14877

Przetaczanie mózgu w przypadku wodogłowia u dziecka poniżej pierwszego roku życia (przegląd). Gdzie to robią w Moskwie. Jak przebiega operacja i rehabilitacja pooperacyjna u niemowląt? Rozwój dziecka i konsekwencje po przetaczaniu mózgu.

Dla wielu rodziców zmagających się z chorobą wodogłowia decyzja o konieczności operacji brzmi jak wyrok śmierci. W rzeczywistości wcale tak nie jest... Ale przede wszystkim...

Okres poprzedzający operację

Mój synek urodził się jako wcześniak i jednym z problemów był lekki krwotok. Kiedy on i ja spędziliśmy 1,5 miesiąca w szpitalu, czekając, aż przybierze na wadze, stała się dość duża, ale na razie nie krytyczna. Do domu wróciliśmy z lekko powiększonymi komorami mózgu i zaleceniem regularnych wizyt u neurologa, co dwa tygodnie.

Ale wszystko okazało się nie tak różowe, jak oczekiwaliśmy z mężem. Komory powoli powiększały się o 1-2 centymetry co tydzień. Neurosonografię wykonywano regularnie (raz na 10 dni), ostatecznie konieczna była konsultacja nie z neurologiem, a neurochirurgiem dziecięcym. Mieszkaliśmy wtedy we Włodzimierzu i w naszym mieście nie było takiego specjalisty. Na szczęście znalazły się osoby, które doradziły nam, bez czekania na przydziały, bezpośredni kontakt Miejski Szpital Kliniczny Dziecięcy w Morozowie. To właśnie tam postawiono nam diagnozę, która początkowo wydawała się przerażająca – wodogłowie.

Już na pierwszej wizycie u neurochirurga stwierdzono, że może być konieczna operacja. Ale wtedy komory nie były jeszcze krytycznie rozszerzone i lekarz stwierdził, że możemy jeszcze chwilę poczekać – nagle stanie się cud i przepływ płynu wraz z jego ciśnieniem „przebije się” przez częściowo zablokowany kanał. Byliśmy jeszcze dwa razy u neurochirurga, ostatnia wizyta zakończyła się sugestią skierowania nas do szpitala.

Ze słów lekarzy wiem, że z reguły wydarzenia rozwijają się znacznie szybciej. W naszym przypadku również się opóźniały, bo nie było żadnych odchyleń w zachowaniu dziecka: spało spokojnie, powoli się rozwijało i nie było mowy o wymiotach. Głowa oczywiście rosła, ale niezbyt szybko – o 0,5 centymetra tygodniowo.

Hospitalizacja i operacja bajpasów mózgu

Po 1,5 miesiąca obserwacji u neurochirurga (chodziliśmy do niego raz na dwa tygodnie) trafiliśmy na Oddział Neonatologii, Neurologii i Mikrochirurgii Oka Miasta Dziecięcego w Morozowie szpital kliniczny. Potrzebowaliśmy jedynie skierowania od lekarzy Włodzimierza, nie załatwialiśmy żadnych formalności z oddziałami. Prawdopodobnie gdybyśmy musieli to zrobić, stracilibyśmy cenny czas – kolejki i limity czekają nawet kilka miesięcy. Dlatego najważniejsze, co chcę powiedzieć rodzicom, którzy borykają się z tym samym problemem co my, to: nie bójcie się pukać do drzwi. zamknięte drzwi. W takiej sytuacji lekarze nie odmawiają pomocy dziecku, które naprawdę potrzebuje pomocy.

Pierwszego dnia po hospitalizacji zostaliśmy umówieni na badanie rezonansem magnetycznym, w celu podjęcia ostatecznej decyzji o operacji. Procedura odbywa się zgodnie z ogólną zasadą, ale lekkie znieczulenie, dziecko „odeszło” za nim dosłownie 5-10 minut. Jego koszt to 10 000 rubli (o ile wiem, wcale nie jest to robione za darmo). Trwa nie dłużej niż 20 minut.

Po wykonaniu tomografii syna wpisano na plan operacji. Nie czekaliśmy długo, dosłownie 3 dni. W tym czasie wszystko minęło niezbędne badania(EKG, krew i inne badania). W dniu „x”, którego obawiałam się jak niczego innego w życiu, dziecku nie wolno było jeść już od godziny 3 w nocy (operację wykonano o godzinie 10 rano). Trudno mu było wytrzymać próbę głodu, ale wspólnymi siłami daliśmy radę.

Sama operacja, w znieczuleniu ogólnym, trwała około 1,5 godziny. Następnie dziecko natychmiast przewieziono na salę pooperacyjną, gdzie spędziliśmy z nim kolejny dzień. Następnie wróciliśmy do oddziału. „Wyzdrowiał” po znieczuleniu przede mną i po kilku godzinach czuł się jak zwykle – nawet się uśmiechnął. Temperatura nie wzrosła.

Jeśli chodzi o opłatę za operację, ona sama jest bezpłatna, ale system zastawkowy kupowany jest na koszt pacjenta. W chwili gdy byliśmy w szpitalu, były one dostępne na oddziale i nie musieliśmy nic kupować, więc nie wiem, ile to kosztuje (około 40 000 rubli).

Okres pooperacyjny

Po 24 godzinach na sali pooperacyjnej wróciliśmy na oddział, gdzie spędziliśmy kolejne 10 dni. Mój synek miał wtedy 4,5 miesiąca. Wydawało mi się, że miał jakiś regres w rozwoju – przed operacją prawie mógł utrzymać głowę w górze, ale po niej już nie (a zaczął dość późno, bo po 1,5 miesiąca). Neurolog wyjaśnił mi, że nie jest to umiejętność, a raczej zaburzenie, a zrobił to wyłącznie ze względu na wzmożone napięcie.

Przez kolejne 10 dni byliśmy aktywnie monitorowani, dostawaliśmy zastrzyki (Cortexin + witamina B), a także gimnastykę (przychodził masażysta i robił 10 minut). Dziecko czuło się dobrze, jakby nawet lepiej niż wcześniej. Tata, który przyszedł z wizytą, rozpoznał go i ucieszył się na jego widok. Jadłam normalnie, temperatura nie wzrosła.

W naszym przypadku głowa przed operacją nie była znacznie powiększona, ale miała nieco zdeformowany kształt i rozciągnięta do tyłu. Dlatego po operacji lekarze zalecili mu zastosowanie podpórek, aby syn mógł leżeć tyłem do głowy. Nawiasem mówiąc, metoda okazała się bardzo skuteczna, teraz ma 1,2 roku i nie znaki zewnętrzne Fakt, że ma wodogłowie, zniknął, wielkość i kształt jego głowy są normalne.

