anonimowy, Kobieta, 30 lat

Cześć! W dniach 1.11.2015-11.11.2015 do szpitala przyjęto 3-letnie dziecko z rozpoznaniem odcinkowego zapalenia płuc lewego płata dolnego oraz ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego lewego. Badanie krwi na mykoplazmę, chlamydię i wirusa grypy daje wynik negatywny. Wykryto rinowirusa i rotawirusa. Zaraz po przyjęciu doszło do pęknięcia błony bębenkowej. Ropna wydzielina utrzymywała się przez 6 dni (pierwsze 2 dni były bardzo obfite). Zalecono leczenie: 1) cefoperazon dożylnie 700 x 2 razy dziennie przez 7 dni, 2) wankomycynę dożylnie 140 x 4 razy przez 5 dni, 3) protargol do nosa, 4) albucid do uszu. W momencie wypisu wydzielina z ucha całkowicie ustała i praktycznie nie było kataru. Dzień później katar pojawił się z nową intensywnością, przez pierwsze dwa dni wydzielina śluzowa była przezroczysta, później gęsta i ropna. Już 15 listopada 2015 roku dziecko ponownie zaczęło skarżyć się na ból ucha. 16.11.2015 Lekarz laryngolog ponownie zdiagnozował lewostronne ostre ropne zapalenie ucha środkowego, wieczorem ponownie wybuchło bębenek i chodźmy ropna wydzielina. Zalecane: 1) Klacid zawiesina 125 mg 5 mg 2 razy dziennie przez 10 dni, 2) Avamys 1 dawka 2 razy w miesiącu, 3) roztwór dioksydyny 1% 1 ml + zawiesina hydrokartyzonu 4 ml - 2 razy dziennie przez 10 dni. Nos oddycha teraz prawie cały czas swobodnie, ale od 21 listopada 2015 roku już drugiej nocy dziecko nie śpi dobrze i znów narzeka na ból ucha! Czy warto zrobić prześwietlenie ucha, jaka może być tego przyczyna? W poniedziałek zobaczymy się z lekarzem, ale chciałbym to usłyszeć niezależna opinia, Dziękuję!

Konieczne badanie RTG ucha dokładniej rentgen kości skroniowe według Schullera i Mayera. Ten obraz pomoże zapobiec rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na tkanki. kość skroniowa. Właśnie przy takim zapaleniu nawroty pojawiają się na tle pełnoprawnej antybiotykoterapii. Drugi możliwa przyczyna nawracające zapalenie ucha – ciągła obecność płynu w jamie ucha środkowego (wysiękowe zapalenie ucha), który można „wychwycić” wykonując badanie np. tympanometrię bezpośrednio po zamknięciu perforacji błony bębenkowej. Wreszcie, kolejną przyczyną nawracającego zapalenia ucha jest utrzymywanie się wirusa na błonie śluzowej (w twoim przypadku jest to rinowirus), co łatwo można powiązać z infekcją bakteryjną. Zatem. należy postępować według następującego algorytmu: 1. RTG kości skroniowych wg Schüllera-Mayera 2. Tympanometria przy zamykaniu perforacji z omówieniem możliwości przetoczenia błony bębenkowej (jest to możliwe tylko w przypadku nie wykazuje żadnych nieprawidłowości) 3. przebieg wdechów z tłumieniem ropna infekcja(nawet na tle pozornego całkowitego dobrobytu na górze drogi oddechowe) z obowiązkowym monitorowaniem wyników leczenia w formie rhinocytogramu

Wykonując zdjęcie rentgenowskie czaszki nie można wyciągnąć miarodajnych wniosków na temat stanu kości skroniowej. Dlatego lekarze mogą stosować ukierunkowane prześwietlenie komputerowe i tomogram. Na takich zdjęciach wyraźnie widoczne są kanały słuchowe zewnętrzne i wewnętrzne, okolica bębenkowa, kosteczki słuchowe i wiele innych. Obrazy te pozwalają określić stan czaszki, kości skroniowej, a nawet uszu.

Podczas określania ostrego zapalenia ucha, prześwietlenie ucha wykaże zmniejszoną przezroczystość okolicy bębenkowej. W niektórych obszarach można zaobserwować pogrubienie wzdłuż krawędzi błony śluzowej komórek i w efekcie ich ciemnienie.

Ostre zapalenie wyrostka sutkowatego charakteryzuje się zmniejszeniem lub całkowitym brakiem przewiewności komórek. Jeśli rozpoczniesz przebieg zapalenia ucha, wówczas w tkankach kostnych zostanie zaobserwowane stwardnienie. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego może powodować przerost naskórka od ucha zewnętrznego do ucha środkowego, co może powodować stwardnienie rozsiane.

Diagnoza

Diagnostyka kości skroniowej jest najtrudniejszym zadaniem radiologicznym. Istnieje kilkanaście metod diagnozowania za pomocą promieni rentgenowskich i tomografii. obszar czasowy.

Rentgen jest jednym z najbardziej powszechnych skuteczne sposoby identyfikowanie choroby uszu i kontuzje. W celu uzyskania Pełne zdjęcie o budowie i różnych możliwościach rozwoju komórek oraz innych elementów przewodu słuchowego środkowego i wewnętrznego, taka diagnoza jest wystarczająca. Ze względu na trudne położenie okolicy skroniowej jest ona trudna do zdiagnozowania, na jej strukturę wpływa także niewielki rozmiar badanych obiektów.

Do diagnozy można zastosować następujące metody:

1. zdaniem Schullera – wykonuje się zdjęcie ucha wraz z wyrostkiem sutkowatym. Aby to zrobić, należy położyć głowę pacjenta bolącą stroną do dołu. Wiązka promieni rentgenowskich jest skierowana tak, aby wraz z kasetą tworzyła kąt około 35 stopni. Dzięki temu jest zbieg okoliczności kanały słuchowe, co jest pokazane na rysunku jako czarne kółko. Obraz tego typu pozwala określić rodzaj procesu, położenie zatoki oraz wszelkiego rodzaju procesy i zmiany zapalne.

2. Według Mayera. Pacjenta należy ułożyć na plecach, z chorym uchem dociśniętym do kasety. Belka środkowa, gdy jest skierowana, ma nachylenie 45 stopni. Obraz ten pozwala wyraźnie zobaczyć ściany kostnego obszaru słuchowego, obszaru bębenkowego, jaskini i jej otoczenia.

