeśli u osoby starszej występuje swędzenie ciała (starcze, nasilające się wieczorem i w nocy), wówczas preparaty jodowe złagodzą ten stan.
3. Weź ciepłe kąpiele z solą morską.
4. Skórę przetrzeć nalewką z nagietka w alkoholu, nasmarować maściami przeciwhistaminowymi na bazie mentolu.

Środki ludowe

Wraz z terapia lekowa zastosować leczenie środki ludowe swędzenie ciała:

• Szybki efekt osiąga się poprzez kąpiele z wywarami z roślin: pokrzywy, rumianku, mięty, glistnika, igieł sosnowych.
• Pruritoceptywne (ukąszenia owadów) usuwa się za pomocą kąpieli w oleju kokosowym. Aby to zrobić, rozpuść 50 g oleju w łaźni wodnej i wlej do ciepłej wody. Czas zabiegu wynosi 15 minut.
• Sok z cytryny świetnie działa na swędzenie, jednak nie należy go nakładać na miejsca o uszkodzonej skórze.
• Wazelina pomoże szybko złagodzić swędzenie, ponieważ dodatkowo nawilży i zmiękczy.
• Aby złagodzić podrażnienia, warto zastosować bazylię. Zawiera witaminy A, C, P, które są bardzo ważne dla zdrowia skóry. Należy przetrzeć podrażnione miejsca czystym, świeżym liściem lub przygotować wywar z bazylii i przygotować balsamy.
• Używany jako aplikacje ocet jabłkowy, glistnik (nie używaj glistnika na oparzenia chemiczne i słoneczne).

Jak leczyć swędzenie ciała

Jeśli zostanie postawiona diagnoza, zostanie ustalona choroba, która stała się przyczyną, przepisany zostanie odpowiedni lek na swędzenie skóry ciała:

1. Na swędzenie nerek: terapia UVB, cholestyramina, węgiel aktywny, talidomid, naltrekson, ondansetron, krem ​​kapsacynowy, tavegil.
2. Swędzenie spowodowane cholestazą leczy się kwasem ursodeoksycholowym, cholestyraminą, fenobarbitalem, ryfampicyną, naloksonem, naltreksonem, nalmefenem, feksadyną, trexylem, tavegilem.
3. Choroby endokrynologiczne: konieczne jest nawilżenie skóry, leki hormonalne, odszkodowanie za cukrzycę.
4. Choroby hematologiczne: suplementy żelaza, aspiryna, cholestyramina, cymetydyna.
5. Starczy (starczy): leki o działaniu uspokajającym (środki uspokajające).

Leczenie miejscowe

Leczenie miejscowe obejmuje leczenie powierzchni skóry w obszarach objętych stanem zapalnym. Mogą to być okłady, płyny 3-5% octu, talk, higiena poranna i wieczorna. Wśród leki skuteczna maść:

• Lokoid;
• Triderma;
• Ultraprokt;
• Belosalik;
• Baneocyna;
• maść hydrokortyzonowa (ma wiele przeciwwskazań).

Leki przeciwhistaminowe

W leczeniu chorób objawiających się swędzeniem często stosuje się leki blokujące wytwarzanie histaminy. Leki przeciwhistaminowe:

1. Atarax. Substancja aktywna– chlorowodorek hydroksyzyny.
2. Berlicourta. Przepisywany w celu wyeliminowania wszelkich objawów alergii. Substancją czynną leku jest triamcynolon.
3. Desazon. Substancją czynną leku jest deksametazon.
4. Diazolina. Przepisywany na łuszczycę, egzemę, pokrzywkę, ukąszenia owadów.

Terapia etiotropowa

Jest to zabieg mający na celu wyeliminowanie patogenu drobnoustrojowego, wirusowego, bakteryjnego, zakaźnego. Wszystko leki przeciwbakteryjne(antybiotyki), sulfonamidy, leki nitrofuranowe są etiotropowe. Do środków etiotropowych zaliczają się interferony, odtrutki, immunoglobuliny, probiotyki, bakteriofagi i leki przeciwrobacze. Narkotyki leczenie etiotropowe stosowany przy powikłaniach chorób dziedzicznych, zatruciach, infekcje opryszczkowe różne narządy.