Po 10 dniach wypisano nas do domu z zaleceniem odbywania co dwa miesiące zajęć rehabilitacyjnych do 1,5 roku. Co zrobiliśmy odpowiedzialnie, w tym samym szpitalu. Za każdym razem, gdy kładliśmy się spać przez 10 dni, dostawaliśmy zastrzyki, masaże i fizjoterapię. Wydaje się, że to niewiele, ale po każdym kursie był skok w rozwoju.

Niepełnosprawność – ważna czy nie?

Po powrocie do domu po operacji neurolog w miejscu zamieszkania zalecił nam złożenie wniosku o orzeczenie o niepełnosprawności. To brzmiało jak kolejne zdanie, myśleli nawet, żeby odmówić, ale w końcu zdecydowali – niech tak będzie. Poza tym na rehabilitację, masaże i płatne wizyty u lekarza wydano sporo pieniędzy, a emerytura nie była zbędna.

Dostaliśmy orzeczenie o niepełnosprawności na rok, ale nie z powodu operacji bajpasów, ale z powodu pooperacyjnego opóźnienia rozwoju. Komisja ostrzegła, że ​​podczas ponownej certyfikacji za rok, jeśli dziecko zacznie chodzić, zostanie usunięte. Na co tak naprawdę liczymy do dziś.

Dzisiejszy dzień

Teraz mój syn ma już 1,2 roku. Rozwija się oczywiście z opóźnieniem. Ale neurolodzy twierdzą, że w naszych warunkach (wcześniactwo i wielokrotne znieczulenie) jest to normalne. W tej chwili raczkuje, stoi przy podporze i powoli zaczyna mówić. Ogólnie prawie jak wszystkie dzieci. Zastawka nie ma większego wpływu na jego życie - jedyną rzeczą jest to, że co 2 miesiące robimy neurosonografię. W przyszłości będzie to coraz rzadsze.

Niestety w 9 miesiącu życia musiał przejść kolejną operację z powodu dysfunkcji zastawki. Zwykle dzieje się to nie wcześniej niż po 2-3 latach, ale my mieliśmy pecha - zawór w głowicy przestał przepuszczać płyn, ponieważ naczynia były z nim ściśle powiązane. Ale teraz wszyscy w naszej rodzinie wiedzą, jak rozpoznać dysfunkcję. Główne objawy, które wzbudziły niepokój:

• wymioty, 2-3 razy dziennie;
• dziecko stało się ospałe i spało prawie cały dzień;
• Często płakał, jakby coś zaczynało go bardzo boleć.

Wszystko to trwało dwa dni, drugiego dnia pojechaliśmy na neurosonografię. Pokazała, że ​​komory były powiększone. Znowu czekała nas Moskwa i druga operacja.
Mieć pytania? Napisz w komentarzach!

Operacja bajpasów naczyń mózgowych – ważna procedura, co pozwala normalizować krążenie krwi i wszystkie procesy metaboliczne zachodzące w ludzkim mózgu. Jest niezbędny w przypadku wodogłowia, gdy konieczne jest zapewnienie normalnego funkcjonowania wszystkich elementów głowy i usunięcie nadmiaru płynu alkoholowego. Nowoczesna chirurgia umożliwia wykonanie odpowiednich operacji możliwie najszybciej i przy minimalnym ryzyku.

Cechy wodogłowia

Choroba ta nazywana jest również „opuchlizną mózgu”. Powodem jego rozwoju jest gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Podczas normalnego funkcjonowania płyn ten zapewnia tkankom wewnątrzczaszkowym ochronę przed wszelkiego rodzaju chorobami uszkodzenie mechaniczne i wspomaga procesy metaboliczne. Jeśli choroba ma charakter okluzyjny, problemem jest niemożność przeniesienia płynu do miejsca wchłaniania. Jeśli nie jest okluzyjny, występują awarie w adsorpcji.

W wyniku zaburzeń, gdy płyn jest wysyłany do komory, wzrasta ciśnienie na ścianach mózgu i rozwijają się problemy neurologiczne. Sama patologia z reguły oznacza brak równowagi w wytwarzaniu i adsorpcji płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym, kłopotliwy ze wszystkimi procesami metabolicznymi.

Przyczynami problemów z komorami i wymianą płynu mogą być różne zwężenia, anomalie czaszkowo-kręgowe, infekcje wewnątrzmaciczne, urazy porodowe, urazowe uszkodzenie mózgu, zapalenie, zaburzenia naczyniowe, nowotwory, cysty, miażdżyca, nadciśnienie, cukrzyca.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia takie odchylenie prowadzi do śmierci.

Objawy

Choroba może być wrodzona lub nabyta. Często spotykają się z tym nawet noworodki. Najbardziej narażone na ten problem są wcześniaki. Objawy zależą od wieku. Jeśli mówimy o dorosłych i silniejszych dzieciach, mogą doświadczyć następujących sytuacji:

• problemy ze wzrokiem i słuchem;
• ból głowy;
• zaburzenia psychiczne i neurologiczne;
• upośledzenie pamięci;
• uczucie odurzenia.

Niemowlęta nie są narażone na dyskomfort fizyczny. Wynika to z faktu, że czaszka dziecka Nie zdążyłem jeszcze całkowicie skostnieć. Chorobę można wykryć u niemowląt za pomocą następujących objawów:

• nieproporcjonalnie duża czaszka;
• szybki wzrost głowy;
• powiększone, niepulsujące ciemiączko;
• stronniczość gałki oczne w dół lub mrużyć oczy.

Objawy te wymagają obowiązkowego badania przez wykwalifikowanego lekarza. Nie możesz zwlekać z wizytą u lekarza.

Istnieje rzadki widok wodogłowie – normotensyjne. Wykrywa się go jedynie u 0,4% pacjentów. Jego osobliwością jest brak równowagi wydzielania, resorpcja płynu mózgowo-rdzeniowego w połączeniu z naruszeniem dynamiki alkoholu. Do jego rozwoju często dochodzi na skutek urazów głowy, uszkodzeń mózgu, następstw operacji, tętniaków naczyniowych i nowotworów. Objawy są następujące: trudności w chodzeniu, nietrzymanie moczu, osłabienie zdolności intelektualne na tle gwałtownego spadku aktywności mózgu.

Przeciek mózgowy

Przetaczanie mózgu w przypadku wodogłowia jest ściśle obowiązkową procedurą kompensującą chorobę. Po pomyślnym zakończeniu operacji zacznie się stopniowo zauważać poprawę. W ciągu kilku dni krążenie krwi i odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego ustabilizują się, a wszystkie procesy mózgowe zaczną w pełni funkcjonować.

Operację bajpasów wykonuje się także w przypadku wykrycia nowotworu, zmian miażdżycowych, grożącego, nieuniknionego udaru, zwężenia, niebezpiecznych zmian w tętnicach, zaburzeń żylny przepływ krwi wewnątrz głowy.