3. Według Stenversa wykonano zdjęcie przekrojowe piramidy. Pacjenta należy ułożyć na brzuchu. W takim przypadku kasetę powinien dotykać jedynie czubek nosa. Wiązka przechodzi prostopadle do kasety i jest skierowana tak, aby oddzielić linie łączące ucho zewnętrzne chore i zdrowe. Te zdjęcia wyraźnie to pokazują wewnętrzna część obszar słuchowy i szczyt piramidy.

Rentgen ucha idealnie nadaje się do wykrycia zmian w kości skroniowej w wyniku procesów zapalnych. Badanie rentgenowskie odgrywa również ważną rolę w identyfikacji nowotworów okolicy skroniowej, a także w przypadkach schorzeń powstałych na skutek urazów postrzałowych.

Ogólna diagnostyka laboratoryjna

Oczywiste jest, że do identyfikacji chorób ucha, oprócz zwykłej diagnostyki laboratoryjnej, można zastosować wszystkie metody. nowoczesne metody. Do analizy należy pobrać krew i mocz, w rzadkich przypadkach może być to konieczne płyn mózgowo-rdzeniowy.

Obowiązkowe jest badanie wydzieliny z ucha w celu określenia infekcji i ich wrażliwości na antybiotyki. W przypadku gruźlicy i twardzina można zdiagnozować fragmenty tkanki.

Również w przypadku wystąpienia chorób ucha konieczne jest dokładne określenie stanu pozostałych narządów i układów. Specjalna uwaga trzeba sprawdzić dostępność choroby złożone, co może znacząco wpłynąć na przebieg chorób uszu i być jedną z przyczyn ich wystąpienia.

Aby uzyskać wyraźny obraz, konieczne jest nie tylko prawidłowe przeprowadzenie zabiegu, ale także ułożenie pacjenta z milimetrową precyzją. Mimo wszystko niewłaściwa pozycja głowa znacząco wpływa na jakość diagnozy. Mając doświadczenie w prowadzeniu takich badań, można zidentyfikować najbardziej niepozorne i subtelne zaburzenia w kosteczkach słuchowych i innych częściach kości skroniowej.

MRI i CT ucha - najważniejsze procedury. Pomagają w diagnozowaniu chorób uszu, a także badaniu problemów związanych z układem przedsionkowym. Procedury te mogą pomóc lekarzowi w diagnozowaniu trafna diagnoza i znajdź przyczynę utraty słuchu, bólu lub stanu zapalnego narządu słuchu.

Istota procedury

Obecnie oprócz USG i RTG lekarze zalecają takie procedury jak MRI i CT. Rentgen znacznie stracił na popularności w stosunku do tych metod diagnostycznych ze względu na możliwość dostarczenia jedynie obrazu dwuwymiarowego. Metoda ta nie jest wystarczająco dokładna, ponieważ obraz niektórych narządów może nakładać się na inne i w tym przypadku dokładny wynik diagnostyczny zależy wyłącznie od doświadczenia lekarza prowadzącego.

Sekwencjonowanie

Pacjenta układa się na plecach i umieszcza w urządzeniu będącym cylindrem. To w cylindrycznej części urządzenia powstaje pole elektromagnetyczne.

Pacjent musi pozostać w bezruchu przez około 20 minut, czyli przez cały zabieg i do samego jego zakończenia.

Aby wizualizacja była wyraźniejsza, pacjentowi można wstrzyknąć środek kontrastowy.

Metoda ta pozwala na wyraźniejszy obraz badanych narządów.

Co musisz wiedzieć

Badanie MRI nie ma żadnych ograniczeń wiekowych. Dlatego zabieg można wykonać w każdym wieku. Jedynym problemem jest czas trwania badania.

W celu konsultacji należy skontaktować się z następującymi lekarzami:

• otolaryngolog;
• radiolog;

Dziecku bardzo trudno jest pozostać w jednej pozycji przez dłuższy czas. Dlatego MRI u dzieci najczęściej wykonuje się w znieczuleniu.

Czy są jakieś przeciwwskazania

Zabiegi te mają przeciwwskazania. Przykładowo, procedury są zabronione, jeśli kobieta jest w ciąży lub karmi piersią. Ponadto MRI i CT są przeciwwskazane w przypadkach, gdy:

• pacjenci cierpią na klaustrofobię (możliwość otwartego badania MRI);
• waga pacjenta przekracza 150-200 kg;
• w ciele pacjenta znajdują się elementy metalowe i urządzenia elektroniczne;
• pacjenci cierpią na patologie typ nerwowy i nie może długo pozostać w jednej pozycji.

Jak wykonuje się badanie MRI? Ucho wewnętrzne w naszym filmie:

Jakie patologie są wykrywane

Jakie patologie można wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej?
W najmniejszym stopniu, co budzi podejrzenia lekarza, pacjentowi przepisuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Pozwala to na postawienie bardziej szczegółowej diagnozy i znalezienie przyczyny problemu.
Zatem CT pomaga zidentyfikować takie nieprawidłowości.

Wskazaniami do badania okolicy skroniowej są następujące choroby:

1. Urazy głowy, siniaki i złamania.
2. Choroby ucha i okolicy przyusznej
3. Perlak (tworzący otoczkę przypominającą nowotwór)
4. Podejrzenie nowotworów
5. Wrodzone anomalie strukturalne.
6. Patologia stawu żuchwowego
7. Badanie położenia implantów wewnątrzusznych.

Przeciwwskazania do badania

Nie zaleca się wykonywania zdjęć rentgenowskich w czasie ciąży. Jeśli jednak badanie jest konieczne z ważnych powodów, płód jest chroniony specjalnym fartuchem.

Obecność metalowych implantów w okolicy skroniowej może skutkować odmową przeprowadzenia badania. W tym przypadku prawdopodobieństwo zawodności jest dość wysokie.

Specjaliści kierujący na badanie

W celu zbadania i wyjaśnienia diagnozy wysyłani są specjaliści, tacy jak otorynolaryngolodzy, traumatolodzy, neurolodzy i onkolodzy. Zdjęcia rentgenowskie kości skroniowej wykonywane są przez doświadczonych specjalistów i interpretowane przez radiologów.