Jak usunąć swędzenie ciała w domu

Leczenie w domu ma na celu wyeliminowanie objawów, jednak należy współpracować z lekarzem, aby zwalczyć przyczynę silnej chęci drapania skóry. Jako tymczasową pomoc możesz użyć:

1. Korzenie łopianu. Do uzyskania proszku za pomocą młynka do kawy potrzebne są już wysuszone korzenie. Wlać 2 łyżki do rondla. l. proszek, zalać 1 litrem wody. Gotuj przez pół godziny. Gdy ostygnie, można wykonać okłady z gazy, przykładając je do podrażnionego miejsca. Efekt powinien nastąpić w ciągu pół godziny.
2. Nalewka alkoholowa oman. Możesz przygotować go w domu, za co bierzesz 1 łyżkę. l. drobno posiekane korzenie, wlać do odpowiedniej butelki z ciemnego szkła, dodać 50 ml alkoholu. Nalewkę przygotowuje się przez 10 dni, po czym należy przygotować wodny roztwór nalewki i przetrzeć swędzącą skórę. Według opinii ludzi efekt pojawia się natychmiast.
3. Igły. Będziesz potrzebował młodych pąków i igieł sosnowych w ilości jednej szklanki. Zalać je litrem wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez 20 minut. Zmyć ostudzonym bulionem, przetrzeć skórę, wykonać okłady i balsamy. Rezultat jest odczuwalny szybko.

Swędzenie na całym ciele bez wysypki i z wysypką u dorosłych – przyczyny i leczenie

Rodzaje swędzenia i przyczyna

Mechanizm pojawienia się swędzenia nie został jeszcze w pełni zbadany. Swędzenie i bolesne doznania Posiadać wspólne cechy i podobne powody. Stanowią one wpływ splotu wszystkich czynników na obwód układu nerwowego.

Na podstawie wyników badań lekarze podzielili uczucie swędzenia na 4 grupy, które różnią się źródłami swędzenia:

Psychogenne - zaburzenie psychosomatyczne, które wynika z silnego stresu, szeregu fobii i objawu zwiększonego lęku.

Neuropatyczny - spowodowany uszkodzeniem obszarów mózgu odpowiedzialnych za wrażliwość skóry.

Swędzenie świądowe to nic innego jak symptomatologia spowodowana chorobami skóry, alergiami i zapaleniem skóry.

Neurogenny - powstaje w wyniku awarii naturalne procesy w organizmie. Nie ma natomiast bezpośredniego związku z zaburzeniami w funkcjonowaniu układu nerwowego.

W większości przypadków dwa pierwsze rodzaje swędzenia pojawiają się bez wyraźnej przyczyny.

Zazwyczaj dana osoba ma zdrową i czystą skórę, a swędzeniu nie towarzyszą wysypki. Jednak inne rodzaje swędzenia charakteryzują się wyraźnymi objawami: wysypką, obrzękiem, łuszczeniem się i szorstkością skóry.

Swędzenie atakuje także błony śluzowe oczu, rogówki i skórę – podobne odczucia występują w każdej części ciała. Jeśli nie można ustalić wizualnej przyczyny swędzenia, nie oznacza to, że jest ono nieszkodliwe i samo ustąpi; jest to dobry powód, aby skonsultować się z lekarzem.

Osoby powyżej 60. roku życia czasami doświadczają niewyjaśnionego swędzenia na całym ciele, ale nie odczuwają zaczerwienienia skóry ani wysypki. Lekarze uważają, że przyczyną takich zjawisk są związane z wiekiem zmiany w organizmie. Zmiany te dotyczą wszystkich układów organizmu człowieka i mają podobne konsekwencje.