Bocznik i zasada działania

W przypadku wodogłowia wykonuje się manewrowanie głową za pomocą specjalnych boczników. Są to puste rurki, przez które nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego zostanie odprowadzony do wybranej jamy ciała w celu naturalnego wchłonięcia w przyszłości. Istnieją trzy typy obejścia:

• Najpopularniejszym typem jest komorowo-otrzewnowy, wysyłający płyn mózgowo-rdzeniowy do jamy brzusznej;
• Ventriculopleural - typ, do którego odprowadzany jest płyn klatka piersiowa chory;
• Pomost komorowo-przedsionkowy to rzadko stosowany rodzaj bajpasu, podczas którego płyn mózgowo-rdzeniowy przedostaje się do jednej z komór serca.

System bocznikowy składa się z trzech elementów. Wnętrze Jest reprezentowany przez elastyczną rurkę wykonaną z silikonu. To rodzaj cewnika. Jest instalowany wewnątrz komory, w której zgromadził się płyn mózgowo-rdzeniowy. Do cewnika dołączony jest zawór, który pozwala regulować ilość przepuszczanego płynu, eliminując ewentualne ryzyko. Przechodząc przez zawór nadmiar dostaje się do drugiej części układu - zbiornika. Płyn mózgowo-rdzeniowy pozostaje w nim przez pewien czas, po czym zostaje przesłany do zewnętrznej części bocznika, przez którą płyn wlewa się do wybranej jamy. Część tej części systemu montowana jest pod skórą, dzięki czemu jest niewidoczna dla ciekawskich oczu.

Zawór regulujący objętość płynu mózgowo-rdzeniowego może być stały lub programowalny. W pierwszym przypadku istnieją trzy tryby przenoszenia płynu, z których każdy ma inną intensywność pracy. Programowalny pozwala na regulację poziomu przepustowość łącza zawór w razie potrzeby. Z reguły podczas wykonywania manewrowania z powodu wodogłowia u małych dzieci najpierw otrzymuje się zastawkę stałą, a dopiero potem zastępuje się ją programowalną. Dorosłym natychmiast przypisuje się drugi typ.

W w rzadkich przypadkach, jeśli nie ma innej możliwości, płyn jest odprowadzany do pęcherza lub pęcherzyka żółciowego.

Przygotowanie do zabiegu

Gdy mówimy o U dorosłych manewrowanie mózgiem w przypadku wodogłowia wymaga specjalnego przygotowania. Przygotowywanie ciała do zabiegu należy rozpocząć wcześniej. Ale ty też będziesz musiał przez to przejść duża liczba badania w celu sprawdzenia braku przeciwwskazań i prawidłowości diagnozy postawionej przez lekarza.

Lekarz prowadzący może zlecić kilka badań jednocześnie, z których każde należy wykonać obowiązkowy. Pomiędzy nimi:

• Badania krwi i moczu, fluorografia, EKG – standardowe procedury, pozwalający zidentyfikować naruszenia systemów ciała;
• Angiografia (tomografia dotętnicza, czyli tomografia komputerowa) – pozwala w razie potrzeby dokładnie określić lokalizację zwężeń tętnic;
• Badanie USG – dostarcza dokładnych danych o stanie wszystkich naczyń krwionośnych w organizmie, w tym także czaszkowych;
• Badanie okluzji za pomocą balonu - w ten sposób sprawdza się reakcję organizmu na ustanie przepływu krwi przez określone tętnice.

Można również zalecić dodatkowe procedury, które sprawdzą ten lub inny układ ciała. To bardzo ważne, ponieważ... Powodzenie operacji zależy od wielu czynników.

Kiedy ma zostać wykonany bajpas głowy, powinieneś zacząć samodzielny trening dla przyszłej procedury. Jeśli nie zostanie to zrobione, istnieje ryzyko poważnych powikłań, które będą miały niezwykle negatywny wpływ na żywotność organizmu. Ważne jest, aby wykonać następujące czynności:

1. Przestań pić alkohol i palić 14 dni przed zabiegiem.
2. Należy przerwać przyjmowanie wszelkich niesteroidowych leków o działaniu przeciwzapalnym.

Te dwa punkty są obowiązkowe w absolutnie wszystkich przypadkach. Według uznania lekarza można zalecić dodatkowe środki przygotowawcze. Przed operacją pacjentowi zostaną zgolone włosy w obszarze poddawanym zabiegowi.

Cechy rehabilitacji

Po zakończeniu zabiegu i umieszczeniu zastawki w głowie pacjent zaczyna czuć się źle. Często towarzyszą temu łagodne nudności, zawroty głowy, bóle głowy o różnym nasileniu i lekkie drętwienie kończyn. Wszystkie te doznania można wyrazić z różną siłą. To jest norma.

Na drugi dzień po operacji lekarz powinien ocenić skuteczność wszczepienia bajpasu. Aby to zrobić, pacjent musi przejść badanie MRI, które pomoże sprawdzić stan mózgu i wyeliminuje prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań po interwencji. Jeśli wszystko jest w porządku, powtarzane badania przeprowadza się przez kolejny tydzień i natychmiast po wypisaniu ze szpitala. Całkowity czas rekonwalescencji w szpitalu wynosi 14 dni.

Po zainstalowaniu bocznika osoba będzie wyglądać normalnie, ponieważ... wszystkie jego elementy są praktycznie niewidoczne.

Proces rehabilitacji

Po wypisaniu ze szpitala osoba musi prowadzić specjalny tryb życia, który pozwoli jego ciału jak najlepiej zregenerować się po operacji. Wymagana jest instalacja samego bocznika specjalna uwaga, ponieważ wiele czynników może mieć wpływ Negatywny wpływ na przyszły stan osoby i powodować komplikacje.

Osoba wracająca do zdrowia ma obowiązek przestrzegać prostych zasad:

1. Całkowite zaprzestanie picia alkoholu i papierosów, aż do całkowitego przywrócenia organizmu.
2. Unikaj jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Całkowity zakaz podnoszenia ciężkich przedmiotów oraz wszelkich prac domowych i wiejskich.
3. Odmowa prowadzenia samochodu i wszelkich prac wymagających koncentracji. Istnieje ryzyko nieodpowiedniej reakcji stresujące sytuacje, co również doprowadzi do powikłań.
4. Reżim domowy przez 30 dni. Jednocześnie zabrania się odwiedzania basenów i stawów oraz przebywania na świeżym powietrzu dłużej niż to konieczne, zwłaszcza jeśli warunki pogodowe wydają się niesprzyjające.
5. Zakaz dotykania głowy w okolicy otworu pooperacyjnego. Jakikolwiek kontakt z tym obszarem może spowodować obrażenia i szybką infekcję. Zabronione jest także samodzielne podejmowanie prób demontażu bocznika.
6. Należy przyjmować wszystkie przepisane leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Pacjent jest przepisywany leki przeciwdrgawkowe. Jednocześnie ważne jest monitorowanie swojego samopoczucia, ponieważ... mają numer skutki uboczne.