RTG kości skroniowej - procedura:

1. Radiografia przeglądowa to ogólne zdjęcie czaszki lub poszczególnych obszarów w rzucie bezpośrednim, ale nie można zobaczyć bardziej szczegółowych aspektów, na przykład stanu ucha wewnętrznego.
2. Aby uzyskać wiarygodne informacje, wykonuje się instalacje dwuetapowe. To są obrazy obu kości skroniowych. Do postawienia diagnozy potrzebne są zdjęcia rentgenowskie, ponieważ mogą występować cechy wrodzone.
3. Rentgen boczny wg Schüllera.
4. Rentgen w rzucie poprzecznym wg Stenversa.
5. Rentgen kości skroniowej w rzucie osiowym wg Mayera.

Warto bliżej przyjrzeć się metodom według Schüllera, według Stenversa i według Mayera. Są to najczęstsze instalacje podczas przeprowadzania badań tego obszaru.

Rentgen kości skroniowej według Schullera

Do czego jest to używane:

• Diagnostyka zmian okolicy wyrostka sutkowatego,
• Wrodzone anomalie kości skroniowej
• Uszkodzenia stawu żuchwy
• Złamania w okolicy kości skroniowych.

Co widać na zdjęciu według Schullera. Opis.

W tej projekcji można zobaczyć:

• Powierzchnie przekroju piramidalnego
• Staw żuchwy, jego stan, procesy zapalne, nowotwory
• Możesz zobaczyć komórki wyrostka sutkowatego i wykryć zaburzenia zwyrodnieniowe
• W przypadku stanu zapalnego zmniejsza się przewiewność komórek, ściany ulegają zniszczeniu i mogą tworzyć się ubytki.
• Przewlekłe zapalenie charakteryzuje się stwardnieniem tkanek.
• Ważne jest, aby wykryć wrodzone cechy anatomiczne kość skroniowa.
• W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu widoczne są uszkodzenia w tym obszarze, które mogą sięgać podstawy czaszki.

Jak to się robi, możesz zobaczyć na zdjęciu.

Rentgen kości skroniowych według Stenversa

Do czego jest to używane:

• Kontrola obszaru piramidalnego, jego części wierzchołkowej
• Określanie wielkości przewodu słuchowego wewnętrznego
• Możliwość wykrywania różnych formacji patologicznych
• Pęknięcia i złamania w tym obszarze

Migawka autorstwa Stenversa

Co widać na zdjęciu według Stenversa. Opis

Widoczny jest obszar kości piramidowej wraz z wierzchołkiem, który nie jest określony w innych projekcjach.

Różne zmiany w obszarze ucha wewnętrznego po obu stronach.

Na podstawie analizy obrazów i obecności określonych dolegliwości neurologicznych można założyć rozwój nowotworu.

Jak to się robi, możesz zobaczyć na zdjęciu.

Rentgen kości skroniowych według Mayera

Do czego jest to używane:

• Kontrola struktury linii środkowej obszar czasowy,
• Możliwość wykrywania pęknięć
• Aby wykryć perlaka

Umieszczenie zdjęcia rentgenowskiego

Co według Mayera można wykryć na zdjęciu rentgenowskim. Opis:

• Zwykle wyraźnie widać przedsionek kości skroniowej i stopień pneumatyzacji
• Przewlekłe zapalenie prowadzi do zmniejszenia przezroczystości w przypadku stwardnienia niektórych obszarów
• Powstawanie perlaka następuje poprzez rozciągnięcie antrum, wyprostowanie jego ścian i wyraźną płytkę końcową.
• Złamania w tej okolicy powodują uszkodzenia struktur kostnych, co widać na zdjęciu.

Jak to się robi, możesz zobaczyć na zdjęciu.

Te techniki badawcze pomagają ustalić prawidłową diagnozę i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Zdjęcia rentgenowskie ucha i kości skroniowej są standardem badania wielu chorób i nie straciły na znaczeniu. Pomimo rosnącego rozpowszechnienia technik takich jak MRI i CT, prześwietlenia rentgenowskie, zwłaszcza w wielu obszarach oddalonych od dużych miast, są być może jedynymi przystępna metoda badanie pacjentów z patologią ucha i struktur zlokalizowanych w okolicy skroniowej.

• Wydrukować:
• Do zakładek:

Podobne artykuły
Zasady wykonywania prześwietleń pęcherzyka żółciowego

Co oznacza prześwietlenie bez patologii podczas kaszlu?

Jak promieniowanie rentgenowskie wpływa na organizm ludzki?
Dodaj komentarzTwoje imię i nazwisko:E-mail kontaktowy:Komentarz:

• Dla dzieci
• O badaniu
• Organy
• Klatka piersiowa
• Żołądek
• Płuca
• Kręgosłup
• Nerki

Czy uważasz, że promienie rentgenowskie są niebezpieczne dla organizmu?

Pokaż wyniki

Ogólna charakterystyka egzaminu

Diagnostyka kości skroniowej jest złożonym zadaniem radiologicznym. Istnieje wiele sposobów badania obszaru, w którym znajdują się narządy słuchu, za pomocą tego urządzenia i tomografii. Procedura jest uważana za jedną z skuteczne metody określenie procesów patologicznych i urazów ucha. Aby mieć kompletne obraz kliniczny o strukturze i różne opcje rozwój choroby, ta metoda jest całkiem odpowiednia. Ze względu na złożoną lokalizację strefy skroniowej istnieją pewne trudności w badaniu okolic uszu. Zdjęcia rentgenowskie zapalenia ucha środkowego w uszach wykonuje się kilkoma metodami.

1. Diagnoza według Mayera. Pacjent powinien leżeć na plecach, z narządem słuchowym objętym stanem zapalnym dociśniętym do kasety. Obraz umożliwia zbadanie ścian kostnej strefy słuchowej, przewodu bębenkowego i okolicy wokół niego.
2. Według Schullera strzał. Przeprowadza się badanie narządu słuchu wraz z wyrostkiem sutkowatym. Podczas zabiegu pacjent musi położyć głowę częścią zmienioną zapalnie w dół. Wiązka rentgenowska działa w ten sposób, że wraz z kasetą tworzy kąt 35 stopni. W rezultacie następuje zbieżność działu słuchowego, który pojawia się na zdjęciu jako ciemny okrąg. Takie badanie pomaga określić rodzaj procesu, lokalizację zatoki oraz różne stany zapalne i zmiany.
3. Według Stenversa. Badanie jest migawką piramidy. Pacjenta układa się na brzuchu, kasety powinny stykać się z czubkiem nosa. Zdjęcie przedstawia wewnętrzną część narządu słuchu i wierzchołek piramidy.