Jeśli swędzi całe ciało. Powoduje

Swędzenie może wystąpić z wielu powodów, od typowych alergii po poważne choroby. Niewątpliwie dość trudno jest wziąć pod uwagę absolutnie wszystkie powody, lekarze nadal nie mogą udzielić kategorycznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego występuje swędzenie. Jednak najczęstsze są następujące:

Grzyb skóry. W tym przypadku obszar jest uszkodzony, ale czasami kolonie grzyba atakują bardzo duże obszary, aż do całego ciała. W obecności grzyba swędzeniu towarzyszy zaczerwienienie, łuszczenie się skóry i wypadanie włosów.

Alergia to reakcja na substancje, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem. Ludzie często skarżą się na swędzenie po przyjęciu nadmiernych ilości witaminy C. kwas nikotynowy i aspiryna.

Świerzb występuje, gdy roztocze świerzbu wnikają w skórę. Początkowo szkodniki infekują jeden obszar skóry, ale jeśli nie zastosuje się leczenia, łatwo się rozmnażają, wpływając na duże obszary. Swędzenie skóry nasila się w nocy i jest najbardziej widoczne na brzuchu, nadgarstkach, w pachwinie i między palcami.

Cukrzyca jest chorobą, która zaburza funkcjonowanie układu hormonalnego i ogólnie metabolizm. Z tego powodu w organizmie występuje niedobór hormonów, który objawia się roztargnieniem, osłabieniem i swędzeniem skóry na całym ciele.

Choroba wątroby. W przypadku marskości i zapalenia wątroby wzrasta zawartość kwasów żółciowych i bilirubiny w organizmie. Może to powodować zażółcenie skóry i swędzenie.

Zaburzenia nerek. Jeśli w ich pracy wystąpi nieprawidłowe działanie, w płynie tkankowym powstają związki azotowe, które są wydalane tylko z potem, dlatego swędzi skóra.

Problemy z tarczycą. Często u osób z podobna choroba Swędzenie występuje z powodu suchości skóry, która jest spowodowana brakiem hormonów.

Choroby układu limfatycznego i układy krążenia. Wraz z limfą i krwią docierają do komórek skóry składniki odżywcze i tlen. Zmiany w składzie chemicznym tych substancji mogą powodować stany zapalne, ataki swędzenia całego ciała i zaczerwienienie skóry.

Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Kiedy w jelitach dochodzi do nieprawidłowego działania, zaczynają gromadzić się odpady i toksyny, co prowadzi do zmian skład chemiczny pot. Wraz z wydzielaniem potu toksyny dostają się do skóry, co powoduje swędzenie w całym ciele i trądzik.

Fobie. Czasami przyczyną choroby mogą być aspekty psychologiczne. Osoby, które boją się wszy lub świerzbu, często skarżą się na swędzenie. Ponadto mizofobowie (osoby z obsesyjny strach zarazki i brud).

Blokuj podobne artykuły

Nie wynaleziono uniwersalnego leku na swędzenie, ponieważ przyczyny są zbyt różne, aby można je było wyeliminować jedną metodą. Dlatego pacjent musi przede wszystkim poddać się badaniom, a następnie udać się do lekarza, który przepisuje leczenie.

Zawsze, gdy dyskomfort ludzie natychmiast biegną do apteki po wszelkiego rodzaju środki na alergie (Loratadyna, Suprastin, Erius itp.). Nie zawsze wszystkie mogą pomóc - tylko w przypadku zdiagnozowanej choroby alergicznej. Jeśli swędzenie jest spowodowane chorobami narządów wewnętrznych lub krwi, różnymi zaburzenia równowagi hormonalnej, to nie można oczekiwać od nich żadnego efektu.

woda morska (jest to bezpośrednie pływanie w słonych zbiornikach wodnych lub kąpiele z solą morską);

kąpiele lecznicze z ziołami uspokajającymi i antyseptycznymi;

Aby uniknąć nieprzyjemnych wrażeń, możesz przestrzegać prostych zasad higieny: regularnie zmieniaj pościel, wybierając ubrania, kieruj się przyjaznością dla środowiska tkaniny, wybierając naturalne materiały. Zimą należy dokładnie dbać o skórę ciała, eliminując możliwość przesuszenia (przy użyciu chemii gospodarczej) i pierzchnięcia na ulicy. Dłonie najbardziej wymagają delikatnej pielęgnacji – należy je regularnie myć, stosując delikatne, pozbawione alergenów detergenty.