Na wskroś okres rehabilitacji Bardzo ważne jest dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza. Tylko w ten sposób można uniknąć problemów w przyszłości i możliwie najszybciej wrócić do normalnego życia. Pacjent będzie żył bardzo długo pełne życie praktycznie bez ograniczeń. Oczekiwana długość życia osób, które musiały przejść operację bajpasów, praktycznie nie różni się od średniej. zdrowi ludzie.

Bardzo ważna jest praca nad sobą, nastawienie psychiczne na szybki powrót do zdrowia. Bez tego rehabilitacja będzie mniej skuteczna.

Konieczność wymiany bocznika

Potrzeba bocznika pozostaje na zawsze. Dlatego pacjent z zastawką powinien potraktować swój problem tak poważnie, jak to możliwe. Nie jest to tak wygodne, jak chciałaby większość pacjentów, ale wynik w postaci możliwości spokojnego życia jest o wiele ważniejszy.

Od czasu do czasu trzeba zmienić bocznik. Stopniowo traci swoją skuteczność. Powodem tego jest zablokowanie, zużycie i różne przypadkowe uszkodzenia. Nie da się powiedzieć, jak długo potrwa bocznik. Zaprojektowano je z myślą o żywotności do 10 lat. Często jednak trzeba je wymieniać znacznie wcześniej, niezależnie od jakości. Zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci. Wraz z ich stopniowym wzrostem wymagane będzie wydłużenie i bocznik. Wymiana jest bardzo szybka i bezbolesna.

Jeśli najpierw musisz sprawdzić sprzęt lub go wymienić, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ konieczna będzie specjalistyczna interwencja. Może go usunąć wyłącznie doświadczony pracownik placówki medycznej.

Czy pacjenta uważa się za niepełnosprawnego?

Pacjenci, którzy przeszli operację zastawki mózgowej, mogą spodziewać się orzeczenia stopnia niepełnosprawności. O tym decyduje komisja, która podejmuje decyzję na podstawie przeprowadzonych badań. Zarówno dziecko, jak i osoba dorosła może zostać uznana za niepełnosprawną w przypadku stwierdzenia u niej niepełnosprawności w głównych kategoriach aktywności życiowej, do których zaliczają się następujące sprawności:

• samoobsługa;
• orientacja w przestrzeni;
• ruch;
• Edukacja;
• samokontrola;
• Komunikacja;
• Działalność zawodowa.

Niepełnosprawność będzie musiała być stale potwierdzana badaniami.

Możliwe komplikacje

Przeprowadzenie jakiejkolwiek operacji zawsze wiąże się z możliwe ryzyko. Podczas zabiegu w głowie pacjenta wykonuje się niewielki otwór, co zwiększa ryzyko wystąpienia różnych powikłań w przyszłości. Bardzo ważne jest monitorowanie stanu zdrowia i regularne wizyty u lekarza, a w przypadku zauważenia zauważalnego pogorszenia stanu zdrowia należy natychmiast wezwać pogotowie.

Wodogłowie i przeciekanie mogą prowadzić do kilku powikłań. Są bardzo niebezpieczne i mogą spowodować śmierć. Dlatego musisz zachować jak największą ostrożność. Czego może spodziewać się pacjent w okresie rekonwalescencji:

• wprowadzenie infekcji;
• krwotok mózgowy, udar;
• zablokowanie naczyń krwionośnych, pojawienie się skrzepów krwi;
• uszkodzenie mózgu, epilepsja;
• uszkodzenie bocznika;
• nieprawidłowe działanie bocznika z nadmierną lub niewystarczającą intensywnością drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego;
• brak efektu po przesunięciu.

Wiele problemów może powstać z winy lekarzy, ale w 90% przypadków sami pacjenci stają się winowajcami rozwoju powikłań. Szczególnie ważne i niebezpieczne są pierwsze dwa tygodnie, dlatego pacjent przez cały ten czas musi pozostać w szpitalu.

Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, ryzyko powikłań zmniejsza się kilkakrotnie, a rokowania dotyczące powrotu do zdrowia są wyjątkowo pozytywne.

Jeśli pacjent odczuwa znaczne pogorszenie stanu zdrowia, konieczne jest udanie się do szpitala. Należy to zrobić jak najszybciej, aby wyeliminować ryzyko poważnych powikłań. Musisz udać się do lekarza, jeśli:

• alergie (nawet alergie skórne) pojawiły się w wyniku przyjmowania leków przepisanych przez lekarza;
• zmienił się chód, pojawiło się osłabienie kończyn lub senność;
• temperatura ciała wzrosła do 38° C;
• świadomość zaczęła być zdezorientowana, stała ból głowy z nudnościami.

W skrajnych przypadkach, gdy czujesz się bardzo źle lub znośnie, a w tym dniu nie możesz zgłosić się do lekarza, powinieneś wezwać pogotowie.

Wniosek

Przeciek mózgowy w przypadku choroby takiej jak wodogłowie - niezbędna procedura, co pozwala choremu zachować zdrowie. Należy potraktować to z najwyższą powagą, a po operacji przestrzegać wszystkich wymagań i zaleceń lekarza. Wodogłowie wkrótce zostanie zapomniane, a sam przeciek stanie się codziennością, więc nie ma się czym martwić. Osoba przetoczona żyje tak samo jak wszyscy inni.

Przetaczanie mózgu w przypadku wodogłowia to zabieg, który pozwala przywrócić prawidłowy przepływ krwi, a także normalizować procesy metaboliczne zachodzące w mózgu.

Wodogłowie lub wodogłowie mózgowe to choroba spowodowana nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Prowadzi to do zwiększonego nacisku na tkankę mózgową, co skutkuje szeregiem zaburzeń neurologicznych.

U zdrowego człowieka płyn czaszkowy chroni tkankę mózgową przed uszkodzeniami mechanicznymi, a także zapewnia procesy metaboliczne w mózgu. Kiedy równowaga pomiędzy produkcją i adsorpcją płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli płynu czaszkowego, zostaje zakłócona, procesy metaboliczne zostają zakłócone.

Wrodzone wodogłowie jest wynikiem naruszenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Patologię można również nabyć, często spotyka się ją u dorosłych, którzy doznali poważnego urazowego uszkodzenia mózgu.

Patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

• awans ciśnienie śródczaszkowe;
• rozdzierające bóle głowy;
• objawy zatrucia organizmu;
• rozmazany obraz;
• upośledzenie słuchu.

W przypadku wrodzonej patologii możliwe są również objawy wizualne - jest to znaczny wzrost wielkości czaszki.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest związane z gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Jeśli leczenie nie zostanie niezwłocznie rozpoczęte, ilość płynu wzrośnie, podobnie jak ciśnienie, co może być śmiertelne.