Badanie rentgenowskie okolicy ucha i kanału jest odpowiednie do określenia zmian w kości skroniowej na skutek stanu zapalnego. Na zapalenie ucha środkowego to badanie liczy efektywny sposób określić stan działu słuchowego.

Rentgen ucha.

Wskazania do zabiegu

W przypadku najmniejszego podejrzenia choroby w okolicy szczęki i twarzy zaleca się wykonanie badania kości skroniowych lub rozszerzonej ochrony – RTG wg Schüllera. Jeśli konieczne jest obejrzenie jamy sutkowatej lub antrum, zwykle zaleca się wykonanie zdjęcia rentgenowskiego Mayera. Ta metoda jest węższą metodą badania. Badanie przeprowadza się pod kątem 45 stopni, ponieważ analiza stanowi ochronę osiową narządu słuchu.

Kiedy konieczne jest wykonanie Badanie rentgenowskie kości skroniowe (prześwietlenie wg Schüllera):

• proces zapalny środkowego obszaru słuchowego w fazie zaawansowanej;
• ostre zapalenie ucha z konsekwencjami;
• uraz narządów słuchowych;
• perlak;
• łagodne lub złośliwe formacje;
• proces zapalny komórek wyrostka sutkowatego.

Lekarze zalecają przeprowadzenie tej metody badawczej po chirurgicznym rozwiązaniu chorób narządów słuchowych. Zabieg pozwoli wykryć zmiany w uchu i ocenić ich stan po zabiegu.

Ropne zapalenie ucha.

Przygotowanie do zabiegu

Przed przystąpieniem do badania RTG nie ma konieczności wykonywania żadnych przygotowań. Pacjent wchodząc na salę, w której odbędzie się wydarzenie, musi po prostu zastosować się do zaleceń lekarza. Wynik badania możesz otrzymać o każdej porze dnia. Osoba powinna wykonywać wszystkie zadania zlecone przez radiologa, aby zapewnić maksimum badania informacyjne. Jeżeli pozycja pacjenta jest nieprawidłowa, wyniki mogą być zniekształcone.

Jak działają badania

Przed wykonaniem badania rentgenowskiego ważne jest, aby znaleźć profesjonalnego specjalistę. Zwykle ludzie robią to w oparciu o rady krewnych i przyjaciół. Wiele osób uważa, że ​​​​w drogiej klinice zdjęcia rentgenowskie wykonywane są lepiej niż w miejskiej placówce medycznej. Ten wyrok ma logiczne potwierdzenie, gdyż szpitale prywatne dysponują lepszym i nowocześniejszym sprzętem. Nie wpływa to jednak na profesjonalizm personelu. Czasami lekarze w przychodniach miejskich są bardziej kompetentni niż w drogich szpitalach.

Jak przebiega badanie rentgenowskie?

1. Pacjent leży na brzuchu.
2. Odwraca głowę w kierunku, który będzie badany.
3. Dłoń należy zacisnąć w pięść i umieścić pod brodą (dzięki tej pozycji głowa będzie wyraźnie unieruchomiona).
4. Połóż wolną rękę wzdłuż ciała.
5. Podczas ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie osoba nie powinna się poruszać.

Przed wydarzeniem należy zdjąć wszystkie akcesoria składające się z metalu. Wydarzenie trwa średnio 2-3 minuty. Nie należy odkładać tego etapu diagnozy, ponieważ dzięki jego wynikom można szybko zidentyfikować obecność patologii i zacząć ją eliminować.

Dekodowanie wyników

Zdjęcia są w przygotowaniu badanie rentgenowskie w ciągu 1 dnia. Jeśli wynik jest wysokiej jakości, lekarz określa powstałe stany patologiczne.

Jakie choroby wykrywa się za pomocą promieni rentgenowskich?

1. Jeśli pacjent ma ostre zapalenie ucha, przezroczystość w obszarze ucha środkowego, a także komórek wyrostka sutkowatego, zostanie zmniejszona.
2. W ostrym zapaleniu wyrostka sutkowatego pneumatyzacja komórek wyrostka sutkowatego zostanie zmniejszona lub całkowicie nieobecna.
3. Ogniska zniszczenia tkanka kostna sygnalizować zaawansowane zapalenie ucha środkowego.
4. Jeśli obszary wyrostka sutkowatego są przyciemnione, może to wskazywać na ropne zapalenie.
5. Perlak charakteryzuje się powiększeniem obszaru jaskini.
6. Formacje o dużej skali są widoczne same na zdjęciu.

U wszystkich pacjentów zalecane jest wykonanie badania rentgenowskiego. Ta metoda niewątpliwie ujawnia zmiany patologiczne i warunki w uchu.

Przeciwwskazania do zabiegu

Badania rentgenowskie dla wielu osób budzą strach, zwykle dlatego, że osoba otrzymuje niewielką ilość promieniowania - 0,12 m3v. Jest podatny na to samo napromieniowanie, gdy wystawiony jest na działanie słońca przez godzinę. Średnio dawka promieniowania, jaką otrzymuje pacjent podczas badania, mieści się w normalnych granicach. U niektórych pacjentów nawet takie narażenie jest przeciwwskazane. Jest to jedno z przeciwwskazań do zabiegu.

Kto nie powinien poddawać się badaniu RTG:

• kobiety w ciąży (nawet niewielka dawka promieniowania może mieć wpływ na rozwój płodu);
• pacjenci chorzy na raka;
• otwarta gruźlica;
• patologia tarczycy;
• choroby wątroby.

Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania badania RTG jest ciąża. Analiza jest przepisywana kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. W innych przypadkach procedurę przeprowadza się ze szczególną ostrożnością.

Ciąża.

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Zapalenie ucha to zapalenie ucha. Choroba może mieć charakter przewlekły lub ostry, ropny lub nieżytowy. Wyrazistość proces patologiczny zależy całkowicie od zjadliwości mikroorganizmów, a stan również odgrywa ważną rolę obrona immunologiczna osoba.