Obfitość śmieciowego jedzenia i ciągły stres w życiu nowoczesny mężczyzna- nie ostatni powód wystąpienia swędzenia skóry. A jeśli wcześniej ludzie cierpieli na tę plagę z powodu braku higieny, teraz przypadki świerzbu o charakterze psychologicznym stały się częstsze. Jeśli to możliwe, unikaj konfliktów i stresujące sytuacje, bo za żadne pieniądze zdrowia nie można kupić!

Inne materiały

Na podstawie Kliniki Dermatowenerologii i Alergologii Europejskiej Centrum Medyczne Powstało Centrum Itch. Specjaliści z różnych dziedzin zapewniają opiekę ambulatoryjną i szpitalną pacjentom z ostrym i przewlekłym świądem. Podczas leczenia pacjentowi oferowane jest szczegółowe badanie zgodnie z protokołem AWMF-Leitlinie (Stowarzyszenia Naukowych Towarzystw Medycznych w Niemczech) i europejskimi protokołami postępowania z pacjentami z przewlekłym świądem.

Doświadczenie wysoko wykwalifikowanych lekarzy w połączeniu z szeroki zasięg Możliwości i metody badań w EMC w większości przypadków pozwalają na rozpoznanie przyczyn świądu, co w połączeniu z kompleksowym, indywidualnie dobranym leczeniem pozwala na osiągnięcie maksymalnych efektów terapii.

W literaturze pod pojęciem „swędzenie” rozumie się wrażenie wywołujące ukierunkowany odruch drapania. W literaturze naukowej świąd nazywany jest także „świądem” (od łacińskiego prūrio – drapać). Często zjawisko to jest jednym z pierwszych objawów nie tylko chorób skóry, ale także chorób wewnętrznych, chorób układu nerwowego, zaburzeń hormonalnych, a nawet nowotworów. Dlatego swędzenie jest obecnie uważane za „objaw interdyscyplinarny”, a w niektórych przypadkach nawet identyfikowane jako odrębna choroba.

Występuje ogólny (uogólniony) i miejscowy (lokalny) świąd skóry. Ostry uogólniony - najczęściej w wyniku alergii pokarmowych lub lekowych, reakcji na zimno, ciepło itp. Często uogólniony świąd skóry jest objawem poważnych chorób: cukrzycy, chorób przewodu pokarmowego, nerek, nowotwory złośliwe itd.

Miejscowe swędzenie występuje najczęściej w skórze głowy i okolicy odbytu i narządów płciowych i ma charakter napadowy. Powody rozwoju ten fenomen w okolicy odbytu z reguły chroniczne procesy zapalne narządów miednicy, infekcje, Włącznie. inwazje robaków itp. Długotrwałe odczucia są często komplikowane przez rozwój infekcja bakteryjna, kandydoza. Miejscowe swędzenie obserwuje się również w obszarze wysypki z różnymi objawami choroby skórne: łuszczyca, atopowe zapalenie skóry itp.