Dlaczego konieczna jest operacja bajpasów?

Nie ma możliwości usunięcia nagromadzonego płynu mózgowo-rdzeniowego metodami nieoperacyjnymi. Terapia lekowa Stosuje się go tylko w przypadku niewielkich zaburzeń odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, we wszystkich pozostałych przypadkach istnieje tylko jedno wyjście - manewrowanie.

To promuje:

• normalizacja odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego;
• przywrócenie krążenia mózgowego;
• przywrócenie wszystkich funkcji mózgu.

Po zabiegu pacjent szybko wraca do pełni życia zdrowego człowieka.

Wskazania do zabiegu, a także sposób manewrowania ustala neurochirurg po szczegółowej diagnozie pacjenta.

Jak to się odbywa?

Istnieją dwa rodzaje zabiegów: założenie zastawki komorowo-otrzewnowej i komorowo-przedsionkowej.

Istotą pierwszego typu jest złożony bocznik wykonany ze specjalnego miękkiego materiału. Należy go zmieniać dwa razy w roku. Pomimo szeregu niedogodności związanych z cechami bocznika, metoda ta jest uważana za możliwie najbezpieczniejszą. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano wodogłowie zależne od przecieku, zwykle stosuje się tę metodę.

Metoda polega na usunięciu nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego do jamy brzusznej pacjenta. Specyfika struktury pozwala regulować ilość płynu mózgowo-rdzeniowego wchłanianego przez żołądek za pomocą zaworów. Dzięki temu, że cewniki i zastawki umieszczone są podskórnie, taki przeciek jest całkowicie niewidoczny dla innych osób.

Aby go zainstalować, lekarz wykonuje otwór w czaszce pacjenta i umieszcza tam urządzenie. Bezpośrednio pod skórą pacjenta układana jest specjalna wnęka lub tunel na cewnik, za pomocą którego odbywa się odpływ płynu czaszkowego do jamy brzusznej.

Przeciwwskazania i rehabilitacja

Operacja bajpasów jest przeciwwskazana w dwóch przypadkach: infekcji organizmu i niewydolności serca. We wszystkich innych przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, a także poinformować specjalistę o wszelkich chorobach przewlekłych i ostrych.

Bezpośrednio po zabiegu pacjenci czują się źle. Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy, ból głowy i drętwienie górnej i dolnej części ciała dolne kończyny. Takie uczucie po operacji bajpasów jest normalne.

Ocena sukcesu leczenie chirurgiczne przeprowadzić na drugi dzień po instalacji systemu. Pacjentowi przepisano MRI w celu określenia stanu mózgu i możliwe negatywne konsekwencje po zamontowaniu bocznika. Ponowne badanie przeprowadza się tydzień później i bezpośrednio po wypisaniu pacjenta.

Rehabilitacja obejmuje:

• odmowa spożywania napojów alkoholowych przez cały okres rekonwalescencji;
• odmowa prowadzenia samochodu lub jakiejkolwiek pracy wymagającej koncentracji;
• brak aktywności fizycznej;
• ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich.

Okres rehabilitacji obejmuje przyjmowanie specjalnych leków, które nie są kompatybilne z alkoholem.

Aktywność fizyczna w okresie rekonwalescencji może prowadzić do rozwoju negatywnych konsekwencji, dlatego należy jej unikać. Pacjentowi nie wolno również podnosić ciężkich przedmiotów ani wykonywać prac ogrodowych.

Należy przestać prowadzić samochód, ponieważ po operacji bajpasów pacjent przez pewien czas nie może odpowiednio reagować na stresujące sytuacje na drodze. Może to spowodować wypadek.

Okres rehabilitacji nie obejmuje kąpieli w jakichkolwiek zbiornikach wodnych. W czaszce pacjenta pozostaje niewielka dziura, której nie wolno dotykać rękami. Aby uniknąć infekcji, przez pierwsze 30 dni po zabiegu pacjentowi zaleca się stosowanie domowego schematu leczenia.

Możliwe ryzyko i powikłania

Operacja bajpasów to operacja, a każda operacja niesie ze sobą ryzyko.

Podczas instalowania węża bocznikowego lekarz wykonuje dziurę w głowie pacjenta. Największym zagrożeniem jest wprowadzenie infekcji lub chorobotwórczej mikroflory do mózgu pacjenta w trakcie zabiegu. Instalacja może spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych w mózgu.

Ryzyko przeprowadzenia operacji mózgu jest następujące:

• infekcja szare komórki;
• infekcja Jama brzuszna;
• krwotok i udar;
• uszkodzenie obszarów mózgu i rozwój epilepsji;
• blokowanie naczyń krwionośnych i tworzenie się skrzepów krwi;
• brak skuteczności manewrowania.

Ryzyko powikłań można zminimalizować tylko wtedy, gdy pacjent dokładnie przestrzega wszystkich zaleceń lekarza i nie narusza okresu rehabilitacji.

W 90% przypadków powikłania po zabiegu nie rozwijają się z powodu błąd medyczny, ale z powodu działań samego pacjenta.

Dokładne badanie pacjenta w przygotowaniu do operacji pozwala uniknąć infekcji bezpośrednio w trakcie operacji.

Aby zidentyfikować możliwe komplikacje pacjent pozostaje w szpitalu przez dwa tygodnie od założenia zastawki. W tym czasie przeprowadzane są regularne badania, które pozwalają na podjęcie w odpowiednim czasie działań w przypadku wystąpienia negatywnych konsekwencji.

Kiedy udać się do lekarza

W pierwszych dniach po założeniu bocznika pacjent odczuwa osłabienie, zawroty głowy i nudności. Te odczucia nie są sygnałem powikłań i są normalne po interwencji w funkcjonowaniu mózgu.

Jeśli w okresie rehabilitacji zaobserwujesz u siebie następujące objawy:

• podwyższona temperatura ciała;
• skórny reakcje alergiczne po zażyciu zalecanych leków;
• zmiana chodu;
• dezorientacja;
• osłabienie kończyn;
• ból głowy i nudności.

Sygnałem infekcji jest wzrost temperatury ciała powyżej 38 0. Jeżeli pacjent zauważy zaburzenia chodu, osłabienie mięśni lub utrzymującą się senność, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty, gdyż to właśnie on niepokojące objawy, co wskazuje na zaburzenie neurologiczne.

Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli ból głowy nadal boli kilka tygodni po operacji.

Podczas rehabilitacji pacjentowi przepisuje się leki grupa przeciwdrgawkowa, co może powodować szereg skutków ubocznych u osoby, która wcześniej nie przyjmowała takich leków. Wszelkie zmiany we własnym zdrowiu należy dokładnie zbadać. Dbanie o własne zdrowie w okresie rehabilitacji gwarantuje brak problemów w przyszłości, dlatego nie należy lekceważyć zaleceń lekarza.