Statystyki mówią, że 30% wszystkich chorób otolaryngologicznych to choroby ostra forma zapalenie ucha środkowego. Dzieci wiek przedszkolny chorują znacznie częściej niż dorośli. Do trzeciego roku życia 80% dzieci doświadcza zapalenia ucha środkowego.

Narząd słuchu może zostać uszkodzony, powodując zapalenie ucha środkowego, poprzez:

pneumokoki;

paciorkowce;

gronkowiec;

Haemophilus influenzae i inne mikroorganizmy.

Każde zapalenie ucha jest niezwykle niebezpieczne, dlatego po wykryciu objawów opisanej poniżej choroby należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Objawy zapalenia ucha środkowego, po których można rozpoznać ostre zapalenie ucha środkowego, to: silny ból ucha (w opinii pacjentów określany jako strzelający), gorączka, a po 1-3 dniach – ropna wydzielina z przewodu słuchowego . Po pojawieniu się ropy stan pacjenta zwykle poprawia się, temperatura spada, ból staje się mniej wyraźny lub całkowicie zanika.

Ropa jest uwalniana w wyniku pęknięcia błony bębenkowej. Ten wynik choroby uważa się za pozytywny, jeśli właściwe traktowanie dziura w błonie bębenkowej powoli się zamyka, nie wpływając na słuch.

Jeśli choroba rozwija się niekorzystnie, ropa nie może znaleźć wyjścia, co stwarza ryzyko, że infekcja może zacząć rozprzestrzeniać się wewnątrz czaszki. Takie zapalenie ucha środkowego może przekształcić się w zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a także w ropień mózgu. Aby uniknąć tak strasznych konsekwencji, przy pierwszych objawach zapalenia ucha środkowego należy skontaktować się z otolaryngologiem w celu konsultacji i odpowiedniego leczenia.

Zapalenie ucha, w zależności od lokalizacji zapalenia, może być:

Zewnętrzny;

• Wewnętrzny.

Pływacy często cierpią na zapalenie ucha zewnętrznego, dlatego chorobę tę popularnie nazywa się „uchem pływaka”. Zapalenie zaczyna się z powodu uraz mechaniczny małżowina uszna lub zewnętrzny kanał słuchowy. Uszkodzenie osłony ochronnej prowadzi do przedostania się i namnażania patogennych mikroorganizmów, następnie w tym miejscu tworzy się czyrak.

Jeżeli nie zostanie natychmiast podjęte odpowiednie leczenie, zapalenie ucha zewnętrznego staje się ciężka i rozprzestrzenia się na chrząstki przyuszne i kości. W przypadku tego typu choroby pacjentowi dokucza ból, pulsujący ból, obrzęk ucha i umiarkowany wzrost temperatury.

W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny rozprzestrzenia się na jamy powietrzne ucha środkowego, znajdujące się bezpośrednio za błoną bębenkową: jama bębenkowa, trąbka słuchowa i wyrostek sutkowaty.

Postać zapalenia ucha środkowego często przechodzi od nieżytowego do ropnego.

Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego występuje jako powikłanie ostrych infekcji dróg oddechowych lub ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, po przedostaniu się czynnika zakaźnego do jamy bębenkowej. NA etap początkowy Poziom słuchu może się pogorszyć i mogą pojawić się szumy uszne, ale temperatura pozostaje normalna lub nieznacznie wzrasta.

Jeśli objawy te zostaną zignorowane, nieżytowe zapalenie ucha środkowego objawia się ostrym i silnym wzrostem temperatury oraz piekącym bólem ucha, promieniującym do oka, szyi, gardła lub zębów. Takie zapalenie ucha można wyleczyć jedynie poprzez pozbycie się infekcji, w przypadku której należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego jest zaawansowaną postacią nieżytu. Choroba objawia się pęknięciem błony bębenkowej i wyciekiem ropy, a następnie obniżeniem temperatury ciała. Leczenie, oprócz kontrolowania infekcji, powinno obejmować trwałe usunięcie ropy z ucha, co może wykonać wyłącznie pracownik służby zdrowia.

Ponadto ropa nie zawsze może wyjść sama. Jeśli błona bębenkowa jest bardzo mocna, konieczna jest operacja przekłucia błony bębenkowej. Procedura ta nazywa się „paracentezą” i jest przeprowadzana przy użyciu znieczulenia miejscowego: nakłucie wykonuje się specjalnym narzędziem w najkorzystniejszym miejscu, a ropa jest całkowicie odprowadzana.

Po usunięciu ropy błona bębenkowa ulega bliznom, a jakość słuchu nie ulega dalszemu pogorszeniu.

Jeśli ostre zapalenie ucha środkowego nie jest leczone, ropa rozprzestrzenia się wewnątrz czaszki. W efekcie rozwija się zapalenie ucha wewnętrznego, które wpływa na narząd przedsionkowy, powodując ropień mózgu i prowadząc do przynajmniej częściowej lub całkowitej utraty słuchu. Dlatego przy pierwszych objawach zapalenia ucha środkowego nie należy próbować wrzucać niczego do uszu ani wkładać tamponu z alkoholem lub innym środkiem antyseptycznym, ale należy pilnie udać się do lekarza!

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

Każdej chorobie laryngologicznej towarzyszy wzmożona produkcja śluzu. W miarę wzrostu jego ilości w niefortunnych okolicznościach śluz przedostaje się do trąbki Eustachiusza, zakłócając wentylację jamy bębenkowej. Komórki jamy bębenkowej wydzielają płyn zapalny. Oprócz zatykania światła trąbki Eustachiusza, stan zapalny nasila się także mikroorganizmy chorobotwórcze, które zwykle są częścią lokalnej mikroflory.

Rozważa się przyczyny zapalenia ucha:

Penetracja infekcji z innych narządów laryngologicznych - jako powikłanie współistniejącej zakaźnej choroby wirusowej;

Różne choroby nosa, zatok i nosogardzieli. Dotyczy to wszystkich rodzajów nieżytu nosa, skrzywionej przegrody nosowej, a u dzieci - migdałków (wegetacji migdałków);

Urazy ucha;

Hipotermia i osłabiona odporność.