Częstotliwość rozwoju swędzenia w chorobach skóry i układowych

	Diagnoza	Częstotliwość
		główny objaw w 100% przypadków
	Łuszczyca	77-84%
	Półpasiec/neuralgia popółpaścowa	58%/30%
	Przewlekła choroba nerek/dializa	22%
	Pierwotna marskość żółciowa	80%
	Cukrzyca	3%
	Nadczynność tarczycy	4-7,5%
	Anoreksja	58%
	Czerwienica prawdziwa	48%
	Chłoniak Hodgkina	25-35%

Swędzenie utrzymujące się dłużej niż 6 tygodni określa się jako przewlekłe. Jak wynika z badań, jego częstość wśród dorosłej populacji wynosi 8-9%. Zjawiska przewlekłe obserwuje się w różnych chorobach skóry (atopowe zapalenie skóry/neurodermit, egzema, świąd, łuszczyca itp.) i chorobach ogólnoustrojowych.

Swędzenie w różnych chorobach skóry

	Choroby często towarzyszy swędzenie	Chorobom rzadko towarzyszy swędzenie
	Dermatozy zapalne: atopowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry, egzema, liszaj płaski, świąd, łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry, mastocytoza, łupież różowy Zhibera, pokrzywka	Dermatozy zapalne: twardzina skóry i liszaj twardzinowy, choroba Devergiego
	Zakaźne dermatozy: infekcje wirusowe, liszajec, pediculoza, świerzb	Genodermatozy: choroba Dariera, choroba Haleya-Haileya
	Dermatozy autoimmunologiczne: dermatozy pęcherzowe, m.in. opryszczkowe zapalenie skóry Dühringa	Nowotwory: chłoniak B-komórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy skóra
	Nowotwory: chłoniak skórny z komórek T	Inne warunki: blizny

Mechanizm rozwoju swędzenia

Mechanizmy rozwoju swędzenia podczas choroby przewlekłe nerki są całkowicie nieznane. Zakładana rola Zaburzenia metaboliczne, a także zaangażowaniem receptorów opioidowych i zwiększoną suchością skóry. Swędzenie pojawia się zwykle po 2-3 miesiącach. po rozpoczęciu hemodializy w 25-50% przypadków jest uogólniony, w pozostałych przypadkach jest zlokalizowany. Z reguły swędzenie jest najbardziej widoczne na plecach i twarzy.

W chorobach wątroby bardzo częstym objawem jest swędzenie (obserwowane w 80% przypadków marskości wątroby, w 15% wszystkich przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu C). Z reguły zaczyna się w obszarze dłoni i podeszew, a także w obszarze tarcia odzieży. Charakterystycznie nasila się w nocy. Z biegiem czasu swędzenie staje się uogólnione, a drapanie skóry nie przynosi praktycznie żadnej ulgi.

Na patologia endokrynologiczna na przykład w przypadku cukrzycy i nadczynności przytarczyc, świądowi może towarzyszyć uczucie pieczenia, mrowienia lub „pełzania”. Brak witaminy D, minerałów i żelaza również w niektórych przypadkach prowadzi do rozwoju tego zjawiska. W przypadku niedoboru żelaza często obserwuje się „swędzenie wodne” (w kontakcie z wodą). Z reguły przywrócenie prawidłowego poziomu żelaza i minerałów prowadzi do zaniku wszelkich odczuć w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia terapii.

Swędzenie może być jednym z objawów nowotworów i chorób krwi. Zakłada się, że możliwe są mechanizmy jego wystąpienia skutki toksyczne, reakcje alergiczne na składniki nowotworu, a także bezpośrednie działanie drażniące na nerwy i mózg (w przypadku guzów mózgu).

Choroby ogólnoustrojowe, którym może towarzyszyć swędzenie

Zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne:chroniczny niewydolność nerek, choroby wątroby, choroby tarczycy i przytarczyc, niedobór żelaza.

Choroby krwi:czerwienica prawdziwa, zespół mielodysplastyczny, chłoniak.

Choroby neurologiczne:stwardnienie rozsiane, neuropatia, guzy mózgu i rdzenia kręgowego, nerwobóle popółpaścowe.

Zaburzenia psychosomatyczne i psychiczne: ddepresja, zaburzenia zachowania związane z jedzeniem, zaburzenia afektywne dwubiegunowe.