Wodogłowie mózgu występuje nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. W przypadku tej choroby płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w czaszce. Choroba ta stanowi zagrożenie dla zdrowia ludzkiego i może powodować poważne powikłania.

Najczęściej manewrowanie mózgiem w przypadku wodogłowia przeprowadza się u osób starszych lub dzieci. Hydrops u dziecka jest zwykle wrodzony, podobnie jak czaszka duży rozmiar. U osoby dorosłej może pojawić się, jeśli cierpiano na inne choroby. Trudne do wykrycia ta patologia więc ryzyko śmierci jest duże. Wynik zależy od stopnia zaawansowania choroby i sposobu leczenia wodogłowia.

Istnieje kilka rodzajów wodogłowia, z których każdy ma swoje własne objawy. Patologia wiąże się z upośledzonym odpływem płyn mózgowo-rdzeniowy z mózgu. Istnieją następujące typy:

• Mieszany. Ten typ jest uważany za najbardziej poważna choroba. Objętość płynu wzrasta na zewnątrz i wewnątrz mózgu.
• Zewnętrzny. Płyn gromadzi się w formacjach podpajęczynówkowych.
• . Nadmiar płynu gromadzi się w komorach mózgu.

Z konkretny typ Metoda leczenia będzie zależeć, dlatego ważne jest określenie rodzaju patologii podczas diagnozy. Choroba dzieli się również na postać przewlekłą i ostrą. W pierwszym przypadku objawy nie są jasne, choroba może trwać dalej długi czas. Na ostra forma Następuje szybki rozwój patologii, znaków nie można zignorować, ponieważ są one silnie widoczne. Objawy:

• Bóle głowy mogą promieniować do okolic oczu i często występują po przebudzeniu.
• Rano mogą wystąpić nudności i bóle głowy.
• Wymioty nie występują w wyniku spożycia pokarmu. Po wymiotach człowiek czuje się lepiej.
• Widzenie jest osłabione i pojawia się uczucie pieczenia w oczach.
• Senność występuje z powodu dużej objętości płynu w mózgu.
• Występuje epilepsja.

Najważniejsze jest, aby z czasem zrozumieć, że dana osoba ma wodogłowie mózgu i szybko rozpocząć leczenie. Musisz się skontaktować instytucja medyczna o pomoc lekarza.

Kiedy zdiagnozowano wodogłowie, wszystko zależy od postaci choroby. Jeśli choroba zostanie znaleziona tylko na etap początkowy rozwój, wówczas zwiększa to szansę, że dana osoba będzie w stanie samodzielnie poruszać się w życiu codziennym, społeczeństwie, a choroba nie będzie miała wpływu na jego funkcjonowanie. Jeżeli pojawią się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i poddawać się częstszym badaniom. Zgodnie z zaleceniami lekarza zostaniesz poddany kursom terapii i rehabilitacji.

Wodogłowie może oznaczać niezbyt dobre wieści od lekarzy ostatni etap choroby. Jedną z konsekwencji jest procesy nieodwracalne w tkance mózgowej dzieje się tak na skutek nacisku płynu mózgowo-rdzeniowego na mózg.

Zaawansowany etap ma następujące konsekwencje:

• Wydajność mięśni spada;
• Słuch i wzrok zaczynają zanikać;
• Upośledzony jest układ oddechowy i sercowy;
• Pojawia się upośledzenie umysłowe, zmniejsza się myślenie i pamięć, a uwaga ulega pogorszeniu;
• Obserwuje się ataki padaczki;
• Występuje demencja;
• Koordynacja jest zaburzona.

W przypadku takich powikłań pacjentowi przypisuje się niepełnosprawność, grupę ustala się na podstawie stanu danej osoby. Jeśli choroba się pogorszy, a mózg straci swoją funkcjonalność, istnieje duże prawdopodobieństwo, że tak się stanie pacjent upadnie w śpiączkę lub śmierć.

Leczenie

Już przez długi czas przetaczanie wykonuje się w przypadku wodogłowia. Wystarczy złożona operacja, pozwala przywrócić przepływ krwi i ruch płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku wodniaka płyn gromadzi się w komorach, co prowadzi do wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Dzieje się tak, ponieważ ucisk występuje w głowie i wpływa na funkcjonowanie mózgu. Stan pacjenta może szybko się pogorszyć, w tym celu lekarz musi podjąć odpowiednie działania.

Na początek przepisuje się leki, ale jeśli nie ma widocznych rezultatów, pacjent jest operowany. W przypadku wodogłowia konieczne jest przetaczanie mózgu, aby spuścić płyn do pęcherz moczowy, brzuch i jama opłucnowa, worek osierdziowy.

Zastawki na wodogłowie są instalowane, gdy stan patologiczny: duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego; gdy odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego zostaje zakłócony z powodu atrofii mózgu; zwężenie dróg odpływu.

Po wykonaniu wszystkich powyższych zabiegów pacjent daje znak, że nie jest przeciwny operacji. Pacjent zostaje poinformowany o ryzyku i powikłaniach operacji, a jeśli u noworodków wymagane jest przetaczanie z powodu wodogłowia, rodzice wyrażają zgodę. Na kilka tygodni przed zabiegiem zabrania się spożywania alkoholu, palenia tytoniu oraz spożywania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Na 8 godzin przed zabiegiem nie wolno jeść, można pić jedynie ograniczoną ilość wody.

Operację wykonuje się w następujący sposób: wykonuje się otwór, przez który wprowadza się bocznik do mózgu. Następnym krokiem jest wykonanie nałożenia miękkie tkaniny obejście, jednocześnie tworząc ścieżkę rurki drenażowej z tętnicami.

Następnie przez wykonany otwór instaluje się bocznik w żądanej komorze. Operacja polega na usunięciu płynu z komór mózgu do innej jamy, na przykład jamy brzusznej lub prawy przedsionek. Ilość płynu, który powinien opuścić mózg, reguluje specjalny zawór, co zapobiega gwałtownemu spadkowi ciśnienia.

Powikłania po operacji

Podczas operacji lekarz robi dziurę w głowie pacjenta. Istnieje ryzyko wystąpienia infekcji i uszkodzenia naczyń krwionośnych. Po takim zabiegu powikłania takie jak:

• rozwija się epilepsja;
• bocznik można ominąć lub wygiąć;
• blokowanie bocznika w różnych miejscach;
• uszkodzenie tkanki mózgu podczas operacji;
• brak lub nadmiar wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego z głowy;
• udar mózgu.

Powikłania najczęściej występują u kobiet, osób starszych i pacjentów z chorobami układu moczowo-płciowego niewydolność nerek i słabe krzepnięcie krwi.

Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia konsekwencji, zarówno w trakcie, jak i po operacji. Najpoważniejszymi powikłaniami może być zawał serca. Pacjenci, którzy mają problemy z krzepnięciem krwi, z interwencja chirurgiczna podłączony do płuco-serca.