Powikłania i konsekwencje zapalenia ucha środkowego

Chociaż zapalenie ucha środkowego boli tylko uszy, powikłania związane z niewłaściwym leczeniem lub jego brakiem mogą wpływać na wiele narządów. Niepełne leczenie zapalenia ucha prowadzi do bardzo tragicznych konsekwencji - ropienie postępuje żuchwa, wzruszające gruczoł ślinowy i często prowadzi do niepełnosprawności.

Ale tym, co czyni zapalenie ucha jeszcze bardziej niebezpiecznym, jest to, że choroba ta nie zawsze jest łatwa do zidentyfikowania. Na przykład w niektórych przypadkach chorobie nie towarzyszy ostry ból w uszach. Często praca jest zakłócana z powodu zapalenia ucha przewód pokarmowy. Wyjaśnia to fakt, że nasz obszar brzucha i ucho są połączone jednym nerwem. Dlatego podczas zapalenia ucha środkowego, zwłaszcza u dziecka, może wystąpić puchnięcie jelit, wymioty i zaparcia. Oznacza to, że można podejrzewać zapalenie wyrostka robaczkowego, w takim przypadku zostaniesz skierowany do chirurga. Ale diagnostyka choroby zapalne u małych dzieci konieczne jest przeprowadzenie przy udziale lekarza laryngologa.

Jeśli matka uważa, że ​​jej dziecko ma po prostu zaburzenia żołądkowo-jelitowe i podejmuje decyzję samoleczenie, wówczas zapalenie ucha środkowego w międzyczasie może rozwinąć się w więcej poważna choroba– zapalenie ucha środkowego. Jest to sytuacja, w której ropa przedostaje się w okolicę za uchem i pojawia się kolejny stan zapalny, w wyniku którego uszy odstają na zewnątrz, pojawia się obrzęk i ponownie wzrasta temperatura. Powikłanie może wystąpić w ciągu kilku następnych dni lub miesiąca, to znaczy nie można go przewidzieć. Jeśli te objawy zapalenia ucha środkowego nie zostaną zauważone, w ciągu kilku miesięcy rozwinie się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego należy zachować ostrożność w przypadku zapalenia ucha środkowego.

Inne częste powikłania zapalenia ucha obejmują przejście do etap chroniczny, uszkodzenie aparatu przedsionkowego i utrata słuchu.

Ponadto powikłania zapalenia ucha mogą obejmować:

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne powikłania wewnątrzczaszkowe (ropień mózgu, zapalenie mózgu, wodogłowie) są kolejnym etapem po zapaleniu zębów, jeśli środki nie zostaną podjęte na czas;

Niedowład nerwu twarzowego;

Pęknięcie błony bębenkowej i wypełnienie jamy ucha ropą;

Perlak - niedrożność przewodu słuchowego z guzopodobną torbielą w postaci torebki z martwym nabłonkiem i keratyną;

Zapalenie wyrostka sutkowatego to zapalenie wyrostka sutkowatego, które powoduje zniszczenie kosteczki słuchowe w uchu środkowym;

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe – wzdęcia, wymioty, biegunka;

Trwałe uszkodzenie słuchu, utrata słuchu (aż do całkowitej głuchoty).

Przewlekłe zapalenie ucha jest niezwykle trudne w leczeniu i znacznie obniża jakość życia - następuje pogorszenie słuchu, w uszach utrzymuje się ciągły proces zapalny i pojawia się ropienie. Często, aby pozbyć się przewlekłego zapalenia ucha środkowego u dorosłych leczenie zachowawcze nie wystarczy i trzeba uciekać się do operacji.

Rozpoznanie zapalenia ucha

Kompetentny lekarz diagnozuje ostre zapalenie ucha bez specjalnych urządzeń i innowacyjne technologie. Aby zdiagnozować zapalenie ucha środkowego, wystarczy proste badanie małżowiny usznej i przewodu słuchowego za pomocą reflektora nagłownego (lusterka z otworem pośrodku) lub otoskopu.

Jak diagnozuje się zapalenie ucha zewnętrznego?

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha lekarz zwraca uwagę pokrycie skóry w okolicy małżowiny usznej, wielkości kanału słuchowego i wydzieliny z niego. Jeśli światło ucha jest znacznie zwężone, zwłaszcza jeśli nie widać nawet błony bębenkowej, skóra jest zaczerwieniona, a wewnątrz ucha widoczna jest wydzielina płynna, pozwala to lekarzowi zdiagnozować „zapalenie ucha zewnętrznego”.

Jak diagnozuje się zapalenie ucha środkowego?

Ostre zapalenie ucha środkowego diagnozuje się również głównie na podstawie badania zewnętrznego. Lekarz kieruje się niektórymi charakterystyczne cechy tej choroby: zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczona ruchomość i obecność perforacji.

Wszystkie te objawy można łatwo sprawdzić – pacjentowi wystarczy nadąć policzki, nie otwierając ust. Dmuchanie uchem, technika zwana manewrem Valsalvy, jest rutynowo stosowana przez nurków i nurków w celu wyrównania ciśnienia w uchu podczas schodzenia do głębokiego morza. Gdy powietrze dostaje się do jamy bębenkowej, błona ugina się zauważalnie, a jeśli jama jest wypełniona cieczą, nie będzie żadnego zginania.

Perforacja błony bębenkowej podczas zapalenia ucha środkowego jest zauważalna gołym okiem po przepełnieniu jamy ucha ropą i wypłynięciu podczas przełomu.

Wyjaśnienie rozpoznania „zapalenia ucha wewnętrznego”: audiometria

Badanie słuchu za pomocą specjalnego urządzenia – audiometrii, a także pomiar ciśnienia wewnątrz ucha – tympanometria – służy do wyjaśnienia diagnozy w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia ucha.

Jeśli ostrość słuchu podczas trwającego zapalenia ucha środkowego gwałtownie spada i zaczynają się ataki zawrotów głowy, istnieje uzasadnione podejrzenie zapalenia ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika usznego). W tym przypadku stosuje się audiometrię, pomoc otolaryngologa i badanie neurologiczne.

Rentgen i tomografia komputerowa

Rentgen o godz ostre zapalenie ucha środkowego służy do potwierdzenia powikłań - ciężkich infekcji wewnątrzczaszkowych lub zapalenia wyrostka sutkowatego. To jest ładne rzadkie przypadki, ale jeśli istnieją co do tego podejrzenia niebezpieczne komplikacje wymagana jest tomografia komputerowa mózgu i kości skroniowych czaszki.