Jeśli zabieg zostanie przeprowadzony pomyślnie, konsekwencją może być rehabilitacja do końca życia. Pacjent jest przepisywany farmakoterapia, pomogą zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe i mogą złagodzić obrzęk. Zabrania się aktywności fizycznej, palenia tytoniu i spożywania alkoholu. Osoba musi być na diecie.

Rehabilitacja

Po ustaniu znieczulenia pacjent może odczuwać zawroty głowy, ból gardła i ból. Z łóżka można wstać dopiero drugiego dnia po zabiegu. Jeśli na tomografii zostanie zaobserwowany dobry stan zdrowia i dodatnia dynamika, pacjent zostaje wypisany w 7-8 dniu.

Zabrania się sprzątania, gotowania i podnoszenia ciężkich przedmiotów w domu przez pierwsze 2-4 tygodnie. Lekarz przepisuje leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Dopóki chirurg nie stwierdzi, że stan pacjenta jest stabilny, nie można prowadzić samochodu ani chodzić do pracy. Także nie pij napoje alkoholowe, lepiej porzucić je na całe życie. W okresie rehabilitacji musisz więcej chodzić i stopniowo zwiększać tempo.

Musisz wiedzieć, że operacja bajpasów nie leczy choroby, ale nie pozwala na jej konsekwencje. Aby uniknąć nawrotu choroby, należy słuchać zaleceń lekarza. Ważne jest, aby przewodzić zdrowy wizerunekżycie, wyklucz złe nawyki, przyda się jazda na rowerze i spacer w szybkim tempie.

Wodogłowie jest chorobą zagrażającą życiu, charakteryzującą się obecnością nadmiernej ilości płynu (CSF) w komorach mózgu. Nieleczona prowadzi do poważnych powikłań. Przeciek mózgowy w przypadku wodogłowia - jedyny sposób pozbycie się problemu.

Opis i niebezpieczeństwo patologii

Płyn mózgowo-rdzeniowy zwykle stale krąży w mózgu. Nie tylko chroni go przed czynnikami zakaźnymi, ale także zapewnia składniki odżywcze. Pod wpływem czynniki negatywne Może wzrosnąć wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego lub jego odpływ może być utrudniony.

Jeśli komory zostaną przepełnione płynem, ich ściany stają się cienkie, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe i może nastąpić pęknięcie tkanki. Ta patologia charakteryzuje się zaburzeniami neurologicznymi.

Wodogłowie może powodować powikłania. Obejmują one:

• Upośledzenie umysłowe i rozwój fizyczny u niemowląt.
• Odchylenia psychiczne.
• Zmiany w sfera emocjonalna u dzieci i dorosłych.
• Upośledzenie procesów poznawczych (pamięć, uwaga), co prowadzi do słabych wyników w szkole i trudności w nauce.
• Rozwój epilepsji.
• Pojawienie się halucynacji.
• Problemy z funkcje motoryczne co prowadzi do niepełnosprawności człowieka.

W przypadku braku szybkiego leczenia w mózgu zachodzą nieodwracalne zmiany, których nie można zrekompensować. Złośliwa postać choroby często prowadzi do śmierci.

Opis procedury

Przetaczanie mózgu w przypadku wodogłowia wykonuje się w celu przywrócenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego i ochrony narządu przed negatywnymi konsekwencjami. W tym celu stosuje się specjalne systemy, w tym boczniki i cienkie rurki silikonowe. Za ich pomocą płyn jest odprowadzany do jamy brzusznej lub innych naturalnych jam ciała.

Procedura pozwala na:

1. Ustabilizuj odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego (nie będzie on gromadził się w komorach i nie zwiększał ciśnienia wewnątrzczaszkowego).
2. Przywróć prawidłowy przepływ krwi.
3. Przywróć funkcjonalność mózgu.

Po zabiegu przecieku mózgowego z powodu wodogłowia pacjent nie różni się od osób zdrowych. Szybko wraca do zdrowia i normalnego życia. Ale w niektórych przypadkach takie systemy muszą być używane przez całe życie. Wymagają okresowej wymiany.

Elementy systemu bocznikowego

System zawiera 2 cewniki i zastawkę jednokierunkową. Cewnik komorowy wprowadza się do komory mózgu, a cewnik obwodowy do jamy brzusznej lub prawego przedsionka. Są one połączone ze sobą zastawką, która jednostronnie reguluje przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego.

Zawór jest zaprojektowany dla określonego zakresu ciśnienia. Ponadto wyposażony jest w specjalny zbiornik, który umożliwia specjalistom „przepompowanie” układu. Służy również do pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego do analizy za pomocą cienkiej igły lub zastrzyku leki.

Wskazania do zabiegu

Przed wykonaniem operacji zastawki mózgowej z powodu wodogłowia należy ustabilizować stan pacjenta lekami. Zatem wskazaniami do interwencji są:

• Wodogłowie pourazowe z uszkodzeniem kości czaszki.
• Przenikanie płynu mózgowo-rdzeniowego do wewnętrznych lub zewnętrznych warstw mózgu w wyniku mieszanego wodogłowia.
• Szybko postępująca opuchlizna u dzieci.

Jeżeli choroba nie stwarza zagrożenia życia, ma charakter regresyjny lub istnieją poważne przeciwwskazania, wówczas zabiegu nie wykonuje się.

Możliwe przeciwwskazania

Przetaczanie komór mózgu w przypadku wodogłowia nie zawsze jest dozwolone. Przeciwwskazania to:

1. Procesy zapalne w obszarze, w którym będzie wykonywana interwencja.
2. Poważna choroba narządy oddechowe.
3. Choroba serca.
4. Choroba onkologiczna mózg.

Wodogłowie zastępcze mózgu u osoby dorosłej jest stanem nabytym i również wymaga nadzoru lekarskiego i leczenia.

Rodzaje operacji

Przetaczanie mózgu w przypadku wodogłowia u dzieci wykonuje się natychmiast. Najpierw jednak przeprowadza się dokładne badanie, a także wybór rodzaju interwencji chirurgicznej. Istnieją takie typy:

• Komorowo-otrzewnowa. Jest to najczęstszy rodzaj operacji. Polega na zainstalowaniu układu zastawkowego, dzięki któremu nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego zostanie odprowadzony do jamy brzusznej. Ponieważ cewniki umieszcza się pod skórą, pozostają one niewidoczne dla innych osób. Zawór pomaga regulować ilość usuwanego płynu. Nie ma tu żadnej szkody dla pacjenta, ponieważ nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego jest wchłaniany przez jelita i naturalnie usuwany z organizmu.
• komorowo-przedsionkowy. W takim przypadku płyn dostaje się do prawego przedsionka przez cewniki.
• lędźwiowo-otrzewnowy. Tutaj system bocznikowy jest instalowany nie w głowie, ale rdzeń kręgowy. Stąd płyn jest usuwany do jamy otrzewnej.
• Powstawanie porencefalii. Przy tego rodzaju operacji następuje połączenie między komorą mózgu a przestrzenią podpajęczynówkową. Ta procedura nie jest w stanie całkowicie wyeliminować problemu i ma charakter tymczasowy.

U dorosłych manewrowanie mózgiem w przypadku wodogłowia przeprowadza się w taki sam sposób, jak u dzieci. Interwencja niesie jednak pewne ryzyko, dlatego może ją wykonać wyłącznie doświadczony chirurg.

Przygotowanie do operacji

Jeśli u noworodków występuje wodogłowie mózgu, przetaczanie, jak już wspomniano, wykonuje się natychmiast. Jeśli zabieg jest przepisany dorosłemu pacjentowi, a sama choroba zostanie nabyta, musi on przygotować się przed planowaną operacją.

Na tydzień przed interwencją osobie zabrania się spożywania napojów alkoholowych i palenia. Należy także całkowicie zaprzestać stosowania niektórych leków (sterydów). Mogą zwiększać ryzyko krwawienia.

Nie należy jeść poprzedniego wieczoru. Zabrania się picia wody rano. A przed operacją należy wziąć prysznic, dobrze się umyć i ogolić głowę w miejscu wykonania nacięć. Przed zabiegiem należy zdjąć całą biżuterię.

Postęp operacji

Mieszane wodogłowie mózgu jest trudną diagnozą, ale można i należy je leczyć. W przeciwnym razie dana osoba będzie musiała zmierzyć się z poważnymi komplikacjami.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana ściśle w sterylnych warunkach. W czaszce wykonuje się otwór, przez który instalowany jest system bocznikowy. Konieczne jest także wykonanie pod skórą specjalnego tunelu, w którym zostaną ułożone cewniki.

Interwencja wymaga ogólne znieczulenie. Pacjent jest całkowicie przykryty prześcieradłami. Pole chirurgiczne jest starannie leczone środkiem antyseptycznym. Interwencja w mózgu musi być przeprowadzona tak dokładnie, jak to możliwe, ponieważ nawet milimetrowe odchylenie może prowadzić do poważnego uszkodzenia narządu.

Rehabilitacja po operacji

Wodogłowie zastępcze mózgu u dorosłych może pojawić się w wyniku urazu i wymaga dokładnej diagnozy. Po zakończeniu chirurgia osoba może odczuwać ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Ten stan jest całkowicie normalny. Pojawiają się także nudności i zawroty głowy.

Skuteczność interwencji można ocenić dopiero następnego dnia po zainstalowaniu systemu bocznikowego. MRI służy do monitorowania stanu pacjenta. Ponowne badanie przeprowadza się po 7 dniach.

Po wypisaniu pacjenta do domu będzie musiał zastosować się do niektórych zaleceń lekarzy:

1. Przez cały okres rehabilitacji należy unikać napojów alkoholowych. Ponadto lepiej nie pić alkoholu nawet po jego zakończeniu czas wyzdrowienia.
2. Ponieważ pacjent będzie musiał brać leki, a operacja została przeprowadzona na mózgu, nie powinien prowadzić pojazdu.
3. Aktywność fizyczna nie powinno być. Zabrania się podnoszenia przedmiotów cięższych niż 1 kg.
4. Powinnaś częściej chodzić na spacery świeże powietrze, ale nie przemęczaj się.

Należy w pełni przestrzegać zaleceń specjalistów. Leki należy przyjmować w ściśle określonych dawkach. Przez 2 tygodnie po zabiegu zabrania się kąpieli w wodach otwartych i zamkniętych ze względu na ryzyko infekcji. Dziury pozostałej w czaszce nie należy dotykać rękami. Reżim domowy obserwuje się przez miesiąc.

Możliwe komplikacje

Konsekwencje przetaczania mózgu w przypadku wodogłowia mogą być różne. Wszystko zależy od ciężkości choroby, jakości operacji i zastosowanych materiałów. Najbardziej niebezpieczne dla pacjenta jest wprowadzenie infekcji lub bakterii do mózgu. U pacjenta mogą również wystąpić inne powikłania:

• Szkoda naczynia krwionośne i zwiększone ryzyko udaru.
• Zakażenie jamy brzusznej lub istoty szarej mózgu, z późniejszym rozwojem sepsy. Powód proces patologiczny staje się gronkowcem. Aby zapobiec zakażeniu, należy stosować antybiotyki.
• Uszkodzenie narządu powodujące padaczkę.
• Dysfunkcja hydrodynamiki. Czasami system nie pozwala na osiągnięcie normalne ciśnienie w komorach mózgu. Czasami zmieniają rozmiar i stają się jak rozcięcia. W takim przypadku terapia będzie nieskuteczna.
• Krwiak podtwardówkowy. W większości przypadków ustępuje samoistnie. Jeżeli wynik jest niekorzystny, wymagane jest drenaż wskazanego obszaru lub zmiana ciśnienia za pomocą zaworu.
• Tworzenie się skrzepów krwi i blokowanie naczyń krwionośnych.
• Niewystarczająca wydajność układu bocznikowego, jego zablokowanie lub uszkodzenie. Może to być również spowodowane naturalnymi zmianami w organizmie, np.: wzrostem dziecka, w efekcie czego konieczne jest wydłużenie rurek.

Większości tych powikłań można uniknąć, stosując się do zaleceń lekarza.

Powód, aby udać się do lekarza

Istnieją różne opinie na temat manewrowania mózgiem w przypadku wodogłowia: niektórzy boją się operacji, ponieważ nie mają na jej temat pełnych informacji. Większość pacjentów prowadzi normalne, pełnowartościowe życie, jedynie okazjonalnie odwiedzając lekarza w celu monitorowania funkcjonowania ustroju. Czasem jednak konieczna jest natychmiastowa wizyta u lekarza. Musisz więc udać się do szpitala, kiedy następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała - wskazuje to na rozwój procesu zapalnego, który przyczynia się do pogorszenia funkcjonalności mózgu;
• pojawienie się alergii skórnych - najprawdopodobniej jest sprowokowane leki dlatego należy dokonać przeglądu listy przepisanych leków;
• zmiana chodu;
• dezorientacja;
• osłabienie rąk i nóg;
• nudności, wymioty, ból głowy (jest to oznaka zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, to znaczy, że zastawka przestała działać).

Wodogłowie jest złożonym i niebezpieczna choroba, które mogą spowodować niepełnosprawność danej osoby lub doprowadzić do śmierci. Zainstalowanie bocznika pozwala rozwiązać problem i zapewnić pacjentowi pełne życie. Ale musi być zainstalowany w dobrej klinice i przez doświadczonego lekarza.