Oznaczanie flory bakteryjnej w zapaleniu ucha środkowego

Posiew bakteryjny na zapalenie ucha środkowego na pierwszy rzut oka wydaje się bezcelowym badaniem. Przecież hodowanie bakterii wymaga czasu, a wynik analizy będzie widoczny dopiero w 6-7 dniu, a jeśli zostanie przeprowadzone leczenie zapalenia ucha w odpowiednim czasie, choroba powinna już minąć do tego czasu. Ale zwykłe antybiotyki nie pomagają we wszystkich przypadkach zapalenia ucha, a jeśli lekarz z wyników rozmazu dowie się, które mikroorganizmy spowodowały zapalenie ucha, przepisze znany odpowiedni lek.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz to i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Co zrobić z zapaleniem ucha środkowego?

Gdy tylko w uszach pojawi się dyskomfort, czy to okresowe przekrwienie, czy bolący ból, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania właściwego leczenia. W przeciwnym razie ostre zapalenie ucha środkowego najprawdopodobniej przejdzie w przewlekłe, pozostawiając blizny, ścieńczenie, wciągnięcie lub szczelinę na błonie bębenkowej, po czym pacjent będzie doświadczał częstych stanów zapalnych i utraty słuchu.

Jeśli nie ma możliwości udania się do lekarza tego samego dnia, w którym pojawia się ból, wówczas jedyne, co można zrobić, to zastosować go wewnętrznie. leki przeciwhistaminowe(z powodu spadku ciśnienia w uchu ból ustępuje) i kiedy silny ból- leki przeciwbólowe.

Uwaga: olejek kamforowy, napar z rumianku, alkohol borowy, sok z cebuli i czosnku lub fitosopuszki - każdy z tych „leczniczych” leków stosowanych w leczeniu zapalenia ucha środkowego może prowadzić do głuchoty na całe życie. To samo dotyczy ogrzewania piaskiem, solą lub poduszką grzewczą. Proces zapalny w uchu nasili się kilka razy, ponieważ te środki ludowe dają bakteriom pożywienie i przyspieszają ich rozmnażanie, powodując gromadzenie się ropy i ciężki obrzęk. Włączono środki antyseptyczne na bazie alkoholu są szczególnie niebezpieczne dla dzieci o delikatnych, wrażliwych błonach śluzowych.

Ale najgorsze jest to, że ropa dostaje się do mózgu, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji - osoba może pozostać niepełnosprawna na zawsze!

Jak leczyć zapalenie ucha?

Niezależnie od postaci zapalenia ucha, pacjent wymaga środków przeciwbólowych, ponieważ może być tolerowany ból ucha nie do zniesienia. Są to zazwyczaj niesteroidowe leki przeciwzapalne, obecnie najczęściej przepisywanym jest ibuprofen. W czasie stosowania NLPZ pacjent powinien znajdować się pod stałą kontrolą lekarską.

Jak leczy się zapalenie ucha zewnętrznego?

Jeśli u dorosłych wykryje się zapalenie ucha zewnętrznego, głównym leczeniem będą krople do uszu. U zdrowa osoba przy normalnej odporności zapalenie ucha zewnętrznego zniknie za pomocą samych kropli, antybiotyki w zastrzykach lub tabletkach nie będą potrzebne. Krople mogą składać się wyłącznie z leku przeciwbakteryjnego lub mogą łączyć antybiotyk i lek przeciwzapalny. Zapalenie ucha zewnętrznego leczy się kroplami średnio przez tydzień.

Zasadniczo w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha przepisuje się:

Antybiotyki – norfloksacyna (Normax), chlorowodorek cyprofloksacyny (Tsiprolet), ryfamycyna (Otofa);

Antybiotyki z kortykosteroidami – Candibiotic (beklometazon, lidokaina, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framycetyna, gramicydyna);

Środki antyseptyczne (Miramistin);

Maści przeciwgrzybicze - klotrimazol (Candide), natamycyna (Pimafucin, Pimafucort) - są przepisywane, jeśli zapalenie ucha zewnętrznego ma podłoże grzybicze.

Jak leczy się ostre zapalenie ucha środkowego i błędnika słuchowego u dorosłych?

Antybiotyki

Zapalenie ucha środkowego jest powszechnie leczone leki przeciwbakteryjne. Ale leczenie zapalenia ucha u dorosłych różni się nieco od terapii choroba wieku dziecięcego– wskaźnik samoistnego wyzdrowienia po zapaleniu ucha środkowego u osoby dorosłej wynosi ponad 90 proc., co praktycznie eliminuje konieczność stosowania antybiotyków. Ale pozostałe 10 procent ma bardzo poważne konsekwencje, więc jeśli po pierwszych dwóch dniach choroby nie nastąpi poprawa, przepisywane są antybiotyki.

Antybiotyki powinny być przepisywane przez wykwalifikowanego lekarza, ponieważ ta klasa leków jest niezwykle niebezpieczna skutki uboczne. Jednak śmiertelność z powodu powikłań zapalenia ucha sięga 28 000 osób rocznie, dlatego z reguły leczenie jest uzasadnione. Antybiotyki są zwykle przepisywane w postaci tabletek, ale jeśli pacjent nie może przyjąć tabletki, stosuje się zastrzyki.

W leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych należy stosować:

Amoksycylina (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox lub Amosin);

Połączenie amoksycyliny z kwasem klawunalowym (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroksym (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Można przepisać inne leki, ważne jest jednak przestrzeganie podstawowego warunku antybiotykoterapii: ukończenie kuracji trwającej co najmniej tydzień. Jeśli mikroorganizmy nie wymrą w wyniku przerwania podawania antybiotyków, bakterie uodpornią się na tę grupę leków i antybiotyki przestaną działać.

Krople do uszu na zapalenie ucha środkowego

Kompleksowe leczenie zapalenia ucha środkowego często obejmuje stosowanie kropli. Niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, że nie wszyscy Krople do uszu są takie same, a jeśli boli cię ucho, nie wystarczą żadne krople. Różnica jest taka, że ​​przed uszkodzeniem błony bębenkowej i po jej perforacji substancja aktywna w leczeniu zapalenia ucha jest zupełnie inaczej.

Jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona, zastosuj krople znieczulające – Otipax, Otinum lub Otizol – z lidokainą, benzokainą lub salicylanem choliny. W postać katarowa Na zapalenie ucha środkowego u dorosłych krople antybiotykowe w ogóle nie pomogą, ponieważ substancja nie dociera do źródła stanu zapalnego - za błonę bębenkową.

Przeciwnie, gdy ropa wybuchła, a jama bębenkowa jest otwarta, krople o działaniu znieczulającym są przeciwwskazane, ponieważ mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Co więcej, gdy ropa spłynie, ból ustąpi.

Aby zapobiec powtarzającemu się ropieniu lub przedostawaniu się ropy do wnętrza Ucho wewnętrzne, antybiotyki są przepisywane do wkraplania do otwartej jamy bębenkowej - są to „Normax”, „Tsipropharm”, „Miramistin” i inne, tylko lekarz powinien je przepisywać. Surowo zabrania się stosowania antybiotyków ototoksycznych, leków na bazie alkoholu, fenazonu lub salicylanu choliny.

Badanie rentgenowskie wykorzystywane jest w otorynolaryngologii do oceny stanu struktur ucha wewnętrznego, środkowego i zewnętrznego. Zwykłe zdjęcie rentgenowskie głowy nie daje pełnego obrazu tych struktur. Eksperci w swojej dziedzinie diagnostyka radiologiczna wykorzystywane w tym celu zdjęcia rentgenowskie, wykonano celowany rezonans magnetyczny i tomogramy komputerowe.

Obecnie wskazania do wykonania radiografii kości skroniowych stopniowo się zawężają. Wynika to z niskiej rozdzielczości metody, nałożenia obcych cieni, złożoności instalacji, a także wprowadzenia do praktyka kliniczna bardziej informacyjne metody badawcze.

Wskazania do stosowania

W przypadku podejrzenia powikłanego, ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha, w celu wyjaśnienia diagnozy można zalecić pacjentowi wykonanie zdjęcia rentgenowskiego kości skroniowych.

Rentgen kości skroniowych można wykonać w celu zdiagnozowania następujących stanów patologicznych:

• skomplikowane;
• traumatyczne uszkodzenie struktur narządu słuchu;

Wskazaniem do tej procedury diagnostycznej może być również konieczność oceny pneumatyzacji wyrostka sutkowatego pod koniec leczenia lub zbadania pozycji po zabiegu.

Jeśli możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, nie zaleca się konwencjonalnego badania rentgenowskiego. W końcu metody te mają znaczne zalety i będą bardziej przydatne w diagnostyce.

Ciąża jest przeciwwskazaniem do wykonania zdjęć RTG.

Podstawowe techniki

Badanie rentgenowskie wykonuje się bez niego wstępne przygotowanie. Aby uzyskać obrazy, specjalista ustawia pacjenta w żądanej pozycji. Jedyne, czego wymaga się od osoby badanej, to stosowanie się do zaleceń radiologa.

Do wizualizacji kości skroniowej w medycynie istnieje kilka technik radiografii i ich modyfikacji. Przyjrzyjmy się głównym z nich bardziej szczegółowo.

Projekcja Schullera

Jest to technika rentgenowska, podczas której obrazuje się kość skroniową pod kątem około 30 stopni z nachyleniem głowowo-ogonowym.

Na uzyskanym w ten sposób radiogramie można zbadać budowę komórek wyrostka sutkowatego, wyciągnąć wniosek o stopniu jego przewiewności i rozmieszczeniu komórek powietrznych. Dodatkowo na obrazie uwidocznione są ściany przewodu słuchowego zewnętrznego oraz położenie zatoki esicy.

Projekcja Stenversa

Jest to zdjęcie rentgenowskie kości skroniowej, które wykonuje się w rzucie poprzecznym za pomocą lampy rentgenowskiej pochylonej o około 10 stopni w kierunku czaszkowym. Służy do badania ucha wewnętrznego, wierzchołka skalistego i przewodu słuchowego wewnętrznego.

Metoda Stenversa pozostaje jedną z najbardziej złożonych technicznie. W takiej projekcji dość trudno uzyskać identyczny zdjęcie rentgenowskie lewe i prawe ucho.

Projekcja Mayera

Jest to prześwietlenie kości skroniowej w rzucie osiowym, w przypadku którego promienie rentgenowskie skierowane są doogonowo pod kątem 45 stopni.

Technikę tę stosuje się do badania stanu:

• kosteczki słuchowe;
• przestrzeń nadbębenkowa;
• jaskinie sutkowate;
• zatoka esowata.

Interpretacja wyników

Biorąc pod uwagę złożoność umiejscowienia, możliwość zniekształceń projekcji i nałożenia obcych cieni, uzyskanie wysokiej jakości zdjęć rentgenowskich kości skroniowej nie jest łatwym zadaniem dla lekarza. Trudno jest także poprawnie opisać takie obrazy na potrzeby analizy wyników badań.

• Zdjęcie rentgenowskie kości skroniowej w ostrym zapaleniu ucha środkowego może ujawnić nieznaczne zmniejszenie przezroczystości jamy ucha środkowego i komórek wyrostka sutkowatego.
• W ostrym zapaleniu wyrostka sutkowatego określa się brak lub zmniejszenie pneumatyzacji komórek wyrostka sutkowatego i obszary zniszczenia przegrody kostnej wewnątrz wyrostka sutkowatego.
• Rentgenowskimi objawami przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego są ciemnienie komórek wyrostka sutkowatego, powstawanie ognisk zniszczenia i stwardnienie tkanki kostnej (z długim przebiegiem procesu patologicznego).
• Zwiększenie wielkości jaskini wyrostka sutkowatego i utworzenie wnęki struktury kostne może wskazywać, że pacjent ma perlaka. Jednocześnie diagnozowanie dużych guzów nie powoduje szczególnych trudności, ponieważ ich objawy są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Małe perlaki często nie są wykrywane podczas rutynowego badania rentgenowskiego.
• Ciemnienie jamy ucha środkowego i komórek wyrostka sutkowatego u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu wskazuje na nagromadzenie krwi w tym obszarze. Zwykle dochodzi do złamań kości skroniowej, które są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.